Kapitālisma iedibināšanas un attīstības perioda medicīna Rietumeiropā Franču materiālisms 18. gadsimtā un tā loma materiālistiskās slimības izpratnes izplatīšanā. Teorētiskās medicīnas sistēmu veidošanās un klīniskās medicīnas attīstība Eiropā

Kad valsts valdniekiem bija reģents Filips d'Orleāns, zīdaiņa karaļa Luija XV tēvocis. Bieži gadījās – kamēr valdnieks ir nepilngadīgs, lietās valda nekārtība un atslābums. Parasti raksta, ka reģents Filips d'Orleāns organizējis orģijas. Protams, viņi parasti raksta vairāk nekā agrāk. Bet tomēr bija diezgan daudz izvirtības.


Filips d'Orleāns bija karaļa Luija XIV brāļadēls, kurš parūpējās, lai viņš apprecētu savu ārlaulības meitu Fransuāza Marī de Burbona un iedeva viņai lielu pūru. Luiss ļoti vēlējās leģitimizēt ārlaulības bērnus no Madame de Montespan, un tāpēc viņš apprecēja savu meitu ar cēlāko Francijas princi. No šādas nesaskaņas nebija iespējams atteikties, taču Filips d'Orleāns acīmredzami nemīlēja savu sievu. Tomēr viņš atdeva laulības dzīves parādu, un viņiem bija vairāki bērni, tostarp 6 skaistas meitas, kuru sakārtošana bija Orleānas hercogienes rūpes.


Fransuāza Marija no Orleānas. Fransuā de Troja portrets.
Vecākā meita - Marī Luīze Elizabete no Orleānas(1695-1719) - viņa agri spīdēja galmā un nomira skandalozi agri. 1710. gadā Luīze Elizabete mēnesi pirms 15 gadu vecuma apprecējās ar 24 gadus veco Berija hercogu Čārlzu, Luija XIV likumīgo mazdēlu. Šeit Orleānas hercogiene savas meitas laulībā apieta citu Burbonas princesi.

Pjēra Gobēra portrets
Protams, laulība nebija īpaši veiksmīga. Karaliskajai jaunatnei bija jautri, ballītes apraksta Luija XIV mazbērnu paaudze, meitenes arī dzēra. Pirmais bērns piedzima miris, jo karalis pieprasīja, lai mazmeita grūtniece kopā ar visu galmu dodas ārā no pilsētas. Tad 1713. gadā piedzima dēls, kurš dzīvoja vairākus mēnešus. Berijas hercogs ir paņēmis saimnieci. Arī jaunā hercogiene. Laulāto starpā izcēlās skandāls, jaunā sieviete plānoja aizbēgt ar savu mīļāko uz Flandriju. Bet Berija hercogs nomira, krītot no zirga 28 gadu vecumā. Atraitne hercogiene pēc mēneša dzemdēja meitu, kuras paternitāte nav zināma.


Nikolass de Laržljērs. Marija Luīze Elizabete kā Flora.

Hercogiene neievēroja atraitni, viņa tika redzēta masku ballēs. Gadu vēlāk viņas tēvs, kļūstot par reģentu, piešķīra viņai Luksemburgas pili, Mēdonas pili, labu uzturēšanu. Viņa rīkoja pieņemšanas un svētkus "savējiem", un princese piedalījās arī sava tēva "orģijās", kurās viņi pat tika apsūdzēti par ideālām attiecībām. Lai gan šīs "orģijas" bija parastas iedzeršanas ballītes, kurās šaurs tuvu domubiedru un dāmu loks uzvedās mierīgi un runāja neķītrības.
Sāka klīst baumas, ka princese ir stāvoklī. 1716. gada ziemā hercogiene bija slima ar smagu saaukstēšanos, viņi teica, ka viņa ir dzemdējusi. 1717. gada pavasarī Berija hercogiene pieņēma Pēteri I Luksemburgas pilī cara vizītes laikā Parīzē. Aculiecinieki stāstīja, ka viņa bijusi resna “kā tornis”, jo bijusi stāvoklī, un aizstāvji stāstījuši, ka viņa daudz ēdusi. Voltērs tika ieslodzīts par to, ka runāja par hercogienes grūtniecību. 1717. gada vasaru hercogiene pavadīja La Muette pilī, tur nejāja, negāja medībās. Tas deva pamatu vēlreiz teikt, ka viņa ir stāvoklī, ka viņai bija smagas dzemdības. 1718. gadā atkal baumas. Voltērs uzrakstīja satīrisku lugu "Edips" ar mājieniem, kas izskanēja teātros, un reģents un viņa meita to apmeklēja.


Pjēra Gobēra portrets
1719. gada februārī hercogiene teātrī noģība. Bija skaidrs, ka viņa ir stāvoklī. Viņa bija ģērbusies platā kleitā. 2. aprīlī hercogienei piedzima meita, kuras tēvs bija leitnants de Rions. Hercogieni iekaroja šis ambiciozais jauneklis. Taču grūtās dzemdības lika aizdomāties par dzīvi. Lai netiktu atstumta no baznīcas, hercogiene noslēdza laulību ar de Rionu. To viņas tēvs, reģents, nepiedeva un nosūtīja de Rionu armijā. Un hercogiene bija ļoti slima, cieta no viņu diskreditējošām baumām, viņai izrādījās podagra - ārkārtīgi reta slimība tik jaunā vecumā, bet saistīta ar lieko svaru, alkoholu. 21. jūlijā princese nomira, mēnesi pirms savas 24. dzimšanas dienas.

Jaunībā nākamās divas meitas tika uzaudzinātas Šellas klosterī. Acīmredzot bija labāk.
Luīze Adelaida(1698-1743) tika uzskatīta par skaistāko no Orleānas hercoga meitām. Klosterī viņu interesēja mūzika, zinātne, teoloģija un pat medicīna. 12 gadu vecumā viņa ieradās tiesā māsas kāzās. Drīz vien viņas brālēns Luiss Augusts de Burbons, bagāts mantinieks, viņu bildināja. Bet viņa viņam atteicās. Tika apsvērta laulība ar Skotijas princi, taču šie no troņa gāztie Stjuarti nebija nopietns mačs. 20 gadu vecumā princese vēlējās apprecēties ar parastu muižnieku, Senmeisentas kavalieri, taču viņas vecāki bija kategoriski pret, ar māti bija smaga saruna, un Luīze-Adelaida nolēma doties uz klosteri. Pret to bija arī vecāki, taču viņi nevarēja iejaukties.


Pjēra Gobēra portrets. Uzglabāts Ermitāžā
Luīze Adelaida pieņēma vārdu Bathilde kā mūks. Viņa daudz darīja Šēlas abatijas un vietējo iedzīvotāju labā. Viņa nomira no bakām 45 gadu vecumā.

Žana Batista Sontera portrets

Viņas tuvs draugs bija viņas māsa Šarlote-Aglaja (1700-61).

Pjērs Goberts
Luiss Augusts de Burbons arī viņu bildināja, kurš nekad nav precējies. Tad tika apsvērta arī laulība ar brālēniem un dažādiem ārzemju prinčiem. 17 gadu vecumā princese iemīlēja jaunu galminieku Rišeljē hercogu, kurš pēc kāda laika tika ieslodzīts par sazvērestību. Šarlote lūdza vecākus atbrīvot Rišeljē un ļaut viņai apprecēties.


Pjērs Goberts
Bet tēvs atrada viņai līgavaini Itālijā. 1720. gadā Šarlote Aglaja apprecējās ar Modenas kroņprinci Frančesko d'Esti.

Pjērs Goberts. līgava ar ziediem
Viņas vīrs viņā iemīlēja, un viņiem bija vairāki bērni. Bet princesei ļoti pietrūka Francijas, viņa gribēja tur atgriezties, bet franču radinieki viņu nesagaidīja, nepieņēma galmā.

Nikolass de Laržljērs. Modenas hercogiene ar ģimeni. 1733. gads.
Gadu gaitā viņa jau mēģināja piesaistīt savus bērnus Francijai. Un viņas vīrs viņas biežās prombūtnes dēļ paņēma saimnieci. Tad princese beidzot atgriezās Parīzē, kur nomira 1761. gadā.

Nezināma mākslinieka portrets.

Luīze Izabella d'Orleāna(1709-42) bija ceturtā izdzīvojušā reģenta meita. Kad notika kārtējais karš starp Franciju un Spāniju, miera noslēgšana bija saistīta ar dubultlaulību līgumiem: Francijas nepilngadīgajam karalim Luijam XV bija jāprecas ar Spānijas princesi, bet Luīzei Izabellai bija jāprecas ar Spānijas troņmantnieku. 1721. gada novembrī princese no Parīzes devās uz Madridi, un tur 1722. gada janvārī Luīze Izabella apprecējās ar Infante Luis.


Pjērs Goberts?
Viņas māsa saderinājās ar viņa jaunāko brāli, taču laulība nenotika. 12 gadu vecumā nebija viegli apgūt spāņu galma etiķeti. Princesei bija konflikti ar spāņu radiniekiem, tika uzskatīts, ka viņa ir slikti izglītota. 14 gadu vecumā Luīze Izabella kļūst par Spānijas karalieni, kad viņas sievastēvs depresijas iespaidā nolēma aiziet no valdības un nodeva varu dēlam. Bet jaunais karalis mirst no bakām sešus mēnešus vēlāk.


Žans Ranks
Luīze-Izabella ir atraitne pirms 15 gadu vecuma, un līgumi ar Franciju tiek lauzti, viņa aizbrauc uz Parīzi, un viņai pat netiek izmaksāta Spānijas karaliskā pensija. Un Francijā arī viņa nevienam īsti nav vajadzīga, viņa pieticīgi dzīvo Luksemburgas pilī, velta laiku reliģijai.

Filipīnas-Elizabete(1714-34) bērnībā audzināja klosterī kopā ar savu jaunāko māsu. Un 1722. gadā viņš devās uz Madridi pie savas vecākās māsas, lai saderinātos ar Spānijas princi Karlosu. Spāņu radiniekiem princese ļoti patika. Viņu sauca par eņģeli, līgavainis ar viņu sazinājās ar prieku. Skaistums un inteliģence piesaistīja Spānijas galmu, bet sarežģīja attiecības ar viņas vecāko māsu, topošo karalieni. Bet pēc Luīzes Izabellas atraitnes Filipīnu saderināšanās joprojām tika pārtraukta 1728. gadā. Abas princeses atgriezās dzimtenē. Spānijas tiesā Filipīna, atšķirībā no viņas māsas, tika apbēdināta. Filipīnu māte Orleānas hercogiene neatmeta cerības apprecēt meitu ar princi Karlosu, sarunas atsākās, kad viņš kļuva par Parmas hercogu. Hercogs Francijas vēstniekam sacīja, ka mīl Filipīnas un vēlētos apprecēties, taču Spānijas valdība bija pret to. Dažus gadus vēlāk Karloss kļuva par Sicīlijas karali un varēja precēties, bet Filipīna nomira no bakām 20 gadu vecumā.


Žans Marks Natjē. 1731. gads.

Luīze Diāna Orleāna(1716-36) - reģenta jaunākā meita. 1732. gadā, vienojoties starp savu māti un Konti princesi, Luīze-Diāna apprecējās ar savu brālēnu Luiju Fransuā de Burbonu, Konti princi. 1734. gadā Luīze Diāna dzemdēja dēlu un pēc tam nomira savās otrajās dzemdībās.

Pjērs Goberts

Avoti:
Īpašu uzmanību ir pelnījuši Sensimonas hercoga memuāri

Ziņas 1 4. lapa no 4

18. gadsimta medicīna

Medicīnai 18. gs. iezīmēja uzlabojumi medicīnas izglītībā. Tika dibinātas jaunas medicīnas skolas: Vīnē, Edinburgā, Glāzgovā. Slaveni ārsti 18. gs slaveni kā skolotāji vai kā esošo medicīnas zināšanu sistematizēšanas darbu autori. Ievērojami skolotāji klīniskās medicīnas jomā bija G. Boerhaave no Leidenes un V. Kalens no Glāzgovas (1710-1790). Daudzi viņu studenti ir ieņēmuši lepnumu medicīnas vēsturē.

Slavenākais no Boerhaave skolniekiem, šveicietis A. fon Hallers (1708-1777), parādīja, ka muskuļu uzbudināmība nav atkarīga no nervu stimulācijas, bet ir īpašība, kas raksturīga pašiem muskuļu audiem, savukārt jutīgums ir nervu specifiska īpašība. Hallers arī izstrādāja sirdspukstu miogēno teoriju.

Paduja vairs nebija nozīmīgs medicīnas zināšanu centrs, taču tā izaudzināja vēl vienu izcilu anatomu - Džovanni Batistu Morgani (1682-1771), patoloģiskās anatomijas tēvu. Viņa slavenā grāmata De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis, 1761, De Sedibus et Causis Morborum per anatomen indagatis, 1761, ir novērojumu un analīzes šedevrs. Pamatojoties uz vairāk nekā 700 piemēriem, tajā ir integrēta anatomija, patoloģiskā anatomija un klīniskā medicīna, rūpīgi saskaņojot klīniskos simptomus ar autopsijas datiem. Turklāt Morgagni slimību teorijā ieviesa patoloģisko izmaiņu jēdzienu orgānos un audos.

Cits itālis Lacaro Spallanzani (1729-1799) demonstrēja kuņģa sulas spēju sagremot pārtiku, kā arī eksperimentāli atspēkoja tolaik dominējošo spontānās paaudzes teoriju.


Asins nolaišana, Frančesko Bareta

Šī perioda klīniskajā medicīnā progress ir manāms tik svarīgā jomā kā dzemdniecība. Lai gan knaibles dzemdniecībā tika izgudrotas 16. gadsimtā. Pīters Čemberlens (1560-1631), vairāk nekā gadsimtu tie palika Čemberlenu ģimenes noslēpumā un tika izmantoti tikai viņiem. 18. gadsimtā tika izgudroti vairāki knaibles veidi, un tos plaši izmantoja; pieauga arī vīriešu kārtas vecmāšu skaits. V. Smellijs (1697-1763), izcils angļu dzemdību speciālists, uzrakstīja Traktātu par vecmāti (1752), kurā precīzi aprakstīts dzemdību process un norādītas racionālas procedūras to veicināšanai.

Neskatoties uz to, ka nav anestēzijas un antiseptisku līdzekļu, ķirurģija 18. gs. virzījās tālu uz priekšu. Anglijā grāmatas Osteogrāfijas (Osteographia) autors V. Čizldens (1688-1752) veica iridotomiju – varavīksnenes sadalīšanu. Viņš bija arī pieredzējis akmens griešanas (litotomijas) speciālists. Francijā J. Petit (1674-1750) izgudroja skrūvējamo žņaugu un pirmais veica veiksmīgas deniņu kaula mastoidālā procesa operācijas. P. Dezo (1744-1795) uzlaboja lūzumu ārstēšanu. Popliteālās aneirismas operatīvā ārstēšana, ko izstrādāja šī laikmeta ievērojamākais ķirurgs Džons Hanters (1728-1793), kļuva par ķirurģijas klasiku. Būdams arī talantīgs un uzcītīgs biologs, Hanters veica dažādus pētījumus fizioloģijā un salīdzinošajā anatomijā.

Tomēr pati šī metode vēl nav pietiekami izveidota, lai pārtrauktu patvaļīgu teoriju veidošanu. Jebkurai teorijai, jo tai trūka patiesi zinātniska pamatojuma, pretojās cita, tikpat patvaļīga un abstrakta. Tāds bija materiālistu un vitalistu strīds 18. gadsimta sākumā. Arī ārstēšanas problēma tika atrisināta tīri teorētiski.


Autopsija anatomiskajā teātrī, Viljams Hogārts

18. gadsimts parasti tiek uzskatīts par apgaismības, racionālisma un zinātnes uzplaukuma gadsimtu. Bet šis ir arī vāvuļošanas, vāvuļošanas un māņticības zelta laikmets, slepenu brīnumainu dziru, tablešu un pulveru pārpilnība. Francs A. Mesmers (1734-1815) demonstrēja savu "dzīvnieku magnētismu" (hipnotisma priekšvēstnesi), izraisot viņā ārkārtīgu kaislību sekulārajā sabiedrībā. Toreiz frenoloģija tika uzskatīta par nopietnu zinātni. Bezprincipiālie šarlatāni pelnīja bagātību uz t.s. "dziedināšanas tempļi", "debesu namiņi", dažādas brīnumainas "elektriskās" ierīces.

Neskatoties uz maldīgajiem priekšstatiem, 18. gadsimts pietuvojās vienam no svarīgākajiem medicīnas atklājumiem – vakcinācijai. Gadsimtiem ilgi bakas ir bijis cilvēces posts; atšķirībā no citām epidēmiskām slimībām tā nepazuda un palika tikpat bīstama kā iepriekš. Tikai 18. gs tas prasīja vairāk nekā 60 miljonus dzīvību.

Mākslīgā vājā baku infekcija jau ir izmantota austrumos, īpaši Ķīnā un Turcijā. Ķīnā to veica ieelpojot. Turcijā virspusējā ādas griezumā tika ievadīts neliels daudzums šķidruma no baku pūslīša, kas parasti izraisīja vieglu slimību un tai sekojošu imunitāti. Šis mākslīgās infekcijas veids Anglijā tika ieviests jau 1717. gadā, un šī prakse kļuva plaši izplatīta, taču rezultāti ne vienmēr bija ticami, dažreiz slimība noritēja smagā formā. Turklāt tas neļāva atbrīvoties no pašas slimības.

"Ērkšķis uz rozes"

Sifiliss milzu vilnī pārpludināja Eiropu. “Ērkšķis rozē,” attrauca fatālisti, kad nežēlīgā realitāte iešāva viņu galvās domu, ka vai nu šeit neeksistē!

Galvenā sifilisa un, protams, citu venerisko slimību vairošanās vieta bija valsts prostitūta. Katrs dzimumakts pēc tam bija līdzvērtīgs gandrīz neizbēgamai veneriskajai slimībai. Berlīnes ārsts doktors P. Meisners nesen izpētīja Kazanovas dzīvi no šīs puses un secināja, ka "Kazanova saslima katru reizi, kad bija darījusies ar prostitūtām".

Millers savā grāmatā “Gemalde von Berlin…” saka: “Apakšējās klases ir pilnībā inficētas, divas trešdaļas (man teica kāds izcils ārsts) ir slimas ar veneriskām slimībām vai viņiem ir venerisko slimību simptomi. Koblencā pēc emigrantu iebrukuma, kad "tika piedāvāta bezmaksas medicīniskā palīdzība, septiņi simti tika inficēti".

Tomēr ne mazāk no šī posta cieta valdošās šķiras. Gluži pretēji, šeit veselas ģimenes bija inficētas ar šo slimību pat vairāk nekā buržuāzijā, jo, dominējot iepriekš aprakstītajai morāles brīvībai, no palaistuves vai balerīnas saņemtā “galantā dāvana” ļoti viegli tika pārnesta uz laicīgo. dāma, un galvenokārt maitre, kas parasti neaprobežojās tikai ar infekciju ciklu. Satans Harvest Home saka:
"Vīri pārnēsā sifilisu savām sievām, sievas vīriem, pat bērniem, pēdējie - medmāsām, bet tie - saviem bērniem."


Herkuls un Omfals, Fransuā Bušē

Daudzi lechers, kuru mīlestības dižciltīgās dāmas strīdējās savā starpā, pozitīvi pārnēsāja šo slimību uz visām mājām. Pēc tam lielākā daļa valdošo ģimeņu bija inficētas ar sifilisu. Gandrīz visi burboni un orleānieši (karaliskās dinastijas pārstāvji. – Red.) slimoja vai nu uz laiku, vai pastāvīgi no šīs un citām veneriskām slimībām. Un tas pats jāsaka par visu Francijas galma muižniecību.

Parīzē, kā pierādīja Kapons un pēc viņa Hervē, lielākā daļa balerīnu un aktrišu bija sifilizētas. Tā kā tieši no šīm aprindām franču muižniecība galvenokārt paņēma savas saimnieces, slimība vairākumam bija neizbēgama. Slavenais dejotājs Kamargo un ne mazāk slavenais Gimards atstāja gandrīz visus savus cienītājus, tostarp vairākus prinčus un hercogus, šādu atmiņu par savu labvēlību. Hercogiene Elizabete Šarlote, kuru tomēr pati inficēja viņas vīrs, raksta:
"Balerīna Dešāna uzdāvināja Virtembergas princim Frīdriham Kārlim dāvanu, no kuras viņš nomira."

Žēlsirdība, ko valdnieks izrādīja galminieku sievām, drīz vien pārgāja viņu asinīs un pēc tam arī viņu bērnu asinīs. Virtembergas hercogs Kārlis Aleksandrs, iespējams, inficējies ar balerīnu, pēc tam savukārt inficēja visu savu harēmu, kas sastāvēja no Štutgartes galma teātra dejotājiem un bija pazīstams kā "zilās kurpes", jo tiesības valkāt zilas kurpes atšķīra visus hercoga favorīti.

Kad viņi sabiedrības augšgalā redzēja, ka gandrīz visas Amora bultas atstājušas saindētas brūces un neviens nepamet Venēras kaujas lauku, agrāk vai vēlāk netiktu atzīmēts ar līdzīgu zīmi, šai briesmīgajai slimībai tika pievienota nežēlīga ņirgāšanās par sevi. Slimība tika idealizēta.
Eduards Fukss, "Morāles vēsture"

Opija preparāti Rietumeiropā 17.-18.gs

17. gadsimtā spāņi, tirgojoties Filipīnās un Dienvidķīnā, ieveda tabaku šajās valstīs. Tajā pašā laikā holandieši ieviesa paradumu pievienot opiju tabakai. Holandieši to uzskatīja par drošu veidu, kā cīnīties ar malāriju, savukārt ķīnieši to saprata kā apreibināšanas veidu. No tabakas smēķēšanas ar opiju līdz tīra opija smēķēšanai bija viens solis: iesakņojās paraža smēķēt opiju. Valstī attīstījās opiosmēķēšana, kas ieguva postošu raksturu. 1729. gadā ar imperatora Yung Chang un 1800. gadā imperatora Kia Kong ediktu Ķīnā ir aizliegta opija pārdošana smēķēšanai un smēķētāju telpu uzturēšana. Neskatoties uz likumiem, Anglija un Holande, dzenoties pēc peļņas, turpina Ķīnā ievest milzīgus opija daudzumus. 18. gadsimta beigās visu opija tirdzniecību monopolizēja Austrumindijas uzņēmums.

Tajos gados, kad opija nemedicīniska lietošana – opiofagija un opiosmēķēšana – jau tika uzskatīta par Austrumu valstu postu, opiātu bīstamība Eiropā vēl netika atzīta. Opija narkotiku ļaunprātīgas lietošanas gadījumi, protams, bija Rietumeiropas valstīs, taču "... šajā gadījumā radušies traucējumi nebija cēloņsakarīgi saistīti ar opija darbību, bet tika uzskatīti par konstitucionālām pazīmēm, parasti deģenerāciju" (I. N. Pjatņitskaja, 1975).

Gadsimtiem ilgi no Galēna laika līdz 19. gadsimta beigām opiju izmantoja kā nespecifisku ārstniecisku līdzekli galēnisko preparātu veidā daudzu slimību, arī garīgo, slimību ārstēšanai. Ir nepieciešams pakavēties pie vairākām oficiālajām opija receptēm, kas ir ļoti populāras un tiek nodotas no paaudzes paaudzē.

To sastāvs ir detalizēti aprakstīts Vūtona (1910) un Masta (1915) darbos.

Theriac. To sastādīja Andromahs, imperatora Nerona ārsts. Tas tika pagatavots ar vīnu un medu plānas pastas veidā, kompozīcija dota Galēna darbos. Galēna ieteikumi attiecībā uz šo opija narkotiku bija spēkā līdz 18. gadsimtam. Pilsētas, piemēram, Konstantinopole, Kaira, Dženova un Venēcija, viduslaikos sacentās par prioritāti teraku ražošanā. 18. gadsimtā venēciešu teriac jeb žargonā “sūkšanās” aptumšoja visus citus līdzīgus preparātus pēc popularitātes. Interesanti, ka turkiem ir slenga vārds "teriacīdi", kas pauž nicinošu attieksmi pret personām, kuras opiju nesmēķē, bet ēd to (Brockhaus, Efron, 1897). Atsauce uz teriac ir atrodama Londonas farmakopejas 1745. gada izdevumā.

Filonijs. Saskaņā ar Plīnija Vecākā pieņēmumu, kas izteikts viņa Dabas vēsturē, šīs zāles receptes autors bija Filons no Tarsas, kurš dzīvoja mūsu ēras 1. gadsimta sākumā. e. Šo līdzekli ieteica pret zarnu kolikām, dizentēriju, kuras epidēmija bija Filona laikā Romā. Angļu farmakopejā filonijs palika līdz 1867. gadam. Tā receptē bija iekļauti šādi komponenti: baltie pipari, ingvers, ķimeņu sēklas, rafinēts opijs (1 grauds uz 36 zāļu masas graudiem) un magoņu sīrups.

Dioskoridijs. Vēlāk opija recepte. To sastādījis 16. gadsimta sākumā slavenais Veronas ārsts un dzejnieks Hieronīms Fraskatators. Papildus opijam tas ietvēra kanēli, kasijas augļus, baltos pelnus, gumiarābiku, baltos piparus, armēņu mālu un gumiju. 18. gadsimtā, kad opiātu lietošana kļuva tik populāra, ka tā izpaudās kā "ģimenes aizsardzības līdzekļi", dioskoridijs bieži tika nozīmēts zīdaiņiem kā efektīvs nomierinošs līdzeklis.


Aptiekārs Pjetro Longijs

Vēlāk izrakstītās farmakopejas opija receptes ir saistītas ar Paracelza (1490-1541) vārdu. Paracelza uzskati un darbība atspoguļoja agrīnās renesanses garu - strauju ideju pārmaiņu laiku visās sabiedriskās dzīves, zinātnes un kultūras jomās. Runājot pret aklu paklausību seno cilvēku autoritātēm, Paracelzs kā zināšanu pamatu izvirzīja pieredzi. Medicīnā Paracelzs bija slavens ar savu dozēšanas doktrīnu. "Viss ir inde, un nekam netrūkst indes, tikai deva padara indi par zālēm." Viņiem tika piedāvātas vairākas opija zāļu formas ar nosaukumu "laudanum": tabletes "Paracelsian laudanum", kas sastāvēja no ceturtdaļas opija; "Anodynum Paracelsus" (no anodydon - grieķu "pretsāpju līdzeklis") - zāles, kas papildus attīrītam opijam satur apelsīnu vai citronu sulu, varžu spermu, kanēli, krustnagliņu sēklas, pārakmeņojušos sveķus, safrānu.

Šķiet, ka "Sydenham's Laudanum" ir šķidruma "Paracelsus' laudanum" atvasinājums, un tas ir saistīts ar slavenā 17. gadsimta angļu ārsta vārdu, kura darbā par dizentēriju tika dota viņa recepte.

18. gadsimta beigās tika izveidots cits opija preparāts, kas pazīstams kā " laudanum rosso”, nosaukts kapucīnu mūka Ruso, karaļa Luija XVI galma ārsta vārdā. Atšķirībā no iepriekšējām receptēm Rosso laudanum saturēja fermentatīvu.

Etimoloģiski vārds "laudanum", iespējams, ir cēlies no latīņu "Iaudandum" - kaut kas slavējams. Filologi uzskata, ka vārda nozīme drīzāk ir tuva gumijas košļājamās gumijas nosaukumam, no kuras gadsimta vidū tika gatavots kuņģa līdzeklis: "Iabdanum" vai "Iadanum". Savukārt Masts uzskata, ka šis vārds drīzāk cēlies no divu vārdu "Iaudatum opium" saīsinājuma (saīsinājuma) – skaistais opija.

Ja sekojam opija narkotiku parādīšanās hronoloģijai Rietumu valstu farmakopejās, tad nākamā opija narkotika, pēc Vūtona (1910) domām, bija "melnie pilieni", kas parādījās 18. gadsimtā. Viņu otrs nosaukums ir zināms - "Lancaster" vai "Quaker" pilieni. Opija aktivitātes ziņā šādi pilieni bija 3 reizes pārāki par laudānu.

"Ģimenes" opija līdzeklis 18. gadsimta sākumā bija paregorisks. Tās recepti radījis slavenais Leidenes universitātes profesors La Mothe. 1886. gada "Londonas farmakopejā", pamatojoties uz paregoriku, tika piedāvāta opija kampara tinktūras recepte, "Vācijas farmakopejā" - opija benzoiskā tinktūra. Arī vārdam "paregorisks" ir grieķu etimoloģija un tas nozīmē "nomierinošs", "mierinošs". 17.-18.gadsimta opija recepšu saraksts būtu nepilnīgs bez "dovera pulvera", ko 1762. gadā ierosināja ārsts Tomass Dauers.

Laudanum, paregoric, dover pulveris ir saglabājuši savu nozīmi līdz mūsdienām un ir minēti mūsdienu Rietumeiropas un ASV farmakopejās.

Liels skaits opija preparātu 16.-18.gadsimta farmakopejās, no kuriem katrs tika ieteikts pēc etioloģijas visdažādākajām slimībām, nebija nekas vairāk kā kvintesences, dzīvības eliksīra meklējumi. Opija preparātus ieteica pret infekcijas slimībām (bakas, tuberkuloze, holēra, dizentērija, sifiliss, garais klepus), kā arī pie pilienu, podagras, galvassāpēm, sirdsklauves, spontāno abortu, aknu un nieru koliku, klepus. Parastais ievadīšanas veids bija iekšķīgi, bieži bija arī opija svecītes, berzes, ziedes utt.
T. I. Uļjankina, “Opija narkotiku vēsture un narkotiku atkarības problēma”

Rietumeiropas ārsti 16. gadsimta pirmajā pusē centās apgūt gandrīz visas zinātnes zināšanas. Viņi studēja matemātiku, lai apgūtu astronomiju, jo viņiem bija jāņem vērā debesu ķermeņu ietekme uz veselību. Viņi mācījās arābu un ebreju valodu, jo tas bija nepieciešams, lai varētu lasīt medicīnas rakstnieku darbus oriģinālā. Etioloģijas zināšanām (slimību cēloņu doktrīnai) bija nepieciešamas fizikas un pat metafizikas zināšanas.

Zooloģija bija daļa no viņu tiešās specialitātes un arī botānika, jo gandrīz visas zāles bija augu izcelsmes. Ķīmija, kas radīja medicīnā jaunus līdzekļus slimību ārstēšanai, arī bija daļa no viņu pētītajām zinātnēm; sākās jaunu medikamentu ražošana no metālu sāļiem. Lai gan sapņi par panaceju, universālām zālēm, kas izgatavotas no zelta, vēl nav izmirušas, medicīnas sasniegumi ir bijuši ārkārtīgi lieli. Terapija ir iemācījusies lietot indīgas vielas kā zāles. Piemēram, Paracelsus kopā ar antimonu ieviesa opiju un dzīvsudrabu.

Paracelzs (1493-1541) no Šveices mēģināja pārdomāt pagātni, kritizēja galēnismu un humorālo patoloģiju un veicināja eksperimentālās zināšanas. Humorālā teorija bija sava veida naiva mūsdienu iekšējās sekrēcijas doktrīnas forma, kas tomēr tika balstīta uz absolūti fantastiska pamata. Nodarbojies ar alķīmiju, Paracelzs lika pamatu lielam virzienam medicīnā - jatroķīmija. Uzskatot, ka hronisko slimību cēlonis ir ķīmisko pārvērtību traucējumi gremošanas un uzsūkšanās laikā, viņš medicīnas praksē ieviesa dažādas ķīmiskas vielas un minerālūdeņus.

Viņa ievērojamākais sekotājs bija Ya.B. van Helmont, kurš aprakstīja fermentācijas procesus kuņģa gremošanu.

Žans Fernels (1497-1558), cēlies no Klermonas, jaunībā jutās piesaistīts astronomijai, taču tēvs, neapmierināts ar dēla lielajiem izdevumiem astronomijas instrumentu ražošanā, pārliecināja viņu pamest šo nodarbošanos un veltīt sevi tikai medicīnai. Fernels drīz kļuva slavens kā izcils ārsts. Jau pirms kāpšanas tronī Henrijs II vēlējās viņu piesaistīt sev, taču Fernels ilgi vairījās no šī goda un tikai 1557. gadā pieņēma amatu karaļa vadībā. Viņa galvenais darbs "Medicīna" (1554), kas izgājis vairāk nekā 30 izdevumus, aptver visu informāciju par fizioloģiju, patoloģiju un terapiju, ko varēja iegūt no grieķu, latīņu un arābu rakstiem. Šim darbam, kuram šobrīd ir tikai vēsturiska nozīme, tolaik bija liela nozīme.

Ķirurgu korporācija tika apvienota ar frizieru koledžu, kurai principā bija jānodarbojas tikai ar vienkāršām operācijām, piemēram, asins nolaišanu. Tomēr augstmaņi un militārpersonas, kas pieņēma savā dienestā ārstus, maz uzmanības pievērsa akadēmiskajiem nosaukumiem. Turklāt paši ķirurgi 15. gadsimta beigās gandrīz visās pilsētās veidoja valdības apstiprinātas kopienas, kas sargāja savas privilēģijas gan no viņiem pakļautajiem bārddziņiem, gan no konkurējošiem ārstiem. Saint-Computer koledža Parīzē baudīja lielu neatkarību, taču nākamajā gadsimtā tās pozīcija mainījās. Pēc ilgas cīņas un augsta līmeņa tiesas, kas beidzās 1660. gadā, ķirurgi tika pakļauti medicīnas fakultātei. Kopš tā laika viņiem nav bijušas īpašas tēmas disertāciju debatēm, un tām nav arī īpašu nosaukumu.

Slavenais ķirurgs Ambruāzs Pāre (1517–1590), kas mums labi pazīstams no Lavalas apkaimē dzimušā A. Dimā darbiem, bija vēl populārāks par Fernelu. Sākumā viņš strādāja par friziera palīgu žēlastības namā, pēc tam iestājās armijā un, pateicoties daudziem praktiskiem novērojumiem, atrada veidu, kā ārstēt šautas brūces, kuras pirms viņa uzskatīja par indīgām. 1545. gadā Parīzē tika publicēta Parē eseja "Arquebus brūču ārstēšanas metode", kurā autors apgalvoja, ka ir jāatsakās no ārstēšanas metodēm, izmantojot cauterizāciju ar karstu dzelzi un verdošu eļļu, un aizstāvēja pārsēju izmantošanu, lai apturētu. asiņošana.

Viņš jau bija slavens un divus gadus bija karaļa galma dienestā, kad 1554. gadā Saint-Computer koledža piedāvāja viņam disertāciju franču valodā un atzina viņu par augstākā ranga ķirurgu, un medicīnas fakultāte protestēja pret. šis. Pares raksti, kas publicēti 1561. un 1585. gadā, ir ļoti apjomīgi un veido īstu enciklopēdiju, kurā bez militārās ķirurģijas ir iekļauta dzemdību māksla, epidēmisko slimību ārstēšana, medicīniskās operācijas, anatomija, embrioloģija u.c.

Itālijā Fallopius (1523-1562) sākās vispirms Pizā un pēc tam Padujā ar rūpīgu dzirdes orgānu, sejas muskuļu, gremošanas orgānu, reproduktīvo orgānu iekšējās struktūras, embriju veidošanās procesa izpēti. uc Viņa skolnieks atvēra vēnu vārstuļus. Ingresijs (1510-1580) no Palermo galvenokārt nodarbojās ar kaulu izpēti. Romiešu skolas profesors S. Eistāhijs (1510-1574) veica atklājumus, kas saistīti ar kaulu, muskuļu un vēnu uzbūvi, kā arī atklāja saikni starp iekšējo ausi un rīkli (Eustāhija cauruli). Cēsalpins, kurš skolā aizstāja Eistāhiju, pierādīja, ka asinis no vēnām virzās uz sirdi.

Asinsrites likumu atklājums pieder anglim Viljamam Hārvijam (1578-1657), slavenā darba Anatomical Studies of the Movement of the Heart and Blood in Animals autoram. Viņš, starp citu, izteica domu, ka "viss dzīvais nāk no olas". Hārvija pārākums pār visiem tiem, kas pirms viņa runāja par mazo tirāžu, bija Jaunā laika zinātnes pārākums pār seno cilvēku uzskatiem. Hārvijs nebija apmierināts ar vienkāršiem minējumiem un neņēma vērā ne tradīcijas, ne spekulatīvas teorijas, kas būvētas uz sholastiskā pamata. Viņš atsaucās tikai uz eksperimentāliem datiem. Var apgalvot, ka viņa darbs ir viens no labākajiem fizioloģijas darbiem.

Hārvija atklājums būtu palicis nepabeigts, ja nebūtu noskaidrots, kā pārtikas sula sajaucas ar asinīm. Šo problēmu atrisināja Pāvijas Universitātes profesors Gaspars Azelli (1580-1620), kurš nejauši pamanīja piena traukus, veicot autopsiju sunim, kurš tika nogalināts neilgi pēc tam, kad tas bija paēdis. Šis apstāklis ​​ļāva viņam precīzi atpazīt piena traukus un noteikt apstākļus, kādos tos var redzēt ar neapbruņotu aci. Azelli "Pētījums par piena vēnām" tika izdots gadu agrāk nekā Hārvija.

Piena sulas rezervuāru un krūšu kanālu, kas savieno piena traukus, atklāja francūzis Žaks Peke (1622–1674), kura raksti tika publicēti vienā sējumā 1654. gadā. Turpinājās informācijas papildināšana par limfātisko sistēmu. Visu šo atklājumu izplatīšanā lielu lomu piedalījās dānis Tomass Bartolīns (1616-1680), kura paša pētījumiem, šķiet, nebija īpašas nozīmes.

Praktiskās medicīnas jomā nozīmīgākais 16. gadsimta notikums bija J. Frakastoro lipīgo (lipīgo) slimību doktrīnas radīšana.

Patiesībā medicīna vēl nav guvusi ilgstošus panākumus. Daži ārsti turpināja pieturēties pie tradīcijām, nepamanot, ka Hipokrāta un Galēna autoritāti pilnībā satricināja jauni atklājumi. Tāda situācija bija Francijā un īpaši Parīzes Universitātes Medicīnas fakultātē. Konservatīvie, antimona un hinīna pretinieki, sacēlās pret Hārvija un Pekes mācībām. Kas attiecas uz novatoriem, zaudējot uzticību senajai humora teorijai, viņi sadalījās divās galvenajās skolās: jatroķīmiķos un jatrofiziķos, skolas, kas ir vienlīdz vienpusīgas un nepilnīgas. Jatroķīmiķi fizioloģiskos procesos redzēja tikai ķīmiskās parādības, bet jatrofiziķi tikai mehāniskās.

Jatroķīmiķu doktrīnu, kuru medicīnas fakultāte noraidīja līdz 17. gadsimta beigām, Francijā popularizēja van Helmonta students Lazars Rivjē (1589–1655), kurš strādāja Monpeljē. Šī doktrīna savu teorētiķi atrada arī Silvija de la Bo (1588–1658) personā, kurš nodarbojās ar medicīnu galvenokārt Holandē un ieguva tur lielu slavu. Noraidot Paracelza un van Helmonta mistiskos sapņus, la Bo tos aizstāja ar nenoteiktu sinkrētismu, taču viņš savā darbā deva pietiekami daudz vietas jauniem fizioloģiskiem atklājumiem, kā rezultātā viņš stāvēja tālu pāri mediķiem, kuri turējās pie vecajām tradīcijām.

La Boe doktrīna izplatījās galvenokārt Vācijā; un Itālijā brieda citas idejas, kuras beidzot izpaudās jatrofiziķu jeb jatromehānikas mācībās. Borelli (1608–1679), neapolietis, bija jatro mehānisma radītājs. Šī doktrīna ir tikai mehāniskās fizikas sekas. Renē Dekarts, kurš nopietni nodarbojās ar medicīnu, nevarēja dot šai mācībai citu formu. Taču tendences uz šo virzienu parādījās jau agrāk: jatromehānismam līdzīgas idejas pirmo reizi prezentēja Padujas Universitātes Santorio profesors (1561–1626). Viņš mēģināja pētīt cilvēka ķermeņa svara svārstības, periodiski mērot sava ķermeņa svaru.

Santorio darba, tāpat kā visas jatromehānikas, visnoderīgākā puse bija viņa nemitīgā cenšanās nodrošināt medicīniskiem novērojumiem matemātisku precizitāti. Papildus svaru izmantošanai viņš ieteica izmantot termometru un izgudroja vairākas ierīces pulsa uzraudzībai, izmantojot svārstu. Tātad 17. gadsimtā viņš izmantoja divus sava universitātes drauga Galileja atklājumus. Bet tikai pēc gandrīz vesela gadsimta tika atrasta metode termometru kalibrēšanai, kas ļāva salīdzināt mērījumu rezultātus.

18. gadsimtā medicīnas attīstības aprakstošais periods pārgāja primārās sistematizācijas stadijā. Radās daudzas medicīniskās "sistēmas", kas mēģināja izskaidrot slimību cēloni un norādīt to ārstēšanas principu.

Lai gan vitālisko ideju pirmsākumi meklējami Platonā ( Psihe- nemirstīga dvēsele) un Aristotelis ( entelehija- nemateriāls spēks, kas kontrolē savvaļas dabu), bet 17. gadsimta holandiešu ķīmiķis un biologs van Helmonts uzskatīja, ka starp nedzīvās un dzīvās dabas ķermeņiem pastāv robeža; viņš runāja par arheja- garīgie principi, kas regulē ķermeņa orgānu darbību. Vēlāk vācu ārsts un ķīmiķis Georgs Štāls teica, ka organismu dzīvi vada dvēsele, kas nodrošina to lietderīgu sakārtošanu.

Viņa tautietis F. Hofmans apgalvoja, ka dzīve sastāv no kustībām, un mehānika ir visu parādību cēlonis un likums. Franču ārsti T. Borde un P. Barthez nāca klajā ar doktrīnu par "vitālo spēku" (vitalismu).

L. Galvani un A. Volta pētīja "dzīvnieku elektrību" un elektriskās strāvas apstrādi; F. A. Mesmers, iepazinies ar šiem darbiem, radīja doktrīnu par "dzīvnieku magnētismu". Homeopātijas sistēmu nodibināja S. Hānemans. Skots V. Kalens izstrādāja "nervu patoloģijas" teoriju, kuras pamatā bija "nervu principa" vadošās lomas atzīšana organisma dzīvē. Viņa skolnieks angļu ārsts Dž.Brauns izveidoja metafizisku sistēmu, kas uzbudināmības stāvokļa traucējumus atzina par galveno slimību sākuma faktoru, no kā sekoja ārstēšanas uzdevums - samazināt vai palielināt uzbudinājumu. F.Brusets izveidoja "fizioloģiskās medicīnas" sistēmu, sasaistot slimību izcelsmi ar pārmērīgu vai nepietiekamu kuņģa kairinājumu un kā galveno terapeitisko metodi izmantojot asins nolaišanu.

Ir sācies Jaunā laika laikmets.

Pilnīgi pamatoti uzskatīts par vienu no labākajiem pasaulē. Un 2000. gadā Pasaules Veselības organizācija pat nosauca Franciju par labāko pasaulē medicīniskās aprūpes ziņā. Apmēram 99% franču ir obligātā veselības apdrošināšana (CMI). Tajā pašā laikā Francijas veselības aprūpe paredz arī privāto apdrošināšanu.

Francijā Vispārējā valsts veselības apdrošināšanas programma apdrošinātajai personai atlīdzina 75% no medicīniskās palīdzības izmaksām (nauda nonāk kartes kontā). Līdz ar to veselības aprūpe iedzīvotājiem ir pieejamāka. Apdrošināšana, kas sedz 100% no ārstēšanas izmaksām, tiek maksāta invalīdiem, tiem, kam ir cukura diabēts, astma, epilepsija, vēzis, sievietes grūtniecības beigās, kā arī nelaimes gadījumos.

Slimības, pārejošas vai ilgstošas ​​darbnespējas gadījumā līdz 90% zāļu izmaksas tiek kompensētas arī uz obligātās medicīniskās apdrošināšanas rēķina.

Ja francūzis vēlas saņemt pilnu atmaksu, tad viņam papildus jāapdrošina kādā privātā apdrošināšanas sabiedrībā, kas ir apvienota Apdrošināšanas biedrību federācijā. Apmēram 93% franču ir papildu veselības apdrošināšana (tas viņiem izmaksā vismaz 200 eiro gadā).

Ārstniecības iestāžu finansēšana tiek veikta no valsts budžeta līdzekļiem, obligātā veselības apdrošināšana(trešdaļa apdrošināšanas prēmijas attiecas uz pilsoņiem un divas trešdaļas uz darba devējiem) un pilsoņu personīgajiem līdzekļiem.

Francijas valsts sociālās apdrošināšanas organizācija "Securite social" slēdz līgumus ar ārstiem, kuros norādīti visu medicīnisko pakalpojumu tarifi. Tarifi tiek pārskatīti katru gadu, kas bieži vien izraisa to izmaksu pieaugumu.

Pirmās klases klīnika "La Muette" Parīzē

Ambulatorā medicīniskā aprūpe

Ambulatoro medicīnisko palīdzību francūžiem sniedz ģimenes ārsti (ģimenes ārsti). Saskaņā ar Eiropas Savienības statistikas iestādes Eurostat datiem 2013. gadā uz 1000 Francijas iedzīvotājiem bija 1 ģimenes ārsts. un Beļģijā.

Ģimenes ārsti apskata pacientu, lemj par viņa turpmāko ārstēšanu un izraksta receptes. Ja nepieciešams, viņš tiek nosūtīts pārbaudei uz slimnīcu vai pie šauras specializācijas ārsta.

Stacionārā medicīniskā aprūpe

Francijā ir divu veidu slimnīcas: valsts (hôpitaux) un privātās (klīnikas). Turklāt katrā nodaļā ir jābūt vismaz vienai valsts vispārējai slimnīcai. Daudzi ārsti vienlaikus strādā valsts slimnīcā un privātā klīnikā.

Gandrīz visas privātās klīnikas ir daļa no Francijas veselības aprūpes sistēmas. Ģimenes ārsts var nosūtīt pacientu uz valsts vai privātu slimnīcu (atkarībā no tā, kas pacientam ir vislabākais). Obligātā veselības apdrošināšana kompensē aptuveni 80% no stacionārās ārstēšanas izmaksām. Apdrošināšana nesedz izmitināšanu un ēdināšanu medicīnas iestādēs (ap 18 eiro dienā), tāpēc franči bieži vien ķeras pie papildu veselības apdrošināšanas.

Pēcoperācijas pusdienas privātā klīnikā. Foto: pora-valit

Neatliekamā medicīniskā palīdzība

Ātrās palīdzības dienestu Francijā sauc SAMU (Service d "Aide Médicale d" Urgence). Tā ir visās Francijas pilsētās un pat mazpilsētās.

Katrā Francijas ātrās palīdzības mašīnā ir specializēta medicīnas komanda. SAMU pakalpojumus var izmantot tikai tad, ja cilvēks patiešām jūtas ļoti slikti un viņa dzīvība ir apdraudēta. SAMU feldšeri un mediķi pacientam sniedz pirmo palīdzību uz vietas, bet pēc tam nogādā tuvākajā slimnīcā.

Ir arī privātas ātrās palīdzības firmas, kurām ir attiecīgi līgumi ar valsti.

Ugunsdzēsēju brigādes sniedz arī pirmo palīdzību frančiem, taču tikai ārkārtas gadījumos.

Vienvietīga istaba (par papildu samaksu) Parīzes valsts slimnīcā. Foto: pora-valit

Politika veselības sistēmā

Veselības aprūpes sistēmu Francijā koordinē un pārvalda īpaša ministrija. Naudu, kas nāk no valsts veselības apdrošināšanas programmas, ārstiem, slimnīcām, klīnikām un pacientiem pārskaita Francijas sociālās apdrošināšanas organizācija "Securite social" un tās apakšuzņēmēji (Mutuelles papildu slimokases).

Francijas veselības aprūpes sistēmas priekšrocības

Francijas iestādes regulē medicīnas pakalpojumu izmaksas, tāpēc tie nav īpaši dārgi (protams, pēc Rietumeiropas standartiem). Turklāt obligātā veselības apdrošināšana (OSI) maksā ievērojamu atlīdzību par ārsta apmeklējumiem. Ģimenes ārsta konsultācija maksā vidēji 23 eiro, bet valsts pēc tam daļu summas kompensē.

Ikviens francūzis var izmantot valsts veselības sistēmu, pat ja viņš nestrādā. Francūži var izvēlēties jebkuru ģimenes ārstu, kā arī doties pie šaura speciālista bez nosūtījuma (tiesa, šajā gadījumā naudas kompensācija būs mazāka).

MHI garantē bezmaksas profilaktisko pilnu medicīnisko apskati reizi divos gados, kas pozitīvi ietekmē franču dzīves ilgumu.

Francijas valdība ik gadu veselības aprūpei tērē aptuveni 11,8% no IKP (iekšzemes kopprodukta), kas ir diezgan augsts rādītājs. veido vairāk nekā 17% no IKP, bet Honkongā - tikai 5,4% no IKP.


Francijas veselības aprūpes sistēmas nepilnības

Dažkārt veselības aprūpes sistēma Francijā, lai arī tā ir viena no labākajām pasaulē, tiek kritizēta. Tātad daži eksperti uzskata, ka franču ārsti izraksta pārāk daudz recepšu medikamentu, kas var izraisīt veselības problēmas.

Pamata veselības apdrošināšana nesedz noteiktus medicīniskos pakalpojumus, tostarp medikamentu iepakošanu. Tās ir nelielas summas, bet, ja tās saskaita kopā, tas nebūs īpaši lēti.

Ar pašreizējo veselības apdrošināšanas sistēmu neapmierināti ir Francijas darba devēji, kuriem jāmaksā ievērojamas summas nodokļos, lai šādi segtu veselības aprūpes izmaksas.

Līdzekļi pret visām slimībām: asins nolaišana, caurejas līdzekļi un klistīrs ...
Pa kreisi fonā ir sadalīšanas aina.
Nikolas Gereres humoristisks gravējums, ap 1700. gadu.

Universitāšu medicīnas fakultātes joprojām pieturas pie Galēna un Hipokrāta teorijām par četriem elementiem (zeme, gaiss, uguns un ūdens kā cilvēka ķermeņa sastāvdaļas) un četriem temperamentiem (asinis, žults, flegma un melnā žults), kas ietekmē raksturu. un indivīda veselība.

Mozus Čarasa "Karaliskā farmakopeja, galēniskie un ķīmiskie preparāti" (Parīze, 1676) vai Nikolasa Lemērija "Universālā farmakopeja" (Parīze, 1697) apstiprina laikmeta medicīnas zināšanu trūkumu. Tradicionāli slimības tiek ārstētas ar vietējiem augiem, un eksotisku produktu (tēja, kafija, kakao un īpaši cinčonas un magoņu sēklas) parādīšanās neliek apšaubīt seno doktrīnu. Ārstnieciskās īpašības tiek piedēvētas arī dārgakmeņiem un metāliem. Bagātajiem pacientiem Diafuāri un citi purgoni (ārsti no Moljēra lugas Iedomātais slimais) piedāvā ārstnieciskas putras ar zeltu un pērlēm. Dzīvsudrabs tiek izmantots kā šoka terapijas elements sifilisa ārstēšanā, bet antimons tiek izmantots kuņģa mazgāšanai (kopš tā laika kļuvusi zināma šī elementa kaitīgā ietekme uz organismu). Ārsti izraksta arī dzīvnieku izcelsmes medikamentus (spāņu mušas, dēles un citas radības ir pagodinātas pārdot aptiekās un tirgus stendos). Sastāvdaļas, kas tītas māņticības ērglī, izraisa neuzticību varas iestādēm. Īpaši saindēšanās lietas izmeklēšanas laikā.

Un tomēr medicīnas attīstība virzās uz priekšu, britam Viljamam Hārvijam atklājot asinsriti un holandietim Entonijam van Lēvenhukam pilnveidojot mikroskopu. Diemžēl Francijai Parīzes Universitāte uzvar strīdā, un Gajs Patins kopā ar Žanu Riolānu iemieso konservatīvismu, ko pastiprina zinātniskā neveiksme. Šāda neveiksme bija pirmās Žana Batista Denisa veiktās asins pārliešanas no auna uz cilvēku, kuras pretīgi detalizēti aprakstīja Gazette des Scholars un beidzot aizliedza Parīzes parlaments 1670. gadā. Un tomēr dažas sarežģītas darbības jau ir apgūtas; savā "Slavenajos cilvēkos" Čārlzs Pero slavē Kolo ģimeni, kas specializējās "akmens operācijās", litotomijā. Tomēr higiēnas un sterilitātes noteikumu neievērošana kaitē pat labi veiktas operācijas rezultātam.

Luijs XIV laiku pa laikam atbalstīja noderīgas iniciatīvas. 1672. gadā karaliskajā botāniskajā dārzā notika anatomiskās sadalīšanas kursi. Militārā medicīna ir modernizēta, oficiāli izveidojot flotes (1674. un 1689. gada rīkojumi) un karaliskās armijas veselības dienestus (1708. gada edikts). 1674. gadā kara invalīdu nams tika atvērts kara invalīdiem un veciem karavīriem, kuri bija dienējuši vairāk nekā desmit gadus (no 1710. gada - divdesmit gadus). Pēc Lionas (1622) un Parīzes (1656) vispārējās slimnīcas izveides līdzīgas iestādes vairojas lielākajās Francijas pilsētās. Taču, ja labdarības mērķis tiek saglabāts, šīm iestādēm ir arī policijas uzraudzības funkcijas, jo tajās piespiedu kārtā tiek ievietoti ubagi un klaidoņi.

Monpeljē universitāte ieņem disidenta pozīciju attiecībā pret Parīzes Universitāti, tur ir daudz vieglāk iesakņoties jaunas idejas. Vai tā ir nejaušība, ka pirmie karaļa ārsti - Fransuā Votjē, Antuāns Vallo, Antuāns d "Akens un Gajs-Kresans Fagons - visi nāk no Langdokas skolas? Tiesas ārsti, kuri dienestā ir trīs mēnešus, tāpat kā daudzi iegādāto amatu īpašnieki, drūzmēties ap gultu mirstošais monarhs, kura drosmi apbrīno The King's Health Records (1647-1711) ir ļoti izzinoša lasāmviela par laikmeta medicīnas un ķirurģiskajām metodēm.karalis ilgi slimoja.1686.gadā Čārlzs -Fransuā Fēlikss veiksmīgi tika galā ar valstiski svarīgu lietu, izoperēja tūpļa fistuli.Šī mocekļa dzīve, kurai bija privilēģija izmantot labāko Sv. sekotāju pakalpojumus, izmanto ārstu pakalpojumus Kad narkotikas un citi miegs dara. nepalīdz adobja, bagātie pacienti dodas ārstēties uz kūrortiem, kuru popularitāte pieaug ar katru dienu. Podagras vai reimatisma ārstēšanai ir modē doties “uz ūdeņiem” (dzert minerāldzērienus un vannoties) Forge, Bourbon l "Archanbault, Vichy un Barege Pirenejos. Tas ir arī ērts attaisnojums, lai pārvietotos. prom no inficētas vietas, piemēram, no pagalma.Atcerieties traģisko epizodi, kad 1711.-1712.gadā no bakām un masalām mirst trīs daupīni.Ar ārstu bezpalīdzību svaigs gaiss un izolācija ir profilakse pret mēra epidēmijām.(Varbūt tas izglāba Parīzi 1668. gadā)

Pseidozinātniski strīdi lauku iedzīvotājus neinteresē. Šeit viņi uztic savu veselību Dievam. Vecmātes, bārddziņi un narkotiku tirgotāji (visbiežāk gadatirgi) izskatās kā savas jomas eksperti vai kā šarlatāni. Augu izcelsmes zāles un baltā maģija ar tās novārījumiem, kompresēm, ziedēm un amuletiem ir visuresoša un atspoguļo senču tradīcijas. Garīdznieki un honorāri cenšas ierobežot medicīnas praksi, kuras pamatā ir māņticība. Bet vai pats Luijs XIV nav burvis-dziednieks? Tāpat kā viņa priekšgājēji, viņam ir piešķirts zināms spēks, ko dāvājis Dievs. Domājams, ka brīnumdaris karalis var izārstēt skrobulus no viņu slimības. Bet kā viņš var palīdzēt no sava laika grūtībām, izņemot līdzjūtību? 1662. gadā bads mocīja daudzas provinces, jo īpaši Ildefransu. 1668.-1669. gadā ziemeļu reģionos plosās pandēmija. 1693.-1694.gadā bads nogalina, 1709.gadā - auksta ziema.

Bassine J.-F. Luija XIV Francija. Lielo cilvēku laiks (1643-1715). Žans Fransuā Basīns. - M., 2016, 1. lpp. 290-294.