1. Daudznozaru klīnika

Multidisciplināra klīnika, speciālistu pēctecība

2. Profesionāli ārsti

Augsti kvalificēts medicīnas personāls ar lielu pieredzi

3. Jaunākās medicīnas tehnoloģijas

Mūsdienīgu un ļoti efektīvu ārstēšanas metožu izmantošana, izmantojot jaunākās medicīnas tehnoloģija

4. Ērts laiks strādāt

Ērts darba laiks P-P 9:00-20:00
Sestdien 9:00 - 16:00

5. Anonimitāte

Anonimitāte garantēta

Ādas mikrosporija. Ārstēšana

Profesors Batkajevs E.A.

mikrosporija- sēnīšu slimība no dermatofitozes grupas, ādas slimība, kurā tiek ietekmēta āda un mati un ārkārtīgi retos gadījumos nagu plāksnes. Nosaukums šim mikoze cēlies no tā izraisītāja nosaukuma – ģints sēnītes microsporum kas saistīti ar dermatofītiem. Slimību sauc arī par "cirpējēdes" (jēdziens apvieno mikrosporiju un trichophytosis), kas ir saistīts ar tās īpatnībām. klīniskā aina.

Nokļūstot uz ādas, patogēns iekļūst tajā un sāk vairoties. Atrodoties tuvu matu folikulu mutēm, sēnītes sporas dīgst, izraisot matu bojājumus. Diezgan ātri izplatoties pa pēdējo virsmu, micēlija hifas iznīcina kutikulu, starp kuras zvīņām sakrājas sporas. Tādējādi sēne ieskauj matus, veidojot apvalku un blīvi piepildot folikulu aparātu.

Ādas mikrosporijas ārstēšana

Plkst mikrosporijas ārstēšana Galvas ādā griseofulvīns, hloru saturoša antibiotika, ko ražo sēnīte, joprojām ir izvēles zāles. Griseofulvīns, kas ražots 125 mg tablešu veidā, tiek izrakstīts ar ātrumu 22 mg uz 1 kg pacienta ķermeņa masas. Zāles lieto katru dienu 3-4 devās ēšanas laikā ar tējkaroti dārzeņu eļļa, kas nepieciešams, lai palielinātu grizeofulvīna šķīdību un palielinātu tā darbības ilgumu (eļļās esošais α-tokoferols aizkavē grizeofulvīna metabolismu aknās). Bērniem, kas jaunāki par 3 gadiem, vēlams izrakstīt griseofulvīnu suspensijas veidā, no kura 8,3 ml atbilst 1 tabletei (125 mg) zāļu. Nepārtraukta terapija tiek veikta līdz pirmajai negatīvs rezultāts sēnīšu analīze, pēc kuras griseofulvīns 2 nedēļas. lietojiet to pašu devu katru otro dienu un pēc tam vēl 2 nedēļas. 2 reizes nedēļā. Vispārējais ārstēšanas kurss ir 1,5-2 mēneši. Terapijas laikā ir nepieciešams katru nedēļu noskūt matus un mazgāt matus 2 reizes nedēļā, vēlams ar šampūnu, kas satur pretsēnīšu līdzekli (Nizoral, Folten Pharma pret blaugznām). Ieteicams fokusa zonā vienlaikus berzēt jebkuru pretsēnīšu ziedi. Paralēli perorālai pretsēnīšu līdzekļu ievadīšanai var veikt manuālu matu noņemšanu, iepriekš uzliekot 5% grizeofulvīna plāksteri uz bojājuma vietu.

No blakus efekti griseofulvīns jāatzīmē galvassāpes, alerģiski izsitumi, diskomforta sajūta epigastrijā; retāk ir granulocitopēnija un leikopēnija. Diemžēl hepatotoksicitātes dēļ griseofulvīns ir kontrindicēts bērniem, kuriem ir bijis hepatīts vai aknu slimība. Zāles nav parakstītas arī nieru slimībām, peptiska čūlas kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas, neirīts, asins slimības, fotodermatoze.

Pēdējos gados cienīga alternatīva griseofulvīns ir terbinafīns. O vietējās formas zāles jau ir minētas. Galvas ādas mikrosporijas ārstēšanā terbinafīnu lieto tablešu veidā, kas pieejamas 125 un 250 mg devās. Zālēm ir augsts drošības profils, kas lielā mērā ir saistīts ar tā darbības mehānisma īpatnībām. Skvalēna epoksidāze, ko inhibē terbinafīns, nav saistīta ar citohroma P-450 sistēmu, tāpēc zāles neietekmē hormonu un citu zāļu metabolismu. Tā kā terbinofīns ir lipofīls, pēc iekšķīgas lietošanas tas ātri sasniedz ādas dermālo slāni, pārvar to un uzkrājas epidermas raga slāņa lipīdos, matu folikulās un matos.

Mikrosporijas ārstēšana bērniem

Ārstējot galvas ādas mikrosporiju bērniem, terbinafīna devu nosaka atkarībā no ķermeņa svara. Ražotājs iesaka izrakstīt zāles bērnam, kas sver mazāk par 20 kg, devā 62,5 mg dienā; bērni, kas sver no 20 līdz 40 kg - 125 mg; vairāk nekā 40 kg - 250 mg. Tomēr TsNIKVI pieredze liecina, ka šīs devas bieži vien ir nepietiekamas, jo maksimālā terapeitiskais efekts iegūts, mainot oficiāli ieteiktās ārstēšanas shēmas. Šajā sakarā piedāvātās terbinafīna devas ir par 50% lielākas nekā ražotāja ieteiktās: 94 mg / dienā (3/4 tabletes pa 125 mg) bērniem, kas sver 10-20 kg un 187 mg / dienā (1,5 tabletes no 125 mg). mg) - 20-40 kg. Ja ķermeņa svars pārsniedz 40 kg, terbinafīnu ordinē 250 mg dienā. Pieaugušajiem terbinafīnu ordinē devā 7 mg uz 1 kg, bet ne vairāk kā 500 mg dienā.

Terbinafīnu lieto vienu reizi dienā. Terbinafīna lietošanas laikā pacientiem var rasties pilnuma sajūta kuņģī, nelielas sāpes vēderā, garšas sajūtas traucējumi, neitropēnija, ādas reakcijas. Zāles ir kontrindicētas aknu slimībām dekompensācijas stadijā.

Vājinātiem pacientiem tiek nozīmētas stimulējošas zāles (pirogenāls, normāls cilvēka imūnglobulīns, A vitamīni, B grupa, metiluracils utt.). Bērns tiek uzņemts bērnu kolektīvā pēc sēnīšu pārbaudes ar mikologa atļauju.

Mikrosporijas profilakse

Mikrosporijas profilakse sastāv no pacientu ar mikrosporiju savlaicīgas atklāšanas, izolēšanas un ārstēšanas. Bērnu iestādēm periodiski jāveic medicīniskās pārbaudes. Identificēts bērns ar mikrosporiju ir jāizolē no citiem bērniem un jānosūta ārstēšanai specializētā mikoloģiskā slimnīcā. Katram slimajam tiek aizpildīts paziņojums atbilstoši uzskaites forma 281. Lietas, kas pieder pacientam ar mikrosporiju, tiek dezinficētas. Noteikti pārbaudiet radiniekus un personas, kas saskaras ar pacientu. Īpaša uzmanība jādod mājdzīvniekiem, jo ​​tie bieži ir infekcijas avots. Dzīvnieki, kas slimo ar mikrosporiju, tiek vai nu nogalināti, vai arī viņiem tiek veikta pilnvērtīga pretsēnīšu ārstēšana. Cīņā pret mikrosporiju nozīmīga loma ir veselības izglītības iestādēm, kā arī klaiņojošo dzīvnieku veterinārajai uzraudzībai.

Mikrosporija ir visizplatītākā mikotiskā infekcija starp dermatofitozēm, neskaitot pēdu mikozes.Slimība ir sastopama visur. Krievijā katru gadu tiek reģistrēti līdz 100 tūkstošiem pacientu ar mikrosporiju. Mikoze ir ļoti lipīga, bērni biežāk cieš. Pēdējo divu desmitgažu laikā ir novērots mikrosporijas sastopamības pieaugums jaundzimušajiem. Pieaugušie slimo reti – pārsvarā tās ir jaunas sievietes. Pieaugušo mikrosporijas retums, īpaši ar galvas ādas bojājumiem un parasti spontānu atveseļošanos pubertātes sākumā, ir izskaidrojams ar fungistatisko organisko skābju (jo īpaši undicilēnskābes) klātbūtni pieaugušo matos. Epidemioloģiskā ziņā īpaši bīstami ir pacienti ar galvas ādas bojājumiem. Tas ir saistīts ar faktu, ka šī mikozes forma, pirmkārt, visbiežāk tiek diagnosticēta novēloti, un, otrkārt, tās terapija ir saistīta ar noteiktām grūtībām. Diemžēl jaunāko Krievijā veikto epidemioloģisko pētījumu dati liecina par pacientu skaita pieaugumu ar šo mikozi ar matu bojājumiem.

Galvenais slimības avots ir kaķi (parasti kaķēni), retāk suņi. Infekcija notiek tiešā saskarē ar slimu dzīvnieku vai priekšmetiem, kas inficēti ar vilnu vai zvīņām. Nokļūstot augsnē ar skartiem matiem vai zvīņām, M. canis paliek dzīvotspējīgs tikai 1-3 mēnešus. Tādējādi augsne ir tikai infekcijas pārnešanas faktors un nekalpo kā tās dabiskais rezervuārs. Bieži vien notiek infekcijas izplatīšanās ģimenē. Šajā gadījumā infekcija, kā likums, notiek no viena dzīvnieka. Zoonozes mikrosporiju var pārnēsāt no slimiem ģimenes locekļiem, taču tas notiek diezgan reti. Ir atsevišķi novērojumi par ģimenēm, kurās trīs paaudzes bija slimas ar šo mikozi. Jāuzsver, ka iekš līdzīgas situācijas lielākās briesmas infekcijas ir pakļautas sievietēm un bērniem jaunākās vecuma grupās, tostarp jaundzimušajiem.

Gludas ādas mikrosporija

Sēnītes ievadīšanas vietā parādās tūska, paaugstināta eritematoza vieta ar skaidrām robežām. Pamazām plankuma diametrs palielinās un iefiltrējas. Gar perifēriju veidojas nepārtraukts pacelts veltnis, ko attēlo mazi mezgliņi, pūslīši un garozas. Centrālajā daļā tiek atrisinātas iekaisuma parādības, kā rezultātā plankums iegūst gaiši rozā krāsu, ar pityriāzi uz virsmas. Tādējādi fokusam ir gredzena forma. Process bieži ietver vellus matus, kas sarežģī slimības ārstēšanu. Perēkļu skaits gludas ādas mikrosporijā parasti ir neliels (1-3). To diametrs svārstās no 0,5 līdz 3 cm Izsitumu lokalizācija var būt gan atvērta, gan slēgta ādas zona, jo slimu dzīvnieku bieži sasilda zem drēbēm, nogādā gultā. Tomēr visbiežāk bojājumi atrodas uz sejas, kakla, apakšdelmu un plecu ādas. Nav subjektīvu sajūtu vai satrauc mērens nieze.

Papulārā-plakanā forma rodas, ja mikrosporija ir lokalizēta seborejas ādas vietās - uz sejas, krūtīm un muguras. Bojājumiem ir raksturīga infiltrācija un lihenifikācija, ko papildina ievērojams lobīšanās un nieze. Tā kā šī mikrosporijas forma parasti tiek novērota personām ar atopijas pazīmēm (īpaši pacientiem ar atopisko dermatītu), mikozi bieži maskē pamatprocesa izpausmes, un tā ne vienmēr tiek diagnosticēta savlaicīgi. Vietējo kortikosteroīdu zāļu lietošana tikai pastiprina mikotiskās infekcijas izplatīšanos.

Stumbra dermatofitoze
Pirms dažām nedēļām parādījās vairākas spilgti sarkanas, skaidri izteiktas plāksnes. Uz trim lielākajām plāksnēm ir skaidri redzams pīlings. Sējot atklājās Microsporum canis. Zēns saslima ar dermatofitozi, spēlējoties ar jūrascūciņu.

Antroponā mikrosporija

Slimība ir ļoti lipīga, iespējamas epidēmijas. Infekcijas avots ir slima antroponotiska mikrosporijas forma. Infekcija notiek tiešā saskarē ar pacientu vai caur viņa galvassegu, apģērbu, ķemmi, matu griezēju. Bērni visbiežāk slimo; pieaugušie veido aptuveni 10% no visiem pacientiem ar mikrosporiju. Inficēšanos veicina hipovitaminoze, imūnsistēmas traucējumi, mikrotraumas, augsts mitrums un gaisa temperatūra, organisma reaktivitātes samazināšanās sakarā ar. vienlaicīgas slimības (hronisks tonsilīts, ORZ), personīgās higiēnas noteikumu neievērošana.

Inkubācijas periods ilgst 4-6 nedēļas. Ja tiek skarta gluda āda, perēkļi atgādina virspusēju trihofitozi: noapaļoti, skaidri izteikti, gar perifēriju pārklāti ar zvīņām, mezgliņiem un pūslīšiem, bieži veido ierakstītus gredzenus un, saplūstot, dīvainas figūras. Sēnītes autoinokulācijas rezultātā centrālajā daļā un atkārtotas attīstības rezultātā iekaisuma process veidojas dīvaini "gredzenā gredzena" tipa perēkļi. Šādas varavīksnenēm līdzīgas figūras ir antroponotiskas mikrosporijas patoģenētiska pazīme. Uz skalpa bojājumi ir nelieli, mēdz atrasties matu augšanas marginālajā zonā, saplūst un veido policiklisku kontūru perēkļus ar smalki lamelāru pīlingu. Lielgabals un gari mati, tie nolūst 6-8 mm augstumā virs ādas līmeņa.

Ar gludas ādas bojājumiem tiek atzīmēta akantoze, spongioze; uz skalpa - leikocītu infiltrācija matu folikulās.

Atšķirt antropono mikrosporiju no trihofitozes, favusa, seborejas dermatīta, rozā ķērpis Giberts.

zoonozes mikrosporija

Galvenais izraisītājs ir Microsporum canis. Inkubācijas periods ir 5-7 dienas. Slimības klīniskā attēla raksturs ir saistīts ar bojājumu lokalizāciju un patogēna iespiešanās dziļumu. Ir gludas ādas mikrosporija un galvas ādas mikrosporija.

Galvas ādas mikrosporija

Galvas ādas bojājumi galvenokārt rodas bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem. Pēdējo 20 gadu laikā jaundzimušo saslimstība ar šo mikrosporijas formu ir palielinājusies 20 reizes. Ir vispāratzīts, ka šīs formas retums pieaugušajiem ir izskaidrojams ar fungistatisko organisko skābju klātbūtni viņu matos un ūdens-lipīdu ādas apvalkā. Šis fakts netieši apstiprina bērnu spontānu atveseļošanos pubertātes laikā, kad notiek izmaiņas sebuma sastāvā. Iespējams, ka nozīme ir atšķirīgajam matu biezumam bērniem un pieaugušajiem. Jāatzīmē, ka bērniem ar sarkaniem matiem galvas ādas mikrosporija praktiski nav sastopama.

Galvas ādas mikrosporijas perēkļi galvenokārt atrodas uz vainaga, parietālajā un īslaicīgajā reģionā. Parasti ir 1-2 lieli perēkļi, kuru izmērs ir no 2 līdz 5 cm, ar apaļām vai ovālām kontūrām un skaidrām robežām. . Lielu perēkļu perifērijā var būt skrīningi - mazi perēkļi ar diametru 0,5-1,5 cm.Slimības sākumā infekcijas vietā veidojas lobīšanās vieta. Pirmajās dienās sēne ir lokalizēta tikai matu folikulu mutē.

Ar galvas ādas seborejas mikrosporiju tiek novērota matu izkrišana. Retināšanas centri ir bagātīgi klāti ar dzeltenīgām zvīņām, tos noņemot, var konstatēt nelielu daudzumu lūzušu matiņu.

Pētījumā piedalījās 100 pacienti ar gludas ādas un galvas ādas mikrosporiju, pacientu vecums bija no 1 līdz 63 gadiem.

Mikrosporijas terapijas iezīmes pacientiem ar atopisko dermatītu:
. Ārstēšana tika veikta uz detoksikācijas, pretiekaisuma terapijas fona (dažos gadījumos ar sistēmisku kortikosteroīdu lietošanu).
. Mikrosporijas (Binafin, Lamisil) ārstēšanas kurss palielinājās līdz 12-14 nedēļām

Visi pacienti (n = 100) tika sadalīti 2 grupās pa 50 cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar terbinafīnu (lamizils, binafīns).
katrā grupā:

Visi pacienti (n = 100) tika sadalīti 2 grupās pa 50 cilvēkiem, kuri tika ārstēti ar terbinafīnu (lamizils, binafīns).
. L grupa ("Lamisil")
. B grupa ("Binafin")

katrā grupā:
. 17 pacienti ar gludas ādas mikrosporiju
. 33 galvas ādas mikrosporija un gluda āda

Izmaksu efektivitātes aprēķins gludas ādas mikrosporijas ārstēšanai (rubļi/1 pacientam)

Atbilstība:

Apakšējo ekstremitāšu hroniska vēnu mazspēja (CVI) skar 15-20% pieaugušo augsti attīstīto pasaules valstu iedzīvotāju.
. Trofiskās čūlas apakšstilbi ir hroniskas komplikācija vēnu mazspēja 75-85% gadījumu

Trofiskām čūlām raksturīga zema dzīšanas tendence, ilgstoša recidivējoša gaita, biežas komplikācijas, perifokāla (varikoza) ekzēma un pastāvīga pacientu invaliditāte.

Mikrosporija cilvēkiem ir slimība, ko pavada izsitumi uz ādas. Vēl viens piedāvātās slimības nosaukums ir ķērpis. Tā kā inficēšanās ar mikrosporiju gadījumi ir bieži, ir jāzina simptomi, kontroles un profilakses metodes.

Mājas ārstēšanas noteikumi

Mikrosporijas ārstēšana cilvēkiem mājās ir noteikta un tiek veikta dermatologa uzraudzībā. Pateicoties patogēnu rezistencei pret daudzām zālēm, ārstēšana ir sarežģīta un apvieno daudzpusīgas zāles, kas ļauj ātri atbrīvoties no slimības.

Uz visparīgie principiārstēšanu, pirmkārt, var saistīt ar personīgās higiēnas noteikumu ievērošanu, jo īpaši, ja ķērpis atrodas uz epidermas. Šajā gadījumā ir svarīgi notīrīt ādu pie plankumiem, lai noņemtu uzkrātos netīrumus.

Tomēr tas nav ieteicams ilgu laiku atrodoties ūdenī, tāpēc priekšroka jādod dušai, nevis atpūtai vannā. Nedrīkst pārdzesēt vai otrādi ilgu laiku lai būtu saulē, vajag arī mēreni fiziski vingrinājumi, īpaši karstās dienās, jo nedrīkst ļaut sviedriem nokrist uz bojājumiem.

Kad mikrosporija ir lokalizēta uz galvas, svarīga darbība ir apgriezt matus aplikumu zonā centimetru attālumā no to malas. Šī manipulācija jāveic reizi nedēļā.

Ārstēšana ar medikamentiem

Ir divi fundamentālie ārstēšanas veidi – lokālā un sistēmiskā, no kuriem pirmais ietver dažādu krēmu vai ziedes lietošanu, kas tiek lietoti tieši skartajās vietās.

Vietējā ārstēšana ietver zāļu uzņemšanu pret sēnīti.

Šim nolūkam tiek izmantotas tādas zāles kā:

• grizeofulvīns;
• terbinafīns;
• itrakonazols;
• flukonazols;
• klotrimazols.

Piedāvātās zāles bloķē sēnītes augšanu un vairošanos, kā arī iznīcina patogēnu. Šādu zāļu iekšķīgas lietošanas efektivitāte ir saistīta ar to, ka aktīvās vielas uzsūcas kuņģa-zarnu trakta gļotādā un pēc tam ar asinsriti “ceļo” uz visiem orgāniem. Tas nodrošina zāļu iekļūšanu dziļajos ādas slāņos un iznīcina patogēnu.


Lokāli lietojamie līdzekļi galvenokārt palīdz atbrīvot ādas virsmu no netīrumu, putekļu daļiņām, nomāc slimības izraisītāja izplatīšanos, turklāt pastiprina atjaunošanos. āda.

Kā zāles vietējai terapijai tiek izmantotas ziedes un krēmi, piemēram, bifonazols, ketokonazols, klotrimazols. Kā dezinfekcijas līdzeklis un antiseptisks līdzeklis tiek izmantots 2% joda šķīdums. salicilskābe trīs procenti, pirmais no tiem tiek uzklāts no rīta, bet otrs vakaros.

Kā ārstēt slimību ar tautas līdzekļiem

Kā ārstēt mikrosporiju cilvēkiem, izmantojot tradicionālo medicīnu?

Galvenās tautas metodes cīņā pret šo slimību ir:

1. Divas tējkarotes bērzu pumpuru apvieno ar trīssimt mililitriem medicīniskā spirta, pēc kura maisījumu nostādina divas nedēļas. To lieto kā losjonu vairākas reizes dienā.
2. Nogriež ķiploka daiviņu un nosmērē pusi no skartajām vietām, procedūru vēlams veikt no rīta vienu reizi dienā.
3. Aptiekā nopērkamā kliņģerīšu tinktūra jāieeļļo ar bojājumiem apmēram piecas reizes dienā.
4. Sīpolu un ķiploku biezputra tiek uzklāta uz ādas divas vai trīs reizes dienā. Lai to sagatavotu, jums ir jāņem vienāds daudzums sīpolu un ķiploku un jāizlaiž blenderī.
5. Pieci simti mililitru ielej ķiploku krustnagliņu pārī ābolu sidra etiķis un aizstāvēt no vienas līdz divām nedēļām. Pēc tam vairākas reizes dienā noslaukiet bojājumus.

Neaizmirsti to tautas aizsardzības līdzekļi der tikai priekš agrīnās stadijas slimība, tā progresējot, nevar iztikt bez medikamentiem. Tomēr kā papildu ārstēšana Kopā ar zālēm var izmantot arī iepriekš minētās metodes.

Kas raksturo mikrosporiju cilvēkiem

Mikrosporija ir izplatīta infekcijas slimība, ko provocē Microsporum ģints sēne. Liels skaits slimības ir izskaidrojamas ar to, ka šis patogēns labi saglabājas vidē un uz objektiem, uz kuriem tas var dzīvot pat vairākus gadus. Turklāt ievērojamos daudzumos to novēro dzīvniekiem, veģetācijā un augsnē.

Mikrosporija ietekmē gan gludo epidermu, gan var izplatīties uz galvas ādu.

Bieži vien šī slimība tiek novērota bērniem, tas ir saistīts ar vairākiem būtiskiem faktoriem.

Pirmkārt, tas, ka bērna imūnsistēma ir attīstīta daudzkārt sliktāk nekā pieaugušajam un līdz ar to organisms viegli padodas jebkurai infekcijai.

Turklāt jāņem vērā tas, ka bērniem patīk spēlēties ar pagalma kaķiem vai suņiem, kuru vilna var saturēt šo sēnīti.

Pamatojoties uz to, jāatzīmē, ka mikrosporijai ir izteikts sezonāls raksturs un augsta izplatība tiek novērota vasaras periods kad dzīvnieki iegūst pēcnācējus, kuriem tie var nodot patogēnu. Un galējs, bet svarīgs aspekts ir tas, ka bērniem lielākajā daļā gadījumu nav skaidru personīgās higiēnas noteikumu.

Microsporia pastāv divās šķirnēs. Pirmajā gadījumā mikrosporija ir virspusējs epidermas bojājums, kas izpaužas kā sarkanīgi vai sārti plankumi ar zvīņainām kontūrām.

Šo slimību izraisa patogēns, kas tiek pārnests no cilvēka uz cilvēku un rada kaitējumu tikai cilvēkiem. Vēl viena šķirne ir smaga mikrosporijas forma, ko izraisa dzīvniekiem novēroti patogēni.

Infekcijas rezervuārs šajā gadījumā ir kaķi un suņi. Ar šo slimību bojājuma procesā tiek iesaistīti dziļi ādas slāņi, tas ir iekaisuma procesa sākums un noved pie strutainu infiltrātu veidošanās.

Turklāt, bieži simptomišajā gadījumā kļūst par - temperatūras paaugstināšanos, vispārējs vājums un savārgums, slikta dūša. Pirmajam un otrajam mikrosporijas veidam ir raksturīgs niezes parādīšanās, kas dažkārt var izpausties nelielā mērā, un dažos gadījumos var būt izteikta intensitāte.

Slimības veidošanās pamatcēloņi

Piedāvātais patoloģiskais stāvoklis attīstās saskares rezultātā ar patogēna ādu. Tas tiek novērots saskarē ar inficētiem cilvēkiem, dzīvniekiem vai saskarē ar sadzīves priekšmeti uz kuras var palikt patogēna sēne.

Pēc tam, kad patogēns ir nokļuvis uz cilvēka ādas, tas ātri sāk iekļūt dziļākajos slāņos un vairoties. Tā kā bērni līdz desmit gadu vecumam ir jutīgi pret mikrosporiju, pietiek ar viena bērna inficēšanos, lai infekcija izplatītos visā kolektīvā.

Šajā gadījumā mēs runājam par slimības uzliesmojumiem. Pieaugušie ir mazāk uzņēmīgi pret mikrosporiju, jo patogēna patogēno iedarbību kavē sēnītes. nosacīti patogēna mikroflora atrodas uz cilvēka ādas.

Bet tas nebūt nenozīmē, ka infekcijas risks ir pilnībā izslēgts, jo papildus sēnītes nokļūšanai uz ādas ir svarīgi ņemt vērā vispārējais stāvoklis imūnsistēma un tā spēja cīnīties pret patogēnu.

Tāpēc papildus tiešam kontaktam ar inficētiem cilvēkiem, dzīvniekiem vai priekšmetiem ir vēl vairāki aspekti, kas provocē norādītās slimības parādīšanos:

• smaga vīrusu vai infekcijas slimību gaita;
• stresains, depresīvi stāvokļi, kas mazina organisma spēju pretoties ārējām ietekmēm;
• ievainojumi, mikroplaisas, griezumi un citi ādas integritātes bojājumi;
• bērna piedzimšanas periodā;
• pārmērīgs mitrums telpā;
• personīgās higiēnas neievērošana.

Ir svarīgi atcerēties, ka mikrosporija, ko pārnēsā tikai starp cilvēkiem, var rasties jebkurā gada laikā. Savukārt mikrosporijas izraisītājs, kas tiek pārnests no dzīvniekiem, visaktīvāk darbojas siltajā sezonā, kad dzīvniekiem ir pēcnācēji.

Mikrosporijas klīniskās izpausmes

Pamatojoties uz lokalizāciju un klīniskajām izpausmēm, var izdalīt vairākas mikrosporijas pamatšķirnes:

1. Cirpējēdes liek sevi manīt uz skalpa un izpaužas plāksnītes veidā, kas "apņem" matu stieni. Pēc kāda laika plankumi kļūst mazāk izteikti un kļūst bāli, un mati skartajā zonā lūst un izkrīt. Laika gaitā plāksnes izplatās pa visu galvas virsmu un var apvienoties vienā veselumā.
2. Gludās epidermas mikrosporija, līdzīgi kā iepriekšējā gadījumā, rodas no neliela rozā plankuma, kas laika gaitā aug. Šāda veida mikrosporija ir lokalizēta visā ķermenī.
3. Trichophytoid microsporia tiek novērota galvas ādā, un to papildina izskats mazi plankumi, kas ir lokalizēti visā galvā. Šajos jaunveidojumos robežas ir izplūdušas, āda ir pakļauta pīlingam, bet tajā pašā laikā tās krāsa nemainās kā citos gadījumos. Infekcija norit lēni un dažkārt var kļūt hroniska.
4. Kerions ir īpašs mikrosporijas veids. Šajā gadījumā bojājums tiek novērots dziļajās ādas zonās, veidojas iekaisuma process un strutains infiltrāts. Uz ādas veidojas masīva, spilgti sarkanas krāsas bojājumu zona, kas izvirzīta virs tās virsmas. Piedāvāto procesu pavada intoksikācija, paaugstināts drudzis, palielināti limfmezgli.

Kā jūs saprotat, visus mikrosporijas variantus vieno raksturīgi izsitumi uz ādas, kas parādās kā noapaļotas formas sarkanīgi vai sārti plankumi.

Turklāt biežs mikrosporijas pavadonis ir nieze, bet vairumā gadījumu tas nav izteikts. Smagas mikrosporijas formas gadījumā var novērot tādus simptomus kā vājums, muskuļu sāpes, miegainība un drudzis.

Inkubācijas periods un patogēna pārnešana

Mikrosporija tiek pārraidīta trīs galvenajos veidos:

1. Kontakts tiešā ciešā kontaktā ar inficētu personu, kā arī runājot, klepojot, šķaudot vai pieskaroties ādas izsitumi slims.
2. Kontaktsadzīve, ar kuru starpniecību notiek slima un vesela cilvēka vienu un to pašu lietu lietošana. Tāpēc ir svarīgi atcerēties, ka, inficējoties, slimam cilvēkam ir jābūt savam personīgo priekšmetu komplektam, un tie nedrīkst pārklāties ar veselu cilvēku mantām.
3. Saskaroties ar inficētu dzīvnieku. Turklāt šajā gadījumā pietiek ar dzīvnieku matiem, kas nosēžas uz dažādiem sadzīves priekšmetiem, īpaši uz mīkstām virsmām, kur mikrosporijas izraisītājs var saglabāties dzīvotspējīgs pat vairākus gadus.

Slimība savā attīstībā iziet vairākus secīgus posmus:

• inkubācijas periods;
• slimības augstums;
• atļauja;
• efekti.

Slimības inkubācijas periods ir četras līdz septiņas dienas, ja infekcija notikusi no dzīvnieka, un no četrām līdz sešām nedēļām, kad patogēns organismā nokļuva no slima cilvēka. Tik ievērojama laika atšķirība ir saistīta ar to, ka mikrosporijas izraisītājs dzīvniekiem izrāda lielu agresiju pret cilvēka ķermeni.


Visā inkubācijas periodā inficētā persona neko nejūt specifiski simptomi un nav tādu izpausmju, kas nodotu slimību, tāpēc vairumā gadījumu cilvēks nezina, kas ir infekcijas avots.

Slimības augstumu papildina raksturīgu plankumu veidošanās uz ādas, kam ir izteikti rozā krāsa, iezīmētas robežas ar maz izteiktu lobīšanos un ovāla forma.

Pirmajā pārī tie ir maza izmēra, bet slimības gaitā tie turpina augt un var sasniegt vairākus centimetrus.

Slimības izzušanu raksturo pakāpeniska aplikumu izzušana, kas galu galā zaudē sārto nokrāsu un kļūst bāla, tas notiek dažas nedēļas pēc slimības pieauguma.

Mikrosporijas sekas ir tieši atkarīgas no procesa dziļuma un smaguma pakāpes, smagas gaitas gadījumā var veidoties rētas un rētas. Plkst viegla forma uz ādas nepaliek nekādas pēdas.

Video

Laboratoriskās diagnostikas metodes

Metodes laboratorijas pētījumi ir balstīti uz tādu komponentu diagnostiku kā nokasīti no ādas, zvīņaini ādas elementi, matu fragmenti. Pirms griezties pēc palīdzības laboratorijā, pacientu izmeklē dermatologs, kurš pēc raksturīgām izpausmēm var atklāt mikrosporijas klātbūtni.

Pētījumi laboratorijā tiek veikti divos virzienos:

1. Izmantojot tiešu no pacienta savākto bioloģisko materiālu mikroskopiju. Šim nolūkam tiek izmantoti gaismas mikroskopi, kas ļauj identificēt sēnīšu infekcijas pazīmes.
2. Patogēna tīrkultūras izolēšana, audzējot to uz īpašām barotnēm. Šo paņēmienu izmanto, lai noteiktu veidu un dažos gadījumos, lai noteiktu jutību pret ķīmiskām vielām, zālēm pret sēnīti.

Viena no galvenajām metodēm mikrosporijas izraisītāja noteikšanai ir to spēja fluorescēt spektra ultravioletajā reģionā. Šī spēja palīdz viegli noteikt dažāda veida mikrosporijas bez liekas izpētes.

Vuda lampa tiek izmantota kā ultravioletās gaismas avots. Ja lampas ietekmē matu daļai ir specifiska zaļa vai skābi dzeltena krāsa, tiek izdarīts secinājums par mikrosporijas sakāvi.

Cita starpā tas tiek aktīvi izmantots histoloģiskā metode pētījumi, kas ietver bioloģisko materiālu, kas iepriekš iekrāsoti ar krāsvielām, pārbaudi, izmantojot mikroskopu. Līdzīga metode nosaka infekciju un iekaisuma procesa smagumu, taču nav iespējams identificēt patogēnu.

Efektīvas profilakses metodes

Kā zināms, preventīvie pasākumi tiek izmantoti, lai novērstu primārā infekcija vai recidīvs. Šajā gadījumā galvenā uzmanība tiek pievērsta inficēto cilvēku vai dzīvnieku izolēšanai un objektu pilnīgai dezinfekcijai, ar kuriem inficētās personas ir nonākušas saskarē. Turklāt, lai gan cilvēks ir bīstams infekcijas pārnešanas ziņā, viņam nevajadzētu parādīties vietām liels klasteris cilvēku.

Bērna saslimšanas gadījumā jāizvairās apmeklēt bērnudārzus, skolas, pulciņus līdz pilnīga atveseļošanās bērns.

Profilakses nolūkos visi cilvēki, kas nonākuši tiešā saskarē ar slimu cilvēku, tiek pakļauti pētījumiem. Tas tiek darīts tāpēc, ka inkubācijas periodā slimais cilvēks nevarēja zināt, ka viņš ir infekcijas nesējs, tāpēc iespēja inficēt apkārtējos ir liela.

Turklāt viens no svarīgi aspekti ir personīgās higiēnas priekšmetu lietošana, kā arī saskarsmes ar pagalma dzīvniekiem novēršana.

Tā kā mikrosporijas izraisītājs dabā ir plaši izplatīts, inficēšanās iespējama visur, bet reģionos ar karstu un mitru klimatu mikrosporija tiek diagnosticēta biežāk. Infekcija tiek pārnesta sazinoties vai caur priekšmetiem, kas apsēti ar sēnītes sporām. Ar mikrosporiju biežāk slimo bērni vecumā no 5 līdz 10 gadiem, savukārt zēnu vidū saslimstība ir piecas reizes lielāka nekā meitenēm. Pieaugušie ar mikrosporiju saslimst reti, bet infekcijas gadījumā slimība gandrīz vienmēr izārstējas pati, jo matos atrodas organiskās skābes, kas kavē micēlija augšanu.

Ieejas vārti mikrosporijas izraisītājam ir ādas mikrotraumas; sausums, skrāpējumi un ādas nobrāzumi arī palielina infekcijas iespējamību, jo veselīgu ādu bez bojājumiem nav pieejams sēnītes potēšanai. Mikrosporijas virulence ir zema, un tāpēc, savlaicīgi mazgājot rokas, pat ja tās ir piesārņotas ar sporām, slimība nenotiek. Bieža saskare ar zemi, savvaļas dzīvniekiem, roku svīšana un pārkāpumi ķīmiskais sastāvs sviedru un tauku dziedzeru izdalījumi palielina mikrosporijas iespējamību. Augsnē mikrosporijas patogēna sporas saglabājas no viena līdz trim mēnešiem.

Ievadot sēnīti, tā sāk vairoties un inficē mata folikulu, pēc tam infekcija izplatās uz visu matu, kas noved pie mata kutikulas iznīcināšanas, starp kuras zvīņām sakrājas sēnītes sporas. Rezultātā mikrosporijas micēlijs pilnībā ieskauj matus, blīvi piepilda spuldzi un veido apvalku ap matiem.

Mikrosporijas simptomi

Antropofīlā tipa sēnītes izraisītās mikrosporijas inkubācijas periods ir no 4 līdz 6 nedēļām, pēc tam uz gludās ādas parādās pietūkušais sarkans plankums, kas paceļas virs virsmas, tai ir skaidras kontūras un pakāpeniski palielinās izmērs. Turklāt bojājumi izskatās kā izteikti gredzeni, kas sastāv no mezgliņiem, pūslīšiem un garozām. Gredzeni parasti tiek iekalti viens otrā vai krustojas, dažreiz mēdz saplūst. Gredzenu diametrs ar mikrosporiju svārstās no 0,5 līdz 3 cm, un to skaits reti sasniedz piecus.

Bērniem un jaunām sievietēm ar mikrosporiju izteikta iekaisuma reakcija un neliela bojājumu lobīšanās. Pacientiem, kuriem ir nosliece uz atopisko dermatītu, mikrosporiju nevar diagnosticēt savlaicīgi, jo sēne bieži tiek maskēta kā dermatīta izpausme un terapija hormonālās zāles tikai pastiprina simptomus un provocē tālāku mikrosporijas izplatīšanos.

Galvas ādas mikrosporija rodas bērniem vecumā no 5 līdz 12 gadiem, un līdz pubertātes brīdim tā pazūd bez pēdām. Šī parādība ir saistīta ar izmaiņām sebuma ķīmiskajā sastāvā un organisko skābju parādīšanos tajā un matu sastāvā, kas kaitē sēnītei. Mikrosporija bērniem ar sarkaniem matiem praktiski nenotiek.

Bojājumi atrodas galvas augšdaļā, parietālajā un temporālajā apgabalā, parasti galvas ādas mikrosporija izpaužas 1-2 lielu perēkļu veidā līdz 5 cm diametrā ar skrīningu mazākiem sāniem. Bojājuma vietā parādās pārslains laukums, jo sākumā sēne ietekmē tikai matu folikulu mutes. Paskatoties tuvāk, var redzēt baltas gredzenveida zvīņas, kas ap matiem kā manšete. Pēc nedēļas mikrosporija izplatās uz matiem, tie kļūst trausli un trausli. Mati lūst 4-6 mm attālumā no galvas ādas, un skartā vieta izskatās kā nocirpta. Matu celmi ir pārklāti ar sēnīšu sporām un izskatās pulverīti ar pelēcīgi baltu pulveri. Mikrosporijas ietekmē izlīdzinātie mati neatjauno sākotnējo stāvokli, jo zaudē savu elastību un elastību. Galvas āda ar mikrosporiju ir tūska, nedaudz hiperēmiska, tās virsma ir klāta ar pelēcīgi baltām zvīņām.

Mikrosporijas strutojošā forma klīniski izpaužas ar mīkstiem konsistences mezgliem, kas atrodas uz zilgani sarkanas ādas. Mezglu virsma ir pārklāta ar daudzām pustulām. Nospiežot uz infiltrāta, caur caurumiem izdalās strutas pilieni. Ar novēlotu ārstēšanu rodas strutojošās mikrosporijas formas medicīniskā aprūpe, neracionāla terapija un pašārstēšanās, kā arī nopietnu blakusslimību klātbūtnē, kas samazina organisma aizsargājošās īpašības.

Mikrosporijas diagnostika

Dati no klīniskās izmeklēšanas un kontakta ar dzīvniekiem vēsturē ir pietiekami, lai dermatologs varētu aizdomas par mikrosporiju. Dermoskopija un skrāpējumu mikroskopija atklāj mikozei raksturīgo micēliju un izmaiņas matos un ādā. Bet mikrosporijas un trihofitozes izpausmes ar parasto mikroskopiju ir identiskas, izmantojot šo laboratorijas pētījumu, jūs varat tikai apstiprināt sēnīšu slimības klātbūtni, bet ne noteikt precīzu diagnozi.

Mikrosporijas kultūras diagnostika, sējot ar sekojošu patogēna identificēšanu, ir informatīvāka, taču aizņem vairāk laika, lai gan ar to var noteikt ne tikai sēnītes veidu, bet arī ģints, kā arī izvēlēties efektīvākos medikamentus. ārstēšanai. Luminiscences izmeklēšana ļauj ātri izmeklēt gan pacientu ar mikrosporiju, gan kontaktpersonas. Sēnītes micēlijs mirdz ar zaļu mirdzumu, taču šīs parādības iemesls nav pētīts. Uz agrīnās stadijas microsporia luminiscences var nebūt, jo mati vēl nav pietiekami ietekmēti. Tomēr matu noņemšanas un turpmākās izmeklēšanas laikā saknes daļā luminiscence tiek novērota pat inkubācijas perioda beigās. Luminiscences metode ļauj identificēt mikrosporijas izraisītāju pacientam un ar viņu kontaktpersonām, kā arī novērtēt terapijas efektivitāti.

Mikrosporijas ārstēšana un profilakse

Mikrosporijas ārstēšanā atkarībā no bojājuma smaguma tiek izmantota vietēja un vispārēja pretsēnīšu terapija. Lokāli lietojami krēmi, ziedes un emulsijas ar pretsēnīšu zāles- terbinafīns un citi, atkarībā no pacienta vecuma un tālāk fizioloģiskais stāvoklis. Jāpatur prātā, ka daži pretsēnīšu līdzekļi, pat ārīgi lietojami grūtniecības un zīdīšanas laikā, jālieto piesardzīgi. Jaunas paaudzes ziedes un aerosoli, ko izmanto mikrosporiju perēkļu ārstēšanai, neatstāj taukainus traipus uz ādas un apģērba, kas ļaus pacientiem justies ērti ārstēšanas laikā.

Ja ir izteikta iekaisuma reakcija, tad tiek izmantoti kombinētie preparāti, kas satur pretsēnīšu un hormonālos komponentus. Laba ārstnieciska iedarbība ir pārmaiņus ar ziedēm un apstrādei ar joda šķīdumiem, ja nav ādas bojājumu. Mikrosporija, ko sarežģī sekundāra infekcija, labi reaģē uz ārstēšanu ar ziedi, kas ietver betametazonu, gentamicīnu un klotrimazolu. Dziļu bojājumu gadījumā tiek izmantoti preparāti, kas satur dimetilsulfoksīdu.

Mikrosporijas profilakse sastāv no regulāras bērnu apskates bērnudārzos, lai identificētu pacientus, ierobežotu kontaktu ar klaiņojošiem dzīvniekiem un ievērotu personīgo higiēnu. Mājdzīvnieku iegāde, neapmeklējot veterinārārstu, var izraisīt mikrosporijas uzliesmojumu ģimenē, kas prasa rūpīgāku pieeju to iegādei.

Ja uz bērna ķermeņa ir ķērpis, viņš steidzami jānosūta karantīnā, un slimība, ko sauc par gludas ādas mikrosporiju, tiek pakļauta savlaicīgai ārstēšanai. konservatīvas metodes. Slimībai ir infekciozs raksturs, tāpēc tiešā kontaktā var inficēties veseli cilvēki, īpaši tie, kuriem ir novājināta imūnsistēma. Biežāk mikrosporija bērniem attīstās 4 - 14 gadu vecumā, tomēr par pacientiem var kļūt arī pieaugušie.

Patogēns

Mikrosporija ir infekcijas slimība, patoloģiskajā procesā ir iesaistīta gluda āda. AT mūsdienu medicīna Ir vairāk nekā 20 kaitīgu videi izturīgu mikrosporu sēņu sugas. To inkubācijas periods ilgst no vairākām dienām līdz vairākām nedēļām atkarībā no pamatā esošā patogēna specifikas. Dermatoloģijā visizplatītākie ir šādi patogēni mikrosporijas patogēni, kas aktīvi veidojas pieaugušā un bērna organismā:

1. Zoofīlā sēne Microsporium canis. Dzīvo uz mājdzīvniekiem, tiek pārnests uz cilvēkiem, saskaroties ar tiem.
2. Antropofīlā sēne Microsporium ferrugineum vidē ir ārkārtīgi reta, tā tiek pārnesta no inficēta cilvēka uz veselu un ilgstoši neizpaužas.
3. Patogēnais patogēns Microsporium ferrugineum dzīvo Tālajos Austrumos un Sibīrijā, to ir grūti efektīvi iznīcināt.

Infekcijas veidi

Efektīva mikrosporijas ārstēšana bērniem ir sarežģīta, tāpēc pirmais solis ir laboratorijā (zem mikroskopa) noteikt patogēna izraisītāja raksturu. Turklāt steidzami jānoskaidro, kā notikusi infekcija. Infekcijas veidi var būt šādi:

• sazinieties ar mājsaimniecību;
• gaisā;
• pārtikas.

Inkubācijas periods

Pēc inficēšanās sākuma mikrosporijas stadija nav saistīta ar smagiem simptomiem, nepatīkamas pazīmes Citas diagnozes gadījumā raksturīgās kaites nav vai ir maskētas. Laika gaitā uz ādas parādās pamanāmi micēlija pavedieni, kas daiļrunīgi norāda uz recidīvu. Inkubācijas periodu ir grūti noteikt bez diagnozes, tas ilgst no vairākām stundām līdz vairākām dienām. Pēc pirmo simptomu parādīšanās sākas karantīna, kas ilgst 7 dienas zoonozes Microsporium canis gadījumā un 45 dienas antroponozes infekcijas gadījumā (Microsporium ferrugineum).

Simptomi

Ja veidojas ādas mikrosporija, slimo bērnu nepieciešams izmeklēt jau pie pirmajiem simptomiem. Vecāku skatiens uzreiz apstājas pie izsitumiem, kas lokalizējas uz redzamām ķermeņa daļām – rokām, kājām, kaklu, vēderu, apakšdelmiem, skar priekšējo un matainā daļa galvas. Citi mikrosporijas simptomi, kurus var diagnosticēt gludai ādai mājās, ir līdzīgi parādīti zemāk:

• uz ķermeņa parādās noapaļoti sarkani plankumi;
• izteiktas patoloģijas fokusa robežas klātbūtne;
• hiperēmija un dermas pietūkums;
• veltņa veidošanās, kas sastāv no burbuļiem, garozām, mezgliņiem;
• ādas bālums;
• raksturīgās plombas uz ādas zvīņām;
• pakāpeniska patoloģijas perēkļu palielināšanās.

Bērniem

Ja bērns ir glāstījis ielas kaķi, iespējams, ka pēc dažām dienām uz viņa plaukstām vai citām vecāku ķermeņa daļām sarkano plankumu parādīšanās nobiedēs. Tas ir ēdes, kura perēkļi ir atkarīgi no gludas ādas saskares zonas ar patogēno sēņu sporām. Papildus neparastam noapaļotam plankumam, ko pavada nieze, mikrosporijai ir raksturīgi šādi nepatīkami simptomi:

• patoloģijas perēkļu paaugstināšanās virs gludas ādas;
• malas klātbūtne, kas izgatavota no mazām garoziņām;
• palielināts pīlinga vietas pietūkums;
• redzams gludas ādas iekaisums;
• traucēta endokrīno dziedzeru caurlaidība.

Iemesli

Ja bērnam parādās ķērpis uz gludas ādas, vispirms ir jānosaka patoloģiskā procesa etioloģija un patogēna izraisītāja raksturs. Tas palīdzēs pēc iespējas ātrāk izrakstīt ārēju terapiju. Slimību provocējošie faktori ir parādīti zemāk, un tie dominē dažādu slimību pacientiem vecuma kategorijas. Tas:

• novājināta imunitāte;
• vides faktors;
• palikt karantīnas zonā;
• personīgās higiēnas noteikumu neievērošana;
• piesārņotu priekšmetu lietošana;
• kontakts ar inficētu dzīvnieku;
• karantīnas noteikumu pārkāpšana.

Diagnostika

Pirms pretsēnīšu zāļu lietošanas uzsākšanas ārsti nosaka diagnozi, kas in bez neizdošanās ietver Vuda lampas izmantošanu, micēlija histoloģisko izmeklēšanu. Pirmajā gadījumā patoloģijas fokusa apgaismošanai tiek izmantots luminiscējošais starojums, otrajā gadījumā tiek ņemts patoloģijas fokusa paraugs turpmākai mijiedarbībai ar Saburo barības vidi. Pēc apskates mikroskopā ārsts iesaka konservatīva ārstēšana iesaistot antibiotikas.

Mikrosporijas ārstēšana cilvēkiem

Ar progresējošu mikrosporiju pirmā lieta, kas jums jādara, ir sazināties ar dermatologu, izrunāt visas savas sūdzības un aizdomas šim šaura profila speciālistam. Pēc detalizētas diagnostikas un galīgās diagnozes, ārstējošais ārsts sniedz šādus vērtīgus ieteikumus intensīvās terapijas periodam:

1. Ir rūpīgi jāievēro personīgās higiēnas noteikumi, vairākas reizes dienā ir jāmazgā āda ap ķērpjiem.
2. Izslēdziet hipotermiju vai ilgstošu gludas ādas pakļaušanu ūdens iedarbībai, pakļaujot ultravioleto starojumu, saules starojumu.
3. Aizliegts ilgstoši iet vannā, taču ieteicams regulāri lietot dušu.
4. Kā medikamentozo terapiju var lietot perorālos un lokālos medikamentus, ārsti dezinficē ādu.
5. Ārstēšanas ar antibiotikām process jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, pašārstēšanās ir pilnībā izslēgta.

Preparāti sistēmiskai ārstēšanai

Šādas modernas zāles, lietojot iekšķīgi, ātri iekļūst sistēmiskajā cirkulācijā, negatīvi ietekmē patogēna flora- kaitīgo sēņu integritāte. to efektīva ārstēšana trichophytosis un mikrosporija tiek veikta mājās, to vajadzētu ieteikt tikai ārstējošais ārsts. Šeit ir pārbaudītie medicīniskie preparāti:

1. Terbinafīns. Devu nosaka pacienta ķermeņa svars, kas norādīts instrukcijās. Piemēram, bērniem, kas sver līdz 20 kg, ir paredzēts lietot 62,5 mg dienā; 20 - 40 kg - 125 mg / dienā; no 40 kg - 250 mg katrs. Zāles Terbinafīns nodrošina ārstēšanas kursu no 8 līdz 12 nedēļām.
2. Grizeofulvīns. Maksimums dienas devu- 1 g pieaugušajiem. Bērniem ir jālieto 22 mg / kg dienā, līdz trauksmes simptomi pilnībā izzūd. Zāles jālieto kopā ar taukaini ēdieni labākai izpratnei.

Preparāti vietējai ārstēšanai

Tādas zāles izolēt patoloģijas perēkļus, rīkoties lokāli. Tātad ar mikrosporiju ieteicams lietot pretsēnīšu ziedes, želejas, krēmus, šķīdumus un citas zāles ārējai lietošanai. Lai atjaunotu skarto micēliju, ir nepieciešams ilgs kurss, ko vēlams kombinēt ar pretsēnīšu līdzekļiem iekšķīgai lietošanai. Sekojošās zāles ir sevi pierādījušas labi:

1. Lamisil. Tādas efektīvs līdzeklis mikrosporozes gadījumā ātri aptur recidīvu, nodrošina ilgs periods remisijas. Kompozīcija ir jāuzklāj uz attīrītas dermas ar plānu kārtu - vēlams no rīta un pirms gulētiešanas. Intensīvās terapijas ilgums ir līdz simptomu pilnīgai izzušanai.
2. Bifonazols. Uz patoloģijas perēkļiem 1 reizi dienā 4 līdz 6 nedēļas jāuzklāj krēms ar pretsēnīšu iedarbību. Ar gludas ādas mikrosporiju ir svarīgi papildus iekļaut tabletes iekšķīgai lietošanai. Kā alternatīvu ārsti iesaka oksikonazola krēmu.

Tautas metodes

Ar progresējošu mikrosporiju gludu ādu var notīrīt alternatīvas metodes, bet ar nosacījumu, ka nav alerģijas pret šādu zāļu augu sastāvdaļām. Tā ir adjuvanta ārstēšana, kas mazina trauksmes simptomus, paātrina dabisks process atjaunot gludu ādu. Šeit ir pārbaudītie tautas receptes:

1. Ķiploku sula. Sasmalcina dažas ķiploka daiviņas, veido viendabīgu putru. Patoloģijas perēkļus kvalitatīvi ieziest no rīta un vakarā, līdz sarkanie plankumi uz ķermeņa vispār pazūd. Pēc tam ir paredzēts noslaucīt ādu ar bērza kokogli pret kairinājumu.
2. Japāņu Sophora. Nepieciešams 50 g žāvētas zāles, lai ielej 0,5 litrus degvīna, atstājiet sastāvu 3-4 nedēļas tumšā vietā. Pēc tam izkāš, lieto iekšķīgi 3 tējkarotes dienā 10 līdz 14 dienas.

Mikrosporijas profilakse

patogēna sēne var redzēt tikai mikroskopā, tāpēc slimība strauji progresē bez pacienta ziņas. Lai izvairītos no bīstama recidīva, jums ir jārūpējas elementāri pasākumi profilakse, kas ir parādīti zemāk:

• izvairīties no saskares ar inficētiem cilvēkiem;
• ievērot personīgās higiēnas noteikumus;
• izmantot tikai savus sadzīves priekšmetus;
• neaiztieciet ielas dzīvniekus, mazgājiet rokas pēc atnākšanas no ielas;
• stiprināt novājinātu imunitāti.

Mikrosporijas fotoattēls bērniem

Video

Mikrosporija, tautā saukta, ir lipīga slimība, ko pārnēsā slimi dzīvnieki. Tāpēc raksturīgi plankumi uz ādas visbiežāk parādās bērniem, kuriem patīk jaukties ar kaķiem un suņiem (īpaši bezpajumtniekiem).

Lai novērstu patoloģisko plankumu izplatīšanos pacientam un veselu cilvēku inficēšanos, jums jāzina pirmās raksturīgās pazīmes. sākuma stadija mikrosporija un obligātie terapeitiskie pasākumi.

Microsporia - kas tas ir?

Mikrosporija ir ādas slimība no mikozes grupas, ko izraisa infekcija ar Microsporum sēnīti. Manifestācijas (pazīmes) rodas gan gludajā, gan matainajā ādas daļā (skat. foto).

Iekļūstot ādā, sēne veido kolonijas matu folikulas galvas āda vai vellus mati, kas aptver gandrīz visu ķermeni. Tomēr mikrosporijas perēkļi, lai arī ārkārtīgi reti, var rasties arī vietās, kur pilnīgi nav apmatojuma - plaukstās, pēdās, nagos.

Mikrosporija ir ļoti lipīga (infekcioza), savukārt slimi dzīvnieki ir infekcijas avots.

Dabā mikrosporija var skart suņus un kaķus, trušus, lielus mājdzīvniekus (cūkas, kazas, zirgus, aitas), kā arī savvaļas dzīvniekus (pērtiķus, lapsas, tīģerus, arktiskās lapsas). Inficēšanās notiek ne tikai tiešā saskarē ar slimu dzīvnieku, bet arī tad, kad uz cilvēka rokām, caur pakaišiem un citu aprīkojumu nokļūst vilna un zvīņas ar kopšanas priekšmetiem un pārtiku.

Turklāt dzīvniekiem slimība bieži norit slēptā veidā: bojājumi tiek atklāti tikai tad, ja tie tiek izgaismoti dienasgaismas spuldze(zaļš mirdzums). Tikai reizēm uz galvas, ķepām vai astes var pamanīt perēkļus ar izvirzītiem matiņu un zvīņu fragmentiem.

Nav izslēgts sēnītes pārnešana no slima cilvēka uz veselīgu. Inficēties var pat saskaroties ar pirms kāda laika slima cilvēka neapstrādātām drēbēm. Mikrosporijas sēne, pateicoties tās sešslāņu apvalkam un zirnekļtīklveida ribām, ir diezgan stabila ārējā vidē un saglabājas dzīvotspējīga līdz 3 mēnešiem ārpus cilvēka vai dzīvnieka ķermeņa.

Mikrosporija bērniem - slimības pazīmes

Ādas mikrosporijas izplatība bērniem ir izskaidrojama ar šādiem faktiem:

• Īpaša "mīlestība", lai sajauktos ar bezpajumtniekiem kaķēniem un kucēniem.
• Stingru higiēnas noteikumu neievērošana – nemazgātas rokas.
• Nepietiekami imūnā aizsardzība, imūnsistēmas pavājināšanās ar biežu saaukstēšanos.
• Pieaugušo sebumā ir organiskās skābes, kas negatīvi ietekmē sēnīšu vairošanos. Ādas imunitāte bērniem ir mazāk attīstīta.
• Biežas ādas traumas (griezumi, nobrāzumi, skrāpējumi un nelielas brūces), kas veicina slimības izplatīšanos, kad sēnīte nokļūst.
• neizskaidrojams ar medicīnas punkts viedoklis ir fakts - rudmatainiem bērniem ar ēdes praktiski nesaslimst.

gludas ādas mikrosporija, foto

mikrosporijas fotoattēls cilvēkiem

Mikrosporijas inkubācijas periods ir 5–7 dienas, ja inficējas no dzīvnieka, un līdz 4–6 nedēļām, ja inficējas no slima cilvēka.

Mikrosporijas ārējās izpausmes ir atkarīgas no patoloģiskā fokusa lokalizācijas.

Gludas ādas mikrosporija

Sākumā parādās noapaļotas formas sarkans plankums ar skaidrām robežām, kas nedaudz paceļas virs ādas. Ļoti ātri pa perifēriju veidojas veltnis ar mazākajiem burbuļiem un garoziņām, un sēnīšu traips izaug līdz 3 cm.

Patoloģiskā fokusa centrālā daļa kļūst bāla un ir pārklāta ar diezgan lielām klijām līdzīgām zvīņām. Visbiežāk 1-3 perēkļi tiek konstatēti uz sejas, kakla, augšējo ekstremitāšu.

Nieze ar mikrosporiju ir klāt, bet ne tik intensīva kā, piemēram, ar alerģiskiem izsitumiem.

Visbiežāk notiek vainaga un tempļu reģionā, kā arī uz vainaga. Sēnīšu kolonija izskatās šādi: centrālā liela vieta, sasniedzot 5 cm, un mazākus (līdz 1,5 cm) skrīningus ap apkārtmēru. Augot, centrālā vieta var absorbēt tuvumā esošos mazus perēkļus.

Mikrosporija uz cilvēka galvas sākotnējā stadijā veido fokusa pīlingu. Aplūkojot tuvāk, ap plākstera iekšpusē augošajiem matiņiem var redzēt bālganu "manšeti". Tas norāda uz sēnīšu vairošanos matu mutē, kas pēc nedēļas noved pie to lūšanas.

Ārēji tas izskatās kā plankums, kas apgriezts 4–6 cm līmenī. Salauzti mati ar pelēcīgu pārklājumu ir sēnīšu sporu patvērums. Glāstīšanas laikā izmainītā matu "celmu" pozīcija tiek saglabāta atšķirībā no veseliem matiem.

Patiesībā galvas āda bojājumos ir nedaudz hiperēmiska, tūska un klāta ar mazām baltām vai pelēcīgām zvīņām.

Netipiskas formas

• Nagu mikrosporija - tuvāk naga griezuma malai veidojas blāvs plankums, kas vēlāk iegūst balta krāsa. Nagu plāksne bojājumā kļūst mīksts un viegli drūp.
• Festering microsporia - sekas nepareiza ārstēšana. Uz fokusa fona veidojas purpursarkani zilgani mezgliņi un pustulas. Var būt temperatūras paaugstināšanās un tuvējo limfmezglu palielināšanās.
• Apgrūtināta mikrosporija - hroniski attīstās nopietnu iekšējo slimību (tuberkuloze, artrīts uc) fona. Tajā pašā laikā uz fokusa vai difūza pīlinga fona veidojas apgabali (pliki plankumi), ir novērojams vispārējs retums. matu līnija. Matu fragmenti sasniedz 10-15 mm garumu, un tiem nav pelēku sēnīšu sporu apvalku.
• Microsporia pubis - pilns ar seksuālā partnera infekciju. Šīs zonas sazarotā asinsrites sistēma izraisa strauju plankumu augšanu uz kaunuma lūpām, augšstilbu iekšējiem un apakšējā daļa vēders. Arī diezgan ātri pievienojas. bakteriāla infekcija ar infiltrātu veidošanos, kas pārklāti ar strutojošu garozu.

preparātu fotogrāfijas

Jo ātrāk tiek atpazīta mikrosporija un noteikta tās pilnīga ārstēšana, jo ātrāk notiks atveseļošanās. Galvenais virziens mikrosporijas ārstēšanā cilvēkiem ir sēnītes iznīcināšana. Ņemot vērā mikrosporuma augsto rezistenci, vietējo pretsēnīšu ārstēšanu papildina ar lielām sistēmisku pretsēnīšu līdzekļu devām, īpaši ar masīviem gludas ādas vai garu matu bojājumiem.

Zāles priekš vietējā ārstēšana mikrosporija:

• Klotrimazols - nav toksisks, bet neatšķiras augsta efektivitāte ziede ir izvēles zāles mikrosporijas ārstēšanai bērniem līdz 3 gadu vecumam un grūtniecēm.
• Isokonazols, Bifonazols - nodrošina augstu alerģiskas reakcijas procentuālo daļu.
• Ketokonazols ir ļoti efektīvs, taču tam ir augsta toksicitāte.
• - labākās zāles pret mikrosporiju netoksicitātes, efektivitātes un cenas ziņā. Tas ir lētākais un efektīvākais līdzeklis pret cirpējēdes, dārgāks analogs - Lamisil.
• Sēru saturošas ziedes (sērsalicilskābe, sērdarva, sērskābe) un joda šķīdumu - mikrosporijas ārstēšanā lieto kombinācijā ar pretsēnīšu ārējiem līdzekļiem.
• Kombinētie līdzekļi (Triderm, Mycozolon, Travocort), kas satur kortikosteroīdus, ir ieteicami tikai mikrosporijas gadījumā, ko sarežģī strutošana. Jāatceras: hormonālās ziedes ar ilgstoša lietošana izraisīt ādas atrofiju.

Kompleksā galvas ādas mikrosporijas ārstēšana ietver:

1. Antimycotic antibiotika Griseofulvin ir izvēles zāles, tas ir diezgan toksisks. Bērniem līdz 3 gadu vecumam tas ir pieejams suspensijas veidā.
2. Obligāti lielas devas zāles - 22 mg/kg ķermeņa svara. Nelietot kopā ar penicilīniem (vienlaicīga lietošana izraisa alerģisku reakciju).
3. Hepatoprotektori (Karsil, Liv-52 un citi) - lai samazinātu Griseofulvīna toksicitāti un aizsargātu aknas.
4. Antihelmintiskie līdzekļi (Decaris) - attārpošana ir nepieciešama, lai palielinātu pretsēnīšu līdzekļu efektivitāti un samazinātu Griseofulvīna imunitāti pazeminošo iedarbību.
5. Terbinafīna tabletes (Lamisil) ir mazāk toksiska alternatīva griseofulvīnam, kas efektivitātes ziņā nav zemāka par to.

Obligātie pasākumi mikrosporijas noteikšanai cilvēkiem:

• Bojātu matiņu noņemšana (epilācija, ikdienas skūšanās).
• Šampūns divas reizes nedēļā.
• Regulāra veļas maiņa.
• Ierobežot kontaktu ar slimu cilvēku. Bērna izolēšana no pirmsskolas, skolas mikrosporijas ārstēšanā bērniem.
• To cilvēku apskate, kuri ir bijuši saskarsmē ar slimu cilvēku.
• Mājdzīvnieku apskate, ko veic veterinārārsts.
• Kopšanas priekšmetu (dvieļu, ķemmes), apģērbu, bērnu rotaļlietu dezinfekcija, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus. Pavasara tīrīšana.

Visa ārstēšana ilgst 3-6 nedēļas. Atveseļošanās tiek noteikta, veicot negatīvu analīzi par nokasīšanu no traumas vietas.

Nepaļaujieties uz tautas līdzekļiem. Mikrosporija ir sēnīšu slimība, un tā jāārstē ar pretsēnīšu līdzekļiem. Mājas metodēm (slaucīšana ar etiķi utt.) bieži ir cauterizing efektu, un papildu kairinājums var izraisīt infekcijas izplatīšanos. Apdegumi nav izslēgti.

Mikrosporijas profilakse

Lai izslēgtu mikrosporijas slimību, jāievēro šādi noteikumi:

Izvairieties no saskares ar klaiņojošiem dzīvniekiem.

Pērciet mājdzīvniekus tikai pēc veterinārārsta pārbaudes. Veikt periodiski profilaktiskās apskates mājdzīvnieki.

Karantīnas pasākumi mikrosporijas noteikšanas gadījumā bērnam: izolēšana no bērnudārza/skolas, dezinfekcijas pasākumi, kontaktpersonu novērošana ar pacientu.