Enlèvement des exostoses dans la cavité buccale: caractéristiques. Comment l'exostose est-elle diagnostiquée et traitée en dentisterie? Réapparition de l'exostose sur le site de son retrait

L'exostose est une excroissance cartilagineuse. Il peut apparaître sur n'importe quel os, y compris la mâchoire. Cette formation n'est pas maligne et ne constitue pas une menace sérieuse pour la santé. Cependant, l'exostose croissante peut blesser les racines des dents, il devient donc souvent nécessaire de se débarrasser de cette croissance. Exostose sur la gencive après extraction dentaire

L'exostose en dentisterie et ses causes

L'exostose est souvent qualifiée de protrusion osseuse, ce qui n'est pas tout à fait vrai. ce néoplasme consiste dans la plupart des cas en tissu cartilagineux- cependant, il peut parfois se développer autour du "noyau" osseux. L'exostose peut apparaître à la fois sur la mâchoire supérieure et sur la mâchoire inférieure. Sur la mâchoire supérieure, il est généralement situé au niveau des molaires, en bas - dans la région des prémolaires, des canines et des incisives.

Il peut y avoir plusieurs raisons à la survenue d'une exostose:

  • anomalies congénitales dans la structure du système dentoalvéolaire;
  • prédisposition génétique;
  • blessures à la mâchoire;
  • processus inflammatoires dans la cavité buccale, accompagnés d'un abcès;
  • processus inflammatoire général dans le corps;
  • maladies du système endocrinien;
  • complications après extraction dentaire de l'alvéole.

Des excroissances cartilagineuses symétriques dans la région des prémolaires sont souvent observées avec adentia - absence partielle ou complète de dents.

Le plus souvent, l'exostose survient comme complication après une extraction dentaire. Les bords du trou de la dent après l'extraction de la dent ne sont pas lissés, ce qui conduit à la formation de saillies osseuses pointues en forme de pointes, dans cette situation, c'est de l'os, formé par les bords des parois des alvéoles.

En outre, une prolifération pathologique des tissus osseux et cartilagineux est observée lorsque l'os ou le périoste est endommagé lors d'opérations dentaires.

La croissance des tissus osseux et cartilagineux est observée lorsque l'os ou le périoste est endommagé lors d'opérations dentaires.

Symptômes d'exostose sur la gencive

La formation de croissance dans la plupart des cas est asymptomatique. Les petites excroissances peuvent ne pas se manifester du tout et sont détectées par hasard, par exemple lors d'un examen radiologique. Mais parfois l'apparition de ce néoplasme peut s'accompagner de symptômes caractéristiques :

  • modification de la surface de la membrane muqueuse - sondage des cônes et des tubercules dessus;
  • sensation de corps étranger dans la bouche ;
  • douleur de nature différente dans la région du néoplasme ;
  • parfois - une violation de la mobilité de la mâchoire inférieure;
  • asymétrie faciale de la part du néoplasme.

En soi, une telle excroissance ne constitue pas une menace. Cependant, au cours de la mastication, une fine couche de la membrane muqueuse qui la recouvre s'efface progressivement sur la surface interne de la lèvre ou de la joue. L'abrasion qui en résulte est souvent infectée et devient un foyer d'inflammation, ce qui peut entraîner un abcès ou un phlegmon.

Diagnostique

Diagnostiquer l'exostose, en particulier à un stade précoce, est très difficile - comme mentionné précédemment, l'apparition de la maladie passe pratiquement sans aucun symptôme. Il est possible de détecter la présence d'un néoplasme uniquement à l'aide de la radiographie, qui est prescrite par un médecin en fonction des plaintes et de l'anamnèse du patient.

Il convient de noter que le tissu cartilagineux est transparent aux rayons X et que seule la "tige" osseuse est visible. En conséquence, en réalité, la croissance sera beaucoup plus importante que sur la photo.

Un diagnostic différentiel d'exostose avec une tumeur maligne et un kyste est également réalisé.

Radiographie des dents.

Élimination de l'exostose en dentisterie

Le traitement de l'exostose n'est possible que chirurgicalement. Si la formation est petite et ne dérange pas le patient, le traitement est facultatif. Cependant, certaines situations sont des indications pour l'élimination de l'exostose:

  • croissance rapide du tissu osseux et des gros néoplasmes;
  • pression sur les dents adjacentes;
  • défaut cosmétique;
  • la nécessité d'installer des implants ou des prothèses - les excroissances empêchent leur bonne installation.

Une indication sans équivoque pour le retrait est l'emplacement de la croissance sur le tissu cartilagineux de l'articulation temporo-mandibulaire. L'exostose sur l'articulation limite considérablement sa mobilité, empêche le mouvement normal de la mâchoire et l'ouverture de la bouche, et provoque également une douleur intense. Avec une telle localisation, l'exostose est sujette à retrait immédiat.

L'élimination de l'accumulation est effectuée selon le schéma suivant:

  1. les tissus mous environnants sont d'abord anesthésiés ;
  2. puis une incision est faite dans le tissu gingival et le bord de la membrane muqueuse est soulevé pour donner accès à l'os;
  3. la base de l'accumulation est coupée avec une perceuse ou un laser;
  4. la surface du tissu osseux est polie et lissée, le lambeau muqueux revient à sa place;
  5. des coutures sont placées sur les bords des incisions; pour faciliter la cicatrisation, une application avec une pommade antiseptique peut également être appliquée - Solcoseryl ou Levomekol.

période de rééducation

La période de récupération après le retrait de l'exostose prend 4 à 7 jours. Pour accélérer la rééducation et prévenir d'éventuelles complications, il est recommandé de suivre certaines règles :

  1. pour la période de récupération, limitez l'utilisation d'aliments trop froids et trop chauds afin de ne pas provoquer une divergence des coutures;
  2. il est également déconseillé d'utiliser des aliments durs et visqueux - cela peut également entraîner une divergence des coutures;
  3. il est recommandé de limiter l'activité physique;
  4. pour accélérer la régénération des tissus, il est extrêmement important de dormir suffisamment et d'observer un horaire de sommeil ;
  5. afin d'éviter l'infection de la couture, il est nécessaire d'observer attentivement l'hygiène buccale; un rinçage avec des solutions antiseptiques telles que la Chlorhexidine ou le Rotokan est particulièrement recommandé.

Après la chirurgie, un gonflement et une légère douleur peuvent survenir. Il s'agit d'un phénomène normal qui survient souvent après des interventions chirurgicales sur les dents et les gencives. Dans ces situations, il est recommandé de prendre des analgésiques (les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène sont les meilleurs) et des décongestionnants.

Chlorhexidine

Complications possibles

Habituellement, l'opération d'élimination de l'exostose se passe sans complications, cependant, elles peuvent survenir si les recommandations ne sont pas suivies dans la période postopératoire. Cela peut être une rupture de la couture ou une inflammation causée par une infection de la plaie. Dans les deux cas, vous devez contacter un dentiste. L'automédication dans ces situations est hautement indésirable.

La prévention

Mesures préventives spéciales pour prévenir l'exostose n'existe pas- le développement de cette maladie ne dépend pratiquement pas des actions de la personne elle-même. Cependant, vous pouvez réduire votre risque en visitant régulièrement votre dentiste et en passant des examens réguliers.

Le médecin aidera à déterminer les «zones à problèmes» sur la mâchoire et à prédire la probabilité de développer un néoplasme. Il est également nécessaire de traiter rapidement l'inflammation de la cavité buccale, en l'empêchant de passer à une phase purulente et de pénétrer dans l'os. En cas de dommages mécaniques à la mâchoire, un examen approfondi est nécessaire pour détecter la présence de fissures, sur lesquelles une formation osseuse sur les gencives peut «se développer».

Conclusion

L'exostose n'est pas la pire des maladies de la cavité buccale, même si elle est petite ; si le néoplasme est petit et n'appuie pas sur les racines des dents, il peut être ignoré en toute sécurité. Cependant, si l'accumulation interfère avec les dents voisines, ou si la membrane muqueuse qui la recouvre est usée et enflammée, c'est une indication directe pour le retrait. Il s'agit d'une opération simple qui ne cause pas de complications et vous aidera à prévenir de graves problèmes à l'avenir.

Après l'extraction d'une dent, un néoplasme sous la forme d'une croissance osseuse se produit parfois sur la gencive. La pathologie s'appelle "l'exostose", et elle est facile à détecter au toucher en passant la langue le long de la gencive ou en la palpant avec la main. Il est nécessaire de se débarrasser de la pathologie. Les excroissances ne sont traitées que par leur élimination. Après l'opération, suivez les recommandations du médecin, sinon des complications graves sont possibles.

Exostose dans une dent saine

Qu'est-ce que l'exostose

Exostose - la croissance du tissu cartilagineux sur l'os sous la forme d'une bosse ou d'une pointe peut apparaître sur les mâchoires supérieure et inférieure. Parmi tous les néoplasmes, cette pathologie peut être considérée comme l'une des plus «sûres», car elle ne provoque pas de douleur. Cela ne signifie pas que la maladie ne doit pas être traitée, les conséquences peuvent être très graves. Les excroissances grossissent progressivement, exercent une pression sur les racines des dents et, dans les cas avancés, elles peuvent se transformer en une tumeur maligne. Une croissance qui touche les nerfs provoque une douleur intense. La présence d'excroissances rend les prothèses dentaires impossibles.

L'épine a tendance à se former non seulement dans la cavité buccale, mais aussi sur d'autres parties du corps, y compris les épaules, les avant-bras, les poignets, les omoplates et même sur les vertèbres, il est donc nécessaire de surveiller non seulement l'état des gencives , mais tout le corps.

Symptômes d'exostose apparus dans la cavité buccale:

  1. L'apparition de bosses sur la muqueuse.
  2. Éclats de maux de dents ou de douleurs dans les gencives.
  3. La couleur des gencives devient non naturelle.
  4. Occlusion.

Exostoses multiples dues au bruxisme

La médecine traditionnelle dans ce cas ne peut pas aider. Si des symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin. Du fait que les excroissances osseuses ne causent pas d'inconfort aux personnes, elles sont détectées trop tard et le traitement est retardé.

Des contrôles préventifs chez le dentiste aideront à résoudre le problème.

Raisons de la formation de croissances

Lorsqu'une excroissance s'est formée sur la gencive, il est nécessaire de comprendre ce qui pourrait conduire à sa formation, bien qu'il arrive que leur apparition ne soit en aucun cas liée à des facteurs externes. Les raisons pour lesquelles des excroissances peuvent se former après le retrait d'une dent de sagesse :

  • Opération imprécise ou traitement de mauvaise qualité.
  • Blessure à l'os et au périoste pendant le traitement.
  • L'os n'a pas bien cicatrisé après la chirurgie.

Il existe souvent des situations dans lesquelles l'exostose ne se forme pas en raison d'une intervention chirurgicale. Il peut apparaître en raison d'une prédisposition génétique; les personnes de 8 à 18 ans sont à risque. L'apparition de croissances osseuses est associée à des fractures osseuses, à une inflammation généralisée de la cavité buccale et à des anomalies de la structure de la mâchoire. Parfois, une pointe osseuse commence à se développer dans le contexte d'une maladie endocrinienne.

Exostoses importantes dues à la pose de couronnes

Traitement des exostoses

"Si le dentiste a dit: "Retirez!" - priez Dieu pour que votre dent soit arrachée, la dent entière et rien que la dent."

Le seul remède contre les épines est l'ablation. Les méthodes alternatives ne vous aideront pas et n'essayez pas de supprimer vous-même la formation osseuse.

Étapes d'élimination des exostoses:

  1. Une anesthésie est administrée.
  2. Désinfecté avec un antiseptique.
  3. La gomme est coupée. Retirez le morceau d'os. Lors du retrait, un laser ou un autre instrument est utilisé.
  4. L'os est poli.
  5. Les points sont appliqués.

Enlèvement de l'exostose - schéma

Période postopératoire : complications

Habituellement, la période de récupération pour éliminer les exostoses dure environ une semaine, si le patient surveille attentivement l'hygiène et a une forte immunité. Mais après le retrait des exostoses, des complications sont possibles :

  • Divergence des coutures. Le problème provient de la consommation d'aliments chauds et durs ou de boissons glacées.
  • Inflammation et gonflement dus à un manque d'hygiène.

Opération d'élimination de l'exostose - meulage de l'accumulation

  • Traitez le site sur le site de la croissance supprimée avec des agents qui soulagent l'inflammation. Ici, vous pouvez déjà utiliser des remèdes populaires.
  • Ne buvez pas d'alcool et ne fumez pas, car ces mauvaises habitudes interfèrent avec le processus de récupération.
  • Reposez-vous davantage et dormez au moins 8 heures par jour. Limitez l'activité physique.
  • Ne vous inquiétez pas. Le stress est nocif pour la santé.

L'apparition dans la cavité buccale de néoplasmes d'origines diverses n'est pas rare. Kystes, ranulas, lipomes affectent souvent les muqueuses et les tissus mous.

Il existe un autre type de croissances bénignes - les exostoses. Qu'est-ce qu'une telle pathologie? Pourquoi cela se produit-il et, surtout, comment s'en débarrasser correctement et efficacement?

Qu'est-ce que l'exostose ?

L'exostose est une croissance bénigne sur l'os de l'une des mâchoires. Il s'agit d'une prolifération pathologique des tissus osseux et cartilagineux. La pathologie peut apparaître non seulement dans la cavité buccale, mais également sur d'autres os du squelette, par exemple la clavicule.

Visuellement, sur la photo, l'exostose (ostéophytes) ressemble à des bosses, des pointes ou des nœuds. En même temps, il peut y avoir un ou plusieurs néoplasmes dans la cavité buccale. Dans le second cas, ils seront séparés par des circonvolutions ou des membranes.

L'exostose affecte à la fois la mâchoire supérieure et inférieure. Dans le premier cas, les excroissances sont localisées au niveau des molaires du côté palatin ou externe de la gencive. Dans le second cas, des bosses apparaissent dans la région des prémolaires, des canines ou des incisives (c'est-à-dire sur le coude de la mâchoire). Lorsque des ostéophytes se forment à la suite d'un traumatisme, d'une fracture ou d'une extraction dentaire, leur emplacement coïncide avec le domaine de la pathologie.

Habituellement, les bosses ou les excroissances sont assez petites. Cependant, les ostéophytes ont tendance à grossir et grossir, dans de rares cas ils atteignent la taille d'une pomme.

En soi, la croissance du tissu osseux ne provoque pas de douleur, le patient peut ne pas soupçonner la présence de la maladie pendant longtemps. La douleur tirante ou douloureuse se produit avec une augmentation de l'accumulation, lorsque la pression sur les racines des dents augmente. En outre, le néoplasme peut blesser ou empiéter sur les terminaisons nerveuses, ce qui provoquera un syndrome douloureux sévère.

Pourquoi l'exostose survient-elle parfois après une extraction dentaire?

Il existe plusieurs raisons à l'apparition de l'exostose:

  • prédisposition génétique (la cause la plus fréquente, parfois la pathologie est déjà congénitale);
  • blessures et fractures des os de la mâchoire;
  • vastes processus inflammatoires négligés dans la cavité buccale, accompagnés de suppuration et d'abcès;
  • maladies qui provoquent une inflammation dans tout le corps (syphilis);
  • anomalies congénitales ou acquises dans la structure du système de la mâchoire;
  • maladies du système endocrinien (cause rare);
  • extraction dentaire par alvéolotomie.

Malgré le fait que la pathologie soit classée comme une maladie génétique, elle peut se développer chez un adulte après une extraction dentaire, surtout lorsque la manipulation s'est accompagnée d'une intervention chirurgicale. Le développement de l'exostose indique que la procédure a été effectuée de manière incorrecte ou s'est accompagnée de complications.

Dans cette situation, la croissance du tissu osseux ou cartilagineux de la mâchoire apparaît pour les raisons suivantes :

  • au cours de la procédure, une zone importante de l'os ou du périoste a été blessée ou détruite;
  • pendant la période de récupération et de guérison, les os ne se sont pas correctement rapprochés;
  • l'absence d'étape de lissage des bords du trou après la chirurgie.

Symptômes de la croissance osseuse

Il a été noté précédemment qu'aux stades initiaux, la maladie est presque asymptomatique, elle est donc diagnostiquée lors d'un rendez-vous chez le dentiste. Cependant, la croissance osseuse pathologique s'accompagne d'un certain nombre de symptômes et de signes qui varient en fonction de la localisation des tubercules.

Les principaux symptômes de la maladie:

  1. la formation d'une bosse ou d'une croissance d'origine inexpliquée (la surface de la muqueuse peut être lisse ou hérissée);
  2. sensation de corps étranger dans la bouche, comme s'il n'y avait pas assez de place pour la langue ;
  3. douleur périodique ou constante de nature différente;
  4. mobilité réduite de la mâchoire inférieure (lorsque les ostéophytes ont affecté le processus articulaire);
  5. changement de couleur de la membrane muqueuse;
  6. l'apparition d'occlusion (obstruction des vaisseaux sanguins).

Étapes de l'élimination de la croissance osseuse

Si vous remarquez les premiers symptômes, vous devez immédiatement contacter le dentiste. L'ablation d'une tumeur osseuse est réalisée exclusivement par une petite opération. La procédure est précédée d'un examen obligatoire.

Le processus de suppression comporte plusieurs étapes :

  1. administration d'anesthésie (généralement une anesthésie locale est utilisée);
  2. désinfection de la cavité buccale par traitement avec un antiseptique spécial;
  3. incision sur la gencive;
  4. élimination de la masse avec un ciseau dentaire ou un laser ;
  5. broyage des os avec une perceuse;
  6. suture et pansement local.

Complications possibles après la chirurgie

En général, les complications apparaissent du fait de la faute des patients eux-mêmes. Si les règles d'hygiène, les prescriptions du médecin et un régime transitoire ne sont pas respectés, les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • divergence des coutures (après avoir mangé des aliments solides ou un effort physique excessif);
  • inflammation, gonflement prolongé ou suppuration de la plaie (apparaît avec une hygiène insuffisante, ignorant les règles de soin des plaies).

La période de rééducation dure 4-5 jours - pas plus d'une semaine. À ce moment, la douleur se fera sentir et un léger gonflement apparaîtra, ce qui est tout à fait normal après la chirurgie. Il est nécessaire de prendre les antibiotiques prescrits, de traiter la cavité buccale, de suivre strictement le régime.

Prévention de l'exostose

Une personne ne peut pas influencer l'apparition de la maladie. Le développement de la pathologie se produit indépendamment, il n'est pas influencé par des facteurs externes. Il est nécessaire de prendre soin de votre santé de manière responsable et prudente, ce qui aidera à diagnostiquer et à guérir l'exostose des gencives.

Vous devez vous rendre chez le dentiste deux fois par an pour un examen préventif. Il est important d'auto-examiner régulièrement la cavité buccale. Devant un miroir bien éclairé, examinez et palpez les gencives, le palais, le plancher de la bouche à la recherche de déviations ou d'inconfort.

Les exostoses de la mâchoire (ostéophytes) sont des saillies osseuses qui se produisent à la fois sur les mâchoires supérieure et inférieure après une extraction dentaire, en raison d'un traumatisme ou de modifications de la crête alvéolaire liées à l'âge. Dans la plupart des cas, dans la mâchoire supérieure, les ostéophytes sont situés sur la surface buccale du processus alvéolaire. Sur l'os mandibulaire, les exostoses sont plus souvent détectées du côté lingual au niveau des prémolaires, moins souvent au niveau des molaires, des canines ou des incisives. Des exostoses symétriquement localisées de la mâchoire dans la région des petites molaires inférieures sont diagnostiquées chez 5 à 10% des patients présentant une adentie partielle ou complète. Ces saillies osseuses sont appelées crêtes mandibulaires. Le tore palatin (exostose au niveau de la suture palatine médiane) est assez souvent retrouvé chez l'enfant peu après la naissance. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, il y a une tendance à augmenter l'exostose de la mâchoire en volume.

Causes et symptômes des exostoses de la mâchoire

Des exostoses de la mâchoire peuvent survenir après une chirurgie d'extraction dentaire. L'absence de l'étape de lissage des bords du trou lors de l'extirpation traumatique conduit à la formation de protubérances osseuses-épines. En outre, la cause des ostéophytes peut être des blessures, des fragments endommagés de la mâchoire mal appariés, des fractures anciennes. Avec une forme périphérique d'ostéome, des ostéophytes d'origine dysplasique ostéogénique apparaissent le long du bord de la mâchoire.

En règle générale, les exostoses de la mâchoire de petites tailles ne causent aucune plainte. Les excroissances osseuses peuvent être détectées lors de la détermination du degré d'atrophie osseuse, en évaluant le niveau de compliance muqueuse au stade préparatoire avant les prothèses. Le plus souvent, les exostoses de la mâchoire sont localisées dans la zone de la suture palatine médiane, ainsi que du côté oral du processus alvéolaire dans la projection des prémolaires inférieures. L'ouverture de la bouche chez les patients présentant une exostose de la mâchoire est libre, réalisée dans son intégralité. La muqueuse recouvrant les ostéophytes est rose pâle, sans modifications pathologiques visibles, mobile.

Avec une augmentation des saillies osseuses, la muqueuse s'amincit, ce qui augmente les risques de la traumatiser avec la base de la prothèse ou les arêtes vives des parois détruites des dents. À la palpation, les exostoses de la mâchoire sont des formations denses à surface bosselée ou lisse, non soudées aux tissus mous environnants. Située dans la zone du processus articulaire, l'exostose de la mâchoire provoque des douleurs. Dans le même temps, il y a une restriction lors de l'ouverture de la bouche, un déplacement de la section mentale vers le côté sain et une violation de l'occlusion. Les ganglions lymphatiques régionaux ne sont pas palpables. L'état général des patients présentant une exostose de la mâchoire n'est pas perturbé.

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Raisons de l'apparition

Les bosses sur les tissus de la cavité buccale se développent pour diverses raisons. Quant à son origine, Les néoplasmes sur les gencives sont de deux types:

  1. infectieux résultant de la multiplication de bactéries qui libèrent des toxines du fait de leur activité vitale ;
  2. non infectieux, qui est une conséquence d'un traumatisme du tissu gingival, ainsi qu'une réaction indésirable lors de la prise de médicaments.

Cependant, la grande majorité des médecins sont convaincus que le principal d'entre eux est mauvaise hygiène buccale, ce qui entraîne l'accumulation de plaque dentaire à la surface des dents et des gencives, source de reproduction des bactéries.

Souvent, les patients remarquent qu'une bosse dure sur la gencive est apparue après l'extraction d'une dent.

Si le caillot de sang, qui était censé se développer dans le trou ouvert, s'est détaché ou ne s'est pas formé du tout, ce qui arrive souvent lors d'un rinçage trop fréquent, il peut pénétrer dans la plaie Bactérie pathogène provoquant une inflammation.

ça arrive aussi en ce moment pénétration de particules alimentaires dans la plaie. C'est pour éviter cela que les dentistes conseillent après cette opération de s'abstenir de manger jusqu'à ce que le saignement s'arrête et qu'un caillot sanguin se forme.

Éducation bourgeon blanc dur après une extraction dentaire est un signal extrêmement alarmant et une raison de contacter immédiatement un spécialiste.

En raison d'une mauvaise extraction dentaire éventuels hématomes. Ce sont des tumeurs remplies de liquide.

Ce genre de bosses ne présente pas de danger sérieux, elles ne sont en aucun cas ne peut pas être percé ou dérangé de toute façon, si cette condition est remplie, après un court laps de temps, ils se dissolvent sans laisser de trace.

Le danger des néoplasmes

La formation de bosses sur les gencives précède le développement maladie grave des muqueuses. Pour cette raison, vous devez connaître les causes possibles de leur apparition et les méthodes de traitement.

Dans tous les cas, si une boule se forme sur la gencive après une extraction dentaire, c'est signe du développement de la pathologie circulant dans les tissus mous de la muqueuse, ce qui, dans le pire des cas, peut entraîner une grave maladie des gencives.

L'apparition d'une bosse fait référence au type d'anomalies de la mâchoire, caractérisée par l'apparition de saillies osseuses dans la cavité buccale. Peu à peu, la croissance peut se développer, provoquant une gêne.

Cependant, s'il n'y a pas de sensations douloureuses dans le néoplasme au-dessus de la dent, la décision d'enlever l'exostose, le terme de cette pathologie, peut être prise par le patient.

L'exostose, même si elle se déroule de manière totalement indolore, est dangereuse pour les raisons suivantes :

  1. au fur et à mesure de leur croissance, les protubérances osseuses exercent une pression tangible sur les dents, en particulier sur leurs racines ;
  2. au fil du temps, la croissance peut se transformer en une formation maligne.

L'autodiagnostic de cette pathologie n'est pas possible dans tous les cas. Habituellement, le patient ne ressent que des signes extérieurs sous la forme d'une boule sur la gencive. Les raisons de son apparition peuvent être déterminées seul spécialiste.

Traitement des bosses

Afin d'établir des tonnes de raisons de la croissance des cônes dans la cavité buccale, différentes méthodes sont utilisées. méthodes de diagnostic :

  • palpation;
  • radiographie;
  • TDM.

Seul un médecin peut choisir le bon parmi eux. Ainsi, le développement de l'exostose peut être détecté d'abord par une inspection visuelle, dont les résultats doivent être confirmés Radiographie.

Si la masse est remplie de pus, il y a de fortes chances que le dentiste la traite chirurgicalement. Plus d'informations dans la vidéo :

Méthodes folkloriques

Pour le traitement des bosses sur les gencives, il existe de nombreuses méthodes de médecine traditionnelle.

Cependant, il ne faut pas oublier que tout remède maison ne peut qu'apporter soulagement temporaire de la douleur.

Des actions telles que rincer avec de la furatsiline ou cautériser les bosses avec de l'iode aideront à réduire temporairement la douleur et à désinfecter l'inflammation.

Seul un dentiste peut complètement guérir une formation purulente., qui déterminera correctement les méthodes de traitement basées sur le diagnostic différentiel des causes des bosses.

Afin de soulager temporairement l'état du patient et de prévenir la propagation de l'infection, Les remèdes suivants peuvent être utilisés à la maison :

  • solution saline- c'est l'un des moyens de première nécessité dans la formation de cônes de toute étiologie. Pour le faire cuire, vous devez diluer 4 cuillères à soupe. sel de mer ou iodé dans un litre d'eau tiède, en remuant bien, en attendant la dissolution complète. Immédiatement avant le rinçage, la solution est légèrement chauffée.Des herbes ayant un effet antiseptique, telles que le calendula, la camomille, l'eucalyptus, etc., peuvent être ajoutées à la solution de traitement;
  • Vodka- également un bon antiseptique, mais lors de son utilisation, il faut se méfier d'une brûlure sur la muqueuse. Il est préférable d'en préparer une teinture. Pour ce faire, 300 g de raifort doivent être placés dans 0,5 litre de liquide et infusés pendant trois jours, puis dilués avec de l'eau. Le rinçage doit être effectué toutes les 3 heures et ainsi de suite jusqu'à cinq jours ;
  • teinture d'ail- cette teinture alcoolique est encore plus efficace que la précédente. Pour le préparer, prenez 5 petites têtes d'ail, 70 ml d'alcool et 5 citrons. Les citrons pelés sont frottés sur une râpe fine. L'ail est passé dans une presse. Les ingrédients sont mélangés, versés avec de l'alcool et laissés infuser pendant 5 jours. Le rinçage doit être effectué toutes les 4 heures pendant un maximum de trois jours ;
  • kalanchoé- en plus d'un puissant effet anti-inflammatoire, il aide à renforcer l'émail, a un effet neutralisant sur les bactéries. Il est recommandé de frotter le jus de cette plante dans la zone où les bosses apparaissent. De plus, les feuilles, lavées et pelées du film, peuvent être mâchées;
  • effet apaisant et anti-inflammatoire aura teinture de sauge, camomille et calendula. Il aidera parfaitement la résorption des cônes, ainsi que des tumeurs sur les tissus mous. Pour préparer une décoction de guérison, vous aurez besoin de 4 cuillères à soupe. collection d'herbes, qui doit être infusée dans un litre d'eau bouillante et laissée pendant 30 minutes.
  • a un effet bénéfique mélange sel et miel. Ces composants aideront à ramollir la formation dure sur les gencives et à éliminer le pus accumulé, à apaiser les irritations et à désinfecter la cavité buccale. Le mélange peut être préparé en mélangeant c. sel avec deux cuil. Miel.

La pharmacie signifie

Le cours nécessaire de la pharmacothérapie est déterminé par les causes des bosses sur les gencives. Le médecin sera en mesure de déterminer les méthodes de traitement nécessaires après diagnostic. Vous ne pouvez vous débarrasser du problème que si la cause première de l'apparence est complètement éliminée.

Dans certains cas, après une extraction dentaire dans le but prévenir le développement de l'inflammation le médecin peut prescrire des antibiotiques. Il peut s'agir de comprimés, de gouttes, de pommades, d'injections et de solutions de rinçage.

Peut être ajouté à une cure d'antibiotiques thérapie avec des immunomodulateurs et des vitamines pour soutenir l'immunité et éviter le risque d'exacerbations de pathologies chroniques.

Parfois, un spécialiste peut administrer une injection d'antibiotique avant l'opération pour retirer la dent, indications pour lesquelles sont :

  • extraction d'une dent de sagesse;
  • niveau élevé de complexité de l'opération ;
  • inflammation et infection;
  • saignement abondant;
  • indications d'antibiothérapie;
  • renforcer l'immunité;
  • violations graves de l'intégrité du tissu osseux;
  • afin d'accélérer la cicatrisation.

Des technologies d'injection d'antibiotiques hautement concentrées peuvent également être utilisées, qui peuvent être introduites après la chirurgie, remplaçant le cours de la prise du médicament sous sa forme habituelle.

résultats

Afin de remarquer des changements dans la masse sur la gencive, être un hématome, vous n'avez rien à faire.

Il se résout généralement de lui-même après quelques jours. Si cela ne se produit pas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Les résultats des mesures prises à la maison, comme le soulagement de la douleur, sont temporaires, car. incapable de traiter la cause profonde de la maladie. Une boule apparue sur la gencive, qui n'est pas un hématome, nécessite un examen par un spécialiste.

Si cela ne se produit pas, il est alors nécessaire soit de changer de médicament, soit de re-diagnostiquer, en jetant un doute sur la cause précédemment établie de la croissance de la bosse.

La prévention

Parmi les principales mesures préventives, pour éviter les bosses sur les gencives, doit s'appeler :

  • assainissement régulier de la cavité buccale: brossage quotidien en deux temps, en utilisant incl. fil dentaire;
  • l'utilisation d'aliments riches en calcium et en vitamines des groupes B, C, PP;
  • dans les heures qui suivent l'extraction d'une dent, ne mangez pas et ne vous rincez pas la bouche trop intensément et souvent pour ne pas laver le caillot de sang dans le trou blessé.

Pour ce faire, vous devez vous rendre chez le dentiste régulièrement, systématiquement prendre des mesures préventives, surveillez attentivement l'état de la cavité buccale, en remarquant tout changement indésirable, consultez un médecin en temps opportun.

Sous réserve de ces conditions les conséquences désagréables et dangereuses peuvent être évitées et gardez vos dents et votre bouche en bonne santé pendant longtemps.

Pourquoi les cônes poussent-ils là où ils sont inhabituels ?

L'apparition d'une bosse sur la gencive peut être associée à une hygiène buccale insuffisante ou à toute maladie :

  1. La cause la plus fréquente de ce symptôme est plaque, qui provoque généralement non seulement la carie dentaire, mais propage également l'infection des gencives. Le processus d'infection entraîne une inflammation des gencives.
  2. Mauvais traitement des caries peut donner une complication, entraînant un processus inflammatoire sur la gencive.
  3. Parodontite chronique conduit à une exacerbation périodique, ce qui provoque l'apparition de croissances sur les gencives.
  4. Fausses dents ou dentiers après une courte période de temps après l'installation, ils peuvent donner un tel symptôme. Le processus inflammatoire de la gencive est dû à un mauvais traitement antiseptique des instruments ou de la cavité buccale pendant le processus de traitement.
  5. Flux de début se manifeste par l'apparition d'une petite bosse sur la gencive près de la dent, qui grossit très rapidement et s'enflamme.
  6. kyste sur la gencive se manifeste comme un tel symptôme.
  7. Fistule- une cause fréquente de croissances. Une formation purulente dans la gencive cherche une issue et une bosse se forme. Une fistule s'y forme au centre, à travers laquelle le pus sort.
  8. Conséquence de la blessure. Ce symptôme disparaît de lui-même avec le temps.
  9. Maladies oncologiques conduire à des métastases dans la mâchoire et l'apparition de formations convexes.
  10. fibropapillome(tumeur bénigne).

Caractéristiques du tableau clinique

L'apparition de boules sur les gencives peut s'accompagner de certains symptômes ou ne pas apporter d'inconfort du tout. Même si la croissance sur la gomme ne dérange pas, elle doit être traitée.

Le plus souvent, une bosse dure sur la gencive se fait sentir et provoque une douleur d'intensité variable. Cela peut donner mauvaise haleine.

En outre, une telle formation sur la gencive peut interférer avec l'apport alimentaire. En cas de suppuration sévère, la bosse donne une température élevée et une perturbation générale de la condition humaine.

Si une fistule apparaît sur la gencive, son principal symptôme sera la libération de pus, qu'il est tout simplement impossible de ne pas remarquer. Le kyste donne une sensation de picotement au site de sa formation et même un léger mal de tête.

Les premières manifestations et précurseurs des formations sur les gencives peuvent être le rougissement des gencives et leur saignement. Le déchaussement des dents peut également commencer sur le site de l'accumulation.

Tous ces symptômes signalent qu'il est nécessaire de consulter un dentiste le plus tôt possible afin d'éviter les complications.

Approche thérapeutique

Le traitement des bosses sur les gencives dépendra de la cause de leur apparition.

Le traumatisme comme facteur provocateur

Avec les hématomes traumatiques, un traitement spécial n'est pas nécessaire si la dent elle-même n'est pas endommagée. La plupart du temps, cela se produit tout seul.

La présence d'une fistule

Une fistule peut être diagnostiquée avec une radiographie.

Le médecin pourra évaluer la situation et décider de conserver ou de retirer la dent.

Parallèlement au traitement des caries, il est nécessaire d'appliquer des mesures pour réduire la fistule, le traitement consiste en plusieurs mesures obligatoires:

  • rinçage fréquent avec une solution saline suffisamment chaude- le principal moyen de réduire l'inflammation des gencives et d'éliminer activement le pus vers l'extérieur;
  • le dentiste doit nettoyer soigneusement les canaux et traiter la cavité avec un outil spécial, qui détruit les bactéries et empêche l'inflammation de se développer ;
  • parfois nommé antibiothérapie pour éviter une nouvelle infection;
  • après traitement et nettoyage complets des canaux, ils sont scellés, et après quelques jours un remplissage permanent est placé.

Après toutes les procédures médicales, la fistule guérit assez rapidement. Si un tel symptôme survient près d'une dent déjà scellée, le dentiste doit l'ouvrir et prendre toutes les mesures nécessaires. Puis un nouveau remplissage est réalisé.

Traitement des kystes

S'il n'est pas possible de consulter un médecin immédiatement après l'apparition d'un kyste sur la gencive, une intervention chirurgicale peut être évitée et un traitement médical ou une chirurgie superficielle peut être utilisé.

Pour ce faire, sous anesthésie locale, un kyste est incisé et tout le pus en est retiré. Si nécessaire, la couture est ajustée.

Avec la forme avancée de la maladie, un traitement plus sérieux est nécessaire - opérations:

  1. Cystectomie est effectuée pour éliminer complètement le kyste et en même temps une partie du haut de la racine de la dent malade est excisée.
  2. Hémisection implique l'élimination non seulement du kyste et du dessus de la dent, mais également d'une partie de la dent endommagée elle-même. Après une telle intervention, il est nécessaire de procéder à la restauration de la dent à l'aide d'une couronne.

Le médecin peut décider de la méthode de traitement du kyste après une radiographie et des tests supplémentaires. Pour soulager la condition dès les premiers signes d'apparition d'un kyste, plusieurs méthodes alternatives de son traitement peuvent être utilisées:

  • maintenez une petite quantité d'huile de sésame dans votre bouche pendant 5 à 10 minutes;
  • appliquer une compresse de gaze imbibée de quelques gouttes d'huile de sésame ;
  • rinçage avec une solution additionnée de propolis.

Thérapie de la parodontite chronique et aiguë

Toute forme de parodontite ne doit être traitée que par un dentiste. À la maison, vous ne pouvez soulager que la douleur aiguë ou, pendant le traitement avec un médecin, vous rincer la bouche avec des décoctions à base de plantes en même temps à la maison.

Tout d'abord, vous devez nettoyer les canaux. De plus, ce processus se déroule par étapes. Chaque fois que vous devez élargir les canaux, nettoyez-les et posez un antiseptique.

Pour un traitement de haute qualité de la parodontite, des médicaments à base d'antibiotiques sont placés dans des canaux ouverts. Il est nécessaire de changer ce médicament dans le canal une fois tous les quelques jours.

Le flux est un phénomène extrêmement désagréable

Lorsqu'un flux apparaît, contacter un dentiste devrait être la première action.

Si vous devez attendre le matin ou une journée de travail, alors avec une douleur intense, vous pouvez prendre un anesthésique et vous rincer la bouche avec une solution saline aussi souvent que possible.

Premiers secours à domicile

Si l'apparition d'une bosse sur la gencive s'est produite un week-end ou le soir, plusieurs méthodes peuvent être utilisées pour éliminer la douleur et soulager un peu l'inflammation:

  1. Prenez un analgésique. Lors de son utilisation, il est nécessaire de respecter strictement les intervalles de temps selon les instructions entre les prises afin d'éviter un surdosage.
  2. Rincer avec une solution de soude additionnée d'iode apaiser sensiblement la douleur et l'inflammation des gencives. En outre, une telle solution aidera à extraire le pus de la fistule.
  3. Rincer à la teinture de propolis utile pour tous les types de bosses sur les gencives et améliore considérablement l'état de la dentition.
  4. Jus de cranberry peut aider à soulager temporairement la situation - réduire la douleur et soulager l'inflammation sévère.
  5. L'utilisation de gouttes dentaires est acceptable dans les cas extrêmes.. Très souvent, ils ne peuvent pas être utilisés, sinon vous pouvez brûler la muqueuse buccale.

Vous pouvez essayer d'appliquer une compresse de glaçons si le froid ne provoque pas de douleurs intenses et de battements de dents.

Qu'entend-on par une croissance sur la gencive?

  • Epulis, également appelé supragingival, ne provoque pas de douleur lorsqu'on appuie dessus. Lors de l'ouverture, des masses liquides ou en vrac s'écoulent. Si vous n'allez pas chez le dentiste à temps, l'épulis s'ouvrira d'elle-même. En même temps, il se développera en une tumeur avec un trou menant à la base du kyste, le soi-disant tractus fistuleux. Du pus sortira de ce trou.
  • Un kyste purulent provoque non seulement un gonflement, mais aggrave l'état général du corps. Si une formation à partir du tissu osseux s'est développée, autrement appelée exostose, vous ne la remarquerez probablement pas au premier stade de la maladie. Une telle excroissance ne fait pas mal, ne cause pas d'inconfort, vous pouvez la sentir accidentellement avec votre langue.
  • En plus des formations purulentes les patients notent également une panne, des ganglions lymphatiques hypertrophiés, des maux de tête.

Que dit la croissance sur la gencive?

Beaucoup pensent qu'une telle croissance indique une maladie grave. Mais ce n'est pas. Une excroissance sur la gomme se produit chez les personnes de tout âge, et souvent la cause d'un kyste est une plaie banale dans laquelle une infection est entrée.

Souvent, la croissance peut être trouvée chez les enfants, car ils ne savent toujours pas comment observer attentivement l'hygiène buccale. La dentition est également l'une des causes les plus courantes. Ici, le kyste a toutes les conditions «favorables» à la vie: faible immunité, mains sales dans la bouche, plaies aux gencives.

Apparence et types de croissance

En regardant la croissance, vous ne verrez qu'une grosse gencive, ressemblant à une petite tumeur rouge. Mais cette tumeur est bénigne, souvent pas plus de trois millimètres.

Initialement, un petit processus inflammatoire apparaît sur la gencive, qui devient plus tard plus gros et plus dense.

La croissance est de trois types :

  1. Fibreux.
    La couleur de la croissance ne diffère en rien de la gomme entière, elle est dense au toucher. Cet épulis augmente lentement. Lorsqu'il est pressé, vous pouvez voir le sang, la douleur survient.
  2. Cellule géante.
    Il diffère des autres espèces par sa taille énorme, à cause de cela, il est plus susceptible d'être blessé et de saigner. Il a une couleur rouge-bleu et une texture bosselée.
  3. Angiomateux.
    Les enfants (5-10 ans) souffrent souvent de tels épulis. Il a une texture rugueuse et douce et une couleur rougeâtre. Si vous appuyez dessus, il saignera. Le kyste se développe instantanément et peut également réapparaître après son retrait.

Croissance après extraction dentaire

  • L'extraction des dents entraîne souvent des complications. S'il y a même une petite accumulation après cette procédure, consultez immédiatement un spécialiste. Cela peut indiquer un processus inflammatoire.
  • La raison en est un caillot de sang, qui apparaît immédiatement après la procédure d'extraction dentaire. Il est ouvert et donc la nourriture ou toute infection peut facilement y pénétrer. En aucun cas, n'essayez pas de soulager la douleur et l'inflammation en appliquant quelque chose de chaud. Ainsi, l'inflammation ira encore plus vite. Mieux vaut utiliser de la glace pour cela.
  • De plus, vous n'avez pas besoin de retirer vous-même les épulis, car la stérilité complète et la précision des actions sont importantes ici. Contactez votre dentiste, il vous fera une injection d'anesthésique, coupera et ouvrira la croissance. Ainsi, le pus peut sortir.
  • Après avoir visité le dentiste Vous devrez vous rincer la bouche abondamment pour accélérer le processus de guérison. Le médecin peut recommander de prendre un complexe de vitamines pour augmenter l'immunité. Lors du réexamen, le médecin doit réexaminer la cavité buccale pour détecter une inflammation.

Une excroissance sur la gencive lors de la dentition chez les enfants

À un plus jeune âge, la dentition, en particulier les molaires, devient une cause fréquente de croissance. Lorsque la dent de lait n'est pas encore tombée et que la racine est déjà en route, la dent de pression peut commencer à se déformer. Cela affectera la malocclusion.

Une autre variante de croissance dentaire en direction de la voisine est possible, ce qui peut perturber sa racine. Lors de l'éruption des dents de lait, un petit gonflement apparaît sur les gencives du bébé.

Surveillez attentivement la cavité buccale de votre enfant et en présence de néoplasmes suspects, assurez-vous de venir chez le dentiste.

Comme mentionné ci-dessus, la cause la plus fréquente est les gencives blessées.

Cependant, il existe d'autres raisons à l'apparition de la maladie:

  • État pathologique de la mâchoire;
  • Mauvaise hygiène bucco-dentaire, ce qui entraîne la croissance de bactéries et la décomposition des débris alimentaires ;
  • Maladie des organes digestifs;
  • Extraction de dents;
  • parodontite ;
  • facteur héréditaire;
  • Mauvais travail du dentiste;
  • Obturation canalaire de mauvaise qualité ;
  • Morsure violée;
  • Blessures (les bactéries ont libre accès pour pénétrer les gencives) ;
  • Exacerbations de maladies chroniques ;
  • Abus d'alcool et de nicotine.
  • Pour déterminer le type et la taille du néoplasme, une radiographie de la zone touchée vous sera attribuée et une histologie de la croissance est également possible. À partir de l'image, il sera possible de déterminer la zone de la zone touchée. Il vous permet également d'identifier la nature de la formation dans la cavité buccale, de distinguer un kyste purulent des excroissances osseuses. Avec les excroissances osseuses, des zones initialement dures peuvent être vues sur la gencive.
  • Le moyen le plus simple- retirer une dent malade. À propos, jusqu'à récemment, les excroissances n'étaient traitées que de cette manière. Ensuite, la cavité buccale a été nettoyée des tissus infectés.
  • Dentisterie moderne utilise de nouvelles technologies pour laver le kyste.
  • Le traitement prend beaucoup de temps et comprend un traitement anti-inflammatoire et des antibiotiques. Ce complexe de traitement devrait arrêter le processus inflammatoire. Diverses solutions antiseptiques sont utilisées pour éliminer complètement tous les micro-organismes. Une pâte spéciale est introduite dans le canal radiculaire, elle vous permet de restaurer le tissu osseux.
  • Si à côté de la croissance est une dent cariée, le médecin enlèvera la pulpe et les nerfs de la gencive. Il sera également nécessaire de nettoyer les canaux radiculaires et de les sceller. Ensuite, le médecin procède à l'élimination des tissus affectés, comble le vide avec une composition spéciale.
  • Avec l'exostose, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Le chirurgien-dentiste vous injectera une anesthésie locale et procédera à l'opération : amputer la racine affectée et bloquer le processus inflammatoire. Cela permet de réduire la formation osseuse et de coudre les tissus mous en place.

Est-il possible de guérir moi-même la croissance des gencives?

Si vous choisissez entre la médecine moderne et les méthodes traditionnelles, il est préférable de privilégier la première option. Seul un médecin peut établir un diagnostic correct et déterminer le traitement approprié pour éviter les complications.

Une croissance négligée ou son traitement inapproprié peut propager l'infection dans tout le corps. Les ganglions lymphatiques affectés peuvent entraîner le développement de rhumes, d'allergies et même d'asthme. Dans de rares cas, cela peut entraîner une tumeur maligne.

Mais n'abandonnez pas la médecine traditionnelle, elle peut être associée à un traitement professionnel.

Cela accélérera le processus de guérison après les procédures dentaires :

  • Après ce traitement prophylactique et pour l'anesthésie, il est recommandé d'utiliser une solution de soude pour le rinçage. Pour ce faire, diluez six cuillères à soupe de sel et de soda avec de l'eau tiède. Rincez-vous la bouche plusieurs fois au cours de la journée.
    Un tel puits de rinçage fait maison aide à éliminer la suppuration. Une cuillère à soupe de sel de mer dissous dans un verre d'eau aidera à se débarrasser de l'œdème.
  • Le moyen le plus efficace des décoctions de camomille, de millepertuis, d'écorce de chêne, de calendula, de sauge ou de violette sont envisagées.
  • Sur la zone touchée vous pouvez appliquer une pommade à base d'herbes médicinales. Ces composants peuvent être le calendula, la tanaisie, l'oseille, le pissenlit, l'achillée millefeuille. Tout cela doit être fait défiler dans un hachoir à viande, puis ajouter de la pommade à l'ichtyol (pommade Vishnevsky) et de l'huile de calendula. Vous pouvez également lubrifier les gencives avec de la teinture de millepertuis et de propolis.
  • Vous pouvez rincer la zone affectée décoction d'écorce de chêne, thé vert, bardane, mélisse, huiles essentielles.
  • Mélangez trois herbes dans des proportions égales : camomille, thym, millefeuille. Remplissez d'eau bouillie et laissez infuser dans un endroit sombre pendant environ une heure. Ajouter shilajit et prendre peu de temps avant les repas. Vous pouvez utiliser cette composition lors du rinçage.
    Pour renforcer les gencives et nettoyer le corps une demi-heure avant le petit déjeuner, vous pouvez prendre cette infusion : 0,2 gr. momie et infusion de mélisse.

Complications

  1. Avec la croissance, l'infection pénètre profondément dans les tissus, vous ne pouvez pas le supprimer vous-même. Au fil du temps, les bactéries se développent dans la pulpe et font saillie dans les canaux radiculaires et le tissu osseux.
  2. Le développement ultérieur de la maladie peut entraîner une ostéomyélite. Cette maladie est assez grave, et le pire est qu'elle est difficile à traiter. Il y a une augmentation de la température corporelle, une faiblesse du corps, des ganglions lymphatiques élargis. Une telle maladie est souvent une conséquence de la croissance chez les enfants.
  3. Ensuite, l'infection peut se produire. Le processus inflammatoire amène le corps à augmenter le flux sanguin. Les lymphocytes morts restent dans la gencive, formant du pus. Et l'augmentation du flux sanguin peut rapidement transporter l'infection dans le corps.
  4. Le processus de formation de pus peut se propager au cerveau. Dans ce cas, les conséquences seront irréparables.

Ne négligez aucun changement dans la cavité buccale. En présence de formations indésirables, consultez immédiatement un spécialiste.

Symptômes et causes

L'exostose est traduite du grec par "os à l'extérieur". L'éducation apparaît le plus souvent près des dents à mâcher (molaires) dans l'approfondissement de la mâchoire inférieure ou du côté du ciel sur la partie supérieure.

Pendant longtemps, la croissance ne se fait pas sentir. Il n'est découvert que lorsqu'il grandit. Parfois, la formation peut être identifiée en exécutant la langue ou le doigt de l'intérieur des gencives.

Dans la bouche, il peut y avoir de une à plusieurs excroissances osseuses sur la gencive en même temps. Leur taille varie de quelques centimètres à la taille d'une pomme de taille moyenne. Les formations elles-mêmes sont indolores, ont une couleur rose pâle et une forme en forme de pointe. En grandissant, l'exostose appuie sur les racines des dents. Des douleurs douloureuses apparaissent. Son intensité diminue ensuite, puis augmente à nouveau.

Important! Bien que l'exostose soit une formation bénigne, elle peut dégénérer en oncogène.

L'exostose est classée comme une maladie héréditaire. Il se manifeste dans l'enfance, la croissance maximale est observée à l'adolescence. Si la formation n'augmente pas fortement, ne provoque pas de déplacement des dents et ne s'accompagne pas d'inconfort, le traitement n'est pas effectué. Jusqu'à l'âge adulte, la croissance osseuse se résorbe d'elle-même.

En outre, les raisons de l'apparition de l'exostose comprennent:

  1. Processus inflammatoires dans le corps: syphilis, flux.
  2. Blessure à la mâchoire.
  3. Défauts dentaires.
  4. Extraction dentaire compliquée.
  5. Maladies endocriniennes.

Important! Le principal facteur non héréditaire dans la formation de l'exostose est une mauvaise fusion osseuse.

Traitement

Le traitement de l'exostose gingivale est effectué uniquement par voie chirurgicale. Aucun médicament et, de plus, les remèdes populaires ne conduiront à la résorption du compactage du cartilage.

Les indications chirurgicales sont :

  1. La croissance rapide de l'éducation.
  2. Sensations douloureuses.
  3. Prothèses prévues.

Important! Il est impossible de poser un bridge, une couronne ou un implant avec exostose. La croissance interfère avec l'installation de la structure prothétique, l'attrape et la déplace constamment.

L'ablation chirurgicale de l'exostose s'effectue en plusieurs étapes:

  1. Image radiographique pour déterminer le degré et la taille de l'éducation.
  2. Anesthésie locale.
  3. Traitement antiseptique de la cavité buccale.
  4. Excision de la zone avec compactage osseux.
  5. Scier l'accumulation avec un laser ou une perceuse. Dans le second cas, des forets de différents diamètres sont utilisés.
  6. Broyage des os.
  7. Si nécessaire, l'application de préparations d'ostéointégration.
  8. Suture des gencives.

Lors du meulage de l'exostose avec une perceuse, un refroidissement doit être appliqué à l'os - un filet d'eau froide. Les unités dentaires modernes sont équipées d'un système d'alimentation en eau automatique qui vous permet d'ajuster la pression et la direction.

L'opération est longue et inconfortable pour le patient. Sa durée dépend de la taille de l'accumulation, ainsi que de la méthode utilisée : 40 minutes pour un retrait au laser et jusqu'à 2 heures pour une découpe à la perceuse.

Les contre-indications à l'intervention chirurgicale sont le diabète sucré, une mauvaise coagulation du sang, les pathologies des glandes surrénales et du système endocrinien. Cependant, dans chaque cas, il est nécessaire de prendre en compte ce qui fera le plus de mal: une tumeur en croissance ou des conditions défavorables à l'opération.

Rééducation postopératoire

La période de rééducation principale a lieu la première semaine. À ce moment-là, les tissus mous guérissent intensément et la gencive se rassemble, mais la guérison complète se produit après 3 à 4 semaines.

Des complications standard mineures sont possibles après l'opération:

  • la douleur;
  • œdème;
  • une légère augmentation de la température - jusqu'à 37,2 ° C;
  • divergence des coutures;
  • sécrétion de l'ichor;
  • déviations dans le travail du système cardiovasculaire dues à de fortes doses d'anesthésie.

Pour soulager la douleur dans les premiers jours, on prescrit au patient des analgésiques et des anti-inflammatoires: Ketanov, Nimesila, Affida Fort.

  1. Évitez les boissons et les aliments chauds ou froids. La température des aliments doit être comprise entre 30 et 40 °C.
  2. Mangez des aliments mous faciles à digérer.
  3. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool : la fumée de tabac et l'alcool irritent les muqueuses et ralentissent le processus de cicatrisation.
  4. Limitez les activités physiques intenses.
  5. Maintenir l'hygiène bucco-dentaire, en essayant de ne pas toucher la zone opérée avec une brosse à dents.

Le pronostic de récupération avec exostose atteint 100%. Malgré la durée et la complexité de l'opération, la rééducation est aisée. Il y a une diminution rapide de la pression sur les dents, une diminution de la douleur et de l'inconfort.

L'exostose est formée à partir de tissus cartilagineux durcis dans la cavité buccale. Il ressemble à un nœud délimité par des circonvolutions. La croissance est bénigne, mais elle exerce une pression sur les dents, les fait bouger et rend les prothèses impossibles. Avec la croissance de l'éducation, les fonctions de mastication et d'élocution deviennent plus difficiles.

Symptômes et causes

L'exostose est traduite du grec par "os à l'extérieur". L'éducation apparaît le plus souvent près des dents à mâcher (molaires) dans l'approfondissement de la mâchoire inférieure ou du côté du ciel sur la partie supérieure.

Pendant longtemps, la croissance ne se fait pas sentir. Il n'est découvert que lorsqu'il grandit. Parfois, la formation peut être identifiée en exécutant la langue ou le doigt de l'intérieur des gencives.

Dans la bouche, il peut y avoir de une à plusieurs excroissances osseuses sur la gencive en même temps. Leur taille varie de quelques centimètres à la taille d'une pomme de taille moyenne. Les formations elles-mêmes sont indolores, ont une couleur rose pâle et une forme en forme de pointe. En grandissant, l'exostose appuie sur les racines des dents. Des douleurs douloureuses apparaissent. Son intensité diminue ensuite, puis augmente à nouveau.

Important! Bien que l'exostose soit une formation bénigne, elle peut dégénérer en oncogène.

Dans la bouche, il peut y avoir de une à plusieurs excroissances osseuses sur la gencive en même temps.

L'exostose est classée comme une maladie héréditaire. Il se manifeste dans l'enfance, la croissance maximale est observée à l'adolescence. Si la formation n'augmente pas fortement, ne provoque pas de déplacement des dents et ne s'accompagne pas d'inconfort, le traitement n'est pas effectué. Jusqu'à l'âge adulte, la croissance osseuse se résorbe d'elle-même.

En outre, les raisons de l'apparition de l'exostose comprennent:

  1. Processus inflammatoires dans le corps: syphilis, flux.
  2. Blessure à la mâchoire.
  3. Défauts dentaires.
  4. Extraction dentaire compliquée.
  5. Maladies endocriniennes.

Important! Le principal facteur non héréditaire dans la formation de l'exostose est une mauvaise fusion osseuse.

Traitement

Le traitement de l'exostose gingivale est effectué uniquement par voie chirurgicale. Aucun médicament et, de plus, les remèdes populaires ne conduiront à la résorption du compactage du cartilage. Témoignage pour l'opération sont :

  1. La croissance rapide de l'éducation.
  2. Sensations douloureuses.
  3. Prothèses prévues.

Lors du meulage de l'exostose avec une perceuse, un refroidissement doit être appliqué à l'os - un filet d'eau froide. Les unités dentaires modernes sont équipées d'un système d'alimentation en eau automatique qui vous permet d'ajuster la pression et la direction.

L'opération est longue et inconfortable pour le patient. Sa durée dépend de la taille de l'accumulation, ainsi que de la méthode utilisée : 40 minutes pour un retrait au laser et jusqu'à 2 heures pour une découpe à la perceuse.

Il est impossible de poser un bridge, une couronne ou un implant avec exostose.

Les contre-indications à l'intervention chirurgicale sont le diabète sucré, une mauvaise coagulation du sang, les pathologies des glandes surrénales et du système endocrinien. Cependant, dans chaque cas, il est nécessaire de prendre en compte ce qui fera le plus de mal: une tumeur en croissance ou des conditions défavorables à l'opération.

Rééducation postopératoire

La période de rééducation principale a lieu la première semaine. À ce moment-là, les tissus mous guérissent intensément et la gencive se rassemble, mais la guérison complète se produit après 3 à 4 semaines. Des complications standard mineures sont possibles après l'opération:

  • douleur, gonflement;
  • une légère augmentation de la température - jusqu'à 37,2 ° C;
  • divergence des coutures;
  • sécrétion de l'ichor;
  • déviations dans le travail du système cardiovasculaire dues à de fortes doses d'anesthésie.

Pour soulager la douleur dans les premiers jours, on prescrit au patient des analgésiques et des anti-inflammatoires: Ketanov, Nimesila, Affida Fort.

  1. Évitez les boissons et les aliments chauds ou froids. La température des aliments doit être comprise entre 30 et 40 °C.
  2. Mangez des aliments mous faciles à digérer.
  3. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool : la fumée de tabac et l'alcool irritent les muqueuses et ralentissent le processus de cicatrisation.
  4. Limitez les activités physiques intenses.
  5. Maintenez en essayant de ne pas toucher la zone opérée avec une brosse à dents.

Le pronostic de récupération avec exostose atteint 100%. Malgré la durée et la complexité de l'opération, la rééducation est aisée. Il y a une diminution rapide de la pression sur les dents, une diminution de la douleur et de l'inconfort.

Selon les experts, une bosse sur la gencive après une extraction dentaire est l'un des symptômes du développement du processus pathologique.

Il est impossible d'ignorer l'apparition d'un tel néoplasme, car il peut s'agir d'un signal indiquant que des processus menaçant la santé humaine ont été activés dans les tissus gingivaux. Si une masse apparaît après une extraction dentaire, un tel néoplasme est un précurseur de pathologies muqueuses graves. Et si vous ignorez cette condition de la cavité buccale, cela peut entraîner de graves pathologies des gencives. Pour cette raison, il est important de savoir quelles sont les causes de l'apparition de tels néoplasmes, quelles méthodes de traitement la médecine est prête à offrir aujourd'hui.

Qu'est-ce que l'exostose

Exostose - la croissance du tissu cartilagineux sur l'os sous la forme d'une bosse ou d'une pointe peut apparaître sur les mâchoires supérieure et inférieure.

Parmi tous les néoplasmes, cette pathologie peut être considérée comme l'une des plus «sûres», car elle ne provoque pas de douleur. Cela ne signifie pas que la maladie ne doit pas être traitée, les conséquences peuvent être très graves. Les excroissances grossissent progressivement, exercent une pression sur les racines des dents et, dans les cas avancés, elles peuvent se transformer en une tumeur maligne. Une croissance qui touche les nerfs provoque une douleur intense. La présence d'excroissances rend les prothèses dentaires impossibles.

Raisons de la formation d'exostoses


  • hérédité,
  • anomalies individuelles dans la structure de la mâchoire,
  • blessures à la mâchoire dues à des chutes ou à des ecchymoses : souvent observées chez les athlètes professionnels,
  • une complication après une extraction dentaire, lorsque le tissu osseux ne pouvait pas se développer correctement.

Diagnostic des exostoses

Les exostoses peuvent ne pas être visibles à l'œil nu, bien qu'elles apparaissent souvent sous la forme de petites bosses dures dans la région des gencives.

Un diagnostic précis est établi par un médecin sur la base d'une radiographie. La plupart du temps, l'ablation chirurgicale des néoplasmes est effectuée.

L'opération implique la séquence d'actions suivante :

  • l'administration de l'anesthésie locale,
  • la zone de formation osseuse est soigneusement incisée,
  • l'exostose est coupée avec une perceuse ou un laser, et la surface de l'os à sa place est soigneusement polie avec des outils spéciaux,
  • La gencive est remise à sa place et des sutures sont appliquées. Si nécessaire, un os artificiel peut être ajouté à la zone endommagée pour restaurer le vrai dans les plus brefs délais.

Vous devez savoir que cette opération comporte un certain nombre de contre-indications, notamment des maladies somatiques générales: faible coagulation sanguine, troubles du système endocrinien et des glandes surrénales, diabète sucré.

En général, l'intervention dure au maximum deux heures, selon la taille de l'exostose et sa localisation. Après l'opération, le dentiste appliquera des points de suture ou un bandage spécial pour sécuriser le résultat et stabiliser l'os lésé.

Traitement des exostoses

À la maison, les exostoses sur les gencives ne peuvent pas être guéries, il ne sera pas possible de se passer d'une intervention chirurgicale.

L'opération doit être réalisée par un chirurgien-dentiste. Bien sûr, la procédure a ses limites: les contre-indications incluent le diabète sucré, les problèmes du système endocrinien et des glandes surrénales, une mauvaise coagulation du sang.

Si la croissance sur la mâchoire est très petite et ne cause pas d'inconvénients, vous pouvez prendre votre temps pour l'ablation chirurgicale.

Cependant, un jour, vous devrez le faire. Une exostose trop envahissante interférera non seulement avec la langue, mais également avec les dents voisines, ce qui menace de déformation. Et si vous avez besoin d'une prothèse, ce sont les excroissances sur la mâchoire qui deviendront le principal obstacle à la pose d'implants.

Lors du retrait, le spécialiste anesthésiera les excroissances des tissus environnants (généralement une anesthésie locale est utilisée) et fera une petite incision sur la gencive. Le néoplasme est scié et lissé, après quoi des sutures sont placées sur la muqueuse de la mâchoire. Le processus d'élimination d'une formation osseuse sur la gencive peut durer plusieurs heures, la durée de la procédure dépendra de la taille de l'exostose et de sa localisation.

Le coût de l'opération dépendra de la dentisterie choisie, du volume d'exostose, du nombre de zones à problèmes et de la méthode d'anesthésie choisie.

Méthode d'élimination des exostoses

L'opération se déroule comme suit :

  • anesthésie des tissus environnants;
  • incision gingivale à l'endroit où il y a exostose;
  • scier l'accumulation avec une perceuse ou un laser;
  • meulage de la surface osseuse;
  • suture sur la gencive.

Si nécessaire, un matériau ostéoplastique est ajouté à la zone endommagée, ce qui contribue à la restauration rapide du tissu osseux.

Que faire après la chirurgie

Les premiers jours après l'opération, vous devez surveiller attentivement l'état des sutures et tout faire pour qu'elles ne se dispersent pas.

Temporairement, il est nécessaire d'abandonner les aliments durs et durs. Le processus de guérison sera ralenti par les boissons très chaudes ou froides, l'alcool et la cigarette. Il est recommandé de réduire l'activité physique et d'éviter le stress.

Un léger gonflement et des douleurs sont possibles, pendant la période de récupération, des analgésiques et des décongestionnants peuvent être utilisés. Bien sûr, une attention particulière doit être portée à l'hygiène bucco-dentaire : il est préférable de consulter un dentiste sur le meilleur moyen de se rincer la bouche afin de prévenir une infection bactérienne.

Si l'opération d'élimination de l'exostose de la mâchoire a été réalisée qualitativement et que le patient a suivi toutes les recommandations, il ne devrait pas y avoir de complications. En cas de douleur prolongée, de fièvre et d'enflure qui ne s'atténue pas, vous devez immédiatement consulter un médecin. De plus, vous ne devez pas prescrire vous-même un traitement - cela ne peut qu'aggraver le processus de réadaptation.

Le danger des exostoses

La formation de bosses sur les gencives précède le développement de maladies muqueuses graves.

Pour cette raison, vous devez connaître les causes possibles de leur apparition et les méthodes de traitement.

Dans tous les cas, si une bosse se forme sur la gencive après une extraction dentaire, c'est le signe du développement d'une pathologie qui se produit dans les tissus mous de la muqueuse, qui, dans le pire des cas, peut entraîner une grave maladie des gencives.

L'apparition d'une bosse fait référence au type d'anomalies de la mâchoire, caractérisée par l'apparition de saillies osseuses dans la cavité buccale. Peu à peu, la croissance peut se développer, provoquant une gêne.

Cependant, s'il n'y a pas de sensations douloureuses dans le néoplasme au-dessus de la dent, la décision d'enlever l'exostose, le terme de cette pathologie, peut être prise par le patient.

L'exostose, même si elle se déroule de manière totalement indolore, est dangereuse pour les raisons suivantes :

  • au fur et à mesure de leur croissance, les protubérances osseuses exercent une pression tangible sur les dents, en particulier sur leurs racines ;
  • au fil du temps, la croissance peut se transformer en une formation maligne.

L'apparition dans la cavité buccale de néoplasmes d'origines diverses n'est pas rare. Kystes, ranulas, lipomes affectent souvent les muqueuses et les tissus mous.

Il existe un autre type de croissances bénignes - les exostoses. Qu'est-ce qu'une telle pathologie? Pourquoi cela se produit-il et, surtout, comment s'en débarrasser correctement et efficacement?

Qu'est-ce que l'exostose ?

L'exostose est une croissance bénigne sur l'os de l'une des mâchoires. Il s'agit d'une prolifération pathologique des tissus osseux et cartilagineux. La pathologie peut apparaître non seulement dans la cavité buccale, mais également sur d'autres os du squelette, par exemple la clavicule.

Visuellement, sur la photo, l'exostose (ostéophytes) ressemble à des bosses, des pointes ou des nœuds. En même temps, il peut y avoir un ou plusieurs néoplasmes dans la cavité buccale. Dans le second cas, ils seront séparés par des circonvolutions ou des membranes.

L'exostose affecte à la fois la mâchoire supérieure et inférieure. Dans le premier cas, les excroissances sont localisées au niveau des molaires du côté palatin ou externe de la gencive. Dans le second cas, des bosses apparaissent dans la région des prémolaires, des canines ou des incisives (c'est-à-dire sur le coude de la mâchoire). Lorsque des ostéophytes se forment à la suite d'un traumatisme, d'une fracture ou d'une extraction dentaire, leur emplacement coïncide avec le domaine de la pathologie.

Habituellement, les bosses ou les excroissances sont assez petites. Cependant, les ostéophytes ont tendance à grossir et grossir, dans de rares cas ils atteignent la taille d'une pomme.


En soi, la croissance du tissu osseux ne provoque pas de douleur, le patient peut ne pas soupçonner la présence de la maladie pendant longtemps. Une douleur tiraillante ou douloureuse survient lorsque l'accumulation augmente, lorsque la pression sur les racines des dents augmente (voir aussi : excroissances sur la racine de la langue : qu'est-ce que c'est et pourquoi se produisent-elles, comment les traiter ?). En outre, le néoplasme peut blesser ou empiéter sur les terminaisons nerveuses, ce qui provoquera un syndrome douloureux sévère.

Pourquoi l'exostose survient-elle parfois après une extraction dentaire?

Il existe plusieurs raisons à l'apparition de l'exostose:

  • prédisposition génétique (la cause la plus fréquente, parfois la pathologie est déjà congénitale);
  • blessures et fractures des os de la mâchoire;
  • vastes processus inflammatoires négligés dans la cavité buccale, accompagnés de suppuration et d'abcès;
  • maladies qui provoquent une inflammation dans tout le corps (syphilis);
  • anomalies congénitales ou acquises dans la structure du système de la mâchoire;
  • maladies du système endocrinien (cause rare);
  • extraction dentaire par alvéolotomie.

Malgré le fait que la pathologie soit classée comme une maladie génétique, elle peut se développer chez un adulte après une extraction dentaire, surtout lorsque la manipulation a été accompagnée d'une intervention chirurgicale (nous recommandons la lecture : une excroissance formée sur la gencive après une extraction dentaire : causes, photo et traitement). Le développement de l'exostose indique que la procédure a été effectuée de manière incorrecte ou s'est accompagnée de complications.

Dans cette situation, la croissance du tissu osseux ou cartilagineux de la mâchoire apparaît pour les raisons suivantes :

  • au cours de la procédure, une zone importante de l'os ou du périoste a été blessée ou détruite (nous recommandons de lire: périoste dentaire: méthodes de traitement en cas de dommage);
  • pendant la période de récupération et de guérison, les os ne se sont pas correctement rapprochés;
  • l'absence d'étape de lissage des bords du trou après la chirurgie.

Symptômes de la croissance osseuse

Il a été noté précédemment qu'aux stades initiaux, la maladie est presque asymptomatique, elle est donc diagnostiquée lors d'un rendez-vous chez le dentiste. Cependant, la croissance osseuse pathologique s'accompagne d'un certain nombre de symptômes et de signes qui varient en fonction de la localisation des tubercules.

Les principaux symptômes de la maladie:

  1. la formation d'une bosse ou d'une croissance d'origine inexpliquée (la surface de la muqueuse peut être lisse ou en forme de pointe) (nous vous recommandons de lire : une boule s'est formée sur la gencive, dure comme un os : qu'est-ce que c'est ?) ;
  2. sensation de corps étranger dans la bouche, comme s'il n'y avait pas assez de place pour la langue ;
  3. douleur périodique ou constante de nature différente;
  4. mobilité réduite de la mâchoire inférieure (lorsque les ostéophytes ont affecté le processus articulaire);
  5. changement de couleur de la membrane muqueuse;
  6. l'apparition d'occlusion (obstruction des vaisseaux sanguins).

Étapes de l'élimination de la croissance osseuse

Si vous remarquez les premiers symptômes, vous devez immédiatement contacter le dentiste. L'ablation d'une tumeur osseuse est réalisée exclusivement par une petite opération. La procédure est précédée d'un examen obligatoire.

Le processus de suppression comporte plusieurs étapes :

  1. administration d'anesthésie (généralement une anesthésie locale est utilisée);
  2. désinfection de la cavité buccale par traitement avec un antiseptique spécial;
  3. incision sur la gencive;
  4. élimination de la masse avec un ciseau dentaire ou un laser (voir aussi: que faire si la masse résultante dans le ciel dans la bouche fait mal?);
  5. broyage des os avec une perceuse;
  6. suture et pansement local.

Complications possibles après la chirurgie

En général, les complications apparaissent du fait de la faute des patients eux-mêmes. Si les règles d'hygiène, les prescriptions du médecin et un régime transitoire ne sont pas respectés, les symptômes suivants peuvent apparaître :

  • divergence des coutures (après avoir mangé des aliments solides ou un effort physique excessif);
  • inflammation, gonflement prolongé ou suppuration de la plaie (apparaît avec une hygiène insuffisante, ignorant les règles de soin des plaies).

La période de rééducation dure 4-5 jours - pas plus d'une semaine. À ce moment, la douleur se fera sentir et un léger gonflement apparaîtra, ce qui est tout à fait normal après la chirurgie. Il est nécessaire de prendre les antibiotiques prescrits, de traiter la cavité buccale, de suivre strictement le régime.

Prévention de l'exostose

Une personne ne peut pas influencer l'apparition de la maladie. Le développement de la pathologie se produit indépendamment, il n'est pas influencé par des facteurs externes. Il est nécessaire de prendre soin de votre santé de manière responsable et prudente, ce qui aidera à diagnostiquer et à guérir l'exostose des gencives.

Vous devez vous rendre chez le dentiste deux fois par an pour un examen préventif. Il est important d'auto-examiner régulièrement la cavité buccale. Devant un miroir bien éclairé, examinez et palpez les gencives, le palais, le plancher de la bouche à la recherche de déviations ou d'inconfort.

Les petites excroissances osseuses qui apparaissent à la suite d'un processus hypertrophique sont appelées ostéophytes. Ils sont produits par la couche interne du périoste et lors de l'examen sont déterminés sous la forme de saillies styloïdes dans diverses parties des mâchoires inférieure et supérieure. La prolifération d'une taille plus grande qui s'élève au-dessus de la surface de l'os est appelée exostose.

Les ostéophytes et les exostoses au début de leur développement sont constitués de fines traverses osseuses avec de larges espaces médullaires, avec un grand nombre de vaisseaux sanguins. À l'avenir, ils deviennent plus compacts, sclérosés et restent stables. Ils surviennent généralement à la suite d'une blessure ou d'une inflammation productive.

Des formations osseuses congénitales en forme de pointes se trouvent sur la mâchoire inférieure du côté lingual, selon l'emplacement de la canine et de la première petite molaire. Le plus souvent, ils sont symétriques, c'est-à-dire qu'ils sont situés des deux côtés et ressemblent à un petit éperon de coq. Parfois, ils sont de forme ovale, ressemblant à un gonflement de l'os lors de la rétention canine. Ils sont généralement découverts par un médecin lors d'un examen de la cavité buccale. La nécessité de les retirer n'est causée qu'en cas de difficulté à fabriquer une prothèse pour la mâchoire inférieure.

Les formations osseuses congénitales comprennent également une saillie osseuse le long de la ligne médiane dans la région de la suture osseuse du palais dur - tore palatin.

Dans ce cas, les interventions chirurgicales ne sont pas nécessaires même avec des prothèses (Fig. 212).

Ostéome ( ostéome) fait référence aux vraies tumeurs. Possédant une croissance très lente, les ostéomes atteignent néanmoins parfois des tailles considérables.

L'endoste et le périoste sont considérés comme le point de départ de la croissance de l'ostéome.

En croissance intra-osseuse, l'ostéome reste longtemps invisible et, n'atteignant qu'une taille significative, attire l'attention. Comme d'autres parties du squelette, les os maxillo-faciaux sont atteints d'ostéome (relativement rare. La tumeur se développe sans douleur. Dans certaines localisations, l'ostéome peut entraîner des troubles fonctionnels. Ainsi, un patient de 27 ans est venu à notre clinique au sujet de l'augmentation restriction de l'ouverture de la bouche.La cause en était un ostéome du processus coronaire qui, lors de l'ouverture de la bouche, reposait contre l'arcade zygomatique.Dans un autre cas, l'ostéome était situé sur le processus articulaire de la mâchoire inférieure (Fig. 213) .

Chez un patient de 20 ans, un ostéome de la mâchoire supérieure occupait la cavité nasale et perturbait la respiration nasale (Fig. 214). Un petit ostéome chez le patient K, situé dans le corps de la mâchoire inférieure, a comprimé le nerf alvéolaire et provoqué une paresthésie dans la moitié correspondante de la lèvre inférieure et du menton (Fig. 214a). Chez un homme de 27 ans, la tumeur occupait la moitié droite de la mâchoire supérieure et s'étendait jusqu'à l'os principal. Chez une femme de 47 ans, un ostéome occupait l'apophyse styloïde droite.

Selon la structure, les ostéomes sont divisés en:

  • 1) compacte ( ostéome éburnéum s. compacté), qui consistent en os cortical avec une absence complète de moelle osseuse et une absence presque complète de canaux haversiens ;
  • 2) spongieux ( ostéome spongieux), constitué d'une substance poreuse et spongieuse ;
  • 3) doux ( ostéome médullaire) avec de larges cavités médullaires.

Les ostéomes compacts sont facilement diagnostiqués avec des radiographies. Ils sont projetés comme plus denses que les formations osseuses avec des bords délimités. Les autres types d'ostéomes doivent être différenciés de l'ostéodystrophie fibreuse et de l'adamantinome. Dans le même temps, sur les radiographies, il convient de prêter attention aux zones périphériques plus massives (contrastées) de la tumeur. Plus le centre de la tumeur est proche, moins la différence entre la structure de la tumeur et l'os sur lequel elle se trouve est perceptible.

La structure microscopique de l'ostéome ressemble généralement au tissu osseux normal. La taille des espaces médullaires et le nombre de canaux de Havers varient selon le type d'ostéome. La présence de processus cartilagineux dans l'os spongieux est parfois notée.

Traitement. Traitement chirurgical. Produire une excision radicale de la tumeur dans le tissu osseux sain.

L'indication de la chirurgie est un dysfonctionnement (de l'articulation, du nez, etc.) ou une douleur, la présence d'une défiguration, l'impossibilité de prothèses.