Mākslīgā sirds masāža un mākslīgā elpināšana: tehnika, noteikumi un secība

Sirds masāžas netiešā metode ir viena no reanimācijas metodēm, ko veic, nospiežot krūtis. Šis notikums jāveic sirdsdarbības apturēšanas rezultātā, lai atjaunotu asinsriti.

Saskarsmē ar

Netiešās masāžas jēdziens

Ievainojumu iegūšana, kas saistīta ar asins zudumu, nozīmē sirds muskuļa darbības pārtraukšanu. Lai novērstu šūnu nāvi, jāpiemēro cietušā reanimācija.

Laika ziņā tas aizņem ne vairāk kā 0,5 stundas, bet, ja šis periods ir beidzies, tad iestājas klīniskā nāve.

Kopumā ir divi veidi, kā sniegt pirmo palīdzību cietušajam - netiešā un tiešā masāža sirds muskulis. Kad asinsrite pārstāj cirkulēt, gāzu apmaiņa audos starpšūnu līmenī organismā apstājas.

Šūnas sāk atmirt un notiek saindēšanās iekšējie orgāni sabrukšanas produkti. Šūnu nāve ir atkarīga no noderīgo komponentu sintēzes ātruma. Tas īpaši ietekmē smadzenes, tas pakāpeniski mirst pēc 4 minūtēm pēc tam, kad tiek pārtraukta piekļuve smadzeņu asinīm.

Reanimācijas apstākļi

Jāveic ārējā sirds masāža, ja ievainotā persona tiek atzīmēts sekojošais:

  • apziņas trūkums;
  • skolēni piespiedu atvēršanas laikā nereaģē uz gaismu;
  • nav sirdsdarbības pazīmju;
  • elpa nav jūtama.

Krūškurvja saspiešana ir vispieņemamākais veids, kā parādīt dzīvības pazīmes, īpaši, ja tam netiek lietotas zāles.

Netiešā sirds masāža, tostarp tās veikšanas tehnika, ietver kaulu saspiešanu starp krūtīm un mugurkaulu. Cietušajam šajā periodā ribas kļūst visvieglākās.

Ja cilvēks atrodas stāvoklī klīniskā nāve ir viegli kustināt krūtis, pasākuma laikā vienlaikus palielinās spiediens sirds muskulī un samazinās tā apjoms.

Veicot kustības noteiktā ritmā, asinsspiediens sirds dobumos un traukos kļūst nevienlīdzīgs. No kreisā kambara asinis nonāk smadzeņu aortā, bet no labā kambara - uz plaušām, kur orgānu šūnas ir piesātinātas ar skābekli.

Svarīgs! Kad spiediens uz krūtīm apstājas, muskulis izplešas un piepildās ar asinīm, un, nospiežot, tas atkal tiek izspiests. Tādējādi tiek saglabāta mākslīgi radītā sirdsdarbība.

Kā atjaunot asinsriti

Tiek veikta ārējā sirds masāža ribu saspiešanas metode. Ķermenī notiek šādas darbības:

  • ejot no priekškambaru reģiona caur vārstu dobumiem, asins šķidrums nonāk sirds kambaru reģionā un pēc tam izplatās pa traukiem;
  • tā kā spiediens tiek pielietots periodiski, asinsrite netiek kavēta un asinis turpina izplatīties.

Kā veikt sirds masāžu

Šis paņēmiens ir nepieciešams, lai radītu sirds muskuļa elektrisko impulsu, kas nodrošina orgāna darbības atjaunošanos. Ja šis process netiek apturēts, tad 0,5 stundu laikā jūs varat atgriezt samaņu, bet jums vajadzētu zināt, kā to izdarīt. netiešā masāža sirdis, un viņiem ir pamatprasmes.

Padoms! Veicot šīs darbības, noteikti veiciet šīs darbības mākslīgās ieelpošanas un izelpas. Spiediena spēks uz krūtīm nedrīkst pārsniegt 3 līdz 5 cm, kas nodrošina gaisa masu izdalīšanos aptuveni 500 ml apjomā ar katru spiedienu. Šajā gadījumā tiek veikta IVL.

Kādas darbības veic ar netiešo sirds masāžu?

Veicot netiešo masāžu

Katram cilvēkam jāzina noteikumi par netiešās sirds masāžas veikšanu pieaugušajiem.

krūškurvja kompresijas treniņš

Izpildes tehnika satur šādu informāciju:

  1. Cietusī persona guļ uz cieta pamata vai uz zemes. Ja pirmās palīdzības sniedzējs ir labrocis, tad viņam būs vēlams mesties ceļos labajā pusē, lai veiktu sirdsdarbības triecienu ar labo roku. Ja, gluži pretēji, esat kreilis, tad atrašanās vieta kreisajā pusē būs visērtākā.
  2. Maksimālais rezultāts no slēgtās masāžas tiks nodrošināts, ja cietušais tiks atrasts uz līdzenas un stingras virsmas.
  3. Lai izdarītu spiedienu, labās rokas plauksta jānovieto apmēram 4 cm virs xiphoid procesa, bet īkšķa vietai jābūt orientētai uz cietušā vēderu vai zodu. Otra plauksta jānovieto uz pirmās taisnā leņķī.
  4. Veicot pasākumu tieši, jums nav jāsaliek elkoņi, un smaguma centrs jāsaglabā attiecībā pret krūtīm. Sirds darba atjaunošana ir diezgan grūts uzdevums, kā varētu šķist, un tāpēc ir jāspēj saglabāt diriģēšanas spēks, un, saliekot elkoņus, cilvēks var ātri izsīkt. Lai pārliecinātos, ka tas dod rezultātus, periodiski jāpārbauda, ​​vai ievainotai personai nav pulsa. Klikšķu skaits vienā minūtē 60 - 100 reizes ir optimālais krūškurvja saspiešanas temps.
  5. Spiediens starp ribām nedrīkst pārsniegt 3 līdz 5 cm Tas ir atkarīgs no tā, cik elastīgi ir kauli. Nenoņemiet rokas no ievainotas personas ķermeņa. Krūtis jāatgriežas iepriekšējā stāvoklī, bet, ja noņemat plaukstas un noliekat tās vēlreiz, tad šāda darbība ir līdzvērtīga spēcīgs trieciens. Tātad var savainot cietušo pat vairāk.
  6. 30 spiedieniem ir jāveic 2 elpas. Tā rezultātā notiek ieelpošana un pasīva izeja, kas veicina plaušu piesātinājumu ar skābekli.

Kā jau minēts iepriekš, pēc 0,5 stundām vajadzētu parādīties dzīvības pazīmēm, bet, ja tas nenotiek, tad nāve nāk.

sirdspuksti

Lai zinātu, kā pareizi veikt krūškurvja kompresijas, jāatceras sekojošs:

  1. Ja ribas ir lauztas, darbu nedrīkst pārtraukt, var tikai samazināt spiedienu skaitu, bet spiediena dziļumu vajadzētu atstāt nemainīgu.
  2. Veicot reanimāciju, ir vērts pievērst lielāku uzmanību presēšanai, nevis mākslīgai gaisa ieelpošanai.
  3. Pirms tiešas atdzīvināšanas veikšanas, izdarīt prekardinālu sitienu no aptuveni 0,3 m augstuma un tikai pēc tam veikt noteiktos pasākumus.

Bērnu reanimācija

Kāda darbību secība jāievēro, sniedzot pirmo palīdzību bērniem līdz viena gada vecumam un vecākiem?

Palīdzēt bērniem atšķiras no palīdzības pieaugušajiem. Atšķirība ir spiediena dziļumā un trieciena zonā uz ķermeņa zonu. Darbības jāveic ar vienu plaukstu. Jaundzimušajiem veiciet kompresiju, izmantojot divus pirkstus.

Kur iemācīties veikt krūškurvja kompresijas

Netiešā sirds masāža bērniem ražots šādā veidā:

  1. Novietojiet pirkstus zem sprauslu līmeņa un sāciet spiest, ar frekvenci vairāk nekā 120 reizes minūtē, spiešanas dziļumu no 1,5 līdz 2 cm, savukārt gaisa ieplūdes jāveic vismaz vienu no 5 nospiešanām.
  2. Ja mazulim ir gads un ne vairāk kā 7 gadi, tad optimālais netiešās sirds masāžas temps ir no 100 līdz 200 spiedieniem ar dziļumu no 3 līdz 4 cm.Elpu skaits ir 1 ar 5 spiedieniem. Pirms turēšanas 2 pirksti tiek novietoti augstāk no xiphoid procesa.
  3. Ja bērns ir vecāks par 7 gadiem, tad pirkstu atrašanās vieta ir tāda pati kā iepriekšējā versijā, nospiešanas dziļums ir no 4 līdz 5 cm ar biežumu no 80 līdz 100 reizēm. Gaiss tiek iepūsts ar ātrumu 2 reizes 15 spiedieniem.

Svarīgas nianses

Kad nedrīkst izmantot netiešo masāžu sirdis? Tas ir atkarīgs no vairākiem apstākļiem. Reanimācijas tehnika ir saistīta ar kardio - asinsvadu sistēma, tāpēc ir vairākas kontrindikācijas:

1. Salauztas ribas un citas krūškurvja traumas.

2. Ja sirds muskulis nestrādā pusstundu.

3. Sirdsdarbības klātbūtnē, pat ja tā ir vāja.

4. Ar paaugstinātu riska pakāpi savai dzīvībai.

5. Ar vaļējām brūcēm un asiņošanu jums ir jāpieņem savs lēmums par šādu pirmo palīdzību.

Padoms! Ir nepieciešams masēt sirds muskuli atbilstoši tehnoloģijai. IN normatīvo regulējumu ir pants par ikviena tiesībām sniegt pirmo palīdzību, bet tikai attiecībā uz pieaugušo. Ja jūs reanimējat bērnu, tad tam vajadzētu būt vecāku piekrišana. Pasākuma efektivitāte ir atkarīga no gatavības darbībai un prasmēm.

Video: krūškurvja kompresijas veikšana

Avārijas gadījumā vai atrodot cilvēku bezsamaņā, šo zonas zonu nedrīkst atstāt līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim. Pareizi veikta slēgta sirds masāža un savlaicīga palīdzība cietušajam veicina dzīvības saglabāšanu.

Dzīvē ir situācijas, kuras nevar paredzēt iepriekš. Piemēram, jāpalīdz cilvēkam, kuram ir apstājusies sirds. Šo stāvokli sauc par klīnisko nāvi.

Asins piegāde var apstāties dažādi iemesli. Process ir atgriezenisks, ja tiek veikta slēgta sirds masāža savlaicīgi. Šī ir cilvēka atdzīvināšanas metodika, kas ir krūškurvja dekompresija.

Ir ļoti svarīgi ārēju masāžu veikt stingri uz sirds. Diemžēl reanimācijas laiks ir ierobežots līdz pusstundai.

Pēc 30 minūtēm cilvēku ir praktiski neiespējami atdzīvināt.

Ir jāzina procedūras īpatnības, kura manipulācijas tehnika ir visefektīvākā un kā ar CPR (kardiopulmonālās reanimācijas) palīdzību vest pacientu pie prāta. Tikai ievērojot netiešās sirds masāžas veikšanas kārtību ar rokām, var atjaunot orgāna darbību.

Kas ir NMS

Ir vairākas cilvēku atdzīvināšanas metodes, un viena no tām ir krūškurvja saspiešana.

Manipulācija nozīmē asinsrites atjaunošanos klīniskās nāves iestāšanās rezultātā. Cietušajam ir jāsaspiež krūtis, lai sāktu asinsriti, kas savukārt novedīs pie neatkarīgas sirdsdarbības atsākšanas. Kompresijai jābūt vienmērīgai un ilgstošai.

Metode ietver pacienta ķermeņa veselības atjaunošanu bez īpašām ierīcēm.

Ir svarīgi atcerēties, ka reanimācijas procedūra cietušajam palīdz tikai pirmajā pusstundā pēc klīniskās nāves. Tāpēc tas jāveic tūlīt pēc pulsa apstāšanās. Ja ievērosit noteikto kārtību un pareizi aprēķināsit spēkus, cietušajam ātri būs jāatgūst.

Svarīgs kritērijs ir spiediena spēka uz krūtīm aprēķins. Pārāk spēcīgi nospiežot uz krūtīm, varat sabojāt elpceļus, kas nelabvēlīgi ietekmēs cilvēka kritisko stāvokli.

Netiešās sirds masāžas veikšana jāapvieno ar mehānisko ventilāciju - mākslīgā ventilācija plaušas. Tādējādi tiek atjaunota pašpaļāvība elpošanas aktivitāte, un daži procesi, kas ir atbildīgi par asinsriti, tiek normalizēti.

Reanimācijas noteikumi


Sirds masāža tiek veikta stingri saskaņā ar noteiktajām instrukcijām. Ja visas manipulācijas tiek veiktas pareizi, 10 minūšu laikā sāks parādīties pulss.

Netiešās sirds masāžas veikšanas tehnika izskatās šādi šādā veidā:

  1. Ir nepieciešams noguldīt cietušo uz līdzenas virsmas, stāvēt labā roka no cilvēka. Tādējādi procedūra būs pēc iespējas efektīvāka. NMS ir jādara ātri, bet uzmanīgi;
  2. Novietojiet labās plaukstas pamatni uz xiphoid procesa. Īkšķis jānorāda uz cietušā vēderu;
  3. Nākamais posms ir reanimācija. Veicot netiešo sirds masāžu, tā jākontrolē, lai netiktu pārkāpta izpildes tehnika. Visas manipulācijas tiek veiktas tikai ar taisnām rokām. Plaukstām jābūt taisnām, pirkstiem nedrīkst būt saliektiem. Šāds roku stāvoklis ļauj veikt reanimāciju noteiktajā laika periodā, proti, 30 minūtēs, nezaudējot spēkus palīdzības sniedzējam. Ar pirmā impulsa parādīšanos manipulācijas nevar apturēt. Sirdsdarbība ir pilnībā jāatjauno. Bagātīgā asiņu plūsma, kas izplūda pēc muskuļu orgāna apstāšanās, var izraisīt asins kanāla plīsumu, kas ir pilns ar nāvi. Kā pārliecināties, ka orgānam nav bojājumu? Uzvedības noteikumi norāda, ka, parādoties sirdsdarbībai, ir nepieciešams samazināt spiediena biežumu, bet neapturēt procedūru;
  4. Krūškurvja saspiešanas tehnika ir atkarīga no vecuma kategorija upuris. Ja klīniskā nāve iestājusies bērnam, kuram ir 7 gadi un vairāk, manipulāciju veic ar vienu roku. Zīdaiņiem, kas jaunāki par 1 gadu, procedūru veic tikai ar pirkstu;
  5. Krūškurvja saspiešana jāveic vismaz piecu centimetru dziļumā. Svarīgs faktors ir krūšu elastība. Slēgtas masāžas laikā viena roka nedrīkst atstāt vietu krūtīs. Pretējā gadījumā procedūra nedos rezultātus;
  6. Nospiediet uz krūtīm ar intervālu 1-3 sekundes. It īpaši, ja cietušajam ir kāda slimība sirds un asinsvadu sistēmu. Saspiešanas dziļums ir ne vairāk kā trīs centimetri. Spiediena biežumu nevajadzētu pārkāpt;
  7. Ja cietušajam ir lauztas ribas, lauzts krūšu kauls vai uz krasta kauliem ir skaidas, sirds masāžu neveic. Neaprēķinot spiediena spēku, jūs varat salauzt ribas, un sliktākajā gadījumā daļa no kaula sabojās plaušas;
  8. Mākslīgā elpošana tiek veikta pēc 30 klikšķiem. Vairāk vai retāk tas nav ieteicams, jo pārsātināšana ar skābekli labvēlīgi neietekmēs cietušā stāvokli. Veicot netiešo sirds masāžu, pacientam jānodrošina atbilstošs skābekļa daudzums, līdz parādās pirmais sirdspuksts;
  9. Ja tiek ievērots procedūras algoritms, 5 minūšu laikā pēc sirdsdarbības apstāšanās parādīsies pulss;

Reanimācijas seansu nedrīkst pārtraukt. Viss tiek darīts ātri, bez panikas. Ir svarīgi reģistrēt klīniskās nāves brīdi. Līdz noteiktā laika beigām jūs varat paātrināt netiešās sirds masāžas veikšanu, bet atstāt spiedienu uz krūtīm nemainīgu.

Pēc tam 30 minūšu laikā jums jāpabeidz reanimācija, kopš bioloģiskā nāve neatgriezeniski. Mākslīga sirdsdarbības sākšana ir iespējama, ja pacienta smadzenes paliek neskartas. Galvas orgāna traumas gadījumā procedūru nav iespējams veikt.

Masāžas būtība un algoritms


Ja cietušais neizrāda dzīvības pazīmes, skolēni nereaģē uz gaismu vai citiem faktoriem, nav elpošanas un sirdsdarbības, tiek veikta netiešā sirds masāža kopā ar mākslīgo elpināšanu.

Reanimācija var būt medicīnas iestāde, ar defibrilatora un adrenalīna injekcijas palīdzību, taču dažās situācijās cietušais var nenodzīvot līdz intensīvās terapijas nodaļai.

Kā minēts iepriekš, ārējai sirds masāžai ir piemērota tikai cieta virsma. Gulta vai mīksts dīvāns nav piemērota vieta reanimācijai. Pēc tam, kad pacients ir novietots vēlamajā stāvoklī, jāpieliek viegls precordial perforators.

30% gadījumu pēc šāda sirds iedarbināšanas sekos orgāna darba atjaunošana.

Īpaša uzmanība jāpievērš jaundzimušo un bērnu vecumā no 6 mēnešiem līdz 1 gadam reanimācijai. Zīdaiņa ribu skelets ir ļoti vājš un var neizturēt spēcīgu slodzi. Reanimācijas laiks tiek samazināts līdz 10-15 minūtēm, pēc tam - bioloģiskā nāve.

Kādas darbības veic ar netiešo sirds masāžu jaundzimušajam?

Visas manipulācijas tiek veiktas ar diviem pirkstiem - indeksu un vidējo. Saspiešanas dziļums ir pusotrs centimetrs. Slēgtas sirds masāžas laikā jaundzimušajam ir nepieciešams pārmaiņus veikt presēšanu un ventilāciju secībā 20:2.

Ja 10 minūšu laikā nebija pulsa pazīmju, jums jāpalielina nospiešanas biežums. Pēc 15 min. - nāve.

Ir svarīgi zināt: Reanimācijas procedūrai ir tikai divas kontrindikācijas. Pirmais ir akūtas sirds slimības klātbūtne recidīva vai remisijas periodā. Otrais ir bioloģiskās nāves sākums.

Šādās situācijās nav vadīšanas tehnikas, kas ļautu atjaunot sirdsdarbību. Pārējos gadījumos reanimācijas procedūru var veikt jebkura persona neatkarīgi no vecuma un dzimuma.

Kardiorespiratorā atdzīvināšana, kas tika pareizi veikta pirms medicīnas darbinieku ierašanās, palielina pacientu dzīvildzi aptuveni desmit reizes. Mākslīgi atbalstot elpošanas funkcija un cietušā apriti, dodam viņam papildus un ļoti vērtīgu laiku, kas nepieciešams profesionālu ārstu ierašanās brīdim.

Atcerieties, ka, lai glābtu cita cilvēka dzīvību, nepietiek ar ātrās palīdzības izsaukšanu.


Šodien mēs jums pateiksim, kā to izdarīt mākslīgā elpošana un sirds masāža.

Galvenā informācija

Kā veikt kardiopulmonālo reanimāciju, mums stāsta skolā. Acīmredzot mācības bija veltīgas, jo vairums cilvēku nezina, kā īsti pareizi glābt cilvēku, un kritiskā situācijā apmaldās. Sāksim ar pamatprincipiem sirds un plaušu reanimācija.

Sirds un plaušu reanimācijas iezīmes pieaugušajiem

Pirms turpināt taupīšanas pasākumi, iesakām adekvāti novērtēt situāciju. Viegli pakratiet cietušo aiz pleciem un jautājiet, kas noticis.

  1. Ja viņš var runāt, jautājiet personai, vai viņam nepieciešama palīdzība.
  2. Ja cietušais atsakās no palīdzības, bet uzskatāt, ka pastāv draudi viņa dzīvībai (piemēram, cilvēks salnā dienā guļ zemē), zvaniet policijai.
  3. Ja cietušais nereaģē uz kratīšanu un neatbild uz jūsu jautājumiem, tas nozīmē, ka viņš ir bezsamaņā un viņam nepieciešama palīdzība. Zvaniet uz ātrā palīdzība un pēc tam sāciet glābšanas procedūras.
Droša ķermeņa pozīcija

Ja cietušais ir bezsamaņā, bet elpo pareizi, noguldiet viņu uz sāniem ar nedaudz atliektu galvu atpakaļ.

Svarīga piezīme: grūtniecēm jāguļ uz kreisā sāna. Tas ir saistīts ar faktu, ka labā puse mugurkauls iziet galveno apakšējā vēna. Noliekot grūtnieci uz labās puses, palielinātā dzemde var saspiest mugurkaulu un traucēt asinsriti.


Bērnu sirds un plaušu reanimācijas iezīmes

Sirds un plaušu reanimācija bērnam nedaudz atšķiras no pieaugušajiem paredzētās tehnikas. Mēs sākam ar piecām glābšanas elpām, jo ​​bērniem sirdsdarbības apstāšanās notiek galvenokārt elpošanas apstāšanās rezultātā. Tātad, vispirms jums ir jāpiegādā gaiss upura ķermenim.

Pēc tam jums secīgi jāveic 30 krūškurvja kompresijas un 2 elpas. Tajā pašā laikā jums ir maigi jāsaspiež krūtis līdz 4-5 cm dziļumam. Tas jādara vienā pusē (iekš zīdaiņiem- pirksti). Veicot mākslīgo elpināšanu zīdaiņiem, ar muti jāaizklāj cietušā mute un deguns. Ja tuvumā neviena nav, ātro palīdzību var izsaukt tikai pēc vienas minūtes glābšanas pasākumiem.

Kā veikt mākslīgo elpināšanu


To veic gadījumā, ja cietušais neelpo, un tā mērķis ir uzturēt šo vitāli svarīga funkcija organisms.

Tradicionālā tehnika (no mutes mutē): soli pa solim instrukcijas

  1. Pārliecinieties, vai cietušais neelpo: pielieciet ausis pie viņa mutes un roku pie krūtīm. Novērojiet, vai krūtis kustas un vai gaiss nāk ārā no pacienta mutes.
  2. Ja cietušais neelpo, nekavējoties zvaniet 911.
  3. Novietojiet cietušo uz muguras.
  4. atvērts Elpceļi: nolieciet pacienta galvu uz priekšu un pārvietojiet zodu ar diviem pirkstiem.
  5. Ar diviem pirkstiem saspiediet cietušā mīksto deguna daļu.
  6. Atveriet pacienta muti.
  7. Ievelciet elpu, cieši piespiediet muti pret cietušā muti un iepūtiet gaisu viņa plaušās.
  8. Pārbaudiet, vai pacienta krūtis paceļas.
  9. Veiciet cietušajam divas intensīvas elpas un pēc tam pārliecinieties, ka skābeklis tiek izplatīts visā ķermenī. Lai to izdarītu, 10 sekundes novērojiet, vai pacients elpo (vai klepo), vai viņa ķermeņa krāsa āda.
  10. Ja pacientam ir dzīvības pazīmes, turpiniet mākslīgo elpināšanu ar 1 elpas ātrumu ik pēc 6 sekundēm, līdz ierodas ātrā palīdzība vai līdz cietušais ir pilnībā nomodā.
  11. Protams, vislabāk ir veikt šādas manipulācijas caur masku vai tīras marles gabalu. Bet, ja jums nav šādu priekšmetu pie rokas, jums nevajadzētu tērēt laiku to meklēšanai.
Ja pacients neelpo, papildus mākslīgajai elpināšanai jāsāk veikt sirds masāžu. Norādījumus atradīsit šajā rakstā tālāk.

mute-deguns tehnika

Tas ir visvairāk efektīva metode plaušu ventilācija. Tas nodrošina labāku gaisa blīvējumu, tādējādi samazinot kuņģa uzpūšanās un vemšanas risku cietušajam. Šādas atdzīvināšanas procedūra ir šāda:

  1. Nostipriniet pacienta galvu, ar vienu roku satverot viņa pieri, bet ar otru - zodu.
  2. Jums cieši jāaizver cietušā mute (lai novērstu gaisa izplūšanu).
  3. Dziļi ieelpojiet, aizsedziet cietušā degunu ar muti un intensīvi iepūtiet tajā gaisu.
  4. Inhalācijas beigās atveriet pacienta muti, lai atvieglotu gaisa izplūšanu.
  5. Pārliecinieties, vai cilvēka krūtis kustas. Jums arī jāpārbauda ik pēc 10 ieelpām, vai viņam ir pulss miega artērijā (ja nē, dodieties uz kardiopulmonālo reanimāciju).

Sirds masāža

Sirds masāža ir nekas vairāk kā mehāniska iejaukšanās sirds muskuļa darbā ar aizkavētu asinsriti. To veic, ja cietušajam nav miega pulsa, neskatoties uz mākslīgās elpināšanas izmantošanu.

Sirds atdzīvināšanas tehnika

  1. Nometieties ceļos upura tuvumā, izpletiet kājas tā, lai jūsu pozīcija būtu stabila.
  2. Aptaustiet ribu apakšējo malu un virziet rādītājpirkstu un vidējo pirkstu uz augšu, līdz atrodat krūšu tilta augšējo galu. Tieši šajā vietā jums būs jāpiespiež, lai masētu sirdi.
  3. Novietojiet plaukstas šķērsām uz augšējā daļa krūškurvja tilts, salieciet pirkstus kopā, pēc tam iztaisnojiet elkoņus.
  4. Veiciet 30 krūškurvja tilta kompresijas ar ātrumu aptuveni 100–120 kompresijas minūtē (tas ir, vienai kompresijai tiek dota mazāk nekā sekunde).
  5. Saspiešanas spēkam jābūt pietiekami lielam - krūškurvja tiltam vajadzētu nokrist 4-5 cm uz iekšu.
  6. Kad esat izdarījis 30 kompresijas (tam vajadzētu ilgt 15-20 sekundes), veiciet 2 mākslīgās elpas elpas.
  7. Atkārtojiet 30 kompresiju un 2 ieelpu kursu (5 kompresijas un 1 ieelpa bērnam), līdz ierodas kvalificēti ārsti.
Sirds masāža prasa lielu fizisku piepūli, tāpēc vēlams, lai tev palīdzētu kāds cits cilvēks (mainīt ik pēc 2 minūtēm).

Video par to, kā masēt sirdi


Ja pēc jūsu veiktajām manipulācijām pacients atjauno elpošanu un pulsu (kādam jābūt pulsam -

Kā veikt sirds masāžu?

Pirmās palīdzības sniegšana cietušajam no dažādām ietekmēm ietver sevī zināšanas, kā masēt sirdi, lai īstajā brīdī glābtu cilvēku no nāves. Galu galā sirds apstāšanās nozīmē nāvi tikai dažu minūšu laikā. Protams, ne katram dzīvē gadās kādu izglābt, taču sirds masēšanas prasmes īpaši nepieciešamas tiem, kuri pēc sava darba rakstura ir saistīti ar briesmām.

Masāžas princips

Zaudējot samaņu, cilvēks ir pilnībā atslābinājies, tā ir muskuļu īpašība un tiek izmantota masāžā. Tas ļauj pārvietot krūškurvja kaulus tā, lai sirds būtu saspiesta starp krūšu kauli un mugurkaulu. Šajā brīdī asinis tiek izspiestas no sirds. Tad sirds paplašinās, un tajā nonāk daļa asiņu no traukiem. Tad atkal saspiešana, asinis tiek iespiestas traukos. Tātad tas ir atbalstīts sirdspuksti un skābekļa piegādi ķermenim. Masāžas laikā tiek stimulēta sirds darbība un tā sāk darboties patstāvīgi. Ja tas nenotiek, tiek reģistrēta nāve.

Masāžas tehnika

Netiešā sirds masāža jāveic kopā ar mākslīgo elpināšanu. Pirmkārt, ievainotā persona jānovieto uz līdzenas horizontālas virsmas, vienmēr cietas. Ja tas netiek atrasts, tad zem krūšu kaula jāpaliek kaut kas ciets. Viss apģērbs ir jānoņem no krūtīm. Tam, kurš veiks masāžu, jānoliecas pār cietušo. Masāžai ir jāatrod vieta, tā atrodas divus pirkstus zem krūšu kaula mīkstā gala. Šajā vietā rokas jānovieto šādi: apakšējā daļa vienas rokas plaukstas, uz tās 90 grādu leņķī - otrā plauksta, tās apakšējā daļa. Šajā stāvoklī jums ir jāizdara spiediens uz upura krūtīm. Ir nepieciešams izdarīt 15 spiedienus un pēc tam divas reizes ieelpot daļu gaisa mutē, turot upura degunu. Tad tas atkārtojas tik daudzas reizes, līdz sirds sāk strādāt. Tieši šī ir sirds masāžas tehnika, kas, pareizi veicot, var glābt cietušā dzīvību.

Sirds masāžas iezīmes

Tas jānospiež uz krūšu kaula lejasdaļas, neskarot augšējo daļu un ribas, jo liela varbūtība viņu ievainojums. Vienam spiedienam vajadzētu ilgt 1 sekundi, tad asinīm būs laiks pārvietoties pa sirdi. Pēc grūdiena veikšanas pussekundi jātur rokas uz krūšu kaula, pēc tam tās jānoņem. Maziem bērniem masāža jāveic ar vienu roku, divas reizes jāspiež retāk. Vislabāk, ja ir divi glābēji, viens veic mākslīgo elpināšanu, bet otrs sirds masāžu.

Masāžas efektivitāte

Masāžas efektivitāti var sajust, kad cietušajam ir pulss ar katru spiedienu uz sirdi. Tas jāmeklē uz kakla, miega artērijas reģionā. Arī efektivitātes rādītājs ir acu zīlīšu sašaurināšanās, gļotādu un ādas cianozes samazināšanās, kā arī spontānas elpošanas parādīšanās.

Lai atjaunotu sirds sistēmas darbību pēc tās apturēšanas centrālā iestāde un uzturot asinsriti, tiek veikta mākslīgā, t.i., netiešā sirds masāža, kas ir pasākumu komplekss.

Procedūras būtība

Šis ir atdzīvināšanas pasākums, kas ir efektīvs pirmajās 3-15 minūtēs pēc sirdsdarbības pārtraukšanas. Nākotnē rodas neatgriezeniskas sekas, kas izraisa klīnisku nāvi.

Slēgta sirds masāža un tieša iedarbība nav viens un tas pats.

  1. Pirmajā situācijā ir spiediens uz krūtīm mehāniski, kā rezultātā tiek saspiesti sirds kambari, kas veicina asiņu iekļūšanu vispirms sirds kambaros un pēc tam asinsrites sistēma. Pateicoties šai ritmiskajai iedarbībai uz krūšu kaulu, asins plūsma neapstājas.
  2. Šobrīd tiek ražots tieši ķirurģiska iejaukšanās atverot krūškurvja dobumu, un ķirurgs ar roku izspiež sirdi.

Slēgtā masāža ir pareizi apvienota ar mākslīgo plaušu ventilāciju. Spiediena dziļums ir vismaz 3, maksimums 5 cm, kas veicina gaisa izdalīšanos diapazonā no 300 līdz 500 ml.

Pēc saspiešanas pabeigšanas tas pats tilpums atgriežas plaušās. Rezultātā notiek aktīva-pasīva ieelpošana-izelpošana.

Indikācijas veikšanai

Pirms ārējās sirds masāžas uzsākšanas svarīgi izvērtēt, cik tā ir nepieciešama cietušajam. Tās īstenošanai ir tikai viena norāde - sirdsdarbības apstāšanās.

Šī stāvokļa simptomi ir:

  • pēkšņas asas sāpes sirds rajonā, kas nekad agrāk nav bijušas;
  • reibonis, samaņas zudums, vājums;
  • ādas bālums ar zilganu nokrāsu, auksti sviedri;
  • paplašinātas acu zīlītes, kakla vēnu pietūkums.

Par to liecina arī pulsācijas neesamība miega artērijā, elpošanas pazušana vai konvulsīva elpa.

Tiklīdz parādās šādi simptomi, nekavējoties jāmeklē palīdzība pie jebkuras personas (kaimiņa, garāmgājēja uz ielas) un jāizsauc mediķu brigāde.

Sirds apstāšanās iespējama hemorāģiskā vai anafilaktiskais šoks, skābekļa trūkuma, hipotermijas, citu neidentificētu faktoru dēļ.

Pirmās palīdzības algoritms

Pirms sākat reanimāciju, jums nekavējoties jāsazinās ar ātro palīdzību. Nākotnē darbību algoritms balstās uz pārliecību:

  • ja nav sirdspukstu un pulsa, kam miega artērijas ir jūtamas ar pirkstiem, auskultē ar ausi kreisais apgabals krūtis;
  • citu klīniskās nāves pazīmju klātbūtnē - nav reakcijas uz jebkādām darbībām, nav elpošanas, ģībonis, zīlītes ir paplašinātas un nereaģē uz gaismu.

Šādu pazīmju klātbūtne liecina par sirds masāžas procedūru.

Metodika un izpildes secība

Pēc galīgā secinājuma par sirdsdarbības neesamību viņi sāk reanimāciju.

Izpildes tehnika sastāv no vairākiem posmiem:

  1. Novietojiet pacientu uz cietas, līdzenas virsmas (optimāla ir grīda). Masāžas noteikumi neļauj novietot cietušo uz gultas, dīvāna vai citas mīkstas vietas, tāpēc nospiežot nedrīkst būt novirzes, pretējā gadījumā procedūras efektivitāte būs nulle.
  2. Ar salveti vai kabatlakatiņu notīriet pacienta muti no svešķermeņiem (vemšanas paliekām, asinīm).
  3. Noliec upura galvu atpakaļ, zem kakla var likt mantu rullīti, kas neļaus mēlei nokrist. Atbrīvojiet masāžas zonu no apģērba.
  4. Nometieties ceļos pacienta kreisajā pusē (vai labajā pusē, ja glābējs ir kreilis), novietojiet plaukstas uz krūšu kaula apakšējās trešdaļas un virs xiphoid procesa ar diviem salocītiem pirkstiem.
  5. Nosakiet roku atrašanās vietu tā, lai viena plauksta būtu perpendikulāra krūškurvja asij, bet otrā - uz apakšējās aizmugurējās virsmas 90 grādu leņķī pret to. Roku pirksti nepieskaras ķermenim, un apakšējā plaukstā tie ir vērsti uz augšu, uz galvu.
  6. Ar taisnām rokām, izmantojot visa ķermeņa spēku, tiek veikts ritmisks, saraustīts spiediens uz krūtīm, līdz tas novirzās par 3-5 cm. Maksimālajā punktā jums jātur plaukstas vismaz 1 sekundi, pēc tam jāapstājas spiedienu, atstājot rokas vietā. Vienā minūtē presēšanas biežums nedrīkst būt mazāks par 70, optimāli - 100-120. Ik pēc 30 kompresijām nepieciešama mākslīgā elpošana cietušā mutē: 2 izelpas, kas piesātinās plaušas ar skābekli.

Masējot, presēšana jāveic stingri vertikāli, pa līniju, kas savieno mugurkaulu un krūšu kaulu. Kompresijas ir gludas, nav skarbas.

Ilgums un pazīmes, kas nosaka masāžas efektivitāti

Procedūra jāveic pirms sirdsdarbības un elpošanas atjaunošanas, to prombūtnes laikā - pirms ātrās palīdzības ierašanās vai 20-30 minūtes. Pēc šī laika perioda, ja nav pozitīvas cietušā reakcijas, bieži notiek bioloģiskā nāve.

Masāžas efektivitāti nosaka šādas īpašības:

  • ādas krāsas maiņa (samazinās bālums, pelēcīgs vai zilgans nokrāsa);
  • skolēnu sašaurināšanās, viņu reakcija uz gaismu;
  • pulsācijas rašanās miega artērijas;
  • elpošanas funkcijas atgriešanās.

Reanimācijas pasākumu ietekme ir atkarīga gan no izpildes ātruma un secības, gan no slimības vai traumas smaguma pakāpes, kas izraisīja sirds apstāšanos.

Zīdaiņu masāža

Gadās, ka bērnam, pat jaundzimušajam, ir nepieciešama netieša sirds masāža. Tas jāveic nekavējoties, lai novērstu neatgriezeniskas sekas.

Zīdaiņiem sirds un elpošanas apstāšanās ir iespējama šādu iemeslu dēļ:

Līdzīgi stāvokļi rodas zīdaiņiem sindroma rezultātā pēkšņa nāve vai primārais sirdsdarbības apstāšanās.

Simptomi pēc elpošanas un sirdsdarbības pārtraukšanas ir tādi paši kā pieaugušajam, tā pati izpildes tehnika un darbību secība, bet ar atsevišķām niansēm.

Zīdaiņus spiež nevis ar plaukstu, bet ar diviem saliktiem pirkstiem - vidējo un rādītājpirkstiem, bērniem vecumā no 1 līdz 7 gadiem - ar vienas rokas plaukstu, upuriem, kas vecāki par 7 gadiem - tāpat kā ar roku. pieaugušais - ar 2 plaukstām. Nospiežot, pirksti atrodas zemāk par sprauslu līniju, kompresijai nevajadzētu būt spēcīgai, jo krūtis ir diezgan elastīgas.

Masāžas laikā tā novirze ir:

  • no 1 līdz 1,5 cm jaundzimušam bērnam;
  • no 2 līdz 2,5 cm zīdaiņiem, kas vecāki par 1 mēnesi un līdz gadam;
  • 3 līdz 4 cm bērniem pēc 12 mēnešiem.

Vienā minūtē klikšķu skaitam jāatbilst bērna pulsam: līdz 1 mēnesim - 140 sitieni, līdz gadam - 135-125.

Essentials masāžai

Lai procedūra būtu efektīva, ir svarīgi ievērot pamatnoteikumus:

  1. Saspiežot krūtis, nākamajam spiedienam jābūt pēc to atgriešanas normālā stāvoklī.
  2. Elkoņi neliecas.
  3. Pieaugušam cietušajam krūšu kaula novirze ir vismaz 3 cm, jaundzimušajiem - 1,5 cm, bērniem vecāks par gadu- 2 cm.Pretējā gadījumā nebūs normāla asinsrite un tā netiks izlaista aortā. Līdz ar to netiks izveidota asins plūsma, un skābekļa bada dēļ sāksies smadzeņu nāve.

Pirmās palīdzības tehnika aizliedz veikt procedūru, ja nav elpošanas, bet pulsa klātbūtne. IN līdzīga situācija tiek izmantota tikai mākslīgā elpināšana.

Renderēt vajadzīga palīdzība ielaista personai ģībonis, jo viņš nevar tam piekrist vai atteikties. Ja cietušais ir bērns, tad šādus pasākumus var piemērot, ja viņš ir viens un tuvumā nav tuvu cilvēku (vecāki, aizbildņi, pavadošās personas). Pretējā gadījumā ir nepieciešama viņu piekrišana.

Ir svarīgi atcerēties, ka nodrošinot neatliekamā palīdzība sāciet nekavējoties visās situācijās. Bet ļoti nav ieteicams to veikt, ja pastāv draudi paša dzīvībai.

Komplikācijas un kļūdas masāžas laikā

Galvenais masāžas negatīvais punkts var būt ribu lūzums. Par to, ka tas noticis, liecina raksturīgā diezgan skaļa gurkstēšana un krūškurvja nolaišanās.

Ja rodas šāda komplikācija, pārtrauciet reanimācija nevajadzētu būt, pietiek samazināt krūšu kaula nospiešanas biežumu.

Šādā situācijā prioritāte kļūst sirdsdarbības atjaunošanai, nevis lauztajām ribām..

Bieži vien atdzīvināšanas efektivitāte ir zema pieļauto kļūdu dēļ:

  • kompresijas tiek veiktas virs vai zem vēlamās vietas;
  • pacienta stāvoklis uz mīkstas, nevis uz cietas virsmas;
  • upura stāvoklis netiek kontrolēts, un impulsīvi raustījumi tiek ņemti vērā jēgpilnai ķermeņa kustībai.

Tīrot mutes dobumu pirms masāžas, nav iespējams to izskalot ar ūdeni, jo šķidrums piepildīs plaušas un bronhus un neļaus atjaunoties elpošanai (noslīkušo cilvēku stāvoklis).

Pēc samaņas atgūšanas pacienti bieži uzvedas neadekvāti. Tā ir normāla reakcija. Līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim ir jānovērš viņu pārmērīga aktivitāte un mobilitāte.

Efektivitātes prognoze

Reanimācijas efektivitāte ir atšķirīga prognoze- no 5 līdz 95%. Parasti 65% upuru izdodas atjaunot sirdsdarbību, kas ļauj glābt dzīvību.

Pilnīga visu funkciju atgūšana iespējama 95% gadījumu, kad reanimācijas pasākumi ir devuši efektu pirmajās 3-5 minūtēs pēc sirdsdarbības apstāšanās.

Ja cietušā elpošana un sirdsdarbība atjaunojas pēc 10 minūtēm vai ilgāk, pastāv liela iespējamība, ka centrālās sistēmas darbība nervu sistēma, kā rezultātā viņš paliks invalīds.