Pretvīrusu līdzeklis, adamantāna atvasinājums. Galvenais mehānisms pretvīrusu darbība- specifiskas reprodukcijas agrīnas stadijas kavēšana pēc vīrusa iekļūšanas šūnā un pirms sākotnējās RNS transkripcijas. Farmakoloģiskā efektivitāte ko nodrošina vīrusu vairošanās kavēšana sākuma stadija infekcijas process.
Aktīvs pret dažādiem A gripas vīrusa celmiem (īpaši A2 tipa), kā arī pret vīrusiem ērču encefalīts(Centraleiropas un Krievijas pavasaris-vasara), kas pieder Flaviviridae dzimtas arbovīrusu grupai.
Farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas lēni, gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. V d pieaugušajiem - 17-25 l / kg, bērniem - 289 litri. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā koncentrācija plazmā. Cmax vērtība, lietojot 100 mg 1 reizi dienā - 181 ng / ml, 100 mg 2 reizes dienā - 416 ng / ml. Metabolizējas aknās. T 1/2 - 24-36 stundas; izdalās caur nierēm (15% - nemainītā veidā, 20% - hidroksilmetabolītu veidā). Ar hronisku nieru mazspēja T 1/2 tiek dubultots. Personām ar nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem tas var uzkrāties toksiskā koncentrācijā, ja devu nepielāgo proporcionāli CC samazinājumam.Atbrīvošanas forma
Dozēšana
Individuāli, atkarībā no indikācijām, pacienta vecuma un izmantotās ārstēšanas shēmas.
Mijiedarbība
Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, savelkoši un aptveroši līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, kas paskābina urīnu (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (palielinātas izdalīšanās dēļ caur nierēm).
Urīna sārminātāji (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) uzlabo tā efektivitāti (samazina izdalīšanos caur nierēm).
Paracetamols un acetilsalicilskābe samazināt rimantadīna C max par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Blakus efekti
No malas gremošanas sistēma: sāpes epigastrijā, meteorisms, paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs, sausa mute, anoreksija, slikta dūša, vemšana, gastralģija.
No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes, bezmiegs, nervozitāte, reibonis, koncentrēšanās spējas, miegainība, nemiers, paaugstināta uzbudināmība, nogurums.
Cits: alerģiskas reakcijas.
Indikācijas
Profilakse un agrīna ārstēšana gripa pieaugušajiem un bērniem no 7 gadu vecuma, gripas profilakse epidēmiju laikā pieaugušajiem, ērču encefalīta profilakse vīrusu etioloģija.
Kontrindikācijas
Akūta aknu slimība, akūta un hroniska nieru slimība, tirotoksikoze, grūtniecība, bērnība līdz 7 gadiem, paaugstināta jutība pret rimantadīnu.
Lietojumprogrammas funkcijas
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Kontrindicēts grūtniecības laikā.Pieteikums par aknu darbības traucējumiem
Kontrindicēts in akūtas slimības aknas.Pieteikums par nieru darbības traucējumiem
Kontrindicēts akūtu un hroniskas slimības nieres.Lietošana bērniem
Kontrindicēts bērniem līdz 7 gadu vecumam.Lietošana gados vecākiem pacientiem
Gados vecākiem pacientiem ar arteriālā hipertensija paaugstināts hemorāģiskā insulta risks.Speciālas instrukcijas
Remantadīnu piesardzīgi lieto arteriālās hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot anamnēzē), smadzeņu aterosklerozes gadījumā.
Lietojot rimantadīnu, saasinās hroniska vienlaicīgas slimības. Gados vecākiem pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir paaugstināts hemorāģiskā insulta risks. Ja anamnēzē ir epilepsija un pretkrampju terapija, uz rimantadīna lietošanas fona pastāv attīstības risks epilepsijas lēkme. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto devā līdz 100 mg dienā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
B vīrusa izraisītas gripas gadījumā rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Profilaktiskā ievadīšana ir efektīva saskarsmē ar slimiem cilvēkiem, ar infekcijas izplatīšanos slēgtās grupās un ar augsta riska slimība gripas epidēmijas laikā. Iespējama pret zālēm rezistentu vīrusu parādīšanās.
Remantadīns ir zāles, kas pieder pretvīrusu zāļu grupai. Remantadīns - oficiālais starptautiskais nosaukums, Remantadīns - reģistrēts preču zīme. Abi nosaukumi, saskaņā ar informāciju no instrukcijām, ir sintētiski amantadīna atvasinājumi. Remantadīns tika izgudrots 1963. gadā, pētot amantadīna atvasinājumus. 1969. gadā padomju ķīmiķu grupa panāca sastāva uzlabojumu, kas izraisīja zāļu plašu izplatīšanu.
2007. gadā Krievijas Medicīnas zinātņu akadēmijas Formulārā komiteja aprakstīja šīs zāles kā "novecojušu, ar nepierādītu efektivitāti". Pētījumi, kas veikti Amerikas Savienotajās Valstīs pēdējo 10 gadu laikā, pierāda Remantadine zemo efektivitāti pret esošajiem gripas vīrusa celmiem, jo vīrusu mutācijas ir veicinājušas rezistentu rašanos pret šīs zāles veidlapas. Neskatoties uz to, Remantadine diezgan aktīvi izmanto kā daļu no profilaktiskās un pretvīrusu terapijas darbības spektra un zāļu zemo izmaksu dēļ.
Indikācijas uzņemšanai
Neskatoties uz pierādīto zāļu zemo efektivitāti pret parastajiem A un B gripas celmiem, to lieto profilaktiskos un ārstnieciskos nolūkos, jo tiek bloķēta vīrusu šūnu sintēzei nepieciešamo proteīnu sintēze, kā arī tiek izmantota slimību ārstēšanā. ja ir aizdomas par encefalīta vīrusu vai ir inficēti ar to un kā daļa no antiherpes terapijas.
Remantadīns: lietošanas instrukcijas
Lietošanas instrukcijas dažādiem zāļu nosaukumiem nedaudz atšķiras, galvenokārt sakarā ar palielinātu Rimantadīna aktīvās sastāvdaļas daudzumu. Standarta ieteikumi ir balstīti uz 50 mg devu, kas atbilst 1 Remantadine tabletei. Pirms lietošanas ieteicams konsultēties ar speciālistu.
Uzņemšana tiek veikta neatkarīgi no ēdiena. Tabletes un kapsulas jānorij veselas, neatverot, nelaužot, nekošļājot utt., un jānomazgā pietiekamišķidrumi. Svarīgi ir arī ievērot vienādus laika intervālus starp zāļu devu lietošanu dienas laikā, kas ir saistīts ar lēno aktīvās vielas uzsūkšanos sistēmiskajā cirkulācijā un zemo metabolisma ātrumu un izvadīšanu no organisma. Laika intervālu līdzvērtības pārkāpuma gadījumā ir iespējamas izpausmes blakus efekti vai narkotiku pārdozēšanas simptomi.
Gripas profilakse
Profilakses nolūkos zāles tiek parakstītas pacientiem, kas vecāki par 10 gadiem, bez kontrindikācijām uzņemšanai. Profilakse tiek veikta epidēmiju un pandēmiju sezonā augsta inficēšanās riska, kontakta ar slimiem cilvēkiem klātbūtnē.
Zāļu deva: 1 tablete (50 mg) vienu reizi dienā 1 mēnesi. Ja tas tiek izlaists, uzņemšana tiek atsākta, nepalielinot devu, ievērojot parasto profilaktisko režīmu.
Plkst preventīvie pasākumi pacientiem, kas jaunāki par 10 gadiem, devu aprēķina, pamatojoties uz bērna ķermeņa masu. Lai ievērotu precīzu vecuma deva bērniem no 1 gada līdz 7 gadiem ieteicami Orvirem, Algirem sīrupi, šķidras formas rimantadīns, kas izstrādāts agrīnai bērnības dzīves periodam.
Jebkāda veida amantadīna atvasinājumu uzņemšana bērniem līdz 1 gada vecumam ir aizliegta.
Gripas ārstēšana
Terapija ir efektīva, agrīnās stadijas slimības plkst sākotnējie simptomi slimība. Zāļu iedarbība uz vīrusu šūnām izpaužas, ja pirms pirmo infekcijas pazīmju parādīšanās ir pagājušas ne vairāk kā 18 stundas. Zāļu devas un lietošanas biežums ir atkarīgs no pacienta vecuma.
Bērni vecumā no 7 līdz 10 gadiem lieto 1 tableti (50 mg) divas reizes dienā.
Bērniem vecumā no 11 līdz 14 gadiem ievadīšanas biežums ir 3 reizes dienā, 1 tablete.
Bērniem, kas vecāki par 14 gadiem, un pieaugušajiem ieteicama pakāpeniska terapijas shēma:
- simptomu rašanās 1. dienā 6 tabletes (300 mg) vienu reizi vai sadalot 2-3 devās, bet ne vairāk kā 300 mg 24 stundu laikā;
- 2 un 3 slimības dienas: 200 mg (4 tabletes) divās dalītās devās;
- 4. un 5. diena: 2 tabletes vienu reizi dienā.
Ārstēšanas kurss, lai dažāda veida- ne ilgāk kā 5 dienas.
Agrīna zāļu ievadīšana slimības sākumā samazina intoksikācijas smagumu, samazina drudža periodu par 1 dienu, salīdzinot ar placebo, palīdz vairāk ātra atveseļošanās pacients.
Ērču encefalīts
Remantadīns ir efektīvs profilaktiskai un terapeitiskai lietošanai pret vīrusu etioloģijas encefalītu. Ērču encefalīta profilaksei, apmeklējot teritorijas ar liela varbūtība infekcijas 15 dienu laikā lietot 1 tableti divas reizes dienā.
Ar ērču kodumu devu palielina līdz 100 mg divas reizes dienā, ievadīšanas ilgums ir 3-5 dienas.
Kontrindikācijas lietošanai saskaņā ar zāļu instrukcijām
Norādījumi par zālēm ietver kontrindikācijas profilaksei un terapijai. Ir beznosacījuma kontrindikācijas un nosacīti ierobežojumi.
Beznosacījumu kontrindikācijas, kuru dēļ jūs nevarat lietot Remantadine, ir:
- fermentu un vielmaiņas traucējumi: laktāzes deficīts, galaktoēmija, traucēta glikozes un galaktozes uzsūkšanās;
- tirotoksikoze;
- nieru, aknu mazspēja;
- bērnu vecums līdz 7 gadiem;
- gestācijas periods (grūtniecība), ņemot vērā pētījumos ar dzīvniekiem konstatēto teratogēno iedarbību aktīvās zāles uz embriju un augli.
Zīdīšanas laikā nav ieteicams lietot zāles, ja nepieciešams šāda veida pretvīrusu terapija bērnam jāierobežo vai jāpārtrauc mātes piens ražots mātes ārstēšanas laikā.
Nosacītās kontrindikācijas, kas tiek ņemtas vērā, parakstot zāles un novērtējot riskus, ir:
- alerģiskas reakcijas;
- paaugstināta individuālā jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- sirds ritma traucējumi;
- sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
- gremošanas sistēmas slimības.
Blakusparādības, lietojot
Remantadīns ir zāles ar zemu blakusparādību skaitu, kas rodas reti. Atšķirībā no Amantadīna, disfunkcija kuņģa-zarnu trakta veiktajos pētījumos praktiski nenosakāms. Tomēr norādījumi par medicīna iespējamas piezīmes blakus efekti no profilakses un ārstēšanas kursiem ar Remantadine. Var rasties šādas blakusparādības:
- reibonis, koncentrēšanās traucējumu epizodes, psihomotorā aktivitāte;
- vieglas, neizteiktas galvassāpes;
- miega traucējumi;
- gļotādu sausums mutes dobums, slikta dūša, vemšanas epizodes;
- paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs;
- sāpes vēderā, meteorisms.
Alerģiskas reakcijas, ja tās rodas, vairumā gadījumu ir ierobežotas. āda, kas izpaužas kā izsitumi, piemēram, nātrene un ādas nieze.
Ja rodas blakusparādības, ir jākonsultējas ar speciālistu par terapijas kursa turpināšanas, devas maiņas vai zāļu/aktīvās vielas nomaiņas lietderību.
Tā kā var rasties reibonis kā blakusparādības, nav ieteicams vadīt automašīnu, veikt darbus, kas prasa paaugstināta koncentrācija uzmanību u.c. profilaktiskās un ārstēšanas kursi lietojot zāles.
Remantadīns: lielu zāļu devu lietošanas sekas
Uzņemšana pretvīrusu zāles jāveic atbilstoši vecumam un individuālas iezīmes pacientam noteiktajā devā. Devu pārsniegšana un ievadīšanas biežums nepastiprina pretvīrusu un antitoksisko iedarbību, tomēr var izraisīt Negatīvās sekas. Visbiežāk ir kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi, apziņas traucējumu epizodes, izteiktas reakcijas alerģijas.
Remantadīnam nav specifiska antidota. Terapija tiek veikta, mazgājot kuņģa dobumu, ja nepieciešams - novērošanu slimnīcā, simptomātisku līdzekļu iecelšanu.
Remantadīns kombinācijā ar citām zālēm
Tāpat kā citas zāles, Remantadine nedrīkst kombinēt ar vienlaicīgu absorbentu, savelkošu, kuņģa gļotādu aptverošu līdzekļu lietošanu, zarnu iedarbību, jo samazinās aktīvās vielas uzsūkšanās efektivitāte.
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām jums vajadzētu pievērst uzmanību sekojoši efekti no vienlaicīgas lietošanas ar noteiktām narkotiku grupām:
- pretepilepsijas zāles vienlaicīga uzņemšana pretepilepsijas terapijas efektivitātes samazināšanās dēļ;
- askorbīnskābe un amonija hlorīds samazina amantadīna atvasinājumu iedarbību un samazina pretvīrusu iedarbību;
- aspirīns (dažādi acetilsalicilskābes nosaukumi un zāles, kurās tā atrodas), paracetamols un atvasinājumi samazina šo zāļu efektivitāti par 11% sakarā ar ietekmi uz aktīvās vielas daudzumu, kas nonāk sistēmiskā cirkulācijā;
- kombinācijā ar nātrija bikarbonātu un acetolozamīdu, pastiprinot šo zāļu pretvīrusu aktivitāti.
Slimības laikā cilvēks cenšas atrast zāles, kas viņam ātri un droši palīdzētu. Ja rodas jautājums par kāda konkrēta līdzekļa izmantošanu, tad tas ir jāveic salīdzinošā analīze zāles. Šajā rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta divām populārām zālēm. Tie ir "Rimantadīns" un "Remantadīns". Kāda ir atšķirība starp tām, jūs uzzināsit tālāk. Ir vērts pieminēt arī zāļu lietošanas instrukcijas un to aprakstu.
"Remantadīns" vai "Rimantadīns": zāļu cena
Kad cilvēkam izraksta šīs vai citas zāles, viņš vienmēr uzdod jautājumu: cik zāles maksā? Daudzi farmaceiti un farmaceiti saka, ka dažreiz pacienti patstāvīgi meklē izrakstīto zāļu analogu. To nevajadzētu darīt, jo šādas darbības var izraisīt nepatīkamas sekas.
Zāļu "Rimantadīns" cena ir no 50 līdz 80 rubļiem. Tas viss ir atkarīgs no ražotāja. Par šo summu var nopirkt divdesmit tabletes. Ja mēs runājam par narkotiku "Remantadin", cena par to ir robežās no 70 līdz 300 rubļiem. Izmaksas ir atkarīgas no ražotāja, devas un kapsulu skaita iepakojumā. Pēc salīdzinājuma varam teikt, ka līdz šim priekšrocība ir ar "Rimantadīna" sastāvu (tabletes).
Zāļu darbība
"Rimantadīns" un "Remantadīns" - kāda ir atšķirība? Abu zāļu aktīvā viela ir otrā veida zāles, kuru deva var būt 50 vai 100 miligrami. Tā kā pirmās zāles ir pieejamas 50 mg devā. Pamatojoties uz to, aktīvā viela zālēm ir viena lieta, mēs varam teikt sekojošo. Tās ir analogas vai savstarpēji aizstājamas zāles. Tāpēc tiem ir vienāds darbības mehānisms.
Zāļu aktivitāte rodas, kad vīruss nonāk šūnā cilvēka ķermenis. Zāles mijiedarbojas ar patogēni mikroorganismi un neļauj tiem vairoties. Tas arī bloķē vīrusu saistīšanos ar šūnām. Zāles efektīvi iznīcina daudzas vīrusu infekcijas. Tam ir arī imūnmodulējoša iedarbība, ļaujot organismam atjaunot spēkus.
Kad tiek izrakstītas zāles?
Kādas ir norādes par "Remantadin" sastāvu? Lietošanas instrukcija informē, ka zāles ir parakstītas vīrusu infekcijas, tostarp gripa, encefalīts un citi. Arī zāles var izmantot, lai novērstu aprakstītās patoloģijas.
Kad ir noteikts "Rimantadīna" sastāvs (tabletes)? Instrukcija informē, ka indikācijas zāļu lietošanai ir preventīvās darbības un vīrusu slimību ārstēšana. Tātad, ja mēs salīdzinām, tad abām aprakstītajām zālēm ir vienādi lietošanas iemesli.
Kontrindikācijas
Kāda ir atšķirība starp zālēm "Remantadīns" un "Rimantadīns"? Pirmās zāles topošajām māmiņām nav parakstītas. Tāpat zāles neizmanto tirotoksikozei, aknu slimību saasināšanās laikā, klātbūtnē. paaugstināta jutība komponentiem.
Zāles "Rimantadīns" kontrindikāciju veidā ir šādas situācijas: grūtniecība, bērni līdz septiņu gadu vecumam, laktācija, nieru, aknu un vairogdziedzeris. Ja Jums ir alerģija pret aktīvo vielu, zāles nedrīkst lietot. Kā redzat, otrā veida līdzeklis ir vairāk kontrindikāciju. Un tas notiek neskatoties uz to, ka abu zāļu aktīvā viela ir vienāda.
Kā izmantot
Ar ko vēl atšķiras zāles "Remantadīns" un "Rimantadīns"? Lietošanas instrukcija norāda uz būtisku atšķirību zāļu lietošanā. Zāles "Rimantadīns" profilaksei tiek nozīmētas 2 tablešu devā (100 miligrami) dienā. Bērniem zāļu devu nosaka pēc ķermeņa svara, un tā ir 5 miligrami uz kilogramu. Viena deva tiek pagatavota dienā. Patoloģijas ārstēšanā tiek izmantota tāda pati deva. Tomēr pieteikuma ilgums ir 5-7 dienas.
Ko var teikt par "Remantadin" sastāvu? Vispirms ir vērts precizēt faktu, ka zālēm ir divas galvenās izdalīšanās formas - tabletes pa 50 un 100 miligramiem. Tas vienmēr jāņem vērā, aprēķinot devu. Profilaksei lieto 50 miligramus zāļu (attiecīgi 1 vai 1/2 tabletes). Ja mēs runājam par slimības ārstēšanu, tad kompozīcijas lietošanas ilgumam jābūt vismaz vienai nedēļai. Turklāt devu palielina līdz 300 miligramiem.
Abas zāles lieto ar ūdeni. Kompozīciju vēlams lietot pēc ēšanas.
Blakus efekti
Tāpat kā daudzas citas zāles, aprakstītās zāles var izraisīt blakusparādības. Starp tiem ir alerģiska reakcija uz Aktīvā sastāvdaļa. Retāk ir galvassāpes, sausa mute, pastiprināta gāzu veidošanās, sāpes vēderplēvē utt. Arī pacienti dažreiz sūdzas par bieža maiņa garastāvoklis, nogurums, aizkaitināmība un bezmiegs.
Nepatīkamas reakcijas var rasties arī ar zāļu pārdozēšanu. Jāņem vērā, ka ārstēšana ar aprakstītajiem medikamentiem palielina insulta risku un hronisku sirds patoloģiju saasināšanos. Tāpēc pirms korekcijas uzsākšanas ir vērts konsultēties ar ārstu un veikt papildu pētījumus.
Īpašas lietošanas instrukcijas
Zāļu "Remantadin" lietošanas instrukcijā nav norādīti nekādi papildu ierobežojumi. To nevar teikt par instrukcijām tā kolēģim. Zāles "Rimantadīns" nedrīkst lietot vienlaikus ar sorbentiem. Šādas kompozīcijas var pilnībā novērst pozitīva ietekme zāles uz ķermeņa. Tāpat jūs nevarat lietot pretdrudža savienojumus vienlaikus ar zālēm. Tie samazina pretvīrusu zāļu efektivitāti.
Ja nepieciešams lietot aprakstītos līdzekļus, ieteicams veikt trīs stundu pārtraukumu vai izvēlēties individuālu zāļu ievadīšanas metodi. Vairāk Detalizēta informācija sazinieties ar ārstiem, kuri ārstē jūsu patoloģiju.
Kas apturēt patērētāju cīņā par veselību?
Jūs uzzinājāt par zālēm "Rimantadīns" un "Remantadīns. Kāda ir atšķirība starp iepriekš aprakstītajām kompozīcijām. Ko labāk izvēlēties ārstēšanai un profilaksei?
Ārsti ziņo, ka zāles "Rimantadīns" neizturēja tādus testus kā tā līdzinieks. Tāpēc viņa norādījumos ir daudz blakus efekti un īpašas instrukcijas. Zāles "Remantadin" šajā ziņā ir drošākas, un to var lietot bērniem un sievietēm zīdīšanas laikā.
Ja joprojām neesat izdarījis savu izvēli, jautājiet ārstam: "Rimantadīns un Remantadīns - kāda ir atšķirība?" Ārsts pastāstīs par abu medikamentu efektivitāti, kā arī iedos vērtīgs padoms. Būt veselam!
Remantadīna hidrohlorīds (rimantadīns)
Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma
◊ Tabletes balts vai gandrīz balta krāsa, apaļa, plakana cilindriska, ar slīpumu.
Palīgvielas: kartupeļu ciete - 44,3 mg, laktozes monohidrāts - 50 mg, K17 - 4,5 mg, kalcija stearāts - 1,2 mg.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - šūnu kontūru iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
farmakoloģiskā iedarbība
Adsorbenti, savelkoši un aptveroši līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, kas paskābina urīnu (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (palielinātas izdalīšanās dēļ caur nierēm).
Līdzekļi, kas sārmina urīnu (acetazolamīds), uzlabo tā efektivitāti (samazina izdalīšanos caur nierēm).
Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna Cmax par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Speciālas instrukcijas
Remantadīnu piesardzīgi lieto arteriālās hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot anamnēzē), smadzeņu aterosklerozes gadījumā.
Lietojot rimantadīnu, ir iespējama hronisku vienlaicīgu slimību saasināšanās. Gados vecākiem pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir paaugstināts hemorāģiskā insulta risks. Ja ir norādes par epilepsiju un pretkrampju terapiju anamnēzē, uz rimantadīna lietošanas fona palielinās epilepsijas lēkmes attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto devā līdz 100 mg dienā vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
Gripa (profilakse epidēmiju laikā, agrīna ārstēšana).
Zāļu Remantadīna izdalīšanās forma
tabletes 50 mg; soma (maciņa) polietilēns 1,3 kg, ietilpība 1;
Tabletes 50 mg; plastmasas maisiņš (maiss) 20000;
Tabletes 50 mg; blistera iepakojums 10, kartona iepakojums 1;
Tabletes 50 mg; blistera iepakojums 10, kartona iepakojums 2;
Tabletes 50 mg; burka (burka) tumša stikla 20, kartona paka 1;
Zāļu Remantadine farmakokinētika
Pēc iekšķīgas lietošanas tas lēni, gandrīz pilnībā uzsūcas zarnās. Saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir aptuveni 40%. Vd pieaugušajiem - 17-25 l / kg, bērniem - 289 litri. Koncentrācija deguna sekrēcijā ir par 50% augstāka nekā koncentrācija plazmā. Cmax vērtība, lietojot 100 mg 1 reizi dienā. - 181 ng / ml, 100 mg 2 reizes dienā. - 416 ng / ml. Metabolizējas aknās. T1 / 2 - 24-36 stundas; izdalās caur nierēm (15% - nemainītā veidā, 20% - hidroksilmetabolītu veidā). Hroniskas nieru mazspējas gadījumā T1/2 palielinās 2 reizes. Personām ar nieru mazspēju un gados vecākiem cilvēkiem tas var uzkrāties toksiskā koncentrācijā, ja devu nepielāgo proporcionāli CC samazinājumam.
Zāļu Remantadine lietošana grūtniecības laikā
Kontrindikācijas zāļu Remantadine lietošanai
Paaugstināta jutība, aknu, nieru slimības, tirotoksikoze, grūtniecība, zīdīšana.
Zāļu Remantadine blakusparādības
No gremošanas trakta: slikta dūša, vemšana, sāpes epigastrijā, meteorisms, anoreksija, hiperbilirubinēmija.
No malas nervu sistēma un maņu orgāni: galvassāpes, reibonis, bezmiegs, neiroloģiskas reakcijas, astēnija, koncentrēšanās traucējumi.
Alerģiskas reakcijas: ādas izsitumi, nieze, nātrene.
Lietošanas metode un zāļu Remantadine deva
Iekšā, pēc ēšanas, dzeramais ūdens, saskaņā ar šādu shēmu: pieaugušajiem 1. slimības dienā - 100 mg 3 reizes; 2-3 dienās - 100 mg 2 reizes; 4. dienā - 100 mg 1 reizi. Pirmajā slimības dienā varat lietot vienu 300 mg devu. Bērni - atkarībā no vecuma.
Pieņemts 5 dienu laikā. Gripas profilaksei 10-15 dienas 1 reizi dienā izraksta 50 mg. Nieru mazspējas gadījumā nepieciešama devas samazināšana.
Remantadine pārdozēšana
Nav aprakstīts.
Zāļu Remantadine mijiedarbība ar citām zālēm
Pastiprina kofeīna stimulējošo iedarbību.
Vienlaicīga rimantadīna lietošana samazina pretepilepsijas līdzekļu efektivitāti.
Adsorbenti, savelkoši un aptveroši līdzekļi samazina rimantadīna uzsūkšanos.
Līdzekļi, kas paskābina urīnu (amonija hlorīds, askorbīnskābe), samazina rimantadīna efektivitāti (palielinātas izdalīšanās dēļ caur nierēm).
Urīna sārminātāji (acetazolamīds, nātrija bikarbonāts) uzlabo tā efektivitāti (samazina izdalīšanos caur nierēm).
Paracetamols un acetilsalicilskābe samazina rimantadīna Cmax par 11%.
Cimetidīns samazina rimantadīna klīrensu par 18%.
Īpaši norādījumi, lietojot zāles Remantadine
Remantadīnu piesardzīgi lieto arteriālās hipertensijas, epilepsijas (ieskaitot anamnēzē), smadzeņu aterosklerozes gadījumā.
Lietojot rimantadīnu, ir iespējama hronisku vienlaicīgu slimību saasināšanās. Gados vecākiem pacientiem ar arteriālo hipertensiju ir paaugstināts hemorāģiskā insulta risks. Ja ir norādes par epilepsiju un pretkrampju terapiju anamnēzē, uz rimantadīna lietošanas fona palielinās epilepsijas lēkmes attīstības risks. Šādos gadījumos rimantadīnu lieto devā līdz 100 mg dienā. vienlaikus ar pretkrampju terapiju.
B vīrusa izraisītas gripas gadījumā rimantadīnam ir antitoksiska iedarbība.
Profilaktiskā ievadīšana ir efektīva kontaktā ar slimiem cilvēkiem, ar infekcijas izplatīšanos slēgtās grupās un ar augstu saslimšanas risku gripas epidēmijas laikā. Iespējama pret zālēm rezistentu vīrusu parādīšanās.