Novest pie hipotermijas. Ķermeņa slimības un patoloģiskie stāvokļi. Dzīves traucējumi netīšas hipotermijas gadījumā

Anna Mironova

Lasīšanas laiks: 10 minūtes

A A

Ilgstoša aukstuma iedarbība uz cilvēku var izraisīt dzīvībai svarīgo funkciju traucējumus, vispārēju ķermeņa hipotermiju, kurā ķermeņa temperatūra var pazemināties līdz kritiskajam līmenim. Kas ir hipotermija? Kā sniegt pirmo palīdzību cietušajam un kā no tā izvairīties līdzīgas situācijas? Uz šiem jautājumiem mēs šodien centīsimies atbildēt.

Kāda ir ķermeņa vispārējā hipotermija?

Daži uzskata, ka hipotermija rodas, kad ķermeņa temperatūra nokrītas līdz nullei. Tomēr šis viedoklis ir kļūdains. Hipotermija ir tad, kad ķermeņa temperatūra pazeminās zemāk fizioloģiskā norma , tas ir, zem 340. Ārsti sauc šo parādību hipotermija .
Lai cilvēka organismā normāli noritētu visi procesi un funkcijas (piemēram, vielmaiņa), ķermeņa iekšējā temperatūra nedrīkst būt zemāka par 350. Termoregulācijas mehānisma dēļ cilvēka ķermenis ķermenis uztur nemainīgu temperatūru 36,5 -37,50C līmenī .
Tomēr, ilgstoši pakļaujoties aukstumam, šis bioloģiskais mehānisms var neizdoties, un cilvēka ķermenis nespēs kompensēt zaudēto siltumu. Tieši šajā brīdī ķermeņa iekšējā temperatūra sāk pazemināties.

Galvenie hipotermijas cēloņi:

• Ilgstoša gaisa iedarbība, ja temperatūra ir zemāka par 100C mitrās drēbēs;
• Aukstu šķidrumu lietošana lielos daudzumos;
• Peldēšanās iekšā auksts ūdens kur ķermenis zaudē siltumu 25 reizes ātrāk nekā gaisā;
• Auksto asiņu un to sastāvdaļu pārliešana lielos daudzumos;
• Cilvēka ilgstoša pakļaušana aukstai temperatūrai.

Visvairāk vispārēja ķermeņa hipotermija mazi bērni, veci cilvēki, fiziski noguruši, imobilizēti, cilvēki bezsamaņā. Vējains laiks, liels mitrums, mitrs apģērbs, pārslodze, fiziskas traumas, kā arī narkotisko un alkohola reibuma stāvoklis vēl vairāk saasina slimības gaitu.

Hipotermijas pazīmes

Vispārējai ķermeņa hipotermijai ir trīs attīstības stadijas, no kurām katrai ir savas raksturīgās iezīmes:

Viegla hipotermija – ķermeņa temperatūra pazeminājās līdz 32-340С, arteriālais spiediens bija normas robežās. Var veidoties apsaldējuma vietas uz ādas.
Galvenie simptomi:

• Aizmāršība;
• neveikla kustība;
• neskaidra runa;
• Drebuļi;
• Apziņas apduļķošanās;
• Ātrs pulss;
• bāla āda;
• Apātija.

Ķermeņa hipotermija vidēja pakāpe kam raksturīga temperatūras pazemināšanās līdz 290C. Turklāt ir pulsa palēnināšanās (līdz 50 sitieniem minūtē). Elpošana kļūst reta un virspusēja, pazeminās asinsspiediens. Var rasties arī apsaldējums. dažādas pakāpes smagums.
Galvenie vidēji smagas hipotermijas simptomi ir:

• Nekustīgums (stupors);
• zila āda;
• Dezorientācija;
• Vājš pulss;
• Aritmija;
• Atmiņas zudums;
• Trīce, ko izraisa smaga muskuļu spriedze;
• Miegainība (miegs šajā stāvoklī ir stingri aizliegts).

Smaga hipotermijas pakāpe - Ķermeņa temperatūra pazeminājās zem 290C. Ir pulsa palēnināšanās (mazāk nekā 36 sitieni minūtē), samaņas zudums. Attīstās smagi apsaldējumi. Šis stāvoklis ir dzīvībai bīstams.
Smaga hipotermija, simptomi:

• Lēna sirdsdarbība un elpošana;
• Sirdskaite;
• Vemšana un slikta dūša;
• Skolēna palielināšanās;
• krampji;
• Pazemināts asinsspiediens;
• Normālas smadzeņu darbības pārtraukšana.

Pirmā palīdzība hipotermijas gadījumā

Pirmkārt veselības aprūpe ar hipotermiju ir pilnībā apturēt aukstuma ietekmi uz cilvēka ķermeni. Un tad:

Kad hipotermija ir stingri aizliegta:

• Dzert alkoholiskos dzērienus;
• Aktīvi kustēties;
• Sildīšanai izmantojiet karstas pudeles;
• Pieņemt karsta duša vai vannas istaba.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas, cietušais jānogādā slimnīcā , pat ja viņa stāvoklis, no pirmā acu uzmetiena, ir ievērojami uzlabojies. Ķermeņa hipotermijai var būt sekas, kuras pareizi noteikt var tikai ārsts.

Parasti ķermeņa hipotermija rodas, ja cilvēks ilgstoši atrodas aukstumā. Rudens mitrais laiks šajā ziņā ir ārkārtīgi bīstams. Gadījumā, ja kāda ķermeņa daļa tiek pakļauta hipotermijai, rodas apsaldējums, bet, ja viss ķermenis ir atdzisis, rodas apsaldējums. Cilvēks ir pārdzesēts pie augsta mitruma, stipra vēja, dažreiz pat pie pozitīvas temperatūras. Vitamīnu trūkums var izraisīt šo stāvokli, pārmērīga lietošana alkohols, bads, pārmērīgs darbs, slapju apģērbu valkāšana, pārmērīga svīšana, asins zudums.

Hipotermijas simptomi ietver šādus nosacījumus:

• ādas nejutīgums, ādas jutīguma zudums, citi diskomfortu uz ķermeņa virsmas;
• stipras ādas sāpes pēc tās sasilšanas;
• “tranšejas pēdas sindroma” rašanās, kas izpaužas kā stipra kāju apsaldēšana mitrā laikā, ar salu un augstu mitruma līmeni. Iespējams pirkstu nejutīgums, sajūta smaga dedzinoša sajūta pēdās, ejot parādās sāpes, samazinās pēdu jutīgums un uz tām parādās asins burbuļi. Ja pasākumi netiek veikti savlaicīgi, var rasties gangrēna.
• ja ir sasniegusi hipotermija smaga forma, iespējams, kāju aptumšošanās, audu nāves dēļ. Šī situācija var izraisīt ekstremitāšu amputāciju. Pirms vispārējas hipotermijas, kā likums, notiek spēka pieplūdums, pēc kura āda kļūst ievērojami bāla, telpa starp lūpām un degunu kļūst zila. Ja pirmā palīdzība cietušajam netiek sniegta, visvairāk aizdegšanās, ieskaitot nāvi.

Ķermenis var kļūt auksts šādu iemeslu dēļ:

• ilgstoša uzturēšanās aukstumā mitrās vai slapjās drēbēs, apkārtējās vides temperatūrā, kas zemāka par desmit grādiem;
• pārmērīgi liela auksta šķidruma daudzuma dzeršana;
• ilgstoša auksta ūdens iedarbība;
• ņemot nepamatoti lielu daudzumu ziedotas asinis vai tā atsevišķām sastāvdaļām;
• palikt šoka stāvoklī;
• ilgstoša zemas temperatūras iedarbība.

Vispārēja ķermeņa hipotermija

Visbiežāk šis stāvoklis pārņem fiziski nogurušu, nogurušu vai trūcīgu motora aktivitāte cilvēku. Turklāt vispārēja hipotermija var veicināt iepriekš gūtas traumas, augstu mitruma līmeni. Pat peldēšana aukstā ūdenskrātuvē vasarā var izraisīt ievērojamu ķermeņa hipotermiju. Atkarībā no uzturēšanās aukstā ūdenī ilguma atšķiras arī iegūtās hipotermijas smagums. Plkst vispārēja hipotermija organisms nedarbojas visu savu orgānu un sistēmu darbā un notiek ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz kritiskajam minimumam.

Šāda stāvokļa iestāšanos ir viegli pārbaudīt pēc raksturlieluma ārējās pazīmes. Uz ārēja spēka un uzbudinājuma fona tiek novērots zils apvalks, pēc kura palielinās pulss, rodas elpas trūkums, smagi drebuļi. Ja netiek veikti nekādi pasākumi, simptomi progresēs un šādā situācijā ir iespējams samaņas zudums. Nevajadzētu ignorēt vispārējās hipotermijas simptomus, jo tās sekas var būt visnepatīkamākās, pat letālas.

Hroniska ķermeņa hipotermija

Kā likums, tas pavada pastāvīgu uzturēšanos apstākļos zemas temperatūras. Tā var būt regulāra peldēšana bedrē vai kāda cita zemūdens niršana. Pastāvīgi atkārtota zemas temperatūras iedarbība izraisa vispārēju ķermeņa atdzišanu. Tas neattiecas uz ādas temperatūru, bet gan uz iekšējo audu, orgānu un muskuļu temperatūru. Lai temperatūra atgrieztos iepriekšējās vērtībās, ir nepieciešams vairāku dienu laika intervāls.

Hroniska hipotermija ir parādība pazīme daudzas niršanas, kas ilgst ilgu laiku. Tas ir tāpēc, ka vairāku dienu niršana padara cilvēku neaizsargātu pret tādiem apdraudējumiem kā hipotermija un dekompresijas slimība. Pirmkārt, nirēji ir pakļauti šīm nelaimēm, viņu darbības rakstura dēļ viņi ir spiesti regulāri ienirt dziļumā, ko pavada ilgstoša uzturēšanās aukstā ūdenī. Raksturīgi, ka katra atkārtota dziļa niršana samazina ūdenslīdēja ķermeņa pretestību hipotermijai.

Hronisku hipotermiju pavada apātija, ātrs nogurums, domāšanas un reakcijas palēnināšanās.

Smaga ķermeņa hipotermija

Ar spēcīgu ķermeņa hipotermiju ķermenis atdziest zem 31 grāda. Ir pulsa palēninājums līdz atzīmei 36 sitieni minūtē un zemāk, ir iespējams samaņas zudums. Bieži vien šo stāvokli pavada vemšana un krampji. Elpošana ievērojami palēninās - ne vairāk kā 4-5 reizes minūtē. Smadzenēs ir akūts skābekļa trūkums. Smaga hipotermija var izraisīt ļoti smagus apsaldējumus, šādā situācijā nepieciešama neatliekama medicīniskā palīdzība, pretējā gadījumā var rasties stīvums un nāve.

Šajā gadījumā ir ārkārtīgi svarīgi ātri un pareizi sniegt palīdzību cietušajam, lai nenodarītu viņam kaitējumu.

Ķermeņa hipotermija ūdenī

Ķermeņa hipotermija ūdenī tiek novērota dažādu jūras negadījumu laikā un ir galvenais iemesls dzīvības zaudēšanu atklātā jūrā. Tam ir cits nosaukums - "aukstā trauma".

Īpaši svarīgi, lai medicīnas darbinieks ir šādas situācijas:

• kuģu avārijas;
• cilvēku mazgāšana aiz borta vētras laikā atklātā jūrā;
• persona, kas izkrīt pār bortu citu iemeslu dēļ;
• apgāžas laivas utt.

Kad ir pamests grimstošs kuģis, dažkārt nav iespējams izmantot komandas glābšanas līdzekļus. Noteikts skaits apkalpes locekļu pirms palīdzības ierašanās ir spiesti palikt uz ūdens ar personīgo glābšanas aprīkojumu.

Hipotermijas gadījumā ūdenī, atšķirībā no aukstuma ietekmes uz sauszemes, cilvēka ķermenis ātrāk zaudē siltumu, jo ūdens siltumvadītspēja ir 20 reizes lielāka nekā gaisa siltumvadītspēja, un tā siltumietilpība ir 4 reizes lielāka. . Cilvēka hipotermijas rašanās ātrums ūdenī ir tieši atkarīgs no ūdens temperatūras, izmantotajiem individuālajiem glābšanas līdzekļiem un cilvēka apģērba. Lielākā daļa smagi apstākļi hipotermiju var iegūt 0-10 grādu ūdens temperatūrā.

Hipotermijas dēļ var rasties beigu reflekss trīszaru nervs, kā rezultātā tiek traucēta kustību koordinācija, tiek novērotas neveiksmes elpošanas sistēmā. Akūts aukstuma šoks izraisa samaņas zudumu, kas bieži izraisa noslīkšanu un nāvi. Pat ja šoka stāvoklis nenotiek, agri vai vēlu notiek samaņas zudums un cilvēks nomirst – viss atkarīgs no ūdens temperatūras.

Atdzesēšana ūdenī ir sadalīta divos posmos:

1. Ķermeņa temperatūras pazemināšanās.
2. Hipotermijas izraisītas komplikācijas.

Pirmā palīdzība hipotermijas gadījumā

Hipotermijas gadījumā, pirmkārt, ir jāpārtrauc aukstuma ietekme uz cilvēku. Pēc tam:

• ja cietušajam tiek konstatētas hipotermijas pazīmes, ir nepieciešams viņu sasildīt, ievietojot siltā telpā, savukārt pēc iespējas ātrāk jāatbrīvo no aukstām drēbēm un apaviem;
• gadījumā, ja cilvēkam ir apsaldēti roku un kāju pirksti, tie jāierīvē ar spirtā samērcētu salveti;
• pēc tam tas jāievieto silts ūdens tās ķermeņa daļas, kuras visvairāk skar apsaldējumi. Tajā pašā laikā pakāpeniski jāpaaugstina ūdens temperatūra, un šādas procedūras ilgums nedrīkst pārsniegt trīsdesmit minūtes;
• līdz jutīguma atjaunošanai ar salveti berzēt apsaldētās ķermeņa vietas;
• skartajās ādas vietās ir jāuzliek sterils sauss pārsējs, pēc kura cietušais rūpīgi jāiesaiņo segās;
• skartās ķermeņa vietas ir jāimobilizē, lai izvairītos no asiņošanas;
• cietušajam jādod dzert pienu vai tēju. Patērētā šķidruma siltums veicina ātra atveseļošanās normālu asinsriti un kompensē siltuma trūkumu organismā;
• ja cietušais zaudē samaņu, ja nav pulsa, viņam jādod mākslīgā elpošana un, ja nepieciešams, sirds masāža.

Hipotermijas gadījumā cietušajam ir stingri aizliegts:

• dzert alkoholu;
• parādīt fiziskās aktivitātes;
• sildīšanai izmantojiet siltus traukus;
• iet vannā vai karstā dušā.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas cietušais nekavējoties jānogādā medicīnas iestāde. Hipotermija ir pilna ar sekām, kuras var paredzēt un novērst tikai ārsts.

Hipotermijas ārstēšana

Ķermeņa hipotermijas ārstēšana tiek veikta vairākos posmos:

• pirmkārt, jāsniedz pirmā palīdzība cietušajam;
• cietušajam jābūt droši aizsargātam no aukstuma;
• īpaši sarežģītos gadījumos ir nepieciešams piespiedu kārtā vēdināt plaušas;
• vispārējas hipotermijas gadījumā ir nepieciešams ievadīt cietušajam vazodilatatori kas var mazināt simptomus;
• nepieciešama ārējā un iekšējā apkure;
• jāveic ieelpošana ar sakarsētu skābekli;
• īpaši sarežģītos gadījumos vēnā jāinjicē iepriekš uzsildīts šķīdums;
• ja iestājas pēdējā vispārējās hipotermijas pakāpe, jāveic kuņģa un urīnpūšļa skalošana.

Iepriekš sasildot cilvēku, viņam vēnās jāievada glikoze, mezatons, korglikons. Ja ir smagi gadījumi, ir nepieciešams iestatīt pilinātāju, izmantojot nātrija hlorīda šķīdumu. Jūs varat ievadīt subkutāni promedola, kordiamīna, intramuskulāri pipolfēna, difenhidramīna šķīdumu. Lai izvairītos no infekcijas, jālieto antibakteriālie līdzekļi un sulfonamīdi.

Hipotermijas sekas

Ilgstošas ​​uzturēšanās aukstumā vai ūdenī rezultātā var rasties ķermeņa hipotermija. Tas ir pilns saaukstēšanās, bronhīts, sinusīts, tonsilīts. Var rasties urīnceļu sistēmas orgānu iekaisums, nervu sistēmas problēmas, apsaldējums, sirdsdarbības pārtraukšana. Visa ķermeņa temperatūras pazemināšanai hipotermijas dēļ ir trīs posmi:

• viegls - cilvēka ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 31-34 grādiem;
• vidējs - ķermenis atdziest līdz 28-31 grādiem;
• smags - ķermenis atdziest zem 28 grādiem.

AT pēdējais gadījums bieži cilvēks mirst no sirdsdarbības apstāšanās un hipotermijas.

Hipotermijas profilakse

Lai droši aizsargātu ķermeni no hipotermijas, nevajadzētu ilgu laiku aukstā laikā palikt ārā, īpaši, ja ir augsts mitrums. Ir nepieciešams nodrošināt mājokli cilvēkiem, kuriem tas nav laikus, sniegt palīdzību cilvēkiem, kuri zaudējuši samaņu ziemā uz ielas. Nedrīkst aizmirst par alkoholu, kura lietošana aukstā laikā palielina hipotermijas risku. Kā vazodilatējošs līdzeklis tas palīdz palielināt asins plūsmu uz ekstremitātēm un ādu, tādējādi radot ilūziju par siltuma pieaugumu, kad siltums faktiski tiek zaudēts.

Ļoti svarīgs apstāklis ​​hipotermijas profilaksē ir pareizā izvēle apģērbs un aprīkojums. Materiāli, kuru pamatā ir sintētika un vilna, šajā ziņā ir labāki nekā kokvilna, jo tie ir pārāki siltumizolācijas ziņā gan sausā, gan mitrā stāvoklī.

Cilvēka ķermenis spēj daudz ko izturēt, taču ir robežas, kuru pāriešana var novest pie traģiskas sekas. Tāds faktors kā zema gaisa temperatūra var izraisīt dzīvībai svarīgās aktivitātes pārkāpumu. Ja cilvēks ilgstoši ir pakļauts aukstumam, var rasties hipotermija. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra pazeminās līdz kritiskajam līmenim, tiek traucēta visu sistēmu un orgānu darbība.

Iemesli

Vispārēja ķermeņa hipotermija bieži rodas fiziski nogurušiem, piespiedu kārtā nekustīgiem cilvēkiem, bērniem jaunāks vecums, veciem cilvēkiem un tiem, kuri ir bezsamaņā. Situāciju var pasliktināt traumas, stiprs vējš, mitrs apģērbs, narkotisks vai paaugstināts mitrums, pārmērīgs darbs. Ķermeņa hipotermiju var izraisīt pat peldēšanās vēsā dīķī. Turklāt tā pakāpe un sekas būs atkarīgas no uzturēšanās ilguma ūdenī.

zīmes

Hipotermijas simptomu atpazīšana nav tik sarežģīta. Sākumā cilvēks jūt spēka pieplūdumu, pārmērīgu uztraukumu, bet tajā pašā laikā viņa acis kļūst bālas. āda, tiek novērota nasolabiālā trīsstūra cianoze. Tad sākas elpas trūkums, paātrinās pulss, parādās spēcīgs drebuļi. Ja neviena terapeitiskās darbībasšajā brīdī nelietojiet, simptomi progresēs: uzbudinājumu nomainīs apātija, letarģija, letarģija. Cilvēks nevarēs kustēties, kļūs vājš, jutīsies miegains. Bieži cilvēki šādā situācijā zaudē samaņu. Ja hipotermija tiek ignorēta, sekas var būt briesmīgas. Palīdzības nesniegšana noved pie elpošanas un sirdsdarbības pārtraukšanas, kā rezultātā cilvēks mirst.

Apsaldējums un hipotermija. Grādi

Ir trīs hipotermijas pakāpes:

• Gaisma.Ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 32-34 grādiem. Pacients jūt drebuļus, runā ar grūtībām lūpu trīcēšanas dēļ un apakšžoklis. Viņam ir zilgana nokrāsa, bāla ādas krāsa, ķermenis klāts ar zosādu. Spiediens paliek normas robežās, dažos gadījumos tas nedaudz paaugstinās. Cilvēks var pārvietoties patstāvīgi. Var būt pirmās vai otrās pakāpes apsaldējuma perēkļi.

• Vidēji.Ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 29-32 grādiem. Ādas daļas kļūst aukstas uz tausti, iegūst zilganu nokrāsu. Pacients piedzīvo miegainību un apātiju, notiekošais kļūst viņam vienaldzīgs. Ķermeņa hipotermiju šajā posmā raksturo "nejutīguma" stāvoklis: cilvēks nereaģē uz viņam adresētu runu, ārējie stimuli. Spiediens nedaudz samazinās, elpošana kļūst palēnināta. Tiek zaudēta spēja patstāvīgi pārvietoties. Apsaldējuma perēkļi var būt līdz 4. pakāpei. Ja jūs nepalīdzat pacientam, var attīstīties dažādas komplikācijas, un dažos gadījumos var rasties nāve no hipotermijas.
• Smags.Ķermeņa temperatūra pazeminās zem 31 grāda, pulss palēninās līdz 30-35 sitieniem, cilvēks zaudē samaņu. Gļotādas un ādas apvalki iegūst izteiktu ciānisku nokrāsu, pietūkst rokas, kājas, seja. Cilvēkam ir krampji, valsts nonāk komā. Spiediens pazeminās ļoti strauji, un elpošana kļūst ārkārtīgi reti. Šo hipotermijas stadiju raksturo smags apsaldējums. Pacientam ir nepieciešams neatliekamā palīdzība pretējā gadījumā no nāves nevar izvairīties.

Cik grādu apsaldējums

Ir četri no tiem:

• 1. pakāpe. Pirmkārt, cilvēks sajūt tirpšanu, dedzinošu sajūtu, tad skartā vieta kļūst nejūtīga. Ir ādas nieze, sāpes (šādi simptomi var būt gan viegli, gan izteikti). Skartā vieta kļūst bāla, pēc sasilšanas kļūst sarkana, var būt tūska.Attīstās tūska, bet audu nekroze nenotiek. Nedēļu pēc incidenta ādas lobīšanos var novērot, kā likums, nenozīmīgu. Piektajā vai septītajā dienā notiek pilnīga atveseļošanās.

• 2. pakāpe. slims iekšā sākotnējais periods var novērot saaukstēšanos, ādas blanšēšanu, jutīguma zudumu, tomēr šādas pazīmes rodas pie jebkuras pakāpes apsaldējumiem. Simptoms, kas raksturīgs šim posmam, ir tulznu parādīšanās pirmajās dienās pēc incidenta dzidrs šķidrums. Ādas segumu integritātes atjaunošana notiek vienas līdz divu nedēļu laikā, neveidojas rētas un granulācijas. Šajā apsaldējuma stadijā sāpes pēc sasilšanas ir ilgākas un intensīvākas nekā iepriekšējā, cilvēku uztrauc nieze, dedzināšana.
• 3. pakāpe. Uz ādas veidojas pūslīši, tāpat kā iepriekšējā gadījumā, bet tie ir piepildīti ar asiņainu saturu, tiem ir zili violets dibens, imūns pret kairinājumu. Visi ādas elementi mirst, veidojas rētas un granulācijas. Ar pēdu vai roku apsaldējumu nagi atkrīt, tie vairs neataug, un ja ataug, tad deformējas. Otrajā vai trešajā nedēļā pēc incidenta beidzas atmirušo audu atgrūšana un rodas rētas. Tas turpinās apmēram vienu mēnesi. Sāpes izteiktāka nekā iepriekšējā apsaldējuma stadijā.

• 4. pakāpe. Visi mīksto audu slāņi kļūst miruši, var tikt ietekmētas locītavas un kauli. Apsaldētais ādas laukums kļūst spilgti cianotisks, dažos gadījumos tai var būt marmora krāsa. Pēc sasilšanas nekavējoties attīstās tūska, tā strauji palielinās. Burbuļi šajā gadījumā neveidojas, tie ir raksturīgi vietām ar mazāku apsaldējumu. Ādas temperatūra skartajā zonā ir daudz zemāka nekā apkārtējās vietās.

Pirmā palīdzība hipotermijas gadījumā

Galvenais, kas jādara, ir apturēt aukstuma ietekmi uz cilvēka ķermeni. Lai to izdarītu, tas jāienes vai jāienes siltā telpā. Ja tas nav iespējams, pacients jānovieto vietā, kas ir aizsargāta no nokrišņiem un vēja. Nekavējoties atbrīvojieties no slapjām drēbēm un pēc tam ietiniet cietušo sausā segā vai uzvelciet to sausa veļa. Ja cilvēks ir pie samaņas, jādod viņam padzerties karsta tēja, ūdens, sula vai piens.

Ar ūdens palīdzību

Ķermeņa hipotermiju var novērst, ievietojot pacientu siltā vannā, pakāpeniski jāpaaugstina ūdens temperatūra, bet ne vairāk par 40 grādiem. Beigās ūdens procedūras cietušais jāiegulda siltā gultā un jāpārklāj ar apsildes spilventiņiem. Ja tādas nav, var izmantot karstā ūdens pudeles.

Ko darīt kritiskos gadījumos

Gadījumā, ja cilvēks ir bezsamaņā, ir nepieciešams kontrolēt viņa pulsu un elpošanu. Ja to trūkst, jums nekavējoties jādodas uz un netiešā masāža sirdis. Kad tiek sniegta pirmā palīdzība hipotermijas gadījumā, persona jānogādā slimnīcā, pat ja viņa stāvoklis no pirmā acu uzmetiena ir apmierinošs un nerada bažas. Tikai ārsts var noteikt dažas komplikācijas.

Pirmā palīdzība apsaldējumiem

Apsaldējumi nav atdalāmi no hipotermijas, tāpēc sākotnējā palīdzība ir cietušā sasildīšana un asinsrites atjaunošana. Ja pirksti ir nedaudz apsaldējuši, varat tos sasildīt, tos ievietojot padusēs. Ja deguns ir apsaldēts, pietiks ar rokas siltumu, lai to sasildītu. Bet neļaujiet sasildītajai vietai atkal sasalst. Jo biežāk āda sasalst un sasilst, jo nopietnāks var būt bojājums. Viegls apsaldējums parasti izzūd pēc vienas līdz divām stundām. Ja berzēšana nepalīdz novērst ādas nekustīgumu, jākonsultējas ar ārstu.

Tātad, kā jau minēts, vispirms pacientam jāieved siltā telpā, jāatbrīvo ķermenis no apaviem un drēbēm. Jūs nevarat novietot cilvēku pie siltuma avota: kamīna, sildītāja, akumulatora, karstas plīts. Tāpat aizliegts lietot fēnu – cietušais var viegli apdegties, jo nejūt apsaldēto ķermeņa daļu. Ja uz skartās vietas nav pietūkuma un tulznu, noslaukiet to ar spirtu vai degvīnu un pēc tam ar tīrām rokām iemasējiet ādu sirds virzienā. Tulznu klātbūtnē masāžu veikt nedrīkst, jo tā var izraisīt papildus sāpes un infekciju. Gatavojieties, ka jums būs ļoti ilgi jāberzē pacienta āda, līdz tā kļūs mīksta, sarkana un silta. Masāža jāveic ļoti uzmanīgi, lai nesabojātu asinsvadus. Pēc ādas sasilšanas skartajai vietai jāpieliek sterils pārsējs.

Sine qua non

Kā jau minēts, vizīte pie ārsta ir obligāta pat ar nelielām traumām. Ar hipotermiju un apsaldējumus samazinās aizsardzības spēki tiek traucēta ķermeņa, asinsvadu un smadzeņu darbība, rodas stress. Tāpēc ārstēšanai jābūt profesionālai.

Beidzot

Kā jūs droši vien zināt, labākā izeja no nepatīkamas situācijas ir vienkārši tajā neiekļūt. Neatstājiet māju bez vajadzības, jo ekstremālās sajūtas, ko jums radīs hipotermija, ir bezjēdzīgas.

Kad cilvēks tiek pakļauts zemai temperatūrai, ir iespējama vispārēja ķermeņa hipotermija. to bīstams stāvoklis, kas ir pilns ar pārkāpumiem sirdsdarbība, krampji, smadzeņu darbības traucējumi, pneimonija, pielonefrīts un citas komplikācijas.

Normāla cilvēka ķermeņa temperatūra ir 36,6 grādi. Par tās uzturēšanu ir atbildīga termoregulācijas sistēma. Tas ietver hipotalāmu un receptorus. Ķermenis pastāvīgi rada siltumu. Ar tā pārpalikumu tiek aktivizēti siltuma pārneses mehānismi. Plkst vesels cilvēksšie procesi līdzsvaro viens otru.

Dzesēšana palielina siltuma pārnesi. Ķermeņa temperatūra pazeminās līdz 34ºC un zemāk. Tas noved pie palēninājuma vielmaiņas procesi. Vislielākā siltuma pārnese tiek novērota zem ūdens. Ir 3 hipotermijas posmi:

• dinamisks;
• stuporous;
• konvulsīvs.

Pirmajā posmā tiek aktivizēti kompensācijas mehānismi. Tas notiek, reaģējot uz perifēro asinsvadu sašaurināšanos. Tiek aktivizēts simpātiskais nervu sistēma. Otrajā posmā tiek traucēta apziņa. Upuri krīt stuporā. Viņi nespēj sev palīdzēt. Tiek traucēts smadzeņu darbs, elpošanas centrs un sirdsdarbība.

Asinsrites traucējumu dēļ parādās krampji. Tie atbilst hipotermijas trešajam posmam. Smadzeņu struktūras darbojas izolēti. Šis stāvoklis noved pie komas, elpošanas apstāšanās un sirdsdarbības. Hipotermija bērniem un pieaugušajiem var rasties vieglas, vidēji smagas un smagas formas.

Galvenie etioloģiskie faktori

Zināmi hipotermijas cēloņi:

• ilgstoša uzturēšanās uz ielas salnā laikā;
• ārkārtas situācijas;
• augsts gaisa mitrums;
• peldēšanās aukstā ūdenī;
• valkāt vieglu apģērbu aukstā laikā;
• apavu neatbilstība gada sezonai;
• aukstu asiņu pārliešana;
• atrasties slapjās drēbēs uz ielas;
• dzerot aukstus šķidrumus

Ļoti bieži vispārēja hipotermija tiek novērota cilvēkiem, kas atrodas ārkārtējas intoksikācijas stāvoklī. Etanols samazina temperatūras jutību, kas var izraisīt hipotermiju. Visbīstamākā ir alkoholisko dzērienu lietošana salnā laikā. Cilvēks var aizmigt sniegā un nosalt.

Ir slimības, kas veicina hipotermijas attīstību. Tie ir nepietiekams uzturs, hipotireoze, Adisona slimība, asiņošana un smadzeņu traumas. Predisponējoši faktori ir dzīvošana ziemeļu reģionos, sliktas kvalitātes apģērba valkāšana, niršana ledus bedrē un pārāk ciešu apavu valkāšana.

Hipotermijas simptomi var rasties dažādos apstākļos: mājās, ārā, pārgājienos kalnos, sniegputenī un strādājot zemas temperatūras apstākļos. Visbiežāk ar šo problēmu saskaras pieaugušie. Riska grupā ietilpst narkomāni, alkoholiķi un bezpajumtnieki.

Hipotermijas klīniskās izpausmes

Ar hipotermiju ir iespējami šādi simptomi:

• drebuļi;
• krampji;
• ādas bālums;
• biežs pulss;
• neskaidra runa;
• traucēta kustību koordinācija;
• apziņas traucējumi;
• dezorientācija;
• bieža elpošana;
• apātija;
• atmiņas traucējumi;
• miegainība;
• ādas cianoze;
• midriāze;
• lēna sirdsdarbība un elpošana;
• slikta dūša;
• vemšana;
• košļājamo muskuļu spazmas;
• stingrība;
• sāpes;
• kritiens asinsspiediens;
• sirdskaite.

Palpējot ādu, atklājas tās atdzišana. Ar vieglu hipotermiju cilvēka āda kļūst pārklāta ar zosādu. Ir spēcīga muskuļu trīce. Stupora stadijā deguns, ausis, pēdas un rokas kļūst zilas. Bieži attīstās 1 un 2 grādu apsaldējums. Šajā stāvoklī tiek novērota audu nekroze. Paaugstina muskuļu tonusu. Persona nevar iztaisnot ekstremitātes. Attīstās virspusēja koma.

Pārbaudot cietušo, tiek konstatēta mērena mīdriāze. sāpju jutība samazinās. Konvulsīvā stadijā bieži attīstās 3. un 4. pakāpes apsaldējums. Ir vispārēji krampji, kas ilgst 15-20 minūtes. Sirds un plaušu darbība tiek kavēta. Plkst viegla pakāpe hipotermija ķermeņa temperatūra svārstās no 32 līdz 34ºC. Ar mērenu hipotermiju tas pazeminās līdz 28ºC. Smagos gadījumos temperatūra svārstās no 24 līdz 28ºC. Zem 24ºC attīstās neatgriezeniskas izmaiņas

Palīdzība ar hipotermiju

Ko darīt ar hipotermiju, ne visi zina. Sniedzot pirmo palīdzību, jums jāievēro šādi noteikumi:

• pārtraukt cilvēka ķermeņa saskari ar aukstu vidi;
• pārvietot cietušo uz siltu istabu;
• pasniedz nedaudz karstu tēju vai kafiju;
• ietīt cilvēku segā;
• ierobežot kustību;
• berzēt ādu ar spirtu;
• nolaidiet ekstremitātes (kājas, rokas) siltā ūdenī.

Ja ir apsaldējuma pazīmes, ārstēšana ietver sausas sterilas pārsēja uzlikšanu. Atdzesējot kājas, ja cilvēks ir pie samaņas, var sagatavot viņam siltu vannu. Ja hipotermija notika uz ielas, jūs nevarat berzēt cietušo ar sniegu. Ja nepieciešams, izsauciet ātro palīdzību.

Smagos gadījumos (kad elpošana un sirdsklauves apstājas) tiek veikta reanimācija. Klikšķu biežums krūtis ir vismaz 100 minūtē. Ja hipotermija tiek raksturota kā smaga vai mērens, tad tas tiek veikts zāļu terapija. Vielas, kas uzlabo audu uzturu un mikrocirkulāciju, tiek ievadītas intravenozi.

Ar kāju hipotermiju un vispārēju hipotermiju var ievadīt novokaīnu, nātrija bikarbonātu, glikozes šķīdumu, insulīnu un reopoligliukīnu. Notiek oksigenācija. Ar spiediena pazemināšanos tiek izmantots Atropīns, Prednizolons, Dopamīns. Plkst smagi pārkāpumi sirdsdarbība, izmantojot kardioverteru vai defibrilatoru. Pretsāpju līdzekļus var parakstīt kāju hipotermijas gadījumā, pretkrampju līdzekļi, NPL, spazmolīti un antihistamīni.

Uz iespējamās sekasķermeņa hipotermija ietver sinusīta attīstību, ādas raupjumu, audu apsaldējumus, neiralģiju, pielonefrītu, pneimoniju, vidusauss iekaisumu, furunkulu veidošanos, dzirdes zudumu, konjunktivītu, tonsilītu, rinītu, faringītu, sirds ritma traucējumus. , meningīts, bronhīts, artrīts un šoks. Iespējama nāve. Tādējādi ķermeņa temperatūras pazemināšanās līdz kritiskajām vērtībām apdraud cilvēka dzīvību.

Vietnes lasītāji jautā, kāpēc hipotermija ir bīstama. Redaktori ir apkopojuši iespējamos notikumu attīstības scenārijus pēc hipotermijas.

Amnēzija

Hipotermija, sākot no noteikta punkta, izraisa atmiņas zudumu, dezorientāciju, cilvēks pārstāj atpazīt radiniekus un nereaģē uz ārējiem stimuliem. Ķermenis, nogurdināts no mēģinājumiem uzturēt siltumu, pa vienam izslēdz funkcijas, kas nav svarīgākās dzīvei, tostarp atmiņa. Laika gaitā tas atgriežas normālā stāvoklī, ja smadzenēm nav neatgriezenisku hipotermijas seku.

apsaldējumus

Viens no sliktākajiem hipotermijas rezultātiem ir apsaldējums. Nelabvēlīgā apstākļu kombinācijā no zemas temperatūras rodas roku, pēdu, sejas, ausu vai pat visa ķermeņa apsaldējums.

Apsaldējums ir četros grādos. Ar pirmo un otro pakāpi nav par ko uztraukties – virspusējie audi atgriežas normālā stāvoklī pēc nedēļas vai divām.

Trešajā stadijā parādās pūslīši, kas piepildīti ar asinīm, un pēc mēneša rodas audu rētas, bet rētas var palikt.

Ceturtais posms ietver neatgriezenisku audu nekrozi (gangrēnu), dažreiz tiek pakļauti kauli. Ja skartā ekstremitāte netiek noņemta, sākas sepse un visa ķermeņa nekroze.

Otrajā vai ceturtajā apsaldējuma stadijā var attīstīties arī osteomielīts (strutojošs-nekrotisks process kaulos un blakus audos), ja organismā bijusi infekcija, kas izraisa šo slimību.

Insults

Šādas sekas nav atdzišanas, bet analfabētiskās atdzīvināšanas rezultāts. Frostbitten intuitīvi vēlas sasildīties pēc iespējas ātrāk, piemēram, ieliekot viņu karstā vannā. Rezultāts būs apdegumi un pēkšņs lēciens asinsspiedienu, izraisot insultu vai sirdsdarbības apstāšanos. Tāpēc pacients ir jāsasilda pakāpeniski. Vairāk par to.

Samaņas zudums

Kad ķermeņa rezerves ir izsmeltas, tās sāk nepietikt banālai dzīvības uzturēšanai. iekšējie orgāni: ķermenis vairs nav gatavs kompensējošām reakcijām, kuru mērķis ir sasilšana. Enerģijas taupīšanas režīma loģisks rezultāts ir koma, kurā cilvēks nonāk hipotermijas trešajā stadijā. Pirms tam cilvēks nokrīt zemē, zaudējot samaņu.

Nāve

Vai ir iespējams inficēties no saaukstēšanās?

Vēl viens jautājums, ko vietnes redaktori bieži dzird no lasītājiem: vai ir iespējams inficēties no cilvēka, kurš ir saaukstējies? Tas ir par ka pēc hipotermijas pacientam ir akūtu elpceļu infekciju un akūtu elpceļu vīrusu infekciju simptomi, tonsilīts, iesnas, laringīts, faringīts un līdzīgas problēmas. Mūsu atbilde: nē.

No vienas puses, ja jums ir laba imunitāte un pārdzesētais nav inficējies ar vīrusu, turklāt aukstumā, tad nav no kā baidīties. Viņa iesnas un citas katarālas parādības ir saistītas ar imunitātes samazināšanos hipotermijas dēļ: baktērijas, kas sēž katrā cilvēkā un nekaitē viņam normālā stāvoklī, kad organisms ir novājināts, sāk aktīvi vairoties un izraisa dažādas negatīvas parādības. , un ne tikai saaukstēšanās. Ja jūsu imūnsistēma ir kārtībā, jūs neriskējat inficēties, pat rūpējoties par slimajiem un cieši kontaktējoties ar viņu. Lai gan katram gadījumam izdzer vitamīnu kursu, ēd ķiplokus, dzer zaļā tēja ar citronu, jūs varat lietot zāļu pilienus, kas palielina imunitāti. Kas zina, varbūt arī tavs radinieks paņēma vīrusu, piemēram, slimnīcā, kad viņu izsūknēja. Piesardzības pasākumu veikšana nekad nekaitē.