Cure de gelure pour les doigts. Comment protéger un enfant des engelures ? Est-il possible de guérir les engelures des membres supérieurs avec des remèdes populaires

La saison hivernale s'accompagne de visites fréquentes de patients chez des médecins présentant des signes de gelures. Les basses températures, l'humidité élevée, le vent fort lorsqu'ils sont exposés à des parties du corps non protégées contribuent au développement de la pathologie. Les doigts et les pieds sont le plus souvent exposés au gel. Les engelures ne sont pas la violation la plus terrible, qui est traitée à la maison dans les premières étapes. Des soins médicaux sont nécessaires pour les patients présentant des modifications graves des tissus profonds.

Quand et pourquoi vous pouvez vous engeler les doigts et les orteils

Gelure - hypothermie locale des parties du corps avec exposition directe au froid. Les dommages locaux aux membres sont le plus souvent dus à :

• Séjour prolongé au froid : plus d'une demi-heure à une température de moins 10 degrés Celsius et moins.
• Manque d'équipement de protection (gants, chaussettes et chaussures chaudes).
• Exposition à l'humidité. Les pieds mouillés gèlent plus rapidement car l'eau aide à dissiper la chaleur.
• facteurs mécaniques. Serrer les pieds avec des chaussures serrées perturbe la circulation normale de l'air et favorise le développement de processus pathologiques.
• Troubles circulatoires des extrémités distales (lésions athérosclérotiques, syndrome de Raynaud, etc.).

Important! La consommation d'alcool est l'une des facteurs supplémentaires risque, puisque l'éthanol dilate les vaisseaux sanguins, augmentant le transfert de chaleur. L'altération de la conscience chez une personne ivre ne permet pas d'évaluer correctement la situation

Le plus souvent, les engelures des doigts surviennent avec impact global basses températures(par exemple en hiver). Cependant, des influences locales sont possibles au contact de substances froides : un azote liquide et d'autres substances industrielles.

À la maison, les engelures légères sont courantes lors de l'utilisation d'aliments surgelés, en travaillant dans de l'eau froide.

Comment comprendre que les engelures des doigts ont commencé

L'exposition aux basses températures provoque un spasme des vaisseaux superficiels, perturbant la circulation sanguine au bout des doigts. Un trouble de l'apport d'oxygène aux tissus provoque des plaintes caractéristiques et des symptômes objectifs.

Changement de couleur peau- un des premiers signes d'engelures (photo : en.wikipedia.org)

Les premiers signes de gelures des doigts:

• Sensation de froid (après longue période hypothermie, l'innervation de la peau est perturbée et la personne ne ressent pas de gel).
• Violation de la sensibilité (engourdissement, picotements, "rampant").
• Pâleur de la peau. Les vaisseaux spasmodiques réduisent l'apport sanguin, de sorte que le membre pâlit. En raison de l'accumulation de produits de décomposition des tissus, un teint marbré se forme. Douleur dans les doigts gelés (causée par manque d'oxygène tissus).

Conseil du médecin. Les premiers soins pour les engelures sont nécessaires dans tous les cas. Une perturbation prolongée du flux sanguin et du métabolisme dans les tissus exacerbe l'évolution de la pathologie

Gelures aux doigts de gravité variable

À pratique médicale distinguer 4 degrés de gravité des engelures des doigts, qui diffèrent signes cliniques et la stratégie de traitement pour le patient.

Les différences caractéristiques des quatre degrés sont présentées dans le tableau :

Degré de processus	Changements d'objectif
1er (initiale)	La peau devient rouge (hyperémie). En quelques jours, un gonflement du bout des doigts ou des pieds peut se développer, qui s'accompagne d'une desquamation après 5 à 7 jours. Les premiers symptômes disparaissent après le réchauffement. Chez ces patients, le plus pronostic favorable Avec rétablissement complet tissus
	Les basses températures et l'hypoxie tissulaire prolongée contribuent à la mort couches superficielles peau avec formation de cloques - cavités remplies de liquide transparent. L'apparition de cloques s'accompagne de douleurs, d'une sensation de plénitude et de brûlure au niveau des parties du corps touchées. L'ouverture des vésicules s'accompagne de douleurs. La plaie guérit en 2 semaines. Les modifications tissulaires (cyanose des doigts, mobilité articulaire limitée) persistent pendant 2 mois
	Fait référence à des lésions profondes avec le développement de la nécrose (mort) des tissus. Les cloques qui en résultent sont remplies de contenu hémorragique (mélange de sang). La peau est violette, le membre semble enflé. Dysfonctionnement articulaire. Dans la zone des cloques se développe d'abord une inflammation aseptique puis purulente. Période de récupération- jusqu'à 3 mois
	Elle se caractérise par une nécrose de toutes les couches de tissus (y compris les os). La peau est gris-bleu ou violet foncé. La perte la fonction motrice et la sensibilité est irréversible dans les sections distales. A la fin de la 2ème semaine, les doigts sont momifiés, une gangrène sèche se développe et les tissus morts sont rejetés.

Aux troisième et quatrième degrés, les doigts gelés perdent un apport sanguin adéquat, ce qui contribue au développement de l'infection. Par conséquent, dans les 3-4 jours, le patient développe des signes d'intoxication: mal de tête, hausse de température, faiblesse générale et etc.

Premiers secours d'urgence pour les doigts gelés

Les soins d'urgence pour les engelures aux doigts consistent à rétablir le flux sanguin dans les zones touchées.

Que faire si vos doigts sont gelés :

• Arrêtez l'hypothermie (habillez-vous, allez dans une pièce chaude).
• Prévoir un réchauffement local avec un pansement sec et température ambiante.
• Réchauffement général avec boissons chaudes - thé et décoctions.

Frotter les zones touchées avec de la neige, si vous avez les doigts gelés, est strictement interdit, car les microtraumatisations contribuent à la pénétration des bactéries et au développement inflammation purulente et la gangrène.

Un réchauffement brutal améliore le flux sanguin, cependant, une augmentation incontrôlée de la perméabilité vasculaire contribue à l'entrée de produits métaboliques pathologiques dans la circulation sanguine.

Dans quels cas il faut consulter un médecin

Le plus souvent, les engelures ne nécessitent pas de traitement. examen médical et les admissions à l'hôpital. Cependant, lorsque des signes de lésions tissulaires profondes apparaissent et qu'il n'y a pas d'amélioration, il est recommandé :

• Faire référence à médecin de famille au lieu de résidence (avec 3-4ème degré - le premier jour).
• Examen du chirurgien, car la nécrose des tissus profonds nécessite une intervention chirurgicale.

Dans la plupart des cas, il n'est pas nécessaire de méthodes supplémentaires Diagnostique. Essais en laboratoire du sang et études radiographiques nommé à intervention chirurgicale, l'apparition de signes de généralisation du processus ou d'inflammation purulente.

Principes de base du traitement et de la prévention des engelures

Afin de minimiser les dommages, la restauration précoce du flux sanguin dans les doigts au stade stationnaire, une thérapie complexe est effectuée.

Comment traiter les engelures en milieu hospitalier :

• Immobilisation des membres. Il est nécessaire de faire un pansement (pansement ou sparadrap) pour limiter les mouvements dans les articulations. Ce dernier empêche la propagation de la lésion, la "résorption" des produits de nécrose dans le lit vasculaire.
• Anesthésie. Une augmentation de l'intensité de la douleur entraîne le développement d'un choc. Introduction analgésiques non narcotiques(comme Ketolonga) aidera la personne à se calmer et à suivre les instructions du médecin.
• Médicaments antibactériens(antibiotiques) lorsque des signes d'inflammation purulente apparaissent.
• Les vasodilatateurs (Pentoxifylline), les anticoagulants (Sinkumar), les antiagrégants (Dipyridamole) améliorent Propriétés rhéologiques du sang.
• Thérapie par perfusion médicaments chauffés pour administration intraveineuse.

Massage souvent utilisé de la périphérie au centre et méthodes de physiothérapie après l'élimination de l'état aigu.

Important! Les patients qui ont des engelures des tissus profonds avec formation de nécrose nécessitent une amputation des doigts pour empêcher la généralisation du processus.

Après la sortie de l'hôpital, le médecin traitant prescrit des médicaments pour utilisation locale sous forme de gels, crèmes et pommades qui améliorent la circulation sanguine, la rhéologie sanguine et favorisent la cicatrisation des plaies après les ampoules. Il est nécessaire d'enduire les zones endommagées pendant toute la période de récupération, conformément aux recommandations.

Méthodes de prévention des engelures des doigts des extrémités:

• Vêtements chauds et secs.
• Port de gants, chaussettes chaudes.
• Chaussures lâches.
• Eviter le contact avec des objets froids.
• En saison froide, utilisez les services de transports publics ou privés.
• Ne pas consommer boissons alcoolisées Dans le froid

Les patients dont la circulation sanguine est altérée (maladie vasculaire) nécessitent un traitement correctif continu vasodilatateurs. Conformité recommandations simplesévite les engelures et les possibles intervention chirurgicale. Vous devez comprendre qu'il est beaucoup plus facile de prévenir les engelures que d'en traiter les conséquences.

Instruction

Les engelures contribuent à l'affaiblissement général de l'organisme, à la fatigue physique, à la faim, aux vêtements serrés qui perturbent l'approvisionnement en sang, ainsi qu'à maladies cardiovasculaires. Améliore le processus de consommation d'alcool par les engelures. La présence de peau pâle - gelures.

Si vous sentez que vos doigts gèlent, commencez des mouvements circulaires énergiques avec vos mains. Cet exercice est le plus façon efficace réchauffer les membres du fait que le sang circule des vaisseaux centraux vers les vaisseaux périphériques.

En cas de gelures et d'hypothermie des extrémités, la victime doit être emmenée dans une pièce chaude, essuyer les doigts gelés avec de l'alcool éthylique, en les massant jusqu'à ce que la circulation sanguine soit rétablie. S'il n'y a pas d'alcool éthylique à portée de main, réchauffez les membres dans de l'eau tiède, en augmentant progressivement sa température, en ajoutant de l'eau bouillante. Après cela, essuyez vos doigts et massez en mouvements circulaires. longue durée puis appliquer un pansement stérile. La méthode d'irradiation UHF peut également rapidement geler des parties du corps, et une petite dose d'alcool n'interférera pas dans une telle situation.

Après la fin de la période de latence avec engelures des doigts, procéder à un traitement ciblé des manifestations locales des engelures, car il est déjà possible de déterminer le degré d'engelures des doigts.

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Les plaies coupées, comme leur nom l'indique, sont causées par des objets tranchants, tels que des couteaux, des lames, des fragments de verre. Le danger d'une blessure est déterminé par sa profondeur, car. lorsqu'un objet blessant est immergé dans les tissus, les vaisseaux, les nerfs et les organes sous-jacents peuvent être endommagés. Traitement blessures coupées possède certaines fonctionnalités. Et si quelqu'un de votre entourage se coupait avec un objet pointu ?

Tu auras besoin de

• - gaze stérile;
• - solution antiseptique;
• - garrot ;
• - solution iodée;
• - pommade "Levosin" ou "Levomekol";
• - pansement adhesif;
• - bandage;
• - saline.

Instruction

Si les vaisseaux sanguins sont endommagés, arrêtez le saignement. Pour la sélection meilleure méthode l'hémostase, déterminer la source du saignement : veines, artères ou capillaires. Si une veine est blessée, celle qui expire a couleur sombre. Lorsqu'une artère est blessée, le sang a une couleur écarlate, parfois des jets peuvent être remarqués. Dommages aux capillaires à la surface blessures il s'avère qu'il s'agit de sang mixte artério-veineux, les saignements, en règle générale, ne sont pas abondants et diminuent d'eux-mêmes. Pour arrêter les capillaires et les petits saignement veineux appliquer un pansement compressif imprégné d'une solution antiseptique. Il est appliqué sur la plaie et maintenu jusqu'à hémostase complète. veineuse forte et saignement artériel arrêter en appliquant un garrot au-dessus du site de la blessure. En l'absence de garrot, le vaisseau est pincé avec les doigts. La compression est autorisée pendant 1,5 heure et 1 heure en hiver. Pendant ce temps, la victime doit être emmenée dans un centre de traumatologie. Si une hémostase plus longue est nécessaire, le vaisseau est desserré toutes les 40 minutes pendant 3 à 4 minutes, puis le doigt ou le garrot est à nouveau appliqué.

Après l'arrêt du saignement, poursuivre le traitement blessures. Étaler ses bords avec une solution d'iode. Lavez la plaie elle-même avec une grande quantité de solution de peroxyde à 3 %. Retirez tous les objets étrangers, fragments, chutes de vêtements.

Si la plaie est petite et non accompagnée de dommages gros vaisseaux, et les organes, appliquez la pommade Levosin ou Levomekol dessus, couvrez de stérile Bandage de gaze et fixez le tout avec du sparadrap ou un pansement. Changez ensuite le pansement 2 fois par jour jusqu'à ce que les tissus soient complètement cicatrisés.

S'il s'est produit une lésion nerveuse, ressentie subjectivement par une perte de sensation, ou si une blessure a touché un organe, ce qui peut être suspecté par état de choc victime, recouvrez simplement la plaie d'un pansement de gaze stérile et transportez la victime vers l'établissement médical le plus proche dans la mesure du possible. En cas de dommage à l'avant paroi abdominale et la perte de boucles intestinales, n'essayez en aucun cas de les mettre à l'intérieur. Entourer l'intestin, mouillé saline puis recouvrir de gaze stérile.

Sources:

• comment soigner une grosse blessure

Les problèmes de gencives et de dents pendant la période d'accouchement ne sont pas rares - saignements pendant ou après le brossage des dents, présence d'inflammation, gonflement et relâchement des tissus, etc. Les femmes enceintes traitent les maladies bucco-dentaires à l'aide de la médecine traditionnelle.

Tu auras besoin de

• - camomille, tilleul, potentille d'oie, feuilles noyer, Écorce de chêne;
• - "Rotokan" ;
• - sel fin, miel ;
• - jus d'aloès;
• - jus de citron;
• - Ail;
• - gel "Metrogil-dent".

Instruction

Rincez-vous la bouche infusions de plantes. Choisissez une collection d'herbes autorisées pendant le temps - camomille, infusion de fleurs de tilleul, décoction d'herbe de potentille d'oie, feuilles de noyer, etc. Décoction écorce de chêne utilisé pour saigner - mélanger l'écorce avec Fleur de tilleul(2:1) et insistez dans un verre d'eau bouillante. Rincez-vous la bouche avec cette solution deux ou trois fois par jour. Parmi les préparations finies, vous pouvez utiliser "" - le diluer dans de l'eau (une cuillère à café de solution par verre d'eau) et irriguer la cavité buccale à chaque fois après avoir mangé. Les gargarismes peuvent arrêter le saignement et réduire la douleur.

Renforcer divers frottements - mélanger le sel fin et le miel (4: 1), attendre que les granulés se dissolvent et traiter gencives dans un mouvement circulaire, humidifié dans la composition, enveloppé dans une serviette en gaze. Le jus d'aloès a un effet antiseptique - coupe feuille fraîche, hacher et presser le jus. lubrifier gencives jus de citron, mais essayez de l'empêcher de pénétrer dans l'émail des dents -

Les engelures sont des dommages aux tissus du corps à la suite d'une exposition prolongée à de basses températures. Les doigts et les orteils les plus fréquemment touchés, le nez, les oreilles, les joues, le menton. Si les engelures sont graves, les parties du corps touchées peuvent devoir être amputées. La plus courante est la gelure superficielle, dans laquelle seule la peau est endommagée, mais une gelure plus grave est possible, accompagnée d'une nécrose des tissus situés plus profondément. Par conséquent, lors de la prestation de soins médicaux, il faut veiller à minimiser les dommages et à prévenir d'autres lésions tissulaires.

Pas

Partie 1

Comment déterminer la gravité des engelures

Tout d'abord, déterminez si vous avez des engelures superficielles. En règle générale, il précède les engelures, affectant les tissus plus profonds. Dans le cas d'engelures superficielles, seule la peau gèle et des spasmes se produisent. vaisseaux sanguins, à cause de quoi la zone affectée de la peau devient pâle ou vice versa devient rouge. Cela peut s'accompagner d'une sensation d'engourdissement, de douleur, de picotements ou de picotements dans la zone touchée. Cependant, la structure de la peau ne change pas et la sensibilité à la pression demeure. Les symptômes disparaissent à mesure que la zone touchée se réchauffe.

Déterminez si vous avez de légères engelures. Bien que ce degré de gelure puisse ne pas sembler "léger", il est hautement traitable. Dans cette condition, la peau perd la sensation, devient blanche ou gris-jaune avec des taches rouges, durcit ou gonfle, fait mal ou palpite.

Déterminez si vous avez de graves engelures. Les engelures graves sont le degré de gelure le plus dangereux. Dans cette condition, la peau est pâle, cireuse et exceptionnellement dure, et il y a une perte de sensation ou un engourdissement dans la zone touchée. Parfois, avec de graves engelures, des cloques remplies de sang se forment sur la peau ou des signes de gangrène (peau morte gris-noir) apparaissent.

Mettez-vous à l'abri du froid et consultez un médecin dès que possible. Si possible, dans les deux heures, rendez-vous à l'hôpital ou appelez ambulance, alors vous ne devriez pas essayer de traiter vous-même les engelures. Si vous ne pouvez pas vous abriter du froid et qu'il y a un risque de regel, n'essayez pas de réchauffer les zones gelées. La congélation-décongélation répétée plusieurs fois peut entraîner des lésions tissulaires plus graves qu'une seule congélation.

Si nécessaire, prenez des analgésiques. Si vous avez de graves engelures, le processus de réchauffement de la zone endommagée peut s'accompagner de douleur. Prenez un AINS (anti-inflammatoire non stéroïdien), comme l'ibuprofène, pour soulager la douleur. Cependant, vous ne devez pas prendre d'aspirine, car elle peut interférer avec la réparation des tissus endommagés. Respectez les dosages recommandés dans les instructions.

Réchauffez la zone gelée dans de l'eau tiède. Remplissez une bassine ou un bol d'eau à une température de 40 à 42 degrés Celsius (de préférence 40,5 degrés Celsius) et immergez la partie du corps affectée. Ne laissez pas la température de l'eau être plus élevée que cela, car cela pourrait provoquer des brûlures de la peau et des cloques. Si possible, ajouter de l'eau savon antibactérien. Cela aidera à prévenir l'infection de la zone touchée. Immergez la zone gelée dans l'eau pendant 15 à 30 minutes.

N'utilisez pas d'appareils de chauffage, de cheminées ou de coussins chauffants. Lors de l'utilisation d'appareils de chauffage, il est difficile de contrôler le processus de réchauffement et, pour le traitement des engelures, il est important que la zone touchée soit réchauffée progressivement. De plus, il y a un risque de brûlure.

Surveillez les zones gelées. En se réchauffant, une sensation de picotement et de brûlure devrait apparaître. La peau des zones gelées doit d'abord devenir rose ou rouge, éventuellement inégale. Progressivement, des sensations familières et une texture de peau normale devraient revenir. Si un gonflement et des cloques apparaissent sur la peau, ce sont des signes de lésions tissulaires plus profondes. Dans ce cas, vous devez obtenir une aide médicale qualifiée dès que possible. Si, après avoir réchauffé la peau pendant plusieurs minutes dans de l'eau tiède, son état n'a pas du tout changé, cela peut indiquer des dommages graves qui doivent être examinés et traités par un médecin.

Éviter d'autres lésions tissulaires. Jusqu'à ce que vous receviez des soins médicaux qualifiés, faites tout votre possible pour ne pas aggraver l'état des tissus gelés. Ne frottez pas ou n'irritez pas la peau gelée, essayez de ne pas faire de mouvements inutiles et ne laissez pas la zone geler à nouveau.

Partie 3

professionnelle soins de santé

Consulter un médecin qualifié. La gravité des engelures dépend du type de traitement nécessaire. La plus utilisée est l'hydrothérapie. Cependant, dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Si vous êtes dehors dans le froid et que vous sentez soudainement qu'une partie de votre corps est très froide et ne bouge pas bien, ou si vous marchez avec un enfant dont les joues sont très rouges, n'attendez pas de rentrer à la maison. ça peut être des engelures état dangereux lorsque, sous l'influence du froid, un vasospasme se produit et que les tissus qui en sont nourris souffrent d'un manque de nutrition. Si non pris Action urgente, les vaisseaux des tissus plus profonds en souffriront. Et plus le temps passe dans des conditions de gel sévère ou de froid modéré et d'humidité élevée, plus probable que les changements dans les tissus insuffisamment isolés ne peuvent pas être guéris.

Évidemment, les premières mesures à prendre lorsque vous êtes à l'extérieur seront différentes si votre nez ou vos orteils sont touchés. Les mesures prises en cas de gelure dans la première heure ou plus tard diffèrent également. Les médecins disent: parfois, ce n'est pas tant une brûlure par le froid qui est terrible, mais des premiers secours analphabètes. Nous en parlerons.

Quand suspecter une engelure

Si vous sortez et que vous sentez qu'une partie de votre corps qui est ouverte ou mal protégée du froid est gelée ou déjà douloureuse, cela ne signifie pas toujours des engelures. Cela nécessite que la température de l'air soit inférieure à moins 10°C avec une faible humidité, ou 0°C ou moins - en combinaison avec des vents de plus de 5 m/s et une humidité élevée. Si les vêtements d'une personne ne permettent pas un transfert de chaleur normal et empêchent la transpiration de s'échapper, ou sont trop légers ou sont mouillés, des engelures peuvent se développer même à +8 °C.

Les engelures peuvent toucher tout le visage ou certaines parties de celui-ci : joues, nez, oreilles. Les médecins posent le même diagnostic lorsque des mains dans des gants insuffisamment chauds ou des pieds dans des chaussures légères ou serrées qui perturbent la circulation sanguine ont été exposés au froid. Si la douleur, l'engourdissement et une sensation de froid se font sentir dans tout le corps, cela s'appelle hypothermie générale et traités séparément.

Vous êtes plus susceptible d'avoir des engelures si :

• la personne est sortie affamée (il a mangé il y a plus de 8 heures) ;
• il est dans le froid en état d'ébriété (les vaisseaux sont dilatés - plus de chaleur est perdue);
• une personne doit rester immobile pendant une longue période ou tenir (porter) un objet dans le froid ;
• l'homme souffre Diabète ou des maladies dans lesquelles il y a une violation du général (insuffisance cardiaque, vascularite systémique) ou local (syndrome de Raynaud, athérosclérose oblitérante ou endartérite, varices veines) circulation sanguine ;
• il est physiquement épuisé (surmené ou vient de souffrir d'une maladie grave) ;
• il a perdu du sang;
• est un enfant, une femme enceinte (surtout au 3ème trimestre), ou vieil homme.

Ces personnes ont besoin au moindre sensations désagréables dans la zone du visage et des membres, passez à l'algorithme décrit ci-dessous.

Le degré de gelure (c'est-à-dire la profondeur à laquelle l'exposition au froid a pénétré) ne peut être évalué que dans une pièce chaude, mais pas immédiatement, mais en quelques heures.

Les gestes à poser dans la rue

L'algorithme consiste en plusieurs étapes simples.

1. Si vous soupçonnez que vous avez des engelures au visage, commencez immédiatement à vous échauffer pendant que vous marchez vers votre destination, qui est à l'intérieur :

• mettez une cagoule ou un chapeau si vos oreilles sont froides;
• Si vous avez des engelures au nez, remontez le col de votre pull/veste pour cacher votre nez en dessous ou nouez un foulard pour vous couvrir le nez. Vous pouvez fermer votre nez avec des mains gantées ;
• le paragraphe précédent convient également pour réduire le degré de lésion tissulaire lors d'engelures des joues.

Si vos mains sont très froides, mettez-les dans les vôtres zones axillaires(comme si vous vous étreigniez). Si vos pieds sont froids, commencez à bouger activement vos orteils.

2. Si vous êtes loin de chez vous ou de votre destination, rendez-vous à l'entrée, au magasin, au centre commercial, à la pharmacie, à la clinique, établissement d'enseignement ou une autre pièce. La meilleure option: restez à l'intérieur au moins 10 minutes, buvez-y du thé ou du café chaud. Si vos pieds ont froid et que vous voyez un magasin le long du chemin où vous pouvez acheter une paire de chaussettes supplémentaire, assurez-vous de le faire : le traitement des engelures coûte plus cher qu'une paire de chaussettes en laine.

3. Sur le chemin de la salle, bougez activement: vous pouvez agiter les mains (comme pendant l'exercice), taper dans les mains, courir ou marcher en trépignant (vous pouvez lever les jambes haut). Cela aidera à augmenter la circulation générale et à réduire le degré de dommages locaux.

En aucun cas, ne frottez la partie gelée et rougie du corps avec de la neige: de cette façon, vous risquez de causer des dommages supplémentaires aux tissus dans lesquels la circulation sanguine est actuellement affectée.

Que faire dès que vous rentrez chez vous

Frostbite n'est pas un processus ponctuel. Initialement, une température basse entraîne un vasospasme, puis l'apport sanguin est perturbé de manière réversible. Si le froid continue d'agir, des caillots se forment dans ces vaisseaux et la circulation sanguine peut être complètement arrêtée. Les produits des tissus mourants pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent un empoisonnement du corps.

L'ensemble du processus de gelure est conditionnellement divisé en 2 périodes:

1. caché: commence dans la rue et continue pendant un certain temps après l'échauffement;
2. réactif (explicite): n'apparaît qu'après un réchauffement de 6 à 12 heures.

Par apparence zone gelée pendant la période réactive, le degré de brûlure par le froid deviendra clair. Et dans l'ordre des tissus :

• s'est réchauffé plus vite
• les changements pathologiques ne se sont pas propagés plus profondément que cela ne s'est déjà produit dans le froid (cela peut arriver aux tissus sous-jacents lorsqu'ils sont refroidis par un large éventail de tissus hautement refroidis par le haut),
• il est devenu clair à quel point tout est sérieux,

vous devez faire ce qui suit dans une pièce chaude :

1. en cas de gelures des mains ou des pieds - commencez à les déplacer pour rétablir la circulation sanguine ;
2. la deuxième chose à faire est d'enlever les vêtements froids ou mouillés;
3. trouvez un thermomètre à alcool et commencez à taper dans une bassine ou un bol eau chaude, en s'assurant qu'il fait 26-28°C ;
4. en même temps, mettez une bouilloire d'eau sur le feu ou allumez la bouilloire électrique;
5. en cas de gelure du nez, des oreilles, des joues ou des pommettes - pendant la collecte de l'eau - appliquez une paume chaude sur la zone touchée ;
6. lorsque l'eau s'est accumulée, abaissez-y la zone affectée: si les doigts sont gelés, plongez-y les mains pendant 10 minutes, faites de même avec les jambes. Si vos oreilles, votre nez ou vos joues sont gelés, trempez un chiffon propre dans cette eau et appliquez-le sur les zones touchées.
7. la température de l'eau avec laquelle vous réchauffez la zone touchée doit être augmentée progressivement et très soigneusement : elle doit atteindre 37 degrés en 40 minutes ;
8. s'il n'y a pas d'eau chaude, vous pouvez :
   • ou envelopper les zones avec du papier d'aluminium, côté brillant vers l'intérieur ;
   • ou enveloppez la zone gelée dans une couverture thermique;
   • ou couvrir la zone malade avec un coussin chauffant, après avoir vérifié que la température qu'il crée à la division minimale ne dépasse pas 30 ° C. Ensuite, comme dans le cas de l'eau, il faudra augmenter progressivement la température ;
   • d) en option, vous pouvez immédiatement recourir au paragraphe 10, puis exécuter le paragraphe 9 ;
9. en même temps que vous réchauffez la zone touchée, commencez à boire du thé chaud et sucré. Si vous avez les doigts gelés, il vaut mieux verser le thé dans un bol pour le tenir avec la paume, et ne pas plier les doigts ;
10. après échauffement, appliquer un pansement thermo-isolant sur la zone gelée. Il se compose de 5 couches :
    • plus près de la peau - gaze;
    • puis - un gros morceau de coton (surtout avec des engelures à l'oreille, dont le cartilage est plutôt mal irrigué);
    • gaze à nouveau;
    • toile cirée ou polyéthylène;
    • tissu de laine.

    Si une ou les deux oreilles sont gelées, une fixation avec un bandage ou un chiffon de laine est effectuée autour de la tête;

11. vous pouvez avoir froid et chaud, alors enveloppez-vous dans une couverture chaude et sèche et buvez une autre tasse de thé chaud et sucré.

Quoi ne pas faire avec les engelures

• réchauffez la zone gelée près du feu, touchez-la à la batterie, mettez-la sous l'eau chaude;
• enduire d'onguents gras (cela devrait être fait avant de sortir, et non après que le malheur se soit produit);
• si des cloques apparaissent sur la peau peu de temps après le réchauffement, elles ne peuvent pas être ouvertes. Vous ne pouvez appliquer qu'un pansement stérile (si vous avez un pansement stérile ou des lingettes stériles à la maison), puis consulter un médecin ;
• frotter avec de la neige, de la glace et même des mitaines : de cette façon, les vaisseaux de la zone touchée sont encore plus blessés ;
• boire de l'alcool;
• frottez la zone gelée avec de l'alcool. S'il est appliqué et frotté doucement, la chaleur s'évapore de la surface de la peau. Si vous frottez la zone gelée avec de l'alcool, vous risquez d'abîmer les vaisseaux devenus fragiles à cet endroit.

Actions qu'il est important d'effectuer dans les 6 à 12 prochaines heures

Si en une heure la zone gelée s'est réchauffée, mais que la peau a pris une teinte bleuâtre ou violet rougeâtre et a gonflé un peu, et qu'elle a commencé à faire mal, ne vous inquiétez pas. C'est le premier degré de gelure. Il peut être traité à la maison. Pour la douleur, prenez n'importe quel analgésique non allergique : Ibuprofène, Analgin, Diclofénac. Ce médicament peut être pris plusieurs fois le premier jour, mais pour que dose maximale(c'est indiqué dans la notice) n'a pas été dépassé.

Si vous présentez les symptômes décrits, cela ne signifie pas que le danger est complètement passé. Vous devez continuer à surveiller la zone gelée. Si le 2ème jour 1 ou plusieurs cloques sont apparues sur le site de l'œdème, il s'agit du 2ème degré d'engelure. Les bulles ne peuvent pas être ouvertes. Il faut consulter un combustiologue (il s'agit de spécialistes exerçant dans les services de grands brûlés des hôpitaux multidisciplinaires) ou un chirurgien généraliste d'une polyclinique.

Que faire après une engelure, si 2 heures se sont déjà écoulées et que vous ne sentez pas la zone touchée (elle semble engourdie) ou si la peau reste blanche, vous devez contacter le chirurgien de la polyclinique ou le médecin du centre des brûlés. Il peut s'agir de 3 voire 4 degrés d'engelures. Ils doivent être traités à l'hôpital: seulement il est possible d'administrer des médicaments à l'aide de compte-gouttes, qui:

• peut améliorer l'apport sanguin à la zone touchée, réduisant ainsi la surface de la lésion;
• contribuera à la dissolution des caillots sanguins dans la zone touchée;
• empêchera la suppuration des tissus gelés ou réduira sa gravité.

Malheureusement, les médicaments qui peuvent le faire qualitativement n'existent jusqu'à présent que sous forme d'injections ou de compte-gouttes. De plus, l'hôpital surveillera votre état et votre plaie 24 heures sur 24. S'il s'avère que vous avez 4 degrés d'engelures, lorsque les dommages ont touché toutes les couches de tissus mous, des mesures seront immédiatement prises pour éliminer les tissus morts et arrêter la propagation de la nécrose encore plus profondément ou plus loin (par exemple, des doigts aux mains ).

Dans un hôpital, une personne prendra également du sang pour déterminer le degré de sa protection immunitaire du tétanos (le test s'appelle "Sang pour les anticorps contre le tétanos") et sans attendre le résultat du test (surtout si Vaccination ADS a été pratiquée il y a plus de 5 ans ou s'il n'y a pas de données sur la date à laquelle cette vaccination a été pratiquée), il recevra l'anatoxine tétanique appropriée. Cela aidera à prévenir le développement du tétanos - maladie infectieuse avec une mortalité élevée, car les engelures créent des conditions optimales pour le développement de la bactérie du tétanos dans la plaie.

Actions à faire le lendemain

Le lendemain, le degré de gelure d'une personne sera plus clair :

• Si aucune bulle n'est apparue - 1 degré. Seule la peau est touchée.
• Lorsque des bulles (ou une bulle) remplies de contenu transparent apparaissent sur une peau violette ou cyanosée et que la zone elle-même est très douloureuse - 2e degré. La peau et les tissus partiellement sous-cutanés sont touchés.
• Si la zone touchée reste pâle et froide, sa sensibilité est réduite ou absente et, dans ce contexte, des cloques apparaissent remplies de contenu sanglant - degré 3. Si les doigts ou les orteils ont été gelés, les ongles s'exfolient et ne repoussent pas. Le grade 3 indique des lésions cutanées, tissu sous-cutané et musculaire.
• Lorsque la peau devient bleuâtre ou même noire, œdémateuse, ne sent pas le toucher ni même les piqûres d'aiguille et que les articulations sous ces tissus ne bougent pas («n'obéissez pas»), il s'agit du 4ème degré de gelure. Toutes les couches de muscles sont déjà touchées, ainsi que les tendons et, éventuellement, les os.

Lui-même (ou un parent) une aide aux engelures ne peut être fournie à domicile que dans les deux premières étapes. Les stades 3 et 4, que vous déterminerez déjà avec précision le deuxième jour après les engelures, ne sont traités que dans un hôpital. Rester à la maison dans ces cas est dangereux : vous pouvez déclencher une gangrène, tomber malade du tétanos ou d'un empoisonnement du sang ; de un grand nombre tissus en décomposition qui sont absorbés dans le sang, aiguë insuffisance rénale- condition non moins meurtrière que les autres.

Alors, que faire avec les engelures des doigts ou d'autres zones avec 1-2 stades d'engelures :

1. si des douleurs sont ressenties, prenez des antalgiques (Diclofénac, Ibuprofène, Dexalgin et autres) sans dépasser la dose maximale autorisée. Ces comprimés doivent être pris après les repas. Si vous souffrez de gastrite ou ulcère peptique, il est obligatoire de prendre "Omeprazole" ("Omez"), "Nolpaza", "Pantoprazole" ou "Ranitidine" tout en prenant des analgésiques;
2. si rien ne fait mal, mais que vous avez mesuré la température et qu'il s'est avéré qu'elle est supérieure à 38 ° C, buvez du paracétamol. Si vous prenez déjà des analgésiques, cela fera baisser la température et en prendre deux à la fois médicaments similaires augmente leur effet toxique sur les reins, la muqueuse gastro-intestinale;
3. pour accélérer le rétablissement du flux sanguin normal dans la zone endommagée, prenez "No-shpu" ("Drotaverine") ou "Papaverine". Ils dilateront les vaisseaux sanguins, ce qui fournira la meilleure nourriture dans les zones malades;
4. parallèlement à la prise de "No-shpy" ou de "Papaverine", il faudra utiliser pendant plusieurs jours des médicaments qui détruiront les caillots sanguins formés dans la zone gelée. Ce sont des onguents "Lioton", "Gepatrombin", gel d'héparine. Si vous ne prenez pas d'analgésiques ou d'antipyrétiques (il s'agit d'un groupe de médicaments), vous pouvez utiliser de l'aspirine à une dose de 75 ou 100 mg une fois par jour après les repas pour prévenir les caillots sanguins ;
5. avec des démangeaisons, des antihistaminiques sont nécessaires: Fenistil, Erius, Diazolin;
6. pour accélérer le processus de transmission d'une impulsion d'un nerf à un muscle dans les zones endommagées, des vitamines B sont nécessaires: Neurorubin, Milgamma, Neurovitan. S'applique également à un acide nicotinique sous forme de comprimés.

Tous les médicaments ont des contre-indications, alors consultez votre médecin avant de les prendre.

Un traitement local est également nécessaire. Ainsi, pour accélérer la cicatrisation avec 1 degré d'engelures, traitez les zones avec la crème Bepanten (Dexpanthénol), et lorsque vous sortez ou si vous avez besoin de vous laver les mains gelées, appliquez dessus un émollient pendant une heure : Physiogel, Mustella Stelatopia ou tout autre médicament. Si vous traitez des engelures de grade 2, traitez les vésicules avec un antiseptique sans alcool (Chlorhexidine, Miramistine, une solution faible de permanganate de potassium) ou avec de l'alcool (solution de vert brillant ou de fucorcine). Appliquez la pommade Levomekol autour d'eux. Lorsque la bulle elle-même s'ouvre, vous pouvez traiter toute la surface affectée avec Levomekol.

Assurez-vous d'effectuer un léger massage sur la zone touchée. Vous pouvez le faire pendant que vous appliquez la crème ou la pommade. Les mouvements de massage contournent la zone des bulles ouvertes; elles peuvent être réalisées avec des bâtonnets enveloppés de coton stérile.

Actions à faire dans une semaine

La guérison au 1er degré d'engelure se produit en 5 à 7 jours, sans cicatrice, mais passe par le stade de desquamation. Pendant tout ce temps, vous :

• prendre des vitamines B et des préparations de nicotinate de xanthinol (si approuvé par votre médecin);
• s'il n'y a pas de contre-indications, prenez 5 à 7 jours d'"Aspirine";
• lubrifiez la peau affectée avec Bepanten (si les mains sont très sèches et squameuses, vous ne pouvez plus appliquer la crème, mais la pommade Bepanten plus grasse ;
• traiter les démangeaisons avec des antihistaminiques;
• masser les zones concernées.

Si les engelures ont atteint le grade 2, lorsque la récupération dure environ 2 semaines, le traitement est :

• prendre des analgésiques avec une diminution progressive de la posologie;
• traitement local "Levomekol" ;
• prendre des vitamines B;
• si les démangeaisons sont sévères, vous pouvez non seulement prendre antihistamine, mais aussi appliquer sur les zones de démangeaisons (si ce n'est pas la zone sous la bulle ouverte) "Fenistil-gel" ou "Psilo-baume". Si cela ne vous aide pas, consultez un chirurgien qui pourrait vous recommander un médicament hormonal topique.
• vous avez besoin d'un massage de la zone touchée, en contournant les plaies formées après l'ouverture des cloques.

Au grade 3, la plaie guérira pendant plus d'un mois, dont vous devrez passer la majeure partie soit à l'hôpital, soit en hôpital de jour avec des examens quotidiens par un combustiologue ou un chirurgien. Le traitement sera effectué à l'aide d'injections et de compte-gouttes, ainsi que d'un traitement professionnel des plaies. solutions spéciales. Après la guérison, des cicatrices se forment, qui peuvent ensuite être traitées avec Contractubex ou d'autres médicaments recommandés.

Les engelures du 4ème degré sont nécessairement traitées dans un hôpital, où, si nécessaire, soit l'amputation est pratiquée, soit seulement l'élimination des tissus morts sans enlever l'os sous-jacent. Le traitement prend plus d'un mois seulement dans un hôpital. Comment être traité plus tard, le médecin dira, en fonction de la situation et des maladies concomitantes.

Veuillez noter : Les zones gelées devront être protégées beaucoup plus soigneusement contre l'exposition aux températures élevées et basses au cours de l'année à venir afin d'obtenir une guérison complète des tissus.

Quand consulter un médecin

Cela devrait être fait dès que possible dans les situations suivantes :

1. au chaud, les lèvres ont une teinte bleutée;
2. blessé une personne âgée ou un enfant;
3. la victime a perdu connaissance;
4. la respiration devient lourde ou extrêmement faible ;
5. la température du corps humain est inférieure à 34°C ou supérieure à 38°C ;
6. rythme cardiaque supérieur à 100 par minute ou inférieur à 60 par minute ;
7. la conscience de la victime est confuse, il exprime des idées folles ;
8. 2 heures après le réchauffement complet, la zone gelée reste froide et insensible, ou des cloques remplies de sang sont déjà apparues dessus;
9. développé des nausées ou des vomissements ;
10. des convulsions sont apparues;
11. la quantité d'urine a diminué malgré le fait que vous buviez 30 ml/kg/jour ;
12. la zone gelée est plus grande que la surface de sa propre paume (1 paume = 1% de la surface du corps).

Traitement folklorique des engelures

Vous pouvez utiliser ces recettes :

• à partir de 2 jours - avec 1 degré de gelure, à partir de 7 jours - avec 2 degrés. Pour les degrés 3 et 4, les recettes ne conviennent pas ;
• après consultation avec un médecin;
• s'il n'y a pas d'allergie aux composants de la recette;
• si la victime n'est ni un enfant ni une femme enceinte.

Recettes à usage externe :

1. Frottez l'huile de rose dans les zones touchées.
2. Faire une teinture de calendula : 1 cuil. herbes verser 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer 45 minutes, filtrer. Trempez de la gaze stérile dans cette infusion, appliquez sur la surface gelée pendant une demi-heure, 1 à 2 fois par jour.
3. Frottez le jus de citron deux fois par jour.
4. Frottez le jus d'oignon sur la zone touchée pendant 15 minutes.
5. Appliquer sur la zone des engelures ou de la crème à l'aloe vera, ou de la bouillie à base de feuilles d'aloès, pelées et aiguilles.
6. Lotions de jus de pomme de terre. Un coton ou une serviette en gaze est imbibé de jus extrait d'une pomme de terre. Ils sont recouverts d'un chiffon sec et fixés sur la zone touchée avec un pansement pendant au moins 2 heures.
7. Masque de citrouille. Pour ce faire, râpez la citrouille crue sur une râpe fine et appliquez la bouillie obtenue sur la zone gelée.

Peut être pris par voie orale (après consultation d'un médecin) :

• Infusion de fleurs de camomille. 1 cuillère à soupe verser 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer 45 minutes, puis vous pouvez filtrer et prendre 1 cuillère à soupe. trois fois par jour.
• Une décoction de viorne. Prenez 15 g de baies, versez 500 ml d'eau bouillante, faites cuire 15 minutes au bain-marie, laissez encore 45 minutes, et vous pouvez filtrer et prendre. 500 ml de décoction doivent être bu par jour.
• Un effet sédatif est fourni par l'agripaume ou la teinture de valériane. Il est préférable de les acheter dans une pharmacie et de les prendre conformément aux instructions.

Pendant la saison froide, il y a un risque de tomber malade non seulement avec la grippe, le rhume ou la pneumonie. En raison d'une exposition prolongée à de basses températures sur certaines parties du corps, vous pouvez avoir des engelures. Les membres sont les plus touchés. Les engelures des orteils et des mains peuvent également survenir à des températures supérieures à zéro (+4°C à +8°C).

À la suite d'une hypothermie dans ces zones, un spasme des vaisseaux sanguins se produit, ce qui entraîne une suspension de la circulation sanguine dans les doigts. Les conséquences peuvent être divers degrés gravité, jusqu'à l'amputation.

Facteurs qui conduisent aux engelures des membres

Les zones exposées du corps sont les premières à souffrir de l'exposition au froid. Si vous ne portez pas de gants et que vous restez longtemps à l'extérieur au gel, en particulier à des températures de -10 ° C et moins, alors avec hautement probable avoir des engelures aux doigts. En hiver, vous devez porter des mitaines ou des gants. Essayez de vous frotter constamment les mains et de bouger vos doigts lorsque vous sentez qu'ils commencent à geler.

Les gelures des orteils se produisent pour les raisons suivantes :

• porter des chaussures serrées;
• long séjour à l'extérieur heure d'hiver de l'année;
• porter des chaussettes fines qui ne réchauffent pas le pied;
• augmentation de la transpiration des pieds, c'est pourquoi l'intérieur des chaussures d'hiver est constamment humide, humide;
• chaussures hors saison.

Une circulation lente, des maladies vasculaires et cardiaques, la faim, la fatigue physique et l'intoxication alcoolique peuvent également entraîner des engelures.

Dans la rue en hiver, essayez de ne pas vous attarder longtemps, bougez autant que possible, ne restez pas au même endroit, habillez-vous chaudement. Les conséquences de négliger votre santé sont toujours tristes. Les engelures peuvent entraîner l'amputation du membre blessé.

Signes de gelures aux orteils

Brûlure thermique le froid peut être identifié par les signes suivants :

1. Les engelures du premier degré se caractérisent par des douleurs et des picotements dans le membre affecté, qui sont remplacés par un engourdissement. Il vous sera difficile de bouger vos doigts, de les plier et de les déplier. Ils peuvent devenir bleus ou rougir. Cela n'augure rien de bon si vous rentrez chez vous à temps et prenez les mesures de premiers secours.
2. Au deuxième degré, des cloques apparaissent sur la peau, ce qui ressemble à une brûlure thermique. La peau devient également engourdie et change de couleur. Dans une telle situation, l'essentiel est de rester calme et, dès que possible, de se rendre au poste de secours le plus proche. Ne vous frottez pas les mains, ne percez pas et n'abîmez pas les cloques !
3. Le troisième degré est déterminé par le fait qu'il ne se forme pas sur la peau ampoules transparentes, comme au second degré, mais cloques contenant du liquide sanguinolent. Dans ce cas, des lésions cutanées graves sont observées, les ongles se détachent. Des conséquences à l'avenir, il ne restera que des cicatrices. Si vous ne fournissez pas les premiers soins à temps et permettez une hypothermie répétée, le quatrième degré de gelure peut survenir.
4. Le quatrième degré est caractérisé par le noircissement et la mort de la peau, du tissu sous-cutané, des os, des articulations et du cartilage. Avec ce degré, les engelures des doigts sont probables, ce qui conduit à leur amputation partielle ou complète.

De plus, en raison de l'hypothermie dans tous ces cas, le SRAS, la pneumonie, l'amygdalite peuvent devenir un arrière-plan pour les engelures.

Actions pour les engelures des doigts I degré

Tout d'abord, essayez de réchauffer vos doigts avec votre souffle.

Avez-vous remarqué des signes de gelures en vous-même? Un enfant rentre d'une promenade et se plaint d'engourdissements et de picotements dans les doigts rougis ? L'essentiel est de garder son calme. Une assistance en temps opportun réduira la possibilité de conséquences négatives.

Que faire des doigts gelés ? Les premiers soins doivent être donnés dans une pièce chaude et non dans la rue. Ramenez d'abord la victime chez elle. Il doit être nourri avec des aliments chauds, au moins du bouillon. L'alcool est strictement interdit ! De plus, la victime ne doit pas fumer, car fumer resserre les vaisseaux sanguins et empêche la circulation sanguine de se rétablir.

1. Réchauffez vos doigts avec votre souffle ou la chaleur corporelle.
2. Frottez doucement vos doigts. Vous ne pouvez pas les pousser trop fort. Il est interdit d'utiliser de la crème, de l'alcool ou de l'huile de massage, surtout de le frotter avec de la neige !
3. Remplir un bol d'eau à température ambiante. Trempez-y progressivement les doigts. La douleur, qui surviennent en même temps, indiquent que la circulation sanguine est rétablie.
4. Ajouter progressivement de l'eau tiède dans le bol. Sa température ne peut être portée à plus de 40 degrés.
5. Après cela, enveloppez vos mains avec un bandage de gaze pour garder au chaud et protéger les zones gelées contre les infections et les dommages mécaniques.
6. La victime doit absolument boire un comprimé d'aspirine ou d'analgine, car substances actives Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins et aident la circulation sanguine à revenir à la normale. Après cela, prenez du no-shpu ou un autre analgésique, allongez-vous dans un lit chaud et dormez. Vous devez également appeler un médecin et mesurer la température, l'hypothermie du corps peut entraîner des rhumes.

Que faire en cas d'engelures de degré II, III, IV ?

Bandage thermo-isolant pour les engelures de la main.

Si la peau devient noire, des cloques apparaissent dessus, le pelage des ongles est visible, alors vous devez immédiatement appeler une ambulance. Donnez à la victime une boisson sucrée chaude - thé ou cacao. Il est impossible de frotter, réchauffer, abaisser les doigts gelés dans un bol d'eau aux deuxième, troisième et quatrième degrés!

Sur les zones endommagées, vous devez appliquer un bandage thermo-isolant composé de sept couches alternées de gaze et de coton. Enveloppez avec une toile cirée sur le dessus, puis avec une couverture en laine, une écharpe ou une couverture. Il est important de prévenir la ré-hypothermie des extrémités.

La tâche principale consistant à transporter le patient à établissement médical– ne pas endommager davantage les tissus et articulations gelés. Pour ce faire, il est nécessaire de fixer les jambes et les bras du patient dans une position à l'aide de moyens improvisés - planches, morceaux de contreplaqué ou de carton. Ils sont soigneusement appliqués sur un bandage thermo-isolant et fixés avec des bandages.

Il est important de prodiguer les premiers soins correctement, de consulter un médecin à temps et de suivre traitement complexe. Mais c'est encore mieux d'éviter les engelures.

Mesures de prévention

Même une bataille de boules de neige innocente peut entraîner des engelures. Pour éviter cela, suivez les recommandations :

• Achetez des chaussures d'hiver de qualité fabriquées à partir de matériaux naturels. Les chaussures synthétiques ne retiennent pas bien la chaleur, le pied y gonfle et c'est une condition préalable aux engelures des pieds. Par conséquent, il est important que les chaussures d'hiver soient en cuir et isolées avec de la peau de mouton naturelle.
• Achetez des chaussures d'hiver d'une taille plus grande. Assurez-vous de laisser de la place pour un espace d'air à l'intérieur des bottes ou des bottes, la jambe sera alors chaude et confortable. Vous devez bouger librement vos orteils dans les chaussures.
• Vous ne pouvez pas porter de bottes demi-saison en hiver.
• L'intérieur des chaussures doit toujours être sec et chaud. Portez une semelle intérieure en feutre. Emportez toujours avec vous une paire de chaussettes en laine de rechange.
• Pour éviter les engelures aux doigts, portez toujours des gants chauds en hiver. En même temps, gardez à l'esprit qu'il fait plus froid dans des gants, le risque de se geler les doigts dedans est beaucoup plus élevé. Par conséquent, lorsque la température extérieure est inférieure à zéro, portez des gants.
• Êtes-vous allé vous promener pour un passe-temps actif - batailles de boules de neige, luge, etc. ? Portez des gants qui ne se mouillent pas. Le tricot ordinaire ne fonctionnera pas. Vous avez besoin d'une option en cuir ou d'un tissu hydrofuge dense avec une peau de mouton à l'intérieur. Une paire de gants de rechange devrait également être avec vous.
• Déplacez périodiquement vos doigts et vos orteils, ne restez pas longtemps dans la même position.

Si vous ressentez une gêne, une somnolence, des frissons, une faiblesse - rentrez immédiatement chez vous ou allez dans une pièce chaude. Emportez toujours un thermos de thé ou de cacao avec vous lors d'une promenade hivernale. Ne pas permettre l'hypothermie du corps. Prenez bien soin de votre santé !