Tous les organes respiratoires humains. Organes respiratoires humains

Un adulte prend 15 à 17 respirations par minute et un nouveau-né prend 1 respiration par seconde. La ventilation des alvéoles s'effectue par inspiration alternée ( inspiration) et l'expiration ( expiration). Lorsque vous inspirez, l'air atmosphérique pénètre dans les alvéoles et lorsque vous expirez, l'air saturé de dioxyde de carbone est évacué des alvéoles. La respiration ne s'arrête pas de fonctionner de la naissance d'une personne jusqu'à sa mort, car notre corps ne peut exister sans respirer. Il a été prouvé qu'un adulte expire 4 verres d'eau par jour (≈800 ml) et un enfant - environ deux (≈400 ml).

Selon la méthode d'expansion de la poitrine, on distingue deux types de respiration :

type de respiration thoracique (l'expansion de la poitrine est réalisée en soulevant les côtes), plus souvent observée chez les femmes;
type de respiration abdominale (l'expansion de la poitrine est produite par l'aplatissement du diaphragme), plus souvent observée chez les hommes.

Structure

Article principal : Compagnies aériennes

Compagnies aériennes

Informations complémentaires: Respiration externe

Distinguer les voies respiratoires supérieures et inférieures. La transition symbolique des voies respiratoires supérieures vers les voies inférieures s'effectue à l'intersection des systèmes digestif et respiratoire dans la partie supérieure du larynx.

Le système respiratoire supérieur comprend la cavité nasale (lat. cavum nasi), nasopharynx (lat. pars nasalis pharyngis) et oropharynx (lat. pars oralis pharyngis), ainsi que partiellement la cavité buccale, car il peut également être utilisé pour respirer. Le système respiratoire inférieur comprend le larynx (lat. larynx, parfois il est référé aux voies respiratoires supérieures), la trachée (autre grec. τραχεῖα (ἀρτηρία) ), bronches (lat. bronches).

L'inspiration et l'expiration s'effectuent en modifiant la taille de la poitrine à l'aide des muscles respiratoires. Au cours d'une respiration (dans un état calme), 400 à 500 ml d'air pénètrent dans les poumons. Ce volume d'air est appelé volume courant(AVANT DE). La même quantité d'air pénètre dans l'atmosphère depuis les poumons lors d'une expiration silencieuse. La respiration profonde maximale est d'environ 2 000 ml d'air. L'expiration maximale est également d'environ 2 000 ml. Après une expiration maximale, il reste environ 1500 ml d'air dans les poumons, appelés volume pulmonaire résiduel. Après une expiration silencieuse, il reste environ 3 000 ml dans les poumons. Ce volume d'air est appelé capacité résiduelle fonctionnelle(FOYo) poumons. La respiration est l'une des rares fonctions corporelles qui peuvent être contrôlées consciemment et inconsciemment. Types de respiration : profonde et superficielle, fréquente et rare, supérieure, moyenne (thoracique) et inférieure (abdominale). Des types particuliers de mouvements respiratoires sont observés avec le hoquet et le rire. Avec une respiration fréquente et peu profonde, l'excitabilité des centres nerveux augmente, et avec une respiration profonde, au contraire, elle diminue.

organes respiratoires

Les voies respiratoires assurent la communication environnement avec les organes principaux système respiratoire- lumière. Poumons (lat. Pulmo, autre grec πνεύμων ) sont situés dans la cavité thoracique, entourés par les os et les muscles de la poitrine. Dans les poumons, des échanges gazeux ont lieu entre l'air atmosphérique qui a atteint les alvéoles pulmonaires (parenchyme pulmonaire) et le sang circulant dans les capillaires pulmonaires, qui assurent l'apport d'oxygène à l'organisme et l'élimination des déchets gazeux de celui-ci, y compris - gaz carbonique. Grâce à capacité résiduelle fonctionnelle(FOI) des poumons dans l'air alvéolaire, un rapport relativement constant d'oxygène et de dioxyde de carbone est maintenu, car le FOI est plusieurs fois supérieur volume courant(AVANT DE). Seuls les 2/3 de l'OD atteignent les alvéoles, c'est ce qu'on appelle le volume ventilation alvéolaire. Sans respiration externe, le corps humain peut généralement vivre jusqu'à 5 à 7 minutes (la soi-disant mort clinique), après quoi une perte de conscience survient, changements irréversibles dans le cerveau et sa mort (mort biologique). Restauration de la fonction de la respiration externe et de la circulation sanguine après le début mort biologique conduit à l'effet de zombies, lorsque l'activité vitale de presque tous les organes et tissus du corps est restaurée, à l'exception du cortex cérébral.

Fonctions du système respiratoire

Article principal : Physiologie de la respiration externe

De plus, le système respiratoire est impliqué dans des fonctions aussi importantes que la thermorégulation, la production de la voix, l'odorat, l'humidification de l'air inhalé. Le tissu pulmonaire joue également un rôle important dans des processus tels que : la synthèse hormonale, l'eau-sel et métabolisme des lipides. Dans un environnement richement développé système vasculaire poumon est le dépôt de sang. Le système respiratoire fournit également des fonctions mécaniques et défense immunitaireà partir de facteurs environnementaux.

Arrêt respiratoire

Arrêt respiratoire(DN) - un état pathologique caractérisé par l'un des deux types de troubles :

le système respiratoire externe ne peut pas fournir une composition gazeuse normale du sang,
la composition gazeuse normale du sang est assurée par le travail accru du système respiratoire externe.

Asphyxie

voir également

Remarques

Littérature

Samusev R. P. Atlas d'anatomie humaine / R. P. Samusev, V. Ya. Lipchenko. - M., 2002. - 704 p. : ill.
Système respiratoire // Petite encyclopédie médicale (volume 10+, p. 209).

Liens

Système respiratoire de la petite encyclopédie médicale

Systèmes d'organes humains

Système cardiovasculaire (cœur, vaisseaux sanguins) Système lymphatique Système digestif Système endocrinien Système immunitaire Système sensoriel (système somatosensoriel, système visuel, système sensoriel olfactif, système sensoriel auditif, système sensoriel gustatif) Système tégumentaire Système nerveux (central, périphérique) Système musculosquelettique (système squelettique système génito-urinaire (système reproducteur, système urinaire) Système respiratoire

Fondation Wikimédia. 2010 .

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Nous respirons l'air de l'atmosphère ; le corps échange de l'oxygène et du dioxyde de carbone, après quoi l'air est expiré. Pendant la journée, ce processus se répète plusieurs milliers de fois ; il est vital pour chaque cellule, tissu, organe et système organique.

Le système respiratoire peut être divisé en deux sections principales : les voies respiratoires supérieures et inférieures.

Des voies respiratoires supérieures:

sinus
Pharynx
Larynx

Voies respiratoires inférieures :

Trachée
Bronches
Poumons

La cage thoracique protège les voies respiratoires inférieures :

12 paires de nervures formant une structure en forme de cage
12 vertèbres thoraciques auxquelles sont attachées les côtes
Le sternum auquel les côtes sont attachées à l'avant

La structure des voies respiratoires supérieures

Nez

Le nez est le passage principal par lequel l'air entre et sort du corps.

Le nez est composé de :

Os nasal qui forme l'arrière du nez.
La conque nasale, à partir de laquelle se forment les ailes latérales du nez.
La pointe du nez est formée de cartilage septal flexible.

Les narines sont deux ouvertures distinctes menant à cavité nasale séparés par une fine paroi cartilagineuse - le septum. La cavité nasale est tapissée d'une muqueuse ciliée composée de cellules dont les cils agissent comme un filtre. Les cellules cuboïdes produisent du mucus, qui attrape toutes les particules étrangères qui pénètrent dans le nez.

sinus

Les sinus sont des cavités remplies d'air dans les os frontal, ethmoïde, sphénoïde et mandibulaire qui s'ouvrent dans la cavité nasale. Les sinus sont tapissés d'une membrane muqueuse comme la cavité nasale. La rétention de mucus dans les sinus peut provoquer des maux de tête.

Pharynx

La cavité nasale passe dans le pharynx (l'arrière de la gorge), qui est également recouvert d'une membrane muqueuse. Le pharynx est composé de tissu musculaire et fibreux et peut être divisé en trois sections :

Le nasopharynx, ou partie nasale du pharynx, fournit un flux d'air lorsque nous respirons par le nez. Il est relié aux deux oreilles par des canaux - les trompes d'Eustache (auditives) - contenant du mucus. Par les conduits auditifs, les infections de la gorge peuvent facilement se propager aux oreilles. Les végétations adénoïdes sont situées dans cette partie du larynx. Ils sont composés de tissu lymphatique et remplissent une fonction immunitaire en filtrant les particules nocives de l'air.
L'oropharynx, ou partie orale du pharynx, est la voie de passage de l'air inhalé par la bouche et les aliments. Il contient des amygdales qui, comme les végétations adénoïdes, ont une fonction protectrice.
L'hypopharynx sert de passage pour la nourriture avant qu'elle n'entre dans l'œsophage, qui est la première partie tube digestif et mène à l'estomac.

Larynx

Le pharynx passe dans le larynx (gorge supérieure), à travers lequel l'air pénètre plus loin. Ici, il continue à se purifier. Le larynx contient des cartilages qui forment les cordes vocales. Le cartilage forme également une épiglotte en forme de couvercle qui pend au-dessus de l'entrée du larynx. L'épiglotte empêche les aliments de pénétrer dans les voies respiratoires lorsqu'ils sont avalés.

La structure des voies respiratoires inférieures

Trachée

La trachée commence après le larynx et s'étend jusqu'à la poitrine. Ici, la filtration de l'air par la muqueuse se poursuit. La trachée à l'avant est formée de cartilages hyalins en forme de C, reliés derrière en cercles par des muscles viscéraux et du tissu conjonctif. Ces formations semi-solides ne permettent pas à la trachée de se contracter et le flux d'air n'est pas bloqué. La trachée descend dans la poitrine d'environ 12 cm et là, elle diverge en deux sections - les bronches droite et gauche.

Bronches

Bronches - voies de structure similaire à la trachée. À travers eux, l'air pénètre dans les poumons droit et gauche. La bronche gauche est plus étroite et plus courte que la droite et est divisée en deux parties à l'entrée des deux lobes du poumon gauche. La bronche droite est divisée en trois parties, puisque le poumon droit a trois lobes. La membrane muqueuse des bronches continue à purifier l'air qui les traverse.

Poumons

Les poumons sont des structures ovales spongieuses molles situées dans la poitrine de chaque côté du cœur. Les poumons sont reliés aux bronches, qui divergent avant d'entrer dans les lobes des poumons.

Dans les lobes des poumons, les bronches se ramifient plus loin, formant de petits tubes - les bronchioles. Les bronchioles ont perdu leur structure cartilagineuse et ne sont constituées que de tissu lisse, ce qui les rend molles. Les bronchioles se terminent par des alvéoles, de petits sacs aériens alimentés en sang par un réseau de petits capillaires. Dans le sang des alvéoles, vital processus importantéchange d'oxygène et de dioxyde de carbone.

À l'extérieur, les poumons sont recouverts d'une gaine protectrice appelée la plèvre, qui comporte deux couches :

Couche interne lisse attachée aux poumons.
Couche externe pariétale reliée aux côtes et au diaphragme.

Les couches lisses et pariétales de la plèvre sont séparées par la cavité pleurale, qui contient un lubrifiant liquide qui assure le mouvement entre les deux couches et la respiration.

Fonctions du système respiratoire

La respiration est le processus d'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone. L'oxygène est inhalé, transporté cellules sanguines, à nutriments du système digestif pourrait être oxydé, c'est-à-dire décomposé, l'adénosine triphosphate a été produite dans les muscles et une certaine quantité d'énergie a été libérée. Toutes les cellules du corps ont besoin d'un apport constant d'oxygène pour rester en vie. Le dioxyde de carbone se forme lors de l'absorption d'oxygène. Cette substance doit être retirée des cellules du sang, qui la transporte vers les poumons, et elle est exhalée. On peut vivre sans nourriture pendant plusieurs semaines, sans eau pendant plusieurs jours et sans oxygène pendant quelques minutes seulement !

Le processus de respiration comprend cinq actions : inspiration et expiration, respiration externe, transport, respiration interne et respiration cellulaire.

Haleine

L'air pénètre dans le corps par le nez ou la bouche.

Respirer par le nez est plus efficace car :

L'air est filtré par les cils, débarrassé des particules étrangères. Ils sont rejetés lorsque nous éternuons ou nous mouchons, ou ils pénètrent dans l'hypopharynx et sont avalés.
En passant par le nez, l'air est chauffé.
L'air est humidifié avec de l'eau provenant du mucus.
Les nerfs sensoriels détectent l'odeur et la signalent au cerveau.

La respiration peut être définie comme le mouvement de l'air entrant et sortant des poumons à la suite de l'inspiration et de l'expiration.

Inhaler:

Le diaphragme se contracte, poussant la cavité abdominale vers le bas.
Les muscles intercostaux se contractent.
Les côtes se soulèvent et se dilatent.
La cage thoracique est élargie.
La pression dans les poumons diminue.
La pression atmosphérique augmente.
L'air remplit les poumons.
Les poumons se dilatent en se remplissant d'air.

Exhalation:

Le diaphragme se détend et reprend sa forme bombée.
Les muscles intercostaux se détendent.
Les côtes reprennent leur position d'origine.
La cavité thoracique revient à la normale.
La pression dans les poumons augmente.
La pression atmosphérique diminue.
L'air peut sortir des poumons.
Le recul élastique du poumon aide à expulser l'air.
La contraction des muscles abdominaux augmente l'expiration, soulevant les organes abdominaux.

Après l'expiration, il y a une courte pause avant une nouvelle respiration, lorsque la pression dans les poumons est la même que la pression de l'air à l'extérieur du corps. Cet état est appelé équilibre.

La respiration est contrôlée par le système nerveux et se produit sans effort conscient. La fréquence respiratoire varie en fonction de l'état du corps. Par exemple, si nous devons courir pour attraper un bus, il augmente pour fournir aux muscles suffisamment d'oxygène pour accomplir la tâche. Après avoir embarqué dans le bus, la fréquence respiratoire diminue à mesure que la demande en oxygène des muscles diminue.

respiration externe

L'échange d'oxygène de l'air et de dioxyde de carbone se produit dans le sang dans les alvéoles des poumons. Cet échange de gaz est possible grâce à la différence de pression et de concentration dans les alvéoles et les capillaires.

L'air entrant dans les alvéoles a plus de pression que le sang dans les capillaires environnants. Pour cette raison, l'oxygène peut facilement passer dans le sang, ce qui augmente la pression dans celui-ci. Lorsque la pression s'égalise, ce processus, appelé diffusion, s'arrête.
Le dioxyde de carbone dans le sang, apporté par les cellules, a une pression plus élevée que l'air dans les alvéoles, où sa concentration est plus faible. En conséquence, le dioxyde de carbone contenu dans le sang peut facilement pénétrer des capillaires dans les alvéoles, augmentant ainsi la pression dans celles-ci.

Transport

Le transport de l'oxygène et du gaz carbonique s'effectue par la circulation pulmonaire :

Après échange gazeux dans les alvéoles, le sang transporte l'oxygène vers le cœur par les veines de la circulation pulmonaire, d'où il est distribué dans tout l'organisme et consommé par les cellules qui émettent du gaz carbonique.
Après cela, le sang transporte le dioxyde de carbone vers le cœur, d'où il pénètre dans les poumons par les artères de la circulation pulmonaire et est éliminé du corps avec l'air expiré.

respiration interne

Le transport assure l'approvisionnement en sang enrichi en oxygène des cellules dans lesquelles les échanges gazeux se font par diffusion :

La pression d'oxygène dans le sang apporté est plus élevée que dans les cellules, de sorte que l'oxygène y pénètre facilement.
La pression dans le sang provenant des cellules est moindre, ce qui permet au dioxyde de carbone d'y pénétrer.

L'oxygène est remplacé par du dioxyde de carbone et tout le cycle recommence.

Respiration cellulaire

La respiration cellulaire est l'absorption d'oxygène par les cellules et la production de dioxyde de carbone. Les cellules utilisent l'oxygène pour produire de l'énergie. Au cours de ce processus, du dioxyde de carbone est libéré.

Il est important de comprendre que le processus de respiration est un processus déterminant pour chaque cellule individuelle, et que la fréquence et la profondeur de la respiration doivent correspondre aux besoins du corps. Bien que le processus de respiration soit contrôlé par le système nerveux autonome, certains facteurs tels que le stress, une mauvaise posture, peuvent affecter système respiratoire réduisant l'efficacité de la respiration. Ceci, à son tour, affecte le travail des cellules, des tissus, des organes et des systèmes du corps.

Pendant les procédures, le thérapeute doit surveiller à la fois sa propre respiration et la respiration du patient. La respiration du thérapeute s'accélère avec l'augmentation de l'activité physique et la respiration du client se calme lorsqu'il se détend.

Infractions possibles

Troubles possibles du système respiratoire de A à Z :

Adénoïdes élargis - peuvent bloquer l'entrée du tube auditif et / ou le passage de l'air du nez à la gorge.
ASTHME - Difficulté à respirer en raison de voies respiratoires étroites. Peut être causé par des facteurs externes - acquis l'asthme bronchique, ou interne - asthme bronchique héréditaire.
BRONCHITE - inflammation de la muqueuse des bronches.
HYPERVENTILATION - rapide, respiration profonde généralement associée au stress.
La MONONUCLÉOSE INFECTIEUSE est une infection virale qui touche le plus la tranche d'âge de 15 à 22 ans. Les symptômes - douleur constante dans la gorge et/ou l'amygdalite.
Le CRUP est une infection virale infantile. Les symptômes sont de la fièvre et une toux sèche sévère.
Laryngite - inflammation du larynx provoquant un enrouement et/ou une perte de voix. Il existe deux types: aigu, qui se développe rapidement et passe rapidement, et chronique - récurrent périodiquement.
Polype nasal - une croissance inoffensive de la membrane muqueuse dans la cavité nasale, contenant du liquide et obstruant le passage de l'air.
L'IRA est une infection virale contagieuse, dont les symptômes sont le mal de gorge et le nez qui coule. Prend généralement 2 à 7 jours rétablissement complet peut prendre jusqu'à 3 semaines.
LA PLEURITE est une inflammation de la plèvre entourant les poumons, survenant généralement comme une complication d'autres maladies.
PNEUMONIE - inflammation des poumons à la suite d'une infection bactérienne ou virale, se manifestant par des douleurs thoraciques, une toux sèche, de la fièvre, etc. La pneumonie bactérienne prend plus de temps à guérir.
PNEUMOTHORAX - un poumon effondré (peut-être à la suite d'une rupture pulmonaire).
La pollinose est une maladie causée par une réaction allergique au pollen. Atteint le nez, les yeux, les sinus : le pollen irrite ces zones, provoquant un écoulement nasal, une inflammation des yeux et un excès de mucus. Les voies respiratoires peuvent également être touchées, puis la respiration devient difficile, avec des sifflements.
CANCER DU POUMON - dangereux pour la vie tumeur maligne poumons.
Fente palatine - déformation du palais. Se produit souvent simultanément avec une fente labiale.
RINITIS - inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale, qui provoque un écoulement nasal. Le nez peut être bouché.
SINUSITE - Inflammation de la muqueuse des sinus provoquant un blocage. Cela peut être très douloureux et provoquer une inflammation.
Le STRESS est une condition qui force système autonome augmenter la libération d'adrénaline. Cela provoque une respiration rapide.
TONSILLITE - inflammation des amygdales, douloureux dans la gorge. Se produit plus souvent chez les enfants.
La TUBERCULOSE est une maladie infectieuse qui provoque la formation de nodules dans les tissus, le plus souvent dans les poumons. La vaccination est possible. Pharyngite - inflammation du pharynx, se manifestant par un mal de gorge. Peut être aiguë ou chronique. Pharyngite aiguë très commun, disparaît en une semaine environ. Pharyngite chronique dure plus longtemps, typique des fumeurs. Emphysème - inflammation des alvéoles pulmonaires, provoquant un ralentissement du flux sanguin dans les poumons. Elle accompagne généralement la bronchite et/ou survient à un âge avancé Le système respiratoire joue un rôle vital dans l'organisme.

Connaissances

Vous devez surveiller la respiration correcte, sinon cela peut causer un certain nombre de problèmes.

Ceux-ci comprennent : les crampes musculaires, les maux de tête, la dépression, l'anxiété, les douleurs thoraciques, la fatigue, etc. Pour éviter ces problèmes, vous devez savoir respirer correctement.

Il existe les types de respiration suivants :

Costal latéral - respiration normale, dans laquelle les poumons reçoivent suffisamment d'oxygène pour les besoins quotidiens. Ce type de respiration est associé au système énergétique aérobie, remplissant d'air les deux lobes supérieurs des poumons.
Apical - respiration peu profonde et rapide, qui est utilisée pour apporter le maximum d'oxygène aux muscles. Ces cas incluent le sport, l'accouchement, le stress, la peur, etc. Ce type de respiration est associé au système énergétique anaérobie et entraîne une dette en oxygène et une fatigue musculaire si les besoins énergétiques dépassent l'apport en oxygène. L'air ne pénètre que dans les lobes supérieurs des poumons.
Diaphragmatique - respiration profonde associée à la relaxation, qui compense toute dette d'oxygène reçue à la suite de la respiration apicale, dans laquelle les poumons peuvent se remplir complètement d'air.

Une bonne respiration peut être apprise. Des pratiques comme le yoga et le tai-chi mettent beaucoup l'accent sur la technique de respiration.

Dans la mesure du possible, les techniques de respiration doivent accompagner les procédures et la thérapie, car elles sont bénéfiques à la fois pour le thérapeute et le patient et permettent de clarifier l'esprit et de dynamiser le corps.

Commencez le traitement par un exercice de respiration profonde pour relâcher le stress et la tension du patient et le préparer à la thérapie.
Terminer la procédure par un exercice de respiration permettra au patient de voir la relation entre la respiration et les niveaux de stress.

La respiration est sous-estimée, tenue pour acquise. Néanmoins, des précautions particulières doivent être prises pour que le système respiratoire puisse remplir ses fonctions librement et efficacement et ne subisse pas de stress et d'inconfort, ce que je ne peux pas éviter.

Système respiratoire (syistema respiratorium) alimente le corps en oxygène et en élimine le dioxyde de carbone. Il se compose des voies respiratoires et des organes respiratoires appariés - les poumons (Fig. 331). Les voies respiratoires sont divisées en sections supérieure et inférieure. Les voies respiratoires supérieures comprennent la cavité nasale, les parties nasales et orales du pharynx. À chemins inférieurs comprennent le larynx, la trachée, les bronches. Dans les voies respiratoires, l'air est réchauffé, humidifié et

débarrassé des particules étrangères. Les échanges gazeux ont lieu dans les poumons. L'oxygène pénètre dans le sang par les alvéoles des poumons et le dioxyde de carbone sort du sang vers les alvéoles.

Nez

Nez(regio nasalis) comprend le nez externe et la cavité nasale.

Nez externe(nasus externus) se compose de la racine du nez, du dos, de l'apex et des ailes du nez. racine du nez(radix nasi) est situé dans la partie supérieure du visage, dans la ligne médiane est situé pont du nez(dorsum nasi), se terminant devant par une pointe. La partie inférieure des sections latérales forme ailes du nez(alae nasi), limitant les narines(nares) - trous pour le passage de l'air. La racine et la partie supérieure de l'arrière du nez ont une base osseuse - les os nasaux et les processus frontaux des os maxillaires. La partie médiane du dos et les côtés du nez ont pour base cartilage latéral du nez(cartilago nasi lateralis), cartilage alaire supérieur(cartilago alaris major) et petits cartilages de l'alaire du nez(cartilagines alares minores), (Fig. 332). Adjacent à la surface interne de l'arrière du nez cartilage non apparié de la cloison nasale(cartilago septi nasi), (Fig. 333), qui est relié derrière et au-dessus de la plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde, derrière et en dessous - avec le vomer, avec l'épine nasale antérieure.

cavité nasale(cavum nasi) est divisé par le septum nasal en droite et moitié gauche(Fig. 334). En arrière, par les choanes, la cavité nasale communique avec le nasopharynx. Dans chaque moitié de la cavité nasale, on distingue la partie antérieure - le vestibule et la cavité nasale elle-même, située derrière. Sur chaque paroi latérale de la cavité nasale, trois élévations font saillie dans la cavité nasale - les conques nasales. Sous les cornets supérieurs, moyens et inférieurs(conchae nasales superior, media et lower) les évidements longitudinaux sont localisés : voies nasales supérieures, inférieures et moyennes. Entre le septum nasal et la surface médiale des cornets, de chaque côté, il y a un passage nasal commun, qui a la forme d'une fente verticale étroite. À voie nasale supérieure(meatus nasi superior) le sinus sphénoïde et les cellules postérieures de l'os ethmoïde s'ouvrent. passage nasal moyen(meatus nasi medius) se connecte au sinus frontal (à travers l'entonnoir ethmoïde), au sinus maxillaire (à travers la fente semi-lunaire), ainsi qu'aux cellules antérieures et moyennes de l'os ethmoïde (Fig. 335). voie nasale inférieure(méat nasi inférieur) communique avec l'orbite par le canal lacrymo-nasal.

Les régions olfactives et respiratoires se distinguent de la cavité nasale. Région olfactive(regio olfactoria) occupe les cornets supérieurs, la partie supérieure des cornets moyens, la partie supérieure du septum nasal et les sections correspondantes du septum de la cavité nasale. La couverture épithéliale de la région olfactive contient des cellules neurosensorielles qui perçoivent les odeurs. L'épithélium du reste de la muqueuse nasale (région respiratoire) contient des cellules caliciformes sécrétant du mucus.

Innervation des parois de la cavité nasale : le nerf ethmoïdal antérieur (du nerf nasociliaire), le nerf naso-palatin et les branches nasales postérieures (du nerf maxillaire). Innervation végétative - le long des fibres des plexus périvasculaires (sympathiques) et du ganglion ptérygopalatin (parasympathique).

Approvisionnement en sang:artère sphéno-palatine (provenant de l'artère maxillaire), artères ethmoïdales antérieure et postérieure (provenant de l'artère ophtalmique). Le sang veineux coule dans la veine sphéno-palatine (affluent du plexus ptérygoïdien).

Vaisseaux lymphatiques circulent dans les ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et sous-mentaux.

Larynx

Larynx(larynx), situé dans la région antérieure du cou, au niveau des vertèbres cervicales IV-VI, remplit des fonctions respiratoires et de formation de la voix. En haut, le larynx est attaché à l'os hyoïde, en bas il se prolonge dans la trachée. En avant, le larynx est recouvert par les plaques superficielles et prétrachéales de l'aponévrose cervicale et sublinguale.

Riz. 331.Schéma de la structure du système respiratoire.

1 - passage nasal supérieur, 2 - passage nasal moyen, 3 - vestibule du nez, 4 - passage nasal inférieur, 5 - os maxillaire, 6 - la lèvre supérieure, 7 - la cavité buccale proprement dite, 8 - la langue, 9 - le vestibule de la bouche, 10 - la lèvre inférieure, 11 - mâchoire inférieure, 12 - épiglotte, 13 - corps de l'os hyoïde, 14 - ventricule du larynx, 15 - cartilage thyroïde, 16 - cavité sous-vocale du larynx, 17 - trachée, 18 - bronche principale gauche, 19 - artère pulmonaire gauche, 20 - lobe supérieur, 21 - veines pulmonaires gauches, 22 - poumon gauche, 23 - fissure oblique du poumon gauche, 24 - lobe inférieur du poumon gauche, 25 - lobe moyen du poumon droit, 26 - lobe inférieur du poumon droit , 27 - fissure oblique du poumon droit, 28 - poumon droit, 29 - fissure transversale, 30 - bronches segmentaires, 31 - lobe supérieur, 32 - veines pulmonaires droites, 33 - artère pulmonaire, 34 - bronche principale droite, 35 - trachéale bifurcation, 36 - cartilage cricoïde, 37 - corde vocale, 38 - pli du vestibule , 39 - partie orale du pharynx, 40 - palais mou, 41 - ouverture pharyngée du tube auditif, 42 - palais dur, 43 - conque nasale inférieure , 44 - conque nasale moyenne, 45 - sinus sphénoïdal, 46 - conque nasale supérieure, 47 - sinus frontal.

Riz. 332.Cartilages du nez externe.

1 - os nasal, 2 - processus frontal mâchoire supérieure, 3 - cartilage latéral du nez, 4 - gros cartilage de l'aile du nez, 5 - petits cartilages de l'aile du nez, 6 - os zygomatique, 7 - suture lacrymo-maxillaire, 8 - os lacrymal, 9 - os frontal.

Riz. 333.Cartilage de la cloison nasale.

1 - crête de coq, 2 - plaque perpendiculaire de l'os ethmoïde, 3 - cartilage du septum nasal, 4 - sinus sphénoïde, 5 - vomer, 6 - plaque horizontale os palatin, 7 - crête nasale, 8 - processus palatin de la mâchoire supérieure, 9 - canal incisif, 10 - épine nasale antérieure,

11 - gros cartilage de l'aile du nez, 12 - cartilage latéral du nez, 13 - os nasal, 14 - sinus frontal.

Riz. 334.Conchas nasales et passages nasaux sur la partie frontale de la tête.

1 - septum nasal, 2 - passage nasal supérieur, 3 - passage nasal moyen, 4 - orbite, 5 - passage nasal inférieur, 6 - muscle temporal, 7 - os zygomatique, 8 - gencive, 9 - deuxième molaire supérieure, 10 - buccal muscle, 11 - vestibule de la bouche, 12 - palais dur, 13 - cavité buccale proprement dite, 14 - glande hyoïde, 15 - ventre antérieur du muscle digastrique, 16 - muscle maxillo-hyoïde, 17 - muscle génio-lingual, 18 - muscle géniohyoïdien , 19 - muscle sous-cutané du cou, 20 - langue, 21 - mâchoire inférieure, 22 - processus alvéolaire de l'os maxillaire, 23 - sinus maxillaire, 24 - muscle masticateur, 25 - conque nasale inférieure, 26 - conque nasale moyenne , 27 - cornet supérieur, 28 - cellules en treillis.

Riz. 335.Paroi latérale de la cavité nasale (turbines enlevées). Messages visibles de la cavité nasale avec sinus paranasaux nez.

1 - conque nasale inférieure, 2 - conque nasale moyenne, 3 - conque nasale supérieure, 4 - ouverture du sinus sphénoïde, 5 - sinus sphénoïde, 6 - passage nasal supérieur, 7 - passage nasal moyen, 8 - sac pharyngé, 9 - trajet nasal inférieur, 10 - amygdale pharyngée, 11 - rouleau tubaire, 12 - ouverture pharyngée du tube auditif, 13 - palais mou, 14 - passage nasopharyngé, 15 - palais dur, 16 - bouche du canal lacrymo-nasal, 17 - pli lacrymal , 18 - lèvre supérieure, 19 - vestibule du nez, 20 - seuil de la cavité nasale, 21 - crête nasale, 22 - processus uncinate, 23 - entonnoir ethmoïde, 24 - vésicule ethmoïde, 25 - sinus frontal.

muscles du cou. La glande thyroïde est attachée à l'avant et aux côtés du larynx. Derrière le larynx se trouve la partie laryngée du pharynx. Attribuez le vestibule, la section interventriculaire et la cavité sous-vocale du larynx (Fig. 336). Vestibule de la gorge(vestibulum laryngis) est situé entre entrée du larynx(aditus laryngis) en haut et les plis vestibulaires (fausses cordes vocales) en bas. La paroi antérieure du vestibule est formée par l'épiglotte et postérieurement par les cartilages aryténoïdes. Le compartiment interventriculaire est situé entre les plis du vestibule au-dessus et les cordes vocales en dessous. Dans l'épaisseur de la paroi latérale du larynx entre ces plis de chaque côté, il y a un évidement - ventricule du larynx(venticule laryngé). Limite des cordes vocales droite et gauche glotte(rima glottidis). Sa longueur chez les hommes est de 20-24 mm, chez les femmes - 16-19 mm. cavité subvocale(cavum infraglotticum) est situé entre les cordes vocales en haut et l'entrée de la trachée en bas.

Le squelette du larynx est formé de cartilages, appariés et non appariés (Fig. 337, 338). Les cartilages non appariés comprennent le cartilage thyroïde, le cartilage cricoïde et l'épiglotte. Les cartilages appariés du larynx sont les cartilages aryténoïde, caroube, sphénoïde et granulaire non permanent.

Le cartilage thyroïdien(cartilago thyroidea) - le plus grand cartilage du larynx, se compose de deux plaques quadrangulaires reliées à un angle devant le larynx. Chez les hommes, cet angle dépasse fortement vers l'avant, formant saillie du larynx(prominentia laryngis). Sur le bord supérieur du cartilage au-dessus de la proéminence du larynx, il y a une encoche thyroïdienne supérieure profonde. L'encoche thyroïdienne inférieure est située au bord inférieur du cartilage. Une corne supérieure plus longue et une corne inférieure courte s'étendent du bord postérieur des plaques de chaque côté. Sur la surface externe des deux plaques se trouve une ligne oblique du cartilage thyroïde.

Cartilage cricoïde (cartilago cricoidea) a une face vers l'avant arc du cartilage cricoïde(arcus cartilaginis cricoideae) et derrière - large plaque du cartilage cricoïde(lamina cartilaginis cricoideae). Sur le bord supérieur-latéral de la plaque cartilagineuse de chaque côté, il y a Surface articulaire pour l'articulation avec le cartilage aryténoïde du côté correspondant. Sur la partie latérale de la plaque du cartilage cricoïde se trouve une surface articulaire appariée pour la connexion avec la corne inférieure du cartilage thyroïde.

cartilage aryténoïde (cartilago arytenoidea) ressemble extérieurement à une pyramide avec la base tournée vers le bas. Avance depuis la base corde vocale courte(processus vocalis), part latéralement processus musculaire(processus musculaire).

épiglotte(épiglotte) a une forme de feuille, étroite partie inférieure - tige d'épiglotte(petiolus epiglottidis), et un sommet large et arrondi. La face antérieure de l'épiglotte fait face à la racine de la langue, la face postérieure est dirigée vers le vestibule du larynx.

cartilage (cartilago corniculata) est situé au sommet du cartilage aryténoïde, formant tubercule corniculé(tuberculum corniculatum).

Riz. 336.Coupes du larynx sur sa partie frontale.

1 - vestibule du larynx, 2 - épiglotte, 3 - membrane bouclier-hyoïde, 4 - tubercule de l'épiglotte, 5 - pli du vestibule, 6 - corde vocale, 7 - muscle thyroïde-aryténoïde, 8 - cartilage cricoïde, 9 - sous-glottique cavité, 10 - trachée, 11 - glande thyroïde ( lobe gauche), 12 - muscle cricoïde-thyroïdien, 13 - glotte, 14 - muscle vocal, 15 - ventricule du larynx, 16 - sac du larynx, 17 - espace vestibule, 18 - cartilage thyroïdien.

Riz. 337.Cartilages du larynx et leurs connexions. Voir

de face.

1 - membrane thyrohyoïdienne, 2 - cartilage granuleux, 3 - corne supérieure du cartilage thyroïde, 4 - plaque gauche du cartilage thyroïde, 5 - tubercule thyroïdien supérieur, 6 - tubercule thyroïdien inférieur, 7 - corne inférieure du cartilage thyroïde, 8 - cartilage cricoïde (arc), 9 - cartilages de la trachée, 10 - ligaments annulaires (trachéaux), 11 - ligament crico-trachéal, 12 - articulation cricoïde-thyroïde, 13 - ligament cricothyroïdien, 14 - encoche thyroïdienne supérieure, 15 - bouclier médian-hyoïde ligament , 16 - ligament bouclier latéral-hyoïde, 17 - petite corne de l'os hyoïde, 18 - corps de l'os hyoïde.

Riz. 338.Cartilages du larynx et leurs connexions. Vue arrière.

1 - membrane thyrohyoïdienne, 2 - ligament thyrohyoïdien latéral, 3 - corne supérieure du cartilage thyroïde, 4 - plaque droite du cartilage thyroïde, 5 - ligament thyroépiglottique, 6 - cartilage aryténoïde, 7 - ligament cricoaryténoïde, 8 - corne postérieure corno-cricoïde ligament, 9 - articulation cricothyroïdienne, 10 - ligament caroube-cricoïde latéral, 11 - paroi membraneuse de la trachée, 12 - plaque du cartilage cricoïde, 13 - corne inférieure du cartilage thyroïde, 14 - processus musculaire du cartilage aryténoïde, 15 - processus vocal du cartilage aryténoïde, 16 - cartilage corniculé, 17 - cartilage en forme de grain, 18 - grande corne de l'os hyoïde, 19 - épiglotte.

cartilage sphénoïde (cartilago cuneiformis) est situé dans l'épaisseur du pli scoop-épiglottique, formant un tubercule en forme de coin (tuberculum cuneiforme).

Cartilage granuleux (cartilago triticea), ou blé, est également situé dans l'épaisseur du pli bouclier-hyoïde latéral.

Les cartilages du larynx sont mobiles, ce qui est assuré par la présence de deux articulations appariées. Articulation crico-aryténoïdienne(articulacio cricoarytenoidea), apparié, formé par des surfaces articulaires sur la base du cartilage aryténoïde et sur le bord latéral supérieur de la plaque du cartilage cricoïde. Lorsque les cartilages aryténoïdes se déplacent vers l'intérieur, leurs processus vocaux se rapprochent et la glotte se rétrécit ; lorsqu'ils sont tournés vers l'extérieur, les processus vocaux divergent sur les côtés et la glotte se dilate. Articulation cricothyroïdienne(articulacio cricothyroidea) apparié, formé par la connexion de la corne inférieure du cartilage thyroïde et de la surface articulaire sur la surface latérale de la plaque du cartilage cricoïde. Lorsque le cartilage thyroïde se déplace vers l'avant, il se penche vers l'avant. En conséquence, la distance entre son angle et la base des cartilages aryténoïdes augmente, les cordes vocales sont étirées. Lorsque le cartilage thyroïde revient à sa position d'origine, cette distance diminue.

Les cartilages du larynx sont reliés par des ligaments. Membrane thyrohyoïdienne(membrana thyrohyoidea) relie le larynx à l'os hyoïde. Relie la face antérieure de l'épiglotte à l'os hyoïde ligament hypoglottico-épiglottique(lig hyoepiglotticum), et avec le cartilage thyroïde - ligament thyroïdien-épiglottique(lig. thyroépiglottique). Ligament cricothyroïdien médian(lig. cricothyroideum medianum) relie le bord supérieur du cartilage cricoïde au bord inférieur du cartilage thyroïde. Ligament cricotrachéal(lig. cricotracheale) relie le bord inférieur du cartilage cricoïde et le 1er cartilage de la trachée.

Muscles du larynxsubdivisés en dilatateurs de la glotte, constricteurs de la glotte et muscles qui sollicitent les cordes vocales. Tous les muscles du larynx (sauf l'aryténoïde transverse) sont appariés (Fig. 339, 340).

Développe la glotte muscle cricoaryténoïde postérieur(M. crycoarytenoidus postérieur). Ce muscle prend naissance sur la face postérieure de la plaque cartilagineuse cricoïde, monte et latéralement, et s'attache au processus musculaire du cartilage aryténoïde.

La glotte est rétrécie par les muscles cricoaryténoïde latéral, bouclier-aryténoïde, aryténoïde transversal et oblique. Muscle cricoaryténoïde latéral(m. crycoarytenoideus lateralis) commence sur la partie latérale de l'arc du cartilage cricoïde, monte et recule et s'attache au processus musculaire du cartilage aryténoïde. Muscle thyro-aryténoïdien(m. thyroarytenoideus) commence sur la surface interne de la plaque du cartilage thyroïde, va vers l'arrière et est attaché au processus musculaire du cartilage aryténoïde. Le muscle tire également le processus musculaire vers l'avant. Les processus vocaux se rapprochent en même temps, la glotte se rétrécit. muscle aryténoïde transverse(m. arytenoideus transversus), situé sur la face postérieure des deux cartilages aryténoïdes, rapproche les cartilages aryténoïdes, rétrécissant l'arrière de la glotte. Muscle aryténoïde oblique(m. arytenoideus obliquus) va de la surface postérieure du processus musculaire d'un cartilage aryténoïde vers le haut et médialement jusqu'au bord latéral de l'autre cartilage aryténoïde. Les faisceaux musculaires des muscles aryténoïdes obliques droit et gauche, lorsqu'ils sont contractés, rapprochent les cartilages aryténoïdes. Les faisceaux de muscles aryténoïdes obliques se prolongent dans l'épaisseur des plis scoop-épiglottiques et s'attachent aux bords latéraux de l'épiglotte. Les muscles scoop-épiglottiques inclinent l'épiglotte vers l'arrière, fermant l'entrée du larynx (lors de l'acte de déglutition).

Tendez (étirez) les muscles cricothyroïdiens des cordes vocales. Muscle cricothyroïdien(m. Cricothyroideus) commence sur la face antérieure du cartilage cricoïde et est attaché au bord inférieur et à la corne inférieure du cartilage thyroïde du larynx. Ce muscle incline le cartilage thyroïde vers l'avant. Dans le même temps, la distance entre le cartilage thyroïde

Riz. 339.Muscles du larynx. Vue arrière. 1 - partie épiglotto-aryténoïde du muscle aryténoïde oblique, 2 - muscles aryténoïdes obliques, 3 - plaque droite du cartilage thyroïde, 4 - processus musculaire du cartilage aryténoïde, 5 - muscle cricothyroïdien,

6 - muscle cricoaryténoïde postérieur,

7 - articulation cricoïde-thyroïdienne, 8 - corne inférieure du cartilage thyroïde, 9 - plaque du cartilage cricoïde, 10 - muscle aryténoïde transverse, 11 - corne supérieure du cartilage thyroïde, 12 - pli scoop-épiglottique, 13 - lingual latéral -ligament épiglottique, 14 - épiglotte, 15 - racine de la langue, 16 - luette palatine, 17 - arc palatopharyngé, 18 - amygdale palatine.

Riz. 340.Muscles du larynx. Vue de droite. La plaque droite du cartilage thyroïde a été retirée. 1 - partie thyroïdienne-épiglottique du muscle thyroïde-aryténoïde, 2 - ligament hyoïde-épiglottique, 3 - corps de l'os hyoïde, 4 - ligament médian thyroïde-hyoïde, 5 - membrane quadrangulaire, 6 - cartilage thyroïde, 7 - ligament cricothyroïdien , 8 - surface articulaire, 9 - arc du cartilage cricoïde, 10 - ligament cricotrachéal, 11 - ligaments annulaires de la trachée, 12 - cartilages trachéaux, 13 - muscle cricoaryténoïde latéral, 14 - muscle cricoaryténoïde postérieur, 15 - muscle thyroïdien aryténoïde, 16 - processus musculaire du cartilage aryténoïde, 17 - cartilage sphénoïde, 18 - cartilage en forme de corne, 19 - partie épiglotto-aryténoïde du muscle aryténoïde oblique, 20 - corne supérieure du cartilage thyroïde, 21 - membrane thyroïde-hyoïde, 22 - cartilage granuleux, 23 - ligament thyroïdien-cartilage hyoïde.

muscle vocal(m. vocalis), ou le muscle thyroïde-aryténoïde interne, commence sur le processus vocal du cartilage aryténoïde et est attaché à la surface interne de l'angle du cartilage thyroïde. Ce muscle a des fibres longitudinales, qui détendent la corde vocale, la rendant plus épaisse, et des fibres obliques, qui se tissent dans la corde vocale devant et derrière, modifiant la longueur de la partie vibrante de la corde tendue.

La membrane muqueuse du larynx est tapissée d'épithélium cilié à plusieurs rangées. Les cordes vocales sont recouvertes d'épithélium stratifié. La sous-muqueuse est dense, elle forme membrane fibreuse-élastique du larynx(membrane fibroélastique du larynx). Il y a deux parties de la membrane fibreuse-élastique : une membrane quadrangulaire et un cône élastique (Fig. 341). membrane quadrangulaire(membrana quadraangularis) est situé au niveau du vestibule du larynx, son bord supérieur de chaque côté atteint les plis aryépiglottiques. Le bord inférieur de cette membrane se forme de chaque côté ligament du vestibule(lig. vestibulare), situé dans l'épaisseur des plis du même nom. cône élastique(conus elasticus) correspond à l'emplacement de la cavité sous-vocale, son bord supérieur libre forme cordes vocales(lig. vocale). Les vibrations des cordes vocales (ligaments) lorsque l'air expiré traverse la glotte produisent un son.

Innervation du larynx : plus haut et plus bas nerfs laryngés(de nerfs vagues), branches laryngo-pharyngées (du tronc sympathique).

Approvisionnement en sang:artère laryngée supérieure (provenant de l'artère thyroïdienne supérieure), artère laryngée inférieure (provenant de l'artère thyroïdienne inférieure). Le sang veineux coule dans les veines laryngées supérieure et inférieure (affluents de la veine jugulaire interne).

Vaisseaux lymphatiques s'écouler dans les ganglions lymphatiques profonds du cou (jugulaire interne, ganglions préglottiques).

Riz. 341.Membrane fibro-élastique du larynx. Les cartilages du larynx ont été partiellement enlevés. Vue de côté.

1 - membrane bouclier-hyoïde, 2 - petite corne de l'os hyoïde, 3 - corps de l'os hyoïde, 4 - ligament hyoïde-épiglottique,

5 - ligament bouclier-hyoïde médian,

6 - membrane quadrangulaire, 7 - cartilage thyroïde, 8 - ligament du vestibule, 9 - corde vocale, 10 - cône élastique, 11 - arc cricoïde, 12 - ligament cricotrachéal, 13 - ligament annulaire de la trachée, 14 - cartilage trachéal, 15 - surface articulaire thyroïdienne, 16 - articulation cricoïde-aryténoïde, 17 - processus musculaire du cartilage aryténoïde, 18 - processus vocal du cartilage aryténoïde, 19 - cartilage aryténoïde, 20 - cartilage en forme de corne, 21 - corne supérieure du cartilage thyroïde, 22 - pli aryténoïde-épiglottique, 23 - épiglotte, 24 - cartilage granuleux,

25 - ligament latéral bouclier-hyoïde,

26 - grande corne de l'os hyoïde.

Trachée

Trachée(trachée) - un organe creux et tubulaire qui sert à faire passer l'air dans et hors des poumons. La trachée commence au niveau de la vertèbre cervicale VI, où elle se connecte au larynx et se termine au niveau du bord supérieur de la vertèbre thoracique V (Fig. 342). Distinguer cervical et partie de poitrine trachée. Derrière la trachée sur toute sa longueur se trouve l'œsophage, sur les côtés de la partie thoracique - la plèvre médiastinale droite et gauche. La longueur de la trachée chez un adulte est de 8,5 à 15 cm.En bas, la trachée est divisée en bronches principales droite et gauche. Sa saillie fait saillie dans la lumière de la trachée dans la zone de séparation (bifurcation) - carène de la trachée.

Au mur de la trachée, on distingue une membrane muqueuse, une sous-muqueuse, une membrane fibrocartilagineuse, qui est formée par 16-20 cartilage hyalin de la trachée(cartilagines trachéales), connectées ligaments annulaires(ligg. anulaire). Chaque cartilage a l'aspect d'un arc, ouvert en arrière. Paroi membraneuse postérieure(paries membranaceus) de la trachée est formé par un tissu conjonctif fibreux dense et des faisceaux de myocytes. À l'extérieur, la trachée est recouverte d'une membrane adventice.

bronches principales

bronches principales(bronches principales), droite et gauche, partent de la bifurcation de la trachée au niveau de la Vème vertèbre thoracique et vont aux portes des poumons droit et gauche (Fig. 342). La bronche principale droite est située plus verticalement, a une longueur et un diamètre plus petits que la bronche principale gauche. La bronche principale droite a 6 à 8 cartilages, celle de gauche en a 9 à 12. Les parois des bronches principales ont la même structure que celle de la trachée.

Innervation de la trachée et bronches principales : branches des nerfs vagues et des troncs sympathiques.

Approvisionnement en sang:branches de la thyroïde inférieure, artères thoraciques internes, aorte thoracique. Sang désoxygéné coule dans les veines brachiocéphaliques.

Vaisseaux lymphatiques s'écoulent dans les ganglions lymphatiques latéraux cervicaux profonds (jugulaire interne), les ganglions lymphatiques pré- et paratrachéaux, trachéobronchiques supérieurs et inférieurs.

Poumons

Poumon (pulmo), droite et gauche, chacune située dans sa propre moitié de la cavité thoracique. Entre les poumons se trouvent des organes qui forment médiastin(médiastin). Avant, arrière et latéral, chaque poumon est en contact avec la surface interne de la cavité thoracique. La forme du poumon ressemble à un cône avec un côté médian aplati et un sommet arrondi. Le poumon a trois surfaces. Surface diaphragmatique(faciès diaphragmatique) concave, faisant face au diaphragme. Surface nervurée(facies costalis) convexe, adjacent à la face interne paroi thoracique. surface médiale(faciès médial) est adjacent au médiastin. Chaque poumon a Haut(apex pulmonaire) et base(basis pulmonis), face au diaphragme. Le poumon se distingue Bord avant(margo anterior), qui sépare la surface costale de la médiale, et bord inférieur(margo inférieur) - sépare les surfaces costale et médiale du diaphragmatique. Sur le bord avant du poumon gauche, il y a une dépression - dépression cardiaque(impressiocardia), délimité par le bas langue du poumon(lingula pulmonis), (Fig. 342).

Chaque poumon est subdivisé en actions(hall). Dans le poumon droit, on distingue les lobes supérieur, moyen et inférieur, dans le poumon gauche - les lobes supérieur et inférieur. Fente oblique(fissura obliqua) est présent dans les deux poumons, il commence au bord postérieur du poumon 6-7 cm en dessous de son apex, avance et descend jusqu'au bord antérieur de l'organe et sépare le lobe inférieur du supérieur (à gauche poumon) ou du lobe moyen (au niveau du poumon droit). Le poumon droit a aussi fente horizontale(fissura horizontalis), qui sépare le lobe moyen du sommet. La surface médiale de chaque poumon présente une dépression - porte poumon(hilum pulmonis), à travers lequel passent les vaisseaux, les nerfs et la bronche principale, formant racine pulmonaire (base pulmonaire). à la porte

Riz. 342.Trachée, sa bifurcation et les poumons. Vue de face.

1 - sommet du poumon, 2 - surface costale du poumon, 3 - lobe supérieur, 4 - poumon gauche, 5 - fissure oblique, 6 - lobe inférieur, 7 - base du poumon, 8 - luette du poumon gauche, 9 - encoche cardiaque, 10 - bord antérieur du poumon, 11 - surface diaphragmatique, 12 - bord inférieur du poumon, 13 - lobe inférieur, 14 - lobe moyen, 15 - fissure oblique du poumon, 16 - fissure horizontale du poumon, 17 - poumon droit, 18 - lobe supérieur, 19 - bronche principale droite , 20 - bifurcation de la trachée, 21 - trachée, 22 - larynx.

Riz. 343.Face médiale du poumon droit.

1 - ganglions lymphatiques bronchopulmonaires, 2 - bronche principale droite, 3 - artère pulmonaire droite, 4 - veines pulmonaires droites, 5 - surface costale du poumon, 6 - partie vertébrale de la surface costale, 7 - ligament pulmonaire, 8 - surface diaphragmatique du poumon, 9 - bord inférieur du poumon, 10 - fissure oblique du poumon, 11 - lobe moyen du poumon, 12 - dépression cardiaque, 13 - bord antérieur du poumon, 14 - fissure horizontale du poumon, 15 - surface médiastinale du poumon, 16 - lobe supérieur du poumon, 17 - sommet du poumon.

Riz. 344.Face médiale du poumon gauche.

1 - artère pulmonaire gauche, 2 - bronche principale gauche, 3 - veines pulmonaires gauches, 4 - lobe supérieur, 5 - empreinte cardiaque, 6 - encoche cardiaque, 7 - fissure oblique du poumon, 8 - luette du poumon gauche, 9 - surface diaphragmatique du poumon , 10 - bord inférieur du poumon, 11 - lobe inférieur du poumon, 12 - ligament pulmonaire, 13 - ganglions lymphatiques bronchopulmonaires, 14 - partie vertébrale de la surface costale du poumon, 15 - fissure oblique du poumon, 16 - sommet du poumon.

Riz. 345.Schéma de la structure de l'acinus pulmonaire. 1 - bronche lobulaire, 2 - bronchiole terminale, 3 - bronchiole respiratoire, 4 - passages alvéolaires, 5 - alvéoles pulmonaires.

du poumon droit dans la direction de haut en bas se trouvent la bronche principale, en dessous - l'artère pulmonaire, sous laquelle se trouvent deux veines pulmonaires (Fig. 343). Aux portes du poumon gauche en haut se trouve l'artère pulmonaire, en dessous se trouve la bronche principale, encore plus bas se trouvent deux veines pulmonaires (Fig. 344). Dans la région de la porte, la bronche principale se divise en bronches lobaires. À poumon droit trois bronches lobaires (supérieure, moyenne et inférieure), dans le poumon gauche deux bronches lobaires (supérieure et inférieure). Les bronches lobaires des poumons droit et gauche sont divisées en bronches segmentaires.

La bronche segmentaire pénètre dans le segment, qui est une section du poumon, la base faisant face à la surface de l'organe et l'apex - à la racine. Chaque poumon a 10 segments. La bronche segmentaire est divisée en branches, dont il y a 9 à 10 ordres. Une bronche d'environ 1 mm de diamètre, contenant encore du cartilage dans ses parois, pénètre dans un lobule pulmonaire appelé bronche lobulaire(bronchus lobularis), où il est divisé en 18-20 bronchioles terminales(bronchiloli terminales). Chaque bronchiole terminale se divise en bronchioles respiratoires(bronchioli respiratorii), (Fig. 345). Branche des bronchioles respiratoires passages alvéolaires(ductuli alveolares) se terminant sacs alvéolaires(saccules alvéolaires). Les parois de ces sacs sont constituées de alvéoles pulmonaires(alvéoles pulmonaires). Bronches d'ordres divers, partant de la bronche principale, servant à conduire l'air pendant

souffle, forme arbre bronchique(arbre bronchique). Bronchioles respiratoires, conduits alvéolaires, sacs alvéolaires et alvéoles de la forme pulmonaire arbre alvéolaire (acinus pulmonaire)(arbor alveolaris), dans lequel se produit un échange de gaz entre l'air et le sang. L'acinus est l'unité structurelle et fonctionnelle du poumon.

bords des poumons.Le haut du poumon droit dépasse de l'avant au-dessus de la clavicule de 2 cm et au-dessus de la 1ère côte - de 3-4 cm (Fig. 346). En arrière, le haut du poumon se projette au niveau de l'apophyse épineuse de la VIIe vertèbre cervicale. Du haut du poumon droit, son bord antérieur descend jusqu'à l'articulation sterno-claviculaire droite, puis tombe derrière le corps du sternum, à gauche de la ligne médiane antérieure, jusqu'au cartilage de la 6e côte, où il passe dans la partie inférieure bord du poumon.

En bout de ligne le poumon croise la 6e côte le long de la ligne médio-claviculaire, la 7e côte le long de la ligne axillaire antérieure, la 8e côte le long de la ligne médio-axillaire, la 9e côte le long de la ligne axillaire postérieure, la 10e côte le long de la ligne scapulaire, le long de la ligne paravertébrale se termine au niveau de l'encolure de la 11ème côte. Ici, le bord inférieur du poumon tourne brusquement vers le haut et passe dans son bord postérieur, qui va jusqu'au sommet du poumon.

L'apex du poumon gauche est également situé à 2 cm au-dessus de la clavicule et à 3-4 cm au-dessus de la première côte.Le bord antérieur va jusqu'à l'articulation sterno-claviculaire, derrière le corps

Riz. 346.Bords de la plèvre et des poumons. Vue de face.

1 - ligne médiane antérieure, 2 - dôme de la plèvre, 3 - sommet du poumon, 4 - articulation sternoclaviculaire, 5 - première côte, 6 - bord antérieur de la plèvre gauche, 7 - bord antérieur du poumon gauche, 8 - costomédiastinal sinus, 9 - encoche cardiaque, 10 - processus xiphoïde,

11 - fissure oblique du poumon gauche, 12 - bord inférieur du poumon gauche, 13 - bord inférieur de la plèvre, 14 - plèvre diaphragmatique, 15 - bord postérieur de la plèvre, 16 - corps de la XII vertèbre thoracique, 17 - bord inférieur du poumon droit, 18 - sinus costophrénique, 19 - lobe inférieur du poumon, 20 - bord inférieur du poumon droit, 21 - fissure oblique du poumon droit, 22 - lobe moyen du poumon droit, 23 - horizontal fissure du poumon droit, 24 - bord antérieur du poumon droit, 25 - bord antérieur de la plèvre droite, 26 - lobe supérieur du poumon droit, 27 - clavicule.

le sternum descend jusqu'au niveau du cartilage de la 4ème côte. De plus, le bord antérieur du poumon gauche s'écarte vers la gauche, longe le bord inférieur du cartilage de la 4e côte jusqu'à la ligne parasternale, où il s'abaisse brusquement, traverse le quatrième espace intercostal et le cartilage de la 5e côte. Au niveau du cartilage de la 6e côte, le bord antérieur du poumon gauche passe brusquement dans son bord inférieur.

Le bord inférieur du poumon gauche est à environ une demi-côte plus bas que le bord inférieur du poumon droit (environ une demi-côte). Le long de la ligne paravertébrale, le bord inférieur du poumon gauche passe dans son bord postérieur, qui longe la colonne vertébrale à gauche.

Innervation pulmonaire : branches des nerfs vagues et des nerfs du tronc sympathique, qui forment le plexus pulmonaire dans la région de la racine du poumon.

approvisionnement en sangpoumon a des caractéristiques. Le sang artériel pénètre dans les poumons par les branches bronchiques de l'aorte thoracique. Le sang des parois des bronches à travers les veines bronchiques s'écoule dans les affluents des veines pulmonaires. Le sang veineux pénètre dans les poumons par les artères pulmonaires gauche et droite, qui, à la suite d'échanges gazeux, s'enrichit en oxygène, dégage du dioxyde de carbone et devient artériel. Le sang artériel des poumons s'écoule à travers les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche.

Vaisseaux lymphatiques les poumons affluent dans les ganglions lymphatiques bronchopulmonaires, trachéobronchiques inférieurs et supérieurs.

Plèvre et cavité pleurale

Plèvre(plèvre), qui est séreuse, recouvre les deux poumons, pénètre dans les interstices entre les lobes (plèvre viscérale) et tapisse les parois de la cavité thoracique (plèvre pariétale). Plèvre viscérale (poumon)(plèvre viscérale) fusionne étroitement avec le tissu pulmonaire et dans la région de sa racine passe dans la plèvre pariétale. En descendant de la racine du poumon, la plèvre viscérale forme une cavité située verticalement ligament pulmonaire(lig. pulmonaire). À plèvre pariétale(pleura parietalis) distinguent les parties costale, médiastinale et diaphragmatique. La plèvre costale (pleura costalis) est attachée de l'intérieur aux parois de la cavité thoracique. plèvre médiastinale(plèvre médiastinale) limite latéralement les organes du médiastin, fusionnés avec le péricarde. La plèvre diaphragmatique recouvre le diaphragme par le haut. Situé entre la plèvre pariétale et viscérale cavité pleurale étroite(cavum pleurale), qui contient une petite quantité de liquide séreux qui hydrate la plèvre, éliminant le frottement de ses feuilles les unes des autres pendant la respiration. Aux endroits où la plèvre costale passe dans la plèvre médiastinale et diaphragmatique, la cavité pleurale présente des dépressions - sinus pleuraux(sinus pleural). sinus costophrénique(sinus costodiaphragmaticus) est situé au point de transition de la plèvre costale à la plèvre diaphragmatique. Sinus diaphragmatique-médiastinal(sinus costomediastinalis) est situé à la transition de la plèvre costale antérieure à la plèvre médiastinale.

Les bords antérieur et postérieur de la plèvre, ainsi que le dôme de la plèvre, correspondent aux bords des poumons droit et gauche. Le bord inférieur de la plèvre est situé à 2-3 cm (une côte) sous le bord correspondant du poumon (Fig. 346). Les bords antérieurs des plèvres costales droite et gauche divergent en haut et en bas, formant des champs interpleuraux. Le champ interpleural supérieur est situé derrière le manubrium du sternum et contient le thymus. Le champ interpleural inférieur, dans lequel se trouve la partie antérieure du péricarde, est situé derrière la moitié inférieure du corps du sternum.

Médiastin

Médiastin(médiastin) est un complexe les organes internes, limité par le sternum devant, la colonne vertébrale - derrière, la plèvre médiastinale droite et gauche des côtés, d'en bas - le diaphragme (Fig. 347). Le bord supérieur du médiastin correspond à la partie supérieure

ouverture thoracique. Le médiastin est divisé en plus haut et partie inférieure, la limite entre laquelle est un plan conditionnel reliant l'angle du sternum devant et derrière - Disque intervertébral entre les vertèbres thoraciques IV et V. À partie supérieure Le médiastin contient le thymus, les veines brachiocéphaliques droite et gauche, le début des artères carotide commune gauche et sous-clavière gauche, la trachée, les parties supérieures des parties thoraciques (sections) de l'œsophage, le canal lymphatique thoracique, les troncs sympathiques , les nerfs vague et phrénique. Le médiastin inférieur est divisé en trois parties : le médiastin antérieur, moyen et postérieur. Médiastin antérieur situé entre le corps du sternum et le péricarde, rempli d'une fine couche de tissu conjonctif lâche. À médiastin moyen le cœur et le péricarde, les sections initiales de l'aorte, le tronc pulmonaire, la partie finale de la veine cave supérieure et inférieure, ainsi que les bronches principales, les artères et veines pulmonaires, les nerfs phréniques, les ganglions lymphatiques trachéobronchiques inférieurs et péricardiques latéraux sont situé. Média-stenium postérieur comprend les organes situés derrière le péricarde : partie de poitrine aorte, veines impaires et semi-impairs, sections correspondantes des troncs sympathiques, nerfs vagues, œsophage, canal lymphatique thoracique, ganglions lymphatiques médiastinaux et prévertébraux postérieurs.

Le système de passage de l'air à travers notre corps est structure complexe. La nature a créé un mécanisme pour délivrer l'oxygène aux poumons, où il pénètre dans le sang, de sorte qu'il est possible d'échanger des gaz entre l'environnement et toutes les cellules de notre corps.

Le schéma du système respiratoire humain signifie les voies respiratoires - supérieures et inférieures:

Les supérieures sont la cavité nasale, y compris les sinus paranasaux, et le larynx, un organe formant la voix.
Les inférieurs sont la trachée et l'arbre bronchique.
Les organes respiratoires sont les poumons.

Chacun de ces composants est unique dans ses fonctions. Ensemble, toutes ces structures fonctionnent comme un mécanisme bien coordonné.

cavité nasale

La première structure à travers laquelle l'air passe lors de l'inhalation est le nez. Sa structuration :

Le cadre se compose de nombreux petits os sur lesquels le cartilage est attaché. L'apparence du nez d'une personne dépend de sa forme et de sa taille.
Sa cavité, selon l'anatomie, communique avec l'environnement extérieur par les narines, tandis qu'avec le nasopharynx par des ouvertures spéciales dans la base osseuse du nez (choanae).
Sur les parois extérieures des deux moitiés de la cavité nasale, 3 voies nasales sont situées de haut en bas. Par leurs ouvertures, la cavité nasale communique avec les sinus paranasaux et le canal lacrymal de l'œil.
De l'intérieur, la cavité nasale est recouverte d'une membrane muqueuse avec un épithélium monocouche. Elle a beaucoup de poils et de cils. Dans cette zone, l'air est aspiré, mais aussi réchauffé et humidifié. Les poils, les cils et la couche de mucus du nez agissent comme un filtre à air, emprisonnant les particules de poussière et les micro-organismes. Le mucus sécrété par les cellules épithéliales contient des enzymes bactéricides capables de détruire les bactéries.

Une autre fonction importante du nez est olfactive. Les récepteurs sont situés dans les parties supérieures de la membrane muqueuse analyseur olfactif. Cette zone a une couleur différente du reste des muqueuses.

La zone olfactive de la muqueuse est colorée en jaunâtre. À partir des récepteurs dans son épaisseur, une impulsion nerveuse est transmise à des zones spécialisées du cortex cérébral, où se forme l'odorat.

Sinus paranasaux

Dans l'épaisseur des os qui participent à la formation du nez, il y a des vides bordés de l'intérieur par une membrane muqueuse - les sinus paranasaux. Ils sont remplis d'air. Cela réduit considérablement le poids des os du crâne.

La cavité nasale, avec les sinus, participe au processus de formation de la voix (l'air résonne et le son devient plus fort). Il existe de tels sinus paranasaux:

Deux maxillaires (maxillaires) - à l'intérieur de l'os de la mâchoire supérieure.
Deux frontaux (frontaux) - dans la cavité de l'os frontal, au-dessus des arcades sourcilières.
Un en forme de coin - à la base de l'os sphénoïde (il est situé à l'intérieur du crâne).
Cavités dans l'os ethmoïde.

Tous ces sinus communiquent avec les voies nasales par des ouvertures et des canaux. Cela conduit au fait que l'exsudat inflammatoire du nez pénètre dans la cavité des sinus. La maladie se propage rapidement aux tissus voisins. En conséquence, leur inflammation se développe: sinusite, sinusite frontale, sphénoïdite et ethmoïdite. Ces maladies sont dangereuses par leurs conséquences : pus dans cas avancés fait fondre les parois des os, pénétrant dans la cavité crânienne, provoquant des modifications irréversibles du système nerveux.