Qu'est-ce qui fait qu'un enfant a soudainement des crises. Quelle est la cause des crises chez les enfants: classification, mesures diagnostiques, méthodes de traitement

La première chose à savoir - convulsions fébriles chez les enfants n'ont rien à voir avec les crises d'épilepsie. Habituellement, un phénomène similaire est observé chez les enfants d'âge préscolaire lors d'une forme grave de grippe, de rhume et d'autres maladies accompagnées d'une forte fièvre. Les convulsions chez les enfants à une température sont de nature unique et ne se reproduisent pas après une baisse de chaleur.

Devrais-je m'inquiéter?

Toute mère s'inquiète de telles conditions chez un enfant. Les médecins assurent que si les conditions convulsives ne surviennent que pendant haute température(à partir de 38 degrés), mais n'apparaissent pas après la récupération, il n'y a aucune raison de s'inquiéter.

De plus, si l'attaque dure moins d'un quart d'heure, alors elle ne nécessite pas traitement complémentaire. Les crises qui durent plus de 15 minutes nécessitent des médicaments anticonvulsivants spéciaux.

La maladie affecte généralement les enfants de six mois à trois ans et le supporter sans conséquences.

Une autre chose est si des convulsions fébriles surviennent chez les enfants de plus de 6 ans. Cette affection peut déjà parler d'épilepsie. Et pourtant, cela ne peut être confirmé qu'après un examen complet.

Quelles sont les causes des convulsions fébriles

Les médecins ne savent toujours pas avec certitude pourquoi les convulsions surviennent chez les enfants ayant une température élevée. La théorie la plus courante est qu'elles sont, comme de nombreuses convulsions de nature différente, provoquées par des processus inhibiteurs du développement du cerveau.

En outre, la cause de cette maladie peut être une blessure à la tête, une intoxication médicamenteuse, une immaturité système nerveux, malformations congénitales et maladies génétiques.

Une seule chose est certaine - des convulsions fébriles surviennent en raison d'une forte fièvre. L'impulsion pour cela peut être non seulement la pneumonie ou le SRAS, mais aussi l'habituel vaccination systématique. De plus, la fièvre peut monter dans le contexte réaction allergique. Dans ce cas, il existe un risque de convulsions fébriles chez un enfant en température avec un choc anaphylactique.

Afin de déterminer avec certitude la cause des états convulsifs et, à l'avenir, de les arrêter, il est nécessaire de savoir si l'un des proches parents a une prédisposition à un tel syndrome.

Comment se manifestent les spasmes musculaires ?

Certaines mères confondent souvent les crises d'épilepsie chez un enfant ayant une forte fièvre. En effet, il existe certaines similitudes entre ces attaques. Les signes d'un état convulsif sont les suivants :

avec des convulsions toniques, le corps de l'enfant semble être sous tension - les jambes et les bras sont tirés le long de la ficelle, la tête se renverse, le bébé ne peut pas pleurer, bouger, plier les membres. Le corps tremble constamment. Au fur et à mesure que la crise diminue, un grand tremblement commence à traverser le corps, qui s'arrête progressivement;
les convulsions locales s'expriment par des secousses uniques des membres ou des parties individuelles du corps et ressemblent davantage à tique nerveuse. Parfois, cette condition s'accompagne d'un roulement des yeux;
sur fond de convulsions atoniques, des symptômes d'atrophie musculaire apparaissent. Occasionnellement, des manifestations isolées d'énurésie ou de défécation involontaire peuvent survenir.

La perte complète ou partielle d'orientation rend les convulsions fébriles chez un enfant encore plus semblables à une crise d'épilepsie. Lors d'une attaque, le bébé peut cesser de respirer pendant un certain temps.

Parfois, les états convulsifs durent 15 minutes sans interruption, parfois - en courtes séries. Il y a assez haute probabilité répétition d'un état similaire à la prochaine augmentation de température.

Que faire aux parents lors d'une attaque

De nombreuses mères ne savent pas quoi faire pendant les crises chez un enfant qui a une température élevée et peuvent paniquer. L'agitation et les cris ne mèneront à rien de bon. Vous devez vous calmer et agir.

Tout d'abord, vous devez appeler un médecin.
Ensuite, déshabillez l'enfant autant que possible, posez-le sur une surface dure, par exemple une table, et assurez-vous que le flux air frais dans la pièce. En été, vous pouvez ouvrir la fenêtre, en hiver, vous pouvez allumer le ventilateur.
Vous devez être inséparablement proche de l'enfant, en observant son état. Si le bébé retient son souffle, ne le touchez pas. Il vaut mieux attendre qu'il expire et commencer à pratiquer la respiration artificielle. Pendant l'attaque, il est impossible de pratiquer la respiration artificielle, car la partie supérieure Compagnies aériennes couvert de convulsions.
Inutile de prendre l'initiative et d'essayer de verser des médicaments ou de l'eau dans la bouche de l'enfant. Aussi, n'ouvrez pas sa mâchoire pour insérer un doigt ou une cuillère dans sa bouche. De telles actions ne peuvent qu'aggraver l'état du bébé.
Pour réduire la température lors d'une crise, les médicaments ne doivent pas être administrés par voie orale, mais il est tout à fait acceptable d'utiliser des suppositoires rectaux avec du paracétamol.

Les crises de courte durée (jusqu'à 15 minutes), qui apparaissent isolément ou très rarement, ne nécessitent pas de traitement médical.

Pour arrêter les crises plus fréquentes et prolongées, le médecin peut prescrire des médicaments anticonvulsivants comme le phénobarbital, la phénytoïne, l'acide valproïque, etc.

La prévention

Les convulsions fébriles ne peuvent être évitées qu'avec des médicaments. Un tel traitement est prescrit par un neuropathologiste dans le cas d'attaques à long terme survenant régulièrement.

L'un des indicateurs de traitement préventif convulsions fébriles chez les enfants est le risque de dégénérescence en épilepsie. Comme une telle probabilité est négligeable, la prévention est prescrite extrêmement rarement.

Le plus souvent, les conditions convulsives sont arrêtées par une prophylaxie intermittente opportune. Traitement similaire consiste à prendre du paracétamol, de l'ibuprofène et du diazépam pour Trois premiers jours de maladie.

Si la prophylaxie intermittente est retardée, un traitement à long terme sera nécessaire. Elle veut dire injections intraveineuses Valproate de sodium et Phénobarbital depuis plusieurs années.

Étant donné que ces médicaments ont prononcé Effets secondaires, les médecins recommandent aux mères d'abandonner la prophylaxie, car les convulsions fébriles ne sont pas dangereuses.

Nous répétons que le risque de dégénérescence des convulsions fébriles en épilepsie est négligeable (environ 2%), il faut donc être patient et traverser cette période avec son enfant.

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Certains parents sont confrontés à un phénomène assez grave - des convulsions chez un enfant avec une température. Ils sont particulièrement fréquents chez les jeunes enfants. Beaucoup d'adultes sont confus et paniqués lorsqu'ils voient leur petit souffrir. Pourquoi des convulsions surviennent-elles chez un enfant à haute température, comment l'aider dans une telle situation?

Pourquoi y a-t-il des convulsions chez un enfant avec une température

Les convulsions qui apparaissent chez les enfants dans un contexte de température corporelle élevée sont également appelées fébriles. C'est spécifique trouble de l'enfance, qui s'observe à l'âge de 6 mois à 5-6 ans. Elle survient chez 5 % des bébés au cours des cinq premières années de vie. De plus, environ 30% des enfants souffrent à nouveau de crises. Les crises convulsives surviennent après une augmentation de la température corporelle à 38,5 ° C, bien que dans certains cas, le développement de cette affection soit également provoqué par une température plus basse.

La cause exacte des convulsions fébriles n'est pas encore connue. Mais il a été établi que l'un des facteurs provoquants est la maturité insuffisante et la faiblesse des processus inhibiteurs du système nerveux de l'enfant. Cela crée des conditions favorables à la survenue de crises.

Les convulsions fébriles chez les enfants ne se produisent que dans un contexte de température élevée. Peut provoquer leur apparition Rhume, infections respiratoires aiguës, poussée dentaire, vaccination.

Les experts soulignent prédisposition héréditaireà un tel état. Alors, si dans jeune âge l'un des proches parents a eu des convulsions fébriles, le bébé a risque élevé leur développement. De plus, la probabilité de crises est beaucoup plus grande chez les enfants dont les parents ou les proches sont atteints d'épilepsie (maladie chronique maladie neurologique caractérisé par l'apparition soudaine de crises).

Types et signes de convulsions chez les enfants à une température

Les convulsions chez un enfant à une température sont de deux types: simples (typiques) et complexes (atypiques). Les crises simples impliquent tout le corps, durent environ cinq minutes et le bébé perd connaissance. En règle générale, ils ne sont pas répétés plus souvent qu'après 24 heures. Les convulsions complexes prédominent dans une partie du corps, ont une durée d'environ 15 minutes. Ils peuvent être répétés plusieurs fois dans la journée.

Les spécialistes distinguent les types de crises suivants chez les enfants fébriles :

Tonique - passe forte tension tous les muscles de l'enfant, dans lesquels la tête est rejetée en arrière, les yeux roulent en arrière, les jambes sont redressées, les bras sont pliés vers la poitrine. La tension est remplacée par des secousses rythmiques ou des frissons, qui se raréfient progressivement et disparaissent;
Atonique - une forte relaxation de tous les muscles du corps, accompagnée d'une miction et d'une défécation involontaires;
Local - ne secouant que la partie inférieure ou membres supérieurs, qui est souvent rejoint en roulant les yeux.

Pendant les crises, le bébé ne répond généralement pas aux paroles et aux actions des parents, arrête de pleurer, perd le contact avec l'environnement, peut retenir son souffle et devenir bleu. La durée des crises chez l'enfant est très rarement supérieure à 15 minutes. En même temps, ils vont souvent en série de plusieurs attaques. Un enfant sur trois éprouve une telle condition avec une augmentation ultérieure de la température.

Règles pour la prise en charge des convulsions fébriles chez les enfants

Aider un enfant pendant les convulsions revient à deux objectifs importants - empêcher le vomi, la salive, la nourriture de pénétrer dans les voies respiratoires et prévenir les blessures lors d'une attaque convulsive.

S'il y a des convulsions chez un enfant à une température, tout d'abord, il est urgent d'appeler un médecin. Avant son arrivée, les activités suivantes doivent être réalisées :

Couchez le bébé sur une surface dure et plane, tournez la tête sur le côté;
Surveillez constamment la respiration de l'enfant. S'il est tendu et ne respire pas, vous devez attendre la fin de la crise et pratiquer la respiration artificielle. Vous ne pouvez pas faire de respiration artificielle pendant l'attaque elle-même;
Il est nécessaire de déshabiller l'enfant et de bien ventiler la pièce, la température de l'air ne doit pas dépasser +20 ºС;
Besoin de postuler méthodes physiques réduire la chaleur (compresses froides sur le front, essuyer le corps avec de l'eau froide);
L'enfant doit recevoir médicament antipyrétique, de préférence sous la forme suppositoires rectaux. Il est préférable pour les jeunes enfants de donner des médicaments à base de paracétamol.

Il est strictement interdit lors d'une attaque d'introduire des objets dans la bouche de l'enfant ou de lui tirer la langue. Contrairement au mythe populaire, les médecins notent qu'il est impossible d'avaler la langue. Voici les manipulations cavité buccale peut entraîner des lésions de la langue, des dents et des mâchoires. De plus, des fragments d'un objet introduits dans la cavité buccale peuvent pénétrer dans les voies respiratoires, ce qui entraîne souvent la mort.

Lors de convulsions fébriles chez les enfants, il n'est pas nécessaire de les retenir par la force. Une telle action est inutile pour le bébé, elle n'affecte pas le déroulement de l'attaque. Respiration artificielle ne faites qu'après la fin de l'attaque, vous pouvez alors donner de l'eau et des médicaments à l'enfant.

Il est important de se rappeler avant l'arrivée du médecin manifestations externes et la durée de l'attaque. Vous devez faire attention à la posture du bébé, à la présence de conscience (s'il a réagi à quelque chose), à la position de la tête, des membres, des yeux (ouverts ou fermés). 4,5 sur 5 (129 votes)

Les convulsions chez les enfants dans un contexte de température élevée sont un phénomène assez courant. Beaucoup de parents à ces moments-là sont perdus et ne savent pas : quelle est la bonne chose à faire ? En attendant, l'essentiel dans de tels cas est d'essayer de rassembler des forces et d'aider l'enfant à survivre à l'attaque. Quelles actions entreprendre lors des crises, nous le dirons dans notre article.

Les principales causes de convulsions chez les enfants à une température

Presque toutes infections virales surviennent chez les enfants, accompagnés d'une forte fièvre. Parfois, aucun moyen ne l'aide à le faire tomber, une fièvre commence et, dans son contexte, des convulsions.

Les médecins ne sont pas encore prêts à donner une réponse : quelle est la cause première de ce phénomène . Il est prouvé que l'un des facteurs n'est pas complètement mûr structures nerveuses enfant, ils inhibent le système nerveux central, c'est pourquoi la condition en question se pose.

Parmi les causes qui provoquent des convulsions, on distingue:

Effets nocifs sur le fœtus en train de porter un enfant.
Lésion cérébrale traumatique.
intoxication corporelle.
. De telles convulsions sont appelées fébriles. Ils peuvent survenir si l'enfant est malade, fait ses dents et même après la vaccination DTC.
prédisposition héréditaire.

De nombreux parents pensent que les crises sont le signe avant-coureur d'une maladie aussi grave que l'épilepsie. Par contre, ce n'est pas toujours le cas. Selon les statistiques, seuls 2% des enfants qui ont subi des crises acquièrent par la suite ce diagnostic. Habituellement, les convulsions disparaissent d'elles-mêmes chez les nourrissons jusqu'à un an.

Mais chez les enfants de 5 à 6 ans, la présence de convulsions peut être le symptôme d'une maladie grave du système nerveux : à cet âge, elle devrait devenir plus stable. Ainsi, pour les parents de tels enfants, les convulsions sont l'occasion d'un appel immédiat à un neurologue expérimenté.

À quoi ressemblent les convulsions chez un bébé qui a de la température ?

Une attaque de convulsions sur fond de chaleur peut être différente, bien que le principal symptôme soit une perte totale de communication avec le monde extérieur: les enfants cessent d'entendre, de voir, de réagir aux actions et aux paroles de papa et maman. Les cris s'arrêtent, la respiration ralentit et l'enfant peut même devenir bleu.

D'autres symptômes incluent:

Dents serrées.
Arrête de respirer (apnée).
De la mousse apparaît sur les lèvres.
Il y a une perte de mémoire temporaire.

Le traitement des crises n'est prescrit que par un médecin, sur la base du tableau clinique global de l'évolution des crises.

Types de crises chez les enfants à une température et leurs caractéristiques

Les médecins distinguent plusieurs types de crises, selon la nature des signes extérieurs :

Type de saisie	Comment se manifeste-t-il	Que doivent faire les parents
Local	Les yeux se révulsent Les membres commencent à se contracter	Fournir un flux d'air Couchez l'enfant sur une surface plane
Tonique	Les muscles de l'enfant sont tendus Tête rejetée en arrière Mains pressées sur les genoux Les yeux retroussés Jambes redressées	Surveillez votre souffle Appelez immédiatement une ambulance
Atonique	Les muscles du corps se détendent très rapidement Une défécation et une miction involontaires peuvent survenir	Assurez-vous de tourner la tête sur le côté pour que l'enfant ne s'étouffe pas avec sa propre salive.

Pour établir exactement de quel type de crises il s'agit, les examens suivants aident :

TDM.
Analyse générale du sang et de l'urine.
Ponction lombaire qui exclut (ou confirme) une encéphalite ou une méningite.
Électroencéphalogramme EEG - excluant (ou confirmant) l'épilepsie.

Que faire si un enfant a des convulsions à une température? PREMIERS SECOURS

Sans aucun doute, les convulsions sur fond de température ne sont pas un phénomène pour les faibles de cœur. Mais la panique dans ces cas est loin d'être la meilleure aide. Il est important de se calmer et de se concentrer sur la fourniture des premiers soins médicaux bébé malade.

Quelle action entreprendre en premier :

Couchez l'enfant sur une surface plane et lisse . L'enfant doit être allongé sur le côté et sa tête doit être dirigée vers le bas. Cette mesure vise à éliminer complètement le risque que des sécrétions muqueuses pénètrent dans les voies respiratoires de l'enfant.
Ecoute le souffle . Dès qu'il vous semble que l'enfant a cessé de respirer, pratiquez la respiration artificielle.
Donner de l'air frais à la pièce . La température de l'air dans la pièce ne doit pas dépasser 21 degrés.
Ne t'éloigne pas bébé jusqu'à ce que l'attaque soit terminée.
Faire baisser la température de tout le monde les voies possibles : essuyer avec de l'eau ou du vinaigre, des bougies antipyrétiques, par exemple, "Cefekon" ou "Panadol". N'oubliez pas qu'il est impossible de donner des médicaments à un enfant lors d'une crise : il peut s'étouffer avec.

En aucun cas, n'essayez pas d'ouvrir la bouche de l'enfant, et plus encore - d'y mettre un objet étranger. Il pourrait s'étouffer.

Notez tous les détails image clinique - du début de la maladie au début des crises. Assurez-vous d'indiquer tous les détails - comment l'attaque s'est déroulée (avec ou sans mousse, la présence ou l'absence d'énurésie, d'arrêt respiratoire ou de tremblement dans les membres) - ces données devront ensuite être présentées au médecin traitant et à l'équipe d'ambulance .

Habituellement, les convulsions sur fond de température durent de quelques secondes à 15 minutes, après quoi l'attaque se termine. Mais dans tous les cas, si un enfant a des convulsions sur fond de température, il vaut mieux jouer la sécurité et appeler immédiatement une ambulance.

mesures d'urgence

Si les convulsions durent plus de 15 minutes, les médecins ambulanciers placent généralement l'enfant injections intraveineuses avec des anticonvulsivants. Il s'agit généralement de médicaments tels que la "phénytoïne" ou l'acide valporique.

N'oubliez pas que si une attaque de convulsions a commencé, il est impossible de l'arrêter - vous ne pouvez que la laisser passer d'elle-même. Les convulsions ne doivent pas être considérées comme un signal de détresse: selon les médecins, la condition considérée dans le contexte de la fièvre survient chez un enfant sur 20. En même temps, pour la plupart d'entre eux, ils passent sans laisser de trace et ne nuisent pas à la santé.

Et si vous rencontrez constamment ce phénomène, si votre enfant a déjà plus de 6 ans, mais que les convulsions persistent, il est logique d'être examiné par un neurologue pour exclure la possibilité violations graves dans le fonctionnement du système nerveux. Santé à vous et à vos enfants !

Les convulsions chez les enfants ne sont pas rares. Le fait est que les structures du cerveau de l'enfant ne sont pas encore suffisamment développées, imparfaites, et l'impact facteurs nocifs(échauffement, intoxication, manque d'oxygène) peut entraîner des convulsions. principalement observé chez les enfants de 1 à 9 ans, mais le plus souvent des convulsions peuvent se développer chez les enfants des trois premières années de la vie. Dans cet article, nous analyserons les manifestations des crises, les types de crises, comment les crises sont diagnostiquées et traitées chez les enfants.

Une crise est une contraction involontaire et incontrôlée des muscles d'un ou de plusieurs groupes.

La pédiatrie moderne a déterminé qu'il existe un groupe à risque pour les enfants de développer des convulsions. Autrement dit, toutes choses étant égales par ailleurs, la probabilité qu'un enfant d'un tel groupe "donne" des convulsions pendant la fièvre, l'intoxication et une infection infantile est très élevée.

Groupe de risque :

Bébés prématurés;
les bébés nés d'une grossesse et d'un accouchement compliqués;
les enfants qui ont subi un traumatisme ou une privation d'oxygène pendant l'accouchement ;
les enfants dont les mères pendant la grossesse fumaient, buvaient de l'alcool, de la drogue, abusaient de somnifères.

Causes, nature et Signes cliniques convulsions chez les enfants âges différents sont également différents, nous allons donc brièvement passer en revue ci-dessous leurs principaux types en fonction de l'âge des enfants.

Causes de convulsions chez un enfant

Il y a beaucoup de diverses sortes et les types de crises.

Allouer:

"maladie convulsive" primaire (épilepsie);
et le syndrome convulsif secondaire, dont la cause peut être n'importe laquelle effet nocif sur le cerveau d'un enfant d'une autre maladie, intoxication, échauffement, etc.

L'épilepsie vraie survient dans la pratique des maladies infantiles beaucoup moins fréquemment que le syndrome convulsif secondaire, mais avec conditions adverses(absence de traitement, intoxication en cours, non-observance du traitement et de la prévention), les convulsions symptomatiques peuvent devenir systémiques et devenir épileptiques.

Convulsions à température chez un enfant

groupe le plus important syndromes convulsifs chez les enfants de cet âge, des "convulsions fébriles" se produisent. Ce sont des convulsions dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle, généralement supérieure à 38 ° C. Ce groupe comprend également les saisies dans le contexte de maladies infectieuses grippe, SRAS, pneumonie, infections infantiles et rotovirus. Des convulsions principalement fébriles sont notées chez les enfants de 6 mois. 6 ans. Sont sujets à eux les enfants "lâches", sujets à l'œdème et souffrant de diathèse exsudative.

Lors d'une telle attaque, l'enfant cesse de crier, ne répond pas aux pleurs, à la douleur, retient son souffle, son visage, ses lèvres deviennent pâles cyanosées, des mictions et défécations involontaires sont possibles. Les attaques sont à court terme pas plus de 1-2 minutes, et dès que la température du patient revient à la normale et que l'intoxication diminue, elles passent sans laisser de trace d'elles-mêmes. À l'avenir, si l'enfant avait de telles crises ou préparation convulsive en cas de fièvre, ne pas attendre que la température monte à 38°C ou plus, faire descendre la température après la barre des 37,5°C.

Convulsions chez un enfant après la vaccination

Principal méthode de diagnostic l'activité convulsive du cerveau est l'électroencéphalographie (abbr. EEG). Le principe de la méthode est d'enregistrer les potentiels électriques du cortex cérébral à travers des électrodes fixées sur la tête de l'enfant. L'étude est d'abord réalisée au repos, puis avec stimulation (par l'activité physique, Respiration rapide, stimuli visuels et auditifs). Dans les cas difficiles, une surveillance EEG 24 heures sur 24 est également effectuée (enregistrement pendant la journée) et EEG avec privation de sommeil (surtout après Nuit blanche chez les enfants plus âgés).

En règle générale, l'examen standard après une crise comprend:

radiographie du crâne,
analyses cliniques générales de sang et d'urine,
test de glycémie,
examen par un ophtalmologiste, un neuropathologiste et d'autres spécialistes apparentés.

Si, à la suite de crises, l'enfant a également subi une blessure, un examen par un traumatologue, un chirurgien ou un neurochirurgien sera nécessaire. Dans les cas difficiles, le médecin peut en outre prescrire une spirale tomodensitométrie(SCT), imagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, angiographie des vaisseaux cérébraux, ponction lombaire et etc.

Si votre enfant va à la maternelle, l'école doit déterminer si elle peut imiter une crise à quelque fin que ce soit.

Pour ce faire, le médecin, en collaboration avec les parents, doit déterminer:

si l'enfant a une raison pour un tel comportement (conflits à la maison, à l'école, refus d'aller à l'école, besoin de plus d'attention pour lui-même, combiné à un comportement expressif et artistique);
l'enfant pourrait-il voir comment une crise se produit ou obtenir cette information à partir de la littérature, d'Internet ;
si une attaque se produit lorsqu'il n'y a personne à proximité de l'enfant ou si une attaque se produit nécessairement en présence d'autres personnes ("performance");
si l'enfant tombe inconscient ou "essaye" de tomber sur une couverture, un oreiller, un lit;
si la miction, la défécation se produit lors d'une attaque;
si les pupilles du patient réagissent à la lumière lors d'une attaque;
s'il reste des souvenirs de la crise dans la mémoire de l'enfant (si la crise convulsive est vraie, avec perte de conscience, alors l'enfant ne se souvient de rien de la crise, seulement des ecchymoses sur le corps, des morsures de la langue, des lèvres, des traces de la miction peut lui indiquer indirectement l'attaque).

Quels sont les dangers des convulsions chez les enfants

Parents, veuillez noter : les convulsions chez un enfant sont, bien sûr, mauvaises, mais ce sont précisément les signes « dangereux » des convulsions qui peuvent être distingués comme suit :

les convulsions chez les enfants sont dans la plupart des cas généralisées, c'est-à-dire qu'elles couvrent tout le corps, et si un enfant n'a qu'une crampe dans la moitié du corps, le visage, les yeux, le bras, la jambe, vous devez « sonner l'alarme » et prendre le enfant à l'hôpital.
il est également dangereux si une attaque convulsive se manifeste pour la première fois chez un enfant de plus de six ans. À ce stade, le cerveau de l'enfant est déjà suffisamment formé, il ne devrait pas y avoir de convulsions fébriles ou symptomatiques, et la première crise peut être une manifestation d'une lésion cérébrale traumatique grave, d'épilepsie, d'une tumeur cérébrale ou d'une neuroinfection.

Bien sûr, après un épisode convulsif, il ne faut pas attribuer immédiatement l'enfant au diagnostic d'"épilepsie". Si l'enfant n'a pas d'hérédité, selon les résultats de l'examen, il n'y a pas d'activité convulsive sur l'EEG et il n'y a aucun signe de pathologie cérébrale, alors on ne peut pas parler d'épilepsie chez l'enfant, mais ces enfants doivent être observés par un neurologue pédiatrique depuis au moins 1 an.

Traitement des convulsions chez les enfants

Le traitement des crises chez les nourrissons n'est effectué que par des médecins qualifiés, nous n'en parlerons donc pas dans cet article.

Chez les enfants plus âgés, le traitement peut être divisé en :

premiers secours en cas de convulsions,
traitement après une crise et dans la période intercritique.

Premiers secours pour les convulsions chez les enfants

Si votre enfant a une crise devant vous, tout d'abord, ne paniquez pas et essayez d'impliquer quelqu'un d'autre qui est proche de la famille, des voisins, des passants, du personnel médical, etc. ) l'heure à laquelle la crise a commencé (crises), combien il y en a eu et la durée de la crise (crises), comment exactement la crise s'est manifestée, ce que l'enfant s'est tendu, a contracté, a eu une crampe au bras, à la jambe (de quel côté), tête, yeux, visage, corps entier, etc. ces données seront nécessaires au médecin pour déterminer un plan d'examen et de traitement ultérieurs.

Planifiez votre d'autres mesures Suivant:

Appelez une ambulance;
allonger l'enfant sur une surface plane et dure (sol, canapé, lit à tréteaux) dans une "position stable sur le côté" de manière à ce que la tête et la poitrine soient alignées ; Pour ce faire, posez une couverture, un couvre-lit, un manteau à côté de l'enfant. Ensuite, d'un côté du corps de l'enfant, étirez la jambe le long du corps et le bras vers le haut, et du côté opposé, pliez le bras au coude et la jambe au genou. Ensuite, il vous suffit de prendre l'enfant par le bras plié au niveau du coude et la jambe par le genou et en même temps de le tirer vers vous. Troisièmement, pliez les deux bras au niveau du coude et placez un bras sous votre tête.
allongez l'enfant de manière à ce qu'il ne puisse pas se renverser et tomber accidentellement, retirez également les objets susceptibles de le heurter, ne le laissez pas sans surveillance;
déboutonnez (ou enlevez, coupez) les vêtements serrés qui peuvent serrer poitrine ou ventre;
aérer la pièce, la température de l'air ne doit pas dépasser 20 C;
ne tenez pas l'enfant de force contre les convulsions, n'ouvrez pas les mâchoires, ne versez pas d'eau dans la bouche, n'insérez pas de cuillère, souvenez-vous de votre doigt, votre tâche consiste uniquement à protéger l'enfant d'une blessure secondaire supplémentaire, par conséquent, si les convulsions continuent, placez un oreiller, une couverture, une veste sous la partie du corps qui convulse et peut être blessée ;
à la fin de l'attaque, l'enfant peut être dans un état de sommeil profond, alors que vous n'avez pas besoin de déranger l'enfant, soulevez-le, mettez-le au lit, vérifiez qu'il n'y a pas de sang, vomissez dans la bouche, un grand nombre la salive, si nécessaire, enlevez tout cela en enroulant un pansement, une gaze ou un chiffon sur 2 doigts, vérifiez également la respiration et le pouls et laissez l'enfant dans une position stable sur le côté jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
Si un enfant a un épisode convulsif pour la première fois, ne refusez pas l'hospitalisation. L'examen, dont nous avons parlé ci-dessus, serait plus pratique et rationnel à effectuer à l'hôpital.

Traitement après une attaque

Si les convulsions chez un enfant se sont développées dans un contexte de forte fièvre, d'une autre maladie ou condition sérieuse traitement spécifique non requis. Baissez la température, allons boisson abondante et suivez les autres rendez-vous et recommandations du médecin pour le traitement de la maladie sous-jacente.

Dans le cas où un enfant est soupçonné ou effectivement diagnostiqué d'épilepsie, une approche sérieuse et systématique du traitement en tant que mode de vie est importante. Généralement, le traitement consiste à utilisation à long terme anticonvulsivants sous la supervision d'un neurologue.

Le principe d'action de tous ces médicaments est de supprimer les foyers d'activité convulsive dans le cerveau. La dose de médicaments est choisie individuellement par un neuropathologiste, en tenant compte de l'âge, du poids de l'enfant, de la durée du traitement, Résultats EEG. Pendant le traitement, la dose peut être augmentée ou diminuée. La durée de la prise de médicaments, leur annulation ou leur remplacement est également déterminée par le médecin.

Important! Ne modifiez pas vous-même le traitement, cela peut provoquer le développement d'attaques répétées et aggraver l'état de l'enfant. Les médicaments prescrits par un médecin doivent être pris régulièrement et quotidiennement. Il est inacceptable "d'oublier de prendre une pilule aujourd'hui, mais d'en prendre deux demain" - même une telle erreur peut entraîner une reprise des crises.

En plus du traitement, un médecin peut également prescrire un régime spécial « cétogène ». Un tel régime est acceptable si votre enfant a déjà 1 an et qu'il n'y a pas d'autres contre-indications. Le régime associe des périodes de jeûne et de prise alimentaire, riche en matières grasses et en partie des protéines, les glucides sont fortement limités, il est également recommandé réception supplémentaire eau et vitamines. Avec une telle nutrition, les corps cétoniques s'accumulent dans le sang et dans le corps de l'enfant, qui ont eux-mêmes action médicinale aux foyers d'excitation dans le cerveau.

acupuncture,
exercices de respiration selon Butenko,
méditation yogique,
hypnose,
la maîtrise de soi et l'autodiscipline sont également importantes, car le traitement et la prévention des crises chez un enfant doivent devenir un mode de vie.

L'efficacité du traitement est évaluée par l'absence de crises, l'amélioration de l'électroencéphalogramme, la croissance et le développement adéquats de l'enfant. Si, malgré le traitement en cours, les crises convulsives chez un enfant ne s'arrêtent pas ou ne progressent même pas, aucun dynamique positive ou il y a une détérioration des paramètres EEG, l'enfant prend à fortes doses des anticonvulsivants, bien qu'inhibés, en retard de développement par rapport aux pairs peuvent être nécessaires opération(destruction, élimination des foyers d'activité convulsive).

Prévention des convulsions

La prévention s'effectue dans plusieurs directions :

les enfants se voient généralement prescrire un régime alimentaire restreint sel de table et certains produits (fromages à pâte dure, café, thé, chocolat) ;
limiter les sports (vous ne pouvez pas pratiquer la natation, la boxe, la lutte, les arts martiaux, etc.);
à l'avenir, à un âge plus avancé, il est nécessaire d'observer un régime rationnel de la journée, du travail et du repos ( dormir la nuit au moins 8 heures, de préférence aussi sommeil diurne ou de repos, le travail de nuit, les jeux sur ordinateur, le visionnage prolongé de programmes télévisés, le travail prolongé devant l'ordinateur sont exclus),
exclure l'utilisation de certains médicaments qui stimulent le travail du cortex cérébral (par exemple, le piracétam),
la consommation d'alcool, le tabagisme sont exclus, il est également impossible d'être dans une pièce étouffante ou enfumée.

Le but de notre histoire sur les convulsions chez les enfants est d'attirer l'attention des parents sur le fait que les crises convulsives chez les enfants ne sont pas quelque chose de surnaturel, elles peuvent survenir chez un petit nombre d'enfants, et même raisons banales(fièvre, fièvre, intoxication). Cependant, tous les cas de crises nécessitent un examen et une observation plus approfondie.

Les convulsions endommagent le cerveau dans une certaine mesure. Cependant, chez les jeunes enfants, le cerveau a une capacité de récupération beaucoup plus grande que, par exemple, chez les adolescents ou les adultes. Par conséquent, plus l'examen a été effectué tôt et le traitement des crises prescrit, plus le enfant plus efficace sera en mesure de récupérer, de récupérer, de grandir une personne en bonne santé à tous égards.

Grandissez en bonne santé !

Les éditeurs du site tiennent à remercier le neurochirurgien Konstantin Reznik pour son aide dans la préparation de l'article.

La plupart des parents sont confrontés à des convulsions infantiles, et souvent les mamans et les papas ont très peur de ce qui se passe. Pendant ce temps, les convulsions ne signifient pas nécessairement danger mortel, et certains sont même des compagnons ordinaires de croissance.

Alors, panique ou pas, et si panique, alors quand ? Nous avons décidé de régler ce problème avec l'aide d'Elena PARAMONOVA, neurologue-épileptologue, fondatrice, directrice et experte du centre d'épilepsie, états paroxystiques et troubles du sommeil "Algorithme".

"Rouler" en criant et en pleurant

- Elena Nikolaevna, quel type de convulsions sont typiques chez les enfants ?

Très souvent, les parents ont peur des attaques affectives-respiratoires, simplement, "s'enrouler" en pleurant. En fait, ces attaques ont l'air assez effrayantes - l'enfant devient bleu, tombe, se cambre. Ou bien il y a des évanouissements pâles - souvent une réaction à la douleur, surtout si vous frappez l'arrière de la tête, devenez pâle et tombez. Tous les parents ont peur de ces états.

Il existe quatre types d'attaques affectives-respiratoires (ARP).

Le plus courant s'appelle ARP simple. Manifesté sous la forme de retenir le souffle à la fin de l'expiration. C'est généralement le résultat d'une frustration ou d'un traumatisme. Il n'y a pas de changements majeurs dans la circulation ou l'oxygénation et la respiration se produit spontanément.

type bleu. En règle générale, il est causé par la colère ou la frustration, bien qu'il y ait aussi de la douleur. L'enfant pleure et fait une expiration forcée, il y a parfois une cyanose ( Couleur bleue), la perte tonus musculaire et perte de conscience. La plupart des enfants reprennent conscience, certains s'endorment pendant une heure ou deux.

type pâle. L'enfant pâlit (contrairement au type bleu) et perd connaissance ; ne pas pleurer ou pleurer un peu.

Genre compliqué. Peut-être juste plus forme sévère les deux types précédents. Une attaque de ce type commence par "bleu" ou "pâle", puis se transforme en quelque chose comme crise d'épilepsie. L'électroencéphalogramme en dehors de la crise est le plus souvent normal.

- Que faire?

Tout d'abord, éloignez-vous de la peur ! L'enfant doit être sorti de cet état: vous pouvez l'éclabousser au visage eau froide, vous pouvez laver, taper sur le pape ou sur la joue, vous pouvez le secouer vivement et le souffler dans votre bouche. Parfois, il est utile d'emmener l'enfant à l'air froid, de l'amener à la fenêtre ouverte. Tout impact conçu pour une réaction réflexe aide.

Pourquoi de telles conditions surviennent-elles?

Ces conditions sont héréditaires. Souvent, dans le cabinet du médecin, lorsqu'on leur demande si cela est arrivé à un proche, les adultes commencent à se rappeler ce que, oui, un frère, une grand-mère, une sœur avait ...

- De telles crises à vie ?

Non non. Ces attaques disparaissent au bout de cinq ans. Mais, chers parents, gardez à l'esprit que cela dépend en grande partie de vous ! Dans les familles où les parents ont étudié la question à fond, écouté les conseils d'un médecin, tout compris et n'ont peur de rien, ces conditions disparaissent sans douleur.

” Mais lorsque les parents réagissent de manière hystérique, une névrose peut se former chez un enfant. Il arrive que parfois les enfants souffrant d'attaques affectives-respiratoires se rendent compte que leurs parents ont peur de telles conditions et commencent à les simuler, car nos enfants sont des créatures très intelligentes qui peuvent utiliser n'importe quel moyen pour atteindre l'objectif (rires). Rappelez-vous que beaucoup dépend de la façon dont les parents se comportent.

Convulsions fébriles

- Les enfants ont souvent des convulsions température élevée. Veuillez nous en parler.

Il existe des convulsions fébriles typiques à une température corporelle de 38,5 et plus (une telle température est appelée fébrile). Ils se caractérisent par les caractéristiques suivantes :

premièrement, l'âge de un à cinq ans ;

deuxièmement, la durée ne dépasse pas cinq minutes ;

troisièmement, ce sont des crises généralisées (réparties dans tout le corps), c'est-à-dire que l'enfant « tire » ou « bat » tout le corps.

” -5% des enfants du monde sont sujets à de telles crises, et seulement 5% de ces cinq telles convulsions peuvent être le début de l'épilepsie. Les 95% restants ont dépassé l'âge de cinq ans et sont entrés dans le l'âge adulte personnes en bonne santé. Gardez simplement à l'esprit que leurs enfants peuvent également présenter de telles convulsions.

Il existe des convulsions fébriles atypiques. C'est une condition beaucoup plus dangereuse. Contactez immédiatement votre médecin si vous observez les signes suivants :

premièrement, les convulsions commencent avant un an (surtout avant 6 mois !) ou après cinq ans ;

deuxièmement, température corporelle 37,5 ;

troisièmement, ils sont de nature focale, c'est-à-dire qu'un spasme traverse une moitié du corps et que la seconde n'est pas impliquée.

C'est très états dangereux, car ils indiquent des maladies du cerveau - l'apparition de néoplasmes ou le développement d'une épilepsie structurelle du lobe temporal.

-Elena Nikolaevna, quelles maladies peuvent provoquer des convulsions fébriles chez les enfants ?

Absolument n'importe lequel, chaque personne individuellement. Quelqu'un a des convulsions pour un mal de gorge, quelqu'un pour une pneumonie, quelqu'un pour infection à rotavirus, pour la grippe ... En toute justice, il convient de noter que même un adulte peut réagir à une température de 40 avec une grippe avec une crampe.

Convulsions à l'adolescence

Et les convulsions peuvent-elles accompagner la croissance, c'est-à-dire adolescence et passer dans le temps ?

Bien sûr, parce qu'à la puberté ( la puberté- puberté, généralement 12-16 ans pour les filles et 13-18 ans pour les garçons) le corps se restructure, et il arrive qu'il ne puisse pas faire face au stress. À cet âge, même les convulsions ne sont pas plus souvent caractéristiques, mais des évanouissements convulsifs (tirés - et sont devenus mous), ainsi que des évanouissements - mous et empilés comme de la crème glacée. Elles surviennent avec une forte excitation (les garçons ont peur des injections, par exemple). Il y a de la station debout prolongée (les filles s'évanouissent dans les files d'attente de l'école le 1er septembre).

” Pour exclure la suspicion d'une autre maladie, les parents doivent savoir qu'une personne «entre» dans un évanouissement, et les adolescents décrivent assez clairement leur état: il y a une sensation d'étourdissement, des étourdissements, des bourdonnements dans les oreilles ou leur congestion.

Si tout se passe ainsi, cela passera avec l'âge, mais la consultation d'un neurologue est bien sûr obligatoire. C'est juste que les parents doivent comprendre que l'évanouissement n'est pas une raison de paniquer.

- Quels adolescents sont à risque ?

Ce sont, bien sûr, les enfants qui ont très vite "monté", grandi. Et les enfants qui n'ont pas de charges physiques et motrices, ceux qui sont assis à l'école toute la journée, puis à la maison devant l'ordinateur.

” -Chers parents! Rappelez-vous que pour le traitement de telles convulsions et évanouissements, le plus important est l'entraînement vasculaire, à savoir exercice physique et les procédures de durcissement.

Elena Nikolaevna, que faire si un adolescent a encore des convulsions périodiques et que les médecins ne trouvent aucune anomalie?

N'abandonnez pas, ne le laissez pas suivre son cours, mais cherchez des raisons ! Les ados sont comme les adultes. Les crises non épileptiques doivent être prises en charge par des médecins de diverses spécialités :

violation rythme cardiaque identifié sur l'ECG - au cardiologue;

hypoglycémie ( peu sucré sang) - à l'endocrinologue. Après tout, il y a des adolescents qui ne mangent tout simplement pas (ils n'ont pas le temps, ne veulent pas perdre de poids), et il y a des enfants prédisposés au diabète;

hypocalcémie - niveau faible calcium - au thérapeute. Et mamans, prenez note : assurez-vous de surveiller l'apport de médicaments contenant du calcium et de la vitamine D chez tous les enfants, des nourrissons aux adolescents. Soit dit en passant, avec l'hypocalcémie, les convulsions sont douloureuses et prolongées.

rarement, mais il existe une tumeur du pancréas - l'insulinome, qui peut également donner des convulsions - à un oncologue;

si un adolescent a un mauvais électroencéphalogramme (EEG) - à un épileptologue.

” - Un médecin consciencieux qui se plaint de convulsions recommandera toujours de faire un ECG (électrocardiogramme), une surveillance Holter ECG 24 heures sur 24, un EEG (électroencéphalogramme), un don de sang pour le sucre et les microéléments : calcium, magnésium, phosphore.

Il existe de nombreuses causes de crises, vous devez absolument vous faire examiner, les rechercher et les trouver, puis les traiter et créer une vie saine et joyeuse pour vous et vos enfants ! Santé à vous et à vos enfants !

Interviewé par Rimma Petrak