Quelle partie du cerveau est responsable du système vestibulaire ? Appareil vestibulaire - troubles de ses fonctions, symptômes et causes

Tout le monde connaît le concept d'appareil vestibulaire, mais tout le monde ne sait pas de quoi il s'agit, où il se trouve et de quoi il est responsable.

L’appareil vestibulaire est l’un des départements du système qui régule l’équilibre d’une personne et est responsable de son orientation dans l’espace. Quand le travail Appareil vestibulaire est perturbé, des problèmes de vision et d'audition apparaissent - la personne commence à perdre son orientation spatiale et sa sensibilité.

Signes de problèmes avec le système vestibulaire

Vertiges
Sensation de nausée, vomissement
Visage pâle ou rouge
Troubles de la coordination motrice et de l'équilibre
Transpiration abondante

En règle générale, ces signes de violations ne sont pas constants - ils apparaissent périodiquement : avec un son ou une odeur aiguë, un changement soudain de temps ou un déplacement en transport. Le reste du temps, la personne ne sent pas qu’elle a un problème.

Les problèmes peuvent survenir pour de nombreuses raisons. Certains d’entre eux sont directement liés aux infections oreille interne.

Causes des problèmes avec l'appareil vestibulaire

Vertige positionnel. Ce problème Elle est particulièrement fréquente chez les femmes de plus de soixante ans, et parfois chez les hommes du même âge. Les symptômes de ce problème sont : l'apparition d'une sensation de rotation en cercle lorsque la position de la tête change, une sensation de nausée, de vomissements et parfois de vives douleurs au ventre.

Névrite vestibulaire. Cela se produit généralement à cause d'infections, de lichens. L'un des problèmes les plus courants du système vestibulaire. La névrite vestibulaire peut être jugée par les symptômes suivants : vertiges avec impression de tourner en rond, nausées, vomissements.

Généralement, les symptômes graves durent trois à quatre jours, après quoi ils disparaissent, mais récupération complète Vous ne devriez pas attendre plus d'un mois. Chez les personnes âgées, cette condition peut durer quelques mois.

Symptôme d'insuffisance vertébrobasilaire. La violation de l'appareil vestibulaire se manifeste en conjonction avec des maladies systèmes cardiovasculaires s. Elle est particulièrement fréquente chez les personnes de plus de soixante ans. Une insuffisance peut apparaître après un accident vasculaire cérébral, des problèmes de l'oreille interne ou du nerf vestibulaire. Des nausées, des vomissements surviennent, l'équilibre est perturbé, c'est pourquoi une personne tombe constamment et la coordination et la perception visuelle ne fonctionnent pas correctement - l'image double souvent. Le discours devient incohérent.

Le syndrome décrit ci-dessus est de courte durée et si les signes de la maladie continuent d'apparaître pendant une longue période, le patient doit être admis à l'hôpital pour un examen plus détaillé et une identification de tous les problèmes.

Blocage de l'artère auditive interne. Ce problème est très dangereux ; il se produit en conjonction avec une violation de l'apport sanguin au cerveau, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Degré aigu vertiges, perte de coordination et d'équilibre, surdité unilatérale - tels sont les principaux signes de troubles mortels et dangereux du système vestibulaire. Si des symptômes sont détectés chez un patient, vous devez appeler d'urgence une ambulance.
Vestibulopathie chronique bilatérale. Apparaît en raison d'une intoxication médicaments. Avoir le vertige degré modéré, nausées, perte de stabilité.

Le syndrome de Manière est l'un des problèmes d'oreille interne les plus courants. En présence de ce syndrome, les vertiges augmentent rapidement et disparaissent beaucoup plus lentement, l'audition diminue à différentes périodes, ce qui peut finalement conduire à une surdité complète, ainsi qu'à une sensation de bruit dans l'oreille et de congestion.
Maladies de l'oreille : otosclérose (lésion de la capsule osseuse de l'oreille interne), bouchon de soufre, dysfonctionnement du tube auditif. L'otite apparaît dans forme aiguë ou otite purulente.
Différents types de blessures
Migraine basilaire. Les signes incluent l'apparition de vertiges prolongés, qui surviennent lors d'attaques ; le problème est particulièrement fréquent chez les adolescentes - elles sont plus sujettes au mal des transports dans les transports.
Épilepsie. Les vertiges, les nausées, les troubles de la conscience et les hallucinations sont les principaux signes d'apparition de troubles.

Tumeur de l'angle ponto-cérébelleux. L'audition diminue progressivement, ce qui peut finalement conduire à une perte totale. Les étourdissements ne sont pas typiques de ce type de tumeur, mais il existe un manque de coordination des mouvements.
Pathologie craniovertébrale. Presque la cause la plus fréquente de troubles de l'appareil vestibulaire, accompagnés de troubles de la parole et de la déglutition.
Sclérose en plaques. Accompagné de vertiges et de nausées extrêmes.

Avant de commencer à traiter les organes de l'appareil vestibulaire, il est nécessaire d'identifier toutes les causes de la pathologie.

Traitement de l'appareil vestibulaire et son renforcement

Se sentir stable sur ses pieds est l’une des clés de la confiance en soi. L'homme a appris à se tenir debout et à maintenir son équilibre il y a des centaines de millions d'années, lorsqu'une nouvelle espèce d'homme est apparue : l'Homo erectus.

Une personne commence à perdre l'équilibre lorsqu'elle se balance sur un bateau ou lors d'un voyage en transport, lorsqu'elle essaie de se lever brusquement du lit ou d'effectuer mouvements brusques tête.

La démarche confiante d'une personne dépend directement de sa vision - dès qu'une personne ferme les yeux, sa démarche et ses mouvements deviennent incertains et fragiles, elle est obligée de chercher un soutien - de s'accrocher aux murs et aux objets saillants.

L'un des moyens de déterminer la cause d'un trouble de l'appareil vestibulaire consiste à effectuer une posturographie - un enregistrement graphique du centre de gravité d'une personne en position de repos et en présence de diverses charges. Le patient, les yeux fermés, se tient debout sur une plateforme tournante. A ce moment, sa réaction est étudiée. Le moindre écart par rapport à la norme est instantanément enregistré par l'ordinateur, après quoi le résultat est analysé par des spécialistes.

Il arrive souvent qu'une maladie découverte grâce à la posturographie entraîne divers types conséquences qui persistent même après exposition à un stimulus externe.

Une personne doit s'adapter aux troubles émergents et essayer de compenser d'une manière ou d'une autre toutes les perturbations du corps.

La principale méthode de rééducation et d'adaptation de l'appareil vestibulaire est la gymnastique vestibulaire spéciale, composée d'exercices spécialement sélectionnés pour entraîner le système vestibulaire.

Tous les exercices de gymnastique sont adaptés à caractéristiques individuelles chaque organisme. Une personne effectue des exercices visant principalement à entraîner l'appareil vestibulaire.

Un des plus le meilleur moyen contre les vertiges causés par des problèmes de l'appareil vestibulaire - gingembre. Quatre cuillères à café de gingembre doivent être mélangées avec une pincée de menthe, de fenouil et de graines de citrouille finement hachées, de fleurs de camomille, de céleri et de zeste d'orange. Mélangez soigneusement toutes les herbes et versez bouillie eau chaude. Laissez infuser le bouillon pendant quinze minutes, puis prenez-le par voie orale. Si les vertiges ne disparaissent pas longtemps, il est préférable de consulter un spécialiste.

Il existe un baume qui peut aider en cas de troubles de l'appareil vestibulaire. Pour le préparer, vous devez préparer trois teintures et les mélanger.
Première teinture. Il faut verser de l'alcool (environ un demi-litre) dans les fleurs de trèfle (quarante grammes). Laissez infuser deux semaines dans un endroit sombre.
Deuxième teinture. Ajoutez quarante pour cent d'alcool (un demi-litre) aux racines de Dioscorea (cinquante grammes). Laissez infuser deux semaines.
Teinture troisième. Couvrez les morceaux mous de propolis avec soixante-dix pour cent d’alcool. Laissez infuser 10 jours dans un endroit à l'abri de la lumière directe du soleil, puis égouttez soigneusement.

Combinez les trois teintures entre elles, prenez chaque jour trois fois par jour, après les repas. La quantité recommandée est d'une cuillère à soupe.

Exercices spéciaux. Effectuez pendant quinze minutes, de préférence deux fois par jour. Vous devez commencer à un rythme assez lent, puis l'augmenter progressivement jusqu'au rythme le plus approprié.
Exercice numéro un. Sans bouger la tête, déplacez votre regard de bas en haut, puis de gauche à droite. Répétez vingt fois dans chaque direction, en accélérant progressivement le rythme des mouvements.
Exercice numéro deux. S'incline vers l'avant et l'arrière, à gauche et à droite. Faites vingt virages dans chaque direction, en passant progressivement à l'exercice les yeux fermés.
Exercice numéro trois. Asseyez-vous sur une chaise ou un canapé et commencez à hausser les épaules, puis relevez-les différents côtés un par un.
Exercice numéro quatre. Lancez une petite balle en caoutchouc d'une main à l'autre pendant environ une minute. Vous devez le jeter au-dessus du niveau des yeux. Après une minute, levez une jambe et répétez l'exercice en lançant le ballon sous le genou.
Exercice numéro cinq. La tâche est très simple : il faut se déplacer vers la pièce sans fermer les yeux. Au bout d'un moment, répétez l'exercice, mais les yeux fermés. Si, après avoir terminé la tâche, aucun symptôme de perturbation de l'appareil vestibulaire n'apparaît, vous pouvez commencer à gravir et à descendre un petit obstacle, après avoir également fermé les yeux au préalable.

Brèves informations sur la fonction de l'appareil vestibulaire. En tant que système biologique complexe, l’appareil vestibulaire fournit au cerveau des informations constantes sur la position du corps dans l’espace. Tout mouvement d'une personne ou d'un animal associé à un changement de position de l'ensemble du corps ou de parties individuelles (bras, jambes, tête) est contrôlé à l'aide de l'appareil vestibulaire. C'est pourquoi l'importance physiologique de cet appareil est très grande. Cependant, l’appareil vestibulaire, bien que le plus important, n’est pas le seul analyseur de l’espace. Il effectue une coordination précise des mouvements en collaboration avec les analyseurs musculo-articulaires, cutanés et visuels.

Des cellules réceptrices situées dans le labyrinthe émanent constamment des impulsions qui aident à maintenir un tonus musculaire normal. Lorsque ces cellules sont stimulées (par exemple lors d'une rotation), des impulsions plus fortes apparaissent visant à maintenir l'équilibre. Dans ce cas, les impulsions proviennent simultanément des deux labyrinthes. Les connexions réflexes de l'appareil vestibulaire avec les muscles du cou, du torse et des membres sont configurées de telle manière que le labyrinthe droit tonifie principalement les muscles qui assurent le mouvement du corps vers la gauche et, à l'inverse, le labyrinthe gauche tonifie les muscles qui assurent le mouvement vers la droite. Il est donc normal personne en bonne santé les muscles sont dans un état d'équilibre tonique. Un changement de ton d'un des labyrinthes entraîne un déséquilibre tonus musculaire, ce qui, à son tour, provoquera une déviation du torse et des membres dans n'importe quelle direction, en fonction du labyrinthe affecté et des impulsions qui en émanent vers le cerveau (réduites ou augmentées).

L'objectif principal de l'analyseur vestibulaire est de fournir à l'appareil musculo-articulaire une signalisation précise de la direction et de la vitesse de mouvement du corps (ou de ses parties individuelles), que le mouvement soit passif ou non (par exemple, une personne conduit une voiture) ou actif (par exemple, courir). Tous les mouvements humains se produisent avec la participation d'autres récepteurs situés dans la peau, les muscles et sous le contrôle d'un analyseur visuel. Ces départements sont étroitement interconnectés et fonctionnent clairement grâce au système réflexe développé au fil des siècles. système nerveux.

L'arrêt aigu de la fonction de l'analyseur vestibulaire a un effet extrêmement néfaste sur la vie humaine et chez les animaux, sur leur viabilité. Privés de système d'alarme, les animaux ne peuvent pas se déplacer correctement dans l'espace (les oiseaux, notamment, ne peuvent pas voler). Une orientation perturbée en fait une victime de prédateurs ou les condamne à mourir de faim.

Chez l'homme, grâce au cortex cérébral développé, les troubles vestibulaires sont compensés plus efficacement que chez l'animal et plus rapidement. Au final, lorsqu'un ou les deux labyrinthes sont complètement éteints (par exemple après une labyrinthite purulente), la statocinétique reste normale, n'apparaissant que déficiences légères dans l'obscurité (avec l'orientation visuelle désactivée).

Comment alors analyseur vestibulaire assure l’équilibre dans l’espace ? Depuis l'Antiquité, ses deux éléments constitutifs - l'appareil otolithique et les capillaires semi-circulaires - ne se sont pas développés simultanément. Comparé aux canaux semi-circulaires des otolithes, l'appareil est plus ancien.

Dans le processus d'évolution du monde animal, son adaptabilité aux conditions environnement externe des stimuli apparaissaient et changeaient, nécessitant le maintien de l'équilibre au repos et pendant le mouvement. Aux stades les plus anciens, ils produisaient des mouvements dans les plans sagittal et frontal avec accélération rectiligne et mouvement de gravité. Le contrôle de ces actions était entièrement assuré par l'appareil otolithique. Il est conçu de telle manière que son stimulus est le déplacement d'otolithes calcaires lourds vers le haut ou vers le bas (dans le plan sagittal) ou le long du plan horizontal. Les otolithes excitent les cellules ciliées réceptrices lorsqu’ils appuient sur les cellules ou tirent sur leurs poils. Grâce à la même structure des otolithes, l'appareil, même au repos, est constamment irrité par les forces gravitationnelles de la gravité terrestre, puisque la membrane de l'otolithe appuie constamment sur les poils des cellules réceptrices. Les influx nerveux provenant de l'appareil otolithique maintiennent le tonus normal des muscles squelettiques et fournissent position correcte organisme dans l’espace (réaction de position). Dans ce cas, le réflexe labyrinthique dure aussi longtemps que la tête (ou le torse) maintient une position ou une autre.

L'irritation de l'appareil otolithique peut également être provoquée par la force centrifuge : à des vitesses de rotation très élevées, les otolithes calcaires s'ouvrent même parfois. Les réflexes otolithiques chez l'homme sont moins prononcés que chez les animaux, mais ils restent importants lors d'une exposition prolongée à un stimulus. Dans ce cas, des réactions végétatives sous forme de nausées, de vomissements et de réactions sensorielles (sensation de chute) se manifestent dans une mesure significative. Ces signes d'irritation de l'appareil otolithique peuvent également être observés chez des personnes saines (notamment chez les personnes atteintes de hypersensibilité cet appareil, notamment lors d'une navigation sur un navire par temps orageux).

Les symptômes d'irritation de l'appareil otolithique sont appelés mal de mer. Les réactions otolithiques sont étudiées chez l'homme principalement lors de la sélection professionnelle pour le service naval ou aéronautique et pour le travail à haute altitude.

L’évolution du monde animal s’accompagnant de la complication des mouvements, l’appareil otolithique à lui seul devenait insuffisant pour maintenir l’équilibre. Cela nécessitait l'apparition d'un organe spécial qui signale au cortex cérébral les déplacements du corps ou de la tête en cercle - les rotations. Il était obligé d'assurer, à l'aide de réflexes développés, la préservation de l'équilibre. Les canaux semi-circulaires et ses récepteurs ampullaires constituaient un tel organe. Parmi les trois canaux semi-circulaires, les plus anciens sont les canaux horizontaux.

Comme déjà mentionné, les récepteurs ampullaires ont la forme d'une valve (cupule), occupant presque entièrement la lumière de l'ampoule et lavée par l'endolymphe. Les cellules réceptrices situées dans la cupule ne sont irritées que lorsque la cupule est déplacée dans un sens ou dans un autre. Cependant, dans une plus grande mesure, leur irritation se produit lorsque la cupule est déplacée vers le vestibule - lorsque la colonne de liquide se déplace le long du canal semi-circulaire de son extrémité droite vers l'ampullaire étendue. Dans ce cas, le déplacement de la colonne de liquide n'est possible que lorsque la vitesse de rotation change (avec des accélérations angulaires). Cupules - les valvules sont placées dans l'endolymphe et se trouvent espace confiné. Par conséquent, ils se déplaceront non seulement au moment du début et de la fin de la rotation, mais également lorsque la vitesse de rotation change (selon la loi de l'inertie). Lors d’une rotation uniforme, la cupule sera au repos.

L'irritation des récepteurs ampullaires, outre la réaction sensorielle (sensation de rotation, sa vitesse et sa direction), provoque de nombreux réflexes (musculaires et végétatifs) dus à des connexions étendues avec divers départements système nerveux central. Parmi les réflexes musculaires, il convient de mentionner spécialement les réflexes des muscles oculaires (par l'intermédiaire des muscles extra-oculaires) et des muscles du cou, des membres et du torse (par l'intermédiaire de la moelle épinière). L'influence réflexe de l'appareil vestibulaire sur les muscles oculaires s'exprime par l'apparition d'un nystagmus « vestibulaire », caractérisé par une contraction rythmique pendulaire des deux globes oculaires en même temps avec la présence d'un lent (dans une direction) et rapide (dans les autres) composants. La composante lente se produit en réponse à l'irritation du récepteur vestibulaire par le courant endolymphique et a une origine réflexe comme un réflexe inconditionné (involontaire). La composante rapide est d’origine centrale et se produit en réponse à un mouvement oculaire lent sur le côté. Le cerveau semble revenir globes oculairesà la position de départ. La composante lente a un rôle important signification biologique, car il assure la fixation du regard. Les déplacements réflexes des globes oculaires étaient les premiers réflexes labyrinthiques en réponse aux tours de tête ou de corps. Au fil des siècles, le système nerveux central a développé un déplacement rapide des yeux vers la position « droite » (la composante rapide du nystagmus).

Chez une personne en bonne santé, les petits virages ne provoquent pas d'irritation vestibulaire, puisque l'accélération positive initiale est inhibée par l'accélération négative finale. Ceci est d'une grande importance, car dans Vie courante les tours de tête et du corps dépassent rarement 90-180°. Cependant, le sens de la direction et la vitesse de virage sont conservés.

Il convient de garder à l'esprit que la réaction du nystagmus dépend non seulement de l'état du labyrinthe, mais également des fonctions des voies nerveuses, des centres vestibulaires, etc. L'état des structures nucléaires sous-corticales, également associées au cerveau cortex, est particulièrement important. Lorsque le cortex est inhibé et que l'activité de la région sous-corticale prédomine, la réaction du nystagmus peut être fortement renforcée.

Il est nécessaire de souligner une fois de plus que l'appareil vestibulaire, en tant qu'organe sensoriel, est l'un des organes les plus anciens et qu'il est donc en contact avec de nombreux organes sensoriels à travers de nombreuses connexions neuro-réflexes. DANS conditions normales Ces réflexes assurent des mouvements et un équilibre harmonieux. De légères irritations dans des conditions normales ne provoquent pas d'inconfort, tandis que de fortes irritations peuvent entraîner sensations désagréables vertiges, chutes, nausées, etc. Et plus l'irritation est forte, plus les vertiges sont forts.

L’appareil vestibulaire humain est situé dans l’oreille interne ; il est responsable de la capacité d’une personne à naviguer correctement dans l’espace et à maintenir son équilibre. Si les fonctions de l'appareil vestibulaire sont perturbées et qu'il cesse de les remplir de manière adéquate, alors la personne perd sa sensibilité tactile (cutanée), elle ne peut normalement pas naviguer dans l'espace, car son monde visuel et environnant est perturbé.

Comment fonctionne cet organe ?

Cet appareil est un organe d'équilibre ; lorsqu'une personne effectue des mouvements avec sa tête, les récepteurs de l'appareil vestibulaire sont irrités et les muscles se contractent par réflexe, ce qui lui permet de maintenir la position et l'équilibre du corps. La physiologie humaine a donc ses propres caractéristiques, en plus de de cet appareil, pour l'orientation dans l'espace, la vision et la sensibilité cutanée (tactile) sont également utilisées.

Si nous parlons du fonctionnement de l'appareil vestibulaire, il fonctionne sur le principe d'un gyroscope et, lors de tout changement dans la position de la tête, il le détecte à l'aide de récepteurs spéciaux, après quoi la position du corps est corrigée.

Dans la partie temporale de la tête se trouvent des ampoules ; elles sont remplies d'un liquide spécial dans lequel sont immergées des formations calcaires (otolithes). L'inclinaison de la tête provoque le déplacement du fluide, entraînant le déplacement des otolithes. La structure de l’appareil vestibulaire prévoit qu’après le mouvement, les otolithes commencent à irriter les cellules ciliées, qui font partie du système nerveux, et qu’un signal concernant le changement de position du corps d’une personne est ainsi transmis au cerveau.

De plus, le schéma de travail est le suivant : une fois que le signal est entré dans la partie correspondante du cerveau, les muscles reçoivent à partir de là un signal pour effectuer certaines actions, ce qui permet d'obtenir une position stable du corps. Vous savez maintenant comment fonctionne l'appareil vestibulaire et où il se trouve, la physiologie humaine est connue et quels composants composent l'appareil vestibulaire.

Bien qu'il s'agisse d'un système précis et fiable, en raison de divers facteurs négatifs des perturbations peuvent survenir dans son bon fonctionnement.

Symptômes de troubles

Chez l'homme, l'appareil vestibulaire est situé dans l'oreille interne ; il comporte plusieurs sections, et selon laquelle d'entre elles les perturbations se sont produites, différents symptômes apparaîtront.

Les principaux signes indiquant des problèmes de fonctionnement de cet appareil :

la personne devient étourdie ;
ses yeux commencent à effectuer des mouvements oscillatoires.

Ce seront des symptômes directs en plus d’eux, ils peuvent également se développer ; symptômes qui l'accompagnent violations survenues :

les nausées peuvent varier en intensité et se terminent souvent par des vomissements ;
la peau du visage et du cou peut devenir rouge ou au contraire très pâle ;
une personne ne peut pas maintenir l'équilibre ;
sa coordination des mouvements est altérée ;
une transpiration accrue commence;
la fréquence cardiaque est perturbée ;
le rythme respiratoire est perturbé;
la pression artérielle est perturbée.

DANS divers cas De tels symptômes peuvent être présents en permanence ou apparaître soudainement, le plus souvent sous forme de paroxysmes. Le développement de telles attaques peut être projeté des raisons différentes, comme un son ou une odeur aigu. Une telle réaction peut se produire en cas de changements dans les conditions météorologiques, et d'autres facteurs peuvent également l'influencer. Entre de telles crises, une personne se sent généralement normale et ne ressent aucune gêne.

Raisons du développement des troubles

De nombreuses raisons peuvent entraîner des dysfonctionnements de ce système : maladies de l'oreille interne, blessures, développement de tumeurs, inflammations, virus et infections.

De nombreuses personnes de plus de 60 ans éprouvent souvent une illusion de rotation lorsqu'elles changent la position de leur tête, ce qui peut entraîner des nausées et des vomissements et, dans certains cas, des douleurs au niveau de l'estomac. La raison en est le plus souvent infection respiratoire, mais cela peut aussi être le résultat d'une condition post-traumatique ou postopératoire.

Les maladies virales peuvent provoquer une névrite vestibulaire, ce qui entraîne dans la plupart des cas une perturbation du fonctionnement de cet appareil. La personne devient étourdie, les nausées s'accompagnent presque toujours de vomissements, les globes oculaires commencent à se déplacer spontanément en cercle ou en direction horizontale. Habituellement, les symptômes les plus graves sont observés pendant 3 à 4 jours ; chez les jeunes, la guérison se produit après quelques semaines, mais chez les personnes âgées, ce processus peut prendre plusieurs mois.

Après 60 ans, il y a gros risque développement de signes d'insuffisance vertébrobasilaire, dans de tels cas, non seulement l'appareil vestibulaire est traité, mais également le système cardiovasculaire.

La raison de son développement sera des troubles du fonctionnement du nerf vestibulaire, un accident cérébelleux ou un développement. ischémie vasculaire dans l'oreille interne.

En plus du fait qu'une personne devient étourdie et perd l'équilibre, elle commence à voir double et son discours devient incohérent. Si de tels symptômes persistent pendant une longue période, il ne s'agit pas d'un syndrome d'insuffisance vertébrobasilaire, qui disparaît assez rapidement, et la personne doit clarifier le diagnostic.

L’artère auditive interne peut se bloquer, ce qui est très dangereux pour le système vestibulaire. Cela entraîne des perturbations dans l'apport sanguin au cerveau, ce qui conduit souvent au développement accident vasculaire cérébral et une crise cardiaque, et le développement d'une hémorragie cérébrale peut être fatal.

Si une intoxication survient avec des médicaments ayant un effet ototoxique, une vestibulopathie bilatérale peut se développer.

Autres causes de dysfonctionnements de l'appareil vestibulaire

L’un des cas les plus courants est que, dans ce cas, les étourdissements augmentent ou diminuent. Cela se produit lors d'attaques, l'audition se détériore et il y a une perte progressive de celle-ci ; Bruit constant et les embouteillages.

Les violations peuvent être causées par : maladies de l'oreille, comme le bouchon de soufre, l'otosclérose, qui affecte la capsule osseuse. Le fonctionnement du tube auditif peut être altéré en raison d'allergies, de polypes, de traumatismes de l'articulation temporo-mandibulaire, ce qui peut également provoquer le développement d'une otite moyenne.

Une fracture peut survenir en cas de traumatisme crânien. os temporal ou un tremblement du labyrinthe, ce qui entraînera un dysfonctionnement de l'appareil vestibulaire, situé dans cette partie de la tête.

Dans certains cas, le signe d'une migraine chez une personne peut ne pas être une douleur, mais des étourdissements sous forme de attaques périodiques, les adolescentes en souffrent généralement; ces personnes sont sujettes au mal des transports.

L'épilepsie peut également être à l'origine d'un dysfonctionnement de ce système. Dans de rares cas, cela peut être causé par le développement d’une tumeur de l’angle ponto-cérébelleux, progressivement et dans certains cas brusquement. Généralement, les tumeurs se développent en raison de différentes formes neurofibromatose, tandis que peau Des taches brun clair apparaissent.

De nombreuses personnes souffrent de troubles de la coordination des mouvements et de vertiges dus à une pathologie cranio-vertébrale. Dans ce cas, la fonction d’élocution et de déglutition d’une personne peut être altérée et les globes oculaires peuvent commencer à bouger. Le plus souvent, cela se produit pendant l'enfance.

Réalisation de diagnostics

Le traitement de ces troubles doit commencer par déterminer la cause de leur apparition ; tout problème qui survient doit être adressé à un oto-rhino-laryngologiste. Tout d'abord, le médecin procédera à un examen, après quoi une mesure du niveau auditif, une échographie et une tomographie cérébrale utilisant la technologie informatique moderne pourront être prescrites.

Dans tous les cas, si vous constatez que votre appareil vestibulaire ne fonctionne pas correctement et que vous ressentez les symptômes décrits, assurez-vous de consulter un médecin et de ne pas vous soigner vous-même. Application méthodes modernes le diagnostic permet au médecin de poser un diagnostic précis, après quoi il pourra prescrire traitement efficace, ce qui permet d'éliminer les causes ayant conduit à des troubles du fonctionnement de l'appareil vestibulaire et de guérir la personne.

Les oto-rhino-laryngologistes et neurologues modernes sont souvent confrontés à la nécessité de traiter les troubles vestibulaires chez l'adulte. Les symptômes des maladies causées par un trouble de ce système affectent considérablement l’état du patient et affectent son mode de vie habituel. Malgré le fait que tout le monde ait entendu parler du concept d'appareil vestibulaire, tout le monde ne sait pas ce que c'est et où il se trouve.

Où se trouve l’appareil vestibulaire ?

Cette section du système nerveux est responsable de l’équilibre du corps en position debout et en marchant, ainsi que de l’orientation dans l’espace. Pour les troubles du système vestibulaire, le traitement est un ensemble de mesures visant à restaurer la sensibilité et la coordination des mouvements, à éliminer les problèmes de vision et d'audition.

On sait qu'il est situé dans la partie temporale de la tête, ou plutôt dans l'oreille. Cette disposition peut être considérée comme tout à fait sûre, car elle garantit l'intégrité de l'organe pendant diverses blessures Oh. L'appareil vestibulaire remplit les fonctions d'un analyseur qui perçoit les changements de position de la tête et du corps dans l'espace, déterminant la direction du mouvement. On le trouve uniquement chez les vertébrés et les humains.

Les causes des troubles de l'appareil vestibulaire et le traitement des maladies qu'ils provoquent sont directement liées. Ainsi, des troubles de cette partie du système nerveux surviennent en raison de lésions du système semi-circulaire. conduits auditifs, du nerf vestibulocochléaire et des cellules cérébrales. En conséquence, afin d'éliminer les symptômes et de rétablir le fonctionnement de l'organe indicateurs normaux, il faut avant tout soigner les blessures.

Fonctions principales

Ainsi, maintenir l’équilibre et l’orientation dans l’espace est l’objectif principal de l’organe vestibulaire. De plus, le département concerné est chargé :

pour une démarche droite ;
vision;
mouvements oculaires coordonnés;
nausée lors de la rotation du corps;
sentiment de sa propre localisation.

Grâce à la connexion de l'organe avec le cœur et le cerveau, l'apparition de vertiges lors des changements peut s'expliquer pression artérielle, douleur au cœur, expression émotionnelle.

Principaux symptômes de la pathologie

Les manifestations externes de certaines maladies sont signes évidents troubles de l'appareil vestibulaire. Le traitement du dysfonctionnement de l’oreille ne doit pas être seulement symptomatique, mais doit Une approche complexe, car cela affecte considérablement la qualité de vie du patient. Les plaintes les plus courantes sont :

Équilibre perturbé. Le patient tourne la tête, les yeux fermés, avec hésitation, car il a peur de tomber. Les mouvements précis et instantanés deviennent impossibles.
Vertige vestibulaire. Le traitement des maladies de l'appareil vestibulaire se poursuit objectif principal- restaurer la perception correcte de l'espace et de l'orientation dans celui-ci. De nombreux patients ont l'impression que le sol disparaît sous leurs pieds, que tout tourne autour d'eux et que le corps s'effondre.
Nausées de fond. En règle générale, ce symptôme accompagne les vertiges. Dans les cas graves, cela se transforme en vomissements.
Nystagmus. Incapacité de focaliser la vision et de se concentrer sur les objets, en particulier ceux qui sont proches. Ainsi, la nécessité de traiter les troubles de l'appareil vestibulaire est indiquée lorsque des mouvements oculaires non coordonnés interfèrent avec la lecture ou l'écriture, et lorsque, par exemple, une personne essaie de saisir avec sa main un objet à proximité, elle le rate.
Démarche « flottante ». Ce symptôme empêche souvent le patient de mener sa vie habituelle. En marchant, le patient se balance constamment d'un côté à l'autre et tombe.

En plus des signes ci-dessus, d'autres symptômes de troubles vestibulaires sont possibles. Le traitement consiste à éliminer les fluctuations du pouls, de la respiration et de la pression, des acouphènes et à soulager la douleur en cas de céphalée.

Causes du dysfonctionnement vestibulaire

Les causes de ces troubles, comme déjà mentionné, sont le résultat de diverses blessures et maladies des systèmes nerveux, cardiovasculaire et auditif. Parmi les pathologies diagnostiquées pour des troubles de l'appareil vestibulaire, il convient de noter :

Vertige positionnel bénin. Les personnes de plus de 50 ans sont à risque. La cause de la maladie est considérée comme le dépôt de sels de calcium dans les canaux de l'oreille interne.
Névrite du nerf vestibulocochléaire. Le plus souvent, la pathologie se développe dans le contexte de antécédents infections virales, y compris l'herpès, la varicelle et la grippe. La maladie s'accompagne de vertiges, d'une diminution de l'acuité auditive et d'une transpiration accrue.
Syndrome vertébro-basilaire. La raison du développement cet état sert à une mauvaise circulation et à un flux sanguin insuffisant vers le cerveau causés par des pathologies des tissus mous et des vaisseaux sanguins région cervicale. On le trouve le plus souvent chez les personnes âgées.
Vestibulopathie. La maladie est provoquée par une exposition médicaments toxiques. Dans la plupart des cas, des antibiotiques. Parmi les caractéristiques de l'évolution de la maladie, il convient de noter une perte auditive en développement rapide, des nausées et des vertiges constants.
Le syndrome de Ménière. Pathologie de l'oreille interne, accompagnée de bruits et de crépitements dans les oreilles.
Maladies chroniques (otite, eustachite, otosclérose).
Migraine.
Tumeurs cérébrales avec manifestations d'épilepsie.

Pourquoi cela se produit-il chez les animaux ?

En particulier, chez le chien, le traitement des troubles vestibulaires est le plus souvent réalisé en raison d'un traumatisme de l'organe auditif ou de lésions dues à l'accumulation de liquide dans cavité tympanique une inflammation se produit, et tout micro-organismes pathogènes, pénétrant dans l'appareil vestibulaire, affecte négativement ses cellules. Tout cela peut conduire à une surdité totale de l'animal.

Examen des patients

Afin de commencer un traitement avec des médicaments pour les troubles de l'appareil vestibulaire, il est nécessaire diagnostic complet. Le patient reçoit une référence pour des procédures de recherche d'un oto-rhino-laryngologiste ou d'un neurologue, en fonction des plaintes et des symptômes pour lesquels il a demandé de l'aide.

Le plus souvent, les patients doivent subir un examen comprenant :

du CG du cerveau ;
nystagmographie;
Échographie des vaisseaux du cou et de la tête ;
radiographie;
électrocochléographie;
ophtalmographie.

La posturographie est un autre moyen de déterminer la cause du dysfonctionnement de l'organe vestibulaire. Ce test fournit une représentation graphique du centre de gravité du patient au repos ou pendant activité physique. Alors que le sujet se tient sur une plate-forme tournante, des capteurs qui lui sont connectés enregistrent les moindres changements dans le système nerveux et étudient sa réaction.

Gymnastique vestibulaire

Le traitement des troubles de l'appareil vestibulaire repose sur la création plan individuel des exercices. L'entraînement est un ensemble d'exercices de gymnastique adaptés aux caractéristiques individuelles de chaque organisme. Il est conseillé de les réaliser régulièrement pendant quinze minutes. Idéalement, vous devez vous entraîner au moins deux fois par jour. Le rythme de l'exercice doit être augmenté progressivement.

Premier exercice. Déplacez doucement votre regard de bas en haut, puis de gauche à droite. Dans le même temps, il est important de veiller à ce que la tête reste immobile et d'augmenter le rythme des mouvements.
Deuxième exercice. Effectuez 25 virages dans un sens et dans l’autre, en avant et en arrière. Répétez le complexe à nouveau, mais les yeux fermés.
Troisième exercice. En position assise, effectuez 10 haussements d'épaules, puis écartez les bras dans différentes directions. Répétez pendant une minute.
Quatrième exercice. Vomir pendant une minute balle de caoutchouc d'une main et l'attraper de l'autre. Il est important que le jouet vole au-dessus du niveau des yeux ;
Cinquième exercice. Se promener dans la pièce les yeux fermés. En l'absence de symptômes d'un trouble des organes vestibulaires, vous pouvez compliquer l'entraînement en franchissant divers types d'obstacles.

Traitement avec des comprimés

La thérapie médicamenteuse est un élément tout aussi important pour la guérison des troubles du système vestibulaire. Traitement médicamenteux - rapide et méthode efficace stimulation des récepteurs et élimination symptômes caractéristiques. DANS pratique médicale Les deux remèdes suivants sont les plus souvent utilisés.

"Vestibo"

Le premier médicament appartient au groupe des histaminomimétiques. Ingrédient actif améliore le médicament circulation cérébrale et normalise la transmission du signal le long du nerf vestibulaire. "Vestibo" fait un excellent travail en bloquant les centres de vomissements, ces comprimés sont donc excellents pour éliminer les nausées. La durée du traitement est de 1 mois, boire 1 comprimé matin et soir.

"Rélanium"

Il s'agit d'un représentant de la série de médicaments benzodiazépines. Cela fonctionne de la même manière. Après les premières doses, les nausées et les vertiges des patients disparaissent. Cependant, l'inconvénient de cela médecine est sa capacité à provoquer une dépendance. En cas de troubles du système vestibulaire, le traitement avec ces comprimés est prescrit par un médecin. Vous ne pouvez pas acheter le médicament en pharmacie sans ordonnance officielle. La durée du traitement ne dure pas plus de deux semaines.

Médecines alternatives des guérisseurs traditionnels

Il convient de noter une autre direction dans le traitement des troubles vestibulaires. Remèdes populaires souvent utilisé pour combattre symptômes spécifiques pathologie. Particulièrement populaire parmi les patients adhérents traitement alternatif Les recettes suivantes sont utilisées :

Vous pouvez soulager les nausées et vaincre les vertiges à l'aide de gingembre mélangé à de la menthe, des graines de citrouille, de l'aneth, des fleurs de camomille, du zeste de citron et du céleri. Tous les composants sont soigneusement mélangés et versés avec de l'eau bouillante. Pour un verre d'eau bouillante, utilisez 1 cuillère à soupe du mélange.
Les fleurs de trèfle sont versées avec de l'alcool et laissées infuser pendant quelques semaines dans un endroit à l'abri de la lumière. Ensuite, le médicament est pris 10 à 15 gouttes chaque jour à jeun, arrosé avec beaucoup d'eau.
La méthode de préparation de la teinture de propolis est similaire à la recette précédente. De petits morceaux de propolis ramollis sont versés avec de la vodka et laissés dans un endroit sombre pendant 10 à 14 jours. Vous devez prendre le médicament avec du sucre raffiné : déposez 20 gouttes sur un morceau de sucre matin et soir pendant 10 jours.

Si nous abordons la question du traitement de manière globale, effet thérapeutique arrivera bientôt. Cependant, avant d'utiliser un médicament, vous devez absolument consulter un médecin.

Appareil vestibulaire participe au maintien de l'équilibre nécessaire à l'orientation du corps humain dans l'espace. Avec tout changement de position du corps, les récepteurs de l'appareil vestibulaire sont irrités. L'influx nerveux qui en résulte est transmis au cerveau vers les centres appropriés.

L'appareil vestibulaire se compose de deux parties (Fig. 97) : vestibule osseux Et trois conduits semi-circulaires(chaînes). Situé dans le vestibule osseux et les canaux semi-circulaires labyrinthe membraneux, rempli d'endolymphe.

Riz. 97. Structure de l'organe d'équilibre :

1 - vestibule, 2 - canaux semi-circulaires, 3 - sac sphérique, 4 - sac elliptique, 5 - canal endolymphatique, 6 - tache du sac sphérique, 7 - appareil otolithique, 8 - cellules de soutien, 9 - cellule ciliée sensorielle, 10 - statoconia, 11 – membrane de statoconia, 12 – canal semi-circulaire latéral, 13 – canal semi-circulaire antérieur, 14 – canal semi-circulaire postérieur, 15 – ampoule, 16 – crête ampullaire, 17 – cellules ciliées sensorielles, 18 – dôme

Entre les parois des cavités osseuses et le labyrinthe membraneux qui épouse leur forme, se trouve un espace en forme de fente contenant de la périlymphe. Le vestibule membraneux, en forme de deux sacs, communique avec le canal cochléaire membraneux. Trois ouvertures s'ouvrent sur le labyrinthe membraneux du vestibule canaux semi-circulaires membraneux - antérieur, postérieur et latéral, orientés dans trois plans mutuellement perpendiculaires. Devant, ou supérieur, semi-circulaire le canal se situe dans le plan frontal, arrière - dans le plan sagittal, externe - dans le plan horizontal. Une extrémité de chaque canal semi-circulaire a une extension - ampoule. Sur la surface interne des sacs membraneux du vestibule et des ampoules des canaux semi-circulaires se trouvent des zones contenant des cellules sensibles qui perçoivent la position du corps dans l'espace et les déséquilibres.

Sur la surface interne des sacs membraneux se trouve une structure complexe appareil otolithique, doublé taches(voir fig. 97). Les taches, orientées dans des plans différents, sont constituées d'amas de cellules ciliées sensibles. A la surface de ces cellules, qui possèdent des poils, se trouve une couche gélatineuse membrane de statoconia, qui contient des cristaux de carbonate de calcium - les otolithes, ou statoconia. Les poils des cellules réceptrices sont immergés dans membrane de statoconia.

Dans les ampoules des canaux semi-circulaires membraneux, les accumulations de cellules ciliées réceptrices ressemblent à des plis, appelés pétoncles ampullaires. Sur les cellules ciliées se trouve un dôme transparent semblable à de la gélatine qui ne comporte pas de cavité (voir Fig. 97).

Les cellules réceptrices sensibles des sacs et des coquilles Saint-Jacques des ampoules des canaux semi-circulaires sont sensibles à tout changement de position du corps dans l'espace. Tout changement de position du corps provoque un mouvement de la membrane gélatineuse de la statoconia. Ce mouvement est perçu par les cellules réceptrices des cheveux et se produit dans celles-ci. impulsion nerveuse.

Les cellules sensibles des taches des sacs perçoivent les vibrations gravitationnelles et vibratoires. En position normale du corps, les statoconia exercent une pression sur certaines cellules ciliées. Lorsque la position du corps change, les statoconia exercent une pression sur d'autres cellules réceptrices, de nouvelles impulsions nerveuses apparaissent qui pénètrent dans le cerveau, dans les sections centrales de l'analyseur vestibulaire. Ces impulsions signalent un changement de position du corps. Les cellules ciliées sensorielles des crêtes ampullaires génèrent des impulsions nerveuses lors de divers mouvements de rotation de la tête. Les cellules sensibles sont excitées par les mouvements de l'endolymphe située dans les canaux membraneux semi-circulaires. Les canaux semi-circulaires étant orientés dans trois plans perpendiculaires entre eux, tout tour de tête entraînera nécessairement le déplacement de l'endolymphe dans l'un ou l'autre canal. Sa pression d'inertie excite les cellules réceptrices. L'influx nerveux généré dans les cellules ciliées réceptrices des sacs macula et des crêtes ampullaires est transmis aux neurones suivants, dont les processus forment le nerf vestibulaire (vestibulaire). Ce nerf avec nerf auditif sort de la pyramide de l'os temporal par l'intérieur le conduit auditif et va aux noyaux vestibulaires situés dans les sections latérales du pont. Les processus des cellules des noyaux vestibulaires du pont sont envoyés aux noyaux cérébelleux, aux noyaux moteurs du cerveau et aux noyaux moteurs de la moelle épinière. En conséquence, en réponse à la stimulation des récepteurs vestibulaires, le tonus des muscles squelettiques change par réflexe et la position de la tête et de l'ensemble du corps change dans la direction requise.