Farmakodinamika. Zāles satur dabisko sieviešu dzimuma hormonu estriolu. Pirms un pēcmenopauzes (gan dabiskās, gan ķirurģiskās menopauzes) periodā to var lietot patoloģiskiem simptomiem, ko izraisa estrogēnu trūkums. Estriols ir īpaši efektīvs uroģenitālās sistēmas traucējumu ārstēšanā. Ar atrofiskām izmaiņām maksts gļotādā Ovestin atjauno normālu maksts epitēliju, tādējādi veicinot mikrofloras un līdz ar to arī pH vides normalizēšanos. Tā rezultātā palielinās maksts epitēlija šūnu rezistence pret infekcijas un iekaisuma izraisītājiem. Atšķirībā no citiem estrogēniem estriolam ir īslaicīga iedarbība, jo tas nepaliek epitēlija šūnu kodola struktūrās. Vienreizēja zāļu deva dienas devā neizraisa proliferācijas procesus endometrijā un neprasa papildu progestagēna terapiju, jo pēcmenopauzes asiņošana nenotiek.
Farmakokinētika. Pēc iekšķīgas lietošanas estriols ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas gremošanas traktā. Maksimālā nekonjugētā estriola koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 1 stundas laikā pēc norīšanas. Estriola ievadīšana makstī nodrošina tā optimālu pieejamību darbības vietā. Estriols uzsūcas asinīs, kas izpaužas kā strauja nekonjugētā estriola koncentrācijas palielināšanās plazmā. Estriola maksimālā koncentrācija plazmā tiek sasniegta 1-2 stundas pēc ievadīšanas. Pēc 0,5 mg estriola ievadīšanas makstī tā maksimālā koncentrācija ir aptuveni 100 pg / mg, minimālā ir aptuveni 25 pg / mg un vidējā koncentrācija ir aptuveni 70 pg / mg. Pēc 3 nedēļu ilgas ikdienas 0,5 mg estriola ievadīšanas makstī vidējā koncentrācija samazinās līdz 40 pg / mg.
Estriols gandrīz pilnībā (90%) ir saistīts ar plazmas albumīnu; atšķirībā no citiem estrogēniem estriols gandrīz nesaistās ar dzimumhormonus saistošo globulīnu. Estriola metabolisms galvenokārt sastāv no konjugācijas un dekonjugācijas enterohepātiskās cirkulācijas laikā. Estriols izdalās galvenokārt ar urīnu konjugētā veidā. Tikai neliela daļa (apmēram 2%) estriola izdalās ar izkārnījumiem, galvenokārt nekonjugētā veidā. Estriola intravagināla ievadīšana nodrošina optimālu biopieejamību. Maksimālā koncentrācija plazmā tiek novērota 1-2 stundas pēc ievadīšanas.
Indikācijas zāļu Ovestin lietošanai
Atrofiskas izmaiņas maksts un apakšējo urīnceļu gļotādās, ko izraisa estrogēna deficīts, ieskaitot dispareūniju, sausumu, niezi maksts; atkārtotu maksts un apakšējo urīnceļu infekciju, urinēšanas traucējumu (bieža urinēšana, dizūrija) profilakse; mērena urīna nesaturēšana; pirms un pēcoperācijas terapija sievietēm menopauzes laikā; ķirurģiskas iejaukšanās laikā caur maksts piekļuvi; tablešu veidā tās lieto pret menopauzes traucējumiem (karstuma viļņiem, svīšanu), dzemdes kakla faktora izraisītu neauglību; zāles lieto arī diagnostikas nolūkos ar apšaubāmiem dzemdes kakla uztriepes citoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem uz epitēlija atrofisku izmaiņu fona.
Zāļu Ovestin lietošana
Zāles ir vienlīdz efektīvas, lietojot tabletes iekšķīgi un intravagināli (svecīšu vai krēma veidā). Tabletes lieto iekšķīgi 1 reizi dienā, uzdzerot šķidrumu. Sveces tiek ievadītas 1 reizi dienā intravagināli. Ovestin krēms jāievieto makstī pirms gulētiešanas, izmantojot kalibrētu aplikatoru. 1 deva (aplikators piepildīts līdz gredzena atzīmei) satur 0,5 g Ovestin krēma, kas atbilst 0,5 mg estriola.
Ar atrofiskām izmaiņām apakšējo urīnceļu gļotādā tabletes tiek parakstītas iekšķīgi pa 4-8 mg dienā pirmajās 4 nedēļās, pakāpeniski samazinot devu līdz balstdevai (1-2 mg dienā), ņemot vērā slimības simptomu smagumu. Dažos gadījumos ar urīna nesaturēšanu zāles lieto lielākās uzturošās devās.
Svecītes - ievada 1 reizi dienā pirmajās 4 ārstēšanas nedēļās. Pēc tam viņi pāriet uz uzturošo devu - 2 injekcijas nedēļā. Krēms - 1 aplikatora deva katru dienu pirmajās nedēļās, kam seko pakāpeniska samazināšana atbilstoši simptomu smaguma pakāpei, līdz tiek sasniegta uzturošā deva (1 aplikatora deva 2 reizes nedēļā). Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no sasniegtā klīniskā efekta.
Pirms un pēcoperācijas terapija sievietēm pēcmenopauzes periodā operācijas laikā, izmantojot vaginālo piekļuvi - 1 svecīte katru dienu 2 nedēļas pirms operācijas un 1 svecīte 2 reizes nedēļā 2 nedēļas pēc operācijas. Tabletes - 4-8 mg dienā 2 nedēļas pirms operācijas; 1-2 mg dienā 2 nedēļas pēc operācijas. Krēms - 1 aplikatora deva katru dienu 2 nedēļas pirms operācijas; 1 aplikatora deva 2 reizes nedēļā 2 nedēļas pēc operācijas.
Klimakteriskajiem traucējumiem- tabletes 4-8 mg dienā pirmajās nedēļās, pēc tam samazinot līdz minimālajai efektīvajai uzturošajai devai.
Ar neauglību ko izraisa dzemdes kakla faktors, tabletes 1-2 mg / dienā parasti lieto menstruālā cikla 6.-15. dienā. Dažos gadījumos, lai sasniegtu vēlamo efektu, deva var svārstīties no 1 mg līdz 8 mg / dienā, pakāpeniski palielinot devu ar katru menstruālo ciklu, līdz tiek normalizēts dzemdes kakla gļotu sastāvs.
Diagnostikas nolūkos ar apšaubāmiem dzemdes kakla uztriepes citoloģiskās izmeklēšanas rezultātiem uz epitēlija atrofisku izmaiņu fona - 1 svecīte katru otro dienu 1 nedēļu pirms nākamās uztriepes ņemšanas. Krēms - 1 deva aplikatora katru otro dienu 7 dienas pirms nākamās uztriepes uzņemšanas.
Ja sieviete izlaiž nākamo devu un aizkavēšanās nav ilgāka par 12 stundām, aizmirstā deva jālieto nekavējoties. Ja kavēšanās ir vairāk nekā 12 stundas, viena deva jāizlaiž un jāturpina lietot zāles parastajā laikā.
Kontrindikācijas zāļu Ovestin lietošanai
Konstatēta paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru no palīgvielām.
Diagnosticēts krūts vēzis, pagātnē vai aizdomas par krūts vēzi.
Diagnosticēts vai aizdomas par estrogēnu atkarīgu ļaundabīgu audzēju (galvenokārt endometrija vēzis).
Nezināmas etioloģijas maksts asiņošana.
Neārstēta endometrija hiperplāzija.
Iepriekšēja idiopātiska vai apstiprināta vēnu trombembolijas diagnoze (dziļo vēnu tromboze, plaušu embolija).
Aktīva vai nesena trombemboliska artēriju slimība (piemēram, stenokardija, miokarda infarkts).
Akūta aknu slimība vai aknu slimība anamnēzē, pēc kuras aknu darbības testi nav normalizējušies.
Porfīrijs.
Ovestin blakusparādības
Ņemot vērā literatūras uzraudzību un zāļu lietošanas drošības uzraudzību, tika konstatētas šādas negatīvas reakcijas:
*Šīs nevēlamās blakusparādības parasti ir īslaicīgas, bet var liecināt arī par ļoti lielas zāļu devas iecelšanu.
Ir ziņots par citām blakusparādībām saistībā ar ārstēšanu ar estrogēnu-progestogēnu. Nepietiekamu datu dēļ nav zināms, vai Ovestins šajā ziņā atšķiras.
Īpaši norādījumi par zāļu Ovestin lietošanu
Ja tiek izlaista nākamā zāļu injekcija, tā jāievada nekavējoties, tiklīdz atklājas izlaišanas fakts. Tomēr, ja šis fakts tika atklāts tikai nākamās zāļu devas dienā, jums tas jāturpina lietot saskaņā ar parasto shēmu, neskaitot caurlaidi. Nelietojiet dubultu zāļu devu tajā pašā dienā.
Ja tiek uzsākta vai turpināta pēcmenopauzes simptomu ārstēšana, īsu laiku jālieto mazākā efektīvā deva.
Sievietēm, kurām netiek veikta HAT, vai sievietēm, kuras ir pārgājušas no ilgstošas kombinētas hormonu aizstājēju lietošanas, ārstēšanu ar Ovestin var sākt jebkurā dienā. Sievietēm, kuras ir pārgājušas no cikliskās HAT shēmas, ārstēšana ar Ovestin jāsāk vienu nedēļu pēc cikla pabeigšanas.
Pareizi lietošanas piesardzības pasākumi
Pēcmenopauzes simptomu ārstēšanai HAT jālieto simptomu gadījumā, kas nelabvēlīgi ietekmē dzīves kvalitāti. Visos gadījumos, lai precīzi noteiktu risku un ieguvumus, ir jāveic pārbaude vismaz reizi gadā un jāturpina HAT tikai tik ilgi, kamēr ārstēšanas ieguvumi atsver risku.
Medicīniskā pārbaude / ārsta uzraudzība
Pirms HAT uzsākšanas vai atkārtošanas ir jāievāc pilnīga personīgā un ģimenes slimības vēsture. Medicīniskās apskates laikā (ņemot vērā iegurņa un piena dziedzeru izmeklēšanu) jāņem vērā pacienta vēsture un, lietojot zāles, jāņem vērā kontrindikācijas un brīdinājumi. Ārstēšanas laikā ir ieteicams veikt pacienta medicīniskās pārbaudes, kuru biežums un raksturs ir atkarīgs no individuālajām īpašībām. Sievietes jāinformē par to, par kādām izmaiņām piena dziedzeros jāinformē ārsts. Izmeklējumu, kā arī mammogrāfiju ieteicams veikt atbilstoši līdzšinējai fluoroskopijas praksei, ko izmanto, ņemot vērā konkrētā pacienta vajadzības.
Režīms, kam nepieciešama uzraudzība
Ja kāds no zemāk uzskaitītajiem stāvokļiem pastāv vai radās agrāk un/vai pasliktinājās grūtniecības vai iepriekšējās hormonālās terapijas laikā, ir nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt pacientu. Jāatceras, ka turpmāk uzskaitītās slimības dažos īpašos gadījumos var atkārtoties vai pasliktināties ārstēšanas laikā ar Ovestin, jo īpaši:
- leiomioma (dzemdes fibroma) vai endometrioze;
- trombemboliska slimība vai riska faktori anamnēzē (skatīt zemāk);
- riska faktors no estrogēnu atkarīgu audzēju veidošanās, tas ir, I-I iedzimtības pakāpe krūts vēža gadījumā;
- paaugstināts asinsspiediens;
- aknu slimība (hepatoadenoma);
- cukura diabēts ar vai bez asinsvadu iesaistīšanās audzējā;
- holelitiāze;
- endometrija hiperplāzijas anamnēzē;
- epilepsija;
- astma;
- otoskleroze.
Iemesli tūlītējai ārstēšanas pārtraukšanai:
Ārstēšana jāpārtrauc negatīvu simptomu gadījumā vai šādos gadījumos:
Dzelte vai aknu darbības pasliktināšanās.
Ievērojams asinsspiediena paaugstināšanās.
Jauns galvassāpju uzbrukums ar migrēnas pazīmēm.
Grūtniecība.
Ovestin nav parakstīts grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Zāļu Ovestin mijiedarbība
Klīniskajā praksē nav konstatēti Ovestin mijiedarbības gadījumi ar citām zālēm. Ņemot vērā ierobežotos datus, ir iespējama mijiedarbība starp Ovestin un citām zālēm. Šāda mijiedarbība ir apsvērta, lietojot kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus, kas var attiekties arī uz Ovestin.
Estrogēnu metabolismu var paātrināt, vienlaikus lietojot vielas, kas pazīstamas kā enzīmu stimulatori, kas metabolizē terapeitiskos līdzekļus, proti: citohroma P450 enzīmus, piemēram, pretkrampju līdzekļus (piemēram, hidantoīnu, barbiturātus, karbamazepīnu), antibakteriālos līdzekļus (piemēram, grizeofulvīnu, rifampicīnu), anti- retrovīrusu zāles nevirapīns un efavirenzs), kā arī produkti, kas satur asinszāli (Hypericum perforatum).
Ritonavīrs un nelfinavīrs, kas pazīstami arī kā spēcīgi inhibitori, gluži pretēji, uzrāda stimulējošas īpašības, ja tos lieto kopā ar steroīdu hormoniem.
Estrogēnu metabolisma paātrināšanās klīniski var izraisīt Ovestin efektivitātes samazināšanos, kā arī izraisīt izmaiņas dzemdes asiņošanas īpašībās.
Iespējams, estriols var uzlabot dažu kortikosteroīdu, sukcinilholīna, teofilīnu un troleandomicīna farmakoloģisko iedarbību.
Ovestin pārdozēšana, simptomi un ārstēšana
Akūtas pārdozēšanas gadījumā var rasties slikta dūša, vemšana, bet sievietēm - asiņošana no maksts. Nav specifiska antidota. Ārstēšana ir simptomātiska.
Zāļu Ovestin uzglabāšanas apstākļi
Sausā, tumšā vietā; krējums un svecītes - 2-25 ° C temperatūrā; tabletes - 2-30 ° C temperatūrā.
Aptieku saraksts, kur var iegādāties Ovestin:
- Sanktpēterburga
Līdzīgas ziņas
"Ovestin" attiecas uz īslaicīgas darbības hormonālajiem preparātiem, kas ietver estriolu - dabisko sieviešu hormonu. Tam ir nestimulējoša iedarbība uz proliferācijas procesiem endometrijā, atjauno maksts gļotādu epitēliju, atjauno normālu pH vidi un dabisko mikrofloru.
Komplekss atjauno patoloģiskās sfēras attīstību, palielina vietējo imunitāti.
Indikācijas "Ovestin" lietošanai:
- Lai novērstu iespējamās komplikācijas ķirurģiskas iejaukšanās laikā ar transvaginālām pieejām.
- Ar atrofiskām ar vecumu saistītām izmaiņām maksts gļotādā, kas rodas hormonālās nelīdzsvarotības (estrogēna hormona deficīta) dēļ, kas izpaužas kā diskomforta sajūta, sāpes dzimumakta laikā, pārmērīgs sausums.
- Diagnozējot neauglību, kas saistīta ar dzemdes kakla faktoru.
- Lai uzlabotu urīna funkciju vai urīna nesaturēšanu.
- Papildu diagnostikai uztriepes patoloģiskām izmaiņām ar neskaidriem rezultātiem.
- Profilakses nolūkos - lai novērstu iekaisuma procesus sieviešu dzimumorgānos.
Zāļu lietošanas metodes:
"Ovestin" lieto gan lokāli (krēms, svecītes), gan iekšpusē (tabletes). Neatkarīgi no ievadīšanas metodes ārstēšanas efektivitāte nemainās. Zāles neatkarīgi no izdalīšanās formas lieto tikai vienu reizi dienā. Ar urīna nesaturēšanu dažos gadījumos zāļu devu var palielināt.
Krēms jāievada naktī, izmantojot īpašu aplikatoru.
Ārstēšanas kurss ir atkarīgs no simptomu nopietnības un stāvokļa uzlabošanās. Pakāpeniski devas tiek samazinātas, pietiek ar līdzekli lietot vienu vai divas reizes nedēļā. Ar nākamo aizmirsto zāļu devu vajadzīgā deva tiek lietota pēc 12 stundām, pēc tam jāturpina ārstēšana saskaņā ar ieteikto shēmu.
Iespējamās blakusparādības:
- Slikta dūša.
- Dedzinoša sajūta, nieze, kairinājums maksts zonā.
- Paaugstināts asinsspiediens, galvassāpes.
- Sāpes vai diskomforts krūtīs.
Kontrindikācijas lietošanai:
- Porfīrijs.
- Grūtniecības periods.
- Aknu slimību saasināšanās.
- Venozā un arteriālā trombembolija.
- Jutība pret zāļu sastāvdaļām.
- Neskaidras etioloģijas asiņošana no maksts.
- Ja jums ir aizdomas par krūts vēzi vai esošu vēzi.
- Endometrija vēzis vai aizdomas par tā klātbūtni.
"Ovestin" pastiprina teofilīna un kortikosteroīdu iedarbību, tas jāņem vērā, lietojot šādas zāles. Ja deva tiek pārsniegta, var rasties asiņošana no maksts, vemšana, slikta dūša.
Zāļu "Ovestin" analogi
"Ovipol Clio"
To lieto uroģenitālā trakta gļotādu atrofijas ārstēšanai, ko izraisa hormona estrogēna deficīts. To lieto pēcoperācijas un pirmsoperācijas terapijā menopauzes laikā, lai atvieglotu pēcmenopauzes perioda simptomus, neauglību, diskomfortu makstī, dispareūniju, biežu urinēšanu, magoņu diagnostiku citoloģijai no maksts.
"Elvagins"
Hormonālas zāles, izdalīšanās forma - krēms. Tas ir dabiskā sieviešu hormona - estriola - analogs. To lieto, lai koriģētu šī hormona deficītu organismā, īpaši menopauzes laikā. Tam ir efektīva iedarbība dažādu uroģenitālo traucējumu ārstēšanā. Aptur epitēlija atrofijas traucējumus, atjauno maksts vides dabisko mikrofloru, novēršot iekaisuma un infekcijas slimības.
"Estriols"
Zāles ir hormonālas svecītes. Lieto atrofisku izmaiņu ārstēšanai maksts un urīnceļos, kas saistītas ar hormonālajiem traucējumiem, īpaši menopauzes laikā. To lieto, gatavojoties operācijai ar transvaginālu piekļuvi un pēc operācijām.
"Estrovagin" un "Estrocad"
Medicīniskie preparāti ir pilnīgi līdzīgi visiem iepriekš minētajiem analogiem.
Jebkurš no Ovestin hormonālajiem analogiem ir praktiski vienāds lietošanā, ārstēšanā, tiem ir vienādas kontrindikācijas un iespējamās blakusparādības. Tajā pašā laikā šādu zāļu cenas ir daudz zemākas.
Reālas atsauksmes par narkotiku
Alla, 51 gads: “Pēc menopauzes sākuma es baidījos no dzimumakta. Dzimumakta laikā es jutu šausmīgu diskomfortu, sausumu un diezgan stipras sāpes. Attiecības ar vīru kļuva vēsas. Man izrakstīja Estrocad, burtiski otrajā dienā es jutu atvieglojumu, pēc nedēļas visi nepatīkamie simptomi pazuda!
Vera, 32 gadi: “Viņi manā makstī atrada plaisu, izrakstīja Ovestin. Farmaceits ieteica iegādāties lētāku analogu - Ovipol Clio. Viss ir pagājis, sadzijis, es vairs neatceros problēmu! ”
Vera, 58 gadi: “Vairāk nekā desmit mēnešus lietoju hormonālo preparātu Elvagin. Viņš man tuvojās ideāli, es aizmirsu par karstuma viļņiem, jūtos lieliski. Tajā pašā laikā es ne tikai nekļuvu labāks, bet arī zaudēju svaru!
Ovestin ir oriģinālas zāles, kas satur estriolu. Ražotājvalstis - Francija un Holande. Tāpat kā jebkurai zīmola narkotikai, Ovestinam ir lētāki strukturālie analogi un līdzīga efekta aizstājēji.
Sieviešu un, mazākā mērā, vīrieša organismā endokrīnie dziedzeri ražo specifiskus steroīdu hormonus - estrogēnus. Tie ietekmē gandrīz visus vielmaiņas procesus, kas nepieciešami homeostāzes uzturēšanai. Ir trīs estrogēnu pasugas: estriols, estradiols un estrons, no kuriem katrs ir atbildīgs par noteiktiem bioķīmiskiem procesiem. Galvenā Ovestin sastāvdaļa ir estriols.
Grūtniecības laikā estriols sasniedz visaugstāko koncentrāciju sievietes ķermenī, pārējā laikā šis hormons saglabājas salīdzinoši zemā līmenī. No visām trim pasugām estriols tiek uzskatīts par vismazāk aktīvo un ātri noārdošo hormonu. Tomēr tika konstatēts, ka estriolam ir augsta specifika attiecībā uz receptoriem, kas atrodas uroģenitālās sistēmas sistēmā, un tāpēc to sāka ieviest tādu stāvokļu ārstēšanā kā apakšējās uroģenitālās sistēmas gļotādas atrofija pirms vai pēcmenopauzes periodā. , īpaši pacientiem, kuriem veikta ķirurģiska iejaukšanās dzimumorgānos. Estriols, iedarbojoties izolēti uz epitēlija šūnām ar specifiskiem receptoriem, uzlabo trofismu, palīdz atjaunot maksts biocenozi un skābju-bāzes līdzsvaru, uzlabo izturību pret patogēniem mikroorganismiem un mazina simptomus menopauzes laikā.
Ovestin ir pieejams vairākās farmakoloģiskās formās: tabletes iekšķīgai lietošanai, svecītes un kā krēms intravaginālai ievadīšanai:
- Tabletes, katra satur 2 mg aktīvās vielas, lieto iekšķīgi. Kursu, ievadīšanas biežumu, vienreizējo un dienas devu ārsts izvēlas katram pacientam individuāli, atkarībā no patoloģijas un anamnēzes datiem. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 8 mg.
- Svecītes intravaginālai ievadīšanai: 1 svecīte satur 0,5 mg aktīvās sastāvdaļas. Parasti izraksta 1 svecīti vienu reizi dienā divas nedēļas, turpmāko kursu nosaka ārsts.
- Maksts krēms (1 g krējuma ir vienāds ar 1 mg estriola). Farmakoloģiskais līdzeklis iepakojumā satur īpašu aplikatoru, kas palīdz pareizi dozēt un ievadīt zāles. 1 deva aplikatorā satur 0,5 mg vielas. Zāles ievada 1 devu dienā 2 nedēļas, pēc tam saskaņā ar ārsta ieteikumiem (parasti vēl 2 nedēļas, 1 deva divas reizes nedēļā).
Ovestina analogi sastāvā ir pieejami dažādos izdalīšanās veidos: tabletes, svecītes un krēma veidā. Pilnīgus analogus sastāvā, kas satur tāda paša nosaukuma sastāvdaļu, apzīmē šādi tirdzniecības nosaukumi:
- Estriols.
- Estrokad.
- Estriol-M pesāri.
- Ovipol Clio.
- Ornions.
- Elvagins.
- Estrovagins.
Lēti Ovestin tablešu analogi
Starp lētām zālēm, kurām ir līdzīgas indikācijas kā Ovestinam un līdzīgs darbības mehānisms, bet pamatojoties uz citu aktīvo vielu, ir Proginova, Microfollin, Klimen un citi.
Proginova
Attiecas uz estrogēnu zālēm, 1 tablete satur 2 mg estradiola valerātu. Estradiols ir viens no estrogēna apakštipiem, kas ietekmē daudzu vielu metabolismu. Proginova satur sintētisko estradiolu, kas ir gandrīz identisks biogēnajam. Estradiols ir visaktīvākais estrogēna apakštips, kas nepieciešams sievietes reproduktīvās sistēmas un daudzu citu audu un orgānu normālai attīstībai, funkcionēšanai un trofikai. Vīriešu ķermenī to nelielā daudzumā ražo virsnieru garoza.
Proginova lieto katru dienu, 1 tablete pirmās 3 nedēļas. Turklāt ieteicams veikt vienas nedēļas pārtraukumu. Par turpmākās terapijas iespējamību, ilgumu un nepieciešamību lemj kopā ar ārstējošo ārstu. Indikācijas ietver hormonu aizstājterapiju gadījumos, kad konstatēts estrogēna deficīts sievietēm pēcmenopauzes periodā.
Kontrindikācijas:
- Patoloģiska jutība pret zāļu sastāvdaļām.
- Aizdomas vai diagnosticēts krūts vēzis jebkurā stadijā.
- Estrogēnatkarīgs jebkuras lokalizācijas ļaundabīgs audzējs.
- Asiņošana no dzimumorgānu trakta bez noteikta iemesla.
- Pārmērīga endometrija augšana, izturīga pret ārstēšanu.
- Hemokoagulācijas sistēmas pārkāpums, tendence uz trombozi.
- Disfunkcionālas patoloģijas, aknu audzēji.
- Augsts triglicerīdu līmenis asinīs.
Ovestin un Proginova sastāvā ir estrogēni, tomēr to dažādās frakcijas: Ovestin ir estriols, Proginova ir estradiols, kā rezultātā zālēm ir dažas atšķirības lietošanas indikācijās.
Blakus efekti:
- Cefalģija, dispepsija.
- Ādas hiperimūnas izpausmes izsitumu veidā.
- Dzemdes asiņošana, menstruālo asiņu daudzuma izmaiņas, starpmenstruālā smērēšanās.
- Ķermeņa svara izmaiņas, tūska.
- Sāpes piena dziedzeros.
- Garastāvokļa pasliktināšanās, reibonis, neskaidra redze, tahikardija.
Mikrofolins
Sintētiskais estrogēns, 1 tablete satur 0,05 mg etinilestradiola. Mikrofollīns satur etinilestradiolu, kas ir līdzīgs cilvēka estrogēnam. Izraisa dzemdes iekšējā slāņa proliferāciju, uzlabo sievietes reproduktīvās sistēmas audu trofismu. Tam piemīt spēcīga antiandrogēna iedarbība, kā rezultātā to plaši izmanto prostatas vēža ārstēšanā.
To lieto iekšķīgi, devu izvēlas individuāli katram pacientam. Ar prostatas vēzi sākuma deva ir 0,05-0,1 mg trīs reizes dienā, kas pēc tam tiek samazināta uzturēšanas terapijai. Ar ilgstošu menstruāciju neesamību, kas nav saistīta ar grūtniecību, sievietēm tiek nozīmēts 0,05 mg dienā 20 dienas, pēc tam terapiju turpina ar progesteronu 5 dienas. Lai pārtrauktu laktāciju uz 3 dienām, jums jālieto 1 tablete dienā, pēc tam - ½ tablete. Pret pūtītēm - puse vai 1 tablete dienā.
Indikācijas:
- Menstruālā cikla traucējumi (menstruāciju neesamība, neliels izdalīto asiņu daudzums, dzemdes asiņošana, starpmenstruālā asiņošana).
- Laktācijas pārtraukšana.
- Pinnes.
- prostatas karcinoma.
- Kulminācija.
Kontrindikācijas ir dažādas lokalizācijas estrogēnu atkarīgas audzēju slimības, piena dziedzeru ļaundabīgi audzēji, tendence uz trombozi un/vai trombemboliskas komplikācijas anamnēzē, traucēta hepatocītu darbība.
Atšķirībā no Ovestin, Microfollin satur aktīvāku estrogēnu frakciju - etinilestradiolu, un tāpēc tam ir plašāks indikāciju klāsts un dažādas lietošanas shēmas.
Blakusparādības: patoloģiskas reakcijas uz sastāvdaļām, cefalģiskais sindroms, slikta dūša, vemšana, osteoporoze, kas saistīta ar kalcija metabolisma nelīdzsvarotību, kaulu smadzeņu patoloģija, tās hipoplāzija, pietūkums.
Klimena
Tās ir estrogēna-progesterona zāles. 1 Klimen tablete satur 2 mg estradiola un 1 mg ciproterona acetāta. Klimen satur sintētisko estradiolu, kas ir identisks endogēnajam estradiolam. Tas kompensē estradiola deficītu, kas rodas pacientiem menopauzes periodā, tādējādi mazinot simptomus, kas saistīti ar menopauzes iestāšanos.
Ciproterona acetāts ir sintētisks endogēnā progesterona analogs, kam ir aktīva antiandrogēna un antiproliferatīva iedarbība. Tā kā estradiola izolēta lietošana izraisa endometrija hiperproliferāciju, gestagēnu sērijas komponenta pievienošana novērš šo nevēlamo efektu.
Klimen tiek izmantots saskaņā ar šādām shēmām:
- Ja līdzīgi preparāti iepriekš netika lietoti, tad Klimen sāk lietot no menstruālā cikla 5. līdz 25. dienai, pa vienai tabletei dienā.
- Ja nepieciešams pāriet no citas hormonālās zāles, Klimena uzņemšana tiek uzsākta uzreiz pēc iepriekšējā kursa beigām, neņemot pārtraukumu.
Iepakojumā ir 21 Clymene tablete divās krāsās (baltā un rozā), kuras lieto katru dienu. Pirmajās 11 dienās lietojiet 1 baltu tableti, nākamās 10 dienas - 1 rozā tableti. Indikācijas: estrogēna deficīts pirms un pēcmenopauzes periodā, osteoporozes profilakse šajos periodos (sievietēm ar paaugstinātu saslimšanas risku0.
Kontrindikācijas:
- Paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.
- Aizdomas vai konstatēts krūts vēzis, citas lokalizācijas estrogēnu atkarīgs audzējs.
- Metrorāģija bez diagnosticēta iemesla.
- Endometrija augšana.
- Asins hiperkoagulācija (trombembolijas anamnēzē).
- Grūtniecības un zīdīšanas periods.
- hepatocītu disfunkcija.
- Paaugstināts triglicerīdu līmenis asinīs.
Klimen atšķiras no Ovestin ar aktīvāku estradiolu un papildu komponentu - ciproteronu, kura dēļ Klimen var lietot un ir indicēts pacientiem ar paaugstinātu osteoporozes risku. Devas un lietošanas veids arī atšķiras.
Lēti analogi svecēs un želejā
Svecēm, kas paredzētas intravaginālai ievadīšanai, un gēliem, kas satur sieviešu dzimuma hormonus, ir savas priekšrocības, tostarp: lokālāka iedarbība, šajā sakarā ir iespējams lietot nelielas devas, kas palīdz samazināt nevēlamās blakusparādības, samazina kontrindikāciju skaitu.
Ovipol clio
Zāļu grupa - zāles, kas satur estrogēnu sērijas sieviešu dzimuma hormonus. Aktīvā viela ir estriols, kas ir 1 svecīte devā 500 mcg. Sievietes organismā ir daudz estriola receptoru, kas koncentrēti galvenokārt dzemdes, maksts, krūts, hipotalāma, hipofīzes uc šūnās.
Saistoties ar receptoriem, kas atrodas uz sieviešu reproduktīvās sistēmas šūnu virsmas, zāles uzlabo asinsriti, vielmaiņu, pastiprina dzemdes iekšējā slāņa proliferāciju, līdzsvaro skābju-bāzes stāvokli un normalizē maksts normālu biocenozi. dobumā. Arī steroīdais hormons ietekmē ogļhidrātu un tauku vielmaiņu.
Lietojiet zāles intravagināli, 1 svecīti naktī (pirms gulētiešanas). Uzņemšanas ilgums ir 2-3 nedēļas. Nav ieteicams lietot vairāk kā 1 svecīti dienā.
Lietošanas indikācijas:
- Estrogēnu deficīts menopauzes vai premenopauzes laikā, kas izpaužas kā uroģenitālā trakta gļotādas retināšana un citi simptomi, pirms un pēcoperācijas periods (operācija ar intravaginālu piekļuvi).
- Menopauze, ko pavada raksturīgi simptomi, kas rada diskomfortu un / vai vispārējās labklājības pārkāpumu.
- Neauglība (ja cēlonis ir dzemdes kakla faktors).
- Sāpes dzimumakta laikā, sausums, maksts nieze, enurēze.
- Diagnostikas nolūkos.
Kontrindikācijas ietver hiperreakciju uz zāļu sastāvdaļām, asins koagulācijas sistēmas patoloģiju pēc hiperkoagulācijas veida, dažādas trombozes izpausmes anamnēzē, smagas aknu patoloģijas, reproduktīvās sistēmas estrogēnu jutīgus audzējus, metrorāģiju bez noteikta iemesla, grūtniecību.
Oriģinālais medikaments un tā analogs Ovipol clio atšķiras tikai cenu kategorijā, pēdējais ir lētāks.
Blakus efekti:
- Diskomforts, kairinājums injekcijas vietā.
- Spriedze un sāpes krūtīs.
estrogels
Dabīgais estradiols želejas veidā lietošanai uz ādas. 1 g gela satur 0,6 mg aktīvās vielas, ar vienu spiedienu izdalās 1,25 g gela, kas atbilst 0,75 mg estradiola. Estradiola transdermāla lietošana ļauj zālēm iedarboties, apejot aknas, kas samazina negatīvo ietekmi uz hepatocītiem un palielina eliminācijas pusperiodu.
Estrogels papildina estrogēna deficītu menopauzes un pirmsmenopauzes laikā. 1 gēla devu, kas ir vienāda ar 1 spiedienu (0,75 mg aktīvās sastāvdaļas), uzklāj uz lielām neskartas ādas vietām (vēders, apakšdelms, muguras lejasdaļa utt.) ar plānu kārtu 1 reizi dienā pēc rīta vai. vakara ādas mērce. Pieteikšanās ilgums ir 21-28 dienas mēnesī. Deva var atšķirties (vidēji ne vairāk kā 2,5 g gela dienā), turpmāk ir nepieciešams vienas nedēļas pārtraukums. Turpmāko terapiju katram pacientam nosaka ārsts individuāli.
Indikācijas:
- Pēcmenopauzes vai menopauzes hormonālais deficīts un ar to saistītie simptomi.
- Kalcija zuduma no kauliem novēršana sievietēm pēcmenopauzes periodā.
Kontrindikācijas ir līdzīgas zālēm Ovipol clio.
Estrogels atšķiras no Ovestin ar savu farmakoloģisko formu un ievadīšanas metodi (Estrogel ir gēls, kas paredzēts transdermālai ievadīšanai, Ovestin ir krēms vaginālai ievadīšanai). Preparāti satur dažādas estrogēna frakcijas, devas.
Nevēlamie efekti:
- Garastāvokļa pasliktināšanās, aizkaitināmība, cefalalģija.
- Tromboze, tromboflebīts.
- Sāpes vēderā, meteorisms, slikta dūša, vemšana.
- Labdabīgs aknu audzējs, paaugstināts aknu enzīmu līmenis, holelitiāze.
- Hloazma, izsitumi uz ādas.
- Menstruālā cikla traucējumi, endometrija hiperproliferācija, endometrioze.
- Krampji dažās muskuļu grupās, perifēra tūska, svara izmaiņas.
Estrokad
Zāles ir pieejamas svecītēs, kas satur 0,5 mg estriola. Darbības mehānisms ir līdzīgs Ovestinam. Estrokad tiek izmantots saskaņā ar šādām shēmām:
- Ar uroģenitālā trakta apakšējās daļas atrofiskām izpausmēm 1 svecīte dienā 3 nedēļas, pēc tam devu samazina un sasniedz 0,5 mg (1 svecīte) divas reizes nedēļā.
- Pirms un pēc ķirurģiskas iejaukšanās ar maksts piekļuvi sievietēm pēcmenopauzes periodā - 2 dienas lietojiet 0,5 mg dienā (pirmsoperācijas periodā) un 1 svecīti divas reizes nedēļā (pēcoperācijas periodā).
- Diagnostikas nolūkos lieto nedēļu katru otro dienu pirms uztriepes ņemšanas.
Indikācijas ietver estrogēnu aizstājterapiju to nepietiekamības gadījumā (uroģenitālā trakta gļotādas sausums un retināšana, sāpes dzimumakta laikā, nieze un diskomforts makstī, viegla enurēze), ārstējot pacientus menopauzes vai pēcmenopauzes periodā. tiek veikta operācija ar piekļuvi maksts vai pēc tās. Papildu diagnostikas nolūkos, ja ir aizdomas par atrofiju, pēc dzemdes kakla kanāla uztriepes paņemšanas.
Kontrindikācijas sakrīt ar zāļu Ovipol clio kontrindikācijām. Estrocad un Ovestin ir līdzīgi visos kritērijos, vienīgā atšķirība ir atšķirīgais zāļu ražotājs un cena.
Nevēlamās blakusparādības: krūšu sasprindzinājums, pietūkums un sāpīgums, perifēra tūska, dzidras gļotādas izdalījumi, paaugstināts asinsspiediens, muskuļu šķiedru krampji, cefalģiskais sindroms, ādas hiperpigmentācija.
Zāļu aizstājēji ampulās
Ovestin nav pieejams ampulu veidā, tomēr daži farmakoloģijas uzņēmumi ražo zāles, kas satur hormonālos līdzekļus parenterālai lietošanai.
Sinestrol
Medikamenti attiecas uz hormonālām zālēm, ko lieto dzimumorgānu patoloģijā. Aktīvā viela ir heksestrols. Viens ml satur 1 mg vai 20 mg Hexoestrolum.
Heksestrols ir estrogēna sintētiska nesteroīdas struktūras narkotika. Īpaši iedarbojoties uz receptoriem, uzlabo vielmaiņas procesus, asinsriti, novērš kalcija izskalošanos no asinīm un novērš kaulu trauslumu sievietēm pēcmenopauzes periodā.
Zāles injicē dziļi sēžas muskulī, 1-2 mg dienā, kursa ilgums ir atkarīgs no indikācijas:
- Ar primāro amenoreju - 15-20 dienas, hipooligomenoreju - menstruālā cikla pirmajā pusē.
- Ar dzemdes hipoplāziju - 4-6 nedēļas.
- Krūts ļaundabīga audzēja gadījumā katru dienu lieto 2% šķīdumu pa 1 ml, pēc tam pakāpeniski palielinot devu līdz 5 ml.
- Ar prostatas karcinomu - katru dienu 3-4 ml 2% šķīduma 2 mēnešus, pēc tam 0,5-1 ml dienā.
Indikācijas: olnīcu hipofunkcija, kas izpaužas kā nepietiekama sieviešu dzimumorgānu attīstība, amenoreja, traucējumi menopauzes un pēcmenopauzes laikā, krūts vēža terapija sievietēm pēc 60 gadiem, prostatas vēža terapija.
Kontrindikācijas: aknu un nieru darbības traucējumi, mastopātija, endometrija audu perēkļu klātbūtne, metrorāģija, audzēji sievietēm līdz 60 gadu vecumam, cukura diabēts, asins hiperkoagulācija un ar to saistītās komplikācijas, patoloģiska jutība pret zāļu sastāvdaļām. .
Ovestin un Sinestrol atšķiras pēc aktīvās vielas, izdalīšanās formas, ievadīšanas metodes, terapijas kursa, indikācijām un kontrindikācijām.
Blakus efekti:
- Dispepsijas parādības, holestāze, meteorisms.
- Ekstremitāšu pietūkums.
- Cefalģija, reibonis.
- Paaugstināts trombembolijas risks un ar to saistītās komplikācijas.
- Metrorāģija, krūšu sasprindzinājums un sāpīgums, krūšu audzēji, paaugstināts libido, feminizācija pretējā dzimuma pārstāvjiem.
- Palielināta endometrija augšana
- Sāpes un pietūkums injekcijas vietā.
folikulīns
Attiecas uz estrogēniem, kas paredzēti parenterālai ievadīšanai reproduktīvās sistēmas patoloģiju gadījumos. 1 ml šķīduma satur 1 mg estrona. Darbības mehānisms ir līdzīgs Ovestinam.
Lietošanas metode: zāles ievada intramuskulāri, devu izvēlas individuāli. Parasti zāles tiek izrakstītas 1-2 ml dienā no 15-17 dienām līdz 1-2 mēnešiem vai ilgāk. Nākamais solis ir progesterons intramuskulāri 5-8 dienas.
Dzemdību aktivitātes vājuma vai ilgstošas grūtniecības gadījumā 4-5 ml tiek nozīmēti 2-3 stundas pirms dzemdību stimulējošu zāļu ievadīšanas.
Indikācijas:
- Hormonālā nelīdzsvarotība, ko izraisa estrogēna komponenta ražošanas samazināšanās (amenoreja, dzimumorgānu hipoplāzija).
- Menopauze un pēcmenopauzes periods, ko papildina vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, diskomforts un citas izpausmes.
- Neauglība hipoestrogēnisma dēļ.
- Nepietiekama sekundāro seksuālo īpašību attīstība.
- Vāja dzemdību aktivitāte, pēctermiņa grūtniecība.
Kontrindikācijas ir identiskas ierobežojumu sarakstam, lietojot Ovestin un citus tā analogus. Folikulīns atšķiras pēc aktīvās sastāvdaļas, lietošanas metodes un izdalīšanās formas. Nevēlamās blakusparādības ir līdzīgas kā Ovestin.
Estrogēnu hormons. Pielietojums: intīmā higiēna. Cena no 1 304 rubļiem.
Analogi: Sinestrol, Microfollin, Klimen. Plašāku informāciju par analogiem, to cenām un to, vai tie ir aizstājēji, varat uzzināt šī raksta beigās.
Šodien mēs runāsim par Ovestin krēmu. Kāds līdzeklis, kā tas ietekmē ķermeni? Kādas ir indikācijas un kontrindikācijas? Kā un kādās devās to lieto? Ko var aizstāt?
Krēms Ovestin ir
Šīs zāles ir estrogēns, ko lieto medicīniski, lai novērstu hormonālās izmaiņas.
Ovestin sejas krēmu neizmanto, jo tam ir vagināla uzklāšanas metode, izmantojot īpašu aplikatoru.
Aktīvā viela un sastāvs
Aktīvā viela ir estriols. Tas ir dabisks sieviešu hormons, kas pārstāj ražoties periodā pēc menopauzes, vai arī tā daudzums ir ievērojami samazināts.
Witepsol ir papildu medicīnisks efekts, kas kombinācijā ar galveno iedarbojas sistēmiski uz visu ķermeni.
Ovestin sastāvs ir medicīniski efektīvs, jo:
- cetilspirts;
- polisorbāts;
- pienskābe;
- sorbitāna stearāts;
- attīrīts ūdens;
- medicīniskais vazelīns;
- hlorheksidīna dihidrohlorīds;
- cetilpalmitāts;
- nātrija hidroksīds;
- oktildodekanols.
Lielākā daļa elementu ir saistvielas, bet pārējiem ir pozitīva medicīniska ietekme uz ķermeni, kas noved pie plaša zāļu pielietojuma klāsta.
Farmakoloģiskās īpašības
Sarežģītā darbība ļauj ātri atjaunot skābju-bāzes vidi un gļotādu dzemdes dobumā pēc menopauzes. Tajā pašā laikā atgriežas dabiskā mikroflora, kas iznīcina diskomfortu urinēšanas un mazgāšanas laikā.
Šajā gadījumā aktīvā viela ietekmē visu sievietes ķermeni kopumā, jo hormons uzsūcas asinsritē un atstāj pozitīvu ietekmi uz visām sievietes ķermeņa īstermiņa funkcijām.
Kā tas strādā
Medicīnisko pētījumu gaitā tika atklāta pozitīva ietekme uz rezistenci pret dažāda veida dzimumorgānu apvidus infekcijām. Ja ir atrofiskas izmaiņas dzemdē, tās ātri atjaunojas un pilnībā atjaunojas.
Tajā pašā laikā atgriežas ierastā mikroflora: izzūd sausums, nieze un dedzināšana, tiek izārstētas urīnceļu infekcijas.
Uzsūkšanās asinsritē ir diezgan augsta, galvenais efekts tiek sasniegts 1-2 stundu laikā pēc ievadīšanas organismā. Tajā pašā laikā lielākā koncentrācija tika novērota lietošanas vietā. Tas izdalās no organisma dabīgā ceļā, Ovestin krēms bērniem tiek nozīmēts pret sinekiju.
Indikācijas
Ko ārstē Ovestin ziede? Ginekoloģijā tas ir paredzēts:
- Hormonālās terapijas veikšana, dzimumorgānu atrofisko bojājumu ārstēšana un atjaunošana.
- Infekcijas slimību attīstības novēršana menopauzes un pēcmenopauzes laikā.
- Atbrīvojums no mērenas urīna nesaturēšanas, dizūrijas un biežas urinēšanas.
- Novērš pastiprinātu maksts izdalījumu un svīšanu naktī.
- Dzemdes kakla faktora izraisītas neauglības rehabilitācija.
- Dzemdes kakla audzēja diagnostika, ja citoloģiskā izmeklēšana nedeva rezultātus.
Nav Ovestin nehormonālu analogu, jo medicīniskais efekts tiek sasniegts tieši hormona dēļ zāļu sastāvā.
Kontrindikācijas
Aizliegts lietot, ja:
- Aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem (krūts vai endometrija vēzis) vai to atklāšana.
- Asins izdalīšanās no maksts lielos daudzumos neizskaidrojama iemesla dēļ.
- Hronisks cukura diabēts.
- Vēnu tromboze, kas organismā ir divus gadus, ja periods ir mazāks, tad pieteikšanās ir stingri pēc konsultācijas ar speciālistu.
- Sirpjveida šūnu anēmija.
- Grūtniecība.
- Barošana ar krūti.
- Cudgeon-Jones sindroms.
- Rotora sindroms.
- Individuāla neiecietība un paaugstināta jutība pret kādu no zāļu sastāva sastāvdaļām.
Ovestin krēms bērniem tiek izrakstīts piesardzīgi un pēc sarunas ar pediatru, jo estriols var izraisīt nevēlamas blakusparādības jaunattīstības organismā.
- Aknu porfīrija.
- Smaga nieru vai aknu slimība.
- Bronhiālā astma.
- arteriālā hipertensija.
- Otoskleroze.
- holestātiska dzelte.
- Lielas operācijas sekas.
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde.
- Ģimenes hiperlipoproteinēmija.
Lietošanas metode un devas
Norādījumi par Ovestin krēma lietošanu ir diezgan vienkārši. Izmanto ar īpašu aplikatoru no komplekta. Pietiek ieskrūvēt to alumīnija caurules vāciņā.
Procedūra tiek veikta pirms gulētiešanas vienu reizi dienā. Ārstēšanas gaita ir atkarīga no zāļu izrakstīšanas iemesla, un to regulē ārstējošais ārsts.
Jūs nevarat lietot zāles divas reizes dienā, jo sieviešu hormona pārpalikums var izraisīt pastiprinātas blakusparādības un citu nopietnu slimību attīstību, kas būs jānovērš ar citu zāļu palīdzību.
Grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, bērnībā
Aktīvā viela nav toksiska, bet grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā ir kontrindicēta, jo tā tieši ietekmēs augļa attīstību un vielu saturu mātes pienā.
Blakus efekti
Klīnisko pētījumu laikā pacientiem tika konstatēti šādi simptomi:
- Intravaskulāra asins recekļu veidošanās.
- Žultsakmeņu slimības izpausmes.
- Īslaicīga sievietes garīgo spēju samazināšanās (nav kritiska).
- Vecuma plankumu parādīšanās uz ādas, dažādi izsitumi un.
- Paaugstināts libido (pievilcība pretējam dzimumam, augsta seksuālā aktivitāte).
Speciālas instrukcijas
Ovestin krēma analogi ir lētāki un tiem nav augstākas efektivitātes, savukārt negatīvās blakusparādības un kontrindikācijas saglabājas.
Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti, jāievēro piesardzības pasākumi:
- Izslēdziet citu zāļu lietošanu bez ginekologa ziņas (pat parastās saaukstēšanās antibiotikas).
- Izvairieties no saskares ar acīm un iekšpusi.
- Ir vēlams veikt nieru sistēmas pētījumu ar noteiktu biežumu, jo to funkcijas var būt mazāk pamanāmas.
- Pirms visu procedūru uzsākšanas jums jāveic visaptveroša pārbaude slimnīcā.
Pārdozēšana
Pārdozēšanas gadījumi nav konstatēti, taču var novērot šādus punktus:
- Augstspiediena.
- un reibonis.
- Slikta dūša.
- Diskomforts aplikācijas zonā.
Ja tiek uzņemts liels daudzums, izraisiet vemšanu ar sodas ūdens šķīdumu un dodieties uz slimnīcu.
zāļu mijiedarbība
Ir vērts ierobežot kortikosteroīdu un asinszāli saturošu vielu lietošanu.
Analogi
Līdzīgu iemeslu dēļ tikšanās var tikt piešķirta:
- Sinestrol.
- Mikrofolins.
- Klimens.
- Kolpotrofīns.
- Proginova.
Salīdzinājums ar Climara
Tas tiek ražots speciālu plāksteru veidā, kurus ne katrai sievietei ir ērti uzlikt. Tajā pašā laikā pielietojuma joma ir nedaudz šaurāka ar mazāku efektivitāti. Ķīmiskais sastāvs ir mazāks, blakusparādību skaits ir mazāks, bet galvenie zāļu izrakstīšanas iemesli nav menopauzes sekas.
Video: Ovestin zāles
Sagatavošanas fotoattēls
Latīņu nosaukums: Ovestins
ATX kods: G03CA04
Aktīvā viela: Estriols (Estriols)
Analogi: Orniona, Estrocad, Estrovagin, Ovilol Clio, Elvagin
Ražotājs: Organon (Nīderlande)
Apraksts attiecas uz: 03.10.17
Ovestins ir estrogēnu saturošs medikaments, ko lieto ginekoloģisko slimību ārstēšanā.
Izlaiduma forma un sastāvs
Ovestin ir pieejams krēma, tablešu un maksts svecīšu veidā. Tabletes pārdod blisteros kartona kastītēs pa 30 gabaliņiem.
Lietošanas indikācijas
Zāles lieto atrofisku izmaiņu klātbūtnē maksts gļotādā, kas radušās estrogēna trūkuma rezultātā un ko pavada nieze, sāpes dzimumakta laikā, sausums un citas diskomforta sajūtas maksts rajonā.
Ārstēšana ar Ovestin parasti tiek nozīmēta sāpēm, kas saistītas ar urinēšanas procesu, ar urīna nesaturēšanu, kā arī ar biežu urinēšanu. Šo rīku izmanto profilaksei neauglības ārstēšanā, kas saistīta ar dzemdes kakla faktoru, un uroģenitālā trakta slimībām.
Kontrindikācijas
Ārstēšanu ar Ovestin nedrīkst lietot sievietes, kurām ir aizdomas par krūts vēzi, kā arī šīs slimības anamnēzē. Lietošana ir kontrindicēta endometrija hiperplāzijas, estrogēnu atkarīgu audzēju, vēnu trombozes vai nezināmas izcelsmes maksts asiņošanas gadījumā.
Zāles nevar parakstīt šādos gadījumos:
- stenokardija,
- sirdstrieka
- porfīrija,
- aknu slimības akūtā stadijā,
- pacientam ir paaugstināta jutība pret vienu vai vairākām sastāvdaļām, kas veido produktu.
Ovestin lietošanas instrukcija (lietošanas metode un devas)
Ārstēšanas efektivitāte nav atkarīga no zāļu devas formas.
Ieteicams lietot tabletes, kā arī ievadīt maksts svecītes un lietot maksts krēmu reizi dienā.
Ja pacientam ir atrofiskas izmaiņas maksts gļotādā, vienu mēnesi jālieto 4 mg Ovestin dienā. Pēc 21 dienas pacientam ieteicams pāriet uz uzturošo ārstēšanu, kas sastāv no 1-2 mg zāļu lietošanas.
Vaginālās svecītes jāievada pa vienai svecītei katru dienu 21 dienu, pēc tam devu ieteicams samazināt līdz divām svecītēm nedēļā.
Krēms jāinjicē makstī katru dienu, viena tā deva. Kad slimības simptomi kļūst mazāk intensīvi, ieteicams pāriet uz uzturošo terapiju, kas sastāv no krēma lietošanas divas reizes nedēļā.
Neauglības gadījumā uz dzemdes kakla faktora fona (zems spermatozoīdu izdzīvošanas procents dzemdes kaklī) pacientei parasti izraksta 1-2 mg zāļu menstruālā cikla 6.-15. dienā. Dažos gadījumos devu palielina līdz 8 mg.
Sagatavojot sievietes menopauzes laikā ķirurģiskai iejaukšanāsi caur maksts, divas nedēļas pirms operācijas tiek nozīmēta vaginālo svecīšu lietošana. Katru dienu jāievada viena svece. Pēc operācijas ir nepieciešams veikt divu nedēļu ārstēšanu ar Ovestin. Šajā gadījumā jums ir jāievada viena svece divas reizes nedēļā.
Gatavojoties operācijai, var izrakstīt zāles tablešu veidā. Ieteicams lietot 4-8 mg divas nedēļas pirms operācijas un 1-2 mg divas nedēļas pēc tās.
Arī Ovestin lietošana krēma veidā jāsāk divas nedēļas pirms operācijas. Zāles ievada vienu devu dienā, un pēc operācijas - divas devas nedēļā.
Menopauzes traucējumu ārstēšanā zāles lieto tablešu veidā: 4-8 mg katru dienu. Devu var pakāpeniski samazināt. Zāles ir parakstītas, lai veiktu papildu pārbaudi sievietēm, kuras pēc citoloģiskās izmeklēšanas uztriepes saņēma neskaidru rezultātu. Tajā pašā laikā vienu nedēļu pirms otrās uztriepes katru otro dienu vagīnā jāievieto viena svecīte vai viena krēma deva.
Blakus efekti
Zāļu lietošana var izraisīt maksts gļotādas niezi un kairinājumu.
Dažos gadījumos šīs zāles var izraisīt šādas blakusparādības: izrāvienu un bagātīgu asiņošanu, labdabīgu vai ļaundabīgu neoplāziju (endotermiju vai krūts vēzi), kāju vēnu trombozi, plaušu emboliju, insultu, sirdslēkmi, hemorāģisko purpuru, holelitiāzi, erythema multiforme jeb mezglains , plikpaurība, hloazma, kā arī paaugstināts libido.
Pārdozēšana
Pietiekami lielu Ovestin devu lietošana var izraisīt paaugstinātu jutību, sāpīgumu un spriedzi krūškurvī.
Ovestina analogi
Ornion, Estrocad, Estrovagin, Ovilol Clio, Elvagin.
Zāles ar līdzīgu darbības mehānismu (4. līmeņa ATĶ koda sakritība): Klimen.
farmakoloģiskā iedarbība
Ovestin veicina maksts gļotādas epitēlija efektīvu dziedināšanu, pH līdzsvara un maksts dabiskās mikrofloras atjaunošanos.
Zāles kompensē estrogēna trūkumu, stimulē urīnceļu epitēlija rezistences palielināšanos pret infekcijām. Lietošana palīdz novērst urīna nesaturēšanu, kā arī samazina ikdienas urinēšanas daudzumu.
Speciālas instrukcijas
Īpaši piesardzīgi to lieto dzemdes fibroīdu, endometriozes, augsta asinsspiediena, holelitiāzes, labdabīgu aknu audzēju, dzeltes, cukura diabēta, aknu mazspējas, sistēmiskas sarkanās vilkēdes, migrēnas, astmas, pankreatīta, otosklerozes un epilepsijas gadījumos.
Grūtniecības un zīdīšanas laikā
Zāļu lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir kontrindicēta. Ja terapijas laikā iestājas grūtniecība, zāļu lietošana jāpārtrauc.
Vecumdienās
Informācijas nav.
zāļu mijiedarbība
Zāļu darbību negatīvi ietekmē opioīdu pretsāpju līdzekļi, anksiolītiskie līdzekļi (zāles, kam raksturīga nomierinoša iedarbība), kā arī etanols.
Folijskābe un vairogdziedzera preparāti pastiprina šo zāļu iedarbību.