Lèvres sexuelles féminines. Plaintes avec des problèmes d'hypertrophie des petites lèvres. Types de lèvres

Les organes génitaux externes de la femme sont vulve. Il comprend des structures anatomiques qui sont placées à l'extérieur du pubis devant l'ouverture postérieure à l'arrière. Ils sont présentés :

Pubis- une augmentation arrondie formée par le tissu conjonctif adipeux, qui se situe au-dessus de la symphyse pubienne. La quantité de tissu adipeux dans la région pubienne augmente pendant la puberté et diminue progressivement après la ménopause. La peau du pubis pendant la puberté est recouverte de poils pubiens bouclés, qui s'amincissent après la ménopause. Le bord supérieur de la racine des cheveux chez les femmes forme généralement une ligne horizontale, mais peut varier. vers le bas, les cheveux poussent le long de la surface externe des grandes lèvres et forment un triangle avec une base au bord supérieur - un bouclier. La peau pubienne contient des glandes sudoripares et sébacées.

Grandlèvres- Ce sont deux plis arrondis de peau qui s'étendent du pubis au périnée de part et d'autre de la fissure pudendale. Embryologiquement, les grandes lèvres sont homologues du scrotum masculin. Devant, ils forment la commissure antérieure des lèvres, derrière - un pont transversal légèrement surélevé au-dessus de la surface de la peau - la commissure postérieure des lèvres. Les grandes lèvres mesurent 7 à 8 cm de long, 2 à 3 cm de large et 1 à 1,5 cm d'épaisseur ; contiennent des tissus adipeux et fibreux, des glandes sudoripares et sébacées.

Les plexus veineux dans l'épaisseur des grandes lèvres, lorsqu'ils se rompent lors d'un traumatisme, contribuent au développement d'un hématome. Dans la partie supérieure des grandes lèvres, le ligament rond de l'utérus se termine et le processus vaginal oblitéré du péritoine, le canal Nuka, est situé. Des kystes vulvaires peuvent se former dans ce canal.

À la période, la surface externe des grandes lèvres ne diffère pas de la peau environnante. Pendant la puberté, les lèvres externes sont couvertes de poils. Chez les enfants et les femmes qui n'ont pas accouché, les grandes lèvres sont généralement en position fermée et recouvrent complètement la fissure pudendale; leur surface interne est lisse, amincie et ressemble à une membrane muqueuse. Après l'accouchement, les grandes lèvres ne se ferment pas complètement, leur surface interne devient plus semblable à la peau (bien qu'elle ne soit pas couverte de poils), ce qui est plus visible chez les femmes qui ont eu de nombreuses naissances. Après la ménopause, les grandes lèvres sont sujettes à une atrophie, la sécrétion des glandes diminue.

Petitlèvres- deux petits plis de peau minces et rougeâtres situés en dedans des grandes lèvres et masquant l'entrée du vagin et l'ouverture externe de l'urètre. Les petites lèvres sont de forme et de taille très variables. Chez les femmes qui n'ont pas accouché, elles sont généralement couvertes de grandes lèvres honteuses, et chez celles qui ont eu de nombreuses naissances, elles dépassent des grandes lèvres.

Les petites lèvres sont recouvertes d'épithélium pavimenteux stratifié, ne contiennent pas de follicules pileux, mais possèdent de nombreuses glandes sébacées et plusieurs glandes sudoripares. Les glandes sébacées grossissent pendant la puberté et s'atrophient après la ménopause. L'épaisseur des petites lèvres contient du tissu conjonctif avec de nombreux vaisseaux et quelques fibres musculaires, comme dans les structures érectiles typiques. La présence de nombreuses terminaisons nerveuses dans les petites lèvres honteuses contribue à leur extrême sensibilité. D'en haut, les petites lèvres convergent (le frein antérieur des lèvres) et chacune d'elles est divisée en deux plis plus petits, dont la partie latérale forme le prépuce et la partie médiale forme le frein du clitoris.

Dans la partie inférieure, les petites lèvres s'amincissent progressivement et forment le frein postérieur des lèvres, ce qui est perceptible chez les femmes nullipares. Chez les femmes qui ont accouché, les petites lèvres ci-dessous fusionnent progressivement avec la surface interne des grandes lèvres.

Clitoris- Il s'agit d'un petit organe cylindrique, ne dépassant généralement pas 2 cm de long, situé dans la partie supérieure du vestibule vaginal entre les extrémités supérieures des petites lèvres. Le clitoris se compose d'une tête, d'un corps et de deux jambes et est homologue au pénis masculin. Les pédoncules clitoridiens longs et étroits proviennent de la face inférieure des branches ischio-pubiennes et se rejoignent sous le milieu de l'arc pubien pour former le corps du clitoris. Ce dernier contient deux corps caverneux, dans la paroi desquels passent des fibres musculaires lisses.

La tête du clitoris ne dépasse généralement pas 0,5 cm de diamètre ou 1/3 de la longueur du clitoris. Il est formé de cellules fusiformes et est recouvert d'une cellule squameuse stratifiée, qui contient de nombreuses terminaisons nerveuses sensorielles. Lorsque le clitoris est en érection, ses vaisseaux sont combinés avec les bulbes du vestibule - tissu caverneux, localisé des deux côtés du vagin, entre la peau et le muscle bulbospongieux. Le clitoris est la principale zone érogène de la femme.

au seuilvagin- un espace en amande entre le clitoris d'en haut et le frein postérieur des petites lèvres en bas, limité latéralement par les lèvres honteuses. Le vestibule du vagin est une structure similaire au sinus urogénital embryonnaire. A la veille du vagin, 6 orifices s'ouvrent : l'urètre, le vagin, les canaux de Bartholin (grands vestibulaires) et, souvent, les glandes de Skene (petites vestibulaires, para-urétrales). L'arrière du vestibule vaginal entre l'entrée du vagin et le frein postérieur des lèvres forme une fosse naviculaire, ou fosse du vestibule du vagin, généralement perceptible chez les femmes qui n'ont pas accouché.

Bartholin'sglandes, ou grands vestibules de la glande, - petites structures complexes appariées d'un diamètre de 0,5 à 1 cm, situées au bas du vestibule des deux côtés de l'entrée du vagin et analogues des glandes de Cooper chez l'homme. Ils sont situés sous les muscles entourant l'entrée du vagin et sont parfois partiellement recouverts par les bulbes du vestibule.

Les canaux des glandes de Bartholin mesurent 1,5 à 2 cm de long et s'ouvrent à la veille du vagin depuis l'extérieur du bord latéral de l'entrée du vagin, entre la membrane vierge et les petites lèvres honteuses. Lors de l'excitation sexuelle, les glandes de Bartholin sécrètent une sécrétion muqueuse. La fermeture de l'infection du canal glandulaire dans le cas (par des gonocoques ou d'autres bactéries) peut entraîner le développement d'un abcès de la glande de Bartholin.

trou extérieururètre situé au milieu du vestibule vaginal, à 2 cm sous le clitoris sur une surface légèrement surélevée (élévation papillaire), a généralement la forme d'une lettre B inversée et peut s'étirer jusqu'à 4-5 mm de diamètre. La longueur de l'urètre chez la femme est de 3,5 à 5 cm.Les 2/3 inférieurs de l'urètre sont situés directement au-dessus de la paroi antérieure du vagin et sont recouverts d'épithélium de transition, le 1/3 distal - d'épithélium squameux stratifié. Sous l'ouverture externe de l'urètre se trouvent les ouvertures des petites glandes vestibulaires (skene, paraurétrales), qui sont des analogues de la prostate masculine. Parfois leur conduit (environ 0,5 mm de diamètre) débouche dans la paroi postérieure, à l'intérieur de son ouverture.

bulbes de vestibule

Sous la membrane muqueuse du vestibule du vagin, de chaque côté, des bulbes du vestibule sont placés, ayant une forme en forme d'amande de 3 à 4 cm de long, 1 à 2 cm de large et 0,5 à 1 cm d'épaisseur et contenant de nombreux veineux plexus. Ces structures sont à proximité immédiate des branches ischio-pubiennes et sont en partie couvertes par les muscles ischiocavernosus, ainsi que par les muscles qui compriment l'ouverture vaginale.

Le bord inférieur des bulbes du vestibule est généralement situé au milieu de l'entrée du vagin et le bord supérieur atteint le clitoris. Embryologiquement, les bulbes du vestibule sont appelés analogues des corps spongieux du pénis. Chez les enfants, ces structures s'étendent généralement au-delà de l'arc pubien, seule leur extrémité postérieure entourant partiellement le vagin. Mais en cas de blessure, la rupture de ces structures veineuses peut entraîner une hémorragie externe sévère ou la formation d'un hématome vulvaire.

L'entrée du vagin est de taille et de forme très variables. Chez les femmes qui n'ont pas eu de rapports sexuels, l'entrée du vagin est entourée de petites lèvres pudendales et est presque entièrement recouverte par l'hymen.

Jeune fillehymen(KUTEP) - une fine membrane vascularisée qui sépare le vagin de son vestibule. Il existe des variations importantes dans la forme, l'épaisseur de l'hymen, ainsi que la forme de son ouverture :

annulaire,
membraneux,
treillis, etc...

Habituellement, le trou chez les femmes qui n'ont pas eu de rapports sexuels peut passer 1 ou, moins souvent, 2 doigts. L'hymen non perforé est une anomalie rare et entraîne un retard du sang menstruel, la formation d'hématocolpos, d'hématomètres, de cryptoménorrhée. La membrane de la fille est formée de tissu conjonctif élastique et collagène avec une petite quantité de fibres nerveuses, ne contient pas d'éléments glandulaires et musculaires et est recouverte d'un épithélium squameux stratifié.

Chez les nouveau-nés, l'hymen est fortement vascularisé ; chez la femme enceinte, son épithélium s'épaissit et contient beaucoup de glycogène ; après la ménopause, son épithélium devient mince. Lors du premier rapport sexuel, l'hymen se rompt généralement dans le dos, ce qui n'est pas toujours accompagné d'un écoulement sanglant, bien que des saignements abondants puissent parfois survenir. Parfois l'hymen est rigide et en cas d'impossibilité de rapport sexuel nécessite son ouverture (défloration chirurgicale). Après l'accouchement, il ne reste que ses restes - les papilles de l'hymen.

Les changements dans l'hymen de la jeune fille peuvent avoir une signification non seulement médicale, mais aussi juridique pour résoudre certains problèmes de médecine légale (violence sexuelle, accouchement, etc.).

L'apport sanguin à la vulve est assuré par de nombreuses branches des artères pudendales internes (provenant de l'artère iliaque interne) et externes (provenant de l'artère fémorale), les artères rectales inférieures. Les veines accompagnent les artères du même nom. L'innervation de la vulve est réalisée par les nerfs iliaque-axillaire, pudendal, fémoral cutané et rectal.

La zone située entre le frein postérieur des lèvres et l'ouverture externe de l'anus est appelée périnée gynécologique (antérieur).

Corrélations cliniques

La peau de la vulve peut être affectée par des maladies cutanées locales et générales. Dans la zone humide de la vulve, l'érythème fessier se produit souvent, chez les femmes obèses, cette zone est particulièrement sensible aux infections chroniques. La peau de la vulve chez les femmes ménopausées est sensible à l'administration topique de corticostéroïdes et de testostérone et insensible aux œstrogènes. Une structure kystique commune de la vulve est le kyste de la glande de Bartholin, qui devient douloureux à mesure qu'il se développe. Les infections chroniques des glandes para-urétrales peuvent entraîner la formation de diverticules urétraux, qui présentent des symptômes cliniques similaires à d'autres infections des voies urinaires inférieures : mictions fréquentes, incontrôlées et douloureuses (dysurie).

Un traumatisme de la vulve peut entraîner un hématome important ou une hémorragie externe abondante en raison de la riche vascularisation et du manque de valves dans les veines de cette zone. D'autre part, une vascularisation accrue de la vulve favorise une cicatrisation rapide des plaies. Par conséquent, l'infection de la plaie dans la zone d'épisiotomie ou dans les lésions obstétricales de la vulve se développe rarement.

Dimanche 11 juin 2017 00:02 + pour citer

Quelle fille d'horreur. Ne faites aucune opération et arrêtez de complexer. C'est difficile de te trouver, quelqu'un avec de grandes lèvres. A moi personnellement. Oui, je connais beaucoup d'hommes. vraiment comme ça grand ce qui serait. Si votre partenaire n'aime pas ça et, à Dieu ne plaise, il vous encourage à vous faire opérer, donnez-lui un coup de pied dans le cou. Crois-moi. vous rencontrez exactement votre personne. qui te portera dans ses bras et deviendra fou avec toi. Et j'adore tes grandes lèvres

Les grandes lèvres mineures sont tout à fait normales et il n'y a rien à craindre. Oui, le sport peut, bien sûr, interférer, mais si une personne aimante ne l'aime pas, alors c'est une grossière erreur. Bien qu'on s'en soucie. J'avoue. Par exemple, cela me donnera plus de plaisir de m'amuser avec ma petite amie adorée si elle a de petites lèvres de grande taille. Excite beaucoup plus que d'habitude.

Et soit dit en passant, faire l'amour est le sport le meilleur, le plus agréable et le plus gratifiant. Il élève l'humeur, entraîne les muscles de tout le corps, calme et améliore le système nerveux, soulage la fatigue, l'irritation, traite l'insomnie et charge de positif toute la journée, si vous faites des exercices d'amour du matin. Comme ça.

Je pense que le plus gros problème reste le sport, mais ici, très probablement, il suffira de choisir simplement le plus approprié sous-vêtements - et le problème sera résolu. Quant à ce que pense votre petit ami à ce sujet - je pense que si en fait il y a l'impression que cela l'agace de quelque façon que ce soit, alors vous devriez lui parler avant d'aller plus loin. fantasmer. Entre personnes aimantes, un tel sujet devrait, en théorie, être abordé sans problèmes, sans honte, sans complexes - sinon quel genre d'amour ?

En plus de tout ça, vous savez quoi. Mais nous avons chacun une sorte de trait distinctif qui nous rend unique, unique en son genre. Cela peut être n'importe quoi, même un détail aussi intime))

Yulyasya, vous écrivez qu'il vous semble que cela agace votre petit ami, mais vous êtes ensemble. Donc ça a vraiment l'air. Il me semble que tout est en ordre, ce n'est pas une déviation physique, c'est juste une caractéristique physiologique - quelqu'un a de grandes oreilles, quelqu'un a un petit nez. La nature décide de tout.

Si cela vous interfère personnellement dans le sport, contactez le spécialiste approprié, mais pensez que l'opération de réduction des lèvres sera une intervention contre nature et incorrecte. (Oui, votre médecin vous le dira probablement.)

À propos, si les petites lèvres sont grandes, cela indique le tempérament d'une femme. Et il n'y a aucun problème avec ça. Lisez comment ils sont divisés dans le Kama Sutra ou ici, et vous comprendrez tout vous-même. Alors ne vous inquiétez pas, mais soyez plutôt fier de les avoir. Et si un homme comprend dans l'anatomie féminine, cela l'attirera et ne l'effrayera pas. L'essentiel est de ne pas se complexer à ce sujet. Et un autre conseil voir

sur la classification des lèvres avec votre partenaire, ce seront des informations utiles pour lui et pour vous.

"Je pense que cela stresse mon petit ami" - est-ce que le mot clé ici semble ou êtes-vous sûr ?

Chaque personne a des caractéristiques physiologiques différentes du corps, et c'est normal. Si votre jeune homme vous aime, ce ne sera qu'une petite bagatelle sur laquelle il sera facile de fermer les yeux.

Maintenant, je répondrai également de la même manière que ce problème m'inquiétait beaucoup et, bien sûr, je m'intéressais à Internet, à la littérature et aux médecins, j'ai même demandé à mes amis.

La réponse de la gynécologue m'a frappée : elle a dit que, selon les statistiques, 30 à 40 % des femmes ont de grandes petites lèvres. 40% - c'est presque la moitié - je ne pensais pas qu'il y en avait autant.

Elle a dit qu'il n'y avait rien de mal à cela - ce n'est pas une pathologie, et donc ce n'est pas dangereux. Juste une caractéristique de la nature. Cela vaut la peine de prêter attention à cela, s'ils font mal ou démangent - alors consultez un médecin.

1 "Mais" - des conséquences oncologiques sont possibles - cela m'a immédiatement arrêté. J'ai déjà décidé de ne pas le faire - j'ai des patients atteints de cancer dans ma famille.

Les maladies sexuellement transmissibles sont possibles et une faible sensibilité des lèvres est fournie - ce qui n'est pas non plus un inconvénient sans importance.

Elle a également déclaré qu'après avoir accouché, ils s'étireraient à nouveau jusqu'à leur taille précédente. Autrement dit, après une telle opération, il est impossible d'accoucher.

Elle a dit d'acheter du linge doux et sa taille - alors les éponges seront en contact direct avec le linge - elles seront réparées, mais il n'y aura pas de douleur. S'ils sont - pas votre taille. Vous pouvez les envelopper délicatement avec votre doigt avant d'enfiler des sous-vêtements.

Mon homme a vraiment aimé cette caractéristique de la mienne (ils ont rompu et maintenant je suis seul - j'écris d'expérience passée). Il a même dit qu'il y en avait moitié comme lui, sinon plus. Je ne sais pas si j'ai menti ou non, mais l'indicateur de 50-50% est très bon. Il m'a même fait plaisir. Je veux organiser une enquête dans le social. réseaux encore - pour savoir si l'hypothèse de l'ancien est confirmée, cette sympathie (ou comment dire) 50% à 50%. Les résultats du sondage seront publiés dans les commentaires dans 7 jours.

Si de grandes lèvres vous empêchent de faire du sport, alors que dire des hommes.) Si tout en dépendait, alors il n'y aurait pas de bons athlètes parmi les hommes, mais en fait maintenant les normes masculines dépassent celles des femmes (d'ailleurs, les normes sportives de les femmes avec de petites lèvres aussi petites, et non l'inverse). Et si vous dansez aussi bien, alors il n'y a certainement pas de quoi s'inquiéter. Tout cela est une blague, bien sûr, mais avec un grain de vérité. Peut-être, bien sûr, cela laisse-t-il une empreinte sur l'hygiène féminine, que je connais peu, mais tout le reste est une question de goût. Au moins dans le sexe - bien sûr. Il y a des choses qui sont plus faciles à faire avec de grandes lèvres qu'avec de petites - et c'est votre point culminant. Et si votre partenaire pourra, s'il veut en profiter, c'est une question de caractéristiques personnelles et Caractéristiques votre relation, pas seulement la taille de vos lèvres.

C'est bon. Très. Étant donné que les femmes avec de grands MPG sont en minorité, et qu'un homme peut avoir des sentiments si ardents pour une femme avec des lèvres similaires qu'il sera prêt à presque tout pour elle. Combien d'hommes l'aiment? Réponse : la moitié - plus ou moins 7 %, à en juger par les sondages. Que faire si une femme a un complexe à ce sujet ? Vous pouvez réaliser vous-même la magnificence du don de la nature, ou vous pouvez vous tourner vers ceux qui peuvent vous aider dans cette enquête. Est-ce un problème physiologique ? Non ce n'est pas. C'est un problème exclusivement psychologique. Par conséquent, sa solution est effectuée psychologiquement. Pourquoi est-ce bien si les femmes aux grandes lèvres sont minoritaires ? Pour la même raison qu'il est bon qu'il y ait une émeraude, et non un simple morceau de verre.

Les formes des organes intimes féminins sont par nature toutes différentes. Cela s'explique par des caractéristiques individuelles dans la structure et le développement des organes féminins. Il a été prouvé qu'au fil du temps, à mesure que le corps vieillit, son système génito-urinaire change - à l'extérieur et à l'intérieur. En général, il convient de dire que les organes génitaux féminins sont individuels et uniques, et la répétition se produit rarement dans le monde. Leurs formes, couleurs, tailles et arrangements sont des ensembles uniques.

Types d'organes reproducteurs féminins

organes externes(grandes lèvres, petites lèvres, clitoris, voir photo)
Organes internes (vagin, utérus, trompes de Fallope, ovaires).

Il existe des classements :

par lieu ("dame anglaise", "minx", "reine");
selon la taille du vagin (biche (jusqu'à 12,5 cm), jument (jusqu'à 17,5 cm), éléphant (jusqu'à 25 cm de profondeur);
selon la position du clitoris (haut/bas) ;
selon la taille du clitoris (grand/petit) ;
selon la forme et la taille des lèvres;
selon le degré de lubrification vaginale avec lubrification lors de l'excitation sexuelle (sèche ou trop humide ) ;
selon le plan dans lequel le tube génital d'une femme est comprimé.

Parlant de l'unicité et de l'unicité des lieux intimes des femmes, les sexologues notent certaines caractéristiques communes, cet aspect concerne les points communs des nations individuelles. Ainsi, par exemple, les femmes françaises, grecques et italiennes sont les propriétaires de vagins principalement étroits et courts. Et les femmes africaines, mulâtres et noires d'origine américaine ont de longs vagins. Chez les Espagnols, les Géorgiens, les Allemands, les organes génitaux avec des organes externes sous-développés sont plus courants.

Types de lèvres

Parlons de ce qui existe t types de lèvres. Dans le système génito-urinaire du corps féminin, on distingue deux variétés: elles sont grandes et petites. Chacun d'eux remplit ses fonctions dans le corps d'une femme, d'une fille. Les petites lèvres effectuent une circonférence complète du pénis lors d'un contact sexuel avec un partenaire. Les grands, ils remplissent une fonction protectrice - où ils protègent le vagin des infections et de la pénétration objets étrangers.

Les grandes lèvres sont un pli de peau normale, la couleur du pli peut avoir des nuances complètement différentes - du plus clair au plus foncé (ces caractéristiques dépendent des caractéristiques physiques et anatomiques individuelles de la femme). Ainsi, en médecine, la classification des grandes lèvres est basée seulement à l'extérieur, à savoir :

Longueur et épaisseur normales.
plis asymétriques .
organes sous-développés .

Petites lèvres ont plus de différences dans leur structure. La norme est considérée comme une épaisseur ne dépassant pas 5-6 mm. Les plis longitudinaux des petites lèvres passent dans la membrane muqueuse. Dans le clitoris, les plis se divisent en un pédicule latéral et un pédicule médial, qui s'étendent de haut en bas du système génito-urinaire féminin. Fin au vagin. Comme les grands, ils ont une forme différente. Au fur et à mesure que les organes subissent des changements, ils sont divisés en:

1. Allongement(étirement des plis cutanés).

2. Saillie(saillie vers l'extérieur des plis externes).

3. Festonné(changements de couleur et de forme des bords des lèvres).

4. Hypertrophie des plis génitaux(rides, pigmentation des organes génitaux féminins).

Pourquoi des changements dans la forme des lèvres se produisent

Comme mentionné précédemment, les formes des lèvres féminines sont toutes différentes, il n'y en a pas de identiques dans le monde. Ceci malgré le fait qu'ils ne devraient être nulle part et n'ont été établis par personne, cela s'applique également à la couleur des lèvres et à leurs formes. Mais ici, il convient d'ajouter qu'un spécialiste expérimenté lors d'un examen gynécologique comprend immédiatement quels changements se produisent dans le corps féminin et ses organes.

Le plus souvent, ces changements sont :

Troubles du système hormonal femmes. Ils se reflètent immédiatement dans la forme des organes génitaux féminins.
La raison de la modification des formulaires peut être sous-vêtements serrés et exercice physique sur le corps
Fréquent masturbation.
Il convient également de mentionner les effets néfastes sur les modifications de la forme des grandes et petites lèvres, diverses régimes à long terme, et plus souvent, les régimes sont mal choisis.

Le changement de poids se reflète également dans le changement d'apparence des organes génitaux féminins. Les personnes à risque (en parlant de régimes) sont les filles de moins de 25 ans. Ils sont plus sensibles à ces changements, car leur jeune corps n'est pas encore complètement formé et le système hormonal d'une jeune fille est très instable.

Que faire si la forme des lèvres a changé ?

Bien sûr, tout changement dans le système reproducteur d'une femme affectera également négativement la vie intime. Si des changements ont déjà eu lieu, que peut-on et doit-on faire ?

La médecine moderne aide une femme dans ce difficile problème le plus profond. La chirurgie plastique aidera à mettre de l'ordre dans les organes génitaux féminins. Et aussi, avec des changements mineurs dans les formes, le traitement médicamenteux viendra à la rescousse. Il est recommandé de prendre des médicaments antihistaminiques et antiseptiques et des médicaments pour restaurer le fond hormonal du corps féminin.

Ainsi, connaissant les formes des lèvres, leur apparence dans un état de santé normal, une femme doit surveiller les changements qui se produisent dans son corps, faire attention à la façon dont ces changements se reflètent dans l'apparence externe des organes génitaux. Vous devez adopter une approche responsable de la question de la nutrition (régime), de l'activité physique (par exemple, faire de l'exercice au gymnase, être conscient des contre-indications), n'oubliez pas qu'un partenaire sexuel permanent vaut mieux qu'une masturbation constante, rappelez-vous qu'une belle les sous-vêtements ne sont pas toujours sans danger pour les organes intimes.

Ainsi, un sommeil sain, des relations sexuelles régulières, l'absence de stress, la présence de sports et un délicieux thé apaisant aideront à être belle et en bonne santé extérieurement et intérieurement. Et aspirez également à une union harmonieuse avec un homme bien-aimé (où en premier lieu est une combinaison appropriée de taille, de forme, d'odeur d'organes intimes).

Si la fille est initialement insatisfaite de l'apparence de ses organes intimes, certaines méthodes de pratique médicale non traditionnelle lui viendront en aide:

Compresses, pommades, poudres (à base d'extraits de plantes).
Méthodes uniques de massage des organes intimes.
L'utilisation d'exercices énergétiques (tension et relâchement de la zone pubococcygienne), qui augmentent la circulation sanguine dans le vagin.

Karin, une étudiante de 20 ans, a peur d'avoir des relations sexuelles avec des hommes car elle pense que ses seins sont trop petits. Voici comment elle décrit ses sentiments : "Je déteste me regarder dans le miroir ou porter un maillot de bain, parce que je vois à quel point je suis plate. J'aurai honte si un mec touche ma poitrine ou la voit." (D'après les fichiers des auteurs.)

Brad est un sportif de 17 ans qui a arrêté le basket parce qu'il pensait qu'il avait des "seins" trop gros. Il nous a dit que des copains d'école le taquinaient sans pitié dans le vestiaire et sous la douche, lui demandant quand il allait s'acheter un soutien-gorge. Il avait peur « qu'il se transforme en femme ». (D'après les fichiers des auteurs.)

Un couple de 25 ans suivait une thérapie sexuelle. Le mari et la femme ont déclaré que pendant les rapports sexuels, ils avaient eu recours à la stimulation clitoridienne, mais il s'est avéré plus tard qu'il avait pris une grosse verrue sur les grandes lèvres de sa femme pour le clitoris. (D'après les fichiers des auteurs.)

Un groupe de 80 étudiants de deuxième année ont passé un test d'anatomie du système reproducteur lors de leur premier jour de cours de sexologie. Il y avait beaucoup plus de mauvaises réponses que de bonnes. (D'après les fichiers des auteurs.)

Comme le montrent ces exemples, beaucoup d'entre nous ont une mauvaise compréhension de la structure des organes génitaux humains et éprouvent un sentiment d'embarras à leur mention. Il y a plusieurs raisons à cela : dès l'enfance on nous apprend à couvrir cette partie du corps avec des vêtements ; l'enfant est réprimandé ou puni s'il touche les organes génitaux; il ne reçoit pas les noms corrects de ces organes et n'est pas encouragé à parler ou à poser des questions sur le sexe, et se comparer à des personnages de films et de télévision crée des normes presque inaccessibles qui peuvent provoquer un sentiment d'infériorité. Tout ce qui est lié aux organes génitaux et aux relations sexuelles est entouré de mystère pour nous depuis l'enfance, et donc excite, suscite la curiosité et la honte; cependant, l'enfant commence rapidement à comprendre qu'il y a là quelque chose qui promet du plaisir.

Les sentiments mitigés que nous avons pour cette partie de notre corps se reflètent dans les mots que nous utilisons lorsque nous parlons des organes génitaux : certains de ces mots sont "décents" et "littéraires", tandis que d'autres sont "obscènes" et "obscènes". Cependant, ces différences sont très arbitraires. Expliquons cela avec un exemple :

Au Nigeria, les interdictions morales concernant le sexe ont été introduites par des missionnaires qui n'utilisaient que des mots décents. Ces mots sont devenus interdits. Et les expressions obscènes, qui étaient parsemées de discours de marins, de marchands et d'autres gens ordinaires, sont devenues partie intégrante du discours anglais des Nigérians. En conséquence, les mots « relations sexuelles », « pénis » ou « vagin » sont désormais interdits à la télévision nigériane, tout comme leurs équivalents obscènes sont interdits sur les studios de télévision du gouvernement américain ; pendant ce temps, ces expressions obscènes selon les normes américaines sont considérées comme normales et tout à fait décentes au Nigeria (Money, 1980).

Dans ce livre, nous n'utilisons pas de jurons liés au sexe, car beaucoup de gens ont une réaction négative à cela. Les organes génitaux situés dans le bassin (la vulve et le vagin chez la femme et le pénis, le scrotum et les testicules chez l'homme) sont souvent appelés organes génitaux.

De nombreuses questions concernant la structure des organes génitaux intéressent presque tout le monde : quelle est la taille normale du pénis ? Doit-on considérer comme une pathologie si un sein chez une femme est plus petit que l'autre ? La circoncision réduit-elle le plaisir sexuel ? Une grosse poitrine indique-t-elle la passion d'une femme ? Est-ce considéré comme une anomalie si un testicule est situé en dessous de l'autre ? Qu'est-ce que le clitoris et où se situe-t-il ? Pour répondre à ces questions, il faut commencer par décrire l'anatomie des organes génitaux. Les informations de base nécessaires à la compréhension de la physiologie de l'appareil reproducteur humain sont présentées au Chap. quatre.

On nous dit constamment que notre corps ne nous appartient pas. Notre "figure" existe pour être admirée par un (potentiellement) futur conjoint. Nos seins - pour que « cet homme unique de notre vie » la caresse dans les moments d'intimité ; pour que nos enfants le sucent, et que nos médecins l'examinent. Le même principe « sans intervention » s'applique encore plus au vagin (Boston Women's Health Book Collective, 1976).

Quiconque a observé des enfants sait que les petites filles jouent avec leurs organes génitaux, comme elles le font avec toutes les autres parties de leur propre corps. Ce comportement les fait se sentir bien et leur semble intéressant, mais la plupart des enfants se font rapidement expliquer que ce n'est « pas bien » ou « indécent » ; de telles interdictions sont généralement exprimées lorsqu'une fillette de deux ou trois ans apprend à « s'essuyer proprement » et à « être propre ». Le ton négatif avec lequel tout cela est dit dès la petite enfance convainc les filles que leurs organes génitaux sont quelque chose de terrible et de sale (Hite, 1976 ; Long Laws, 1979 ; Barbach, 1980).

Une des raisons de cette attitude négative est la menstruation. Dans certaines cultures, cette période est associée à un certain nombre de tabous nécessitant l'isolement des femmes afin qu'elles ne puissent pas contaminer les aliments, les plantes ou les personnes (Delaney, Lupton, Torch, 1947). Dans notre société bourrée de parfums, déodorants, lotions et autres cosmétiques, on apprend aux femmes que leur odeur corporelle est désagréable et qu'il faut la noyer. Cela a conduit au fait que les femmes ont commencé à utiliser intensivement des "déodorants d'hygiène féminine", jusqu'à ce qu'il s'avère que cela provoque souvent des irritations et des démangeaisons dans le vagin.

Beaucoup de femmes ne savent pas comment nommer correctement les différentes parties de leur système reproducteur et montrer où elles se trouvent. Il est difficile d'imaginer une personne qui ne peut pas distinguer les yeux ou le nez de la bouche ou du menton, mais beaucoup d'hommes ou de femmes n'ont aucune idée de l'endroit où se trouve l'urètre, le clitoris ou l'hymen d'une femme.

le système de reproduction féminin

Vulve

Les organes génitaux externes d'une femme, formant la vulve, comprennent le pubis, les grandes et petites lèvres, le clitoris et le périnée (Fig. 3.1). Bien que le vagin ait une ouverture externe (l'entrée du vagin, ou orifice vaginal), il s'agit en fait d'un organe interne, qui sera décrit séparément.

riz. 3.1 Vulve

Pubis

Le pubis (mons veneris) est situé au-dessus de l'os pubien et est constitué de tissu adipeux recouvert de peau et de poils. Il existe de nombreuses terminaisons nerveuses dans cette zone, et donc le toucher et / ou la pression dessus peut provoquer une excitation sexuelle. De nombreuses femmes trouvent que la stimulation pubienne est aussi agréable que de toucher directement le clitoris.

Lèvres

Les grandes lèvres (grandes lèvres) sont formées par des plis de peau, sous lesquels se trouvent une épaisse couche de tissu adipeux et une fine couche de muscles lisses. Les surfaces latérales des grandes lèvres sont recouvertes des mêmes poils que le pubis. L'épiderme recouvrant les grandes lèvres contient de nombreuses glandes sudoripares et sébacées, ainsi que des terminaisons nerveuses. En l'absence de stimulation sexuelle, les grandes lèvres sont généralement fermées sur la ligne médiane, ce qui crée une protection mécanique pour l'ouverture du canal xiphoïde et l'entrée du vagin.

Les petites lèvres (petites lèvres) ressemblent à des pétales incurvés. Leur noyau est formé d'un tissu spongieux riche en petits vaisseaux sanguins et ne contient pas de cellules graisseuses. La peau recouvrant les petites lèvres est dépourvue de poils, mais contient de nombreuses terminaisons nerveuses. Les petites lèvres convergent sur le clitoris, formant un pli cutané appelé prépuce du clitoris (Fig. 3.1). Cette zone des petites lèvres est parfois appelée prépuce féminin.

Pour la plupart des femmes, les lèvres sont l'une des sources importantes de plaisir sexuel, car les nombreuses terminaisons nerveuses qu'elles contiennent appartiennent à des récepteurs sensoriels. Lorsque la peau recouvrant les lèvres est infectée, les rapports sexuels peuvent devenir douloureux ; des démangeaisons ou des brûlures peuvent également survenir.

Les organes génitaux externes d'une femme varient considérablement en apparence. Les différences concernent la taille, la forme et la pigmentation des lèvres (quelques exemples sont présentés à la figure 3.2), la couleur, la texture, la quantité et la répartition des poils pubiens, l'apparence du clitoris, du vestibule vaginal et de l'hymen. Les organes génitaux de différentes personnes varient dans leur structure de la même manière que la structure de leur visage.

Riz. 3.2 Quelques variations dans l'apparence des organes génitaux d'une femme

Les dessins de Betty Dodson reflètent non seulement sa vision artistique, mais aussi l'idée féministe de l'importance pour les femmes de percevoir leur anatomie sexuelle comme quelque chose de positif, comme une source de plaisir et non de honte (Betty Dodson "Selflove and Orgasm", 1983).

Les glandes de Bartholin sont situées dans les petites lèvres ; chacun d'eux a un petit conduit qui s'ouvre sur la surface interne de la lèvre, près du vestibule du vagin. On croyait autrefois que ces glandes jouaient un rôle majeur dans la production de la lubrification vaginale, mais maintenant on constate que les quelques gouttes de sécrétion qu'elles sécrètent habituellement lors de l'excitation sexuelle n'humidifient que légèrement les lèvres.

Clitoris

Le clitoris, l'une des zones les plus sensibles des organes génitaux féminins, est situé là où convergent les sommets des petites lèvres. La tête du clitoris ressemble à un petit bouton brillant. Pour le voir, vous devez déplacer avec précaution le prépuce (peau) recouvrant le clitoris. Le corps du clitoris (corpus clitoris) est constitué d'un tissu spongieux qui forme deux longues jambes (crura) en forme de V inversé. Les jambes sont dirigées vers les os du bassin (Fig. 3.3). Le clitoris est riche en terminaisons nerveuses, ce qui le rend très sensible au toucher, à la pression et à la température. C'est un organe unique dont la seule fonction connue est de concentrer et d'accumuler les sensations sexuelles d'une femme (Masters, Johnson, 1970).

Riz. 3.3 La structure du clitoris

Le clitoris est souvent considéré comme un pénis miniature, mais il s'agit d'une représentation sexuellement chargée et trompeuse. Le clitoris n'est impliqué ni dans la reproduction ni dans la miction; il ne s'allonge pas, contrairement au pénis, lorsqu'il est stimulé, bien qu'il déborde également de sang. Dans le processus de développement embryonnaire, le clitoris et le pénis sont formés à partir du même rudiment.

La taille et l'apparence du clitoris varient considérablement, mais il n'y a aucune preuve suggérant qu'un clitoris plus gros puisse créer une plus grande excitation sexuelle. Contrairement à l'opinion de certains médecins, la masturbation entraîne rarement une augmentation de cet organe.

On pense que la circoncision clitoridienne - l'ablation chirurgicale du prépuce - augmente la réactivité sexuelle de la femme, car elle permet de stimuler plus directement la tête clitoridienne1. Nous pensons cependant que cette pratique ne peut aider que dans de rares cas, car elle présente deux inconvénients majeurs : 1) la tête du clitoris est souvent trop sensible au toucher direct, ce qui provoque parfois même des douleurs ou des irritations (en ce sens, la le prépuce a une fonction protectrice), et 2) lors des rapports sexuels, l'insertion du pénis dans le vagin stimule indirectement le clitoris en déplaçant les petites lèvres, provoquant le frottement du prépuce contre le gland du clitoris (Masters et Johnson, 1966). Certains sexologues préconisent une méthode moins drastique que la circoncision pour augmenter la réactivité sexuelle chez la femme : à l'aide d'une sonde, l'adhérence entre le prépuce et la tête du clitoris est affaiblie, ou la lubrification préputiale épaissie (smegma) est supprimée (Graber, Kline-Graber, 1979). Nous avons vu très peu de cas nécessitant une telle intervention et restons sceptiques quant à l'utilisation généralisée de cette procédure.

Certaines tribus d'Afrique et d'Amérique du Sud pratiquent l'ablation chirurgicale du clitoris (clitorectomie) comme rite rituel à la puberté. Selon un médecin égyptien, certaines jeunes filles subissent encore cette procédure douloureuse (Sexuality Today, n° 3, 6 juin 1983). Bien que cette opération s'appelle "couper le clitoris", en fait ce n'est pas du tout la même chose. La clitorectomy ne viole pas l'excitation sexuelle ou l'orgasme, mais ne contribue pas à leur renforcement.

C'est pour cette raison que la plupart des femmes, lorsqu'elles se masturbent, ne caressent que la zone autour de la tête du clitoris, en évitant de la stimuler directement. Apparemment, les partisans de la circoncision clitoridienne (curieusement, ce sont généralement des hommes) n'ont pas prêté l'attention voulue à cette circonstance.

Entrejambe

Le périnée est la zone glabre entre l'arrière des lèvres et l'anus (la sortie du rectum). Cette zone est souvent sensible au toucher, à la pression, à la température et peut être une source d'excitation sexuelle.

Hymen

L'entrée du vagin est recouverte d'une fine couche de tissu - l'hymen (hymen). L'hymen, dont la fonction est inconnue, a généralement des ouvertures par lesquelles le sang est libéré pendant les menstruations. L'hymen ne recouvre pas complètement l'entrée du vagin et sa forme, sa taille et son épaisseur varient (Fig. 3.4).

Diverses formes d'hymen

Un hymen annulaire entoure l'ouverture du vagin; l'hymen cloisonné est constitué d'une ou plusieurs bandes de tissu traversant l'ouverture du vagin ; l'hymen ethmoïde resserre complètement l'ouverture du vagin, mais il contient de nombreuses petites ouvertures; parous introitus (l'ouverture du vagin d'une femme qui accouche) - seuls les restes de l'hymen sont visibles.

Autrefois, une fille qui se mariait devait avoir son hymen intact, ce qui servait de preuve de son innocence. Une épouse dont l'hymen a été déchiré pouvait être rendue à ses parents, soumise à des moqueries publiques ou à des châtiments corporels et, dans certains pays, même condamnée à mort (Ford et Beach, 1951). De nos jours, les mariées qui veulent cacher des relations sexuelles passées à leurs futurs maris vont chez le médecin pour restaurer leur hymen grâce à la chirurgie plastique.

Contrairement à l'opinion de la plupart des femmes, un médecin, procédant à un examen gynécologique, ne peut pas toujours dire si la patiente est vierge. L'intégrité ou la violation de l'hymen ne peut être considérée comme un signe solide du comportement sexuel d'une femme dans le passé. L'hymen peut être déchiré ou étiré dans la petite enfance à la suite de divers exercices ou de l'insertion de doigts ou de tout objet dans le vagin. Chez certaines femmes, l'hymen dès la naissance ne recouvre l'entrée du vagin que partiellement ou est totalement absent. D'autre part, les rapports sexuels ne se traduisent pas toujours par une rupture de l'hymen ; parfois ça s'étire. Dans la plupart des cas, le premier rapport sexuel n'est pas douloureux et ne s'accompagne pas de saignements abondants. L'excitation associée à l'événement est généralement suffisamment grande pour que la pression exercée sur l'hymen ne suffise pas à briser son intégrité.

Vagin

Le vagin (vagin) est un organe interne formé de tissu musculaire et situé en diagonale, à un angle de 45 ? vers le bas du dos (Fig. 3.5). En l'absence de stimulation sexuelle, les parois du vagin s'effondrent. Chez une femme nullipare, la longueur de la paroi postérieure du vagin est en moyenne de 8 cm et celle antérieure de 6 cm.

La structure interne des organes génitaux féminins (vue de côté)

Le vagin, comme un ballon gonflable, peut changer de forme et de taille. Il est capable de se dilater, créant des conditions pour le passage de la tête du bébé lors de l'accouchement, ou de se rétrécir de manière à recouvrir le doigt qui y est inséré de tous les côtés.

Malgré sa capacité à se contracter, le vagin de la femme ne peut pas encercler le pénis pendant les rapports si étroitement que la séparation physique devient impossible. La liaison, qui se produit parfois chez les chiens, est principalement due à l'expansion de la partie bulbaire du pénis.

Beaucoup de gens s'intéressent à la relation entre la taille vaginale et la satisfaction sexuelle. La largeur du vagin s'adaptant aussi bien à un grand qu'à un petit pénis, l'écart entre la taille des organes génitaux d'un homme et d'une femme est rarement la cause de complications dans les relations sexuelles. Après l'accouchement, le vagin se dilate généralement quelque peu et son élasticité diminue dans une certaine mesure. Selon certains auteurs, des exercices pour renforcer les muscles qui soutiennent le vagin peuvent aider dans de tels cas, ce qui augmentera la réactivité sexuelle (Kegel, 1952 ; KJine-Graber, Graber, 1978).

Les "exercices de Kegel" consistent en la contraction des muscles pelviens qui soutiennent le vagin, à savoir le bulbe-caverneux (bulbocavernosus) et le pubococcygeus (pubo coccygeus). Ces mêmes muscles se contractent lorsqu'une femme arrête d'uriner ou contracte son vagin pour empêcher l'insertion d'un tampon, d'un doigt ou d'un pénis. Lors de l'exercice, les muscles se contractent fortement pendant une ou deux secondes, puis se détendent ; pour des résultats optimaux, répétez ces contractions plusieurs fois par jour, en produisant 10 contractions à chaque fois. En plus de renforcer les muscles, ces exercices permettent à une femme de se connaître. Cependant, à l'heure actuelle, il n'est pas tout à fait clair si cela augmente la réactivité sexuelle.

La paroi interne du vagin est similaire à la muqueuse buccale. La membrane muqueuse du vagin fournit son humidité. Il n'y a pas de glandes sécrétoires dans le vagin, mais il est riche en vaisseaux sanguins. Les terminaisons des fibres nerveuses sensorielles sont situées à l'entrée du vagin, et dans d'autres parties de celui-ci, elles sont relativement peu nombreuses. En conséquence, la partie la plus profonde du vagin (environ les deux tiers) est relativement moins sensible au toucher ou à la douleur.

Ces dernières années, les querelles ne se sont pas apaisées sur l'existence sur la paroi antérieure du vagin (à mi-chemin entre le pubis et le col de l'utérus) d'une certaine zone particulièrement sensible aux stimulations érotiques. Cette zone, appelée zone G (du nom du médecin allemand Grefenberg, qui l'a décrite en 1950), à l'état non excité a la taille d'un haricot ordinaire, mais lors de la stimulation, elle augmente considérablement en raison du gonflement des tissus (Ladas, Whiplle, Perry, 1982).

Ladas, Whipple et Perry (1982) déclarent qu'après avoir examiné plus de 400 femmes, ils ont trouvé une zone G dans chacune d'elles; à leur avis, avant cette structure restait inaperçue, car "en l'absence d'excitation, elle est très petite et difficile à détecter". Ces données contredisent les résultats d'études auxquelles Whipple elle-même a participé plus tard : la zone G n'a été détectée que chez 4 femmes sur 11 (Goldenberg et al., 1983) ; son existence n'est pas confirmée par les données de nos études menées au Masters and Johnson Institute : sur 100 femmes soigneusement examinées, seulement 10 % de la paroi vaginale antérieure présentaient une zone de sensibilité accrue ou une masse de tissu induré compatible avec les descriptions de la zone G. Des études similaires (Alzate, Londona, 1984) n'ont pas non plus révélé la présence de la zone G, bien que de nombreuses femmes aient noté une sensibilité érotique accrue sur la paroi antérieure du vagin. Dans des travaux ultérieurs, il a été conclu que "la présence de la zone G ... même chez une minorité de femmes, sans parler de leur majorité, ne peut pas encore être considérée comme prouvée" (Alzate, Hoch, 1986). Ainsi, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour établir si le point G existe réellement en tant que structure anatomique distincte, ou, comme l'écrit Helen Kaplan (1983), "l'idée que de nombreuses femmes ont des zones érogènes spéciales dans le vagin qui améliorent le plaisir et l'orgasme est pas nouveau et ne devrait pas susciter de controverse.

Une plus grande sensibilité possible de la paroi vaginale antérieure est "une partie intégrante du réflexe orgasmique clitoridien" (Schultz et al., 1989).

Col de l'utérus

La partie inférieure de l'utérus, le col de l'utérus, fait saillie dans le vagin. Du côté du vagin, le cou d'une femme nullipare ressemble à un bouton rose lisse avec une surface arrondie et un petit trou au centre. Les spermatozoïdes pénètrent dans l'utérus par le pharynx du col de l'utérus (orifice cervical); à travers elle, le sang menstruel est libéré de l'utérus. Le canal cervical (un mince tube qui relie l'orifice cervical à la cavité utérine) contient de nombreuses glandes qui produisent du mucus. La consistance de ce mucus dépend du fond hormonal et change donc à différents stades du cycle menstruel : juste avant l'ovulation ou pendant celle-ci (lorsque l'ovule quitte l'ovaire), le mucus devient liquide et aqueux ; à d'autres moments, il est épais et forme un bouchon qui bloque l'entrée du col de l'utérus.

Il n'y a pas de terminaisons nerveuses superficielles dans le col de l'utérus, et donc le toucher ne provoque presque pas de sensations sexuelles; l'ablation chirurgicale du col de l'utérus ne réduit pas la réactivité sexuelle de la femme.

Utérus

L'utérus (utérus) est un organe musculaire creux qui a la forme d'une poire à l'envers et quelque peu aplatie. Sa longueur est d'environ 7,5 cm et sa largeur de 5 cm Anatomiquement, l'utérus est divisé en plusieurs parties (Fig. 3.6). L'endomètre tapissant l'utérus de l'intérieur et sa composante musculaire - le myomètre - remplissent différentes fonctions. Au cours du cycle menstruel, l'endomètre subit des modifications et, au début de la grossesse, un ovule fécondé y est implanté. La paroi musculaire est activement impliquée dans l'accouchement et l'accouchement. Les deux fonctions de l'utérus sont régulées par des hormones, des substances chimiques qui provoquent également l'agrandissement de l'utérus pendant la grossesse. L'utérus est fixé dans la cavité pelvienne avec six ligaments, mais pas de manière très rigide. L'angle entre l'utérus et le vagin varie d'une femme à l'autre. Habituellement, l'utérus est situé plus ou moins perpendiculairement à l'axe du canal vaginal, mais chez environ 25% des femmes, il est courbé en arrière et chez environ 10% - en avant. Dans les cas où l'utérus est fixé de manière rigide avec des adhérences qui surviennent après des opérations ou à la suite d'un processus inflammatoire, une femme peut ressentir de la douleur pendant les rapports sexuels; cette situation nécessite une intervention chirurgicale.

La structure interne des organes génitaux féminins (vue de face ; l'utérus et le vagin sont partiellement retirés)

Oviductes (trompes de Fallope)

Les trompes de Fallope, ou oviductes, partent de l'utérus et atteignent une longueur d'environ 10 cm (Fig. 3.6). Les extrémités distales des trompes de Fallope sont en forme d'entonnoir, à partir des bords desquelles s'étendent des excroissances en forme de doigts (fimbria), suspendues au-dessus des ovaires. La paroi interne des trompes de Fallope est formée de longs plis minces de tissu recouverts de cils. Les ovules libérés des ovaires pénètrent dans les trompes de Fallope, où se produit la rencontre entre l'ovule et le spermatozoïde.

ovaires

Les ovaires, ou gonades femelles, sont des organes appariés situés de part et d'autre de l'utérus. La taille des ovaires peut être comparée à celle des amandes en coque (environ 3 x 2 x 1,5 cm) ; ils sont maintenus en place par du tissu conjonctif qui s'attache au ligament large de l'utérus. Les ovaires remplissent deux fonctions : ils produisent des hormones (dont les plus importantes sont l'œstradiol et la progestérone) et produisent des ovules.

Même avant la naissance d'une fille, le développement des futurs ovules commence dans ses ovaires en développement. Environ à 5-6 mois de grossesse, les ovaires fœtaux contiennent 6 à 7 millions d'ovules futurs, dont la plupart sont atrésiques avant la naissance d'une fille. Les ovaires d'un nouveau-né contiennent environ 400 000 ovules immatures ; à l'avenir, aucun nouvel œuf ne se forme. Dans l'enfance, l'atrésie se poursuit et le nombre d'œufs diminue encore plus. Les œufs immatures sont entourés d'une fine couche de cellules qui forment un follicule.

Au début de la puberté, les filles commencent à avoir leurs règles (voir chapitre 7) ; dans chaque cycle menstruel, la maturation de plusieurs ovules se produit, au cours de laquelle ces cellules se divisent deux fois et la quantité de matériel génétique qu'elles contiennent est réduite de moitié. À la suite de ce processus, appelé méiose, chaque ovule immature se divise en quatre cellules, dont une seule forme un ovule mature et fécondable (ovule). Un œuf mature atteint 0,135 mm de diamètre et est entouré d'une membrane brillante - zona pellucida (Fig. 3.7). L'œuf humain est très petit, plus petit que le point à la fin de cette phrase. Les fonctions des trois autres cellules, appelées corps polaires, ne sont pas claires ; ils sont connus pour finir par dégénérer.

Micrographie d'un ovule humain dans un follicule secondaire

Développement des spermatozoïdes: 1 - dans le noyau du spermatocyte du premier ordre, la conjugaison des chromosomes se produit sur toute leur longueur; 2 - les chromosomes conjugués s'alignent dans le plan équatorial et la cellule se divise méiotiquement avec la formation de deux nouvelles cellules - les spermatocytes de second ordre, dont chacun contient la moitié du nombre de chromosomes; 3 - dans le noyau d'un spermatocyte du second ordre, les chromosomes sont à nouveau conjugués sur toute leur longueur ; 4 - les chromosomes s'alignent dans un plan pour une division simple (non méiotique); 5 - quatre précurseurs de spermatozoïdes, ou spermatides, sont formés à partir d'un spermatocyte de second ordre ; 6 - spermatozoïdes matures.

Développement de l'œuf : 1 - dans le noyau de l'ovocyte de premier ordre, des paires de chromosomes sont conjuguées sur toute leur longueur ; 2 - les chromosomes s'alignent dans le plan équatorial et se divisent méiotiquement; en conséquence, un ovocyte du deuxième ordre (4) et le premier globule polaire (3) sont formés, contenant la moitié du nombre de chromosomes ; 5 - les chromosomes du premier globule polaire sont situés dans le plan équatorial, se préparant à une simple division; 6 - dans l'ovocyte du second ordre, les chromosomes sont situés dans le plan équatorial, se préparant à une division simple (non méiotique); finalement trois corps polaires (7) et un œuf mature (8) sont formés.

Dans chaque cycle, plusieurs follicules commencent à se développer, mais un seul d'entre eux atteint un certain stade auquel il se déplace à la surface de l'ovaire et se brise, libérant l'ovule ; ce processus s'appelle l'ovulation. Pour chaque follicule ovulé, il y en a environ un millier qui se développent jusqu'à un certain stade puis dégénèrent. Les femmes ovulent généralement moins de 400 follicules pendant toute leur période de reproduction.

Après la libération de l'œuf, les cellules de la granulosa qui composent la partie interne du follicule commencent à se diviser et à former une structure appelée corps jaune (corpus luteum). Le corps jaune produit des hormones pendant deux semaines, après quoi, en l'absence de conception, il dégénère ; si la conception a eu lieu, le corps jaune continue d'exister et fournit le soutien hormonal nécessaire aux premiers stades de la grossesse.

Glandes de lait

Les glandes mammaires ne font pas partie du système reproducteur, mais elles font certainement partie de l'anatomie sexuelle. Il est généralement admis que le sein féminin a un effet érotique particulier et symbolise la sexualité, la féminité et l'attractivité. Les créateurs de mode, créateurs de divers magazines, publicités, etc. accordent une attention accrue à cette partie du corps féminin. Il ne faut pas croire qu'une telle attitude est caractéristique du monde entier ; dans certains pays, le sein féminin n'est pas du tout considéré comme un symbole de sexualité. Par exemple, au Japon, il est de coutume de bien serrer la poitrine pour la rendre invisible. Cependant, à l'heure actuelle, l'attrait pour la mode occidentale entraîne une évolution des goûts et, au Japon, ils ont commencé à attacher une grande importance érotique à la forme de la poitrine.

Au fur et à mesure que la femme aux gros seins devenait un symbole presque universel de la sexualité - une image utilisée pour annoncer tout, des ventes de voitures aux films classés X (qui n'autorisent pas les téléspectateurs de moins de 16 ans) - de plus en plus de gens ont commencé à croire qu'un tel la femme a une certaine supériorité sexuelle. Une autre opinion erronée, à laquelle de nombreux hommes sont prêts à se joindre sans hésitation, est qu'une femme aux petits seins n'est pas si excitable et presque indifférente au sexe.

Il n'y a absolument aucune donnée qui indiquerait une relation entre la taille des seins d'une femme et sa sexualité, la capacité à atteindre l'orgasme. En fait, de nombreuses femmes n'éprouvent que de légères sensations sexuelles lorsqu'un homme serre ou caresse leurs seins. Mais il y a ceux chez qui ces actions provoquent une forte excitation, et dans les deux cas, la réaction d'une femme ne dépend en rien de la taille de ses seins.

Malgré toute sa signification érotique, les seins, c'est-à-dire Les glandes mammaires ne sont que des glandes sudoripares modifiées. Pendant la puberté, la taille et la forme des glandes mammaires changent ; ils acquièrent progressivement une forme conique ou hémisphérique et la glande gauche est généralement légèrement plus grande que la droite (De Gowin, De Gowin, 1976). Chaque glande mammaire est constituée de 15 à 20 lobules de tissu glandulaire, rassemblés dans une structure ressemblant à une grappe de raisin ; chaque lobule a son propre conduit débouchant à la surface du mamelon. Les lobules de la glande sont entourés de tissu graisseux et fibreux, ce qui donne de la douceur au sein.

À l'extrémité du sein se trouve le mamelon, formé principalement de fibres musculaires lisses et d'un réseau de terminaisons nerveuses, ce qui le rend très sensible au toucher et à la température. La peau ridée plus foncée recouvrant le mamelon s'étend jusqu'à la surface de la glande mammaire, formant l'aréole, une zone annulaire de peau foncée de 1 à 2 cm de large; il y a beaucoup de terminaisons nerveuses et de fibres musculaires dans le mamelon, grâce auxquelles il peut devenir dur.

La sensibilité sexuelle de la glande mammaire, de l'aréole et du mamelon ne dépend pas de la taille ou de la forme du sein. Sa réactivité est influencée par les sentiments qu'éprouve une femme pour cet homme et les caractéristiques biologiques de cette femme. La fascination des hommes américains pour les seins féminins conduit au fait que de nombreuses femmes qui se considèrent «plates» ou «sous-développées», désireuses d'augmenter leur attrait, essaient d'obtenir une augmentation mammaire à l'aide d'exercices physiques, de divers types de pommades ou de moyens. Cependant, toutes ces méthodes, malgré leur large publicité, ne donnent pas de résultats. Chirurgie plastique extrêmement populaire pour augmenter les glandes mammaires. Initialement, le silicone liquide était injecté directement dans la glande, mais cette méthode s'est avérée totalement insatisfaisante en raison du grand nombre de complications. Plus tard, pour augmenter la taille des glandes mammaires, des implants en plastique souple et fin remplis de gel de silicone ont commencé à être utilisés. avec cette opération, le sein conserve sa forme et sa souplesse naturelles.

Système reproductif masculin

Il ne serait pas exagéré de dire que dans le monde fantastique, il n'y a que trois types de pénis masculins - grands, gigantesques et ceux qui passent à peine la porte ...

Faire face à la réalité est parfois difficile. Même dans les cas où un homme fonctionne au plus haut niveau, son pénis ne ressemble pas à un bélier ou à aucun des outils de l'âge de pierre. Mais les hommes ont un petit avantage. Ce sont des êtres humains capables d'amour et de plaisir, tandis que les surhommes de la publicité, avec leurs érections impensables, sont froids et insensibles (Zilbergeld, 1978).

Il est beaucoup plus facile pour un homme de voir et de sentir ses organes génitaux que pour une femme de voir les siens. Contrairement au clitoris ou au vagin, le pénis masculin est directement impliqué dans le processus de miction, de sorte que les garçons s'habituent à le toucher et à le tenir dès leur plus jeune âge. Il est peu probable qu'un garçon puisse rester ignorant des aspects sexuels de cet organe. Il apprend à les connaître en touchant son pénis, en jouant avec (et en s'amusant) ou en entendant des histoires et des blagues qui décrivent la fonction sexuelle et reproductive du pénis. Cependant, malgré tout cela, de nombreux hommes n'imaginent pas très clairement la structure et les fonctions de leurs organes génitaux.

pénis masculin

Le pénis masculin (pénis) est un organe externe formé principalement de trois corps cylindriques parallèles, constitués de tissu spongieux et recouverts de membranes denses. Le corps cylindrique situé sur la face inférieure du pénis est appelé corps spongieux (corpus spongieux). En son centre passe l'urètre (urètre) (l'urine et le sperme y sont excrétés), qui s'ouvre vers l'extérieur à travers l'urètre (méat urètre) à l'extrémité du pénis. Lors d'une érection, le corps spongieux est perçu à la vue et au toucher comme une corde droite. Deux autres cylindres (droit et gauche), appelés corps caverneux (corpora cavernosa), sont situés l'un à côté de l'autre au-dessus du corps spongieux. Tous les trois sont constitués de tissus spongieux informes entrelacés de petits vaisseaux sanguins. Avec l'excitation sexuelle, ce tissu déborde de sang, amenant le pénis dans un état d'érection.

À l'intérieur, derrière le point d'attache du pénis au corps, les corps caverneux divergent pour former les piliers du pénis, qui sont fermement attachés aux os du bassin. Le pénis est pourvu de nombreux vaisseaux sanguins, en plus de ceux que l'on trouve dans les corps spongieux et caverneux ; sur un membre en érection, on voit souvent l'imbrication des vaisseaux veineux. De plus, le pénis contient de nombreuses fibres nerveuses, ce qui le rend très sensible au toucher, à la pression et à la température.

Le bout du pénis - sa tête (gland du pénis) - est formé par un corps spongieux. Il y a plus de terminaisons nerveuses dans la tête du pénis que dans son corps, et il est donc particulièrement sensible aux stimulations mécaniques. Deux autres zones très sensibles au toucher sont le bord du tissu qui sépare la tête du corps du pénis - la couronne de la tête (corona glandis) et une petite zone triangulaire sur la face inférieure du pénis, où un petit une bande de tissu est attachée à sa tête - le frein (frein). Selon de nombreux hommes, la stimulation directe du gland peut provoquer des douleurs ou des irritations. Ainsi, lorsqu'ils se masturbent, ils préfèrent frotter ou caresser le corps du pénis.

La peau recouvrant le gland du pénis - le prépuce (prépuce) - est facilement mobile. L'inflammation ou l'infection du prépuce ou de la tête du pénis peut rendre les rapports sexuels douloureux. Parfois, le prépuce colle à la tête. Cela est dû à l'accumulation sous le prépuce de smegma - une substance caillée composée de sécrétions huileuses, de cellules épidermiques mortes, de particules de saleté, de sueur et de bactéries; pour éviter cela, il est nécessaire de laver régulièrement le smegma sous le prépuce. Un problème similaire ne survient que chez les hommes non circoncis, ce qui peut servir d'argument en faveur de cette opération.

La circoncision est l'ablation chirurgicale du prépuce. Cette opération mineure, généralement effectuée peu de temps après la naissance du bébé, expose complètement le gland du pénis. Les adeptes de l'islam et du judaïsme considèrent la circoncision comme obligatoire. Aux États-Unis, il est souvent produit pour des raisons non religieuses, tandis qu'au Canada et en Europe, cette procédure est moins courante.

Les avantages de la circoncision sont principalement liés à l'hygiène et à la santé : elle élimine la possibilité d'accumulation de smegma, réduit le risque d'inflammation, d'infection et de cancer du pénis. Bien que l'incidence du cancer du col de l'utérus chez les épouses d'hommes circoncis soit beaucoup plus faible que chez les femmes dont les maris n'ont pas subi l'intervention (Green, 1977), l'existence d'une relation causale ne peut être considérée comme prouvée (Poland, 1990). En outre, les nourrissons de sexe masculin non circoncis sont beaucoup plus susceptibles de développer des infections des voies urinaires que les hommes circoncis (Wisseletal., 1987 ; Herzog, 1989 ; Schoen, 1990). Plus importantes encore sont les découvertes récentes selon lesquelles la circoncision peut protéger dans une certaine mesure contre l'infection par le virus du SIDA (Quinn et al, 1988 ; Marx, 1989 ; Schoen, 1990).

Les opposants à la circoncision ne voient pas d'arguments clairs en faveur de cette opération et estiment qu'enlever la peau qui protège le gland du pénis réduit sa sensibilité sexuelle, car elle frotte constamment contre les vêtements. D'autres pensent que la circoncision augmente le risque d'éjaculation précoce (ce n'est probablement pas vrai, puisque le prépuce d'un pénis non circoncis est tiré vers l'arrière pendant l'érection, exposant la tête ; de plus, des études n'ont pas trouvé de différence dans la fréquence de l'éjaculation précoce chez les hommes circoncis et non circoncis) . Nous n'avons connaissance d'aucune donnée crédible qui indiquerait un effet favorable ou défavorable de la circoncision sur les fonctions sexuelles d'un homme. Cependant, les hommes non circoncis qui pratiquent une hygiène normale sont peu susceptibles de s'exposer à un risque sérieux simplement parce que leur prépuce n'a pas été retiré.

Aussi surprenant que cela puisse paraître, il y a des hommes qui sont tellement insatisfaits d'avoir été circoncis qu'ils sont prêts à subir plusieurs interventions chirurgicales compliquées pour reconstruire le prépuce (Greer et al., 1982). Ce type de traitement prend environ un an; tandis que le prépuce reconstruit (extrait du scrotum) diffère de la peau recouvrant le corps du pénis par sa texture, sa couleur et ses contours.

Le pénis de différents hommes varie considérablement en couleur, taille, forme, ainsi que l'état du prépuce (circoncis ou non circoncis). Quelques exemples sont montrés dans la fig. 3.12.

Quelques variations dans l'apparence des organes génitaux masculins

Bien que la taille du pénis en l'absence d'érection varie considérablement d'un homme à l'autre (en moyenne, sa longueur est de 9,5 cm), en érection, ces différences sont moins perceptibles. L'érection peut être considérée comme le "grand égaliseur", puisque chez les hommes avec un petit pénis, son volume pendant l'érection augmente plus que chez les hommes dont le pénis non en érection est plus grand (Masters, Johnson, 1966; Jamison, Gebhard, 1988).

dimensions du pénis

« Doris, tu as dit que la taille n'avait pas d'importance !

Nous avons déjà mentionné que de nombreux hommes sont préoccupés par la taille de leur pénis. Plus précisément, ils sont terriblement inquiets face à la question suivante : "Comment est mon pénis par rapport à ce que les autres ont ?" Cet intérêt pour la taille du pénis provient de plusieurs facteurs différents. Premièrement, il y a l'angoisse d'être "normal", c'est-à-dire. comme tout le monde. Deuxièmement, le désir persistant d'être adéquat sexuellement. Il est généralement admis que "plus il y en a, mieux c'est". Il est largement admis qu'un gros pénis donne plus de plaisir à une femme. En fait, la taille du pénis n'a pas de signification physiologique significative (bien qu'elle puisse avoir un impact psychologique positif ou négatif), puisque le vagin adapte aussi bien sa taille à un pénis de grand ou de petit diamètre. La longueur du pénis, qui détermine la profondeur de sa pénétration dans le vagin, est également relativement insignifiante, car il y a peu de terminaisons nerveuses dans la partie interne du vagin et dans le col de l'utérus. Troisièmement, le désir d'avoir un gros pénis s'explique souvent uniquement par l'ambition. Enfin, certains hommes estiment qu'un gros pénis les rend plus attirants sexuellement. Tous ces points s'appliquent aussi bien aux hétérosexuels qu'aux homosexuels.

Dans les arts visuels et dans les médias (en particulier dans les livres érotiques, les magazines pour hommes et dans les films), il existe une tendance à représenter les organes génitaux masculins beaucoup plus grands que leur taille naturelle. Une telle distorsion, d'une part, reflète la victoire du rêve sur la réalité, et d'autre part, elle démontre les possibilités de la photographie et de la cinématographie. Les lecteurs masculins doivent également être conscients que leur propre pénis semble plus court (en raison de l'angle de vue) que les pénis des autres hommes qu'ils voient dans les vestiaires ou à l'écran.

Récemment, un groupe de chercheurs canadiens a étudié l'impact psychologique de la taille du pénis sur l'excitation sexuelle. Ils ont constaté que la lecture de passages érotiques jouant avec la taille du pénis n'avait aucun effet sur le niveau d'excitation des étudiants masculins ou féminins (Fisher, Branscombe, Lemery, 1938). Ainsi, il a été conclu que "l'importance de la taille du pénis est aussi petite sur le plan psychologique que, apparemment, sur le plan physiologique".

Il existe de rares cas où le pénis masculin a une structure normale, mais une taille miniature, n'atteignant pas une longueur de 2 cm - le soi-disant micropénis. Parfois, cette anomalie est causée par un manque de testostérone et peut être traitée. Dans d'autres cas, ni les pilules, ni les onguents, ni divers types d'appareils mécaniques ou l'hypnose ne sont efficaces, bien que les journaux et les magazines soient remplis de publicités annonçant de telles méthodes de "traitement".

Les hommes qui sont très préoccupés par la taille de leur pénis sont plus susceptibles d'éprouver des difficultés sexuelles que ceux qui ne sont pas très préoccupés par ce problème. Le degré de difficulté va du refus complet des relations sexuelles par peur de ne pas être à la hauteur des attentes d'une femme à la peur constante de savoir si une érection sera atteinte ou maintenue. Heureusement, de tels problèmes peuvent généralement être pris en charge après plusieurs consultations avec un sexologue ou à l'aide de méthodes thérapeutiques (voir chapitre 21).

Scrotum

Le scrotum (scrotum) est un sac de peau mince situé sous le pénis et recouvert de poils clairsemés; dans le scrotum se trouvent les testicules (testicules). La paroi du scrotum contient une couche de muscle lisse qui se contracte involontairement pendant la stimulation sexuelle, l'exercice ou l'exposition à de basses températures, et en même temps, les testicules se rapprochent du corps. Par temps chaud, le scrotum se détend, les testicules pendent plus librement et s'éloignent du corps. Ces réflexes scrotaux assurent le maintien de la température des testicules à une température constante, circonstance extrêmement importante, puisque la formation des spermatozoïdes, qui se produit dans les testicules, est perturbée par la chaleur ou le froid. En réponse au refroidissement, le scrotum rapproche les testicules du corps, où il fait plus chaud, et dans la chaleur, en se relaxant, les éloigne du corps; tandis que la surface de la peau augmente, ce qui améliore la dissipation de la chaleur. Le resserrement du scrotum pendant l'excitation sexuelle ou l'exercice peut être un réflexe protecteur qui réduit le risque de blessure testiculaire.

Testicules (testicules)

Les testicules (gonades mâles) sont une structure appariée que l'on trouve généralement dans le scrotum (Fig. 3.13). Ils ont à peu près la même taille, en moyenne 5 x 2 x 3 cm chez les mâles adultes, bien qu'un testicule pend généralement légèrement plus bas que l'autre; le plus souvent c'est le testicule gauche, mais chez les gauchers, le droit pend plus bas. Le niveau différent d'emplacement des testicules à l'intérieur du scrotum n'a pas d'importance, cependant, si l'un d'eux est significativement plus grand ou plus petit que l'autre, cela peut avoir des conséquences sur la santé et nécessite une visite chez un médecin.

Les testicules sont très sensibles à la pression ou au toucher. Certains hommes trouvent qu'une légère caresse du scrotum ou une légère pression sur les testicules pendant l'activité sexuelle est excitante, mais beaucoup d'autres trouvent ces organes désagréables à toucher.

Les testicules ont deux fonctions distinctes : ils fabriquent des hormones et ils produisent des spermatozoïdes. Les hormones, principalement la testostérone, qui régule le développement des caractères sexuels masculins secondaires et joue un rôle important dans les manifestations et fonctions sexuelles, sont produites par les cellules de Leydig. Les spermatozoïdes se forment dans les tubules séminifères - des tubes microscopiques enroulés dans une spirale serrée, dont la longueur totale atteint près de 500 m.En général, la production de sperme dure 70 jours. Contrairement à une femme, qui ne forme pas de nouveaux ovules après la naissance, dans le corps d'un homme, à la puberté, la formation de spermatozoïdes se produit constamment (des milliards par an).

Un spermatozoïde humain mature est beaucoup plus petit qu'un ovule ; sa longueur atteint 0,06 mm et son volume est des milliers de fois plus petit que l'œuf.

Le sperme ne peut être vu qu'au microscope; il se compose de trois parties : la tête, le corps et la queue (Fig. 3.14). La tête du spermatozoïde contient du matériel génétique, c'est-à-dire chromosomes et l'acrosome, qui est le "réservoir" chimique de la cellule germinale mâle. Le corps du spermatozoïde fournit à cette cellule l'énergie nécessaire au mouvement qui se produit à l'aide de la queue.

Riz. 3.14 Sperme humain

Épididyme (épididyme) et canal déférent

Les tubules séminifères (tubes dans lesquels se forment les spermatozoïdes) débouchent dans le conduit de l'épididyme, une structure tubulaire très alambiquée située à la face postérieure de chaque testicule (Fig. 3.13). Les spermatozoïdes se déplacent lentement à travers le canal épididymaire, généralement sur plusieurs semaines, période au cours de laquelle ils atteignent leur pleine maturité. De l'épididyme, ils pénètrent dans le canal déférent droit ou gauche (canal déférent) - un long tube (environ 40 cm) qui sort du scrotum et, se courbant autour de la vessie par derrière, se jette dans l'urètre. Lors d'une vasectomie, les deux canaux déférents sont coupés (voir chapitre 6).

La prostate et les organes connexes

La glande prostatique (prostata), dont la taille et la forme sont généralement similaires à celles d'une châtaigne, est constituée de tissu musculaire et glandulaire. Il est situé sous la vessie et entoure l'urètre au point de sa sortie de la vessie, comme une perle et un fil tendu à travers elle. Étant donné que le rectum se trouve directement derrière la glande prostatique, le médecin peut sentir la glande lors d'un toucher rectal. Ceci est très important car la prostate est sujette aux infections et aux malignités (voir chapitre 22).

La prostate sécrète un liquide clair qui représente environ 30 % du liquide séminal libéré par le pénis lors de l'éjaculation. Les 70 % restants du liquide séminal sont représentés par le secret des vésicules séminales (Elliasson, Lindholmer, 1976 ; Spring-Mills, Hafez, 1980). Ces deux petites structures sont situées à l'arrière de la vessie ; leurs canaux excréteurs se connectent aux extrémités du canal déférent, formant le canal déférent (ducti ejaculatorii), qui se jettent dans l'urètre.

En moyenne, chaque éjaculat contient 3 à 5 ml (5 ml équivaut à environ 1 cuillère à café) de sperme (sperme plus sperme). Le nombre de spermatozoïdes dans le sperme est très variable et dépend en partie de la fréquence de l'éjaculation ; le contenu de 40 à 120 millions de spermatozoïdes pour 1 ml est considéré comme normal. Ainsi, un éjaculat peut contenir de 120 à 600 millions de spermatozoïdes.

Après une vasectomie (croisement et ligature du canal déférent), la quantité de liquide dans l'éjaculat reste la même, malgré l'absence de spermatozoïdes dans celui-ci.

Le sperme a une texture épaisse et collante et sa couleur varie du blanchâtre à diverses nuances de jaune ou de gris. Peu de temps après l'éjaculation, le sperme se liquéfie. Il contient de l'eau, du mucus et de nombreux produits chimiques différents, notamment du sucre (une source d'énergie), des bases (pour neutraliser la réaction acide dans l'urètre d'un homme et le vagin d'une femme) et des prostaglandines (hormones qui provoquent des contractions de l'utérus et des trompes). tubes, ce qui peut aider à déplacer le sperme vers le haut).

Les glandes de Cooper ressemblent à deux pois qui se connectent à l'urètre sous la prostate. Pendant l'excitation sexuelle, ils sécrètent du liquide pré-éjaculatoire (pré-sperme). La quantité de ce liquide varie selon les hommes de quelques gouttes à plusieurs millilitres. On suppose que la sécrétion des glandes de Cooper joue le rôle de tampon pour l'environnement acide de l'urètre, mais sa fonction n'est pas complètement claire. Le liquide pré-séminal peut contenir une petite quantité de spermatozoïdes vivants, ce qui est la cause de grossesses non désirées lorsqu'il est utilisé comme méthode contraceptive d'interruption du coït.

Glandes de lait

Les glandes mammaires d'un homme ont des mamelons et une aréole, mais elles ne contiennent qu'une petite quantité de tissu glandulaire et adipeux. Chez les mâles, les mamelons et les aréoles semblent être moins sensibles au toucher et à la pression que chez les femelles adultes (Robinson et Short, 1977). Cependant, certains hommes trouvent que caresser ou sucer leurs seins les rend sexuellement excités. D'autres n'éprouvent pas de plaisir érotique en même temps.

Parfois, une ou les deux glandes mammaires d'un homme sont hypertrophiées. Cette condition, connue sous le nom de gynécomastie, survient chez 40 à 60 % des garçons pendant la puberté, mais disparaît généralement en 1 à 2 ans (Lee, 1975 ; Kolodny, Masters, Johnson, 1979). Chez les hommes adultes, la gynécomastie peut résulter de l'alcoolisme, d'une maladie du foie ou de la thyroïde, de médicaments ou de drogues et de certains cancers. Si la gynécomastie est si grave que des problèmes psychologiques surviennent, elle peut être éliminée par une opération chirurgicale relativement simple.

Les glandes mammaires d'un homme peuvent également augmenter s'il prend des œstrogènes pendant un certain temps. La plupart des transsexuels hommes-femmes ont recours à ce remède (voir ch. 11). Nous connaissons également un cas de gynécomastie chez un homme qui a pris par erreur des contraceptifs oraux pendant plusieurs mois.

Autres zones érogènes

En plus des organes génitaux, qui sont directement impliqués dans la reproduction, d'autres parties du corps servent de sources potentielles d'excitation sexuelle chez les hommes et les femmes. Parmi eux se trouvent l'intérieur des cuisses, le cou et le périnée. Dans la société américaine, où les relations sexuelles sont souvent comprises uniquement comme l'acte sexuel lui-même, cette forme d'intimité, comme le toucher et le contact entre les corps, est généralement sous-estimée. Caresser, caresser et masser peuvent être des formes de communication non verbale, une source de plaisir sensuel ou une invitation à une activité sexuelle plus poussée.

Chez certaines personnes, les sensations érotiques de toucher leur peau sont très fortes, tandis que chez d'autres, le toucher n'est pas très excitant ; de plus, l'irritation de la peau non génitale peut même supprimer ces sensations (et comment réagissez-vous à une irritation ou à un chatouillement ?). Nous avons observé exactement la réaction inverse chez une femme qui pouvait être amenée à l'orgasme simplement en se frottant le bas du dos (Masters, Johnson, 1966). (Cependant, la probabilité de rencontrer une femme qui peut éprouver un orgasme en lui caressant simplement le dos n'est, il faut le penser, pas supérieure à 1 sur 1 000 000.)

La bouche, y compris les lèvres et la langue, est une zone à fort potentiel érotique, et le baiser est l'un des moyens les plus courants de stimuler l'excitation sexuelle. De plus, c'est une action qui symbolise la passion et la pénétration (pensez au soi-disant "baiser français", dans lequel la langue de l'un des partenaires est introduite dans la bouche de l'autre). Une autre forme assez courante de stimulation sexuelle est le contact oral-génital - lécher ou sucer les organes génitaux du partenaire.

Les zones potentiellement érogènes comprennent l'anus, le rectum et les fesses. Il est largement admis que seuls les homosexuels ont recours au sexe anal. Cependant, le nombre de couples pratiquant de tels contacts chez les hétérosexuels est beaucoup plus élevé que chez les homosexuels, et de nombreux homosexuels n'ont jamais de relations sexuelles anales (pour plus de détails, voir les chapitres 15 et 16).

Dans certains pays, les fesses sont considérées comme le même symbole du féminin, comme les seins des Américains. Les fesses sont formées par des groupes de muscles volumineux, recouverts de tissu adipeux et de peau, et contiennent relativement peu de terminaisons nerveuses. Les muscles fessiers jouent un rôle important dans les rapports sexuels, assurant le mouvement du bassin nécessaire à la pénétration du pénis dans le vagin. Certaines personnes, femmes et hommes, ressentent une excitation érotique lorsqu'elles sont giflées sur les fesses. Comme les fesses sont souvent visibles (surtout si elles sont bien ajustées avec des jeans, des maillots de bain, des bikinis, etc.), elles sont souvent utilisées comme moyen de séduction sexuelle.

De nombreuses autres parties du corps peuvent également avoir un attrait érotique. Par exemple, les cheveux peuvent évoquer la sensualité ou transmettre la sexualité : certaines femmes sont excitées par la vue de la poitrine velue d'un partenaire, et parfois les amants aiment se caresser les cheveux. Des muscles bien développés, rendant les hommes attirants pour certaines femmes, laissent les autres indifférentes voire repoussent celles qui trouvent une telle "masculinité" désagréable. Mordre le lobe de l'oreille, caresser le visage et toucher le bout des doigts peuvent tous être des éléments d'un jeu amoureux et servir de sources d'excitation. Nous n'avons pas essayé de donner une liste exhaustive de tout ce qui peut avoir un effet sexuel, mais simplement de montrer à quel point l'éventail de ces facteurs est large.

Chacun de nous a une structure unique des organes génitaux et une expérience encore plus individuelle des sensations et des interactions sexuelles. Comme cela a été souligné à maintes reprises, les variations, même morphologiques, entre différents individus sont très importantes. Malheureusement, certaines personnes sont complètement sous l'emprise d'une idée primitive selon laquelle "plus c'est mieux", tandis que d'autres pensent que pour atteindre l'orgasme, il suffit "d'appuyer sur les bons boutons". À notre avis, les personnes qui considèrent le sexe comme une action purement mécanique ne ressentent que le plaisir physique de l'intimité, tandis que ceux pour qui le sexe est amour, humeur et sentiments en retirent beaucoup plus.

douches vaginales

Les préoccupations concernant la propreté du vagin obligent de nombreuses femmes à se doucher (laver) régulièrement le vagin; il existe maintenant des solutions spéciales pour les douches vaginales en vente, qui sont même annoncées à la télévision. Cependant, il existe de plus en plus de preuves des effets néfastes des douches vaginales sur le corps.

Les douches vaginales fréquentes peuvent détruire la microflore bénéfique du vagin, entraînant parfois la prolifération d'agents pathogènes et d'infections vaginales.

Les douches vaginales fréquentes réduisent l'acidité dans le vagin, ce qui rend une femme plus sensible aux infections vaginales.

Les douches vaginales fréquentes augmentent le risque de maladies inflammatoires des organes génitaux (Forrest et al., 1989; Wolner-Hanssen et al., 1990) - maladies infectieuses graves affectant les organes reproducteurs internes des femmes (voir chapitre 19).

L'autodiagnostic et l'automédication par douche vaginale en cas de brûlure vaginale, de démangeaisons, d'écoulement ou d'odeur n'est pas recommandée, car cela peut modifier le tableau clinique de toute infection grave et retarder le début de l'intervention médicale nécessaire (Covington et McClendon, 1987 ).

En résumé, bien que les douches vaginales occasionnelles (une ou deux fois par mois ou moins) ne soient probablement pas nocives, nous pensons qu'il est plus sage de les éviter à moins qu'elles ne soient recommandées par un médecin.

Auto-examen des glandes mammaires

Les femmes devraient examiner régulièrement leurs propres seins, car dans la plupart des cas, les tumeurs de cette partie du corps sont découvertes par elles, et non par les médecins ou les infirmières. Pour ceux qui se méfient ou appréhendent une telle pratique, signalons deux circonstances : 1) dans 9 cas sur 10, les tumeurs du sein s'avèrent non malignes ; 2) chez les femmes qui effectuent des examens mensuels de leurs glandes mammaires et identifient elles-mêmes la tumeur, le taux de survie est beaucoup plus élevé que chez celles qui ne le font pas (Foster et al., 1978). Il est préférable de procéder à un tel examen immédiatement après la fin des menstruations, lorsque le niveau d'œstrogènes dans le corps est bas. Les femmes qui n'ont pas leurs règles devraient également faire examiner leurs seins une fois par mois. La méthode d'enquête est décrite ci-dessous.

1. Tenez-vous devant un miroir bien éclairé, les paumes à vos côtés. Examinez vos seins. Levez ensuite vos bras au-dessus de votre tête. Enfin, placez vos paumes sur vos hanches et laissez tomber vos épaules. Voir s'il y a un aplatissement ou une saillie sur l'un des seins qui est absent sur l'autre; s'il y a des rides, des fossettes ou des rougeurs sur la peau, si l'un des mamelons est tiré vers l'intérieur. Frottez légèrement chaque mamelon pour vous assurer qu'il n'y a pas de décharge.

2 Allongez-vous sur le dos avec un oreiller ou une serviette pliée sous votre épaule gauche et placez votre bras gauche derrière votre tête. Imaginez que votre poitrine est divisée en quatre parties, comme le montre l'image.

3. Appuyez fermement mais doucement les doigts de votre main droite dans le quadrant supérieur interne de votre sein gauche. Décrivez de petits cercles avec vos doigts afin que le tissu mammaire glisse sous la peau. Commencez par le sternum et avancez vers le mamelon.

4. Répétez la procédure 3 sur chacun des trois autres quadrants du sein gauche. Explorez toute cette zone et sentez aussi les côtes sur le côté de la poitrine.

5. Abaissez votre main gauche et touchez l'aisselle gauche pour vous assurer qu'il n'y a pas de tumeurs.

6. Répétez les procédures 2 à 5, en examinant le sein droit avec la main gauche.

7. Répétez les procédures 2 à 6 en position assise ou debout. Lorsque la position du corps change, les tissus mammaires sont redistribués, ce qui permet de palper la tumeur, qui ne pouvait pas être détectée en décubitus dorsal. Il est bon d'effectuer un tel examen en prenant un bain ou sous la douche, car les mains glissent mieux sur la peau mouillée.

Sources : Boston Women's Health Book Collective, 1976 ; Stewart et al., 1979. American Cancer Society, 1980.

Examen testiculaire

Un projectionniste de 29 ans, qui montrait aux médecins un film sur l'auto-examen des testicules, a décidé d'appliquer les recommandations qu'il avait vues et a découvert une tumeur de la taille d'un pois dans son testicule gauche. Ce faisant, il lui a sauvé la vie, car la tumeur s'est avérée maligne, s'est développée rapidement et a nécessité un retrait immédiat (PC Smith, 1980).

Bien que les femmes soient constamment encouragées à se faire examiner les seins, l'importance de l'auto-examen des testicules n'est généralement pas enseignée aux hommes. Cela est peut-être dû au fait que, selon les statistiques, le cancer des testicules est relativement rare - aux États-Unis, moins de 500 cas par an (Silverberg, 1981). Le plus souvent, cette maladie touche les hommes âgés de 20 à 34 ans ; au stade initial, il peut ne pas être accompagné de douleur ou d'autres symptômes.

La procédure d'auto-examen est simple. Après un bain ou une douche chaude, lorsque le scrotum est détendu et doux, chaque testicule doit être ressenti individuellement. Après avoir couvert le testicule avec vos paumes, vous devez le sentir du bout des doigts à la recherche de tout ce qui est inhabituel: phoques, tumeurs, etc. Si vous constatez des symptômes suspects, vous devez immédiatement consulter un médecin.

CONCLUSION

1. Les zones érogènes comprennent non seulement les organes reproducteurs, mais aussi les parties du corps qui peuvent servir de sources de plaisir sexuel. Des informations précises sur l'emplacement de ces zones aident une personne à mieux se comprendre et à comprendre son partenaire.

2. La vulve d'une femme comprend le pubis, les grandes lèvres et les petites lèvres, le clitoris et le périnée. Le clitoris ne doit pas être considéré comme un pénis miniature. C'est un organe spécial, généreusement équipé de nerfs sensoriels et servant exclusivement à la perception et à la transformation des sensations sexuelles.

3. L'entrée du vagin est partiellement couverte par un pli de membrane muqueuse appelé hymen ; la présence de cette coquille est parfois considérée comme une preuve irréfutable de virginité, bien que ce ne soit pas vrai. Le vagin lui-même est un organe génital interne, un tube musculo-élastique qui peut s'étirer et se contracter ; les terminaisons nerveuses sont concentrées principalement près de l'entrée du vagin. La membrane muqueuse du vagin, semblable à la membrane muqueuse de la cavité buccale, assure sa lubrification. La présence sur la paroi antérieure du vagin de la "zone de Grefenberg" - une zone à sensibilité érotique particulièrement élevée, ne peut actuellement être considérée comme pleinement prouvée.

4. L'utérus est un organe musculaire creux dont une partie (col de l'utérus) fait saillie dans la lumière du vagin.

5. Les organes reproducteurs masculins comprennent le pénis, le scrotum, les testicules et diverses structures internes. Le pénis masculin se compose de trois corps cylindriques formés de tissu spongieux et alimentés par un réseau dense de vaisseaux sanguins. La taille du pénis en l'absence d'érection varie considérablement, mais lorsqu'il est en érection, ces différences sont atténuées.

6. La tête du pénis est couverte par le prépuce ; une fois circoncis, le prépuce est enlevé et le gland est exposé. Il n'y a aucune preuve d'un effet positif ou négatif de la circoncision sur la sensation sexuelle ou la réactivité sexuelle.

7. Le scrotum est un sac de peau situé sous le pénis ; il contient des testicules. Grâce aux fibres musculaires présentes dans le scrotum, les testicules sont capables de s'approcher ou de s'éloigner du corps en réponse aux changements de température ou d'activité physique, assurant ainsi que la température reste au niveau nécessaire à la production de spermatozoïdes.

8. Produits dans les testicules, les spermatozoïdes sont transférés du scrotum aux structures internes par un long système de canaux (épididyme et canal déférent). Par la suite, les spermatozoïdes sont mélangés au liquide séminal de la prostate et des vésicules séminales, formant le sperme.

9. Les glandes mammaires sont des glandes sudoripares modifiées ; le sein féminin a une signification sexuelle particulière, mais toutes les femmes n'ont pas la stimulation mammaire qui provoque l'excitation sexuelle. Beaucoup de femmes sont préoccupées par la taille de leurs seins.

10. Outre les organes génitaux, d'autres parties du corps sont impliquées dans l'activité sexuelle des personnes - la cavité buccale, la langue, les lèvres, les cuisses, les fesses, l'anus et la peau. Ils peuvent également être des sources d'excitation sexuelle.

Questions de réflexion

1. Faut-il enseigner l'anatomie sexuelle aux enfants ? Quand pensez-vous que vous devriez leur en parler ? Est-il nécessaire d'essayer de s'assurer que les enfants utilisent les termes corrects ou est-il possible d'autoriser les expressions argotiques ? Si l'argot est utilisé, certains mots devraient-ils être considérés comme plus acceptables que d'autres ?

2. De quelles manières les filles sont-elles souvent endoctrinées dans notre société avec des idées négatives sur leur structure corporelle ? Des représentations similaires se créent-elles chez les garçons ?

3. Comparez le clitoris et le pénis en termes de fonction, de signification, de participation à l'activité sexuelle, etc. On sait qu'à certaines époques historiques, le pénis s'est vu attribuer un rôle important dans l'art, la littérature et même dans les théories scientifiques (par exemple, Freud). Pourquoi tout cela n'a-t-il pas touché le clitoris ?

4. En Amérique, ils ont souvent recours à l'augmentation ou à la réduction mammaire par chirurgie. Ces opérations sont-elles médicalement justifiées ou sont-elles pratiquées principalement pour des raisons esthétiques ?

5. Y a-t-il une attitude négative dans notre société envers un homme qui n'a pas été circoncis ? Qu'est-ce qui explique une telle relation, si elle existe, ou qu'est-ce qui explique son absence ? Quelles autres considérations, outre les considérations religieuses, pourraient influencer la décision d'un parent de faire circoncire un enfant ?

6. Le livre dit que "dans la plupart des cas, le premier rapport sexuel pour une fille ou une femme n'est pas douloureux et ne s'accompagne pas de saignements". Quelle est votre expérience personnelle à cet égard ? Qu'est-ce que "la première fois" pour les deux sexes ?

Chaque fille regorge de nombreux secrets qui attirent les hommes. Mais il y a aussi de telles énigmes que les filles elles-mêmes veulent résoudre. Souvent, ils se posent cette question : à quoi ressemblent les lèvres ? Il est nécessaire de comprendre ce problème plus en détail.

Grandes et petites lèvres

Il convient de noter immédiatement que les lèvres sont grandes et petites. Les grandes lèvres visibles ressemblent à deux plis cutanés. Ils sont répartis de haut en bas : de la région pubienne à l'anus. Les grandes lèvres sont couvertes de poils. Le plus souvent, les filles sont préoccupées par l'apparence des petites lèvres, qui sont situées à l'intérieur des grandes, il est donc difficile de les voir. Ce sont aussi des plis cutanés parallèles aux grandes lèvres. Il n'y a pas de poils sur les petites lèvres.

Forme, taille et couleur

Les femmes sont uniques - ce fait doit être pris en compte lors de l'examen de paramètres tels que la forme, la couleur et la taille des petites lèvres. Les lèvres féminines sont: lisses, déchiquetées, courtes, longues, fines, épaisses, légèrement ridées et ridées. De plus, toutes ces formes sont normales d'un point de vue médical. Telle est la nature féminine - l'unicité se manifeste en tout.

La taille des plis cutanés est également différente pour toutes les femmes. Un certain standard de longueur normale est de 5 cm avec traction latérale. Si la longueur dépasse 5 centimètres, les lèvres sont considérées comme longues.

Avec la couleur aussi, tout n'est pas si simple. La couleur de la peau de chaque personne est différente, par conséquent, la couleur des petites lèvres est difficile à comparer avec une norme de couleur. Tout dépend de la pigmentation. On a déjà remarqué plus d'une fois que les lèvres sur le visage des filles ne sont pas toujours roses. Ils peuvent être rouges ou bruns. Aussi avec la couleur des lèvres - chacune a la sienne.

Alors, à quoi devraient ressembler les lèvres ? Il est impossible de répondre à cette question sans ambiguïté. Seuls certains facteurs ou symptômes peuvent aider à identifier une pathologie ou une maladie.

Pathologie, maladie ou norme

Très souvent, les filles ont tendance à penser que les longues lèvres asymétriques sont une sorte de pathologie. Ce n'est pas un jugement tout à fait correct. Le corps humain lui-même n'est pas symétrique, donc les lèvres ne peuvent pas non plus être parfaitement symétriques. Et les lèvres allongées sont reconnues comme un défaut, mais certainement pas comme une pathologie du développement. Ce problème intime peut être résolu à l'aide de la chirurgie.

Vous devez sonner l'alarme avec des douleurs, des démangeaisons ou un gonflement des lèvres. De nombreuses maladies peuvent attaquer cette zone sensible. Il peut s'agir de vulvovaginite (inflammation), de candidose (brûlure et démangeaison), de vulvodynie (brûlure et inconfort) et de bartholinite (gonflement et douleur).

L'âge affecte-t-il les lèvres

À quoi ressemblent les petites lèvres chez les femmes d'âges différents ? Avec l'âge, les lèvres changent également. Chez les petites filles, le développement et la formation des lèvres se produisent. À l'âge d'une fille, la phase «d'ouverture des fleurs» commence - les lèvres acquièrent leur forme et leur taille uniques. Après l'accouchement ou à l'âge adulte, une atrophie des lèvres est possible.

Il est étonnant que les lèvres puissent avoir un aspect complètement différent, tout en restant en bonne santé. Il est seulement nécessaire de rappeler que tout inconfort dans ce domaine ne doit pas être ignoré. Vous devez immédiatement contacter un spécialiste.

bulbes de vestibule

Corrélations cliniques

Types d'organes reproducteurs féminins

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Types de lèvres

Pourquoi des changements dans la forme des lèvres se produisent

Que faire si la forme des lèvres a changé ?

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La prostate et les organes connexes

Glandes de lait

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CONCLUSION

Grandes et petites lèvres

Forme, taille et couleur

Pathologie, maladie ou norme

L'âge affecte-t-il les lèvres

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