Les comprimés contiennent la substance active - chlorhydrate de metformine 500, 850, 1000 mg chacun.
Ingrédients supplémentaires : povidone et stéarate de magnésium.
L'enveloppe du film est constituée d'hypromellose et, dans les comprimés à 1000 mg, elle contient également de l'Opadry klia, du macrogol 400 et 8000.
Formulaire de décharge
Le médicament est disponible en comprimés enrobés blancs. coque de film. Dans le même temps, les comprimés de 500 et 850 mg sont de forme ronde et 1000 mg sont ovales. Le médicament est offert en 20 pièces. par cellule, 3 cellules par paquet.
effet pharmacologique
Les tablettes ont hypoglycémique effet.
Pharmacodynamique et pharmacocinétique
Ce médicament peut réduire hyperglycémie sans provoquer de développement hypoglycémie . Il ne stimule pas la sécrétion. insuline , ne montre pas d'effet hypoglycémiant chez les personnes en bonne santé.
Une augmentation de la sensibilité des récepteurs périphériques par rapport à insuline et recyclage glucose cellules. La production de glucose par le foie est réduite en inhibant la glycogénolyse et la gluconéogenèse. Le médicament inhibe l'absorption du glucose dans le tractus gastro-intestinal.
Les stimulants des récepteurs β2-adrénergiques peuvent augmenter la glycémie. Dans ce cas, un contrôle glycémique est nécessaire, il est possible de prescrire de l'insuline. Combinaison de Glucophage et dérivés sulfonylurée, insuline, acarbose, salicylates renforcer l'effet hypoglycémiant.
Conditions de vente
Le médicament est libéré strictement selon la prescription.
Conditions de stockage
Un endroit sombre et frais inaccessible aux enfants est destiné au stockage des comprimés.
Date de péremption
La durée de conservation de Glucophage 500 et 850 mg est de 5 ans, Glucophage 1000 mg se conserve 3 ans.
Analogues
Coïncidence dans le code ATX du 4ème niveau :
Les principaux analogues sont représentés par des médicaments: Bagomet, Glycon, Glyminfor, Langerine, Métospanine, Métadiène, Siafor et d'autres.
Glucophage et alcool
Il a été établi que l'alcool peut provoquer le développement d'une acidose lactique chez les alcooliques aigus. Exacerber la situation peut être la présence d'insuffisance hépatique, de famine ou d'observance régime hypocalorique. Par conséquent, dans Période donnée il faut s'abstenir de combinaisons avec l'éthanol.
Glucophage pour maigrir
Il convient de noter que ce médicament est très populaire parmi les personnes qui perdent du poids. Cependant, les revues des médecins rapportent que cette méthode de traitement en surpoids très dangereux et peut causer complications graves. Néanmoins, c'est cette méthode qui est discutée dans divers forums où les utilisateurs s'intéressent à la façon de prendre Glucophage pour perdre du poids ?
Parallèlement, certaines personnes recommandent de prendre Glucophage 500 mg, expliquant que ce dosage sera suffisant pour « commencer processus métaboliques". D'autres, au contraire, conseillent Glucophage 850 mg, car un dosage plus élevé "ne fera qu'accélérer le processus".
Fait intéressant, les avis sur la perte de poids avec ce médicament ne contiennent pas de description de résultats spécifiques. Mais en même temps, on rapporte une détérioration du bien-être général, le développement de douleurs abdominales, des nausées et même des vomissements. Par conséquent, les experts conseillent de commencer à surveiller votre alimentation, qui doit être complète. Il est nécessaire d'exclure les aliments sucrés, farineux et gras de l'alimentation et d'augmenter l'activité physique.
Avis sur Glucophage
Dans la plupart des cas, la discussion ce médicament associé à son utilisation pour la perte de poids. Dans le même temps, certaines critiques de personnes qui perdent du poids à propos de Glucophage rapportent que le médecin leur a recommandé cette méthode, car les régimes et l'activité physique n'ont pas aidé à éliminer l'excès de poids. D'autres utilisateurs se demandent comment prendre ce médicament pour réinitialiser rapidement en surpoids. De plus, vous pouvez trouver des histoires de patients qui ont pris ces pilules afin de restaurer la fonction de reproduction.
Cependant, l'utilisation du médicament à de telles fins n'est pas toujours efficace. De plus, les avis des médecins et des patients contiennent des informations sur le développement de pathologies graves dans le contexte de telles expériences.
Les critiques de Glucophage pour la perte de poids ne décrivent pas non plus de résultats spécifiques. Bien que les patients qui prennent le médicament notent son efficacité et une diminution progressive du poids corporel.
Prix Glucophage, où acheter
Le prix de Glucophage 1000 mg varie entre 300 et 350 roubles.
Le prix de Glucophage 850 mg est de 205 roubles.
Vous pouvez acheter des comprimés de 500 mg pour 170 à 200 roubles.
Le médicament Glucophage, conçu spécifiquement pour la perte de poids, n'est pas disponible.
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Aujourd'hui, alors que la plupart des gens, à la maison comme au travail, adhèrent à un mode de vie sédentaire, le problème de l'obésité dans le pays est devenu assez aigu. N'ayant ni la force ni la possibilité de se rendre régulièrement au gymnase et de bien manger, ils comptent sur divers compléments alimentaires et des médicaments censés aider au contrôle du poids.
Et Glucophage est l'un de ces médicaments. Mais est-ce aussi efficace que les spécialistes du marketing le présentent ? Et cela conduira-t-il à de graves problèmes de santé à l'avenir? Essayons de comprendre.
Formes de libération et analogues
En 2017 sur le marché médicaments Glucophage est vendu sous forme de biconvexe comprimés ronds couleur blanche avec dosage substance active(chlorhydrate de metformine) : 500, 850 et 1000 mg. Ils sont emballés en 10 pièces sous blister, dont il peut y avoir 10, 15 ou 20 dans un emballage en carton.La durée de conservation du médicament est de 3 ans, la plage de température de stockage autorisée est de 15 ° -25 ° C.
Dans les pharmacies, vous pouvez trouver Glucophage Long - un type de médicament qui a un effet prolongé (prolongé). La posologie de la metformine est de 500 mg et dans le rôle excipients sont : la carmellose sodique, le stéarate de magnésium, l'hypromellose 2208 et 2910, ainsi que la cellulose microcristalline. Une telle composition contribue au fait que les organes digestifs mettent beaucoup plus de temps à absorber la substance active, ce qui signifie qu'elle sera suffisante et moins susceptible de la prendre.
Parmi les autres analogues de Glucophage, les plus connus sont :
- metformine ;
- Metformine-Teva ;
Quel médicament choisir au final ? Si nous considérons ces médicaments comme des médicaments hypoglycémiants, la décision finale appartient ici au médecin traitant. Si le résultat de la perte de poids est au premier plan, il est préférable de faire un choix en fonction du nombre minimum Effets secondaires le médicament et sa gravité.
Bien que la composition des médicaments analogues soit presque identique (la metformine est responsable de la perte de poids dans chacun d'eux), diverses coques de sucre, colorants et autres éléments auxiliaires (suppléments qui ne jouent pas un rôle important) peuvent avoir divers degrés nettoyage, et donc d'autres effets secondaires.
Principe de fonctionnement
Glucophage fait référence aux médicaments hypoglycémiants. En raison de sa metformine constitutive, le médicament réduit la manifestation de l'hyperglycémie dans le corps, sans contribuer au développement de l'hypoglycémie.
De plus, il :
- se stabilise métabolisme des lipides en diminuant le taux de triglycérides, de cholestérol total et de LDL (lipoprotéines de basse densité) ;
- augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à un certain nombre de préparations médicales(par exemple, à l'insuline);
- stimule Cellules musculaires pour meilleure assimilation eux glucose;
- ralentit considérablement l'absorption des glucides par les intestins et la gluconéogenèse se produisant dans le foie.
Dosage
C'est un médicament puissant. Par conséquent, le médecin traitant doit déterminer la posologie et le traitement optimaux pour votre corps. L'indépendance dans cette affaire est lourde de conséquences extrêmement graves (même la mort).
Les instructions générales d'utilisation dans le diabète sont les suivantes :
- Le médicament est autorisé à être pris, à la fois en association avec d'autres médicaments et indépendamment d'eux.
- Il est préférable de boire Glucophage au cours d'un repas, en buvant beaucoup de boissons non gazeuses. eau bouillante température ambiante.
- Pour réduire le risque d'effets secondaires et accélérer le processus d'addiction du tube digestif au médicament, l'augmentation de la dose doit être effectuée systématiquement. Au début du cours chez un adulte, la posologie (en une seule fois) ne doit pas dépasser 500 mg.
- Chaque jour, le patient doit prendre en moyenne 1 500 à 2 000 mg de médicament. La dose quotidienne maximale autorisée est de 3 000 mg.
- Pour atteindre la concentration optimale de glucose dans le sang, il convient de combiner Glucophage avec de l'insuline.
- Il est déconseillé aux patients âgés ou n'ayant pas encore atteint l'âge de la majorité de boire le médicament. Cependant, si un tel besoin se faisait sentir, il convient de contrôler strictement les performances des reins et la concentration de créatinine dans le sérum sanguin.
Nous vous rappelons que Glucophage est un médicament puissant, et donc une consultation préalable avec un médecin s'impose !
Indications pour l'utilisation
Comme nous le savons déjà, au départ, Glucophage n'est pas du tout une pilule amaigrissante, mais un médicament hypoglycémiant oral. Attribuez-le, en règle générale, à ceux qui ont besoin d'abaisser leur glycémie:
- les patients atteints de diabète de type 1 et de type 2 ;
- les gens brillants obésité sévère qui ne sont aidés ni par l'activité physique ni par la diététique;
- ceux qui prennent de l'insuline ou divers hypoglycémiants oraux, mais qui n'en tirent pas suffisamment d'avantages.
Dans d'autres cas, les médicaments contenant de la metformine tentent de les remplacer par des analogues ayant un effet plus doux, ainsi que divers compléments alimentaires et préparations à base de plantes. L'effet positif de leur utilisation est à peu près le même, mais les dommages pour la santé sont nettement moindres.
Contre-indications
Comme tout autre médicament, le médicament en question non seulement guérit, mais aussi paralyse. Mais si pour une personne en bonne santé son impact, par exemple, sur les reins, sera insignifiant, alors dans le cas de ceux qui souffrent d'une maladie aiguë insuffisance rénale, une tentative de perdre des kilos superflus peut devenir tragique. Par conséquent, le médicament aujourd'hui dans les pharmacies est délivré exclusivement sur ordonnance.
Jetez un coup d'œil à ce qu'une longue liste de contre-indications à l'utilisation de Glucophage peut être distinguée :
- âge insuffisant (jusqu'à 10 ans, et pour Glucophage XR - jusqu'à 18 ans) ou excessif (plus de 60 ans) de perte de poids;
- interruptions du travail des reins, du foie, des glandes surrénales;
- hypoxie et insuffisance respiratoire;
- infectieuses, broncho-pulmonaires et autres maladies graves, ce qui peut nuire à l'état du foie et des reins;
- acidocétose diabétique et insuffisance cardiaque;
- empoisonnement du corps (quelle que soit l'étiologie);
- période de grossesse et d'allaitement;
- acidose lactique, même si elle est actuellement dans l'histoire;
- consommation de perte de poids inférieure à 1 000 kcal par jour (par exemple, dans le cadre d'un régime hypocalorique);
- alcoolisme chronique, toxicomanie (y compris guéri);
- indications pour l'insulinothérapie (par exemple, en présence de certaines blessures ou dans la période postopératoire);
- participation d'une perte de poids à des études de rayons X ou de radio-isotopes.
Même si tout ce qui précède ne vous concerne pas, n'oubliez pas que personne n'a annulé l'intolérance individuelle au médicament. Par conséquent, avant de commencer à prendre Glucophage, consultez votre médecin. Sinon, vous dessinez pour faire face à une overdose et à toutes les conséquences qui en découlent.
Surdosage : comment reconnaître et que faire ?
Bien que le médicament soit délivré strictement sur ordonnance, certaines personnes (grâce à des pharmaciens peu scrupuleux) parviennent à l'acheter sans aucune ordonnance. À cas similaires le régime est établi par le patient lui-même et, en règle générale, ne correspond pas aux besoins ou aux capacités du corps. Le résultat d'une telle performance amateur est souvent une surdose, qui s'accompagne des symptômes suivants :
- déshydratation (déshydratation);
- nausées, vomissements et diarrhée;
- essoufflement, fièvre, troubles de la conscience;
- l'apparition de douleurs dans l'abdomen et les muscles.
S'il n'est pas accepté rapidement mesures nécessaires, votre perte de poids risque de se terminer par une acidose lactique, un coma hyperlactacidémique, une hypoglycémie (extrêmement rare) et même la mort. Cela n'aidera que dans ce cas:
- rejet complet de Glucophage lors de la manifestation du premier traits caractéristiques détérioration du bien-être;
- hospitalisation immédiate et test des taux sanguins de lactate ;
- hémodialyse et traitement symptomatique.
Vous n'avez pas besoin de vous fier aux instructions d'utilisation lors de la compilation du cours. Pourtant, il est conçu pour les personnes aux prises avec la maladie, et non avec des kilos et des centimètres en trop.
Effets secondaires
Même si vous buvez correctement Glucophage, cela ne vous protégera pas des effets secondaires. Et eux, il convient de le noter, le médicament est assez grave. Ainsi, après quelques à trois jours après le début de la réception, vous pouvez rencontrer des problèmes de travail:
- Système digestif. Un goût métallique pointu apparaîtra dans la bouche, les flatulences commenceront ( formation excessive de gaz), surgir douleurs de dessin dans un estomac. L'appétit peut disparaître partiellement ou complètement et les sensations gustatives peuvent changer.
- système immunitaire. L'absorption de la vitamine B12 s'aggrave et, par conséquent, une hypovitaminose se développe, une éruption cutanée allergique peut apparaître sur la peau. Les cas de troubles métaboliques et l'apparition d'acidose lactique ne sont pas rares.
- Du système cardio-vasculaire. Des cas de lésions sanguines et d'anémie mégaloblastique ont été enregistrés.
- Autre les organes internes. Il y a souvent des lésions hépatiques, une disparition complète de l'appétit du patient, la survenue d'une hépatite médicamenteuse.
La plupart de ces manifestations sont temporaires et disparaissent dans la première semaine après le début du traitement. Cependant, comme il n'existe pas d'antidote spécifique aux effets nocifs de ce médicament, il convient de surveiller votre santé avec une attention accrue. Et si après 7 jours les symptômes ne font qu'empirer, ou si d'autres effets secondaires non mentionnés ci-dessus se produisent, vous devez immédiatement consulter un médecin.
Y a-t-il un résultat ?
La principale chose qui inquiète chaque patient est, bien sûr, le résultat final. Pour évaluer l'efficacité d'un médicament, vous pouvez vous référer aux forums et sites médicaux où les personnes qui en ont déjà pris partagent activement leurs expériences. En les lisant, il devient clair que le médicament sera utile aux diabétiques et aux personnes dont le degré d'obésité dépasse celui initial, et l'IMC a grimpé jusqu'à 30 kg / m² ou l'a dépassé.
Ceux qui envisagent d'utiliser ces «pilules miracles» pour perdre du poids rapidement (par exemple, pour ranger avant la prochaine fête d'entreprise) devraient abandonner leur idée, car avec le poids, ils peuvent perdre une partie importante de leur santé.
Est-il possible de donner Glucophage aux enfants ?
Alors que les avis des utilisateurs sont souvent embellis et biaisés, les statistiques médicales basées uniquement sur les résultats de diverses expériences et tests fournissent des informations claires sur la question. Ainsi, en particulier, des scientifiques de l'Université de l'Oregon ont mené des études cliniques en 2014, dans lesquelles ils ont évalué l'opportunité d'utiliser Glucophage et un certain nombre d'autres médicaments contenant de la metformine dans le traitement de l'obésité chez les enfants et les adolescents.
Les tests ont duré six mois. Environ un millier de jeunes patients âgés de 10 à 16 ans avec un indice de masse corporelle allant de 26 à 41 kg/m², qui ne souffrent pas de diabète, y ont participé. Dans le même temps, chez tous les sujets, la tolérance au glucose se situait dans la plage normale.
Les résultats des études ont montré que le médicament n'est pas particulièrement efficace pour les enfants. Son utilisation en combinaison avec des exercices et une thérapie diététique s'est avérée à peine plus efficace que l'utilisation de ces méthodes seules. meilleur résultat il y a eu une diminution de l'IMC de 1,38 unités, ce qui, en pourcentage, ne dépasse pas 5%.
Pour un outil avec une liste aussi longue Effets secondaires, un tel indicateur est plus que décevant. Et cela, à son tour, signifie qu'il vaut mieux ne pas l'utiliser pour perdre du poids chez les patients mineurs obèses, mais qui ne sont pas diabétiques.
Interaction avec les médicaments
Le dosage correct est loin d'être le seul indicateur qui affecte l'efficacité de Glucophage. Si vous le combinez avec un autre Médicament le résultat peut souvent être imprévisible.
Combinaisons interdites :
- L'utilisation parallèle avec de l'alcool et des médicaments contenant de l'alcool se solde dans la grande majorité des cas par un échec. Le patient s'attire d'abord l'hypoglycémie, puis tombe dans un coma hypoglycémique et (en l'absence de assistance d'urgence) meurt.
- Si au moment de la prise du médicament vous ne vous limitez pas à la consommation de produits avec haut contenu glucose (comme le sucre blanc ou les sucreries), alors vos tentatives pour perdre du poids seront comme combattre des moulins à vent.
- Les agents de radiocontraste contenant de l'iode avec Glucophage sont également absolument incompatibles. Par conséquent, si vous ne voulez pas développer d'acidose lactique, vous devez arrêter de prendre le médicament 2 jours avant les examens radiologiques et radiologiques. Le cours doit également être repris au plus tôt 48 heures plus tard (à condition que lors de l'examen aucune anomalie dans le travail des organes internes n'ait été détectée).
- La nutrition en combinaison avec l'apport cet outil menace de se transformer en graves perturbations dans le travail des organes internes. Au cours du traitement (perte de poids) - le corps doit recevoir tous minéraux essentiels et vitamines.
Combinaisons nécessitant une prudence supplémentaire :
- Si vous prévoyez de prendre ce médicament avec des diurétiques et des hyperglycémiants indirects, soyez prêt à vérifier votre glycémie plus attentivement et plus souvent.
- L'association « Glucophage + diurétiques de l'anse » dans le contexte d'atteintes rénales ou fonctionnelles insuffisance hépatique menace de se transformer en acidose lactique.
- En essayant de combiner avec de l'insuline, des salicylates et des dérivés de sulfonylurée, la maladie du patient avec hypoglycémie a déjà été détectée plus d'une fois.
- Les médicaments cationiques et antihypertenseurs peuvent contribuer à un ajustement significatif de la dose du médicament et du déroulement de son utilisation.
- La nifédipine, la chlorpromazine et un certain nombre de bêta-2 agonistes augmentent la concentration de glucose dans le sang et, par conséquent, lorsque dosage élevé peut neutraliser l'effet du médicament, visant à le réduire, et provoquer la nomination d'insuline.
- Ne prenez pas Glucophage ensemble sans consulter au préalable votre médecin. Bien que ces médicaments aient un principe d'action similaire, le résultat de leur combinaison peut être un double coup dur. systèmes internes organisme.
Le marché de la drogue se développe de plus en plus dynamiquement chaque année. Par conséquent, si vous n'avez pas trouvé d'autres médicaments que vous prenez dans ces listes, cela ne signifie pas du tout que leur utilisation en association avec Glucophage n'aura pas conséquences négatives. Pour protéger votre corps des risques inutiles, tout n'est également possible qu'en contactant un médecin. Ainsi, vous ne confondrez pas le dosage et vous découvrirez les nuances de la réception complexe, connues uniquement d'un spécialiste expérimenté.
Changements alimentaires nécessaires
Un régime lors de la prise de Glucophage est nécessaire. De plus, vous devrez vous y tenir après l'avoir terminé. cours de traitement. La seule consolation pour ceux qui aiment bien manger est de conditions douces que le jeûne ou les régimes express.
Vous pouvez choisir entre équilibré et déséquilibré menu équilibré. Dans le premier cas, le corps recevra systématiquement tous les nutriments nécessaires de la nourriture. nutriments tandis que le nombre de calories consommées diminuera. La deuxième option se concentre sur les plats avec haut contenu glucides, mais exclut complètement les lipides de l'alimentation.
De plus, dans les deux cas, votre menu devrait inclure des aliments riches en fibres végétales(haricots, céréales, pois). Mais il faudra complètement oublier le sucre et les produits contenant du sucre.
Le glucophage est l'un des médicaments puissants et a une liste assez volumineuse de contre-indications et d'effets secondaires. Par conséquent, le boire, comme moyen de perdre du poids, à des personnes en bonne santé (n'ayant pas d'autres indications que en surpoids) N'en vaut pas la peine. Le résultat obtenu sera de courte durée, mais les conséquences pour la santé sont graves.
Si vous souhaitez toujours perdre du poids avec des pilules, consultez votre médecin et demandez-lui de vous prescrire des analogues ou de vous conseiller sur des compléments alimentaires efficaces. Et laissez ce médicament à ceux qui en ont vraiment besoin.
A votre attention, autres médicaments qui contribuent à la perte de poids :
De nombreuses personnes en surpoids ne veulent pas ou ne peuvent pas consacrer beaucoup de temps au sport, encore moins modifier radicalement leurs habitudes alimentaires. Cela vous fait paraître solution médicamenteuse Problèmes.
Toutes sortes d'herbes miraculeuses chinoises ont longtemps déçu, alors les gens ont décidé de prêter attention aux médicaments certifiés légaux, effet secondaire qui est la perte de poids.
Le médicament le plus populaire à ces fins était le Glucophage.
Qu'est-ce que c'est et comment l'utiliser ?
Brève description
Le médicament est disponible sous forme de comprimés enrobés pour faciliter l'administration. Il existe plusieurs dosages du principal substance active- Metformine. À savoir, 500 milligrammes, 850 et mille.
Les médecins prescrivent le médicament aux diabétiques atteints de la maladie de type 2. Le but est de faire baisser le taux d'insuline dans le sang. Le nom peut différer selon le fabricant, mais l'essentiel est de se concentrer sur la substance active.
Le principe d'action de Glucophage pour la perte de poids
L'insuline est une hormone produite par le pancréas, dont la tâche principale est l'accumulation d'énergie dans le corps - la graisse.
Le médicament réduit les niveaux d'insuline, réduit la quantité de glucose absorbée par l'estomac, normalise les processus métaboliques et empêche l'accumulation de cellules graisseuses dans les tissus en raison d'un niveau réduit de l'hormone.
Dans le même temps, il n'y a pratiquement aucun effet sur les processus du pancréas, ce qui permet l'utilisation du remède pour les personnes qui ne souffrent pas de diabète.
Il y a quelques autres avantages à souligner :
- Activation de la combustion et de l'oxydation des dépôts graisseux dans le corps.
- Minimiser la quantité de carbone absorbée par les parois du tractus gastro-intestinal.
- Stimulation du traitement actif du glucose par les tissus musculaires.
- Abaissement du taux de cholestérol sanguin.
- En conséquence, une perte de poids lente, mais sûre et à long terme due à une diminution de la graisse corporelle.
Contre-indications et effets secondaires
Le médicament a un certain nombre de contre-indications d'utilisation, donc avant de commencer à prendre Glucophage pour perdre du poids, vous devez lire attentivement cette liste.
Il est interdit de prendre des pilules pour les personnes souffrant de :
- diabète sucré de type 1;
- maladie de type II, dans laquelle votre propre insuline n'est pas produite;
- insuffisance rénale ou autres pathologies rénales graves ;
- dysfonctionnement du foie;
- maladies graves du système cardiovasculaire.
- l'abus d'alcool;
- une courte période après une intervention chirurgicale ou une maladie infectieuse ;
- strictement interdit aux femmes enceintes et allaitantes ;
- Disponibilité intolérance individuelle ingrédient actif.
Effets secondaires
Le nombre d'effets secondaires désagréables est relativement faible et ils apparaissent dans les premiers jours d'admission.
Mais cela vaut la peine de les connaître, car avec de telles manifestations, vous devez arrêter d'utiliser les comprimés de Glucophage:
- L'extinction du besoin naturel de nourriture.
- Un goût de métal en bouche.
- Vomissements, nausées ou diarrhée sévère.
- Éruption cutanée allergique sur le corps ou l'apparence la douleur dans le ventre.
Règles d'application
Retrouver dans instructions officielles régime pour l'utilisation de Glucophage pour la perte de poids est impossible. Un médicament a été créé pour un autre.
Mais empiriquement formé un petit ensemble de recommandations:
- La période de prise continue de comprimés est de 10 à 21 jours.
Si vous buvez moins, l'effet ne se fera pas sentir.
D'autre part, plus utilisation à long terme conduira à la dépendance, ce qui réduira également effet thérapeutique jusqu'à zéro. - La pause entre les cours doit être d'au moins deux mois.
- La posologie quotidienne est de 500 à 3000 milligrammes de substance active et est sélectionnée individuellement.
il vaut mieux commencer par quantité minimum et en l'absence des effets secondaires décrits ci-dessus, la posologie peut être augmentée. - Les comprimés de Glucophage sont lavés avec une grande quantité de liquide non gazeux, la prise a lieu 3 fois par jour pendant ou immédiatement après les repas.
- Au cours du traitement, il est interdit d'utiliser un régime avec une faible quantité de calories dans les aliments.
D'autre part, les aliments riches en carbone (sucreries), les boissons gazeuses, les fruits secs dans la plupart des cas entraîneront une indigestion et des vomissements.
Dans ce cas, l'effet positif de la réception est minimisé. - Les activités sportives ne sont pas interdites, de plus, de nombreux sportifs utilisent Glucophage pour le soi-disant "séchage" avant les départs.
En d'autres termes, ils réduisent de toute urgence le poids aux paramètres requis.
Caractéristiques de prix
Afin de comprendre l'ordre des prix du médicament, les informations de l'un des internet populaire pharmacies situées à Moscou.
Le fabricant "Nycomed" est présenté, mais les prix diffèrent peu des autres usines.
| Nom | Fabricant | Dosage | Nombre de gélules par paquet | Prix (roubles) |
|---|---|---|---|---|
| Comprimés de glucophage | nycomède | 500mg. | 30 | 127,00 |
| 850mg. | 30 | 131,00 | ||
| 1000mg. | 30 | 192,00 | ||
| 500mg. | 60 | 170,00 | ||
| 850mg. | 60 | 221,00 | ||
| 1000mg. | 60 | 318,00 |
D'après le tableau, une conclusion simple suggère que l'outil est tout à fait abordable. Il n'y a pas non plus de problèmes de disponibilité dans les pharmacies.
Examens de ceux qui prennent le médicament
Il n'y a pas d'études scientifiques sur l'effet de ce médicament sur le processus de perte de poids.
Par conséquent, il reste à se concentrer uniquement sur les critiques des personnes qui ont pris les pilules.
Un ami m'a conseillé d'essayer Glucophage pour perdre du poids. Elle pesait environ 80 kilogrammes, à raison de 60. Elle affirmait que chaque semaine, cela lui prenait 2-3 kilos. A pris 3 semaines. J'ai 74 kilos, mais je voulais être en dessous de 60 ans, c'est-à-dire que je ne souffre pas d'obésité sévère, mais j'ai un peu de graisse.
Les régimes dans de telles conditions sont absolument inutiles, alors j'ai décidé d'essayer. Les premiers jours, j'ai eu des nausées, mais elles ont ensuite disparu. J'ai ressenti une diminution de l'appétit, j'étais surtout satisfait de l'absence d'une envie irrésistible de mettre quelque chose dans ma bouche vers la fin de soirée.
Je prends des pilules depuis 2 semaines maintenant et j'ai perdu 3 kilos, ce qui me rend très heureux. Je recommande!
-Sveta, 27 ans
Avec une hauteur de 165 centimètres, elle pesait environ 100 kilogrammes. J'ai lu les critiques et j'ai décidé d'essayer Glucophage. Je n'ai pas ressenti d'effets secondaires franchement négatifs, mais pendant 3 semaines je n'ai pas eu de résultat du tout.
Des amis m'ont donné un tapis roulant, je cours 2 kilomètres 2 fois par jour, 3 fois par semaine, j'ai arrêté de me lever la nuit devant le réfrigérateur et le poids a commencé à diminuer ! Ne croyez pas aux pilules miracles, seulement à l'éducation physique et à une alimentation normale.
- Olga, 24 ans
Avant de prendre le médicament, je pesais 124 kilogrammes pour une taille de 170. Je prends des pilules depuis environ six mois (avec des interruptions bien sûr). Maintenant 92 kilogrammes. Je ne me souviens pas de désagrément particulier (nausées, etc.). Strictement rien de doux n'a pas utilisé le premier mois et demi quelque part. Maintenant, je me permets de me livrer parfois.
J'ai commencé à courir un peu et à pomper la presse (la peau a commencé à s'affaisser). Je ne sais pas ce qui a aidé le plus - un régime avec de l'éducation physique ou des pilules, mais il y a un résultat.
-Sergei, 35 ans
Le stress constant et les scandales ont conduit à en surpoids(j'ai mangé, comme beaucoup). La vie s'est lentement améliorée et les kilos en trop sont restés. Les régimes et l'équipement d'exercice ne sont pas les miens, alors j'ai décidé d'essayer Glucophage. J'ai bu 2 cours et il a fallu 2 tailles de vêtements. Maintenant, je ne le prends pas, mais le poids est resté stable. Je n'ai pas ressenti d'effets secondaires terribles, ni de problèmes de santé.
-Irina K., 31 ans
Les comprimés de Glucophage ont été prescrits par un endocrinologue. Je les prends depuis 2 semaines maintenant. J'ai commencé avec 500 milligrammes, maintenant c'est déjà 1000. Les deux premiers jours, je me sentais un peu nauséeux et allais régulièrement aux toilettes. Tout semble s'être stabilisé maintenant.
Le résultat pour aujourd'hui est de quelques kilos dans le rouge, mais à en juger par les vêtements, les volumes ont commencé à s'estomper. C'est très agréable, avant cela, il y avait des années de lutte contre l'excès de poids, mais il n'y avait aucun résultat tangible.
Quiconque décide d'utiliser le médicament, je vous conseille de ne pas être timide et de consulter un médecin. Le médecin a choisi un régime pour moi, a subi un examen pour les maladies cardiaques et rénales et un test de glycémie était nécessaire.
Il n'y a pas de régime particulier, il fallait exclure les aliments sucrés et féculents (le thé avec une cuillerée de sucre ne compte pas), je ne bois pas de boissons gazeuses. Du sport - longues promenades sur air frais mais j'ai déjà essayé de le faire. Recommande fortement!
-Tatyana N., 37 ans
Concernant la question de la prise de pilules Diabète en l'absence de maladie est extrêmement négatif. Le médicament réduit vraiment l'absorption du glucose par le tube digestif tractus intestinal, ce qui à court terme peut entraîner une perte de poids. Mais!
- Le manque de glucose conduit au fait que le corps commence à le produire par lui-même. En même temps, il est transporté vers tissus musculaires. Il est possible de retirer les excès uniquement à l'aide d'un activité physique. En conséquence, l'accumulation d'acide lactique se produit, ce qui entraîne maladie la plus dangereuse- lactatidose.
- La relative facilité à obtenir les premiers résultats (perte de poids facile) conduit au fait qu'une personne arrête de surveiller la nutrition et le mode de vie. Après tout, il est plus facile d'acheter des pilules, de s'en tenir à un régime simple. Mais apport régulier Glucophage une personne en bonne santé tôt ou tard conduira à des troubles métaboliques. Et c'est une histoire très difficile.
Sergey Nikolaevich, médecin - endocrinologue
Glucophage peut être prescrit aux personnes atteintes de diabète. Mais seulement dans le cas où il y a un écart par rapport à la norme en termes de niveaux d'insuline. Le médicament fait parfaitement son travail et la quantité d'hormone revient à la normale.
En conséquence, le métabolisme s'améliore et le processus de perte de poids se produit. Mais ce n'est pas une tâche directe de l'outil, mais le résultat de la normalisation processus internes. Si un indications médicales Non, vous ne pouvez pas prendre de pilules.
-Elena S., endocrinologue
Ce que vous devez savoir sur Glucophage est décrit dans la vidéo.
En contact avec
Nom:
Glucophage (Glucophage)
Pharmacologique
action:
Médicament hypoglycémiant oral du groupe des biguanides.
Glucophage réduit l'hyperglycémie sans provoquer d'hypoglycémie. Contrairement aux dérivés de sulfonylurée, il ne stimule pas la sécrétion d'insuline et n'a pas d'effet hypoglycémiant chez les individus sains.
Augmente la sensibilité des récepteurs périphériques à l'insuline et l'utilisation du glucose par les cellules. Réduit la production de glucose par le foie en inhibant la gluconéogenèse et la glycogénolyse. Retarde l'absorption du glucose dans l'intestin.
La metformine stimule la synthèse du glycogène en agissant sur la glycogène synthétase. Augmente la capacité de transport de tous les types de transporteurs de glucose membranaires.
De plus, il a un effet bénéfique sur le métabolisme des lipides : il réduit la teneur en cholestérol total, LDL et TG.
Pendant la prise de metformine, le poids corporel du patient reste stable ou diminue modérément.
Pharmacocinétique
Succion
Après avoir pris le médicament à l'intérieur, la metformine est assez complètement absorbée par le tractus gastro-intestinal. À réception simultanée l'absorption alimentaire de la metformine est réduite et retardée. La biodisponibilité absolue est de 50 à 60 %. La Cmax dans le plasma est d'environ 2 μg/ml ou 15 μmol et est atteinte après 2,5 heures.
Distribution
La metformine est rapidement distribuée dans les tissus corporels. Ne se lie pratiquement pas aux protéines plasmatiques.
Métabolisme
Il est métabolisé dans une très faible mesure et excrété par les reins.
reproduction
La clairance de la metformine chez les individus sains est de 400 ml/min (4 fois plus que CC), ce qui indique une sécrétion tubulaire active.
T1 / 2 est d'environ 6,5 heures.
Pharmacocinétique dans des situations cliniques particulières
Chez les insuffisants rénaux, T1/2 augmente, il existe un risque d'accumulation de metformine dans l'organisme.
Indications pour
application:
Diabète sucré de type 2, en particulier chez les patients obèses, avec l'inefficacité de la diététique et de l'activité physique :
- chez l'adulte en monothérapie ou en association avec d'autres hypoglycémiants oraux, ou avec de l'insuline ;
- chez l'enfant à partir de 10 ans en monothérapie ou en association.
Mode d'application :
Comprimés enrobés, Glucophage
Le médicament est destiné à administration par voie orale. Il est recommandé d'avaler le comprimé pelliculé entier, sans mâcher ni écraser, avec suffisant liquides. Il est recommandé de prendre le médicament pendant ou après un repas. Lors du passage à la metformine à partir d'autres agents hypoglycémiants, ils doivent être interrompus. La durée du traitement et la dose du médicament sont déterminées par le médecin traitant individuellement pour chaque patient.
Les adultes se voient généralement prescrire 500 à 850 mg du médicament 2 à 3 fois par jour. 10 à 15 jours après le début du traitement par le médicament, la dose de metformine est ajustée en fonction du taux de glucose dans le plasma sanguin. La dose du médicament doit être augmentée progressivement.
Lors de l'utilisation du médicament en association avec l'insuline, la metformine est prescrite dans doses habituelles, et la dose d'insuline est choisie individuellement en fonction du taux de glucose dans le plasma sanguin.
La dose quotidienne maximale de metformine est de 3000 mg.
Les enfants de plus de 10 ans se voient généralement prescrire 500 à 850 mg du médicament 1 fois par jour. 10 à 15 jours après le début du traitement par le médicament, la dose de metformine est ajustée en fonction du taux de glucose dans le plasma sanguin. La dose du médicament doit être augmentée progressivement. Lors de l'utilisation du médicament en association avec l'insuline, la metformine est prescrite aux doses habituelles et la dose d'insuline est sélectionnée individuellement en fonction du taux de glucose dans le plasma sanguin.
Maximum une seule dose la metformine est de 1000 mg.
Comprimés pelliculés à action prolongée Glucophage XR
Le médicament est destiné à un usage oral. Il est recommandé d'avaler le comprimé pelliculé entier, sans mâcher ni écraser, avec une quantité suffisante de liquide. Lors du passage à la metformine à partir d'autres agents hypoglycémiants, ils doivent être interrompus. La durée du traitement et la dose du médicament sont déterminées par le médecin traitant individuellement pour chaque patient.
Les adultes se voient généralement prescrire 1 comprimé du médicament 1 fois par jour le soir. 10 à 15 jours après le début du traitement par le médicament, la dose de metformine est ajustée en fonction du taux de glucose dans le plasma sanguin. La dose du médicament doit être augmentée une fois par semaine de 500 mg jusqu'à ce que l'effet hypoglycémiant souhaité soit atteint.
Lors de l'utilisation du médicament en association avec l'insuline, la metformine est généralement prescrite à une dose de 500 mg 1 fois par jour le soir, et la dose d'insuline est choisie individuellement en fonction du taux de glucose dans le plasma sanguin.
Si l'effet hypoglycémiant est insuffisant lors de l'utilisation du médicament à une dose de 4 comprimés 1 fois par jour, 2 comprimés du médicament sont prescrits 2 fois par jour.
La dose quotidienne maximale de metformine est de 2000 mg.
Les patients qui ont déjà reçu un traitement par la metformine doivent recevoir Glucophage XR à une dose équivalente à dose quotidienne metformine que le patient recevait.
Les patients souffrant d'insuffisance rénale, ainsi que les patients âgés, le médicament doit être prescrit à la dose initiale minimale. Les ajustements posologiques chez ces patients doivent être basés sur les niveaux de glucose plasmatique et l'évaluation de la fonction rénale.
Effets secondaires:
Détermination de la fréquence des effets indésirables : très souvent (≥1/10), souvent (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.
Du côté du métabolisme: très rarement - acidose lactique; avec une utilisation prolongée, une diminution de l'absorption de la vitamine B12 est possible. Une diminution des taux de vitamine B12 doit être envisagée chez les patients atteints d'anémie mégaloblastique.
Du côté du système nerveux: souvent - une violation du goût.
Du système digestif: très souvent - nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales, manque d'appétit. Le plus souvent, ces symptômes surviennent au cours de la période initiale de traitement et, dans la plupart des cas, disparaissent spontanément. Pour prévenir les symptômes, il est recommandé de prendre de la metformine 2 ou 3 fois/jour pendant ou après les repas. Une augmentation lente de la dose peut améliorer la tolérance gastro-intestinale.
De la peau et des tissus sous-cutanés: très rarement - érythème, démangeaisons, éruption cutanée.
Du côté du foie et des voies biliaires: très rarement - une violation de la fonction hépatique, l'hépatite. Après l'abolition de la metformine, les effets indésirables disparaissent complètement.
Les données publiées, les données post-commercialisation et les données d'essais cliniques contrôlés dans une population pédiatrique limitée dans le groupe d'âge de 10 à 16 ans montrent que les effets indésirables chez les enfants sont de nature et de gravité similaires à ceux des patients adultes.
Contre-indications :
acidocétose diabétique;
- précoma diabétique;
- coma diabétique ;
- insuffisance rénale (KK<60 мл/мин);
- insuffisance rénale ;
- affections aiguës dans lesquelles il existe un risque de développer une fonction rénale altérée : déshydratation (avec diarrhée, vomissements), maladies infectieuses graves, affections, état de choc ;
- manifestations cliniquement prononcées de maladies aiguës et chroniques pouvant entraîner le développement d'une hypoxie tissulaire (y compris insuffisance respiratoire, insuffisance cardiaque, infarctus aigu du myocarde);
- opérations chirurgicales et blessures importantes (lorsqu'une insulinothérapie est indiquée);
- insuffisance hépatique;
- violations de la fonction hépatique;
- alcoolisme chronique, intoxication aiguë à l'éthanol ;
- acidose lactique (y compris anamnèse) ;
- une période d'au moins 48 heures avant et dans les 48 heures après des examens radio-isotopiques ou radiologiques avec introduction d'un produit de contraste iodé ;
- respect d'un régime hypocalorique (<1000 ккал/сут);
- grossesse;
- Hypersensibilité aux composants du médicament.
Avec attention le médicament doit être utilisé chez les patients de plus de 60 ans qui effectuent un travail physique intense (ce qui est associé à un risque accru de développer une acidose lactique chez eux); pendant la période d'allaitement.
acidose lactique
L'acidose lactique est une complication rare mais grave (mortalité élevée en l'absence de traitement d'urgence) qui peut survenir en raison de l'accumulation de metformine. Les cas d'acidose lactique lors de la prise de metformine sont survenus principalement chez des patients diabétiques présentant une insuffisance rénale sévère.
D'autres facteurs de risque associés doivent être pris en compte, tels que le diabète sucré décompensé, la cétose, le jeûne prolongé, l'alcoolisme, l'insuffisance hépatique et toute affection associée à une hypoxie sévère. Cela peut aider à réduire l'incidence de l'acidose lactique.
Le risque de développer une acidose lactique doit être pris en compte lorsque des signes non spécifiques apparaissent, tels que des crampes musculaires, accompagnés de symptômes dyspeptiques, de douleurs abdominales et d'asthénie sévère. L'acidose lactique se caractérise par une dyspnée acidosique, des douleurs abdominales et une hypothermie suivie d'un coma.
Les indicateurs de diagnostic de laboratoire sont une diminution du pH sanguin (inférieur à 7,25), une teneur en lactate dans le plasma sanguin supérieure à 5 mmol / l, une augmentation du trou anionique et un rapport lactate / pyruvate. Si vous suspectez une acidose métabolique, vous devez arrêter de prendre le médicament et consulter immédiatement un médecin.
Opérations chirurgicales
La metformine doit être interrompue 48 heures avant la chirurgie élective et peut être poursuivie au plus tôt 48 heures après, à condition que la fonction rénale ait été jugée normale lors de l'examen.
Fonction rénale
La metformine étant excrétée par les reins, avant de commencer le traitement et régulièrement par la suite, il est nécessaire de déterminer le CC : au moins une fois par an chez les patients ayant une fonction rénale normale, et 2 à 4 fois par an chez les patients âgés, ainsi que chez patients atteints de CK sur le bord inférieur de la norme.
Une prudence particulière s'impose en cas d'altération possible de la fonction rénale chez les patients âgés, lors de l'utilisation d'antihypertenseurs, de diurétiques ou d'AINS.
Utilisation pédiatrique
Le diagnostic de diabète sucré de type 2 doit être confirmé avant de commencer le traitement par la metformine.
Dans des études cliniques d'une durée de 1 an, il a été démontré que la metformine n'affecte pas la croissance et la puberté. Cependant, compte tenu du manque de données à long terme, une surveillance attentive de l'effet ultérieur de la metformine sur ces paramètres chez l'enfant est recommandée, en particulier pendant la puberté. La surveillance la plus attentive est nécessaire pour les enfants âgés de 10 à 12 ans.
Autres précautions
Il est conseillé aux patients de continuer à suivre un régime avec un apport régulier en glucides tout au long de la journée.
Il est conseillé aux patients en surpoids de continuer à suivre un régime hypocalorique (mais pas moins de 1000 kcal/jour).
Il est recommandé d'effectuer régulièrement des tests de laboratoire standard pour contrôler le diabète sucré.
La metformine en monothérapie ne provoque pas d'hypoglycémie, cependant, il est recommandé d'être prudent lors de son utilisation en association avec l'insuline ou d'autres agents hypoglycémiants (y compris les dérivés de sulfonylurée, le répaglinide).
Influence sur la capacité à conduire des véhicules et les mécanismes de contrôle
La monothérapie avec Glucophage® ne provoque pas d'hypoglycémie, elle n'affecte donc pas la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes. Cependant, les patients doivent être avertis du risque d'hypoglycémie lors de l'utilisation de la metformine en association avec d'autres médicaments hypoglycémiants (y compris les dérivés de la sulfonylurée, l'insuline, le répaglinide).
Interaction
autre médicament
par d'autres moyens:
Associations contre-indiquées
Agents radio-opaques contenant de l'iode : dans le contexte d'une insuffisance rénale fonctionnelle chez les patients diabétiques, un examen radiologique utilisant des agents radio-opaques contenant de l'iode peut entraîner le développement d'une acidose lactique. Le traitement par Glucophage doit être interrompu, en fonction de la fonction rénale, 48 heures avant ou au moment d'un examen radiographique utilisant des agents radio-opaques contenant de l'iode et ne pas être repris avant 48 heures après, à condition que lors de l'examen, la fonction rénale ait été retrouvée. être normal.
Combinaisons non recommandées
Alcool - avec une intoxication alcoolique aiguë, le risque de développer une acidose lactique augmente, en particulier en cas de:
- malnutrition, régime hypocalorique ;
- insuffisance hépatique.
Pendant la prise du médicament, l'alcool et les médicaments contenant de l'éthanol doivent être évités.
Combinaisons nécessitant de la prudence
L'utilisation simultanée de danazol est déconseillée afin d'éviter l'effet hyperglycémiant de ce dernier. Si nécessaire, un traitement par danazol et après arrêt de ce dernier, un ajustement posologique du médicament Glucofage est nécessaire sous le contrôle de la glycémie.
La chlorpromazine, lorsqu'elle est prise à fortes doses (100 mg / jour), augmente la concentration de glucose dans le sang, réduisant la libération d'insuline. Dans le traitement des neuroleptiques et après arrêt de ces derniers, un ajustement posologique du médicament est nécessaire sous le contrôle de la concentration de glucose dans le sang.
Les GCS à usage systémique et topique réduisent la tolérance au glucose, augmentent la concentration de glucose dans le sang, provoquant parfois une cétose. Dans le traitement du GCS et après l'arrêt de ce dernier, un ajustement posologique du médicament Glucophage est nécessaire sous le contrôle de la concentration de glucose dans le sang.
L'utilisation simultanée de diurétiques "de l'anse" peut entraîner le développement d'une acidose lactique due à une éventuelle insuffisance rénale fonctionnelle.
Glucophage ne doit pas être prescrit si le CC est inférieur à 60 ml/min.
Les bêta2-agonistes sous forme d'injections augmentent la concentration de glucose dans le sang en raison de la stimulation des récepteurs β2-adrénergiques. Dans ce cas, il est nécessaire de contrôler la concentration de glucose dans le sang.
Si nécessaire, il est recommandé de prescrire de l'insuline.
Avec l'utilisation simultanée des médicaments ci-dessus, une surveillance plus fréquente de la glycémie peut être nécessaire, en particulier au début du traitement.
Si nécessaire, la dose de metformine peut être ajustée pendant le traitement et après son arrêt.
Les inhibiteurs de l'ECA et d'autres médicaments antihypertenseurs peuvent abaisser la glycémie. Si nécessaire, la dose de metformine doit être ajustée.
Avec l'utilisation simultanée du médicament Glucophage avec des dérivés de sulfonylurée, de l'insuline, de l'acarbose, des salicylates, une hypoglycémie peut se développer.
La nifédipine augmente l'absorption et la Cmax de la metformine.
Les médicaments cationiques (amiloride, digoxine, morphine, procaïnamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamtérène, triméthoprime et vancomycine) sécrétés dans les tubules rénaux entrent en compétition avec la metformine pour les systèmes de transport tubulaire et peuvent entraîner une augmentation de sa Cmax.
Grossesse:
Le médicament est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse.
Le diabète décompensé pendant la grossesse est associé à un risque accru de malformations congénitales et de mortalité périnatale.
Des données limitées suggèrent que l'utilisation de la metformine chez les femmes enceintes n'augmente pas le risque de malformations congénitales chez les enfants.
Lors de la planification d'une grossesse, ainsi qu'en cas de grossesse pendant la prise de metformine, le médicament doit être annulé et une insulinothérapie prescrite. Les taux de glucose plasmatique doivent être maintenus aussi proches que possible de la normale afin de réduire le risque de malformations fœtales.
La metformine est excrétée dans le lait maternel.
Aucun effet secondaire chez les nouveau-nés pendant l'allaitement pendant la prise de metformine n'a été observé. Cependant, en raison de la quantité limitée de données, l'utilisation du médicament pendant l'allaitement n'est pas recommandée.
La décision d'arrêter l'allaitement doit être prise en tenant compte des avantages de l'allaitement et du risque potentiel d'effets secondaires chez le bébé.
Surdosage :
Les symptômes: lors de l'utilisation de metformine à une dose de 85 g (42,5 fois la dose quotidienne maximale), aucune hypoglycémie n'a été observée, cependant, le développement d'une acidose lactique a été noté.
Un surdosage important ou des facteurs de risque associés peuvent entraîner le développement d'une acidose lactique.
Traitement: retrait immédiat du médicament Glucophage, hospitalisation urgente, détermination de la concentration de lactate dans le sang ; si nécessaire, effectuer un traitement symptomatique. Pour éliminer le lactate et la metformine du corps, l'hémodialyse est la plus efficace.
Formulaire de décharge:
Comprimés de glucophage, pelliculés 500 mg, 850 mg et 1000 mg de 30 à 120 pièces.
Comprimés Glucophage-Long action prolongée de 500 mg, 750 mg et 1000 mg de 30 à 60 pièces.
Comprimés Glucophage XR enrobé, avec une libération lente de la substance active 500 mg de 30 à 60 pièces.
Conditions de stockage:
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25°C.
Durée de conservation - 3 ans.
1 comprimé Glucophage 500 mg contient:
- ingrédient actif : chlorhydrate de metformine - 500 mg ;
- excipients : povidone - 20 mg, stéarate de magnésium - 5,0 mg.
1 comprimé Glucophage-Long 750 mg contient:
- ingrédient actif : chlorhydrate de metformine - 750 mg ;
- excipients : carmellose sodique - 37,5 mg, hypromellose 2208 - 294,24 mg, stéarate de magnésium - 5,3 mg.
Hypoglycémiant (réduit la glycémie).
Fabricants :
France, Espagne, déballage et contrôle qualité - Fédération de Russie "Nanolek".
Produit sous forme de comprimés ronds, enrobés d'une coque fine (couleur blanche), biconvexes. A la coupe, une masse blanche homogène est visible.
Ingrédient actif:
- chlorhydrate de metformine (500/850/1000 mg).
Substances supplémentaires :
- povidone;
- stéarate de magnésium;
- hypromellose (pellicule).
Emballages en carton, pilules dans des blasters.
Glucophage. Indications pour l'utilisation
En cas d'inefficacité de l'utilisation de divers régimes spéciaux et de l'activité physique à des fins médicales chez les patients atteints de diabète de type 2.
Prévention du diabète chez les pré-diabétiques (la dose est prescrite par un endocrinologue).
Glucophage. Objectif
Patients adultes
Enfants
Sous forme de thérapie séparée ou de traitement complexe (Glucophage plus insuline) pour les enfants à partir de 10 ans.
Glucophage. Contre-indications à l'utilisation du médicament
- La présence d'hypersensibilité à un ingrédient actif ou à plusieurs ingrédients supplémentaires du médicament.
- Violation du métabolisme des glucides dans le corps, accompagnée d'une faiblesse sévère, d'une soif persistante, d'une miction fréquente (y compris le précoma et le coma chez les diabétiques, la présence d'une acidocétose, établie à la suite de tests de laboratoire).
- Symptômes de troubles fonctionnels des reins ou d'insuffisance rénale.
- Signes des principaux symptômes d'une fonction rénale altérée.
- Une diminution importante de la quantité d'eau dans le corps (signes - diarrhée, vomissements, etc.).
- infections associées.
- Maladies cardiovasculaires graves, y compris infarctus du myocarde dans la période initiale aiguë.
- Formes aiguës et chroniques de maladies (en tant que facteur de risque d'hypoxie).
- Arrêt respiratoire.
- Acidose lactique sévère chez les diabétiques, y compris les antécédents, lorsqu'une grande quantité d'acide lactique pénètre dans le sang par rapport à la quantité excrétée par l'organisme.
- La période d'intervention chirurgicale (y compris les opérations pour blessures mécaniques).
- Insuffisance hépatique ou troubles fonctionnels du foie.
- Empoisonnement à l'éthanol.
- Alcoolisme.
- Femmes - pendant la période de gestation.
- Symptômes d'acidose lactique (signes - diarrhée, nausées, vomissements, douleurs abdominales).
- Un manque important d'insuline dans le corps.
- Quelques jours avant tout examen radiographique et quelques jours après celui-ci.
- Soumis à un régime hypocalorique strict (teneur en calories - moins de mille kcal par jour).
Noter. Des précautions particulières doivent être prises lors de la prise du médicament :
- patients d'âge mûr, à partir de soixante ans;
- les personnes engagées dans un travail physique pénible;
- avec insuffisance hépatique (taux de clairance de la créatine de 45 à 59 millilitres par minute).
- les femmes qui allaitent.
Glucophage. Dosage
Comprimés pour administration orale (voie orale).
adultes
Il est utilisé en monothérapie ou en thérapie combinée (avec la nomination d'autres agents hypoglycémiants).
Dosage:
La phase initiale est de 500 mg du médicament, dans certains cas - 850 mg (le matin, le midi et le soir l'estomac plein).
À l'avenir, la dose est augmentée (au besoin et seulement après avoir consulté un médecin).
Pour maintenir l'effet thérapeutique du médicament, une dose quotidienne est généralement requise - de 1500 à 2000 mg. La posologie ne doit pas être dépassée jusqu'à 3000 mg et plus !
La quantité journalière est nécessairement divisée en trois voire quatre fois, ce qui est nécessaire pour prévenir les risques d'effets secondaires.
Noter. Il est nécessaire d'augmenter la dose quotidienne tout au long de la semaine, lentement, pour éviter les effets négatifs. Pour les patients qui prenaient auparavant des médicaments contenant le principe actif metformine en une quantité de 2000 à 3000 mg, les comprimés de Glucophage doivent être pris à une dose de 1000 mg par jour.
Si vous envisagez d'arrêter de prendre d'autres médicaments qui affectent les indicateurs hypoglycémiques, vous devez commencer à prendre les comprimés de Glucophage dans la quantité minimale recommandée, en monothérapie.
Glucophage et insuline
S'il est nécessaire de prendre de l'insuline supplémentaire, cette dernière n'est utilisée qu'à la posologie choisie par le médecin.
Un traitement par la metmorphine et l'insuline est nécessaire pour atteindre une certaine quantité de glucose dans le sang. L'algorithme habituel est un comprimé de 500 mg (rarement 850 mg) deux ou trois fois par jour.
Posologie pour les enfants et les adolescents
À partir de dix ans et plus - en tant que médicament indépendant et dans le cadre d'un traitement complexe (avec l'insuline).
La dose quotidienne initiale (unique) optimale est d'un comprimé (500 ou 850 mg.), Qui est pris avec les repas. Il est permis de prendre le médicament dans la demi-heure après avoir mangé.
Sur la base d'une certaine quantité de glucose dans le sang, la dose du médicament est lentement ajustée (lignes - au moins une à deux semaines). Il est interdit d'augmenter la dose pour les enfants (plus de 2000 mg). Le médicament doit être divisé en trois, au moins deux doses.
Glucophage pour les patients matures et âgés
Il est nécessaire de prendre en compte les indicateurs fonctionnels des reins (détermination du niveau de créatinine - de deux à quatre fois par an).
Glucophage doit être pris en continu. Toute raison d'arrêt doit être convenue avec le médecin.
Surdosage
Rechercher. La quantité de metformine, 43 fois la dose recommandée, n'était pas la cause de l'hypoglycémie, mais incluait le mécanisme du développement d'une autre maladie (lactacidose), qui a été confirmée cliniquement.
Aide en cas de surdosage :
- Refus de prendre le médicament Glucophage.
- Suivi du patient en milieu hospitalier.
- Les tests de laboratoire et la nomination d'un traitement symptomatique au patient.
- Effectuer, si nécessaire, une hémodialyse, comme méthode la plus efficace de nettoyage du corps.
Attention! N'arrêtez pas brusquement de prendre le médicament ou ne sautez pas la pilule suivante.
Interactions avec d'autres médicaments et compatibilité avec les études médicales
Combinaisons qui ne sont en aucun cas autorisées
Agents de contraste pour rayons X (contenant de l'iode). Un examen radiologique peut devenir un catalyseur du développement d'une acidose lactique chez un patient présentant des symptômes de diabète sucré.
Glucophage n'est plus pris trois jours avant l'étude et n'est plus pris pendant trois jours après celle-ci (au total, avec le jour de l'étude - une semaine). Si la fonction rénale, selon les résultats, s'avère insatisfaisante, cette période est augmentée - jusqu'à ce que l'organe soit complètement ramené à la normale.
Il serait raisonnable de s'abstenir d'utiliser le médicament s'il y a une grande quantité d'éthanol dans le corps (intoxication aiguë à l'alcool). Cette combinaison conduit à la formation de conditions pour la manifestation des symptômes de l'acidose lactique. Un régime hypocalorique ou une dénutrition, surtout en présence d'insuffisance hépatique, augmente fortement ce risque.
Conclusion. Si le patient prend le médicament, il doit s'abstenir complètement de boire tout type d'alcool, y compris les médicaments contenant de l'éthanol.
Des combinaisons qui demandent de la prudence
Danazol. L'utilisation simultanée de Glucophage et de Danazol n'est pas souhaitable. Le danazol a une action hyperglycémiante dangereuse. S'il est impossible de le refuser pour diverses raisons, un ajustement soigneux de la dose de Glucophage et une surveillance constante de la glycémie seront nécessaires.
Chlorpromazine à forte dose quotidienne (plus de 100 mg), ce qui augmente la concentration de glucose dans le sang et réduit la possibilité de libération d'insuline. Ajustement posologique nécessaire.
Antipsychotiques. Le traitement des patients atteints de neuroleptiques doit être convenu avec le médecin. Il est nécessaire d'adapter les doses de Glucophage en fonction du taux de glucose dans le sang.
Les GCS (glucocorticostéroïdes) affectent négativement la tolérance au glucose - les niveaux de glucose sanguin augmentent dans le sang, ce qui peut provoquer le développement d'une cétose. Dans de tels cas, Glucophage doit être pris en fonction de la quantité spécifique de glucose dans le sang.
Les diurétiques de l'anse, lorsqu'ils sont pris simultanément avec Glucophage, entraînent le risque de développer une acidose lactique. Avec des CC à partir de 60 ml/min et en dessous, Glucophage n'est pas prescrit.
Adrénomimétiques. Lors de la prise de bêta 2-agonistes, le niveau de glucose dans le corps augmente également, ce qui oblige parfois le patient à prescrire des doses supplémentaires d'insuline.
Les inhibiteurs de l'ECA et tous les médicaments antihypertenseurs nécessitent des ajustements posologiques de la metformine.
Les sulfonylurées, l'insuline, l'acarbose et les salicylates, lorsqu'ils sont pris avec Glucophage, peuvent provoquer une hypoglycémie.
Grossesse et allaitement. Caractéristiques d'objectif
Glucophage ne doit pas être pris pendant la grossesse.
Le diabète sucré sévère est une malformation congénitale possible chez le fœtus. A l'avenir, la mortalité périnatale. Si une femme envisage de concevoir ou est en début de grossesse, Glucophage doit être arrêté. Au lieu de cela, l'insulinothérapie est prescrite pour maintenir le niveau de glucose requis.
Effets secondaires
Métabolisme
Un petit pourcentage du développement de l'acidose lactique. L'utilisation prolongée de Glucophage peut entraîner une diminution de l'absorption de la vitamine B12. Le problème doit être envisagé chez les patients présentant des symptômes d'anémie mégaloblastique.
Système nerveux
Violation des sensations gustatives.
Système digestif
Les symptômes sont étendus :
- Attaques de nausées et de vomissements.
- Diarrhée.
- Maux d'estomac.
- Perturbation de l'appétit.
Attention! De tels signes ne sont caractéristiques que dans les premiers jours et semaines de prise du médicament. Par la suite, les effets secondaires disparaissent d'eux-mêmes.
Manifestations cutanées
Signes d'érythème, légères démangeaisons, parfois éruptions cutanées.
Foie et voies biliaires
Cas rarement observés de violations du foie, encore moins souvent - manifestations d'hépatite. Il est nécessaire d'annuler la metformine, ce qui peut éliminer complètement l'effet secondaire.
Conditions de stockage du médicament
Conserver dans un endroit sombre à des températures allant jusqu'à 24°C.
Garder loin des enfants.
Durée de conservation - de trois à cinq ans.
Pour les malades. Informations essentielles sur l'acidose lactique
L'acidose lactique n'est pas une maladie courante. Néanmoins, toutes les mesures nécessaires doivent être prises pour éliminer le risque de sa manifestation, car la pathologie se caractérise par des complications graves et un taux de mortalité élevé.
L'acidose lactique se manifestait généralement chez des patients prenant de la métamorphine qui présentaient une insuffisance rénale sévère sur fond de diabète sucré.
Les autres facteurs de risque comprennent :
- Symptômes du diabète sucré décompensé.
- manifestations de cétose.
- Période prolongée de malnutrition.
- Phases aiguës de l'alcoolisme.
- Signes d'hypoxie.
Important. Il faut faire attention aux signes du stade initial de l'acidose lactique. Il s'agit d'une symptomatologie caractéristique, qui se manifeste par des crampes musculaires, une dyspepsie, des douleurs abdominales et une asthénie générale. La maladie est également indiquée par une dyspnée acidosique et une hypothermie, signes précédant le coma. Tout symptôme d'acidose métabolique est un motif d'arrêt immédiat du médicament et de consultation médicale urgente.
Glucophage dans les opérations chirurgicales
Si le patient doit subir une intervention chirurgicale, la metformine doit être interrompue au moins trois jours avant la date de l'intervention chirurgicale. La reprise du médicament n'est effectuée qu'après une étude de la fonction rénale dont le travail s'est avéré satisfaisant. Dans ce cas, Glucophage peut être pris le quatrième jour après la chirurgie.
Étude de la fonction rénale
La metformine étant excrétée par les reins, la mise en route du traitement est toujours associée à des analyses biologiques (quantité de créatinine). Pour ceux qui n'ont pas d'insuffisance rénale, il suffit de procéder à un examen médical une fois par an. Pour les personnes à risque, ainsi que les patients âgés, la détermination du CC (la quantité de créatinine) doit être effectuée jusqu'à quatre fois par an.
Si des diurétiques et des antihypertenseurs sont prescrits aux personnes âgées, un dysfonctionnement rénal est possible, ce qui signifie automatiquement la nécessité d'une surveillance attentive par les médecins.
Glucophage en Pédiatrie
Pour les enfants, le médicament n'est prescrit que lorsque le diagnostic est confirmé lors d'examens médicaux généraux.
Réalisé recherches cliniques doit également confirmer la sécurité pour l'enfant (croissance et puberté). Une surveillance médicale régulière dans le traitement des enfants et des adolescents est obligatoire.
Des mesures de précaution
Régime alimentaire contrôlé dans lequel les glucides doivent être consommés en quantité suffisante et de manière homogène.
Si vous êtes en surpoids, vous pouvez continuer un régime hypocalorique, mais seulement dans les 1000 à 1500 kcal de la norme quotidienne.
Important. Des tests de laboratoire réguliers à des fins de contrôle devraient devenir une règle obligatoire pour tous ceux qui prennent le médicament Glucophage.
Glucophage et conduite
L'utilisation du médicament n'est généralement pas associée à un problème de conduite ou de fonctionnement des mécanismes. Mais un traitement complexe peut devenir un facteur de risque d'hypoglycémie. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin.