Vaginālos preparātus un vīriešu barjermetodes cilvēki ir izmantojuši kopš seniem laikiem, lai novērstu nevēlamu apaugļošanos. Līdz šim kontracepcijas barjermetode nodrošina aizsardzību pret attīstību, neļaujot spermai iekļūt sievietes makstī vai dzemdes kaklā. Šādus kontracepcijas līdzekļus parasti iedala mehāniskajos un ķīmiskajos. Pirmajā gadījumā mēs runājam O maksts vāciņi , diafragmas Un prezervatīvi , otrajā - par spermicīdi . Ja abas norādītās aizsardzības metodes ir apvienotas, tad mēs jau runājam par kombinētā kontracepcija . Šajā gadījumā spermicīdus var kombinēt ar jebkuru no iepriekšminētajām aizsardzības barjermetodēm. Svarīgi ir arī tas, ka kontracepcijas barjermetode ļauj pasargāt ne tikai no ieņemšanas, bet arī no seksuāli transmisīvām slimībām. Turklāt kontracepcijas barjermetodes negatīvi neietekmē abu dzimumu organismu, un to efektivitāte pārsniedz hormonālas izmanto mūsdienu sievietes.
prezervatīvi
Visbiežāk izmantotā mehāniskās barjeras kontracepcijas metode ir prezervatīvs . Vīriešu prezervatīvs ir plāns apvalks, ko mūsdienu ražotāji izgatavo no vinila, lateksa un poliuretāna. Prezervatīvi mūsdienās ir viens no populārākajiem līdzekļiem, ko plaši izmanto aizsardzībai. Bieži vien paralēli prezervatīviem tiek lietoti arī spermicīdi.
Ja analizējam to cilvēku atsauksmes, kuri dod priekšroku prezervatīviem, mēs varam atzīmēt vairākas priekšrocības. Tātad no to lietošanas ir ātrs efekts, iespēja tos kombinēt ar citām kontracepcijas metodēm. Prezervatīvi netraucē zīdīšanu, ir plaši pieejami, un to iegādei nav nepieciešama recepte. Turklāt, svarīgs punkts ir aizsardzība pret seksuāli transmisīvām slimībām. Vīrietis, izmantojot prezervatīvu, ir tieši iesaistīts ģimenes plānošanā. Turklāt dažreiz prezervatīvu lietošana var pagarināt erekcijas periodu un palielināt laiku līdz ejakulācijas brīdim.
Tajā pašā laikā eksperti atzīmē arī dažus šīs metodes trūkumus. Tā ir salīdzinoši zema efektivitāte (saskaņā ar medicīnisko statistiku katru gadu ir no 3 līdz 14 grūtniecēm uz 100 sievietēm). Līdz ar to prezervatīvu efektivitāte ir daudz zemāka nekā lietojot modernos hormonālā kontracepcija. Prezervatīvu lietošana var ietekmēt seksuālas jūtas samazinot tos. Turklāt dažreiz ir izpausmes alerģiskas reakcijas uz spermicīdiem, lateksu, smērvielām.
Prezervatīvu lietošana dzimumakta laikā ir ieteicama tiem, kam nepieciešama tūlītēja kontracepcija, tiem, kuriem ir salīdzinoši reti dzimumakti, kā arī personām, kurām ir vairāk nekā viens dzimumpartneris.
Bet pāriem, kuriem ir pastāvīga un labi izveidota seksuālā dzīve, prezervatīvu nav ieteicams lietot. Tāpat neizmantojiet šo aizsardzības metodi tiem, kam ir alerģija pret materiālu, no kura izgatavoti prezervatīvi. Ja sievietei ir veselības problēmas, kas padara grūtniecību bīstamu, tad vairāk uzticama metode aizsardzība.
Izmantojot prezervatīvu, gan vīriešiem, gan sievietēm skaidri jāzina visi tā lietošanas noteikumi. Ir svarīgi, lai prezervatīvs tiktu nēsāts tikai uz erekcijas dzimumlocekļa. Tas jāuzliek pirms dzimumlocekļa ievietošanas makstī. Ir nepieciešams izvēlēties pareizo prezervatīvu: tā galvenajām kontūrām jāatbilst dzimumlocekļa kontūrām erekcijas stāvoklī, un beigās jābūt tukšam spermas rezervuāram. Pirms prezervatīvu uzvilkšanas ir jākustas pēc iespējas vairāk priekšāda un velciet to ļoti uzmanīgi. Jums nav nepieciešams vispirms atritināt prezervatīvu. Ja ierīces galā nav akumulatora, ir nepieciešams atstāt apmēram 2 cm brīvu spermas savākšanai.
Ir svarīgi atzīmēt, ka, lietojot prezervatīvu eļļošanai, nelietojiet uztura tauki, minerāleļļas vai vazelīns. To sastāvā esošās vielas var sabojāt prezervatīvu integritāti. Eļļošanai ir piemēroti speciāli gēli vai spermicīdi.
Pēc dzimumakta pabeigšanas dzimumloceklis ir jānoņem, vienlaikus turot prezervatīva pamatni, lai spermatozoīdi nevarētu iekļūt makstī. Produkta lietošana ir atļauta tikai vienreizējai lietošanai. Ja neesat pārliecināts par prezervatīvu kvalitāti, jūs to nevarat lietot. Gadījumā, ja procesā seksuāls kontakts prezervatīvs saplīsa, jāizmanto avārijas kontracepcijas metode. Tomēr to var izdarīt tikai kā pēdējo līdzekli, jo šādām metodēm sievietes ķermenim ir ievērojama hormonālā slodze.
Līdz šim dažās valstīs tie jau ir ražoti sieviešu prezervatīvi . Šis produkts atgādina cilindru, tas ir izgatavots no poliuretāna plastmasas. Tas jāievieto sievietes makstī pirms dzimumakta. Tomēr, ņemot vērā šī kontracepcijas līdzekļa salīdzinoši augsto cenu, kā arī tā lietošanas neērtības, sieviešu prezervatīvs netiek plaši izmantots.
diafragmas
Diafragma
- Šī ir mehāniska barjeras kontracepcijas metode, kas ir vispieņemamākā sievietēm, kurām ir regulārs dzimumkontakts ar vienu pastāvīgo partneri. Diafragma ir izgatavota kupola formā ar diametru 50-105 mm, izgatavota no lateksa gumijas. Kupola pamatne ir metāla atspere, kas pārklāta ar gumiju. Kad sieviete ievieto diafragmu makstī, pret tās sieniņām balstās atspere, kas nodrošina dzemdes kakla slēgšanu. Tāpēc spermatozoīdi nevar iekļūt dzemdes dobumā. Parasti diafragmu ieteicams lietot kopā ar spermicīdiem līdzekļiem. Tas ne tikai palielina tā pielietojuma efektu, bet arī ļauj iegūt eļļošanas efektu.
Šīs barjeras aizsardzības metodes izmantošanas galvenās priekšrocības sievietei ir ātra iedarbība, nē blakus efekti to lietojot. Turklāt diafragma nav negatīva ietekme uz . Diafragma ir ērta arī tās lietošanas ziņā: to var ievietot jau 6 stundas pirms dzimumakta.
Kā šīs metodes trūkumi jāatzīmē salīdzinoši zemā lietošanas efektivitāte (vidēji gadā tiek reģistrētas no 6 līdz 20 grūtniecības uz 100 sievietēm). Katram seksuālajam kontaktam ir jāizmanto diafragma, savukārt pirms katra kontakta jāievada nākamā spermicīda deva.
Pirms sākat lietot diafragmu, sieviete ir jāpārbauda ginekologam un jāizmēģina diafragma. Lietojot to, ir ļoti svarīgi ievērot visus higiēnas noteikumus, jo infekcijas dēļ diafragmas noņemšanas vai ievietošanas laikā var rasties infekcija urīnceļu . Diafragmu nevar izņemt 6 stundas pēc dzimumakta beigām. Spermicīds jālieto katra dzimumakta laikā.
Ir arī vairākas skaidras kontrindikācijas diafragmas lietošanai. Jūs nevarat izmantot šo metodi tiem, kam ir indivīds alerģija uz materiāliem, no kuriem izgatavotas diafragmas, kā arī uz spermicīdu. Neizmantojiet diafragmu sievietēm, kuras cieš no hroniskām urīnceļu infekcijas slimībām, kurām ir maksts anatomiskas anomālijas, sāpes starpenē, kas parādās starp dzimumaktiem. Diafragma netiek izmantota pēcdzemdību periods , kā arī laikā menstruācijas vai asiņošana starp menstruācijām.
Diafragmas lietošana ir ieteicama sievietēm, kuras kādu iemeslu dēļ atsakās lietot, lai aizsargātu intrauterīnās ierīces vai hormonālos preparātus. Diafragmu ieteicams izvēlēties arī mātēm, kas baro bērnu ar krūti, sievietēm, kurām ir reti dzimumakts.
Nav ieteicams lietot diafragmu kontracepcijai tām sievietēm, kurām iespējama grūtniecība var būt bīstami veselībai. Ir svarīgi, lai tikai ginekologs nodarbojas ar diafragmas individuālo izvēli. Savukārt sievietei stingri jāievēro visi tā lietošanas noteikumi.
Pirms zāļu ievadīšanas iztukšojiet urīnpūslis, rūpīgi nomazgājiet rokas. Lai noteiktu diafragmas integritāti, šis produkts ir jāpiepilda ar ūdeni. Ja viss ir kārtībā, izspiediet nedaudz želejas vai krēma ar spermicīdu diafragmas krūzē.
Diafragmā var ieiet dažādās pozīcijās: vai nu tupus un paceļot vienu kāju uz krēsla, vai guļot uz muguras. Pirms ievietošanas jums ir jāsavieno diafragmas malas un jāievieto aiz kaunuma kaula dziļi maksts. Pēc ievietošanas ar pirkstu jāpārbauda, vai dzemdes kakls ir pilnībā aizvērts. Jūs nevarat iekļūt diafragmā agrāk kā 6 stundas pirms dzimumakta. Bet tajā pašā laikā kontracepcijas līdzeklis nedrīkst būt iekšā ilgāk par 24 stundām. Pēc lietošanas diafragma rūpīgi jānomazgā ar ziepēm un ūdeni un jāizžāvē. Instruments tiek uzglabāts kastē līdz nākamajai izmantošanai.
vāciņi
Diafragmas veids ir vāciņš, kas aptver tikai dzemdes kaklu. Gumija tiek izmantota kā materiāls vāciņu ražošanai. Ņemot vērā, ka vāciņi var būt dažāda izmēra, šāda kontracepcijas līdzekļa izvēli obligāti veic ginekologs. Turklāt pirms šīs metodes izmantošanas ir nepieciešama ārsta pārbaude.
Tāpat kā diafragmu, vāciņu var ievietot līdz 6 stundām pirms dzimumakta. Ja sieviete kādu iemeslu dēļ nevar lietot diafragmu, vāciņš var būt pieņemama kontracepcijas metode.
Runājot par vāciņu trūkumiem, jāņem vērā zemā kontracepcijas efekts (pēc statistikas datiem uz 100 sievietēm tiek reģistrētas no 6 līdz 20 grūtniecības gadā). Turklāt vāciņš ir neērti ievietots makstī, un paralēli ir nepieciešams lietot spermicīdus.
Kontrindikācijas šī līdzekļa lietošanai ir tādas pašas kā diafragmas lietošanai. Līdzīgi ir arī ārstu ieteikumi par vāciņu lietošanu noteiktām sieviešu kategorijām. Bet kopumā mūsdienās gan diafragmu, gan vāciņu lietošana tiek praktizēta salīdzinoši reti, jo ir ērtākas metodes aizsardzībai pret nevēlamu apaugļošanos.
Spermicīdi
Spermicīdi - Tās ir vielas, kas tieši ietekmē spermu, liedzot spermatozoīdiem aktivitāti vai tos pilnībā iznīcinot. Spermicīdi ir ķīmiska tipa barjeras kontracepcijas līdzeklis. Parasti spermicīdu krēmu vai želeju lieto kopā ar citām koncepcijas novēršanas metodēm. Visbiežāk spermicīdu lubrikantu izmanto tie, kas dod priekšroku prezervatīviem vai citiem barjeras produktiem.
Līdz šim daudzi preparāti-spermicīdi tiek ražoti formā aerosoli (Lutenurīns , Kontracepcija T , Pharmatex , Traceptīns ), krēmi un želejas ( Lutenurīns , Kontracepcijas t , Pharmatex , Traceptīns uc), maksts tabletes, svecītes ( Neosampons , Pharmatex , Nonoksinols , sterilizē un utt.). Ir arī spermicīdi plēvīšu veidā, kas ir īpaši ērti lietojami.
IN mūsdienīgi līdzekļi šāda veida tajā ir divas sastāvdaļas: bāze un ķīmiska viela, kas nogalina spermu. Lietojot produktu, pamatne apņem dzemdes kaklu, kas palīdz samazināt kontaktu starp dzemdes kaklu un spermu. Lielākā daļa mūsdienu spermicīdu izmanto vielu nonoksinols-9 , kam ir kaitīga ietekme uz šūnu membrānu spermatozoīdi. Preparāti-spermicīdi savā starpā atšķiras galvenokārt ar dažādām bāzēm.
Ja aizsardzībai tiek izmantotas sveces ar spermicīdiem, tad no sveces ievadīšanas līdz dzimumakta sākumam jāpaiet apmēram 15 minūtēm, jo šajā laikā sveces izšķīst. Līdzīgi ir jārīkojas ar filmu.
Vēl viens svarīgs aspekts ir tas, ka spermicīdi aktīvi darbojas pret cilvēka vīrusiem. Tāpēc, ja pastāv infekcijas risks, ieteicams lietot lateksa prezervatīvus un spermicīdus. Turklāt, izmantojot šo metodi, ir efektīva aizsardzība pret seksuāli transmisīvām slimībām.
Ja spermicīdus lieto pareizi, tad pirmajā šo zāļu lietošanas gadā grūtniecība iestājas 3 no 100 sievietēm.
Šīs kontracepcijas metodes lietošana ir indicēta tiem, kam ir neregulārs dzimumakts. Šie rīki ir vienkārši un par pieņemamu cenu lietojami, tos ir viegli uzglabāt.
Svarīgi ir arī tas, ka sieviete var lietot spermicīdus, pat neinformējot par to savu seksuālo partneri. Dažreiz šīs zāles var izmantot, lai uzlabotu efektivitāti. intrauterīnā ierīce. Tāpat, ja nepieciešams, tos izmanto kā avārijas kontracepciju, ja dzimumakta laikā plīst prezervatīvs. Plkst līdzīga situācija zāles jāievada pēc iespējas ātrāk.
Šo metodi nevar izmantot, ja izpaužas alerģiskas reakcijas vai spermicīda sastāvā esošo vielu nepanesamība.
Kā blakus efekti lietojot spermicīdus, var attīstīties lokāls ādas kairinājums.
maksts sūkļi
Tie ir kompakti, ovālas formas spilventiņi, kas izgatavoti no sintētiskās šķiedras un piesūcināti ar spermicīdu. Šis kombinētais līdzeklis darbojas gan ķīmiski, gan mehāniski. Maksts sūklis izdala ķīmisku vielu, kas iznīcina spermu un tajā pašā laikā neļauj spermai iekļūt dzemdes dobumā.
Vaginālo sūkli ir ļoti viegli uzklāt. Tāpat kā citas barjermetodes, tas ir pieņemams lietošanai laktācija . Turklāt maksts sūklis eksponāti antibakteriāla darbība pret noteiktiem mikroorganismiem, kas provocē seksuāli transmisīvās slimības.
Šīs metodes trūkums ir dažas grūtības sūkļa izvilkšanā. Turklāt sūklis tā izņemšanas laikā var ielauzties makstī. Arī absorbējošās iedarbības dēļ sūklis var izraisīt maksts sausuma izpausmi sievietei. Šīs metodes piemērošanas rezultātā izpausmes iespējamība sēnīšu infekcijas .
Ja aizsardzībai tiek izmantota barjermetode, tad katrā dzimumaktā stingri jālieto izvēlētais kontracepcijas veids. Pirms dzimumakta jums jāpārliecinās, vai kontracepcijas līdzeklis ir ievietots un ievietots pareizi. Lietojot barjeras mehāniskās metodes, sievietei ir jāapzinās toksiskā šoka sindroma pazīmes, kas retos gadījumos attīstās, lietojot šādus līdzekļus. Tas ir izteikts karstums, vemšana, vājums, reibonis, iekaisis kakls, locītavas. Šajā gadījumā ir nepieciešams nekavējoties izņemt kontracepcijas līdzekli.
Viena no senākajām un uzticamākajām profilakses metodēm nevēlama grūtniecība tiek uzskatīti par barjeras aizsardzības līdzekļiem. Pēc tam, kad farmācijas uzņēmumi sāka ražot hormonālas zāles, kas novērš ieņemšanu, šīs metodes izgaisa fonā. Mūsdienās popularitāti ir atguvuši prezervatīvi, vāciņi un spermicīdie kontracepcijas līdzekļi. Lai pareizi izvēlētos barjeras līdzekļus aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību, jums jāzina par visiem to trūkumiem un priekšrocībām.
Kas ir barjeras kontracepcijas līdzekļi
Mūsdienās sieviešu rīcībā ir dažādi kontracepcijas līdzekļi, kas atšķiras dažādas īpašības, pielietošanas metodes, kurām ir profilaktiskas un pat ārstnieciskie efekti. Kontracepcijas barjermetode neļauj spermai iekļūt dzemdes kakla kanālā un maksts, radot ķīmisku vai mehānisku barjeru. Indikācijas šādu metožu lietošanai ir:
- nevēlēšanās vai aizliegums lietot hormonālos līdzekļus kontracepcijas līdzekļi(Piemēram, smēķējošas sievietes vai dāmas, kas vecākas par 35 gadiem);
- kontrindikācijas vai atteikums lietot intrauterīnā kontracepcija;
- nepieciešamība aizsargāties no STS (seksuāli transmisīvām slimībām);
- nepieciešamība izmantot pagaidu aizsardzības līdzekļus (piemēram, atveseļošanās laikā pēc dzemdībām, barojot bērnu vai izlaižot hormonālo medikamentu);
- neregulārs sekss;
- vairākiem seksuālajiem partneriem;
- aizvainojošs brīdinājums priekšlaicīga ejakulācija(ejakulācija) vīriešiem;
- alerģisku reakciju novēršana pret spermu, ja šis stāvoklis ir diagnosticēts.
Darbības princips
Barjeras kontracepcijas mehāniskās metodes ir priekšmeti, kas izgatavoti no materiāliem, kas nelaiž cauri gaisu un ūdeni: latekss, poliuretāns, jēra āda, poliizoprēns. Tās jāvalkā uz erekcijas dzimumlocekļa vai jāievieto makstī dažas minūtes pirms dzimumakta. Vispopulārākais mehānisko aizsardzības līdzekļu pārstāvis ir prezervatīvs. Šādu kontracepcijas līdzekļu darbības princips ir bloķēt ejakulāta (spermas) iekļūšanu maksts dzemdes kakla noslēpumā.
Prezervatīvs ne tikai novērš nevēlamu apaugļošanos, bet arī pasargā no inficēšanās ar seksuāli transmisīvām slimībām: HIV infekciju, AIDS, cilvēka papilomas vīrusu, gonoreju, trichomoniāzi, hepatītu. Visas mehāniskās ierīces tiek izmantotas un darbojas tikai lokāli, neietekmējot iekšējie procesi vai ķermeņa sistēmām.
Vēl viens barjeras kontracepcijas veids ir spermicīdi. Tie ir pieejami smērvielu veidā (smērvielas, kas atvieglo berzi), svecītes, intravaginālas tabletes. Spermicīdu sastāvā ietilpst īpašas kontracepcijas vai baktericīdas vielas: benzalkonija hlorīds, nonoksinols-9, metronidazols, mikonazola nitrāts. Viņi iznīcina ārējā čaula spermatozoīdus, samazinot to mobilitāti un spēju apaugļot. Spermicīdus injicē makstī 20 līdz 40 minūtes pirms dzimumakta, bieži kombinējot ar mehānisko barjeras aizsardzību.
Priekšrocības un trūkumi
Ar katru gadu pieaug barjeras kontracepcijas cienītāju skaits. Tas ir saistīts ar šo aizsardzības līdzekļu daudzajām priekšrocībām salīdzinājumā ar līdzīgiem. hormonālās zāles:
- Barjeras metodes ne tikai samazina neplānotas ieņemšanas iespēju, bet arī palīdz novērst STS, no kurām dažas var izraisīt dzemdes, olnīcu vēzi, olvados.
- Tiem ir īslaicīga iedarbība, un tiem nav nepieciešams ilgs laiks atveseļošanās periods reproduktīvā funkcija kad vēlaties ieņemt bērnu.
- Daudzus kontracepcijas līdzekļus var lietot neatkarīgi, bez iepriekšējas konsultācijas ar ginekologu.
- Tie tiek plaši izplatīti un pārdoti par saprātīgām cenām.
- Nav liela saraksta blakus efekti izņemot alerģiju.
- Atšķirībā no pārtraukuma dzimumakta un dažiem perorālie kontracepcijas līdzekļi neizraisa frigiditātes attīstību, sastrēgumi iegurnī, auglības traucējumi, olnīcu disfunkcija.
- Var izrakstīt uzreiz pēc dzemdībām, aborta, zīdīšanas laikā.
Barjera kontracepcijas līdzekļi praktiski neietekmē partneru ķermeni, bet tajā pašā laikā tie ir mazāk efektīvi salīdzinājumā ar hormonālajiem līdzekļiem. Citi aizsargierīču trūkumi ietver:
- alerģisku reakciju iespējamība abiem partneriem;
- samazināta jutība dzimumakta laikā (tas attiecas tikai uz prezervatīviem);
- lietošanas neērtības (daži kontracepcijas līdzekļi var mainīties aktīva dzimumakta laikā, citi jāievada makstī 20-40 minūtes pirms dzimumakta, ko ne vienmēr ir iespējams plānot).
Veidi
Barjeras kontracepcijas līdzekļi ir sadalīti divos veidos: vīriešu un sieviešu. Ja ņemam vērā darbības mehānismu, tad aizsardzības līdzekļu klasifikācija izskatīsies šādi:
- Mehāniskās barjermetodes aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību ir vispopulārākie kontracepcijas līdzekļi. Tie ietver: vīriešu, sieviešu prezervatīvus, vāciņus, diafragmas. Tie var atšķirties pēc formas, lietošanas metodes.
- Ķīmiskā barjera kontracepcija vai spermicīdi nav tik populāri kā mehāniskie, tos izmanto reti kā neatkarīgs līdzeklis. Tos biežāk ražo želeju, aerosolu, putu veidā, bet var būt arī cietā formā: svecītes, intravaginālas tabletes, tamponi, maksts sūkļi.
Barjeras kontracepcijas līdzekļi sievietēm
Lielākā produktu izvēle aizsardzībai pret nevēlamu grūtniecību un seksuāli transmisīvās slimības- sieviešu vidū. Viņi var izmantot tikai mehāniskus līdzekļus, spermicīdus vai abu kombināciju. Visiem barjeras kontracepcijas līdzekļiem ir savas priekšrocības un trūkumi, tie atšķiras pēc sastāva vai lietošanas metodes. Darīt pareizā izvēle visas iespējas ir jāizpēta sīkāk.
Šī ir salīdzinoši jauna un ne tik populāra barjeras kontracepcijas metode. Sieviešu prezervatīvi nav izgatavoti no lateksa, bet gan no elastīgiem un gludiem poliuretāna materiāliem. Ārēji tie atgādina līdz 170 mm garu un aptuveni 70–80 mm diametru cilindru, kura galos ir divi gredzeni. Mazākā no augšas ir pārklāta ar plēvi, tā jāievieto makstī. Procedūra ir absolūti nesāpīga un atgādina tampona ievietošanu. Lielāka diametra gredzens paliek ārpusē.
Sieviešu prezervatīvi, tāpat kā vīriešu gumijas izstrādājumi, ne tikai aizsargā pret nevēlamu grūtniecību, bet arī novērš iekļūšanu maksts. patogēni mikroorganismi, kas ir tādu slimību kā gonoreja, hlamīdijas, maksts herpes un citu nesēji. Citas šāda veida kontracepcijas priekšrocības ir:
- prezervatīvs nodrošina līdz pat 95% efektivitāti pret nevēlamu grūtniecību;
- aizsargā pret dažādas infekcijas;
- var ievietot makstī dažas stundas pirms dzimumakta sākuma;
- nerada vīrietim diskomfortu seksa laikā, jo nav stingras dzimumlocekļa fiksācijas;
- nesamazina jutīgumu pret partneri;
- prezervatīvs spēj pagarināt erekcijas un ejakulācijas laiku vīriešiem;
- var lietot laktācijas laikā;
- nav blakusparādību, izņemot iespējamu alerģiju pret poliuretānu;
- Lai iegādātos, nav nepieciešama ārsta recepte.
Lai gan sieviešu prezervatīvi ir visuzticamākie barjeras veida kontracepcijas līdzekļi, tiem joprojām ir vairāki trūkumi. Šādu produktu trūkumi ietver:
- sajūtu smaguma samazināšanās sievietei;
- aizliegt atkārtoti izmantot tas pats prezervatīvs (šādi līdzekļi ir tikai vienreizlietojami, pirms jauna seksuāla kontakta ir vērts ievietot citu prezervatīvu);
- liela iespēja prezervatīvu deformācija vai pārvietošanās aktīva dzimumakta laikā;
- augsta cena (salīdzinot ar vīriešu kolēģiem).
Diafragma
Jaunai sievietei, kurai ir tikai viens partneris un regulāri vada seksuālā dzīve, kā uzticama aizsardzība no grūtniecības diafragma ir mehāniska barjera, kas izgatavota no mīkstas lateksa gumijas. Autors izskats kontracepcijas līdzeklis izskatās kā kupols ar diametru no 50 līdz 105 cm Diafragmas šaurajā daļā ir cieta maliņa - elastīga lente, kas nodrošina drošu lateksa piestiprināšanu pie maksts sieniņām.
Diafragma rada barjeru spermatozoīdiem nokļūt dzemdē, bet neaizsargā pret seksuāli transmisīvām slimībām. Ierīce tiek ievietota tieši dzemdes dobumā šādā veidā:
- Pirms diafragmas ievietošanas iztukšojiet urīnpūsli un rūpīgi nomazgājiet rokas.
- Pārbaudiet kupola integritāti, apgriežot to un piepildot ar ūdeni.
- Pieteikties neliels daudzums jebkuru spermicīdu uz smaganu cietajām malām un bļodā. Tas ne tikai atvieglos diafragmas ievietošanu un pēc tam izņemšanu, bet arī radīs papildu aizsardzību.
- Ieņemiet vienu no pozīcijām: guļus uz muguras, kājas saliektas vai tupus, viena kāja pacelta uz krēsla.
- Saspiediet gumijas malas un ievietojiet diafragmu dziļi makstī (aiz kaunuma kaula). Noteikti pārbaudiet, cik cieši ir nosēdusies maliņa un vai ieeja dzemdē nav aizvērta.
- Diafragma tiek ievietota ne agrāk kā 6 stundas pirms dzimumakta sākuma. Pēc tam tikpat ilgu laiku paliek makstī pēc dzimumakta (bet ne ilgāk par 24 stundām).
- Pirms katra jauna kontakta makstī ir jāievada papildu porcija spermicīda intīmās smērvielas.
- Diafragma tiek noņemta ar pirkstu. Lai to izdarītu, ievietojiet to dziļi makstī, paņemot gumijas malu, velciet to pret sevi.
- Pēc noņemšanas tas jānomazgā ar ziepēm, citronskābe vai kālija permanganāts, sauss. Uzglabājiet kontracepcijas līdzekli cieši noslēgtā traukā.
Sievietēm, kuras lieto diafragmu, nevēlamas ieņemšanas biežums ir minimāls - 2-5% gadā. Šī aizsardzības metode neietekmē barošana ar krūti un tam praktiski nav blakusparādību (izņemot zemu lateksa alerģijas iespējamību). Šīs barjeras kontracepcijas metodes trūkumi ietver:
- pareizu ievadprasmju nepieciešamība;
- nepieciešamība izmantot papildu baktericīdus līdzekļus un smērvielas;
- aizsardzības trūkums pret STS;
- nepieciešamība rūpīgi kopt diafragmu;
- rūpīgi jāuzrauga laiks, ko diafragma pavada maksts iekšpusē;
- Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic medicīniskā pārbaude.
dzemdes kakla vāciņš
Pēc izskata tas atgādina diafragmu, bet mazāks. Vāciņš tiek novietots tieši uz dzemdes kakla un tiek fiksēts, radot negatīvu spiedienu starp malu un virsmu dzemdes kakla kanāls. Tās uzstādīšanas princips, plusi un mīnusi ir līdzīgi diafragmas ieviešanai, vienīgā atšķirība ir tāda, ka jūs varat ievietot vāciņu 20-30 minūtes pirms dzimumakta sākuma. Šāda barjeras kontracepcijas efektivitāte svārstās no 60 līdz 80%.
Spermicīda kontracepcija
Ķīmiskās barjeras kontracepcijas līdzekļi atņem spermatozoīdu aktivitāti, spēj daļēji vai pilnībā iznīcināt to ārējo apvalku, samazinot dzīvotspēju. Spermicīdus lieto kombinācijā ar citiem kontracepcijas līdzekļiem (prezervatīviem, diafragmu, vāciņiem). Atkarībā no izdalīšanās veida barjeras aizsardzības ķīmiskajām metodēm ir savas pielietojuma iezīmes:
- Aerosols un putas. Pirms lietošanas konteineru ar saturu enerģiski sakrata 10-30 sekundes. Uz vārsta tiek uzlikts aplikators, kas tiek novietots malā un paliek šajā stāvoklī vairākas minūtes, lai piepildītos ar putām. No guļus stāvokļa tas tiek ievietots makstī tā, lai tā gals saskartos ar dzemdes kaklu, pēc tam tiek nospiesta starta poga un izdalās putojoša viela. Aerosolu lietošanas aizsargājošais efekts rodas uzreiz.
- Vaginālās svecītes, šķīstošā plēve, želeja, tabletes. Tie tiek ievietoti dziļi makstī no guļus stāvokļa. Baktericīda un aizsargājoša iedarbība rodas 10-20 minūtes pēc ievadīšanas.
- Krēms vai želeja. Pudeles saturs tiek izspiests, līdz īpašais aplikators ir pilnībā piepildīts. Gals tiek ievietots makstī tā, lai tā gals saskartos ar dzemdes kaklu. Pēc tam ar pogu tiek atvērts fiksācijas aizbīdnis un tiek ievadīts saturs. Tāpat kā lietojot putas, arī krēma vai želejas iedarbība ir tūlītēja.
- Maksts sūklis. Pirms lietošanas sūkli izņem no iepakojuma un samitrina ar 2 ēd.k. l. silts ūdens, izspiediet, līdz parādās putas. Kontracepcijas līdzeklis tiek ievadīts no guļus stāvokļa uz dzemdes kaklu. Efekts ir tūlītējs un ilgst līdz 24 stundām. Pēc izņemšanas sūklis tiek izmests.
Daudzi farmācijas uzņēmumi ir iesaistīti spermicīdu ražošanā. Sieviešu vidū ļoti populāri ir šādi produkti:
- maksts tabletes Pharmatex. Tie satur benzalkonija hlorīdu, kas ir gan spermicīds, gan antiseptisks līdzeklis. Zāles iznīcina flagellum un spermas galvu, samazinot tā spēju apaugļot olu. Tableti ievieto makstī 10 minūtes pirms dzimumakta sākuma. Pharmatex darbības ilgums ir 3 stundas. Blakusparādības ir nieze, dermatīts (iekaisīga ādas slimība), dedzināšana.
- Svecītes maksts Benateks. Satur benzalkonija hlorīdu kā aktīvā sastāvdaļa, un witepsol - kā pamats. Zāles satur lokālu spermatocīdo, antiseptisku, pretsēnīšu darbība. Sveces ievada 1 gabalā 5 minūtes pirms dzimumakta sākuma. Darbības ilgums ir 4 stundas. Retos gadījumos lietošanas laikā var rasties nelielas alerģiskas reakcijas.
Tāpat kā jebkuram citam līdzeklim, spermicīdiem ir savi plusi un mīnusi. Trūkumi ir zemā kontracepcijas aktivitāte (apmēram 35% grūtniecību gadā) un nepieciešamība atkārtota ieviešana vielas pirms jauna dzimumakta. Jāņem vērā, ka, ņemot dažus zāles, spermicīdu efektivitāte var samazināties, tāpēc nepieciešama iepriekšēja ginekologa konsultācija. Barjeras priekšrocības ķīmiskās metodes aizsardzība ir.
Barjeras kontracepcijas līdzekļi ir ierīces, kas neļauj spermai mehāniski iekļūt sievietes dzimumorgānos (dzemdes kaklā), tādējādi samazinot grūtniecības iestāšanās risku.
Pēc kontracepcijas barjermetožu parādīšanās tās kļuva plaši izplatītas un līdz pat šai dienai tiek uzskatītas par visvairāk izmantotajām un ārstu ieteiktajām, lai novērstu tādas slimības kā STS un HIV. Ir svarīgi ņemt vērā, ka, tos lietojot, nav blakusparādību gan vīriešu, gan sieviešu veselībai.
kontracepcijas barjermetodes
Visizplatītākais kontracepcijas veids, ko plaši izmanto visā pasaulē. Jāatzīmē, ka vīriešu prezervatīvu izgatavošanas materiāls ir daudzveidīgs. Izplatītākie materiāli: latekss, poliuretāns, poliizoprēns, dabīgā āda (izgatavošanā tiek izmantoti dabīgi materiāli, bieži vien jēra zarnas). Vīriešu prezervatīvs ir izstrādājums, kas izgatavots no viena no uzskaitītajiem materiāliem, kas ir mazs apvalks, kas tiek nēsāts uz dzimumlocekļa erekcijas stāvoklī. Ejakulācijas (ejakulācijas) laikā spermatozoīdi paliek prezervatīvā, tādējādi samazinot sievietes olšūnas apaugļošanās risku. Prezervatīvu lietošana notiek vienreiz.
Kas attiecas uz sieviešu prezervatīvu, šī metode kontracepcija ir plaši izplatīta ASV un Eiropā. Krievijā tas ir ārkārtīgi reti. Prezervatīvs ir izgatavots no elastīgas poliuretāna plastmasas cilindra formā. Cilindra, kura mala ir aizvērta un ievietota sievietes maksts iekšpusē, vienā pusē ir elastīgs fiksācijas gredzens. Otrā pusē ir atvērts gredzens, kas paliek ārpusē dzimumakta laikā.
Diafragma
Diafragma ir kupolveida vāciņš ar elastīgu malu. Diafragmas kupols nosedz dzemdes kaklu tā, ka spermatozoīdi, kas atrodas sievietes makstī, nevar iekļūt dzemdē. Veidi: plakana, izliekta, gredzenveida. Izmēri ir dažādi, tas viss ir atkarīgs no sievietes maksts fizioloģiskās struktūras. Diafragmu izvēlas ginekologs, un to var lietot atkārtoti. Tas ir uzstādīts iepriekš - 6-8 stundas pirms seksuāla kontakta un ir maksts vismaz 6 stundas; maksimāli 24 stundas.
Dzemdes kakla (dzemdes kakla) vāciņš
dzemdes kakla vāciņš- ir vāciņš, kas izgatavots krūzes formā. Var izmantot vairākas reizes. Ražošanas materiāli: gumija, mīksta gumija, blīva gumija, plastmasa, alumīnijs. Tas tiek uzlikts uz dzemdes kakla 30 minūtes pirms dzimumakta, aizver dzemdes kaklu un ir šķērslis spermatozoīdu iekļūšanai dzemdē. Ekstrahē pēc 36-48 stundām.
Vaginālais (kontracepcijas) sūklis
Vaginālais sūklis ir saplacināta mīksta poliuretāna bumbiņa ar padziļinājumu vienā pusē un ekstrakcijas cilpu otrā pusē. Produkts satur spermicīdus ( ķīmiskās vielas, saskaroties ar kuriem spermatozoīdi zaudē spēju apaugļot olšūnu). Pirms lietošanas maksts sūkli samitrina ar ūdeni. Vaginālo sūkli lieto vienu reizi, ievieto pirms dzimumakta un atrodas makstī vismaz 6 stundas; maksimāli 24 stundas.
Piezīme:
Ginekologi iesaka kombinācijā ar spermicīdiem lietot tādus līdzekļus kā diafragma vai dzemdes kakla vāciņš.
Spermicīdi ir zāles, ko injicē sievietes makstī. Pateicoties ķīmiskais sastāvs zāles, negatīvi ietekmē spermu, tādējādi efektīvi iznīcinot to. Saskaņā ar statistiku, sievietēm, kuras dod priekšroku spermicīdu lietošanai, 25% gadījumu iestājas grūtniecība. Tāpēc, lai palielinātu efektivitāti, tos lieto kopā ar kontracepcijas barjermetodēm.
Priekšrocības un trūkumi
| Kontracepcijas veids | Priekšrocības | Trūkumi |
|
Ātrs efekts; |
|
|
|
Ātrs efekts; |
Samazināta jutība abiem partneriem; |
|
| Diafragma |
Lietošanas ērtums; |
Iepriekš jārūpējas par diafragmas uzstādīšanu makstī; |
| Dzemdes kakla (dzemdes kakla) vāciņš |
Lietošanas ērtums; |
Iepriekš jāuzmanās, lai makstī uzstādītu vāciņu; |
|
Lietošanas ērtums; |
Viens pieteikums; |
Indikācijas un kontrindikācijas
| Kontracepcijas veids | Lietošanas indikācijas | Kontrindikācijas |
|
Alerģija pret spermu; |
Slimības sievietēm, kas saistītas ar piedēkļiem un dzemdes kaklu; nav ieteicams lietot maksts un dzemdes sieniņu prolapsam sievietēm. |
|
|
Sievietes, kurām ir kontrindicēta hormonāla un intrauterīna kontracepcijas metode; |
Vāji maksts muskuļi. | |
| Diafragma |
Dzemdes kakla slimības, erozija, endocervicīts, vaginīts; |
|
| dzemdes kakla vāciņš | Sievietes, kas ir kontrindicētas hormonālie veidi kontracepcija. |
To neizmanto maksts sieniņu prolapsam, dzemdes kakla erozijai; |
| Sievietes, kurām ir kontrindicēta hormonālā kontracepcija. | Periods pēc dzemdībām, grūtniecības pārtraukšanas, spontāna aborta (aborts); ar alerģiskām reakcijām; grūtības ar maksts sūkļa ievadīšanu; infekcijas slimību klātbūtnē. |
Lai noteiktu, cik efektīva ir konkrētā kontracepcijas metode, ir jāvēršas pie statistikas. Pētījumos par šo tēmu tiek ņemti vērā neplānotas grūtniecības gadījumi pirmajā sieviešu kontracepcijas līdzekļu lietošanas gadā. Mēs iesakām skatīt tabulu, lai iegūtu detalizētu iepazīšanos ar metožu efektivitāti.
Farmācijas tirgū šobrīd ir ļoti plašs kontracepcijas līdzekļu klāsts, kas ir sadalīts grupās.
Katrai kontracepcijas līdzekļu grupai ir vairākas priekšrocības, kas ietekmē izvēli dažādiem patērētājiem (jaunieši, pusmūža cilvēki, vecāka gadagājuma cilvēki, sievietes, kuras ir dzemdējušas un kuras nav dzemdējušas, un citi). Tajā pašā laikā katrai kontracepcijas līdzekļu grupai ir pazīmes un nevēlamas blakusparādības, kas samazina to pievilcību patērētājiem.
1.1. Vispārīgi kontracepcijas līdzekļi
Kontracepcija(no Novolat. "contraceptio" - lit. - izņēmums) - grūtniecības novēršana, izmantojot mehāniskus (prezervatīvus, kakla vāciņus utt.), ķīmiskus (piemēram, maksts bumbiņas, gramicidīna pastas) un citus kontracepcijas līdzekļus un metodes.
Kontracepcijas līdzekļi- tie ir līdzekļi, kas var novērst nevēlamas grūtniecības iestāšanos, kā arī seksuāli transmisīvo infekciju profilaksei.
Kontracepcijas līdzekļi ir sadalīti vairākos veidos:
barjeras kontracepcijas līdzekļi,
ķīmiskie kontracepcijas līdzekļi,
Hormonālas (tostarp hormonus atbrīvojošas mehāniskas),
kontracepcijas spirāles,
Sterilizācija.
1. Barjeras kontracepcijas līdzekļi
Barjeras kontracepcijas līdzekļi- šī ir kontracepcijas metode, kuras mērķis ir mehāniski novērst spermatozoīdu iekļūšanu dzemdes kakla kanālā un to pārvietošanos pa sievietes dzimumorgānu traktu, kā arī aizsargāt pret seksuāli transmisīvām slimībām. Tie ir mazāk efektīvi, bet ļoti uzticami, ja tos lieto kopā ar spermicīdiem.
Ir divas kontracepcijas barjermetožu klasifikācijas:
Saskaņā ar lietošanas metodi:
mehāniskie barjeras kontracepcijas līdzekļi;
barjeras kontracepcijas ķīmiskās metodes.
Pēc pieraksta:
vīriešu un sieviešu prezervatīvi;
maksts diafragmas un dzemdes kakla (dzemdes kakla) vāciņi.
Apsveriet pirmo kontracepcijas barjermetožu klasifikāciju:
Mehāniskie barjeras kontracepcijas līdzekļi- ir īpaši produkti, kas kalpo par šķērsli spermas iekļūšanai dzemdē.
Vīriešu mehāniskās barjeras ir prezervatīvi. Nodrošina aizsardzību pret spermas iekļūšanu sieviešu dzimumorgānos, kā arī aizsargā pret infekcijām. (Prezervatīvi contex long love, durex, simplex, viva, mīļākie).
Sieviešu barjeras kontracepcijas metodes:
sieviešu prezervatīvi- aizsargāt pret nevēlamu grūtniecību un seksuāli transmisīvām infekcijām. (sieviešu prezervatīvi FemaleCondom FC2).
Diafragma- tas ir no plāna lateksa izgatavots vāciņš, ap kura apkārtmēru ir atsperu gredzens. Diafragma tiek uzlikta uz dzemdes kakla pirms dzimumakta.
kontracepcijas sūklis- aiztur spermu sevī, neļaujot tai iekļūt dzemdes kakla kanālā, un tajā pašā laikā izdala spermicīdu vielu. Tas tiek ievietots makstī tieši pirms dzimumakta un atrodas dzemdes kakla priekšā. (Šodien Sūklis).
Barjeras kontracepcijas ķīmiskās metodes - tie ietver īpašas vielas.
Spermicīdi- tās ir vielas, kas daļēji vai pilnībā atņem aktivitāti vai iznīcina spermatozoīdus. To sastāvā esošās aktīvās sastāvdaļas iznīcina spermatozoīdus, samazina to mobilitāti un apaugļošanās spēju.
Krēms, maksts želeja- ievietots makstī tieši pirms dzimumakta.
Sveces un maksts tabletes tiek ievietoti makstī 10-20 minūtes pirms dzimumakta.
Apsveriet otro kontracepcijas barjermetožu klasifikāciju:
1.vīriešu prezervatīvs ir plāns, iegarens lateksa apvalks. Tas tiek uzlikts uz erekcijas locekli un aizsargā gļotādas partnerus no tieša kontakta.
Prezervatīvs šobrīd ir vissvarīgākais kontracepcijas līdzeklis, jo, pareizi lietojot, tas droši novērš ne tikai grūtniecību, bet arī infekciju, tostarp HIV un hepatīta, pārnešanu.
Trūkumi: nepieciešama stabila erekcija; var salūzt.
Prezervatīvu lietošana ir vīrieša kontrolē, kamēr Negatīvās sekas nepareizas lietošanas gadījumā - nevēlama grūtniecība - galvenokārt uzkrīt sievietei. Abiem partneriem ir risks saslimt ar seksuāli transmisīvām slimībām (STS).
Daudzi vīrieši atsakās lietot prezervatīvus, uzskatot, ka tie samazina sajūtu intensitāti, acīmredzot nesalīdzinot tos ar sievietes sajūtu intensitāti aborta laikā. Patiesībā ir prezervatīvi ar speciālām virsmām, kas uzlabo abu partneru sajūtu, kas ir ieteicami pat vīriešiem, kuriem ir grūtības sasniegt orgasmu.
Prezervatīvus izmanto arī, lai aizsargātu pret infekciju pārnešanu orālā un anālā seksa laikā.
Uzticamība: 98%
sieviešu prezervatīvs- poliuretāna caurule ar diametru 8 cm un garumu 15 cm. Tas tiek ievietots makstī un aizsargā partneru gļotādas no tiešas saskares.
Tāpat kā vīriešu prezervatīvs, tas novērš grūtniecību un infekciju pārnešanu. Var lietot vājai erekcijai. Var palikt makstī vairākas stundas.
Trūkumi A: pašlaik netiek pārdots Krievijā.
Uzticamība: 95%
2.Maksts diafragmas un dzemdes kakla (dzemdes kakla) vāciņi.
Kopā ar spermicīdu ziedēm tiek izmantoti dažādu materiālu (silikona, lateksa) vāciņi un mīkstākas elastīgās diafragmas. Tos ievieto makstī, lai novērstu spermas iekļūšanu dzemdē, un tiek izņemti ne agrāk kā 6 stundas pēc pēdējās ejakulācijas. Samaziniet noteiktu infekciju pārnešanas risku. Nenovērsiet HIV infekciju. Var lietot atkārtoti (parasti 1-2 gadu laikā). Lai izvēlētos piemērotu vāciņu vai diafragmas izmēru, jākonsultējas ar ginekologu.
Vāciņu trūkumi: mazāk efektīvi sievietēm, kuras ir dzemdējušas. Nepieciešams mainīt izmērus pēc dzemdībām. Var radīt neērtības partneriem.
Diafragmu trūkumi: Nepieciešams atkārtoti izvēlēties izmēru pēc dzemdībām un ar ievērojamu (no 5 kg.) svara izmaiņām. Var palielināt noteiktu infekciju un dzemdes kakla iekaisuma risku.
Uzticamība: 85-95%.