Cet article décrit la structure du pied humain et du pied. À propos des fonctions qu'ils remplissent. En outre, sur les maladies des pieds, ainsi que sur leur traitement.
Fonctions du pied
Les principales fonctions du pied sont :
- Prise en charge du poids corporel ;
- Mouvement du poids du corps.
Et aussi il y a des fonctions secondaires :
- plier le pied en arrière;
- flexion de la semelle ;
- Flexion;
- Rotation latérale ;
- Amener le plan médian;
- Extension.
Pour se déplacer, une personne utilise le pied. Grâce au pied, tous les mouvements sont effectués. Les doigts ont également la fonction de plumage. Autrement dit, vous pouvez vous appuyer sur vos doigts lors de l'inclinaison sans perturber votre équilibre.
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anatomie du pied
Le pied a une anatomie assez complexe, qui a ses propres caractéristiques.
Le pied est composé de quatre parties principales :
- Os du pied. Ils sont à leur tour divisés en:
- Os du tarse. Ils ont 7 os dans leur département : talus, calcanéus, scaphoïde, cuboïde, 3 os cunéiformes. Le talus est le plus grand et est responsable de la flexibilité de la cheville.
- Os métatarsiens. Au métatarse du département, il y a 5 os. Ces os ressemblent ensemble à une pipe. Les extrémités des os passent dans les doigts. Ils assurent le mouvement des doigts.
- Phalanges des doigts. Entre eux se trouvent des articulations mobiles. Il y a 14 os dans cette section. Dans tous les doigts, à l'exception des pouces, il y a trois os et dans les pouces, il y en a deux. Grâce à ce département, l'équilibre est maintenu, ainsi que la capacité d'effectuer toutes sortes de petits mouvements.
- Articulations du pied.
- Muscles.
- Vaisseaux et nerfs. Ils sont responsables de l'apport sanguin au pied.
les articulations
Les os ne suffisent pas pour bouger. Il faut aussi des articulations. par le plus gros joint est l'articulation de la cheville. Il permet au pied d'effectuer divers mouvements. Les autres articulations ne signifient pas grand-chose, mais elles sont responsables de la souplesse des articulations.
L'articulation de la cheville dans sa section a trois os:
- Deux tibias. Ils participent à la formation de l'articulation ;
- Battage.
Il y a aussi des petites articulations :
- articulation sous-talienne ;
- articulation talocalcanéenne-naviculaire ;
- Articulations tarso-métatarsiennes ;
- Articulations métatarsophalangiennes ;
- Articulations interphalangiennes.
Appareil ligamentaire
La formation la plus importante qui se trouve sur le pied est le ligament longitudinal ou long de la semelle. Il part du calcanéus et s'étend jusqu'au métatarsien.
Il a des fibres sur toute sa longueur, qui divergent dans différents côtés. Grâce à ces fibres, la voûte plantaire est renforcée, et elle est également maintenue tout au long de la vie. Grâce aux ligaments, le pied peut supporter certaines charges.
muscles
Sans muscles, il n'y aura pas de mouvement. En raison de leur contraction, un mouvement se produit. A gauche et pied droit ont la même masse musculaire.
Ils peuvent être divisés en groupes suivants :
- Muscles dorsaux. Ils ont un court extenseur des doigts dans leur composition. Il est responsable du mouvement de tous les doigts, sans compter les pouces.
- Muscles plantaires. Ils sont au nombre de deux, ils sont de petite taille et sont responsables de l'abduction, de l'adduction et de la flexion des doigts.
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approvisionnement en sang
Pour l'irrigation sanguine des pieds, les artères du pied entrent en action. L'artère est le prolongement de l'artère tibiale. Elle commence son voyage de articulation de la cheville passant entre les tendons du doigt long extenseur.
À cet endroit, l'artère est située à la surface et vous pouvez facilement déterminer le pouls.
Branches de l'artère:
- artère métatarsienne dorsale ;
- artère arquée;
- artère tarsienne ;
- artère médiale;
- Artère latérale ;
- Artère profonde de la plante des pieds.
Chaque artère est responsable de l'approvisionnement en sang d'une zone spécifique.
innervation
L'innervation est réalisée par les branches les plus longues des régions lombaire et sacrée.
L'innervation implique :
- nerf saphène ;
- Innervation du bord médial du pied ;
- Nerf cutané dorsal latéral;
- nerf péronier;
- Nerfs cutanés dorsaux intermédiaires ;
- Branche profonde du nerf péronier.
Tous ces départements réalisent l'innervation des différentes parties du pied.
Caractéristiques des articulations du pied
Chaque joint a le sien caractéristiques individuelles, par exemple:
- articulation sous-talienne formé par le calcanéus et le talus. Cette formation a la forme d'un cylindre ;
- Articulation talo-calcanéo-naviculaire formé par la surface articulaire de ces trois os. Situé devant l'articulation sous-talienne. La forme de l'articulation ressemble à une balle et présente certaines restrictions de mouvement.
- Articulation calcanéocuboïde. Il est situé entre les os calcanéum et cuboïde. A la forme d'une selle. Le mouvement peut s'effectuer exclusivement autour d'un axe ;
- Articulation cunéiforme. Cinq os participent à sa formation : cuboïde, scaphoïde, trois cunéiformes. L'articulation est inactive ;
- Articulations tartare-métatarsiennes. Dans ces articulations, les os du tarse et du métatarse sont connectés;
- Articulations intertarsiennes. Ils sont de petite taille, relient les os métatarsiens;
- Articulations métatarsophalangiennes formé de cinq os situés à la base des phalanges des doigts. Les articulations sont sphériques ;
- Articulations interphalangiennes des pieds. Ils relient les phalanges proximales des doigts aux intermédiaires, et celles-ci aux distales. Ils sont en forme de bloc. Ils ont une capsule articulaire très fine.
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Douleurs fréquentes aux pieds
Jour après jour, une personne charge le pied sans y prêter attention. En conséquence, des blessures peuvent survenir, ce qui entraîne à son tour processus inflammatoire et déformation.
Voici les problèmes de pieds les plus courants :
- Arthrose. Le plus souvent, la maladie est typique des femmes d'âge moyen. Environ quarante ou cinquante ans. Mais il y a toujours une exception. La maladie peut survenir plus tôt.
Le pouce, ou plutôt son articulation métatarso-phalangienne, souffre le plus de la maladie. Dans certains cas, la maladie peut être confondue avec la goutte en raison d'une localisation similaire.
Cependant, ces maladies sont complètement différentes.
Il existe plusieurs causes d'arthrose :
- Blessures au pied antérieures
- Caractéristiques de la structure des pieds;
- pied plat;
- Surpoids;
La maladie comporte trois stades. Ils sont très lents, mais ils font des progrès significatifs. A chaque étape, la douleur s'intensifie.
Le traitement de la maladie doit commencer au premier stade. Cela ralentira la progression de la maladie.
- Arthrite.
Les principales causes de l'arthrite sont :
- maladies infectieuses;
- Allergie;
- État après blessure ;
- maladies systémiques ;
- Maladies du système endocrinien.
Avec l'arthrite, vous pouvez voir ce qui suit image clinique: douleur dans les zones touchées, gonflement, rougeur de la peau sur la zone enflammée, signes d'intoxication générale, modifications du pied et perte de certaines de ses fonctions.
Pour le traitement, il est nécessaire d'identifier la cause de la maladie. Le traitement doit être prescrit exclusivement par un médecin. Si vous vous soignez vous-même, vous pouvez traduire la maladie en forme chronique, c'est-à-dire une déformation des articulations du pied
- Déformations du pied. Cela signifie que le pied a changé. Autrement dit, la forme du pied a changé. Il existe plusieurs types de déformation du pied :
- Pied plat. La maladie peut être à la fois congénitale et acquise. Congénitale, c'est-à-dire qu'elle est née de caractéristiques génétiques.
Les pieds plats acquis surviennent à la suite de charges excessives sur le pied, de rachitisme, de blessures, de surpoids, de port de chaussures inconfortables; - Pied bot. La maladie est courante. Elle est congénitale, dans certains cas elle peut être acquise. Par exemple, à la suite de coupures, de paralysie, de blessures du squelette des membres inférieurs. Avec cette maladie, le pied est raccourci et a une position sous forme de supination.
A ces déformations s'ajoutent d'autres, mais elles sont extrêmement rares.
Ce ne sont pas toutes des maladies des pieds. Il y en a un grand nombre. Par exemple, les tumeurs, les blessures et les maladies similaires. Il en résulte que s'il y a au moins un symptôme suspect, vous devez consulter un spécialiste.
Diagnostique
Pour déterminer la maladie, il est nécessaire de poser un diagnostic.
Cela nécessitera les éléments suivants :
- Recueillir l'historique du patient. Cela aidera à identifier si une maladie similaire s'est produite dans le passé, ainsi qu'un facteur génétique;
- Examen objectif ;
- examen subjectif ;
- Radiographie.
Pourquoi le pied plat se développe-t-il ?
Les raisons du développement des pieds plats peuvent être divisées en deux groupes principaux :
- Causes internes ;
- raisons externes.
À raisons internes inclure les caractéristiques du développement du système musculo-squelettique, par exemple :
- Tissu conjonctif faible;
- Système musculo-squelettique affaibli;
- prédisposition génétique;
- Faible activité physique.
À facteurs externes inclure des facteurs environnement externe, par exemple:
- Physique sévère et prolongée charge sur les pieds;
- Surpoids, obésité ou grossesse;
Chaussures inconfortables. Par conséquent, les femmes sont beaucoup plus susceptibles de souffrir de pieds plats que les hommes.
Il n'y a pas de confort dans les chaussures avec un talon supérieur à 4 centimètres, ce qui conduit au développement de pieds plats - talons supérieurs à quatre centimètres. Cependant, cela ne signifie pas que les chaussures de course ne peuvent pas conduire à des pieds plats.
Prévention des maladies des pieds
Aujourd'hui, il est très courant de rencontrer des maladies des pieds, en particulier chez les personnes âgées. Cela se produit parce que la personne est allongée lourde charge sur les pieds.
En plus de la charge sur le pied, d'autres facteurs affectent également. Par exemple, des chaussures serrées et inconfortables, ainsi que surpoids. Il est beaucoup plus facile de prévenir une maladie que de la traiter.
Pour prévenir la maladie, les mesures préventives suivantes doivent être observées:
- Des semelles spéciales doivent être portées;
- Il est obligatoire de porter des chaussures à talon bas d'environ 3-4 cm;
- S'engager activement dans l'éducation physique;
- Ne surchargez pas votre pied.
Cependant, si la maladie a déjà le massage doit être fait gymnastique thérapeutique. De plus, il est nécessaire de prendre des bains de sel. Cela accélérera considérablement le processus de guérison.
Dans tous les cas, l'élément principal est la prudence. Vous devez prendre soin de vos jambes et de vos pieds autant que possible. Cela empêchera le développement diverses maladies arrêt.
Ligaments et articulations du pied, à droite. Surface plantaire (vue de dessous). L'articulation sous-talienne est formée par le talus et le calcanéus, situés dans leur partie postérieure. Les articulations tarso-métatarsiennes sont situées entre les os du tarse, ainsi qu'entre les os du tarse et du métatarse. Ainsi, la différence entre les ligaments et les articulations est que les ligaments ne relient que les os et que les tendons relient les os et les muscles. Les ligaments sont plus épais et les tendons sont plus fins.
Il a des surfaces articulaires qui s'articulent avec les os adjacents. Chacun des cinq os métatarsiens a une forme tubulaire. Ils distinguent la base, le corps et la tête.
Articulation de la cheville
Les orteils sont constitués de phalanges. Comme sur la main, le premier orteil a deux phalanges et les autres en ont trois. Souvent, les deux phalanges du cinquième doigt poussent ensemble de sorte que son squelette peut avoir deux phalanges.
Les os sésamoïdes augmentent la cambrure transversale du métatarse dans sa partie antérieure. L'articulation de la cheville est formée par les os de la jambe inférieure et du talus. La quantité de mobilité pendant la flexion et l'extension atteint 90°. En raison du fait que le bloc à l'arrière se rétrécit quelque peu, lorsque le pied est plié, il devient possible d'effectuer une adduction et une abduction. L'articulation est renforcée par des ligaments situés sur ses côtés intérieur et extérieur.
L'articulation est entourée d'une fine capsule, munie de petits ligaments. Un des caractéristiques d'âge la position des os et leurs mouvements dans les articulations du pied font qu'avec l'âge le pied est quelque peu enclin et sa voûte interne est abaissée. Ces articulations sont petites, généralement de forme plate, avec une mobilité très limitée.
Les articulations métatarsophalangiennes ont une forme sphérique, mais leur mobilité est relativement faible. Ils sont formés par les têtes des os métatarsiens et les bases des phalanges proximales des orteils. La plupart du temps, la flexion et l'extension des doigts sont possibles.
Sur la surface plantaire du pied, les muscles sont divisés en muscles internes, externes et groupe intermédiaire. Le groupe externe comprend les muscles agissant sur le cinquième orteil : le muscle qui enlève le petit orteil et le court fléchisseur du petit orteil. Tous ces muscles prennent naissance sur les os du tarse et du métatarse de la face plantaire du pied, à l'exception des muscles vermiformes qui prennent naissance sur les tendons du long fléchisseur des doigts.
En comparant les muscles de la plante et du dos du pied, on voit clairement que les premiers sont beaucoup plus forts que les seconds. Cela est dû à la différence de leurs fonctions. Les muscles de la surface plantaire du pied participent au maintien de la voûte plantaire et assurent en grande partie ses propriétés de ressort. Un ligament est situé à l'avant - la retenue supérieure des tendons extenseurs et au point de transition vers le dos du pied - la retenue inférieure des tendons extenseurs.
articulation sous-talienne
Au-dessus de la rainure, le fascia de la jambe inférieure, passant dans le fascia du pied, forme un épaississement en forme de ligament - le dispositif de retenue des tendons fléchisseurs. Le fascia du pied sur la face dorsale est beaucoup plus fin que sur la face plantaire. Cette aponévrose a des processus sous forme de plaques fibreuses qui atteignent les os du métatarse. Articulation calcanéocuboïde, art. calcaneocuboidea, est formé par les surfaces articulaires des os calcanéum et cuboïde se faisant face.
De plus, l'adduction et l'abduction autour de l'axe vertical sont possibles ici, lorsque la pointe du pied s'écarte médialement et latéralement de la ligne médiane. Enfin, il peut y avoir extension et flexion autour de l'axe frontal. Des mouvements autour de trois axes sont également réalisés dans l'art. talocalcaneonavicularis, qui est une articulation sphérique complexe.
L'innervation des capsules des articulations est assurée par les branches nn. plantares medialis et lateralis et nn. peronei superficialis et profundus. Pied - département périphérique membre inférieur, qui est un organe de support du corps et remplit simultanément les fonctions d'un appareil à ressort.
Os du pied
Le pied a un complexe structure anatomique. Il distingue le métatarse, le tarse et les doigts et deux surfaces : plantaire et dorsale. Le pied humain est la partie la plus basse du membre inférieur. Selon la structure osseuse, le pied est divisé en tarse, métatarse et phalanges. La voûte plantaire est la partie du pied qui ne touche normalement pas le sol du côté de la semelle, mais forme le cou-de-pied du côté arrière.
Quels tests et diagnostics doivent être effectués pour les articulations du pied:
La zone généralisée de la voûte plantaire et du talon peut être appelée le tarse, et les doigts avec le coussinet sont appelés l'orteil ou l'orteil. tampon pouce plus plat, plus large et séparé de la jambe par un pli nettement coupé. À l'arrière, la semelle extérieure est aplatie près du talon, à l'avant-pied, latéralement et à l'approche des orteils.
Le dos des doigts vous permet de voir la largeur des articulations phalangiennes, un certain nombre de plis cutanés transversaux et de petites plaques à ongles.
Cartilage dans la biomécanique du pied
Selon la position de la section antérieure par rapport à la postérieure, les pieds peuvent être divisés en pieds droits, en adduction et en abduction. De plus, le pied peut se tordre le long de l'axe longitudinal et ses bords extérieur et intérieur peuvent se soulever. Les empreintes de pas d'une personne sont étudiées en médecine légale. Les os du pied s'étendent du bout des orteils au talon, s'unissant dans le corps du pied. L'avant-pied est constitué du métatarse et des orteils, et le postérieur est formé par les os du tarse.
Les muscles plantaires d'une personne, à leur tour, sont divisés en muscles de l'élévation du pouce, les muscles de l'élévation du petit orteil (petit doigt) et les muscles de l'éminence médiane. Dans les cultures européennes et japonaises à l'extérieur, il est d'usage de couvrir les pieds avec des chaussures, principalement pour les protéger des blessures.
De nombreux domaines de connaissances scientifiques et quasi scientifiques sont consacrés aux pieds humains. La branche de la médecine concernée par la santé des pieds humains s'appelle la podologie. En chinois la médecine traditionnelle l'acupuncture, il y a 34 points d'acupuncture sur 365 sur le pied. L'acupuncture du pied est aussi appelée pédopuncture.
Les pieds sont une partie importante de la réflexologie liée à l'acupuncture. Pour avoir des pieds en bonne santé, il est très important de connaître leur structure. Les ligaments servent à soutenir l'articulation dans une certaine position, à lui donner force et soutien. Les ligaments relient les os les uns aux autres à l'aide d'articulations.
L'état du collagène dépend de la flexibilité et de l'élasticité des tissus dans lesquels ce collagène est présent. Les ligaments et les tendons peuvent être plus forts (si vous vous entraînez et vous tempérez) et moins durables (si vous conduisez). image sédentaire vie ou à un âge). Il contrôle le mouvement du pied lorsque vous marchez, courez ou bougez vos jambes en général. Il est fixé de l'os du talon au muscle triceps dans la partie inférieure de la jambe. Ensuite, le muscle triceps se contracte et la force de traction déplace le tendon vers le pied. L'homme se dresse sur la pointe des pieds.
L'avant-pied, notamment au niveau des orteils, est mobile et compressible. Les articulations interphalangiennes du pied sont situées entre les phalanges individuelles des doigts et ont la forme d'un bloc; des côtés, ils sont renforcés par des ligaments collatéraux. L'os le plus long est le second, le plus court et le plus épais est le premier. Les os du pied sont reliés par des ligaments, dont certains aident les capsules des articulations à être plus fortes, fixées dans une certaine position.
Les caractéristiques anatomiques de la structure du pied humain sont uniques. Pour déterminer comment traiter une affection particulière des membres inférieurs, vous devez connaître leur structure.
Os du pied
L'anatomie du pied comprend plusieurs éléments.
Os des doigts
Cet élément du squelette a une tâche importante - il assure une bonne marche. L'os de l'orteil se compose principalement de trois phalanges. L'exception est le pouce (il a deux os tubulaires). Les éléments osseux eux-mêmes ont une partie courte et sont reliés au pied par la surface articulaire des phalanges proximales.
Métatarse
Le département se compose de 5 petits os. Le premier métatarse est le plus fort. Il est plus épais que le reste des éléments. Les défaillances de son fonctionnement sont souvent à l'origine de changements de valgus, car des dépôts de sel apparaissent souvent sur la tête de cette partie de l'ODA. Le deuxième os métatarsien du pied est plus long que les autres. Les parties proximales sont reliées aux éléments des parties postérieures du pied.
Tarse
Les os du pied dans ce département sont divisés en deux groupes. Le milieu est formé par le talus et le calcanéus, le lointain - en forme de coin, cuboïde et naviculaire. Les caractéristiques de l'anatomie du talus sont qu'il relie la cheville et le pied en un seul et forme une articulation. Le talon est en dessous de l'élément considéré et a un corps massif. Souvent, des dépôts de sel se forment dessus, ce qui empêche une personne de se déplacer normalement et provoque des douleurs. L'os cuboïde forme le bord externe du pied et le scaphoïde forme le bord interne. Les éléments osseux en forme de coin sont reliés les uns aux autres et au métatarse.
Articulations et cartilage
Considérez l'anatomie des articulations du pied.
La cheville
L'une des articulations les plus organisées des membres inférieurs humains. Les os de la jambe inférieure sont reliés aux os du pied et sont solidement fixés par un puissant appareil ligamentaire. Grâce à cette fixation, l'articulation de la cheville peut remplir diverses fonctions - flexion, extension, rotation. Les blessures dans cette zone provoquent un inconfort sévère, une boiterie prolongée et un gonflement. En cas de dommages graves à l'articulation, opération complexe sous contrôle radiologique.
Articulations intertarsiennes
La structure du pied humain est formée de plusieurs éléments.
percuté
L'articulation sous-talienne est formée par les os du calcanéus et du talus. La capsule articulaire est renforcée par des ligaments - latéraux, médaillés - et recouverte de cartilage lisse.
en forme de coin
Il a une structure complexe, composée de plusieurs éléments - les os sphénoïde et scaphoïde du pied. L'articulation ne bouge pas, car elle est fixée par l'appareil ligamentaire dorsal de la semelle dans une capsule, qui est attachée aux bases cartilagineuses (d'où le nom de l'élément).
Calcanéocuboïde
La forme ressemble à une selle et remplit la seule fonction - la rotation. L'articulation est renforcée par des ligaments plantaires, fait partie de la connexion transversale des os du tarse.
talocalcanéal-naviculaire
Formé à partir de pièces du même nom. En termes de fonctionnalité, les articulations talo-calcanéennes-naviculaires sont en rotation. La capsule est attachée au bord du tissu cartilagineux qui recouvre la surface de l'articulation formée.
Articulations tarso-métatarsiennes
Relie les éléments osseux responsables de la structure des os du pied. Au total, il y a trois parties qui forment la syndesmose. La première articulation ressemble à une forme de selle (en forme de selle), les autres ont une structure aplatie. Articulation fixe des ligaments métatarsiens, plantaires et dorsaux.
Intermétatarsien
Petit élément fixé par l'appareil ligamentaire des os métatarsiens.
Métatarsophalangienne
Responsable de la flexion et de l'extension des orteils, diffèrent par leur forme sphérique. Chaque élément a sa propre capsule articulaire.
Articulations interphalangiennes
Situé entre les phalanges. Ils sont fixés par un appareil ligamentaire collatéral. Participer au mouvement des doigts.
Voûte plantaire
Remplit plusieurs fonctions : amortissement lors des sauts et de la course ; soutien - tenir le poids du corps lorsqu'une personne est dans position verticale.
L'anatomie de la structure de la voûte plantaire se compose d'une partie transversale et longitudinale et comporte un dispositif arqué, grâce auquel une personne, lorsqu'elle marche, s'appuie sur le métatarse et le talon. Avec des problèmes de ligaments et de muscles, le pied prend une forme plus aplatie, ce qui peut affecter la colonne vertébrale et les articulations voisines, qui assument certaines des fonctions de maintien de la charge et de la posture droite.
Muscles du pied
Les mouvements du pied sont assurés par plusieurs groupes musculaires. Le court extenseur situé sur la face antérieure est responsable de la flexion des doigts. Pour un grand, il existe un schéma de mouvement séparé. En outre, un élément musculaire individuel forme l'abduction et la flexion du petit doigt. Les muscles plantaires sont responsables de la formation de la voûte plantaire, les muscles dorsaux sont responsables des caractéristiques motrices des phalanges digitales. Ces derniers travaillent en marchant ou en courant.
Le tissu musculaire est attaché par les extrémités des tendons au-dessus ou au-dessous du cartilage.
Tendons et ligaments
Ces éléments maintiennent les articulations ensemble et maintiennent l'aspect cambré du pied lors des charges et des mouvements. Ils offrent une prise solide tissu musculaire, donnent de la mobilité à l'articulation et aux membres inférieurs. Si les ligaments et les tendons sont endommagés, une personne peut ressentir une douleur intense. Avec une longue évolution de la maladie, elle peut devenir chronique. La blessure provoque également une inflammation, appelée tendinite.
approvisionnement en sang
Le flux sanguin vers les pieds amène les artères fessières supérieures, tibiales postérieures et dorsales provenant du genou. Ils sont divisés en plusieurs petits vaisseaux. Dans le sens inverse, le sang et les produits de désintégration sont emportés par les veines. L'un des éléments vasculaires est un grand veine saphène- commence dans la zone du premier doigt. Souvent, les jambes souffrent du développement de maladies (athérosclérose et varices), ce qui entraîne un apport sanguin insuffisant et diverses affections.
innervation
Les nerfs contrôlent les muscles de la jambe inférieure et leur envoient des impulsions. Anatomie système nerveux les membres inférieurs sont organisés par les nerfs péronier postérieur et superficiel, ainsi que par les nerfs tibial et sural. Avec une compression excessive de la zone innervée, son engourdissement et sa sensation de picotement se produisent avec une violation des fonctions exercées.
L'anatomie des os du pied a une structure complexe et est riche en petits capillaires nécessaire au mouvement des pieds. Merci à elle caractéristiques anatomiques une personne peut se déplacer latéralement, courir, sauter et s'adapter à différentes surfaces en marchant. Le pied peut supporter une charge énorme, à la suite de quoi il doit être protégé. S'il y a un risque de blessure à la jambe, assurez-vous de renforcer les gros muscles avec un équipement de protection.
Il est agencé et fonctionne comme une voûte mobile élastique. La structure arquée du pied est absente chez tous les animaux, y compris les anthropoïdes, et est poinçonner pour une personne en raison de sa posture droite. Cette structure est née en lien avec les nouvelles exigences fonctionnelles imposées aux pied humain: une augmentation de la charge sur le pied avec une position verticale du corps, une diminution de la surface d'appui, combinée à des économies de matériaux de construction et à la résistance de l'ensemble du bâtiment.
Un complexe d'os du pied, reliés presque immobiles avec des articulations serrées, forme la base dite solide du pied, qui comprend 10 os : os naviculaire, ossa cuneiformia mediale, intermedium, laterale, os cuboideum, ossa metatarsalia I, II, III , IV, V. Parmi les ligaments dans le renforcement de la voûte plantaire, lig joue un rôle décisif. plantare longum - long ligament plantaire. Il part de la surface inférieure du calcanéus, s'étend vers l'avant et est attaché par des fibres profondes à la tuberositas ossis cuboidei et superficielle à la base des os métatarsiens. Jetant à travers le sulcus ossis cuboidei, le long ligament plantaire transforme cette rainure en un canal fibreux osseux à travers lequel le tendon m. peronei longi.
Dans la structure générale arquée du pied, il y a 5 arcs longitudinaux et 1 transversal. voûtes longitudinales partir d'un point du calcanéus et diverger vers l'avant le long des rayons convexes vers le haut, correspondant à 5 rayons du pied. Sustentaculum tali joue un rôle important dans la formation du 1er arc (médial). La plus longue et la plus haute des voûtes longitudinales est la seconde. Les voûtes longitudinales, reliées en partie avant en forme de parabole, forment voûte transversale pieds.
Voûtes en os sont maintenus par la forme des os qui les forment, les muscles et les fascias, et les muscles sont des "bouffées" actives qui retiennent les arcs. En particulier, la voûte plantaire transversale du pied est soutenue par les ligaments transversaux de la semelle et les tendons obliques m. long péronier, m. tête postérieure et transversale du tibial m. hallux adducteur. Les muscles situés longitudinalement raccourcissent le pied, et étroits obliques et transversaux. Cette action bilatérale des muscles tenseurs maintient la forme arquée du pied, qui jaillit et détermine l'élasticité de la démarche. Lorsque l'appareil décrit est affaibli, la voûte tombe, le pied s'aplatit et peut acquérir une structure irrégulière, appelée pied plat. Cependant, les facteurs passifs (os et ligaments) ne jouent pas moins, sinon plus, de rôle dans le maintien de la voûte plantaire que les actifs (muscles).
L'articulation de la cheville est le point d'ancrage du squelette du membre inférieur humain. C'est sur cette articulation que le poids du corps tombe lors de la marche, de la course, de la pratique d'un sport. Contrairement à articulation du genou, le pied supporte des charges non pas par mouvement, mais par poids, ce qui affecte les caractéristiques de son anatomie. La structure de la cheville et des autres parties du pied joue un rôle clinique important.
Avant de parler de construction divers départements pied, il convient de mentionner que dans cette partie de la jambe, les os, les structures ligamentaires et les éléments musculaires interagissent organiquement.
À son tour, le squelette osseux du pied est divisé en tarse, métatarse et phalanges des doigts. Les os du tarse s'articulent avec les éléments de la jambe inférieure au niveau de l'articulation de la cheville.
Articulation de la cheville
L'un des plus gros os du tarse est le talus. Sur la surface supérieure, il y a un rebord appelé un bloc. Cet élément de chaque côté est relié au péroné et au tibia.
Dans les sections latérales de l'articulation, il y a des excroissances osseuses - les chevilles. L'interne est un département tibia, et l'extérieur - péronier. Chaque Surface articulaire les os sont tapissés de cartilage hyalin, qui remplit des fonctions nutritionnelles et d'absorption des chocs. L'articulation est :
- La structure est complexe (plus de deux os sont impliqués).
- La forme est en blocs.
- En volume de mouvement - biaxial.
Liasses
Maintenir les structures osseuses ensemble, protéger, limiter les mouvements dans l'articulation sont possibles grâce à la présence. La description de ces structures doit commencer par le fait qu'elles sont divisées en 3 groupes en anatomie. La première catégorie comprend les fibres qui relient les os de la jambe humaine entre eux :
- Le ligament interosseux est la partie inférieure de la membrane tendue sur toute la longueur du bas de la jambe entre ses os.
- Le ligament postéro-inférieur est un élément qui empêche la rotation interne des os du bas de la jambe.
- Ligament fibulaire antéro-inférieur. Les fibres de cette structure vont du tibia à la malléole externe et aident à empêcher le pied de se tourner vers l'extérieur.
- Le ligament transverse est un petit élément fibreux qui empêche le pied de tourner vers l'intérieur.
En plus des fonctions énumérées des fibres, elles assurent une fixation fiable du péroné fragile au tibia puissant. Le deuxième groupe de ligaments sont les fibres latérales externes :
- talo-fibulaire antérieur
- Talofibulaire postérieur.
- Talon-fibulaire.
Ces ligaments commencent à la malléole externe du péroné et divergent dans des directions différentes vers les éléments du tarse, ils sont donc unis par le terme "". La fonction de ces structures est de renforcer le bord extérieur de cette zone.
Enfin, le troisième groupe de fibres sont les ligaments latéraux internes :
- Tibio-naviculaire.
- Tibiocalcanéen.
- Tibio-talien antérieur.
- Tibio-talien postérieur.
Semblables à l'anatomie de la catégorie précédente de fibres, ces ligaments prennent naissance au niveau de la malléole médiale et empêchent l'os du tarse de bouger.
muscles
Les mouvements dans l'articulation, une fixation supplémentaire des éléments sont obtenus grâce aux éléments musculaires entourant la cheville. Chaque muscle a un point d'attache spécifique sur le pied et son propre but, cependant, les structures peuvent être combinées en groupes selon la fonction prédominante.
Les muscles impliqués dans la flexion comprennent le tibial postérieur, le plantaire, le triceps, les longs fléchisseurs du pouce et d'autres orteils. Le tibial antérieur, le long extenseur du pouce, le long extenseur des autres doigts sont responsables de l'extension.
Le troisième groupe de muscles sont les pronateurs - ces fibres font pivoter la cheville vers l'intérieur vers la ligne médiane. Ce sont les muscles péroniers courts et longs. Leurs antagonistes (supports plantaires) : long extenseur du pouce, muscle péronier antérieur.
tendon d'Achille
L'articulation de la cheville dans la région postérieure est renforcée par le plus gros tendon d'Achille du corps humain. La formation est formée par la fusion des muscles gastrocnémiens et soléaires dans la partie inférieure de la jambe.
Un puissant tendon tendu entre le ventre musculaire et le tubercule calcanéen joue un rôle crucial dans les mouvements.
Un moment clinique important est la possibilité de ruptures et d'entorses de cette structure. Dans ce cas, le traumatologue doit effectuer traitement complexe pour restaurer la fonction.
approvisionnement en sang
Le travail des muscles, la restauration des éléments après un stress et une blessure, le métabolisme dans l'articulation est possible grâce à l'anatomie particulière du réseau circulatoire entourant l'articulation. La structure des artères de la cheville est similaire à l'apport sanguin à l'articulation du genou.
Les artères tibiale et péronière antérieure et postérieure se ramifient dans la région des chevilles externes et internes et recouvrent l'articulation de tous les côtés. Grâce à cet appareil réseau artériel le fonctionnement complet de la région anatomique est possible.
Le sang veineux s'écoule de cette zone à travers les réseaux internes et externes, qui forment des formations importantes : les veines internes saphène et tibiale.
Autres articulations du pied
L'articulation de la cheville unit les os du pied au bas de la jambe, mais entre eux, il y a de petits fragments partie inférieure les membres sont également reliés par de petites articulations :
- Le calcanéus et le talus humains sont impliqués dans la formation de l'articulation sous-talienne. Avec l'articulation talocalcanéenne-naviculaire, il unit les os du tarse - l'arrière-pied. Grâce à ces éléments, le volume de rotation passe à 50 degrés.
- Les os du tarse sont reliés à la partie médiane du squelette du pied par les articulations tarso-métatarsiennes. Ces éléments sont renforcés par un long ligament plantaire, la structure fibreuse la plus importante qui forme la voûte longitudinale et empêche le développement des pieds plats.
- Les cinq os métatarsiens et la base des phalanges basales des doigts sont reliés par les articulations métatarsophalangiennes. Et à l'intérieur de chaque doigt il y a deux articulation interphalangienne reliant les petits os ensemble. Chacun d'eux est renforcé sur les côtés par des ligaments collatéraux.
Cette anatomie complexe du pied humain lui permet de maintenir un équilibre entre la mobilité et la fonction de soutien, ce qui est très important pour qu'une personne marche debout.
Les fonctions
La structure de l'articulation de la cheville vise principalement à obtenir la mobilité nécessaire à la marche. Grâce au travail coordonné des muscles de l'articulation, des mouvements dans deux plans sont possibles. Dans l'axe frontal, la cheville humaine effectue une flexion et une extension. Dans le plan vertical, la rotation est possible : vers l'intérieur et dans un petit volume vers l'extérieur.
À l'exception la fonction motrice l'articulation de la cheville est d'une importance capitale.
De plus, grâce à tissus mous cette zone est réalisée amortissement des mouvements, en préservant structures osseuses intact.
Diagnostique
Dans un élément aussi complexe du système musculo-squelettique que la cheville, divers processus pathologiques. Pour détecter un défaut, le visualiser, poser correctement un diagnostic fiable, il existe diverses méthodes Diagnostique:
- Radiographie. le plus économique et moyen abordable rechercher. Dans plusieurs projections, des images de la cheville sont prises, sur lesquelles une fracture, une luxation, un gonflement et d'autres processus peuvent être détectés.
- ultrason. Au stade actuel du diagnostic, il est rarement utilisé car, contrairement à l'articulation du genou, la cavité de la cheville est petite. Cependant, la méthode est bonne pour son économie, sa rapidité de mise en œuvre, son manque de effets nuisibles sur tissu. Vous pouvez détecter l'accumulation de sang et le gonflement dans le sac articulaire, corps étranger, visualisez les ligaments. Une description du déroulement de la procédure, les résultats observés sont donnés par le médecin du diagnostic fonctionnel.
- TDM. CT est utilisé pour évaluer l'état système squelettique découper. Avec les fractures, les néoplasmes, l'arthrose, cette technique est la plus précieuse en termes de diagnostic.
- Imagerie par résonance magnétique. Comme pour l'étude de l'articulation du genou, cette procédure mieux que tout l'autre indiquera l'état cartilage articulaire, ligaments, tendon d'Achille. La technique est chère, mais la plus informative.
- Athroscopie. Une procédure peu invasive et peu traumatisante qui consiste à insérer une caméra dans la capsule. Le médecin peut examiner la surface interne du sac de ses propres yeux et déterminer le foyer de la pathologie.
Les méthodes instrumentales sont complétées par des résultats examen médical et tests de laboratoire, sur la base de la totalité des données, le spécialiste établit un diagnostic.
Pathologie de l'articulation de la cheville
Malheureusement, même un élément aussi fort que l'articulation de la cheville est sujet au développement de maladies et de blessures. par le plus maladies fréquentes cheville sont :
- Arthrose.
- Arthrite.
- Blessures.
- Rupture du tendon d'Achille.
Comment suspecter des maladies ? Que faire en premier lieu et quel spécialiste contacter ? Il est nécessaire de comprendre chacune des maladies répertoriées.
Arthrose déformante
L'articulation de la cheville est souvent sujette au développement d'arthroses déformantes. Avec cette pathologie, due au stress fréquent, aux traumatismes, au manque de calcium, à la dégénérescence des structures osseuses et cartilagineuses. Au fil du temps, des excroissances commencent à se former sur les os - les ostéophytes, qui perturbent l'amplitude des mouvements.
La pathologie se manifeste par des douleurs de nature mécanique. Cela signifie que les symptômes augmentent le soir, augmentent après l'exercice et s'affaiblissent au repos. raideur matinale courte ou absente. Il y a une diminution progressive de la mobilité dans l'articulation de la cheville.
Avec de tels symptômes, vous devriez consulter un médecin généraliste. Si nécessaire, le développement de complications, le médecin vous prescrira une consultation avec un autre spécialiste.
Arthrite
L'inflammation de l'articulation peut survenir lorsqu'une infection pénètre dans la cavité ou se développe la polyarthrite rhumatoïde. L'articulation de la cheville peut également devenir enflammée en raison du dépôt de sels. acide urique avec la goutte. Cela arrive encore plus souvent qu'une crise de goutte de l'articulation du genou.
La pathologie se manifeste par des douleurs articulaires dans la seconde moitié de la nuit et le matin. La douleur est soulagée par le mouvement. Les symptômes sont arrêtés en prenant des anti-inflammatoires (ibuprofène, Nise, diclofénac), ainsi qu'après l'utilisation de pommades et de gels sur la zone de la cheville. Il est également possible de suspecter la maladie par des lésions simultanées de l'articulation du genou et des articulations de la main.
Les maladies sont traitées par des rhumatologues qui prescrivent des remèdes de base pour éliminer la cause de la maladie. Chaque maladie a ses propres médicaments conçus pour arrêter la progression de l'inflammation.
Pour éliminer les symptômes, une thérapie similaire au traitement de l'arthrose est prescrite. Il comprend une gamme de physiothérapie et de médicaments.
Il est important de distinguer l'arthrite infectieuse des autres causes. Habituellement, il se manifeste par des symptômes brillants avec une douleur intense et un syndrome œdémateux. Le pus s'accumule dans la cavité articulaire. Le traitement repose sur des antibiotiques, repos au lit nécessitent souvent l'hospitalisation du patient.
Blessures
Avec un traumatisme direct à l'articulation de la cheville dans le sport, dans les accidents de la circulation, au travail, divers tissus de l'articulation peuvent être endommagés. Les dommages provoquent une fracture des os, une rupture des ligaments, une violation de l'intégrité des tendons.
Les symptômes courants seront les suivants : douleur après une blessure, gonflement, mobilité réduite, incapacité à se tenir debout sur le membre blessé.
Après une blessure à la cheville, vous devez appliquer de la glace sur le site de la blessure, reposer le membre, puis vous rendre aux urgences. Après avoir examiné et mené des études diagnostiques, le traumatologue prescrira un ensemble de mesures thérapeutiques.
La thérapie comprend le plus souvent l'immobilisation (immobilisation du membre sous l'articulation du genou), la nomination d'anti-inflammatoires, d'analgésiques. Parfois, il est nécessaire d'éliminer la pathologie intervention chirurgicale, qui peut être réalisée de manière classique ou avec l'aide de l'arthroscopie.
Rupture du tendon d'Achille
Lors d'activités sportives, avec une chute sur la jambe, un coup direct à l'arrière de la cheville, une rupture complète du tendon d'Achille peut survenir. Dans ce cas, le patient ne peut pas se tenir sur ses orteils, redresser le pied. Dans la zone endommagée, un œdème se forme, le sang s'accumule. Le mouvement dans l'articulation est extrêmement douloureux pour la personne affectée.
Traumatologue avec hautement probable recommandera traitement chirurgical. Thérapie conservatrice possible, mais avec une rupture complète du tendon est inefficace.