Variétés et traitement de l'infection streptococcique chez les enfants. Causes de l'infection streptococcique chez les enfants, symptômes avec photos et méthodes de traitement, vaccination contre le streptocoque pour la prévention

Les manifestations de l'infection streptococcique, des lésions cutanées à la pneumonie, sont généralement aggravées par l'immunodéficience. Un traitement inapproprié d'une infection streptococcique ne fera qu'aggraver la situation, vous devez donc commencer par un examen compétent et approfondi.

Dernière consultation

Julia demande :

Bonjour, l'enfant a un hron. Amygdalite. Tous les 2 mois, des bouchons purulents apparaissent. Streptococcus agalactia 10.7 du groupe B a été ensemencé dans le pharynx. Ils ont été traités avec un bactériophage streptococcique, j'instille 2 ml dans la gorge. Pouvez-vous me dire si vous pouvez souvent utiliser un bactériophage et peut-il vous débarrasser du streptocoque dans la gorge et de l'amygdalite ? Après un traitement en avril, ils ont de nouveau passé un prélèvement de la gorge. Et c'est ce qui s'est passé. Aidez-moi, s'il vous plaît, à comprendre. Trouvé dans un frottis du bâton du pharynx. Aureus 10.5, strept. Fécalis 10.7. Nez de personnel. Aureus 10.5. Que devons-nous faire ensuite, peut-il y avoir un tel streptocoque dans la gorge? Comment les supprimer ? Et que faire ensuite ?
Le frottis de mon mari str. Agalactiae 10.7, personnel. Aureus 10.5.
J'ai du personnel. Aureus 10.5 Peut-on infecter un enfant ? L'amygdalite est-elle causée par le streptocoque du groupe A ? Comment pouvons-nous être. Merci beaucoup pour votre travail et merci d'avance pour votre réponse. .

Réponses:

Bonjour, dans une telle situation, l'enfant subit un examen complet. Avec de tels problèmes, un traitement efficace peut être proposé à la clinique du Dr Markov. Contactez-les.

Tatiana demande :

Bonjour. J'espère seulement pour toi. Nous avons trois enfants. Il y a 2 mois, la deuxième fille, âgée de 8 ans, est tombée malade, a eu un adénovirus, a été traitée (sans antibiotiques), est allée à l'école et une semaine plus tard, le virus à nouveau avec fièvre et otite moyenne a été traité pendant trois jours dans un hôpital avec la ceftriaxone. Sortie sans otite, mais avec une congestion nasale continue. Le mucus coule à l'arrière de la gorge. J'ai demandé au médecin ORL de faire un prélèvement. Le résultat a été obtenu : streptococcus piegenesis 10 à 8 degrés. Nous sommes tous en contact et en ce moment moi (mère), mon fils a 13 ans et ma fille a 1,5 ans avec le nez qui coule. J'ai aussi mal à la gorge. Je suis en panique. Les antibiotiques, qui sont écrits sur Internet pour le traitement du streptocoque, j'ai peur de donner aux enfants et j'allaite. J'ai aussi bu de l'azithromycine il y a un mois, le petit a également reçu 4 jours de ceftriaxone et de ceftriaxone medium (l'otite a été traitée). Dans les sentiments pour les antibiotiques, ces médicaments sont. Un bactériophage peut-il nous aider ? Que faire? Merci beaucoup d'avance. Il n'y a aucun moyen de consulter un spécialiste qualifié. (

Responsable Gumeniouk Oksana Ivanovna:

Bonjour, Tatiana ! Les streptocoques sont des bactéries qui ont une forme sphérique et un groupe en forme de chaîne, ressemblant à des perles enfilées sur un fil (du grec "streptos" - une chaîne et "coccus" - une baie ou un grain). À ce jour, on sait que les streptocoques sont responsables de plus de maladies que les autres micro-organismes. Ils peuvent affecter presque toutes les parties du corps. Différents types de streptocoques habitent différentes parties du corps : la cavité buccale, le tractus gastro-intestinal, la muqueuse voies respiratoires et les organes génitaux, la peau. Le genre Streptococcus comprend environ 29 espèces de bactéries, dont certaines sont des représentants de la microflore normale de l'homme et des animaux, d'autres sont des agents responsables de maladies de gravité variable. Les streptocoques hémolytiques sont pathogènes pour l'homme : streptocoques alpha (également appelés streptocoques verts) et bêtastreptocoques (pyogènes, Str. pyogenes).Le plus souvent, les streptocoques hémolytiques sont associés à un processus chronique lent (principalement sinusite, amygdalite, pharyngite, abcès).Ils font partie de la microflore normale et représentent 30 à 60% de toutes les bactéries du pharynx.Mais avec une diminution de l'immunité, les streptocoques, qui font partie de la microflore, commencent à se multiplier activement et à acquérir des propriétés pathogènes. Les bactéries (ou leurs toxines) pénètrent dans la circulation sanguine et provoquent des maladies graves - des infections streptococciques. Pendant la période de maladie, une personne devient contagieuse pour les autres. Pendant la saison froide dans les pays à climat tempéré, l'incidence atteint 10 à 15 cas pour 100 personnes (et le portage dans le nasopharynx chez les écoliers peut atteindre 25%). Pour tous les types de streptocoques : - Un malade et un porteur servent de réservoir. - Les principaux modes de transmission sont le contact (avec un glissement dans la bouche avec des mains sales), les gouttelettes en suspension dans l'air et les aliments : produits stockés en violation du régime de température (par exemple, le lait). - Les besoins nutritionnels des streptocoques sont les suivants : restes alimentaires, épithélium desquamé, milieux avec adjonction de sang (saignement des gencives), sérum sanguin, liquide d'ascite, glucides à t optimal 37° et ph 7,2-7,4 pendant 48 heures. - Ils ne forment pas de spores, ils sont donc assez instables dans l'environnement et meurent sous l'influence du soleil, des désinfectants et des antibiotiques. La résilience se développe lentement. Comme vous pouvez le voir, si vous comptez sur le renforcement de l'immunité (notez qu'aucun immunostimulant n'est utilisé jusqu'à l'âge de 7 ans, y compris l'éleuthérocoque "inoffensif"), sur l'assainissement de l'oropharynx (dentiste, ORL, g/entérologue), sur l'amélioration de la nutrition (qui rétablira l'équilibre acido-basique) et l'observance normes sanitaires(et c'est l'essentiel!) (Le pionnier dans la lutte contre cette maladie était l'obstétricien autrichien I. Semmelweis, qui a établi la cause de la fièvre puerpérale dans les mains sales du personnel médical et a prouvé que la mesure préventive la plus efficace pour cette maladie est le respect des normes d'hygiène élémentaires) (ce qui coupera le cycle de vie de ce streptocoque et dans votre famille. Pour vous infecter chacun et vous-même, et les uns les autres. La sortie est à la fois simple (comme tout ingénieux) , et complexe ("Je veux avaler quelque chose, mais je suis trop paresseux pour le mâcher. "Quand un paresseux travaille: en hiver - froid, au printemps - flaques d'eau, boue à l'automne et pas de temps en été. ) car il est nécessaire que chacun ait strictement TOUS les plats individuels, les articles d'hygiène, les pansements de gaze en cas d'exacerbation, 2 cuillères du cuisinier ! : la nourriture est prise avec une cuillère, elle est transférée dans la 2ème cuillère pour l'échantillonnage des aliments. Et le La 2ème cuillère (ce qui était dans la bouche) ne doit pas pénétrer dans les aliments en cours de préparation !!! (et tout le monde n'y "monte" pas avec son instrument m), alors peut-être qu'il n'y aura pas besoin d'antibiotiques (et votre cas est le plus probable, d'autant plus que vous avez suivi une / thérapie bactérienne, même si vous devriez commencer par les pénicillines). Utilisez le bactériophage comme médicament de réserve. Répétez les écouvillons de la gorge et du nez (maintenant on ne sait pas d'où vient l'ensemencement) pour comparer et voir l'efficacité de la ceftriaxone (je pense que l'écouvillon a été pris trop tôt), et envoyez-le à mon courrier. donner plus précisément des recommandations sur l'immunité, la réhabilitation de l'oropharynx et la nutrition. Bonne santé!

Marguerite demande :

Bonjour, il y a un mois, la température de l'enfant a fortement augmenté à 38,7-39,5, un médecin a été appelé et on nous a diagnostiqué une amygdalite lacunaire. Des antibiotiques résumés ont été prescrits. Ils les ont bu pendant 5 jours (1-3 ml, le reste 2,5 ml chacun, comme notre pédiatre l'a prescrit), en rinçant en alternance furatsiline, soda et quelques gouttes de teinture de calendula pendant 5 jours. La température a baissé immédiatement après la première prise d'antibiotiques, mais les bouchons purulents ne sont pas partis depuis déjà un mois !, la gorge de l'enfant ne dérange pas. Ils ont enduit les amygdales, derrière lesquelles se trouvent les bouchons, avec la solution de Lugol pendant 4 jours, 3 fois par jour. Zdali bakposev - Streptococcus pyogenes 10 * 3
Ensuite, le médecin nous a ordonné de prendre imudon pendant 10 jours, imuno pendant 20 jours, et donc 3 cours, lubrifier la gorge avec 1% bleu de méthylène. Nous avons bu de l'imudon pendant 10 jours, maintenant nous donnons de l'imuno pendant 4 jours, nous enduisons la gorge de bleu pendant 3 jours, l'enfant a un gundos après, les bouchons ne sont pas enlevés. Aidez-nous à guérir cette infection.

Responsable Gumeniouk Oksana Ivanovna:

Bonjour Marguerite ! Les informations que vous avez fournies sont un rébus sans possibilité de solution logique complète du fait que la description du problème que vous avez fournie ne contient pas d'informations clés pour la pédiatrie : âge, sexe. mt, doses, dates Sans eux, il n'est pas possible de répondre avec certitude à quel stade du traitement il y avait un défaut. J'ai essayé de deviner le poids et l'âge, mais j'échoue : a) pour l'antibiotique (3 ml de sumamed) : 1. Si sumamed a été utilisé à 100 mg/5 ml, alors le mt de l'enfant devrait être de 6 kg. n'est pas possible, car vous vous êtes gargarisé. 2. Si sumamed est de 200 mg / 5 ml, l'enfant doit avoir entre 1,5 et 2,5 ans (le mt de l'enfant sera de 12 kg), ce qui ne peut pas non plus être dit sur l'efficacité du rinçage. b) selon imudon - l'enfant doit avoir au moins 3 ans, mais les doses de sumamed ont été appliquées de manière incorrecte (petites). . Comme vous le comprenez vous-même, le temps passé à identifier les événements s'est avéré peu utile pour analyser votre situation et faire des recommandations. Mais voici ce qui est clair. 1. Le choix de l'antibiotique lui-même était correct : t s'est calmé immédiatement et c'est l'azithromycine qui est efficace dans Str. pyogènes. Mais la dose et le régime ont apparemment été choisis selon le principe d'un mauvais service : comme s'ils épargnaient l'enfant, mais permettaient au microbe de survivre. De manière optimale (compte tenu du jeune âge de l'enfant et de la présence d'une infection purulente évidente), le sumamed doit être utilisé à la dose de 10 mg/kg/s, 1 fois/jour. Immédiatement la totalité de la dose. Et ainsi de suite pendant trois journées. appliquez une dose de charge (selon les instructions!), Et ne nourrissez pas le streptocoque à la cuillère. Mais je ne vois pas la nécessité d'une seconde cure d'antibiothérapie. 2. Immuno V, comme les autres immunostimulants, je déconseille catégoriquement sans au moins des indications cliniques pour cela (et votre enfant est actif, "la gorge de l'enfant ne dérange pas"), en particulier les compléments alimentaires (ImmunoV est un complément alimentaire) ( jusqu'à 7 ans - pas d'immunostimulants ! Pour plus de détails, lisez mes réponses sur le site : Gumenyuk Oksana Ivanovna.). 3. Le traitement des muqueuses avec une solution d'alcool bleu de méthylène est interdit. Mais j'espère que vous avez indiqué sur le flacon : solution aqueuse (Aquaeus 1 mg/ml) nasale (à moins que ce ne soit une coïncidence avec l'ajout d'une sinusite bactérienne : le streptocoque aime grimper dans les sinus par les dents cariées et les maladies parodontales), peut être considéré comme effet secondaire même sur une solution aqueuse, si le médicament n'agit pas localement, mais s'écoule dans l'estomac, provoquant un reflux et un reflux dans le nasopharynx, ce qui entraîne une rhinite. Le médicament peut ne pas fonctionner dans les cas suivants: - si vous traitez l'amygdale en général («navmannya» et abondamment), et non précisément (ponctuellement) précisément l'écart (c'est-à-dire une surface purulente ouverte, comme si elle était blessée), alors " bleu". ayant trouvé une application pour lui-même, il est avalé - si votre enfant n'a pas d'amygdalite lacunaire, mais folliculaire (le pus est caché dans le follicule, sous la capsule) (autres noms: bouton purulent, bouchons blancs, boules, bosses, points), et le traitement n'est pas non plus clair. Apparemment, vous souffrez d'une angine mixte lacunaire-folliculaire : les lacunes (parce qu'elles sont ouvertes) se sont résorbées. Et les follicules n'ont pas encore mûri. Et comment peuvent-ils mûrir si vous sollicitez votre propre système immunitaire avec toutes sortes d'"immunos" ? Et, croyez-moi, avec un traitement aussi zélé, les embouteillages peuvent durer jusqu'à 6 mois. Encore faut-il exclure une infection cavité buccale chez les adultes qui embrassent l'enfant et qui lui préparent à manger Jusqu'aux résultats de l'examen : n'embrassez pas l'enfant ! lors de la cuisson de la cuillère d'échantillonnage des aliments, jamais ! ne doit pas passer de la bouche à la casserole. Vous pouvez aider les follicules à mûrir ou à se dissoudre, mais vous devez d'abord déterminer le type d'angor dont vous souffrez et s'il existe des affections concomitantes (principalement rhinosinusite, pharyngite, stomatite, carie) qui maintiennent une présence à long terme d'infection dans le amygdales .. Contactez-moi. Bonne santé!

Tatiana demande :

Fille de 6 ans. Le 3 janvier, ma gorge me faisait mal - très rouge, mais il n'y avait pas de mal de gorge (juste une semaine avant cela, nous avons subi un ARVI sévère avec 5 jours de fièvre), il n'y avait pas de nez qui coule, des plaques blanches sont apparues sur les amygdales dans les interstices et une amygdale a été considérablement agrandie (la taille d'une noix de noix)., les ganglions lymphatiques cervicaux postérieurs sont agrandis, le nez a soudainement cessé de respirer (adénoïdite?). Ils ont été traités avec des rinçages (aucun effet, seules les rougeurs avaient disparu, mais les raideurs sont restées), des instillations, des bouffées.
Analyses du 22 janvier - l'urine est normale, pas de matières fécales
KLA - tout est normal sauf - leucocytes - 14, ESR-25, Eoz-6, mon-9, lymphe-53, s\ya-32
Pendant ce temps, un ORL a été visité, qui a suggéré une infection fongique, a prescrit du diflucan et des frottis. Le traitement s'est avéré inefficace (les raids se sont généralisés) et la traînée de champignons qui est entrée ne s'est pas manifestée. Également diagnostiqué avec des végétations adénoïdes 1 c.

4 février Passé à nouveau l'hémogramme, un frottis pour la flore et la biochimie :
KLA - lac-8.8, s\ya-40, eos-2, lymphe-50. MON-8, soe-27
BIOchimie-ASLO-585
protéines totales-85
SRP-0.4
phosphatase-285
phosphore-potassium-calcium-sodium-chlore est normal
Le frottis de croissance n'a pas donné, mais la règle d'annulation des antiseptiques 3 jours avant l'examen n'a pas été respectée.
Selon les résultats de l'ASL-O élevé, le flemoklav 250 a été prescrit 3 fois par jour pendant 10 jours
Pendant ce temps, nous avons réussi à consulter un cardiologue et à faire une échographie du cœur.
Il n'y avait pas de communication septale à l'échographie. Odnaruzhenny régurgitation pulmonaire et tricuspide 1 cuillère à soupe. ORL non installé.
La cure d'antibiotiques est terminée, les raids dans la gorge ont quasiment disparu, mais les amygdales sont très grosses. Les ganglions lymphatiques à l'arrière du cou sont également élargis
Elle a subi des biochimies répétées après un cours de 10 jours de flemoclav ASL-O - 565, légèrement inférieur, mais absolument insignifiant.
Dans la gorge, des ruisseaux et des points blancs se forment par endroits., Une fois retirés - une apparence purulente.
La deuxième ORL, sur la base d'un ASL-o non réduit (elle a dit que nous n'épuisions apparemment pas le streptocoque), a prescrit du suprax pendant 5 jours, mais le cardiologue et l'immunologue ont dit de le reporter jusqu'aux résultats de l'examen immunologique, et seulement 10 jours se sont écoulés après le cours de flemoclav ...
Immunologue : résultats UAC du 26 février
Gemog-115 (était 126)
NST-28.31 (norme 36-52)
MSV-65 (règle 76-96)
MSN-26.4(27-32)
MCNS-408 (300-350)
РLT-268x10v9
affichage couleur -0.8
MPV-8.4(8-15)
lac-6.11(5-10)
LYM-3.01(1.3-4)
MON-0.33(0.15-0.7)
NEU-2,77(2-7,5)
EOS-0.01(0 -2)
BAS--0.00(0-2)
Lym%-49.2(25-40)
MON%-5.4 (3-7)
NEU%-45.3(40-75)
EOS%-0.2(0 - 20)
BAS%-0.0 (0-20)
Dans une analyse ordinaire (à la main ou quelque chose) - éosinophiles -10
s / i-34
lymphocytes-53
monocytes-3
ESR-26
Immunogramme :
Leucocytes - 5,6
lymphocytes - 53 (28-72) mille abs. - 3,0 (1,56-9,12)
Lymphocytes T-58 (30-85) mille abs.-1,7 (0,74-6,722)
Lymphocytes B - 8 (4-42) mille abs. - 0,2 (0,07-2,96)
0-lymphocytes-34 (4-46) abs.mille-1,0
T-act-lymphe --- 29 (22-39) -0,9 (0,4-0,823-75)
T-lymphe auxiliaire-33 (23-75) 1,0
Suppression de la lymphe T-12 (11-42) 0,4
Réduit NK 118-12
acte de phagogie=76
Absorber sp-t-3.94
Capacité digestive altérée
immunoglobulines A-1.0 (0.3-2.1) M-2.9 (0.4-1.85) G-10 (4.5-11.6)
TsIK- v\mol-35, s\molek-81, n\molek-237
Conclusion - violation de la phagocytose
Anticorps détectés contre la pneumonie à Mycoplasma - M et G - positifs, les titres ne sont pas indiqués.
L'immunologiste prescrira sumamed pendant 2 semaines!!! 5 ml -1 j et 2,5 dans le suivant, arguant que le mycoplasme soutient la flore pyogénique dans la gorge et ne donne pas de chaux aux streptocoques.
Passé un frottis du pharynx - Streptococcus pyogenic a été trouvé dans un ensemencement modéré.
La gorge est dans le même état - à certains endroits, il y a des ruisseaux et des points, les amygdales sont élargies.
Questions: pourquoi la cure de 10 jours de flemoclav n'a pas donné de résultat, car il ne semble pas y avoir de souches GABHS insensibles à l'amoxicilline protégée, la dose et la durée ont été observées exactement.
2. Doit-on boire des antibiotiques maintenant, compte tenu de tous nos tests (l'ESR ne diminue pas, les éosinophiles sont déjà sortis et la tendance à l'anémie?) Et les frottis et l'apparition des amygdales avec de petites plaques et des points (le l'enfant se plaint occasionnellement d'un mal de gorge, il est généralement - ce n'est pas rouge. Il n'y a pas de température. Je regrette de ne pas avoir suivi la direction que le médecin n'a pas indiqué le test de sensibilité, et le laboratoire n'a apparemment pas embêter :(
3. Si vous buvez, alors résumez si et dans un tel schéma que l'immunologiste a prescrit (suspect pendant la durée d'un certain type de schéma).
Je m'excuse pour la verbosité excessive.

Responsable Tarasevitch Tatyana Nikolaïevna:

Merci pour les informations détaillées. Aujourd'hui, je constate les problèmes suivants chez votre enfant : portage intracellulaire de mycoplasmes avec un excès valeurs autorisées, une modification du système immunitaire sous la forme d'une violation de la protection non spécifique, c'est-à-dire de l'activité phagocytaire, de la dysbactériose dans le nasopharynx. Peut-être qu'en janvier, votre fille a souffert d'un grave mal de gorge viral, comme en témoignent les analyses de sang et les symptômes ultérieurs - lésions des amygdales, des ganglions lymphatiques et développement d'une adénoïdite.
Après cela, dans le contexte d'une immunité affaiblie, une infection à mycoplasme s'est jointe (ou s'est activée si elle était déjà dans le corps auparavant), et une dysbactériose nasopharyngée est apparue sous la forme d'une activation du streptocoque pyogénique, qui pourrait bien vivre dans le nasopharynx avant cela. La situation a été aggravée par l'antibiothérapie, cependant, dans le premier cas, il n'était guère possible de s'en passer. Dans le même temps, le flemoklav ne pourrait pas avoir d'effet sur les mycoplasmes, comme suprax, car ce micro-organisme vit à l'intérieur des cellules du corps et est insensible aux antibiotiques standard. Un autre antibiotique peut ne pas résoudre ce problème complexe.
Vous devez maintenant normaliser la microflore dans le nasopharynx, c'est-à-dire non seulement tuer le micro-organisme pathogène, mais également stimuler la microflore normale. De plus, il est nécessaire de stimuler la phagocytose et de normaliser l'immunité. Tout cela est réalisé grâce à la nomination d'une immunothérapie compétente, mais je souligne - pas seulement la nomination chaotique de tous les immunostimulants connus, mais la sélection d'un médicament avec une correction alimentaire obligatoire, la normalisation du travail tube digestif, élimination des manifestations de dysbactériose dans l'intestin. En même temps, suivez un cours de rééducation de traitement conservateur des amygdales et du nasopharynx, il y a beaucoup d'opportunités pour cela aujourd'hui. Chez un enfant de 6 ans, presque tous les types de lavage local des amygdales avec des médicaments peuvent être utilisés, différents types de physiothérapie peuvent être utilisés. Nous avons très belle expérience traitement de ces problèmes chez les enfants, et il est toujours possible d'éviter l'usage excessif de médicaments. Tout cela doit être effectué sous la surveillance constante d'un immunologiste ORL et d'un pédiatre. Après le traitement dans un mois, il sera possible de vérifier les tests.
Mais un antibiotique, de préférence agissant spécifiquement sur les mycoplasmes, doit être bu lors d'une exacerbation, c'est-à-dire lorsque le microorganisme est dans le sang et sera disponible pour l'action de l'antibiotique.

Marina demande :

Bonjour, veuillez aviser, il y a environ 2 ans, ma fille a reçu un diagnostic d'asl-o-269, mais le pédiatre n'y a pas prêté attention. un mois avant nous avions été malades d'une pneumonie, puis la toux n'a pas disparu et en 2010 nous avons bu 11 cures d'antibiotiques. après avoir déterminé une fois de plus ASL-o - 600 unités, retarpen (bicilline) a été prescrit à 1,2 million en un mois, mais Staphylococcus aureus et Streptococcus aureus et streptococcus sont toujours détectés dans les frottis. l'antistreptolysine ne baisse pas, bien que la dose de retarpen ait été augmentée à 2 millions après 3 semaines. ça fait exactement un an qu'on poignarde, et asl-o ne descend qu'à 581, pas plus bas. Ils ont aseptisé la gorge avec un bactériophage streptococcus. il y a littéralement six mois, des changements sont apparus sur l'échographie du cœur: les parois de la valve mitrale sont épaissies, épaissies, dysfonctionnement de la valve mitrale et de la valve tricuspide de 1 à 2 degrés.Je ne comprends pas pourquoi alors injecter si le traitement est inutile, il ne protège même pas le cœur contre les dommages infection streptococcique. le rhumatologue dit qu'il est nécessaire d'enlever les amygdales, mais l'ORL dit qu'ils effectuent au moins quelques fonction de protection, ils sont "laids", mais "vivants". Comment réduire le niveau de streptolysine ou prévenir les lésions cardiaques. Existe-t-il de nouveaux médicaments? puis expliquez ce que la bicilline n'aide pas. Nous faisons des frottis du pharynx et du nez, et partout des streptocoques est supérieur à 10 au 5ème degré.

Responsable Ivanov Constantin Alexandrovitch:

Le traitement des rhumatismes est un processus long et patient. Le streptocoque chez votre enfant est résistant non seulement parce qu'il y a eu 11 cures d'antibiotiques et, probablement, que certaines d'entre elles n'ont pas été assez longues pour assainir complètement le corps. Il est également résistant car il vit non seulement dans les amygdales, mais aussi dans le nez, sinus maxillaires, peau, autres membranes muqueuses et une fine couche est enduite sur tout le corps. De plus, il entre périodiquement en hibernation - se cachant sous une capsule multicouche, en phagocytose incomplète, dans un tissu grossièrement fibreux tissu conjonctif, et d'autres endroits où les antibiotiques atteignent difficilement et à de faibles concentrations. Par conséquent, syntonisez au moins une lutte de cinq ans. Je ne vous recommanderai pas ces médicaments puissants qui ne peuvent être utilisés que par un médecin qui dirige directement votre enfant et l'examine. Je vous recommanderai ce qui dépend vraiment de vous. 1. L'enfant doit être nourri - de manière équilibrée, avec des vitamines et en quantité suffisante. 2. Au lieu de thé, un enfant devrait recevoir une décoction d'herbes - feuille d'airelle, racine de réglisse, feuille de cassis, feuille de bouleau. Constamment, jour après jour. C'est délicieux - l'enfant boira. 3. Déterminez qui d'autre dans votre famille a un streptocoque dans le nez, la gorge, la peau et les selles. Ils doivent être désinfectés. Sinon, l'enfant devra être traité indéfiniment. 4. En mode puissance, allumez la guimauve, pommes cuites, pommes de terre au four, si vous acceptez de manger - betteraves au four, carottes au four, citrouille au four, algues, poisson de mer, poulet. 5. Antibiotiques à base de plantes - ail - 1 gousse - 1 fois par jour Au déjeuner, avec le repas principal. En mangeant!!! 6. mode maison- on a oublié la maternelle, on évite la surchauffe et l'hypothermie, on ne peut pas bronzer, on ne peut pas contacter les malades. 7. Aération - 3 fois par jour. Nettoyage humide - une fois par jour. Linge de lit - repassé. Surtout la taie d'oreiller. L'oreiller est repassé à chaque changement. draps de lit. Tous les jouets sont lavés, en peluche - stérilisés. 8. Se brosser les dents 2 fois par jour. 9. Activité physique dosée thérapeutique. 10. EXÉCUTION STRICTE ET RIGIDE DE TOUS LES ÉLÉMENTS PRÉCÉDENTS, indépendamment de l'humeur, de la météo et de la position des étoiles. Si après un mois, il n'y a pas d'amélioration des performances, appelez.

Hélène demande :

Un enfant de 3 ans est tombé malade de rhumatismes, avant cela il y avait un mal de gorge, ils ont dit que l'agent causal était le streptocoque chez un enfant, est-il possible de guérir d'une manière ou d'une autre un enfant sans conséquences pour le corps? Est-il nécessaire d'enlever les amygdales?

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

bonne journée, Hélène ! Streptocoque chez un enfant, à savoir le streptocoque β-hémolytique du groupe A, est la principale cause non seulement de maladies infectieuses et inflammatoires superficielles (par exemple, amygdalite (amygdalite), adénoïdite, lésions cutanées, tissu sous-cutané), mais également de processus inflammatoires systémiques, dont un exemple est rhumatisme articulaire aigu (rhumatisme).
Prévision d'efficacité mesures médicales avec cette maladie chez un enfant est individuel, dépend de la gravité et de la forme de la maladie, qui à son tour est déterminée par les capacités d'adaptation et la réactivité de l'organisme. Néanmoins, le succès des mesures thérapeutiques et le pronostic favorable dépendent largement du moment du diagnostic de rhumatisme et de l'opportunité du traitement commencé.
Une importance particulière est accordée non seulement à la thérapie au stade hospitalier de la période aiguë de la maladie, mais également à l'observation du dispensaire au stade de la récupération avec des cours de prévention médicamenteuse secondaire. Les indications de chirurgie pour l'amygdalite causée par une infection streptococcique (streptocoque chez un enfant) sont déterminées individuellement - en fonction du stade des modifications purulentes-inflammatoires des amygdales palatines et, par conséquent, de leur fonctionnalité en tant qu'organe immunocompétent.
Cela aidera les recommandations directes du médecin traitant de l'enfant (cardio-rhumatologue, oto-rhino-laryngologiste pédiatrique).
Être en bonne santé!

Polina demande :

Mon mari a une infection streptococcique chronique, peu importe comment il a été traité, il l'a toujours, et nous avons un enfant d'un an, peut-il l'obtenir de papa ? Comment se protéger de Infection à streptocoque chez un enfant?

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bon après-midi Polina! Les maladies causées par les streptocoques chez les enfants, et en particulier le streptocoque β-hémolytique du groupe A, sont de structure hétérogène. Il peut également s'agir de processus inflammatoires superficiels de la peau, du tissu sous-cutané, des amygdales du nasopharynx et de l'oropharynx, ainsi que de processus infectieux et inflammatoires systémiques allant jusqu'à la septicémie (empoisonnement du sang toxique) et la septicopyémie (foyers purulents dans divers organes).
Dans le même temps, vous devez savoir que dans les situations d'infection streptococcique chronique, on suppose que d'autres personnes peuvent être infectées par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact domestique (plus souvent chez les jeunes enfants - par l'utilisation d'articles d'hygiène, de soins, etc. contaminés. ).
Un risque similaire existe avec toute variante de l'évolution clinique de l'infection streptococcique ou avec son portage.
Spécifique mesures préventives pour la prévention de l'infection streptococcique chez les enfants n'ont pas été développés. Dès lors, les principaux efforts doivent porter sur le contrôle du respect des règles sanitaires et d'hygiène (articles individuels pour la puériculture, vaisselle, produits d'hygiène, linge, etc.).
Bien sûr, dans de tels cas, des mesures pour activer la réponse immunitaire de l'organisme (alimentation rationnelle en fonction de l'âge, sommeil suffisant, activité physique, durcissement dans les limites d'âge recommandées, etc.). Être en bonne santé!

Hélène demande :

Bonjour! Ma fille souffre d'angine pour la quatrième fois ! à intervalles d'une semaine! deux semaines de congé de maladie - une semaine à la maternelle. La première fois qu'ils ont été traités avec du sumamed, et lorsqu'ils sont tombés malades pour la troisième fois, ils ont fait une analyse et ont trouvé un pneumocoque ! le médecin nous a prescrit du zinnat, ils l'ont bu pendant 10 jours, une semaine s'est encore écoulée, gorge rouge enflée et forte fièvre. Et on nous prescrit à nouveau un antibiotique... est-il possible de s'en passer ? que faire dans une telle situation ? Merci d'avance

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bon après-midi! Le traitement antibactérien n'est indiqué qu'en cas d'infection bactérienne ou en cas d'attaque virale, accompagnée d'un risque élevé de développer des complications bactériennes. Il m'est difficile d'évaluer rétrospectivement si tous les cas de maladies antérieures étaient le résultat d'une agression bactérienne et si l'antibiothérapie est justifiée. Soit dit en passant, il existe également des maux de gorge d'origine virale, et un mal de gorge peut également être associé à une pharyngite (inflammation du fond de la gorge). De plus, la présence de pnempocoque sur la muqueuse pharyngée indique plutôt la présence de sa dysbactériose, et n'est pas un guide d'action dans la prescription de médicaments antibactériens. Je vous conseille de subir un examen approfondi non seulement par un médecin ORL, mais également par d'autres spécialistes pour découvrir la raison d'une incidence aussi fréquente. Du côté des organes ORL, il peut s'agir de la présence de tout foyer d'infection chronique (amygdalite chronique, adénoïdite, etc.). Mais non seulement la pathologie de ces organes peut entraîner la récurrence de la maladie. Ainsi, les perturbations du système d'immunité générale, l'hypovitaminose, le stress, l'hypothermie régulière, la présence d'helminthiases, les maladies des organes et systèmes digestifs, endocriniens et autres du corps peuvent y contribuer. Par conséquent, arrêtez l'utilisation incontrôlée d'antibiotiques et subissez rapidement un examen complet complet. Tous mes vœux!

Julia demande :

Un streptocoque a été trouvé dans le nasopharynx de l'enfant, un bactériophage streptococcique a été prescrit, mais il n'est pas disponible en pharmacie, comment le remplacer et comment le prendre ?

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bon après-midi! La question du traitement du streptocoque doit être décidée strictement sur une base individuelle. Depuis, premièrement, plusieurs dizaines de sérotypes de ce micro-organisme sont réunis sous le concept général de "streptocoque", et tous ne sont pas pathogènes pour notre corps, c'est-à-dire capable de provoquer des maladies. Ainsi, par exemple, le streptocoque épidermique peut normalement être trouvé sur la peau et dans le nasopharynx, le streptocoque lactique vit constamment sur la muqueuse intestinale. Vous n'avez pas indiqué quel sous-type spécifique de cet agent pathogène a été identifié et, surtout, à quelle concentration. Si la culture isolée est amicale avec notre corps, le traitement n'est pas du tout nécessaire. Si la bactérie ensemencée appartient au groupe d'agents pathogènes, par exemple hémolytique, seule une antibiothérapie systémique associée à un traitement local (bactériophages, antiseptiques) est présentée ici. Il ne faut pas oublier le groupe de patients qui peuvent simplement être porteurs de types pathogènes de streptocoques, c'est-à-dire le micro-organisme est présent sur la muqueuse, mais ne conduit pas au développement du processus pathologique. De plus, la dysbactériose du nasopharynx est généralement une conséquence de la présence d'un foyer chronique d'infection (adénoïdite, ethmoïdite, etc.). Dans ce cas, le traitement de la maladie sous-jacente conduira à la normalisation de la microflore muqueuse. Tous mes vœux!

Kira demande :

L'enfant a 2 ans, est tombé malade de la streptodermie, il y a même des éruptions cutanées pustuleuses sur la tête, ils ont dit que l'agent causal est le streptocoque, comment commencer le traitement? Si vous vous débarrassez du streptocoque chez un enfant, la maladie ne réapparaîtra pas?

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bonjour Kira ! La streptodermie résultant d'une infection streptococcique chez les jeunes enfants peut survenir particulièrement souvent dans le contexte de dermatoses allergiques existantes.
Le traitement de la streptodermie est effectué dans un complexe et, bien sûr, selon un cours individuel prescrit par le médecin traitant (pédiatre, dermatologue). Afin d'influencer l'agent causal direct de la maladie, une antibiothérapie est souvent prescrite avec des médicaments avec une sensibilité de préférence confirmée du streptocoque chez un enfant. Il est également recommandé d'utiliser la γ-globuline, la vitamine thérapie (groupes A, C, B).
Le traitement externe local implique l'utilisation d'un antiseptique médicaments(solutions alcooliques de bleu de méthylène, de vert brillant, de nitrate d'argent, etc.). Une attention particulière est portée à régime alimentaire enfant: un excès d'aliments glucidiques peut contribuer à la croissance active de la flore coccique, qui comprend une infection streptococcique (streptocoque chez un enfant).
De plus, il ne faut pas oublier qu'un traitement visant uniquement à éliminer (éliminer) l'agent infectieux du corps n'apportera pas le résultat souhaité sans un soutien et un renforcement simultanés réactivité immunologique(alimentation rationnelle, sommeil suffisant, activité physique et endurcissement). Prends soin de ta santé!

Tatiana demande :

Le streptocoque peut-il provoquer une glomérulonéphrite chez un enfant?

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bon après-midi, Tatiana !
On pense que la nature de la réponse immunologique du corps à la présence d'agents infectieux ou d'allergènes joue un rôle majeur dans le développement de la glomérulonéphrite. Dans le même temps, le principal facteur infectieux dans le développement de cette maladie est le plus souvent une infection streptococcique chez un enfant, à savoir le streptocoque β-hémolytique du groupe A.
La glomérulonéphrite peut être le résultat non seulement d'une amygdalite, d'une pharyngite, de lésions streptococciques de la peau, mais également de l'une des complications de la scarlatine - une maladie infectieuse et inflammatoire, également causée par un streptocoque. Dans la plupart des cas, en règle générale, il est possible d'identifier le foyer principal d'infection (streptocoque chez un enfant), qui a servi de facteur déclenchant dans le développement de la glomérulonéphrite.
Compte tenu de cela, en présence de foyers d'inflammation chronique dans le corps, il est nécessaire de procéder à leur assainissement immédiat. Cela aidera les conseils du médecin traitant qui observe l'enfant. Sinon, un processus infectieux-inflammatoire chronique, qui est basé sur la persistance (littéralement, «résidence») d'une infection streptococcique chez un enfant, peut devenir le point de départ de la perversion de la réponse immunitaire, du développement de réactions allergiques, auto-immunes et, finalement, la glomérulonéphrite. Prends soin de ta santé!

Tatiana demande :

L'enfant a été diagnostiqué avec une stomatite, testé pour la microflore et la sensibilité à un antibiotique du pharynx. Montré Staphylococcus aureus UFC / ml 1X10 4 (4 sur dix) Streptococcus oralis \ Staphylococcus mini 1 1X10 7 (7 sur dix) Streptococcus salivarius 1X10 7 (7 sur dix)

s'il faut le traiter et que ?? et à qui aller avec ça chez un pédiatre ou un dentiste ???

Responsable Imshenetskaya Maria Leonidovna:

Bon après-midi! Staphylococcus aureus et streptocoque est une microflore normale des muqueuses et de la peau et est présent chez tout le monde. Mais si le rapport de tous les types de microflore est violé, quelqu'un commence à prévaloir, ce qui provoque un certain déséquilibre, une dysbiose, etc. (Ces micro-organismes appartiennent au groupe des agents pathogènes opportunistes, c'est-à-dire qu'ils ne montrent leurs propriétés pathogènes que dans certaines conditions. Et sur une muqueuse saine, ils peuvent vivre en petit nombre (jusqu'à 10 * 3), et très probablement, ils ont utilisé vivre sans causer de problèmes.Il est possible qu'il y a quelque temps, l'enfant ait souffert d'une infection virale (immédiatement une stomatite) ou d'une autre maladie aiguë, peut-être que des antibiotiques ont été utilisés dans le traitement.En conséquence, une dysbactériose est apparue, c'est-à-dire l'activation de l'épiderme staphylococcus aureus et streptocoque pyogénique le résoudre, mais il doit être résolu.Il est nécessaire de restaurer la microflore dans le nasopharynx et l'oropharynx, en outre, il est nécessaire de stimuler l'immunité locale des muqueuses.De plus, vous avez besoin pour ajuster le régime alimentaire, normaliser le tube digestif, éliminer les manifestations de dysbactériose dans l'intestin.Tout cela doit être effectué sous la surveillance constante d'un médecin ORL, d'un gastro-entérologue et d'un immunologiste.Après le traitement, dans un mois, vous effectuerez un contrôle semis Vous devez voir un pédiatre. Bonne chance!

Zoya demande :

bonjour
Chez un enfant de 8 ans le samedi 2 décembre, les 39,6 prises ont augmenté. toute la journée tombant périodiquement pendant plusieurs heures de nurofen. La température n'a pas augmenté jusqu'à aujourd'hui (température du samedi 8 décembre inférieure à 36)
Le deuxième jour après le haut tempu, ils ont passé l'analyse (ESR-25, tiges-6, segm.-44) prélèvement de gorge (streptococcus pneumo 10x5, eneroccoccus 10x5). Mal de gorge, pas de douleur. Malheureusement, l'analyse a été écrite après 5 jours, pendant tout ce temps une bande de miramistine, furatsiline, lysobact, camomille Maintenant ESR-12.La gorge est normale.
Le médecin a prescrit de l'augmentine pendant 7 jours (sentir) pour tuer le streptocoque.
J'ai une question qu'ils ont bu Flemoxin il y a un mois, la toux ESR était de 25), si boire à nouveau de l'antibes va-t-il empirer les choses, existe-t-il une alternative au traitement, l'enfant est actif, le rythme. non, l'ESR est en baisse, des complications de ce type de streptocoque sont-elles possibles si l'antib n'est pas pris.
désolé pour les détails merci d'avance

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bon après-midi! Rétrospectivement, il est difficile de déterminer la cause de l'augmentation de la température, bien que la formule sanguine complète soit plus adaptée à une image typique. infection virale. Mais, vous n'avez pas fourni tous les indicateurs d'analyse (pas de lymphocytes, de monocytes, etc.), à la suite desquels je ne peux pas dire avec certitude. Parlons maintenant de la recherche bactériologique. Les cultures semées (Str pneumonia et Enterococcus) ne sont pas strictement pathogènes pour notre organisme, c'est-à-dire leur présence ne provoque pas toujours le développement de processus infectieux. Ces micro-organismes peuvent facilement coexister avec une douzaine d'autres bactéries sur la muqueuse, et une augmentation de leur croissance peut être causée par une diminution de la quantité totale ou immunité locale. Dans votre situation, il ne peut être exclu que dans le contexte de la phase aiguë d'une infection virale (puisque le frottis a été effectué pendant cette période), une dysbiose pharyngée locale s'est développée, qui s'est manifestée par la croissance rapide de la flore bactérienne qui y est présente . Mais maintenant, ayant récupéré de la maladie sous-jacente, il est probable que les phénomènes de dysbactériose muqueuse après la normalisation de l'immunité locale aient disparu d'eux-mêmes. Par conséquent, avant de prendre des médicaments antibactériens, je vous conseille fortement de faire une deuxième analyse microbiologique. Tous mes vœux!

Dans chaque cas, lorsqu'il s'agit de traiter une maladie dont la cause principale est constituée de facteurs infectieux, non seulement l'effet sur la flore pathogène (dans ce cas, la suppression de l'infection streptococcique chez un enfant), mais également l'activation des capacités de protection de réserve du corps est prise en compte. Ainsi, une concentration unilatérale sur l'élimination des facteurs infectieux («destruction» du streptocoque chez un enfant) ne conduira pas au résultat souhaité en l'absence d'un effet simultané sur la réserve immunitaire. Parmi eux se trouvent superficiels (par exemple, amygdalite, amygdalopharyngite, lésions streptococciques de la peau - impétigo), invasives (méningite - inflammation méninges, pneumonie, myosite, états septiques) et les maladies liées aux toxines (par exemple, la scarlatine).

Responsable Médecin consultant du portail health-ua.org:

Bon après-midi, Evgenia! Il existe plusieurs variétés de streptocoques hémolytiques (alpha, bêta, gamma). Certains d'entre eux (par exemple, alpha, gamma) ne sont pas vraiment pathogènes pour le corps humain et peuvent bien coexister avec nous. Cependant, dans certaines conditions (diminution de l'immunité, maladies intercurrentes, etc.), même ces pathogènes peuvent conduire au développement d'un processus infectieux-inflammatoire. Mais le streptocoque bêta-hémolytique est déjà initialement pathogène, c'est-à-dire lorsqu'il pénètre dans l'organisme, il provoque un certain nombre de maladies (y compris l'amygdalite). Par conséquent, la lutte contre elle est obligatoire. En plus du traitement prescrit, vous devez subir un examen microbiologique d'un écouvillon du nez et du pharynx pour tous les membres de la famille, car l'un de vous peut très bien être porteur asymptomatique de la bactérie et ensemencer constamment le bébé. Et renforcer l'immunité de l'enfant est ce qu'il est la bonne approche pour le traitement et la prévention de nombreuses maladies. Par conséquent, dès la naissance, essayez de le renforcer - cela nécessite une nutrition adéquate et nutritive, le respect du régime activité-repos, des promenades fréquentes au grand air, un durcissement, une atmosphère psychologique confortable dans la famille et un microclimat sain. Tous mes vœux!

Les infections streptococciques sont un groupe de maladies causées par divers types de flore streptococcique et affectant les voies respiratoires, les muqueuses et la peau. Les infections streptococciques comprennent des maladies infectieuses telles que l'impétigo streptococcique, la streptodermie, la vascularite streptococcique, les rhumatismes, la glomérulonéphrite, l'érysipèle, l'amygdalite, la scarlatine et certaines autres maladies.

L'agent causal des infections streptococciques et des complications de la maladie

La cause de l'infection streptococcique est l'agent causal Streptococcus - des micro-organismes sphériques gram-positifs anaérobies facultatifs qui sont assez stables dans l'environnement. Ces micro-organismes pathologiques sont résistants à la dessiccation, ils peuvent persister dans les matières biologiques séchées jusqu'à un mois. Sous l'action d'une température de 60 degrés ou plus, ils meurent en 30 minutes. Lorsqu'ils sont traités avec des désinfectants puissants et efficaces, Streptococcus meurt en 15 minutes.

La source de l'infection streptococcique est un porteur de ces micro-organismes ou une personne malade avec l'une des formes de tels maladie infectieuse causé par le streptocoque. L'infection streptococcique et les maladies qui en découlent sont dangereuses, tout d'abord, par des complications post-infectieuses qui affectent de nombreux organes et systèmes du corps humain.

L'agent causal des infections streptococciques, Streptococcus, est transmis d'une personne malade ou porteuse à une personne en bonne santé par aérosol. Les micro-organismes sont excrétés par une personne infectée lorsqu'elle tousse, éternue, lors d'une conversation. L'infection se produit principalement par des gouttelettes en suspension dans l'air, de sorte que les principales sources sont les personnes atteintes de lésions des voies respiratoires supérieures. Si la source de Streptococcus provient de personne en bonne santéà une distance de 3 mètres, il n'est plus possible d'en être infecté.

Parfois, d'autres voies de transmission de micro-organismes pathogènes deviennent possibles - par Mains sales, des aliments ou des objets personnels contaminés, des jouets pour enfants, ainsi que lors de contacts sexuels avec un porteur de l'infection.

L'infection streptococcique peut affecter les muqueuses de la gorge, du nez, de la bouche, des intestins, des articulations, du vagin et de l'utérus chez les femmes. De plus, les streptocoques peuvent être des agents responsables de diverses maladies urologiques.

Le streptocoque peut provoquer de nombreuses maladies différentes - de l'amygdalite à l'empoisonnement du sang, chacune étant caractérisée par ses propres signes et caractéristiques de l'évolution. Il n'y a pas de vaccination contre cet agent pathogène, il est donc presque impossible de s'en protéger.

Une personne peut être porteuse de streptocoques, tout en se sentant bien et sans même soupçonner la présence de ces micro-organismes dans le corps. Ceci est possible avec les propriétés protectrices élevées du corps d'un adulte.

Ces bactéries au cours de leur vie émettent des substances toxiques qui ont un effet toxique sur le corps humain - le vecteur de l'infection. De plus, les micro-organismes ont tendance à se propager rapidement dans tout le corps, se manifestant par diverses maladies.

Les épidémies d'infection sont principalement observées pendant la saison froide, lorsque le corps est affaibli. rhumes. Les streptocoques se multiplient également rapidement et se propagent dans l'air pendant la période où la température de l'air est basse et l'humidité élevée - printemps-automne.

Complications possibles d'une infection streptococcique, telles que des dommages au cœur, aux vaisseaux sanguins et au sang d'une personne, ainsi qu'à certains organes de la cavité abdominale.

Infection streptococcique du nez et de la gorge

Dans la nature, il existe plusieurs types de streptocoques. Le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A est la cause de processus inflammatoires dans 70% de tous les cas de maladie de la gorge.

Les streptocoques se trouvent en quantités sûres sur la muqueuse buccale de chaque personne. Mais, comme la plupart des autres agents pathogènes opportunistes, Conditions favorables, ils se font sentir sous la forme du développement de certaines maladies.

S'il y a une infection streptococcique dans le nez, elle commence à se multiplier rapidement, les streptocoques de sa cavité pénètrent immédiatement dans la gorge, provoquant des maladies caractéristiques.

L'infection streptococcique de la gorge provoque le développement de maladies telles que l'amygdalite, la pharyngite, l'amygdalite, la scarlatine. L'infection peut se produire de plusieurs manières - par voie aérienne, par contact domestique et par contact étroit avec une personne malade. Cependant, toutes les personnes ne sont pas susceptibles de développer ces maladies infectieuses de la gorge causées par Streptococcus. Seules les personnes ayant une faible immunité locale des amygdales sont sensibles à l'infection. Il en résulte que plus l'immunité est faible, plus la probabilité de contracter une infection streptococcique est grande.

Dans le cas où l'immunité générale est affaiblie, Streptococcus peut se manifester par des maladies de la gorge et du pharynx en présence de facteurs favorables - dus à l'hypothermie du corps, réactions allergiques ou des conditions environnementales défavorables.

Immédiatement après la pénétration de Streptococcus sur les muqueuses de la bouche, les bactéries commencent à se multiplier rapidement. En raison de la reproduction active, l'immunité locale des amygdales n'est pas en mesure de combattre indépendamment un grand nombre de micro-organismes pathogènes. Une fois que le streptocoque a surmonté l'immunité locale des amygdales, il pénètre dans la circulation sanguine et se propage rapidement à travers la circulation sanguine dans tout le corps, libérant des toxines et provoquant une intoxication et une inflammation.

Formes aiguës et chroniques d'infection staphylococcique

Processus inflammatoire dans la gorge causée par les streptocoques, selon la nature de l'évolution, elle peut avoir certaines formes - catarrhale, folliculaire, lacunaire, nécrotique et purulente. Cette classification explique l'apparition de l'angine sous ses différentes formes - catarrhale, folliculaire, lacunaire et purulente. Dans ce cas, l'infection, comme toute autre maladie, peut se présenter sous deux formes - aiguë et chronique.

Les maladies de la gorge causées par l'action des micro-organismes Streptococcus peuvent avoir les causes de développement suivantes :

hypothermie du corps;
une diminution de l'immunité générale dans le contexte d'autres processus inflammatoires dans le corps;
blessures mécaniques des muqueuses de la cavité buccale, de la gorge et du larynx;
maladies dentaires;
maladies de la muqueuse nasale - sinusite, sinusite, rhinite chronique.

L'agent causal des processus inflammatoires infectieux libère des toxines qui ont un effet nocif sur tout le corps, provoquant des symptômes prononcés. Les experts appellent ces principaux symptômes d'une infection streptococcique de la gorge:

une augmentation de la température corporelle à 38 degrés et plus;
maux de tête, malaise général, douleurs musculaires et articulaires ;
plaque sur la langue et les amygdales;
mal de gorge;
toux sèche;
lors d'un examen médical, des rougeurs, une hyperémie des amygdales et du palais postérieur deviennent perceptibles;
la formation de bouchons purulents - ce symptôme est caractéristique de l'amygdalite folliculaire et nécrotique;
petite éruption cutanée avec démangeaisons - observée avec la scarlatine;
abaisser la tension artérielle;
une augmentation des ganglions lymphatiques sous-maxillaires ;
intoxication générale du corps.

L'infection streptococcique de la gorge, quel que soit le type de maladie, nécessite un traitement immédiat et efficace. En l'absence d'un traitement adéquat prescrit par un spécialiste, des complications deviennent possibles - glomérulonéphrite, myocardite, rhumatismes, lésions cérébrales, pneumonie et autres pathologies graves difficiles à traiter, pouvant entraîner une invalidité et même la mort.

Méthodes de diagnostic de l'infection streptococcique

Un oto-rhino-laryngologiste ne peut identifier l'agent pathogène et la cause d'une maladie infectieuse qu'après un examen complet du patient. Il est important d'exclure d'autres maladies qui présentent des symptômes similaires à une infection streptococcique. A cette fin, le spécialiste doit diagnostic différentiel, qui distinguera les maladies causées par les streptocoques des autres maladies infectieuses telles que la rougeole, la diphtérie, la rubéole, la mononucléose infectieuse.

Le type et la souche de l'agent pathogène peuvent être déterminés à l'aide des méthodes de diagnostic suivantes pour l'infection streptococcique :

chimie sanguine;
Analyse d'urine;
culture bactériologique;
électrocardiographie.

Comment se manifeste l'infection streptococcique: signes de la maladie

Les symptômes de l'infection streptococcique sont assez divers, ce qui est causé par les divers emplacements du foyer d'infection et les différents types d'agents pathogènes. Les streptocoques du groupe A affectent les voies respiratoires supérieures, les prothèses auditives et la peau. Ce groupe comprend des agents pathogènes tels que des maladies infectieuses telles que la scarlatine, la streptodermie et l'érysipèle.

Les maladies causées par les streptocoques du groupe A peuvent être conditionnellement divisées en primaires et secondaires. Les formes primaires sont des lésions infectieuses inflammatoires des organes par lesquels l'infection a pénétré corps humain- pharyngite, laryngite, amygdalite, impétigo. Les formes secondaires commencent à se développer à la suite de l'inclusion dans le processus inflammatoire des mécanismes auto-immuns et toxiques-septiques du développement de la maladie de divers organes et systèmes. Ce sont des maladies telles que les rhumatismes, la glomérulonéphrite et la vascularite streptococcique.

Les symptômes de l'infection streptococcique chez les nouveau-nés apparaissent comme des symptômes caractéristiques de maladies telles que la pneumonie, la bactériémie et la méningite. Dans la moitié des cas, une infection transmise à l'enfant au cours du développement fœtal ou lors du passage canal de naissance, en règle générale, se manifeste dans les premiers jours de la vie d'un nouveau-né. Les infections à streptocoques chez les enfants de la période néonatale et de la petite enfance sont extrêmement difficiles et se terminent souvent par la mort. La méningite et la bactériémie apparaissent plus tard, environ 10 à 12 % des enfants malades meurent et la moitié des survivants souffrent de troubles graves du développement.

Les infections à streptocoques du groupe B sont les agents responsables de maladies telles que l'endométrite post-partum, la cystite, l'annexite dans les puerpéras. De plus, ces microbes causent de nombreuses complications post-partum chez les femmes qui ont accouché par césarienne.

La bactériémie streptococcique touche également d'autres catégories de personnes immunodéprimées :

personnes âgées;
patients atteints de diabète;
personnes atteintes du syndrome d'immunodéficience;
patients présentant la présence de tumeurs malignes, quelle que soit leur localisation.

Traitement de l'infection de l'angine streptococcique chez les enfants

Le traitement d'une infection streptococcique dans la gorge peut être effectué à la fois en ambulatoire et à l'hôpital. Le choix dépend du type de maladie, de sa forme et de la gravité de son évolution. La principale méthode de traitement est l'antibiothérapie, qui consiste à utiliser des médicaments antibactériens efficaces contre cet agent pathogène. Une telle thérapie vous permet de détruire les micro-organismes pathogènes et d'éliminer le processus inflammatoire dans la gorge.

Le traitement des infections à streptocoques chez les enfants est également effectué à l'aide d'antibiotiques. En règle générale, les spécialistes prescrivent des antibiotiques à large spectre - érythromycine, pénicillines, céphalosporines. Ce sont des médicaments tels que Ampicilline, Sumamed, Pénicilline, Augmentin, Fromilid, Macropen. Ils sont produits sous diverses formes pharmacologiques - comprimés, suspensions pour enfants, gélules ou ampoules injectables.

Simultanément aux antibiotiques, il est nécessaire de prendre des probiotiques, qui protégeront la microflore intestinale de l'apparition d'une dysbactériose dans le contexte de l'utilisation d'une antibiothérapie. Un tel traitement de l'infection streptococcique est particulièrement indiqué pour les enfants chez qui l'immunité intestinale locale n'a pas encore été complètement formée ou est faible par rapport aux adultes. Les probiotiques les plus couramment utilisés sont Linex, Bifiform, Laktovit et autres.

Quoi d'autre pour traiter une infection streptococcique dans le corps?

Comment traiter une infection streptococcique, en complément des antibiotiques et des probiotiques ? Les enfants et les adultes peuvent se voir prescrire des médicaments des groupes pharmacologiques suivants :

Médicaments antipyrétiques et anti-inflammatoires -

Paracétamol, Ibuprofène.

Antihistaminiques -

Claritine, Suprastin,

Tavegil, Zodak,

Diazolin, Tsetrin.

Spray pour la gorge, qui a un effet analgésique, antiseptique et anti-inflammatoire -

Oracept, Ingalipte,

Cameton, Pro-ambassadeur.

Pastilles et pastilles destinées à soulager les maux de gorge -

Pharyngose,

Décatylène,

Trachisan,

Strepsils,

Lysobact.

Prendre des complexes de vitamines et des médicaments immunostimulants dont l'action vise à augmenter l'immunité .

Des médicaments mucolytiques et antitussifs sont prescrits pour la toux sèche, qui accompagne souvent l'angine et la scarlatine -

Ambroxol, Lazolvan,

code bleu et d'autres.

En plus de prendre des médicaments dans le traitement de l'infection streptococcique chez les enfants dans la gorge, on montre aux patients boisson abondante, repos au lit et l'exclusion de l'activité physique. Un bon effet thérapeutique est fourni en se gargarisant avec des solutions antiseptiques, à cette fin, il est utilisé

Furaciline et Dekasan,

aussi bien que décoctions à base de plantes aux propriétés anti-inflammatoires

camomille, calendula,

Écorce de chêne.

Malheureusement, le traitement médicamenteux ne donne pas toujours des résultats positifs. Si les exacerbations apparaissent plus souvent, il devient nécessaire d'enlever chirurgicalement les amygdales, qui sont à l'origine de la propagation des streptocoques.

Il convient de noter que l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement des maladies infectieuses causées par Streptococcus est obligatoire. Selon les statistiques, dans 90% des cas, en l'absence d'antibiothérapie, une infection streptococcique dans le corps provoque le développement d'un certain nombre de maladies graves.

Comment une infection streptococcique apparaît-elle sur le visage?

L'infection streptococcique sur le visage se manifeste par des maladies telles que l'érysipèle et la streptodermie, dont l'agent causal est le streptocoque du groupe A. Avec l'érysipèle de la peau, une zone limitée de la peau et des fibres est affectée. Les streptocoques pénètrent dans la peau avec des plaies et des écorchures, ainsi que d'autres dommages à la peau. L'agent pathogène se multiplie activement dans les capillaires lymphatiques de la peau.

Les streptocoques au cours de leur vie dans les cellules de la peau sécrètent des substances toxiques qui provoquent, le plus souvent, une inflammation séreuse purulente. Ce processus conduit à la nécrose - la destruction des tissus mous.

Infection streptococcique sur la peau chez un enfant et un adulte

Comment une infection streptococcique se manifeste-t-elle sur la peau chez les enfants et les adultes ? Les experts appellent ces signes d'infection cutanée streptococcique:

rougissement des zones de la peau qui sont devenues le site de la localisation de l'agent pathogène;
gonflement de la peau;
la formation de cloques à contenu séreux-purulent.

Avec l'érysipèle, les membres inférieurs sont plus souvent touchés que les membres supérieurs et l'infection se propage également au visage. Habituellement, avec l'érysipèle, un examen microbiologique n'est pas effectué au stade du diagnostic. L'utilisation d'antibiotiques du groupe des céphalosporines est une méthode obligatoire de traitement d'une maladie infectieuse.

La streptodermie est une maladie infectieuse causée par des streptocoques qui affecte principalement la peau du visage, du tronc et des extrémités. Les signes externes de la maladie sont la formation de taches rouges arrondies sur la peau et leur desquamation ultérieure. La plupart du temps, une telle infection streptococcique se développe chez les adultes, mais les enfants sont également sensibles à son développement.

La streptodermie peut avoir plusieurs formes de manifestation, l'impétigo streptococcique étant la plus courante d'entre elles. Une maladie infectieuse se manifeste par la formation de pustules - vésicules au contenu purulent dans les couches superficielles ou profondes de la peau. Les pustules situées dans les couches profondes de la peau laissent généralement des cicatrices. Les formations superficielles au contenu purulent ne laissent aucune trace après cicatrisation. La maladie commence toujours de manière aiguë, la zone touchée s'enflamme et acquiert une couleur rouge. Une bulle se forme sur la zone affectée de la peau, qui grossit rapidement, puis s'ouvre spontanément. La zone exposée des couches supérieures de l'épiderme se couvre rapidement de croûtes jaune-brun. La maladie s'accompagne de fortes démangeaisons et le fait de gratter les zones touchées par les streptocoques entraîne une propagation rapide de l'infection. Par le biais d'articles ménagers, l'infection pénètre dans d'autres zones de la peau.

L'infection streptococcique chez les enfants sur la peau se manifeste souvent sous la forme eczéma microbien, qui se produit dans le contexte de l'ajout d'une autre flore bactérienne pathogène. Dans certains cas, le tableau clinique peut s'accompagner d'un malaise général et de nausées, provoqués par une intoxication du corps résultant de l'activité vitale de la microflore pathogène. Le traitement principal d'une infection streptococcique sur la peau consiste à prendre des antibiotiques et des vitamines C.

Avec une infection cutanée streptococcique, en plus de prendre des antibiotiques en interne, des agents antimicrobiens et antiseptiques sont également prescrits pour traiter la peau affectée.

Infection streptococcique en gynécologie et grossesse

Les streptocoques peuvent affecter non seulement les muqueuses des voies respiratoires et de la peau, mais également les organes génitaux internes. L'infection streptococcique en gynécologie est un phénomène assez courant qui se manifeste dans un certain nombre de maladies spécifiques. Ils surviennent à la suite de la propagation de streptocoques dans la circulation sanguine ou à la suite de la multiplication rapide de bactéries pathogènes dans le vagin de la femme lorsque des conditions favorables sont créées pour cela.

Une cause fréquente d'infection streptococcique en gynécologie est l'avortement, qui est pratiqué avec des instruments non stériles et en dehors des installations médicales. Les gynécologues appellent ces symptômes caractéristiques de l'infection gynécologique à streptocoques:

fièvre et frissons;
douleur intense dans le bas-ventre;
une augmentation de la taille de l'utérus due à la formation d'une tumeur purulente dans sa cavité;
douleur de l'utérus lors de la palpation lors d'un examen gynécologique, ainsi que lors des rapports sexuels;
violation de la miction et des selles;
violation prononcée du cycle menstruel.

La présence de streptocoques dans le frottis d'une femme peut indiquer le développement d'une dysbactériose vaginale ou d'infections sexuellement transmissibles. Le traitement de l'infection streptococcique en gynécologie est long et très processus douloureux, qui est causée par une cicatrisation prolongée de l'abcès interne. L'infection streptococcique chronique des organes génitaux est souvent la cause de l'infertilité féminine.

Le traitement est nécessairement effectué avec l'utilisation d'antibiotiques puissants à large spectre. Les spécialistes utilisent la méthode de combinaison de médicaments antibactériens, généralement une combinaison d'ampicilline et de benzylpénicilline, dont la posologie et le rapport sont déterminés par le gynécologue individuellement pour chaque patient. Des médicaments locaux sont également utilisés - Batadin et des probiotiques pour normaliser la microflore intestinale.

Avec une infection streptococcique pendant la grossesse en gynécologie, un traitement à la pénicilline est utilisé, qui est prescrit pour une cure de 10 jours. De plus, selon la prescription du médecin traitant, il devient possible d'utiliser des médicaments antibactériens du groupe des céphalosporines et des macrolides.

À ce jour, l'infection streptococcique chez un enfant est une maladie assez courante et courante, mais tous les adultes ne comprennent pas à quoi elle est liée et comment y faire face. Dans cet article, nous examinerons les causes, les symptômes et les méthodes de traitement de cette pathologie chez les enfants de différentes catégorie d'âge.

chez un enfant : quelle est la maladie ?

En fait, il existe de nombreuses affections appartenant à cette catégorie, et elles sont toutes causées par des streptocoques, mais en même temps, les micro-organismes ont différents types (souches). Considérez les plus courants d'entre eux:

Les maladies causées par les streptocoques du groupe A comprennent les maladies de la gorge, de la peau ainsi que la pneumonie.Ces maladies entraînent de graves complications pour le corps sous la forme d'une pathologie auto-immune (rhumatismes, glomérulonéphrite, etc.);
Les maladies causées par les streptocoques du groupe B surviennent à la fois chez les nouveau-nés et les adultes. La méningite et la septicémie surviennent chez les enfants, mais dans la catégorie adulte de la population, les affections du système génito-urinaire, les ulcères diabétiques et l'arthrite.

L'infection streptococcique chez un enfant est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, ainsi que par des mains sales et non lavées et par une peau endommagée. Chez les nouveau-nés, les bactéries peuvent être transmises par un plaie ombilicale.

Symptômes de la maladie

Il est très important de naviguer dans les symptômes qui surviennent lorsque les streptocoques se multiplient dans le corps, car ces infections sont très courantes chez les bébés. Période d'incubation dure environ trois ou quatre jours. Les premiers symptômes apparaissent 72 à 96 heures après l'infection. Il devient très difficile pour l'enfant d'avaler, tandis que la température corporelle augmente. Les amygdales augmentent de taille et une plaque purulente peut se former dessus. Les ganglions lymphatiques deviennent enflammés et deviennent très douloureux.

Il est très important d'identifier à temps l'agent causal de la maladie, car avec un traitement intempestif ou incorrect, des complications très graves peuvent se développer.

Habituellement, la maladie se fait sentir par de tels symptômes:

La première chose qui dérangera le bébé est une faiblesse dans tout le corps, un mal de tête.
Ensuite, la température corporelle augmente.
Une éruption cutanée peut être remarquée quelques heures après le début de la fièvre. Les éruptions cutanées apparaissent d'abord sur les bras et les jambes, puis se déplacent vers d'autres parties du corps.
Généralement quantité maximale l'éruption apparaît déjà le troisième jour de la maladie. Les éruptions cutanées ne diminueront qu'après une semaine. C'est ainsi qu'une infection streptococcique se fait sentir.

L'enfant peut être immunisé contre le streptocoque. Dans ce cas, la scarlatine ne se développe pas et le bébé endure l'habituel

Avec la défaite des streptocoques de la peau, un œdème et une hyperémie se produisent. Dans certains cas, des cloques apparaissent sur la peau et une hémorragie se produit.

Manifestations d'infection chez les nouveau-nés

Les bactéries peuvent attaquer le corps même d'un si petit enfant. Dans ce cas, la maladie survient souvent dans les premières heures de la vie d'un bébé. Habituellement, la maladie commence à progresser selon le principe de la septicémie aiguë. Il existe des foyers d'hémorragie sur la peau et les muqueuses. La température corporelle augmente fortement, la respiration devient difficile, des crises d'apnée sont possibles. La rate et le foie augmentent de volume.

Types de streptocoques

L'infection streptococcique chez les enfants, dont la photo peut être vue dans cet article, est une maladie causée par des bactéries gram-positives streptocoques. Les bactéries atteignent un diamètre allant jusqu'à 1 micron. Ils ont généralement la forme d'un ovale ou d'une boule, disposés par paires et en chaînes. À ce jour, le groupe des streptocoques comprend 21 représentants. Ils sont désignés par les lettres de l'alphabet anglais. Le plus souvent, les bactéries du groupe A se trouvent chez un adulte, tandis que chez un nouveau-né - groupes D, C, B.

Après s'être installées dans le corps humain, les bactéries commencent à y produire diverses substances toxiques. Le plus dangereux d'entre eux est l'exotoxine. Elle entraîne des lésions tissulaires importantes dans tout le corps et réduit considérablement l'immunité.

Les streptocoques peuvent conserver leurs propriétés même à des températures basses et élevées. Mais ils peuvent être détruits par l'utilisation d'antibiotiques spéciaux. Les bactéries existent depuis longtemps dans l'environnement, sur différents objets, ainsi que dans le pus et les expectorations.

Méthodes diagnostiques

L'infection streptococcique chez les enfants sur la peau, ainsi que dans la gorge, doit être confirmée par des méthodes spéciales, et ce n'est qu'alors que le traitement peut être commencé. Grâce à des études bactériologiques, les spécialistes pourront identifier l'agent pathogène et déterminer à quel groupe il appartient. Il est très important de faire un test de sensibilité aux antibiotiques. Aujourd'hui, il existe un grand nombre de bactéries résistantes à certains types d'antibiotiques.

L'infection streptococcique chez les enfants sur la peau est très facilement déterminée si elle est causée par une bactérie du groupe A. Le diagnostic express peut être fait en seulement vingt minutes. Cependant, même si les tests ont montré que des streptocoques sont présents dans le corps de l'enfant, cela ne prouvera pas qu'ils ont causé la maladie. En fait, le bébé peut être porteur et, en même temps, la maladie peut être déclenchée par d'autres bactéries ou virus.

Infection streptococcique de la gorge chez les enfants: symptômes et causes du développement

Comme on le sait, une petite quantité de streptocoques se trouve dans la cavité buccale de toute personne en bonne santé. Cependant, pour une raison quelconque, leur nombre commence à augmenter, ce qui conduit au développement de maladies graves.

Si les streptocoques affectent la gorge, cela peut être vu par les symptômes suivants :

Causes de l'infection streptococcique dans le corps

L'infection streptococcique chez les enfants, dont vous pouvez lire les symptômes et le traitement dans cet article, survient le plus souvent en raison d'un affaiblissement de l'immunité locale ou générale du corps du bébé. Cependant, en plus de cela, il existe d'autres facteurs qui provoquent le développement d'une telle pathologie:

parfois les streptocoques commencent leur activité vigoureuse après une hypothermie sévère ;
l'immunité peut être affaiblie en présence d'autres maladies virales dans le corps;
une autre raison est la présence de stomatite et d'autres infections dans la cavité buccale;
la maladie peut survenir dans le contexte de maladies dentaires;
les infections streptococciques commencent à progresser en présence de diverses maladies de la cavité nasale.

Cependant, il existe un grand nombre d'autres raisons qui peuvent contribuer au développement d'une infection streptococcique dans le corps d'un enfant. Le médecin sera en mesure d'identifier les facteurs de risque probables après avoir examiné un petit patient.

Infection streptococcique de la peau

L'infection streptococcique chez les enfants sur la peau (la photo peut être vue dans cet article) se manifeste le plus souvent sous la forme d'érysipèle. Habituellement, l'infection est de nature aiguë, tandis que les vaisseaux sanguins et lymphatiques de la peau sont impliqués dans le processus. Le plus souvent, cette maladie touche les jeunes enfants. Souvent, l'infection apparaît sur la peau du visage. Pas étonnant, car cette partie du corps est la plus proche des voies respiratoires, qui accumule le plus grand nombre de micro-organismes nocifs. L'inflammation érysipélateuse de la peau peut également survenir à la suite d'une infection de plaies chirurgicales ou dans le contexte de lésions cutanées fongiques sur absolument n'importe quelle partie du corps.

L'infection cutanée streptococcique chez les enfants, dont le traitement sera décrit ci-dessous, se développe très rapidement. Au départ, la zone touchée commence à démanger et à démanger. Ensuite, l'enfant développe une faiblesse, des maux de tête sont notés. Après cela, un processus inflammatoire se produit sur la peau. La zone affectée de la peau devient très chaude au toucher et acquiert une teinte rouge. Dans le même temps, les limites de la peau enflammée sont floues. Des bulles peuvent se former sur la zone touchée, qui au fil du temps éclateront et se couvriront d'une croûte.

Il convient de garder à l'esprit que les symptômes d'une infection streptococcique chez un enfant sont très brillants et qu'il est assez difficile de ne pas remarquer la maladie. Les éruptions cutanées sont souvent accompagnées de fièvre et de malaise général. Pour se débarrasser de la maladie le plus rapidement possible, il est très important de consulter un médecin en temps opportun.

Comment traiter?

L'infection streptococcique de la gorge chez les enfants est traitée en ambulatoire et conditions stationnaires. Dans ce cas, la méthode de traitement dépend des caractéristiques individuelles du patient, ainsi que du degré de négligence de la maladie.La principale méthode de traitement consiste à utiliser des antibiotiques efficaces contre le streptocoque. Avec l'aide d'une telle thérapie, il est possible d'éliminer les bactéries qui attaquent la gorge, ainsi que d'éliminer les processus inflammatoires.

Le traitement avec des médicaments antibactériens est effectué à la fois chez les adultes et chez les enfants d'âges différents. Habituellement, les spécialistes prescrivent des antibiotiques à large spectre aux petits patients. Ces médicaments comprennent les pénicillines et les céphalosporines. Ces substances sont contenues dans des préparations telles que Fromilid, Penicillin, Augmentin, Macropen, Sumamed et bien d'autres. Dans ce cas, les antibiotiques peuvent avoir différentes formes de libération. Il peut s'agir de suspensions pour enfants, d'ampoules injectables ou de gélules et de comprimés à usage interne. Le choix d'un médicament spécifique dépendra de l'agent causal identifié de la maladie, de la résistance aux médicaments, de l'âge du patient et de la présence d'une pathologie concomitante. Il est interdit d'utiliser des antibiotiques sans consulter un médecin ! Cela menace le développement de réactions indésirables et de complications graves.

Une infection de l'angine streptococcique chez les enfants traités avec des antibiotiques peut entraîner d'autres problèmes de santé. Par exemple, la prise d'antibiotiques s'accompagnera toujours d'une violation de la microflore intestinale. Les médecins recommandent fortement de prendre des probiotiques au cours du traitement, ce qui protégera et restaurera la microflore intestinale. Ceci doit être particulièrement pris en compte dans le traitement des jeunes enfants chez qui la microflore intestinale n'est pas encore complètement formée. Assez souvent, pour cela, les médecins recommandent de prendre des médicaments tels que Linex, Laktovit, Bifiform et bien d'autres.

Traitement de la peau

La gravité des éruptions cutanées chez un enfant et un adulte peut être différente, et le choix de la méthode de traitement est principalement déterminé par la gravité de l'état du patient. N'espérez pas que la maladie disparaîtra d'elle-même et que la peau ne souffrira pas. Non, cela n'arrivera pas. Assurez-vous de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes. Une fois le diagnostic posé, le traitement doit commencer immédiatement.

Pour que la peau enflammée démange moins, vous devez la saupoudrer de talc ou de poudre contenant de l'oxyde de zinc. La lubrification des zones touchées avec de l'argile blanche est pratiquée. Mais maximum effet thérapeutique ne peut être atteint qu'en utilisant des onguents spéciaux. Tous contiennent des composants antibactériens. Il est important de rappeler que la peau des bébés ne doit pas être traitée avec des produits contenant de l'alcool. Pour les enfants, des onguents spéciaux ont été développés qui soulagent simultanément l'inflammation, éliminent les démangeaisons et ont également un effet antibactérien.

Mesures préventives

La vaccination contre l'infection streptococcique chez les enfants est le moyen le plus efficace de prévenir le développement de la maladie. La vaccination contre les streptocoques n'est pas incluse dans le calendrier de vaccination. Cependant, une telle vaccination est recommandée pour les enfants immunodéprimés qui ont atteint l'âge de deux ans. Les bébés souffrant de maladies des reins et de la rate doivent également être vaccinés.

Une méthode préventive très importante consiste à augmenter l'immunité de l'enfant. Comment faire?

Assurez-vous de contrôler votre alimentation.
Ne pas oublier le durcissement.
Prenez le temps de faire du sport et des activités de plein air.
Gardez votre enfant à l'écart des contacts avec des enfants déjà infectés. Les infections à streptocoques sont transmises par des gouttelettes en suspension dans l'air et par contact familial.
Habillez toujours votre enfant en fonction de la météo. Il est très important de ne pas trop refroidir, car c'est cette condition qui peut entraîner le développement d'une infection streptococcique.
Assurez-vous de traiter les autres maladies présentes dans le corps du bébé. Peu importe leur nature. Toute pathologie chronique réduit l'immunité.

Soyez en bonne santé et prenez soin de vous. Rappelez-vous: une infection streptococcique qui s'est installée dans le corps n'est pas une phrase. Avec un diagnostic et un traitement rapides, vous pouvez vous débarrasser de la maladie et éviter le développement de complications.

Les infections bactériennes chez les bébés sont souvent causées par divers microbes de la flore coccique. Le streptocoque est l'un des représentants les plus courants de cette famille. Cet article expliquera aux parents ce que vous devez savoir sur les problèmes d'infection streptococcique.

Ce que c'est?

L'un des représentants des familles de cocci - streptocoques. C'est une vue assez volumineuse, qui comprend une grande variété de représentants très différents. Ces micro-organismes peuvent provoquer des pathologies infectieuses aussi bien chez les nouveau-nés que chez les enfants plus âgés.

La prévalence des infections à streptocoques dans la population pédiatrique est assez élevée. Ces micro-organismes sont assez bien conservés dans des conditions environnementales défavorables. Cette caractéristique est due à leur structure cellulaire. Dans l'environnement extérieur, ils conservent leur viabilité, même sans former de capsules.

L'effet de l'insolation a un effet néfaste sur ces microbes, certains désinfectants, ainsi que des médicaments antibactériens.

Certains types de streptocoques sont représentants de la microflore saine du corps humain. Ces micro-organismes sont également appelés pathogènes opportunistes. Dans ce cas, leur reproduction active conduit au développement de la maladie avec une diminution de l'immunité sous l'influence de divers facteurs.

Le plus fréquent chez les enfants état donné contribue à une hypothermie sévère ou à l'exacerbation de maladies chroniques les organes internes.

La prévalence des infections à streptocoques chez les bébés est assez élevée. Dans les États au climat continental tempéré, les infections causées par divers types streptocoques, se retrouvent chez dix bébés sur cent.

Vous pouvez trouver ces micro-organismes chez l'homme dans une variété d'organes. Ils vivent sur la peau, les muqueuses de la cavité buccale, dans le tractus gastro-intestinal, ainsi que sur la muqueuse épithéliale des voies respiratoires. Le Dr Komarovsky, par exemple, pense que Ces micro-organismes sont un composant important de la microflore normale du corps de l'enfant.

Des recherches scientifiques visant à étudier les propriétés morphologiques et fonctionnelles et le mécanisme d'action active de ces microbes sur le corps humain ont commencé à être menées dès la fin du XIXe siècle. Les chercheurs ont maintenant découvert plus de vingt types différents de streptocoques qui existent dans l'environnement.

Tous ne sont pas capables de provoquer des maladies infectieuses chez les bébés. Seules les espèces qui ont des facteurs de pathogénicité prononcés (la capacité de provoquer une maladie) peuvent contribuer à l'apparition de symptômes indésirables de la maladie chez un bébé.

Les streptocoques appartiennent à divers groupes et espèces. Cette division est effectuée en tenant compte des particularités de leur structure morphologique. Les représentants les plus courants de cette classe de microbes qui contribuent au développement de pathologies infectieuses chez les bébés sont streptocoques du groupe A. Tomber dans un état d'affaiblissement le corps des enfants, ces microbes peuvent causer diverses lésions les organes internes.

Streptocoque du groupe B conduisent également au développement de diverses maladies infectieuses chez les bébés. Très souvent, ces micro-organismes conduisent au développement d'une septicémie bactérienne ou d'une pneumonie.

Selon les statistiques, ces maladies surviennent plus souvent chez les nouveau-nés. Les bébés prématurés, ainsi que les bébés présentant des anomalies congénitales et des défauts dans la structure des organes internes, sont à haut risque.

Les streptocoques pathogènes ont une propriété dangereuse - la capacité d'avoir un effet destructeur sur le rouge cellules sanguines sang (érythrocytes). Selon la gravité de cette caractéristique, tous les micro-organismes sont divisés en plusieurs groupes principaux:

Alpha hémolytique. Contribuer à la mort partielle des globules rouges - hémolyse.
Bêta hémolytique. Ils conduisent principalement à la mort complète ou massive des érythrocytes dans le sang.
Gamma hémolytique. Ils ont un effet nocif minimal sur les érythrocytes. Pratiquement ne conduisent pas au développement de l'hémolyse.

Alpha hémolytique

Streptococcus viridans

De nombreux streptocoques font partie de la flore normale du tractus gastro-intestinal. Un tel micro-organisme est Streptococcus viridans. Ces microbes opportunistes sont également assez fréquents dans les voies urinaires et l'arbre bronchique.

Les scientifiques ont découvert que ces micro-organismes se trouvent en grand nombre chez les filles dans la région génitale. Une forte diminution de l'immunité, qui contribue à modifier la biocénose normale, peut entraîner le développement de la maladie.

Les streptocoques verts sont assez largement représentés dans la cavité buccale. Cette classe de micro-organismes comprend de nombreux représentants différents. Streptococcus mitis devient souvent le coupable de caries et d'autres maladies inflammatoires des dents.

Ces micro-organismes ont la capacité de se reproduire rapidement et assez se sentir bien dans le tissu osseux des dents, contribuant au développement d'une inflammation aiguë ou chronique.

Les types de streptocoques les plus courants, qui sont les plus courants dans la population pédiatrique, sont des micro-organismes pyogènes. Ils sont aussi appelés groupes hémolytiques MAIS.

Streptococcus pyogenes est capable de provoquer une assez grande variété de pathologies bactériennes diverses, qui s'accompagnent d'une perturbation du fonctionnement de la plupart des organes internes. La prévalence de ces micro-organismes dans la population est très élevée.

Angine streptococcique

Érésipèle

Comment pouvez-vous être infecté?

Peut être infecté par des streptocoques différentes façons. Le mode d'infection le plus courant est l'auto-infection.

Dans ce cas, une croissance et une reproduction excessives des colonies opportunistes existantes se produisent. Cela se produit, en règle générale, à la suite de l'influence de divers facteurs causaux conduisant à un affaiblissement de l'immunité locale. La cause la plus fréquente chez les enfants est l'hypothermie sévère.

Dans les cas graves, les micro-organismes peuvent pénétrer dans divers organes internes, entraînant une propagation systémique du processus inflammatoire. D'autres situations conduisent au développement de l'auto-infection:

Extraction dentaire ou thérapie pulpaire inappropriée ;
Conséquences de l'ablation des amygdales et des excroissances adénoïdes ;
cathétérisme conduit de la vessie à des fins thérapeutiques ou diagnostiques;
Complications de la pharyngite bactérienne et des maladies des sinus paranasaux.

Enlèvement des amygdales

Dans certains cas, le bébé peut être infecté de l'extérieur. Cela se produit lors d'un contact avec une personne malade ou un porteur de l'infection. Cette variante d'infection est possible principalement chez les bébés gravement affaiblis. En règle générale, il s'agit d'enfants atteints de pathologies concomitantes graves des organes internes, de néoplasmes en croissance, d'états d'immunodéficience prononcés, ainsi que de maladies compliquées du système endocrinien.

Certains types de streptocoques tombent parfaitement sur les muqueuses des voies respiratoires supérieures par voie aérienne. Ces minuscules bactéries se retrouvent en grande quantité dans la salive d'une personne malade ou porteuse d'une infection. Dans ce cas, vous pouvez être infecté en parlant ou en étant à côté d'un enfant malade qui éternue et tousse. Le taux de propagation de l'infection dans ce cas est assez élevé.

La violation des règles d'hygiène personnelle contribue aux foyers d'infection dits "familiaux". Le mode d'infection le plus courant dans ce cas est l'utilisation de serviettes, de brosses à dents ou de débarbouillettes partagées. Les parents doivent toujours se rappeler que le bébé doit avoir ses propres effets personnels, qui ne doivent en aucun cas être utilisés par des adultes.

Les serviettes utilisées par l'enfant dans la vie quotidienne doivent être lavées régulièrement à l'eau chaude et repassées des deux côtés.

La flore streptococcique est parfaitement préservée et prospérer dans une variété d'aliments. Les milieux nutritifs les plus appréciés des micro-organismes sont les produits laitiers fermentés, la viande de volaille, diverses compotes et boissons aux fruits.

La violation des règles de stockage de ces produits et leur utilisation avec une durée de conservation expirée provoque une infection chez le bébé avec un grand nombre de microbes pathogènes. Dans ce cas, en règle générale, l'enfant développe diverses formes de lésions du tractus gastro-intestinal.

Une infection intra-utérine par différents groupes de streptocoques est également possible. Il convient de noter que cela se produit assez rarement. Dans ce cas, le streptocoque du groupe B devient une source d'infection plus fréquente.Les scientifiques américains affirment qu'en cas d'infection intra-utérine d'un bébé par ces micro-organismes, le risque de développer pneumonie bactérienne et l'état septique augmente plusieurs fois.

Aux États-Unis, lorsque des microbes sont détectés même à 36 semaines de grossesse chez les femmes enceintes, elles reçoivent un traitement approprié. Dans notre pays, cette pratique n'est pas appliquée.

Dans les pays européens, toutes les femmes enceintes pendant la grossesse doivent subir des tests et des frottis vaginaux pour déterminer la flore streptococcique pathogène.

Les symptômes

Une grande variété de représentants de la flore streptococcique contribue au développement d'une grande variété de signes cliniques. Le degré de leur gravité peut être différent et dépend de nombreuses raisons.

Généralement une évolution sévère des pathologies infectieuses survient chez les nouveau-nés et les bébés au cours des premiers mois de la vie. Cette caractéristique est due au fait que le système immunitaire des nourrissons ne fonctionne toujours pas aussi efficacement que celui des adultes.

La période d'incubation des infections à streptocoques est assez variable. Dans certains cas, les premiers symptômes indésirables apparaissent quelques heures après qu'un grand nombre d'agents pathogènes pénètrent dans le corps de l'enfant. Dans d'autres situations, la maladie ne se développe qu'après 3-4 jours.

Chez les enfants présentant des signes sévères d'immunodéficience, symptômes cliniques apparaissent un peu plus tôt et peuvent s'exprimer assez fortement.

Très souvent, l'infection streptococcique chez les enfants se manifeste infections multiples des voies respiratoires.

Une rougeur prononcée dans la bouche et une hyperémie brillante des arcs palatins indiquent la présence d'une pharyngite bactérienne. Cette condition s'accompagne également de l'apparition de douleurs dans la gorge lors de la déglutition. Le bien-être général de l'enfant est considérablement altéré. L'appétit de l'enfant diminue et son sommeil est perturbé.

Rhinite streptococcique- une des pathologies infantiles les plus courantes. Cette condition pathologique se caractérise par le développement d'un nez qui coule avec un écoulement abondant chez un enfant. La respiration nasale est considérablement altérée. La durée d'un nez qui coule est généralement de 7 à 14 jours. L'absence de traitement prescrit conduit généralement à la propagation du processus infectieux du nez aux organes voisins.

Amygdalite aiguë, qui s'est développé à la suite de la reproduction active de la flore streptococcique, s'accompagne de l'apparition de tout un complexe de symptômes indésirables chez un enfant. Chez un bébé malade dans le pharynx le amygdales enflammées une couche verdâtre ou grise apparaît. Lorsque vous essayez de l'enlever avec une spatule, un saignement accru peut se produire.

Amygdalite streptococcique aiguë ou amygdalite s'accompagne généralement d'une forte fièvre chez l'enfant et de graves symptômes d'intoxication.

Manifestations cutanées se produisent également fréquemment lorsqu'ils sont infectés par divers types de streptocoques. La dermatite streptococcique se manifeste par l'apparition sur la peau de diverses éruptions cutanées qui ressemblent à des taches rouge vif ou à des vésicules sur la peau remplies de contenu séreux ou sanglant à l'intérieur. Dans certains cas, des éruptions cutanées apparaissent sur le visage et le cou.

L'impétigo est une forme assez courante de la maladie qui peut être causée par diverses espèces pathogènes de la flore streptococcique. Caractérisé cette pathologie l'apparition sur la peau de diverses éruptions cutanées purulentes.

streptodermie

Cette maladie entraîne souvent infection simultanée par des streptocoques et des staphylocoques. Les coupables de cette maladie sont dans la plupart des cas des représentants du groupe pyogénique de la flore streptococcique.

Les pathologies inflammatoires de l'oreille moyenne se manifestent généralement par l'apparition de symptômes d'otite moyenne chez un enfant. Cette pathologie s'accompagne d'une surdité modérée, l'apparition de « morue » ou de « bruissement » lors d'une conversation dans les oreilles d'un bébé malade.

La température corporelle dans les otites moyennes streptococciques sévères s'élève généralement à 38-39 degrés. L'enfant se sent mal, il a du mal à s'endormir et la durée du repos nocturne.

Dans certains cas, les streptocoques pénètrent dans divers ganglions lymphatiques, contribuant au développement d'une inflammation sévère en eux. En fin de compte, cela contribue au développement de la lymphadénopathie.

Le processus inflammatoire peut impliquer le plus différents groupes ganglions lymphatiques. Ils augmentent considérablement en taille, deviennent disponibles pour la palpation. La peau des ganglions lymphatiques touchés devient généralement rouge et chaude au toucher.

Les pathologies inflammatoires du système urinaire et des organes génitaux surviennent assez souvent en raison d'une infection par des espèces pathogènes de streptocoques. Les filles sont plus sensibles à ces pathologies. Cela est dû au fait que les bébés ont un urètre plutôt court, ainsi qu'à la proximité des organes génitaux externes avec les voies urinaires.

Une diminution prononcée de l'immunité locale contribue également à l'activation de la croissance de colonies de streptocoques opportunistes, représentatives de la flore locale.

Les gynécologues pédiatriques pensent que la cause prédominante conduisant au développement de la colpite et d'autres pathologies des organes génitaux chez les filles est dysbactériose prononcée du vagin. De telles pathologies apparaissent, en règle générale, avec une apparition soudaine de démangeaisons, qui peuvent être assez insupportables.

Chez les filles, la miction peut être perturbée, des crampes ou des douleurs peuvent apparaître lors de la production d'urine. Dans le sédiment urinaire, on trouve un grand nombre de leucocytes et, dans certains cas, des érythrocytes peuvent également apparaître.

Diagnostique

Les médecins pour enfants estiment qu'il n'est pas nécessaire de "réaliser" le traitement des tests, mais vous devez être guidé par le bien-être initial du bébé. Si l'enfant présente des symptômes indésirables de maladies infectieuses, dans ce cas, il lui est prescrit thérapie complexe visant à éliminer tous les signes cliniques de la maladie.

Pour identifier le degré d'écarts existants, divers tests de laboratoire sont utilisés. Ils aident à déterminer les limites de la norme, ainsi qu'à établir la pathologie.

Les streptocoques peuvent être trouvés dans divers fluides biologiques et matériel : dans le sang, dans l'urine, dans un frottis du pharynx et du nasopharynx, les matières fécales. La précision de l'étude dans de nombreux cas dépend de la qualité de la collecte du matériel.

Avec les lésions streptococciques des voies urinaires et des reins chez les nourrissons, il est très facile d'identifier les agents infectieux dans l'urine.

Il existe des méthodes de diagnostic express. Ils sont utilisés pour déterminer rapidement la cause d'une maladie infectieuse. Ces tests de laboratoire permettent d'obtenir le résultat après ½ heure.

Cette étude ne doit en aucun cas être déterminante pour établir le diagnostic. Un résultat positif ne peut qu'indiquer le portage. Il y a aussi tests faux positifs qui nécessitent un suivi attentif.

En présence de complications rhumatologiques des maladies, différents tests sont réalisés pour déterminer les marqueurs spécifiques de ces pathologies.

La concentration d'anticorps protéiques dirigés contre la flore streptococcique dans la glomérulonéphrite augmente généralement plusieurs fois et persiste pendant presque toute la période de développement de la maladie. Ces substances sont dosées en réalisant une réaction de neutralisation spécifique.

Le diagnostic est effectué par des médecins de diverses spécialités. L'otite moyenne streptococcique et la rhinopharyngite sont traitées par des oto-rhino-laryngologistes pédiatriques. Les pathologies infectieuses du tractus gastro-intestinal sont traitées par des gastro-entérologues. Les éruptions cutanées sont du ressort des dermatologues. Diagnostic et traitement des locaux abcès purulents réalisées par des chirurgiens pédiatriques ou purulents.

Complications

L'infection streptococcique n'est pas anodine. Un diagnostic qui n'est pas effectué dans son intégralité ou un traitement mal choisi entraîne le développement de diverses maladies chez un bébé malade. complications dangereuses et effets à long terme maladies. En règle générale, l'évolution de ces pathologies est assez sévère. Dans la plupart des cas, le traitement est effectué uniquement en milieu hospitalier.

L'inflammation du tissu pulmonaire ou la pneumonie est une complication assez courante qui survient généralement à la suite d'une bronchite streptococcique.

Cette pathologie se caractérise par le développement d'une suppuration sévère dans les poumons. Cette maladie est assez difficile. La température corporelle d'un enfant malade monte à 39-40 degrés. Le bébé ne peut pas respirer complètement, au fil du temps, les miettes développent des symptômes d'insuffisance respiratoire.

L'infection streptococcique est un groupe de maladies causées par des streptocoques, principalement du groupe A et ayant des schémas épidémiologiques, pathogéniques, morphologiques et immunologiques communs.

À partir de cet article, vous apprendrez les principales causes et symptômes du streptocoque chez les enfants, comment le streptocoque est traité chez les enfants et quelles mesures préventives vous pouvez prendre pour protéger votre enfant de cette maladie.

Traitement du streptocoque chez les enfants

L'hospitalisation est réalisée selon les indications cliniques (patients atteints de formes sévères et modérées, avec complications, comorbidités), d'âge (enfants de moins de 2 ans), épidémiologiques (enfants d'institutions pour enfants fermées, foyers, appartements communautaires) et sociales (impossibilité d'organiser des soins et des soins à domicile).

Le traitement du streptocoque chez les enfants est complexe, comprenant un régime, un régime alimentaire, une antibiothérapie et, si nécessaire, des agents pathogéniques et symptomatiques.

Remèdes pour le traitement du streptocoque chez les enfants

Un traitement étiotropique est nécessaire pour tous les patients atteints d'une infection streptococcique. Le plus efficace est la pénicilline (sel de sodium de benzylpénicilline à une dose de 100 à 150 000 unités / kg / jour par voie intramusculaire, phénoxyméthylpénicilline à une dose de 100 mg / kg / jour par voie orale, variole, oracilline, etc.). La fréquence d'administration (réception) du médicament - 4 à 6 fois par jour. Les antibiotiques macrolides sont également utilisés (érythromycine, clarithromycine, roxithromycine, azithromycine, etc.), dans les formes sévères - céphalosporines de première génération.

Pour le traitement antibactérien des patients atteints de fasciite nécrosante, de myosite nécrosante, de syndrome de type choc toxique streptococcique, de fortes doses de benzylpénicilline sodique en association avec la clindamycine (climicine, dalacine C), ainsi que des céphalosporines de première génération sont utilisées.

Traitement des streptocoques dans la gorge

Les streptocoques peuvent provoquer non seulement des maladies du larynx, souvent confondues avec des infections respiratoires aiguës, mais aussi de terribles maladies de la peau. Par conséquent, si vous trouvez une gorge rouge chez un bébé, vous devez non seulement la traiter, mais également effectuer une analyse de la flore afin de ne pas manquer accidentellement Problème sérieux.

Bien sûr, le traitement de la maladie de la gorge induite par le streptocoque ressemble au rhume habituel, mais il est important d'éliminer le virus et pas seulement de faire face aux symptômes. Malheureusement, une fois que vous aurez attrapé un streptocoque, il sera difficile de vous en débarrasser. Par conséquent, les parents, puis l'enfant lui-même, doivent décider comment traiter le streptocoque chez un enfant le plus rapidement possible.

Comment traiter le streptocoque ?

Le streptocoque est un problème qui peut être causé par une mauvaise hygiène personnelle. Par conséquent, l'enfant doit être enseigné à la propreté et aux règles d'entretien de son corps. La propreté doit être dans la chambre, dans la maison, dans les choses et dans toute la vie quotidienne.

Le traitement sans équivoque des infections streptococciques devrait inclure l'utilisation de médicaments contenant de la pénicilline. Les antibiotiques sont absolument indispensables dans le traitement de ce virus. Et que petit enfant plus le rôle du médicament est important. La posologie et la prise de médicaments sont fixées par le médecin, elles doivent être strictement respectées.

Quant à la lutte contre les manifestations locales, tous les antiseptiques, décoctions antibactériennes et rinçages feront l'affaire. Il n'est pas recommandé de chauffer les zones infectées par le staphylocoque doré. Il est interdit de mouiller les zones touchées par le virus, notamment lorsqu'il s'agit de streptodermie.

La streptodermie est un problème particulier. Le meilleur moyen le combattre est la cautérisation. La manifestation de la streptodermie est douloureuse et a tendance à toucher de larges zones de la peau si elle n'est pas arrêtée à temps. Vous pouvez cautériser la streptodermie avec une solution de manganèse, du jus d'aloès, solution d'alcool propolis et ainsi de suite.

Si le streptocoque s'est installé dans la gorge, en plus des antibiotiques, tout autre peut être utilisé pour le traiter. remède symptomatique: décoctions, tisanes au miel, rinçages. Pour empêcher l'infection de monter dans le nasopharynx, il n'est pas recommandé d'utiliser l'inhalation dans le traitement.

Bien sûr, il vaut mieux ne pas comprendre comment traiter le streptocoque chez un enfant, mais se débrouiller avec une prévention prudente. Si la maladie a dépassé l'enfant, prenez-la au sérieux et vous pourrez vous débarrasser de nombreux problèmes.

Prévention du streptocoque chez les enfants

Valeur principale dans le système mesures préventives a l'organisation de la surveillance épidémiologique, y compris le diagnostic précoce des maladies streptococciques, l'isolement des patients atteints de diverses formes d'infection streptococcique, ainsi qu'un contrôle strict du respect des mesures sanitaires-hygiéniques et anti-épidémiques.

Symptômes du streptocoque chez les enfants

La nature de la variante clinique de l'infection streptococcique dépend de l'état de l'immunité antitoxique et antimicrobienne spécifique, de l'âge de l'enfant, des caractéristiques du macro-organisme, de la localisation du foyer primaire, de la massivité de l'infection, des propriétés agressives du streptocoque, etc.

Formes variées les infections streptococciques présentent des signes et des symptômes communs en raison des propriétés spécifiques de l'agent pathogène :

un processus inflammatoire prononcé au site de la porte d'entrée avec une hyperémie lumineuse, des douleurs et une infiltration tissulaire;
transition rapide de l'inflammation catarrhale initiale à purulente, purulente-nécrotique;
tendance à généraliser le processus;
tendance à lésion purulente ganglions lymphatiques régionaux avec douleur et densité sévères ;
changements hématologiques (leucocytose, neutrophilie, passage aux formes nucléaires, augmentation de la VS).

Causes du streptocoque chez les enfants

Les streptocoques du groupe A peuvent provoquer des maladies générales (scarlatine, érysipèle) et des processus inflammatoires locaux localisés dans divers organes et systèmes (peau, articulations, cœur, système urinaire, respiratoire, etc.).

Données historiques sur les streptocoques

Les streptocoques ont été découverts pour la première fois par T. Billroth en 1874 dans des tissus atteints d'érysipèle. L. Pasteur les a observés dans le sepsis, et F. Rosenbach les a isolés en culture pure en 1884. Les travaux de G. I. Gabrichevsky, V. I. Ioffe, M. G. Danilevich, I. M. Lyampert, A. A. Totolyan ont apporté une grande contribution à l'étude de l'infection streptococcique.

Agent causal du streptocoque chez les enfants

Étiologie. Les streptocoques sont un grand groupe de microbes qui causent diverses maladies l'homme et les animaux.

Les streptocoques sont des bactéries immobiles à Gram positif de forme sphérique d'une taille de 0,5 à 1 micron. Des colonies translucides à opaques se forment sur des plaques de gélose au sang, qui peuvent être entourées de milieu de culture inchangé (hémolyse gamma), de zones de décoloration verdâtre (hémolyse alpha) ou de zones complètement claires (hémolyse bêta).

Conformément à la présence d'un polysaccharide spécifique au groupe, les streptocoques sont divisés en 21 groupes (A, B, C ... V). Les plus pathogènes pour l'homme sont les streptocoques du groupe A (GAS), en règle générale, β-hémolytiques. Ces dernières années, la fréquence de détection des streptocoques d'autres groupes a augmenté, en particulier B, G, C. Les streptocoques du groupe B (Str. aga-lactiae) provoquent une septicémie, une méningite (principalement chez les nouveau-nés et les jeunes enfants), le groupe D streptocoques (Str. faecalis , Str.faecium - entérocoques) - aiguë infections intestinales, maladies des voies urinaires.

Dans la paroi cellulaire du streptocoque, il existe des protéines M, T et R.

La protéine M est l'un des principaux facteurs déterminant la virulence des streptocoques, son hétérogénéité permet le sérotypage. Actuellement, 83 sérotypes de SGA sont connus. On pense que le même sérotype streptococcique peut provoquer à la fois le portage et toute forme manifeste d'infection streptococcique. Ces dernières années, en Russie, comme dans d'autres pays, au lieu des sérotypes de SGA 2, 4, 12, 22.49, 1,3,5,6,28, 18,19 auparavant courants, qui circulaient il y a 30 à 35 ans, sont de plus en plus détectés. Le changement des principaux sérotypes a entraîné l'apparition de complications graves de l'infection streptococcique (fasciite nécrosante, myosite nécrosante, syndrome de type choc toxique streptococcique).

Les streptocoques sont capables de produire un certain nombre de toxines et d'enzymes d'agression, dont la présence et le niveau d'activité déterminent la virulence individuelle de chaque souche individuelle de l'agent pathogène. Parmi les toxines, on distingue : les toxines d'action générale (érythrogénine, toxine érythrogénique, toxine de Dick, exotoxine, toxine éruptive) ; les toxines d'application privée (streptolysines ou hémolysines O et S, leucocide, fibrinolysine, entérotoxine). Les streptocoques produisent les enzymes suivantes : hyaluronidase, streptokinase, amylase, protéinase, lipoprotéinase.

L'érythrogénine est divisée en trois types - A, B et C, la toxine A ayant le plus grand effet sur le corps. Il a un effet cytotoxique, pyrogène, sympathicotrope, provoque des troubles circulatoires chez les patients et supprime les fonctions du système réticulo-endothélial. La toxine érythrogénique se compose de deux fractions - thermolabile et thermostable; le premier est en fait une toxine, le second est un allergène, provoquant le développement d'une hypersensibilité de type retardé.

La streptolysine S a un effet immunosuppresseur sur le macro-organisme ; la streptolysine O a une activité biologique polyvalente (cardiotropisme, etc.).

Les enzymes favorisent la propagation des cellules microbiennes et des toxines dans le corps.

Les streptocoques sont très résistants aux influences physiques, tolèrent bien la congélation, peuvent survivre dans du pus séché pendant des semaines et des mois, mais meurent rapidement sous l'action de désinfectants et d'antibiotiques, en particulier la pénicilline.

Source d'infection streptococcique

Épidémiologie. La source d'infection est une personne atteinte de toute forme d'infection streptococcique, ainsi qu'un porteur de souches pathogènes de streptocoque. En termes épidémiques, les plus dangereux sont les enfants atteints de lésions du nez, de l'oropharynx et des bronches (scarlatine, amygdalite, rhinopharyngite, bronchite). Un rôle important dans la propagation de l'infection appartient aux patients atteints de poumons, formes atypiques maladies streptococciques, ainsi que les convalescents - porteurs de streptocoques avec pathologie chronique des voies respiratoires supérieures.

Mécanisme de transmission : goutte à goutte. La principale voie de transmission est aérienne. L'intensité de la propagation du streptocoque augmente significativement avec le SRAS (toux, éternuements). Chez les jeunes enfants, il est possible contact-ménage- par les jouets contaminés, les articles de soins, les mains des soignants. Voie alimentaire - à travers les produits (lait, crème sure, fromage cottage, crèmes), dans lesquels les streptocoques se multiplient rapidement, peuvent entraîner des épidémies de maladies streptococciques, caractérisées par des caractéristiques inhérentes à l'intoxication alimentaire.

La sensibilité au streptocoque est élevée. Certaines formes cliniques d'infection streptococcique prédominent dans différents groupes d'âge. Chez les nouveau-nés et les enfants des premiers mois de la vie, en raison de la présence d'une immunité antitoxique acquise de la mère, la scarlatine ne se produit pratiquement pas, mais diverses maladies pyo-inflammatoires (otite moyenne, streptodermie, lymphadénite, ostéomyélite, etc.) sont observées. Dans les groupes plus âgés, la scarlatine est plus fréquente et les processus purulents-septiques sont relativement rares. Chez l'adulte, la scarlatine survient rarement, d'autres formes d'infection streptococcique prédominent.

En réponse à la pénétration du streptocoque, une immunité antitoxique et antibactérienne est produite dans le corps.

Différents types sérologiques de streptocoques sécrètent des toxines qualitativement homogènes, auxquelles une antitoxine homogène est produite dans le corps du patient. A cet égard, l'immunité antitoxique est une polyimmunité, c'est-à-dire qu'elle est dirigée contre tous les sérotypes de GAS. L'immunité antitoxique est stable, durable, en règle générale, persiste tout au long de la vie et protège contre la réinfection par la scarlatine. Lors d'une nouvelle infection, même avec des souches de streptocoques hautement toxigènes, ce n'est pas la scarlatine qui survient, mais un processus inflammatoire local (amygdalite, streptodermie, etc.).

Les antigènes bactériens, dont le principal est la protéine M, sont spécifiques de type. Réponses à leur impact - le développement d'anticorps spécifiques de type. Par conséquent, l'immunité antibactérienne est mono-immunité et est dirigée contre un sérotype streptococcique spécifique qui a causé la maladie. Elle est généralement de courte durée, non intense et ne protège pas contre l'infection par d'autres sérotypes streptococciques.

Infection à streptocoque

Pathogénèse. Les portes d'entrée du streptocoque sont le plus souvent les amygdales palatines et les muqueuses des voies respiratoires supérieures. Moins fréquemment, le streptocoque hémolytique pénètre à travers la peau endommagée (avec brûlures, plaies), la plaie ombilicale (chez les nouveau-nés) ou les muqueuses du tractus génital (chez les puerpéras).

En réponse à l'introduction de streptocoques dans le macro-organisme, un processus pathologique complexe se développe, se manifestant par trois syndromes principaux : infectieux, toxique et allergique.

Syndrome infectieux (septique) se développe en raison de l'exposition aux facteurs microbiens du streptocoque. Elle se caractérise par des modifications du site de la porte d'entrée (inflammation de nature catarrhale, purulente, nécrotique) et le développement de complications spécifiques de nature microbienne. À partir du foyer principal, les streptocoques pénètrent dans les ganglions lymphatiques par la voie lymphogène, provoquant une lymphadénite, moins souvent - périadénite et adénophlegmon; intracanaliculaire - à travers le tube auditif dans l'oreille moyenne, provoquant l'apparition d'une otite moyenne, d'une mastoïdite, d'une sinusite. Peut-être propagation hématogène de streptocoques avec développement de septicémie et de septicopyémie.

syndrome toxique en raison de l'action des substances toxiques du streptocoque et est plus prononcée dans la scarlatine. Le degré d'intoxication dépend à la fois de la sévérité des propriétés virulentes du SHA, de la massivité de l'infection et de l'état du macro-organisme.

syndrome allergique associée à l'action des produits de décomposition des streptocoques et d'une fraction thermostable de la toxine érythrogénique. Les substances protéiques de SGA, pénétrant dans la circulation sanguine, provoquent une sensibilisation du macro-organisme et le développement de complications infectieuses et allergiques (glomérulonéphrite, myocardite, synovite, etc.).

Classification des streptocoques

Classification de l'infection streptococcique :

Scarlatine.

Infection streptococcique de diverses localisations :

A. Formes localisées avec lésions :

Organes ORL (amygdalite, adénoïdite, otite, sinusite);
peau, tissu sous-cutané (streptodermie, abcès);
système lymphatique (lymphadénite, lymphangite);
système respiratoire (rhinite, pharyngite, laryngite, trachéite, bronchite, bronchiolite, pneumonie);
os, articulations (ostéomyélite, arthrite);
du système cardio-vasculaire(endocardite, péricardite);
système génito-urinaire (néphrite, pyélite, cystite, annexite);
système nerveux (méningite, abcès cérébral);
système digestif(intoxication alimentaire, cholécystite, pancréatite).

B. Formulaires généralisés :

septicémie;
septicopyémie.

Par gravité :

Forme légère.

Forme moyenne.

Forme sévère.

Critères de gravité :

gravité du syndrome d'intoxication;
la gravité des changements locaux.

Avec le flux :

A. Par durée :

Aiguë (jusqu'à 1 mois).

Prolongé (jusqu'à 3 mois).

Chronique (plus de 3 mois).

B. Par nature :

Non lisse :

avec complications;
avec une couche d'infection secondaire;
avec exacerbation des maladies chroniques.

La scarlatine et l'érysipèle se distinguent des autres formes par un tableau clinique plus clairement défini, qui est dû à l'effet prononcé de la toxine streptococcique érythrogénique (avec la scarlatine) et aux particularités locales et manifestations courantes maladies (avec érysipèle).

Formes localisées d'infection streptococcique

Les formes localisées les plus courantes d'infection streptococcique sont l'amygdalite, la streptodermie, la rhinite, la pharyngite.

La période d'incubation varie de quelques heures à 7 jours, avec une moyenne de 3 à 5 jours.

Angine commence de manière aiguë par une augmentation de la température corporelle, une violation de l'état général et du bien-être, des maux de tête, des maux de gorge, en particulier lors de la déglutition. Les ganglions lymphatiques cervicaux supérieurs antérieurs (amygdales) sont hypertrophiés et souvent douloureux à la palpation.

Angine catarrhale- plus Forme commune, dans lequel le processus inflammatoire est localisé dans la membrane muqueuse des amygdales palatines. La température corporelle est généralement subfébrile, les patients se plaignent d'une légère douleur dans la gorge sans violation prononcée de l'état général. À l'examen, il existe une hyperémie des amygdales palatines, des arcs, du palais mou avec une limite claire entre la muqueuse enflammée et non affectée. Les amygdales sont élargies, desserrées. La durée de la période aiguë de la maladie avec une antibiothérapie rationnelle ne dépasse pas 3 à 5 jours. Souvent, les phénomènes d'angine catarrhale ne sont que le stade initial de l'angine parenchymateuse (lacunaire, folliculaire).

Amygdalite lacunaire et folliculaire accompagnée de symptômes sévères et de phénomènes d'intoxication : température corporelle pouvant atteindre 39-40°C, fièvre souvent accompagnée de frissons, sensation de faiblesse générale et de malaise, tachycardie, vomissements et troubles de la conscience sont possibles. Les ganglions lymphatiques régionaux sont hypertrophiés, douloureux à la palpation. Le processus inflammatoire se caractérise par une hyperémie brillante du pharynx avec une bordure distincte, une augmentation significative des amygdales palatines. À angine lacunaire il y a un épanchement purulent dans les lacunes ou des raids friables blanc jaunâtre couvrant l'amygdale en tout ou en partie. Avec l'amygdalite folliculaire, des follicules purulents blanc jaunâtre indistinctement formés ou arrondis sont révélés sur les amygdales, qui s'ouvrent en 1-2 jours, formant de petites îles d'épanchement purulent à la surface des amygdales.

L'évolution de l'amygdalite lacunaire et folliculaire s'accompagne généralement d'une augmentation des symptômes au cours des 2 à 5 premiers jours de la maladie. Puis, avec la nomination d'un traitement étiotropique, les manifestations de la maladie s'atténuent rapidement: la surface des amygdales palatines est débarrassée de la plaque, tandis que les symptômes d'intoxication disparaissent. L'hyperémie du pharynx et la lymphadénite régionale persistent un peu plus longtemps. La durée de la maladie ne dépasse généralement pas 7 à 10 jours.

Streptodermie. Les lésions cutanées causées par le streptocoque commencent par l'apparition de petites papules rouges (nodules), qui se transforment plus tard en vésicules (vésicules), puis en pustules. La streptodermie survient souvent lorsqu'un enfant a une diathèse exsudative. Le processus peut se généraliser avec la défaite de vastes zones de peau recouvertes d'une croûte jaune, sous laquelle se trouve du pus. Les éléments de streptodermie sont principalement localisés dans les zones ouvertes du corps - membres, visage; caractérisée par une lymphadénite régionale. La maladie s'accompagne généralement de symptômes d'intoxication, exprimés en fonction de la gravité du processus pathologique sur la peau.

Formulaires généralisés les infections streptococciques (septicopyémie, septicémie) surviennent principalement chez les nouveau-nés et nourrissons en raison de l'imperfection de l'immunité humorale et cellulaire, facteurs de protection non spécifiques.

Complications du streptocoque chez les enfants

Les complications de l'infection streptococcique peuvent être toxiques, infectieuses (septiques) et allergiques.

complications toxiques. Le syndrome de choc toxique streptococcique est causé par des souches de streptocoques qui produisent l'exotoxine A. Dans la plupart des cas, il survient dans le contexte d'une infection cutanée localisée ou d'une infection des tissus mous (érysipèle, streptodermie, myosite), moins souvent - pneumonie ou affection respiratoire aiguë maladies causées par le SGA. La détérioration de l'état général, l'apparition de symptômes prononcés d'intoxication, une éruption érythémateuse tachetée sur la peau sont caractéristiques. Dans les 12 à 24 heures, une bactériémie survient, suivie de dommages aux organes vitaux. Rapidement, le 1er-2ème jour, le tableau clinique du choc infectieux-toxique se développe. La mortalité dans le syndrome de choc toxique streptococcique est de 20 à 30 %.

complications infectieuses. Avec l'angor streptococcique, des complications infectieuses telles qu'un infiltrat paratonsillaire, un abcès paratonsillaire et un abcès rétropharyngé surviennent. La propagation du streptocoque aux ganglions lymphatiques, à l'oreille moyenne, aux sinus paranasaux, au cerveau entraîne le développement d'une lymphadénite purulente, d'un adénophlegmon du cou, d'une otite purulente, d'une sinusite, d'une méningite.

Les lésions cutanées de nature streptococcique peuvent s'accompagner du développement d'une fasciite nécrosante, d'une myosite nécrosante. Ces formes se caractérisent par l'apparition d'œdèmes locaux, d'hyperhémies, de douleurs à la palpation autour du foyer primaire. Après 1-2 jours, la peau de la zone touchée devient violette, des cloques apparaissent avec un contenu transparent, puis trouble. Le processus se propage rapidement, entraînant une nécrose étendue.

Complications allergiques sous forme de glomérulonéphrite aiguë, de myocardite, de rhumatisme, la synovite peut survenir avec toute forme d'infection streptococcique et avoir un caractère infectieux-allergique.

Diagnostic du streptocoque chez les enfants

Signes à l'appui et diagnostiques d'une infection streptococcique :

contact avec un patient atteint d'une infection streptococcique (ou porteur de SGA);
syndrome d'intoxication;
augmentation de la température corporelle;
inflammation typique avec hyperémie délimitée brillante au site de la porte d'entrée;
tendance aux processus purulents-nécrotiques;
propagation rapide processus inflammatoire.

Diagnostic en laboratoire de l'infection streptococcique

Des méthodes bactériologiques et express sont utilisées pour détecter le streptocoque dans n'importe quelle lésion. Une méthode de diagnostic express basée sur la réaction de coagglutination permet de détecter la présence de streptocoque dans le matériel du pharynx ou d'une autre lésion en 30 minutes dans toutes les conditions - hôpital, clinique, à domicile ou dans une institution pour enfants.

Méthode hématologique pour diagnostiquer une infection streptococcique: dans le test sanguin - leucocytose, neutrophilie avec passage aux formes jeunes, augmentation de la VS.

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