Ķermeņa limfoīdās šūnas pilda galveno funkciju imunitātes veidošanā - imunitāte, ne tikai attiecībā uz mikroorganismiem, bet arī visām ģenētiski svešajām šūnām, piemēram, audu transplantācijas laikā. Limfoīdas šūnas spēj atšķirt “pats” no “svešas” un likvidēt “svešos” (likvidēt).
Visu imūnsistēmas šūnu priekštecis ir asinsrades cilmes šūnas. Nākotnē attīstās divu veidu limfocīti: T un B (atkarīgi no aizkrūts dziedzera un atkarīgi no bursas). Šo šūnu nosaukumi ir atvasināti no to izcelsmes. T šūnas attīstās aizkrūts dziedzerī (goiter jeb aizkrūts dziedzerī) un vielu ietekmē, ko aizkrūts dziedzeris izdala perifērajos limfoīdos audos.
Nosaukums B-limfocīti (no bursas atkarīgi) cēlies no vārda "bursa" - maiss. Fabriciusa bursā putni attīsta šūnas, kas līdzīgas cilvēka B-limfocītiem. Lai gan cilvēkiem nav atrasts neviens orgāns, kas būtu līdzīgs Fabricija maisam, nosaukums ir saistīts ar šo maisu.
B-limfocītu attīstības laikā no cilmes šūnas tie iziet vairākus posmus un tiek pārveidoti par limfocītiem, kas spēj veidot plazmas šūnas. Savukārt plazmas šūnas veido antivielas, un uz to virsmas ir trīs imūnglobulīnu klases: IgG, IgM un IgA.
Imūnā reakcija specifisku antivielu veidošanās veidā notiek šādi; svešs antigēns, kas iekļuvis organismā, galvenokārt tiek fagocitēts ar makrofāgiem. Makrofāgi, apstrādājot un koncentrējot antigēnu uz savas virsmas, pārraida informāciju par to T-šūnām, kuras sāk dalīties, "nobriest" un izdala humorālo faktoru, kas ietver B-limfocītus antivielu ražošanā. Pēdējie arī “nobrieduši”, attīstās plazmas šūnās, kas sintezē noteiktas specifikas antivielas.
Tātad, kopīgiem makrofāgu pūliņiem T- un B-limfocīti veic organisma imūnās funkcijas - aizsardzību no visa ģenētiski svešā, ieskaitot infekcijas slimību patogēnus. Aizsardzība ar antivielām tiek veikta tā, lai imūnglobulīni, kas sintezēti uz doto antigēnu, savienojoties ar to (antigēnu), sagatavo to, padara to jutīgu pret iznīcināšanu, neitralizāciju ar dažādiem dabiskiem mehānismiem: fagocītiem, komplementu utt.
Imunitātes teorijas. Antivielu nozīme imunitātes veidošanā ir nenoliedzama. Kāds ir to veidošanās mehānisms? Šis jautājums ilgu laiku ir bijis strīdu un diskusiju objekts.
Ir izveidotas vairākas antivielu veidošanās teorijas, kuras var iedalīt divās grupās: selektīvais (selection - selekcija) un instruktīvais (instruct, instruct, direct).
Selektīvas teorijas liecina par gatavu antivielu esamību organismā pret katru antigēnu vai šūnām, kas spēj sintezēt šīs antivielas.
Tādējādi Ērlihs (1898) ierosināja, ka šūnai ir gatavi "receptori" (antivielas), kas ir savienoti ar antigēnu. Pēc savienošanās ar antigēnu antivielas veidojas vēl lielākā daudzumā.
Tāds pats viedoklis bija arī citu selektīvo teoriju radītājiem: N. Jerne (1955) un F. Vernet (1957). Viņi apgalvoja, ka jau augļa ķermenī un pēc tam pieaugušā ķermenī ir šūnas, kas spēj mijiedarboties ar jebkuru antigēnu, bet noteiktu antigēnu ietekmē noteiktas šūnas ražo “vajadzīgās” antivielas.
Pamācošās teorijas [Gaurowitz F., Pauling L., Landsteiner K., 1937-1940] uzskata antigēnu par "matricu", zīmogu, uz kura veidojas specifiskas antivielu molekulu grupas.
Tomēr šīs teorijas neizskaidroja visas imunitātes parādības, un šobrīd vispieņemamākā ir F. Bērneta (1964) klonālās atlases teorija. Saskaņā ar šo teoriju embrionālajā periodā augļa ķermenī ir daudz limfocītu - cilmes šūnu, kuras tiek iznīcinātas, saskaroties ar saviem antigēniem. Tāpēc pieaugušā organismā vairs nav šūnu, lai ražotu antivielas pret saviem antigēniem. Taču, kad pieaugušais organisms sastopas ar svešu antigēnu, notiek imunoloģiski aktīvo šūnu klona atlase (atlase), un tās ražo specifiskas antivielas, kas vērstas pret šo “svešo” antigēnu. Atkal satiekoties ar šo antigēnu, “izvēlētā” klona šūnas jau ir lielākas un tās ātri veido lielāku daudzumu antivielu. Šī teorija vispilnīgāk izskaidro imunitātes pamatparādības.
Antigēna un antivielu mijiedarbības mehānismam ir dažādi skaidrojumi. Tātad Ērlihs to saistību salīdzināja ar reakciju starp spēcīgu skābi un spēcīgu bāzi, veidojot jaunu vielu, piemēram, sāli.
Borde uzskatīja, ka antigēns un antivielas savstarpēji adsorbē viens otru, piemēram, krāsa un filtrpapīrs vai jods un ciete. Tomēr šīs teorijas nepaskaidroja galveno – imūnreakciju specifiku.
67. attēls Antivielu mijiedarbības shematisks attēlojums un
antigēns. e - saskaņā ar Marreka shēmu; B - saskaņā ar shēmu, Pauling. Kompleksa struktūra: a - pie optimālām attiecībām; b - ar antigēna pārpalikumu; c - ar antivielu pārpalikumu.
Vispilnīgākais mehānisms antigēna un antivielas savienošanai ir izskaidrojams ar Marreka ("režģa" teorija) un Polinga ("fermas" teorija) hipotēzi (33. att.). Marreks uzskata antigēna un antivielu kombināciju režģa formā, kurā antigēns mijas ar antivielu, veidojot režģa konglomerātus. Saskaņā ar Polinga hipotēzi (sk. 33. att.) antivielām ir divas valences (divi specifiski determinanti), un antigēnam ir vairākas valences – tas ir daudzvērtīgs. Apvienojot antigēnu un antivielas, veidojas aglomerāti, kas atgādina ēku "fermas".
Ar optimālu antigēna un antivielu attiecību veidojas lieli spēcīgi kompleksi, kas ir redzami ar neapbruņotu aci. Ar antigēna pārpalikumu katrs aktīvais antivielu centrs ir piepildīts ar antigēna molekulu, nepietiek antivielu, lai tās apvienotos ar citām antigēna molekulām, un veidojas mazi, neredzami kompleksi. Ar antivielu pārpalikumu nepietiek antigēna, lai izveidotu režģi, nav antivielu noteicošo faktoru un nav redzamas reakcijas izpausmes.
Pamatojoties uz iepriekš minētajām teorijām, antigēna-antivielu reakcijas specifika mūsdienās tiek prezentēta kā antigēna noteicošās grupas un antivielas aktīvo centru mijiedarbība. Tā kā antivielas veidojas antigēna ietekmē, to struktūra atbilst antigēna noteicošajām grupām. Antigēna noteicošajai grupai un antivielas aktīvo centru fragmentiem ir pretēji elektriskie lādiņi un, apvienojoties, tie veido kompleksu, kura stiprums ir atkarīgs no komponentu attiecības un vides, kurā tie mijiedarbojas.
Imunitātes doktrīna - imunoloģija - pēdējo desmitgažu laikā ir guvusi lielus panākumus. Imūnprocesa modeļu izpaušana ir ļāvusi atrisināt dažādas problēmas daudzās medicīnas jomās. Ir izstrādātas un tiek pilnveidotas metodes daudzu infekcijas slimību profilaksei; infekcijas un vairāku citu (autoimūnu, imūndefinītu) slimību ārstēšana; augļa nāves novēršana Rh-konfliktu situācijās; audu un orgānu transplantācija; cīņa pret ļaundabīgiem audzējiem; imūndiagnostika - imunitātes reakciju izmantošana diagnostikas nolūkos.
Imunitātes reakcijas ir reakcijas starp antigēnu un antivielu vai starp antigēnu un sensibilizētiem limfocītiem, kas notiek in vivo un ko var reproducēt laboratorijā.
Imunitātes reakcijas ienāca infekcijas slimību diagnosticēšanas praksē 19. gadsimta beigās un 20. gadsimta sākumā. Pateicoties augstajai jutībai (tie uztver antigēnus ļoti lielos atšķaidījumos) un, pats galvenais, stingrai specifikai (tie ļauj atšķirt pēc sastāva līdzīgus antigēnus), tie ir atraduši plašu pielietojumu medicīnas teorētisko un praktisko problēmu risināšanā. un bioloģija. Šīs reakcijas izmanto imunologi, mikrobiologi, infekcijas slimību speciālisti, bioķīmiķi, ģenētiķi, molekulārie biologi, eksperimentālie onkologi un citu specialitāšu ārsti.
Antigēnu-antivielu reakcijas sauc par seroloģiskām (no lat. serums - serums) vai humorālām (no lat. humora - šķidrums), jo tajās iesaistītās antivielas (imūnglobulīni) vienmēr atrodamas asins serumā.
Antigēnu reakcijas ar sensibilizētiem limfocītiem sauc par šūnu.
68. att. Antigēnu mijiedarbība ar antivielām
69. att. Imūnās atbildes shēma.
Bieži dzirdam, ka cilvēka veselība lielā mērā ir atkarīga no viņa imunitātes. Kas ir imunitāte? Kāda ir tā nozīme? Mēģināsim izprast šos daudziem nesaprotamos jautājumus.
Imunitāte ir organisma pretestība, tā spēja pretoties patogēniem patogēniem mikrobiem, toksīniem, kā arī svešu vielu iedarbībai ar antigēnām īpašībām. Imunitāte nodrošina homeostāzi – organisma iekšējās vides noturību šūnu un molekulārā līmenī.
Imunitāte rodas:
- iedzimta (iedzimta);
- iegūta.
Iedzimtā imunitāte cilvēkiem un dzīvniekiem tiek nodota no vienas paaudzes uz otru. Viņš notiek absolūtais un relatīvais.
Absolūtās imunitātes piemēri. Cilvēks absolūti nav slims ar putnu mēri vai govju mēri. Dzīvnieki absolūti neslimo ar vēdertīfu, masalām, skarlatīnu un citām cilvēku slimībām.
Relatīvās imunitātes piemērs. Baloži parasti nesaslimst ar Sibīrijas mēri, taču ar to var inficēties, ja baložiem iepriekš tiek dots alkohols.
Iegūtā imunitāte tiek iegūta visu mūžu.Šī imunitāte nav iedzimta. Tas ir sadalīts sīkāk mākslīgs un dabīgs. Un tie, savukārt, var būt aktīvs un pasīvs.
mākslīgi iegūta imunitāte radīts ar medicīnisku iejaukšanos.
Aktīva mākslīgā imunitāte rodas vakcinācijas laikā ar vakcīnām un toksoīdiem.
Pasīvā mākslīgā imunitāte rodas, kad organismā tiek ievadīti serumi un gamma globulīni, kuros ir antivielas gatavā formā.
Dabiski iegūtā imunitāte radīts bez medicīniskas iejaukšanās.
Aktīva dabiskā imunitāte rodas pēc iepriekšējas slimības vai latentas infekcijas.
Pasīvā dabiskā imunitāte tiek radīts, kad antivielas tiek pārnestas no mātes ķermeņa uz bērnu tā intrauterīnās attīstības laikā.
Imunitāte ir viena no svarīgākajām cilvēka un visu dzīvo organismu īpašībām. Imūnās aizsardzības princips ir atpazīt, apstrādāt un izņemt no ķermeņa svešas struktūras.
Neskarta āda, acu gļotādas, elpceļi ar skropstu epitēliju, kuņģa-zarnu trakts, dzimumorgāni ir necaurlaidīgi lielākajai daļai mikroorganismu.
Ādas pīlings ir svarīgs tās pašattīrīšanās mehānisms.
Siekalas satur lizocīmu, kam piemīt pretmikrobu iedarbība.
Kuņģa un zarnu gļotādās tiek ražoti fermenti, kas spēj iznīcināt slimības izraisošos mikrobus (patogēnus), kas tur nonāk.
Uz gļotādām ir dabiska mikroflora, kas var novērst patogēnu pieķeršanos šīm membrānām un tādējādi aizsargāt ķermeni.
Kuņģa skābā vide un ādas skābā reakcija ir nespecifiskas aizsardzības bioķīmiski faktori.
Gļotas ir arī nespecifisks aizsargfaktors. Tas pārklāj šūnu membrānas uz gļotādām, saista patogēnus, kas iekļuvuši gļotādā, un nogalina tos. Gļotu sastāvs ir nāvējošs daudziem mikroorganismiem.
Asins šūnas, kas ir nespecifiskas aizsardzības faktori: neitrofīlie, eozinofīlie, bazofīlie leikocīti, tuklo šūnas, makrofāgi, trombocīti.
Āda un gļotādas ir pirmais šķērslis patogēniem. Šī aizsardzība ir diezgan efektīva, taču ir mikroorganismi, kas to spēj pārvarēt. Piemēram, mycobacterium tuberculosis, salmonellas, listērijas, dažas koku formas baktērijas. Dažas baktēriju formas nemaz neiznīcina dabiskās aizsargspējas, piemēram, pneimokoku kapsulārās formas.
Īpaši imūnās aizsardzības mehānismi ir otrā imūnsistēmas sastāvdaļa. Tie darbojas, kad svešs mikroorganisms (patogēns) iekļūst caur organisma dabiskajām nespecifiskajām aizsargfunkcijām. Parādās iekaisuma reakcija patogēna iekļūšanas vietā.
Iekaisums lokalizē infekciju, iestājas iekļūstošo mikrobu, vīrusu vai citu daļiņu nāve. Galvenā loma šajā procesā pieder fagocitozei.
Fagocitoze- mikrobu vai citu daļiņu absorbcija un fermentatīvā šķelšana šūnās, ko veic fagocīti. Šajā gadījumā ķermenis tiek atbrīvots no kaitīgām svešām vielām. Cīņā pret infekciju tiek mobilizētas visas ķermeņa aizsargspējas.
No 7. - 8. slimības dienas aktivizējas specifiski imunitātes mehānismi. to antivielu veidošanās limfmezglos, aknās, liesā, kaulu smadzenēs. Specifiskas antivielas veidojas, reaģējot uz mākslīgu antigēnu ievadīšanu vakcinācijas laikā vai dabiskas saskares ar infekciju rezultātā.
Antivielas- proteīni, kas saistās ar antigēniem un neitralizē tos. Tie iedarbojas tikai pret tiem mikrobiem vai toksīniem, kuru ievadīšanas rezultātā tie tiek ražoti. Cilvēka asinis satur proteīnus albumīnus un globulīnus. Visas antivielas ir globulīni: 80 - 90% antivielu ir gamma globulīni; 10 - 20% - beta - globulīni.
Antigēni- svešas olbaltumvielas, baktērijas, vīrusi, šūnu elementi, toksīni. Antigēni izraisa antivielu veidošanos organismā un mijiedarbojas ar tām. Šī reakcija ir stingri specifiska.
Lai novērstu cilvēku infekcijas slimības, ir izveidots liels skaits vakcīnu un serumu.
Vakcīnas- tie ir preparāti no mikrobu šūnām vai to toksīniem, kuru lietošanu sauc par imunizāciju. Aizsargājošās antivielas cilvēka organismā parādās 1-2 nedēļas pēc vakcīnas ievadīšanas. Vakcīnu galvenais mērķis ir profilakse..
Mūsdienu vakcīnu preparāti ir sadalīti 5 grupās.
1. Vakcīnas no dzīviem novājinātiem patogēniem.
2. Vakcīnas no nogalinātiem mikrobiem.
3.Ķīmiskās vakcīnas.
4. Anatoksīni.
5. Saistītās vai kombinētās vakcīnas.
Ar ilgstošām infekcijas slimībām, piemēram, furunkulozi, brucelozi, hronisku dizentēriju un citām, ārstēšanai var izmantot vakcīnas.
Serumi- sagatavots no cilvēku, kas atveseļojušies no infekcijas slimības, vai mākslīgi inficētu dzīvnieku asinīm. Atšķirībā no vakcīnām, serumus biežāk izmanto infekciozu pacientu ārstēšanai un retāk profilaksei. Serumi ir pretmikrobu un antitoksiski. Serumus, kas attīrīti no balasta vielām, sauc par gamma globulīniem.. Tie ir izgatavoti no cilvēku un dzīvnieku asinīm.
Serumi un gamma globulīni satur gatavas antivielas, tāpēc infekcijas perēkļos cilvēkiem, kuri ir bijuši kontaktā ar infekcijas slimnieku, profilaktiskos nolūkos tiek ievadīts serums vai gamma globulīns, nevis vakcīna.
Interferons- imūnfaktors, cilvēka ķermeņa šūnu ražots proteīns, kam ir aizsargājoša iedarbība. Tas ieņem starpposmu starp vispārējiem un specifiskiem imunitātes mehānismiem.
Imūnās sistēmas orgāni (OIS):
- primārais (centrālais);
- sekundāra (perifēra).
Primārā OIS.
B. Sarkanās kaulu smadzenes- centrālais hematopoēzes un imunoģenēzes orgāns, satur cilmes šūnas, atrodas plakano kaulu porainās vielas šūnās un cauruļveida kaulu epifīzēs. Tas atšķir B-limfocītus no prekursoriem, kā arī satur T-limfocītus.
Sekundārais intelektuālais īpašums.
A. Liesa- imūnsistēmas parenhīmas orgāns, veic arī nogulsnēšanas funkciju attiecībā pret asinīm. Liesa var sarauties, jo tajā ir gludas muskuļu šķiedras. Tam ir balta un sarkana mīkstums.
Baltā mīkstums ir 20%. Tas satur limfoīdos audus, kuros ir B - limfocīti, T - limfocīti un makrofāgi.
Sarkanā mīkstums ir 80%. Tas veic šādas funkcijas:
Nobriedušu asins šūnu nogulsnēšanās;
Veco un bojāto sarkano asins šūnu un trombocītu stāvokļa un iznīcināšanas uzraudzība;
Svešo daļiņu fagocitoze;
Nodrošina limfoīdo šūnu nobriešanu un monocītu pārveidošanu makrofāgos.
B. Limfmezgli.
B. Mandeles.
D. Limfoīdie audi, kas saistīti ar bronhiem, ar zarnām, ar ādu.
Līdz dzimšanas brīdim sekundārie OIS neveidojas, jo tie nesaskaras ar antigēniem. Limfopoēze (limfocītu veidošanās) notiek, ja ir antigēna stimulācija. Sekundāro OIS apdzīvo primārās OIS B un T limfocīti. Pēc saskares ar antigēnu darbā tiek iekļauti limfocīti. Neviens antigēns nepaliek limfocītu nepamanīts.
Imūnkompetentās šūnas ir makrofāgi un limfocīti. Kopā viņi piedalās aizsargājošos imūnprocesos, nodrošina imūnreakciju.
Šūnas, kas iesaistītas imūnreakcijā, T - limfocīti.
Tie ietver:
T - palīgi (T - palīgi). Imūnās atbildes galvenais mērķis ir neitralizēt ārpusšūnu vīrusu un iznīcināt inficētās šūnas, kas ražo vīrusu.
Citotoksiskie T-limfocīti- atpazīt vīrusu inficētās šūnas un iznīcināt tās ar izdalīto citotoksīnu palīdzību. Citotoksisko T-limfocītu aktivācija notiek, piedaloties T-palīgiem.
T - palīgi - imūnās atbildes regulatori un administratori.
T – citotoksiskie limfocīti – slepkavas.
B - limfocīti- sintezē antivielas un ir atbildīgs par humorālo imūnreakciju, kas sastāv no B-limfocītu aktivizēšanas un to diferenciācijas plazmas šūnās, kas ražo antivielas. Antivielas pret vīrusiem veidojas pēc B-limfocītu mijiedarbības ar T-palīgiem. T - palīgi veicina B - limfocītu vairošanos un to diferenciāciju. Antivielas neiekļūst šūnā un neitralizē tikai ārpusšūnu vīrusu.
Neitrofīli- tās ir nedalāmas un īslaicīgas šūnas, satur lielu daudzumu antibiotiku proteīnu, kas atrodas dažādās granulās. Šie proteīni ietver lizocīmu, lipīdu peroksidāzi un citus. Neitrofīli neatkarīgi pārvietojas uz antigēna atrašanās vietu, "pielīp" pie asinsvadu endotēlija, migrē caur sieniņu uz antigēna atrašanās vietu un norij to (fagocītiskais cikls). Tad tie mirst un pārvēršas strutu šūnās.
Eozinofīli- spēj fagocitēt mikrobus un tos iznīcināt. Viņu galvenais uzdevums ir helmintu iznīcināšana. Eozinofīli atpazīst helmintus, saskaras ar tiem un izdala vielas kontakta zonā – perforīnus. Tie ir proteīni, kas ir iebūvēti helmintu šūnās. Šūnās veidojas poras, pa kurām šūnā ieplūst ūdens un helmints iet bojā no osmotiskā šoka.
Bazofīli. Ir 2 bazofilu formas:
Faktiski bazofīli, kas cirkulē asinīs;
Mast šūnas ir bazofīli, kas atrodami audos.
Mastu šūnas atrodas dažādos audos: plaušās, gļotādās un gar traukiem. Viņi spēj ražot vielas, kas stimulē anafilaksi (vazodilatāciju, gludo muskuļu kontrakciju, bronhu sašaurināšanos). Tādējādi tie ir iesaistīti alerģiskās reakcijās.
Monocīti – pārvērsties makrofāgos pārejā no asinsrites sistēmas uz audiem. Ir vairāki makrofāgu veidi:
1.Dažas antigēnu prezentējošās šūnas, kas aprij mikrobus un "prezentē" tos T-limfocītiem.
2. Kupfera šūnas - aknu makrofāgi.
3. Alveolārie makrofāgi - plaušu makrofāgi.
4. Osteoklasti - kaulu makrofāgi, milzu daudzkodolu šūnas, kas noņem kaulaudu, izšķīdinot minerālkomponentu un iznīcinot kolagēnu.
5. Mikroglija - centrālās nervu sistēmas fagocīti, kas iznīcina infekcijas izraisītājus un iznīcina nervu šūnas.
6. Zarnu makrofāgi u.c.
Viņu funkcijas ir dažādas:
Fagocitoze;
Mijiedarbība ar imūnsistēmu un imūnās atbildes uzturēšana;
Iekaisuma uzturēšana un regulēšana;
Mijiedarbība ar neitrofiliem un to piesaistīšana iekaisuma fokusam;
Citokīnu izdalīšanās;
Reparācijas (reģenerācijas) procesu regulēšana;
Asins koagulācijas procesu un kapilāru caurlaidības regulēšana iekaisuma fokusā;
Komplementa sistēmas komponentu sintēze.
Dabiskie slepkavas (NK šūnas) - limfocīti ar citotoksisku aktivitāti. Viņi spēj sazināties ar mērķa šūnām, izdalīt tām toksiskus proteīnus, nogalināt tos vai nosūtīt tos apoptozē (ieprogrammētas šūnu nāves procesā). Dabiskie slepkavas atpazīst vīrusu un audzēju šūnu ietekmētās šūnas.
Makrofāgi, neitrofīli, eozinofīli, bazofīli un dabiskie slepkavas nodrošina iedzimtu imūnreakciju. Slimību - patoloģiju attīstībā nespecifisku reakciju uz bojājumiem sauc par iekaisumu. Iekaisums ir turpmāku specifisku imūnreakciju nespecifiska fāze.
Nespecifiska imūnā atbilde- infekcijas apkarošanas pirmā fāze, sākas uzreiz pēc mikroba iekļūšanas organismā. Nespecifiskā imūnā atbilde ir gandrīz vienāda visiem mikrobu veidiem un sastāv no mikrobu (antigēna) primārās iznīcināšanas un iekaisuma fokusa veidošanās. Iekaisums ir universāls aizsardzības process, kura mērķis ir novērst mikrobu izplatīšanos. Augsta nespecifiskā imunitāte rada augstu ķermeņa izturību pret dažādām slimībām.
Dažos cilvēku un zīdītāju orgānos svešu antigēnu parādīšanās neizraisa imūnreakciju. Tie ir šādi orgāni: smadzenes un muguras smadzenes, acis, sēklinieki, embrijs, placenta.
Ja imunoloģiskā rezistence ir traucēta, tiek bojātas audu barjeras un iespējama imūnā atbilde uz paša organisma audiem un šūnām. Piemēram, antivielu veidošanās pret vairogdziedzera audiem izraisa autoimūna tireoidīta attīstību.
specifiska imūnā atbilde– Šī ir ķermeņa aizsardzības reakcijas otrā fāze. Šajā gadījumā mikrobs tiek atpazīts un īpaši pret to vērsta aizsargfaktoru attīstība. Specifiskā imūnā atbilde ir šūnu un humorāla.
Šūnu imūnā atbilde sastāv no citotoksisku limfocītu veidošanās, kas spēj iznīcināt šūnas, kuru membrānas satur svešas olbaltumvielas, piemēram, vīrusu proteīnus. Šūnu imunitāte novērš vīrusu infekcijas, kā arī bakteriālas infekcijas, piemēram, tuberkulozi, lepru, rinoskleromu. Vēža šūnas iznīcina arī aktivētie limfocīti.
Humorālā imūnā atbilde To rada B-limfocīti, kas atpazīst mikrobu (antigēnu) un ražo antivielas pēc principa konkrētam antigēnam - specifiskai antivielai. Antivielas (imūnglobulīni, Ig) ir olbaltumvielu molekulas, kas saistās ar mikrobu un izraisa tā nāvi un izvadīšanu no organisma.
Ir vairāki imūnglobulīnu veidi, no kuriem katrs veic noteiktu funkciju.
A tipa imūnglobulīni (IgA) Tos ražo imūnsistēmas šūnas un izdalās uz ādas virsmas un gļotādām. Tie ir atrodami visos fizioloģiskajos šķidrumos – siekalās, mātes pienā, urīnā, asarās, kuņģa un zarnu izdalījumos, žultī, maksts, plaušās, bronhos, urīnceļos un novērš mikrobu iekļūšanu caur ādu un gļotādām.
M tipa imūnglobulīni (IgM) pirmie sintezēti jaundzimušo organismā, tie pirmo reizi izdalās pēc saskares ar infekciju. Tie ir lieli kompleksi, kas spēj vienlaikus saistīt vairākus mikrobus, veicina ātru antigēnu izvadīšanu no aprites un novērš antigēnu piesaisti šūnām. Tie liecina par akūtu infekcijas procesu attīstību.
G tipa imūnglobulīni (IgG) parādās pēc Ig M un ilgstoši aizsargā organismu no dažādiem mikrobiem. Tie ir galvenais humorālās imunitātes faktors.
D tipa imūnglobulīni (IgD) darbojas kā membrānas receptori saistīšanai ar mikrobiem (antigēniem).
Antivielas tiek ražotas visu infekcijas slimību laikā. Humorālās imūnās atbildes attīstība ir aptuveni 2 nedēļas. Šajā laikā tiek ražots pietiekami daudz antivielu, lai cīnītos ar infekciju.
Citotoksiskie T-limfocīti un B-limfocīti organismā saglabājas ilgu laiku un, no jauna saskaroties ar mikroorganismu, rada spēcīgu imūnreakciju.
Dažreiz mūsu pašu ķermeņa šūnas kļūst svešas, kurās tiek bojāta DNS un kuras ir zaudējušas savu normālo funkciju. Imūnsistēma pastāvīgi uzrauga šīs šūnas, jo tās var attīstīties par ļaundabīgu audzēju, un tās iznīcina. Pirmkārt, limfocīti ieskauj svešo šūnu. Tad tie piestiprinās pie tās virsmas un velk īpašu procesu mērķa šūnas virzienā. Kad process pieskaras mērķa šūnas virsmai, šūna mirst, jo limfocīts ievada antivielas un īpašus destruktīvus enzīmus. Bet arī uzbrūkošais limfocīts mirst. Makrofāgi arī uztver svešus mikroorganismus un sagremo tos.
Imūnās atbildes stiprums ir atkarīgs no ķermeņa reaktivitātes, tas ir, no tā spējas reaģēt uz infekcijas un indēm. Pastāv normoerģiska, hipererģiska un hipoerģiska reakcija.
Normoerģiskā reakcija noved pie infekcijas izvadīšanas organismā un atveseļošanās. Audu bojājumi iekaisuma reakcijas laikā nerada nopietnas sekas organismam. Imūnsistēma darbojas normāli.
Hipererģiska reakcija attīstās uz sensibilizācijas fona pret antigēnu. Imūnās atbildes stiprums daudzējādā ziņā pārsniedz mikrobu agresijas spēku. Iekaisuma reakcija ir ļoti spēcīga un izraisa veselīgu audu bojājumus. Hipererģiskas imūnās reakcijas ir alerģiju veidošanās pamatā.
Hipoerģiska reakcija vājāka mikrobu agresija. Infekcija nav pilnībā izvadīta, slimība kļūst hroniska. Hipoerģiska imūnreakcija ir raksturīga bērniem, gados vecākiem cilvēkiem un tiem, kuriem ir imūndeficīts. Viņu imūnsistēma ir novājināta.
Imunitātes uzlabošana ir katra cilvēka svarīgākais uzdevums. Tātad, ja cilvēks slimo ar akūtām elpceļu vīrusu infekcijām (ARVI) vairāk nekā 5 reizes gadā, tad jādomā par organisma imūno funkciju stiprināšanu.
Faktori, kas vājina organisma imūnās funkcijas:
Ķirurģiskas iejaukšanās un anestēzija;
Pārmērīgs darbs;
hronisks stress;
Jebkuru hormonālo zāļu lietošana;
Ārstēšana ar antibiotikām;
Atmosfēras piesārņojums;
Nelabvēlīga radiācijas vide;
Traumas, apdegumi, hipotermija, asins zudums;
Bieža saaukstēšanās;
Infekcijas slimības un intoksikācijas;
Hroniskas slimības, tostarp diabēts;
- slikti ieradumi (smēķēšana, bieža alkohola, narkotiku un garšvielu lietošana);
Mazkustīgs dzīvesveids;
- nepietiekams uzturs-ēst pārtikas produktus, kas samazina imūnsistēmukūpināta gaļa, trekna gaļa, desiņas, desiņas, konservi, gaļas pusfabrikāti;
- nepietiekama ūdens uzņemšana (mazāk nekā 2 litri dienā).
Katra cilvēka uzdevums ir viņu imunitātes stiprināšana, kā likums, nespecifiskā imunitāte.
Lai stiprinātu imūnsistēmu, jums vajadzētu:
Ievērot darba un atpūtas režīmu;
Ēd labi, pārtikā jāsatur pietiekams daudzums vitamīnu, minerālvielu, aminoskābju; imūnsistēmas stiprināšanai pietiekamā daudzumā nepieciešami šādi vitamīni un mikroelementi: A, E, C, B2, B6, B12, pantotēnskābe, folijskābe, cinks, selēns, dzelzs;
Iesaistīties rūdīšanā un fiziskajā audzināšanā;
- lietot antioksidantus un citas zāles imūnsistēmas stiprināšanai;
Izvairieties no antibiotiku, hormonu pašterapijas, izņemot gadījumus, kad tos ir parakstījis ārsts;
Izvairieties no biežas pārtikas lietošanas, kas samazina imunitāti;
- dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā.
Specifiskas imunitātes izveidošana pret noteiktu slimību ir iespējama tikai ar vakcīnas ieviešanu. Vakcinācija ir uzticams veids, kā pasargāt sevi no konkrētas slimības. Šajā gadījumā aktīvā imunitāte tiek veikta novājināta vai nogalināta vīrusa ievadīšanas dēļ, kas neizraisa slimību, bet ietver imūnsistēmas darbu.
Vakcinācijas vājina vispārējo imunitāti, lai palielinātu specifisko imunitāti. Tā rezultātā var rasties blakusparādības, piemēram, "gripai līdzīgu" simptomu parādīšanās vieglā formā: savārgums, galvassāpes, nedaudz paaugstināta temperatūra. Esošās hroniskās slimības var pasliktināties.
Bērna imunitāte ir mātes rokās. Ja māte baro bērnu ar mātes pienu līdz gadam, tad bērns aug vesels, stiprs un labi attīstās.
Laba imūnsistēma ir ilgstošas un veselīgas dzīves priekšnoteikums. Mūsu ķermenis nepārtraukti cīnās ar mikrobiem, vīrusiem, svešām baktērijām, kas var nodarīt nāvējošu kaitējumu mūsu organismam un krasi samazināt paredzamo dzīves ilgumu.
Imūnās sistēmas disfunkciju var uzskatīt par novecošanas cēloni. Tā ir organisma pašiznīcināšanās imūnsistēmas traucējumu dēļ.
Pat jaunībā, ja nav slimību un saglabājot veselīgu dzīvesveidu, organismā pastāvīgi parādās indīgas vielas, kas var iznīcināt ķermeņa šūnas un sabojāt to DNS. Lielākā daļa toksisko vielu veidojas zarnās. Pārtika nekad nav 100% sagremota. Nesagremotās pārtikas olbaltumvielas tiek sapūstas, un ogļhidrāti tiek raudzēti. Toksiskas vielas, kas veidojas šo procesu laikā, nonāk asinsritē un negatīvi ietekmē visas ķermeņa šūnas.
No austrumu medicīnas viedokļa imunitātes pārkāpums ir harmonizācijas (līdzsvara) pārkāpums ķermeņa enerģētiskajā sistēmā. Enerģijas, kas nonāk organismā no ārējās vides caur enerģētiskajiem centriem - čakrām un veidojas pārtikas sadalīšanās laikā gremošanas laikā, pa ķermeņa kanāliem - meridiāniem nonāk orgānos, audos, ķermeņa daļās, katrā ķermeņa šūnā.
Pārkāpjot imunitāti un slimību attīstību, rodas enerģijas nelīdzsvarotība. Atsevišķos meridiānos, orgānos, audos, ķermeņa daļās ir vairāk enerģijas, tās ir pārpilnībā. Citos meridiānos, orgānos, audos, ķermeņa daļās to kļūst mazāk, tā trūkst. Tas ir pamats dažādu slimību attīstībai, tai skaitā infekcijas slimībām, pavājinātai imunitātei.
Ārsti – refleksologi pārdala enerģiju organismā ar dažādām refleksoterapeitiskām metodēm. Nepietiekamas enerģijas - nostiprinās, enerģijas, kas ir pāri - vājina, un tas ļauj novērst dažādas slimības un palielināt imunitāti. Notiek organisma pašatveseļošanās mehānisma aktivizēšanās.
Imunitātes aktivitātes pakāpe ir cieši saistīta ar tās sastāvdaļu mijiedarbības līmeni.
Imūnās sistēmas patoloģijas varianti.
A. Imūndeficīts - iedzimta vai iegūta imūnsistēmas saišu trūkums vai pavājināšanās. Ja imūnsistēma ir nepietiekama, pat nekaitīgas baktērijas, kas mūsu organismā dzīvo gadu desmitiem, var izraisīt nopietnas slimības. Imūndeficīts padara organismu neaizsargātu pret mikrobiem un vīrusiem. Šādos gadījumos antibiotikas un pretvīrusu zāles nav efektīvas. Tie nedaudz palīdz ķermenim, bet neārstē to. Ar ilgstošu stresu un regulēšanas traucējumiem imūnsistēma zaudē savu aizsargājošo vērtību, attīstās imūndeficīts - imunitātes trūkums.
Imūndeficīts var būt šūnu un humorāls. Smagi kombinēti imūndeficīti izraisa smagus šūnu traucējumus, kuros nav T-limfocītu un B-limfocītu. Tas notiek ar iedzimtām slimībām. Šādiem pacientiem mandeles bieži netiek atrastas, limfmezgli ir ļoti mazi vai vispār nav. Viņiem ir paroksizmāls klepus, krūškurvja ievilkšana elpošanas laikā, sēkšana, saspringts atrofisks vēders, aftozs stomatīts, hronisks plaušu iekaisums, rīkles, barības vada un ādas kandidoze, caureja, novājēšana, augšanas aizkavēšanās. Šie progresējošie simptomi ir letāli 1 līdz 2 gadu laikā.
Primārās izcelsmes imunoloģiskā mazspēja ir organisma ģenētiska nespēja reproducēt vienu vai otru imūnreakcijas saiti.
Primāri iedzimti imūndeficīti. Tie parādās neilgi pēc dzimšanas un ir iedzimti. Piemēram, hemofilija, pundurisms, daži kurluma veidi. Dzimis bērns ar iedzimtu imūnsistēmas defektu neatšķiras no vesela jaundzimušā, kamēr viņa asinīs cirkulē antivielas, kas saņemtas no mātes caur placentu, kā arī ar mātes pienu. Taču slēptās nepatikšanas drīz vien parādās. Sākas atkārtotas infekcijas - pneimonija, strutojoši ādas bojājumi utt., bērns atpaliek attīstībā, viņš ir novājināts.
Sekundāri iegūtie imūndeficīti. Tie rodas pēc noteiktas primārās iedarbības, piemēram, pēc jonizējošā starojuma iedarbības. Šajā gadījumā tiek iznīcināti limfātiskie audi, galvenais imunitātes orgāns, un imūnsistēma ir novājināta. Dažādi patoloģiski procesi, nepietiekams uzturs, hipovitaminoze bojā imūnsistēmu.
Lielākajai daļai slimību dažādās pakāpēs ir pievienots imūndeficīts, un tas var būt slimības turpināšanās un saasināšanās cēlonis.
Imunoloģiskais deficīts rodas pēc:
Vīrusu infekcijas, gripa, masalas, hepatīts;
Kortikosteroīdu, citostatisko līdzekļu, antibiotiku lietošana;
Rentgens, radioaktīvā iedarbība.
Iegūtais imūndeficīta sindroms var būt neatkarīga slimība, ko izraisa vīrusa izraisīts imūnsistēmas šūnu bojājums.
B. Autoimūnas stāvokļi- ar tiem imunitāte ir vērsta pret saviem orgāniem un audiem organismā, tiek bojāti paša organisma audi. Antigēni šajā gadījumā var būt sveši un savi audi. Sveši antigēni var izraisīt alerģiskas slimības.
B. Alerģija.Šajā gadījumā antigēns kļūst par alergēnu, pret to tiek ražotas antivielas. Imunitāte šajos gadījumos darbojas nevis kā aizsargreakcija, bet gan kā paaugstinātas jutības pret antigēniem attīstība.
D. Imūnās sistēmas slimības. Tās ir pašu imūnsistēmas orgānu infekcijas slimības: AIDS, infekciozā mononukleoze un citas.
D. Imūnās sistēmas ļaundabīgi audzēji- aizkrūts dziedzeris, limfmezgli un citi.
Lai normalizētu imunitāti, tiek izmantotas imūnmodulējošas zāles, kas ietekmē imūnsistēmas darbību.
Ir trīs galvenās imūnmodulējošo zāļu grupas.
1. Imūnsupresanti- nomāc ķermeņa imūno aizsardzību.
2. Imūnstimulatori– stimulē imūnās aizsardzības funkciju un palielina organisma pretestību.
3. Imūnmodulatori- zāles, kuru darbība ir atkarīga no imūnsistēmas funkcionālā stāvokļa. Šīs zāles kavē imūnsistēmas darbību, ja tā ir pārmērīgi paaugstināta, un palielina to, ja tā ir pazemināta. Šīs zāles lieto kompleksā ārstēšanā paralēli antibiotiku, pretvīrusu, pretsēnīšu un citu līdzekļu iecelšanai imunoloģisko asins analīžu kontrolē. Tos var izmantot rehabilitācijas, atveseļošanās stadijā.
Imūnsupresanti tiek izmantotas dažādu autoimūnu slimību, vīrusu slimību, kas izraisa autoimūnus stāvokļus, kā arī donoru orgānu transplantācijas gadījumos. Imūnsupresanti kavē šūnu dalīšanos un samazina reģeneratīvo procesu aktivitāti.
Ir vairākas imūnsupresantu grupas.
Antibiotikas- dažādu mikroorganismu dzīvībai svarīgās aktivitātes produkti, tie bloķē citu mikroorganismu vairošanos un tiek izmantoti dažādu infekcijas slimību ārstēšanai. Antibiotiku grupa, kas bloķē nukleīnskābju (DNS un RNS) sintēzi, tiek izmantota kā imūnsupresanti, kavē baktēriju vairošanos un kavē imūnsistēmas šūnu vairošanos. Šajā grupā ietilpst aktinomicīns un kolhicīns.
Citostatiskie līdzekļi- zāles, kurām ir inhibējoša iedarbība uz ķermeņa šūnu reprodukciju un augšanu. Īpaši jutīgas pret šīm zālēm ir sarkanās kaulu smadzeņu šūnas, imūnsistēmas šūnas, matu folikulas, ādas un zarnu epitēlijs. Citostatisko līdzekļu ietekmē tiek novājināta imunitātes šūnu un humorālā saite, samazinās bioloģiski aktīvo vielu ražošana, kas izraisa imūnsistēmas šūnu iekaisumu. Šajā grupā ietilpst azatioprīns, ciklofosfamīds. Citostātiskos līdzekļus izmanto psoriāzes, Krona slimības, reimatoīdā artrīta ārstēšanā, kā arī orgānu un audu transplantācijā.
Alkilējošie līdzekļi nonāk ķīmiskā reakcijā ar lielāko daļu ķermeņa aktīvo vielu, izjaucot to darbību, tādējādi palēninot vielmaiņu organismā kopumā. Iepriekš alkilējošos līdzekļus militārajā praksē izmantoja kā militāras indes. Tie ietver ciklofosfamīdu, hlorbutīnu.
Antimetabolīti- zāles, kas palēnina vielmaiņu organismā, konkurējot ar bioloģiski aktīvām vielām. Slavenākais metabolīts ir Merkaptopurīns, kas bloķē nukleīnskābju sintēzi un šūnu dalīšanos, tiek izmantots onkoloģiskajā praksē – palēnina vēža šūnu dalīšanos.
Glikokortikoīdu hormoni visbiežāk lietotie imūnsupresanti. Tie ietver prednizolonu, deksametazonu. Šīs zāles lieto alerģisku reakciju nomākšanai, autoimūnu slimību ārstēšanai un transplantoloģijā. Tie bloķē noteiktu bioloģiski aktīvo vielu sintēzi, kas ir iesaistītas šūnu dalīšanā un reprodukcijā. Ilgstoša glikokortikoīdu lietošana var izraisīt Itsenko-Kušinga sindroma attīstību, kas ietver svara pieaugumu, hirsutismu (pārmērīgu ķermeņa apmatojuma augšanu), ginekomastiju (piena dziedzeru augšanu vīriešiem), kuņģa čūlu attīstību, arteriālo hipertensiju. . Bērniem var būt augšanas palēninājums, organisma atjaunošanās spēju samazināšanās.
Imūnsupresantu lietošana var izraisīt blakusparādības: infekciju pievienošanās, matu izkrišana, čūlu veidošanās uz kuņģa-zarnu trakta gļotādām, vēža attīstība, vēža audzēju augšanas paātrināšanās, traucēta augļa attīstība grūtniecēm. Ārstēšana ar imūnsupresantiem tiek veikta speciālistu uzraudzībā.
Imūnstimulatori- lieto, lai stimulētu organisma imūnsistēmu. Tie ietver dažādas farmakoloģisko zāļu grupas.
Imūnstimulatori, pamatojoties uz mikroorganismiem(Pyrogenal, Ribomunil, Biostim, Bronchovax), satur dažādu mikrobu antigēnus un to neaktīvos toksīnus. Ievadot organismā, šīs zāles izraisa imūnreakciju un imunitātes veidošanos pret ievadītajiem mikrobu antigēniem. Šīs zāles aktivizē šūnu un humorālo imunitāti, palielinot vispārējo ķermeņa pretestību un reakcijas ātrumu uz iespējamu infekciju. Tos izmanto hronisku infekciju ārstēšanā, tiek salauzta organisma rezistence pret infekcijām, tiek izvadīti infekcijas mikrobi.
Bioloģiski aktīvie dzīvnieku aizkrūts dziedzera ekstrakti stimulē imunitātes šūnu saiti. Limfocīti nobriest aizkrūts dziedzerī. Aizkrūts dziedzera peptīdu ekstraktus (Timalin, Taktivin, Timomodulin) izmanto iedzimta T-limfocītu deficīta, sekundāra imūndeficīta, vēža, imūnsupresantu saindēšanās gadījumos.
Kaulu smadzeņu stimulatori(Mielopīds) ir izgatavots no dzīvnieku kaulu smadzeņu šūnām. Tie palielina kaulu smadzeņu aktivitāti, un tiek paātrināts hematopoēzes process, palielinās imunitāte, palielinot imūnšūnu skaitu. Tos izmanto osteomielīta ārstēšanā, hronisku bakteriālu slimību gadījumā. imūndeficīti.
Citokīni un to atvasinājumi pieder pie bioloģiski aktīvām vielām, kas aktivizē imunitātes molekulāros procesus. Dabiskos citokīnus ražo organisma imūnsistēmas šūnas, un tie ir informācijas mediatori un augšanas stimulatori. Viņiem ir izteikta pretvīrusu, pretsēnīšu, antibakteriāla un pretaudzēju iedarbība.
Leukiferon, Likomax, dažāda veida interferoni tiek izmantoti hronisku, tai skaitā vīrusu, infekciju ārstēšanā, saistītu infekciju kompleksā terapijā (vienlaicīga infekcija ar sēnīšu, vīrusu, bakteriālām infekcijām), dažādu etioloģiju imūndeficītu ārstēšanā, pacientu rehabilitācija pēc ārstēšanas ar antidepresantiem. Interferonu saturošu Pegasys lieto hroniska vīrusu hepatīta B un C ārstēšanai.
Nukleīnskābju sintēzes stimulatori(Nātrija nukleināts, Poludan) ir imūnstimulējoša un izteikta anaboliska iedarbība. Tie stimulē nukleīnskābju veidošanos, vienlaikus paātrinot šūnu dalīšanos, ķermeņa audu atjaunošanos, paaugstinot proteīnu sintēzi, palielinot organisma izturību pret dažādām infekcijām.
Levamizols (Decaris) plaši pazīstams prettārpu līdzeklis, ir arī imūnstimulējoša iedarbība. Labvēlīgi ietekmē imunitātes šūnu saiti: T- un B-limfocītus.
3. paaudzes zāles, radītas 20. gadsimta 90. gados, vismodernākie imūnmodulatori: Kagocel, Polyoxidonium, Gepon, Myfortic, Immunomax, CellCept, Sandimmun, Transfer Factor. Uzskaitītajām zālēm, izņemot Transfer Factor, ir šaurs pielietojums, tos var lietot tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.
Imūnmodulatori augu izcelsme harmoniski ietekmē mūsu ķermeni, iedala 2 grupās.
Pirmajā grupā ietilpst lakrica, baltie āmuļi, varavīksnene (īrisa) piena balta, dzeltena kapsula. Tie var ne tikai stimulēt, bet arī nomākt imūnsistēmu. Ārstēšana ar tiem jāveic ar imunoloģiskiem pētījumiem un ārsta uzraudzībā.
Otrā augu izcelsmes imūnmodulatoru grupa ir ļoti plaša. Tajā ietilpst: ehinaceja, žeņšeņs, citronzāle, Mandžūrijas arālija, rozā rodiola, valrieksts, priežu rieksts, zeltroze, nātre, dzērvenes, savvaļas roze, timiāns, asinszāle, citronu balzams, bērzs, jūraszāles, vīģes, karaliskā kordiceps un citi augi. . Viņiem ir viegla, lēna, stimulējoša iedarbība uz imūnsistēmu, gandrīz neizraisot blakusparādības. Tos var izmantot pašapstrādei. Šie augi tiek izmantoti imūnmodulējošu zāļu ražošanai, ko pārdod aptieku ķēdē. Piemēram, Immunal, Immunorm ir izgatavoti no ehinācijas.
Daudziem mūsdienu imūnmodulatoriem ir arī pretvīrusu iedarbība. Tajos ietilpst: Anaferon (pastilas), Genferon (taisnās zarnas svecītes), Arbidol (tabletes), Neovir (injekciju šķīdums), Altevir (injekcijas šķīdums), Grippferon (deguna pilieni), Viferon (taisnās zarnas svecītes), Epigen Intim (izsmidzināms), Infagel. (ziede), Isoprinosine (tabletes), Amiksin (tabletes), Reaferon EC (pulveris šķīduma pagatavošanai, ievada intravenozi), Ridostin (injekciju šķīdums), Ingaron (injekciju šķīdums), Lavomax (tabletes) .
Visas iepriekš minētās zāles jālieto tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem, jo tām ir blakusparādības. Izņēmums ir Transfer Factor, kas ir apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem. Tam nav blakusparādību.
Lielākajai daļai augu imūnmodulatoru ir pretvīrusu īpašības. Imūnmodulatoru priekšrocības ir nenoliedzamas. Daudzu slimību ārstēšana bez šo zāļu lietošanas kļūst mazāk efektīva. Bet jums jāņem vērā cilvēka ķermeņa individuālās īpašības un rūpīgi jāizvēlas devas.
Nekontrolēta un ilgstoša imūnmodulatoru lietošana var kaitēt organismam: imūnsistēmas izsīkums, imunitātes samazināšanās.
Kontrindikācijas imūnmodulatoru lietošanai - autoimūnu slimību klātbūtne.
Šīs slimības ir: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, cukura diabēts, difūzs toksisks goiter, multiplā skleroze, primārā biliārā aknu ciroze, autoimūns hepatīts, autoimūns tireoidīts, dažas bronhiālās astmas formas, Adisona slimība, myasthenia gravis un dažas citas retas formas. no slimībām. Ja cilvēks, kas slimo ar kādu no šīm slimībām, pats sāks lietot imūnmodulatorus, slimība pasliktināsies ar neparedzamām sekām. Imūnmodulatori jālieto, konsultējoties ar ārstu un ārsta uzraudzībā.
Imūnmodulatori bērniem jālieto piesardzīgi, ne vairāk kā 2 reizes gadā, ja bērns bieži slimo, un pediatra uzraudzībā.
Bērniem ir 2 imūnmodulatoru grupas: dabiskie un mākslīgie.
Dabiski- Tie ir dabīgie produkti: medus, propoliss, suņu roze, alveja, eikalipts, žeņšeņs, sīpoli, ķiploki, kāposti, bietes, redīsi un citi. No visas šīs grupas medus ir vispiemērotākais, noderīgākais un garšai patīkamākais. Bet jums ir jāapzinās iespējamā bērna alerģiskā reakcija uz bišu produktiem. Neapstrādāti sīpoli un ķiploki nav parakstīti bērniem līdz 3 gadu vecumam.
No dabīgiem imūnmodulatoriem bērniem var izrakstīt Transfer Factor, kas ražots no govs jaunpiena, un Derinat, kas ražots no zivju piena.
mākslīgs imūnmodulatori bērniem ir sintētiski cilvēka proteīnu analogi - interferonu grupa. Tos var izrakstīt tikai ārsts.
Imūnmodulatori grūtniecības laikā. Grūtnieču imunitāte, ja iespējams, jāpalielina bez imūnmodulatoru palīdzības, izmantojot pareizu uzturu, īpašus fiziskos vingrinājumus, rūdīšanu un racionālas dienas režīma organizēšanu. Grūtniecības laikā, vienojoties ar akušieri-ginekologu, ir atļauti imūnmodulatori Derinat un Transfer Factor.
Imūnmodulatori dažādu slimību gadījumos.
Gripa. Ar gripu efektīva ir augu imūnmodulatoru lietošana - mežrozīšu, ehinācijas, citronzāles, citronu balzams, alveja, medus, propoliss, dzērvenes un citi. Lietotas zāles Immunal, Grippferon, Arbidol, Transfer Factor. Tos pašus līdzekļus var izmantot gripas profilaksei tās epidēmijas laikā. Bet, parakstot imūnmodulatorus, jāatceras arī par kontrindikācijām. Tātad dabīgais imūnmodulators mežrozīšu ir kontrindicēts cilvēkiem, kuri cieš no tromboflebīta un gastrīta.
Akūtas elpceļu vīrusu infekcijas (ARVI) (saaukstēšanās) - tiek ārstēti ar ārsta nozīmētiem pretvīrusu imūnmodulatoriem un dabīgiem imūnmodulatoriem. Ar nekomplicētu saaukstēšanos jūs nevarat lietot zāles. Ieteicams dzert daudz ūdens (tēju, minerālūdeni, siltu pienu ar sodu un medu), dienas laikā noskalot degunu ar dzeramās sodas šķīdumu (mazgāšanai izšķīdināt 2 tējkarotes sodas glāzē silta - karsta ūdens deguns), temperatūrā - gultas režīms. Ja drudzis saglabājas ilgāk par 3 dienām un slimības simptomi pastiprinās, konsultējoties ar ārstu, jāuzsāk intensīvāka ārstēšana.
Herpes- vīrusu slimība. Gandrīz katram cilvēkam ir herpes vīruss neaktīvā formā. Samazinoties imunitātei, vīruss tiek aktivizēts. Herpes ārstēšanā bieži un pamatoti tiek izmantoti imūnmodulatori. Tiek izmantoti:
1. Interferonu grupa (Viferon, Leukinferon, Giaferon, Amiksin, Poludan, Ridostin un citi).
2. Nespecifiski imūnmodulatori (Transfer Factor, Cordyceps, ehinacejas preparāti).
3. Arī šādas zāles (Polyoxidonium, Galavit, Likopid, Tamerit un citi).
Visizteiktākā imūnmodulatoru terapeitiskā iedarbība pret herpes, ja tos lieto kopā ar multivitamīniem.
HIV infekcija. Imūnmodulatori nespēj uzveikt cilvēka imūndeficīta vīrusu, bet būtiski uzlabo pacienta stāvokli, aktivizējot viņa imūnsistēmu. Imūnmodulatorus izmanto kompleksā HIV infekcijas ārstēšanā ar pretretrovīrusu zālēm. Tajā pašā laikā tiek noteikti interferoni, interleikīni: Thymogen, Timopoetin, Ferrovir, Ampligen, Taktivin, Transfer Factor, kā arī augu imūnmodulatori: žeņšeņs, ehinaceja, alveja, citronzāle un citi.
Cilvēka papilomas vīruss (HPV). Galvenā ārstēšana ir papilomu noņemšana. Imūnmodulatori krēmu un ziežu veidā tiek izmantoti kā palīgvielas, kas aktivizē cilvēka imūnsistēmu. HPV gadījumā tiek izmantoti visi interferona preparāti, kā arī Imikvimods, Indinols, Isoprinosīns, Derinats, Allizarīns, Likopīds, Wobenzym. Zāļu izvēli veic tikai ārsts, pašārstēšanās ir nepieņemama.
Atsevišķas imūnmodulējošas zāles.
Derinat- imūnmodulators, kas iegūts no zivju piena. Aktivizē visas imūnsistēmas daļas. Tam ir pretiekaisuma un brūču dzīšanas efekts. Apstiprināts lietošanai pieaugušajiem un bērniem. Tas ir paredzēts akūtām elpceļu vīrusu infekcijām, stomatītu, konjunktivītu, sinusītu, hronisku dzimumorgānu iekaisumu, gangrēnu, slikti dzīstošām brūcēm, apdegumiem, apsaldējumiem, hemoroīdiem. Pieejams injekciju šķīduma un šķīduma ārējai lietošanai veidā.
Polioksidonijs- imūnmodulators, kas normalizē imūno stāvokli: ja imunitāte ir samazināta, tad polioksidonijs aktivizē imūnsistēmu; ar pārmērīgi paaugstinātu imunitāti zāles palīdz to samazināt. Polyoxidonium var izrakstīt bez iepriekšējas imunoloģiskās pārbaudes. Moderns, spēcīgs, drošs imūnmodulators. Izvada toksīnus no cilvēka ķermeņa. Tas ir paredzēts pieaugušajiem un bērniem ar jebkādām akūtām un hroniskām infekcijas slimībām. Pieejams tablešu, svecīšu, pulvera veidā šķīduma pagatavošanai.
Interferons- olbaltumvielu dabas imūnmodulators, ko ražo cilvēka organismā. Tam ir pretvīrusu un pretvēža īpašības. To biežāk lieto gripas un SARS profilaksei epidēmiju periodos, kā arī imunitātes atjaunošanai atveseļošanās laikā pēc smagām slimībām. Jo agrāk tiek uzsākta profilaktiskā ārstēšana ar interferonu, jo augstāka ir tā efektivitāte. Ražots ampulās pulvera veidā - leikocītu interferons, atšķaidīts ar ūdeni un iepilināts degunā un acīs. Ir pieejams arī šķīdums intramuskulārai injekcijai - Reaferon un taisnās zarnas svecītes - Genferon. Paredzēts pieaugušajiem un bērniem. Kontrindicēts, ja ir alerģija pret pašu zālēm un jebkādu alerģisku slimību gadījumā.
Dibazols- vecās paaudzes imūnmodulējošas zāles, veicina interferona veidošanos organismā un pazemina asinsspiedienu. Biežāk tiek parakstīts hipertensijas pacientiem. Pieejams tablešu un ampulu veidā injekcijām.
Decaris (Levamizols)- imūnmodulators, tam ir antihelmintiska iedarbība. To var parakstīt pieaugušajiem un bērniem kompleksā herpes, SARS, kārpu ārstēšanā. Pieejams tabletēs.
Pārneses faktors- visspēcīgākais mūsdienu imūnmodulators. Ražots no liellopu jaunpiena. Tam nav kontrindikāciju un blakusparādību. Drošs lietošanai jebkurā vecumā. Iecelts:
Dažādas izcelsmes imūndeficīta stāvokļos;
Ar endokrīnām un alerģiskām slimībām;
Var izmantot infekcijas slimību profilaksei. Pieejams želatīna kapsulās iekšķīgai lietošanai.
kordiceps- augu izcelsmes imūnmodulators. Ražots no kordicepsa sēnes, kas aug Ķīnas kalnos. Tas ir imūnmodulators, kas var palielināt samazinātu imunitāti un samazināt pārmērīgi paaugstinātu imunitāti. Novērš pat imūnsistēmas ģenētiskos traucējumus.
Papildus imūnmodulējošai darbībai tas regulē ķermeņa orgānu un sistēmu darbību, novērš ķermeņa novecošanos. Šīs ir ātras darbības zāles. Jau mutes dobumā sāk savu darbību. Maksimālais efekts izpaužas dažas stundas pēc norīšanas.
Kontrindikācijas kordicepsa lietošanai: epilepsija, bērna barošana ar krūti. Tas ir paredzēts piesardzīgi grūtniecēm un bērniem līdz piecu gadu vecumam. Krievijā un NVS valstīs kordiceps tiek izmantots kā uztura bagātinātājs (BAA), ko ražo Ķīnas korporācija Tianshi. Pieejams želatīna kapsulās.
Daudzi cilvēki lieto vitamīnus, lai uzlabotu imunitāti. Un, protams, vitamīni - antioksidanti C, A, E. Pirmkārt - vitamīns C. Cilvēkam tas katru dienu jāsaņem no ārpuses. Taču, ja vitamīnus lieto nepārdomāti, tad tie var nodarīt ļaunumu (piemēram, A, D un virkni citu vitamīnu pārpalikums ir diezgan bīstams).
Imūnsistēmas stiprināšanas veidi.
No dabīgiem līdzekļiem imunitātes paaugstināšanai var izmantot ārstniecības augus. Ehinaceja, žeņšeņs, ķiploki, lakrica, asinszāle, sarkanais āboliņš, strutene un pelašķi – šos un simtiem citu ārstniecības augu mums ir devusi daba. Tomēr jāatceras, ka ilgstoša nekontrolēta daudzu ārstniecības augu lietošana var izraisīt organisma izsīkumu intensīvas enzīmu patēriņa dēļ. Turklāt tie, tāpat kā daži medikamenti, izraisa atkarību.
Labākais veids, kā palielināt imunitāti, ir rūdīšana un fiziskās aktivitātes. Ejiet kontrastdušā, aplejieties ar aukstu ūdeni, dodieties uz baseinu, apmeklējiet pirti. Jūs varat sākt sacietēt jebkurā vecumā. Tajā pašā laikā tam jābūt sistemātiskam, pakāpeniskam, ņemot vērā organisma individuālās īpašības un tā reģiona klimatu, kurā jūs dzīvojat. No rīta skriešana, aerobika, fitness, joga ir neaizstājami imunitātes paaugstināšanai.
Rūdīšanas procedūras nav iespējams veikt pēc negulētas nakts, ievērojamas fiziskas un emocionālas pārslodzes, uzreiz pēc ēšanas un slimošanas laikā. Ir svarīgi, lai jūsu izvēlētie ārstēšanas pasākumi tiktu veikti regulāri, pakāpeniski palielinot slodzi.
Ir arī īpaša diēta imunitātes palielināšanai. Tas ietver izslēgšanu no uztura: kūpinājumi, trekna gaļa, desas, desiņas, konservi, gaļas pusfabrikāti. Ir nepieciešams samazināt konservētu, pikantu ēdienu, garšvielu patēriņu. Uz galda katru dienu jābūt žāvētām aprikozēm, vīģēm, datumiem, banāniem. Tos var ēst visu dienu.
Spēcīgas imunitātes veidošanās priekšnoteikums ir zarnu veselība, jo lielākā daļa imūnsistēmas šūnu atrodas tās limfoīdajā aparātā. Daudzas zāles, nekvalitatīvs dzeramais ūdens, slimības, vecums, krasas uztura rakstura vai klimata izmaiņas var izraisīt zarnu disbakteriozi. Ar slimu zarnu nevar panākt labu imunitāti. Te var palīdzēt produkti, kas bagāti ar lakto- un bifidobaktērijām (kefīrs, jogurts), kā arī farmaceitiskais produkts Linax.
2. Efektīvs līdzeklis imunitātes uzlabošanai ir dzēriens no priežu skujām. Lai to pagatavotu, verdošā ūdenī jānoskalo 2 ēdamkarotes izejvielu, pēc tam aplej ar glāzi verdoša ūdens un vāra 20 minūtes. Ļaujiet brūvēt pusstundu, izkāš. Novārījumu ieteicams lietot glāzē katru dienu. Tam var pievienot nedaudz medus vai cukura. Jūs nevarat dzert uzreiz, sadalot visu tilpumu vairākās daļās.
3. 250 g sīpolu sagriež pēc iespējas smalkāk un sajauc ar 200 g cukura, aplej ar 500 ml ūdens un vāra uz lēnas uguns 1,5 stundas. Pēc atdzesēšanas šķīdumam pievieno 2 ēdamkarotes medus, izkāš un liek stikla traukā. Dzert 3-5 reizes dienā, pa vienai ēdamkarotei.
4. Imunitāti veicinošs ārstniecības augu maisījums no piparmētras, Ivan tējas, kastaņu ziedu un citronu balzama. Katram augam vajadzētu paņemt 5 ēdamkarotes, ielej vienu litru verdoša ūdens un ļaut tam brūvēt divas stundas. Iegūtais uzlējums jāsajauc ar dzērveņu un ķiršu novārījumu (ķiršus var aizstāt ar zemenēm vai viburnum) un izdzert 500 ml dienā.
5. Lielisku tēju imunitātes uzlabošanai var pagatavot no melisas, cudweed, baldriāna saknes, oregano garšauga, liepas ziediem, apiņu rogas, koriandra sēklām un māteres. Visas sastāvdaļas jāsajauc vienādās proporcijās. Pēc tam 1 ēdamkaroti maisījuma ielej termosā, aplej ar 500 ml verdoša ūdens un atstāj uz nakti. Iegūtā tēja jāizdzer dienas laikā 2-3 komplektos. Ar šīs infūzijas palīdzību jūs varat ne tikai stiprināt imūnsistēmu, bet arī uzlabot sirds un asinsvadu sistēmas darbību.
6. Citronzāles, lakricas, Echinacea purpurea un žeņšeņa kombinācija palīdzēs paaugstināt imunitāti herpes gadījumā.
7. Labs atjaunojošs efekts ir ābolu vitamīnu novārījums. Lai to izdarītu, vienu ābolu vajadzētu sagriezt šķēlēs un 10 minūtes vārīt glāzē ūdens ūdens peldē. Pēc tam pievieno medu, citrona mizu uzlējumu, apelsīnus un nedaudz uzlietas tējas.
8. Zināma 200 g kaltētu aprikožu, rozīņu, medus, valriekstu maisījuma un viena citrona sulas maisījuma labvēlīgā iedarbība. Visas sastāvdaļas jāsagriež gaļas mašīnā un rūpīgi jāsamaisa. Uzglabājiet šādu instrumentu stikla traukā, vēlams ledusskapī. Katru dienu ēdiet ēdamkaroti. Tas jādara no rīta tukšā dūšā.
9. Iestājoties aukstam laikam, parastais medus var būt lielisks līdzeklis imunitātes paaugstināšanai. Ieteicams lietot kopā ar zaļo tēju. Lai to izdarītu, jums jāuzvāra tēja, jāpievieno puse citrona sula, ½ tasi minerālūdens un ēdamkarote medus. Dzert iegūto dziedinošo šķīdumu vajadzētu divas reizes dienā pa pusglāzei trīs nedēļas.
10. Ir dabas dāvana - mūmija. Tam ir spēcīga tonizējoša, antitoksiska un pretiekaisuma iedarbība. Ar tās palīdzību jūs varat paātrināt visu ķermeņa audu atjaunošanas un atjaunošanas procesus, mazināt starojuma ietekmi, palielināt efektivitāti un palielināt potenci. Lai uzlabotu imunitāti, mūmija jālieto šādi: 5-7 g izšķīdina dažos pilienos ūdens, pēc tam pievieno 500 g medus un visu kārtīgi samaisa. Ņem vienu ēdamkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas. Uzglabājiet maisījumu ledusskapī.
11. Starp imunitātes uzlabošanas receptēm ir viena. Sajauc 5 g mūmijas, 100 g alvejas un trīs citronu sulu. Ielieciet maisījumu vēsā vietā uz dienu. Ņem ēdamkaroti trīs reizes dienā.
12. Lielisks līdzeklis imunitātes uzlabošanai, kas var mazināt ķermeņa sāpes un galvassāpes, ir vitamīnu vanna. Tās pagatavošanai varat izmantot jāņogu, brūkleņu, smiltsērkšķu, pīlādžu vai mežrozīšu augļus vai lapas. Nav nepieciešams uzklāt visu uzreiz. Vienādās daļās ņem to, kas ir pie rokas, un maisījumu 15 minūtes pārlej ar verdošu ūdeni. Iegūto uzlējumu ielej vannā, pievieno dažus pilienus ciedra vai eikalipta eļļas. Šādā ārstniecības ūdenī jāatrodas ne ilgāk par 20 minūtēm.
13. Ingvers ir vēl viens imunitāti stiprinošs augs. Smalki jāsagriež 200 g nomizota ingvera, jāpievieno sasmalcināti puscitrona gabaliņi un 300 g saldētu (svaigas) ogas. Ļaujiet maisījumam brūvēt divas dienas. Izmantojiet izdalīto sulu, lai palielinātu imunitāti, pievienojot to tējai vai atšķaidot ar ūdeni.
Refleksoloģija ir efektīva imunitātes stiprināšanai. To var izmantot mājās. Organisma enerģētiskās sistēmas harmonizēšana ar refleksoterapeitiskām metodēm var būtiski uzlabot pašsajūtu, mazināt vājuma, noguruma, miegainības vai bezmiega simptomus, normalizēt psihoemocionālo stāvokli, novērst hronisku slimību paasinājumu attīstību un stiprināt imūnsistēmu. .
Ja vērmeles nūjiņas nav pieejamas, var izmantot labi izžāvētu augstas kvalitātes cigareti. Smēķēt nav nepieciešams, jo tas ir kaitīgi. Ietekme uz pamatpunktiem papildina enerģijas piegādi organismā.
Jāiesilda arī vairogdziedzera, aizkrūts dziedzera, virsnieru, hipofīzes un, protams, nabas atbilstības punkti. Naba ir spēcīgas dzīvības enerģijas uzkrāšanās un cirkulācijas zona.
Pēc sasilšanas uz šiem punktiem jāuzliek aso piparu sēklas un jānostiprina ar plāksteri. Varat arī izmantot sēklas:mežrozīšu augi, pupiņas, redīsi, prosa, griķi.
.PNG)
Noder vispārējā tonusa paaugstināšanaiir pirkstu masāža ar elastīgu masāžas gredzenu. Var masēt katru plaukstas un pēdas pirkstu, vairākas reizes ripinot riņķi tam pāri, līdz pirkstā parādās karstums. Skatīt attēlus.
Cienījamie emuāra apmeklētāji, esat izlasījuši manu rakstu par imunitāti, gaidu jūsu atsauksmes komentāros.
http://valeologija.ru/ Raksts: Imunitātes jēdziens un tā veidi.
http: //bessmertie.ru/ Raksti: Kā palielināt imunitāti.; Imunitāte un ķermeņa atjaunošana.
http://spbgspk.ru/ Raksts: Kas ir imunitāte.
http://health.wild-mistress.ru Raksts: imunitātes palielināšana ar tautas līdzekļiem.
Pats Pak Jae Woo Su Jok Dr. M.2007
Materiāli no Wikipedia.
Galvenie nosacījumi imūnatzīšanas īstenošanai, kas ir galvenais process imūnā atbilde:
- APC ir “jāizgatavo” optimālais peptīdu daudzums no sveša vai sava antigēna materiāla, un tā HLA II peptīdus saistošajām rievām jāspēj saistīt šos peptīdus. Šo posmu sauc par antigēnu noteicošo faktoru atlasi.
- Konkrētas personas imūnsistēmai ir jābūt pietiekamam T-limfocītu repertuāram, kurā būtu AG atpazīstošs receptors, kas spēj atpazīt šo svešo peptīdu. Ja šādu T-limfocītu nav (T-limfocītu repertuārā ir "caurumi"), tiek radīti apstākļi, kuros imūnsistēma nespēj atpazīt dažus antigēnus.
- Tiek pieņemts, ka ar peptīdu un atbilstošā citokīnu fona palīdzību tiek ieslēgti imūnās atbildes aktivizēšanas mehānismi, iekļaujot galvenokārt Th 1 un Th 2.
- Imūnās atbildes stiprums ir atkarīgs no peptīda un HLA molekulu rakstura, kā arī no atbilstības pakāpes starp antigēnu un visvairāk komplementāru antigēnu atpazīstošo receptoru, kas atrodas konkrētā organisma imūnsistēmas receptoru repertuārā.
Jāpievērš uzmanība vairākiem svarīgiem nosacījumiem, kas ir fundamentāli imūnās atbildes mehānisma īstenošanā (31. att.). Imūnsistēma atpazīst antigēnu divos veidos – tā dabiskajā formā pēc B-limfocītu imūnglobulīna receptoriem un imunogēnā peptīda veidā ar T-helperu antigēnu atpazinošajiem receptoriem. Tas ir nepieciešams pareizas imūnās atbildes īstenošanai. Ir zināms, ka tieši iedzimtas rezistences faktori var noteikt patogēna svešumu. Imunokompetentajām šūnām šī īpašība ir liegta, kas saistīta ar to antigēnu atpazīšanas receptoru veidošanās īpatnībām. Tāpēc daži B-limfocīti spēj atpazīt antigēnus, kas nekādā gadījumā nav sveši. Bet viņi paši nevar attīstīt imūnreakciju, jo tiem nepieciešama stimulējoša ietekme no aktivizētiem T-palīgiem, kas atpazīst atbilstošo imunogēno peptīdu. Tā paša peptīda veidošanās notiek iedzimtas rezistences faktoru (makrofāgu, dendritisko šūnu) aktivitātes dēļ, tāpēc T-helperu aktivācija notiek tikai tad, kad nokļūst svešs patogēns.
Imūnā tolerance ir unikāla imūnsistēmas īpašība atpazīt savus antigēnus, bet nereaģēt uz tiem, attīstot efektormehānismus.
Mehānismus, ar kuriem notiek tiešs patogēna bojājums, sauc par efektoriem.
Imūnās atbildes rezultātā bieži neveidojas jauni efektormehānismi. Iedzimtajiem rezistences faktoriem ir spēcīgs citotoksiskais potenciāls, kas nav pilnībā realizēts primārās reakcijas stadijā patogēna atpazīšanas modeļa dēļ. Tāpēc sarežģīti un ilgstoši (5–6 dienas) imūnkompetentu šūnu mijiedarbības, proliferācijas un diferenciācijas procesi, ko sauc par īstām imūnreakcijām, ir paredzēti, lai izstrādātu specifisku patogēnu atpazīšanas mehānismu iedzimtiem rezistences faktoriem un iegaumētu šo mehānismu nākotnei. Tajā pašā laikā tieši imūnmehānismi uzņemas funkciju pārvaldīt visus faktorus, kas saistīti ar cīņu pret patogēnu. Vienīgais imūnās atbildes komponents, kas spēj patstāvīgi radīt kaitīgu efektu, ir citotoksiskais T-limfocīts, taču tā efektormehānisms maz atšķiras no dabisko slepkavu mehānisma, kas ir saistīts ar iedzimtiem rezistences faktoriem.
Humorālā imūnā atbilde
Šūnu imūnā atbilde
Intracelulāro patogēnu un audzēja šūnu parādīšanās gadījumā tiek realizēta tā sauktā šūnu imūnreakcija. Šajās reakcijās iesaistītās T šūnas sauc par 1. tipa T palīgu. Tie ražo galvenokārt IL-2, TNF β, γ-IFN.
1. tipa T-helpers veicina nevis antivielu sintēzi, bet gan citotoksisku T-limfocītu (T-killeru) veidošanos. Tāpēc šo palīgu ierosinātās imūnās atbildes tiek sauktas par šūnu. Mūsdienās viņi mēdz domāt, ka naivas CD8 + T šūnas (nākotnes T-killers), ko aktivizē T-helper 1. tipa citokīni, var neatkarīgi mijiedarboties ar APC. Tajā pašā laikā to antigēnu atpazīstošais receptors mijiedarbojas ar peptīdu-HLA I kompleksiem, kas parādās uz APC virsmas (piemēram, dendritiskajām šūnām), un CD8 molekula stabilizē šo mijiedarbību, darbojoties kā kopreceptors. Šajā gadījumā ir nepieciešama kostimulējošu molekulu izpausme. To APC sintēze palielinās I tipa γ-IFN Th ietekmē. Šajā gadījumā tiek aktivizēta CD8 + T šūna un sākas IL-2 sintēze, kas ar autokrīno mehānismu izraisa pastiprinātu ražotājšūnas proliferāciju. Nepietiekamas sava IL-2 sintēzes gadījumā iedarbojas atbilstošais 1. tipa T-helpera citokīns. Proliferācijas beigās notiek izveidotā imūnšūnu klona diferenciācija. Tādējādi no naivas CD8 + T šūnas veidojas antigēnam specifisks kompetents T-killer, precīzāk, citotoksisks T-limfocīts. Tas atpazīst atbilstošos peptīdu-HLA I kompleksus uz bojāto šūnu (piemēram, audzēja šūnu) virsmas, veicot pret tām citotoksiskas funkcijas. Šai mijiedarbībai vairs nav nepieciešama kostimulējošu molekulu izpausme. Materiāls no vietnes
Imūnās atbildes reakcijas locīšana notiek makrofāgu aktivitātes dēļ, pateicoties to unikālajai spējai veikt antigēnu prezentāciju, neatstājot patogēna fokusu. Tā kā makrofāgi turpina pildīt fagocitozes un citotoksicitātes funkciju, tieši šīm šūnām ir ticama informācija par patogēna pašreizējo stāvokli. Tā izvadīšanas gadījumā apstājas kostimulējošo molekulu antigēna prezentācija un ekspresija, makrofāgu pro-iekaisuma citokīnu ražošana un adhēzijas molekulu ražošanas stimulēšana. Šie faktori pasargā aktivizētos limfocītus no spontānas apoptozes. Tāpēc, ja makrofāgs tiek izslēgts no darba, kas notiek, kad patogēns ir pilnībā izvadīts, notiek imūnās atbildes īstenošanā iesaistīto limfocītu masveida nāve. Izdzīvo tikai atmiņas šūnas – antigēnu specifisko limfocītu populācija, kas ir izturīga pret spontānu apoptozi. Tieši šīs šūnas nodrošinās ātrāku un efektīvāku imūnreakciju, kad antigēns tiks ievadīts atkārtoti. Imūnās atbildes locīšanas laikā makrofāgi sintezē pārsvarā transformējošo augšanas faktoru β. Šis citokīns nomāc TNF-α ekspresiju un stimulē fibroblastu ķemotaksi iekaisuma vietā. Šajā lapā materiāls par tēmām:
Visu imūnsistēmas šūnu priekštecis ir hematopoētiskā cilmes šūna (HSC). Kaulu smadzenēs veidojas pašpietiekama šādu šūnu populācija, un tajā veidojas visas asins šūnas, un CSC rada arī limfoīdo cilmes šūnu (LSC), kas ir visu limfocītu kopīgs priekštecis. LSC veido 2 veidu šūnas: T-limfocītu prekursorus un B-limfocītu prekursorus, no kuriem veidojas T- un B-limfocītu populācijas.
T-limfocītu attīstība notiek imūnsistēmas centrālajā orgānā – aizkrūts dziedzerī, tāpēc T-limfocītus sauc par aizkrūts dziedzera atkarīgiem. Tie veido un ievada asinīs trīs neatkarīgus limfocītu veidus – T-palīgus (palīgi, kas atpazīst antigēnu un aktivizē B-limfocītus, kas tikai pēc tam var reaģēt), T-efektorus (reaģē ar antigēnu) un T-supresorus ( inhibitori, kas nomāc imūnreakciju).
B-limfocītu prekursori Fabricius bursā putniem vai to analogi zīdītājiem un cilvēkiem (aklās zarnas, mandeles, kā arī pašas kaulu smadzenes) kļūst imūnkompetenti un piegādā aktīvos B-limfocītus asinīs un perifēros limfoīdos orgānos, kas spēj nodrošināt plazmas šūnu uzkrāšanos, kas ražo antivielas.
Ķermeņa imūnreakcija var būt dažāda rakstura, bet vienmēr sākas ar antigēna uztveršanu, ko veic makrofāgi (šīs šūnas tiek sauktas to lieluma un fagocitozes spējas dēļ) asinīs un audos. Antigēnu apstrādā makrofāgi, un visbiežāk tas tikai daļēji sadalās, daļa adsorbējas uz makrofāga virsmas. Pateicoties tam, T-palīgi ātri atpazīst antigēnu. Vienlaikus ar antigēnu tiek savienoti arī T-efektori. Tas nodrošina sensibilizāciju (limfocītu paaugstinātu jutību pret antigēnu). Atpazīstot antigēnu, T-palīgi izdala gamma-interferonu, kas aktivizē makrofāgus un veicina to notverto mikroorganismu iznīcināšanu.
T- un B-limfocīti ar notvertajiem antigēniem apmetas tuvākajos limfmezglos un tur veic vairākas šūnu izmaiņas, pārvēršoties slikti diferencētās blastu šūnās.
Intensīvi daloties, T-limfoblasti veido aktīvos killer limfocītus, kas nodrošina specifiska šūnu imunitāte. Pēc tam, kad T-killer saņem informāciju par sveša antigēna klātbūtni, tas veic citotoksisku efektu (citolīzi). T-killer veic šūnas "injekciju", atbrīvo no tās citoplazmas specifiskas vielas, kas pārkāpj mērķa šūnas membrānas integritāti, kas galu galā noved pie šīs šūnas nāves. T-killer var veikt šādus sitienus atkārtoti.
B-limfoblasti veido aktīvus B-limfocītus un plazmas šūnas, kas ražo un izdala asinīs antivielas, kas veic specifiska humorālā imunitāte.
Tajā pašā laikā T-limfoblasti un B-limfoblasti ražo un izdala asinīs imunoloģiskās atmiņas šūnas, kuras, atkārtoti saskaroties ar antigēnu, izraisa būtisku imunitātes aktivizēšanos. Piemēram, ja ādas atloks (transplants) tiek pārstādīts vienam indivīdam citam, tad imūnreakcijas rezultātā tas tiek atgrūsts pēc 10-11 dienām. Sekundārais transplantāts no tā paša donora tiek atgrūsts vidēji 2 reizes ātrāk. Šādu reakciju sauc par sekundāro imūnreakciju, un tā izraisa masveida antivielu izdalīšanos, kas ātri neitralizē antigēna kaitīgo ietekmi.
Tā veidojas imunitāte. Jāatceras, ka imunitāte pret vienu antigēnu nepasargā organismu no citiem antigēniem. Katru reizi, kad organismā nonāk jauns patogēns, slimību var novērst tikai tad, ja tiek veidotas atbilstošas jaunā tipa antivielas.
Tas. Imūnās atbildes veidošanā var izdalīt 3 galvenās fāzes:
1) aferentā fāze - antigēnu atpazīšana un imūnkompetentu šūnu aktivizēšana;
2) centrālā fāze - cilmes šūnu iesaistīšanās procesā, proliferācija, diferenciācija, tai skaitā atmiņas šūnās un efektoršūnās;
3) efektora fāze - iznīcināšana, antigēna izvadīšana no organisma vai nu humorālā ceļā antivielas + antigēna reakcijas dēļ, vai arī šūnu - citotoksiskā reakcija.
Vēl viena svarīga imūnsistēmas iezīme ir imunoloģiskā tolerance- raksturo imūnsistēmas spēju nereaģēt uz sava organisma antigēniem.
Limfoīdo veidojumu attīstība cilvēka organismā ir pakļauta vairākiem modeļiem. Pirmkārt, visi imūnie veidojumi veidojas agrīnā embrioģenēzes stadijā. Otrkārt, līdz cilvēka dzimšanas brīdim visas limfoidās struktūras būtībā jau ir izveidojušās (tas ir svarīgi, jo pēc piedzimšanas bērna ķermenis paliek viens pret vienu ar ārējo vidi un tās daudzveidīgo ietekmi). Treškārt, limfoīdo veidojumu (mezglu) skaits un lielums iekšējo orgānu sieniņās pēc piedzimšanas strauji palielinās un sasniedz maksimumu bērnībā un pusaudža gados. Ceturtkārt, gados vecākiem cilvēkiem un senilajā vecumā šie rādītāji ievērojami samazinās līdz ļoti zemām vērtībām, kas noved pie ķermeņa aizsardzības spēju samazināšanās. Tas, iespējams, korelē ar audzēju un citu slimību skaita pieaugumu šajos ontoģenēzes periodos. Ir arī pamats uzskatīt, ka tieši izteiktāka imūnkompetento elementu masas samazināšanās nosaka vīriešu īsāku mūža ilgumu.
Pēdējo desmitgažu laikā cilvēku imūnsistēma ir bijusi pakļauta milzīgam stresam stresa, narkotiku lietošanas, neveselīgas vides un sliktu ieradumu dēļ.
Viens no galvenajiem imūnsistēmas stāvokļa rādītājiem ir kvantitatīvs raksturlielums attiecībā uz dažādām leikocītu formām. Normālos apstākļos leikocītu skaits ir 4 - 8,8 * 10 9 / l. Leikocītu formula, t.i. Atsevišķu leikocītu formu % saturs asinīs ir šāds: neitrofīli - 60-70%, eozinofīli - 0-5%, bazofīli - 0-1%, limfocīti - 18-40%, monocīti - 2-9%. Šobrīd asins analīzi papildina dati par limfocītu kvantitatīvo sastāvu: normālos apstākļos T-limfocīti veido 50-80% no visiem limfocītiem, B-limfocīti - 20-30%, 0-limfocīti - 10-20%. . Novirze no šīm vērtībām, kas raksturo asins šūnu leikocītu populāciju, norāda uz patoloģijas klātbūtni (leikopēnija, leikocitoze).
Imūnās atbildes veidi. Imūnā atbilde ir ķermeņa reakcija uz svešu makromolekulu ievadīšanu. Vielu, kas var izraisīt specifisku imūnreakciju, sauc par antigēnu.
Antigēna imunogenitāte, t.i., spēja izraisīt imūnreakciju, ir atkarīga ne tikai no tā svešuma, bet arī no tā molekulmasas (molekulas, kuru svars ir mazāks par 5000, parasti nav imunogēnas), struktūras neviendabīguma, izturības pret enzīmu izraisītu degradāciju, un dzīvnieku sugas.
Dabā ir ļoti daudz dažādu dzīvnieku, augu un mikrobu izcelsmes antigēnu. Tos var klasificēt pēc dažādām pazīmēm, tostarp pēc specifikas rakstura (sugas, grupas, neviendabīgi, ontoģenēzes stadijai raksturīgi utt.). Antigēnu piemēri jo īpaši ietver histokompatibilitātes antigēnus, kas iesaistīti patoloģisku ķermeņa šūnu vai transplantēto audu atpazīšanā un likvidēšanā; dzīvnieku un augu izcelsmes alergēni (ziedputekšņi, ādas pārslas, mati, spalvas u.c.), kas izraisa paaugstinātu ķermeņa jutīgumu; asinsgrupu antigēni ir glikoproteīni, kas, lai arī neizraisa antivielu veidošanos organismā, tomēr reaģē ar tiem in vitro.
Ir divi galvenie ķermeņa imūnās atbildes veidi pret antigēnu - humorālā un šūnu. Humorālā tipa reakcija sastāv no antivielu veidošanās, kas cirkulē asinīs un īpaši saistās ar ķermenim svešām molekulām. Šūnu tipa imūnreakcija ietver specializētu šūnu veidošanos, kas reaģē ar antigēnu, saistot to un pēc tam iznīcinot. Šūnu imunitāte ir vērsta galvenokārt pret šūnu antigēniem - baktērijām, patogēnām sēnītēm, svešām šūnām un audiem (transplantētiem vai audzējiem).
Divus galvenos imūnreakciju veidus veic dažādas limfocītu klases: B-limfocīti ir atbildīgi par humorālo imunitāti, T-limfocīti ir atbildīgi par šūnu imunitāti. Dzīvniekiem, kuriem agrā vecumā izņemts aizkrūts dziedzeris, tiek traucēta ne tikai šūnu imūnās atbildes reakcija, bet arī samazinās spēja ražot antivielas. Tas ir saistīts ar faktu, ka dažas T šūnas "sadarbojas" ar B šūnām humorālās imunitātes veidošanā.
Imūnās atbildes mehānisms. Pirms stimulācijas ar antigēnu (“miera stāvoklī”) T- un B-limfocīti ir morfoloģiski maz atšķirami. Tos var diferencēt vai nu nosakot imūnglobulīnus - receptorus uz B-limfocītu virsmas, vai arī nosakot aitas eritrocītu receptorus uz T-limfocītu virsmas ("eritrocītu rozešu" veidošanās reakcija).
Rīsi. T- un B-limfocītu līdzdalības shēma šūnu un humorālajā imunitātē.
Antigēna ietekmē notiek gan šo, gan citu šūnu proliferācija un diferenciācija. Aktivētās T šūnas transformējas limfoblastos, kas rada vairākas šūnu apakšpopulācijas (159. att.). To vidū ir aktīvie T-limfocīti - "killers" ("killers"), T-limfocīti-supresori, kas nomāc imūnreakciju, T-limfocīti-palīgi, integrējot imūnreakciju, sadarbojoties ar B-limfocītiem antivielu ražošanā vai stimulējot T-šūnas -killers. Visām šīm partneru T šūnām ir vienādi antigēnu receptori un tie paši galvenā histokompatibilitātes kompleksa (MHC) antigēni. Pēdējie ir šūnu membrānas glikoproteīni, kas nodrošina to imunoloģisko saderību.
Visu populāciju aktivētie T-limfocīti izdala arī šķīstošos faktorus (limfokīnus), kas regulē šūnu imunitātes izpausmi (nomācību, sadarbību, T-limfocītu specifisku īpašību iegūšanu) un aktivizē makrofāgu fagocītisko aktivitāti. Limfokīnu piemēri ir interleikīna glikoproteīns, kas stimulē T-limfocītu augšanu un proliferāciju, un interferona proteīns, kas nomāc vīrusu vairošanos un vienlaikus uzlabo fagocitozi.
Visas atsevišķu T-limfocītu apakšpopulāciju funkcionālo iezīmju izpausmes var novērot in vitro, iedarbojoties uz tām ar īpašām proteīna vielām - lekginiem, kuriem piemīt mitogēna aktivitāte.
Pēc tam antigēnu aktivētie B-limfocīti kļūst par antivielu ražotājiem. Pirmajā saskarē ar antigēnu notiek to sākotnējā aktivācija jeb sensibilizācija. Daļa meitas šūnu pārvēršas par imunoloģiskās atmiņas šūnām, citas apmetas perifērajos limfātiskajos orgānos. Šeit tie pārvēršas plazmas šūnās ar labi attīstītu granulētu endoplazmas tīklu. Plazmas šūnas, piedaloties T-limfocītiem-palīgiem, sāk ražot antivielas, kas izdalās asins plazmā.
Imunoloģiskās atmiņas šūnas nedod primāro imunoloģisko reakciju, bet, atkārtoti saskaroties ar vienu un to pašu antigēnu, tās viegli pārvēršas par antivielas izdalošām šūnām. Eksperimenta shēma, kas apstiprina limfocītu atbildību par svešu antigēnu atpazīšanu, ir parādīta attēlā. Dzīvnieku apstarošana ar gamma stariem izraisa limfocītu nāvi; šādiem dzīvniekiem nav imūnās atbildes reakcijas pret antigēna ievadīšanu. Apstarotajam dzīvniekam, kurš saņēma limfocītus no normāla donora no tās pašas inbred līnijas, reakcija uz antigēnu tiek atjaunota. Apstarotajam dzīvniekam, kas saņēmis citas (ne limfocītu) šūnas no normāla donora, imūnā atbilde netiek atjaunota.