Citostatiskās blakusparādības. ATX L01 Pretvēža zāles. Dzemdē

Šīs zāles lieto, lai:

  1. Novērš ļaundabīgo audzēju attīstību.
  2. Pārbaudiet ļaundabīgo šūnu nobriešanas un proliferācijas līmeni.
  3. Piesaistiet galveno līdzekli, kas ietekmē vēža veidojumus.

Pretvēža zāles ir toksiskas. Bet, kā likums, tie ietekmē netipiskas šūnas, neietekmējot veselās, kas atrodas miera stāvoklī. Tāpat šie līdzekļi ir efektīvāki, iznīcinot specifisku aģentu attīstības fāzes periodu konkrētā šūnu cikla laikā.

Lielākā daļa pretvēža zāļu galvenokārt novērš šūnu proliferāciju, inhibējot dezoksiribonukleīnskābes sintēzi, izmantojot dažādus mehānismus.

Pretvēža zāles: klasifikācija un veidi

  • Alkilētāji un preparāti:

Tajos ietilpst mehloretamīna HCL atvasinājumi, etilēnimīns, alkilsulfonāti, triazēns, nitrozourīnviela, kā arī platīna koordinācijas kompleksi (cisplatīns, karboplatīns, oksaliplatīns) un slāpekļa sinepes (melfalāns, ciklofosfamīds, ifosfamīds). Zāles traucē DNS replikācijas procesu, izraisot ļaundabīgo šūnu sajaukšanos.

Šīs vēža zāles iedarbojas uz audzēja šūnām, traucējot savienojumus, kas nepieciešami to dalīšanai. Šīs zāles arī neļauj vēža šūnai pabeigt vielmaiņas procesu. Dažas no vielām spēj aizstāt galvenos metabolītus. Tādējādi ļaundabīgās šūnas nepilda savas funkcijas. Citas zāles konkurē galvenajā šūnā, arī kavē olbaltumvielu ražošanu.

Šīs grupas pretvēža zāles ietver tādas zāles kā "Metotreksāts", folijskābes analogs un "5-fluoruracils", pirimidīna analogs, kā arī fermenti, kas nepieciešami timidīna DNS galvenās sastāvdaļas (6-merkaptopurīns, hipoksantīns, guanīna analogs, kas traucē purīna biosintēzi).

Šie līdzekļi ir izolēti no mikroorganismiem un ietekmē nukleīnskābju darbību un/vai sintēzi. Tāpat šādas vielas bloķē vai kavē DNS proteīnu sintēzi. Tie ietver doksorubicīna HCL, mitomicīnu, pentostatīnu, bleomicīnu, L-asparigināzi.

Šīs vēža zāles rada naidīga vide vēža šūnu augšanai. Vēža terapijā izmantotie hormoni ir:

Pretvēža augu preparāti

Arvien biežāk vēža pacienti visā pasaulē izmanto dabiskos dabiskie līdzekļi vēža ārstēšana kā līdzeklis pret ļaundabīgi veidojumi. Farmakokinētika pretvēža īpašības ir tādi augi kā kurkuma, žeņšeņs, ginkgo koks, ingvers, piena dadzis.

Pretaudzēju fitoterapija ir īpaši efektīva, ja šīs zāles sasniedz savu farmakoloģiski specifisko aktivitāti.

Augu izcelsmes zāles ietver:

Tomēr jāpatur prātā, ka joprojām trūkst klīnisku pierādījumu par šādas terapijas iespējamību.

Citas pretvēža zāles vēža ārstēšanai

Ietver zāles, kas ir pazīstamas ar savām pretvēža īpašībām, bet nepieder noteiktai grupai.

Šādas pretvēža zāles ir:

Pretvēža zāles un blakusparādības

Vēža terapijā lietotās zāles ir ļoti toksiskas. Grūtības slēpjas faktā, ka tās var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar citām terapeitiskām pretvēža metodēm.

Šajā sakarā pretvēža zāles mēdz izraisīt pacientam nevēlamas blakusparādības:

  1. Anoreksija, slikta dūša un vemšana ir apgrūtinošas antibiotiku, alkilējošo vielu un metabolītu lietošanas sekas.
  2. Stomatīts un caureja ir antimetaboliskās terapijas toksicitātes pazīmes.
  3. Zāles, kas nomāc kaulu smadzeņu darbību, izraisa leikopēniju, kas palielina uzņēmību pret infekcijām.
  4. Sakarā ar ietekmi uz trombocītu skaitu un to līmeņa samazināšanos, viegli rodas asiņošana.
  5. Hormonu terapiju bieži pavada šķidruma aizture.
  6. Augu alkaloīdu lietošanas rezultātā var rasties neiroloģiski traucējumi.

Pretvēža zālēm ir nepieciešama atbildīga speciālistu komanda, kas ņems vērā visas iespējamās blakusparādības.

Ir svarīgi zināt:

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Kategorijas:

Informācija šajā vietnē ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem! Pielietojiet aprakstītās ārstēšanas metodes un receptes vēzis vienatnē un bez konsultēšanās ar ārstu nav ieteicams!

Pretvēža zāļu saraksts

Daļa no zāļu nosaukuma:

Populārs:

Pretvēža līdzeklis

Belustins

Starptautiskais nosaukums: Lomustine

Devas forma: kapsulas

Farmakoloģiskā iedarbība: pretaudzēju zāles ar alkilējošu iedarbību (no nitrozourīnvielas grupas). Šūnās tas tiek sašķelts, veidojot metilkarbonija jonus.

Indikācijas: Centrālās nervu sistēmas audzēji, metastātiski smadzeņu audzēji, rīkles, balsenes, bronhu, plaušu audzēji, limfogranulomatoze, limfosarkoma, ļaundabīga limfoma, mieloma, plazmocitoma, kuņģa vēzis, resnās zarnas vēzis, izkliedēta ādas melanoma.

Benzotef

Devas forma: pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Farmakoloģiskā darbība: Pretaudzēju līdzeklis (alkilējošais savienojums), kavē strauji proliferējošu audu attīstību, t.sk. ļaundabīgi audzēji.

Indikācijas: Olnīcu vēzis (tostarp ar ascītu, metastāzēm retroperitoneālajos limfmezglos un omentumā), krūts vēzis (vēlīnās stadijās un ar metastāzēm plaušās ar pleiras bojājumiem un izsvīdumu pleiras dobumā), cits karcinomatozs pleirīts un ascīts.

BiKNU

Starptautiskais nosaukums: Carmustine

Devas forma: liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Farmakoloģiskā darbība: pretvēža līdzeklis no nitrozourīnvielas atvasinājumu grupas. Sakarā ar to alkilgrupu pārnesi uz dažādām biomolekulām, tas izraisa.

Indikācijas: Ļaundabīgi smadzeņu audzēji (glioblastoma, smadzeņu stumbra glioma, ependimoma, astrocitoma, medulloblastoma); metastāzes smadzenēs.

Bilem

Starptautiskais nosaukums: tamoksifēns (tamoksifēns)

Devas forma: tabletes, apvalkotās tabletes

Farmakoloģiskā darbība: Pretaudzēju antiestrogēnu līdzeklis. Konkurētspējīgi inhibē estrogēnu receptorus mērķa orgānos un audzējos, kas iegūti no šiem orgāniem. .

Indikācijas: Krūts vēzis (īpaši menopauzes laikā); krūts vēzis (arī vīriešiem pēc kastrācijas); nieru vēzis; melanoma un mīksto audu sarkoma.

Bylumid

Starptautiskais nosaukums: bikalutamīds (bikalutamīds)

Devas forma: apvalkotās tabletes

Farmakoloģiskā darbība: Pretaudzēju līdzeklis, nesteroīds antiandrogēns līdzeklis - konkurējošs endogēno androgēnu antagonists. Saistoties ar receptoriem uz.

Indikācijas: Prostatas vēzis (lokalizēta prostatas vēža ārstēšana pacientiem, kuriem netiek veikta radikāla prostatektomija vai staru terapija; .

Biosupresīns

Starptautiskais nosaukums: Hidroksikarbamīds (Hidroksikarbamīds)

Devas forma: kapsulas

Farmakoloģiskā iedarbība: Pretaudzēju līdzeklis, antimetabolīts (saskaņā ar dažiem avotiem - alkilējoša iedarbība), inhibē DNS sintēzi (inhibē ribonukleozīdu difosfāta reduktāzi).

Indikācijas: Akūta un hroniska mieloleikoze, osteomielofibroze, eritrēmija, esenciālā trombocitēmija, trombocitoze uz mieloproliferatīvā sindroma fona,.

Blastokarbs

Starptautiskais nosaukums: karboplatīns (karboplatīns)

Farmakoloģiskā iedarbība: pretaudzēju līdzeklis ar alkilējošu iedarbību. Pieder Pt atvasinājumu grupai, veido "saites" starp blakus esošajiem guanīna bāzu pāriem.

Indikācijas: Olnīcu vēzis (primārā ārstēšana kā daļa no kombinētās ķīmijterapijas un sekundārā - paliatīvā vēlākās stadijās), sēklinieku dzimumšūnu audzējs.

Blastolem

Starptautiskais nosaukums: Cisplatīns (Cisplatīns)

Devas forma: koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai, liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Farmakoloģiskā darbība: alkilējoša tipa pretvēža līdzeklis, Pt atvasinājums. Inhibē DNS sintēzi (saistās ar šūnu DNS, veidojot intra- un interspirāli.

Indikācijas: Ādas vēzis, melanoma, galvas un kakla audzēji, barības vada vēzis, ļaundabīgas plaušu, kuņģa, resnās zarnas, olnīcu, dzemdes ķermeņa, dzemdes kakla slimības.

Blastocīns

Starptautiskais nosaukums: Doksorubicīns (Doksorubicīns)

Devas forma: koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenoza ievadīšana, koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravaskulārai un intravesikālai ievadīšanai, liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravaskulārai un intravesikālai ievadīšanai

Farmakoloģiskā darbība: Antraciklīnu sērijas pretaudzēju antibiotika. Tam ir antimitotiska un antiproliferatīva iedarbība. Darbības mehānisms ir.

Indikācijas: mīksto audu sarkoma, osteogēna sarkoma, Jūinga sarkoma, krūts vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis, vēzis vairogdziedzeris, ļaundabīgs.

Pretvēža zāles

Pretvēža zāles ir zāles, ko lieto ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

AT kompleksā terapija vērsta uz onkoloģisko slimību apkarošanu, plaši izplatīta ir pretvēža zāļu lietošana. Uzkrājoties audzēja audos, tie traucē tā attīstību un tieši ietekmē patoloģisko procesu, neradot būtisku toksisku ietekmi uz pārējo ķermeni. Dažos gadījumos zāļu terapija kalpo par pamatu pacienta ārstēšanas režīma sastādīšanai, bet visbiežāk tās iecelšanai ir palīgdarbības raksturs kopā ar staru terapiju un ķirurģiskām metodēm.

Mūsdienu farmakoloģija izšķir 6 pretvēža zāļu grupas:

Vielas augu izcelsme;

PĒC MŪSU REZERVĒŠANAS PAKALPOJUMA SASKAŅĀ AR ZĀĻU TIRGUS DATIEM

narkotiku rezervēšanas pakalpojums visā Krievijā.

Pretvēža zāles

Pretvēža zāles (antiblastomas zāles) - zāles, kas traucē patieso audzēju (vēzis, sarkoma utt.) un hemoblastozes attīstību. Saskaņā ar starptautisko anatomiski terapeitiski ķīmisko klasifikāciju (rus. ATX, Angļu ATC), attiecas uz kodu L "Pretvēža un imūnmodulējoši līdzekļi" .

ATX grupa L

  • L01 Pretvēža zāles
    • L01A Alkilēšanas preparāti
    • L01BAantimetabolīti
    • L01CAAugu izcelsmes alkaloīdi
    • L01DAAntineoplastiskās antibiotikas
    • Citas pretvēža zāles
      • Platīna savienojumi: cisplatīns, oksaliplatīns, karboplatīns, oksaliplatīns, cikloplatāms
  • L02 Pretvēža hormonālie medikamenti
  • L03 Imūnmodulatori
  • L04 Imūnsupresanti

Stāsts

1946. gadā tika reģistrētas pirmās pretvēža zāles. Tas bija Embihins, kas balstīts uz sinepju gāzi, indīgu gāzi, kas tika izmantota Pirmā pasaules kara laikā.

Citostatiskas un citotoksiskas zāles

Citostatiskie līdzekļi ir pretvēža zāļu grupa, kas izraisa vēža šūnu nekrozi. Nekroze bojā membrānu, kodolu un citus komponentus, kas izraisa šūnu nāvi. Starp citostatiskiem līdzekļiem slavenākie ir doksorubicīns, cisplatīns, fluoruracils, hidroksiurīnviela, ciklofosfamīds.

Citotoksīni - izraisa apoptozes procesu ļaundabīgās šūnas iekšienē. Apoptoze ir pašiznīcināšanās programma, kas iestrādāta jebkurā šūnā no tās dzimšanas brīža. Apoptoze tiek aktivizēta automātiski, un šūna pašiznīcinās.

Imūnmodulatori

  • Derinat - palielina antraciklīna sērijas pretvēža antibiotiku un citostatisko līdzekļu efektivitāti.

Citi pretvēža līdzekļi

Blakus efekti

Lielākā daļa pretvēža zāļu ir ļoti toksiskas, tāpēc ķīmijterapijas shēmas un ilgums tiek izvēlēts, ņemot vērā blakusparādības. Galvenās blakusparādības ir vājums un matu izkrišana.

Dažas ļoti toksiskas zāles dažkārt var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu, īpaši bērniem. Pirms zāļu ar augstu emetogenitātes pakāpi, piemēram, cisplatīna vai lielu citozāra devu ievadīšanas, pavadošajā terapijas shēmā ir jāiekļauj pretvemšanas līdzekļi un tie jāārstē visa ķīmijterapijas kursa laikā. Aktīvākie ir selektīvie 5HT3 receptoru blokatori (zofran, kitril, novoban).

Tāpat kā prettuberkulozes zālēm, arī pretvēža zālēm ir asins sastāvs un neirotoksiska iedarbība.

Alopēcija

Mati aug no folikuliem, kas satur ātri dalās šūnas. Pretvēža ķīmijterapijas zāles ietekmē strauji dalošās šūnas, kā rezultātā folikuli iet bojā. Daļēja vai pilnīga matu izkrišana ir neizbēgama, taču jebkurā gadījumā pēc ķīmijterapijas beigām mati ataug. Tā paša iemesla dēļ cieš nagi.

Mūsdienās ir izstrādāta oriģināla metode alopēcijas un ietekmes uz nagiem novēršanai, atvēsinot rokas, pēdas un galvu ķīmijterapijas laikā. Temperatūras pazemināšana ļauj saglabāt šūnas.

Vēža terapijas dēļ pacients ir bez apmatojuma

Sievietei tiek veikta ķīmijterapija ar docetakselu krūts vēža ārstēšanai. Rokas un kājas tiek atdzesētas, lai samazinātu negatīvo ietekmi uz nagiem

Ķīmijterapijas laikā bojāti nagi

Pacienta rokas pēc aptuveni desmit dienu ilgas ķīmijterapijas ar kapecitabīnu ar vidēji smagas eritēmas pazīmēm

Skatīt arī

  • Vēža ārstēšana
  • Citostatiskās zāles
  • Citotoksiskas zāles

Piezīmes

Poliestradiola fosfāta fosfestrols

Flutamīds Nilutamīds Bikalutamīds

Aminoglutetimīds Anastrozols Letrozols

Filgrastims Molgramostims Lenograstims Pegfilgrastims

Alfa interferons gamma interferons Alfa-2a interferons Alfa-2b interferons alfa-n1 interferons beta-1a interferons beta-1b peginterferons alfa-2b peginterferons alfa-2a

Wikimedia fonds. 2010 .

Skatiet, kas ir "pretvēža zāles" citās vārdnīcās:

Pretvēža zāles, citostatiskās zāles - Anatomiski terapeitiski ķīmiskā klasifikācija (ATK) Vispārīgi raksti par tēmu: Farmakoloģija Zāles Farmakoterapija Kods A: Zāles, kas ietekmē gremošanas traktu un vielmaiņu Kods B: Zāles, kas ietekmē asinsradi un asinis ... Wikipedia

pretaudzēju antibiotikas - pretaudzēju antibiotikas farmakoloģiskā grupa, kas apvieno pretvēža medikamentu antibiotikas ar pretaudzēju aktivitāti. ATC grupa L01D Pašlaik no pretaudzēju antibiotikām vislielākā praktiskā ... ... Wikipedia

Pretvēža zāles – I Pretvēža zāles ir zāles, ko lieto audzēju ārstēšanai. Onkoloģijā lietotās zāles var iedarboties citotoksiski vai kavēt audzēja šūnu proliferatīvo aktivitāti ... ... Medicīnas enciklopēdija

Pretvēža zāles – vielu grupa sintētisko vai dabiska izcelsmeļaundabīgo audzēju ārstēšanai (sk. Ļaundabīgi audzēji); tiek iedalītas tā sauktajās. alkilējošs (emoikīns, novembikhīns, hlorbutīns, dopāns, sarkolizīns, ciklofosfamīds, mielozāns ... ... Lielā padomju enciklopēdija

Būtisks un būtisks medikamentiem- (Vitālas un būtiski svarīgas zāles; līdz 2011. gadam "ZhNVLS", vitālie un būtiskie medikamenti) Krievijas Federācijas valdības apstiprināts zāļu saraksts ar mērķi valsts regulēt medikamentu cenas ... ... Wikipedia

Citotoksiskas zāles – nedrīkst jaukt ar citotoksiskām zālēm. Citostatiskie līdzekļi (citostatiskie līdzekļi) ir pretvēža zāļu grupa, kas izraisa vēža šūnu nekrozi, atšķirībā no citotoksiskām zālēm, kas izraisa apoptozes procesu ... ... Wikipedia

Citotoksiskas zāles – nedrīkst jaukt ar citotoksiskām zālēm. Citotoksiskās zāles (citotoksīni) izraisa apoptozes procesu ļaundabīgās šūnas iekšienē, atšķirībā no citotoksiskām zālēm, kas izraisa šūnu nekrozes procesu. Apoptoze ir ... ... Wikipedia

ATC-L — Anatomiski terapeitiskā ķīmiskā klasifikācija (ATC) Vispārīgi raksti par tēmu: Farmakoloģijas zāles Farmakoterapija Kods A: Zāles, kas ietekmē gremošanas traktu un vielmaiņu Kods B: Zāles, kas ietekmē hematopoēzi un asinis ... Wikipedia

Svarīgi un būtiski medikamenti - (VED) zāļu saraksts, ko Krievijas Federācijas valdība ir apstiprinājusi zāļu cenu valsts regulēšanai. Svarīgo zāļu saraksts aptver gandrīz visus medicīniskās aprūpes veidus, ... ... Wikipedia

Karcinomas ārstēšana – Skatīt arī: Ķīmijterapija Skatīt arī: Pretvēža zāles Saturs 1 Daudzsološas metodes 2 Ķīmijterapija ... Wikipedia

Grāmatas

  • Ļaundabīgo audzēju ķīmijterapija, Chu E .. Rokasgrāmata ir sarakstīta izcilu speciālistu redakcijā, tiek atkārtoti izdota katru gadu un kalpo kā onkologu asistents visā pasaulē. Grāmata sastāv no piecām daļām. Pirmā ir veltīta ķīmijterapijas pamatiem... Lasīt vairākPirkt par 516 rubļiem
  • Dabiskas izcelsmes vielu pretvēža aktivitāte, E. M. Treshchalina. Grāmatā ir aprakstītas dažādas dabisko vielu klases, kurās ir atrastas zāles onkoloģijai, un notiek arī jaunu zāļu meklēšana. Speciālās literatūras apskats sniedz ... Lasīt vairākPērciet par 144 rubļiem

Citas grāmatas pēc pieprasījuma "Pretvēža zāles" >>

Mēs izmantojam sīkfailus, lai sniegtu jums vislabāko pieredzi mūsu vietnē. Turpinot lietot šo vietni, jūs piekrītat tam. Labi

Pretvēža zāles – zāļu ATC klasifikācija

Šajā vietnes sadaļā ir informācija par grupas zālēm - L01 Pretvēža zāles. Katras zāles detalizēti apraksta portāla EUROLAB eksperti.

Anatomiskā terapeitiskā ķīmiskā klasifikācija (ATC) ir starptautiska zāļu klasifikācijas sistēma. Latīņu nosaukums- Anatomiskā terapeitiskā ķīmiskā viela (ATC). Pamatojoties uz šo sistēmu, visas zāles ir sadalītas grupās pēc to galvenās terapeitiskai lietošanai. ATC klasifikācijai ir skaidra, hierarhiska struktūra, kas atvieglo pareizo zāļu atrašanu.

Katram medikamentam ir savs farmakoloģiskā iedarbība. Pareiza pareizo zāļu noteikšana ir veiksmīgas slimību ārstēšanas pamats. Lai izvairītos nevēlamas sekas Pirms lietojat kādu no šīm zālēm, konsultējieties ar savu ārstu un izlasiet lietošanas instrukcijas. Maksājiet Īpaša uzmanība mijiedarbība ar citām zālēm un lietošanas nosacījumi grūtniecības laikā.

ATX L01 pretvēža zāles:

Grupas zāles: Pretvēža zāles

  • Abitaxel (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Abraxane (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Avastin (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Adriblastin instant (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Alasens (pulveris)
  • Alexan (šķīdums injekcijām)
  • Alimta (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Alkeran (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Alkeran (tabletes)
  • Amilan-FS (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Asparagināze (pulvera pusfabrikāts)
  • Asparaginase medak (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai)
  • Atriance (infūzijas šķīdums)
  • Blastocarb (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Bleocin (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Vidaza (liofilizāts šķīduma pagatavošanai subkutānai ievadīšanai)
  • Vectibix (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Velbe (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Velbin (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Velcade (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vepezīds (kapsula)
  • Vesanoid (kapsula)
  • Vizudin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinblastine-LENS (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinblastīns-Rihters (aerosols)
  • Vinelbin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinkatera (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinkristīns (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinkristīns (šķīdums injekcijām)
  • Vincristine-Richter (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vincristine-Teva (aerosols)
  • Vinorelbine medak (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinorelbine-Teva (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vumon (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Gemzar (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Hemita (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Herceptin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Hydrea (kapsula)
  • Hidroksiurīnvielas medaks (kapsula)
  • Hidroksiurīnviela (kapsula)
  • Hycamtin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Glivec (kapsula)
  • Glivec (kapsula)
  • Gleevec (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Dakarbazīns (viela-pulveris)
  • Dacarbazine Lahema (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Dacarbazine medak (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Dacarbazine-LENS (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Displanor (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Doxorubifer (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Zavedos (kapsula)
  • Zavedos (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Zeksat (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Zeksat (šķīdums injekcijām)
  • Zeksat (tabletes, iekšķīgi)
  • Iressa (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Irinotel (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Iriten (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Irnocam (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Irnocam (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • ifosfamīds (aerosols)
  • Ifosfamīds (viela-pulveris)
  • Kanataxen (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Karboplatīns (viela-pulveris)
  • Karboplatīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Carboplatin-LENS (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Carboplatin-Ebewe (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Kelix (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Kemocarb (infūziju šķīdums)
  • Kemocarb (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Chemoplat (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Cosmegen (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Xeloda (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Campas (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Lanvis (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Lastet (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Lastet (kapsula)
  • Ledoxina (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Ledoxina (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Leukeran (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Leukladīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Lomustīns (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Lomustine medak (kapsula)
  • MabThera (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Maverex (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Merkaptopurīns (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Metoject (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāts (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāts (viela-pulveris)
  • Metotreksāts (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Metotreksāts Lahema (šķīdums injekcijām)
  • Nātrija metotreksāts (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Metotreksāta nātrija sāls (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāta nātrija sāls (tabletes, iekšķīgi)
  • Metotreksāts-LENS (aerosols)
  • Metotreksāts-LENS (tabletes, iekšķīgi)
  • Metotreksāts-Teva (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāts-Ebewe (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Metotreksāts-Ebeve (šķīdums injekcijām)
  • Mielosan (viela-pulveris)
  • Mielozāns (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Mileran (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Miltex (risinājums vietējai un ārējai lietošanai)
  • Mitoksantrons (šķīdums injekcijām)
  • Mitoxantrone AVD (šķīdums injekcijām)
  • Mitoxantrone AVD 25 (šķīdums injekcijām)
  • Mitoxantrone-LENS (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Mitoksantrona hidrohlorīds (viela-pulveris)
  • Mitolek (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Mitomicīns C (viela-pulveris)
  • Mitomicīns-C Kiowa (pulveris injekcijām)
  • Mitomicīns-LENS (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Mitotax (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Movectro (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Mutamicīns (pulveris injekcijām)
  • Mustoforan (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Navelbin (kapsula)
  • Navelbin (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Natulan (kapsula)
  • Nexavar (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Nidran (pulveris injekcijām)
  • Novantron (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Paklitaksels (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paklitaksels (viela-pulveris)
  • Paclitaxel-LENS (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paclitaxel-Teva (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paclitaxel-Ebewe (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paclitera (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paxen (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paktalek (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paract (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Paraplatīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Plaksat (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Platidiam (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Platidiam (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Platimit (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Platinols (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Puri-Netol (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Rastocīns (šķīdums injekcijām)
  • Rubida (kapsula)
  • Rubida (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Rubida (šķīdums intravenozai ievadīšanai)
  • SiiNU (kapsula)
  • Syndaxel (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Sindroksocīns (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Sprycel (tabletes)
  • Sprycel_80_140 (tabletes)
  • Sutent (kapsula)
  • Tyverb (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Taxacad (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Taxol (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Taxotere (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Tartseva (tabletes, iekšķīgi)
  • Tasigna (kapsula)
  • Tautax (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Temodal (kapsula)
  • Thiotepa-Thioplex (liofilizēts pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Trexan (šķīdums injekcijām)
  • Trexan (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Fivoflu (šķīdums intravaskulārai un intrakavitārai ievadīšanai)
  • Fludara (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Fludara (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Fludarabine-Teva (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Fluoruracils Roche (šķīdums injekcijām)
  • Ftorafūrs (kapsula)
  • Holoxan (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Cikloplatīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Cikloplatīns (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Ciklofosfamīds (pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai)
  • Ciklofosfamīds (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Ciklofosfamīds (viela-pulveris)
  • Cyclophosphamide-LENS instant (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • citarabīns (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Cytogem (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Evetrex (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Exorum (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Eloxatin (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Estracīts (kapsula)
  • Estracīts (liofilizēts pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Etopozīds (kapsula)
  • Etopozīds (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Etopozīds (vielas pulveris)
  • Etoposide-LENS (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Yutaxan (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)

Ja jūs interesē kādas citas zāles un preparāti, to apraksti un lietošanas instrukcijas, sinonīmi un analogi, informācija par sastāvu un izdalīšanās veidu, lietošanas indikācijas un blakusparādības, lietošanas metodes, devas un kontrindikācijas, piezīmes par ārstēšanu bērnu ar zālēm, jaundzimušajiem un grūtniecēm, zāļu cenas un atsauksmes vai, ja ir kādi citi jautājumi un ieteikumi - rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Tēmas

  • Hemoroīdu ārstēšana Svarīgi!
  • Maksts diskomforta, sausuma un niezes problēmu risināšana Svarīgi!
  • Visaptveroša saaukstēšanās ārstēšana Svarīgi!
  • Muguras, muskuļu, locītavu ārstēšana Svarīgi!
  • Visaptveroša nieru slimību ārstēšana Svarīgi!

Citi pakalpojumi:

Esam sociālajos tīklos:

Mūsu partneri:

ATC (ATS) - zāļu un zāļu klasifikācija portālā EUROLAB.

Reģistrēta preču zīme un preču zīme EUROLAB™. Visas tiesības aizsargātas.

Pretvēža zāles

Vēzi var ārstēt ar ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju, hormonterapiju un mērķtiecīgām terapijām (tostarp monoklonālo antivielu terapiju). Terapijas izvēle ir atkarīga no audzēja lokalizācijas un klases un slimības stadijas, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa. Tiek izstrādātas vairākas eksperimentālas vēža ārstēšanas metodes.

Pilnīga vēža izņemšana, nekaitējot pārējai ķermeņa daļai (t.i., izārstēšana ar gandrīz nulli nelabvēlīgu ietekmi) ir ideāls ārstēšanas mērķis un bieži vien ir mērķis praksē. To dažkārt var panākt ar operācijas palīdzību, taču risks, ka vēzis iekļūst tuvējos audos vai izplatās uz attālām vietām, izmantojot mikroskopiskas metastāzes, bieži ierobežo tā efektivitāti; gan ķīmijterapija, gan staru terapija var negatīvi ietekmēt normālas šūnas. 1) Tādējādi dažos gadījumos ārstēšanu ar noteiktām blakusparādībām var uzskatīt par praktisku mērķi. Papildus ārstnieciskajam mērķim terapijas praktiskie mērķi var ietvert arī: (1) vēža nomākšanu līdz subklīniskam stāvoklim un šī stāvokļa saglabāšanu daudzus labas dzīves kvalitātes gadus (t.i., vēža kā hroniskas slimības ārstēšanu) un ( 2) paliatīvā aprūpe bez terapeitiska mērķa (parasti metastātisks vēzis). Tā kā vārds "vēzis" attiecas uz slimību klasi, 2) maz ticams, ka kādreiz būs viena "vēža ārstēšana". Agrāk tika uzskatīts, ka angiogēzes inhibitori varētu kalpot kā panaceja daudziem vēža veidiem, taču praksē tas tā nav bijis.

Ārstēšanas veidi

Vēža ārstēšanā ir notikušas evolucionāras pārmaiņas, jo ir palielinājusies izpratne par bioloģiskajiem pamatprocesiem. Operācija audzēja noņemšanai tika reģistrēta Senajā Ēģiptē. Hormonu terapija tika izstrādāta 1896. gadā un staru terapija tika izstrādāta 1899. gadā. 3) Ķīmijterapija, imūnterapija un mērķterapija tika izstrādāta 20. gs. Parādoties jaunām zināšanām par bioloģiju, vēža ārstēšanas metodes tiek izstrādātas un pārveidotas, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti un precizitāti, kā arī pacientu izdzīvošanu un dzīves kvalitāti.

Ķirurģija

Teorētiski nehematoloģisku vēzi var izārstēt, ja to pilnībā izņem ar operāciju, taču tas ne vienmēr ir iespējams. Ja vēzis pirms operācijas ir metastāzes citās ķermeņa vietās, pilnīga ķirurģiska noņemšana parasti nav iespējama. Halsteda vēža progresēšanas modelī audzēji aug lokāli un pēc tam izplatās limfmezglos un pēc tam pārējā ķermeņa daļā. Tas noveda pie popularitātes vietējās metodes tādas ārstēšanas metodes kā mazu vēža ķirurģija. Pat nelieli, lokalizēti audzēji arvien vairāk tiek atzīti par audzējiem ar metastātisku potenciālu. Vēža ārstēšanas ķirurģisko procedūru piemēri ir mastektomija krūts vēža gadījumā, prostatektomija prostatas vēža gadījumā un plaušu vēža operācija nesīkšūnu plaušu vēža gadījumā. Operācijas mērķis var būt tikai audzēja noņemšana vai visa orgāna noņemšana. 4) Viena vēža šūna ir neredzama ar neapbruņotu aci, bet var izaugt par jaunu audzēju, ko sauc par recidīvu. Lai to izdarītu, patologs pārbaudīs ķirurģiskos paraugus, lai noteiktu, vai tajos ir veselu audu rezerve, tādējādi samazinot iespēju, ka vēža šūnas paliek pacienta ķermenī. Papildus primārā audzēja noņemšanai bieži vien ir nepieciešama operācija, lai noteiktu vēža stadiju, piemēram, lai noteiktu slimības apmēru un reģionālo metastāžu klātbūtni. limfmezgli. Stacijas noteikšana ir galvenais faktors, kas nosaka prognozi un adjuvantas terapijas nepieciešamību. Dažreiz ir nepieciešama operācija, lai kontrolētu simptomus, piemēram, muguras smadzeņu saspiešanu vai zarnu aizsprostojumu. To sauc par paliatīvo aprūpi. Operāciju var veikt pirms vai pēc citām procedūrām. Ārstēšana pirms operācijas bieži tiek saukta par neoadjuvantu. Krūts vēža gadījumā to pacientu dzīvildze, kuri saņem neoadjuvantu ķīmijterapiju, neatšķiras no to pacientu dzīvildzes, kuri saņem pēc operācijas. 5) Agrīna pieteikšanāsķīmijterapija ļauj onkologiem novērtēt terapijas efektivitāti un var atvieglot audzēja izņemšanu. Tomēr plaušu vēža neoadjuvantās terapijas izdzīvošanas priekšrocības ir mazāk skaidras.

Radiācijas terapija

Staru terapija (saukta arī par staru terapiju, rentgena terapiju vai apstarošanu) ir jonizējošā starojuma izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas un samazinātu audzējus. Staru terapiju var veikt ekstrakorporāli ar ārējo staru staru terapiju (EBRT) vai iekšēji ar brahiterapiju. Staru terapijas ietekme ir lokalizēta un attiecas tikai uz ārstējamo zonu. Radiācijas terapija bojā vai iznīcina šūnas apstrādājamajā apgabalā ("mērķaudi"), sabojājot to ģenētisko materiālu, padarot neiespējamu šīm šūnām turpināt augt un dalīties. Lai gan starojums bojā gan vēža, gan normālas šūnas, lielākā daļa normālas šūnas var atgūties no starojuma ietekmes un pareizi darboties. Staru terapijas mērķis ir nogalināt pēc iespējas vairāk vēža šūnu, vienlaikus ierobežojot blakus esošo veselo audu bojājumus. Tāpēc staru terapiju pielieto pa daļām, ļaujot veseliem audiem atgūties starp frakcijām. Staru terapiju var izmantot, lai ārstētu gandrīz jebkura veida cieto audzēju, tostarp smadzeņu, krūts, dzemdes kakla, balsenes, aknu, plaušu, aizkuņģa dziedzera, prostatas, ādas, kuņģa, dzemdes vai mīksto audu sarkomas. Radiāciju izmanto arī leikēmijas un limfomas ārstēšanai. Starojuma deva katrai vietai ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp katra vēža veida radiosensitivitātes un blakus esošo audu un orgānu klātbūtnes, ko var bojāt starojums. Tādējādi, tāpat kā jebkuram citam vēža ārstēšanas veidam, staru terapijai ir savas blakusparādības.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir vēža ārstēšanas metode ar zālēm (pretvēža zālēm), kas var iznīcināt vēža šūnas. Mūsdienu lietošanā termins "ķīmijterapija" parasti attiecas uz citotoksiskām zālēm, kas kopumā ietekmē ātri dalošās šūnas, atšķirībā no mērķtiecīgām terapijām. Ķīmijterapijas zāles dažādos veidos traucē šūnu dalīšanos. iespējamie veidi, piemēram, dublējot DNS vai dalot jaunizveidotās hromosomas. Lielākā daļa ķīmijterapijas veidu ir vērstas uz visām strauji dalošajām šūnām un nav specifiskas vēža šūnām, lai gan zināma specifiskuma pakāpe var būt saistīta ar daudzu vēža šūnu nespēju labot DNS bojājumus, savukārt normālas šūnas kopumā var. Tāpēc ķīmijterapija var sabojāt veselus audus, īpaši tos, kuriem ir augsts aizstāšanas ātrums (piemēram, zarnu gļotāda). Šīs šūnas parasti atjaunojas pēc ķīmijterapijas. Tā kā dažas zāles darbojas labāk kopā nekā atsevišķi, vienlaikus tiek lietotas divas vai vairākas zāles. To sauc par "kombinēto ķīmijterapiju"; lielākā daļa ķīmijterapijas shēmu tiek lietotas kombinācijā. 6) Dažu leikēmiju un limfomu ārstēšanai ir jāizmanto lielas ķīmijterapijas devas un visa ķermeņa apstarošana. Šī ārstēšana iznīcina kaulu smadzenes un tādējādi samazina ķermeņa spēju atjaunot un atjaunot asinis. Šī iemesla dēļ pirms terapijas ablācijas daļas tiek veikta kaulu smadzeņu vai perifēro asiņu cilmes šūnu savākšana, lai nodrošinātu "glābšanu" pēc tam, kad pacients ir saņēmis ārstēšanu. To sauc par autologu cilmes šūnu transplantāciju. Alternatīvi, hematopoētiskās cilmes šūnas var pārstādīt no nesaistīta donora.

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga terapija, kas pirmo reizi kļuva pieejama deviņdesmito gadu beigās, ir būtiski ietekmējusi noteiktu vēža veidu ārstēšanu, un tagad tā ir ļoti aktīva pētniecības joma. Mērķtiecīga terapija ir tādu vielu izmantošana, kas ir specifiskas deregulētiem proteīniem vēža šūnās. Uz mazām molekulām vērstas terapijas parasti ir enzīmu domēnu inhibitori mutētiem, pārmērīgi ekspresētiem vai citiem kritiskiem proteīniem vēža šūnā. Ievērojami piemēri ir tirozīna kināzes inhibitors imatinibs (Gleevec) un gefitinibs (Iressa). Monoklonālo antivielu terapija ir vēl viena stratēģija, kurā terapeitiskās zāles ir antiviela, kas specifiski saistās ar proteīnu uz vēža šūnu virsmas. Piemēri ietver anti-HER2/neu antivielu trastuzumabu (Herceptin), ko lieto krūts vēža ārstēšanai, un anti-CD20 antivielu rituksimabu, ko lieto dažādu B-šūnu ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Mērķtiecīga terapija var ietvert arī mazu peptīdu izmantošanu kā "novietnes ierīces", kas var saistīties ar šūnu virsmas receptoriem vai inficēto ekstracelulāro matricu, kas ieskauj audzēju. Radionuklīdi, kas saistās ar šiem peptīdiem (piemēram, RGD), galu galā nogalinās vēža šūnas, ja nuklīds sadalās šūnas tiešā tuvumā. Īpaši lielu interesi rada šo saistošo motīvu oligo- vai multimēri, jo tas var palielināt audzēja specifiku un stiprumu. Fotodinamiskā terapija (PDT) ir trīskārša vēža ārstēšana, izmantojot fotosensibilizatoru, skābekli un gaismu (bieži izmantojot lāzerus 7)). PDT var izmantot kā bazālo šūnu karcinomas (BCC) vai plaušu vēža ārstēšanu; PDT var būt noderīga arī ļaundabīgo audu pēdu noņemšanai pēc lielu audzēju ķirurģiskas noņemšanas. Augstas enerģijas terapeitiskā ultraskaņa var palielināt augsta blīvuma pretvēža līdzekļu un nanozāles zāļu slodzi, lai sasniegtu mērķa audzēja mezglus ar varbūtību, kas ir 20 reizes lielāka nekā parastā terapija.

Imūnterapija

Imūnterapija ir terapeitisko stratēģiju kopums, kas izstrādāts, lai stimulētu paša pacienta imūnsistēmu cīnīties ar audzēju. Pašreizējās metodes imūnās atbildes ģenerēšanai pret audzējiem ietver intravesikālo Bacillus Calmette-Guerin imūnterapiju virspusēja urīnpūšļa vēža ārstēšanai un interferonu un citu citokīnu lietošanu, lai izraisītu imūnreakciju pacientiem ar nieru šūnu karcinomu un melanomu. Vakcīnas specifisku imūnreakciju ģenerēšanai tiek intensīvi pētītas attiecībā uz vairākiem audzējiem, īpaši ļaundabīgām melanomām un nieru šūnu karcinomu. Sipuleucel-T ir vakcīnai līdzīga stratēģija vēlīnās prostatas vēža klīniskajos pētījumos, kuros no pacienta iegūtās dendritiskās šūnas tiek ielādētas ar prostatas skābes fosfatāzes peptīdiem, lai izraisītu specifisku imūnreakciju pret prostatas atvasinātajām šūnām. Alogēnu cilmes šūnu transplantāciju ("kaulu smadzeņu transplantāciju" no ģenētiski identiska donora) var uzskatīt par imūnterapijas veidu, jo donora imūnās šūnas bieži uzbrūk audzējam, un šo parādību sauc par "transplantāta pret audzēju efektu" . Šī iemesla dēļ alogēna hematopoētisko cilmes šūnu transplantācija (HSCT) rada vairāk augsta veiktspēja vairāku vēža veidu autologā transplantācija, lai gan blakusparādības ir arī smagākas. Šūnu imūnterapija, kurā tiek izmantotas pašu pacientu killer šūnas un citotoksiskie T limfocīti, Japānā tiek izmantota kopš 1990. gada. Pacientu slepkavas šūnas un citotoksiskie T limfocīti galvenokārt nogalina vēža šūnas, kad tās attīstās. Šo ārstēšanu veic kopā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirurģiju, staru terapiju vai ķīmijterapiju, un to sauc par autologu imunoloģisko pastiprināšanas terapiju. astoņi)

hormonu terapija

Dažu vēža veidu augšanu var nomākt, nodrošinot vai bloķējot noteiktus hormonus. Tipiski hormonāli jutīgu audzēju piemēri ir daži krūts vēža un prostatas vēža veidi. Estrogēna vai testosterona noņemšana vai bloķēšana bieži ir svarīga papildu ārstēšana. Dažu vēža veidu gadījumā hormonu agonistu, piemēram, progestagēnu, ievadīšana var būt terapeitiski noderīga.

Angioģenēzes inhibitori

Angioģenēzes inhibitori novērš plašu augšanu asinsvadi(angioģenēze), kas nepieciešama audzēja izdzīvošanai. Dažas no šīm zālēm, piemēram, bevacizumabs, ir apstiprinātas un atrodas klīniskais pielietojums. Viena no galvenajām problēmām, kas saistītas ar antiangioģenēzes zālēm, ir tā, ka daudzi faktori stimulē asinsvadu augšanu normālās vai ļaundabīgās šūnās. Antiangioģenēzes zāles ir vērstas tikai uz vienu faktoru, tāpēc citi faktori turpina stimulēt asinsvadu augšanu. Citi jautājumi ietver ievadīšanas veidu, stabilitātes un aktivitātes saglabāšanu un audzēja asinsvadu mērķēšanu. 9)

Simptomu kontrole un paliatīvā aprūpe

Lai gan vēža simptomu kontrole parasti netiek uztverta kā uz vēzi vērsta ārstēšana, tā ir būtisks faktors vēža slimnieku dzīves kvalitātes noteikšanā, kā arī svarīga loma, izlemjot, vai pacientam var veikt cita veida ārstēšanu. Lai gan ārstiem parasti ir zāles sāpju, sliktas dūšas un vemšanas, kas saistītas ar ķīmijterapiju, kā arī caureju, asiņošanu un citām izplatītām vēža slimnieku problēmām, mazināšanai, pastāv daudznozaru paliatīvās aprūpes nozare, kas ir radusies tieši, reaģējot uz nepieciešamību pēc simptomātiskas ārstēšanas šai pacientu grupai. Pacientiem ar vēzi saistītiem simptomiem ļoti bieži lieto pretsāpju līdzekļus, piemēram, morfīnu un oksikodonu, kā arī pretvemšanas līdzekļus, lai kontrolētu sliktu dūšu un vemšanu. Uzlabota pretvemšanas līdzekļi, piemēram, ondansetrons un tā analogi, kā arī aprepitants, ir padarījuši invazīvu ārstēšanu daudz piemērotāku vēža slimniekiem. Vēža sāpes var būt saistītas ar nepārtrauktiem audu bojājumiem slimības procesa vai ārstēšanas (ti, operācijas, staru, ķīmijterapijas) dēļ. Lai gan sāpju uzvedības ģenēzi vienmēr ietekmē vides faktori un afektīvie traucējumi, tie parasti nav dominējošie etioloģiskie faktori pacientiem ar vēža sāpēm. Daži pacienti ar stipras sāpes ar vēzi saistītie cilvēki tuvojas savas dzīves beigām, taču visos gadījumos sāpju kontrolei jāizmanto paliatīvā aprūpe. Tādas problēmas kā opioīdu lietošanas sociālā stigmatizācija, darbs un funkcionālais statuss, kā arī lietošana medicīniskie pakalpojumi, var radīt bažas, un tas var būt jārisina, lai persona justos ērti, lietojot zāles, kas nepieciešamas simptomu mazināšanai. Tipiska vēža sāpju pārvaldības stratēģija ir nodrošināt pacientam maksimālu komfortu ar mazāko iespējamo medikamentu daudzumu. Bieži vien ir nepieciešami opioīdi, ķirurģija un fiziski pasākumi. Agrāk ārsti nelabprāt izrakstīja zāles sāpju mazināšanai vēža slimniekiem ar neārstējamu vēzi, baidoties no atkarības vai elpošanas funkciju nomākšanas. Paliatīvā aprūpe, kas ir jaunāka hospisu kustības atzars, ir radījusi plašāku atbalstu proaktīvai sāpju mazināšanai vēža slimniekiem. Pasaules Veselības organizācija ir arī atzīmējusi nekontrolētas vēža sāpes kā pasaules mēroga problēmu un ir izstrādājusi vadlīnijas, kā ārstiem vajadzētu ārstēt sāpes vēža slimniekiem. 10) Ar vēzi saistīts nogurums ir ļoti izplatīta problēma vēža slimniekiem, un tikai nesen nonācis onkologu uzmanības lokā ar ārstēšanas stratēģijām, lai gan tam ir svarīga loma daudzu pacientu dzīves kvalitātē.

Vēža slimnīca

Hospiss ir profesionāļu grupa, kas sniedz aprūpi mājās personai, kurai ir progresējoša slimība, kuras iespējamā prognoze ir mazāka par 6 mēnešiem. Tā kā vairums vēža ārstēšanas veidu ir saistīti ar ievērojamām nepatīkamām blakusparādībām, pacients ar mazām reālām cerībām uz izārstēt vai ilgu mūžu var izvēlēties tikai rūpēties par komfortu, atsakoties no radikālākas ārstēšanas apmaiņā pret ilgs periods normālu dzīvi. Tas ir īpaši svarīgs aprūpes aspekts tiem pacientiem, kuru slimība slikti reaģē uz citām ārstēšanas metodēm. Šiem pacientiem ar ķīmijterapiju saistītais risks faktiski var būt lielāks par atbildes reakcijas iespējamību uz ārstēšanu, padarot turpmākus mēģinājumus izārstēt šo slimību. Jāņem vērā, ka hospice pacienti dažkārt var saņemt ārstēšanu, piemēram, staru terapiju, ja to lieto simptomu ārstēšanai, nevis kā mēģinājums izārstēt vēzi.

Pētījumi

Notiek klīniskie pētījumi Zinātniskie pētījumi) jaunas ārstēšanas metodes cilvēkiem ar vēzi. Šo pētījumu mērķis ir atrast efektīvākus vēža ārstēšanas veidus un palīdzēt vēža slimniekiem. Daudzas ārstēšanas metodes tiek pārbaudītas klīniskajos pētījumos, piemēram, jaunas zāles, jaunas pieejas ķirurģijai vai staru terapijai, jaunas ārstēšanas kombinācijas vai jaunas ārstēšanas metodes, piemēram, gēnu terapija. Klīniskā izpēte ir viens no ilgstoša un stingra vēža izpētes procesa pēdējiem posmiem. Jaunu ārstēšanas metožu meklēšana sākas laboratorijā, kur zinātnieki vispirms izstrādā un pārbauda jaunas idejas. Ja pieeja šķiet daudzsološa, Nākamais solis var testēt ārstēšanu ar dzīvniekiem, lai noskaidrotu, kā tas ietekmē vēzi dzīvās būtnēs un vai tas tā ir kaitīga ietekme. Protams, terapijas, kas labi darbojas laboratorijā vai dzīvniekiem, ne vienmēr darbojas labi cilvēkiem. Tiek veikti pētījumi par vēža slimniekiem, lai noskaidrotu, vai daudzsološās ārstēšanas metodes ir drošas un efektīvas. Pacientiem, kas piedalās šādos pētījumos, ir iespēja izārstēt vēzi, ja līdzeklis izrādīsies efektīvs. Viņi saņem vismodernāko aprūpi no nozares speciālistiem. Pacienti saņem vai nu jaunu ārstēšanu, vai labāko pieejamo standarta vēža ārstēšanu. Tajā pašā laikā jaunām ārstēšanas metodēm var būt arī nezināmi riski, taču, ja jauna ārstēšana ir efektīva vai efektīvāka par standarta ārstēšanu, pētījuma pacienti var būt vieni no pirmajiem, kas saņem šī metode palīdzēja. Nav garantijas, ka būs jauna vai standarta ārstēšana jauki rezultāti. Pētījumu pārskats bērniem ar vēzi neliecināja par atšķirību starp bērniem, kas piedalījās pētījumos, un bērniem, kuri saņēma standarta terapiju; tas apstiprina, ka eksperimentālās ārstēšanas panākumus vai neveiksmes nevar paredzēt. vienpadsmit)

Eksosomu pētījumi

Eksosomas ir ar lipīdiem pārklātas mikovezikulas, ko izdala cietie audzēji ķermeņa šķidrumos, piemēram, asinīs un urīnā. Pašreizējie pētījumi mēģina izmantot eksosomas kā metodi dažādu vēža veidu noteikšanai un uzraudzībai. 12) Cerams, ka varēs atklāt vēzi ar augstu jutību un specifiskumu, nosakot specifiskas eksosomas asinīs vai urīnā. To pašu procesu var izmantot, lai precīzāk uzraudzītu pacienta progresu. Cietās fāzes lektīna specifiskais tests jeb ELLSA var tieši noteikt melanomas eksosomas no šķidruma parauga. Iepriekš eksosomas tika mērītas, izmantojot kopējo olbaltumvielu saturu attīrītos paraugos un netiešo imūnmodulējošo iedarbību. ELLSA tieši mēra eksosomu daļiņas sarežģītos šķīdumos. Tas spēj noteikt eksosomas no citiem avotiem, tostarp olnīcu vēzi un ar tuberkulozi inficētiem makrofāgiem. Tiek uzskatīts, ka audzēju izdalītās eksosomas ir atbildīgas arī par ieprogrammētas šūnu nāves (apoptozes) izraisīšanu. imūnsistēma; T šūnu signālu pārtraukšana, kas nepieciešama imūnās atbildes reakcijas izveidošanai; pretvēža citokīnu ražošanas kavēšana un ietekme uz metastāžu izplatīšanos un angiogenēzi. Pašlaik tiek veikti pētījumi ar lektīna afinitātes plazmaferēzi (LAP). 13) LAP ir asins filtrēšanas metode, kas selektīvi vēršas pret eksosomām audzējos un izvada tās no asinsrites. Tiek uzskatīts, ka audzēju izdalošo eksosomu skaita samazināšana pacienta asinsritē palēnina vēža progresēšanu, vienlaikus palielinot paša pacienta imūno reakciju.

Papildu un alternatīvā medicīna

Papildu un alternatīvās medicīnas (CAM) ārstēšana ir daudzveidīga medicīnas un veselības aprūpes sistēmu, metožu un produktu grupa, kas neietilpst tradicionālajā medicīnā un kuriem trūkst pierādījumu par efektivitāti. 14) "Komplementārā medicīna" ir metodes un vielas, ko lieto kopā ar tradicionālo medicīnu, savukārt " alternatīva medicīna ir savienojumi, ko izmanto tradicionālās medicīnas vietā. KAM lietošana ir izplatīta cilvēkiem ar vēzi. 2000. gada pētījums parādīja, ka 69% vēža slimnieku lietoja, saskaņā ar vismaz, viena CAM metode kā daļa no vēža ārstēšanas. 15) Lielākā daļa vēža papildinošo un alternatīvo zāļu nav rūpīgi pētītas un pārbaudītas. Dažas alternatīvas metodesārstniecības līdzekļi, kas ir pētīti un izrādījušies neefektīvi, joprojām tiek tirgoti un izplatīti. Garīgā iesaistīšanās kā ārstēšanas metode tiek izmantota, lai atvieglotu fizisku un emocionālu pielāgošanos dzīvei ar vēzi, samazinot simptomus, pozitīvu psiholoģisko izaugsmi un panākot labvēlīgas izmaiņas bioloģiskie rādītāji. 16)

Īpaši apstākļi

Grūtniecība

Saslimstība ar komorbīdu vēzi grūtniecības laikā ir palielinājusies, jo pieaug grūtnieču vecums, kā arī sakarā ar nejaušu mātes audzēju atklāšanu pirmsdzemdību ultraskaņas laikā. Vēža ārstēšanas metode jāizvēlas, pamatojoties uz minimālo kaitējumu mātei un bērnam. Dažos gadījumos var ieteikt abortu. Radiācijas terapija grūtniecības laikā ir izslēgta, un ķīmijterapija vienmēr rada spontāna aborta un iedzimtu anomāliju risku. 17) Par narkotiku ietekmi uz bērnu ir zināms maz. Pat ja zāles ir pārbaudītas un pierādīts, ka tās nešķērso placentu, dažas vēža formas var sabojāt placentu un izraisīt zāļu šķērsošanu. Dažas ādas vēža formas var pat metastēties bērna ķermenī. Arī diagnozes noteikšana kļūst grūtāka, jo datortomogrāfija ir nepieņemama lielās starojuma devas dēļ. Tomēr magnētiskās rezonanses attēlveidošana darbojas kā parasti. Tomēr kontrastvielas nevar izmantot, jo tās šķērso placentu. Tā kā grūtniecības laikā ir grūti pareizi diagnosticēt un ārstēt vēzi, alternatīvās metodes ietver vai nu ķeizargrieziena veikšanu, ja bērns ir dzīvotspējīgs, lai sāktu agresīvāku vēža ārstēšanu, vai arī ja vēzis ir pietiekami ļaundabīgs, lai māte varētu to darīt. var pagaidīt.tik ilgi, ieteicams veikt abortu un sākt ārstēt vēzi.

Dzemdē

Embrionālie audzēji dažreiz tiek diagnosticēti vēl dzemdē. Teratomas ir visizplatītākais augļa audzēju veids un parasti ir labdabīgi.

Pretvēža zāļu saraksts

Izmantotās literatūras saraksts:

Atbalstiet mūsu projektu - pievērsiet uzmanību mūsu sponsoriem:

Lapas rīki

Sānu panelis

Abonējiet ziņas

Ja vēlaties būt informēts par jauniem materiāliem, kas tiek publicēti mūsu vietnē, abonējiet biļetenu!

Citostatiskie līdzekļi ir zāles, kas palēnina šūnu dalīšanās procesu. Organisma vitālās aktivitātes uzturēšana balstās uz tā šūnu spēju dalīties, kamēr vecās šūnas ieņem jaunas, bet vecās attiecīgi iet bojā. Šī procesa ātrums ir bioloģiski noteikts tā, lai organismā tiktu saglabāts stingrs šūnu līdzsvars, savukārt jāatzīmē, ka katrā orgānā vielmaiņas process plūst ar dažādu ātrumu.

Bet dažreiz šūnu dalīšanās ātrums kļūst pārāk augsts, vecajām šūnām nav laika mirt. Tādā veidā veidojas jaunveidojumi, citiem vārdiem sakot, audzēji. Tieši šajā laikā tas kļūst aktuāls jautājums, par citostatiskiem līdzekļiem – kas tie ir un kā tie var palīdzēt vēža ārstēšanā. Un, lai uz to atbildētu, ir jāapsver visi šīs narkotiku grupas aspekti.

Citostatiskie līdzekļi un onkoloģija

Visbiežāk medicīnas praksē citostatisko līdzekļu lietošana notiek onkoloģijas jomā, lai palēninātu audzēja augšanu. Ārstēšanas laikā zāles ietekmē visas ķermeņa šūnas, tāpēc vielmaiņas palēnināšanās notiek visos audos. Bet tikai ļaundabīgos audzējos citostatisko līdzekļu iedarbība tiek izteikta pilnībā, palēninot onkoloģijas progresēšanas ātrumu.

Citostatiskie līdzekļi un autoimūnie procesi

Tāpat citostatiskos līdzekļus izmanto autoimūno slimību ārstēšanā, kad imūnsistēmas patoloģiskās darbības rezultātā antivielas iznīcina nevis organismā nonākušos antigēnus, bet gan savu audu šūnas. Citostatiskie līdzekļi ietekmē kaulu smadzenes, samazinot imūnsistēmas aktivitāti, kā rezultātā slimībai ir iespēja pāriet uz remisiju.

Tādējādi citostatiskos līdzekļus izmanto šādām slimībām:

  • ļaundabīgs onkoloģiskie audzēji sākuma stadijās;
  • limfoma;
  • leikēmija;
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde;
  • artrīts;
  • vaskulīts;
  • Šegrena sindroms;
  • sklerodermija.

Apsverot indikācijas zāļu lietošanai un to iedarbības mehānismu uz ķermeni, kļūst skaidrs, kā darbojas citostatiskie līdzekļi, kas tie ir un kādos gadījumos tie jālieto.

Citostatisko līdzekļu veidi

Citostatiskie līdzekļi, kuru saraksts ir sniegts zemāk, neaprobežojas tikai ar šīm kategorijām, bet ir ierasts izdalīt šīs 6 zāļu kategorijas.

1. Alkilējošie citostatiskie līdzekļi – zāles, kurām piemīt spēja bojāt DNS šūnām, kurām raksturīgs augsts dalīšanās ātrums. Neskatoties uz augsto efektivitātes pakāpi, pacienti zāles ir grūti panesamas, starp ārstēšanas kursa sekām bieži vien ir aknu un nieru patoloģijas kā galvenās ķermeņa filtrācijas sistēmas. Šādi fondi ietver:

  • hloretilamīni;
  • nitrorīnvielas atvasinājumi;
  • alkilsulfāti;
  • etilēnimīni.

2. Augu izcelsmes alkaloīdi-citostatiskie līdzekļi - līdzīgas iedarbības preparāti, bet ar dabisku sastāvu:

  • taksāni;
  • vinka alkaloīdi;
  • podofilotoksīni.

3. Citostatiskie antimetabolīti - zāles, kas inhibē audzēja veidošanās procesā iesaistītās vielas, tādējādi apturot tā augšanu:

  • folijskābes antagonisti;
  • purīna antagonisti;
  • pirimidīna antagonisti.

4. Citostatiskās antibiotikas — pretmikrobu līdzekļi ar pretaudzēju aktivitāti:

  • antraciklīni.

5. Citostatiskie hormoni - pretvēža zāles, kas samazina noteiktu hormonu veidošanos.

  • progestīni;
  • antiestrogēnu;
  • estrogēni;
  • antiandrogēni;
  • aromatāzes inhibitori.

6. Monoklonālās antivielas - mākslīgi radītas antivielas, identiskas tagadnei, kas vērstas pret noteiktām šūnām, šajā gadījumā - audzējiem.

Preparāti

Citostātiskos līdzekļus, kuru zāļu saraksts ir parādīts zemāk, izraksta tikai pēc receptes un lieto tikai pēc stingrām indikācijām:

  • "Ciklofosfamīds";
  • "Tamoksifēns";
  • "Flutamīds";
  • "Sulfasalazīns";
  • "Hlorambucils";
  • "Azatioprīns";
  • "Temozolomīds";
  • "Hidroksihlorokvīns";
  • "Metotreksāts".

Zāļu saraksts, kas atbilst "citostatisko līdzekļu" definīcijai, ir ļoti plašs, taču šīs zāles visbiežāk izraksta ārsti. Zāles pacientam tiek atlasītas individuāli ļoti rūpīgi, savukārt ārsts pacientam izskaidro, kuras blakus efekti izraisīt citostatiskos līdzekļus, kas tie ir un vai no tiem var izvairīties.

Blakus efekti

Diagnostikas procesā jāapstiprina, ka cilvēkam ir nopietna slimība, kuras ārstēšanai nepieciešami citostatiskie līdzekļi. Šo zāļu blakusparādības ir ļoti izteiktas, pacientiem tās ir ne tikai grūti panesamas, bet arī apdraud cilvēku veselību. Citiem vārdiem sakot, citostatisko līdzekļu lietošana vienmēr ir kolosāls risks, bet onkoloģijas un autoimūno slimību gadījumā risks neārstēties ir lielāks nekā zāļu iespējamo blakusparādību risks.

Galvenā citostatisko līdzekļu blakusparādība ir tā negatīvā ietekme uz kaulu smadzenēm un līdz ar to arī uz visu asinsrades sistēmu. Plkst ilgstoša lietošana, kas parasti nepieciešama gan onkoloģisko jaunveidojumu ārstēšanā, gan autoimūnos procesos, iespējama pat leikēmijas attīstība.

Bet pat gadījumā, ja izdosies izvairīties no asins vēža, izmaiņas asins sastāvā neizbēgami ietekmēs visu sistēmu darbu. Ja palielinās asiņu viskozitāte, cieš nieres, jo glomeruls atrodas uz membrānām milzīgs spiediens, kā rezultātā tās var tikt sabojātas.

Lietojot citostatiskos līdzekļus, jums jābūt gatavam pastāvīgai sliktai veselībai. Pacienti, kuri ir izgājuši ārstēšanas kursu ar šīs grupas zālēm, pastāvīgi atzīmē vājuma sajūtu, miegainību un nespēju koncentrēties uz uzdevumu. Biežas sūdzības ir galvassāpes, kuras vienmēr ir un kuras ir grūti novērst ar pretsāpju līdzekļiem.

Sievietes ārstēšanas periodā parasti saskaras ar menstruāciju traucējumiem un nespēju ieņemt bērnu.

Gremošanas sistēmas traucējumi izpaužas kā slikta dūša un caureja. Bieži vien tas izraisa cilvēka dabisko vēlmi ierobežot uzturu un samazināt apēstās pārtikas daudzumu, kas, savukārt, noved pie anoreksijas.

Nav bīstams veselībai, bet nepatīkamas sekas citostatisko līdzekļu lietošanai ir matu izkrišana uz galvas un ķermeņa. Pēc kursa pārtraukšanas, kā likums, matu augšana atsāk.

Pamatojoties uz to, var uzsvērt, ka atbilde uz jautājumu par citostatiskiem līdzekļiem – kas tas ir, satur informāciju ne tikai par šāda veida zāļu priekšrocībām, bet arī par lielo risku veselībai un pašsajūtai to lietošanas laikā.

Noteikumi citostatisko līdzekļu lietošanai

Ir svarīgi saprast, ka citostatiķim ir tieša ietekme uz imūnsistēmas darbību, nomācot to. Tāpēc kursa laikā cilvēks kļūst uzņēmīgs pret jebkuru infekciju.

Lai novērstu inficēšanos, jāievēro visi drošības pasākumi: nerādīties vietās liels klasteris cilvēkiem, valkājiet marles aizsargpārsēju un lietojiet vietējiem līdzekļiem pretvīrusu aizsardzība (oksolīna ziede), izvairieties no hipotermijas. Ja infekcija elpceļu infekcija Tomēr, ja tas notiek, jums nekavējoties jādodas pie ārsta.

Kā samazināt blakusparādības?

Mūsdienu medicīna ļauj samazināt blakusparādību smagumu, kas rodas citostatisko līdzekļu lietošanas laikā. Īpašas zāles, kas bloķē rīstīšanās refleksu smadzenēs, ļauj uzturēt normālu veselību un veiktspēju ārstēšanas laikā.

Parasti tableti lieto agri no rīta, pēc tam ieteicams palielināt dzeršanas režīmu līdz 2 litriem ūdens dienā. Citostatiskie līdzekļi galvenokārt izdalās caur nierēm, tāpēc to daļiņas var nosēsties uz urīnpūšļa audiem, izraisot kairinošu efektu. Liels izdzertā šķidruma daudzums un bieža urīnpūšļa iztukšošana ļauj samazināt citostatisko līdzekļu blakusparādību smagumu urīnpūslī. Īpaši svarīgi ir rūpīgi iztukšot urīnpūsli pirms gulētiešanas.

Pārbaudes ārstēšanas laikā

Citostatisko līdzekļu uzņemšana prasa regulāru ķermeņa pārbaudi. Vismaz reizi mēnesī pacientam jāveic testi, kas parāda nieru, aknu, hematopoētiskās sistēmas efektivitāti:

  • klīniskā asins analīze;
  • bioķīmiskā asins analīze kreatinīna, ALAT un ASAT līmeņa noteikšanai;
  • pilnīga urīna analīze;
  • CRP indikators.

Tādējādi, zinot visu jaunāko informāciju par to, kāpēc ir nepieciešami citostatiskie līdzekļi, kas tie ir, kādi ir zāļu veidi un kā tos pareizi lietot, varat paļauties uz labvēlīga prognoze vēža un autoimūno slimību terapija.

Citostatiskie līdzekļi ir zāles, ko plaši izmanto onkohematoloģisko slimību ārstēšanā. To darbība ir vērsta uz visu šūnu un īpaši strauji dalīšanās šūnu dalīšanās daļēju nomākšanu vai pilnīgu nomākšanu, jo citostatiskie līdzekļi novērš saistaudu augšanu. Papildus asins onkoloģiskām slimībām tos lieto, lai ārstētu slimības, kurām raksturīga augsta epidermas slāņu šūnu aktivitāte, smagas un progresējošas patoloģijas. Pateicoties to spēcīgajai terapeitiskajai iedarbībai, tos izraksta arī pacientiem, kuri ir izturīgi pret tradicionālo ārstēšanu.

Citostatisko zāļu veidi, īpašības, darbības mehānisms

Kas ir šīs zāles? Ir liela grupa citostatisko līdzekļu ar dažādu sastāvu, farmakokinētiskiem, farmakodinamiskiem parametriem. Katrs no tiem darbojas savā veidā un ir efektīvs pret noteiktām ļaundabīgo audzēju formām. Visas zāles, kurām ir citostatiskas īpašības, pēc izcelsmes, iedarbības mehānisma uz ķermeni, ir nosacīti sadalītas vairākos veidos. Šī klasifikācija ļauj jums izvēlēties medicīna nepieciešams katrā konkrētajā gadījumā. Iecelšanu veic kvalificēts ārsts pēc pārbaudes un galīgās diagnozes noteikšanas. Galvenie citostatisko līdzekļu veidi:

  • Alkilējošās vielas - maina DNS struktūru, novērš šūnu dalīšanās procesu, pievienojot alkilgrupu DNS matricas ķēdes guanīna bāzei. Efektīva cīņā pret ļaundabīgiem audzējiem, bet arī iedarbojas uz veselas šūnas, piemīt kancerogēnas īpašības, var izraisīt iedzimtas mutācijas, traucēt embriju attīstību. Šajā grupā ietilpst: sinepju gāzes slāpekli saturoši analogi, slāpekli saturoši heterocikliskie savienojumi, nitrozilēti urīnvielas atvasinājumi, alkilsulfonāti.

  • Antimetabolīti - strukturālās līdzības dēļ tie aizvieto dabiskos metabolītus (vielmaiņas produktus) noteiktos, kursam kritiski nepieciešamajos patoloģisks process, bioķīmiskās reakcijas, bloķējot tās. Tiem ir raksturīga selektīva darbība – tās ir ciklam specifiskas zāles, kas iedarbojas dažādos nukleīnskābju biosintēzes posmos. Tie ietver: pirimidīnu antagonistus, purīnus, folijskābi.

  • Antibiotikas - kavē mikroorganismu dzīvībai svarīgo aktivitāti. Uzrāda kardiotoksiskas īpašības, kavē kaulu smadzeņu darbību un limfoīdie audi. Tie veido stabilus kompleksus ar šūnas kodola DNS, kas ir atbildīga par precīzu sadalošās šūnas kopēšanu, neļaujot ķēdēm atraisīties, kas izjauc no DNS atkarīgo sintēzi. Tie rada skābekļa radikāļus, kam ir toksiska iedarbība, bojājot šūnas. Izraisīt DNS virknes pārrāvumu replikācijas laikā. Antibiotikas spēj iedarboties uz noteiktiem audzēju veidiem. Grupā ietilpst šādas zāles mikrobioloģiskā izcelsme: antraciklīni, aktinomicīni, fleomicīni, bruneomicīns.

  • Dabiskas izcelsmes, pārsvarā augu tipa alkaloīdi, saistoties ar tubulīnu, maina šī galvenā mikrotubulu proteīna dabiskās īpašības, kas darbojas kā sliedes daļiņu transportēšanai. Tā rezultātā neitrofilu mobilitāte samazinās un iekaisuma process samazinās. Pussintētiskās zāles, kas sintezētas no dabīgā alkaloīda, inhibē topoizomerāzes, kas veicina DNS ķēžu attīšanu, kas noved pie replikācijas un transkripcijas procesu bloķēšanas, apturot ļaundabīgo audzēju augšanu. Neatkarīgi no pretvēža iedarbība, ir dažādas blakusparādības, t.sk. neiroloģiski traucējumi. Tie tiek klasificēti, pamatojoties uz to ražošanas avotiem, tie ir: vinca alkaloīdi, kas izolēti no daudzgadīgā Periwinkle herb, podofilotoksīni no nogoleaf saknēm, kolhicīna alkaloīdi, taksāni no īves, kamptotecīni no Ķīnas kamptotekas koka lapām.

  • Dažādas struktūras hormonālās un antihormonālās zāles - normalizē hormonu dabisko līdzsvaru organismā, bloķē androgēnu un estrogēnu receptorus, kas tieši mijiedarbojas ar kodola DNS, neitralizējot to stimulējošo iedarbību un aizkavējot deģenerētu šūnu dalīšanos. Attīstoties hormonatkarīgam vēzim, tie samazina dzimumhormonu – androgēnu un estrogēnu – izdalīšanos, nodrošinot to stabilu koncentrāciju un samazinot endokrīno dziedzeru ražoto gonadotropo hormonu daudzumu. Šīs darbības zāles ir: hormonālie līdzekļi, hormonu sintētiskie analogi, dzimumhormonu antagonisti, antiandrogēni, nesteroīdie un steroīdie antiestrogēni, gonadotropīna analogi, letrozols (aromatāzes inhibitors, enzīms, kas sintezē estrogēnu).

  • Citi citostatiskie līdzekļi, kas atšķiras no uzskaitītajām zālēm pēc struktūras un darbības mehānisma. Piemēram, enzīms L-asparagināze – šķeļ asparagīnu, bloķē proteīnu sintēzi, izraisot audzēja šūnu nāvi.

Visiem citostatiskiem līdzekļiem ir augsta bioloģiskā aktivitāte. Līdztekus mitotisko šūnu dalīšanās kavēšanai tie veic imūnsupresīvu funkciju.

Indikācijas iecelšanai amatā

Citostatisko līdzekļu galvenais mērķis ir ļaundabīgo audzēju ķīmijterapija un normālu kaulu smadzeņu šūnu reprodukcijas palēnināšana. Tieši strauji dalošās šūnas ir visjutīgākās pret citostatisko iedarbību. Gļotādu, ādas, matu, kuņģa-zarnu trakta epitēlija audu šūnas, daloties normālā ātrumā, reaģē mazākā mērā. Parasti tiek noteikts zāļu komplekss, tk. jaunveidojumi satur dažādas šūnas, kas ir izturīgas pret noteikta veida zālēm. Vairāku citostatisko līdzekļu apvienotā darbība var novērst audzēja recidīvu un novērst slimības aktīvu progresēšanu. Tie ir efektīvi pret dažāda veida, sarežģītības un ķermeņa daļu ļaundabīgiem audzējiem. Indikācijas ir šādas:

  • agrīnās stadijas vēzis;

  • hematopoētiskās sistēmas neoplastiska slimība - leikēmija;

  • limfomas dažādas pakāpesļaundabīgi audzēji, dzemdes horionepitelioma, sarkomas;

  • multiplā mieloma, amiloidoze, plazmocitoma, Franklina slimība;

  • autoimūnas slimības, kas skar locītavas - reimatoīdais artrīts, reimatisms, sistēmiskā sklerodermija, reaktīvs un psoriātiskais artrīts, ankilozējošais spondilīts;

  • locītavu bojājumi sarkanās vilkēdes gadījumā;

  • sistēmisks vaskulīts;

  • smags alerģiskas slimības, atgrūšana pēc transplantācijas;

  • gremošanas sistēmas vēzis, krūts, olnīcu audzēji, prostatas vēzis.

Noteikumi citostatisko līdzekļu lietošanai

Citostatisko līdzekļu augsta toksicitāte, zema selektivitāte, neliela terapeitiskā iedarbība prasa ārstējošajam ārstam speciālas zināšanas citostatiskās ķīmijterapijas jomā, spēju paredzēt terapeitiskā efekta līdzsvaru un paredzamās blakusparādības.

Iecelt var tikai augsti kvalificēts speciālists vēlamo skatu zāles, precīza deva un lietošanas kursa ilgums. Devas un kursa ilgums tiek individualizēti atkarībā no patoloģijas veida, slimības stadijas, terapijas efektivitātes un panesamības. Pašārstēšanās vai nepareiza lietošana ir ārkārtīgi bīstama.

Citostātiskos līdzekļus ražo vairākos veidos:

  • tabletes, kapsulas - var lietot pirms, pēc un ēšanas laikā. Nekošļājot, jums vajadzētu dzert vārīts ūdens vismaz pusglāzes apjomā;

  • pulveris - paredzēts šķīdināšanai vārītā ūdenī un agrā rīta uzņemšanai;

  • šķīdums intravenozām, intramuskulārām injekcijām, intralumbālām injekcijām - mugurkaula kanāla iekšpusē.

Lielas vienreizējas un kopējās devas palielina citostatisko efektu, bet ir saistītas ar nieru, aknu, kuņģa-zarnu trakta audu bojājumiem un neatgriezenisku hematopoēzes kavēšanu. Izrakstot zāles, ārsts ievēro minimāli efektīvo devu principu. Kombinētās terapijas shēmas prasa samazinājumu. Saskaņā ar dažādām shēmām tiek piemērota šāda deva, kas aprēķināta uz ķermeņa virsmas laukuma vienību:

  • Mazas devas - 100 mg / m2 vai mazāk.

  • Vidēja - līdz 1000 mg / m2.

  • Augsts - virs 1000 mg / m2.

Parasti tiek noteikta iknedēļas zāļu deva, kas paredzēta perorālai lietošanai. Lietojiet saskaņā ar shēmu: kopējā nedēļas deva tiek sadalīta 3 devās ik pēc 12 stundām, pēc tam nedēļas pārtraukums vai ikdienas lietošana nelielās devās. Terapijas ilgums ir 2-4 nedēļas, ja nepieciešams, pēc 6-9 nedēļām - otrā deva. Turpmākajos kursos ir svarīgi ņemt vērā izrakstīto zāļu toleranci, nevēlamo blakusparādību izpausmes pakāpi - ja tiek konstatētas izteiktas blakusparādības, ir nepieciešams pielāgot devu. Smagos gadījumos citostatiskie līdzekļi ir paredzēti parenterāla ievadīšana- 1-3 rubļi nedēļā, ar 7 dienu intervālu, 10-20 injekciju kurss. Lai nomāktu sāpīgus vaskulīta simptomus, citas autoimūnas patoloģijas, ir atļauts lietot lielas zāļu devas intravenozas pilinātāja veidā.

Kontrindikācijas lietošanai

  • paaugstināta jutība pret zālēm, tendence uz alerģiskām izpausmēm;

  • imūndeficīts, ķermeņa imunitāte pret citostatisko iedarbību, ārkārtējs izsīkums;

  • kaulu smadzeņu hematopoētiskās funkcijas pārkāpumi, anēmija, asins leikocītu, trombocītu trūkums;

  • infekcijas, vīrusu rakstura slimības - vējbakas, jostas roze;

  • aknu, nieru, sirds, asinsvadu sistēmas darbības traucējumi, nierakmeņi;

  • urīnpūšļa vēzis, vielmaiņas slimības - podagra, cukura diabēts, hemorāģiskās izmaiņas;

  • kuņģa-zarnu trakta čūlas, mutes dobums;

  • grūtniecība vai tās plānošana, zīdīšana.

Blakus efekti

Ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem parasti ir vairāku kursu un vairāku ciklu, kas ietekmē gandrīz visus orgānus un sistēmas. Pirmās tiek skartas aknas, strauji bojājoties toksīniem līdz pat aknu cirozes parādīšanās. Blakusparādību smagums un biežums ir atkarīgs no citostatiskā līdzekļa veida, pareizi izvēlētas devas, ārstēšanas metodes un ilguma. Onkologu un reimatologu uzkrātā klīniskā pieredze liecina, ka vidēji smagas devas labi panes pacienti, kuriem nav smagas slimības. vispārējais stāvoklis. Daudzas ziņotās nevēlamās blakusparādības ir klasificētas kā reti notikumi. Lielākajai daļai citostatisko līdzekļu ir raksturīgas šādas blakusparādības:

  • noteikta veida šūnu satura samazināšanās asinīs, salīdzinot ar normu, mutes gļotādas iekaisums, kuņģa-zarnu trakta čūlas, asiņošana;

  • palielināta aktivitāte patogēno un nosacīti patogēna mikroflora, organisma pretestības pazemināšanās, hronisku slimību saasināšanās, jaunveidojumi;

  • vemšana, apetītes trūkums, vaļīgi izkārnījumi, smags izsīkums;

  • muguras sāpes, vēdera apvidus, krampji, osteoporoze;

  • nogurums, vājums, migrēnas, samazināta vitalitāte, miega traucējumi;

  • ievērojams zaudējums matu līnija galva un ķermenis, menstruālā cikla traucējumi, samazināta seksuālā funkcija vīriešiem, grūtniecības iestāšanās iespējamība sievietēm;

  • urīnpūšļa, aizkuņģa dziedzera iekaisums, eritrocītu parādīšanās, olbaltumvielas urīnā, nefropātija, žults stāze;

  • sirds mazspēja, asinsvadu distonija;

  • alerģiskas, ādas izsitumi, drudzis, aukstums, pneimonija, nieru bojājumi.

Bieži izrakstītās citotoksiskās zāles

Visas zāles, kurām ir citostatiska iedarbība, ir spēcīgas, tās tiek izlaistas tikai pēc receptes. Visbiežāk tiek izrakstīti:

  • Azatioprīns - ir spēcīgs imūnsupresīvs, neliels pretvēža efekts, ir iekļauts vielmaiņas reakcijās. Efektīva sistēmisku slimību, audu un orgānu transplantācijas, reimatoīdā artrīta, psoriāzes gadījumā. Tiek piedāvāts tablešu veidā, cena: 50 gab. - 270 rubļi.

  • Metotreksāts ir jaunas paaudzes citostatisko līdzekļu pārstāvis, kas iekļauts antimetabolītu grupā, folijskābes antagonists. Ar izteiktu imūnsupresīvu efektu, tam ir saudzējoša ietekme uz normālām struktūrām, tai nav būtiskas hematoloģiskas toksicitātes. Visaktīvākais, pat mazās devās, pret ātri dalāmām šūnām. Pieejams šādā veidā: tabletes, 50 gab. - 530 rubļi, koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai, 500 mg - 770 rubļi, pildīta šļirce ar adatu, 10 mg - 740 rubļi.

  • Prospidīns ir alkilējoša tipa citostatisks līdzeklis, kam ir arī pretiekaisuma īpašības. Tam ir zema toksicitāte normālām šūnām, to raksturo plašs terapeitiskais efekts, un tas ir indicēts pretvēža staru terapijas uzlabošanai. Efektīva rīkles vēža, jebkuras stadijas un formas balsenes vēža, tīklenes audzēju, ādas vēža un melanomas ārstēšanā. Izgatavots liofilizēta pulvera veidā, kas ievietots ampulās. Cena par 10gab. 0,1 g - no 5000 rubļiem.

  • Ciklofosfamīds ir moderns pretaudzēju līdzeklis, kas pieder pie alkilējošu, aktīvā viela Ciklofosfamīds. Tam ir izteikta pretvēža un imūnsupresīva aktivitāte, nomāc limfocītu B-subpopulācijas. Ietekmē hematopoētisko sistēmu. To plaši izmanto dažādu veidu audzēju ķīmijterapijas kursā un autoimūno slimību ārstēšanā. Izgatavots pulvera veidā, kas paredzēts intravenozai pilienveida infūzijai. To var pasūtīt Vācijā ražotā tiešsaistes aptiekā, kur to pārdod ar nosaukumu Endoxan, par cenu 195 rubļi. uz 200 mg flakonu.

  • Hlorbutīns ir slāpekļa sinepju atvasinājums un alkilējošs līdzeklis. Labi panesams, efektīvs cīņā pret limfoīdo audu ļaundabīgām slimībām, olnīcu vēzi, krūts vēzi. Lieto reimatoīdā artrīta ārstēšanā. Izraisa neatgriezeniskas mielosupresijas attīstības risku. Ražots tablešu veidā, cena par burciņu, 100 gab. - no 4000 rubļiem.

    • Nedzeriet alkoholiskos dzērienus.

    • Katru mēnesi ziedot asinis un urīnu laboratoriskai izmeklēšanai. Veikt nieru un aknu testus. Uzraudzīt urīna skābumu.

    • Ārstēšanas laikā un sešu mēnešu laikā pēc tam lietojiet kontracepcijas līdzekļus, kas droši aizsargā pret grūtniecību.

    • Nevakcinējieties, nelietojiet metotreksātu vienlaikus ar citām zālēm bez iepriekšējas ārsta atļaujas. Informējiet ārstu par citostatiskā līdzekļa lietošanu pirms jebkuras plānotas ķirurģiskas iejaukšanās, t.sk. apmeklējot zobārsta kabinetu.

    • Ārstēšanas laikā izvairieties no saskares ar inficētiem cilvēkiem. Neizmantojiet solāriju. Samaziniet saulē pavadīto laiku, lietojiet aizsargziedes. Izvairieties no nejaušiem iegriezumiem un ievainojumiem.

    • Lai aizsargātu urīnpūsli, izdzeriet vismaz 2 litrus tīra ūdens dienā nelielās porcijās. Bieži un pilnībā iztukšojiet urīnpūsli.

    • Paaugstināt hemoglobīna līmeni asinīs normāls uzturs, vairāk dzelzi un vitamīnus saturošu produktu. Lietojiet papildu B vitamīnus ārsta ieteiktajā devā, folijskābi parasti izraksta 1 mg devā dienā. Lietojiet to atsevišķi (ar vismaz 4 stundu intervālu) no sulfasalazīna.

    • Lai izvairītos no sedimentācijas, nejauciet dažādus citostatiskos līdzekļus vienā šļircē, doksorubicīnu ar heparīnu. Piesardzīgi lietojiet tos vienlaikus ar aminoglikozīdiem, pretčūlu, pretkrampju, antibakteriāliem, diurētiskiem līdzekļiem, kas darbojas glomerulārajos kapilāros.

    Pirms uzsākt medicīnisko ārstēšanu ar citostatiskiem līdzekļiem, ieteicams izpētīt to īpašības, darbības mehānismu un nosvērt iespējamo blakusparādību risku. Ir svarīgi atcerēties, ka tikai kvalificēts speciālists var izvēlēties visefektīvāko un drošāko medikamentu.

Saskarsmē ar

Klasesbiedriem

Citostatiskie līdzekļi ir zāles ļaundabīgu šūnu un audzēju ārstēšanai, kuru mērķis ir nomākt mitotisko aktivitāti un novērst patoloģiski strauju šūnu dalīšanos.

Šīs zāles pieder pie antimetabolītu grupas, kas būtiski maina vielmaiņas procesus ķermeņa šūnās. Tieši ļaundabīgi audzēji ir visjutīgākie pret citostatisko līdzekļu iedarbību.

Citostatisko zāļu darbības joma

Citostatiskie līdzekļi ir paredzēti tādu slimību ārstēšanai kā leikēmija, vēža agrīnās stadijas un limfoma.

Citostatiskie līdzekļi kavē ļaundabīgo audzēju un veidojumu šūnu dalīšanos, lai novērstu slimības aktīvu progresēšanu. Šūnas ar normālu dalīšanās ātrumu daudz retāk reaģē uz šīm zālēm (piemēram, gļotādu šūnas, kuņģa-zarnu trakta epitēlijs, āda, mati).

Citostatiskie līdzekļi var arī kavēt kaulu smadzeņu šūnu proliferāciju, tāpēc tos aktīvi izmanto dažādu autoimūnu slimību (artrīta, vilkēdes, sklerodermijas un monoklonālās gammopātijas) gadījumos.

Citostatiskās zāles ir tablešu, kapsulu un dažādu injekciju veidā. Devas un ārstēšanas ilgumu var noteikt tikai ārsts, pamatojoties uz slimības smagumu, organisma panesamību pret izrakstītajām zālēm un ārstēšanas kursa efektivitāti.

Citostatisko zāļu veidi

Visi esošie citostatiskie līdzekļi ir diezgan nosacīti iedalīti vairākos veidos. Šī konvencija ir saistīta ar faktu, ka katrai citostatiskajai zālei ir absolūti unikāls iedarbības mehānisms uz ķermeni. Tajā pašā laikā vairāku citostatisko līdzekļu grupai no vienas grupas ir efektīva ietekme uz pilnīgi dažādiem ļaundabīgo audzēju veidiem.

Šeit ir saraksts ar visizplatītākajiem tradicionālā medicīna citotoksiskas zāles:

  • citostatisko līdzekļu alkilējošās grupas (hloretilamīni, nitrozourīnvielas atvasinājumi, alkilsulfonāti un etilēnimīni);
  • augu izcelsmes citostatisko alkaloīdu grupa (taksāni, podofilotoksīni un vinkas alkaloīdi);
  • antimetabolītu citostatiskie līdzekļi (purīna, folijskābes un pirimidīna antagonisti);
  • citostatiskas antibiotikas ar pretaudzēju aktivitāti (antraciklīni un citi);
  • monoklonālās antivielas;
  • citostatiskie hormoni (estrogēni, progestīni, antiandrogēni, antiestrogēni un aromatāzes inhibitori);
  • citas citotoksiskas zāles.

Slavenākās citostatiskās zāles ir:

  • busulfāns;
  • Nimustīns;
  • hlorambucils;
  • Tenipozīds Vindesīns;
  • Cisplatīns.

Blakusparādības, lietojot citostatiskos līdzekļus

Citostatiskie līdzekļi aktīvi kavē strauji dalošos kaulu smadzeņu, limfoidās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta epitēlija šūnu augšanu. Tā kā zāles iedarbojas uz organismu, daži pacienti saskaras ar tādām slimībām kā citopēnija, stomatīts, zarnu un kuņģa čūlas. Dažiem ir pazīmes, kas liecina par ātru toksīnu izraisītu aknu bojājumu, kas izraisa cirozes parādīšanos.

Citostatisko līdzekļu raksturīgākā blakusparādība ir hroniska hematopoēzes inhibīcija, kas izpaužas leikopēnijas un anēmijas veidā. Šī procesa izpausmes pakāpe ir tieši atkarīga no vienreizējo un kopējo citostatisko zāļu devu skaita.

Citostatiķiem ir arī imūnsupresīva iedarbība uz cilvēka ķermeni, kas izraisa patogēnās mikrofloras aktivitātes palielināšanos. Tas palīdz samazināt organisma izturību pret dažādiem patogēniem faktoriem, notiek hronisku procesu saasināšanās.

Citostatisko līdzekļu ietekmes uz ķermeni rezultāts dažos gadījumos ir ievērojams šūnu aizsargspēku samazinājums. Tas var radīt labvēlīgi apstākļi uzsākt šūnu ļaundabīgo audzēju procesu un jauna veida veidojumu, audzēju un metastāžu veidošanos.

Pēdējo 20-25 gadu laikā citostatiskie līdzekļi ir kļuvuši par svarīgu sastāvdaļu daudzu autoimūnu slimību ārstēšanā. Pateicoties savai darbībai, šādas zāles ir atradušas savu pielietojumu ne tikai vēža ārstēšanā, bet arī dermatoloģijā, zobārstniecībā, dermatoveneroloģijā un citās jomās. Citostatiskie līdzekļi - kas tie ir un kāda ir to iedarbība? Par to varat uzzināt no šī raksta.

Par citostatiskiem līdzekļiem

Citostatiskie līdzekļi jeb citostatiskie līdzekļi ir zāļu grupa, kas, nonākot cilvēka organismā, spēj traucēt šūnu, tostarp ļaundabīgo tipu, augšanu, attīstību un dalīšanos. Neoplazmu terapiju ar šāda veida zālēm nosaka tikai kvalificēts ārsts. Zāles var ražot tablešu, kapsulu veidā vai ievadīt pacientiem intravenozi, izmantojot pilinātāju vai injekcijas.

Burtiski visas citostatiskās zāles ir ķīmiskas vielas ar augstu bioloģisko aktivitāti. Līdzīgām zālēm ir arī spēja:

  • kavē šūnu proliferāciju;
  • uzbrūk šūnām, kurām ir augsts miotiskais indekss.

Kur tie tiek piemēroti?

Citostatiskie līdzekļi ir plaši izmantoti ārstēšanā onkoloģiskās slimības dažāda sarežģītība un dažādas ķermeņa daļas. Zāles ir paredzētas ļaundabīgu audzēju ārstēšanai vēža, leikēmijas, monoklonālās gammopātijas utt., Turklāt citostatiskie līdzekļi novērš ātru šūnu dalīšanos:

  • kaulu smadzenes;
  • āda;
  • gļotāda;
  • kuņģa-zarnu trakta epitēlijs;
  • mati;
  • limfoīdā un mieloīdā ģenēze.

Papildus iepriekšminētajam citostatiskos līdzekļus aktīvi izmanto gremošanas sistēmas slimību ārstēšanā, piemēram, kuņģa, barības vada, aknu, aizkuņģa dziedzera, taisnās zarnas vēža ārstēšanā. Medikamentus lieto gadījumos, kad ķīmijterapija nesniedz vēlamos pozitīvus rezultātus.

Apsverot detalizētus norādījumus par zāļu lietošanu, kļūst skaidrs, kā darbojas citostatiskie līdzekļi, kādi tie ir un kādos gadījumos tie jālieto. Šāda veida zāles visbiežāk tiek parakstītas autoimūnās terapijas veidā. Citostatiķiem ir tieša ietekme uz kaulu smadzeņu šūnām, vienlaikus samazinot imūnsistēmas aktivitāti, kā rezultātā tiek panākta stabila remisija.

Citostatisko līdzekļu veidi

Kompetenta citostatisko līdzekļu klasifikācija ļauj noteikt, kuras zāles ir nepieciešamas konkrētā gadījumā. Tikai kvalificēts ārsts var izrakstīt zāļu terapiju pēc testu rezultātu saņemšanas. Citostatiskās grupas zāles ir sadalītas šādos veidos:

  1. Alkilējošas zāles, kas spēj bojāt ātri dalāmo šūnu DNS. Neskatoties uz efektivitāti, pacientiem ir grūti panest zāles, un terapijas negatīvās sekas ir aknu un nieru patoloģijas.
  2. Alkaloīdi-citostatiskie augu tipa līdzekļi ("Etoposide", "Rozevin", "Kolhamin", "Vinkristīns").
  3. Citostatiskie antimetabolīti ir zāles, kas izraisa audzēja audu nekrozi un vēža remisiju.
  4. Citostatiskās antibiotikas ir pretvēža līdzekļi ar pretmikrobu īpašībām.
  5. Citostatiskie hormoni ir zāles, kas kavē noteiktu hormonu veidošanos. Tie var samazināt ļaundabīgo audzēju augšanu.
  6. Monoklonālās antivielas ir mākslīgi radītas antivielas, kas ir identiskas reālām imūnšūnām.

Darbības mehānisms

Citostatiskie līdzekļi, kuru darbības mehānisms ir vērsts uz šūnu proliferācijas un audzēja šūnu nāves kavēšanu, ir viens no galvenajiem mērķiem - tā ir ietekme uz dažādiem mērķiem šūnā, proti:

  • uz DNS;
  • fermentiem.

Bojātas šūnas, tas ir, mutācijas DNS, izjaucas vielmaiņas procesi organismā un hormonu sintēzi. Protams, mehānisms, kā panākt audzēja audu augšanas kavēšanu dažādos citostatiskos līdzekļos, var atšķirties. Tas ir tāpēc, ka tiem ir atšķirīga ķīmiskā struktūra un tiem var būt atšķirīga ietekme uz vielmaiņu. Atkarībā no citostatisko zāļu grupas šūnas var tikt ietekmētas:

  • timidilāta sintetāzes aktivitāte;
  • timidilāta sintetāze;
  • topoizomerāzes I aktivitāte;
  • mitotiskā vārpstas veidošanās utt.

Uzņemšanas pamatnoteikumi

Citostatiskos līdzekļus ieteicams lietot ēšanas laikā vai pēc ēšanas. Narkotiku ārstēšanas laikā ar citostatiskiem līdzekļiem ir aizliegts dzert alkoholiskos dzērienus. Ārsti neiesaka lietot šādas zāles grūtniecības vai zīdīšanas laikā.

Blakus efekti

Citostatiskie līdzekļi - kas tas ir un kādas kontrindikācijas lietošanai pastāv, ārstējošais ārsts var izskaidrot katrā gadījumā. Blakusparādību rašanās biežums ir tieši atkarīgs no tādām niansēm kā:

  • medikamentu veids, ko lietojat;
  • devas;
  • administrēšanas shēma un veids;
  • terapeitiskā iedarbība, kas bija pirms zāļu lietošanas;
  • cilvēka ķermeņa vispārējais stāvoklis.

Vairumā gadījumu blakusparādības rodas citostatisko zāļu īpašību dēļ. Tāpēc audu bojājumu mehānisms ir līdzīgs audzēja iedarbības mehānismam. Raksturīgākās un raksturīgākās vairumam citostatisko blakusparādību ir:

  • stomatīts;
  • hematopoēzes kavēšana;
  • slikta dūša, vemšana, caureja;
  • dažāda veida alopēcija;
  • alerģijas (izsitumi uz ādas vai nieze);
  • sirds mazspēja, anēmija;
  • nefrotoksicitāte vai nieru kanāliņu bojājumi;
  • reakcija no vēnām (fleboskleroze, flebīts utt.);
  • galvassāpes un vājums, kas jūtams visā ķermenī;
  • drebuļi vai drudzis;
  • apetītes zudums;
  • astēnija.

Pārdozēšana var izraisīt sliktu dūšu, vemšanu, anoreksiju, caureju, gastroenterītu vai aknu darbības traucējumus. Negatīvā ietekme medikamentoza ārstēšana ar citostatiskiem līdzekļiem ir kaulu smadzenēs, kuru veselās šūnas uzņem nepareizos elementus un nevar tikt atjauninātas tādā pašā ātrumā. Šajā gadījumā cilvēkam var rasties asins šūnu trūkums, kas izraisa skābekļa transportēšanas traucējumus un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos. To var redzēt pēc ādas bāluma.

Vēl viena citostatisko līdzekļu lietošanas blakusparādība ir plaisu, iekaisuma reakciju un čūlu parādīšanās uz gļotādām. Terapijas laikā šādas ķermeņa vietas ir jutīgas pret mikrobu un sēnīšu iekļūšanu.

Samaziniet blakusparādības

Pateicoties mūsdienu zālēm un vitamīniem, ir iespējams samazināt negatīva ietekme citostatiķi uz ķermeņa, vienlaikus nesamazinot terapeitisko efektu. Ņemot īpaši preparāti, pilnīgi iespējams atbrīvoties no rīstīšanās refleksa un saglabāt darba spējas un laba veselība visu dienu.

Šādas zāles ieteicams lietot no rīta, pēc kuras dienas laikā nevajadzētu aizmirst par ūdens bilanci. Jums vajadzētu dzert 1,5 līdz 2 litrus tīra ūdens dienā. Tas izskaidrojams ar to, ka burtiski visam citostatisko zāļu sarakstam raksturīga izdalīšanās ar nieru palīdzību, tas ir, zāļu elementi nogulsnējas urīnpūslī un kairina audus. Pateicoties dienas laikā izdzertam ūdenim, organisms tiek attīrīts, un Negatīvās sekas citostatiskā terapija. Arī bieža dzeršana nelielās porcijās var samazināt risku palielināt pieļaujamo baktēriju skaitu mutes dobumā.

Lai attīrītu organismu un uzlabotu asins sastāvu, mediķi iesaka veikt asins pārliešanu, kā arī mākslīgi bagātināt to ar hemoglobīnu.

Kontrindikācijas

  • paaugstināta jutība pret zālēm vai tā sastāvdaļām;
  • kaulu smadzeņu funkciju apspiešana;
  • diagnosticēta vējbakas, jostas roze vai citas infekcijas slimības;
  • nieru un aknu normālas darbības pārkāpums;
  • podagra;
  • nieru slimība.

Bieži izrakstītās citotoksiskās zāles

Jautājums par citostatiskiem līdzekļiem, kas tie ir un to lomu ļaundabīgo audzēju ārstēšanā, vienmēr ir bijis aktuāls. Parasti izrakstītās zāles ir:

  1. "Azatioprīns" ir imūnsupresants, kam ir daļēja citostatiska iedarbība. To izraksta ārsti, ja rodas negatīva reakcija audu un orgānu transplantācijas laikā, ar dažādām sistēmiskām slimībām.
  2. "Dipīns" ir citostatisks līdzeklis, kas nomāc audu, tostarp ļaundabīgo, augšanu.
  3. "Mielozāns" ir zāles, kas var kavēt asins elementu augšanu organismā.
  4. "Busulfāns" ir neorganisks medikaments, kam ir izteiktas baktericīdas, mutagēnas un citotoksiskas īpašības.
  5. "Cisplatīns" satur smagos metālus un spēj inhibēt DNS sintēzi.
  6. "Prospidīns" ir lielisks pretvēža līdzeklis, ko visbiežāk lieto ļaundabīgiem audzējiem, kas radušies balsenē un rīklē.

Citostatiskās zāles, kuru saraksts ir sniegts iepriekš, tiek izrakstītas tikai pēc receptes. Jo ar to pietiek spēcīgi līdzekļi. Pirms zāļu lietošanas ir vērts izpētīt, kas ir citostatiskie līdzekļi, kas tie ir un kādi tie ir. blakus efekti. Ārstējošais ārsts varēs izvēlēties visefektīvākās citostatiskās zāles atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa diagnozes.