Žults fizikālās un ķīmiskās īpašības. Žults sastāvs un funkcijas

Žults ir aknu šūnu sekrēcijas produkts. Tas veidojas aknās pastāvīgi (nepārtraukti), un divpadsmitpirkstu zarnā nonāk tikai gremošanas laikā. Ārpus gremošanas žults nonāk žultspūslī, kur ūdens uzsūkšanās dēļ tā koncentrējas un nedaudz maina tā sastāvu. Tajā pašā laikā galveno žults sastāvdaļu saturs: žultsskābes, 5-10 reizes var palielināties žults pigmenti (bilirubīns, biliverdīns), holesterīns u.c. Pateicoties šai koncentrācijas spējai, cilvēka žultspūslis, kura tilpums ir 30-50 ml, dažreiz līdz 80 ml, var uzņemt 12 stundu laikā izveidojušos žulti. Tāpēc izšķir aknu un urīnpūšļa žulti.

Žults dienas daudzums svārstās no 0,5 līdz 1,5 litriem. Fiziskā- Ķīmiskās īpašības un žults sastāvs ir norādīti tabulā.

Tabula Aknu un urīnpūšļa žults sastāvs.

No tabulā sniegtajiem datiem izriet, ka jūsu uzturēšanās laikā žultspūšļa no žults tiek izvadīts daudz ūdens, kā rezultātā notiek koncentrācija specifiskas žults sastāvdaļas: žultsskābes, pigmenti un holesterīns. Tajā pašā laikā žultspūšļa sienas ne tikai absorbē ūdeni, bet arī izdala to žultī liels skaits mucīns (gļotas). Šī ir viena no galvenajām atšķirībām starp cistisko žulti un aknu žulti, kurā mucīna praktiski nav.

Žultsskābes: holiskais, glikoholiskais, tauroholiskais un to sāļi ir specifiski aknu metabolisma produkti un nosaka žults kā gremošanas sekrēta pamatīpašības.

Žults pigmenti: Bilirubīns, biliverdīns un urobilinogēns ir sarkano asins šūnu hemoglobīna sadalīšanās produkti. Bilirubīns asinīs saistībā ar albumīnu tiek pārnests uz aknām, kur hepatocītos bilirubīns veido ūdenī šķīstošos savienojumus ar glikuronskābi un izdalās ar žulti divpadsmitpirkstu zarnā (200-300 mg dienā). 10-20% no šī daudzuma reabsorbējas kā urobilinogēns un nonāk enterohepātiskajā cirkulācijā. Pārējais bilirubīns tiek izvadīts ar izkārnījumiem.

Holesterīns sintezēts aknās (apmēram 800 mg dienā); kopā ar eksogēno holesterīnu, ko apgādā ar pārtiku (apmēram 400 mg dienā), tas ir steroīdu un dzimumhormonu, žultsskābju, D vitamīna prekursors, palielina eritrocītu rezistenci pret hemolīzi, ir daļa no šūnu membrānām un kalpo kā sava veida izolators priekš nervu šūnas, nodrošinot nervu impulsu vadīšanu. Patoloģijā tai ir liela nozīme aterosklerozes attīstībā un žultsakmeņu veidošanā (apmēram 90% žultsakmeņu sastāv no holesterīna).

Papildus šīm specifiskajām sastāvdaļām žults satur taukskābes, nātrija neorganiskos sāļus, kalciju, dzelzi, fermentus, vitamīnus utt.

Runājot par žults nozīmi, ir jāizceļ šādas funkcijas:

1) palielina visu aizkuņģa dziedzera sulas enzīmu, īpaši lipāzes, aktivitāti (15-20 reizes);

2) emulģē taukus mazākajās daļiņās un tādējādi rada apstākļus, lai labāka darbība lipāzes;

3) veicina taukskābju šķīšanu un to uzsūkšanos;

4) neitralizē no kuņģa nākošo pārtikas putru skābo reakciju;

5) paaugstina tonusu un stimulē zarnu motilitāti;

6) piemīt bakteriostatiska iedarbība uz zarnu floru;

7) piedalās vielmaiņas procesos;

8) veicina taukos šķīstošo vitamīnu A, D, E, holesterīna, aminoskābju, kalcija sāļu uzsūkšanos;

9) pastiprina aizkuņģa dziedzera sulas sekrēciju un žults veidošanos;

10) piedalās parietālajā gremošanā.

Žults plūsmu no žultspūšļa regulē nervu un humorālie mehānismi. Vagusa nervu ierosināšana izraisa žultspūšļa sieniņu muskuļu kontrakciju un vienlaikus žultspūšļa sfinkteru un hepatopankreatiskās ampulas (Oddi sfinktera) atslābināšanos, kas noved pie žults plūsmas divpadsmitpirkstu zarnā. Par kairinājumu simpātiskie nervi Notiek žultspūšļa muskuļu atslābināšana, šo sfinkteru tonusa paaugstināšanās un to slēgšana (žults uzkrāšanās).

Ietekmēt nervu sistēma pievienoties hormonālās ietekmes. Hormons holecistokinīns, kas ražots divpadsmitpirkstu zarnā pēc veida vagusa nervs atvieglo žults ieplūšanu divpadsmitpirkstu zarnā.

Žultspūšļa iekaisumu sauc holecistīts.

Lai saprastu šī šķidruma nozīmi cilvēkiem, ir vērts iepazīties ar tā funkciju sarakstu:

Darbojas kā aizkuņģa dziedzera sekrēcijas un kuņģa gļotu stimulators, bet prioritāte ir aknu darbībai.
Žults ir katalizators, kas aktivizē daudzus enzīmus (galvenokārt zarnu vai aizkuņģa dziedzera sulas lipāzi).
Atbild par ūdenī nešķīstošo taukskābju, karotīna, D, E, K vitamīnu, holesterīna produktīvu uzsūkšanos zarnās.
Maina kuņģa gremošanu uz gremošanu zarnās un ierobežo pepsīna iedarbību.
Uzsāk zarnu motorisko darbību, tai skaitā zarnu bārkstiņu darbu, kā rezultātā barības vielas uzsūcas ātrāk.
Žults sastāva dēļ normālā fizioloģijā baktērijas zarnās nevairojas, un tiek novērsti pūšanas procesi.
Ir kairinoša iedarbība uz nervu galiem kuģiem, rada izmaiņas nervu sistēmas uzbudināmībā.
Pieņem nozīmīgu lomu vielmaiņā.

Fizikālās un ķīmiskās īpašības

Cilvēka žults ir bagātīgi dzeltenā krāsā, krāsvielu sadalīšanās procesa dēļ kļūst zaļgani brūna. Tās konsistence ir viskoza, atkarībā no tā, cik ilgi tā ir bijusi žultspūslī. Žults garšo ļoti rūgta, tai ir savdabīga smarža un sārmaina reakcija.

Īpatnējais svars ir aptuveni 1005, taču iespējams, ka pēc ilgstošas uzturēšanās žultspūslī tas var pieaugt līdz 1030. Runājot par ķīmiskajām īpašībām, žults pH ir 7,3-8,0, relatīvais blīvums ir 1,026-1,048.

Ja kuņģis ir tukšs (piemēram, pēc atkārtotas vemšanas), žults krāsa var būt tumši zaļa. Ēnu bieži salīdzina ar tikko pļautu zāli.

Žults pigmenti

Žults pigmenti ir vielas, kas ir daļa no žults. To krāsa svārstās no dzeltenas un caurspīdīgas līdz zaļi zilai. Oksidācijas process aknās un citos orgānos, hemoglobīna sadalīšanās ir tas, kas rada pigmentus. Ir tikai 11 no tiem, bet tie ir sadalīti 4 grupās atkarībā no krāsas, vecāku struktūras un citiem parametriem.

Parasti žults pigmenti, kas no aknām nonāk zarnās, tiek izvadīti no organisma ar fekālijām samazināta bilirubīna veidā. Tiem piemīt skābju īpašības un tie ražo metālus un sāļus. Sakarā ar to veidojas žultsakmeņi.

Pigmentu līmenim urīnā, asinīs un ādā ir liela nozīme, ja ir aizdomas par dzelti. Šis savienojums ir izskaidrojams ar to, ka hemoglobīna un pigmentu metabolisma pārkāpuma dēļ uzkrājas bilirubīns, tāpēc āda kļūst dzeltena.

Jūsu ārsts var pasūtīt izkārnījumu, asins vai urīna analīzes. Ja urīnā ir palielināts pigmentu saturs, tas norāda uz pārmērīgu daudzumu fiziskā aktivitāte, badošanās, patoloģija, kas saistīta ar sarkano asins šūnu hemolīzi. Izkārnījumos ir daudz pigmentu menstruāciju laikā, bet maz pigmenta, ja ir nosprostotas žultsvadi.

Žults sastāvs

Interesanti, kas tas par šķidrumu un kādas sastāvdaļas tas satur. Tātad cilvēka žults sastāvs ir 98% ūdens un 2% sausnas. Tas ietver tādas vielas kā bilirubīns, taukskābes, holesterīns, urīnviela, mucīns, lecitīns, A, B, C vitamīni, žults enzīmi - fosfatāze, amilāze, proteāze, oksidāze, aminoskābes un glikokortikoīdi, neorganiskās vielas.

Ja jūs to izjaucat ķīmiskais sastāvs- Tās galvenokārt ir žultsskābes. Tie ir izgatavoti no holesterīna. Mijiedarbojoties ar taurīnu un glicīnu, veidojas glikoholskābes un tauroholskābes sāļi. Holesterīns iziet no organisma žultsskābju veidā, un nesagremots holesterīns nešķīst ūdenī, tāpēc to ražo aknu šūnas fosfolipīdu pūslīšu veidā.

Ir svarīgi zināt ne tikai žults sastāvu, bet arī īpašības:

Tauku emulgācija. Tas nozīmē, ka žultī esošie fermenti spēj sadalīt taukus, ļaujot tiem nākt no tievā zarnā asinīs.
Lipīdu hidrolīzes produktu šķīdināšana.
Īpašuma regulēšana. Šķidrums ir atbildīgs arī par kustīgumu – zarnu spēju virzīt pārtiku tālāk.

Parasti cilvēks dienā izdala aptuveni 500 ml līdz 1,2 litrus žults. Patoloģijas gadījumā šie rādītāji var mainīties.

Žults sekrēcijas un izdalīšanās regulēšana

Izdalīšanās process ir nepārtraukts, bet tā intensitāte palielinās žultsskābju, sekretīna un dažu citu hormonu ietekmē. Apmēram 94% žultsskābju tiek absorbēti augšējā daļa tievā zarnā. Pirms tie tiek izvadīti no organisma, molekulas cirkulācija var notikt apmēram 18-20 reizes.

Secinājums ir sekojošs – jo lielāks izdalās žults daudzums, jo vairāk taukskābju uzsūcas. Pēc tam tie atkal nonāk aknās caur asinīm, stimulējot turpmāku žults daļu veidošanos.

Žults tiek izdalīta divpadsmitpirkstu zarnā. Šis process ir atkarīgs no gludo muskuļu tonusa žults ceļu, žultspūšļa sienas un sfinktera muskuļu darbs. Tas, kā žults no aknām pārvietojas divpadsmitpirkstu zarnā, ir sekas atšķirīgs spiediensžultsceļu sistēmas, kanālu un divpadsmitpirkstu zarnas sākumā. Tas rodas hepatocītu sekrēcijas aktivitātes rezultātā.

Pusstundu pēc ēšanas nepilnīgi sagremota pārtika no kuņģa nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Trekni ēdieni holecistokinīna darbības dēļ stimulē žultspūšļa kontrakciju. Vēl viens iemesls tam ir nervu impulsi, kas nāk no vagusa nerva un enterālās sistēmas. Žults sekrēcija palielinās arī sekretīna dēļ, kas stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju.

Vājināts vārsts, ņemot jebkuru zāles vai alkohols, iedarbība muskuļu kontrakcijas un divpadsmitpirkstu zarnas spazmas - tas ir saraksts iespējamie iemesli, caur kuru žults var iekļūt kuņģī.

Kad holesterīns apvienojas ar bilirubīnu vai kalciju, veidojas akmeņi. Šo stāvokli var ārstēt tikai ķirurģiski. Retos gadījumos akmeņus var izšķīdināt ar medikamentu palīdzību.

Aknu vielmaiņas funkcijas

Šo unikālo orgānu var salīdzināt ar laboratoriju, kurā darbs nekad neapstājas. Aknas ietekmē tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu. Pateicoties vielmaiņas ātrumam aknās, enerģija tiek sadalīta starp visiem orgāniem.

Tās lomu ogļhidrātu metabolismā var raksturot vairākos punktos:

Fruktozes pārvēršana glikozē.
Liela apjoma glikogēna nogulsnēšana.
Glikoneoģenēze.
Glikozes tolerances attīstība hroma un glutationa dēļ.
Pārējo veidošanās process ķīmiskie savienojumi. To veidošanās notiek starpposmi ogļhidrātu metabolisms.
Urīnvielas veidošanās.

Pareiza aknu darbība ir ļoti svarīgs faktors, lai uzturētu normālu glikozes koncentrāciju asinīs. Ja organismam tā trūkst, dzelzs sāk izmantot glikogēna rezerves.

Glikoneoģenēze notiek situācijā, kad cilvēka asinīs ir acīmredzama glikozes koncentrācijas samazināšanās. Šajā gadījumā glikozes veidošanās notiek no aminoskābēm un glicerīna, kuru pamatā ir triglicerīdi.

Metabolisms aknās spēlē lomu tauku metabolismā. Šādas reakcijas rodas gandrīz visos audos, bet ir dažas, kas ietekmē tikai aknas.

Attiecībā uz vielmaiņu aknas ir atbildīgas par:

Tauki un ogļhidrāti no olbaltumvielām, kas pēc tam nonāk taukaudos.
Holesterīns, fosfolipīdi un lielākā daļa lipoproteīnu, kas piedalās šūnu membrānu un citu svarīgu vielu veidošanā.
Taukskābju oksidatīvās reakcijas, kas ir atbildīgas par enerģijas piegādi.

Aknas ir tieši saistītas ar darbu vairogdziedzeris sakarā ar to, ka tas ir atbildīgs par tiroksīna pārvēršanu trijodtironīnā. Ja aknu vielmaiņas funkcija ir traucēta, tas izraisa hipotireozi. Dziedzeris ražo arī hormonus, piemēram, adrenalīnu, insulīnu un estrogēnu.

Katru dienu vīrusu iedarbības dēļ aknu vielmaiņas funkcija tiek spēcīgi uzbrukta, kaitīgās vielas, zāles. Ja dziedzera spēja metabolizēties samazinās, tas norāda uz trūkumu pareizu uzturu, taukskābes, vitamīni, mikroelementi. Izskats hroniskas patoloģijas aknās būtiski pasliktina tā vielmaiņas funkciju.

Gadījumā, ja speciālists konstatē novirzes, viņš var izrakstīt līdzekli, kas normalizē žults sastāvu. Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantota frakcionēta divpadsmitpirkstu zarnas intubācija. Trūkuma rezultātā noderīgi elementi Var attīstīties steatoreja.

Tas ir stāvoklis, kad pārtika pārvietojas pa tievo zarnu un izjauc zarnu floru. Izkārnījumi kļūst balti vai vienkārši vieglāki, taukaināki. Šajā gadījumā ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk sazināties ar speciālistu.

Mūsdienu ārstēšanas metodes ir tik drošas ķermenim, ka tās var izmantot pilnīgi mierīgi. Ir svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus. Tagad kļūst skaidrs ne tikai žults sastāvs, bet arī tā loma gremošanu.

Noderīgs video par žultspūšļa darbu

ŽULTS - šķidra sekrēcija dzeltenīgi brūns, izdalās aknu šūnas; dzīvnieku un cilvēku zarnās ir svarīga loma fizikāli ķīmiskajā. tauku un citu lipīdu vielu apstrāde, gremošana un uzsūkšanās. Hemoglobīna un citu porfirīnu metabolisma galaprodukti, kā arī holesterīna metabolisma galaprodukti izdalās kā daļa no kuņģa; chem. žults sastāvs un daudzums kalpo kā viens no diagnostikas testiem vairākām slimībām; dzīvnieku žulti izmanto kā zāles.

Galvenās žultsskābju sastāvdaļas ir: žults sāļi (skatīt), fosfolipīdi (skatīt fosfatīdi), bilirubīns (skatīt), olbaltumvielas un vairākas fizioloģiski. aktīvās vielas: vairogdziedzera hormoni - trijodtironīns (skatīt), tiroksīns (sk.) un vitamīni - cianokobalamīns (sk.), folijskābe (sk.), retinols (sk.) un alfa-tokoferols (sk. Tokoferoli). Žultsskābju sāļi veido galveno daļu no blīvā žults atlikuma (skatīt tabulu). G. satur arī holesterīnu un mazos daudzumos citi lipīdi (tauki un taukskābes).

Tabula. Cilvēka žults galveno sastāvdaļu saturs

	Aknu žults	Cistiskā žults
Sastāvdaļas

Blīvās vielas (%):
Žults sāļi
pigmenti un mucīns
holesterīns
taukskābes un lipīdi
neorganisks
Joni (mEq uz 1 L)*







* (-) - nav noteikts.

No fizioloģijas viedokļa dažādām šķidruma sastāvdaļām ir dažādi mērķi. Starp tām ir izdalītās vielas, kurām ir svarīga loma gremošanu (piemēram, žults sāļi), un izdalītās vielas, no kurām lielākā daļa pēc noteiktām pārvērtībām zarnās tiek izvadīta no organisma (piemēram, žults pigmenti). . Dažām no šīm vielām ir gan fizioloģiskie mērķi (piemēram, žultsskābes). Visbeidzot, J. satur aģentus, kas ietekmē vielmaiņas procesi zarnu gļotādā, un pēc uzsūkšanās tiek izmantoti vispārējā vielmaiņā (hormoni, vitamīni, fosfolipīdi utt.). Saistībā ar pētījumu metožu pilnveidošanu aknās konstatēts augstāks fosfolipīdu saturs, nekā iepriekš pieņemts: aknu šķidrumā - 0,6 g%, bet cistiskajā šķidrumā - līdz 5,8 g%. Lielākā daļa no tiem pieder pie fosfatidilholīniem. Pēc uzsūkšanās zarnās šīs vielas kalpo kā būtiskas vielas - holīna avots (sk.).

G. izdalās aknas nepārtraukti. Ārpus gremošanas sistēmas aknu šķidrums nonāk žultspūslī. Aknu šķidruma īpatnējais svars ir 1,01, un cistiskais šķidrums ir 1,04. Galveno komponentu koncentrācija žultspūslī ir 5-10 reizes lielāka nekā aknās. Izņēmums ir bilirubīns, kas zināmā mērā uzsūcas žultspūslī un tāpēc koncentrējas mazāk. Albumīni, kas pastāvīgi atrodas aknu šķidrumā, cistiskajā šķidrumā, in normāli apstākļi netiek atklāti. Lielākā daļa minerālvielas, ieskaitot bikarbonātu, uzsūcas arī žultspūslī. Cistiskā šķidruma reakcija ir tuvu neitrālai (pH 6,0-7,0); aknu šķidrumā ir sārmaina reakcija (pH 7,5-8,0).

Fiziols, Zh loma. arr. kas saistīti ar tauku un citu lipīdu vielu gremošanas un uzsūkšanās procesiem. Ieejot zarnās, aktivizējas g aizkuņģa dziedzera lipāze, jo klātbūtnē žultsakmeņi optimālais pH līmenis lipāzes darbībai mainās no 8,0 uz 6,0, t.i., līdz līmenim, kas novērots divpadsmitpirkstu zarnā pēc ievadīšanas taukaini ēdieni. Turklāt tauki piedalās uztura tauku emulgācijā zarnās un nodrošina lipīdu micelāra šķīduma veidošanos, kas padara iespējamu to uzsūkšanos zarnās (sk. Gremošana).

J. pilda arī vairākas citas funkcijas. Tas satur izdalītās vielas: hemoglobīna un citu porfirīnu metabolisma galaproduktus (sk. Žults pigmenti), holesterīna metabolisma galaproduktus (sk. Žultsskābes). Zarnās šīs vielas mikroorganismu ietekmē piedzīvo pārvērtības, ar kurām acīmredzot Č. arr. un J. spēja stimulēt aktivitāti ir saistīta zarnu mikroflora. Kuņģī ir vielas, kas stimulē dažādas tievās zarnas funkcijas (enzīmu veidošanos, motorisko darbību) un vielas, kas iesaistītas vispārējā vielmaiņā. Turklāt G. palīdz neitralizēt skābo kuņģa saturu, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā. Šajā gadījumā kuņģa olbaltumvielas veido nogulsnes, kas saistās ar pepsīnu un tādējādi palīdz aizsargāt divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu no kuņģa proteināžu postošās iedarbības.

Kuņģa sekrēcijā izņēmuma lomu spēlē tā sastāvdaļu aknu-zarnu trakta cirkulācija. Šajā procesā aktīvi piedalās žultsskābes. Apritē starp aknām un zarnām piedalās arī vairogdziedzera hormoni, kuņģī atrodamie vitamīni, zināmā mērā fosfolipīdi un neliela daļa žults pigmentu. Šī cirkulācija atvieglo vielmaiņu, atvieglo aknu sintētisko darbu un tādējādi spēlē vienu no svarīgākajiem aknu eksokrīnās darbības mehānismiem un pielāgošanos vides faktoriem.

Dažu tā sastāvdaļu - organisko un neorganisko - aktīvās transportēšanas process ir pamats šķidruma izdalīšanai no hepatocītiem. Šie procesi ir saistīti ar specifisku nesēju darbību hepatocītu membrānā un enerģijas izdalīšanos ATP sadalīšanās dēļ. Līdzīgi procesi ir pamatā žults komponentu pārejai no asinīm uz hepatocītiem (sk. Žults veidošanās). Spilgts piemērs aktīvi transportētiem savienojumiem ir žultsskābes. Ir arī žultsakmeņu grupa, kas ir neatkarīga no žultsakmeņiem. Tas ir saistīts ar neorganisko komponentu aktīvo transportēšanu. Tiek uzskatīts, ka cilvēkiem šādas sastāvdaļas ir hlorīda un nātrija joni (nevis bikarbonāts, kā suņiem un dažiem citiem dzīvniekiem).

Transporta mehānismi aknās ir neatkarīgi vairākām vielām, tomēr viens un tas pats mehānisms var transportēt vairākus cieši saistītus savienojumus. Lipīdu transportēšanas mehānisms atšķiras no citiem transporta mehānismi aknās. Lipīdi uzkrājas vakuolām līdzīgās struktūrās to sekrēcijas laikā, šo struktūru saturs tiek izspiests žults kapilāru lūmenā. Žultsvadu epitēlijs daļēji piedalās dziedzeru veidošanā. Mazos kanālos notiek aktīva neorganisko komponentu transportēšana, ko pavada atbilstoša daudzuma kuņģa šķidrās daļas izdalīšanās, jonu apmaiņa starp kuņģi un starpšūnu šķidrumu, noteiktu vielu uzsūkšanās caur kanālu epitēliju. no kuņģa nonāk asinīs un, visbeidzot, mucīna izdalīšanos kuņģī.

Normālos apstākļos kuņģa komponentu reabsorbcijas laikā zarnās tā daudzums ir 1500-2000 ml dienā.

Gl sekrēciju un tā palielināšanos ietekmē hl. arr. vagusa nerva impulsi, sekretīns, gastrīns un žultsskābes, kas reabsorbējas no zarnām. Visu šo faktoru ietekme ir atšķirīga. Ir: a) hidroholērisks efekts (piemēram, sekretīna ietekmē), kas izraisa izdalītā šķidruma tilpuma palielināšanos, bet neietekmē tā organisko komponentu daudzumu, kuru koncentrācija samazinās, un daudzumu. izdalās laika vienībā nemainās; b) patiesi holerētisks efekts (klejotājnerva ietekmē, žults šūnu iekļūšana asinīs utt.), ar kuru tiek pastiprināta gan kuņģa šķidrās daļas, gan tā organisko komponentu atdalīšana, kuru koncentrācija tiek uzturēta. plkst augsts līmenis; c) holepoētiskā iedarbība, ko raksturo galveno organisko komponentu, īpaši žultsskābju, atdalīšanās un koncentrācijas palielināšanās kuņģī, būtiski nemainot tā tilpumu (uztura, kurā ir daudz pilnvērtīgu dzīvnieku olbaltumvielu, ietekmē).

Šķidruma īpatnība ir tā, ka tas var izdalīt arī dažādas organismā nonākošās vielas: dažādas ksenobiotikas, ārstnieciskas vielas un antibiotikas. Visi no tiem ir sadalīti trīs grupās.

Pirmajā grupā ietilpst vielas, kuru koncentrācija kuņģī bieži ir 10-100 reizes lielāka par koncentrāciju asins plazmā, tajā skaitā: dažas antibiotikas un citas zāles, bromsulfaleīns, n-aminohipūrskābe, fluoresceīns, fenolsarkanais uc Šīs vielas izdalās. kuņģī, izmantojot aktīvo transportu. Otrajā grupā ietilpst savienojumi, kuru koncentrācija kuņģī ir tuvu to koncentrācijai asins plazmā (piemēram, asinīs ievadītais mannīts, daži elektrolīti utt.). Aknu audu caurlaidība šīm vielām ir augsta. Pastāvīgas vielas koncentrācijas uzturēšana ir iespējama tikai ar ļoti ātru pāreju no asins plazmas uz kuņģi. Visbeidzot, trešajā grupā ietilpst vielas, kas izdalās no kuņģa ļoti zemā koncentrācijā, salīdzinot ar to koncentrāciju asins plazmā (piemēram , inulīnu ievada asinīs, lai gan tas izdalās no šķidruma, tā koncentrācija tajā ir 10 reizes zemāka nekā asins plazmā).

Klīnikā diagnostikas nolūkos tiek iegūts divpadsmitpirkstu zarnas saturs (sk. Divpadsmitpirkstu zarnas intubācija). Trīs porcijas šāda satura ir vairāku gremošanas sulu maisījums – žults, aizkuņģa dziedzera un zarnu sulas, dažkārt arī ar kuņģa satura piejaukumu. Tomēr, ņemot vērā dominējošo aknu vai cistisko tauku saturu noteiktās porcijās, tos veiksmīgi izmanto analīzei.

Patoloģiskos apstākļos šķidruma sastāvs var krasi mainīties. Īpaši būtiskas izmaiņas tā sastāvā novērojamas, izolējot t.s. baltais dziedzeris, kas var būt saistīts vai nu ar žults pigmentu veidošanās un izvadīšanas no hepatocītiem mehānismu pārkāpumiem, vienlaikus saglabājot citu komponentu sekrēciju, vai ar pilnīgu žults sekrēcijas traucējumu - holestāzi, kad bezkrāsains šķidrums ir hepatocītu produkts. žultsvadu sekrēcija, kas nesatur specifiskas žults sastāvdaļas.

Medicīniski konservēta žults(syn. biliarin, Chole conservata medicata) - dabīgu lielo žulti saturošs preparāts liellopi; koloidāla dispersa emulsija no zeltaini dzeltenas līdz tumši zaļai krāsai.

Lieto kā anestēzijas un uzsūcošu līdzekli akūtu un hronisku artrītu, artrožu, bursītu, tendovaginītu, spondiloartrozi, sekundāru radikulītu gadījumā. Pretsāpju (uzmanības novēršanu) iedarbība lielā mērā ir saistīta ar fiziolu, reakcijām, kas rodas ādas nervu galu kairinājuma dēļ. Izrakstīts kompresu veidā: 4-6 kārtas marles iemērc locītavā un uzklāj uz ādas skartās locītavas zonā, pārklāj ar vaska papīru ar plānu vates kārtu un nostiprina ar pārsēju. Kad tas ir nožuvis, samitriniet marles spilventiņu ar ūdeni. telpas temperatūra un atkal fiksēts ar pārsēju. Kompreses tiek mainītas katru dienu. Ārstēšanas kurss ir 6-30 dienas. Ja nepieciešams, kursu atkārto pēc 1-2 mēnešu pārtraukuma.

Lietojot medicīniskos šķidrumus, dažos gadījumos rodas ādas kairinājums, kas parasti izzūd, pārtraucot zāļu lietošanu. Zāles ir kontrindicētas, ja ir bojāta ādas integritāte, pustulozes slimībasāda, limfangīts, limfadenīts.

Izlaišanas forma: 250 ml pudeles. Uzglabāt vēsā, tumšā vietā un pirms lietošanas sakratīt.

Bibliogrāfija: Vasiļjeva E. N. Vielu aknu-zarnu cirkulācijas nozīme aknu eksokrīnajai funkcijai, grāmatā: Advances in hepatology, ed. E. M. Tarejevs un A. F. Bļugers, V. 4. lpp. 141, Rīga, 1973; Gorškova S. M. un Kurcins I. T. Žults sekrēcijas mehānismi, L., 1967, bibliogr.; Nester-r un N M. F., Narodetskaya R. V. un Shlygin G. K. Lipoproteīnu kompleksa savienojuma atdalīšana ar aknām žultī, Physiol, žurnāls. PSRS, 51. sēj., 12. lpp. 1487, 1965; Žultsskābes, ķīmija, fizioloģija un vielmaiņa, red. autors P. P. Nairs a. D. Kritchevsky, y i-2, N. Y., 1971-1973; Žultsceļu sistēma, red. autors V. Teilors, lpp. 117, 293, Oksforda, 1965, bibliogr.; Davidson C. S. Aknu patofizioloģija, Bostona, 1970; Hargreaves T. Aknu un žults metabolisms, N.Y., 1968, bibliogr.; Haslewood G. A. D. Žults sāļi, L., 1967; Heaton K. W. Žults sāļi veselībā un slimībās, Baltimore, 1972, bibliogr.; S ar h a n-ker L. S. Organisko savienojumu sekrēcija žultī, Handbook Physiol., Sec. 6, izd. C. F. Code, v. 5. lpp. 2433, Vašingtona, 1968; S h 1 y g i n G. K. Zarnu gremošanas fizioloģija, Progr, pārtikas uztura zinātne, v. 2. lpp. 249, 1977, bibliogr.; W h e-eler H. O. Žultsskābju sekrēcija aknās un to nozīme aknu žults veidošanā, Arch, intern. Med., v. 130. lpp. 533, 1972, bibliogr.

G. K. Šļigins; V. V. Čuryukanovs (farm.).

Cilvēka žults ir svarīga loma dzīves procesā. Tai ir rūgta garša, tai ir specifiska smarža un raksturīga krāsa, un tas ir svarīgi treknu produktu sagremošanai. Sekrēcijas funkcija pieder hepatocītiem. To ražo aknās un uzglabā līdz noteiktam punktam žultspūslī. Žults loma pārtikas sagremošanā ir milzīga. Tas nodrošina gremošanas maiņu no kuņģa uz zarnu un samazina pepsīna kaitīgo ietekmi uz aizkuņģa dziedzeri un tā enzīmiem.

Vispārīga informācija, sastāvs, frakcijas

Rūgtas garšas vielas ir zaļā, brūnā un dzeltena krāsa. Krāsu tai piešķir žults pigmenti (porfobilinogēns, bilirubīns), kas veidojas sarkano asins šūnu sadalīšanās laikā. Pateicoties viņiem fekālijām krāsotas noteiktā krāsā. Sekrēts emulģē un sadala taukus, palīdzot tiem sagremot un absorbēt. Veicina zarnu kustīgumu. Izšķir šādus žults veidus:

Aknas (jaunas) izdalās tieši zarnās.
Žultspūslis (nobriedis) tiek uzglabāts žultspūslī un tiek izdalīts ar to.

Kompozīcijā ietilpst galvenās aktīvās un palīgvielas. Galvenās ir primārās un sekundārās žultsskābes. Savienojumā ar glicīnu un taurīnu tie veido sapārotas skābes, kuras uzskata par “žults sāļiem”. Starp palīgvielas atšķirt bilirubīnu, fosfolipīdus, olbaltumvielas, ūdeni, žults pigmentus, minerālu jonus, bikarbonātus. Kālija un nātrija jonu pārpilnība veicina sārmaina reakcija noslēpums.

Žults plūst no žultspūšļa zarnās.

Žults struktūrā ir 3 frakcijas. Hepatocīti veido 1. un 2., žultsvada epitēlija šūnas - 3. 1. un 2. frakcija nodrošina 75% no kopējā vielas tilpuma, veicot sekrēcijas funkciju, 3. - 25%. Pēdējais veidojas, pateicoties epitēlija šūnu spējai izdalīt gremošanas sulu un ūdens un elektrolītu reabsorbcijas iespēju no kopējā kanāla.

Žultsskābes

Cilvēka žults sastāvā ietilpst divu veidu skābes - primārā un sekundārā. Pirmās izdala tieši aknas, tostarp henodeoksiholskābes un holskābes. Otrās - litoholiskais, aloholiskais, deoksiholiskais, ursodeoksiholiskais, veidojas resnajā zarnā no primārajiem mikrobu enzīmu ietekmē. Ne visas sekundārās skābes piedalās pietiekamā kvalitātē, lai ietekmētu fizioloģiskos procesus zarnās, tikai deoksiholskābe. Tie uzsūcas asinsritē, pēc tam aknas tos atkal ražo. Visas žultsskābes molekulas satur 24 oglekļa atomus.

Funkcijas gremošanas ciklā

Žults funkcijas ir dažādas. Žultsskābes ir virsmaktīvās vielas, kas nepieciešamas tauku pilienu šķīdināšanai. Pirms aizkuņģa dziedzera enzīmi sadala taukus, tiem ir jāizšķīst. Pēc tam ar taukskābju palīdzību enterocīti absorbē tauku hidrolīzes produktus. Enzīmu funkcijas ietver:

pepsīna kairinošās iedarbības neitralizācija;
tauku emulgācija;
micellu veidošanās veicināšana;
zarnu hormonu izdalīšanās stimulēšana;
veicina gļotu veidošanos;
kuņģa-zarnu trakta motilitātes aktivizēšana.

Sekundārās funkcijas ir absorbējošas un izvadošas. Žults organismā darbojas kā antiseptisks līdzeklis zarnās un palīdz izkārnījumu veidošanā. Tas absorbē taukus, taukos šķīstošos vitamīnus un minerālvielas, izvada lecitīnus, holesterīnu, toksiskos savienojumus un medikamentus. Taukskābju sāļi normalizējas lipīdu metabolisms. Antiseptiskas īpašības vielas novērš patogēnas floras attīstību.

Kurš orgāns to ražo?

Žults veidošanās cilvēkiem, ko medicīnā sauc par holerozi, ir nepārtraukts process, ko veic aknu parenhīmas hepatocīti. Aknu šūnas ražo zeltainu šķidrumu, kas ir izotonisks ar plazmu ar pH līdz 8,6. Hepatocīti robežojas ar žults kapilāriem, kas sakrājas kanālos. Kopā pēdējā forma kopīgs kanāls starp aknām un žultspūsli. Šādā veidā gremošanas sula pārvietojas no brīža, kad to ražo hepatocīti, līdz nonāk zarnu traktā.

Katru dienu mūsu ķermenis saražo 0,5-1 litrus žults. Žults veidošanās procesa neveiksme rada būtisku kaitējumu veselībai.

Procesa laikā no holesterīna tiek sintezētas skābes, hepatocīti žults kapilāros izdala fosfolipīdus, holesterīnu un bilirubīnu. Aknu šūnu membrānas caur sevi transportē bilirubīnu kapilāros. Pēdējā veidošanās stadija notiek žultsvados, pateicoties elektrolītu reabsorbcijai no vispārējās plūsmas, ūdens un bikarbonātu izvadīšanas. epitēlija šūnas. Ir zināmi daudzi fakti par traucētas žults veidošanās radīto kaitējumu. Piemēram, ja K vitamīns netiek absorbēts, tiek traucēta asins recēšana.

Kur tas tiek glabāts?

Žults ražošana veselīgas aknas notiek nepārtraukti. Žultspūslis ir rezervuārs, kurā tas tiek uzglabāts. Tur tas pārvietojas pa speciāliem kanāliem, ja netiek uzsākts gremošanas process, līdz tajā tiek radīts spiediens 200-300 mm Hg. Divpadsmitpirkstu zarnas piepildīšana ar pārtikas daļiņām ir signāls žultspūšļa izmešanai tajā. Pēc pārtikas masu pārvietošanās uz nākamo zarnu sekciju, kanāls starp divpadsmitpirkstu zarnas un VT aizveras līdz nākamajai ēdienreizei.

Koncentrēšanās

Pūšļa tilpums pieaugušajiem ir salīdzinoši mazs - 50-60 ml. Pēc formas tas izskatās kā bumbieris. Lai uzņemtu visu aknu ražoto žults daudzumu, žultspūslis to apstrādā, caur tā sieniņām absorbējot ūdeni un dažus sāļus no sekrēta. Tā žults sabiezē un koncentrējas. Šo žulti sauc par nobriedušu, jo tās sastāvs ir 133,5 g/l sausnas un tikai 80% ūdens. Šķidrumam uzsūcot, spiediens visā žultsceļu sistēmā izlīdzinās.

Aknu šūnu sekrēcija ir svarīga, mainot gremošanu no kuņģa uz zarnu.

Nepārtrauktu žults plūsmu caur sistēmu nodrošina spiediena starpība tās sekcijās, sfinkteru tonuss un kanālu un žultspūšļa gludo muskuļu šķiedru kontrakcija. Nervu un humorālā regulēšana koordinē procesu. Holikinēzi regulē nosacīti un beznosacījumu refleksi caur receptoriem mutē, kuņģī, zarnās, izmantojot klejotājnervu. Humorālā regulēšana attiecas uz dažādu gremošanas hormonu ietekmi uz žults sistēmu.

Ēdot, nosacīti un beznosacījuma stimuli stimulēt žults sekrēciju. Galvenais no tiem ir hormons holecistokinīns. Žultspūšļa sieniņu muskuļus ietekmē šūnu ražotie hormoni gremošanas orgāni chyme ietekmē. Nervu šķiedru ierosināšana izraisa žultspūšļa un kopējā žultsvada kustīgumu, vienlaikus atslābinot Oddi sfinkteru. Sfinkteris atslābinās, urīnpūšļa sienas saraujas un žults koncentrāts brīvi nokļūst zarnās, kur notiek emulgācija. Procedūra ilgst 3-6 stundas. Kairinātās simpātiskās nervu šķiedras atslābina žultspūšļa muskuļus un sarauj Oddi sfinkteru. Žults izdalīšanās apstājas.

Klīniskā nozīme

Žults ir nepieciešama tauku sadalīšanai un uzsūkšanai. Paldies viņai gremošanas sistēma sagremo taukainu pārtiku. Ja sekrēts netiek ražots vai neietilpst zarnās, tas attīstās patoloģisks stāvoklis- steatoreja. Slimības simptomi: tauki izdalās nemainītā veidā ar izkārnījumiem, izkārnījumi iegūst baltu un pelēku nokrāsu. Ar izkārnījumiem izdalīto tauku īpatsvars ir 5 g un vairāk. Noderīgas sastāvdaļas nesaņem no pārtikas, organisms cieš no to trūkuma.

Ūdenī nešķīstošo taukskābju, holesterīna, kalcija sāļu, palielinātas olbaltumvielu un oglekļa hidrolīzes absorbcijai ar žulti tiek panākta triglicerīdu resintēze šūnu līmenī. Tā darbība gremošanas laikā parietālajā līmenī nodrošina enzīmus uz zarnu iekšējām sieniņām. Žults cilvēka organismā stimulē aizkuņģa dziedzera sekrēciju, kuņģa gļotas, tievās zarnas darbu, pseidostratificētu epitēlija šūnu proliferāciju un deskvamāciju. Tas ir nepieciešams, lai novērstu atkritumu produktu fermentāciju un puves zarnās.

Kad mēs sakām “žults temperaments” vai “žults raksturs”, mēs domājam, ka ar cilvēku, maigi izsakoties, nav īpaši patīkami runāt. Tas izskaidrojams ar to, ka cilvēka žults satur īpašas skābes, kam liela nozīme tika piešķirta pat Hipokrāta laikā. Šis izcilais sengrieķu dziednieks žulti apveltīja ar ietekmēšanas funkciju emocionālais stāvoklis persona. Vai tā ir? Kāda veida žults ir un kāpēc tas ir nepieciešams ķermenim - lasiet šajā materiālā.

Žults sastāvs un krāsa

Žultspūšļa galvenais uzdevums ir savākt un uzglabāt žulti, kas izdalās aknās. Žultspūsli nevar aplūkot atsevišķi no aknām, jo viena no tā galvenajām funkcijām ir žults veidošanās. Šie divi orgāni veido vienotu sistēmu, un nav nejaušība, ka senajā austrumu medicīnā aknas un žultspūsli tēlaini sauca par māsu un brāli.

Žults ir dzeltena, brūna vai zaļgans šķidrums, ko aknas ražo, lai stimulētu gremošanas procesu.

Žults veidošanās notiek nepārtraukti, un tās intensitāti var ietekmēt dažādi faktori. Tātad ar ilgstošu badošanos, pārkaršanu, hipotermiju, smagiem, spēcīgiem sāpīgiem stimuliem, palielināts saturs cukura līmenis asinīs, samazinās žults veidošanās. Uzlabojiet žults ražošanu, uzņemot olu dzeltenumus, augu un dzīvnieku taukus. Bet visspēcīgākais dabiskais stimulators ir pati žults.

Hronisks žults zudums pēcoperācijas fistulu rezultātā noved pie nopietni pārkāpumi organismā.

Kas ir iekļauts žultī, un kādas funkcijas tas veic? Žults pamatā ir ūdens, kas satur žultsskābes. Tas satur arī bilirubīnu, olbaltumvielas, holesterīnu, fosfolipīdus, ogļskābes sāļus, nātriju, hormonus utt. Žults ir ļoti specifiska smarža un rūgta garša (kam seko salda pēcgarša). Žults reakcija ir nedaudz sārmaina.

Žults satur žultsskābes – tās ir holesterīna metabolisma galaprodukts, kas izdalās no organisma galvenokārt šādā veidā. Taču nesagremots holesterīns ūdenī nešķīst, tāpēc to izdala aknu šūnas fosfolipīdu pūslīšu veidā. Žultsskābju klātbūtnē pūslīši izšķīst, iegūstot lipīdu micellu (tiny) formu.

Žults pārsātināta ar holesterīnu vai žultsskābju deficīts rada priekšnoteikumus holesterīna kristalizācijai un žultsakmeņu veidošanās procesam.

Kādā krāsā ir žults un kāpēc uzbudināmus cilvēkus sauc par "žults"? Žults krāsu piešķir tajā esošās pigmentvielas - sarkandzeltenais bilirubīns un zaļais biliverdīns. Tie ir hemoglobīna un citu asins komponentu sadalīšanās produkti.

Senos laikos žulti uzskatīja par šķidrumu ne mazāk svarīgu kā. Bet, ja asinis mūsu tālajiem senčiem bija dvēseles nesēja, tad žults, viņuprāt, noteica raksturu. Žults sastāva un funkciju dēļ aizkaitināmu, sarkastisku, dusmīgu cilvēku bieži sauc par žulti.

Žults, ko ražo aknas (aknu žults) caur žultsvadi iekļūst žultspūslī, kur koncentrējas un pārvēršas žultspūslī. Aknu žults ir zeltaini dzeltenā krāsā, savukārt urīnpūšļa žults ir tumši brūnā krāsā. Galveno komponentu (žultsskābes, holesterīns, žults pigmenti) koncentrācija žultspūšļa žultī ir 10-20 reizes lielāka nekā aknu žultī. Bet tur ir mazāk bilirubīna un lielākā daļa minerālvielu, jo tos absorbē žultspūslis. Holesterīna koncentrācija žultspūšļa žultī ir tik augsta, ka tikai žults sāļu klātbūtne to pasargā no nokrišņiem.

Plkst iekaisuma procesi veidojas žultspūslī žultsakmeņi, kas sastāv no 80-90% holesterīna, šo procesu veicina žults pigmentu nogulsnēšanās.

Kāda ir žults funkcija?

Kāpēc nepieciešama žults:

Žults mūsu organismā veic daudzas un dažādas funkcijas.
Tas ir viens no aizkuņģa dziedzera sekrēcijas stimulatoriem, kuņģa gļotām un, pats galvenais, funkcija, kas ir atbildīga par žults veidošanos un izvadīšanu.
Tas ir katalizators un aktivizē daudzus enzīmus (īpaši aizkuņģa dziedzera un zarnu sulas lipāzi, kas ir 15-20 reizes spēcīgāka žults klātbūtnē).
Žultsskābju klātbūtnes dēļ tas sadalās lieli pilieni taukus sīkās daļiņās, palielinot saskares laukumu starp taukiem un fermentiem.
Viena no galvenajām žults funkcijām ir nodrošināt labāku ūdenī nešķīstošo augstāko taukskābju, holesterīna, karotīna un aminoskābju uzsūkšanos zarnās.
Aizstāj kuņģa gremošanu ar gremošanu zarnās, ierobežojot enzīma pepsīna darbību un rada visvairāk labvēlīgi apstākļi aizkuņģa dziedzera sulas enzīmu, īpaši lipāzes, aktīvai darbībai, kas šķeļ taukus.
Vēl viena žults funkcija ir stimulēt zarnu motorisko aktivitāti, tai skaitā zarnu bārkstiņu darbu, kā rezultātā palielinās barības vielu uzsūkšanās ātrums.
Novērš pūšanas procesu attīstību.
Kairina asinsvadu un smadzeņu centru jutīgos nervu galus un maina neiromuskulārās sistēmas uzbudināmību.
Aktīvi piedalās ikdienas vielmaiņā – ogļhidrātu, tauku, vitamīnu, pigmenta, bet īpaši olbaltumvielu un tajos esošā fosfora vielmaiņā.

Šis raksts ir lasīts 10 676 reizes.