Luxation de l'articulation de l'épaule : classification, symptômes, traitement. Luxation de l'épaule : symptômes, traitement

Dislocation articulation de l'épaule- le problème le plus courant affectant le système musculo-squelettique. La raison en est une conception unique qui offre la plus grande amplitude de mouvement de toutes les articulations de notre corps. Dans cet article, nous verrons comment reconnaître les luxations de l'épaule et les symptômes de la maladie. La prévention et le traitement en tant que mesures importantes pour prévenir et éliminer les conséquences de ce type de blessure seront également décrits dans le matériel présenté.

Qu'est-ce qu'une luxation ?

On appelle luxation la perte de contact des surfaces articulaires entre elles. Les blessures surviennent le plus souvent lors d’accidents sportifs ou de la route. Les personnes pratiquant le volley-ball, le hockey, le handball et les sports d'hiver y sont particulièrement sensibles. Lorsqu’un diagnostic correct est nécessaire.

L'un des types de blessures à l'épaule les plus complexes est la luxation. Les causes et le traitement sont déterminés par le médecin après un examen attentif de la victime. La thérapie ultérieure consiste à restaurer le fonctionnement de l'articulation et à prévenir les complications.

Pourquoi ce problème se produit-il ?

Les causes les plus fréquentes de luxation de l'épaule sont les blessures causées par activité physique, tombez sur la partie externe (latérale) du bras. Le problème peut être causé par un coup violent. Parfois, la blessure survient à la suite d’une chute de hauteur, par exemple lors d’un travail sur un chantier de construction. Lorsqu'un impact se produit, la tête de l'os de l'épaule est déplacée. Selon la direction dans laquelle elle s'est déplacée, les luxations de l'épaule peuvent être divisées en :

Luxation antérieure de l'épaule. Il s’agit du type de luxation le plus courant et résulte généralement d’une chute sur un bras ou une épaule tendue.
Luxation postérieure de l'épaule. Ce type de déplacement peut être provoqué par un coup direct ou des rotations brusques de l’épaule.

Symptômes du problème

Une luxation de l'épaule peut endommager d'autres structures dans la région de l'épaule. Comment identifier le problème et que faire après un diagnostic de luxation de l'épaule ? Les symptômes et le traitement (premiers secours) dépendent de la gravité de la blessure.

Articulation de l'épaule:

Douleur soudaine et très intense au niveau de l’épaule.
Gros gonflement ou hématome.
Limitation de la mobilité articulaire.
On ressent une déformation du contour de l'articulation, l'absence de la tête de l'humérus qui se déplace vers la zone des aisselles.
La douleur augmente lorsque l'on essaie de déplacer l'articulation (le patient tient donc le bras plus près du corps).
Évanouissement et température corporelle élevée.

Mesures thérapeutiques et diagnostics

Une luxation de l’articulation de l’épaule est considérée comme une blessure très grave. Premiers secours et intervention médicale- conditions obligatoires pour une rééducation rapide et le retour du patient à image normale vie. Une anesthésie de l'articulation de l'épaule est nécessaire, réalisée sous anesthésie générale pour éviter d'autres blessures pendant que le médecin travaille. Le traitement repose sur des facteurs manuels et la radiographie.

Ensuite, un plâtre est appliqué sur l'épaule (là où se trouvent les articulations scapulaires) à l'aide d'un bandage. Cette immobilisation du membre dure généralement environ 4 semaines. Après avoir retiré le pansement plâtré et examiné la radiographie, si aucune reluxation de l'articulation de l'épaule n'est observée, la rééducation devient une condition nécessaire pour restaurer la fonction de l'épaule douloureuse. Il est également recommandé de s'abstenir de toute activité physique pendant encore deux à trois mois.

Parfois, pour traiter le diagnostic de « luxation habituelle de l’articulation de l’épaule » posé par un médecin, la chirurgie est une étape nécessaire. processus de récupération, car d'autres problèmes peuvent être identifiés, tels que :

fracture des os de l'épaule;
blessures aux muscles ou aux capsules articulaires;
dommages aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs.

Généralement, une arthroscopie est réalisée. Le chirurgien pratique de très petites incisions tissulaires à travers lesquelles la caméra et les instruments sont insérés. Si le patient présente des luxations nombreuses et habituelles de l'articulation de l'épaule, l'opération devient assez compliquée. tâche difficile pour le chirurgien, après quoi le patient doit éviter de bouger le membre supérieur pendant une période prolongée (6 semaines).

Réhabilitation

La rééducation est nécessaire pour plus de traitements, prolongement de traitements. Vous devez également prendre en compte les nuances suivantes :

Évitez les mouvements brusques de l'articulation de l'épaule pendant une courte période après le retrait du plâtre.
Utilisez des compresses froides pour réduire l'enflure.
Traitement pharmacologique, qui consiste à prendre des médicaments anti-inflammatoires. Si la douleur est intense, vous pouvez demander à votre médecin de vous prescrire des analgésiques. Le médicament "Nurofen Plus" doit être pris toutes les 6 heures, 15 ml.
Effectuer des procédures thérapeutiques. Ils favorisent les effets analgésiques et anti-inflammatoires (cryothérapie), la restauration des tissus mous endommagés (magnétothérapie, thérapie laser, ultrasons), l'augmentation de la masse et de la force musculaire (stimulation électrique), l'amélioration de l'apport sanguin et la nutrition des tissus (bain bouillonnant du membre supérieur). ).
Masser les tissus adjacents à l’articulation soulage les tensions et améliore également la circulation sanguine et la nutrition.
Mobilisation de l'articulation de l'épaule.

Il est préférable d'effectuer des exercices thérapeutiques au stade initial de la rééducation avec un psychothérapeute. Il est nécessaire de privilégier des manipulations légères sans stress sur l'articulation douloureuse, par exemple : des exercices isométriques et des tâches d'étirement qui stimulent le tissu neuromusculaire. Des exercices de renforcement sont progressivement introduits pour renforcer la force musculaire et améliorer la stabilité et l’élasticité des tissus mous. La dernière étape du traitement utilise des exercices pour l’ensemble du membre supérieur afin d’augmenter la force, de contrôler les mouvements et la fonction et d’améliorer la dynamique de l’articulation de l’épaule.

La kinésithérapie consiste à envelopper une articulation avec un pansements élastiques. Ils ont un effet sensoriel et améliorent le fonctionnement des articulations. Les pansements appliqués sur les articulations scapulaires assurent la stabilité, améliorent les processus de guérison et réduisent le risque de blessure pendant l'exercice.

Complications

Malheureusement, le diagnostic de « luxation de l'articulation de l'épaule » est assez grave. La réadaptation et le traitement sans diagnostic précis peuvent entraîner de nombreuses complications. Ceux-ci inclus:

Façons de traiter les blessures à l'épaule à la maison

Un petit soulagement vient de l'application d'une compresse froide sur la zone endommagée, en cas de luxation de l'épaule ; des blessures graves sont impossibles sans assistance qualifiée. soins médicaux. La victime doit être conduite chez un médecin qui prendra les mesures nécessaires après avoir effectué radiographies. Lors du transport, le bras doit être sécurisé : il peut être légèrement plié au niveau du coude, plaqué contre la poitrine et enveloppé dans un bandage contre le corps.

Pour soulager la douleur, un analgésique ou médicament non stéroïdien action anti-inflammatoire (« Nurofen Plus » ou « Ibuprofen » 15 ml toutes les 6 heures). La récupération prend généralement 3 à 6 semaines.

Ensuite, il est recommandé d'effectuer des exercices sur les épaules. Après une série de telles activités, lorsque le membre est pleinement fonctionnel, vous pouvez reprendre le sport, mais uniquement avec des vêtements spéciaux afin qu'en cas de chute, ils évitent la luxation de l'articulation de l'épaule. Le traitement à domicile et la rééducation après une blessure sont possibles grâce à des exercices d'étirement systématiques afin que les muscles soient élastiques et moins susceptibles d'être endommagés. Si vos muscles deviennent trop sollicités, par exemple après un entraînement intense, vous pouvez appliquer de la glace sur votre épaule.

Luxation de l'épaule

Il s'agit d'une blessure grave associée à l'incapacité de bouger le bras en raison d'une luxation de l'articulation de l'épaule. Traitement à domicile (premiers secours) : prenez des analgésiques à la posologie indiquée dans la notice, attachez votre bras à votre corps, puis consultez en urgence un orthopédiste ou un traumatologue. De tels dommages constituent une blessure très grave pouvant entraîner la mort des nerfs et vaisseaux sanguins.

Entorse tendineuse

Que faire en cas d'entorse ou de luxation de l'épaule ? Le traitement à domicile implique l'utilisation d'une compresse froide (appliquée pendant une demi-heure), de médicaments ayant des effets analgésiques et anti-inflammatoires (gels, pommades). Ils sont appliqués en fine couche sur la zone endommagée plusieurs fois par jour. Il faut également laisser la main se reposer, c'est-à-dire limiter les mouvements.

Contusion à l'épaule

Se produit généralement à la suite forte baisse ce qui entraîne des lésions des tissus mous. Signes d'ecchymose : augmentation progressive de la douleur, hématome, gonflement. Il est nécessaire d'appliquer rapidement de la glace sur le site de la blessure. Cela limitera les hématomes et les gonflements des tissus mous, à moins bien sûr que l’articulation ne soit luxée.

Et dans ce cas, un traitement avec des remèdes populaires ne sera pas superflu : plusieurs fois par jour pendant 20 minutes, appliquez des compresses rafraîchissantes ou des glaçons enveloppés dans du papier d'aluminium ou enveloppés dans un chiffon. Le soulagement provient également de pommades aux effets analgésiques et anti-inflammatoires. Ils sont appliqués plusieurs fois par jour. Toutefois, si la douleur persiste, vous devriez consulter un orthopédiste, car la blessure peut être bien plus grave que vous ne le pensez.

Remèdes populaires

Il existe de nombreux remèdes maison pour éliminer les conséquences associées à un diagnostic de « luxation articulaire ». Le traitement avec des remèdes populaires vise à soulager la douleur. Il est recommandé d'utiliser des compresses à base de lait chaud : il faut les réchauffer, y tremper des bandages et les appliquer sur l'articulation douloureuse. Des oignons finement hachés ou une « pâte » préparée à partir d’un verre de farine et d’une cuillère de vinaigre aident. Ils doivent être appliqués sur la zone endommagée et laissés pendant une demi-heure.

Épaule dedans corps humain situé entre les articulations de l’épaule et du coude et constitue la partie la plus mobile du corps. L'épaule effectue des mouvements de flexion-extension, soulève des objets et vous pouvez atteindre diverses surfaces avec vos mains grâce aux propriétés de l'articulation de l'épaule. Dans le même temps, la mobilité unique de l’articulation de l’épaule l’expose à un risque de blessure. Les luxations des os de l'épaule sont monnaie courante en médecine. Les statistiques montrent que la moitié de toutes les luxations sont des blessures à l'épaule.

Peu importe de quel côté du bras la blessure s'est produite : l'épaule droite ou la gauche. Les symptômes et les signes sont les mêmes des deux côtés. Pour déterminer la présence d'une luxation, le médecin examine tout d'abord l'épaule par palpation et détermine un diagnostic présomptif. Le médecin vérifie également le pouls des deux mains pour éviter de blesser les vaisseaux sanguins. Après cela, la victime est envoyée pour une radiographie. Si nécessaire, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont prescrites.

Causes de luxation

Les causes de luxation des os de l'articulation de l'épaule peuvent être divisées en traumatiques et pathologiques. Raisons pathologiques :

maladies affectant l'état des os et des articulations : arthrite, arthrose ;
particularités structure anatomique les os et leurs articulations ;
anomalies congénitales, telles que l'hypermobilité articulaire.

Les causes traumatisantes comprennent :

coups, chutes sur bras tendus, redressés ou enlevés ;
mouvements brusques articulation de l'épaule;
mauvaise exécution d'exercices physiques, blessures pendant l'entraînement.

Les athlètes qui sollicitent activement et régulièrement la ceinture scapulaire sont à risque : nageurs, joueurs de tennis, joueurs de volley-ball.

Classification

Les types de dommages sont classés selon de nombreuses caractéristiques, mécanismes d’action et durée.

Par degré de déplacement :

dislocation;
subluxation de l'articulation de l'épaule ou luxation de l'articulation de la tête de l'humérus et de la cavité glénoïde (dans ce cas, les points de contact entre les surfaces de l'articulation de l'épaule demeurent).

Selon le moment de l'acquisition des blessures, on distingue :

luxation congénitale, résultant soit d'anomalies du développement intra-utérin, soit de blessures à la naissance chez le nouveau-né ;
acquis.

Ceux achetés sont divisés en :

traumatisant, résultant d'une blessure;
luxation habituelle qui se produit en raison de fortification faible muscles et tendons de l'épaule après une blessure.

En fonction de l'emplacement de la tête déplacée de l'humérus, on distingue :

luxation antérieure de l'épaule;
luxation postérieure de l'épaule;
luxation inférieure.

Au moment de l'impact sur l'épaule :

luxation ancienne : la blessure est survenue il y a plus de trois semaines ;
luxation rassis : de trois jours à trois semaines ;
frais : jusqu'à trois jours se sont écoulés depuis la blessure.

Également classé en :

luxation primaire;
luxation pathologiquement chronique de l’épaule.

Diagnostique

Le diagnostic peut être posé sur la base des données de l'examen initial. Pour établir un diagnostic précis et déterminer le type de luxation, il est important de réaliser des études matérielles.

Les méthodes de diagnostic comprennent :

La radiographie (deux projections) est obligatoire. Sans cela, il est impossible de réduire une luxation ou d’effectuer d’autres procédures thérapeutiques.
La tomodensitométrie détermine l'emplacement et le déplacement de la tête de l'humérus, une fracture ou une fissure des os.
L’IRM aide à voir les surfaces d’intérêt avec plus de précision et de clarté.
Une échographie est effectuée si des vaisseaux sanguins pincés sont suspectés, pour visualiser le liquide dans l'articulation.

Il est important de se soumettre à un examen après une luxation, car une blessure négligée peut mal cicatriser et conduire à une intervention chirurgicale pour normaliser le fonctionnement.

Traitement des luxations de l'épaule

Le traitement dépend de ce que montre la radiographie, du moment du traitement et de la présence de complications. L'objectif des traumatologues est de restaurer la fonction articulaire et de minimiser les conséquences.

Après examen, le médecin réduit la luxation si l’état de la victime le permet. Il existe de nombreuses méthodes pour réduire une luxation, en fonction du tableau clinique et de l'état du patient.

Si vous consultez un médecin dans les premières heures suivant une blessure, il sera beaucoup plus facile et plus rapide de redresser votre épaule. Lorsqu’on demande de l’aide plus tard, les muscles autour de l’articulation se contractent et il devient plus difficile de la redresser. Si la méthode primaire ne donne pas de résultats, ainsi qu'en cas de blessure ancienne, la victime a besoin chirurgie. La subluxation de l'épaule est traitée de la même manière.

Après réduction, il est important d’immobiliser le bras blessé avec une attelle ou un bandage plâtré. Dès que le plâtre est retiré, les patients doivent suivre un cours de récupération obligatoire.

PREMIERS SECOURS

Les premiers soins en cas de suspicion de luxation sont prodigués immédiatement après une blessure au membre. Les principales étapes seront :

Placer la victime dans une position horizontale, immobiliser le membre ;
à état aigu appelez une ambulance ou rendez-vous immédiatement dans un centre de traumatologie ;
fournir à la personne des analgésiques ;
fixez le bras blessé et attachez-le au corps avec un foulard, un foulard ou tout autre tissu disponible ;
si possible, appliquez de la glace ou refroidissez d'une autre manière la partie endommagée du corps, assurez-vous qu'il n'y a pas d'engelures dans les tissus du membre, pour ce faire, retirez l'objet refroidissant tous les quarts d'heure.

Vous ne devez en aucun cas ajuster vous-même votre épaule. De tels actes peuvent causer un préjudice encore plus grave à la victime.

Quels médecins faut-il contacter ?

Lorsqu'un appel d'ambulance n'est pas nécessaire, la victime doit être conduite au service de traumatologie immédiatement après l'incident. Les luxations de l'épaule relèvent de la responsabilité d'un traumatologue orthopédiste. En cas de complications, une consultation avec un neurologue ou un chirurgien est nécessaire.

Traitement conservateur

Les mesures visant à restaurer les fonctions motrices de l'épaule comprennent la réduction fermée de la luxation et l'application d'un bandage ou d'un pansement spécial.

Méthodes efficaces de réduction : la méthode de Djanelidze, Kocher, Hippocrate, Mukhin-Mota. Ils sont exécutés dans différentes positions du corps – allongé sur le dos, assis ou debout.

Tout d’abord, l’intervention est réalisée sous anesthésie locale. Si cela ne donne pas de résultats, on tente de réaliser une réduction fermée sous anesthésie générale.

Après cela, l'immobilisation du membre est nécessaire pendant un mois maximum à l'aide d'un plâtre ou d'un bandage Deso. Cette étape importante du traitement crée les conditions d'une cicatrisation rapide des tissus dans un état de repos complet. Des médicaments anti-inflammatoires sont également prescrits et un bandage rafraîchissant est appliqué pour réduire la douleur. Après réduction, la douleur disparaît généralement rapidement. La dernière étape, mais non moins importante, vers le rétablissement est la réadaptation.

La situation avec la réduction des luxations habituelles est beaucoup plus compliquée. L'essence du problème est l'instabilité de l'articulation due à sa restauration insuffisante. Les épaules ne sont pas prêtes à supporter les charges habituelles, ce qui provoque des blessures répétées et répétées. Cette pathologie ne peut être traité que chirurgicalement.

Traitement chirurgical

La luxation de l'articulation de l'épaule chez les enfants peut être congénitale ou traumatique. Dans les cas où il y a eu des blessures à la naissance ou au cours du développement intra-utérin, l'enfant a développé une pathologie articulaire, on parle de blessure congénitale.

Si la luxation de l’épaule d’un enfant résulte d’une blessure, d’une chute ou d’un coup imprudent, nous parlons alors d’une blessure de type traumatique. Chez les enfants, de telles blessures surviennent lors de jeux actifs ou de sports. D’autres causes de ces maladies peuvent être le surpoids et l’hérédité de l’enfant.

Les symptômes sont similaires à ceux qui apparaissent chez les adultes. La thérapie se déroule selon les mêmes principes. La rééducation joue un rôle important en aidant l’articulation à se rétablir complètement.

Complications

La complication la plus courante est la re-luxation. Les gens négligent souvent la réadaptation. Cette erreur ne permet pas au joint de se rétablir complètement et, par conséquent, des dommages répétés sont inévitables, ce qui conduit à son aspect habituel. La seule option pour guérir est la chirurgie.

La prévention

Plus la ceinture scapulaire est solide, plus le risque de blessure est faible. Par conséquent, les principales orientations dans la prévention de ces pathologies seront l'exercice régulier, image saine vie, inadmissibilité de l’automédication en cas de blessures. L'entraînement doit être effectué avec tous les groupes musculaires pour former un noyau musculaire solide.

La luxation de l'épaule est le problème le plus courant affectant le système musculo-squelettique. La raison en est une conception unique qui offre la plus grande amplitude de mouvement de toutes les articulations de notre corps. Dans cet article, nous verrons comment reconnaître les luxations de l'épaule et les symptômes de la maladie. La prévention et le traitement en tant que mesures importantes pour prévenir et éliminer les conséquences de ce type de blessure seront également décrits dans le matériel présenté.

Qu'est-ce qu'une luxation ?

L’un des types de blessures à l’épaule les plus complexes est la luxation de l’épaule. Les causes et le traitement sont déterminés par le médecin après un examen minutieux de la victime. La thérapie ultérieure consiste à restaurer le fonctionnement de l'articulation et à prévenir les complications.

Pourquoi ce problème se produit-il ?

Les causes les plus courantes de luxation de l'épaule sont les blessures lors d'une activité physique et une chute sur le bras externe (latéral). Le problème peut être causé par un coup violent. Parfois, la blessure survient à la suite d’une chute de hauteur, par exemple lors d’un travail sur un chantier de construction. Lorsqu'un impact se produit, la tête de l'os de l'épaule est déplacée. Selon la direction dans laquelle elle s'est déplacée, les luxations de l'épaule peuvent être divisées en :

Luxation antérieure de l'épaule. Il s’agit du type de luxation le plus courant et résulte généralement d’une chute sur un bras ou une épaule tendue.
Luxation postérieure de l'épaule. Ce type de déplacement peut être provoqué par un coup direct ou des rotations brusques de l’épaule.

Symptômes du problème

Signes d'une luxation de l'épaule :

Douleur soudaine et très intense au niveau de l’épaule.
Gros gonflement ou hématome.
Limitation de la mobilité articulaire.
On ressent une déformation du contour de l'articulation, l'absence de la tête de l'humérus qui se déplace vers la zone des aisselles.
La douleur augmente lorsque l'on essaie de déplacer l'articulation (le patient tient donc le bras plus près du corps).
Évanouissement et température corporelle élevée.

Mesures thérapeutiques et diagnostics

Une luxation de l’articulation de l’épaule est considérée comme une blessure très grave. Les premiers secours et l’intervention médicale sont des conditions préalables à une rééducation rapide et au retour du patient à un mode de vie normal. Une anesthésie de l’articulation de l’épaule est nécessaire, réalisée sous anesthésie générale, afin d’éviter d’autres blessures pendant le travail du médecin. Le traitement repose sur des facteurs manuels et la radiographie.

Parfois, pour traiter le diagnostic de « luxation habituelle de l'articulation de l'épaule » posé par un médecin, la chirurgie est une partie nécessaire du processus de guérison, car d'autres problèmes peuvent être identifiés, tels que :

fracture des os de l'épaule;
blessures aux muscles ou aux capsules articulaires;
dommages aux vaisseaux sanguins ou aux nerfs.

Généralement, une arthroscopie est réalisée. Le chirurgien pratique de très petites incisions tissulaires à travers lesquelles la caméra et les instruments sont insérés. Si le patient présente de multiples blessures au bras et une luxation habituelle de l'articulation de l'épaule, l'opération devient une tâche assez difficile pour le chirurgien, après quoi le patient doit éviter de bouger le membre supérieur pendant une longue période (6 semaines).

Réhabilitation

Une rééducation est nécessaire pour la poursuite du traitement. Vous devez également prendre en compte les nuances suivantes :

Évitez les mouvements brusques de l'articulation de l'épaule pendant une courte période après le retrait du plâtre.
Utilisez des compresses froides pour réduire l'enflure.
Traitement pharmacologique, qui consiste à prendre des médicaments anti-inflammatoires. Si la douleur est intense, vous pouvez demander à votre médecin de vous prescrire des analgésiques. Le médicament "Nurofen Plus" doit être pris toutes les 6 heures, 15 ml.
Effectuer des procédures thérapeutiques. Ils favorisent les effets analgésiques et anti-inflammatoires (cryothérapie), la restauration des tissus mous endommagés (magnétothérapie, thérapie laser, ultrasons), l'augmentation de la masse et de la force musculaire (stimulation électrique), l'amélioration de l'apport sanguin et la nutrition des tissus (bain bouillonnant du membre supérieur). ).
Masser les tissus adjacents à l’articulation soulage les tensions et améliore également la circulation sanguine et la nutrition.
Mobilisation de l'articulation de l'épaule.

La kinésithérapie consiste à envelopper l'articulation avec des bandages élastiques spéciaux. Ils ont un effet sensoriel et améliorent le fonctionnement des articulations. Les pansements appliqués sur les articulations scapulaires assurent la stabilité, améliorent les processus de guérison et réduisent le risque de blessure pendant l'exercice.

Complications

instabilité articulaire;
dommage nerfs périphériques(sensation de picotements, troubles sensoriels de l'ensemble du membre supérieur) ;
amplitude de mouvement limitée dans l'articulation;
rechutes même après une blessure banale ;
changements dégénératifs dans l’articulation de l’épaule.

Façons de traiter les blessures à l'épaule à la maison

Un certain soulagement peut provenir de l'application d'une compresse froide sur la zone blessée si l'articulation de l'épaule s'est luxée. Le traitement à domicile des blessures graves est impossible sans soins médicaux qualifiés. La victime doit être conduite chez un médecin, qui prendra les mesures nécessaires après avoir effectué des radiographies. Lors du transport, le bras doit être sécurisé : il peut être légèrement plié au niveau du coude, plaqué contre la poitrine et enveloppé dans un bandage jusqu'au corps.

Pour soulager la douleur, vous devez administrer un analgésique ou un anti-inflammatoire non stéroïdien (Nurofen Plus ou Ibuprofène, 15 ml toutes les 6 heures). La récupération prend généralement 3 à 6 semaines.

Ensuite, il est recommandé d'effectuer des exercices d'étirement des muscles du bras et de l'épaule. Après une série de telles activités, lorsque le membre est pleinement fonctionnel, vous pouvez reprendre le sport, mais uniquement avec des vêtements spéciaux afin qu'en cas de chute, ils évitent la luxation de l'articulation de l'épaule. Le traitement à domicile et la rééducation après une blessure sont possibles grâce à des exercices d'étirement systématiques afin que les muscles soient élastiques et moins susceptibles d'être endommagés. Si vos muscles deviennent trop sollicités, par exemple après un entraînement intense, vous pouvez appliquer de la glace sur votre épaule.

Luxation de l'épaule

Il s'agit d'une blessure grave associée à l'incapacité de bouger le bras en raison d'une luxation de l'articulation de l'épaule. Traitement à domicile (premiers secours) : prenez des analgésiques à la posologie indiquée dans la notice, attachez votre bras à votre corps, puis consultez en urgence un orthopédiste ou un traumatologue. Ce type de blessure est une blessure très grave pouvant entraîner la mort des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Entorse tendineuse

Contusion à l'épaule

Se produit généralement à la suite d’une chute soudaine, entraînant des lésions des tissus mous. Signes d'ecchymose : augmentation progressive de la douleur, hématome, gonflement. Il est nécessaire d'appliquer rapidement de la glace sur le site de la blessure. Cela limitera les hématomes et les gonflements des tissus mous, à moins bien sûr que l’articulation ne soit luxée.

Remèdes populaires

Il existe de nombreux remèdes maison pour éliminer les conséquences associées à un diagnostic de « luxation articulaire ». Le traitement avec des remèdes populaires vise à soulager la douleur. Il est recommandé d'utiliser des compresses à base de lait chaud : il faut les réchauffer, y tremper des bandages et les appliquer sur l'articulation douloureuse. Des oignons finement hachés ou une « pâte » préparée à partir d’un verre de farine et d’une cuillère de vinaigre aident beaucoup. Ils doivent être appliqués sur la zone endommagée et laissés pendant une demi-heure.

La luxation de l'épaule est une pathologie dans laquelle le contact entre les surfaces articulaires de l'os de l'épaule et de l'omoplate est perdu.

Cette affection peut s'accompagner d'une rupture des ligaments et de la capsule articulaire dans la zone touchée.

Si des symptômes d'un trouble apparaissent, vous devez contacter un spécialiste qui redressera l'articulation.. Après cela, vous pouvez traiter une articulation de l'épaule luxée à la maison.

Classification

Selon les caractéristiques de la blessure, la tête de l'humérus peut se déplacer dans des directions différentes par rapport à la cavité glénoïde. Sur la base de cette caractéristique, on distingue les types de luxations suivants :

Devant– surviennent dans 80 % des cas et résultent d’une chute sur un bras tendu tiré vers l’arrière. Si la tête est fortement déplacée, des fractures de l'omoplate ou une séparation de la grosse tubérosité de l'humérus peuvent survenir.
Inférieur– représentent environ 18% des pathologies et sont la conséquence de blessures à la barre fixe. Le problème peut également survenir chez un enfant lorsque les adultes le soulèvent par la main. Dans ce cas, la tête de l'os se déplace vers l'intérieur aisselle. Cela peut être ressenti à la palpation.
Arrière– ne représentent pas plus de 2% et résultent d’un coup direct. Dans ce cas, la tête de l'humérus se déplace vers l'omoplate. Cette condition s'accompagne souvent d'une fracture col chirurgical os de l'épaule.

Symptômes

Avant de traiter une luxation de l'articulation de l'épaule, vous devez analyser le tableau clinique de cette pathologie. Les principales manifestations de la maladie sont les suivantes :

Déformation de l'articulation de l'épaule, associée à l'ablation de la tête de l'humérus en dehors de la cavité glénoïde.
Limitation de l'activité physique. Dans ce cas, la main peut rebondir, mais les mouvements dirigés sont totalement exclus.
La douleur aiguë dans la zone affectée lors de la luxation primaire et un léger inconfort en cas de luxation habituelle. Cela se produit particulièrement souvent à la palpation ou lors de tentatives de mouvement.
Sensibilité altérée du membre. Parfois, des engourdissements ou des picotements peuvent survenir. Ces symptômes sont causés par des lésions nerveuses.

PREMIERS SECOURS

Les premiers secours en cas de luxation de l'articulation de l'épaule consistent à réduire l'activité motrice dans la zone touchée, à éliminer le facteur traumatique et à demander rapidement l'aide d'un médecin.

Si vous soupçonnez une luxation, vous devez prendre les mesures suivantes :

Assurer le repos articulaire– abandonner complètement l’activité physique. À cette fin, un bandage spécial est utilisé pour la luxation de l'articulation de l'épaule.
Appliquer de la glace ou autre froid– cela aidera à réduire l’inflammation et le gonflement des tissus.
Appelez un docteur.

De plus, cette mesure peut causer des dommages aux muscles, aux vaisseaux sanguins et aux nerfs situés dans cette zone.

Traitements généraux

Que faire en cas de luxation de l'épaule ? Généralement un traitement cet état comprend l'exécution des actions suivantes :

Anesthésie locale– aide à éliminer la douleur. Pour ce faire, le médecin administre de la Lidocaïne ou de la Novocaïne. Cette étape ne peut absolument pas être ignorée, puisque la réduction s'accompagne de douleur sévère. Vous ne devriez pas essayer de redresser l'articulation vous-même ou avec l'aide de vos proches. Cela peut provoquer sa destruction, voire sa fracture.
Repositionner le bras. C'est une étape difficile et douloureuse. Il existe plusieurs méthodes de réduction. Le médecin doit choisir une méthode spécifique, sinon il existe un risque de conséquences désagréables.
Intervention chirurgicale. Cette méthode est utilisée s'il n'est pas possible de redresser le joint par la méthode habituelle. Dans une telle situation, il est fixé avec des sutures et des aiguilles à tricoter. Cette intervention est réalisée sous anesthésie générale.
Immobilisation de l'articulation. Cela aidera à éliminer le risque de rechute et à assurer une guérison rapide. Une attelle est appliquée sur la zone touchée. Vous devrez porter l'appareil pendant 1 à 2 mois - tout dépend de la gravité de la blessure.
Réhabilitation. Il est interdit d'ignorer cette étape, car elle permet de renforcer et de restaurer l'articulation, ainsi que d'éviter qu'elle ne soit à nouveau endommagée. À cette fin, la gymnastique, le massage et d'autres procédures thérapeutiques sont utilisés.

Après récupération complète Tu dois être prudent. Pour ce faire, vous devez éviter d’exercer une pression sur votre bras blessé et essayer d’éliminer les situations dans lesquelles vous pourriez vous blesser.

Réhabilitation

La rééducation après une luxation de l'épaule comprend une thérapie par l'exercice. La période de récupération est divisée en plusieurs étapes :

augmentation progressive du volume d'activité motrice des muscles des épaules - 3-4 semaines;
normalisation du fonctionnement normal de l'articulation de l'épaule – 2-3 mois ;
restauration de la fonction complète de l’épaule – jusqu’à six mois.

Pour immobiliser la zone de luxation, appliquez un bandage et une orthèse sur la zone touchée.. Un plâtre n'est utilisé que dans les cas les plus difficiles.

Dans des situations simples, un bandage renforcé en forme de foulard suffit. Cet appareil est fabriqué dans un matériau doux et élastique, ce qui vous permet de dormir et de prendre une douche avec.

Pour éviter les luxations lors des activités sportives, il est recommandé d'utiliser une orthèse d'épaule souple.. Il assure une faible fixation de l'épaule et ne réduit pratiquement pas le volume de l'activité motrice.

En même temps, le produit masse doucement tissu musculaire et a un effet réchauffant. Avec un tel bandage, vous pouvez effectuer divers exercices après une luxation de l'épaule.

Dans les cas difficiles, il est nécessaire de porter une orthèse d'épaule rigide. Il fixe solidement les os et l'épaule. Cet appareil est constitué d'un cadre métallique et est complété par des régulateurs de mouvement.

Le médecin vous expliquera comment développer un bras après une luxation. Habituellement recommandé exercices simples, ce qui ne provoque pas syndrome douloureux, mais apportent une amélioration de la structure du tissu musculaire.

Il est très important de renforcer les muscles biceps, trapèzes et deltoïdes. Cela empêchera la re-luxation.

Les exercices d'introduction sont effectués dès la phase d'immobilisation. Grâce à cela, il sera possible de préparer les muscles au travail ultérieur et d'effectuer des mouvements plus complexes. Ils permettent de normaliser le métabolisme, de stabiliser les fonctions du cœur, des vaisseaux sanguins et du système respiratoire.

Une personne doit constamment effectuer des mouvements avec la main et les doigts de la main sur laquelle se trouve le dispositif de fixation. Il est très important de contracter les muscles de la main, de l’épaule et de l’avant-bras.

Après l'immobilisation, la gymnastique doit viser à restaurer la mobilité des muscles et des articulations. En augmentant la complexité des exercices, ils aident à éliminer les tensions, à faire face aux contractures et à développer l'endurance.

A ce stade, il est utile d'effectuer les mouvements suivants :

plier et redresser les doigts, le coude ;
soulever le bras blessé et le soutenir avec le membre sain ;
déplacez une ou les deux mains sur le côté ;
effectuer des mouvements de rotation ;
déplacez votre main derrière votre dos ;
faites des mouvements de pompage avec vos mains.

Il est très important de faire de la gymnastique non seulement avec le bras malade, mais aussi avec le bras en bonne santé. Grâce à cela, il sera possible de rétablir une coordination normale des mouvements.

Méthodes traditionnelles

Des recettes maison sont utilisées pour soulager la douleur. Ils aident également à restaurer la mobilité de l'articulation touchée et à faire face au gonflement.

Il est très important d'utiliser remèdes populaires systématiquement. Sinon, il ne sera pas possible d’obtenir les résultats souhaités.

Les remèdes maison les plus efficaces sont les suivants :

Prendre la racine de Bryonia, la sécher et la broyer. Versez une demi-petite cuillère dans 500 ml d'eau et placez sur le feu. Cuire un quart d'heure, puis laisser refroidir et filtrer le bouillon. Ajoutez une grande cuillère du produit obtenu à un demi-verre d'huile de tournesol. Cette composition est idéale pour frotter la zone touchée.
Pour restaurer la mobilité des épaules, vous devez utiliser la tanaisie. Pour ce faire, il est recommandé de prendre 3 cuillères à soupe de fleurs de cette plante. Il est recommandé de les mélanger avec de l'eau bouillante et de laisser reposer 1 heure. Ensuite, la composition doit être filtrée et utilisée pour des compresses humides.
Le bleuet a un bon effet analgésique. Pour la fabrication de composition utile il faut prendre 3 petites cuillères de fleurs, mélanger avec 500 ml d'eau bouillante et laisser reposer 1 heure. Filtrer et refroidir le bouillon. Il peut être pris par voie orale un demi-verre 3 fois par jour. Cela devrait être fait avant les repas.
Une pommade est considérée comme un bon remède, souvent utilisée pendant la phase de récupération. Pour le préparer vous devriez prendre 100 g de propolis et huile végétale . Mélanger les ingrédients et chauffer au bain de vapeur. Éteignez une fois la propolis dissoute. Appliquer le produit refroidi sur les zones concernées. Cette composition ne peut pas être conservée plus de 90 jours.
Aide à faire face à la luxation habituelle de l'épaule composition à base de racine et d'écorce d'épine-vinette. Ces ingrédients doivent être écrasés et soigneusement mélangés. Prenez 1 petit mélange, mélangez avec un verre de lait et portez à ébullition. Prendre 1 petite cuillère trois fois par jour. La composition a un effet fortifiant prononcé.
Avoir un excellent effet teintures d'alcool. Ils peuvent contenir une variété d’ingrédients. Donc, vous pouvez préparer une teinture d'arnica des montagnes. Pour ce faire, il est recommandé de prendre 20 g de fleurs de plantes et d'y ajouter 200 ml d'alcool. Laisser infuser une semaine, puis filtrer. Prendre une demi-petite cuillère deux fois par jour.
Un bon remède est composition à base de sucre et d'oignons. Ce légume doit être utilisé frais ou cuit au four. Pour la fabrication de composition médicinale Vous aurez besoin d'1 oignon et de 10 petites cuillères de sucre. Les ingrédients doivent être mélangés et utilisés comme lotions. Il est recommandé de changer le pansement toutes les 5 à 6 heures.
La racine d'aunée a un excellent effet. Les matières premières doivent être broyées, ajouter un verre d'eau bouillante et laisser infuser une demi-heure. Utilisez la décoction obtenue pour les compresses et les lotions.
Une teinture de feuilles de ficus est considérée comme un bon remède.. Pour le préparer, vous devez hacher 1 feuille de la plante et y verser 250 ml de vodka. Laisser infuser quelques semaines. Cela doit être fait dans un endroit sombre et frais. Mettez 1 grande cuillère de miel et un jaune d'œuf dans le mélange filtré. Frottez la composition obtenue sur la zone affectée avant de vous coucher. Après quoi, il est recommandé d’envelopper l’épaule affectée avec une écharpe chaude. Le traitement doit être poursuivi pendant 2 semaines, puis faire une pause. Si nécessaire, le traitement peut être répété.

Caractéristiques nutritionnelles

Lorsque l’articulation de l’épaule est luxée, une récupération complète et complète permet d’accélérer la récupération. régime équilibré . Il doit viser à renforcer le tissu osseux, les ligaments et les articulations.

Doit être au menu quantité suffisante protéines, graisses et glucides. Vous devez également vous assurer de prendre des vitamines et des minéraux.

Les protéines sont nécessaires à la construction de nouveaux tissus. Il est particulièrement utile de manger des produits laitiers, qui assurent la restauration du cartilage qui enveloppe les articulations des os.

Les protéines du lait sont hautement digestibles. De plus, ces produits contiennent beaucoup de calcium, nécessaire au renforcement du tissu osseux.

Le menu doit inclure des viandes maigres et du poisson. Il est également très sain de manger du sarrasin, des haricots et des lentilles. Manger ces produits bouillis, cuits au four ou en compote contribuera à améliorer l'absorption des protéines.

Il est également utile de manger de la gelée et de la viande en gelée. Ces aliments contiennent du collagène, qui confère une excellente résistance au cartilage et aux os.

Pour que le corps reçoive suffisamment d’énergie, il est nécessaire de manger des glucides.. Il est important de manger des aliments qui contiennent glucides complexes. Ceux-ci comprennent les légumes, les fruits et les céréales.

Le régime doit également contenir des graisses, nécessaires au déroulement normal de processus métaboliques . La préférence devrait être donnée beurre et les graisses végétales.

Les graisses réfractaires présentes dans la viande interfèrent avec la circulation sanguine et entraînent l'apparition de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins.

Lors de la création d'un menu, vous devez suivre ces règles :

Les produits devraient améliorer les processus métaboliques.
Il est recommandé de manger de la viande et du poisson bouillis.
Vous ne devriez pas manger de soupes avec un bouillon de viande fort, car il contient beaucoup de bases puriques. Ces substances affectent négativement l'état des articulations.
Pour la normalisation métabolisme eau-sel Les plats à base de citrouille et de courgettes sont sains. Vous devez également manger des légumes verts, des pastèques, des abricots secs et des pruneaux.
Les aliments crus doivent être consommés 3 fois plus que ceux qui ont été traités thermiquement.
Pour normaliser la fonction intestinale, vous devez manger des fibres. Il est présent dans les céréales, les légumes, les fruits, le pain complet.
Au lieu du thé ordinaire, vous devez boire une compote de fruits secs ou une décoction d'églantier. Boire des tisanes est également très bénéfique.

Complications

Si le traitement n'est pas démarré à temps, il existe un risque de complications dangereuses..

Ceux-ci incluent les éléments suivants :

instabilité articulaire;
dommages aux nerfs périphériques;
diminution de l'activité motrice de l'articulation;
récidive de luxation même après des blessures simples ;
processus dégénératifs dans les épaules.

Une luxation de l'articulation de l'épaule est une blessure grave qui nécessite un traitement urgent. soins médicaux . Le spécialiste réalignera l'articulation touchée et donnera des recommandations pour la récupération.

À la maison, vous devez faire des exercices thérapeutiques et utiliser des remèdes populaires efficaces.

Ces matériaux vous intéresseront :

Articles similaires :

Comment traiter l'arthrose de l'articulation de l'épaule ? L'arthrose de l'articulation de l'épaule est incluse dans la classification internationale des maladies selon le code...
Que faire si vous vous faites une entorse à l'épaule ? L'entorse de l'épaule est considérée comme l'une des blessures domestiques les plus courantes…
Traitement de l'épicondylite de l'articulation du coude à la maison L'articulation du coude subit chaque jour un stress énorme. Ce n'est pas une surprise que...

Les articulations les plus mobiles du corps humain sont les articulations des épaules. Grâce à leur conception, nous pouvons lever la main, la déplacer d'un côté ou de l'autre et atteindre l'arrière de notre tête ou de notre tête avec notre main. C’est leur étonnante mobilité qui contribue largement à la variété des fonctions de nos mains, qui nous rendent capables d’effectuer de nombreuses actions et d’acquérir une variété de compétences.

Le mouvement de l'articulation de l'épaule peut être effectué dans trois plans. Cependant, cette hypermobilité particulière doit payer pour cette articulation sa faible stabilité. Il est conçu de telle manière que la zone de contact entre la cavité glénoïde de l'omoplate et la tête de l'humérus soit petite, et même la présence d'une lèvre cartilagineuse qui l'entoure et augmente légèrement la zone de contact entre les composants de l’articulation ne confère pas à l’articulation de l’épaule une stabilité suffisante. C'est pourquoi la stabilité de cette partie du système musculo-squelettique est souvent perturbée et une personne subit une luxation de l'épaule (ou de la tête de l'humérus, l'articulation de l'épaule). Selon les statistiques, une telle blessure représente environ 55 % de toutes les luxations traumatiques.

Dans cet article, nous vous présenterons les principales causes, types, symptômes et méthodes de diagnostic et de traitement des luxations de l'épaule. Ces informations vous aideront à soupçonner en temps opportun la présence d'une telle blessure, à fournir une assistance appropriée à la victime et à prendre la bonne décision quant à la nécessité de contacter un traumatologue.

Un peu d'histoire

En 2014, dans le magazine Injury, le public a pu découvrir un sujet intéressant fait scientifique associée à une luxation de l’épaule. Un groupe de scientifiques italiens dirigé par M. Bevilacqua a mené une étude sur le Suaire de Turin. Les experts ont remarqué qu'il existe une asymétrie importante entre le niveau des ceintures scapulaires, des épaules et des avant-bras de l'empreinte du corps du Christ, et que la colonne vertébrale n'est pas déviée sur le côté. Cette disposition des os ne peut être observée qu'avec une luxation antéro-inférieure de la tête de l'humérus par rapport à l'articulation. Très probablement, une telle blessure a été reçue par le crucifié au moment où il a été descendu de la croix.

Un peu d'anatomie

L'articulation de l'épaule est formée de trois os :

cavité glénoïde de l'omoplate ;
tête de l'humérus ;
cavité articulaire de la clavicule.

Il convient de noter que la cavité glénoïde de la clavicule n'est pas anatomiquement reliée à l'articulation de l'épaule, mais sa présence affecte considérablement sa fonctionnalité.

La forme de la tête de l'humérus coïncide avec la forme de la cavité glénoïde de l'omoplate, le long de laquelle se trouve un coussin en tissu cartilagineux- le labrum articulaire. Cet élément maintient en outre la tête articulaire de l'os dans l'articulation.

En général, la capsule de l'articulation de l'épaule est formée d'une fine capsule et d'un système de ligaments articulaires qui se développent étroitement avec elle, l'épaississant. La capsule articulaire est constituée de tissu conjonctif, assurant la fixation de la tête de l'humérus dans la cavité glénoïde. L'articulation de l'épaule est soutenue par les ligaments suivants :

constitué de trois faisceaux (supérieur, moyen et inférieur) du ligament articulaire-brachial ;
ligament coracohuméral.

Les muscles qui l'entourent apportent une stabilité supplémentaire à l'articulation de l'épaule :

petit rond;
sous-épineux;
sous-scapulaire.

Les muscles et les tendons créent la coiffe des rotateurs autour de l’articulation de l’épaule.

Causes

La cause la plus fréquente de luxation de l’épaule est un traumatisme. Normalement, des mouvements de torsion ou d'éversion sont effectués dans cette articulation, et le dépassement de leur amplitude entraîne la sortie de la tête articulaire de la cavité articulaire de l'omoplate. Une telle blessure peut être causée par une chute de la main, un mouvement brusque, intense et infructueux.

Certains facteurs supplémentaires peuvent contribuer à la survenue d’une luxation de l’épaule :

Entorses fréquemment récurrentes des ligaments et de la capsule articulaire. Ce facteur prédisposant est particulièrement typique des athlètes pratiquant le tennis, le handball, le volley-ball, le lancer de projectiles, la natation et espèce similaire sportifs, ou les personnes exerçant certaines professions dont l'activité professionnelle implique la répétition d'un certain nombre de mouvements excessifs. Des traumatismes fréquents et répétés des ligaments de l'articulation de l'épaule entraînent une diminution significative de sa stabilité et une luxation peut survenir avec tout mouvement traumatique mineur.
Dysplasie de la cavité glénoïde de la omoplate. Chez certaines personnes, dès la naissance, la cavité glénoïde de la scapula est excessivement petite et mal formée. partie inférieure(avec hypoplasie) ou incliné vers l'avant ou vers l'arrière. De tels écarts par rapport à la norme et certaines autres caractéristiques anatomiques rarement observées de la structure ou de l'emplacement entraînent un risque accru de luxation de l'épaule.
Hypermobilité articulaire généralisée. Cet écart par rapport à la norme est observé chez 10 à 15 % des personnes et se traduit par une amplitude de mouvement excessive au niveau de l'articulation.

Types de luxations

La luxation de l’épaule peut être :

non traumatique – volontaire ou chronique (pathologique) ;
traumatique – causé par un impact traumatique.

La luxation traumatique peut être simple ou compliquée (en présence de blessures supplémentaires : fractures, violation de l'intégrité de la peau, ruptures de tendons, grands vaisseaux ou les nerfs).

Selon la durée d'exposition au facteur traumatique, une luxation de l'épaule peut être :

frais – pas plus de 3 jours se sont écoulés depuis le dommage ;
périmé – jusqu'à 5 jours se sont écoulés depuis le dommage ;
vieux – plus de 20 jours se sont écoulés depuis le dommage.

De plus, une luxation de l'articulation de l'épaule peut être :

traumatique primaire;
récurrent (pathologiquement chronique).

Selon l'emplacement occupé par les os de l'articulation après une blessure, on distingue les types de luxations suivants :

Luxation antérieure (sous-coracoïde et sous-clavière). De telles blessures sont observées dans 75 % des cas. Dans le cas d'une luxation antérieure sous-coracoïde, la tête de l'humérus dévie vers l'avant et semble s'étendre au-delà de l'apophyse coracoïde, située sur l'omoplate. Avec une luxation antérieure sous-clavière, la tête de l'os s'écarte encore plus et s'étend sous la clavicule. Les luxations antérieures de l'épaule s'accompagnent de ce qu'on appelle la blessure de Bankrat - lors de la blessure, la tête de l'os arrache la lèvre articulaire de la partie antérieure de la cavité glénoïde de l'omoplate. Dans les cas graves, ces blessures peuvent s'accompagner d'une rupture de la capsule articulaire.
Luxation postérieure (infra-épineuse et sous-acromiale). De telles blessures sont observées très rarement - seulement dans 1 à 2 % des cas. Ils surviennent généralement lors d’une chute sur un bras tendu. Avec de telles luxations, la tête de l'os arrache la lèvre articulaire dans la partie postérieure de la cavité glénoïde de l'omoplate.
Luxation axillaire (ou inférieure). De telles blessures surviennent dans 23 à 24 % des cas. Avec de telles luxations, la tête de l'humérus descend. De ce fait, le patient ne peut pas abaisser le bras blessé et le maintient constamment au-dessus du corps.

Symptômes

Lorsque les os sont déplacés, la victime ressent une douleur vive et intense au niveau de l'articulation de l'épaule. Immédiatement après, les fonctions du bras sont altérées en raison d'une luxation de la tête. L'articulation perd sa douceur habituelle et le membre supérieur et l'épaule peuvent dévier sur le côté. Lors de la palpation de la zone blessée, la tête de l'humérus ne se situe pas à sa place habituelle.

Après une luxation, l'épaule peut se déformer et se durcir, et lorsqu'on compare l'articulation de l'épaule blessée et saine, leur asymétrie par rapport à la colonne vertébrale est révélée. De plus, il existe une déficience significative ou complète de la mobilité articulaire.

Si les nerfs sont endommagés, une luxation de l'épaule peut s'accompagner de troubles de la sensibilité et des fonctions motrices d'autres parties du bras - les doigts et la main. Dans certains cas, avec de telles blessures, on observe un affaiblissement du pouls au niveau de l'artère radiale. Ce symptôme est dû au fait que la tête déplacée de l'humérus comprime le vaisseau.

Les principaux symptômes d'une luxation de l'épaule :

douleur aiguë lors du déplacement des surfaces articulaires et sensations douloureuses lancinantes d'intensité variable après une blessure, s'intensifiant avec le mouvement ;
gonflement des tissus mous;
hémorragies sous la peau dans la zone blessée;
déformation articulaire;
diminution significative de la mobilité ;
perte de sensibilité de l'avant-bras ou d'autres parties de la main.

Lorsqu'une luxation se produit, l'état de la capsule articulaire en souffre également. En l'absence de traitement, sa quantité augmente formations fibreuses, et il perd son élasticité. Les muscles situés autour de l’articulation, non fonctionnels en raison d’une blessure, s’atrophient progressivement.

Dans certains cas, la luxation de l'articulation de l'épaule s'accompagne de lésions de l'intégrité des tissus mous. En réponse à de telles blessures, le patient ressent une douleur intense, mais avec des blessures anciennes ou fréquemment répétées, les sensations douloureuses ne sont pas aussi prononcées ou sont complètement absentes.

PREMIERS SECOURS

Fournir les premiers soins soulagera l'état du patient lorsqu'une épaule est luxée.

Pour diminuer sensations douloureuses et pour éviter l'aggravation d'une luxation de l'épaule, la victime doit bénéficier d'une assistance prémédicale :

Calmez le patient et placez le bras blessé dans la position la plus confortable.
Retirez soigneusement les vêtements.
Permettre au patient de prendre un médicament anesthésique (ibuprofène, nimésulide, analgine, kétorol, paracétamol, etc.) ou effectuer une injection intramusculaire.
S'il y a des plaies, traitez-les avec une solution antiseptique et appliquez un pansement stérile.
Immobilisez l'articulation endommagée à l'aide d'un foulard (un morceau de tissu en forme de triangle isocèle). Il peut être fabriqué à partir des matériaux disponibles. Pour un adulte, ses dimensions doivent être de 80/80/113 cm ou plus. L'avant-bras est placé sur le foulard de manière à ce que son coin central dépasse légèrement du coude. Les bords du bandage sont relevés et noués derrière le cou de manière à ce que le bandage soutienne le bras plié au niveau du coude. Le morceau de tissu suspendu du côté du coude est fixé avec une épingle sur la ceinture scapulaire. En cas de luxation axillaire, il est impossible d'appliquer un tel pansement immobilisant, puisque la victime ne peut pas baisser le bras. En cas de telles blessures, le patient doit être transporté le plus doucement possible vers un établissement médical.
Pour réduire la douleur et l'enflure, appliquez de la glace sur la zone blessée. Il doit être retiré toutes les 15 minutes pendant 2 minutes pour éviter les engelures. N'oubliez pas qu'en cas d'entorses et autres blessures, vous ne pouvez pas appliquer de chaleur sur la zone endommagée dans les premiers jours.
Vous ne devriez pas essayer de redresser vous-même une luxation. Cette procédure ne peut être effectuée que par un spécialiste.
Appelez une ambulance ou transportez soigneusement la victime en position assise vers un centre de traumatologie ou une salle d'urgence d'un autre établissement médical le plus rapidement possible. Ne tardez pas à consulter un médecin, même si la douleur est devenue moins intense. N'oubliez pas que les luxations de l'épaule doivent être réduites dans les premières heures suivant la blessure. Plus le temps s'est écoulé depuis la situation traumatique, plus il est difficile par la suite de réaliser la réduction.

Quel médecin dois-je contacter ?

Si vous ressentez une douleur aiguë au niveau de l'articulation de l'épaule au moment d'une blessure, d'un gonflement ou d'un dysfonctionnement du bras, vous devriez consulter un traumatologue orthopédiste dans les premières heures. Après avoir examiné et interrogé le patient, le médecin prescrira des radiographies en deux projections. Si nécessaire, l'examen peut être complété par une IRM.

Diagnostique

Pour identifier une luxation de l'épaule, le médecin interroge et examine le patient. En palpant la zone blessée, un spécialiste peut détecter un déplacement de la tête de l'humérus de sa place habituelle. De plus, le médecin effectue une série de tests pour déterminer la présence de lésions des nerfs et des gros vaisseaux.

Pour confirmer le diagnostic, clarifier les détails de la blessure et identifier d'éventuelles blessures concomitantes (par exemple, une fracture), des radiographies sont prescrites en deux projections. En cas de luxations chroniques, une IRM de l'articulation de l'épaule peut être recommandée.

Traitement

Les tactiques de traitement des luxations de l'épaule sont largement déterminées par la nature des détails de la blessure, qui sont déterminés par radiographie. Initialement, des tentatives sont faites pour fermer la réduction de la tête humérale, mais si elles sont inefficaces, il peut être recommandé au patient de subir une intervention chirurgicale.

Il convient de noter que dans les premières heures suivant la blessure, les luxations sont beaucoup plus faciles à réduire. Par la suite, les muscles se contractent et il devient beaucoup plus difficile de réparer les dommages, car ils empêchent la tête articulaire de revenir à la surface articulaire.

Réduction fermée de luxation

Différentes méthodes peuvent être utilisées pour réduire une luxation de l’articulation de l’épaule :

selon Kocher ;
selon Djanelidze ;
selon Hippocrate ;
selon Mukhin-Kot ;
selon Rockwood et coll.

Dans un premier temps, pour réduire une épaule luxée, on tente d'éliminer le déplacement des os dû à anesthésie locale. La méthode de réduction est déterminée individuellement par le médecin et dépend du tableau clinique du déplacement des surfaces articulaires.

Si une tentative de réduction fermée sous l'influence anesthésie locale reste un échec, puis il est répété après anesthésie intraveineuse assurer une relaxation musculaire suffisante. Cet effet peut être obtenu en introduisant médicaments spéciaux– des relaxants musculaires.

Après une réduction réussie de l'articulation de l'épaule, qui doit toujours être confirmée par un contrôle radiographie, il est immobilisé. Auparavant, à ces fins, le patient recevait un pansement en plâtre selon Deso ou Smirnov-Weinstein. Cependant, les porter pendant une longue période a causé beaucoup d'inconvénients à une personne et, comme il s'est avéré plus tard, une telle immobilisation totale n'était pas nécessaire. Des harnais pratiques et confortables peuvent désormais être utilisés pour immobiliser de manière fiable l’articulation de l’épaule. La durée de leur port est d'environ 3 à 4 semaines.

En règle générale, une fois la tête de l'humérus mise en place, la douleur devient insignifiante et peut disparaître complètement au bout de quelques jours. L’absence de sensations douloureuses conduit souvent le patient à refuser volontairement de porter un dispositif d’immobilisation et, par la suite, le non-respect des recommandations du médecin peut entraîner une nouvelle luxation. Son apparition s'explique par le fait que la partie endommagée de la capsule articulaire n'a pas le temps de « proliférer » suffisamment pour assurer la stabilité de l'articulation de l'épaule.

Dans certains cas, après réduction d’une luxation, une option d’immobilisation en abduction est utilisée pour immobiliser l’articulation de l’épaule. Cette technique est moins pratique pour le patient qu'un bandage en écharpe, mais elle permet d'obtenir une tension dans la capsule antérieure et de presser le labrum arraché dans la partie antérieure contre l'os. Au cours d'une telle immobilisation, la probabilité d'une « croissance » suffisante du labrum articulaire augmente et les risques de luxations répétées diminuent.

Une fois la réduction effectuée, pour éliminer la douleur et réduire l'inflammation, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits au patient :

Méloxicam;
Nurofène ;
Ortofen;
Paracétamol;
Nimésulide et al.

Au cours des 2-3 premiers jours, du froid doit être appliqué sur la zone blessée, ce qui aide à réduire la douleur et l'enflure.

Après avoir retiré le bandage d'immobilisation, il est recommandé au patient de suivre un programme de rééducation.

Chirurgie

Si les tentatives de réduction fermée restent infructueuses, le patient subit alors une opération chirurgicale consistant en une ouverture de l'articulation et une réduction ouverte, suivie d'une fixation des surfaces articulaires à l'aide de sutures Mylar ou d'aiguilles à tricoter.

Traitement des luxations répétées de l'épaule

Après une luxation de l'épaule, il existe toujours un risque de répéter la même blessure à l'avenir, même avec une contrainte minime sur l'articulation. De telles luxations sont appelées répétées (habituelles) ou un terme plus moderne est utilisé - «instabilité chronique de l'articulation de l'épaule». Le développement de cette affection s'explique par le fait qu'après la blessure, les structures retenant l'humérus n'ont pas pu se rétablir complètement et sont devenues incapables de remplir pleinement leurs fonctions.

Le plus souvent, des luxations répétées apparaissent chez les personnes de moins de 30 ans et si la première blessure s'est produite à un âge plus avancé, de telles blessures répétées à l'avenir sont observées moins fréquemment. Cependant, si une luxation survient à l’âge adulte, sa gravité peut augmenter et par la suite une personne peut développer une fracture-luxation.

En règle générale, si une deuxième luxation de l'épaule survient, elle est presque toujours suivie d'une troisième, d'une quatrième, etc. En l'absence de traitement adapté à cette affection, leur nombre peut atteindre des chiffres impressionnants. Seule une opération opportune peut empêcher leur apparition.

La stabilisation chirurgicale de l’articulation de l’épaule peut être réalisée selon différentes techniques. Cependant, l’opération Bankart est considérée comme la référence en matière d’intervention. Elle peut désormais être réalisée par arthroscopie et sans pratiquer une incision classique. Pour le réaliser, il suffit de réaliser 2-3 ponctions de 1 à 2 cm chacune, dans lesquelles seront insérés l'arthroscope et les instruments nécessaires. La même intervention peut être réalisée non seulement en cas d'instabilité chronique de l'articulation, mais également en cas de luxations primaires (par exemple, pour les athlètes afin d'assurer une récupération plus stable de l'articulation de l'épaule).

Le but de la chirurgie de Bankart est de créer un nouveau labrum. Pour cela, on utilise un rouleau fabriqué à partir de la capsule articulaire, qui est suturé avec des pinces d'ancrage (résorbables ou non résorbables). Le nouveau labrum peut être suturé par l'avant (si la luxation se produit en avant) ou par l'arrière (si l'os est déplacé vers l'arrière). Si nécessaire, lors de l'intervention, le chirurgien peut réparer des déchirures du muscle sus-épineux ou des déchirures longitudinales du labrum.

Pour fixer le nouveau labrum, 3 à 4 fixateurs suffisent généralement. Les fixateurs d'ancrage non résorbables ont la forme d'une vis et sont constitués d'alliages de titane. Ils sont insérés dans le canal osseux et y restent pour toujours. En règle générale, les fixateurs fabriqués à partir d'alliages modernes sont bien tolérés par les patients et leur présence ne s'accompagne pas du développement de complications. De plus, ils sont capables de fournir une fixation plus fiable.

L'acide polylactique est utilisé pour fabriquer des fixateurs résorbables. Ils peuvent prendre la forme d’une vis ou d’une cale qui, une fois tournée, se fixe à l’os. Après avoir été introduits dans l'os, ces fixateurs se dissolvent en quelques mois et sont remplacés par du tissu osseux.

Le choix de l'un ou l'autre type de fixation d'ancrage est déterminé par le chirurgien opérateur et dépend de cas clinique. Le médecin doit ensuite informer le patient de son choix. Une fois l'opération Bankart terminée, le patient reçoit un bandage d'immobilisation et, après son retrait, une cure de rééducation est recommandée.

Dans certains cas plus rares, d'autres interventions chirurgicales sont réalisées pour éliminer les luxations habituelles de l'épaule (par exemple, ostéotomie correctrice en cas de dysplasie acétabulaire, ostéosynthèse en cas de fracture de la scapula, élimination de la dépression osseuse par transplantation d'un implant de la crête iliaque, etc.). Le type d'intervention le plus approprié dans des situations aussi compliquées est déterminé par le médecin traitant.

Réhabilitation

Le programme de récupération après une luxation de l'épaule comprend de la physiothérapie (thérapie amplipulsée, applications de paraffine, électrophorèse, stimulation musculaire électrique, etc.), des massages et exercices thérapeutiques. Le cours de rééducation commence après le retrait du bandage d'immobilisation et comprend les périodes suivantes :

activation de la fonctionnalité des muscles endommagés et « stagnants » lors de l’immobilisation – environ 3 semaines ;
restauration des fonctions articulaires de l'épaule – environ 3 mois ;
La restauration définitive de la fonction articulaire prend environ six mois.

Le patient doit se préparer au fait que la restauration de la fonctionnalité de l'articulation de l'épaule après sa luxation prendra beaucoup de temps. Cette durée de rééducation s'explique par le fait que l'articulation blessée nécessite un long « repos » pour récupérer complètement.

Tous les exercices de physiothérapie doivent être effectués sous la supervision d'un médecin ou d'un instructeur expérimenté. Seules des charges légères peuvent être appliquées sur l'articulation et les mouvements doivent être effectués avec le plus grand soin possible.

Dans les premières semaines de rééducation, il suffira au patient d'effectuer 10 flexions et extensions du bras au niveau de l'articulation du coude et de la main. De plus, des exercices peuvent être effectués pour lever les bras vers l'avant et les écarter sur les côtés. Dans les premiers stades, la main blessée peut être aidée par la main saine.

Après deux semaines, vous pouvez ajouter l’abduction en flexion à cette série d’exercices. articulations du coude bras sur les côtés et en levant et en abaissant alternativement les épaules. De plus, le patient peut être autorisé à effectuer des mouvements de rotation des bras et leur abduction derrière le dos, des exercices avec un bâton de gymnastique, etc.

Souviens-toi! Si une douleur apparaît lorsque vous augmentez la charge, vous devez arrêter de faire de l'exercice pendant un moment et consulter un médecin.

La luxation de l'épaule est blessures fréquentes et peut s'accompagner de diverses complications. À l'avenir, de tels dommages peuvent provoquer une instabilité chronique de l'articulation de l'épaule, nécessitant chirurgie. C'est pourquoi l'apparition d'une luxation de l'épaule devrait toujours être une raison pour consulter immédiatement un médecin pour un traitement approprié et une rééducation complète.

Channel One, programme « Live Healthy » avec Elena Malysheva », dans la section « À propos de la médecine », une conversation sur la luxation habituelle de l'épaule :

Luxation habituelle de l'épaule. Comment remettre votre épaule en place

Le traumatologue orthopédiste I. Zasadnyuk parle d'une luxation courante de l'épaule :

Un spécialiste de la clinique Moscou Doctor parle d'une épaule luxée.

La luxation de l'épaule est une blessure qui survient lorsque la tête de l'humérus dépasse les limites de la cavité glénoïde qui y est reliée.

Apparaît, en règle générale, sous l'influence d'influences extérieures défavorables sous la forme de coups violents et de divers types de blessures. Ensuite, vous êtes invité à vous familiariser plus en détail avec les informations de base sur les luxations de l'épaule, leurs types, leurs causes, symptômes caractéristiques et les méthodes de traitement.

La luxation en question peut être de type antérieur et postérieur, ainsi que inférieure - ceci est déterminé par la direction de déplacement de l'os mentionné ci-dessus.

Devant. Diagnostiqué dans la grande majorité des situations. La tête de l'os se déplace vers l'avant. Si ce type de dommage se produit, l’os peut passer sous la partie en forme de bec de l’omoplate et se déplacer plus vers l’avant, pénétrant sous la clavicule. Dans la plupart des cas, les luxations antérieures s'accompagnent d'une perturbation relativement mineure de la structure de la crête cartilagineuse.
Arrière. Blessure relativement rare. Accompagné du départ d'un rouleau cartilagineux au niveau de la partie postérieure de la cavité. Il se forme principalement lorsqu'une personne tombe sur les bras tendus devant elle.
Inférieur. Accompagné d'un mouvement descendant de la tête de l'humérus. En présence de tels dommages, il devient impossible d'abaisser le membre supérieur - jusqu'à ce qu'un spécialiste répare l'articulation endommagée, la personne blessée ne pourra que maintenir son bras levé.

Classification des luxations

Les dommages étudiés peuvent être congénitaux ou acquis. Ces dernières sont en outre classées en blessures de groupes non traumatiques et traumatiques.

La catégorie non traumatique comprend les luxations chroniques et volontaires. Concernant troubles traumatiques, cette catégorie comprend les luxations simples et compliquées. Le deuxième groupe comprend les luxations habituelles et répétées, ainsi que les luxations chroniques et les fractures-luxations. De plus, cela inclut les luxations ouvertes, accompagnées d'une violation de l'intégrité des tendons et du faisceau neurovasculaire.

Conformément aux données statistiques moyennes, environ 60 % de tous les cas de lésions de la ceinture scapulaire sont causés par des luxations d'origine traumatique. Cette fréquence s'explique facilement par les propriétés anatomiques et physiologiques de l'articulation étudiée : les dimensions de l'alvéole et de la tête de l'os qui s'y connecte ne coïncident pas, l'articulation a une densité élevée, la capsule se caractérise par une faible résistance. - ceux-ci et d'autres facteurs associés contribuent à un risque accru de luxations.

Le concept de luxation habituelle

L'apparition de cette pathologie est facilitée par des fractures de la cavité articulaire, divers types de violations de l'intégrité du faisceau neurovasculaire et d'autres facteurs. Le plus souvent, le problème se développe en raison d'une luxation de nature traumatique si les règles de son traitement ne sont pas respectées. En conséquence, les tissus endommagés sont restaurés avec des cicatrices, ce qui perturbe l'équilibre musculaire normal. L'articulation devient instable, ce qui est le principal facteur provoquant une luxation habituelle.

Du point de vue du patient, la situation semble de la manière suivante: il y a quelque temps, j'ai subi une grave blessure à l'épaule. Après un certain temps, les luxations ont recommencé à se produire même en l'absence de charges importantes. De plus, plus les luxations répétées apparaissent, moins la charge est suffisante pour provoquer la prochaine blessure et plus elle passera vite.

La médecine connaît des cas où des patients ont eu plus de 500 luxations dans leur histoire et cela s'est produit chaque jour, parfois même plusieurs fois. En règle générale, ces patients ont refusé l'assistance médicale et se sont adaptés à l'auto-réduction de l'articulation, ce qui est incorrect, car cela peut entraîner toutes sortes de complications.

Causes des luxations

L'apparition de telles blessures est facilitée, tout d'abord, par des coups portés sur la zone correspondante ou, ce qui, selon les statistiques, se produit encore plus souvent, par une chute sur les bras tendus devant soi. Parmi les facteurs provoquants, il convient également de considérer les mouvements de rotation imprudents des membres supérieurs avec l'application d'une force.

Ce qui est remarquable, c'est que les luxations de l'épaule sont relativement rarement diagnostiquées chez les personnes impliquées dans la dynamophilie et la musculation, mais subir de telles blessures pose de nombreux problèmes et menace sérieusement la possibilité de poursuivre leur entraînement comme d'habitude.

C'est pourquoi les athlètes dont le mode de vie implique un stress important sur les épaules et le corps dans son ensemble doivent être particulièrement prudents et attentifs à leur santé.

Signes caractéristiques des luxations

Symptômes luxations de l'épaule sont décrits dans le tableau.

Tableau. Signes d'une luxation de l'épaule

Symptômes	Description
	Ils surviennent immédiatement au moment de la blessure et se poursuivent par la suite. En règle générale, ils apparaissent soudainement. On a l'impression que l'épaule n'est pas là où elle devrait être.
	Une épaule blessée aura un aspect différent d’une épaule saine. Le plus souvent, ses contours externes sont violés.
	Tout mouvement imprudent de la partie endommagée du corps provoque une douleur intense. Le patient essaie de maintenir le bras blessé près du corps pour éviter toute gêne.
Autres signes	Par exemple, en cas de violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins ou de lésions nerveuses, douleurs lancinantes, des ecchymoses, divers types d'engourdissements et d'autres manifestations.

PREMIERS SECOURS

Premièrement, la victime doit cesser de bouger la partie affectée du corps.

Deuxièmement, vous devez appeler une ambulance ou emmener rapidement le patient aux urgences s'il peut marcher de manière autonome.

Troisièmement, vous devez appliquer un sac de glace ou tout autre objet froid sur la zone endommagée. Après avoir tenu 15 minutes, vous devez faire une pause puis répéter la manipulation.

Quatrièmement, il est nécessaire d'exclure les tentatives indépendantes visant à réduire le joint endommagé. S'il n'est pas possible de demander de l'aide rapidement, l'épaule doit être sécurisée avec un bandage.

Le médecin évaluera l’état de la victime et lui fera passer une radiographie pour déterminer le type de luxation et exclure/confirmer la présence d’une fracture.

Traitement et rééducation

Le traitement s'effectue en plusieurs étapes.

Le médecin engourdit la zone endommagée avec une injection d'un médicament approprié, par exemple de la novocaïne.
Le spécialiste ajuste l'épaule.

Ce processus s'accompagne d'une douleur assez intense. C'est pourquoi une injection d'analgésique est administrée en premier. Si la luxation ne peut pas être ajustée manuellement, il peut être nécessaire de intervention chirurgicale. Lors de l'opération, le spécialiste réaligne l'articulation et assure sa fixation à l'aide d'aiguilles et de sutures.
L'immobilisation de l'épaule est réalisée, facilitant davantage prompt rétablissement et minimiser le risque de rechute. La zone endommagée est immobilisée à l'aide d'un bandage Deso, d'une attelle ou autre moyens disponiblesà la discrétion du médecin.
Réalisé mesures de réadaptation, la tâche principale ce qui revient à renforcer les ligaments et les muscles, réduisant ainsi considérablement le risque réapparition luxations. Une variété de procédures physiothérapeutiques, d'exercices et de massages sont utiles.

Dans certains cas, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale. Le plus souvent, cela est nécessaire en cas de blessures très graves ou de développement d'une luxation habituelle.

Le choix d'une option de traitement spécifique appartient au médecin traitant. Toute activité vigoureuse et tout stress sur les épaules ne peuvent être repris qu'après restauration complète des zones endommagées. Des recommandations spécifiques pour d’autres activités de la vie seront fournies par le médecin traitant, en tenant compte des caractéristiques individuelles de l’état du patient.

Quant à la réadaptation, la durée et la gravité de ce processus varient en fonction de l'âge des patients et des caractéristiques de leurs activités de vie. Par exemple, les adultes en bonne santé se rétablissent en moyenne en 3 à 4 semaines. Les athlètes devront attendre au moins 1,5 à 2 mois avant d’entamer un retour progressif au sport.

Vous ne pouvez commencer à développer progressivement l’articulation qu’une fois que le gonflement et la douleur ont complètement disparu. La sélection des exercices de rééducation est effectuée par un médecin sur une base individuelle, en fonction de la gravité de la luxation et de ses caractéristiques. Vous êtes invités à prendre connaissance de la liste des exercices utilisés dans la plupart des cas. Avant d’effectuer l’une de ces opérations, assurez-vous de consulter votre professionnel de la santé.

Exercices utiles

Les exercices sont basés sur des mouvements de rotation-translation. Le rythme d'exécution est lent. Tout mouvement brusque est exclu. Le complexe proposé permet de restaurer le tonus des muscles endommagés et de normaliser généralement la fonction de l'articulation de l'épaule. Le nombre optimal de répétitions dans chaque exercice est de 5.

Inférieur membres supérieurs vers le bas, appuyez-le contre votre corps. Vos pieds doivent être espacés de la largeur des épaules. Alternativement, soulevez vos épaules et abaissez-les.
Faites des mouvements circulaires avec vos épaules. Travaillez d’abord dans un sens, puis dans le sens opposé.
Pliez les coudes. Levez vos mains jusqu'à vos épaules. Faites des mouvements de rotation avec vos bras.
Levez vos mains et joignez-les ensemble. En tenant le « cadenas » au-dessus de votre tête, effectuez des mouvements circulaires de rotation vers la gauche, puis vers la droite. Si l'exécution cet exercice provoque des difficultés, travaillez d'abord un bras, en le pliant d'abord au niveau du coude, puis de l'autre. Soutenez votre main qui travaille avec votre main libre.
Serrer vos poings. Tenez vos bras devant vous et pliez-les et redressez-les alternativement au niveau des coudes.
À tour de rôle, placez vos mains derrière votre dos.
Placez vos paumes ensemble avec vos doigts pointés vers le haut. Appuyez fermement vos paumes l'une contre l'autre pendant quelques secondes, puis détendez vos mains.

Vous avez maintenant appris les bases de la luxation de l’épaule. N'oubliez pas : plus tôt vous consulterez un médecin si vous êtes blessé, plus le processus de traitement et de récupération sera rapide et facile. Suivez les recommandations des spécialistes, prenez soin de vous et soyez en bonne santé !

Vidéo - Symptômes de luxation de l'épaule

Selon les statistiques un grand nombre de Les patients souffrant d’une luxation de l’épaule ne reçoivent pas de soins médicaux complets. Cela est dû au fait qu'après une blessure, une personne ressent une douleur à l'épaule et l'attribue à tort à une ecchymose ordinaire. En conséquence, au fil du temps sensations douloureuses réussissent, mais les fonctions motrices ne sont pas entièrement restaurées.

Pour cette raison, il est nécessaire de bien comprendre non seulement comment traiter une luxation de l'articulation de l'épaule, mais également comment diagnostiquer une luxation de l'épaule. de ce genre blessures.

Luxation habituelle de l'épaule

Avec cette pathologie, il y a destruction de la structure cartilagineuse, ce qui provoque une luxation à la moindre charge sur l'articulation. Généralement, forme chronique les blessures surviennent en raison d'un traitement intempestif, de blessures chroniques ou de maladies concomitantes. La luxation primaire de l'épaule rappelle une menace constante de déplacement.

Une lésion constante de la capsule articulaire entraîne une déformation du tissu cartilagineux et, en règle générale, l'incapacité de rester en place. position correcte. Sur étapes préliminaires Le traitement de la luxation habituelle de l'épaule est effectué sans chirurgie, mais à mesure qu'il progresse, la chirurgie devient nécessaire pour rétablir le fonctionnement normal de l'articulation.

Selon pratique médicale, des luxations répétées sont observées dans 16 % des cas. La fréquence des blessures est d'environ 6 mois. L'intensité augmente constamment et le temps entre les luxations diminue.

Voir un chirurgien en raison d'une blessure plus de 2 fois en 1 an est indication absolue pour réaliser une opération chirurgicale. Le traitement sans chirurgie vise à renforcer le corset musculaire et à restaurer la pleine mobilité du corps de l'épaule.

Subluxation de l'articulation de l'épaule

La gravité de la blessure dans ce cas est nettement inférieure à celle d'une luxation traumatique ou habituelle. Pour cette raison, le patient n'attache souvent pas d'importance à de telles blessures à l'épaule. Il n'est pas surprenant qu'une subluxation chronique soit enregistrée chez près d'un tiers des patients qui demandent de l'aide en raison de sensations désagréables au niveau du corps de l'épaule, plusieurs mois après la blessure elle-même.

Il n'est possible de redresser et de renforcer l'articulation de l'épaule après une luxation que dans les 7 à 10 premiers jours. Après cela, il sera impossible d'effectuer la procédure de la manière habituelle.

Causes et symptômes de luxation de l'épaule

Le traitement d'une luxation de l'articulation de l'épaule est nécessaire pour les patients chez lesquels, à la suite d'un coup violent et dirigé lors d'une chute ou d'une poussée, ainsi qu'en raison de changements pathologiques, l'emplacement anatomiquement correct des os articulés est perturbé. La tête de l'os sort de la capsule articulaire avec destruction simultanée de la capsule et lésion des tissus mous.

L'étiologie des blessures permet de diviser toutes les luxations en deux groupes :

Habituelle ou chronique - les causes de la pathologie peuvent être multiples : traumatisme à la naissance, dysplasie, soins analphabètes prodigués pour une luxation primaire, maladies accompagnantes et les troubles métaboliques.
Traumatique - commence uniquement à cause de coups, de secousses et d'une exposition à une grande force physique. Le traitement après une réduction de l'épaule à la suite d'une blessure prend beaucoup de temps. Dans 20 % des cas, elle devient chronique.

Les signes externes d'une luxation de l'épaule sont :

Syndrome douloureux. L'intensité de la douleur est souvent si intense que le patient peut perdre connaissance. Un assombrissement des yeux et des vomissements sont souvent observés.
Limites de mobilité. La position de la tête de l'humérus lors de la luxation ne permet même pas de mouvements simples. La rupture des tissus qui accompagnent la blessure entraîne une hémorragie et un gonflement.
Position des membres. Une personne presse intuitivement sa main contre son corps, essayant d'immobiliser l'articulation. Le membre s'affaisse. Après une luxation, le bras ne se relève pas.

Les symptômes de blessure ressemblent à ceux ressentis par une personne souffrant de fractures et de subluxations articulaires. Par conséquent, un examen qualifié par un spécialiste est nécessaire pour le diagnostic.

Que faire en cas de luxation de l'épaule

Il est interdit d'ajuster soi-même l'épaule. Cela peut causer de graves dommages aux ligaments et aux tissus. En conséquence, la rééducation de l'articulation de l'épaule après une luxation prendra plus de temps. La victime doit recevoir les premiers soins et être emmenée dans un service de chirurgie ou de traumatologie.

Les complications après luxation étant assez fréquentes, il est recommandé de suivre les règles suivantes :

Premiers secours en cas de luxation de l'épaule. Un pansement de fixation est appliqué. La victime peut recevoir un analgésique et de la glace appliquée sur le site de la blessure.
Immobilisation des transports. Pour réduire le risque de nouvelle blessure, un bandage de fixation est appliqué pour immobiliser complètement le bras.

En cas de luxation de l'articulation de l'épaule, il est nécessaire d'emmener immédiatement la personne chez un médecin. institution spécialisée. Les médecins procéderont à un examen complet, détermineront le type de blessure et, si nécessaire, effectueront d'autres procédures.

Comment réaligner une épaule

Aujourd'hui, deux principales techniques de réduction sont utilisées. Avant de commencer la procédure, la personne reçoit une injection intramusculaire de promedol et l'articulation est engourdie avec une solution de novocaïne. Cette mesure permet de détendre les tissus musculaires et d'effectuer les manipulations de la manière la plus indolore et la plus efficace.

La réduction d'une luxation de l'épaule selon Kocher est l'une des techniques les plus difficiles. C'est lourd de conséquences et période difficile récupération après la procédure. La méthode Kocher est utilisée lorsque les autres méthodes n’ont pas donné de résultats positifs.
La réduction d'une luxation de l'épaule selon Djanelidze est la technique la plus efficace et la plus simple. Permet d'obtenir l'effet souhaité dans 80 à 90 % des cas. Il est nécessaire qu'il y ait un soulagement suffisant de la douleur du corps de l'épaule et, par conséquent, une relaxation musculaire adéquate. Ce n’est que dans ce cas que la technique de Janelidze réussira.

Après la procédure, la procédure est répétée examen radiographique. Sur la base des résultats, une attelle est appliquée sur l'articulation de l'épaule, ce qui permet de maintenir l'épaule dans la bonne position anatomique pendant toute la période de rééducation.

La durée de récupération, selon la gravité des dommages, est de 2 à 3 mois. La fixation de l'articulation de l'épaule est laissée pendant une durée de 7 à 14 jours.

Récupération de l'épaule après luxation

Au fur et à mesure que les tissus guérissent, le patient se voit prescrire des exercices pour renforcer l'épaule. Initialement, les cours comprennent des mouvements de petite amplitude. En cours de récupération Exercices de thérapie par l'exercice devient plus difficile, la charge s'ajoute et augmente progressivement.

Le but de la gymnastique est le suivant :

Renforcez le corset musculaire et évitez que l'articulation ne tombe à nouveau du sac.
Restaurez toutes les fonctionnalités.
Restaurez les fonctions ménagères perdues.

Des exercices de développement et de restauration de l'articulation de l'épaule après luxation sont élaborés pour chaque patient, en tenant compte de ses caractéristiques. L'âge, la santé et les maladies concomitantes sont pris en compte. Physiothérapie aide à faire face aux contractures et à restaurer complètement la santé articulaire perdue.

Tous les types de soins médicaux doivent être coordonnés avec le médecin traitant. Donc, massage des épaules en cas de luxation dans certains cas certaine heure contre-indiqué. Décoctions et infusions de plantes peut être incompatible avec les médicaments.

Méthodes la médecine traditionnelle en cas de luxation de l'articulation de l'épaule, ils visent à prévenir une nouvelle blessure. Dans la plupart des cas, une rémission stable peut être obtenue.

Qu'est-ce qu'une luxation ?

Pourquoi ce problème se produit-il ?

Symptômes du problème

Mesures thérapeutiques et diagnostics

Réhabilitation

Complications

Façons de traiter les blessures à l'épaule à la maison

Luxation de l'épaule

Entorse tendineuse

Contusion à l'épaule

Remèdes populaires

Causes de luxation

Classification

Diagnostique

Traitement des luxations de l'épaule

PREMIERS SECOURS

Quels médecins faut-il contacter ?

Traitement conservateur

Traitement chirurgical

Complications

La prévention

Qu'est-ce qu'une luxation ?

Pourquoi ce problème se produit-il ?

Symptômes du problème

Mesures thérapeutiques et diagnostics

Réhabilitation

Complications

Façons de traiter les blessures à l'épaule à la maison

Luxation de l'épaule

Entorse tendineuse

Contusion à l'épaule

Remèdes populaires

Classification

Symptômes

PREMIERS SECOURS

Traitements généraux

Réhabilitation

Méthodes traditionnelles

Caractéristiques nutritionnelles

Complications

Ces matériaux vous intéresseront :

Un peu d'histoire

Un peu d'anatomie

Causes

Types de luxations

Symptômes

PREMIERS SECOURS

Quel médecin dois-je contacter ?

Diagnostique

Traitement

Réduction fermée de luxation

Chirurgie

Traitement des luxations répétées de l'épaule

Réhabilitation

Classification des luxations

Le concept de luxation habituelle

Causes des luxations

Signes caractéristiques des luxations

PREMIERS SECOURS

Traitement et rééducation

Exercices utiles

Vidéo - Symptômes de luxation de l'épaule

Luxation habituelle de l'épaule

Subluxation de l'articulation de l'épaule

Causes et symptômes de luxation de l'épaule

Que faire en cas de luxation de l'épaule

Comment réaligner une épaule

Récupération de l'épaule après luxation

Populaire