Kuru zāļu nosaukums ietver citostatiskos līdzekļus. augu alkaloīdi. Biežas blakusparādības

Citostatiskie līdzekļi(no cyto... un grieķu statós - spēj apstāties, apstāties), atšķiras pēc ķīmiskās struktūras ārstnieciskas vielasšūnu dalīšanās bloķēšana. Atsevišķu šūnu dalīšanās posmu nomākšanas mehānismi ar šīm zālēm ir atšķirīgi. Tādējādi alkilētāji tieši mijiedarbojas ar DNS; antimetabolīti nomāc vielmaiņu šūnā, konkurējot ar normāliem metabolītiem - nukleīnskābju prekursoriem. Dažas pretaudzēju antibiotikas bloķē nukleīnskābju sintēzi, un augu alkaloīdi bloķē hromosomu segregāciju šūnu dalīšanās laikā. Citostatisko līdzekļu galīgā iedarbība - selektīva dalīšanās šūnu nomākšana - daudzējādā ziņā ir līdzīga jonizējošā starojuma bioloģiskajai iedarbībai, lai gan to citostatiskās ietekmes mehānismi ir atšķirīgi. Daudzi citostatiskie līdzekļi spēj galvenokārt nomākt audzēja augšanu vai kavēt normālu šūnu reprodukciju noteiktos audos.

Citostatisko līdzekļu spēja nomākt šūnu reprodukciju galvenokārt tiek izmantota ļaundabīgo audzēju ķīmijterapijā (pretvēža līdzekļi). Tā kā ļaundabīgi audzēji satur komplektus dažādas šūnas(ar nevienlīdzīgiem vairošanās ātrumiem, vielmaiņas īpašībām), bieži vien tiek veikta vienlaicīga ārstēšana ar vairākiem citostatiskiem līdzekļiem, kas novērš audzēja recidīvu, ko izraisa pret konkrētu medikamentu rezistentu šūnu vairošanās. Citostatisko zāļu kombināciju lietošana ir ļāvusi palielināt paredzamo dzīves ilgumu (līdz praktiskas atveseļošanās gadījumiem) pacientiem ar limfogranulomatozi, akūtu limfoblastisku leikēmiju bērniem, horionepiteliomu un dažiem citiem audzēju veidiem.

Dažas citostatiskās zāles tiek izmantotas kā imūnsupresanti - imūnreakcijas nomākšanai autoimūno slimību gadījumā, ko izraisa antivielu parādīšanās paša organisma audos, un orgānu transplantācijā (transplantācijā), kad nepieciešams nomākt antivielu veidošanos pret ķermeņa audiem. transplantēts orgāns. Šī citostatisko līdzekļu iedarbība ir saistīta ar attiecīgo (tā saukto imūnkompetento) limfātisko šūnu dalīšanās apturēšanu. Ietekme lielas devas citostatiskie līdzekļi noved pie tā sauktās citostatiskās slimības, kurai raksturīga hematopoēzes inhibīcija, kuņģa-zarnu trakta, ādas šūnu, aknu bojājumi. Tas ierobežo citostatisko līdzekļu terapeitiskās devas, jo īpaši audzēju ārstēšanā.

Citostatisko līdzekļu blakusparādības, to darbība tiks aplūkota tālāk informatīvos nolūkos. Šīs zāles galvenokārt ietekmē šūnas ar paaugstinātu tā saukto mitotisko indeksu, tas ir, ar strauju dalīšanās procesu.

Citostatiskie līdzekļi - kādas ir šīs zāles?

Citostātiskos līdzekļus izmanto kā pretvēža līdzekli. Tie palēnina vai pilnībā kavē audzēja šūnu dalīšanās procesu, apstājas izteikta saistaudu augšana. Ātri dalošās šūnas, jo īpaši ļaundabīgi audzēji, ir jutīgas pret citostatisku iedarbību.

Mazākā mērā pret citostatisko līdzekļu iedarbību ir jutīgas arī normālas tā sauktās ātri dalošās šūnas, jo īpaši kaulu smadzeņu šūnas, limfoidās un mieloīdas izcelsmes šūnas, ādas un gļotādu šūnas mazākā mērā.

Ir atklāta citostatisko līdzekļu spēja nomākt šūnu proliferāciju tieši kaulu smadzenēs plašs pielietojums autoimūno slimību ārstēšanā. Šīs zāles inhibē leikopoēzi, samazina autoagresīvo T- un B-limfocītu skaitu.

Visas citostatiskās zāles ir ļoti toksiskas, tāpēc biomateriāla iznīcināšanai ir jāatbilst tā sauktajiem vispārpieņemtajiem sanitārajiem standartiem. Šīs zāles ir izmantotas dažādu slimību gadījumos.

Citostatiskie līdzekļi - to darbības mehānisms

Citostatiskie līdzekļi izjauc normālu tā saukto šūnu dalīšanās procesu, izraisa biomakromolekulu bojājumus, tādējādi izraisot dažādu bioķīmisko procesu dezorganizāciju neatkarīgi no tā sauktās replikatīvās DNS sintēzes.

Citostatiķiem ir maza ietekme uz šūnām miera stāvoklī. Šīs zāles izraisa genotoksisku stresu, modificējot DNS veidni, kad veidojas intrastrand un interstrand DNS šķērssaites. Tie veicina galveno enzīmu inaktivāciju, traucē transkripcijas, apstrādes, olbaltumvielu sintēzes un tā tālāk procesus.

Šīs grupas zāles tiek biotransformētas tiešā fosfatāžu ietekmē, kā rezultātā veidojas aktīvie metabolīti, kam ir tā sauktais alkilējošais efekts.

Pēc citostatisko līdzekļu intravenozas ievadīšanas to koncentrācija asinsritē diezgan ātri samazinās jau pirmajā dienā, bet var noteikt arī 72 stundas. Iekšķīgi lietojot šīs grupas zāles, metabolītu koncentrācija ir gandrīz tāda pati kā infūzijas ievadīšanas gadījumā. Eliminācijas pusperiods vidēji ir septiņas stundas. Tas izdalās no organisma caur nierēm un caur zarnām.

Blakus efekti

Citostatiskā terapija iedarbojas uz visu ķermeni. Toksiskie komponenti kavē aktīvi dalošu kaulu smadzeņu šūnu attīstību, limfātiskā sistēma, gremošanas aparāts, rezultātā cieš aknu darbība, paaugstinās aknu enzīmu līmenis.

Citostatisko līdzekļu spēcīgā imūnsupresīvā iedarbība noved pie imunitātes samazināšanās. Ķermenim kļūst grūtāk pretoties infekcijas slimībām un cīnīties ar tām patogēni mikroorganismi, kā rezultātā var saasināties hroniskie procesi. Ja cilvēks iet garām ilgstoša ārstēšana, tad var attīstīties leikopēnija, anēmija, tiek atzīmēta caureja, nav izslēgta anoreksija.

Blakusparādības no urīnceļu sistēmas var novērot hemorāģiskā uretrīta veidā, dažreiz tiek atzīmēta fibroze. Urīnpūslis, nieru kanāliņu nekroze, urīnā var noteikt netipiskas urīnpūšļa šūnas, lietojot lielas citostatisko līdzekļu devas, rodas nieru darbības traucējumi, tiek reģistrēta hiperurikēmija, nefropātija, kas var būt saistīta ar urīnskābes palielināšanos.

Turklāt tiek novērota kardiotoksicitāte, nav izslēgta sastrēguma sirds mazspēja, tas var būt saistīts ar hemorāģisko miokardītu. Ir pievienota blakusparādība no elpošanas sistēmas intersticiālas plaušu fibrozes veidā.

Cits blakus efekti kas izpaužas kā matu izkrišana uz galvas, kā arī visā ādas zonā, var būt slikta dūša un vemšana, kopumā samazinās ķermeņa tonuss, tiek novērots nogurums, turklāt menstruācijas. cikls apmaldās, palielinās neauglības iespējamība, kā arī citas negatīvas izpausmes.

Citostatiskie līdzekļi glomerulonefrīta gadījumā

Nieru patoloģijas gadījumā, jo īpaši ar diagnosticētu glomerulonefrītu, cita starpā tiek nozīmēti arī citostatiskie līdzekļi, jo īpaši tiek izmantoti šādi medikamenti: Imuran, Mielosan, papildus, Leukeran, Cyclophosphamide, kā arī Aminopterīns, Azatioprīns, in Turklāt merkaptopurīns.

Citostatiskie līdzekļi pankreatīta gadījumā

Aizkuņģa dziedzera slimības gadījumā, jo īpaši ar pankreatītu, ir indicēta arī citostatisko līdzekļu lietošana, kā arī pacientam tiek nozīmēti citi farmaceitiskie preparāti. Jo īpaši smagos slimības gadījumos personai var izrakstīt Fluorouracil. Rezultātā zāles spēj inhibēt (nomākt) tā saukto aizkuņģa dziedzera ekskrēcijas funkciju.

Citostatiskie līdzekļi - reimatoīdā artrīta zāļu saraksts

Ar diagnosticētu reimatoīdo artrītu tiek lietotas šādas zāles, kas pieder pie citostatiskiem līdzekļiem: metotreksāts, arava, kā arī ciklofosfamīds, Remicade, azatioprīns un ciklosporīns.

Secinājums

Citostatiskos līdzekļus drīkst lietot tikai pēc pacienta pārbaudes un pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Medicīnas praksē īpašu vietu ieņem autoimūnas slimības. Tos izraisa specifiskas antivielas, kuru darbība ir vērsta uz veselām ķermeņa šūnām. Normālu audu iznīcināšanas rezultātā iekaisuma process. Citostatiskie līdzekļi palīdz cīnīties ar autoimūnām patoloģijām gandrīz ceturtdaļu gadsimta. Tie ir pieprasīti onkoloģijā, dermatoveneroloģijā, zobārstniecībā un citās medicīnas nozarēs.

Kas ir citostatiskie līdzekļi

Zāļu grupu, kuras darbība ir vērsta uz šūnu augšanas, attīstības un dalīšanās nomākšanu, sauc par citostatiskiem līdzekļiem. Tie novērš neoplazmu veidošanos, kam raksturīga augsta šūnu aktivitāte, ieskaitot ļaundabīgos. Citostatiskās zāles tiek parakstītas pacientiem ar rezistenci pret parastajiem terapeitiskās iedarbības veidiem. Tas ir saistīts ar zāļu augsto bioloģisko aktivitāti. Tie ir pieejami tablešu, kapsulu veidā, ir daļa no šķīdumiem intravenozai injekcijai. zināms citostatiskās ziedes.

Indikācijas iecelšanai amatā

Ļaundabīgo audzēju, kam raksturīga intensīva, nekontrolēta augšana, ārstēšana ir galvenā citostatisko līdzekļu lietošanas joma. Ar viņu palīdzību tiek veikta vēža audzēja ķīmijterapija un kaulu smadzeņu audu veidošanās palēninās. Ātri dalošās šūnas ir ļoti jutīgas pret citostatisko zāļu iedarbību. Gļotādu šūnas, kuņģa-zarnu trakta epitēlijs, āda un mati atšķiras ar mazāku dalīšanās ātrumu, tāpēc šīs struktūras mazāk reaģē uz šīs grupas zālēm.

Lietošanas indikācijas biežāk ir tādas slimības kā:

  • vēzis agrīnā stadijā;
  • leikēmija (ļaundabīga hematopoētiskās sistēmas slimība);
  • limfomas (limfātisko audu patoloģija, kurai raksturīgs limfmezglu palielināšanās un iekšējo orgānu bojājumi);
  • dzemdes horionepitelioma (ļaundabīgs audzējs, kas rodas no dīgļa audiem, rodas sievietēm reproduktīvais vecums);
  • sarkomas (ļaundabīgi audzēji, kas rodas no nenobriedušiem saistaudiem);
  • mieloma (ļaundabīgs šūnu audzējs, kas ražo antivielas);
  • amiloidoze (olbaltumvielu metabolisma pārkāpums, kā rezultātā audos tiek nogulsnēts proteīna-polisaharīda komplekss - amiloīds);
  • plazmacitoma (ļaundabīga asins slimība);
  • Franklina slimība (imūnsistēmas ģenētiskā patoloģija);
  • reimatoīdais, reaktīvs, psoriātiskais artrīts (autoimūnas izcelsmes locītavu bojājumu veidi);
  • reimatisms (saistaudu iekaisuma slimība);
  • sistēmiskā sklerodermija ( autoimūna slimība saistaudi, kas ietekmē ādu, muskuļu un skeleta sistēma, kuģi, iekšējie orgāni, bojājumu pamatā ir mikrocirkulācijas pārkāpums, smags iekaisums);
  • sistēmisks vaskulīts (slimības, kas saistītas ar patoloģiskām izmaiņām sienās asinsvadi);
  • smagas alerģijas izpausmes.

Darbības mehānisms

Pateicoties aktīvajai iedarbībai uz fermentiem un DNS (iedzimtas informācijas nesēju), citostatiskie līdzekļi darbojas, lai nomāktu vai kavētu šūnu proliferāciju (dalīšanos), izraisītu audzēja šūnu nāvi. Struktūras ar izmainītu iedzimtības materiālu traucē hormonu sekrēciju (veidošanos) un vielmaiņu, bet tas ir visvairāk efektīva metode izvairīties no audzēja atkārtošanās. Zāles atšķiras pēc ķīmiskās aktivitātes un atšķirīgi iedarbojas uz vielmaiņas procesiķermenī. Ārsts tos izraksta individuāli.

Klasifikācija

Pamatojoties uz testa rezultātiem, ārsts izraksta noteiktas citostatiskās grupas zāles. Tie ir klasificēti šādā veidā:

Citostatiskās grupas nosaukums

farmakoloģiskā iedarbība

Preparāti

Alkilēšana

Bojāt ātri dalāmo šūnu DNS. Tiem ir augsta terapeitiskā efektivitāte, bet pacientiem tos ir grūti panest, to lietošanas sekas ir aknu un nieru patoloģijas.

Busulfāns, treosulfāns, tiotepa, nimustīns, lomustīns, karmustīns, mustoforāns, streptozotocīns, hlorambucils, ifosfamīds, bendamustīns, ciklofosfamīds, melfalāns, trofosfamīds, dipīns, mielozāns, cisplatīns

Augu izcelsmes citostatiskie līdzekļi

Tie bojā vēža šūnu DNS. Ir blakus efekti neiroloģiski un citi

Tenipozīds, etopozīds, vindesīns, vinkristīns, vinblastīns, citarabīns, kapecitabīns

Antimetabolīti

Inhibē vielu sintēzi, no kurām veidojas vēža audzējs (antagonisti folijskābe, purīns, pirimidīns). Novest pie ļaundabīgo audu nekrozes (nāves), vēža remisijas

Azatioprīns, metotreksāts, zeksats, imurans, metoject, metortrīts

Antibiotikas

Es iedarbojos uz noteiktiem audzēju veidiem, pārtraucu DNS atkarīgo sintēzi un uzrāda pretmikrobu iedarbību. Kardiotoksiska, kavē limfas, kaulu smadzeņu funkcijas

Doksorubicīns, Daunorubicīns, Epirubicīns, Idarubicīns, Mitomicīns, Plikamicīns, Daktinomicīns

Tie bloķē hormonu (androgēnu, estrogēnu) sintēzi, kas stimulē vēža audzēja attīstību, normalizē dabisko hormonālais līdzsvars

Bikalutamīds, Flutamīds, Megestrola acetāts, Poliestradiols, Fosfestrols, Toremifēns, Tamoksifēns, Raloksifēns, Anastrozols, Triptorelīns

Monoklonālās antivielas

Mākslīgi izveidotas antivielas (specifiskas olbaltumvielas), kuru mērķis ir iznīcināt ļaundabīgo audzēju

Trastuzumabs, Ederkolomabs, Rituksimabs

Bieži izrakstītās citotoksiskās zāles

Pacienta stāvoklis, diagnoze nosaka konkrēta citostatiskā līdzekļa izvēli. to spēcīgas zāles Tādēļ tos izraksta tikai ārstējošais ārsts. Citostatiskā terapija ietver lielu skaitu zāļu. Parasti izrakstītie citostatiskie līdzekļi ietver:

  • Azatioprīns Imūnsupresīvs līdzeklis. Zāles inhibē nesaderīgu audu reakciju. To lieto donoru orgānu un audu transplantācijai, sistēmiskām slimībām (psoriāze, sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts un citas). Kontrindikācija ir aknu mazspēja, bērnība, paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.
  • Padziļināt. Kavē ļaundabīgo audu attīstību. Izrakstīts hroniskas limfoleikozes, balsenes audzēju, hipernefroīds vēzis nieres. Zāles ir kontrindicētas citām limfoleikozes formām, anēmijai, nieru, aknu mazspējai, paaugstinātai jutībai.
  • Mielosan. Farmaceitiskais preparāts palēnina asins šūnu veidošanās procesu. Ja tiek ievērota deva, pacienti to labi panes, neizraisa izteiktas blakusparādības. To ordinē hroniskas mieloleikozes, mielofibrozes gadījumā, gatavojoties kaulu smadzeņu transplantācijai.
  • Busulfāns. Līdzeklis ir baktericīda, citotoksiska, mutagēna iedarbība. Piešķirt ļaundabīgām asins slimībām. Blakusparādības tiek novērotas no visām ķermeņa fizioloģiskajām sistēmām. Kontrindikācijas ir trombocitopēnija (slikta asins recēšana nepietiekama trombocītu skaita dēļ), bērnība, stāvoklis pēc starojuma un ķīmijterapijas.
  • Cisplatīns. Aktīvā viela iekļūst audzēja šūnā, maina DNS struktūru un izjauc tās funkcijas, un tai ir imūnsupresīva iedarbība. Zāles ir parakstītas vēža audzēji uroģenitālās, muskuļu un skeleta sistēmas, gremošanas, elpošanas sistēmas orgāni. Kontrindikācijas ir grūtniecība, paaugstināta jutība, dzirdes zudums, nieru darbības traucējumi.
  • Metotreksāts. Pārstāv mūsdienu paaudze citostatiskie līdzekļi. Tie maigi iedarbojas uz normāliem audiem (īpaši kaulu smadzeņu struktūrām) ar izteiktu imūnsupresīvu efektu. Zāles ir aktīvas pat nelielās devās.
  • Prospidīns. Tā ir plaša spektra terapeitiskais efekts, zema toksicitāte veselām šūnām. Ir pretiekaisuma iedarbība. Piešķirts kā stimuls staru terapija. Lietošanas indikācijas ir balsenes, tīklenes, ādas ļaundabīgi audzēji.
  • Ciklofosfamīds. Mūsdienu pretvēža zāles. Tam ir spēcīga imūnsupresīva iedarbība. Inhibē hematopoētiskos orgānus. To lieto autoimūnu slimību ārstēšanai.
  • Hlorbutīns. Lietošanas indikācijas ir limfoīdo audu patoloģijas, krūts vēzis, olnīcu vēzis. Tam ir maiga iedarbība uz ķermeni, pacienti to labi panes.

Uzņemšanas noteikumi

Citostatiskie līdzekļi nomāc imūnsistēmu, ārstēšanas laikā pacients ir īpaši uzņēmīgs pret infekcijām. Lielākā daļa farmaceitisko līdzekļu pacientiem ir grūti panesami, tāpēc jāizvairās no jebkādas papildu slodzes uz ķermeni. Citostatiskās terapijas laikā jāievēro šādi noteikumi:

  1. Nerādies vietās liels klasteris cilvēku.
  2. Valkājiet aizsargapģērbu sabiedriskās vietās marles pārsējs, izmantojiet vietējas iedarbības pretvīrusu līdzekļus.
  3. Izvairieties no hipotermijas.
  4. Lietojiet zāles ēšanas laikā vai pēc ēšanas.
  5. Tas ir stingri aizliegts lietot alkoholiskie dzērieni.
  6. Pie pirmajiem sliktas pašsajūtas simptomiem jākonsultējas ar ārstu.

Blakus efekti

Citotoksisko zāļu iedarbības mehānisms uz veseliem audiem ir līdzīgs iedarbībai uz vēža šūnām. Visas šīs grupas zāles izraisa blakusparādības. To izpausmes intensitāte ir atkarīga no pacienta stāvokļa, viņa individuālās īpašības un vairākas nianses:

  • zāļu veids;
  • koncentrācija aktīvā viela;
  • zāļu lietošanas shēmas un metode;
  • iepriekšējie terapeitiskie pasākumi.

Blakusparādību izpausme ir saistīta ar citostatisko līdzekļu ķīmiskajām īpašībām. Biežas ķermeņa reakcijas pret citostatiskiem līdzekļiem ir:

  • hematopoēzes apspiešana (hematopoēze);
  • stomatīta attīstība;
  • gremošanas traucējumi;
  • matu izkrišana;
  • alerģiskas reakcijas;
  • sirdskaite;
  • hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās (anēmija);
  • nieru mikroskopisko struktūru bojājumi;
  • vēnu patoloģiju rašanās (flebīts, fleboskleroze un citi);
  • sievietēm ir traucēts menstruālais cikls;
  • astēnija (ķermeņa izsīkums);
  • vispārējs vājums;
  • galvassāpes;
  • drebuļi, drudzis.

Augsta citostatisko līdzekļu koncentrācija, pārdozēšana izraisa anoreksiju, sliktu dūšu, vemšanu, caureju, kuņģa iekaisumu un tievā zarnā traucē aknu darbību. Citostatiskā terapija negatīvi ietekmē kaulu smadzeņu šūnas, samazinās to atjaunošanās ātrums, kas ietekmē hematopoēzi. Ārēji tas izpaužas ādas bālumā, slikta pašsajūta. Citostatisko līdzekļu iedarbībā parādās plaisas, čūlas, gļotādu iekaisums, palielinās inficēšanās risks ar patogēniem.

Papildu farmakoloģisko preparātu kurss palīdz samazināt nevēlamo blakusparādību izpausmes, nesamazinot terapeitiskais efekts. Tie atvieglo rīstīšanās refleksu un palīdz uzturēt veiktspēju visas dienas garumā. Zāles lieto no rīta. Dienas laikā jums jāizdzer vismaz 1,5-2 litri tīrs ūdens- tas samazina citostatisko līdzekļu kairinošo iedarbību uz urīnceļu sistēmas orgāniem, samazina baktēriju skaitu mutes dobumā. Citostatiskās terapijas laikā tiek praktizēta asins pārliešana, mākslīgi paaugstināts hemoglobīna līmenis.

Kontrindikācijas

Ņemot vērā citostatisko līdzekļu agresīvo ietekmi uz ķermeni, tie nav parakstīti visiem pacientiem. Piemēram, vecāka gadagājuma pacientu ārstēšanai šīs grupas zāles neizmanto. Zāles ir kontrindicētas šādām patoloģijām:

  • individuāla neiecietība pret sastāvdaļām;
  • kaulu smadzeņu darbības kavēšana;
  • infekcijas slimības ( vējbakas, jostas roze un citi);
  • aknu, nieru, sirds un asinsvadu sistēmas patoloģija;
  • podagra (vielmaiņas slimība, kas saistīta ar pārmērīgu olbaltumvielu sadalīšanos, liela daudzuma urīnskābes veidošanos un nieru nespēju to izvadīt);
  • cukura diabēts un citas vielmaiņas slimības;
  • orgānu čūlas gremošanas sistēma;
  • imūndeficīts;
  • ārkārtējs ķermeņa izsīkums;
  • grūtniecība, laktācija.

Cena

Citostatiskie līdzekļi ir spēcīgi farmaceitiskie līdzekļi, tāpēc tos aptiekās izsniedz pēc receptes. Citostatisko terapiju bieži izmanto:

Zāļu nosaukums

Devas forma

vidējās izmaksas rubļos

Azatioprīns

Tabletes 50 gab

Metotreksāts

Tabletes 50 gab

Koncentrāts uzlējumu pagatavošanai 500 mg

Pildīta šļirce ar 10 mg adatu

Prospidīns

Pulveris ampulās, 10 gabali pa 0,1 g

Ciklofosfamīds

Pulveris injekcijām, 200 mg flakons

Hlorbutīns

Tabletes 100 gab

Video

Aktinomicīns D (= kosmētisks, liovaks)
Dzidrs dzeltens šķidrums, ko visbiežāk ievada injekcijas veidā.
PD: Balto asinsķermenīšu un trombocītu skaita samazināšanās koagulācija (deguna asiņošana), vemšana un slikta dūša, mutes gļotādas iekaisums, matu izkrišana.

Bleomicīns
Visbiežāk to ievada kombinācijā ar citiem citostatiskiem līdzekļiem injekcijas veidā, vienlaikus ievadot šķidrumu pilinātāja veidā.
PD: Mutes gļotādas iekaisums un čūlas, vemšana (smaga), matu izkrišana, apetītes un svara zudums.

Cisplatīns (= platinex)
Bezkrāsains šķidrums, kam seko 24 stundu ilga pilināšana.
PD: samazināts balto asins šūnu skaits, smaga vemšana un slikta dūša, dzirdes un nieru darbības traucējumi. Tādēļ ir nepieciešama regulāra dzirdes un nieru darbības kontrole, lai pēc iespējas agrāk atklātu pirmās traucējumu pazīmes.

Ciklofosfamīds (= endoksāns)
Lielās devās to ievada ar šķidrumu 24 stundu pilinātāja veidā.
PD: Leikocītu skaita samazināšanās, slikta dūša un vemšana (smaga), kutēšana mutē injekcijas laikā, retāk - gļotādas iekaisums, matu izkrišana. Lai novērstu iespējams iekaisums urīnpūšļa gļotādai papildus tiek ievadīta mesna (uromiteksāns).

Doksorubicīns (= adriblastīns)
Spēcīgs, dzidrs sarkans šķidrums, ko lieto kā pilinātāju.
PD: Izraisa leikocītu skaita samazināšanos, matu izkrišanu, sliktu dūšu (salīdzinājumā ar citām zālēm - mērens), mutes gļotādas iekaisums un čūlas, nekaitīga urīna iekrāsošanās sarkanā krāsā. Bieža lietošana var sabojāt sirds muskuli, tāpēc jums jāuzrauga EKG.

Downoblastīns
(tāpat kā doksorubicīns)

Ifosfamīds (= holoksāns)
(tāpat kā endoksāns)

Metotreksāts (= MTX)
Dzeltenīgs šķidrums, ko ievada kā pilinātāju, kam seko šķidruma pilinātājs 24 vai 72 stundu laikā. Visbiežāk pēc tam tiek noteikts tā līmenis asinīs, tas ir, zāļu koncentrācija asinīs, lai pārliecinātos, ka organisms to ātri izved no sevis. Metotreksātam ir pretlīdzeklis - leikovorīns, ko noteiktos intervālos pēc pilinātāja ievada tabletes vai injekcijas veidā muskulī, lai savlaicīgi pārtrauktu MTX darbību.
PD: MTX blakusparādība attiecas uz gļotādām, iekaisuma veidā, īpaši mutē, kā arī barības vadā un zarnās ( parakstot MTX, nepieciešama īpaši rūpīga mutes dobuma kopšana!), reti izraisa vemšanu vai neizraisa vemšanu vispār. Leikocītu skaita samazināšanās.

Tenopozīds, etopozīds (= VM-26 un VP-16)
Bezkrāsains šķidrums, ilgstoši pilināms vairākas stundas.
PD: samazināts balto asinsķermenīšu skaits, vemšana, matu izkrišana.

Vinkristīns = VCR
Bezkrāsains šķidrums, ievada injekcijas veidā.
PD A: Tikai reti slikta dūša. Matu izkrišana. Perifēro nervu bojājumi, tas ir, visi nervi, izņemot smadzeņu nervus un muguras smadzenes visbiežāk kājās. Tas var izpausties kā vājums vai nejutīguma sajūta. Šie simptomi visbiežāk izzūd dažu mēnešu laikā pēc VCR.
Sāpes vēderā, kaulu sāpes, bieži aizcietējums ( ir jāpievērš uzmanība regulārām izkārnījumiem, ja nepieciešams, izmantojiet sveces).

Šis zāļu saraksts galvenokārt ir balstīts uz citostatisko līdzekļu komplektu, ko pašlaik visbiežāk izmanto rabdomiosarkomas, osteosarkomas un Jūinga sarkomas ārstēšanā.





Šīs zāles lieto, lai:

  1. Novērš ļaundabīgo audzēju attīstību.
  2. Pārbaudiet ļaundabīgo šūnu nobriešanas un proliferācijas līmeni.
  3. Piesaistiet galveno līdzekli, kas ietekmē vēža veidojumus.

Pretvēža zāles ir toksiskas. Bet, kā likums, tie ietekmē netipiskas šūnas, neietekmējot veselās, kas atrodas miera stāvoklī. Tāpat šie līdzekļi ir efektīvāki, iznīcinot specifisku aģentu attīstības fāzes periodu konkrētā šūnu cikla laikā.

Lielākā daļa pretvēža zāļu galvenokārt novērš šūnu proliferāciju, inhibējot dezoksiribonukleīnskābes sintēzi, izmantojot dažādus mehānismus.

Pretvēža zāles: klasifikācija un veidi

  • Alkilētāji un preparāti:

Tajos ietilpst mehloretamīna HCL atvasinājumi, etilēnimīns, alkilsulfonāti, triazēns, nitrozourīnviela, kā arī platīna koordinācijas kompleksi (cisplatīns, karboplatīns, oksaliplatīns) un slāpekļa sinepes (melfalāns, ciklofosfamīds, ifosfamīds). Zāles traucē DNS replikācijas procesu, izraisot ļaundabīgo šūnu sajaukšanos.

Šīs vēža zāles iedarbojas uz audzēja šūnām, traucējot savienojumus, kas nepieciešami to dalīšanai. Šīs zāles arī neļauj vēža šūnai pabeigt vielmaiņas procesu. Dažas no vielām spēj aizstāt galvenos metabolītus. Tādējādi ļaundabīgās šūnas nepilda savas funkcijas. Citas zāles konkurē galvenajā šūnā, arī kavē olbaltumvielu ražošanu.

Šīs grupas pretvēža zāles ietver tādas zāles kā "Metotreksāts", folijskābes analogs un "5-fluoruracils", pirimidīna analogs, kā arī fermenti, kas nepieciešami timidīna DNS galvenās sastāvdaļas (6-merkaptopurīns, hipoksantīns, guanīna analogs, kas traucē purīna biosintēzi).

Šie līdzekļi ir izolēti no mikroorganismiem un ietekmē nukleīnskābju darbību un/vai sintēzi. Tāpat šādas vielas bloķē vai kavē DNS proteīnu sintēzi. Tie ietver doksorubicīna HCL, mitomicīnu, pentostatīnu, bleomicīnu, L-asparigināzi.

Šīs vēža zāles rada nelabvēlīgu vidi vēža šūnu augšanai. Vēža terapijā izmantotie hormoni ir:

Pretvēža augu preparāti

Arvien biežāk vēža pacienti visā pasaulē izmanto dabiskos dabiskie līdzekļi vēža ārstēšana kā ļaundabīgo audzēju ārstēšanas veids. Tādiem augiem kā kurkuma, žeņšeņs, Ginkgo koks, ingvers, piena dadzis piemīt farmakokinētiskas pretaudzēju īpašības.

Pretaudzēju fitoterapija ir īpaši efektīva, ja šīs zāles sasniedz savu farmakoloģiski specifisko aktivitāti.

Augu izcelsmes zāles ietver:

Tomēr jāpatur prātā, ka joprojām trūkst klīnisku pierādījumu par šādas terapijas iespējamību.

Citas pretvēža zāles vēža ārstēšanai

Ietver zāles, kas ir pazīstamas ar savām pretvēža īpašībām, bet nepieder noteiktai grupai.

Šādas pretvēža zāles ir:

Pretvēža zāles un blakusparādības

Vēža terapijā lietotās zāles ir ļoti toksiskas. Grūtības slēpjas faktā, ka tās var lietot atsevišķi vai kombinācijā ar citām terapeitiskām pretvēža metodēm.

Šajā sakarā pretvēža zāles mēdz izraisīt pacientam nevēlamas blakusparādības:

  1. Anoreksija, slikta dūša un vemšana ir apgrūtinošas antibiotiku, alkilējošo vielu un metabolītu lietošanas sekas.
  2. Stomatīts un caureja ir antimetaboliskās terapijas toksicitātes pazīmes.
  3. Zāles, kas nomāc kaulu smadzeņu darbību, izraisa leikopēniju, kas palielina uzņēmību pret infekcijām.
  4. Sakarā ar ietekmi uz trombocītu skaitu un to līmeņa samazināšanos, viegli rodas asiņošana.
  5. Hormonu terapiju bieži pavada šķidruma aizture.
  6. Augu alkaloīdu lietošanas rezultātā var rasties neiroloģiski traucējumi.

Pretvēža zālēm ir nepieciešama atbildīga speciālistu komanda, kas ņems vērā visas iespējamās blakusparādības.

Ir svarīgi zināt:

Pievienot komentāru Atcelt atbildi

Kategorijas:

Informācija šajā vietnē ir sniegta tikai informatīviem nolūkiem! Aprakstītās metodes un receptes vēža ārstēšanai nav ieteicams lietot patstāvīgi un bez konsultēšanās ar ārstu!

Pretvēža zāļu saraksts

Daļa no zāļu nosaukuma:

Populārs:

Pretvēža līdzeklis

Belustins

Starptautiskais nosaukums: Lomustine

Devas forma: kapsulas

Farmakoloģiskā iedarbība: pretaudzēju zāles ar alkilējošu iedarbību (no nitrozourīnvielas grupas). Šūnās tas tiek sašķelts, veidojot metilkarbonija jonus.

Indikācijas: Centrālās nervu sistēmas audzēji, metastātiski smadzeņu audzēji, rīkles, balsenes, bronhu, plaušu audzēji, limfogranulomatoze, limfosarkoma, ļaundabīga limfoma, mieloma, plazmocitoma, kuņģa vēzis, resnās zarnas vēzis, izkliedēta ādas melanoma.

Benzotef

Devas forma: pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai

Farmakoloģiskā darbība: Pretaudzēju līdzeklis (alkilējošais savienojums), kavē strauji proliferējošu audu attīstību, t.sk. ļaundabīgi audzēji.

Indikācijas: Olnīcu vēzis (tostarp ar ascītu, metastāzēm retroperitoneālajos limfmezglos un omentumā), krūts vēzis (vēlīnās stadijās un ar metastāzēm plaušās ar pleiras bojājumiem un izsvīdumu pleiras dobumā), cits karcinomatozs pleirīts un ascīts.

BiKNU

Starptautiskais nosaukums: Carmustine

Devas forma: liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Farmakoloģiskā darbība: pretvēža līdzeklis no nitrozourīnvielas atvasinājumu grupas. Sakarā ar to alkilgrupu pārnesi uz dažādām biomolekulām, tas izraisa.

Indikācijas: Ļaundabīgi audzēji smadzenes (glioblastoma, smadzeņu stumbra glioma, ependimoma, astrocitoma, medulloblastoma); metastāzes smadzenēs.

Bilem

Starptautiskais nosaukums: tamoksifēns (tamoksifēns)

Devas forma: tabletes, apvalkotās tabletes

Farmakoloģiskā darbība: Pretaudzēju antiestrogēnu līdzeklis. Konkurētspējīgi inhibē estrogēnu receptorus mērķa orgānos un audzējos, kas iegūti no šiem orgāniem. .

Indikācijas: Krūts vēzis (īpaši menopauzes laikā); vēži piena dziedzeru(tostarp vīriešiem pēc kastrācijas); nieru vēzis; melanoma un mīksto audu sarkoma.

Bylumid

Starptautiskais nosaukums: bikalutamīds (bikalutamīds)

Devas forma: apvalkotās tabletes

Farmakoloģiskā darbība: Pretaudzēju līdzeklis, nesteroīds antiandrogēns līdzeklis - konkurējošs endogēno androgēnu antagonists. Saistoties ar receptoriem uz.

Indikācijas: Prostatas vēzis (lokalizēta prostatas vēža ārstēšana pacientiem, kam netiek veikta radikāla prostatektomija vai staru terapija;.

Biosupresīns

Starptautiskais nosaukums: Hidroksikarbamīds (Hidroksikarbamīds)

Devas forma: kapsulas

Farmakoloģiskā iedarbība: Pretaudzēju līdzeklis, antimetabolīts (saskaņā ar dažiem avotiem - alkilējoša iedarbība), inhibē DNS sintēzi (inhibē ribonukleozīdu difosfāta reduktāzi).

Indikācijas: Akūta un hroniska mieloleikoze, osteomielofibroze, eritrēmija, esenciālā trombocitēmija, trombocitoze uz mieloproliferatīvā sindroma fona,.

Blastokarbs

Starptautiskais nosaukums: karboplatīns (karboplatīns)

Farmakoloģiskā iedarbība: pretaudzēju līdzeklis ar alkilējošu iedarbību. Pieder Pt atvasinājumu grupai, veido "saites" starp blakus esošajiem guanīna bāzu pāriem.

Indikācijas: olnīcu vēzis ( primārā ārstēšana kā daļa no kombinētās ķīmijterapijas un sekundārās - paliatīvās vēlākos posmos), sēklinieku dzimumšūnu audzējs.

Blastolem

Starptautiskais nosaukums: Cisplatīns (Cisplatīns)

Devas forma: koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai, liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai

Farmakoloģiskā darbība: alkilējoša tipa pretvēža līdzeklis, Pt atvasinājums. Inhibē DNS sintēzi (saistās ar šūnu DNS, veidojot intra- un interspirāli.

Indikācijas: Ādas vēzis, melanoma, galvas un kakla audzēji, barības vada vēzis, ļaundabīgas plaušu, kuņģa, resnās zarnas, olnīcu, dzemdes ķermeņa, dzemdes kakla slimības.

Blastocīns

Starptautiskais nosaukums: Doksorubicīns (Doksorubicīns)

Devas forma: koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai, koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravaskulārai un intravesikālai ievadīšanai, liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravaskulārai un intravesikālai ievadīšanai

Farmakoloģiskā darbība: Antraciklīnu sērijas pretaudzēju antibiotika. Tam ir antimitotiska un antiproliferatīva iedarbība. Darbības mehānisms ir.

Indikācijas: mīksto audu sarkoma, osteogēna sarkoma, Jūinga sarkoma, krūts vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis, vēzis vairogdziedzeris, ļaundabīgs.

Pretvēža zāles

Pretvēža zāles ir zāles, ko lieto ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.

Sarežģītā terapijā, kuras mērķis ir cīnīties onkoloģiskās slimības plaši izplatīta pretvēža zāļu lietošana. Uzkrājoties audzēja audos, tie traucē tā attīstību un tieši ietekmē patoloģisko procesu, neradot būtisku toksisku ietekmi uz pārējo ķermeni. Dažos gadījumos zāļu terapija kalpo par pamatu pacienta ārstēšanas shēmas sastādīšanai, bet visbiežāk tā ir palīgdarbības mērķis līdz ar staru terapiju un ķirurģiskām metodēm.

Mūsdienu farmakoloģija izšķir 6 pretvēža zāļu grupas:

augu izcelsmes vielas;

PĒC MŪSU REZERVĒŠANAS PAKALPOJUMA SASKAŅĀ AR ZĀĻU TIRGUS DATIEM

narkotiku rezervēšanas pakalpojums visā Krievijā.

Pretvēža zāles

Pretvēža zāles (antiblastomas zāles) - zāles, kas traucē patieso audzēju (vēzis, sarkoma utt.) un hemoblastozes attīstību. Saskaņā ar starptautisko anatomiski terapeitiski ķīmisko klasifikāciju (rus. ATX, Angļu ATC), attiecas uz kodu L "Pretvēža un imūnmodulējoši līdzekļi" .

ATX grupa L

  • L01 Pretvēža zāles
    • L01A Alkilēšanas preparāti
    • L01BAantimetabolīti
    • L01CAAugu izcelsmes alkaloīdi
    • L01DAAntineoplastiskās antibiotikas
    • Citas pretvēža zāles
      • Platīna savienojumi: cisplatīns, oksaliplatīns, karboplatīns, oksaliplatīns, cikloplatāms
  • L02 Pretvēža hormonālie medikamenti
  • L03 Imūnmodulatori
  • L04 Imūnsupresanti

Stāsts

1946. gadā tika reģistrētas pirmās pretvēža zāles. Tas bija Embihins, kas balstīts uz sinepju gāzi, indīgu gāzi, kas tika izmantota Pirmā pasaules kara laikā.

Citostatiskas un citotoksiskas zāles

Citostatiskie līdzekļi ir pretvēža zāļu grupa, kas izraisa vēža šūnu nekrozi. Nekroze bojā membrānu, kodolu un citus komponentus, kas izraisa šūnu nāvi. Starp citostatiskiem līdzekļiem slavenākie ir doksorubicīns, cisplatīns, fluoruracils, hidroksiurīnviela, ciklofosfamīds.

Citotoksīni - izraisa apoptozes procesu ļaundabīgās šūnas iekšienē. Apoptoze ir pašiznīcināšanās programma, kas iestrādāta jebkurā šūnā no tās dzimšanas brīža. Apoptoze tiek aktivizēta automātiski, un šūna pašiznīcinās.

Imūnmodulatori

  • Derinat - palielina antraciklīna sērijas pretvēža antibiotiku un citostatisko līdzekļu efektivitāti.

Citi pretvēža līdzekļi

Blakus efekti

Lielākā daļa pretvēža zāļu ir ļoti toksiskas, tāpēc ķīmijterapijas shēmas un ilgums tiek izvēlēts, ņemot vērā blakusparādības. Galvenās blakusparādības ir vājums un matu izkrišana.

Dažas ļoti toksiskas zāles dažkārt var izraisīt sliktu dūšu un vemšanu, īpaši bērniem. Pirms zāļu ar augstu emetogenitātes pakāpi, piemēram, cisplatīna vai lielu citozāra devu ievadīšanas, pavadošajā terapijas shēmā ir jāiekļauj pretvemšanas līdzekļi un tie jāārstē visa ķīmijterapijas kursa laikā. Aktīvākie ir selektīvie 5HT3 receptoru blokatori (zofran, kitril, novoban).

Tāpat kā prettuberkulozes zālēm, arī pretvēža zālēm ir asins sastāvs un neirotoksiska iedarbība.

Alopēcija

Mati aug no folikuliem, kas satur ātri dalās šūnas. Pretvēža ķīmijterapijas zāles ietekmē strauji dalošās šūnas, kā rezultātā folikuli iet bojā. Daļēja vai pilnīga matu izkrišana ir neizbēgama, taču jebkurā gadījumā pēc ķīmijterapijas beigām mati ataug. Tā paša iemesla dēļ cieš nagi.

Mūsdienās ir izstrādāta oriģināla metode alopēcijas un ietekmes uz nagiem novēršanai, atvēsinot rokas, pēdas un galvu ķīmijterapijas laikā. Temperatūras pazemināšana ļauj saglabāt šūnas.

Pacientam nav matu līnija pretvēža terapijas dēļ

Sievietei tiek veikta ķīmijterapija ar docetakselu krūts vēža ārstēšanai. Rokas un kājas atdzesē, lai samazinātu negatīva ietekme uz nagiem

Ķīmijterapijas laikā bojāti nagi

Pacienta rokas pēc aptuveni desmit dienu ilgas ķīmijterapijas ar kapecitabīnu ar vidēji smagas eritēmas pazīmēm

Skatīt arī

  • Vēža ārstēšana
  • Citostatiskās zāles
  • Citotoksiskas zāles

Piezīmes

Poliestradiola fosfāta fosfestrols

Flutamīds Nilutamīds Bikalutamīds

Aminoglutetimīds Anastrozols Letrozols

Filgrastims Molgramostims Lenograstims Pegfilgrastims

Alfa interferons gamma interferons Alfa-2a interferons Alfa-2b interferons alfa-n1 interferons beta-1a interferons beta-1b peginterferons alfa-2b peginterferons alfa-2a

Wikimedia fonds. 2010 .

Skatiet, kas ir "pretvēža zāles" citās vārdnīcās:

Pretvēža zāles, citotoksiskas zāles — Anatomiski terapeitiski ķīmiskā klasifikācija (ATC) Vispārīgi raksti par tēmu: Farmakoloģijas zāles Farmakoterapija Kods A: Zāles, kas ietekmē gremošanas trakts un vielmaiņa Kods B: Zāles, kas ietekmē hematopoēzi un asinis ... Wikipedia

pretaudzēju antibiotikas - pretaudzēju antibiotikas farmakoloģiskā grupa, kas apvieno pretvēža medikamentu antibiotikas ar pretaudzēju aktivitāti. ATC grupa L01D Pašlaik no pretaudzēju antibiotikām vislielākā praktiskā ... ... Wikipedia

Pretvēža zāles – I Pretvēža zāles ir zāles, ko lieto audzēju ārstēšanai. Onkoloģijā lietotās zāles var iedarboties citotoksiski vai kavēt audzēja šūnu proliferatīvo aktivitāti ... ... Medicīnas enciklopēdija

Pretvēža zāles – vielu grupa sintētisko vai dabiska izcelsmeļaundabīgo audzēju ārstēšanai (sk. Ļaundabīgi audzēji); tiek iedalītas tā sauktajās. alkilējošs (emoikīns, novembikhīns, hlorbutīns, dopāns, sarkolizīns, ciklofosfamīds, mielozāns ... ... Lielā padomju enciklopēdija

Vital and Essential Medicines - (Vital and Essential Drugs; līdz 2011.gadam "Vital and Essential Medicines", Vital and Essential Medicines) Krievijas Federācijas valdības apstiprināts zāļu saraksts, lai valsts regulētu zāļu cenas ... . .. Vikipēdija

Citotoksiskas zāles – nedrīkst jaukt ar citotoksiskām zālēm. Citostatiskie līdzekļi (citostatiskie līdzekļi) ir pretvēža zāļu grupa, kas izraisa vēža šūnu nekrozi, atšķirībā no citotoksiskām zālēm, kas izraisa apoptozes procesu ... ... Wikipedia

Citotoksiskas zāles – nedrīkst jaukt ar citotoksiskām zālēm. Citotoksiskās zāles (citotoksīni) izraisa apoptozes procesu ļaundabīgās šūnas iekšienē, atšķirībā no citotoksiskām zālēm, kas izraisa šūnu nekrozes procesu. Apoptoze ir ... ... Wikipedia

ATC-L — Anatomiski terapeitiskā ķīmiskā klasifikācija (ATC) Vispārīgi raksti par tēmu: Farmakoloģijas zāles Farmakoterapija Kods A: Zāles, kas ietekmē gremošanas traktu un vielmaiņu Kods B: Zāles, kas ietekmē hematopoēzi un asinis ... Wikipedia

Svarīgi un būtiski medikamenti - (VED) zāļu saraksts, ko Krievijas Federācijas valdība ir apstiprinājusi zāļu cenu valsts regulēšanai. Svarīgo zāļu saraksts aptver gandrīz visus medicīniskās aprūpes veidus, ... ... Wikipedia

Karcinomas ārstēšana – Skatīt arī: Ķīmijterapija Skatīt arī: Pretvēža zāles Saturs 1 Daudzsološas metodes 2 Ķīmijterapija ... Wikipedia

Grāmatas

  • Ļaundabīgo audzēju ķīmijterapija, Chu E .. Rokasgrāmata ir sarakstīta izcilu speciālistu redakcijā, tiek atkārtoti izdota katru gadu un kalpo kā onkologu asistents visā pasaulē. Grāmata sastāv no piecām daļām. Pirmā ir veltīta ķīmijterapijas pamatiem... Lasīt vairākPirkt par 516 rubļiem
  • Dabiskas izcelsmes vielu pretvēža aktivitāte, E. M. Treshchalina. Grāmatā ir aprakstītas dažādas dabisko vielu klases, kurās ir atrastas zāles onkoloģijai, un notiek arī jaunu zāļu meklēšana. Speciālās literatūras apskats sniedz ... Lasīt vairākPērciet par 144 rubļiem

Citas grāmatas pēc pieprasījuma "Pretvēža zāles" >>

Mēs izmantojam sīkfailus, lai sniegtu jums vislabāko pieredzi mūsu vietnē. Turpinot lietot šo vietni, jūs piekrītat tam. Labi

Pretvēža zāles – zāļu ATC klasifikācija

Šajā vietnes sadaļā ir informācija par grupas zālēm - L01 Pretvēža zāles. Katras zāles detalizēti apraksta portāla EUROLAB eksperti.

Anatomiskā terapeitiskā ķīmiskā klasifikācija (ATC) ir starptautiska zāļu klasifikācijas sistēma. Latīņu nosaukums- Anatomiskā terapeitiskā ķīmiskā viela (ATC). Pamatojoties uz šo sistēmu, visas zāles ir sadalītas grupās pēc to galvenās terapeitiskai lietošanai. ATC klasifikācijai ir skaidra, hierarhiska struktūra, kas padara to vieglāk atrodamu pareizās zāles narkotikas.

Katrai narkotikai ir sava farmakoloģiskā iedarbība. Pareiza pareizo narkotiku identificēšana ir galvenais solis veiksmīga ārstēšana slimības. Lai izvairītos nevēlamas sekas Pirms lietojat kādu no šīm zālēm, konsultējieties ar savu ārstu un izlasiet lietošanas instrukcijas. Maksājiet Īpaša uzmanība mijiedarbība ar citām zālēm un lietošanas nosacījumi grūtniecības laikā.

ATX L01 pretvēža zāles:

Grupas zāles: Pretvēža zāles

  • Abitaxel (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Abraxane (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Avastin (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Adriblastin instant (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Alasens (pulveris)
  • Alexan (šķīdums injekcijām)
  • Alimta (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Alkeran (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Alkeran (tabletes)
  • Amilan-FS (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Asparagināze (pulvera pusfabrikāts)
  • Asparaginase medak (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai)
  • Atriance (infūzijas šķīdums)
  • Blastocarb (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Bleocin (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Vidaza (liofilizāts šķīduma pagatavošanai subkutānai ievadīšanai)
  • Vectibix (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Velbe (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Velbin (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Velcade (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vepezīds (kapsula)
  • Vesanoid (kapsula)
  • Vizudin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinblastine-LENS (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinblastīns-Rihters (aerosols)
  • Vinelbin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinkatera (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinkristīns (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinkristīns (šķīdums injekcijām)
  • Vincristine-Richter (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vincristine-Teva (aerosols)
  • Vinorelbine medak (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vinorelbine-Teva (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Vumon (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Gemzar (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Hemita (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Herceptin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Hydrea (kapsula)
  • Hidroksiurīnvielas medaks (kapsula)
  • Hidroksiurīnviela (kapsula)
  • Hycamtin (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Glivec (kapsula)
  • Glivec (kapsula)
  • Gleevec (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Dakarbazīns (viela-pulveris)
  • Dacarbazine Lahema (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Dacarbazine medak (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Dacarbazine-LENS (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Displanor (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Doxorubifer (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Zavedos (kapsula)
  • Zavedos (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Zeksat (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Zeksat (šķīdums injekcijām)
  • Zeksat (tabletes, iekšķīgi)
  • Iressa (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Irinotel (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Iriten (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Irnocam (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Irnocam (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • ifosfamīds (aerosols)
  • Ifosfamīds (viela-pulveris)
  • Kanataxen (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Karboplatīns (viela-pulveris)
  • Karboplatīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Carboplatin-LENS (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Carboplatin-Ebewe (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Kelix (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Kemocarb (infūziju šķīdums)
  • Kemocarb (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Chemoplat (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Cosmegen (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Xeloda (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Campas (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Lanvis (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Lastet (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Lastet (kapsula)
  • Ledoxina (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Ledoxina (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Leukeran (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Leukladīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Lomustīns (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Lomustine medak (kapsula)
  • MabThera (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Maverex (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Merkaptopurīns (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Metoject (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāts (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāts (viela-pulveris)
  • Metotreksāts (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Metotreksāts Lahema (šķīdums injekcijām)
  • Nātrija metotreksāts (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Metotreksāta nātrija sāls (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāta nātrija sāls (tabletes, iekšķīgi)
  • Metotreksāts-LENS (aerosols)
  • Metotreksāts-LENS (tabletes, iekšķīgi)
  • Metotreksāts-Teva (šķīdums injekcijām)
  • Metotreksāts-Ebewe (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Metotreksāts-Ebeve (šķīdums injekcijām)
  • Mielosan (viela-pulveris)
  • Mielozāns (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Mileran (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Miltex (risinājums vietējai un ārējai lietošanai)
  • Mitoksantrons (šķīdums injekcijām)
  • Mitoxantrone AVD (šķīdums injekcijām)
  • Mitoxantrone AVD 25 (šķīdums injekcijām)
  • Mitoxantrone-LENS (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Mitoksantrona hidrohlorīds (viela-pulveris)
  • Mitolek (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Mitomicīns C (viela-pulveris)
  • Mitomicīns-C Kiowa (pulveris injekcijām)
  • Mitomicīns-LENS (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Mitotax (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Movectro (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Mutamicīns (pulveris injekcijām)
  • Mustoforan (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Navelbin (kapsula)
  • Navelbin (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Natulan (kapsula)
  • Nexavar (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Nidran (pulveris injekcijām)
  • Novantron (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Paklitaksels (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paklitaksels (viela-pulveris)
  • Paclitaxel-LENS (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paclitaxel-Teva (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paclitaxel-Ebewe (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paclitera (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paxen (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paktalek (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Paract (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Paraplatīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Plaksat (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Platidiam (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Platidiam (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Platimit (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Platinols (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Puri-Netol (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Rastocīns (šķīdums injekcijām)
  • Rubida (kapsula)
  • Rubida (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Rubida (šķīdums intravenozai ievadīšanai)
  • SiiNU (kapsula)
  • Syndaxel (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Sindroksocīns (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Sprycel (tabletes)
  • Sprycel_80_140 (tabletes)
  • Sutent (kapsula)
  • Tyverb (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Taxacad (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Taxol (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Taxotere (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Tartseva (tabletes, iekšķīgi)
  • Tasigna (kapsula)
  • Tautax (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Temodal (kapsula)
  • Thiotepa-Thioplex (liofilizēts pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Trexan (šķīdums injekcijām)
  • Trexan (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Fivoflu (šķīdums intravaskulārai un intrakavitārai ievadīšanai)
  • Fludara (liofilizāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Fludara (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Fludarabine-Teva (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)
  • Fluoruracils Roche (šķīdums injekcijām)
  • Ftorafūrs (kapsula)
  • Holoxan (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Cikloplatīns (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Cikloplatīns (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Ciklofosfamīds (pulveris šķīduma pagatavošanai intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai)
  • Ciklofosfamīds (pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Ciklofosfamīds (viela-pulveris)
  • Cyclophosphamide-LENS instant (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • citarabīns (liofilizāts injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Cytogem (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Evetrex (iekšķīgi lietojamas tabletes)
  • Exorum (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Eloxatin (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Estracīts (kapsula)
  • Estracīts (liofilizēts pulveris injekciju šķīduma pagatavošanai)
  • Etopozīds (kapsula)
  • Etopozīds (koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Etopozīds (vielas pulveris)
  • Etoposide-LENS (liofilizāts infūziju šķīduma pagatavošanai)
  • Yutaxan (koncentrāts šķīduma pagatavošanai intravenozai ievadīšanai)

Ja jūs interesē kādas citas zāles un preparāti, to apraksti un lietošanas instrukcijas, sinonīmi un analogi, informācija par sastāvu un izdalīšanās veidu, lietošanas indikācijas un blakusparādības, lietošanas metodes, devas un kontrindikācijas, piezīmes par ārstēšanu bērnu ar zālēm, jaundzimušajiem un grūtniecēm, zāļu cenas un atsauksmes vai, ja ir kādi citi jautājumi un ieteikumi - rakstiet mums, mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Tēmas

  • Hemoroīdu ārstēšana Svarīgi!
  • Maksts diskomforta, sausuma un niezes problēmu risināšana Svarīgi!
  • Visaptveroša saaukstēšanās ārstēšana Svarīgi!
  • Muguras, muskuļu, locītavu ārstēšana Svarīgi!
  • Visaptveroša nieru slimību ārstēšana Svarīgi!

Citi pakalpojumi:

Esam sociālajos tīklos:

Mūsu partneri:

ATC (ATS) - zāļu klasifikācija un medicīniskie preparāti portālā EUROLAB.

Reģistrēta preču zīme un preču zīme EUROLAB™. Visas tiesības aizsargātas.

Pretvēža zāles

Vēzi var ārstēt ar ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju, hormonterapiju un mērķtiecīgām terapijām (tostarp monoklonālo antivielu terapiju). Terapijas izvēle ir atkarīga no audzēja lokalizācijas un klases un slimības stadijas, kā arī no pacienta vispārējā stāvokļa. Tiek izstrādātas vairākas eksperimentālas vēža ārstēšanas metodes.

Pilnīga vēža izņemšana, nekaitējot pārējai ķermeņa daļai (t.i., izārstēšana ar gandrīz nulli nelabvēlīgu ietekmi) ir ideāls ārstēšanas mērķis un bieži vien ir mērķis praksē. Dažreiz to var panākt ar ķirurģiska iejaukšanās tomēr risks, ka vēzis iebruks blakus esošajos audos vai izplatīsies uz attālām vietām, izmantojot mikroskopiskas metastāzes, bieži ierobežo tā efektivitāti; gan ķīmijterapija, gan staru terapija var negatīvi ietekmēt normālas šūnas. 1) Tādējādi dažos gadījumos ārstēšanu ar noteiktām blakusparādībām var uzskatīt par praktisku mērķi. Neatkarīgi no medicīnisks mērķis, terapijas praktiskie mērķi var ietvert arī: (1) vēža nomākšanu līdz subklīniskam stāvoklim un šī stāvokļa saglabāšanu daudzus labas dzīves kvalitātes gadus (t.i., vēža ārstēšanu kā hronisku slimību) un (2) neārstniecisku paliatīvo aprūpi. (parasti metastātisks vēzis). Tā kā vārds "vēzis" attiecas uz slimību klasi, 2) maz ticams, ka kādreiz būs viena "vēža ārstēšana". Agrāk tika uzskatīts, ka angiogēzes inhibitori varētu kalpot kā panaceja daudziem vēža veidiem, taču praksē tas tā nav bijis.

Ārstēšanas veidi

Vēža ārstēšanā ir notikušas evolucionāras pārmaiņas, jo ir palielinājusies izpratne par bioloģiskajiem pamatprocesiem. Operācija audzēja noņemšanai tika reģistrēta Senajā Ēģiptē. Hormonu terapija tika izstrādāta 1896. gadā un staru terapija tika izstrādāta 1899. gadā. 3) Ķīmijterapija, imūnterapija un mērķterapija tika izstrādāta 20. gs. Parādoties jaunām zināšanām par bioloģiju, vēža ārstēšanas metodes tiek izstrādātas un pārveidotas, lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti un precizitāti, kā arī pacientu izdzīvošanu un dzīves kvalitāti.

Ķirurģija

Teorētiski nehematoloģisku vēzi var izārstēt, ja to pilnībā izņem ar operāciju, taču tas ne vienmēr ir iespējams. Ja vēzis pirms operācijas ir metastāzes citās ķermeņa vietās, pilnīga ķirurģiska noņemšana parasti nav iespējama. Halsteda vēža progresēšanas modelī audzēji aug lokāli un pēc tam izplatās limfmezglos un pēc tam pārējā ķermeņa daļā. Tas noveda pie popularitātes vietējās metodes tādas ārstēšanas metodes kā mazu vēža ķirurģija. Pat nelieli, lokalizēti audzēji arvien vairāk tiek atzīti par audzējiem ar metastātisku potenciālu. Vēža ārstēšanas ķirurģisko procedūru piemēri ir mastektomija krūts vēža gadījumā, prostatektomija prostatas vēža gadījumā un plaušu vēža operācija nesīkšūnu plaušu vēža gadījumā. Operācijas mērķis var būt tikai audzēja noņemšana vai visa orgāna noņemšana. 4) Viena vēža šūna ir neredzama ar neapbruņotu aci, bet var izaugt par jaunu audzēju, ko sauc par recidīvu. Lai to izdarītu, patologs pārbaudīs ķirurģiskos paraugus, lai noteiktu, vai tajos ir veseli audi, tādējādi samazinot iespēju, ka mikroskopiskas vēža šūnas paliks pacienta ķermenī. Papildus primārā audzēja noņemšanai bieži vien ir nepieciešama operācija, lai noteiktu vēža stadiju, piemēram, lai noteiktu slimības apmēru un metastāžu klātbūtni reģionālajos limfmezglos. Stacijas noteikšana ir galvenais faktors, kas nosaka prognozi un adjuvantas terapijas nepieciešamību. Dažreiz ir nepieciešama operācija, lai kontrolētu simptomus, piemēram, muguras smadzeņu saspiešanu vai zarnu aizsprostojumu. To sauc par paliatīvo aprūpi. Operāciju var veikt pirms vai pēc citām procedūrām. Ārstēšana pirms operācijas bieži tiek saukta par neoadjuvantu. Krūts vēža gadījumā to pacientu dzīvildze, kuri saņem neoadjuvantu ķīmijterapiju, neatšķiras no pacientu dzīvildzes pēc operācijas. 5) Agrīna ķīmijterapijas lietošana ļauj onkologiem novērtēt terapijas efektivitāti un var atvieglot audzēja izņemšanu. Tomēr plaušu vēža neoadjuvantās terapijas izdzīvošanas priekšrocības ir mazāk skaidras.

Staru terapija

Staru terapija (saukta arī par staru terapiju, rentgena terapiju vai apstarošanu) ir jonizējošā starojuma izmantošana, lai iznīcinātu vēža šūnas un samazinātu audzējus. Staru terapiju var veikt ekstrakorporāli ar ārējo staru staru terapiju (EBRT) vai iekšēji ar brahiterapiju. Staru terapijas ietekme ir lokalizēta un attiecas tikai uz ārstējamo zonu. Radiācijas terapija bojā vai iznīcina šūnas apstrādājamajā apgabalā ("mērķaudi"), sabojājot to ģenētisko materiālu, padarot neiespējamu šīm šūnām turpināt augt un dalīties. Lai gan starojums bojā gan vēža, gan normālas šūnas, lielākā daļa normālo šūnu var atgūties no starojuma ietekmes un pareizi funkcionēt. Staru terapijas mērķis ir nogalināt pēc iespējas vairāk vēža šūnu, vienlaikus ierobežojot blakus esošo veselo audu bojājumus. Tāpēc staru terapiju pielieto pa daļām, ļaujot veseliem audiem atgūties starp frakcijām. Staru terapiju var izmantot, lai ārstētu gandrīz jebkura veida cieto audzēju, tostarp smadzeņu, krūts, dzemdes kakla, balsenes, aknu, plaušu, aizkuņģa dziedzera, prostatas, ādas, kuņģa, dzemdes vai mīksto audu sarkomas. Radiāciju izmanto arī leikēmijas un limfomas ārstēšanai. Starojuma deva katrai vietai ir atkarīga no vairākiem faktoriem, tostarp katra vēža veida radiosensitivitātes un blakus esošo audu un orgānu klātbūtnes, ko var bojāt starojums. Tādējādi, tāpat kā jebkuram citam vēža ārstēšanas veidam, staru terapijai ir savas blakusparādības.

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir vēža ārstēšanas metode ar zālēm (pretvēža zālēm), kas var iznīcināt vēža šūnas. Mūsdienu lietošanā termins "ķīmijterapija" parasti attiecas uz citotoksiskām zālēm, kas kopumā ietekmē ātri dalošās šūnas, atšķirībā no mērķtiecīgām terapijām. Ķīmijterapijas zāles dažādos veidos traucē šūnu dalīšanos. iespējamie veidi, piemēram, dublējot DNS vai dalot jaunizveidotās hromosomas. Lielākā daļa ķīmijterapijas veidu ir vērstas uz visām strauji dalošajām šūnām un nav specifiskas vēža šūnām, lai gan zināma specifiskuma pakāpe var būt saistīta ar daudzu vēža šūnu nespēju labot DNS bojājumus, savukārt normālas šūnas kopumā var. Tāpēc ķīmijterapija var bojāt veselus audus, īpaši tos, kuriem ir augsts aizstāšanas ātrums (piemēram, zarnu gļotāda). Šīs šūnas parasti atjaunojas pēc ķīmijterapijas. Tā kā dažas zāles darbojas labāk kopā nekā atsevišķi, vienlaikus tiek lietotas divas vai vairākas zāles. To sauc par "kombinēto ķīmijterapiju"; lielākā daļa ķīmijterapijas shēmu tiek lietotas kombinācijā. 6) Dažu leikēmiju un limfomu ārstēšanai ir jāizmanto lielas ķīmijterapijas devas un visa ķermeņa apstarošana. Šī ārstēšana iznīcina kaulu smadzenes un tādējādi samazina ķermeņa spēju atjaunot un atjaunot asinis. Šī iemesla dēļ pirms terapijas ablācijas daļas tiek veikta kaulu smadzeņu vai perifēro asiņu cilmes šūnu savākšana, lai nodrošinātu "glābšanu" pēc tam, kad pacients ir saņēmis ārstēšanu. To sauc par autologu cilmes šūnu transplantāciju. Alternatīvi, hematopoētiskās cilmes šūnas var pārstādīt no nesaistīta donora.

Mērķtiecīga terapija

Mērķtiecīga terapija, kas pirmo reizi kļuva pieejama deviņdesmito gadu beigās, ir būtiski ietekmējusi noteiktu vēža veidu ārstēšanu, un tagad tā ir ļoti aktīva pētniecības joma. Mērķtiecīga terapija ir tādu vielu izmantošana, kas ir specifiskas deregulētiem proteīniem vēža šūnās. Uz mazām molekulām vērstas terapijas parasti ir enzīmu domēnu inhibitori mutētiem, pārmērīgi ekspresētiem vai citiem kritiskiem proteīniem vēža šūnā. Ievērojami piemēri ir tirozīna kināzes inhibitors imatinibs (Gleevec) un gefitinibs (Iressa). Monoklonālo antivielu terapija ir vēl viena stratēģija, kurā terapeitiskās zāles ir antiviela, kas specifiski saistās ar proteīnu uz vēža šūnu virsmas. Piemēri ietver anti-HER2/neu antivielu trastuzumabu (Herceptin), ko lieto krūts vēža ārstēšanai, un anti-CD20 antivielu rituksimabu, ko lieto dažādu B-šūnu ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Mērķtiecīga terapija var ietvert arī mazu peptīdu izmantošanu kā "novietnes ierīces", kas var saistīties ar šūnu virsmas receptoriem vai inficēto ekstracelulāro matricu, kas ieskauj audzēju. Radionuklīdi, kas saistās ar šiem peptīdiem (piemēram, RGD), galu galā nogalinās vēža šūnas, ja nuklīds sadalās šūnas tiešā tuvumā. Īpaši lielu interesi rada šo saistošo motīvu oligo- vai multimēri, jo tas var palielināt audzēja specifiku un stiprumu. Fotodinamiskā terapija (PDT) ir trīskārša vēža ārstēšana, izmantojot fotosensibilizatoru, skābekli un gaismu (bieži izmantojot lāzerus 7)). PDT var izmantot kā bazālo šūnu karcinomas (BCC) vai plaušu vēža ārstēšanu; PDT var būt noderīga arī ļaundabīgo audu pēdu noņemšanai pēc lielu audzēju ķirurģiskas noņemšanas. Augstas enerģijas terapeitiskā ultraskaņa var palielināt augsta blīvuma pretvēža līdzekļu un nanozāles zāļu slodzi, lai sasniegtu mērķa audzēja mezglus ar varbūtību, kas ir 20 reizes lielāka nekā parastā terapija.

Imūnterapija

Imūnterapija ir terapeitisko stratēģiju kopums, kas izstrādāts, lai stimulētu paša pacienta imūnsistēmu cīnīties ar audzēju. Pašreizējās metodes imūnās atbildes ģenerēšanai pret audzējiem ietver intravesikālo Bacillus Calmette-Guerin imūnterapiju virspusēja urīnpūšļa vēža ārstēšanai un interferonu un citu citokīnu lietošanu, lai izraisītu imūnreakciju pacientiem ar nieru šūnu karcinomu un melanomu. Vakcīnas specifisku imūnreakciju ģenerēšanai tiek intensīvi pētītas attiecībā uz vairākiem audzējiem, īpaši ļaundabīgām melanomām un nieru šūnu karcinomu. Sipuleucel-T ir vakcīnai līdzīga stratēģija vēlīnās prostatas vēža klīniskajos pētījumos, kuros no pacienta iegūtās dendritiskās šūnas tiek ielādētas ar prostatas skābes fosfatāzes peptīdiem, lai izraisītu specifisku imūnreakciju pret prostatas atvasinātajām šūnām. Alogēnu cilmes šūnu transplantāciju ("kaulu smadzeņu transplantāciju" no ģenētiski identiska donora) var uzskatīt par imūnterapijas veidu, jo donora imūnās šūnas bieži uzbrūk audzējam, un šo parādību sauc par "transplantāta pret audzēju efektu" . Šī iemesla dēļ alogēna hematopoētisko cilmes šūnu transplantācija (HSCT) rada vairāk augsta veiktspēja vairāku vēža veidu autologā transplantācija, lai gan blakusparādības ir arī smagākas. Šūnu imūnterapija, kurā tiek izmantotas pašu pacientu killer šūnas un citotoksiskie T limfocīti, Japānā tiek izmantota kopš 1990. gada. Pacientu killer šūnas un citotoksiskie T limfocīti galvenokārt nogalina vēža šūnas, kad tās attīstās. Šo ārstēšanu veic kopā ar citām ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirurģiju, staru terapiju vai ķīmijterapiju, un to sauc par autologu imunoloģisko pastiprināšanas terapiju. astoņi)

hormonu terapija

Dažu vēža veidu augšanu var nomākt, nodrošinot vai bloķējot noteiktus hormonus. Tipiski hormonāli jutīgu audzēju piemēri ir daži krūts vēža un prostatas vēža veidi. Estrogēna vai testosterona noņemšana vai bloķēšana bieži ir svarīga papildu ārstēšana. Dažu vēža veidu gadījumā hormonu agonistu, piemēram, progestagēnu, ievadīšana var būt terapeitiski noderīga.

Angioģenēzes inhibitori

Angioģenēzes inhibitori novērš plašu asinsvadu augšanu (angioģenēzi), kas nepieciešama audzēja izdzīvošanai. Dažas no šīm zālēm, piemēram, bevacizumabs, ir apstiprinātas un atrodas klīniskais pielietojums. Viena no galvenajām problēmām, kas saistītas ar antiangioģenēzes zālēm, ir tā, ka daudzi faktori stimulē asinsvadu augšanu normālās vai ļaundabīgās šūnās. Antiangioģenēzes zāles ir vērstas tikai uz vienu faktoru, tāpēc citi faktori turpina stimulēt asinsvadu augšanu. Citi jautājumi ietver ievadīšanas veidu, stabilitātes un aktivitātes saglabāšanu un audzēja asinsvadu mērķēšanu. 9)

Simptomu kontrole un paliatīvā aprūpe

Lai gan vēža simptomu kontrole parasti netiek uztverta kā uz vēzi vērsta ārstēšana, tā ir būtisks faktors vēža slimnieku dzīves kvalitātes noteikšanā, kā arī svarīga loma, izlemjot, vai pacientam var veikt cita veida ārstēšanu. Lai gan ārstiem parasti ir ārstniecības līdzekļi, lai mazinātu sāpes, sliktu dūšu un vemšanu, ko izraisa ķīmijterapija, kā arī caureju, asiņošanu u.c. kopīgas problēmas vēža slimniekiem ir daudznozaru paliatīvās aprūpes nozare, kas ir radusies tieši, reaģējot uz nepieciešamību pēc simptomātiskas ārstēšanas šai pacientu grupai. Pacientiem ar vēzi saistītiem simptomiem ļoti bieži lieto pretsāpju līdzekļus, piemēram, morfīnu un oksikodonu, kā arī pretvemšanas līdzekļus, lai kontrolētu sliktu dūšu un vemšanu. Uzlaboti pretvemšanas līdzekļi, piemēram, ondansetrons un tā analogi, kā arī aprepitants, ir padarījuši invazīvu ārstēšanu daudz piemērotāku vēža slimniekiem. Vēža sāpes var būt saistītas ar nepārtrauktiem audu bojājumiem slimības procesa vai ārstēšanas (ti, operācijas, staru, ķīmijterapijas) dēļ. Lai gan sāpju uzvedības ģenēzi vienmēr ietekmē vides faktori un afektīvie traucējumi, tie parasti nav dominējošie etioloģiskie faktori pacientiem ar vēža sāpēm. Daži pacienti ar smagām ar vēzi saistītām sāpēm tuvojas savas dzīves beigām, taču visos gadījumos sāpju kontrolei jāizmanto paliatīvā aprūpe. Tādas problēmas kā opioīdu lietošanas sociālā stigmatizācija, darbs un funkcionālais statuss, kā arī lietošana medicīniskie pakalpojumi, var radīt bažas, un tas var būt jārisina, lai persona justos ērti, lietojot zāles, kas nepieciešamas simptomu mazināšanai. Tipiska vēža sāpju pārvaldības stratēģija ir nodrošināt pacientam maksimālu komfortu ar mazāko iespējamo medikamentu daudzumu. Bieži vien ir nepieciešami opioīdi, ķirurģija un fiziski pasākumi. Agrāk ārsti nelabprāt izrakstīja zāles sāpju ārstēšanai vēža pacientiem ar terminālu vēzi, baidoties no atkarības vai nomākšanas. elpošanas funkcija. Paliatīvā aprūpe, kas ir jaunāka hospisu kustības atzars, ir radījusi plašāku atbalstu proaktīvai sāpju mazināšanai vēža slimniekiem. Pasaules Veselības organizācija ir arī atzīmējusi nekontrolētas vēža sāpes kā pasaules mēroga problēmu un ir izstrādājusi vadlīnijas, kā ārstiem vajadzētu ārstēt sāpes vēža slimniekiem. 10) Ar vēzi saistīts nogurums ir ļoti izplatīta problēma vēža slimniekiem, un tikai nesen nonācis onkologu uzmanības lokā ar ārstēšanas stratēģijām, lai gan tam ir svarīga loma daudzu pacientu dzīves kvalitātē.

Vēža slimnīca

Hospiss ir profesionāļu grupa, kas sniedz aprūpi mājās personai, kurai ir progresējoša slimība, kuras iespējamā prognoze ir mazāka par 6 mēnešiem. Tā kā vairums vēža ārstēšanas metožu ir saistītas ar ievērojamām nepatīkamām blakusparādībām, pacients, kuram ir maz reālu cerību uz izārstēšanos vai ilgu mūžu, var izvēlēties radikālas metodesārstēšana apmaiņā pret ilgu normālu dzīvi. Tas ir īpaši svarīgs aspekts aprūpe tiem pacientiem, kuru slimība slikti reaģē uz cita veida ārstēšanu. Šiem pacientiem ar ķīmijterapiju saistītais risks faktiski var būt lielāks par atbildes reakcijas iespējamību uz ārstēšanu, padarot turpmākus mēģinājumus izārstēt šo slimību. Jāņem vērā, ka hospice pacienti dažkārt var saņemt ārstēšanu, piemēram, staru terapiju, ja to lieto simptomu ārstēšanai, nevis kā mēģinājums izārstēt vēzi.

Pētījumi

Notiek klīniskie pētījumi Zinātniskie pētījumi) jaunas ārstēšanas metodes cilvēkiem ar vēzi. Šo pētījumu mērķis ir atrast efektīvākus vēža ārstēšanas veidus un palīdzēt vēža slimniekiem. Daudzas ārstēšanas metodes tiek pārbaudītas klīniskajos pētījumos, piemēram, jaunas zāles, jaunas pieejas ķirurģijai vai staru terapijai, jaunas ārstēšanas kombinācijas vai jaunas ārstēšanas metodes, piemēram, gēnu terapija. Klīniskā izpēte ir viens no ilgstoša un stingra vēža izpētes procesa pēdējiem posmiem. Jaunu ārstēšanas metožu meklēšana sākas laboratorijā, kur zinātnieki vispirms izstrādā un pārbauda jaunas idejas. Ja pieeja šķiet daudzsološa, Nākamais solis varbūt pārbaudīt ārstēšanu ar dzīvniekiem, lai noskaidrotu, kā tas ietekmē vēzi dzīvās būtnēs un vai tam ir kaitīga ietekme. Protams, terapijas, kas labi darbojas laboratorijā vai dzīvniekiem, ne vienmēr darbojas labi cilvēkiem. Tiek veikti pētījumi par vēža slimniekiem, lai noskaidrotu, vai daudzsološās ārstēšanas metodes ir drošas un efektīvas. Pacientiem, kas piedalās šādos pētījumos, ir iespēja izārstēt vēzi, ja līdzeklis izrādīsies efektīvs. Viņi saņem vismodernāko aprūpi no nozares speciālistiem. Pacienti saņem vai nu jaunu ārstēšanu, vai labāko pieejamo ārstēšanu standarta metodes vēža ārstēšana. Tajā pašā laikā jaunām ārstēšanas metodēm var būt arī nezināmi riski, taču, ja jaunā ārstēšana ir efektīva vai efektīvāka par standarta ārstēšanu, pētījuma pacienti var būt vieni no pirmajiem, kas gūst labumu no ārstēšanas. Nav garantijas, ka jauna vai standarta ārstēšana dos labus rezultātus. Pētījumu pārskats bērniem ar vēzi neliecināja par atšķirību starp bērniem, kas piedalījās pētījumos, un bērniem, kuri saņēma standarta terapiju; tas apstiprina, ka eksperimentālās ārstēšanas panākumus vai neveiksmes nevar paredzēt. vienpadsmit)

Eksosomu pētījumi

Eksosomas ir ar lipīdiem pārklātas mikovezikulas, ko izdala cietie audzēji ķermeņa šķidrumos, piemēram, asinīs un urīnā. Pašreizējie pētījumi mēģina izmantot eksosomas kā metodi dažādu vēža veidu noteikšanai un uzraudzībai. 12) Cerams, ka varēs atklāt vēzi ar augstu jutību un specifiskumu, nosakot specifiskas eksosomas asinīs vai urīnā. To pašu procesu var izmantot, lai precīzāk uzraudzītu pacienta progresu. Cietās fāzes lektīna specifiskais tests jeb ELLSA var tieši noteikt melanomas eksosomas no šķidruma parauga. Iepriekš eksosomas tika mērītas, izmantojot kopējo olbaltumvielu saturu attīrītos paraugos un netiešo imūnmodulējošo iedarbību. ELLSA tieši mēra eksosomu daļiņas sarežģītos šķīdumos. Tas spēj noteikt eksosomas no citiem avotiem, tostarp olnīcu vēzi un ar tuberkulozi inficētiem makrofāgiem. Tiek uzskatīts, ka audzēju izdalītās eksosomas ir atbildīgas arī par imūnsistēmas programmētas šūnu nāves (apoptozes) izraisīšanu; T šūnu signālu pārtraukšana, kas nepieciešama imūnās atbildes reakcijas izveidošanai; pretvēža citokīnu ražošanas kavēšana un ietekme uz metastāžu izplatīšanos un angiogenēzi. Pašlaik tiek veikti pētījumi ar lektīna afinitātes plazmaferēzi (LAP). 13) LAP ir asins filtrēšanas metode, kas selektīvi vēršas pret eksosomām audzējos un izvada tās no asinsrites. Tiek uzskatīts, ka audzēju izdalošo eksosomu skaita samazināšana pacienta asinsritē palēnina vēža progresēšanu, vienlaikus palielinot paša pacienta imūno reakciju.

Papildu un alternatīvā medicīna

Papildu un alternatīvās medicīnas (CAM) ārstēšana ir daudzveidīga grupa medicīnas sistēmas un veselības aprūpes sistēmas, metodes un produkti, kas nav daļa no tradicionālās medicīnas un kuriem trūkst pierādījumu par efektivitāti. 14) "Komplementārā medicīna" ir metodes un vielas, ko izmanto līdzās tradicionālajai medicīnai, savukārt "alternatīvā medicīna" ir savienojumi, ko izmanto tradicionālās medicīnas vietā. KAM lietošana ir izplatīta cilvēkiem ar vēzi. 2000. gadā veikts pētījums parādīja, ka 69% vēža pacientu vēža ārstēšanā izmantoja vismaz vienu CAM metodi. 15) Lielākā daļa vēža papildinošo un alternatīvo zāļu nav rūpīgi pētītas un pārbaudītas. Dažas alternatīvas metodesārstniecības līdzekļi, kas ir pētīti un izrādījušies neefektīvi, joprojām tiek tirgoti un izplatīti. Garīgā iesaistīšanās kā ārstēšanas metode tiek izmantota, lai atvieglotu fizisko un emocionālo pielāgošanos dzīvei ar vēzi, samazinot simptomus, pozitīvu psiholoģisko izaugsmi un panākot labvēlīgas izmaiņas bioloģiskajos parametros. 16)

Īpaši apstākļi

Grūtniecība

Saslimstība ar komorbīdu vēzi grūtniecības laikā ir palielinājusies, jo pieaug grūtnieču vecums, kā arī sakarā ar nejaušu mātes audzēju atklāšanu pirmsdzemdību ultraskaņas laikā. Vēža ārstēšanas metode jāizvēlas, pamatojoties uz minimālo kaitējumu mātei un bērnam. Dažos gadījumos var ieteikt abortu. Radiācijas terapija grūtniecības laikā ir izslēgta, un ķīmijterapija vienmēr rada spontāna aborta un iedzimtu anomāliju risku. 17) Par narkotiku ietekmi uz bērnu ir zināms maz. Pat ja zāles ir pārbaudītas un pierādīts, ka tās nešķērso placentu, dažas vēža formas var sabojāt placentu un izraisīt zāļu šķērsošanu. Dažas ādas vēža formas var pat metastēties bērna ķermenī. Arī diagnozes noteikšana kļūst grūtāka, jo datortomogrāfija nav pieļaujama, jo liela deva starojums. Tomēr magnētiskās rezonanses attēlveidošana darbojas kā parasti. Tomēr kontrastvielas nevar izmantot, jo tās šķērso placentu. Tā kā grūtniecības laikā ir grūti pareizi diagnosticēt un ārstēt vēzi, alternatīvās metodes ietver vai nu ķeizargrieziena veikšanu, ja bērns ir dzīvotspējīgs, lai sāktu agresīvāku vēža ārstēšanu, vai arī ja vēzis ir pietiekami ļaundabīgs, lai māte varētu to darīt. var pagaidīt.tik ilgi, ieteicams veikt abortu un sākt ārstēt vēzi.

Dzemdē

Embrionālie audzēji dažreiz tiek diagnosticēti vēl dzemdē. Teratomas ir visizplatītākais augļa audzēju veids un parasti ir labdabīgi.

Pretvēža zāļu saraksts

Izmantotās literatūras saraksts:

Atbalstiet mūsu projektu - pievērsiet uzmanību mūsu sponsoriem:

Lapas rīki

Sānu panelis

Abonējiet ziņas

Ja vēlaties būt informēts par jauniem materiāliem, kas tiek publicēti mūsu vietnē, abonējiet biļetenu!