Depresīvajai fāzei raksturīga simptomu triāde: nomākts, melanholisks garastāvoklis, domāšanas procesu kavēšana, kustību stīvums. Cilvēks ir skumjš, drūms, tik tikko kustas, izjūt ilgas, bezcerību, vienaldzību pret mīļajiem un visu, kas viņam iepriekš sagādāja prieku. Cilvēks depresīvā fāzē sēž vienā pozā vai guļ gultā, atbild uz jautājumiem vienzilbēs, ar kavēšanos. Nākotne viņam šķiet neperspektīva, dzīve – bezjēdzīga. Pagātne tiek skatīta tikai uz neveiksmēm un kļūdām. Cilvēks var runāt par savu nevērtīgumu, bezjēdzību, neveiksmi. Nomācošas melanholijas sajūta dažkārt izraisa pašnāvības mēģinājumus.
Sievietēm, kuras cieš no depresijas, menstruācijas bieži pazūd. Ar seklu depresiju tiek novērotas MDP raksturīgas diennakts garastāvokļa svārstības: no rīta viņi jūtas sliktāk (viņi agri pamostas ar melanholijas un trauksmes sajūtu, ir neaktīvi), vakarā garastāvoklis nedaudz paaugstinās, aktivitāte palielinās. Ar vecumu trauksme (nemotivēta trauksme, priekšnojauta, ka "kaut kas notiks", "iekšējais satraukums") ieņem arvien lielāku vietu depresijas klīniskajā attēlā. Parasti maniakāli-depresīvās psihozes pacienti saprot ar viņiem notiekošās izmaiņas, kritiski vērtē tās, taču paši nevar palīdzēt un no tā ļoti cieš.
Mānijas fāze
Mānijas fāze izpaužas ar paaugstinātu garastāvokli, domāšanas procesu paātrināšanos, psihomotorisko uzbudinājumu. Apkārt viss šķiet skaists un priecīgs, cilvēks smejas, dzied, daudz runā, žestikulē. Šo posmu raksturo instinktu nomākšana, kas var izraisīt izlaidību.
Cilvēks mānijas fāzē bieži pārvērtē savas spējas, piedāvā savu kandidatūru dažādiem amatiem, kas neatbilst viņa zināšanu līmenim un kvalifikācijai. Bieži vien šādi cilvēki atklāj sevī neparastas spējas, izliekas par aktieri, dzejnieku, rakstnieku, pamet darbu, lai būtu radošs vai vienkārši mainītu profesiju. Cilvēkam mānijas fāzē ir lieliska apetīte, taču viņš var zaudēt svaru, jo tērē pārāk daudz enerģijas un guļ maz - tikai 3-4 stundas.
Depresīvo un mānijas stāvokļu ilgums un biežums ir atšķirīgs: no vairākām dienām un nedēļām līdz vairākiem mēnešiem. Depresīvās fāzes parasti ir garākas nekā mānija. Raksturīga ir recidīvu sezonalitāte, biežāk rudenī un pavasarī. Dažreiz slimību raksturo tikai depresiju rašanās (retāk tikai mānijas), tad viņi runā par unipolāru slimības gaitu. Smagas formas ārstēšana tiek veikta slimnīcā, ar vieglām slimības izpausmēm, ārstēšana tiek veikta ambulatorā veidā.
Visi cilvēki dažreiz piedzīvo bailes. To var izraisīt vesela virkne dažādu faktoru. Bailes ir sajūta, ko mēs piedzīvojam, atrodoties kādā bīstamā situācijā, neskatoties uz reālām vai iedomātām briesmām. Bailes ir ilūzija, kas veido savu realitāti un ko mēs bieži uztveram par īstu realitāti. Kad cilvēku pārņem bailes, viņa neapzināti vai apzināti iedarbina veselu virkni aizsardzības mehānismu, lai izvairītos no bailēm, bēgtu no tām, nevis rūpīgi pārdomātu.
Ja tas ir par jums, tad jūs, iespējams, piekritīsit, ka nemaz nemēģināt stāties pretī savām bailēm, jo tās jūs biedē.
Bailes mūs iznīcina šādā veidā. Viņam ir spēks kontrolēt jūsu domas un pārliecināt jūs, ka jūs nevarat viņam pretoties. Es nevēlos pārvērst stāstu par kaut kādu šausmu stāstu par to, kā "kaut kas" virza tavu rīcību un uzvedību, tas atgādina kādas Holivudas šausmu filmas sižetu, bet tā bailes ietekmē lielāko daļu cilvēku.
Tas var izpausties daudzās lietās. Tas nav normāli, ja tavu dzīvi kontrolē bailes, tas nav tavs veids. Jūs varat pārvaldīt savas bailes.
Kādas bailes mani ietekmē?
Iedzimtas bailes
iedzimtas bailes
Iegūtās bailes
mānijas bailes
Iedzimtas bailes ir bailes, kas liek jums būt uzmanīgiem. Tās ir veselīgas un pilnīgi normālas bailes. Iedomājieties, ka braucat ar velosipēdu ļoti lielā ātrumā. Vējš svilpo ausīs, adrenalīns spēlējas asinīs, turpini uzņemt ātrumu, bet pēkšņi nejauši uzbrauci kādam akmenim, kas gulēja uz ceļa, stūre nedaudz sakustējās, nedaudz zaudēji kontroli pār velosipēdu - tas izraisīja baiļu uzplaiksnījumu, ko jūsu smadzenes uztver kā signālu, ka jums ir jāsamazina ātrums, jo pārāk ātri braucot var nokrist. Jūsu rīcība ir veselais saprāts.
iedzimtas bailes- bailes, kas ir bijušas ar tevi kopš dzimšanas. Piemēram, daži cilvēki baidās no čūskām un putniem. Ir pat bailes no zinātniskiem terminiem. Lielākā daļa cilvēku nevar izskaidrot šo baiļu iemeslus, tas ir zemapziņas līmenī. Šīs bailes var novērst, taču ir nepieciešama individuāla un rūpīga pieeja.
Iegūtās bailes- bailes, kas iegūtas kādā personības attīstības laikā. Pieņemsim situāciju. Pieņemsim, ka fizkultūras stundā tu esi pilns, lai nokārtotu standartu - kāpšanu pa virvēm, bet domā, ka tev neizdosies un vispār tev nekad nav paticis kāpšana pa virvēm. "Un kāpēc man tas ir vajadzīgs," jūs domājat, "es nezinu, kā kāpt un negribu, bet meitenes skatīsies, nē, labāk pateikt skolotājai, ka man sāp roka." Var sākties baidīties no šīs situācijas, jo esi jau koncentrējies uz to, ka tev neveicas kāpt pa virvi, sāc domāt, ko padomās citi, izdomā veidus, kā “aizbēgt”. Tās ir iegūtas bailes. Nākotnē tas var izpausties citās situācijās, bet tā būtība būs tāda pati, jūs baidīsities no tā, ko nevarat izdarīt. Pat doma, ka neliela prakse un pašpārliecinātība var atrisināt šīs problēmas, pārvarēs šīs bailes. Ja dosi sev iespēju un nosprausi mērķi, ar praksi atbrīvosies no šīm bailēm.
mānijas bailes- šīs ir spēcīgākās bailes, kas notur cilvēku savā varā, un tiek uzskatītas par klīnisku gadījumu. Lai atbrīvotos no šīm bailēm, ir nepieciešams laiks un pareiza un kompetenta profesionāļu palīdzība.
Atcerieties, ka bailes var aizmirst.
Bailes liek pastāvīgi domāt: kas notiks, ja?
Kas notiek, ja... es nenokārtošu eksāmenus un neiegāju universitātē?
Kas notiks, ja... es nevaru atrast darbu?
Kas notiks... ja es neatradīšu īstu draugu?
Kas notiks, ja... es palikšu viena?
Tas sāp. Ja uzdodam sev jautājumu: "Kas notiks, ja...?" ikvienā mūsu dzīves situācijā mēs saņemsim tik daudz neticamu notikumu attīstības scenāriju, kas mūs tikai mulsina. Mēs galu galā neko nedarītu ar dzīvi. Tā ir negatīva spirāle, kas iet lejupejošā lokā, un jums nevajadzētu ļauties šīm negatīvajām un destruktīvajām domām.
Bailes neļauj mums attīstīt savu potenciālu. Bailes jums liks atlikt to, ko šodien plānojāt izdarīt uz rītdienu vai nākamo nedēļu vai uz visiem laikiem. Bailes nevēlas, lai jūs gūtu panākumus. Bailes atradīs daudz iemeslu, kuru dēļ jūs nevarēsit paveikt to, ko esat plānojuši. Bailes jums pateiks, ka esat zaudējis.
Bet tie ir meli! Neticiet! Bailes liek mums slēpties no sevis un no citiem, tās slēpj no mums realitāti. Bailes ir pirmais iemesls mūsu apstākļa vārdiem un attaisnojumiem sev. Tas neļauj mums skaidri redzēt, tas dezorientē, paralizē.
Tas traucē jūsu kā personības izaugsmei un negatīvi ietekmē pašcieņu un citu cilvēku vērtējumu. Tās ir bezjēdzīgas bailes.
Kā es varu pārvarēt savas bailes?
Jūs varat pārvarēt savas bailes!
Galvenais ir pareizi saprast problēmu. Tas slēpjas faktā, ka lielākā daļa cilvēku, saskaroties ar bailēm, vienkārši bēg vai cenšas izvairīties no situācijām, no kurām baidās. Kā strausi viņi slēpj galvu smiltīs un naivi tic, ka, skrienot vai paslēpjoties, bailes pazudīs pašas no sevis.
Bet tā nav!
Bailes vienmēr ir mūsos. Ja jūs varat skatīties bailēm tieši acīs, tas nozīmē, ka jums ir resursi un spēks, lai pārvaldītu jebkuru situāciju. Tu esi bagātināts ar zināšanām, sāc labāk izprast sevi.
Paskaties bailēm acīs, un tu sapratīsi, ka baiļu cēlonis ir neziņa un ticība sev un saviem spēkiem. Jūs varat sākt pārvarēt savas bailes, novēršot šos trūkumus. Tā kā jūs veidojat jaunu bāzi, jūs sākat zināt un saprast savu baiļu cēloni, tās sāks pazust, jo nespēs paralizēt jūsu apziņu.
Neskrien prom! Opozīcija un cīņa ar bailēm, tas padarīs jūs stiprāku un mainīs jūsu skatījumu uz dzīvi uz pozitīvāku.
Mūsdienu cilvēkiem savu emocionāli nomākto stāvokli patīk raksturot ar vienkāršu vārdu - "depresija". Bet tikai daži no viņiem patiešām zina, kas tas ir.
Galvenās mānijas depresijas pazīmes
Slimības simptomi
Palīdziet diagnosticēt "mānijas depresijas" simptomus, kas ir raksturīgi:
- trauksme, kas ir pastāvīga;
- skumjas, skumjas;
- pārmērīga aizkaitināmība;
- intereses zudums par dzīvi, darbu, pārtiku, seksuālo dzīvi;
- bezcerība, ticības zaudēšana gaišākai nākotnei ir izsekojama domās par nākotni;
- pastāvīga noguruma sajūta;
- nespēja koncentrēties;
- fiziskas izpausmes - galvassāpes, sirds sāpes, asinsspiediena lēcieni, muskuļu un locītavu sāpes;
- pašnāvības domas.
Neskatoties uz slimības nopietnību, jāatceras, ka maniakālā depresija ir ārstējama slimība. Tomēr, lai to izdarītu, jums ir jāizlemj, ka vispirms jāveic atveseļošanās, un tas jādara savlaicīgi.
Kurš, visticamāk, saslimst
Pēc dažādām aplēsēm, cilvēku ar mānijas depresiju skaits svārstās no 0,5-0,8% (ar konservatīvu pieeju) līdz 7%.
Pirmās slimības pazīmes parādās agrā vecumā. Cilvēki, kuru vecums ir no 25 līdz 44 gadiem, visticamāk, saslimst ar šo slimību, aptuveni 46% no visiem pacientiem. Tikai 20% pacientu, kas vecāki par 55 gadiem.
Turklāt ir arī dzimuma nosliece uz mānijas depresiju. Sievietes ir jutīgākas pret šo slimību. Arī sievietēm ir tendence attīstīties depresijas fāzei.
Vairumā gadījumu (apmēram 75%) maniakālo depresiju pavada citi garīgi traucējumi.
Galvenā atšķirība no šizofrēnijas (abas slimības ir ļoti līdzīgas viena otrai) ir tās neesamība personības degradācija ar depresiju cilvēks arī skaidri apzinās problēmas esamību un var patstāvīgi konsultēties ar ārstu, lai saņemtu palīdzību.
Slimības gaitas iezīmes bērniem
Bērnībā "mānijas depresijas" diagnoze tiek noteikta reti. Diagnostikas sarežģītība slēpjas faktā, ka var nebūt visas tipiskās izpausmes, kas raksturīgas krampjiem.
Bērniem ir zināma nosliece uz slimību, ja tā ir viņu vecākiem.
Raksturīgās slimības pazīmes šajā vecumā ir:
- strauja garastāvokļa maiņa, nav skaidras atšķirības starp mānijas fāzi un depresijas fāzi, kas var notikt vairākas reizes dienā;
- mānijas stadijā parādās pārmērīga aizkaitināmība, dusmu uzliesmojumi, tomēr šie simptomi var liecināt arī par normālu uzmanības deficītu, hiperaktivitāti vai citiem garīgiem traucējumiem.
Neatkarīgi no tā, vai esat pārliecināts, ka Jūsu bērnam ir šī konkrētā slimība vai nē, pie pirmajām uzvedības traucējumu pazīmēm ir nepieciešama psihiatra konsultācija. Ja pusaudzim ir domas par pašnāvību vai domas par nāvi kopumā, īpaša uzmanība jāpievērš saziņā, kā arī kvalificēta psihiatrijas speciālista palīdzība.
Mānijas depresijas cēloņi
Bipolāriem traucējumiem nav viena iemesla, jo daudzi faktori var ietekmēt slimības attīstību. Pirmkārt, ģenētiskas noslieces klātbūtne, kas ievērojami palielina mānijas depresijas attīstības risku. Tomēr šis iemesls nav vienīgais. Mānijas depresija attīstās tikai tad, kad rodas noteikta gēnu kombinācija, kas tiek kombinēta ar vairākiem cilvēka personības un vides faktoriem.
Daudzi slimības pētījumi ir noveduši pie konkrēta secinājuma, kas norāda uz biežākajiem mānijas depresijas cēloņiem papildus ģenētiskajai nosliecei:
- endokrīnās sistēmas traucējumi;
- periods pēc dzemdībām, kad iespējama pēcdzemdību depresijas un pēcdzemdību psihozes attīstība;
- miega traucējumi;
- ķermeņa bioritmu pārkāpumi, kas tieši atkarīgi no dienas un nakts maiņas;
- smagi stresa un šoka apstākļi.
Daži no tiem var nebūt patiesais cēlonis, bet tikai izraisītājs, pateicoties kuram attīstās mānijas stāvoklis.
Mānijas sindroma iezīmes
Ir divu veidu mānijas sindroms:
- Hipomanija ir vieglas pakāpes traucējumi, kas ne vienmēr pārvēršas par pilnvērtīgu slimību. Šajā periodā cilvēks no dzīves saņem tikai patīkamus iespaidus, uzlabojas pašsajūta, paaugstinās darba produktivitāte. Galvā nemitīgi plūst jaunas idejas, kautrīgs cilvēks kļūst atbrīvots, acīs parādās dzirksti un interese par pazīstamām lietām.
- Mānija. Manā galvā ir pārāk daudz ideju, tām ir gandrīz neiespējami izsekot. Tas rada zināmu apjukumu, kā rezultātā cilvēks kļūst aizmāršīgs, rūgts. Ir bailes un pastāvīga lamatas sajūta. Turklāt var attīstīties mānijas-paranoīda sindroms, kam raksturīgas pilnīgi maldīgas idejas par vajāšanu un attiecībām.
Mānijas sindroms rodas vairāku iemeslu dēļ, kas saistīti ar smadzeņu funkcionāliem traucējumiem, organisma hormonālā līdzsvara pārkāpumiem, kā arī pacienta vecumu un dzimumu.
Diagnostikas iezīmes
Diagnostikas procedūru varat veikt Psihiatrijas pētniecības institūtā. Šī procedūra ir paredzēta, lai noteiktu periodiskas garastāvokļa un motora veiktspējas svārstības. Ja šobrīd traucējumi netiek novēroti, tad diagnozē tiek norādīta remisija, kas visbiežāk ir pareizas ārstēšanas taktikas izvēles rezultāts.
Turklāt tas prasa diferenciāldiagnoze izslēgt šizofrēnijas traucējumi, psihopātija, oligofrēnija, psihozes un neirozes.
Mānijas depresija: ārstēšana
Īpaši labi ārstējama ir slimības pakāpe, ko raksturo apgaismības atšķirības starp abām fāzēm. Tajā pašā laikā cilvēks var kaut kā kontrolēt slimību, pielāgoties tai un dzīvot gandrīz normālu dzīvi.
Pastāvīga pacienta uzraudzība, kā arī ārstēšana slimnīcā tiek veikta tikai tad, ja slimības attīstības pakāpe ir smaga. Izrakstīt zāles var tikai kvalificēts speciālists, piemēram, Psihiatrijas pētniecības institūta darbinieks. Parasti ārstēšana sastāv no slimības simptomu mazināšanas. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas zāles:
- antidepresanti;
- neiroleptiskie līdzekļi;
- aksiolītiskie līdzekļi.
Zāļu devu un ārstēšanas shēmu var noteikt tikai ārsts, pašārstēšanās šajā gadījumā ir absolūti nepiemērota.
Veiksmīgai un pilnīgai atveseļošanai nepieciešama ne tikai zāļu lietošana simptomu novēršanai, bet arī pacienta ievietošana komfortablos apstākļos un labvēlīgas atmosfēras radīšana. Tas viss palīdzēs izvairīties no gan mānijas, gan depresijas fāzes saasināšanās. Uz visiem laikiem ir jāaizmirst, kas ir strīds, stress, jo tas var izjaukt mikroklimatu ģimenē un līdz ar to provocēt slimības progresēšanu.