Nedod Dievs, lai es trakotu, nē, labāk ir spieķis un soma... Šos vārdus pirms gandrīz diviem gadsimtiem sarakstījis izcilais dzejnieks Aleksandrs Puškins, taču tie joprojām ir aktuāli lielākajai daļai no mums arī tagad. Patiešām, daudzi no mums baidās no garīgām slimībām daudz vairāk nekā no fiziskām slimībām.
Un tas ir galvenais iemesls, kāpēc psihisko traucējumu ārstēšana vai korekcija sākas novēloti. No savlaicīgas vēršanās pie ārsta cilvēku attur bailes iegūt "garīgi slima" stigmu.
Taču ir vēl viena problēma: nereti cilvēki vienkārši nezina, pie kura ārsta vērsties noteiktu psihisku traucējumu simptomu gadījumā. Psihologs, psihoterapeits, psihiatrs - priedēklis "psiho" tiek uztverts kā biedējošs faktors, un tas rada maldīgu iespaidu, ka visi šie speciālisti dara vienu un to pašu. Bet ir arī neirologi (neiropatologi) - kādā jomā viņi operē?
Pie kā doties ārstēties?
Mūsdienu dzīves ritmu pavada regulārs stress, nervu spriedze, mūsu psihe ir pakļauta spēcīgām slodzēm. Kāds spēj ar to tikt galā, laicīgi atpūšoties, dodot ķermenim atpūtu. Bet dažreiz iekšējie resursi izžūst, un tu saproti, ka ar tevi notiek kaut kas nesaprotams, ar ko tu pats nespēj tikt galā. Un tas nozīmē, ka ir pienācis laiks meklēt profesionālu palīdzību.
Kam tieši? Mēģināsim to izdomāt. Psihologam, psihoterapeitam un psihiatram ir viens mērķis – palīdzēt pacientam atjaunot traucēto psihi. Bet viņi to dara dažādos veidos.
Psihologs
Galvenā atšķirība starp psihologu un psihoterapeitu un psihiatru ir tā, ka psihologs nav ārsts. Attiecīgi viņš nenosaka klīniski medicīniskas diagnozes un nenodarbojas ar narkotiku ārstēšanu. Viņam ir cits uzdevums: palīdzēt pacientam atjaunot sirdsmieru, iegūt pašapziņu, attīstīt komunikācijas prasmes, mācīt, kā tikt galā ar negatīvas sekas garīgais un emocionālais stress.
Psihologi bieži tiek iesaistīti apmācībā, pārbauda intelekta līmeni, nosaka spējas. Viņa konsultācijas palīdz izlemt par profesijas izvēli, rast kopīgu valodu ar augošiem bērniem un novērst pārpratumus laulības attiecībās. AT pēdējie laiki psihologi tiek aktīvi izmantoti darbam ar aviokatastrofu upuru tuviniekiem, psiholoģiskai palīdzībai zemestrīču un citu dabas katastrofu upuriem ekstremālās un krīzes situācijās. Tāpat jāuzsver, ka psihologi ļoti atšķiras pēc viņu darbības veida, kas ir atkarīgs no viņu specializācijas. Ir sporta, militārie, medicīnas, sociālie utt psihologi. Tajā pašā laikā psihologi, jo īpaši medicīnas psihologi, var strādāt arī ar slimiem cilvēkiem savā kompetences jomā: piemēram, ar cilvēkiem, kas cieš no atkarībām; veikt klīniskos un psiholoģiskos pētījumus, lai noskaidrotu medicīnisko diagnozi. AT pēdējie gadi psihologu darba loks Krievijā ir ievērojami paplašinājies, un Krievijas Federācijas Izglītības un zinātnes ministrijas 2016.gada 12.septembra rīkojums Nr.1181 specialitātē 37.05.01 “Klīniskā psiholoģija” paredz specializāciju patopsiholoģiskajā diagnostikā. un psihoterapija. Daudzi psihologi sāka nodarboties ar psihoterapeitisku praksi, taču neizmantoja medikamentus.
Secinājums: psihologs, kurš nav ārsts, to nedara medicīnas prakse mūsu parastajā izpratnē, neizraksta zāles, neārstē centrālās un perifērās slimības nervu sistēma, nenosaka klīniski medicīniskas diagnozes, pamatojoties uz Starptautisko slimību klasifikāciju (SSK X).
Psihoterapeits
Mūsu valstī psihoterapeitu bieži jauc ar psihiatru, uzskatot, ka tas ir viens un tas pats ārsts. Vienīgā patiesība ir tāda, ka abi šie speciālisti atšķirībā no psihologa tiešām ir ārsti. Bet viņi izmanto dažādas ārstēšanas metodes.
Psihoterapeits reti nodarbojas ar dziļu psihisku traucējumu ārstēšanu. Neirozes un neirozēm līdzīgi stāvokļi tradicionāli vienmēr tiek uzskatīti par psihoterapijas sfēru ar tādām izpausmēm kā: bailes (fobijas), uzmācīgas domas un darbības (apsēstības), hipohondrijas traucējumi (pārmērīga aizraušanās ar slimību), neirotiskā depresija, funkcionālie traucējumi miegs, adaptīvo reakciju traucējumi (adaptācijas traucējumi), kā arī sāpīgi stāvokļi, ko izraisa stress un somatiskās ciešanas, ko izraisa garīgie faktori. Pēdējos gados psihoterapijas loma atkarību (alkohola, narkotiku un azartspēļu) ārstēšanā ir ārkārtīgi pieaugusi. Ļoti svarīgi ir kolektīvie, grupu un ģimenes psihoterapijas veidi. Psihoterapija tiek saukta arī par mazo psihiatriju, un tās darbības joma ir tā sauktie robežas garīgie traucējumi.
Ārstēšanas gaitā psihoterapeits nepaļaujas uz medikamentiem, viņš kopā ar jums cenšas izprast satricinājuma cēloņus mierīgs prāts identificējot problēmas, kas izraisīja garīgus traucējumus. Savā ārstniecības praksē psihoterapeiti izmanto daudzas metodes un paņēmienus, izmantojot tādas ietekmes formas kā pārliecināšanas, suģestijas, hipno-sugestīvas, uz ķermeni orientētas un citas tehnikas. Terapeitiskā iedarbība lielā mērā garīgo faktoru dēļ, jo pats termins "psihoterapija" nozīmē dvēseles attieksmi pret dvēseli (sal.: grieķu ψυχή - "dvēsele" + θεραπεία - "ārstēšana").
Praksē visiem psihoterapeitiem ir psihiatriskā pamatizglītība, tāpat kā narkologiem. Šī ir papildu specializācija. Psihoterapeiti visi ir psihiatri un izraksta zāles vienādi. Vienkārši viņi var nodarboties ar priekšmetu psihoterapiju (ir atbilstoša licence). Tāpat kā neirologs var, piemēram, ar īpašu papildu izglītību, veikt akupunktūru.
Secinājums: psihoterapeits - ārsts, kurš ārstē robežšķirtnes garīgos traucējumus, izmantojot psiholoģiskās un verbālās ietekmes sistēmu, un narkotiku ārstēšana ir tikai galvenās terapijas papildinājums, bet nekādā gadījumā tās pilnīga aizstāšana.
Psihiatrs
Ja psihologu un psihoterapeitu var nosacīti klasificēt kā dvēseles pētījumu speciālistus, tad psihiatrs šajā rindā izceļas, jo viņš nodarbojas ar patiešām smagu un progresējošu garīgu slimību ārstēšanu, kas ietver:
- Endogēnas slimības (tas ir, slimības, kas attīstās no kaut kādiem iekšējiem, piemēram, ģenētiski noteiktiem cēloņiem). Endogēnās slimības ir: šizofrēnija, maniakāli-depresīvā psihoze (vai afektīvā psihoze), ciklotīmija (garastāvokļa traucējumi, kas saistīti ar tā krasām svārstībām)
- Endogēnās – organiskās slimības izraisa iekšēji faktori vai sakarā ar iekšējie cēloņi un cerebroorganiskās patoloģijas, piemēram, ar traumatiskiem smadzeņu bojājumiem, Alcheimera slimību, Parkinsona slimību, garīgiem traucējumiem, ko izraisa asinsvadu slimības smadzenes).
- Somatogēni, eksogēni un eksogēni organiski psihiski traucējumi. "Somatogēns" - tas ir, tāds garīga slimība kas rodas ķermeņa (somatisko) slimību rezultātā. Daudz slimību, pat saaukstēšanās ar paaugstināta temperatūra, var izraisīt garīgus traucējumus. "eksogēns" (tas ir, atkarīgs no ārējie cēloņi) psihiski traucējumi rodas infekciju rezultātā, ar ārstniecisku, rūpniecisku un cita veida intoksikāciju, kā arī alkoholisko un narkotisko vielu lietošanas dēļ.
Psihiatrs ir speciālists tā saucamās lielās psihiatrijas jomā. Psihiatra darbu un pašu pacienta psihiatrisko ekspertīzi stingri reglamentē psihiatrijas likums, kas paredz personas piespiedu izmeklēšanu un hospitalizāciju tikai izņēmuma gadījumos.
Ir maldīgi uzskatīt, ka psihiatrs vispār neveic “dvēseli glābjošas” sarunas ar savām palātām, un ārstēšana sastāv tikai no psihotropo, dažkārt ļoti spēcīgu medikamentu lietošanas.
Psihiatrs bieži darbojas kā psihoterapeits, ietekmējot slima cilvēka dvēseli. laipns vārds līdzjūtība, siltums.
Pie psihiatra jāvēršas arī vairākās krīzes situācijās, piemēram, pašnāvības mēģinājumu vai pārkāpumu gadījumā ēšanas uzvedība(piemēram, kad anoreksija nervosa), ar epilepsiju, ja ir psihiski traucējumi, ar traucējumiem bērnība un dažas seksuālas novirzes ar apziņas, atmiņas un apkārtējās pasaules uztveres traucējumiem.
Secinājums: psihiatrs ir ārsts, kas ārstē smagus garīgus traucējumus, tostarp maldus, halucinācijas un uzvedības traucējumus. Narkotiku ārstēšana bieži vien ir galvenais (bet ne vienīgais) terapijas veids psihiatra arsenālā.
Neirologs un neiropatologs
Neirologs ārstē centrālās nervu sistēmas (muguras un smadzeņu), kā arī perifērās nervu sistēmas slimības. Faktiski “neirologs” vai, kā tagad to sauc, “neirologs” ir viens un tas pats, tikai pirmais termins padomju laikos tika lietots biežāk, un jēdziens “neirologs” mūsdienās to ir aizstājis saīsinātā formā. .
Ja pie psihoterapeita vai psihiatra vēršamies ar garīgām sāpēm, tad neiropatologs nodarbojas ar miesas sāpju dziedināšanu. Ģimenes ārsts parasti nosūta pacientus pie šī speciālista, lai diagnosticētu milzīgu skaitu nervu sistēmas slimību:
- Mugurkaula osteokondrīts
- Diska trūce
- encefalopātija
- Neiropatija un neiralģija
- Smadzeņu asinsrites pārkāpums
- Traumatiskas smadzeņu traumas sekas
- Radikulīts
- Polineuropatija utt.
Jāvēršas pie neirologa par sejas un galvassāpēm, krampjiem, epilepsijas lēkmes, muguras sāpes, miega traucējumi, kas saistīti ar organiskas slimības, kustību koordinācijas traucējumi, ar satricinājumiem, ģīboni, reiboni, tikiem, troksni ausīs, progresējošiem atmiņas traucējumiem.
Secinājums: neirologs (neiropatologs) neietilpst "psihologu" kategorijā, bet ārstē centrālās un perifērās nervu sistēmas slimības. Terapija var būt sarežģīta - kopā ar narkotiku ārstēšanu, tādām metodēm kā fizioterapija, fizioterapija, masāža utt.
Beidzot
Ja pamanāt, ka jums ir veselības problēmas, neatlieciet došanos pie ārsta uz ilgu laiku. Atcerieties, ka savlaicīga ārstēšana ievērojami palielina atveseļošanās iespējas. Mēs ceram, ka mūsu padoms palīdzēs jums saprast, pie kura ārsta vērsties ar savām sūdzībām.
Raksts par dažādiem "psi-" speciālistiem. Kāda ir atšķirība starp psihologu, psihiatru un psihoterapeitu?
Sākumā neliela kopsavilkuma tabula ar garīgās veselības speciālistu galvenajām atšķirībām.
|
Psihologs |
klīniskais psihologs |
Psihiatrs |
Psihoterapeits |
|
|
Izglītība |
humanitārais |
humanitārais |
medicīnas |
medicīnas |
|
Darbs ar veseliem cilvēkiem |
||||
|
Darbs ar patoloģiju |
||||
|
Strādā ar zāles |
- Skatīt Detalizēts apraksts noklikšķiniet uz specialitātes nosaukuma ↓
Psihologs
Speciālists, kurš beidzis jebkuras specialitātes universitātes psiholoģisko fakultāti: sociālais psihologs, psihologs-skolotājs utt.
Bez papildu (profila) izglītības viņam nav tiesību nodarboties ar psihoterapiju.
Klīniskais (medicīnas) psihologs
Speciāliste, kas absolvējusi universitātes psiholoģisko fakultāti ar klīniskās psiholoģijas grādu. Saskaņā ar programmu daļai speciālista apmācības jānotiek ārstniecības iestādēs. Ir tiesības praktizēt psihokorekcija un diagnostikas konsultācijas iekšā medicīnas iestāde(t.i., darbs tandēmā ar psihiatru/psihoterapeitu).
Nav tiesību praktizēt farmakoloģiskā ārstēšana, kā arī darbs ar "nopietnām" * patoloģijām psihiatrijā: smaga endogēna depresija, šizofrēnijas spektra traucējumi, epilepsija u.c.
Psihiatrs
Speciālists, kurš absolvējis universitātes vai medicīnas institūta/akadēmijas medicīnas fakultāti vispārējā specialitātē (6 gadi) + pabeidzis obligāto praksi (1 gads) vai rezidentūru (2 gadi) psihiatrijā.
Ir tiesības praktizēt farmakoloģiskā ārstēšana jebkāda veida garīgi traucējumi: "lielās" psihiatrijas slimības (epilepsija, šizofrēnija, afektīvie traucējumi) un "mazā" (robežas) psihiatrija: endogēnas vai reaktīvas neirozes, fobijas, psihosomatiskās slimības un utt.
Nav formālu tiesību bez papildu izglītības nodarboties ar “tīro” psihoterapiju (t.i., bez medikamentu palīdzības) (skatīt zemāk).
Psihoterapeits
Speciālists, kurš absolvējis universitātes vai medicīnas institūta/akadēmijas medicīnas fakultāti vispārējā specialitātē (6 gadi) + pabeidzis obligāto praksi (1 gads) vai rezidentūru (2 gadi) psihiatrijā + izturējis kursu padziļināta apmācība specialitātē "psihoterapija" (vairāki mēneši) vai rezidentūra specialitātē "psihoterapija" (2 gadi). Garākais ceļš, lai apmācītu garīgās veselības speciālistu.
Ir tiesības nodarboties ar jebkāda veida psihisku traucējumu farmakoloģisko ārstēšanu (skat. iepriekš pie psihiatra) + nodarboties ar “tīro” psihoterapiju jebkuri garīgi traucējumi un stāvokļi.
Proti, psihoterapeitam ir tiesības darīt visu, ko var un var darīt psihiatrs + klīniskais psihologs.
Psihoterapeits bez priedēkļa "ārsts"
Oficiāli tādi speciālisti neeksistē. Šobrīd Krievijā nav nevienas universitātes, kas absolvē speciālistus ar šādu “nosaukumu”. Visticamāk, aiz šāda aizslietņa “slēpjas” psihologs (klīniskais?), lai izceltos uz kolēģu psihologu fona. Tas vairāk jāuztver kā mārketinga triks, nekas vairāk. Tāpat aiz šī vārda var “paslēpties” psihoterapeits, kurš savējo nereklamē medicīniskā izglītība, kas ir diezgan reti.
Psihoanalītiķis
Psihoanalīze ir viena no psihoterapijas nozarēm. "Psihoanalītiķis" - speciālists, kuram pieder viena no metodēm psihoterapija. Pats mulsinošākais gadījums. Iespējamas vairākas iespējas:
1) Speciālists, kurš absolvējis Psihoanalīzes institūtu.
- retākais variants, ņemot vērā šādu institūciju "gabalu" skaitu Krievijā: VEIP (Sanktpēterburga) un Maskavas Psihoanalīzes institūtu.
Šādiem speciālistiem ir psiholoģiskā izglītība un tiesības nodarboties ar psihoterapiju. Viņiem nav tiesību nodarboties ar farmakoloģisko ārstēšanu.
2) Psihologs/klīniskais psihologs ar papildu apmācību psihoanalīzē. Ko viņi var darīt - skatiet iepriekš attiecīgajās sadaļās.
3) Psihoterapeits, kurš par savu galveno darba metodi uzskata psihoanalīzi.
Diezgan rets variants, jo. papildu izglītības gaitā šādi speciālisti iegūst priekšstatu par visu modernas metodes psihoterapija, tāpēc šāds speciālists sevi var saukt par jebkura cita veida terapijas pārstāvi (geštaltterapeits, kognitīvi-biheiviorālais psihoterapeits u.c.), kas ir ārkārtīgi reti. Parasti pirmajā vietā ir "psihoterapeits", bet pēc tam - precizējums par metodi, kādā šis speciālists strādā.
Ko var izdarīt - skatiet iepriekš sadaļā psihoterapeits.
Vārdi ar priedēkļiem "-terapeits"
Piemērs: mākslas terapeits, geštaltterapeits, uz ķermeni orientēts psihoterapeits utt.
Psihoanalītiķim līdzīgs variants. Gandrīz jebkurš speciālists: psihologs / klīniskais psihologs / psihoterapeits (retāk), kurš savā “vārdā” atspoguļo vadošo psihoterapeitisko metodi.
Daži statistikas dati
2013. gada novembrī Krievijā strādā aptuveni 40 000 garīgās veselības speciālistu. No tiem aptuveni 5000 (12,5%) ir ar medicīnisko izglītību, no kuriem mazāk nekā pusei ārstu (~2000) ir psihiatra grāds.
Diemžēl datu par tālākām ārstu apmācības formām (apmācības kursi vai rezidentūra) nav. Pēc vietnes autora personīgajiem novērojumiem, 2 gadu rezidentūras apmācībā Psihoterapijas katedru absolvēja 5 rezidenti specialitātē "psihoterapija". Tajā pašā laika posmā katedrā notika aptuveni 5-6 atestācijas cikli, vidēji katrā ciklā bija 15-20 studenti.
Cikla beigās psihiatri saņem sertifikātu par tiesībām nodarboties ar psihoterapiju. Šis dokuments pēc statusa ir līdzīgs diplomam, ko izsniedz rezidentūras beigās. Tiesa, sertifikācijas cikls ilgst vairākus mēnešus divu rezidentūras gadu vietā.
3. novembris
Uz šo jautājumu man ir jāatbild diezgan bieži, tāpēc šodien būs ieraksts, kurā mēģināsim izprast saraušanās šķirnes. Ieraksts atspoguļo Krievijas Federācijas realitāti, citās valstīs viss var (un visticamāk arī būs) savādāk.
Zināšanu jomas
Pirmais un svarīgākais, ar ko viņi atšķiras, ir zināšanu joma, kurā katrs no viņiem [ar labu apstākļu salikumu] ir speciālists.
Tātad psihiatrija. Pirmkārt, tā ir daļa no medicīnas. Tie. zināšanu un nozares joma, kas veltīta slimībām un to ārstēšanai, profilaksei, profilaksei un rehabilitācijai pēc.
Psihiatrija ir dažādu garīgo traucējumu izpēte. Viņa neievēro noteikumus. Pareizāk sakot, ne tā: viņa ar to nodarbojas tādā nozīmē, ka cenšas vest pie sevis savus pacientus, bet, ja cilvēks ir garīgi vesels un negrasās zaudēt šo statusu, tad visticamāk, ka viņa neinteresēs. viņu.
Psiholoģija ir gandrīz pretēja. Pirmkārt, šī nav medicīnas nozare (jā, ir tā sauktā medicīniskā psiholoģija, bet par to - zemāk un atsevišķi). Viņa pēta psihes darbību. Normāla veselīga mentalitāte, lielākoties (atkal, jā, ir patopsiholoģija, bet mēs to arī aplūkosim atsevišķi).
Tie. vesels cilvēks, kuru psihiatrija noraida savas normas dēļ, viņu interesēs praktiski un teorētiski. Bet psiholoģija nenodarbojas ar ārstēšanu. Bet viņš nodarbojas ar pielāgošanās līmeņa paaugstināšanu, personīgās efektivitātes, personīgās izaugsmes un citām tamlīdzīgām lietām.
Psihoterapija. Arī šī ir daļa no medicīnas. Tādā ziņā, ka tā apsver, pēta un praktizē garīgo slimību ārstēšanu. Bet tajā pašā laikā tas var arī normalizēt / atrisināt veselīga cilvēka problēmas. Tie. risināmo uzdevumu jomā tas ir tāds psihiatrijas un psiholoģijas sajaukums.
Speciālistu izglītība
Psihiatrs un psihoterapeits vienmēr ir speciālisti ar augstāku izglītību. Psihologs (bet ne medicīnas psihologs) var (saskaņā ar vismaz, rakstīšanas brīdī līdz psiholoģiskās palīdzības sniegšanas likuma pieņemšanai) jābūt personai, kurai vispār nav formālās izglītības.
Turklāt psihiatrs un psihoterapeits ir ārsti. Tie. tie ir cilvēki, kuri absolvējuši medicīnas fakultāti, ir pabeiguši rezidentūru / praksi / ģimenes ārsta praksi / citus formālus posmus - atkarībā no apmācības ilguma šis speciālists: Pēdējā laikā ierēdņiem patīk diezgan bieži mainīt šo medicīnas birokrātiju.
Parasts psihologs neko no tā nevar izdarīt. Ir psihologi ar augstāko psiholoģisko izglītību. Un ir bez tā, bet pagātnes prof. pārkvalifikācija vai apmācība kādā MAAP vai Geštalta institūtā. Tie. formāli tā nav augstākā izglītība, bet arī tur mācības ir garas, dārgas un ļoti smagnējas.
Psihiatram, psihoterapeitam un medicīnas psihologam (bet ne tikai psihologam, tas neattiecas uz viņu) ir jāiziet apmācība un padziļināta apmācība, pretējā gadījumā viņu diploms / licence zaudēs spēku.
Par psihoterapeitu papildus apmācībā var kļūt tikai cilvēks, kurš jau ir psihiatrs (bet ne psihologs!). Pēc tam viņš saņem atbilstošu garoza un tiesības tikt sauktam par psihoterapeitu.
Jūs varat salīdzinoši ātri (ne vairāk kā 1100 stundas) un lēti (no 15 000 rubļu) pārkvalificēties, lai kļūtu par psihologu. Pat klīniskajā / medicīniskajā (tas ir tas pats). To veic profesionālā pārkvalifikācija, uz kuras pamata tiek izsniegts diploms ar kvalifikāciju.
Bet tam nav lielas jēgas - no vienas puses, privātpraksi var veikt vispār bez diploma, no otras puses, ja darba devējs pieprasa tiešu augstāko izglītību, tad, visticamāk, pārkvalifikācijas diploms nederēs. viņu.
Bet, kā jau teicu, tas nav veids, kā kļūt par īstu klīnisko psihologu. Kāda ir atšķirība starp īsto un viltoto? To, ka īstajam ir tiesības strādāt psihiatriskajā slimnīcā, bet ne īstajam. Tajā pašā laikā viņš var strādāt Iekšlietu ministrijā, armijā, parastā slimnīcā, bet ne psihiatriskajā slimnīcā.
Pastāv uzskats, ka jūs varat izkļūt un kļūt par īstu klīnisko psihologu, sākotnēji to nemācījoties, ja iegūstat augstāko grādu psiholoģijā un pēc tam pārkvalificējat klīnisko psihologu (vai pabeidzat medicīnas fakultāti un pēc tam pārkvalificējat klīniskais psihologs), bet es nevarēju noskaidrot šīs informācijas ticamību . vienaldzīgs izglītības organizācijas un psihiatriskās slimnīcas man sniedza dažādas atbildes.
Medicīniskā terapija
Psihologs neizraksta un neizraksta jautras tabletes. Un arī nelaimīgie. Pat medicīniskā. Ja viņš iesaka kaut ko ņemt, tad viņš pārsniedz savas formālās tiesības. Pašreizējā realitātē tas nenozīmē, ka viņš noteikti kļūdās, taču jums ir jāsaprot, ka viņš pārsniedz savas pilnvaras.
Tieši otrādi – gan psihiatram, gan psihoterapeitam ir tiesības izrakstīt tabletes. Praksē pirmie, kā likums, aprobežojas tikai ar to, savukārt otrie bieži atsakās no šādas iespējas, dodot priekšroku ārstēšanai ar vārdu.
Savukārt gan psihiatram, gan psihoterapeitam ir tiesības izmantot nemedikamentozas ietekmes metodes (vienas un tās pašas dziednieciskās sarunas visā to daudzveidībā).
Oficiālā diagnostika, ekspertīze un cita birokrātija
Psihologs diagnozes neuzliek. Pat medicīnas psihologs nenosaka diagnozes, bet atklāj simptomu kompleksus. Tie. viņš tev pateiks, ka tev ir šizofrēnijas simptomu komplekss, bet tas ir konkrēti F20.0 vai F25.0 – viņš vairs neizlemj.
Psihiatram un psihoterapeitam ir tiesības noteikt diagnozi. Bet viņiem nav tiesību veikt psiholoģisko pārbaudi. Parasts psihologs arī to nedara, bet mediķis gan. Priekš tiesu medicīnas ekspertīze Jums ir nepieciešams savs sertifikāts.
Praktiska pieeja darbam
Patiesībā lietas bieži vien nav tā, kā tās ir patiesībā. Tāpēc šeit nav skaidru noteikumu, un viss ir ļoti atkarīgs no speciālista: esmu redzējis psihologus, kuri nelegāli iesaka narkotikas (ļoti kompetenti un veiksmīgi), un psihiatru, kas vada atklāti psihoterapeitiskas sesijas (kas teorētiski arī ir haram) , un psihoterapeiti, kuri atsakās apvienot psihiatriju ar tabletēm. Bet tie ir izņēmumi, un mēs apsvērsim vispārējo tendenci.
Psihiatrs, visticamāk, pabaros jūs ar tabletēm, injekcijām un pilieniem. Vairumā gadījumu viņam, atklāti sakot, nerūp jūsu bagātā iekšējā pasaule, viņu interesē produktīvu (maldi, halucinācijas) un (retāk) negatīvu (emocionāli-gribas defekts) simptomu neesamība. Cik labi (subjektīvi) jutīsies pēc dzīvinošā haloperidola - viņam ir vienalga (protams, ir labi speciālisti, kuriem nav, bet manā provinciālajā izlasē tādu ir izzūdoši maz).
Visticamāk, ar jums runās psihologs. Pajautājiet kaut ko par bērnību, analizējiet savas domas, jūtas un kaut kā interpretējiet tās. Principā visi man zināmie psihologi (gan personīgi, gan internetā, gan literatūrā) atzīmēja psihoterapijas aizliegumu un aktīvi to veic. Vienīgais "bet" - masveidā viņi baidās no īstiem psiho.
Tie. ja psihologs spēj atpazīt šizo, visticamāk, viņš atteiksies ar viņu strādāt. Nē, nē, ja jums ir OKT, bipolāri traucējumi, autisms vai kas cits, jums nevajadzētu priecāties - parasti psihologi īsti neizprot psihožu veidus un baidās no visiem vienādi.
Veselības psihologs strādās ar jums, lai diagnosticētu, pārbaudītu un definētu, kas jūs esat un kas jūs esat. Un, protams, konsultācijas. Un pat psiholoģiska korekcija (skatīt zemāk).
Un tad, ļoti iespējams, viņš jūs nosūtīs pie psihiatra, psihologa vai psihoterapeita ar konkrētiem ieteikumiem, kas ir ļoti noderīgi.
Psihoterapeits var barot jūs ar tabletēm un pēc tam faktiski strādāt vai nu psihoterapijas (ārstēšana ar vārdu) vai psiholoģijas formātā (apziņas paaugstināšana, palīdzēšana sevis izzināšanā un izpratni par citiem). Bet praksē viņi joprojām ir pie sirds vai nu psihiatri un bāzējas uz ārstēšanu zāļu terapija, vai psihologi (atcerieties, ka patiesībā psihologi nelaužas, izmantojot psihoterapijas metodes, kaut gan teorētiski nevar).
Pie kā doties
Pie laba speciālista. Ja nopietni: labs speciālists “nepareizajā” (t.i., ne jūsu konkrētajam gadījumam vispiemērotākajā) jomā ir daudz labāks nekā slikts pareizajā.
Tikai tāpēc, ka labs psihologs pazīst labu psihiatru un nosūtīs jūs uz pareizo adresi, ja pēkšņi jūsu nesaprašanās ar sievu ir paranojas šiza izpausme un jums nav sievas. No otras puses, labs psihiatrs izrakstīs jums askorbīnskābi un nosūtīs pie psihologa, ja neesat psihotisks hipohondriķis.
Bet, ja jūs nezināt labu saraušanos, varat vadīties pēc šādas shēmas.
1. Ejiet pie psihoterapeita vai medicīnas (nevis parastā!) psihologa. Un pieprasiet viņam noteikt, kurā jomā jūsu problēma ir. Pēc tam viss kļūs skaidrs.
2. Ja tas nav iespējams, un izvēle ir starp vienkāršu psihologu un psihiatru, tad dodieties pie psihiatra. Tikai tāpēc, ka šajā gadījumā kļūdas cena ir zemāka: veselam cilvēkam nav tik biedējoši izdzert kādu “risperidona” kursu, kā psihonei ar greizsirdības maldiem nokavēt ārstēšanu un veltīgi iedziļināties, kāpēc. sieva viņu nemīl (paranoja ir briesmīga lieta!) .
Personīgi es strādāju ar visiem šiem speciālistiem un galu galā nonācu pie secinājuma, kas izteikts šīs sadaļas pirmajā rindkopā.
Kā saprast, vai šis speciālists ir labs
Šī sadaļa būs tīra IMHO. Lielākā daļa pareizais ceļš: apgūt psihofarmakoloģiju, psihiatriju, psihoterapiju un psiholoģiju vismaz vidējā līmenī un aprunāties ar speciālistu. Garš, dārgs, kvalitatīvs.
Uzmanību: metode nedarbojas cilvēkiem ar maldīgiem priekšstatiem: ja jums ir nopietni traucēta realitātes pārbaude, tad jums ir tikai viena atbilde - nekādā gadījumā.
Ja tas nav iespējams, ir daži vienkārši noteikumi:
1. Jūsu speciālistam vajadzētu vismaz aptuveni saprast, kas uz pierādījumiem balstīta medicīna(pat ja viņš ir tikai psihologs), un kā viņa uztver viņa metodes. Diezgan veiksmīgi var strādāt ar speciālistu, izmantojot metodes, kurām nav pierādīta efektivitāte (piemēram, psihoanalīze), bet zinot, kas ir DM, kāpēc tas ir vajadzīgs, kāpēc tas ir svarīgi, ir noteikts speciālista vispārējais kultūras līmenis un ja tas ir. tur nav, nerunājiet par neko.
2. Jūsu speciālistu nevajadzētu nobiedēt ar vārdiem Pubmed un Cochrane. Vēl labāk, ja viņš zina, kas tas ir un kāpēc viņam tas ir vajadzīgs (vai pamatoti pierāda, ka tas nav nepieciešams, lai gan šeit ir iespējami varianti).
3. Jūsu speciālists pats iziet personīgo terapiju. Pat ja viņš ir psihiatrs. Personīgā terapija ir lieliska pieredze, ko nevar aizstāt ar neko.
4. Jūsu speciālists zina angļu valoda profesionālās literatūras lasīšanai pietiekamā līmenī. Vienkārši tāpēc, ka tajā tiek publicēts (vai ātri pārtulkots) viss interesantākais un jaunākais, un, ja speciālists nerunās šajā valodā, viņš būs progresa malā.
Pieredze. Pieredze ir laba lieta, taču tā ir pareizi jāintegrē un jāinterpretē. Un ne tā, ka "tas pats klīniskās kļūdas atkārtojas 20 gadu laikā.
Atsauksmes… Jums jābūt uzmanīgiem ar atsauksmēm. Šī ir tāda joma, kur bez ierastā, "Doktor Hausā" slavinātā "visi melo", pietrūkst arī izpratnes. Un viens atturīgi pozitīvs šizoīda pārskats var nozīmēt vairāk nekā desmit emocionāli entuziasma pilnas uzslavas par histeroīdu (vai varbūt ne). Kā novērtēt atsauksmju kvalitāti? Skatiet sadaļas pirmo teikumu.
Par klīniskajiem/medicīniskajiem psihologiem
Es apsolīju par viņiem uzrakstīt atsevišķi. Pirmkārt, tie ir viens un tas pats. Diplomā viņi tiek saukti par klīniskiem, bet par medicīniskiem - dzemdībās, kad viņi strādā psihiatriskajā slimnīcā.
Viņiem ir dažas iezīmes, kuru parastiem psihologiem nav (vai maz):
1. Viņi studē psihiatriju. Un arī psihoterapija.
2. Viņi studē patopsiholoģiju, lai viņi varētu strādāt ar īstiem psihoņiem.
3. Viņi veic psiholoģisko korekciju - t.i. atveseļošanās nemedikamentozas metodes. Kā tas atšķiras no psihoterapijas? Būtībā virsraksts.
Un, jā, medicīnas skolā mācījās īsts klīniskais psihologs. institūts / universitāte, bet ne medicīnas fakultātē, bet klīnikā.
Cilvēks saslimst - aizbrauc uz slimnīcu, zobārsts izārstēs zobus, sāp kakls - terapeits aizlāps, nolaidīs acis - oftalmologs tiks galā. Un, ja cilvēks cieš no psihiskām slimībām, pie kura ārsta man vajadzētu vērsties: pie psihologa vai psihiatra?
Cilvēki, kuriem vajadzīgs kāds no speciālistiem, interesējas: psihologs un psihiatrs, kāda ir atšķirība? Jēdzieni bieži tiek sajaukti, uzskatot, ka speciālistu darbā nav daudz atšķirību, iemesls tam ir viena sakne: psiho-, kas burtiski nozīmē dvēsele.
Nevar strīdēties, ka katrs no speciālistiem atsaucas uz cilvēka garīgo dzīvi, pētot psihi, tās uzbūvi un to ietekmējošos faktorus. Tā vai citādi speciālisti palīdz cilvēkam atrisināt dzīves grūtības, nodrošinot vajadzīga palīdzība. Tomēr speciālistu darbs būtiski atšķiras viens no otra.
Labāk raudāt pie psihologa nekā smieties pie psihiatra.
autors nezināms
Kāda ir atšķirība starp psihologu un psihiatru?
Psihologs nav saistīts ar medicīnu un personības garīgo traucējumu ārstēšanu.Šo speciālistu būtiskākā atšķirība ir tā, ka psihologs specializējas psihisku problēmu risināšanā. veseliem cilvēkiem. Problēmu loks ir diezgan plašs: ģimenes nepatikšanas, problēmas ar bērniem, personības krīze uc Problēmas, ar kurām strādā psihologs, ir pārejošas, taču tām ir liels spiediens vienai personai.
Psihologs ir persona ar augstāko specializēto izglītību, kas specializējas garīgi vesela cilvēka psiholoģiskajā atbalstīšanā.
Šis speciālists pēta organizāciju garīgie procesi, risināt pētniecības problēmas un sniegt nepieciešamo psiholoģisko palīdzību.
Citu atsaucība bieži vien ir labākais psihologs vai psihiatrs.
Luule Viilma. Patiesības meklējumos
Lai precīzi zinātu, kas ir psihologs un psihiatrs un kāda ir to atšķirība, jums jāzina galvenās speciālista darba jomas:
- Veselīgu cilvēku konsultēšana ar īslaicīgām problēmām, neatkarīgs risinājums kas ir grūti.
Konsultēšana ir milzīgs virziens psihologa darbā, kam ir daudz nozaru. Piemēram, ir karjeras konsultācijas, ģimenes, individuālās, grupas un citas. - Psihokorekcija.
Psihologa darbs ir vērsts uz garīgo procesu attīstību un korekciju: domāšanu, uzmanību, runu, atmiņu, iztēli. Šis tips psiholoģiskā palīdzība visbiežāk ieteicams bērniem.Piemēram, iemesli, kāpēc bērns atpaliek izglītības aktivitātēs, var būt nepietiekamā smadzeņu struktūru attīstībā. Psihologs pēc diagnozes noteikšanas var sastādīt bērnam individuālu korekcijas programmu.
Var labot arī pieaugušos. Piemēram, kautrības, trauksmes, agresivitātes gadījumos.
- diagnostikas darbs.
Psihologs izmanto īpašiem līdzekļiem, diagnosticē problēmu, ar kuru klients vērsās. Psihologa instrumenti: saruna, testi, iztaujāšana, novērošana, eksperiments. - Preventīvie un izglītojošie virzieni darbā.
Psihologu darba veidi un metodes būtiski atšķiras no psihiatru izmantotajiem.
Psihiatra darba iezīmes
Lai kliedētu nepatiesas attieksmes par speciālistu darbu un atbildētu uz jautājumu: ar ko psihologs atšķiras no psihiatra, ir vērts sākt ar izpratni par psihiatra darbības specifiku.
Psihiatrs galvenokārt ir ārsts ar atbilstošu augstāko medicīnisko izglītību. Psihiatrs ir kompetents palīdzēt cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem. Viņš iziet obligāto specializāciju psihoterapijā, kuras apmācība ilgst vairāk nekā vienu gadu.
Ārstēšanas procesā speciālistam ir tiesības izmantot narkotikas. Cilvēkus, kurus ārstē psihiatrs, sauc par pacientiem. Parasti pacienti nevar būt atbildīgi par savu rīcību, piedzīvo smagus garīgus traucējumus.
Psihiatra medicīniskā izglītība nepieciešama to gadījumu diagnosticēšanai, kuros garīgi traucējumi darbojas kā organiskas slimības pavadošais simptoms.
Piemēram, centrālās nervu sistēmas bojājumi var izraisīt neirotiskas slimības. Šajā gadījumā nepietiek ar viena psihiatra palīdzību, speciālists konsultē pacientu un nosūta pie atbilstošā ārsta.
Psihiatrs sasveicinās ar psihiatru: "Tev viss kārtībā, un es?"
Īzaks Asimovs
Speciālisti psihiatrijas jomā izceļas ar specializāciju, kas padziļināti pēta vienu no cilvēka garīgās dzīves aspektiem:
- Sociālā psihiatrija regulē cilvēku ar garīga rakstura traucējumiem adaptācijas sabiedrībā jautājumus. Pienākumos ietilpst arī garīgi slimo personu rehabilitācija.
- Tiesu psihiatrija konstatē psihiskus traucējumus, kas noveduši pie noziegumiem, likumpārkāpumiem. Lai lemtu par apsūdzētā veselo saprātu, tiesa izmanto tiesu psihiatru atzinumus. Psihiatrs raksta slēdzienu par cilvēka spēju vai nespēju atbildēt par savu rīcību, redzēt iespējamās sekas viņu darbības.
- Vecuma psihiatrija strādā ar garīgi traucējumi dažādi cilvēki vecuma kategorija: bērni, pusaudži, jauni vīrieši, pieaugušie, veci cilvēki.
- Organizatoriskā psihiatrija sniedz palīdzību cilvēkiem ar garīgiem traucējumiem. Identificē pārkāpumu cēloņus un slimības profilakses veidus.
- Narkoloģiskā psihiatrija sniedz palīdzību cilvēkiem, kuriem ir jebkāda veida atkarība: narkotikas, alkohols.
Ar kādām slimībām psihiatrs var tikt galā?
Nav iespējams aprakstīt visus gadījumus, kuros psihiatrs ir kompetents. Tomēr ir visizplatītākie garīgie traucējumi, kurus nevar izārstēt bez psihiatra iejaukšanās:- Šizofrēnija- garīgi traucējumi, kas saistīti ar domāšanas procesu un emocionālo reakciju kavēšanu.
Psihiatrs izraksta medikamentus, lai palēninātu degradācijas procesus. - Psihiatrs palīdz ar depresīvi traucējumi
piemēram: pēcdzemdību.
smagas sekas traucējumi - pašnāvība. Psihiatrs nosaka traucējumu cēloņus, izrakstot nepieciešamos medikamentiem un psihoterapeitiskie līdzekļi. - Neirozes ārstēšana ietilpst arī psihiatra kompetencē.
Neiroze attīstās ilgstošas emocionālā spriedze, traumas. Tas izpaužas kā labklājības pasliktināšanās, garīgo procesu traucējumi (atmiņa, uzmanība, domāšana utt.). - Pašnāvības traucējumi.
Vēlreiz par psihologa un psihiatra atšķirībām
Joprojām ir jautājumi par to, kas ir psihologs un psihiatrs, un kāda ir atšķirība starp tiem?
Tālāk tiks sniegta salīdzinoša tabula ar galvenajām atšķirībām šo divu speciālistu darbībā:
Šīs ir trīs galvenās, bet ietilpīgās atšķirības, kas ļauj izprast divu dažādu speciālistu darba specifiku.
Kā jūs domājat, cik bieži cilvēki vēršas pie psihologa vai psihiatra? Vai šie eksperti ir noderīgi?