Radiofrekvences ķirurģija vai radioviļņu ķirurģija (radioķirurģija) tiek izmantota dzimumzīmju, kārpu, hemangiomu un citu ādas izaugumu noņemšanai.
Tās princips ir radioviļņu pāreja caur epidermu, kas novērš vai maina bojājumu formu. Dažādiem jaunveidojumiem tiek izmantoti dažādi elektrodi - tievas adatas, cilpas, skalpeļi, asmeņi utt.
Detalizēts radioviļņu ķirurģijas apraksts
Termins "radioķirurģija" attiecas uz diviem dažādiem ķirurģiskas metodes, no kurām katrai ir būtiskas atšķirības.
Pirmā veida radioķirurģija, tā sauktā stereotaksiskā staru terapija ir neinvazīva ļaundabīgo audzēju un labdabīgi audzēji un malformācijas asinsvadu sistēma. Tās principi ir balstīti uz staru jonizējošā starojuma - gamma staru - izmantošanu.
Otrais veids - radiofrekvences ķirurģija - tiek izmantots audu griešanai, izmantojot mainīgu augstfrekvences strāvu. Šo metodi izmanto, lai vienlaikus grieztu un koagulētu ādu bez spiediena.
RF viļņi augstās frekvencēs 4,0 MHz plkst zemas temperatūras iziet cauri audiem, kas kalpo kā pretestības avots. Intracelulārais mitrums audos tiek iztvaicēts uzreiz, bez bojājumiem un siltuma. Tas izraisa hemostāzi - ātru asiņošanas apturēšanu. Nav elektriskās strāvas trieciena vai apdegumu riska, samazinās pēcoperācijas sāpes, samazinās audu bojājumi, ātrāk sadzīst brūces.
Radioķirurģijas darbības joma
Radioviļņu ķirurģija ir universāla, to izmanto daudzās medicīnas jomās, tostarp vispārējā, sejas žokļu, galvaskausa, neiroķirurģijā un ginekoloģijā.
- Dermatoloģijā un kosmetoloģijā radioķirurģiju izmanto, lai noņemtu nevus, pulētu rētas, tauku hiperplāziju, izaugumus un cistas.
- AT plastiskā ķirurģija radioviļņu ķirurģija tiek izmantota blefaroplastikai (nokarenu plakstiņu korekcijai) un vispārējai sejas liftingam.
- Arī izmantojot radioviļņu ķirurģija tiek noņemts virspusējs un dziļš ādas vēzis.
- Tiek veikta keloīdu (biezu, izvirzītu rētu) primārā rezekcija.
- Rētu atjaunošana ( vējbakas, pinnes utt.).
- Depilācija.
- Matu atjaunošanas ķirurģija: galvas ādas samazināšana, galvas ādas pacelšana.
- Noņemšana plantāra piešiem, ieaugušu nagu.
Avromed - moderns aprīkojums, pieredzējuši speciālisti
Mūsu medicīnas centrs aicina uz radioviļņu ķirurģijas procedūrām. Mēs izmantojam jaunāko aprīkojumu un piedāvājam lojālas cenas.
Profesionāla pieeja, Eiropas serviss, komfortabli apstākļi un ātra atbrīvošana pret jebkādām ārstējamām problēmām ir garantētas katram pacientam.
anotācija
īsts medicīnas tehnoloģija"Augstfrekvences radioviļņu ķirurģija" apsver iespējas ķirurģiska ietekme uz cilvēka audiem un orgāniem. Tajā izklāstīti augstfrekvences radioviļņu ķirurģijas iekārtas darbības pamatprincipi, aprakstīta procedūras tehnika, materiāli tehniskais aprīkojums, indikācijas un kontrindikācijas šai ārstēšanas metodei; komplikācijas, pasākumi to profilaksei un ārstēšanai, parādīta metodes efektivitāte.
Tehnoloģija "Augstfrekvences radioviļņu ķirurģija" paredzēta lietošanai šādu specialitāšu ārstiem: ķirurgs, bērnu ķirurgs, neiroķirurgs, koloproktologs, urologs, onkologs, endoskopists, sirds un asinsvadu ķirurgs, flebologs, plastikas ķirurgs, dermatovenerologs, otorinolaringologs,, akušieris-ginekologs, neonatologs, sejas žokļu ķirurgs, zobārsts, traumatologs, kosmetologs, kuriem ir atbilstoša specializācija un ir nokārtotas praktiskās un teorētiskais kurss apmācība, lai attīstītu atbilstošas prasmes darbam ar ierīci.
Tehnoloģiju izstrādātājs: ELL MA N-RUS LLC
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
Ievads
Iekšzemes veselības aprūpes attīstības princips ir balstīts uz jaunu zinātnietilpīgu tehnoloģiju, minimāli invazīvu pētījumu metožu, kas vērstas uz slimību profilaksi, savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu, intensīvu ieviešanu medicīnas praksē. AT mūsdienu apstākļos sasniegums terapeitiskais efekts vienmēr saistīta ar paša ārstēšanas procesa ekonomiju. Veselības apdrošināšanas sistēmas ieviešana mūsu valstī ļāva galvai medicīnas iestādeārstiem, kas veic diagnostiku un ārstēšanu, izvirzīt ne tikai tīri medicīniskus uzdevumus, bet arī veidot ārstēšanas procesu no ekonomiskās izdevīguma viedokļa. Turklāt, kā izrādījās, pacienta uzturēšanās slimnīcā izmaksas ir daudz augstākas nekā viņa tiešā ārstēšana, ieskaitot operāciju. Šīs situācijas iemesls, kā likums, ir noteiktas orgānu un orgānu ķirurģiskas iejaukšanās sekas vai komplikācijas. mīkstie audi pacients. Pēdējās desmitgadēs mikroķirurģijas un endoskopijas attīstība ir veicinājusi tehnoloģiju attīstību, kas vienkāršo manipulācijas ierobežotā telpā un samazina komplikāciju risku.
Audu ķirurģiskas sadalīšanas un hemostāzes problēma joprojām ir aktuāla. Šobrīd praktiskā medicīna ir dažādi griezējinstrumenti. Pieteikums modernās tehnoloģijas audu griezums ir mainījis ķirurgu izpratni par bezasins operāciju iespējām un riska mazināšanu pēcoperācijas komplikācijas. Elektrokoagulācija, ultraskaņas sadalīšana, argona plazmas koagulācija, lāzera skalpeļi, tas viss modernas metodes audu sadalīšana nav bez noteiktiem trūkumiem, kas ietver noteiktas pakāpes apdegumus, salīdzinoši biežu brūču strutošanu, brūču malu nekrozi un citus. Pašreizējā posmā līderis ir augstfrekvences radioķirurģijas ietekme uz cilvēka audiem un orgāniem.
ELEKTROMAGNĒTISKO VIĻŅU MĒRĶIS
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
Radioviļņu ietekmes uz audiem princips ir balstīts uz viļņu enerģijas absorbciju, ko izraisa šūnu struktūru pretestība ar temperatūras paaugstināšanos šūnas iekšienē un intracelulārā šķidruma iztvaikošanu. Šūnu membrāna pārsprāgst un sabrūk. Tādējādi notiek audu "griešana". Tomēr ne katrs radioviļņs izraisa šo efektu un tāpēc piemērots audu ķirurģiskai ārstēšanai.
Amerikas kompānijas "Ellman International, Inc." zinātniskie sasniegumi. to parādīja maksimālais efekts krīt uz viļņa garumu 3,84,0 MHz. Šie sasniegumi veidoja pamatu augstfrekvences radioviļņu ķirurģiskās ierīces "Surgitron™" izveidei.
Ierīce darbojas četros monopolāros režīmos: "incīzija", "incīzija un koagulācija", "koagulācija" un "fulgurācija".
Tie atbilst šādām viļņu formām:
1) Pilnībā iztaisnota filtrēta viļņu forma (90% iegriezums un 10% koagulācija), ko izmanto, lai veiktu plānus un precīzus iegriezumus bez pārogļošanās vai šūnu iznīcināšanas līdz minimālais zaudējums sānu siltums, kas ir 30-50 mikroni;
2) pilnībā iztaisnota viļņu forma (50% iegriezums un 50% koagulācija), kas rada vairāk sānu siltuma(200-380 mikroni), kas ļauj vienlaikus iegūt divus efektus: audu atgrūšanu, tos nogriežot, un vienlaicīgu koagulāciju gar griezuma malām. Šo režīmu visbiežāk izmanto darbā;
3) daļēji iztaisnota viļņu forma (90% koagulācija un 10% iegriezums ar sānu siltuma izdalīšanos līdz 700 mikroniem) ir indicēta pakļaušanai audu asiņošanas zonai,
a arī noņemot teleangiektāzijas un nelielas angiomas uz gļotādas un ādas;
4) intermitējoša dzirkstele Fulgurācijas viļņu forma ir audu cauterization, kam priekšroka tiek dota, likvidējot noteiktas neoplazmas, piemēram, bazālo šūnu karcinomu, audzējus, papilomas, kārpas utt.
Piektais ierīces darbības režīms ir bipolārā koagulācija (daļēji rektificēta viļņu forma), kas ļauj veikt asinsvadu punktveida koagulāciju.
Surgitron™ iekārtas priekšrocības ir tādas īpašības kā procedūras ātrums, gandrīz bezasins lauks, minimālas pēcoperācijas sāpes un paātrināta dzīšana, ārstēšanas ilguma samazināšanās un pacienta īslaicīga invaliditāte, kā arī augsts kosmētiskais efekts. Veicot ambulatorās procedūras, gandrīz vienmēr pietiek ar vietējo anestēziju. Tā kā izmantotā frekvence ir ļoti augsta, ierīces radītā strāva iet caur ķermeni, neizraisot sāpīgas muskuļu kontrakcijas vai stimulāciju. nervu galiem(Faraday efekts). Radioķirurģiskais griezums tiek veikts bez spiediena uz audiem, ar nelielu kustību, samazinot audu bojājumus. Ja tas tomēr notiek, tas ir virspusējs un salīdzināms ar audu bojājumu lāzerterapijas laikā. Tādā veidā augstfrekvences radioķirurģija būtiski atšķiras no cauterization, kurā audu bojājumus var pielīdzināt trešās pakāpes apdegumam. Turklāt radioķirurģijas tehnika pilnībā novērš pacienta elektrisko apdegumu.
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
Zemējuma plāksnes vietā radioviļņu fokusēšanai tiek izmantota antenas plāksne. Atšķirībā no elektroķirurģijas ierīcēm šai plāksnei nav jāsaskaras ar pacienta ādu, tā tikai jānovieto zem pacienta ķirurģiskā lauka tuvumā. Šīs ierīces priekšrocība ir tāda, ka tās elektrods nededzina audus un neizraisa audu nekrozi ap griezumu. Iegūtā biopsijas materiāla kvalitāte ir salīdzināma ar iegūto ass veids. Ja salīdzina ar lāzeru, ko izmanto arī bezkontakta lāzerķirurģijā, tad pēdējais dod starojumu, kas izraisa apdegumus un audu nekrozi. Lāzera stars darbojas 300-400 grādu temperatūrā, un radio vilnis to pašu dara vidēji 60 grādu temperatūrā. Tāpēc audi pēc šādas operācijas lieliski sadzīst, kas samazina pacienta rehabilitācijas periodu. Īpaša radioizgriešanas priekšrocība aparātā "Surgitron™" ir izstarotā radioviļņu sterilizējošā iedarbība uz skartajiem audiem. Tādējādi radioviļņu ķirurģija ir ideāla atraumatiska mīksto audu griezumu un koagulācijas metode bez to iznīcināšanas pašreizējā zinātnes un tehnikas attīstības stadijā.
Indikācijas jaunu medicīnas tehnoloģiju izmantošanai
1. Audu griezumi
2. Audu izgriešanas
3. Asinsvadu koagulācija
4. Audu un asinsvadu uzpildīšana
Kontrindikācijas metodes lietošanai
ABSOLŪTI
Nē
radinieks
plaušu-sirds nepietiekamība dekompensācijas stadijā
akūtas infekcijas slimības
smags hepatīts
cukura diabēts dekompensācijas stadijā
pacientam ir elektrokardiostimulators (nepieciešama kardioķirurga konsultācija)
Loģistika
1. Procedūras telpa ar atbilstību sanitārās un higiēnas prasības saskaņā ar SanPiN 2.1.3.1375-03 vai operāciju zāle, kas atbilst SanPiN 2.1.3.1375-03 prasībām
2. Ierīce ir pārnēsājama priekš elektroradioķirurģija "Surgitron", RU Nr. FSZ2008/02473 vai tās modifikācijas:
- Pārnēsājama ierīce elektroradioķirurģijai "Surgitron Dento-Surgtm 90 FFP" (Surgitron Dento-Surgtm 90 FFP, (RU FS Nr. 2006/1289);
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
– Elektroradioķirurģiskā iekārta Surgitron-DF120 (RU FS Nr. 2005/943);
– Ierīce elektroradioķirurģijai Surgitron Surgi-Max (“Surgitron Surgi-Max” (RU FS Nr. 2006/2857);
Ierīce elektroradioķirurģijai un kosmetoloģijai Surgitron 4.0 Dual RF S5.
3. Elektroķirurģisko mono- un bipolāru elektrodu komplekti ierīcēm priekš elektroradioķirurģija "Surgitron" (RU Nr. FSZ 2008/02476 un RU Nr. FSZ 2008/02477)
4. Uzgaļu turētāji elektroķirurģiskās mono- un bipolārās ierīces elektroradioķirurģijai "Surgitron" (RU Nr. FSZ 2008/02474)
5. Papildu polimēru izstrādājumi ierīcēm, kas paredzētas elektroradioķirurģija "Surgitron" (RU Nr. FSZ 2008/02471)
6. Rīki tiek pārvietoti uz ierīcēm, kas paredzētas elektroradioķirurģija "Surgitron" (RU Nr. FSZ 2008/02475)
7. Dūmu nosūcējs "Surg-e-Vac" SV220 (RU Nr. ФСЗ 2008/02478)
Medicīnas tehnoloģiju apraksts
Visas Surgitrontm ierīces ir kompaktas, uzticamas darbībā un intuitīvi viegli lietojamas. Komplekts sastāv no vairākām sastāvdaļām, kas parādītas attēlā no augšas uz leju: Aparāta vadības bloks, Pēdas pedālis, Strāvas vads, Elektroda uzgalis ar vadu, Elektrods, Antenas plāksne.
1. attēls. Aparāta "Surgitrontm" galvenās sastāvdaļas no kreisās uz labo: Aparāta darba bloks, Pēdas pedālis, Elektrods, Uzgalis elektrodiem ar vadu, Antenas plāksne.
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
A. Aparāta salikšana Instrumenta sagatavošana darbībai
1. Pārliecinieties, vai instrumentu slēdzis (aizmugurējā panelī) ir pozīcijā “off” (“O”).
2. att. Slēdža stāvoklis "izslēgts" ("O")
2. Pievienojiet strāvas vada kontaktdakšu ierīces strāvas kontaktligzdai.
3. Pievienojiet strāvas vada elektrisko spraudni strāvas avota kontaktligzdai (220 V)
UZMANĪBU: Nelietojiet "Surgitron" uzliesmojošu anestēzijas līdzekļu un citu uzliesmojošu gāzu, uzliesmojošu šķidrumu vai uzliesmojošu priekšmetu klātbūtnē telpā. Neizmantojiet mobilo tālruni, kamēr ierīce darbojas.
4. Pievienojiet elektroda galu ar vadu melnajā ievades ligzdā instrumenta priekšpusē ar uzrakstu "ACTIV".
3. att. Rokas uzgaļa savienojums
5. Pievienojiet antenas plāksni zaļajā ievades ligzdā uz priekšējā paneļa ar uzrakstu "ANTENNA".
4. att. Antenas savienojums
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
B. Pacienta novietošana un ierīces ieslēgšana
1. Novietojiet pacientu atbilstoši turpmākās procedūras prasībām
2. Novietojiet antenas plāksni pēc iespējas paralēli darbības lauks zem pacienta operācijas vietas tiešā tuvumā. Antenas plāksnei ir cieši jāpieguļ pacientam, taču tai nav jāpieskaras
Ar viņa āda.
5. att. Pacienta pozicionēšana
3. Atkarībā no veicamās darbības paņemiet vajadzīgo elektrodu. Ievietojiet izvēlēto elektrodu rokas instrumentā.
Pārliecinieties, vai elektrods ir pilnībā ievietots tā, lai nebūtu redzams misiņš, un pēc tam pagrieziet uzgaļa skavu pulksteņrādītāja virzienā līdz galam.
6. att. Uzgalis ar ievietotu elektrodu
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
Izvēloties elektrodu, ir stingri jāievēro ražotāja ieteikumi par elektroda veida un funkcionalitātes izvēli.
Elektroda veids | Veids | Ietekmes zona |
||||||||||||||
un vai bipolāri | ietekmēt mani | |||||||||||||||
Adata | monopolārs | Āda, orgāni un audi. | ||||||||||||||
Skalpeļa elektrods | monopolārs | griezt, griezt | Parenhīmas orgāni: |
|||||||||||||
un koagulācija | aknas, liesa, nieres, |
|||||||||||||||
aizkuņģa dziedzeris, |
||||||||||||||||
apaļa cilpa | monopolārs | Izgriezt, sagriezt | Āda, orgāni un audi. | |||||||||||||
un koagulācija | ||||||||||||||||
gultnis | monopolārs | koagulācija | Kuģi ar diametru līdz 1,0 mm. |
|||||||||||||
smadzeņu audi |
||||||||||||||||
bipolāri | koagulācija | Kuģi ar diametru līdz 2 mm. | ||||||||||||||
smadzeņu audi |
||||||||||||||||
Adata | monopolārs | fulgurācija | Āda, orgāni, asinsvadi |
|||||||||||||
trom līdz 1 mm |
||||||||||||||||
1. tabula. Galvenie elektrodu veidi
4. Pārslēdziet instrumenta aizmugurē esošo slēdzi pozīcijā “ieslēgts” (“I”)
7. att. Slēdža stāvoklis "ieslēgts" ("I")
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
C. Sagatavošanās operācijai un iekārtas "Surgitron" darbības režīma izvēle
Lai atraumatiskāk iedarbotos uz audiem un orgāniem, ir pareizi jāizvēlas ierīces režīms un jauda.
1. "GRIEŠANA" — lai iegūtu tīru, mikroskopiski vienmērīgu griezumu:
Lai atlasītu izgriešanas režīmu, iestatiet viļņu formas vadību uz Cut (FILTER/CUT). Ierīcei jāuzsilst 15 sekunžu laikā.
Rīsi. astoņi . Viļņu formas vadības iestatīšana šķēluma režīmā
9. att. Jaudas regulatora uzstādīšana
Auduma veids | Jauda |
||||||||||||
zemādas audi | |||||||||||||
2. tabula. Ierīces jaudas izvēle griešanas režīmā
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
2. "GRIEŠANA UN RECĒŠANA":
Lai izvēlētos griešanas un sarecēšanas režīmu, pārslēdziet viļņu formas vadību uz Cut and Coag “(CUT/COAG/RECTIFIED)”.
10. att. Viļņu formas kontroles iestatīšana uz Griešanu un Coag
Auduma veids | Jauda |
||||||||||
iegriezums un koagulācija | |||||||||||
iegriezums un koagulācija | zemādas tīklene | ||||||||||
Griezums un koagulācija | hemoroīda ļaunumi | ||||||||||
Griezums un koagulācija | Tievās zarnas | ||||||||||
Griezums un koagulācija | |||||||||||
Griezums un koagulācija | Aizkuņģa dziedzeris | ||||||||||
Griezums un koagulācija | Bungplēvīte | ||||||||||
3. tabula. Ierīces jaudas izvēle griešanas un koagulācijas režīmā
Augstas frekvences radioviļņu ķirurģija
3. "COAGULĀCIJA" - koagulācija, lai kontrolētu visu veidu asiņošanu.
Lai atlasītu režīmu "Coagulation", pārslēdziet viļņu formas vadību uz "Coagulation" (COAG/PART. RECTIFIED)
11. att. Viļņu formas vadības iestatīšana režīmā “Coagulation”.
Lai iestatītu vēlamo jaudas līmeni, pagrieziet jaudas regulatoru vajadzīgajā pozīcijā (no 1 līdz 9).
Režīms | Auduma veids | Jauda | ||||||||||||
koagulācija | smadzeņu audi | |||||||||||||
koagulācija | ||||||||||||||
koagulācija | ||||||||||||||
koagulācija | Kols | |||||||||||||
koagulācija | žultsvadi | |||||||||||||
koagulācija | Dzemdes kakls | |||||||||||||
koagulācija | Rīkles aizmugurējā siena | |||||||||||||
koagulācija | telangiektāzija | |||||||||||||
4. tabula. Ierīces jaudas izvēle koagulācijas režīmā
4. "FULG URATION" - audu cauterizācija ar augstfrekvences maiņstrāvas dzirksteli. | 5. "BIPOLĀRĀ KOAGULĀCIJA" - veikt bipolāru koagulāciju, veikt |
veiciet šādas darbības: |
|
Lai izvēlētos režīmu "Fulgurācija", nomainiet elektrodu galu no melno | |
ligzdu "ACTIV" baltajā ligzdā "FULGURATE" instrumenta priekšējā panelī. | Atvienojiet elektroda galu ar vadu no melnās ievades ligzdas. |
uz instrumenta priekšējā paneļa marķēta "ACTIV". |
|
Atvienojiet antenas plāksni no zaļās ieejas ligzdas priekšējā panelī. |
|
ierīce ar apzīmējumu "ANTENNA". |
|
Savienojiet bipolārās knaibles ar ligzdām "ANTENNA" un "ACTIV" (bipolāriem |
|
koagulācijas antenas plāksne netiek izmantota" |
|
Viļņu formas vadībai jābūt iestatītai uz Coagulation. |
|
(COAG/DAĻA. RECTIFIED) |
12. att. “Fulgurācijas” režīma iestatīšana
Lai iestatītu vēlamo jaudas līmeni, pagrieziet jaudas regulatoru vajadzīgajā pozīcijā (no 1 līdz 9).
Režīms | auduma veids un | Jauda | ||||||||||||||||||||||||
fulgurācija | ||||||||||||||||||||||||||
smadzeņu audi | ||||||||||||||||||||||||||
fulgurācija | ||||||||||||||||||||||||||
fulgurācija | bulbar konjunktīva | |||||||||||||||||||||||||
fulgurācija | asiņošanas trauks | |||||||||||||||||||||||||
diametrs ir mazāks par 1,0 mm | ||||||||||||||||||||||||||
fulgurācija | kuņģa čūlas | Att. R13. Režīma "Bipolārā koagulācija" iestatīšana |
||||||||||||||||||||||||
Lai iestatītu vēlamo jaudas līmeni, pagrieziet jaudas regulatoru uz vēlamo |
||||||||||||||||||||||||||
5. tabula. Ierīces jaudas izvēle fulgurācijas režīmā | pārvietojama pozīcija (no 1 līdz 9). | |||||||||||||||||||||||||
Režīms | Auduma veids | Jauda |
||||||||||||||||||||||||
bipolāra koagulācija | asiņošanas trauki | |||||||||||||||||||||||||
diametrs līdz 2,0 mm | ||||||||||||||||||||||||||
bipolāra koagulācija | Deguna gļotāda | |||||||||||||||||||||||||
bipolāra koagulācija | smadzeņu audi | |||||||||||||||||||||||||
2. Auduma karbonizācija | Samaziniet jaudu |
|||||||||||||||||||||||||
ietekme |
||||||||||||||||||||||||||
3. Asiņošana | koagulēt trauku. |
|||||||||||||||||||||||||
4. Netīšs pacienta apdegums vai | Hemostatiskais sūklis |
|||||||||||||||||||||||||
ārstam, ko izraisījusi nevēlama darbība | ||||||||||||||||||||||||||
tip tivizēšana | Atspējot aktivizēšanu |
|||||||||||||||||||||||||
tip |
||||||||||||||||||||||||||
5. Audu saķere ar elektrodu, kad | ||||||||||||||||||||||||||
apzināti mazas jaudas uzstādīšana | Palieliniet jaudu |
|||||||||||||||||||||||||
radioviļņu ķirurģija ir bezkontakta, atraumatiska metode koagulācijas un griezumu veidošanai, izmantojot siltumenerģiju, kas izdalās audu pretestības laikā, pateicoties augstas frekvences viļņiem, kas iedarbojas uz tiem. Darbības tehnika, izmantojot radioviļņu iekārtas, ir visvairāk vēlamais veids audu atvēršana, salīdzinot ar citām metodēm ķirurģiska iejaukšanās, sakarā ar to, ka preparēšanas augstā izgatavojamība ar ierīci ļauj veikt visplānāko bezasins, atraumatisko griezumu, kas ļauj brūcei ātri sadzīt.
Radioviļņu ķirurģijas būtība
Pēdējo desmitgažu laikā medicīnas speciālisti ir meklējuši, attīstījuši, modernizējuši un pārveidojuši dažādas tehnikas cenšoties panākt visefektīvāko un vismazāk traumējošāko veidu ķirurģiska iejaukšanās. Milzīgs solis šajā virzienā bija inovatīvu līdzekļu izgudrošana cilvēka ķermeņa mīksto audu ietekmēšanai.
Šī atklājuma dzimtene bija Amerikas Savienotās Valstis. Tieši tur amerikāņu radioinženieris un zobārsts Ērvings Elmans radīja šo metodi pagājušā gadsimta piecdesmito gadu beigās. Un līdz septiņdesmito gadu vidum tika ražots un patentēts pasaulē pirmais radioviļņu ķirurģijas aparāts, ar kuru varēja veikt iegriezumus bez saskares, pakļaujot radioviļņiem ar frekvenci līdz 4 megaherciem uz ādas šūnām un gļotādām.
Šādā ietekmē intracelulārais šķidrums vārās un iztvaiko. Radioviļņu starojuma jaudas, kā arī citu rādītāju regulēšana ķirurgam dod iespēju veikt gan virspusēju ādas apstrādi, gan ādas un zemādas audu preparēšanu.
Ķirurģiskās iejaukšanās metodes izmantošana, izmantojot radioviļņu "skalpeli", ir kļuvusi universāla medicīniskais aprīkojums darbības un apstrāde šādās jomās:
- Ginekoloģija
- Uroloģija
- Gastroenteroloģija
- vispārējā ķirurģija
- Plastiskā ķirurģija
- Onkoloģija
- Otolaringoloģija
- Kosmetoloģija
Ieguvumi šī metode ir:
- Bezasinība
- Bezkontakta
- Drošība
- Minimālā traumu iespējamība
- nesāpīga
- Ātra dzīšana
- Ārstēšanas efektivitāte
- Bezšuvju tehnika
- Nav infekcijas iespēju
- Nav sarežģījumu
- Sasniedz izcilus kosmētiskos rezultātus
Pētījumi
Koagulācijas nekrozes laukums pēc operācijām ar radioviļņu tehniku ir 4 reizes mazāks nekā pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar lāzeru un 10 reizes mazāks nekā pēc elektrodiatermokoagulatora.
Pētījuma laikā subjekti tika sadalīti trīs grupās:
- Pacienti ar klātbūtni labdabīgi audzējiāda, pigmentētas izpausmes un hipertrofijas rētas.
- Pacienti, kas cieš no vietējām iekaisuma slimībām:
- Periostīts
- Mīksto smaganu audu iekaisums
- mēles abscesi
- Aukslēju abscesi
- Ģeneralizēts periodontīts hroniskā stadijā
Pētījuma rezultāti pierādīja radioviļņu ķirurģijas tehnikas izmantošanas iespējamību vismaz pacientiem ar aprakstītajām slimībām. Likvidējot labdabīgos ādas virspusējos jaunveidojumus, tika sasniegts medicīniski un estētiski augstākais procedūras rezultāts. Veiktā radioviļņu pigmentācijas atdalīšana uz vaiga 1,5 centimetru diametrā pēc pāris nedēļām praktiski neatstāja rētas pēdas. Otrās grupas pacientiem tika veikta operācija, lai atvērtu abscesus. Visa darbība ilga ne vairāk kā 30 sekundes, bez asiņošanas un sāpēm.
Radioviļņu ķirurģiskā metode ir bezkontakta, un tiek izslēgts elektroda spiediens uz audiem, tādējādi samazinot sāpes un diskomfortu procedūru laikā. Veiktie eksperimenti ļauj konstatēt, ka ķirurģiskās iejaukšanās ilgums ir daudz mazāks nekā ar citām metodēm, procedūru nesāpīgums ļauj pacientiem tās viegli panest, un brūču dzīšanas procents ir diezgan augsts.
Plastiskā radioviļņu ķirurģija
Plastiskās ķirurģijas un estētiskās medicīnas galvenais mērķis ir radīt izskatu vēlamajā estētiskajā pievilcībā. Tāpēc redzamo izskata defektu novēršana šajā jomā nav pēdējā vieta.
Diemžēl lielākā daļa procedūru, kas saistītas ar ādas integritātes pārkāpumu, kļūst par citu problēmu cēloni:
- fistula
- Rubcovs
Izvēloties radioviļņu jaudas optimālos raksturlielumus, jūs varat pielāgot to ietekmes dziļumu uz mīkstajiem audiem.
Sākotnēji radioviļņu ierīces sāka izmantot dažādu ādas defektu novēršanai, tostarp:
- pacelti kurmji
- kārpas
- zirnekļa vēnas
- rupjas keloīdu rētas
- rētas
- hemangiomas
- labdabīgi ādas audzēji
- zemādas slāņa labdabīgi audzēji
- kārpas
Turklāt šo tehnoloģiju veiksmīgi izmanto ieaugušu nagu noņemšanas operācijās.
Bet šodien interese par radioviļņu ķirurģiju plastikas ķirurgi Arvien vairāk tas ļāva izmantot šo tehnoloģiju šādās darbībās:
- Otoplastika - auss kaula plastiskā ķirurģija
- Blefaroplastika - plakstiņu operācija
- Krūšu palielināšana ar implantiem
- Krūšu pacelšana
- Ādas savilkšana uz sejas
- Intīma plastmasa:
- Mazo un lielo kaunuma lūpu korekcija
- Labojums priekšāda vīriešu dzimumloceklis
Arī dažas plastiskās ķirurģijas un estētiskās medicīnas klīnikas veic šādas radioviļņu procedūras:
- Tauku atsūkšana uz sejas
- Tauku atsūkšana uz ķermeņa
- Ādas savilkšana uz sejas
- Ķermeņa ādas pievilkšana
- Atbrīvošanās no celulīta
- Sejas tīrīšana
Starp daudzajām radioviļņu iedarbības priekšrocībām plastiskajā ķirurģijā var atzīmēt:
- Sadaļas precizitāte
- Īpaši smalks griezums
- Minimāls audu bojājums ķirurģiskas iejaukšanās zonā
- Būtisks kritums sāpes operācijas laikā un atveseļošanās laikā
- Asinsvadu koagulācija ļauj veikt gandrīz bezasins sadalīšanu
- Brūču dzīšanas efektivitāte
- Minimāla kārtīgas, plānākās rētas redzamība
- Radioviļņu antibakteriālā iedarbība var ievērojami samazināt komplikāciju skaitu pēcoperācijas periods gan infekciozi, gan neinfekciozi.
Radioviļņu iekārtu izmaksas ir daudz mazākas nekā lāzeriekārtām, tāpēc procedūru izmaksām vajadzētu būt pieejamākām.
Radioviļņu ķirurģija ginekoloģijā
Pietiekami plašs pielietojums saņēma radioviļņu iedarbības metodi ginekoloģijas jomā. Šī tehnika ir izrādījusies lieliska ķirurģiska ārstēšana dzemdes kakla slimības. Īpaši jāuzsver radioviļņu izmantošana pacientēm, kuras nav dzemdējušas un plāno vairāk bērnu.
Papildus dzemdes kakla erozijas un displāzijas novēršanai radioviļņu tehnika tiek aktīvi un efektīvi izmantota šādu veidojumu noņemšanai:
- polipi
- kārpas
- Papilomas
- Kārpas
- cistas
- Audzēji
Dzemdes kakla biopsijas ņemšana tālākai histoloģiskai izmeklēšanai ir diezgan nepatīkama procedūra, tāpēc vislabākajā iespējamajā veidā būs radioviļņu iedarbība tās nesāpīguma dēļ.
Radioviļņu iekārtas ginekoloģijā izmanto šādu patoloģiju ārstēšanai:
- Bartolīna cistu izgriešana
- Piogēnu granulomu izgriešana
- Senilu lipomu izgriešana
- Neoplazmu noņemšana uz dzimumorgāniem
- polipi
- kārpas
- Papilomas
- Vulvas sinekijas sekcija
- Dzemdes kakla biopsija
- dzemdes kakla biopsija
- Dzemdes kakla erozijas noņemšana
- Displāzijas noņemšana
- Leikoplakijas noņemšana
- Gļotādas hemangioma
- Asinsvadu koagulācija
Kontrindikācijas
Radioviļņu operācijai ir kontrindikācijas, un dažos gadījumos tā jāveic piesardzīgi:
- Pacientam uzstādīts elektrokardiostimulators
- Diabēts
- Glaukoma
- Ļaundabīgas pazīmes
- Epilepsija
- infekcijas
- iekaisums
Zinātnes progress cilvēkiem sniedz daudz labumu. Mūsdienu cilvēks var dzīvot gandrīz neizejot no mājām un pat nepieceļoties no dīvāna. Pietiek, ja mājās ir dators ar interneta pieslēgumu. Neticamie zinātnieku sasniegumi skāruši arī medicīnu. Daudzas slimības, kas šķita neārstējamas pat pagājušajā gadsimtā, mūsdienās cilvēci netraucē.
Viens no unikālas metodesārstēšana dažādas slimības ir radioviļņu ķirurģija. Šī ir bezkontakta metode mīksto audu griešanai, izmantojot radioviļņus. Šādas operācijas kļuva iespējamas, pateicoties aparāta "Surgitron" izgudrošanai. Šādu operāciju sekas ir minimālas. Šis paņēmiens ir sevi pierādījis estētiskajā medicīnā, dermatoloģijā, kā arī labdabīgu ādas audzēju ārstēšanā.
Ārstēšana ar "Surgitron" ir tāda, ka augstfrekvences radioviļņu enerģija tiek koncentrēta darba elektroda galā. Mīkstie audi tiek uzkarsēti spēcīgas plūsmas iedarbībā. Tas paaugstina intracelulāro temperatūru un praktiski iztvaiko šūnas. Šajā gadījumā nav kontakta starp ierīci un audiem. Izvēloties pareizos parametrus, ir iespējams ar ļoti augstu precizitāti izņemt slimos audus. Griezuma dziļumu un trieciena laukumu ārsts kontrolē vizuāli. Šis paņēmiens novērš sāpīgas muskuļu kontrakcijas un nestimulē nervu galus. Tas viss, pateicoties aparātam "Surgitron". Seku praktiski nav.
Sakarā ar to, ka ir izslēgti audu termiskie bojājumi, pastāv ātra dzīšana, audu rētas ir minimālas, virspusēji veidojumi tiek noņemti bez pēdām. Tas viss ir īpaši svarīgi, veicot kosmētiskās operācijas.
Ārstējot ar Surgitron ierīci, nerodas nekādas sekas, piemēram, pietūkums, sāpes, infekcija. Atkārtošanās risks tiek samazināts līdz nullei.
Pastāv šādas norādes radioviļņu ķirurģijai:
- kārpas;
- papilomas;
- kārpas;
- labdabīgi dzimumzīmes;
- granulomas;
- molluscum contagiosum;
- tauku hiperplāzija;
- dermafibromas;
- asinsvadu zvaigznes.
Parasti ārstēšana ar Surgitron aparātu ir ļoti efektīva. Kontrindikācijas var būt šādas:
- herpes;
- pacientam ir elektrokardiostimulators;
- drudžains stāvoklis.
Pirms ārstēšanas uzsākšanas katram pacientam jāveic pārbaude. Atbilstošas analīzes. Ja nav kontrindikāciju, operācijas tiek veiktas sazināšanās dienā ar klīniku.
Procedūras veic tikai medicīnas speciālisti. Iesācējiem dariet vietējā anestēzija. Ja audzējs ir mazs, injekcija tiek veikta tās pamatnē. Plašu bojājumu gadījumā tiek uzklāts krēms. Pati noņemšana tiek veikta, izmantojot elektrodu. Procedūras laiks ir atkarīgs no jaunveidojumu skaita un to lieluma. Ja pacientam nav slikti ieradumi un viņš vada pareizs attēls dzīvi, rehabilitācija nav nepieciešama.
Šādas procedūras ir labi panesamas jebkurā vecumā, ja tās tiek veiktas, izmantojot Surgitron aparātu. Sekas var būt tikai sievietēm menstruāciju laikā.
Ja nepieciešams, veiciet to histoloģiskā izmeklēšana.
Parasti dzīšana notiek nedēļas laikā. Iegūtā garoza pati nokrīt. Vienīgais nosacījums ir izvairīties no saskares ar ūdeni.
Praktiski jebkurā mūsdienu klīnikā šīs procedūras tiek veiktas. Jaunākais aprīkojums un speciālistu augstā kvalifikācija nodrošina pilnīgu pacienta drošību. Esošie noteikumi aseptika, ko izmanto visām ierīces daļām, kas nonāk saskarē ar pacienta ādu, izslēdz iespēju inficēties cilvēka organismā.
Ar šīs brīnišķīgās ierīces palīdzību jūs varat tos izārstēt sieviešu slimība piemēram, dzemdes kakla erozija, polipi, atvērtas cistas. Operācija aizņem dažas minūtes un nerada neērtības. To var darīt pat jaunām meitenēm, kurām nav bērnu. Anestēzija un rehabilitācija nav nepieciešama.
radioviļņu ķirurģija ir unikāla bezkontakta metode mīksto audu griezumam un koagulācijai, izmantojot augstfrekvences radioviļņus (3,8-4,0 MHz) ierīcē. SURGITRON TM (Ellman International, Inc., ASV). Šī universālā tehnoloģija ir pierādījusi sevi dermatoloģijā un estētiskajā medicīnā, kā arī mūsu klīnikā kā ļoti efektīva un atraumatiska metode labdabīgu ādas audzēju ārstēšanai un noņemšanai.
Metodes audzēju likvidēšanai ar radioviļņu ķirurģijas palīdzību būtība ir tāda, ka augstfrekvences (3,8-4,0 MHz) radioviļņu enerģija tiek koncentrēta plānākā darba elektroda galā. Tā spēcīgā plūsma, kas vērsta uz mīkstajiem audiem, izraisa intracelulārās molekulārās enerģijas pieplūdumu, kas paaugstina temperatūru un faktiski iztvaiko šūnas. Šajā gadījumā elektrodam nav tieša kontakta ar šūnām, un pats elektrods nesasilst.
Iestatot nepieciešamos parametrus (viļņu formu un jaudu), jūs varat noņemt skartos audus pēc iespējas precīzāk, burtiski ar rotaslietu precizitāti. Tajā pašā laikā vizuālais un taustes kontakts ļauj ārstam pilnībā kontrolēt iedarbības dziļumu un laukumu, tādējādi nodrošinot izcilu kosmētisko rezultātu.
Turklāt radioviļņu ķirurģijas tehnika pilnībā novērš sāpīgas muskuļu kontrakcijas vai nervu galu stimulāciju viļņu pārejas laikā caur pacienta ķermeni.
Radioviļņu ķirurģijas tehnika, noņemot jaunveidojumus, pilnībā novērš apkārtējo audu termiskos bojājumus, kuru dēļ:
- dzīšana notiek daudz ātrāk
- rētaudu veidošanās ir minimāla
- intraepidermālie (virsmas) veidojumi tiek noņemti bez pēdām, kas ir īpaši svarīgi, veicot procedūras uz kosmētiski nozīmīgām zonām (seja, rokas utt.).
Pēc radioviļņu ķirurģiskām procedūrām jaunveidojumu noņemšanai tādu nav nepatīkamas sekas piemēram, sāpes, pietūkums, infekcija. Samazināts līdz gandrīz nullei recidīva risks.
Indikācijas radioviļņu ķirurģijai
- granulomas
- dermafibromas
- senils un seborejisks
- molluscum contagiosum
- tauku hiperplāzija
Kontrindikācija neoplazmu noņemšanas procedūrai ir elektrokardiostimulatora klātbūtne pacientam, herpes un drudzis.
Ja nav kontrindikāciju, dažādu labdabīgu ādas audzēju noņemšanu veic mūsu speciālisti radioviļņu ķirurģijas jomā sazināšanās dienā ar klīniku.
Audzēja noņemšanas procedūras apraksts
Sākotnēji tiek veikta infiltrācija vai vietēja anestēzija (Ultrakaīna injekcija audzēja pamatnē, ar plašu bojājumu, uz ādas tiek uzklāts anestēzijas krēms).
Neoplazmu noņemšana tiek veikta vienlaikus ar darba elektroda palīdzību. Radioviļņu operācijas ilgums ir atkarīgs no jaunveidojumu lieluma un skaita. rehabilitācijas periods prombūtnē, tūlīt pēc manipulācijas pacients vada normālu dzīvi.
Īpaša sagatavošanās procedūrai nav nepieciešama. Tomēr sievietēm nav ieteicams noņemt jaunveidojumus menstruāciju laikā.
Pēc nevus (molīšu) noņemšanas ir obligāta noņemtā materiāla histoloģiska izmeklēšana.
Dziedināšanas periodā ir nepieciešams izslēgt saskari ar ūdeni (pirmās 2 dienas pēc manipulācijas). Veidojas pēc jaunveidojumu - kārpu, dzimumzīmju, papilomu u.c. izņemšanas, garoza pazūd pati pēc 7 - 10 dienām.
Mūsu speciālistu pieredze un kvalifikācija, moderns aprīkojums, pacienta infekciozā drošība (klīnikā ir stingri noteikumi aseptika un antisepsi ierīces daļām, kas nonāk saskarē ar pacienta ādu, tiek izmantoti tikai vienreizlietojamie palīgmateriāli) ir atslēga veiksmīgam vissarežģītāko estētisko problēmu risinājumam.
Par visiem ādas jaunveidojumu jautājumiem mūsu klīnikā konsultē onkodermatologs, medicīnas zinātņu kandidāts.
Radioviļņu ķirurģijas procedūru cenas uz Surgitron aparāta
| 1. | Radioviļņu papilomu noņemšana (sejas un matainā daļa galva) 0,1-0,2 cm | 300 rub. |
| 2. | Radioviļņu papilomu noņemšana (sejas un galvas ādas) 0,2-0,5 cm | 450 rubļi. |
| 3. | Radioviļņu papilomu noņemšana (sejas un galvas ādas) 0,5-1,0 cm | 950 rubļi. |
| 4. | Radioviļņu papilomu noņemšana (sejas un galvas ādas) vairāk nekā 1,0 cm | 1050 rubļi. |
| 5. | Papilomas (plakstiņu) radioviļņu noņemšana 0,1-0,2 cm | 650 rubļi. |
| 6. | Papilomas (plakstiņu) radioviļņu noņemšana 0,2-0,5 cm | 850 rubļi. |
| 7. | Papilomas (plakstiņu) radioviļņu noņemšana 0,5-1 cm | 1150 rubļi. |
| 8. | Radioviļņu papilomas (plakstiņu) noņemšana vairāk nekā 1 cm | 1500 rubļi. |
| 9. | Ksanthelasmas radioviļņu noņemšana 0,1-0,5 cm | 1500 rubļi. |
| 10. | Ksanthelasmas radioviļņu noņemšana vairāk nekā 0,5 cm | 2500 rubļi. |
| 11. | Papilomas (ķermeņa) radioviļņu noņemšana 0,1-0,2 cm | 250 rubļi. |
| 12. | Papilomas (ķermeņa) radioviļņu noņemšana 0,2-0,5 cm | 350 rubļi. |
| 13. | Papilomas (ķermeņa) radioviļņu noņemšana 0,5-1,0 cm | 550 rubļi. |
| 14. | Radioviļņu papilomas (ķermeņa) noņemšana vairāk nekā 1,0 cm | 950 rubļi. |
| 15. | Keratomas (sejas un galvas ādas) radioviļņu noņemšana 0,1-0,5 cm | 650 rubļi. |
| 16. | Keratomas (sejas un galvas ādas) radioviļņu noņemšana 0,5-1,0 cm | 950 rubļi. |
| 17. | Keratomas (sejas un galvas ādas) radioviļņu noņemšana vairāk nekā 1,0 cm | 1500 rubļi. |
| 18. | Keratomas (ķermeņa) radioviļņu noņemšana 0,1-0,5 cm | 450 rubļi. |
| 19. | Keratomas (ķermeņa) radioviļņu noņemšana 0,5-1,0 cm | 850 rubļi. |
| 20. | Keratomas (ķermeņa) radioviļņu noņemšana vairāk par 1,0 cm | 1500 rubļi. |
| 21. | Radioviļņu noņemšana no higromas līdz 3 mm | 2500 rubļi. |
| 22. | Radioviļņu noņemšana no higromas vairāk nekā 3 mm | 4500 rubļi. |
| 23. | Dermofibromas radioviļņu noņemšana līdz 3 mm | 2500 rubļi. |
| 24. | Radioviļņu noņemšana no dermofibromas, kas ir lielākas par 3 mm | 3500 rubļi. |
| 25. | Radioviļņu ateromas noņemšana līdz 1,0 cm | 5000 rubļu. |
| 26. | Tauku dziedzeru cistas izņemšana ar radioviļņu palīdzību | 900 rubļi. |
| 27. | Radioviļņu kārpu noņemšana 0,1-0,2 cm | 1550 rubļi. |
| 28. | Radioviļņu kārpu noņemšana 0,2-0, | 1950 rubļi. |
| 29. | Radioviļņu noņemšana no kārpas, kas lielākas par 0,5 cm | 2450 rubļi. |
| 30. | Hemangiomas radioviļņu noņemšana | 2500 rubļi. |
| 31. | Kavernozas hemangiomas radioviļņu noņemšana | 4500 rubļi. |
| 32. | Kurmja radioviļņu noņemšana līdz 3,0 mm | 2500 rubļi. |
| 33. | Radioviļņu noņemšana molam, kas lielāks par 3,0 mm | 4500 rubļi. |