La coqueluche est-elle transmise par un enfant. Coqueluche: caractéristiques du cours et méthodes d'infection. Formes atypiques de coqueluche

Chez les enfants, il existe une pathologie telle que la coqueluche, dont la période d'incubation varie de plusieurs jours à 2 semaines. La coqueluche est une maladie dangereuse. A ce titre, la vaccination contre cette pathologie est inscrite au calendrier national des vaccinations préventives. La coqueluche est dangereuse pour ses complications possibles, donc lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Quelle est l'étiologie, la clinique et le traitement de cette maladie infectieuse ?

Caractéristiques de la coqueluche

La coqueluche est causée par bordetella. C'est une bactérie non mobile à Gram négatif. L'agent pathogène est très virulent. La bactérie est capable de synthétiser des endotoxines, des nécrotoxines et des cytotoxines. Bordetella meurt rapidement dans l'environnement.

Il est facilement affecté par divers désinfectants. La particularité de l'infection par la coqueluche est que l'agent pathogène peut être transmis par aérosol. La coqueluche est une infection anthroponotique qui peut se transmettre d'une personne à une autre. Ceci est réalisé par transmission aérienne.

Une personne sensible est infectée par contact étroit avec une personne malade. Le groupe à risque comprend les enfants d'âge scolaire et préscolaire. Les adultes tombent rarement malades. La maladie peut évoluer sous une forme latente.

Dans cette situation, les patients atteints de coqueluche asymptomatique présentent un grand danger épidémique. La susceptibilité à cette maladie est universelle. Les mâles et les femelles sont également touchés. Il n'y a pas de saisonnalité prononcée.

L'apparition de la maladie est le plus souvent observée pendant la période automne-hiver. Cela est dû à la formation d'équipes (dans les écoles, les jardins d'enfants). La susceptibilité à l'infection dépend de l'état de l'immunité humaine. Les personnes qui ont eu la coqueluche ont une forte immunité à vie.

causes

La principale raison du développement de la coqueluche est le contact avec une personne malade. Ce dernier reste contagieux pendant 25 jours à compter du début de la maladie. Beaucoup de gens ne se considèrent pas malades dans la période initiale de la maladie, car il n'y a aucun symptôme.

Cela contribue à la propagation de l'infection et à l'infection d'autres personnes. Les bactéries peuvent être libérées dans l'air ambiant lorsque vous toussez, éternuez ou parlez. Il est important que les bactéries se propagent sur une distance de 1,5 à 2 mètres.

Ainsi, pour que l'infection se produise, vous devez être très proche du patient. Ces conditions sont disponibles dans les établissements préscolaires, les écoles, les internats. Le facteur de risque de développement de cette pathologie est l'âge de 1 à 7 ans, une diminution de la résistance de l'organisme, la présence d'une pathologie concomitante des voies respiratoires. Une fois dans l'organisme, l'agent infectieux s'installe dans le larynx et les bronches. Il ne pénètre pas profondément dans les tissus.

Période d'incubation de la coqueluche

Presque toutes les maladies infectieuses ont une période d'incubation. C'est le temps qui s'écoule directement entre l'introduction de micro-organismes pathogènes dans l'organisme et l'apparition des premiers symptômes cliniques. Avec la coqueluche, la période d'incubation peut être différente.

La période minimale est de 3 jours, la maximale est de 2 semaines. Elle est remplacée par une période catarrhale de toux paroxystique, de résolution et de convalescence (récupération). La période d'incubation de la coqueluche passe inaperçue, de sorte que les patients ne demandent pas d'aide.

Pendant cette période, ils peuvent facilement infecter les autres, car une personne est contagieuse dans les derniers jours d'incubation. En moyenne, cette période est de 5 à 8 jours. Après 25 jours, le danger épidémique du patient est fortement réduit. La période d'incubation de la coqueluche est prise en compte dans le processus de détermination de la date d'éventuelle infection. Pour ce faire, soustrayez d'abord la période d'incubation minimale puis maximale de la date d'apparition des premiers symptômes. Le résultat sera une période de temps où une personne a été infectée. Cela peut permettre de déterminer l'origine de l'infection.

Manifestations cliniques

La période d'incubation est suivie d'une période catarrhale. Il dure jusqu'à 2 semaines. Elle se caractérise par les symptômes suivants :

toux sèche;
développement de rhinite;
légère augmentation de la température corporelle.

Le principal symptôme est la toux. Il est faible au début. Dans la plupart des cas, les patients toussent le soir et la nuit. La réception des antitussifs et des expectorants est inefficace. Peu à peu, la toux s'aggrave. Une irritation du centre de la toux se produit, à propos de laquelle une toux se produit même à un simple son ou à un changement d'émotions. L'état des enfants et des adultes pendant cette période est satisfaisant, car les symptômes d'intoxication ne sont pas exprimés. Au début de la phase suivante de la maladie, la toux devient spasmodique.

La toux devient alors paroxystique. Il définit de courts chocs de toux qui se succèdent sans s'arrêter. Un enfant ou un adulte malade peut tousser pendant plusieurs minutes.

La toux s'accompagne de sifflements (reprise). Le sifflement se produit lors d'une respiration profonde après une série de chocs de toux. Parfois, des vomissements surviennent après la toux ou une grande quantité de crachats visqueux est produite. Lors d'une toux, l'apparence d'un enfant malade change: le visage devient rouge, les veines du cou gonflent, une cyanose se développe.

Parfois, lors d'un examen médical, des ulcères sont découverts dans la bouche du patient. Elles sont causées par le frottement contre les dents pendant la période de toux. Les ulcères sont localisés sur le frein de la langue. Les autres symptômes de la coqueluche comprennent les troubles du sommeil, le manque d'appétit, les crampes musculaires et la léthargie. Avec une forme effacée de la maladie, bon nombre des symptômes ci-dessus peuvent être absents. Une température élevée peut indiquer l'ajout d'une infection secondaire.

Mesures diagnostiques

Immédiatement avant d'organiser le traitement, le médecin doit s'assurer que le diagnostic est correct. Le diagnostic comprend une enquête auprès du patient ou de ses proches, une analyse de sang et d'urine, un examen radiologique pour évaluer l'état des poumons et exclure d'autres pathologies (pneumonie, tuberculose), en prenant du matériel pour un examen microbiologique. Le matériau est des expectorations ou du mucus provenant du nasopharynx. Au cours du processus d'analyse en laboratoire, il est possible d'identifier des signes d'inflammation (augmentation de la VS, leucocytose). Sur la radiographie, vous pouvez déterminer l'emplacement bas du diaphragme, la transparence accrue des poumons, l'expansion des racines. On définit assez souvent les signes de l'atélectasie. De plus, un sérodiagnostic peut être effectué. Son but est de détecter des anticorps spécifiques dans le sang.

Traitement de la coqueluche

Le traitement dépend de la gravité de l'évolution de la maladie. Le critère principal : la fréquence des crises de toux. Avec un léger degré de coqueluche, les attaques sont observées moins souvent 10 à 15 fois par jour. Le nombre de chocs est de 3 à 5. Dans une forme grave de la maladie, le nombre d'attaques est supérieur à 50 par jour. Elles s'accompagnent de convulsions et de cyanose. Les indications d'hospitalisation sont :

coqueluche sévère;
forme modérée de la maladie, qui n'est pas lisse;
la présence de complications (flux sanguin altéré dans le cerveau et difficulté à respirer);
petite enfance;
coqueluche avec une complication concomitante de pathologie chronique.

Le traitement complexe de la coqueluche comprend l'utilisation d'antibiotiques, de sédatifs, d'anticonvulsivants, un régime alimentaire, l'aspiration de mucus, la physiothérapie, des exercices respiratoires, la prise de vitamines et de vasodilatateurs.

Parmi les antibiotiques, les plus efficaces sont les macrolides ("Azithromycine", "Sumamed"), les pénicillines semi-synthétiques et les céphalosporines de 3ème génération. Pour améliorer l'évacuation des expectorations, les mucolytiques et les expectorants sont indiqués. Pour ce faire, vous pouvez utiliser l'inhalation avec "Ambroxol".

Pour supprimer le centre de la toux avec une toux sèche, des antitussifs sont utilisés. Ils sont sélectionnés en tenant compte de l'âge du patient. Le piracétam est utilisé pour améliorer la fonction du système nerveux central et normaliser le flux sanguin cérébral. La prévention de la coqueluche implique l'utilisation, selon le calendrier, de l'un des vaccins suivants : DTC, Infanrix, Tetracoccus. De plus, cela inclut la limitation des contacts avec les patients. Ainsi, la coqueluche est une maladie dangereuse. Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner des complications : œdème cérébral, encéphalopathie, atélectasie, emphysème, hémorragie, dystrophie myocardique, otite moyenne.

Les enfants ne peuvent attraper la coqueluche que d'une personne malade. Si cet enfant n'est pas diagnostiqué à temps et qu'il continue à rester dans l'équipe des enfants, de nombreux enfants peuvent être infectés par lui.

La source d'infection est principalement les enfants plus âgés (plus de 3 ans), qui communiquent généralement beaucoup avec les enfants de tous âges. Parfois, les enfants qui ont reçu des vaccins prophylactiques contre la coqueluche contractent la maladie sous une forme très bénigne, sans les quintes de toux typiques avec "couchers de soleil", et les parents ne soupçonnent même pas qu'ils ont la coqueluche. Cependant, le contact avec de tels patients peut provoquer une véritable coqueluche chez les enfants non vaccinés, et parfois sous une forme sévère. Par conséquent, un enfant qui tousse doit être isolé des autres enfants dès que possible pour éviter une infection.

Plus rarement, les enfants peuvent attraper la coqueluche d'adultes, le plus souvent de mères qui ont généralement une forme atypique et plus bénigne de coqueluche, mais qui sont néanmoins contagieuses pour les enfants.

La coqueluche est causée par un microbe spécial - le bacille Borde - Zhangu, du nom des scientifiques qui l'ont découvert. Ce microbe est très instable et meurt rapidement du soleil, des températures élevées, etc. C'est pourquoi la coqueluche ne peut pas être infectée par des tiers ou par des objets que le patient a utilisés, comme on l'observe avec d'autres maladies infectieuses, telles que la diphtérie, la scarlatine, etc..

Un enfant malade, lorsqu'il tousse, qui est le principal symptôme de la coqueluche, pulvérise loin autour de lui les plus petites gouttelettes de crachats et de mucus du nasopharynx, qui contiennent des agents pathogènes de la coqueluche qui vivent et se multiplient dans les voies respiratoires supérieures du patient. Si ces gouttelettes sont inhalées par un enfant en bonne santé à proximité, ils attrapent généralement la coqueluche.

Après une rencontre avec un enfant en bonne santé atteint d'une coqueluche malade, la maladie ne survient pas immédiatement. Un certain temps passe (4-14 jours). Il s'agit d'une période de latence après laquelle la maladie se développe activement.

Au début, la toux n'a pas encore un caractère typique de la coqueluche et les parents pensent que l'enfant a attrapé un rhume. Cependant, un enfant atteint de coqueluche dans cette période initiale de la maladie est déjà contagieux pour les autres enfants, et s'il continue à rester parmi eux, comme c'est le plus souvent le cas, alors beaucoup plus d'enfants peuvent être infectés par lui.

Selon les instructions du ministère de la Santé de l'URSS, un patient atteint de coqueluche est considéré comme contagieux dans les 30 jours suivant le début de la toux spasmodique ou 40 jours après le début de la toux. Mais parfois, la coqueluche peut être retardée jusqu'à 3-4 mois chez les patients qui souffrent d'inflammation des voies respiratoires, ou aggravée par l'ajout d'autres infections, telles que la rougeole, la grippe. Par conséquent, un enfant malade présentant une toux prolongée doit être soigneusement examiné afin de décider s'il peut être admis dans un établissement de garde d'enfants. Cette question est tranchée uniquement par le médecin traitant. Mais comparée à la grippe, la rougeole, la varicelle, la coqueluche est moins contagieuse : elles nécessitent un contact plus étroit pour s'infecter qu'avec ces maladies. Pour cette raison, tous les enfants qui entrent en contact avec le patient ne tombent pas malades de la coqueluche, alors que, par exemple, presque tous les enfants qui ont eu le contact le plus fugace avec le patient tombent généralement malades de la rougeole.

Au cours du processus de coqueluche, le corps produit des substances protectrices contre les microbes - les anticorps. Par conséquent, à la suite d'une maladie, un enfant développe généralement une immunité contre la coqueluche. Ainsi, dans la grande majorité des cas, les enfants qui ont eu la coqueluche ne retombent pas malades. Si cela se produit, c'est relativement rare. Il convient de noter que certaines mères prennent à tort de tels cas comme une récidive lorsque, 2 à 3 mois après une coqueluche récente, sous l'influence d'une autre maladie (par exemple, la grippe), les crises de toux convulsives reprennent avec une vigueur renouvelée. Dans ces cas, il faut parler de la soi-disant récidive de la coqueluche, sans la confondre avec une récidive de la coqueluche.

L'absence de sensibilité absolue à la coqueluche et la possibilité d'infection uniquement par contact étroit avec le patient facilitent la lutte contre la propagation de la coqueluche, à condition que les parents accordent une attention suffisante à cette maladie et que toutes les mesures préventives soient prises correctement, ce qui seront discutés ci-dessous.

La coqueluche est une infection respiratoire aiguë et très contagieuse. Son agent causal est la baguette Borde-Jangu. Pendant l'infection, les bactéries attaquent le nasopharynx, la trachée et les poumons et affaiblissent le système immunitaire. La coqueluche se caractérise par une toux paroxystique suivie d'une respiration sifflante convulsive (reprise).La coqueluche est une maladie très longue qui, même sous une forme bénigne, peut s'éterniser pendant plusieurs mois. Après guérison, une personne développe une immunité contre cette maladie pendant une période de 4 à 20 ans. Mais vous pouvez attraper la coqueluche une deuxième ou une troisième fois. Actuellement, la coqueluche est de plus en plus fréquente chez les personnes âgées de 18 ans et plus. Cela est dû en grande partie au fait que, ayant été vaccinés contre la coqueluche dans l'enfance, les gens ne se revaccinent pas contre celle-ci. La coqueluche représente le plus grand danger pour les nourrissons, car elle peut entraîner un arrêt respiratoire.

Comment la coqueluche se transmet-elle ?

La coqueluche est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Lorsqu'ils parlent, éternuent ou toussent, les agents pathogènes pénètrent dans l'air par des gouttelettes de salive, puis dans les voies respiratoires et se déposent sur les muqueuses. De plus, la coqueluche peut être transmise par des baisers, dans de rares cas - par des couverts ou des ustensiles partagés.La période d'incubation, c'est-à-dire le temps entre l'infection et l'apparition des premiers signes de la maladie, est de 7 à 20 jours, le la maladie se manifeste généralement après deux semaines. Si la coqueluche n'est pas traitée, une personne malade restera contagieuse jusqu'à six semaines après le début de la maladie. Au cours des deux premières semaines, le risque d'infection est le plus élevé, après la sixième semaine, il diminue lentement.

Coqueluche : symptômes

La coqueluche peut se manifester de différentes manières. Ses symptômes chez les enfants et les adultes peuvent différer. Les symptômes typiques de la coqueluche chez les enfants sont :

toux spasmodique (surtout la nuit);
respiration difficile et bruyante (essoufflement chez environ 50 % des enfants);
Chauffer;
plus tard - expectoration de mucus transparent dense;
vomissements possibles pendant la toux;
rougeur possible des yeux et des saignements de nez.

Coqueluche chez les bébés

Chez les nourrissons atteints de coqueluche, la toux typique peut ne pas être présente ou elle peut ne pas être aussi grave. Cependant, au lieu de cela, un arrêt respiratoire (apnée) peut survenir, ce qui entraîne parfois la mort du bébé.Chez l'adulte, la coqueluche disparaît souvent sans symptômes caractéristiques. Il n'y a pas de crises de toux, mais lui-même est présent depuis longtemps. Pour cette raison, la coqueluche passe souvent inaperçue chez les adultes. Il est très important de faire attention à la toux prolongée, en particulier les quintes de toux nocturnes - cela peut être un symptôme de la coqueluche.

Évolution de la maladie

La coqueluche chez les enfants passe généralement par trois étapes : catarrhale, paroxystique et convalescente.

phase catarrhale. La première phase de la coqueluche débute environ deux semaines après l'infection, au cours de laquelle apparaissent des symptômes non spécifiques, plus proches d'un rhume. La plupart des gens ont une toux légère et un nez qui coule, des éternuements, un mal de gorge et un enrouement. Dans certains cas, une conjonctivite peut commencer.
stade paroxystique. Après une à deux semaines, le patient commence des épisodes typiques de toux sèche - jusqu'à 40 fois par jour. Ils sont surtout dérangeants la nuit, dans un état de stress ou de tension. Après quelques accès de toux, un mucus clair et épais sort. La température monte souvent. Après environ trois semaines, les attaques deviennent moins fréquentes, mais elles peuvent ensuite se reproduire dans les cinq à six semaines.
Phase de récupération. Le corps commence à récupérer et les quintes de toux deviennent de plus en plus rares. Mais la toux résiduelle peut encore durer de six à dix semaines et, dans certains cas, le rétablissement complet peut même prendre plusieurs mois.

Coqueluche : comorbidités

Après avoir attrapé la coqueluche, les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire plus jeune sont souvent confrontés à des complications. Chez l'adulte, les complications sont moins fréquentes. Les complications courantes peuvent être :

Otite.
Pneumonie.
Inflammation du cerveau avec convulsions.
Émaciation et perte de poids.

Coqueluche : quand consulter un médecin ?

Étant donné que la coqueluche au cours des 1 à 2 premières semaines peut se manifester par des symptômes atypiques, vous devez absolument consulter un médecin afin qu'il puisse diagnostiquer la maladie et commencer un traitement antibiotique.Au stade initial, l'infection est détectée à l'aide de méthodes bactériologiques et microbiologiques. Pour cela, un écouvillon est prélevé sur le nez de l'enfant. Dans des cas particuliers, une méthode d'immunofluorescence plus complexe, la méthode PCR, est utilisée, à l'aide de laquelle le microbe de la coqueluche peut être détecté directement dans les frottis de mucus du nasopharynx.Dans la deuxième phase de la maladie, le diagnostic est simplifié grâce à la manifestation des symptômes typiques de la maladie chez les enfants. Dans une situation controversée, le médecin peut prescrire un test sanguin pour détecter les anticorps anticoquelucheux.Si la coqueluche est diagnostiquée, le médecin prescrira généralement un traitement antibiotique. En règle générale, il ne soulage pas les symptômes de la coqueluche, mais le patient cesse d'être contagieux après cinq jours de prise d'antibiotiques. L'utilisation d'antibiotiques à un stade précoce de la maladie peut affaiblir et raccourcir considérablement l'évolution de la maladie.

Hospitalisation des nourrissons

Étant donné que les jeunes enfants ne sont pas encore capables de tousser, le mucus qui s'accumule dans leurs poumons avec la coqueluche doit être éliminé d'une autre manière. En règle générale, cela n'est possible que dans un hôpital. Sous surveillance médicale 24 heures sur 24, vous pouvez détecter rapidement un arrêt respiratoire et prendre des mesures d'urgence.

Coqueluche : que pouvez-vous faire vous-même ?

La coqueluche est une maladie longue et débilitante, afin d'accélérer le rétablissement du bébé et de prévenir l'infection d'autres personnes, les mesures suivantes doivent être prises :

Fournir au patient un repos au lit. Le système immunitaire de l'enfant est très affaibli. De plus, une toux nocturne le tient souvent éveillé. Par conséquent, il est important de fournir aux miettes un maximum de paix et, dans la mesure du possible, de le protéger du stress et des soucis.
Informez le jardin d'enfants ou l'école de l'infection de l'enfant. Cette information aidera à arrêter la propagation de l'infection dans l'établissement et les enfants déjà infectés pourront consulter un médecin plus tôt afin de commencer à prendre des antibiotiques en temps opportun.
Donnez beaucoup de liquides à boire. Si un bébé a une forte fièvre ou vomit, son corps perd beaucoup de liquide. Pour rester hydraté, il doit boire beaucoup d'eau (une tisane faible fonctionnera également).
Fournir suffisamment d'air dans la pièce. L'air frais et humide dans la pièce aidera à faciliter la respiration de l'enfant. Si vous n'avez pas d'humidificateur, vous pouvez simplement suspendre des serviettes humides dans la pièce. Une ventilation régulière contribuera également à créer un climat intérieur sain.
Prenez soin de l'enfant. La toux spasmodique avec coqueluche est épuisante non seulement physiquement, mais aussi mentalement. Entourez votre enfant de soins et d'amour, apaisez-le lors des quintes de toux. Ainsi, le bébé ne se sentira pas abandonné et cessera de paniquer.

Coqueluche : remèdes maison

En plus du traitement antibiotique, certains remèdes maison peuvent également être utilisés pour aider à soulager les symptômes.

Compression sur les mollets. Remède maison éprouvé contre la fièvre. Un chiffon frais et humide est placé sur les tibias de l'enfant. La chaleur provenant du bébé se dissipera et refroidira ainsi le corps du bébé. Vous trouverez un guide détaillé sur la façon d'appliquer une compresse au mollet dans l'article « Compresse sur les jambes contre les hautes températures ».
Compresse acétique sur les jambes. Aussi un bon remède contre les températures élevées. Avant de le voir partir, mettez quelque chose sur le lit de l'enfant pour ne pas le mouiller. Mélangez cinq cuillères à soupe de vinaigre du commerce avec un litre d'eau. Trempez une paire de chaussettes en coton dans cette solution, essorez-les et mettez-les sur vos pieds. Haut avec une paire de chaussettes sèches. La compresse fonctionnera jusqu'à ce que les chaussettes soient sèches. Si nécessaire, la procédure peut être répétée.
Compresse chaude sur la poitrine. La coqueluche peut provoquer des spasmes pulmonaires. Pour atténuer cette condition, il est nécessaire de détendre les muscles de la poitrine. Pour ce faire, vous pouvez donner à l'enfant une compresse chaude. Faites bouillir quelques grosses pommes de terre, écrasez-les. Étalez les pommes de terre en couche uniforme sur une serviette (1 cm) et laissez refroidir à une température confortable pour la peau (vous pouvez vérifier cela en appliquant une compresse pendant environ 30 secondes à l'intérieur de l'avant-bras). Mettez d'abord une serviette éponge sur la poitrine du bébé, puis la compresse elle-même. Quand il fait encore frais, la serviette peut être retirée.

Coqueluche : prévention

L'OMS recommande la vaccination pour prévenir la coqueluche. 80% des personnes non vaccinées qui entrent en contact avec la coqueluche sont infectées. Les anticorps qu'une femme enceinte a contre la coqueluche ne peuvent pas être transmis au fœtus, de sorte que les bébés n'ont pas de défenses immunitaires contre cette infection. Comme c'est chez le nourrisson que la coqueluche prend une forme particulièrement sévère, les médecins recommandent de vacciner les enfants à partir de trois mois. Pour les adultes non vaccinés, un vaccin combiné contre le tétanos, la diphtérie et la coqueluche peut être utilisé. L'immunité contre ces maladies infectieuses se développe chez l'homme pendant une période de 4 à 12 ans, de sorte que ceux qui ont été vaccinés doivent subir des revaccinations régulières.

La coqueluche est une maladie infectieuse infantile transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Le principal symptôme est une toux paroxystique avec vomissements. Les nourrissons peuvent arrêter de respirer. Par conséquent, les parents doivent connaître sa période d'incubation et les premiers symptômes de la maladie chez les enfants.

La maladie chez les enfants est causée par la bactérie Bordetella pertussis. Le bâtonnet contre la coqueluche pénètre à travers la membrane muqueuse des voies respiratoires, provoquant un processus inflammatoire. La toxine qu'il sécrète agit directement sur le système nerveux central, entraînant une toux irritante. Par la suite, l'enfant peut vomir.

Premiers symptômes :

L'attaque s'accompagne d'une forte toux, qui apparaît souvent le matin ou le soir. La miction involontaire peut commencer.
Après la fin de l'attaque, des expectorations épaisses sont libérées.
Après avoir toussé, un sifflement apparaît avec un soupir.

Lis! Qui indiquent l'apparition de la maladie.

La maladie a plusieurs étapes par lesquelles elle peut être déterminée.

Important! La période d'incubation de la maladie dure généralement de 2 à 14 jours. Le bâton de coqueluche dans cette période pénètre dans les bronches, l'enfant devient capricieux et agité. Les parents ne savent pas que l'enfant est infecté par la bactérie.

période catarrhale, se déroule de 3 jours à deux semaines. Lorsqu'un bâton de coqueluche libère des toxines, la température de l'enfant monte brusquement à 38-39 degrés, une toux sèche apparaît.
Période spasmodique, dure assez longtemps - de 2 à 8 semaines. Dès que les toxines pénètrent dans le cerveau, une toux paroxystique commence à se produire. À ce moment, la température corporelle revient à la normale, mais en raison d'épisodes prolongés et constants de toux sèche, l'état de l'enfant s'aggrave.
Période d'autorisation se déroule dans les 2 à 4 semaines. A cette époque, le système immunitaire humain combat le virus, les antibiotiques agissent sur le bacille de la coqueluche. Le nombre d'attaques diminue, la toux disparaît progressivement.

Le bâton de coqueluche, une fois dans le corps, commence à se manifester activement. Par conséquent, la maladie se développe en quelques jours seulement. D'abord, il y a des signes de rhume, une toux apparaît et la maladie devient spasmodique.

Comment pouvez-vous attraper la coqueluche

Cette maladie affecte le plus souvent les enfants d'âge préscolaire de deux à cinq ans. La coqueluche peut affecter les adolescents et les adultes. Comment la coqueluche est transmise chez les enfants est nécessaire de savoir afin de protéger l'enfant contre l'infection. En parlant, en éternuant ou en toussant, la bactérie est capable de pénétrer dans les organes respiratoires d'une personne en bonne santé avec de l'air.

Important! Répondre à la question des parents : "La coqueluche est contagieuse ou non, est-il possible de s'infecter à travers des jouets, des articles ménagers ?" Il faut savoir que le stick coqueluche meurt en dehors du corps humain ! Mais vous pouvez être infecté par une personne malade lors d'une conversation, d'une communication.

À quel point le porteur de l'infection est contagieux, il n'y a pas de réponse exacte, de sorte que les médecins pensent que la période d'incubation dure trois semaines à partir du moment où la bactérie pénètre dans le corps humain. Pendant tout ce temps la personne est contagieuse !

Quelles peuvent être les conséquences

La coqueluche est une maladie dangereuse et peut entraîner des complications chez les enfants. Par conséquent, le traitement doit être commencé dès que possible.

Attention! Chez les bébés de moins d'un an, les quintes de toux peuvent provoquer un arrêt respiratoire, pouvant entraîner la mort !

Quelle est la dangerosité de la coqueluche chez les enfants et quelles conséquences peut-elle provoquer ? Le virus peut provoquer diverses maladies s'il n'est pas correctement traité :

, avec en plus une infection secondaire;
une encéphalopathie, avec des lésions du système nerveux, des convulsions, une paralysie peut apparaître;
saignement des voies nasales dans le cerveau, dans les bronches;
maladies pulmonaires (emphysème, atélectasie);
perte de poids rapide.

Le groupe à risque comprend les nourrissons et les enfants d'âge préscolaire.

Important! Renseignez-vous afin de commencer le traitement en temps opportun!

Diagnostic de la coqueluche

Si vous avez des symptômes similaires à un rhume, puis fréquents, vous devriez consulter un médecin. Plus le traitement antibiotique est commencé tôt, plus la guérison sera rapide.

Au stade initial, la coqueluche ne peut être déterminée qu'à l'aide d'études bactériologiques et microbiologiques. Quelle analyse est nécessaire pour la coqueluche, comment la prendre?

Un écouvillon est prélevé sur le nez de l'enfant.
Pour les enfants non vaccinés, la méthode hématologique est utilisée.
Le sang est donné pour l'analyse de la coqueluche, avec la maladie, la leucocytose et la lymphocytose sont détectées. Dans de tels cas, l'ESR est normale.

L'immunodosage enzymatique (ELISA) est populaire, à un stade précoce de la maladie, la teneur en anticorps IgM est déterminée et à un stade avancé de la maladie - IgG.

Traitement

Dans le traitement de la coqueluche chez les enfants, un traitement à long terme est nécessaire. Les parents demandent souvent l'aide d'un médecin lorsque la toux est devenue paroxystique. Dans ce cas, le médecin prescrit généralement des médicaments antibactériens. La coqueluche ne résiste pas à tous les antibiotiques.

Les médecins prescrivent souvent :

Somme;
Augmentin;
Érythromycine.

Si la coqueluche chez les enfants s'accompagne de vomissements fréquents, des antibiotiques sont utilisés par voie intraveineuse.

D'autres médicaments sont également prescrits : mucolytiques, sédatifs, immunostimulants.

Un enfant malade a besoin de promenades au grand air, loin des autres enfants. Les experts conseillent de marcher tôt le matin lorsque l'air est frais. La chambre est nettoyée quotidiennement. Une bonne nutrition est nécessaire, les aliments gras, épicés et acides sont exclus de l'alimentation. Donnez de la nourriture en petites portions. Plus l'enfant mange, moins il y aura de vomissements.

La toux et les vomissements peuvent être déclenchés par de nombreux facteurs : malnutrition, stress, pleurs, rires et odeur chimique. Il est souhaitable que l'enfant court moins, joue à des jeux actifs. En suivant ces règles, vous pouvez aider l'enfant à soulager la maladie d'une manière ou d'une autre.

La prévention

Il a été développé contre la coqueluche et d'autres maladies. Il ne garantit pas qu'un enfant vacciné ne pourra pas tomber malade. Mais, après que la maladie se présente sous une forme bénigne et ne donne pas de complications. Il convient de noter qu'après une maladie, les enfants développent une immunité stable contre la coqueluche.

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de tempérer l'enfant et d'augmenter son immunité. Un rôle important est joué par le régime de la journée, une bonne nutrition, un mode de vie actif et des promenades au grand air. Lorsqu'un enfant entre en contact avec une coqueluche malade, il contacte immédiatement un établissement médical pour prévenir la maladie.

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D'où vient la coqueluche ? Comment une personne peut-elle en être infectée?

L'agent causal de la coqueluche est un microbe (bactérie), appelé en médecine Bordetella coqueluche(bordetelle pertusis).

Une fois dans le corps humain, cette bactérie produit des toxines (substances toxiques), qui provoquent une inflammation et une irritation sévères de la surface des voies respiratoires. Extérieurement, cela se manifeste par des épisodes prolongés de toux sèche et douloureuse.

Au cours d'études épidémiologiques, il a été constaté que l'infection qui cause la coqueluche ne peut se propager qu'entre les personnes. Pour cette raison, une personne en bonne santé (adulte ou enfant) ne peut attraper la coqueluche que d'une autre personne atteinte de la maladie.

Comme on le verra ci-dessous dans le chapitre sur les symptômes de la coqueluche, assez souvent chez les adolescents et les adultes, cette maladie est bénigne, dans laquelle la personne n'a qu'une légère toux. Les personnes qui contractent cette forme de coqueluche croient souvent qu'elles ont un rhume et vont donc rarement chez le médecin, et même dans les cas où elles vont chez le médecin, on ne leur prescrit pas toujours des tests qui peuvent établir cette infection. Pour cette raison, les personnes atteintes de coqueluche peuvent passer plusieurs semaines à infecter d'autres personnes autour d'elles avec la coqueluche, sans savoir qu'elles propagent une infection dangereuse.

La coqueluche est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Cela signifie qu'une personne en bonne santé peut contracter cette infection en inhalant des particules de mucus et de salive qui sont libérées dans l'air lorsqu'une personne malade éternue ou tousse.

On pense que pour une infection par la coqueluche, il suffit de:

Rester dans la même chambre avec une personne malade pendant plus d'une heure ;
Contact avec la salive, les expectorations ou les sécrétions du nez d'une personne malade ;
Parler à une personne malade à moins de 1 mètre de distance ;

Quelle est la durée d'incubation de la coqueluche ?

Période d'incubation Période d'incubation- c'est la période de temps entre le moment où l'infection pénètre dans le corps humain et le moment où les premiers symptômes de la maladie apparaissent.
Pour de nombreuses infections virales des voies respiratoires, comme la grippe, la période d'incubation est de 1 à 3 jours (c'est-à-dire que les premiers symptômes de la maladie apparaissent 1 à 3 jours après l'exposition au virus). Pour les autres infections, la période d'incubation peut varier de quelques jours (rarement quelques heures) à des semaines, des mois ou des années. avec la coqueluche, elle peut durer de 5 à 7 jours à 3 semaines.

Quand une personne atteinte de coqueluche devient-elle contagieuse et combien de temps reste-t-elle contagieuse ?

Une personne atteinte de coqueluche devient contagieuse dès le début des quintes de toux et peut rester contagieuse pendant les 2 à 4 semaines suivantes ou plus si elle n'est pas traitée avec des antibiotiques.

Les personnes qui débutent un traitement antibiotique (voir ci-dessous pour lesquels les antibiotiques sont actifs contre la coqueluche) ne sont plus contagieuses dans les 5 premiers jours de traitement.

Combien de temps faut-il garder un enfant à la maison ?

Si votre enfant attrape la coqueluche, il doit rester à la maison et ne pas aller à la maternelle ou à l'école (quarantaine) pendant au moins 5 jours s'il reçoit des antibiotiques, et au moins 3 semaines s'il ne reçoit pas d'antibiotiques.

Pourquoi les adultes et les enfants qui ont été vaccinés contre cette maladie contractent-ils la coqueluche ?

Le vaccin contre la coqueluche est médicalement connu sous le nom de TPD.

Selon les calendriers nationaux de vaccination adoptés en Russie et dans de nombreux autres pays, la vaccination DTC est administrée aux enfants sous la forme de 4 doses, âgées de 3 mois, 4,5 mois, 6 mois et 1,5 ans.

Les observations de grands groupes d'enfants qui ont reçu les 4 doses de DTC ont montré que ce vaccin est vraiment efficace et rend environ 80 à 85 % des enfants qui l'ont reçu immunisés contre la coqueluche (chez les 15 à 20 % d'enfants restants, le vaccin forme immunité, permettant le développement des seules formes bénignes de la maladie).

Cependant, des études ont montré que l'immunité contre la coqueluche ne dure pas à vie, mais seulement pendant une période de 4 à 12 ans après la dernière dose de vaccination.

C'est pour cette raison que de nombreux enfants (et surtout des adultes) peuvent à nouveau contracter la coqueluche (sous une forme plus bénigne que les personnes n'ayant jamais reçu le vaccin) plusieurs années après la vaccination et devenir des propagateurs de cette infection.

À cet égard, dans certains pays, la vaccination DTC est recommandée non seulement pour les enfants, mais aussi pour les adolescents (âgés de 11 à 12 ans) et les adultes (en particulier les femmes enceintes).

Quels sont les symptômes et les signes de la coqueluche ?

Les symptômes et les signes de la coqueluche dépendent de l'âge de la personne affectée, du fait qu'elle a été vaccinée contre la maladie et du traitement qu'elle reçoit. Nous expliquerons cela en détail ci-dessous.

Les premiers symptômes de la coqueluche ressemblent souvent à ceux d'un rhume : nez qui coule, légère fièvre (jusqu'à 38,5 °C), mal de gorge, toux occasionnelle et malaise.

1 à 2 semaines après le début de ces symptômes, alors qu'il semble à une personne qu'elle est déjà presque guérie, le principal symptôme de la coqueluche apparaît : une toux sèche et étouffante qui se présente sous la forme d'attaques d'une durée de 1 à 2 minutes. .

Les crises de coqueluche peuvent se reproduire plusieurs fois par heure et sont particulièrement fréquentes la nuit.

La coqueluche peut être si grave qu'après quelques épisodes, la personne malade peut vomir ou s'évanouir.

En médecine, des cas sont également décrits lorsque, lors d'une forte toux, les côtes d'une personne se sont cassées.

Lorsque la crise de toux s'atténue, une personne infectée par la coqueluche peut sembler normale et se sentir pratiquement en bonne santé.

Quelques semaines après le début de la maladie, la toux commence à s'atténuer. En général, la coqueluche peut persister jusqu'à 6 à 10 semaines, voire plus.

Chez l'enfant et l'adulte vaccinés contre la coqueluche, cette maladie peut se développer sous la forme dite "atypique" ou "effacée", dans laquelle le malade n'est gêné que par une toux sèche (pas de nez qui coule, pas de fièvre) , durant plusieurs semaines. Il convient de noter que même avec des formes "effacées" de coqueluche, malgré le développement bénin de la maladie, une personne malade peut infecter d'autres personnes autour de lui (y compris des enfants qui ne sont pas encore immunisés contre cette infection et qui peuvent tomber malades avec formes les plus sévères de cette maladie). ).

Symptômes et signes de la coqueluche chez les jeunes enfants

Le plus souvent, les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants des premières années de vie sont infectés par la coqueluche de leurs parents, frères ou sœurs qui sont tombés malades avec une forme effacée de la maladie et ignorent qu'ils sont à l'origine de l'infection.