La méthode indirecte de massage cardiaque est une des méthodes de réanimation, effectué en appuyant sur poitrine. Cet événement doit être effectué à la suite de l'arrêt du rythme cardiaque pour rétablir la circulation sanguine.
En contact avec
Le concept de massage indirect
Les blessures associées à la perte de sang entraînent l'arrêt du fonctionnement du muscle cardiaque. Pour éviter la mort cellulaire, la réanimation de la victime doit être appliquée.
En termes de temps qu'il faut pas plus de 0,5 heure, mais si cette période a expiré, la mort clinique survient.
Au total, il existe deux façons de fournir les premiers soins à la victime - massage indirect et direct Muscle du coeur. Lorsque la circulation sanguine cesse de circuler, l'échange de gaz dans les tissus au niveau intercellulaire du corps s'arrête.
Les cellules commencent à mourir et l'empoisonnement se produit les organes internes produits de décomposition. La mort cellulaire dépend de la vitesse de synthèse des composants utiles. Cela affecte particulièrement le cerveau, il progressivement meurt après 4 minutes après cessation de l'accès au sang du cerveau.
Circonstances de réanimation
Un massage cardiaque externe doit être pratiqué, si personne injuriée on note ce qui suit :
- manque de conscience;
- les pupilles lors de l'ouverture forcée ne réagissent pas à la lumière;
- aucun signe de battement de coeur;
- le souffle n'est pas ressenti.
La compression thoracique est le moyen le plus acceptable de montrer des signes de vie, surtout si aucun médicament n'est utilisé à cette fin.
Un massage cardiaque indirect, y compris la technique pour le réaliser, consiste à serrer les os entre la poitrine et la colonne vertébrale. Chez la victime pendant cette période, les côtes deviennent les plus souples.
Si une personne est dans un état mort clinique il est facile de bouger la poitrine, pendant l'événement, la pression dans le muscle cardiaque augmente simultanément et son volume diminue.
Lors de l'exécution de mouvements à un rythme donné, la pression artérielle dans les cavités du cœur et dans les vaisseaux devient inégale. Du ventricule gauche, le sang pénètre dans l'aorte du cerveau et du ventricule droit - aux poumons, où les cellules des organes sont saturées d'oxygène.
Important! Lorsque la pression sur la poitrine s'arrête, le muscle se dilate et se remplit de sang, et lorsqu'il est pressé, il est à nouveau expulsé. Ainsi, le rythme cardiaque créé artificiellement est maintenu.
Comment rétablir la circulation sanguine
Un massage cardiaque externe est effectué méthode de compression des côtes. Ce qui suit se passe dans le corps :
- passant de la région auriculaire à travers les cavités des valves, le liquide sanguin pénètre dans la région des ventricules, puis se propage à travers les vaisseaux;
- puisque la pression est appliquée périodiquement, la circulation du sang n'est pas inhibée et le sang continue à se répandre.
Comment faire un massage cardiaque
Cette technique est nécessaire pour créer une impulsion électrique du muscle cardiaque, qui assure la restauration du fonctionnement de l'organe. Si ce processus n'est pas arrêté, vous pouvez reprendre conscience en 0,5 heure, mais vous devez savoir comment le faire. massage indirect cœurs, et ont des compétences de base.
Conseils! Assurez-vous d'effectuer ces étapes lors de l'exécution inspirations et expirations artificielles. La force de pression sur la poitrine ne doit pas dépasser 3 à 5 cm, ce qui assure la libération de masses d'air d'une quantité d'environ 500 ml à chaque pression. Dans ce cas, IVL est réalisée.
Quelles actions sont réalisées avec un massage cardiaque indirect ?
Effectuer un massage indirect
Chaque personne doit connaître les règles pour effectuer un massage cardiaque indirect pour un adulte.
entraînement aux compressions thoraciques
Technique d'exécution contient les informations suivantes :
- La personne blessée est allongée sur une base solide ou sur le sol. Si le secouriste est droitier, alors il sera préférable qu'il s'agenouille sur la droite pour effectuer la frappe précordiale avec sa main droite. Si, au contraire, vous êtes gaucher, l'emplacement à gauche sera le plus pratique.
- Le résultat maximal d'un massage fermé sera fourni si la victime est retrouvée sur une surface plane et ferme.
- Pour appliquer une pression, la paume de la main droite doit être placée à environ 4 cm au-dessus du processus xiphoïde, mais l'emplacement du pouce doit être orienté vers le ventre ou le menton de la victime. L'autre paume doit être placée sur la première à angle droit.
- Lors de l'exécution directe de l'événement, vous n'avez pas besoin de plier les coudes et le centre de gravité doit être maintenu par rapport à la poitrine. La restauration du travail du cœur est une tâche plutôt difficile, semble-t-il, et il faut donc être capable de maintenir la force de conduire, et en pliant les coudes, on peut rapidement s'épuiser. Pour vous assurer que cela donne des résultats, vous devez vérifier périodiquement la présence d'un pouls chez une personne blessée. Le nombre de clics en une minute 60 à 100 fois est le rythme optimal des compressions thoraciques.
- La pression entre les côtes ne doit pas dépasser 3 à 5 cm, cela dépend de l'élasticité des os. Ne retirez pas vos mains du corps d'une personne blessée. La poitrine doit revenir à sa position précédente, mais si vous retirez vos paumes et les remettez, une telle action équivaut à coup puissant. Alors peut blesser la victime encore plus.
- Pour 30 pressions, 2 respirations doivent être prises. En conséquence, une inhalation et une sortie passive se produisent, ce qui contribue à la saturation des poumons en oxygène.
Comme mentionné précédemment, après 0,5 heure, des signes de vie devraient apparaître, mais si cela ne se produit pas, alors la mort vient.
battement de coeur
Pour savoir comment faire correctement les compressions thoraciques, doit être rappelé Suivant:
- Si les côtes sont cassées, vous ne devez pas arrêter de travailler, vous ne pouvez que réduire le nombre de pressions, mais la profondeur de pression doit rester la même.
- Lors de la réanimation, il convient de prêter plus d'attention au pressage et non à l'inhalation artificielle d'air.
- Avant de procéder directement à la réanimation, faire un coup de poing précardinalà partir d'une hauteur d'environ 0,3 m et seulement après cela, effectuez les mesures prescrites.
Réanimation des enfants
Quelle séquence d'actions doit être suivie lors de la fourniture des premiers soins aux enfants de moins d'un an et plus ?
Aider les enfants est différent d'aider les adultes. La différence est dans la profondeur de pression et la zone d'impact sur la zone du corps. Les actions doivent être effectuées avec une seule paume. Pour les nouveau-nés, effectuez une compression avec deux doigts.
Où apprendre à faire des compressions thoraciques
Massage cardiaque indirect chez les enfants produit de cette façon :
- Placez vos doigts sous le niveau des mamelons et commencez à appuyer, avec une fréquence de plus de 120 fois par minute, la profondeur de poussée de 1,5 à 2 cm, tandis que les entrées d'air doivent être effectuées au moins une pression sur 5.
- Si le bébé a un an et pas plus de 7 ans, le rythme optimal du massage cardiaque indirect est de 100 à 200 pressions avec une profondeur de 3 à 4 cm.Le nombre de respirations est de 1 avec 5 pressions. Avant de tenir, 2 doigts sont placés plus haut à partir du processus xiphoïde.
- Si l'enfant a plus de 7 ans, l'emplacement des doigts est le même que dans la version précédente, la profondeur d'appui est de 4 à 5 cm avec une fréquence de 80 à 100 fois. L'air est insufflé à raison de 2 fois pour 15 pressions.
Nuances importantes
Lorsque le massage indirect ne doit pas être utilisé cœurs? Cela dépend d'un certain nombre de circonstances. La technique de réanimation est associée au cardio - système vasculaire, il y a donc un certain nombre de contre-indications :
1. Côtes fracturées et autres blessures à la poitrine.
2. Si le muscle cardiaque ne fonctionne pas pendant une demi-heure.
3. En présence d'un battement de coeur, même s'il est faible.
4. Avec un degré accru de risque pour sa propre vie.
5. Avec des plaies ouvertes et des saignements vous devez prendre votre propre décision pour ces premiers soins.
Conseils! Il est nécessaire de masser le muscle cardiaque selon la technologie. À cadre réglementaire il y a un article sur le droit de chacun de prodiguer les premiers soins, mais uniquement par rapport à un adulte. Si vous réanimez le bébé, il devrait être consentement des parents. L'efficacité de l'événement dépend de la préparation à l'action et des compétences.
Vidéo : Effectuer des compressions thoraciques
En cas d'accident ou de découverte d'une personne inconsciente, cette zone de la zone ne doit pas être quittée jusqu'à l'arrivée de l'ambulance. Un massage à cœur fermé correctement effectué et une assistance rapide à la victime contribuent à la préservation de la vie.
Dans la vie, il y a des situations qu'on ne peut pas prévoir à l'avance. Par exemple, vous devez aider une personne dont le cœur s'est arrêté. Cette condition est appelée mort clinique.
L'approvisionnement en sang peut s'arrêter des raisons différentes. Le processus est réversible si un massage à cœur fermé est effectué en temps opportun. Il s'agit d'une méthodologie de réanimation humaine, qui est la décompression thoracique.
Il est très important d'effectuer un massage externe strictement sur le cœur. Malheureusement, le temps de réanimation est limité à une demi-heure.
Après 30 minutes, il est pratiquement impossible de ramener une personne à la vie.
Vous devez connaître les caractéristiques de la procédure, quelle technique de manipulation est la plus efficace et comment ramener le patient à ses sens à l'aide de la RCR (réanimation cardiorespiratoire). Ce n'est qu'en observant la procédure d'exécution d'un massage cardiaque indirect avec vos mains que vous pourrez restaurer les performances de l'organe.
Qu'est-ce que le NMS
Il existe plusieurs méthodes de réanimation humaine et les compressions thoraciques en font partie.
La manipulation implique la restauration de la circulation sanguine, à la suite de l'apparition de la mort clinique. La victime doit serrer la poitrine pour démarrer la circulation sanguine, ce qui entraînera la reprise d'un rythme cardiaque indépendant. La compression doit être uniforme et soutenue.
La méthode implique la restauration de la santé du corps chez le patient, sans dispositifs spéciaux.
Il est important de se rappeler que la procédure de réanimation n'aide la victime que la première demi-heure après la mort clinique. Par conséquent, il doit être effectué immédiatement après l'arrêt du pouls. Si vous suivez la procédure établie et calculez correctement les forces, la victime devra rapidement récupérer.
Un critère important est le calcul de la puissance de pression sur la poitrine. Si vous appuyez trop fort sur la poitrine, vous pouvez endommager les voies respiratoires, ce qui affectera négativement l'état critique d'une personne.
La réalisation d'un massage cardiaque indirect doit être associée à une ventilation mécanique - ventilation artificielle poumons. Ainsi, l'autonomie est restaurée activité respiratoire, et certains processus responsables de la circulation sanguine sont normalisés.
Règles de réanimation
Le massage cardiaque est effectué strictement selon les instructions établies. Si toutes les manipulations sont effectuées correctement, une impulsion commencera à apparaître dans les 10 minutes.
La technique pour effectuer un massage cardiaque indirect ressemble à de la manière suivante:
- Il faut coucher la victime sur une surface plane, se tenir debout main droite d'une personne. Ainsi, la procédure sera aussi efficace que possible. NMS doit être fait rapidement, mais avec soin;
- Placez la base de votre paume droite sur le processus xiphoïde. Pouce doit pointer vers le ventre de la victime ;
- La prochaine étape est la réanimation. Lorsque vous effectuez un massage cardiaque indirect, vous devez le contrôler afin que la technique d'exécution ne soit pas violée. Toutes les manipulations sont effectuées uniquement avec les mains droites. Les paumes doivent être droites, les doigts ne doivent pas être pliés. Cette position des mains permet une réanimation dans le temps imparti, à savoir 30 minutes, sans perte de force pour la personne qui assiste. Avec l'apparition de la première impulsion, la manipulation ne peut pas être arrêtée. Le rythme cardiaque doit être entièrement restauré. L'écoulement abondant de sang qui a jailli après l'arrêt de l'organe musculaire peut entraîner la rupture du canal sanguin, ce qui est lourd de mort. Comment s'assurer qu'il n'y a aucun dommage à l'organe? Les règles de conduite indiquent que lorsqu'un battement de cœur apparaît, il faut réduire la fréquence des pressions, mais pas arrêter la procédure ;
- La technique des compressions thoraciques dépend catégorie d'âge victime. Si un décès clinique est survenu chez un enfant de 7 ans ou plus, la manipulation est effectuée d'une seule main. Pour les nourrissons de moins de 1 an, la procédure est effectuée uniquement avec un doigt;
- La compression thoracique doit être effectuée à une profondeur d'au moins cinq centimètres. Un facteur important est l'élasticité de la poitrine. Lors d'un massage fermé, une main ne doit pas quitter l'espace thoracique. Sinon, la procédure n'apportera pas de résultats;
- Appuyez sur la poitrine à des intervalles de 1 à 3 secondes. Surtout si la victime a une maladie du système cardio-vasculaire. La profondeur de compression ne dépasse pas trois centimètres. La fréquence de pression ne doit pas être violée;
- Si les côtes de la victime sont cassées, le sternum est cassé ou s'il y a des éclats sur les os costaux, un massage cardiaque n'est pas effectué. Sans calculer la force de pression, vous pouvez casser les côtes et, dans le pire des cas, une partie de l'os endommagera les poumons.
- La respiration artificielle est effectuée après 30 clics. Plus ou moins souvent, cela n'est pas recommandé, car une sursaturation en oxygène n'aura pas d'effet favorable sur l'état de la victime. Lors d'un massage cardiaque indirect, il est nécessaire de fournir au patient la quantité d'oxygène appropriée jusqu'à l'apparition du premier battement de cœur.
- Si l'algorithme de la procédure est suivi, une impulsion apparaîtra dans les 5 minutes après l'arrêt cardiaque;
La séance de réanimation ne doit pas être interrompue. Tout se fait rapidement, sans panique. Il est important de noter le moment du décès clinique. À la fin du temps imparti, vous pouvez accélérer la performance d'un massage cardiaque indirect, mais laissez la pression sur la poitrine la même.
Après cela, dans les 30 minutes, vous devez terminer la réanimation, car mort biologique irréversible. Un démarrage artificiel du rythme cardiaque est possible à condition que le cerveau du patient reste intact. En cas de traumatisme à l'organe de la tête, il n'est pas possible d'effectuer la procédure.
L'essence et l'algorithme du massage
Si la victime ne montre pas de signes de vie, les pupilles ne réagissent pas à la lumière ou à d'autres facteurs, il n'y a pas d'activité respiratoire et cardiaque, un massage cardiaque indirect est effectué en conjonction avec la respiration artificielle.
La réanimation peut être établissement médical, à l'aide d'un défibrillateur et d'une injection d'adrénaline, mais dans certaines situations, la victime peut ne pas vivre pour voir l'unité de soins intensifs.
Comme indiqué précédemment, seule une surface dure convient au massage cardiaque externe. Un lit ou un canapé moelleux n'est pas un bon endroit pour la réanimation. Une fois le patient placé dans la position souhaitée, un léger coup de poing précordial doit être appliqué.
Dans 30% des cas, après un tel démarrage du cœur, la restauration du travail de l'organe suivra.
Une attention particulière doit être portée à la réanimation des nouveau-nés et des enfants âgés de 6 mois à 1 an. Le squelette costal d'un nourrisson est très faible et peut ne pas supporter une forte charge. Le temps de réanimation est réduit à 10-15 minutes, puis - mort biologique.
Quelles actions sont effectuées avec un massage cardiaque indirect à un nouveau-né?
Toutes les manipulations sont effectuées avec deux doigts - index et majeur. La profondeur de compression est d'un centimètre et demi. Lors d'un massage à cœur fermé chez un nouveau-né, il est nécessaire d'alterner pressage et ventilation dans l'ordre 20:2.
Si dans les 10 minutes il n'y avait aucun signe de pouls, vous devez augmenter la fréquence d'appui. Après 15 min. - issue fatale.
Il est important de savoir : La procédure de réanimation n'a que deux contre-indications. Le premier est la présence d'une maladie cardiaque aiguë dans la période de rechute ou de rémission. Le second est le début de la mort biologique.
Pour de telles situations, il n'existe aucune technique de conduction permettant de restaurer le rythme cardiaque. Dans d'autres cas, la procédure de réanimation peut être effectuée par toute personne, quel que soit son âge et son sexe.
La réanimation cardiorespiratoire, qui était correctement effectuée avant l'arrivée des professionnels de la santé, multiplie par environ dix le taux de survie des patients. Soutien artificiel fonction respiratoire et circulation de la victime, nous lui accordons un temps supplémentaire et très précieux nécessaire à l'arrivée des médecins professionnels.
N'oubliez pas qu'il ne suffit pas d'appeler une ambulance pour sauver la vie d'une autre personne.
Aujourd'hui, nous allons vous expliquer comment respiration artificielle et massage cardiaque.
informations générales
Comment faire de la réanimation cardiorespiratoire, nous dit-on à l'école. Apparemment, les leçons ont été vaines, car la plupart des gens ne savent pas exactement comment sauver correctement une personne et se perdent dans une situation critique. Nous allons commencer par les principes de base réanimation cardiopulmonaire.Caractéristiques de la réanimation cardiorespiratoire chez l'adulte
Avant de procéder à mesures d'économie, nous vous conseillons d'évaluer adéquatement la situation. Secouez doucement la victime par les épaules et demandez ce qui s'est passé.
- S'il peut parler, demandez à la personne si elle a besoin d'aide.
- Si la victime refuse de l'aide, mais que vous pensez qu'il y a une menace pour sa vie (par exemple, la personne est allongée sur le sol par une journée glaciale), appelez la police.
- Si la victime ne réagit pas aux secousses et ne répond pas à vos questions, cela signifie qu'elle est inconsciente et qu'elle a besoin d'aide. Appeler pour ambulance puis lancer les procédures de sauvetage.
Si la victime est inconsciente mais respire correctement, allongez-la sur le côté avec la tête légèrement inclinée vers l'arrière.
Remarque importante : Les femmes enceintes doivent s'allonger sur le côté gauche. Ceci est dû au fait que côté droit la colonne vertébrale passe le principal veine inférieure. Lorsqu'une femme enceinte est placée sur le côté droit, l'utérus élargi peut comprimer la colonne vertébrale et obstruer la circulation sanguine.
Caractéristiques de la réanimation cardiopulmonaire chez les enfants
La réanimation cardiorespiratoire chez un enfant est légèrement différente de la technique pour les adultes. Nous commençons par cinq insufflations car chez les enfants, l'arrêt cardiaque survient principalement à la suite d'un arrêt respiratoire. Donc, vous devez d'abord fournir de l'air au corps de la victime.
Ensuite, vous devez effectuer séquentiellement 30 compressions thoraciques et 2 respirations. Dans le même temps, vous devez comprimer doucement la poitrine à une profondeur de 4 à 5 cm. Vous devez le faire d'un côté (en nourrissons- des doigts). Lors de la respiration artificielle chez les nourrissons, vous devez couvrir la bouche et le nez de la victime avec votre bouche. S'il n'y a personne, vous ne pouvez appeler une ambulance qu'après une minute de mesures de sauvetage.
Comment faire la respiration artificielle
Elle est effectuée dans le cas où la victime ne respire pas et vise à maintenir cette vitalité fonction importante organisme.
Technique traditionnelle (bouche à bouche) : instructions étape par étape
- Assurez-vous que la victime ne respire pas : placez vos oreilles contre sa bouche et votre main contre sa poitrine. Observez si la poitrine bouge et si de l'air sort de la bouche du patient.
- Si la victime ne respire pas, appelez immédiatement le 911.
- Placez la victime sur le dos.
- ouvert Compagnies aériennes: inclinez la tête du patient vers l'avant et déplacez le menton avec deux doigts.
- Pincez la partie molle du nez de la victime avec deux doigts.
- Ouvrez la bouche du patient.
- Respirez, pressez fermement votre bouche contre la bouche de la victime et insufflez de l'air dans ses poumons.
- Vérifiez si la poitrine du patient se soulève.
- Donnez deux respirations intenses à la victime, puis assurez-vous que l'oxygène est distribué dans tout le corps. Pour cela, observez pendant 10 secondes si le patient respire (ou tousse), si la couleur de son peau.
- Si le patient montre des signes de vie, continuez la respiration artificielle à un rythme de 1 respiration toutes les 6 secondes jusqu'à l'arrivée de l'ambulance ou jusqu'à ce que la victime soit complètement réveillée.
- Bien sûr, il est préférable de faire de telles manipulations à travers un masque ou un morceau de gaze propre. Mais si vous n'avez pas de tels objets à portée de main, vous ne devriez pas perdre de temps à les chercher.
technique du bouche à nez
C'est le plus méthode efficace ventilation pulmonaire. Il offre une meilleure étanchéité à l'air, réduisant ainsi le risque de distension gastrique et de vomissements chez la victime. Voici la procédure pour une telle réanimation :
- Fixez la tête du patient en saisissant son front d'une main et son menton de l'autre.
- Vous devez fermer hermétiquement la bouche de la victime (pour empêcher l'air de s'échapper).
- Inspirez profondément, couvrez le nez de la victime avec votre bouche et soufflez de l'air intensément dedans.
- A la fin de l'inhalation, ouvrir la bouche du patient pour faciliter la sortie d'air.
- Assurez-vous que la poitrine de la personne bouge. Vous devez également vérifier toutes les 10 respirations s'il a un pouls dans l'artère carotide (sinon, passez en réanimation cardiorespiratoire).
Massage cardiaque
Le massage cardiaque n'est rien de plus qu'une intervention mécanique dans le travail du muscle cardiaque avec un retard de la circulation sanguine. Elle est pratiquée si la victime n'a pas de pouls carotidien malgré l'utilisation de la respiration artificielle.Technique de réanimation cardiaque
- Agenouillez-vous près de la victime, écartez les jambes pour que votre position soit stable.
- Cherchez le bord inférieur des côtes et déplacez votre index et votre majeur jusqu'à ce que vous trouviez l'extrémité supérieure du pont pectoral. C'est à cet endroit qu'il faudra appuyer pour masser le cœur.
- Placez vos paumes en croix sur partie supérieure pont thoracique, joignez vos doigts, puis redressez vos coudes.
- Effectuez 30 compressions du pont thoracique à un rythme d'environ 100 à 120 compressions par minute (c'est-à-dire que moins d'une seconde est administrée par compression).
- La force de compression doit être suffisamment importante - le pont thoracique doit tomber de 4 à 5 cm vers l'intérieur.
- Après avoir effectué 30 compressions (cela devrait prendre 15 à 20 secondes), faites 2 respirations artificielles.
- Répétez le cycle de 30 compressions et 2 respirations (5 compressions et 1 respiration pour un enfant) jusqu'à l'arrivée de médecins qualifiés.
Vidéo sur la façon de masser le cœur
Si, après vos manipulations, le patient rétablit la respiration et le pouls (quel devrait être le pouls -
Comment faire un massage cardiaque ?
Prodiguer les premiers soins à une victime de diverses influences implique de savoir masser le cœur afin de sauver une personne de la mort au bon moment. Après tout, un arrêt cardiaque signifie la mort en quelques minutes. Bien sûr, tout le monde dans la vie n'arrive pas à sauver quelqu'un, mais savoir masser le cœur est particulièrement nécessaire pour ceux qui, de par la nature de leur travail, sont associés à des dangers.
Le principe du massage
Lors de la perte de conscience, une personne est complètement détendue, c'est une propriété des muscles et est utilisée en massage. Il vous permet de déplacer les os de la poitrine afin que le cœur soit comprimé entre le sternum et la colonne vertébrale. À ce stade, le sang est expulsé du cœur. Ensuite, le cœur se dilate et une partie du sang des vaisseaux y pénètre. Puis à nouveau la compression, le sang est poussé dans les vaisseaux. Il est donc pris en charge battement de coeur et l'apport d'oxygène au corps. Pendant le massage, le cœur est stimulé pour fonctionner et il commence à fonctionner de manière autonome. Si cela ne se produit pas, le décès est enregistré.
Technique de massage
Un massage cardiaque indirect doit être effectué en conjonction avec la respiration artificielle. Tout d'abord, vous devez placer la personne blessée sur une surface horizontale plane, toujours dure. Si cela n'est pas trouvé, vous devez mettre quelque chose de dur sous le sternum. Tous les vêtements doivent être retirés de la poitrine. Celui qui fera le massage doit se pencher sur la victime. Il faut trouver une place pour le massage, c'est deux doigts en dessous de l'extrémité molle du sternum. Vous devez mettre vos mains à cet endroit comme suit : partie inférieure paumes d'une main, dessus à un angle de 90 degrés - la deuxième paume, sa partie inférieure. C'est dans cette position qu'il faut exercer une pression sur la poitrine de la victime. Il faut faire 15 pressions, puis inhaler deux fois une portion d'air dans la bouche en tenant le nez de la victime. Ensuite, cela se répète tant de fois jusqu'à ce que le cœur commence à travailler. C'est précisément la technique du massage cardiaque qui, si elle est effectuée correctement, peut sauver la vie de la victime.
Caractéristiques du massage cardiaque
Il doit être appuyé sur la partie inférieure du sternum, sans affecter la partie supérieure et les côtes en raison de haute probabilité leur blessure. Une pression doit durer 1 seconde, puis le sang aura le temps de se déplacer dans le cœur. Après avoir poussé, vous devez tenir vos mains sur le sternum pendant une demi-seconde, puis vous devez les retirer. Pour les petits enfants, le massage doit être fait d'une seule main, il faut appuyer moins souvent deux fois. Il est préférable qu'il y ait deux sauveteurs, l'un pratique la respiration artificielle et l'autre le massage cardiaque.
Efficacité des massages
L'efficacité du massage se ressent lorsque la victime a un pouls à chaque pression sur le cœur. Elle doit être recherchée au niveau du cou, dans la région de l'artère carotide. Un autre indicateur d'efficacité est le rétrécissement des pupilles, une diminution de la cyanose des muqueuses et de la peau, ainsi que l'apparition d'une respiration spontanée.
Pour reprendre la fonction du système cardiaque après l'avoir arrêté autorité centrale et en maintenant la circulation sanguine, un massage cardiaque artificiel, c'est-à-dire indirect, qui est un ensemble de mesures, est effectué.
L'essence de la procédure
Il s'agit d'une mesure de réanimation qui est efficace dans les 3 à 15 premières minutes après l'arrêt du rythme cardiaque. À l'avenir, des conséquences irréversibles se produisent, entraînant la mort clinique.
Le massage à cœur fermé et l'exposition directe ne sont pas la même chose.
- Dans la première situation, il y a une pression sur la poitrine mécaniquement, à la suite de quoi les cavités cardiaques sont comprimées, ce qui contribue à l'entrée de sang d'abord dans les ventricules, puis dans système circulatoire. En raison de cet effet rythmique sur le sternum, le flux sanguin ne s'arrête pas.
- Direct produit en ce moment intervention chirurgicale lors de l'ouverture de la cavité thoracique, et le chirurgien serre le cœur avec sa main.
Le massage fermé est correctement combiné avec la ventilation artificielle des poumons. La profondeur de pression est d'au moins 3, maximum 5 cm, ce qui contribue à la libération d'air dans la plage de 300 à 500 ml.
Une fois la compression terminée, le même volume retourne dans les poumons. En conséquence, une inhalation-expiration active-passive se produit.
Indications pour la réalisation
Avant de commencer un massage cardiaque externe, il est important d'évaluer sa nécessité pour la victime. Pour sa mise en œuvre, il n'y a qu'une seule indication - l'arrêt du rythme cardiaque.
Les symptômes de cette condition sont :
.jpg)
- apparition soudaine d'une douleur aiguë dans la région du cœur, qui n'a jamais été auparavant;
- vertiges, perte de conscience, faiblesse;
- pâleur de la peau avec une teinte bleutée, sueur froide;
- pupilles dilatées, gonflement des veines du cou.
Ceci est également indiqué par l'absence de pulsation dans l'artère carotide, la disparition de la respiration ou des respirations convulsives.
Dès que de tels symptômes sont apparus, il est nécessaire de demander immédiatement l'aide de toute personne (voisin, passant dans la rue) et d'appeler une équipe médicale.
Un arrêt cardiaque est possible en raison d'une hémorragie ou choc anaphylactique, en raison du manque d'oxygène, de l'hypothermie, due à d'autres facteurs non identifiés.
Algorithme de premiers secours
Avant de commencer la réanimation, vous devez immédiatement appeler une ambulance. À l'avenir, l'algorithme des actions est basé sur la croyance :
- en l'absence de battements cardiaques et de pouls, pour lesquels les artères carotides sont palpées avec les doigts, auscultées avec l'oreille zone gauche poitrine;
- en présence d'autres indicateurs de décès clinique - il n'y a aucune réaction à aucune action, il n'y a pas de respiration, d'évanouissement, les pupilles sont dilatées et ne réagissent pas à la lumière.
La présence de tels signes est une indication pour une procédure de massage cardiaque.
Méthodologie et séquence de réalisation
Après la conclusion finale sur l'absence de battement de cœur, ils commencent la réanimation.
La technique d'exécution comprend plusieurs étapes:
.jpg)
- Placer le patient sur une surface dure et plane (le sol est optimal). Les règles de massage ne permettent pas de placer la victime sur un lit, un canapé ou un autre endroit doux, il ne doit donc y avoir aucune déviation lors de la pression, sinon l'efficacité de la procédure sera nulle.
- Avec une serviette ou un mouchoir, nettoyez la bouche du patient des corps étrangers (restes de vomi, sang).
- Inclinez la tête de la victime en arrière, vous pouvez mettre un rouleau de choses sous le cou, ce qui empêchera la langue de tomber. Libérez la zone de massage des vêtements.
- Agenouillez-vous sur le côté gauche (ou sur la droite, si le sauveteur est gaucher) du patient, placez vos paumes sur le tiers inférieur du sternum et au-dessus de l'apophyse xiphoïde par deux doigts repliés.
- Déterminez l'emplacement des mains de sorte qu'une paume soit perpendiculaire à l'axe de la poitrine et la seconde sur la surface arrière de la partie inférieure, à 90 degrés par rapport à celle-ci. Les doigts des mains ne touchent pas le corps et, sur la paume inférieure, ils sont dirigés vers le haut, vers la tête.
- Avec les bras tendus, en utilisant la force de tout le corps, une pression rythmique et saccadée sur la poitrine est effectuée jusqu'à ce qu'elle dévie de 3 à 5 cm.Au point maximum, vous devez tenir vos paumes pendant au moins 1 seconde, puis vous arrêter la pression, en laissant vos mains en place. En une minute, la fréquence de pressage ne doit pas être inférieure à 70, idéalement - 100-120. Toutes les 30 compressions, la respiration artificielle est nécessaire dans la bouche de la victime : 2 expirations, qui vont saturer les poumons en oxygène.
Lors du massage, la pression doit être effectuée strictement verticalement, le long de la ligne reliant la colonne vertébrale et le sternum. Les compressions sont douces, pas dures.
Durée et signes qui déterminent l'efficacité du massage
La procédure doit être effectuée avant la reprise du rythme cardiaque et de la respiration, en leur absence - avant l'arrivée d'une ambulance ou pendant 20 à 30 minutes. Après cette période de temps, s'il n'y a pas de réaction positive de la victime, la mort biologique survient souvent.
L'efficacité du massage est déterminée par les caractéristiques suivantes:
- modification de la couleur de la peau (la pâleur, la teinte grisâtre ou bleuâtre diminue) ;
- constriction des pupilles, leur réponse à la lumière;
- apparition de pulsations artères carotides;
- retour de la fonction respiratoire.
L'effet des mesures de réanimation dépend à la fois de la rapidité et de l'ordre d'exécution, ainsi que de la gravité de la maladie ou de la blessure qui a provoqué l'arrêt cardiaque.
Massage bébé
Il arrive qu'un massage cardiaque indirect soit nécessaire pour un enfant, même un nouveau-né. Elle doit être réalisée instantanément, pour éviter des conséquences irréversibles.
Chez les nourrissons, un arrêt cardiaque et respiratoire est possible en raison de :
- se noyer pendant le bain;
- compliqué maladies neurologiques;
- bronchospasme aigu, pneumonie;
- état septique.
Des conditions similaires se produisent chez les bébés à la suite du syndrome mort subite ou arrêt cardiaque primaire.
.jpg)
Les symptômes à l'arrêt du travail respiratoire et cardiaque sont les mêmes que chez l'adulte, la même technique et la même séquence d'activités, mais avec des nuances distinctes.
Les nourrissons sont pressés non pas avec la paume de la main, mais avec deux doigts croisés - majeur et index, pour les enfants de 1 à 7 ans - avec la main d'une main, pour les victimes de plus de 7 ans - de la même manière que pour un adulte - avec 2 paumes. Lorsqu'ils sont pressés, les doigts sont situés plus bas que la ligne des mamelons, la compression ne doit pas être forte, car la poitrine est assez élastique.
Lors du massage, sa déflexion est de :
- de 1 à 1,5 cm chez un nouveau-né;
- de 2 à 2,5 cm chez les bébés âgés de plus d'un mois et jusqu'à un an;
- 3 à 4 cm chez les enfants après 12 mois.
En une minute, le nombre de clics doit correspondre à la fréquence cardiaque de l'enfant: jusqu'à 1 mois - 140 battements, jusqu'à un an - 135-125.
Les indispensables du massage
Pour l'efficacité de la procédure, il est important de suivre les règles de base:
- Lors de la compression de la poitrine, la prochaine pression doit être après l'avoir ramenée à sa position normale.
- Les coudes ne se plient pas.
- Chez une victime adulte, la déflexion du sternum est d'au moins 3 cm, chez les nouveau-nés - 1,5 cm, chez les enfants plus d'un an- 2 cm Sinon, il n'y aura pas de circulation sanguine normale et il ne sera pas libéré dans l'aorte. Par conséquent, le flux sanguin ne sera pas établi et la mort du cerveau commencera en raison de la privation d'oxygène.
La technique de premiers secours interdit la procédure en l'absence de respiration, mais en présence d'un pouls. À situation similaire seule la respiration artificielle est utilisée.
.jpg)
Rendre besoin d'aide autorisé à une personne dans évanouissement, puisqu'il ne peut y consentir ou refuser. Si la victime est un enfant, de telles mesures peuvent être appliquées s'il est seul et s'il n'y a pas de personnes proches de lui (parents, tuteurs, accompagnateurs) à proximité. Dans le cas contraire, leur consentement est requis.
Il est important de se rappeler que fournir soin d'urgence commencer immédiatement dans toutes les situations. Mais il est fortement déconseillé de le faire s'il y a une menace pour sa propre vie.
Complications et erreurs pendant le massage
Le principal point négatif du massage peut être une fracture des côtes. Le fait que cela se soit produit est mis en évidence par un craquement et un rabattement de la poitrine plutôt forts caractéristiques.
.jpg)
Si une telle complication survient, interrompez réanimation ne devrait pas l'être, il suffit de réduire la fréquence d'appui sur le sternum.
Dans une telle situation, la priorité devient la reprise du rythme cardiaque, pas les côtes cassées..
Souvent, l'efficacité de la réanimation est faible en raison d'erreurs commises :
- les compressions sont effectuées au-dessus ou au-dessous de l'emplacement souhaité ;
- la position du patient sur une surface molle et non sur une surface dure ;
- il n'y a aucun contrôle sur l'état de la victime et les secousses impulsives sont prises pour un mouvement corporel significatif.
Lors du nettoyage de la cavité buccale avant le massage, il est impossible de la rincer à l'eau, car le liquide remplira les poumons et les bronches et ne permettra pas de rétablir la respiration (état des personnes noyées).
Après avoir repris connaissance, les patients se comportent souvent de manière inappropriée. C'est une réaction normale. Il est nécessaire d'empêcher leur activité excessive et leur mobilité jusqu'à l'arrivée de l'ambulance.
Prévision d'efficacité
L'efficacité de la réanimation est pronostic différent- de 5 à 95%. Habituellement 65% des victimes parviennent à rétablir une activité cardiaque, ce qui leur permet de sauver leur vie.
La récupération complète de toutes les fonctions est possible dans 95% des cas lorsque les mesures de réanimation ont eu un effet dans les 3 à 5 premières minutes après l'arrêt du rythme cardiaque.
Si la respiration et le rythme cardiaque de la victime se sont rétablis après 10 minutes ou plus, il est fort probable que le fonctionnement de la centrale système nerveux, à la suite de quoi il restera invalide.