Robotiskā radioķirurģijas vienība, ko izmanto ārstēšanai ļaundabīgi audzēji smadzenēs, aknās, mugurkaulā, kā arī labdabīgi audzēji. Ārstēšanas procedūrai ar kibernazi gandrīz nav kontrindikāciju, un to pavada minimālas blakusparādības.
Darbības princips
Uzstādīšana ir pavisam vienkārša: kibernazis ietver lineāru paātrinātāju, kas rada starojumu, kas iznīcina audzēju, un pati ierīce, kas nosaka starojuma virzienu. Ierīce ir aprīkota ar kamerām, kas ļauj saņemt rentgena attēls vēža orgāns dažādos leņķos un, atkarībā no tā, maina starojuma stara virzienu.
Indikācijas
Ārstēšana ar kibernazi ir vēlama, ja audzējs atrodas vietās, kas ir grūti pieejamas ķirurģiskām manipulācijām (smadzenēs vai). Šo procedūru plaši izmanto aknu, plaušu, redzes orgānu vēža, centrālās nervu sistēmas audzēju gadījumā.
CyberKnife apstrādes priekšrocības
Viena no galvenajām kibernaža priekšrocībām ir augstā apstarošanas precizitāte. Instalācija mērķtiecīgi iedarbojas uz audzēju ar spēcīgu starojuma plūsmu, gandrīz nesabojājot veselās orgāna daļas. CyberKnife ir efektīvs vēža ar metastāzēm ārstēšanā, vienlaikus ir alternatīva ķīmijterapijai un hormonu terapijai.
Sesijas uz kibernaža ir viena no modernākajām un drošākajām procedūrām, ar kurām tā tiek veikta. CyberKnife ļauj nesāpīgi un ātri atbrīvoties no onkoloģijas. Ārstēšanas seanss iestādē ilgst no pusstundas līdz divām stundām. Parasti terapijas kurss ietver vairākas sesijas. To skaitu nosaka audzēja lielums.
CyberKnife ir efektīvs neoplazmu ārstēšanā līdz 4 cm diametrā. Instalāciju bieži izmanto, lai noņemtu meningiomas, kas atrodas redzes nervu tuvumā – augstās precizitātes dēļ CyberKnife seanss ir daudz drošāks nekā klasiskā ķirurģija.
Blakus efekti
blakus efekti šī procedūra ir daudz mazāk nekā parastā staru terapija vai ķīmijterapija. Blakusparādības ietver vispārējs vājums un kas pāriet dažu dienu laikā. Rehabilitācijas kurss pēc ārstēšanas ir minimāls, un dažos gadījumos tas vispār nav nepieciešams.
Kontrindikācijas
Galvenā kontrindikācija procedūrai ir liels izmērs audzēji (vairāk nekā 4-5 cm diametrā).
Kontrindikācijas ietver arī smadzeņu dislokāciju (smadzeņu struktūru pārvietošanos traumas dēļ) vai pat aizdomas par jebkādu dislokācijas sindromu.
CyberKnife netiek izmantots dekompensācijas gadījumā – kāda orgāna (sirds, aknu) vai orgānu sistēmas darbības traucējumi, kuros to funkcijas vairs nevar atjaunot. Lielākā daļa izplatīti cēloņi dekompensācija - pārmērīgs darbs, dažādu etioloģiju slimības un. Ja ir acīmredzami neiespējami atjaunot orgāna funkcijas, tad ir bezjēdzīgi to pakļaut starojuma iedarbībai. Dekompensācijas gadījumā audzēja skarto orgānu parasti aizstāj ar donora orgānu.
Procedūras izmaksas
Kibernažu terapija neapšaubāmi ir efektīva procedūra, un tai ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām onkoloģijas ārstēšanas metodēm. Daudzi pacienti dos priekšroku uzlabotai un precīzai iestatīšanai, piemēram, kibernazim, nevis operācijai. Ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no audzēja lieluma un atrašanās vietas, slimības stadijas un konkrētās klīnikas. Cena svārstās no 7 līdz 13 tūkstošiem ASV dolāru. Šajā cenā nav iekļauts avanss diagnostikas procedūras(rentgens, MRI, laboratorijas pētījumi), kas jāaizpilda pirms ārstēšanas uzsākšanas. Tieši šīs procedūras palīdz noteikt precīzu audzēja lokalizāciju, tā lielumu, metastāžu esamību vai neesamību.
Īpaši: - http:// vietneiRobotizēto CyberKnife kompleksu var izmantot audzēju, kuru diametrs ir no pusmilimetra līdz 6 cm, radioķirurģiskai iznīcināšanai, kas atrodas smadzenēs vai citās ķermeņa daļās. Ar šīs vienības palīdzību tiek ārstētas arī dažas neonkoloģiskās saslimšanas. Apskati cenas un procedūras procedūru plkst Kibernazis Maskavā Burdenko pētniecības institūtā.
Galvenās priekšrocības
- Procedūra ir absolūti nesāpīga, neprasa stereotaksiskā rāmja uzstādīšanu un ir ērti panesama.
- Var iznīcināt audzējus grūti sasniedzamās vietās, piemēram, meningiomas redzes nervs līdz minimumam samazinot nopietnu komplikāciju risku.
- Ārstēšana vairumā gadījumu tiek veikta ambulatorā veidā.
- Metodes īpašības ļauj apstarot neregulāras formas perēkļus, kā arī audzējus, kas pārvietojas elpošanas procesā.
Iecelšanas kārtība un procedūras iezīmes
SPC Burdenko: Kibernaža ārstēšanas izmaksas
Cenas par radioķirurģija, izmantojot CyberKnife Burdenko, ieskaitot apmācību, svārstās no 282 000 līdz 332 000 rubļu. , un ir atkarīgi no apstarošanas zonas.
Galīgā cena tiek noteikta pēc konsultācijas, sastādīšanas individuālais plāns pārbaude un ārstēšana.
Ārstēšana Neiroķirurģijas zinātniski praktiskajā centrā. Burdenko uz maksas maksā 5-10 reizes lētāk nekā Eiropas un Amerikas klīnikās, tomēr pat šī pieticīgā summa pēc Rietumu standartiem ne vienmēr ir slima cilvēka budžetā. Šādiem pacientiem ir iespēja iziet procedūru bez maksas, saņemot valsts budžeta dotāciju.
Kā iegūt CyberKnife kvotu Burdenko:
- Lēmumu par valsts subsīdiju piešķiršanu pieņem pilnvarotas institūcijas federālā līmenī. Pamatā ir dokumentu pakete, kas saņemta no poliklīnikas vai slimnīcas, kuras speciālisti ir noteikuši, ka esat tiesīgs saņemt CyberKnife ārstēšanu.
- Ja reģionālajā budžetā nav iekļauts pietiekami Nauda("kvotas"), kas paredzētas augsto tehnoloģiju nodrošināšanai medicīniskā aprūpe(VMP) specialitātē "neiroķirurģija" var pieteikties Krievijas Federācijas Veselības ministrijas VMP nodaļā (Maskava, Rahmanovska per., d. 3).
- Pēc valsts dotāciju piešķiršanas un dokumentu saņemšanas Neiroķirurģijas centram. Burdenko dodas uz īpašu komisiju. Tās uzdevums ir noteikt nosūtīšanas uz procedūru pamatotību. Ja ir rinda un ja nepieciešams neatliekamā palīdzība jūs varat novirzīt no NPC uz citu specializētu iestādi, kurai ir nepieciešamais aprīkojums un licence augsto tehnoloģiju medicīniskajai aprūpei Neiroķirurģijas profilā.
Maksas procedūru izmaksas, kvotas iegūšanas procedūra un cita informācija par radioķirurģisko ārstēšanu CyberKnife iestādē Burdenko ir aktuāla un atbilst informācijai, kas ievietota NPC oficiālajā vietnē.
Procedūras efektivitāte
Institūtā, kas 2016. gadā saņēma zinātniski praktiskās medicīnas centra statusu un ir pasaulē lielākā neiroķirurģijas klīnika, strādā vadošie pašmāju šīs jomas eksperti, notiek starptautiskas konferences, kā arī pētnieciskais darbs.
Burdenko pētniecības institūtā uzstādītais Cyber-nazis ir aprīkots ar maza izmēra lineāro paātrinātāju, kas ir uzstādīts uz robotizētas rokas ar 6 brīvības pakāpēm. Radioķirurģiskās sistēmas konstrukcija un tehniskās iespējas ļauj apstarot galvaskausa iekšpusē un ārpusē audzējus, kuru izmērs ir no 0,5 līdz 60 mm, ieskaitot neregulāras formas.
Kopš aparatūras kompleksa darbības uzsākšanas (2009. gadā) ir ārstēti vairāki tūkstoši pacientu ar dažādiem audzējiem un patoloģijām. nervu sistēma. Pateicoties tam, ir apkopota plaša datu banka un iegūta milzīga praktiskā pieredze. Tas ļauj radioķirurgiem izvēlēties optimālos režīmus, samazinot komplikāciju risku un sasniedzot pozitīvus rezultātus pat vissarežģītākajos gadījumos.
Centrēt kontaktus
Konsultāciju var pieteikt pa tālr.
7 499 972-85-86.
Tālruņi, lai reģistrētos maksas pakalpojumiem:
7 499 251-63-04,
7 499 972 86 99 paz. 4190.
Adrese: Krievijas Federācija, Maskava, 1. Tverskoy-Yamskoy Lane, 13/5.
Kibernazis: atsauksmes par tiem, kas operēti Burdenko
Man nesen Burdenko operēja kibernazi. Pagaidām viss ir labi, es skatos.
17.10.2013
Sveiki! 2011. gada rudenī, septembrī, arteriovenoza malformācija (AVM) smadzenēs tika noņemta Burdenko KiberKnife. Pēc 2 gadiem uztaisīja otru CT angiogrāfiju, Maskavā neieradās, izmeklēja dzimtenē. Tātad, ja nebūtu veco attēlu, ārsti pat nebūtu atraduši AVM pēdas, tas vienkārši pazuda un viss! Ziniet, ka CyberKnife nav tikai onkoloģija! Kas attiecas uz pašu ārstēšanu - bez sāpēm, dedzināšanas utt., tikai pusstunda zem maskas un ar patīkamu mūziku, tikai 3 dienas slimnīcā. Vienīgais, ka bija jāgaida 2 nedēļas, jo vai nu bija rindas vai tehniskas problēmas. Pēc procedūras 1 reizi anestēzijai tika ievadīts deksametazons un viss, vairāk nevajadzēja! Veiksmi visiem!
Ārstēšanas procedūrai ar kibernazi gandrīz nav kontrindikāciju, un to pavada minimālas blakusparādības.
Darbības princips
Uzstādīšana ir pavisam vienkārša: kibernazis ietver lineāru paātrinātāju, kas rada starojumu, kas iznīcina audzēju, un pati ierīce, kas nosaka starojuma virzienu. Ierīce ir aprīkota ar kamerām, kas ļauj iegūt vēža skartā orgāna rentgena attēlu no dažādiem leņķiem un atkarībā no tā mainīt starojuma stara virzienu.
Indikācijas
Ārstēšana ar kibernazi ir vēlama, ja audzējs atrodas vietās, kas ir grūti pieejamas ķirurģiskām manipulācijām (smadzenēs vai mugurkaulā). Šo procedūru plaši izmanto aknu, aizkuņģa dziedzera, nieru, plaušu, redzes orgānu vēža, centrālās nervu sistēmas audzēju gadījumā.
CyberKnife apstrādes priekšrocības
Viena no galvenajām kibernaža priekšrocībām ir augstā apstarošanas precizitāte. Instalācija mērķtiecīgi iedarbojas uz audzēju ar spēcīgu starojuma plūsmu, gandrīz nesabojājot veselās orgāna daļas. CyberKnife ir efektīvs vēža ar metastāzēm ārstēšanā, vienlaikus ir alternatīva ķīmijterapijai un hormonu terapijai.
Seansi ar kibernazi ir viena no modernākajām un drošākajām procedūrām vēža ārstēšanā. CyberKnife ļauj nesāpīgi un ātri atbrīvoties no onkoloģijas. Ārstēšanas seanss iestādē ilgst no pusstundas līdz divām stundām. Parasti terapijas kurss ietver vairākas sesijas. To skaitu nosaka audzēja lielums.
Blakus efekti
Šai procedūrai ir daudz mazāk blakusparādību nekā parastajai staru terapijai vai ķīmijterapijai. Starp blakusparādībām ir vispārējs vājums un reibonis, kas izzūd pēc dažām dienām. Rehabilitācijas kurss pēc ārstēšanas ir minimāls, un dažos gadījumos tas vispār nav nepieciešams.
Kontrindikācijas
Galvenā kontrindikācija procedūrai ir lielais audzēja izmērs (vairāk nekā 4-5 cm diametrā).
Procedūras izmaksas
Kibernažu terapija neapšaubāmi ir efektīva procedūra, un tai ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām onkoloģijas ārstēšanas metodēm. Daudzi pacienti dos priekšroku uzlabotai un precīzai iestatīšanai, piemēram, kibernazim, nevis operācijai. Ārstēšanas izmaksas ir atkarīgas no audzēja lieluma un atrašanās vietas, slimības stadijas un konkrētās klīnikas. Cena svārstās no 7 līdz 13 tūkstošiem ASV dolāru. Šajā cenā nav iekļautas provizoriskās diagnostikas procedūras (rentgens, MRI, laboratoriskie izmeklējumi), kas jāpabeidz pirms ārstēšanas uzsākšanas. Tieši šīs procedūras palīdz noteikt precīzu audzēja lokalizāciju, tā lielumu, metastāžu esamību vai neesamību.
- Aterosklerozes profilakse
- Afāzija - pēkšņs nejutīgums
- Cukura diabēts: simptomi, diagnostika un ārstēšana
Īpaši priekš: Medicīnas portāls- http://pomedicine.ru
Vietnes materiālus ir atļauts izmantot, ja uz vietni pomedicine.ru ir ievietota aizmugures aktīva hipersaite. Interesanti medicīnas raksti,
Mēs ievietojam tikai informatīvos nolūkos. Nelietojiet pašārstēšanos. Nepieciešama ārsta konsultācija! Kontakti | Par vietni | Sadarbība | Reklāmdevēji
Kibernazis: metodes būtība, ieviešana, rezultāti un rehabilitācija, kur saņemt ārstēšanu
Onkoloģija ir viena no galvenajām problēmām mūsdienu medicīna, jo vēža ārstēšana joprojām ir grūts un bieži vien neiespējams uzdevums. Meklējot efektīvu un tajā pašā laikā droši līdzekļi zinātnieki visā pasaulē ir cīnījušies ar audzēju daudzus gadu desmitus. Apstarošana līdz šai dienai joprojām ir viena no galvenajām audzēju ārstēšanas metodēm, taču bieži vien tā nav pietiekami efektīva, un blakusparādības rada daudz nepatikšanas.
Īsts izrāviens bija jauna audzēju noņemšanas veida parādīšanās - radioķirurģija, izmantojot CyberKnife sistēmu. Šī ierīce ir izmantota vairāk nekā piecpadsmit gadus, un ar tās palīdzību ir izārstēti desmitiem tūkstošu pacientu visā pasaulē.
Kibernaža lietošana tiek saukta par radioķirurģisku paņēmienu, tomēr iegriezumi netiek veikti, un skalpeļa lomu veic starojuma stars, kas ir stingri vērsts uz audzēju. Neinvazivitāte ir viena no galvenajām radioķirurģiskās ārstēšanas priekšrocībām, kas ļauj to izmantot dziļi iesakņojušos jaunveidojumos, kurus ķirurga roka nevar aizsniegt.
Standarta ķirurģija, ķīmijterapija un staru terapija joprojām ir galvenās metodes cīņā pret onkoloģiju, un radioķirurģija nāk palīgā gadījumos, kad tehnisku iemeslu dēļ, kontrindikāciju vai paša pacienta atteikuma dēļ nevar piemērot parastās metodes.
CyberKnife sistēmas priekšrocības un trūkumi
Apstrādei ar CyberKnife ir daudz svarīgu priekšrocību, kas padara to par lielisku alternatīvu. tradicionālā darbība dažiem pacientiem:
- Neinvazīva un nesāpīga procedūra – nav iegriezumu, sāpju, rētu;
- Ambulatorā ārstēšana bez pastāvīgas uzturēšanās klīnikā;
- Minimālais apstarošanas sesiju skaits ir no viena līdz piecām;
- Pēcoperācijas griezumu neesamība, nepieciešamība pēc anestēzijas un ilgstošas rehabilitācijas, kas būtiski uzlabo pacientu dzīves kvalitāti;
- Iespēja ārstēt smagus pacientus ar blakusslimībām, kuriem operācija ir kontrindicēta;
- Nav patogēnas ietekmes uz apkārtējiem audiem, āda un gļotādas, kā tas notiek ar attālinātu apstarošanu;
- Maksimāls komforts procedūras laikā - pacients var mierīgi elpot, nav nepieciešama stingra ķermeņa daļas fiksācija pie galda (kā lietojot gamma nazi);
- Iespēja ārstēt lielāko daļu zināmo cilvēka ķermeņa jaunveidojumu, gan grūti sasniedzamu, gan tos, kurus var bez lielām grūtībām noņemt ķirurģiski;
- Atkārtoti kursi ir droši pacientam;
- Augsta efektivitāte neoperējamos audzējos;
- Iespēja apstarot vairākas neoplāzijas vienlaikus vienā sesijā;
- Minimāls komplikāciju risks.
Iespējams, ka vienīgais Cyber Knife izmantošanas trūkums var tikt uzskatīts par augstām aprīkojuma izmaksām, tāpēc līdzīga ārstēšana nav pieejams visiem, daudziem pacientiem jāgaida rindā, un CyberKnife galvenokārt tiek izmantots gadījumos, kad citas metodes cīņai ar audzēju nav iespējamas.
Pēc stereotaksisko ārstniecības iekārtu ražotāja datiem pasaulē jau ir aptuveni 250 no tiem, lielākā daļa ASV, kur tika izstrādāta pirmā CyberKnife ierīce, otrajā vietā ir Japāna, Eiropa un Āzijas reģions joprojām atpaliek no slimnīcu skaits, kas var piedāvāt šādu ārstēšanu.
Klīnikas Krievijā nevar lepoties ar pietiekamu augsto tehnoloģiju aprīkojumu, un CyberKnife ierīce darbojas tikai dažās pilsētās - galvaspilsētā Pētniecības institūtā. Burdenko un RONTS im. N. N. Blohins, Sanktpēterburgā, Voroņežā un dažos citos.
Ja radioķirurģija būtu pieejama ikvienam, tad ar tās palīdzību būtu iespējams likvidēt gandrīz visu orgānu un audu audzējus un ķirurģiskas iejaukšanās tiktu samazināts līdz minimumam.
Indikācijas un kontrindikācijas ārstēšanai CyberKnife
Galvenā indikācija stereotaktiskajai ārstēšanai ar CyberKnife ir audzēja klātbūtne:
Primārā neoplazija vai smadzeņu audzēja recidīvs neatkarīgi no diferenciācijas pakāpes;
Kibernažu lietojumprogrammas
- Metastātisks smadzeņu bojājums;
- Neoplazmas muguras smadzenes gan primārā, gan metastātiskā;
- Audzēji dzirdes nervs, hipofīze, nazofarneks, mutes dobums, acu dobumi, balsene;
- Miega sinusa neoplazmas;
- Primārie un metastātiski mezgli plaušās, aknās, aizkuņģa dziedzerī, prostatā, nierēs, retroperitoneālajā telpā, sieviešu reproduktīvajā sistēmā;
- Galvas un kakla neoplazijas recidīvs pēc iepriekšējas operācijas vai citas ārstēšanas.
Radioķirurģija netiek izmantota krūts audzējiem orgāna strukturālo īpašību dēļ. Papildus onkopatoloģijai CyberKnife var ārstēt neiralģiju trīszaru nervs, asinsvadu malformācijas un aneirismas. Dažos gadījumos šī metode tiek izmantota, ja pacients kategoriski atsakās no operācijas. Ja anestēzijai ir kontrindikācijas, nopietnas slimības iekšējie orgāni Ja darbības trauma var radīt neatgriezeniskus bojājumus, priekšroka tiek dota arī apstrādei ar CyberKnife.
Papildu radioķirurģijas seansu var ieplānot pēc standarta operācijas, kad audzēja augšanas zonā paliek ļaundabīgās šūnas. Šī pieeja palīdz novērst recidīvu pašā agrīnā stadijā tā izskats bez papildu ķirurģiskas iejaukšanās.
Radiācija no radioķirurģiskās vienības var iekļūt ļoti dziļi skalpelim grūti sasniedzamās vai vispār nepieejamās struktūrās, vai arī ceļš uz tām var būt bīstams apkārtējo audu bojājumu dēļ. Šī situācija parasti attīstās ar centrālās nervu sistēmas neoplazmām, kas atrodas smadzeņu dziļajās daļās, galvaskausa pamatnē, pie lieliem traukiem un nerviem.
CyberKnife lietošanai praktiski nav kontrindikāciju, jo metode ir atzīta par drošu pat ar smagu somatiskās slimības. Apstarošana var būt traucēta garīgi traucējumi kurā ir apgrūtināta vai neiespējama saskarsme ar pacientu, kas rada grūtības ar viņa atrašanās vietu un uzvedību procedūras laikā.
Procedūras darbības princips un iezīmes
Kibernazis ir apstarošanas tehnika, kas būtiski atšķiras no standarta tālvadības pults staru terapija. Robotu sistēma ietver lineāro paātrinātāju, kas ģenerē radioaktīvo starojumu, un "robotu", kas regulē starojuma padevi noteiktai ķermeņa zonai.
Robotiskā roka var virzīt lādētu daļiņu plūsmu no vairāk nekā 1800 pozīcijām, tādējādi panākot visaugstāko precizitāti triecienā uz audzēju. Veicot apstarošanas seansu, robots pats pielāgojas mazākajām ķermeņa stāvokļa izmaiņām telpā, acumirklī aprēķinot vēlamo starojuma kūļa trajektoriju. Šāda iekārtas spēja nodrošina apkārtējo audu un struktūru drošību no starojuma procedūras laikā.
Radioķirurģiskās ārstēšanas sesijas laikā attēls tiek pastāvīgi uzraudzīts, izmantojot kameras, kas uzstādītas ap apstaroto personu, un radioķirurgs acumirklī saņem atbilstošus attēlus par procedūras gaitu.
No kamerām saņemtos attēlus apstrādā dators, kas nosaka, kā robotam jāpārvietojas atbilstoši pozīcijai un mazākās kustības pacients. Radioaktīvā stara kustības precizitāte sasniedz milimetru desmitdaļas, savukārt nav nepieciešams mehāniski fiksēt apstaroto vietu, kas pacientam var būt sāpīga.
Mīksto audu audzēju ārstēšanā tiek izmantota īpaša to stāvokļa izsekošanas metode. Lai to izdarītu, izmantojiet metāla marķierus no zelta, kas nodrošina labu kontrastu. rentgenstari un tiek uzstādīti pacienta ķermenī ķirurģiski.
Zelta marķieru uzstādīšanu veic radiologa vai neiroķirurga radioķirurģiskās ārstēšanas sesijas sagatavošanas stadijā. Tas ir ārkārtīgi svarīgs punkts, jo gadījumā, ja tie atrodas pārāk tālu no neoplazijas augšanas vietas vai atrodas pārāk tuvu viens otram, nebūs iespējams precīzi sadalīt starojumu audzēja audos.
Papildus aprakstītajai starojuma stara virziena kontroles metodei ir izstrādāta sinhronizācijas metode, kas apvieno metāla marķieru ieviešanu ar optiskajiem, kas uzstādīti uz apstarotās personas ādas. Optiskos marķierus tver infrasarkanā kamera.
Ārējie marķieri parasti atrodas pacienta vēderā, kas ļauj izsekot diafragmas un plaušu kustībai elpošanas laikā, kas procedūras laikā rada pacienta galveno motorisko aktivitāti.
Sinhronizācijas metode palīdz kustīgu mīksto audu neoplazmu, asinsvadu malformāciju, plaušu un aizkuņģa dziedzera audzēju ārstēšanā, kuru stāvokļa kontrolei ar rentgena palīdzību nepieciešamas lielas starojuma devas, kas negatīvi ietekmē pacienta ādu. Sinhronizācijas sistēma salīdzina iekšējo marķieru atrašanās vietu un ārējo optisko kustību un pielāgo starojuma stara virzienu vajadzīgajam laukumam.
Būtiskākā CyberKnife priekšrocība ir tas, ka smadzeņu jaunveidojumu gadījumā nav nepieciešama stingra galvaskausa fiksācija ar metāla skrūvēm, kas pacientiem ir diezgan sāpīgi. CyberKnife var kombinēt ar operāciju, visa smadzeņu apstarošanu vai lietot neatkarīgi, atkarībā no konkrētā audzēja gaitas.
Spēja fokusēt starojumu ar milimetra frakciju precizitāti ļauj to novirzīt uz audzēju lielas devas starojums, ko nevar izmantot ar standarta ārējo staru terapiju starojuma blakusparādību dēļ, savukārt apkārtējie audi un ceļš uz audzēju netiek ietekmēts nekādi. Pateicoties šai tehnikas priekšrocībai, ārstēšana var ilgt tikai vienu seansu, salīdzinot ar standarta staru terapijas vairāku nedēļu kursiem.
Video: CyberKnife sistēmas princips
Kā notiek procedūra?
Pirms plānotās apstarošanas ar CyberKnife pacientam tiek veikta rūpīga izmeklēšana, tostarp standarta asins analīzes, urīna analīzes, ultraskaņa utt. Tiek veikta CT skenēšana vai MRI, lai noteiktu audzēja atrašanās vietu.
Smadzeņu audzēju ārstēšanā procedūras dienā nevajadzētu lietot laku un citus kosmētikas līdzekļus matiem. Pusnakts priekšvakarā ārsti bieži iesaka atteikties no ēdiena un ūdens. Klīnikā jāierodas noteiktajā laikā, bez kosmētikas un citas kosmētikas, noņemot rotaslietas, parūkas, šinjonus, kontaktlēcas.
Ja nepieciešams, tieši pirms procedūras vēnā ievada katetru ievadīšanai zāles, zāles kontrastvielai, infūzijas līdzekļi.
Pacients, kurš ieradās ārstēties, tiek ievietots izolētā "operāciju zālē" ar CyberKnife instalāciju. Pēc ierīces nolikšanas uz galda galvaskausa konstrukciju apstarošanas gadījumā uz galvas tiek uzlikts fiksējošs elastīgs siets. Apstarošanas seansa laikā pacients mierīgi guļ, brīvi elpo, var klausīties mūziku vai pat runāt ar tuviniekiem, izmantojot īpašu ierīci. Nav nepieciešama stingra ķermeņa fiksācija, bet labāk ir mēģināt nekustēties un gulēt pēc iespējas vienmērīgāk.
Staru terapijas seansa ilgums ir aptuveni pusotra stunda, pēc kuras var doties mājās. Uzturēšanās klīnikā nav nepieciešama, taču, ja veselības stāvoklis ir pasliktinājies, pacientam var ieteikt kādu laiku palikt speciālista uzraudzībā. Ja tiek parādītas vairākas sesijas, tad uz katru no tām pacients pats nāk no mājām.
Ārstēšanas laikā ar CyberKnife instalāciju nav nekādu dzīvesveida un uztura ierobežojumu, pacients var veikt savas ierastās darbības un darbu, ja tas nav kontrindicēts audzēja augšanas īpatnību dēļ.
Radiācijas staru ietekmē audzējs nepazūd uzreiz. Radiācija aptur tās šūnu vairošanos un veicina to nāvi, taču tas prasa laiku, tāpēc slimības simptomi var saglabāties vairākus mēnešus (ar smadzeņu bojājumiem – neiroloģiskiem traucējumiem, ar hipofīzes adenomu – redzes traucējumiem utt.).
Pēc procedūras nav simptomu, kas saistīti ar pašu apstarošanu, pacients jūtas labi, par ko liecina neskaitāmās atsauksmes par tiem, kuriem izdevies saņemt ārstēšanu ar CyberKnife. Ja audzējs ir liels, tad tā iznīcināšanas periodu var pavadīt vājums, samazināta veiktspēja, tāpēc visiem pacientiem vairāk jāatpūšas, labi jāēd, papildus jālieto vitamīnu un minerālvielu kompleksi.
Pakāpeniska audzēja iznīcināšana bieži notiek ar apkārtējo audu pietūkumu. Smadzeņu audzēju gadījumā šī iemesla dēļ atkarībā no diagnozes var nozīmēt dekongestantu terapiju, citām vēža lokalizācijām, pretiekaisuma līdzekļus, pretsāpju līdzekļus utt.
Daudzi pacienti interesējas par to, vai mati izkrīt un vai pēc audzēju apstarošanas galvaskausa reģionā ir iespējami apdegumi. Radiācijas deva un stingra starojuma staru virziena virzība neizraisa radiācijas dermatītu, taču vietā, caur kuru tika pielietots starojums, ir iespējama fokāla matu izkrišana. Šī parādība ir īslaicīga, tāpēc tai nevajadzētu radīt pārmērīgas bažas.
Lēna neoplazijas lieluma samazināšanās izskaidro galvassāpju noturību smadzeņu, dzirdes un citu intrakraniālo nervu neoplazmās. Šādiem pacientiem regulāri tiek veikta CT vai MRI, lai uzraudzītu neoplazmas uzvedību un veiktu atkārtotus starojuma kursus.
Krievijā tiem, kam nepieciešama ārstēšana ar CyberKnife, tiek nodrošinātas kvotas, kuras var atrast reģionālajā vēža centri, taču, tā kā Krievijas klīnikās ir mazs apstarošanas sistēmu skaits, uz ārstēšanu ir rinda.
Cyberknife ierīces ir pieejamas un tiek izmantotas Neiroķirurģijas pētniecības institūtā, kas nosaukts N.N. N. N. Burdenko Maskavā, kur tiek veikta intrakraniālo jaunveidojumu ārstēšana. Krievijas onkoloģijā zinātniskais centrs viņiem. Blokina, Maskava, MIBS im. S. Berezina Sanktpēterburgā, Čeļabinskā onkoloģiskais dispansers, TsKB im. N. A. Semaško, kā arī citās lielajās pilsētās (Voroņeža, Ufa) darbojas arī Cyber-Knife iekārtas.
Lielākā daļa pacientu, kuriem nepieciešama augsto tehnoloģiju staru terapija, saskaras ar grūtībām ne tikai ar klīnikas atrašanu, jo aparātu nav tik daudz un viņi nespēj apstarot visus, kam tā nepieciešama. Būtiska problēma ir augstās ārstēšanas izmaksas ar CyberKnife. Ja pacients nesaņem kvotu vai nevar gaidīt, tad viņš meklē iespēju ārstēties par maksu.
Stereotaksiskās operācijas izmaksas ir diezgan augstas - tūkstošiem rubļu par primāro apstarošanu, tūkstošiem par otro seansu, sagatavošanai procedūrai nepieciešami līdz 65 tūkstošiem rubļu. Ārzemēs ārstēšana izmaksās vēl vairāk – apmēram 20 tūkstošus dolāru, piemēram, Vācijā.
Bezmaksas juridiskās konsultācijas:
Vai ir kādas kontrindikācijas kibernazim?
Cienījamie vietnes apmeklētāji! Vēršam uzmanību, ka atbildam uz jautājumiem un sniedzam neklātienes konsultācijas TIKAI par radioķirurģisko ārstēšanu ar Gamma Knife un Cyber Knife ierīcēm un konformālo staru terapiju, izmantojot modernus lineāros paātrinātājus.
Jautājums
Sakiet lūdzu, vai ir kādas kontrindikācijas ārstēšanai ar kibernazi, ja ir, tad kādas tās ir?dodiet cilvēkiem iespēju izvēlēties, vai viņiem maksā algu par operācijām, tāpēc viņi griež visus pēc kārtas, kad šodien ir saudzīgāks veids ārā no situācijas. Jau iepriekš paldies par atbildi.
Atbilde
Protams, smadzeņu audzēju ārstēšanā Cyber Knife, tāpat kā jebkurai citai ārstēšanas metodei, ir indikācijas un kontrindikācijas. Kontrindikācijas ir - smags pacienta stāvoklis, okluzīva hidrocefālija (paaugstināta intrakraniālais spiediens), izteikta smadzeņu tūska, struktūru pārvietošanās un smadzeņu dislokācija. Ne visi audzēji ir vienlīdz jutīgi pret CyberKnife, tāpēc augstas kvalitātes glia audzējiem ir vēlama sākotnējā ārstēšana. ķirurģiska noņemšana kam seko staru terapija un ķīmijterapija, un pēc tam audzēja recidīva gadījumā ir iespējams apspriest ārstēšanu ar Cyber Knife, Gamma Knife. Ārstēšanas taktiku iespējams plānot, tikai pamatojoties uz smadzeņu MRI izmeklējumiem ar kontrastvielu. Jūs varat nosūtīt elektroniskus attēlus un smadzeņu MRI aprakstu ar kontrastu mūsu centram, lai novērtētu indikācijas CyberKnife ārstēšanai.
Baškina Jūlija Mihailovna, neiroloģe
Starptautiskā Bioloģisko sistēmu institūta Radioķirurģijas centrs
Adrese: Krievija, Sanktpēterburga, Kurortnijas rajons, poz. Pesochny, st. Kārlis Markss, 43 gadi
kibernazis
Cyberknife ir audzēju radioķirurģiskas noņemšanas vienība, kas ir robotizēts staru skalpelis, kas ar rentgena stariem ietekmē patoloģisko fokusu. Vēlamais efekts tiek panākts ar neinvazīvu slimības ārstēšanu ar lielu jonizējošā starojuma devu.
Cyber Knife sistēma sastāv no lineāra akseleratora un novērošanas kameras. Atšķirībā no citām radioķirurģijas vienībām, šīs ierīces lineārais paātrinātājs var pārvietoties attiecībā pret pacientu un apstarot audzēju no visiem leņķiem un no vairāk nekā 1200 pozīcijām. Instalācijas kameras uzrauga cilvēka ķermeņa stāvokli un neoplazmas kustību elpošanas akta laikā.
Kibernaža metodes priekšrocības
- Neinvazīva patoloģijas noņemšana;
- Radiācijas jauda ir divreiz lielāka nekā ar klasisko staru terapiju;
- Augstas precizitātes trieciens, nesabojājot apkārtējās konstrukcijas;
- Nav nepieciešama anestēzija;
- Pacientam procedūras laikā nevajadzētu aizturēt elpu un var mainīt savu stāvokli;
- Bezasins ārstēšanas metode;
- Minimāla komplikāciju iespējamība;
- ilgstošas uzturēšanās slimnīcā neesamība;
- Īss rehabilitācijas periods.
Indikācijas CyberKnife metodes lietošanai
- Centrālās nervu sistēmas audzēji: gliomas, neirinomas, meningiomas, hondrosarkomas;
- Redzes orgāna ļaundabīga patoloģija;
- Vēža metastāzes smadzenēs;
- Trīszaru nerva neiralģija;
- Muguras smadzeņu audzēji: fibromas, astrocitomas, ependimomas;
- Mugurkaula neoplazmas un metastāzes;
- Parenhīmas orgānu ļaundabīgas slimības: aizkuņģa dziedzeris, aknas un citi;
- Elpošanas sistēmas audzēji;
- Urīnceļu ļaundabīgi audzēji.
Svarīgi, ka CyberKnife sistēmu var izmantot pacienti, kuriem ir kontrindicēta cita ārstēšana. Vienīgais negatīvais ir tas, ka radioķirurģija ir vērsta uz audzēju ārstēšanu līdz 3,5 cm.
Kontrindikācijas CyberKnife metodes lietošanai
- Lieli veidojumi;
- Smadzeņu dislokācijas pazīmes;
- Smadzeņu struktūru saspiešanas simptomi;
- Smags dekompensēts pacienta stāvoklis.
Procedūras soļi
- Tiek veikts viss komplekss diagnostikas pasākumi, tiek noteikts audzēja izmērs, atrašanās vieta un stadija. Gadījumā, ja jaunveidojumu var izārstēt, izmantojot Cyber Knife, ārsts pacientam izklāsta ārstēšanas plānu un nosaka procedūras datumu.
- Smadzeņu patoloģiju ārstēšanā izmanto termoplastisko masku, un audzēju ārstēšanā krūtis- īpaša veste, kas tiek izgatavota individuāli katram pacientam.
- Procedūra sākas ar CT vai MRI un nosaka precīzu neoplazmas atrašanās vietu. Pēc tam ārsts aprēķina individuālo devu un ekspozīcijas laiku un uzliek pacienta ādai radiopagnētiskus marķierus vai, ārstējot dobuma veidojumus, endoskopiski injicē kontrastvielu.
- Ar datorprogrammatūras palīdzību, izmantojot rentgena kontrasta marķierus, iekārta nosaka patoloģiskā fokusa atrašanās vietu un visas procedūras laikā pārvietojas attiecībā pret to. Pacients var pārvietoties, griezties, runāt ar radiniekiem. Visa procedūra aizņem apmēram stundu.
- Kopumā vienā kursā pacients saņem vidēji 5 procedūras atkarībā no speciālista iecelšanas.
Blakusparādības un rehabilitācija
Cyber Knife sistēma nodrošina drošu ietekmi uz pacienta ķermeni. Ja salīdzina procedūru ar parasto staru ārstēšanu, kurā komplikācijas un blakusparādības ir bieži sastopamas un pacientam diezgan nepatīkamas, CyberKnife sistēma ir zinātnisks sasniegums visu cilvēka ķermeņa orgānu un sistēmu ļaundabīgo patoloģiju ārstēšanā.
Tomēr tas ir iespējams arī šeit nevēlamas sekas sliktas dūšas, reiboņa un noguruma veidā, kas nav izteikti un izzūd pēc 7-10 dienām.
Runājot par rehabilitāciju, dažos gadījumos tā vispār nav nepieciešama, un dažreiz tas aizņem vairākas dienas.
Ņina Culimova
Ņinas Tsulimovas jaunākās ziņas (skatīt visus)
- Izraēlas klīnikas: kā pieteikties ārstēšanai? - 22.06.2017
- Dzemdes vēža ārstēšana Izraēlā - 22.06.2017
- Leikēmijas ārstēšana Izraēlā - 22.06.2017
- Klīnikas Izraēlā vai klīnikas Vācijā - kur labāk doties ārstēties? - 22.06.2017
- Glaukoma - 22.06.2017
Atstājiet ārstēšanas pieprasījumu:
Vietnes meklēšana:
Onkoloģija
Labākās klīnikas Izraēlā
Vietnes navigācija
Izraēlas klīnikas. Com
Visas tiesības aizsargātas - Materiālu kopēšana ir iespējama tikai ar Izraēlas klīnikas administrācijas piekrišanu. Visa informācija vietnē: Clinics of Israel.Com ir iesniegta pārskatīšanai. Pirms sniegtās medicīniskās informācijas izmantošanas, lūdzu, konsultējieties ar savu ārstu.
CyberKnife ir inovatīva vēža ārstēšanas metode
1. Metodes vēsture un pamati 2. Darbības joma 3. Galvenie tehniskie punkti 4. Pielietojuma iezīmes 5. Ierobežojumi un sarežģījumi
Šobrīd radioķirurģiskās metodes arvien vairāk tiek izmantotas daudzu onkoloģisko slimību, tostarp smadzeņu audzēju, ārstēšanā. Bieži vien tie ir vissvarīgākie cīņā pret vairākiem netipiskiem tilpuma procesiem un metastāzēm, vai arī tiek izmantoti kā papildinājums ķirurģiskai iejaukšanās. Turklāt radioķirurģija, kas ir neinvazīva procedūra, darbojas kā alternatīva ārstēšana daudziem audzēju veidojumiem. nervu audi. Novatoriska attīstība radioķirurģijas jomā ir tehnika, kas neprasa tiešu kontaktu ar patoloģisko procesu un rada minimālu nevēlamu seku skaitu - CyberKnife sistēma.
Metodes vēsture un pamati
Pati radioķirurģiskās ārstēšanas metode ir balstīta uz lieljaudas jonizējošā starojuma izmantošanu, kas koncentrēts virzītā starā. Ekspozīcijas devai jābūt pietiekamai, lai sasniegtu vēlamo rezultātu ar vienu lietošanas reizi. Tā kā radioķirurģija ir robežzinātne starp ķirurģiju un radioloģiju, tā ir novatoriska tendence mūsdienu medicīnā, kas apvieno precizitāti un radikālu ietekmi. Tāpēc to var lietot smagiem pacientiem ar ļaundabīgi audzēji, tostarp vēzis, pēdējās slimības stadijās, ar lieliem audzējiem.
Stereotaksiskās radioķirurģijas pamatlicējs ir Larss Leksels, kurš attīstīja tās pamatus 1950. gadu sākumā. Tomēr pirmā radioķirurģiskā operācija notika gandrīz 20 gadus vēlāk. Radioķirurģijas ierīču ("Gamma Knife") sērijveida ražošana sākās vēl vēlāk. Pēc tam tika izstrādāti lineārie paātrinātāji, kas neizmantoja radioaktīvās vielas kā starojuma avotu. jaunākā paaudzešādas instalācijas tiek uzskatītas par CyberKnife (Cyber-knife). Tas tika izveidots ASV Džona Adlera vadībā.
CyberKnife tehnoloģija ļāva atteikties no stereotaksiskā ietvara, kas nepieciešams pacienta fiksēšanai un mērķtiecīgai starojuma devas ievadīšanai skartajā zonā. Kibernazis - unikāla metode augstā jomā medicīnas tehnoloģijas. Tas ir balstīts uz modernākajiem zinātnes un tehnoloģiju progresa sasniegumiem robotikas, datornavigācijas un staru ķirurģijas jomā. Iekārtas izstrādē izmantotās augstās tehnoloģijas padara ārstēšanu pēc iespējas precīzāku un mērķtiecīgāku. Tajā pašā laikā nevēlamas sekas ietekme, salīdzinot ar iegūtajiem rezultātiem, ir nenozīmīga. Galvenā pielietojuma joma joprojām ir onkoloģija, lai gan ierīci var izmantot, lai ārstētu vairākas citas slimības (piemēram, trīszaru nerva neiralģija).
Pirmais CyberKnife tika ieviests praksē Stenfordas Universitātes Medicīnas centrā 1994. gadā onkoloģijas jomā. Pašlaik kibernazis tiek izmantots visā pasaulē, arī Krievijā.
Pielietojuma zona
Radioķirurģija kā jauns virziens medicīnā sākotnēji tika izstrādāts izmantošanai intrakraniālās onkoloģijas jomā un tika izmantots dažādu smadzeņu audzēju ārstēšanā. Taču šobrīd CyberKnife plaši tiek izmantots mugurkaula procesos, ar neoplastiskas slimības citās lokalizācijās, kā arī vairākos neaudzēja procesos (cerebrovaskulāras slimības, idiopātiska trīszaru neiralģija). Pieteikums ir iespējams neoplazmu noņemšanai dažādas pakāpes atipiju (ieskaitot labdabīgu audu hipertrofiju un vēzi) un lielumu, kā arī metastātiskus bojājumus. CyberKnife nodrošina iespēju ietekmēt audzējus un metastāzes:
Kopš 2000. gadu sākuma ar CyberKnife sistēmu ārstēto pacientu skaits ir pieaudzis vairāk nekā sešas reizes.
Galvenie tehniskie punkti
CyberKnife instalācijas koordinācija tiek veikta, izmantojot datorizētu navigācijas sistēmu, kas tver minimālas izmaiņas pacienta pozīcija. Šādos apstākļos metode novērš nepieciešamību fiksēt pacientu vai izmantot anestēziju. Radioķirurģiskās ārstēšanas seansu var veikt ambulatori, tā ir neinvazīva un saglabā pacienta ierasto dzīves ritmu, par ko liecina viņu atsauksmes. Pati procedūra ilgst ne vairāk kā minūti. CyberKnife tehnoloģiju var izmantot jebkurā vecumā, arī bērniem.
Pacienta minimālo motorisko aktivitāti sesijas laikā fiksē datorizēta navigācijas sistēma, un iekārta koriģē virziena staru.
Lai to izdarītu, CyberKnife sistēmā ietilpst:
- lineārais paātrinātājs, kas ļauj manevrēt starojuma virzienu;
- sistēma attēla iegūšanai video formātā, novēršot nepieciešamību pēc fiksējošā rāmja;
- attēla fiksācijas sistēma, kas ļauj regulēt stara virzienu, kad ārstēšanas laikā mainās pacienta stāvoklis;
- elastīgs robotu roku dizains precīzam triecienam pret neregulāras formas mērķiem.
Šāds sistēmas aprīkojums ļauj ietekmēt grūti sasniedzamus audzējus, audzējus, kas ir lieli vai neregulāras formas.
Lietojumprogrammas funkcijas
Pārvirzot staru kūli radioķirurģijas sesijas laikā, ir nepieciešams fiksēt jebkuru pacienta motorisko aktivitāti, ieskaitot patvaļīgas kustības. Sākotnēji tas tika darīts, izmantojot īpašus marķierus - zelta implantus, kas kalpo kā starojuma stara koordinātas (tā sauktā "zelta sēklu" metode). Tie ir uzstādīti tieši audzējā vai blakus tam. Marķieri tiek lokalizēti dažas dienas pirms apstarošanas seansa pēc iespējas tuvāk patoloģiskajam fokusam, veicot ķirurģisku operāciju. Vēlāk noteikts laiks marķieri ieņem pastāvīgu pozīciju, kas tiek noteikta, izmantojot fotoattēlu sēriju pēc datortomogrāfija. Skenēšanas rezultāti tika ievadīti datorsistēmā. Marķieru stāvokļa izmaiņas radioķirurģiskās ārstēšanas sesijas laikā tiek fiksētas, izmantojot rentgena videonovērošanu, un datorsistēma novirza jonizējošo staru. Tādējādi tiek nodrošināta maksimālā ietekmes precizitāte.
Tomēr marķieru izmantošana rada zināmas neērtības:
- šāda sagatavošana ir invazīva procedūra;
- apmācības ilgums palielinās;
- marķieru lietošana smadzeņu un muguras smadzeņu jaunveidojumos tiek uzskatīta par nepiemērotu.
Šajā sakarā pašlaik plaši tiek izmantots noteiktu kaulu struktūru (galvaskausa un skriemeļu) stāvokļa radiogrāfiskais novērtējums, izmantojot šo informāciju, lai novirzītu staru.
Neiroradioķirurģijas iezīme ir nepieciešamība ņemt vērā nervu audu radiosensitivitāti. Ir pieļaujamās starojuma devas, ko muguras smadzenes un smadzenes var saņemt vienu reizi bez akūtu un ilgstošu komplikāciju riska. Ja jonizējošā deva ir nepietiekama, ir iespējama audzēja turpmāka augšana. Ja šis parametrs pārsniedz pieļaujamo vērtību, pastāv attīstības iespēja toksisks ievainojums smadzenes un muguras smadzenes (pēctradicionālā encefalo- vai mielopātija) pēc vairākām procedūrām. Šajā gadījumā radioķirurģiskā ārstēšana tiek veikta vairākos posmos (parasti tiek noteiktas no 2 līdz 5 frakcijām).
Ierobežojumi un sarežģījumi
Neskatoties uz tehnoloģijas unikalitāti, pastāv vairāki ierobežojumi, kas neļauj veikt radioķirurģijas sesijas. Kontrindikācijas CyberKnife ārstēšanai ir:
- psihiski traucējumi, kuru dēļ pacients nevar nogulēt mierīgi 30–60 minūtes;
- bronhopulmonārās sistēmas slimības ar smagu klepu;
- mugurkaula nestabilitāte.
Ārstēšanas komplikācijas var būt saistītas ar nepārtrauktu audzēja augšanu, neiroloģiskā deficīta parādīšanos, kas nav saistīta ar jaunveidojumu, un vispārējiem sindromiem. Visbiežāk nepārtrauktas izaugsmes process ir saistīts ar ārstēšanas plānošanas trūkumu (nepietiekama deva, nepareizi uzstādīti aprīkojuma iestatījumi). Iespējamā komplikācija radioķirurģija ir nervu audu radiācijas bojājums. Šīs patoloģijas pamatā ir virssliekšņa starojuma iedarbība. Dažādas apkārtējo orgānu un audu reakcijas uz radiācijas iedarbību tiek sauktas par izplatītas komplikācijas. Biežākās ādas reakcijas bronhu-plaušu sistēma un kuņģa-zarnu traktā.
Arvien vairāk tiek ieviestas radioķirurģijas tehnoloģijas praktiskā medicīna. Izmantoto tehnoloģiju unikalitāte, Cyberknife sistēmas izmantošanas iespēja pacientiem ar dažādiem audzējiem un metastāzēm, tai skaitā neoperējamiem pacientiem, fiksējošā stereotaksiskā rāmja lietošanas nepieciešamības neesamība ļauj instalāciju izmantot plašam cilvēku lokam. Ārstēšana ar CyberKnife bieži pārspēj tradicionālo audzēja izņemšanu ķirurģiskas operācijas. Ņemot vērā ietekmes neinvazivitāti, pacientu atveseļošanās in rehabilitācijas periods. Šādu procedūru izmaksas ir par 20-45% zemākas nekā invazīvās operācijas izmaksas.
Kompetens radioķirurģijas indikāciju un kontrindikāciju novērtējums, izvēlētās starojuma devas atbilstība, audzēja procesa noteikto marķieru precizitāte un instalācijas iestatījumu pareizība ļauj maksimāli samazināt nevēlamās sekas un blakusparādības operētajiem pacientiem un iegūt nepieciešamos rezultātusārstēšana.
Kibernazis (CyberKnife) ir robotizēta radioķirurģijas sistēma, kas paredzēta jebkuras lokalizācijas labdabīgu un ļaundabīgu audzēju ārstēšanai.
Kibernažu sistēma ir mūsdienīga neinvazīva terapijas metode, kas ir alternatīva ķirurģiskai ārstēšanai un spēj ar unikālu precizitāti nogādāt lielas starojuma devas tieši audzējā, būtiski samazinot veselo audu radiācijas bojājumu risku.
Līdz ar sistēmas parādīšanos Kibernazis kļuva iespējams sniegt palīdzību tiem pacientiem, kuriem ir saistīta ķirurģiska iejaukšanās augsta riska komplikāciju attīstība vai, ja pacients patstāvīgi atturas no ķirurģiskas ārstēšanas.
Atsauksmes no mūsu pacientiem
Labdien. 2018. gada 11., 12. un 13. jūnijā man tika veikta ārstēšana ar CyberKnife ierīci. Izsaku dziļu pateicību MIBS Medicīnas centra vadībai un visam personālam par labi organizēto medicīniskās palīdzības sniegšanas procesu no izmeklēšanas līdz tiešai ārstēšanai, par uzmanīgu, draudzīgu attieksmi pret visiem pacientiem. Jūs esat izveidojis domubiedru komandu, kuras uzdevums ir darīt visu iespējamo, lai palīdzētu pacientiem, kas nonākuši tik sarežģītās situācijās. Liels paldies neiroķirurgam Aleksandram Vladimirovičam Kuzminam par viņa lielo profesionalitāti, neatlaidību un pārliecību par to, ko viņš dara, un tas, protams, tiek nodots pacientam, kā arī vēlme atbildēt uz visiem pacienta jautājumiem. Un, protams, es nevaru nepateikt milzīgu paldies. klīniskais psihologs Zaharova Maja Leonidovna. Bez viņas pastāvīgās palīdzības, skaidriem ieteikumiem, padomiem es nebūtu varējusi iziet izmeklējumus un ārstēties. Viņas jūtīgā sirds un ļoti profesionālā, uzmanīgā attieksme pret mani palīdzēja tikt galā ar manām problēmām. Ceru tikai uz pozitīvu rezultātu pēc ārstēšanas. Mums būtu vairāk tādu medicīnas centru valstī! Veiksmi un panākumus visiem un vienmēr!
Liels paldies visam MIBS Medicīnas centra kolektīvam par iespēju saņemt nepieciešamo augsto tehnoloģiju ārstēšanu, par darbinieku uzmanību un atsaucību. Īpašs paldies ārstējošajam ārstam: Krasņukam Vladimiram Vladimirovičam; kibernažu uzstādīšanas operatori, administratore Arina Skvorcova par profesionalitāti, iejūtību un laipnu attieksmi. Es novēlu jums panākumus jūsu darbā! Visu to labāko un veselību jums! Ar cieņu Olga Kovela.
Vēlos izteikt dziļu pateicību Cyber Knife komandai, sākot no mūsu ārstējošā ārsta Kuzmina A.V., medicīnas operatoriem. Administratori Arina, Sņežana, medmāsu personāls Šuhrats, Egors un visi darbinieki, kas ar mums strādāja. Izcila profesionalitāte, draudzīga attieksme un vienkārši labi cilvēciskās jūtas, iedveš cieņu un veicina atveseļošanās gaisotni.Vēlreiz liels paldies kolektīvam, novēlu visiem veselību, profesionālus panākumus un skaidru apvārsni. Volkovs Yu.A
Indikācijas ārstēšanai ar kibernazi
Atšķirībā no Gamma Knife, audzēja izmērs NAV galvenais ierobežojums CyberKnife darbības veikšanai.
Pacientu jautājumi
-
Sveiki! 2015. gada decembrī (16., 17., 18.) viņai tika veiktas trīs Cyberknife frakcijas kreisā kavernozā sinusa meningiomas dēļ. Reimatologs izrakstīja homeopātiskais līdzeklis Artrofoon 2 t. 2 reizes dienā 6 mēnešus un pēc tam 2 tonnas. dienā līdz 2 gadiem. ...
-
Labdien. 2013. gadā viņa tika ārstēta ar Kibernazi. Man šobrīd ir 2. pakāpes hipertensija. Ārsts izrakstīja zāles Perineva (perindoprilu). Lasīju, ka visi papildinājumi: kaptoprils, perindoprils utt. ir vazodilatējoša iedarbība. Vai man tas ir iespējams...
-
Labdien!Pirms diviem gadiem Jums tika veikta ārstēšana ar kibernazi, lai noņemtu hipofīzes makroadenomu (3,6x3x2,5) Divu gadu laikā audzējs ir samazinājies par 0,7 cm.Vai varu nodarboties ar jogu? Labdien, Oksana Evgenievna. Fakts par ārstēšanu ar kibernazi...
-
Sveiki! Jūs ārstējāt 2012. gadā Cyber Knife instalācijā. MINENGIOMA ārstēšana ar augšanu orbītā. Šobrīd notiek audzēja izmēra stabilizācija. Es veicu kontroles šāvienu reizi gadā jūsu filiālē Jekaterinburgā, ...
Kas ir kibernazis?
CyberKnife 1992. gadā izstrādāja Stenfordas universitātes (ASV) neiroķirurģijas un radiācijas onkoloģijas profesors Džons Adlers.
Sistēma sastāv no kompakta lineāra paātrinātāja ar 6 MeV enerģiju, kas atrodas uz robotizētas konsoles ar sešām brīvības pakāpēm un nodrošina 1200 staru pozīcijas apstarošanas laikā. Robotiskā roka nodrošina lineārā paātrinātāja kustību un vadību ar augstu (submilimetra) precizitāti.
Vēl viena šīs sistēmas iezīme ir vairāku izsekošanas sistēmu klātbūtne, kas reāllaikā izseko audzēja atrašanās vietu telpā, kas var ievērojami uzlabot apstarošanas precizitāti un samazināt radiācijas bojājumu risku veseliem audiem.
Izsekošanas sistēmu komplekss ļauj precīza ārstēšana neierobežojot pacienta elpošanu. Izsekošanas sistēma ir aprīkota ar divām rentgenlampām, no kurām attēli tiek nosūtīti uz datoru tālākai apstrādei. Vadlīnijas apstarošanas laikā ir kaulu struktūras, radiopagnētiskās zīmes un speciāli sensori uz pacienta ķermeņa.
2001. gadā Amerikas kvalitātes nodrošināšanas iestāde pārtikas produkti un zāles ASV izsniegta atļauja Cyberknife lietošanai jebkuras lokalizācijas audzēju ārstēšanā. Jo īpaši kibernazi izmanto smadzeņu un muguras smadzeņu, plaušu, aknu, nieru, virsnieru dziedzeru, aizkuņģa dziedzera, kaulu un prostatas audzēju ārstēšanai. Šobrīd pasaulē ir uzstādītas aptuveni 250 Cyberknife instalācijas, ārstējušies vairāk nekā 100 000 pacientu. Lielākā daļa no šīm nodaļām atrodas ASV klīnikās, kam seko Japāna. Mazākā mērā – Eiropā un Āzijā.
Kibernazis - cenas
Visi pakalpojumi| Pakalpojuma nosaukums | Izmaksas, berzēt. |
|---|---|
| Konsultācijas | |
| Sākotnējā staru terapijas konsultācija | 2 500 |
| Radioterapeita konsultācija, vad. nodaļa/c.m.s. atkārtota (60 kalendāro dienu laikā pēc iepriekšējās konsultācijas) | 2 600 |
| Ārstēšanas laikā īsa konsultācija ar staru terapeitu | 700 |
| Radiologa konsultācija par medicīniskajiem dokumentiem (ietver personīgi vai trešās personas sniegto medicīnisko dokumentu izvērtēšanu, neizmeklējot pacientu, pacienta ārstēšanas iespēju un metožu iepriekšēju noteikšanu) | 2 500 |
| Radiologa, katedras vadītāja konsultācija par medicīnisko dokumentāciju / Ph.D. (ietver personīgi vai trešās personas sniegtās medicīniskās dokumentācijas izvērtējumu, neizmeklējot pacientu, pacienta ārstēšanas iespēju un metožu iepriekšēju noteikšanu) | 3 600 |
| Radioķirurģiskā ārstēšana ar Cyber Knife | |
| Ārstēšanas procedūras sagatavošana un plānošana Cyber Knife nodaļā | 65 000 |
| Ekstrakraniālo jaunveidojumu radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija, izmantojot Cyber Knife vienību - hipofrakcija (izņemot izmaksas par sagatavošanos ārstēšanai) | 270 000 |
| Ekstrakraniālo jaunveidojumu atkārtota radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija, izmantojot Cyber Knife vienību - hipofrakcionēšana (izņemot izmaksas par sagatavošanos ārstēšanai) | 155 000 |
| Intrakraniālo jaunveidojumu radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija, izmantojot Cyber Knife bloku, neatkarīgi no frakciju skaita (izņemot izmaksas par sagatavošanos ārstēšanai) | 220 000 |
| Intrakraniālo jaunveidojumu atkārtota radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija, izmantojot Cyber Knife bloku, neatkarīgi no frakciju skaita (izņemot izmaksas par sagatavošanos ārstēšanai) | 100 000 |
| Ārstēšana ar lineārajiem paātrinātājiem | |
| Ārstēšanas procedūras sagatavošana un plānošana precīziem lineārajiem paātrinātājiem (Truebeam STx un Clinac) | 65 000 |
| Ekstrakraniālo jaunveidojumu radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija uz precīziem lineāriem paātrinātājiem (Truebeam STx un Clinac) - hipofrakcija (izņemot izmaksas par sagatavošanos ārstēšanai) | 270 000 |
| Atkārtota ekstrakraniālu audzēju radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija uz precīziem lineāriem paātrinātājiem (Truebeam STx un Clinac) - hipofrakcija (izņemot izmaksas par sagatavošanos ārstēšanai) | 155 000 |
| Intrakraniālu jaunveidojumu radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija uz precīziem staru paātrinātājiem (Truebeam STx un Clinac) neatkarīgi no frakciju skaita (izņemot sagatavošanas un ārstēšanas plānošanas izmaksas) | 220 000 |
| Atkārtota intrakraniālu audzēju radioķirurģija vai stereotaktiskā staru terapija uz precīziem staru paātrinātājiem (Truebeam STx un Clinac) neatkarīgi no frakciju skaita (izņemot sagatavošanas un ārstēšanas plānošanas izmaksas) | 100 000 |
| Visu smadzeņu (visu smadzeņu) apstarošana ar precīziem lineāriem paātrinātājiem (Truebeam STx un Clinac), neņemot vērā sagatavošanas un ārstēšanas plānošanas izmaksas | 40 000 |
| Simptomātiskās staru terapijas kurss uz precīziem lineāriem paātrinātājiem (izņemot sagatavošanas un ārstēšanas plānošanas izmaksas) | 40 000 |
Labdien. Manai mammai 2013. gada novembrī tika veikta ārstēšana ar kibernazi. Viņai ir meningioma sagitālā sinusa aizmugurējā trešdaļā pa kreisi pakauša rajonā ar tilpumu 8,7 cm3. Papildus tam visam viņai ir hronisks traucējums smadzeņu cirkulācija. Uzreiz pēc ārstēšanas sūdzību nebija, bet pēc 3-4 mēnešiem vispirms izkrita mati pakausī, un tad sāka strauji pasliktināties veselības stāvoklis: acīs bija mirgošana (pirms tam). , arī, bet mazāk), galvassāpes, sāpes kreisajā ausī un diskomforts galvas kreisajā pusē, kustību koordinācija ir traucēta, dažreiz viņai ir slikta dūša un svārstās, paaugstinās spiediens, ko ir ļoti grūti samazināt. Mēs nezinām, kā atvieglot viņas stāvokli, jo radiologs aizliedza ārstēšanu ar zālēm, kas uzlabo smadzeņu cirkulācija lai nebarotu audzēju, bet tikai lai glābtu pretsāpju līdzekļi. Bet pretsāpju līdzekļi viņai nepalīdz. Iepriekš viņa divas reizes gadā bija izgājusi ārstniecības kursu, lai atjaunotu smadzeņu asinsriti, un viņai kļuva labāk. Mēģinājām ņemt Tagistu vairākas reizes, šķiet, ka tā ir kļuvusi pielaidīgāka, bet mēs nezinām, vai arī to var paņemt. Lūdzu, iesakiet, pirmkārt, kāpēc šāds stāvoklis, vai to var uzskatīt par normu šajā gadījumā? Un, otrkārt, kā mazināt simptomus, lai nesabojātu Cyberknife ārstēšanas rezultātu? Mums tikai maijā ir tomogrāfija, tāpēc vēl nav zināms, vai ārstēšana Cyberknife ir devusi pozitīvu rezultātu.
Atbilde
Sveika Marina!
Lūdzu, ievadiet pacienta vārdu. Šajos termiņos pēc ārstēšanas ir iespējama veselības stāvokļa pasliktināšanās, jo ap apstrādāto veidojumu var attīstīties tūska. Tādēļ ir vēlams izrakstīt diurētiskos līdzekļus (diakarbu vai hipotiazīdu). Tagista pieņemšana iespējama ne ilgāk kā 3-4 nedēļas. Nepieciešama asinsspiediena stabilizācija, jo. nestabils arteriālais spiediens Tas var izraisīt arī galvassāpes un reiboni. Augsts asinsspiediens nevar būt tieši saistīts ar smadzeņu audzēju.
Ar cieņu
Baškina Jūlija Mihailovna, neiroloģe
Starptautiskā Bioloģisko sistēmu institūta Radioķirurģijas centrs