Hormonus saturošu zāļu ilgstoša lietošana. Hormonālās zāles: cik pamatota ir to lietošana. Perorālās kontracepcijas iezīmes

Hormonālo zāļu lietošana ir saistīta ar lielu risku veselībai, tāpēc pirms to izrakstīšanas ārsts izsver hormonu terapijas plusus un mīnusus. It īpaši, ja runa ir par bērnu un pieaugušo ar īpašām slimībām ārstēšanu, kur hormonu lietošana ir gandrīz vienīgais veids, kā atgūties. Bet nekādā gadījumā nepērciet un neņemiet zāles bez atļaujas, bez konsultēšanās ar kvalificētu ārstu.

Es gribu runāt par "klasiku" Negatīvā ietekme hormonālās zāles uz bērnu un pieaugušo ķermeņa. Visu informāciju ņēmu no atklātajiem avotiem – enciklopēdijām, medicīnas mājaslapām un ārstu konsultācijām. No kura kļuva skaidrs, ka pagājušās paaudzes hormonālās zāles (divdesmitā gadsimta zāles) ir bīstamākas nekā mūsdienu (principā tam vajadzētu būt acīmredzamam). Tomēr tas nenozīmē, ka jaunumiem hormonālo zāļu pasaulē nav negatīvas sekas viņu pieteikumi.

Tātad, kas var saslimt pēc ilgstošas ​​​​zāles, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi. Šīm zālēm ir izteikta pozitīva ietekme terapeitiskais efekts, bet arī izpausme blakus efekti novērota 20%-100% pacientu, no kuriem 25% cieš no izteiktām komplikācijām. Es uzskaitīšu tikai dažus no tiem:

  1. Klasika - vielmaiņas traucējumi. Zāļu lietošanas rezultātā mainās tauku vielmaiņa, rodas kuņģa-zarnu trakta traucējumi (skābuma izmaiņas, kālija izdalīšanās un nātrija aizture organismā, kas veicina tūsku), virsnieru garozas darbs u.c.;
  2. Ļoti bieži (apmēram 30% gadījumu) ilgstoši lietojot vienu no visizplatītākajiem medikamentiem (prednizolonu), izpaužas Itsenko-Kušinga sindroms, kura dēļ cilvēkam notiek būtiskas izskata izmaiņas. Turklāt zāles, kuru pamatā ir glikokortikosteroīdi no endokrīnās sistēmas hiperglikēmijas, pat izraisa steroīdu diabētu utt.
  3. Nervu darbības traucējumi - izpaužas kā biežas depresīvi stāvokļi, paaugstināta aizkaitināmība, aizkaitināmība utt.;
  4. No redzes orgānu puses - ir liela acs kataraktas attīstības iespējamība, iekšējā spiediena palielināšanās acu ābolos, kas bieži izraisa glaukomu utt.;
  5. No malas muskuļu un skeleta sistēma cilvēka ķermeņa, tiek novērotas arī neveiksmes un blakus efekti. Tās izpaužas kā ādas dermatīts, taukaudu mikroplīsumi, aknei līdzīgi izsitumi uz ādas, rētu parādīšanās, attīstās kāju muskuļu atrofija un hipotrafija. 30% bērnu šādas zāles izraisa augšanas aizkavēšanos. kaulu audi utt.;
  6. No malas imūnsistēma- samazinās vispārējā imunitāte un rezistence pret parastajām baktērijām un infekcijām. Samazina brūču dzīšanas ātrumu.
  7. Palielināts arteriālais spiediens, palielina asins recēšanas ātrumu, kas savukārt var izraisīt asins recekļu un asins recekļu parādīšanos traukos. Un tas var izraisīt nāvi.
  8. Par to ir daudz strīdu blakus efekti preparāti augļiem.
Attiecībā uz narkotiku ietekmi uz bērniem blakusparādības ir gandrīz identiskas izpausmēm pieaugušajiem, tikai ar lielāku biežumu. Tāpēc pirms hormonu ievadīšanas bērniem mēģiniet konsultēties ar vairākiem ārstiem.

Palabojiet mani, ja kaut kur kļūdos. Ja ir vēl kādi jautājumi rakstiet šeit, mēģināšu rast atbildi.

Teksts: Evgenia Bagma

Hormonālā nelīdzsvarotība rada daudzas problēmas organismā. Un tad palīgā nāk hormonālā terapija, ko mūsdienās plaši izmanto medicīnā. Bet tajā pašā laikā runas par hormonu kaitīgumu veselībai neapstājas. Tātad, kas ir hormoni - panaceja vai kaitējums?

Hormonu kaitējums un to priekšrocības

O hormonu briesmas vispirms sāka runāt saistībā ar hormonu aizstājterapiju, kas kļuva plaši izplatīta pagājušā gadsimta vidū līdz beigām, īpaši Rietumos. Tātad, pirmkārt, to sāka lietot, lai atvieglotu menopauzes simptomus, ārstētu tādas slimības kā pundurisms, hipotireoze, Adisona slimība u.c. Mūsdienās ir divi pretēji viedokļi: kāds uzskata, ka hormonu terapija cilvēkam nāk par labu ( īpaši sievietēm), citi runā par to bīstamību un uzskata, ka šāda terapija var izraisīt daudzas slimības, kā arī aptaukošanos.

Pēdējam apgalvojumam ir tiesības pastāvēt - jau ir konstatēts, ka hormoni var palielināt krūts vēža iespējamību, palielināt trombozes risku utt. Tajā pašā laikā medicīna nestāv uz vietas, un hormonālās zāles lieto pirms vairākiem gadiem atšķiras no mūsdienu zālēm - tās ir izgatavotas, izmantojot progresīvākas tehnoloģijas, tiek labāk attīrītas. Vēl viens piemērs ir hormonālā terapija menopauzes laikā, kas palīdz sievietei saglabāt formu šajā periodā. grūts periods un nepieņemsies svarā. No vienas puses, hormoni patiešām tiek galā ar šo uzdevumu, bet, no otras puses, ja sieviete jau ir sākusi atveseļoties, tie, gluži pretēji, var tikai paātrināt svara pieaugumu. Kas attiecas uz attīstību vēža šūnas, tad kombinētie estrogēna-progestogēna preparāti var tikt galā ar šo blakusparādību.

Viens no iemesliem, kāpēc daži ārsti uzskata par hormonu kaitīgumu, ir devu neskaidrība. Dažu hormonu līmenis cilvēka ķermenis nav nemainīga vērtība, jo dzīves procesā un atkarībā no dažādi apstākļi to saturs var ievērojami atšķirties. Tāpēc ārstēšana ir jānosaka ļoti rūpīgi, ņemot vērā individuālās īpašības, pastāvīgi uzraugot hormonu līmeņa paaugstināšanos vai samazināšanos. Bet bieži vien ne pacientiem, ne ārstiem nav iespējas un laika tik rūpīgai uzraudzībai, tāpēc vairumā gadījumu tiek nozīmētas tikai vidējās devas, kas var izraisīt pārmērīgu hormonālo zāļu lietošanu, un šādas terapijas kaitējums būs nepārprotams. Tajā pašā laikā neaizmirstiet, ka mūsu ķermenis ir diezgan gudrs un spēj patstāvīgi noņemt noteiktu vielu pārpalikumus. Bet tas notiek tikai tad, ja viss iekšējās sistēmas tas darbojas nevainojami, kas, diemžēl, ir reti sagaidāms. Turklāt hormonālās zāles var vienkārši izraisīt atkarību, un dziedzeri iekšējā sekrēcija vienkārši "slinkums" ražot hormonus paši.

Kad hormonu kaitējuma risks ir pamatots?

hormonu terapija uztver kā ekstrēmu taupīšanas pasākums, ko izmanto tikai tad, ja visas pārējās metodes ir bijušas nesekmīgas, un slimības komplikāciju vai seku risks ir lielāks nekā hormonālās terapijas komplikāciju risks. Ir ļoti svarīgi, lai zāles būtu pareizi izvēlētas. Ieteicams lietot bioidentiskos hormonus – tie ir sava veida "zelta vidusceļš". Kas attiecas uz hormonālie kontracepcijas līdzekļi, tie arī jāizvēlas individuāli, ņemot vērā sievietes īpašības, hormonālo līmeni un ārsta uzraudzībā. Par slimībām augšējās nodaļas Kuņģa-zarnu traktā, gastrīta un čūlas gadījumā ieteicami hormonālie plāksteri vai ātri uzsūcas tabletes, lai varētu izvairīties no iekļūšanas kuņģī. Hormonu kaitējuma risks arī ievērojami palielina traucējumus un ilgs pielietojums narkotikas - parasti pietiek ar noteiktu periodu, lai līdzsvars atgrieztos normālā stāvoklī. Pastāvīga pieteikšanās hormonus izraksta tikai tad, ja, piemēram, sievietei ir veikta olnīcas izņemšanas operācija.

Iespējamais kaitējums hormoni nenozīmē, ka no tiem vajadzētu pilnībā atteikties. Tos vienkārši vajadzētu lietot tikai pēc konsultēšanās un ārsta uzraudzībā, pretējā gadījumā var ne tikai nepalīdzēt, bet arī ļoti kaitēt organismam un pasliktināt veselību.

Hormonālo zāļu izrakstīšana bieži biedē cilvēkus. Ir daudz mītu par hormoniem. Bet lielākā daļa no tiem ir principiāli nepareizi.

1. mīts: hormonālās zāles ir īpašas kontracepcijas tabletes sievietēm.

Nē. Hormonālās zāles Tās ir sintētiskas narkotikas. Tie darbojas kā dabiski hormoni, ko ražo mūsu ķermenis. Cilvēka organismā ir daudz orgānu, kas izdala hormonus: sieviešu un vīriešu reproduktīvie orgāni, endokrīnie dziedzeri, centrālie dziedzeri. nervu sistēma un citi. Attiecīgi hormonālie preparāti var būt dažādi, un tos izraksta dažādām slimībām.

Sieviešu hormonālajiem preparātiem (satur sieviešu dzimuma hormonus) var būt gan kontracepcijas darbība, un neturēt. Dažreiz, gluži pretēji, tie normalizē hormonālo fonu un veicina grūtniecības iestāšanos. Preparāti, kas satur vīriešu dzimuma hormonus, tiek parakstīti vīriešiem ar pazeminātu ejakulāta kvalitāti (tas ir, spermas kustīgumu), ar hipofunkciju un vīriešu dzimuma hormonu līmeņa pazemināšanos.

2. mīts: hormonus izraksta tikai ļoti smagu slimību gadījumā

Nē. Ir vairākas nesmagas slimības, kurās tiek nozīmētas arī hormonālās zāles. Piemēram, funkcionalitātes samazināšanās vairogdziedzeris(hipofunkcija). Šajā gadījumā ārsti bieži izraksta hormonus, piemēram, tiroksīnu vai eutiroks.

3. mīts: Ja nedzersi hormonālo tableti laicīgi, tad nekas slikts nenotiks.

Nē. Hormonālie preparāti jālieto stingri pa stundām. Piemēram, hormonālās kontracepcijas tabletes darbojas 24 stundas. Attiecīgi ir nepieciešams to dzert vienu reizi dienā. Ir zāles, kuras jums jādzer 2 reizes dienā. Tie ir daži vīriešu dzimuma hormoni, kā arī kortikosteroīdi (piemēram, deksametazons). Turklāt ir ieteicams lietot hormonus vienā un tajā pašā dienas laikā. Ja jūs dzerat hormonus neregulāri vai aizmirstat dzert vispār, vajadzīgā hormona līmenis var strauji pazemināties.

Ņemsim piemēru. Ja sieviete ir aizmirsusi lietot hormonālo kontracepcijas tableti, nākamajā dienā viņai jāizdzer aizmirstā vakara tablete no rīta un vēl viena tablete tās pašas dienas vakarā. Ja intervāls starp devām bija ilgāks par dienu (atgādinām: hormonālā kontracepcijas tablete ir derīga 24 stundas), tad hormonu līmenis asinīs ļoti pazemināsies. Atbildot uz to, nenozīmīgs asiņaini jautājumi. Šādos gadījumos var turpināt lietot kontracepcijas tabletes, bet papildus lietot aizsarglīdzekļus arī uz nākamo nedēļu. Ja ir pagājušas vairāk nekā 3 dienas, jāpārtrauc hormonu lietošana, jāizmanto citi kontracepcijas līdzekļi, jāgaida menstruāciju sākums un papildus jākonsultējas ar ārstu.

4. mīts: ja lietojat hormonus, tie uzkrājas organismā

Nē. Kad hormons nonāk organismā, tas nekavējoties sadalās ķīmiskie savienojumi kas pēc tam tiek izvadīti no organisma. Piemēram, kontracepcijas tabletes dienas laikā sabojājas un “iziet” no ķermeņa: tāpēc tās jālieto ik pēc 24 stundām.

Tomēr hormonālās zāles turpina "darboties" pēc to lietošanas pārtraukšanas. Bet viņi strādā netieši. Piemēram, sieviete vairākus mēnešus lieto hormonālās tabletes, pēc tam tās pārtrauc, un turpmāk viņai nav nekādu problēmu ar ciklu.

Kāpēc tas notiek? Hormonālie medikamenti iedarbojas uz dažādiem mērķa orgāniem. Piemēram, sieviete kontracepcijas tabletes ietekmē olnīcas, dzemdi, piena dziedzerus, smadzeņu daļas. Kad tablete "pamet" ķermeni, mehānisms, ko tā iedarbināja, turpina darboties.

Jāzina: Hormonu ilgstošas ​​darbības mehānisms nav saistīts ar to uzkrāšanos organismā. Tas ir vienkārši šo zāļu darbības princips: "darbs" caur citām ķermeņa struktūrām.

5. mīts: grūtniecības laikā hormonālās zāles netiek parakstītas

Izlādēts. Ja pirms grūtniecības sievietei bija hormonālie traucējumi, tad grūsnības laikā viņai vajag narkotiku atbalsts ražot sievišķīgu un vīriešu hormoni bija normāli un bērns attīstījās normāli.

Vai cita situācija. Pirms grūtniecības sievietei bija viss kārtībā, taču līdz ar viņas iestāšanos pēkšņi kaut kas nogāja greizi. Piemēram, viņa pēkšņi pamana, ka ir sākusies intensīva matu augšana no nabas uz leju un ap sprauslām. Šādā gadījumā noteikti jākonsultējas ar ārstu, kurš var nozīmēt hormonālo izmeklēšanu, nepieciešamības gadījumā nozīmēt arī hormonus. Ne vienmēr sieviešu dzimums – tas var būt, piemēram, virsnieru hormoni.

6. mīts: hormonālajiem medikamentiem ir daudz blakusparādību, galvenokārt svara pieaugums.

Narkotiku vispār nav blakus efekti praktiski nenotiek. Bet jums ir jānošķir blakusparādības, kurām nav nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu. Piemēram, piena dziedzeru pietūkums, lietojot kontracepcijas hormoni uzskatīta par normālu parādību. Neliela smērēšanās pirmajā vai otrajā uzņemšanas mēnesī starpmenstruālais periods arī ir tiesības būt. Galvassāpes, reibonis, svara svārstības (plus mīnus 2 kg) - tas viss nav patoloģija un nav slimības pazīme. Hormonālie preparāti tiek noteikti pietiekami ilgu laiku. Līdz pirmā mēneša beigām ķermenis pielāgojas, un viss atgriežas normālā stāvoklī.

Bet lai nebūtu īsti nopietnas problēmas kas saistās, teiksim, ar asinsvadiem, pirms zāļu izrakstīšanas un lietošanas laikā obligāti ir jāizpēta un jāpārbauda. Un tikai ārsts var izrakstīt jums īpašus hormonālos medikamentus, kas nekaitēs jūsu veselībai.

7. mīts: jūs vienmēr varat atrast alternatīvu hormoniem.

Ne vienmēr. Pastāv situācijas, kad hormonālās zāles ir neaizstājamas. Pieņemsim, ka sievietei, kas jaunāka par 50 gadiem, tika izņemtas olnīcas. Tā rezultātā viņa ļoti ātri sāk novecot un zaudēt veselību. Šajā gadījumā viņas ķermenis līdz 55-60 gadu vecumam ir jāatbalsta ar hormonterapiju. Protams, ar nosacījumu, ka viņas pamatslimībai (kuras dēļ tika izņemtas olnīcas) nav kontrindikāciju šādai tikšanās reizei.

Turklāt ar dažām slimībām sieviešu dzimuma hormonus var stingri ieteikt pat neiropsihiatrs. Piemēram, ar depresiju.

Hormonālie preparāti ir dažādi terapeitiskie līdzekļi dažādas formas(biežāk sastopams tablešu formā). Tieši ar viņiem ir saistīti daudzi aizspriedumi un bailes. Patiešām, zālēm, kas izgatavotas no mākslīgiem hormoniem, ir savas blakusparādības, tāpat kā jebkuras citas zāles. Un tomēr daba hormonālās zāles neviļus liek viņiem izvairīties.

Darbības princips

Hormoni cilvēka ķermenī dažādās tā daļās iedarbina noteiktu mehānismu. Tātad, piemēram, olšūnas dzimšana sākas dzimumorgānos. Mākslīgie analogi, nonākot asinsritē, it kā informē ķermeni par nepieciešamo informāciju. Rezultātā ir sagaidāma noteikta terapeitiskā reakcija (stimulācija, mobilizācija).

Kā tiek novērtēta zāļu relatīvā drošība?

Jebkuras zāles pirms nonākšanas pārdošanā tiek pārbaudītas ilgstoša pētījuma laikā. Taču darbi ir veikti ne vairāk kā 10 gadus. Tāpēc nav iespējams droši pateikt, kādu kaitējumu noteiktas zāles ir nodarījušas organismam un vai tas izrādīsies

"uz sāniem" to uzņemšanu pēc ilga laika. Ievadot mākslīgos analogus organismā, tas pārstāj ražot savus hormonus. Tas nevar mainīt visu procesu dabisko gaitu. Ārsti mierina: visas funkcijas pakāpeniski tiek atjaunotas bez kaitējuma. Un instrukcijās teikts, ka hormonālo zāļu blakusparādības parādās, kā likums, tikai uz sākuma stadija viņu pieteikumi. Un lai gan neviens neiztērēja papildu pētījumi, zinātnieku aprindas vairāk nekā 45 gadu lietošanas praksē būtu pamanījušas dabiskas saiknes starp pacientu veselības pasliktināšanos gadu desmitiem vēlāk un hormonālo zāļu lietošanu pagātnē.

Kad hormoni ir neaizstājami

Kopš ārsti sāka lietot hormonālos medikamentus ārstēšanas nolūkos, ir sasniegti neticami rezultāti cīņā pret tādām nopietnām slimībām kā astma, virsnieru mazspēja, diabēts, sarkanā vilkēde. Šādās situācijās, kad pastāv reāli draudi pacienta dzīvībai (smakšanas lēkmes smagas astmas gadījumā, kolapss virsnieru mazspējas gadījumā), steroīdi glābj. Un insulīna darbība tiek piemērota kā spēcīgs līdzeklis lai pazeminātu cukura līmeni asinīs, to nelietošana smagā situācijā var izraisīt hipoglikēmisku komu. Citu līdzīgu (tikpat efektīvu) zāļu nav. Tādējādi atsevišķos gadījumos hormonālie preparāti ir kļuvuši patiesi neaizstājami. Turklāt mūsdienu attīstība ir palīdzējusi sasniegt labi rezultāti kontracepcijā, izmantojot dzimumhormonus. Jaunākie sasniegumi farmakoloģijā ir samazinājuši blakusparādības līdz minimumam. Tomēr jāatceras, ka nedrīkst lietot tabletes (perorālos kontracepcijas līdzekļus) ilgāk par 5 gadiem, jo ​​vēlāk rezultāts būs neatgriezenisks (iespējama neauglība).

Pieņemt vai nē

Aptuveni traucējot izveidotās sistēmas darbu, hormonu analogi maina vielmaiņu un var izraisīt tā traucējumus. Spēj spilgti paslēpties smagi simptomi slimība, neizārstējot tās cēloni. Patiešām, ir bīstami lietot šīs zāles bez vērīgas ārstējošā ārsta uzraudzības, tāpat kā jebkuru citu. mūsdienu zāles: pretsāpju līdzekļi, antibiotikas (pašam nosaukumam vajadzētu nobiedēt: bios - "dzīve", anti - "pret") un citi. Pateicoties vieglai pieejamībai (dažas zāles, piemēram, hormonālās kontracepcijas tabletes, tiek pārdotas bez receptes) zāles un mums ir jārunā par to kaitējumu lielos daudzumos, ar pārdozēšanu, ar nepareizu lietošanu.

Izvēloties "jā"

Ja ārstējošais ārsts uzskata, ka ir nepieciešami hormonālie preparāti, no tiem nevajadzētu atteikties, rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija. Beigās pajautājiet, kādas pazīmes lika viņam izdarīt šādu secinājumu (pārbaudes rezultāti, situācijas nopietnība). Nav nepieciešams ļauties bailēm, ja mākslīgie hormoni var paildzināt tavu mūžu, pasargāt no bīstams aborts lai atvieglotu ciešanas.

Izvēloties "Nē"

Nelietojiet hormonālās zāles citiem mērķiem, piemēram, steroīdus celtniecībai muskuļu masa vai hormonālās tabletes, kas nav piemērotas sievietei pēc viņas fenotipa ( palielināts saturs estrogēna organismā - ir piemērots līdzeklis "Regivedrone", progesterons - zāles "Anteovin"). Šis nepārdomātais lēmums var izraisīt nopietnas neatgriezeniskas sekas: pirmajā gadījumā līdz smadzeņu šūnu nāvei, otrajā - līdz neauglībai. Izvēli var izdarīt tikai ārsts un tikai pēc rūpīgas izmeklēšanas.

Alkohols ir kaitīgs veselībai pat pats par sevi. Un, ja kombinācijā ar zālēm – vēl jo vairāk. To zina katrs prātīgs cilvēks. Alkohols ir toksiska viela, un tā kombināciju ar narkotikām var pavadīt nopietnas nepatikšanas, pat nāve. Nerunāsim par un. Apspriedīsim, kā alkohols ietekmē organismu, lietojot hormonālās zāles? Kādas zāles ir stingri aizliegts kombinēt ar alkoholu?

Alkohols un hormonālās zāles

Daudzas sievietes lieto hormonālos medikamentus ārstēšanai vai kā kontracepcijas līdzekli. Turklāt ārstēšana ar hormonālajiem medikamentiem parasti ilgst ļoti ilgu laiku, un kontracepcijas līdzekļi vispār tiek lietoti regulāri. Un agri vai vēlu daudziem rodas jautājums – un Vai ir iespējams kombinēt hormonālās zāles ar alkoholu? Galu galā iemeslu var būt daudz - dzimšanas diena, kāzas, vienkārši atvaļinājums uzņēmumā, un uzņemšanas kurss ir garš. Kā būt? Ko eksperti saka par šo tēmu?

  • Alkoholu nav ieteicams lietot kopā ar jebkādām zālēm .
  • Efekti vienlaicīga uzņemšana narkotikas un alkohols neparedzami .
  • Hormonālās zāles ir zāles, kuras aizliegts kombinēt ar alkoholu .

Sekas hormonālo tablešu lietošanai kopā ar alkoholu

Hormonālo zāļu lietošanas procesā sieviete Endokrīnā sistēma sākas citā režīmā. Lietojot kopā ar alkoholu, notiek:

  • "Ieslēdz" virsnieru dziedzeru un dzimumdziedzeru aktivizēšanu. Tas, savukārt, kļūst par adrenalīna, kortizona un aldosterona līmeņa paaugstināšanās asinīs sekām. notiek ķermeņa pārsātināšana ar hormoniem un attiecīgi to pārdozēšana.
  • Ir iespējams arī pretējs rezultāts. Tas ir, prombūtne terapeitiskais efekts no narkotiku lietošanas, jo alkohols kavē narkotiku darbību. Bet šī ir samērā droša situācija, uz kuru nevajadzētu paļauties.
  • Ļoti smagas sekas var kļūt mākslīgi ievadītu hormonu un alkohola kombinācijas paasinājums peptiska čūlas, tromboflebīta attīstība, galvassāpes un krampji.
  • Šādas nepārdomātas darbības sekas var būt daudz. Un neviens nevar paredzēt alkohola reakciju ar hormonālajiem medikamentiem uz konkrētu organismu. To nevar izslēgt endokrīnā sistēma pilnībā pārtrauks darboties iepriekšējā ierastajā režīmā. Šajā gadījumā problēmas, kas saistītas ar hormonālais fons, var aptvert ķermeni kā lavīna.

Gandrīz katrs norādījumi par zāles satur brīdinājumu, ka tā lietošana kopā ar alkoholu ir nevēlama vai aizliegta. Un, ārstējot hormonālās zāles, kuru uzņemšana pati par sevi rada stresu organismam, labāk ir atturēties no alkohola un sekot skaidrām instrukcijām.