Noņemiet pēcoperācijas rētu. Kā noņemt rētu uz vēdera salonā un slimnīcā. Ģipsis pēcoperācijas šuvju dziedēšanai

Āda ir bezšuvju orgāns. Kad āda ir bojāta no apdeguma, griezuma vai plīsuma, ķermenis dziedē, veidojot rētaudi.

Rēta var būt no gandrīz neredzamas līdz acīmredzamai un kropļojošai. Neglītas rētas var būt platas, iegrimušas, sarkanas, izvirzītas, bālas. Tie atšķiras pēc krāsas vai struktūras no apkārtējiem veseliem audiem un var būt īpaši pamanāmi to izmēra, formas vai atrašanās vietas dēļ.

Rētas izskatu ietekmē:

  • brūces dziļums un izmērs
  • apgabala asins apgāde,
  • ādas biezums un krāsa
  • rētas virziens,
  • vecums,
  • gēni,

Katrs cilvēks dziedē savādāk, un rētas vienmēr ir unikālas.

Kad āda atgūstas no traumas, vai tas ir nelaimes gadījuma, operācijas, apdegumu vai pinnes, rētu (veidošanās) rezultāts saistaudi) notiks, ja ir ietekmēti vairāki ādas slāņi.

Rētas nav elastīgas, tās nesatur sviedru un tauku dziedzeri. Bez ārstēšanas tie sadīgst ar asinsvadiem pēc 3 mēnešiem. Kad rēta veidojas, tā paliek uz visiem laikiem. Smagi apdegumi, kas iznīcina lielus ādas laukumus, dziedē, pievelkot ādu. Tas var pat ietekmēt muskuļus un cīpslas. Rētas iedala normālās un patoloģiskās. Parastās rētas atrodas apkārtējās ādas līmenī vai ir nedaudz ievilktas. Keloīdas un hipertrofiskas rētas ir patoloģiskas.

Ir daudzas plastiskās ķirurģijas metodes, lai ārstētu un uzlabotu izskats rētas. Rētu nevar pilnībā noņemt, taču tās izmēru un izskatu var samazināt, lai padarītu to mazāk pamanāmu.

Rētaudu korekcijas ķirurģisko metožu mērķis ir izlīdzināt rētu un padarīt to pēc iespējas neredzamu. Procedūra ietver griezuma atjaunošanu, apkārtējās ādas pārvietošanu vai pat rētas pārvietošanu, lai padarītu to mazāk pamanāmu. Katrai konkrētai rētai tiek apsvērtas pārskatīšanas operācijas iespējas atkarībā no tā, kur tā atrodas un kāda ir tās būtība. Ārstēšana var arī palīdzēt mazināt spriedzi, ko izraisa rētaudi.

Ārstēšanas iespējas var atšķirties atkarībā no rētu veida un apjoma un var ietvert:

Lai sasniegtu labākos rezultātus, bieži ir nepieciešama paņēmienu kombinācija.

Pirmsoperācijas konsultācija

Ķirurgs pārbauda rētu, lai izlemtu par atbilstošu ārstēšanu un informē pacientu par operācijas gaidāmajiem rezultātiem.

Rētas ir ļoti individuālas, tāpēc, lai maksimāli uzlabotu rētas, var izmantot vairāk nekā viena veida paņēmienus.

Ķirurgs sākotnēji var ieteikt mazāk invazīvas ārstēšanas metodes, lai samazinātu rētu veidošanos, tostarp lāzera seguma atjaunošanu, steroīdu injekcijas un silikona pārsējus. Tomēr dažas rētas var noņemt tikai ķirurģiski. Daudzi pacienti vēlas apvienot rētu noņemšanu ar citu plastisko procedūru.

Operācijas ilgums ir cits svarīga izvēle. Daudzi plastikas ķirurgi iesaka nogaidīt gadu vai ilgāk pēc traumas vai operācijas, pirms izvēlas rētu noņemšanas operāciju. Šis intervāls dod ķermenim pietiekami daudz laika, lai pilnībā atveseļotos. Daudzas rētas, kas sākumā šķiet lielas un nepievilcīgas, laika gaitā var kļūt mazāk pamanāmas.

Rētu noņemšanas operācija parasti ir droša, taču vienmēr pastāv komplikāciju iespējamība. Tie var būt infekcija, asiņošana, reakcija uz anestēziju vai neizskatīgas rētas atkārtošanās.

Rētu veidi un to novēršana

Keloīdu rētas ir rētaudi, kas izaug ārpus sākotnējās brūces vai griezuma malām, izraisot sāpes.

Keloīdu rētas ir ādas kolagēna pārprodukcijas rezultāts.

Šīs rētas parasti parādās kā izaugumi. Viņiem bieži ir sarkans vai tumša krāsa atšķiras no apkārtējās ādas. Keloīdu rētas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā, bet visbiežāk tās ir virs krūšu kaula, uz ausu ļipiņām un pleciem. Tendence veidot keloīdu rētas samazinās līdz ar vecumu.

Mazas keloīdu rētas var ārstēt ar krioterapiju (sasaldēšanu, izmantojot šķidro slāpekli). Jūs varat arī novērst keloīdus, izmantojot silikona gēla sloksnes pēc traumas. Keloīdu rētas bieži ārstē ar injekcijām. steroīdu zāles tieši rētaudos, lai mazinātu apsārtumu, niezi un dedzināšanu. Dažos gadījumos tas palīdz samazināt rētu.

Ja steroīdu ārstēšana nepietiekami, rētaudi var tikt noņemti un brūce noslēgta ar mazām šuvēm. Parasti tā ir ambulatorā procedūra, un to veic vietējā anestēzijā. Pacients varēs atgriezties darbā tajā pašā dienā, un šuves tiks noņemtas dažu dienu laikā. Ādas potēšana tiek izmantota reti. Tomēr keloīdu rētas var atgriezties, un ir nepieciešama atkārtota ārstēšana vairākus gadus.

Palielinātas (hipertrofiskas) rētas

Hipertrofiskas rētas bieži tiek sajauktas ar keloīdu rētām, jo ​​tās ir līdzīgas pēc izskata: raupjas, sarkanas un virs apkārtējās ādas līmeņa. Hipertrofiskas rētas, atšķirībā no keloīdām rētām, veidojas sākotnējā griezumā vai brūcē, taču to blīvās tekstūras dēļ tās var būt neizskatīgas un var arī ierobežot muskuļu un cīpslu dabisko kustību. Hipertrofisku rētu izskats bieži uzlabojas pats par sevi, lai gan tas var aizņemt gadu vai vairāk. Hipertrofiskas rētas var uzlabot ar steroīdu injekcijām vai silikona pārsējiem.

Ja konservatīvā pieeja nav efektīva, var uzlabot hipertrofiskās rētas ķirurģiski. Šo operāciju var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā atkarībā no rētas atrašanās vietas. Pacients var saņemt steroīdu injekcijas operācijas laikā, kā arī profilakses nolūkos periodiski divus gadus pēc operācijas.

Rētu kontraktūras

Apdegumu un citu traumu rezultātā tiek zaudēts liels ādas laukums un var veidoties rēta, kas savelk ādas malas. Sakarā ar ādas savilkšanu var veidoties kontraktūra – ierobežo locītavas, cīpslu, muskuļu normālu kustīgumu.

Kontraktūras labošana parasti ietver rētas noņemšanu un aizstāšanu ar ādas atloku. Ādas atloki no blakus esošās veselīgas, neskartas ādas tiek pacelti un pārvietoti, lai izveidotu jaunu griezuma līniju. Ja blakus esošo ādas zonu pārvietošana nav iespējama, var izmantot ādas transplantātu. Dažos gadījumos var izmantot paņēmienu, kas pazīstams kā Z-plastika. Ja kontraktūra ir pastāvējusi kādu laiku, pacientiem pēc operācijas var būt nepieciešama fizikālā terapija, lai pilnībā atjaunotu muskuļu un cīpslu darbību.

Pinnes rētas un strijas

Pinnes ir viena no visbiežāk sastopamajām ādas slimībām. Pēc smagām pūtītēm parasti paliek rētas un rētas. Ir vairāki aknes rētu veidi, piemēram, izspiedumi, ieplakas, caurumi. Ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no rētu skaita un veida pinnes.

Strijas veidojas, kad āda strauji stiepjas, piemēram, grūtniecības un svara pieauguma laikā. Tie rodas, ja ķermeņa apjoms palielinās ātrāk nekā āda stiepjas, lai pielāgotos šim tilpumam. Ar strijām saistaudi kompensē ādas trūkumu. lāzera ārstēšana var palīdzēt samazināt striju parādīšanos.

Konservatīvas rētu ārstēšanas metodes

Dažiem pacientiem konservatīvās terapijas formas var būt visefektīvākās.

Steroīdu injekcijas lieto keloīdu un hipertrofisku rētu ārstēšanai. Hormoni tiek ievadīti dziļi rētā, kas samazina kolagēna veidošanos. Kolagēna vai hialuronskābes bāzes pildvielu ieviešana var būt efektīva dažu veidu rētām, īpaši iegrimušām atrofiskām rētām. Šī procedūra nenodrošina pastāvīgu rezultātu, un tā būs jāatkārto ik pēc 4-12 mēnešiem.

Okluzīvā terapijā rētu mīkstināšanai var izmantot silikona gelu un hermētiskus pārsējus. Plāksteri un pārsēji paaugstina spiedienu un temperatūru uz ādas, mitrina to. Tas viss palielina kolagēna aktivitāti, kas noārda kolagēnu. Efekts parādās pakāpeniski, parasti vairāku nedēļu vai mēnešu laikā. Silikons ir efektīvs sākumā profilaktiska ārstēšana pirmajos 2-3 mēnešos pēc rētas dzīšanas.

Aparatūras kosmetoloģija rētu korekcijai

Lāzera terapija var palīdzēt samazināt rētu izmēru un samazināt apsārtumu. Lāzera stari iekļūst augšējos ādas slāņos un palīdz novērst rētaudu veidošanos, samazinot rētu, kad tā dziedē. Šis ārstēšanas veids var samazināt pūtītes rētas, ārstēt aktīvās pūtītes un samazināt striju redzamību.

Dažas rētas var izlīdzināt ar lāzera ādas seguma atjaunošanu. Lāzers iztvaicē rētas virsējos slāņus, izlīdzinot to ar apkārtējo ādu. Dermabrāzija ir vadāma skrāpēšana augšējie slāņiādu ar ātrgaitas rotējošu suku. Dermabrāzija un lāzera ādas atjaunošana izlīdzina nelielas rētas, taču tās pilnībā nenoņem.

Krioterapijas pamatā ir šķidrā slāpekļa izmantošana. Šķidrais slāpeklis rada īslaicīgu ādas virsmas atdzišanu un palīdz izlīdzināt rētas.

Ķirurģiskās metodes rētu noņemšanai

Rētas izgriešana

Lai uzlabotu dažu rētu izskatu, pietiek viegla noņemšana rētaudi un brūču aizvēršana. Ja rētai ir pietiekami daudz blakus ādas, rētaudi tiek noņemti ķirurģiskas izgriešanas laikā, pēc tam ādas malas tiek kārtīgi sašūtas. Rezultātā rētas vietā paliek plāna, mazāk pamanāma rēta.

Z-plastika

Z-plastika ir ķirurģiskā metode, ko izmanto, lai mainītu rētas virzienu, lai tā vairāk atbilstu dabiskajām ādas līnijām un krokām un kļūtu mazāk pamanāma. Ne visas rētas ir pakļautas Z-plastikai.

Ar šo procedūru vecā rēta tiek izgriezta. Katrā rētas galā tiek veikti jauni iegriezumi 60 grādu leņķī pret rētu un vienāda garumā, veidojot mazus ādas trīsstūrus. Pēc tam šīs trīsstūrveida sekcijas tiek pārkārtotas, lai nosegtu sākotnējo rētu citā leņķī, kā rezultātā tiek izveidots zigzaga griezums. Brūce tiek aizvērta ar mazām šuvēm, kuras pēc dažām dienām noņem. Z-plastika parasti tiek veikta vietējā anestēzijā.

Ar vairākkārtēju Z-plastiku, lai uzlabotu rētu maskēšanu, Z-plastikas ādas atlokus veic mazus. To savienojuma rezultātā veidojas lauzta rēta, un spriedze tiek pārdalīta vairākos virzienos. Lai samazinātu rētas kontraktūru, tiek izmantota vairākas Z-plastikas.

W-plastmasa

Ar W-plastiku gar rētas perimetru tiek izgriezti mazi secīgi trīsstūrveida ādas segmenti. Tad pretējās ādas atlokus apvieno savā starpā zobu veidā un brūce tiek aizvērta. Izmantojot W-plastiku, rēta būtiski nepagarinās.

Ādas transplantācija

Ādas transplantācija ir nopietna rētu noņemšanas metode. Šajā gadījumā rēta tiek izgriezta, un šīs vietas segšanai tiek izmantota āda no citas (donora) ķermeņa daļas. Šī metode ir efektīva lielai rētas zonai; to bieži lieto apdegumiem. Operācija parasti tiek veikta, izmantojot vispārējā anestēzija. Transplantācija atstāj nelielas rētas gan donoru vietās, gan transplantācijas zonā.

Patchwork plastmasas

Atloka operācija (plastika ar pedunculated ādas atloku) ir sarežģīta procedūra, kuras laikā āda kopā ar zemādas taukiem, asinsvadiem un dažreiz arī muskuļiem pārvietojas no veselas vietas uz bojātu. Dažos gadījumos asins piegāde joprojām ir atkarīga no donora vietas. Citos gadījumos asinsvadi ādas atloks savienots ar traukiem jaunā vietā, izmantojot mikrovaskulāru ķirurģiju.

Ādas transplantācijas kosmētiskie rezultāti var būt tikai apmierinoši, jo potētā āda var precīzi neatbilst apkārtējās ādas krāsai un tekstūrai.

Atloku operācija sniedz labākus kosmētiskos rezultātus nekā ādas potēšana.

Pēc operācijas

Pēc rētas noņemšanas pacienti var sajust diskomfortu. Pietūkums, zilumi un apsārtums parasti ir neizbēgami.

Ķirurgi parasti uzstāj uz samazinātu aktivitāti pēc operācijas. Pacientiem, kas atrodas guļus stāvoklī, galva jātur paceltā stāvoklī. Pietūkuma mazināšanai var izmantot aukstās kompreses. Jāizvairās no jebkādām darbībām, kas rada pārmērīgu slodzi griezuma zonā.

Pacientam jāapzinās, ka rētu nevar pilnībā noņemt. Uzlabojuma pakāpe ir atkarīga no rētas izmēra un atrašanās vietas, ādas īpašībām un brūču aprūpes kvalitātes pēc operācijas.

Ir svarīgi atcerēties, ka rētu pilnīgai dzīšanai nepieciešams gads vai vairāk.Pēc sākotnējās aktīvās dzīšanas fāzes brūce sasniedz nobriešanas fāzi, kad rēta kļūst mazāk blīva un sarkana. 6-12 mēnešu laikā rētaudi nobriest un stabilizējas.

Ir aprakstīti visi blefaroplastikas plusi un mīnusi. Pastāstīja ar ko agri un vēlīnās komplikācijas var sastapt un kā norit rehabilitācijas process, kā arī kā novērtēt re...

Skaistums un jaunība: plastiskā ķirurģija uz lūpām

Lūpu plastiskā ķirurģija ir viena no visizplatītākajām metodēm skaistuma sasniegšanai mūsdienu pasaule. Ir vairāki heiloplastikas veidi, taču tie visi ir saistīti ar formas maiņu ...

Iespējama pēcoperācijas rētu ārstēšana! Uzziniet, kā padarīt rētu elastīgu un neuzkrītošu!

Operācija nav patīkamākais, bet bieži vien nepieciešams notikums mūsu dzīvē. Mūsdienu cilvēce ir iemācījusies glābt dzīvības un ārstēt daudzas nopietnas slimības ar operācijas palīdzību. Operācija noritēja veiksmīgi, problēma novērsta, brūces sadzijušas, šuves izņemtas. Šķiet, ka šo testu var aizmirst. Taču no tā mums liedz rētas, kas veidojas ķirurģiskas iejaukšanās vietā.

Saka, ka rētas rotā vīrieti. Dažos gadījumos tas tā var būt. Bet liels bedrains pēcoperācijas rēta maz ticams, ka tas kļūs par dekorāciju. Un sievietēm rēta redzamā vietā kopumā var radīt daudz nepatīkamu emociju un izraisīt depresīvu noskaņojumu un šaubas par sevi. Ko darīt? Vai var kaut ko darīt, lai samazinātu vai likvidētu pēcoperācijas rētu?

Kā veidojas rēta?

Rēta ir blīvs saistaudu veidojums, kas veidojas pēc audu reģenerācijas tās traumas vietā. Operācijas laikā ķirurgs pārgriež ādu, pārgriež nervu un asinsvadu galus. Veidojas brūce, kuras vietā pēc tās sadzīšanas parādās rēta. Brūču dzīšana notiek trīs posmos:

  • Iekaisums.Šajā posmā kapilāri tiek nodoti bojātajā zonā liels skaitsšķidrums, rodas skartās vietas pietūkums. Un fibrīna recekļi pievelk bojāto virsmu.
  • fibroplastiskā fāze. Lai palielinātu audu savienojuma stiprumu traumas vietā, fibroblasti ražo lielu daudzumu saistaudu proteīna kolagēna.
  • nobriešana. Šajā fāzē samazinās šuves apsārtums un mezglu veidošanās. Rēta kļūst plakanāka un mīkstāka, notiek daļēja kolagēna šķelšanās.

Galīgā rētas veidošanās notiek gada laikā. Plkst normāla plūsma procesā 3 nedēļas pēc traumas sākas pakāpeniska kolagēna samazināšanās rētas audos. Bet, ja kaut kas noiet greizi, kolagēns var turpināt ražot vairākus mēnešus vai pat gadus, un tas izraisa rupju kosmētisku defektu – neglītu rētu.

Kādas ir rētas

Pēcoperācijas rētas ir: atrofiskas, normotrofiskas, hipertrofiskas un keloīdas. Hipertrofiskām un keloīdām rētām ir nepārspējams izskats.

« Keloīdas un hipertrofiskas rētas ir blīvu šķiedru audu aizaugšana, kas parasti veidojas bojātas ādas dzīšanas laikā. Keloīds sniedzas ārpus bojātās vietas un paceļas virs ādas līmeņa, parasti spontāni neatkāpjas un bieži atkārtojas pēc izgriešanas. Hipertrofiskā rēta joprojām ir ierobežota ievainotā vieta un spontāni regresē 12-18 mēnešu laikā, lai gan regresija var nebūt pilnīga,” raksta Ph.D. Oleksandrs Jurjevičs Furmanovs, Ukrainas Medicīnas zinātņu akadēmijas Ķirurģijas un transplantācijas institūta Rokas un audu kompleksās transplantācijas nodaļas vecākais pētnieks.

Pēcoperācijas rētas var padarīt mazāk pamanāmas!

Operācija nozīmē rētu parādīšanos. Bet vai pēc operācijas atstātajai pēdai ir jābūt raupjai, izliektai un neglītai? Izrādās, ka nē! Ja ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, pēcoperācijas rēta var kļūt neuzkrītoša.

Kā efektīvs līdzeklis, kas mīkstina, izlīdzina rētas un novērš hipertrofiskas vai keloīdas rētas veidošanos, tiek izmantots Contractubex gēls.

Contractubex palīdzēs tikt galā ar rētām

Gel Contractubex labvēlīgi iedarbojas uz ādu, stimulējot reģenerāciju veselas šūnasāda. Tas piešķir rētaudiem maigumu un elastību.

Contractubex ir trīs svarīgas sastāvdaļas:

  • EkstraktsLūks ir pretiekaisuma iedarbība un samazina iespējamību alerģiskas reakcijas. Turklāt šis komponents kavē pārmērīgu šķiedru audu sintēzi.
  • Heparīns ir pretalerģiska un pretiekaisuma iedarbība. Tas palīdz saglabāt ūdeni vecās rētās un mīkstina keloīdu audus.
  • Alantoīns aktīvi dziedē brūču virsmas. Samazina niezi, uzlabo audu caurlaidību pret citām zāļu aktīvajām sastāvdaļām, palīdz uzturēt asinsriti un saglabāt mitrumu vecās rētās.

Visas trīs sastāvdaļas papildina viena otru un tādējādi uzlabo dziedinošs efektsželeja. Šīs kombinācijas panākumus apliecina zinātne un laiks.

Kā pareizi lietot Contractubex?

Contractubex želeju var lietot uzreiz pēc brūču dzīšanas vai noņemšanas pēcoperācijas šuves. Neliels daudzums gēls Contractubex jāuzklāj uz rētas un maigi berzējiet no rētas centra līdz malām, līdz tas pilnībā uzsūcas. Gelu ieteicams lietot 1-3 reizes dienā. Ja rēta ir veca, zāles uzklāj zem pārsēja 6-12 stundas.

Atkarībā no rētas lieluma un “svaiguma” ārstēšana ilgs no 1 līdz 6 mēnešiem.

Jo ātrāk sāksiet lietot Contractubex, jo ātrāka un efektīvāka būs ārstēšana.

Negaidiet, ka rēta sadzīs pati no sevis. Izmantot efektīvs līdzeklis - Contractubex un atbrīvojies no neestētiskām pēcoperācijas rētām! Un lai jūsu ķermeņa skaistumu nesabojā rētas!

Rētas un rētas pēc operācijas: kā noņemt

Kā noņemt rētu pēc operācijas

Efektīvas, lai arī dārgas rētu likvidēšanas metodes, piedāvājumi plastiskā ķirurģija. Viens no labākā pieredze- izgriešana. Šo iespēju izmanto gadījumos, kad pēc operācijas paliek ļoti raupja, nelīdzena rēta, kuru vieglāk nogriezt nekā maskēt. Rēta tiek izgriezta no ādas, un rezultātā paliek tikai plāna, gandrīz nemanāma saistaudu sloksne.

Lai efektīvi paslēptu rētu, ārstēšana parasti jāveic neilgi pēc tās parādīšanās. Tas neattiecas uz izgriešanu – no rētas var atbrīvoties pat gadu pēc operācijas

Vēl viena iespēja ir rētas seguma atjaunošana. Augšējie audu slāņi tiek noņemti no rētas, līdz tā kļūst gandrīz neredzama. Šai metodei ir trūkums: lai sasniegtu vēlamo rezultātu, parasti ir jāveic vairākas sesijas. Auduma augšējo slāni var noņemt Dažādi ceļi ieskaitot lāzera seguma atjaunošanu un īpaši preparāti. Šī opcija ir piemērota pat sejas rētu noņemšanai.

Kā noņemt rētu mājās

Mūsdienīgs medicīniskās metodes rētu noņemšana ir efektīva, bet ne vienmēr pieejama. Ja vēlaties mēģināt noņemt rētu saudzīgākā veidā un tajā pašā laikā netērēt naudu, mēģiniet izmantot tautas receptes. Atcerieties svarīgs noteikums: jums jāsāk atbrīvoties no rētas ne vēlāk kā 3-4 mēnešus pēc šuvju noņemšanas, pretējā gadījumā rēta kļūs rupja un to būs ļoti grūti noņemt bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Lai padarītu rētu neredzamu, varat izmantot eļļas ziedes. Tie tiek gatavoti šādā veidā: ieber svaigu zāli saulespuķu eļļa un atstāj ledusskapī uz divām nedēļām, un pēc tam no iegūtā produkta izmanto kompreses, kuras katru dienu jātur uz rētas 20 minūtes. Efektīvi palīdz eļļas maisījums ar svaigām zālaugu utīm vai asinszāli. Varat arī pievienot olīvju eļļa vienādās daļās tējas eļļa, palisandrs un vīraks.

Zirņu miltus var izmantot arī kompresu pagatavošanai. Sajauciet to ar ūdeni vienādās proporcijās un pēc tam uzklājiet iegūto putriņu uz rētas ar biezu slāni un atstājiet stundu. Atkārtojiet procedūru katru dienu, līdz tiek sasniegts vēlamais rezultāts. Arī ļoti efektīva maska ​​no 2 sasmalcinātām kāpostu lapas ar 1 ēd.k. medus. Tas jāuzklāj uz rētas un jāatstāj 2 stundas.

Bieži pēc operācijas paliek rēta uz vēdera, rokas, sejas, kakla un citām ķermeņa daļām. Viņš pārstāv kosmētiskais defekts un rada diskomfortu. Vidēji pilnīga šuves sadzīšana un rētas veidošanās ilgst no sešiem mēnešiem līdz gadam. Lai to samazinātu, uzklāj speciālas kolagēnu saturošas ziedes, krēmus un želejas.

Pēcoperācijas rēta izskatās kā šķiedrains audi, kas pēc struktūras un īpašībām atšķiras no veselīgas, mīkstas vai muskuļotas. Šī iemesla dēļ tas bieži izraisa sāpes var niezēt, iekaist un apsārtt. Atkarībā no šuves veida un tā izmēra atšķiras metodes, kā atbrīvoties no rētas.

AT starptautiskā klasifikācija slimības (ICD) šīs patoloģijas tika piešķirts kods L90.5 - cicatricial stāvoklis un ādas fibroze. Iegūtā brūce operācijas laikā ilgstoši dzīst, kā rezultātā veidojas pēda, kas nākotnē var nedaudz mainīties. Rētas veidošanās pēc operācijas notiek 4 posmos, kas parādīti tabulā:

Skatuves Ilgums Īpatnības
Šuvju dzīšana Līdz 10 dienām Brūce ir savienota ar granulācijas audiem
Veidotās rētas neliela novirze vairāku lokalizētu audu spriedzes dēļ.
Fibrilloģenēze un trauslas rētas veidošanās No 10 līdz 30 dienām Kuģu un šūnu elementu skaita samazināšana.
Kolagēna un elastīgo šķiedru palielināšanās.
Brūces galējās daļas savieno nenobriedusi rēta, kuru ir viegli izstiept.
Spēcīga rētu veidošanās Līdz 3 mēnešiem Šķiedru struktūru satura palielināšana.
Šūnu elementu un asinsvadu kontrakcija.
Transformācija 4 mēneši līdz gadam Rētaudi nobriest lēni, kamēr asinsvadi praktiski izzūd.
Rētas izbalēšana.
Posma vidū rēta kļūst blīva un cieta, un jūs varat izdomāt metodi, ar kuru to var noņemt.

Pārsvarā rētas veidojas pēc apendektomijas bērnam vai pieaugušajam, kurā tiek noņemts aklās zarnas. Šāda operācija ir izplatīta un atstāj manāmu.

Grūtniecība, kam seko ķeizargrieziens, var ietekmēt audu rētas sievietēm. Rēta krūšu rajonā ir mastektomijas sekas, kuras laikā tiek noņemts piena dziedzeris.


Pēcoperācijas rētu veidi

Medicīnā pēcoperācijas rētas ir ierasts iedalīt 4 veidos:

Keloīds. Tas atgādina audzējam līdzīgu neoplazmu, kas, tāpat kā sēne, karājas virs ādas. Krāsa svārstās no piesātināti rozā līdz zilganai. Tam ir bedraina un blīva virsma. Šāda rēta pēc operācijas ir lielāka par epidermas bojāto virsmu. Tas pacientam izraisa niezi un dedzinošu sajūtu, bieži rodas iekaisums un jūtamas sāpes. Ārsti vēl nav spējuši noteikt šāda audzēja izskatu pēc operācijas. Predisponējošais faktors ir ģenētika, kas ietekmē keloidozi, un traumas vai operācijas lokalizācija.

Hipertrofisks. Rupja un cieta rēta, kas paceļas virs augšējā slāņa āda. Bieži pārslains un izraisa trofisko čūlu veidošanos.

Piešķiriet predisponējošus avotus tā veidošanai:

  • dziļi apdegumi vai plīsumi;
  • nelaikā vai nekvalitatīvi veikta operācija;
  • rētas lokalizācija aktīvās vietās, kuras bieži tiek ietekmētas;
  • ģenētiskais faktors.

atrofisks. Mazāk pamanāmas rētas, jo tās ir nokrāsotas miesas vai bālganā krāsā. Tās ir lielas ādas vai taukaudu daļas ievainojuma rezultāts.

Fizioloģiska vai normotrofiska. Pēc brūces sadzīšanas pēda paliek neredzama un neizvirzās virs epidermas augšējā slāņa. Drīz parādās apsārtums un palielinās izmērs, palielinās jutība. Pēc 2-3 mēnešiem rēta atkal kļūs gandrīz neredzama. Tādā veidā virspusējas brūces sadzīst pēc operācijas, ko veic pieredzējis ķirurgs. Operācijas laikā ārsts mēģina sagriezt audus pa dabīgām krokām, lai nākotnē nerastos kosmētiskie defekti.

Kosmētiskās procedūras

Rētu ārstēšana pēc operācijas tiek veikta ar kosmētisko manipulāciju palīdzību, kas tiek veiktas dermatokosmetologa kabinetā. Šīs metodes ietver:

  • Dermabrāzija. procedūras laikā pulēta. augšējā daļa epidermu un noņemt liekos saistaudus. Izmantojot šo metodi, tiek izlīdzināts ādas reljefs. Lieto hipertrofiskām rētām. Dermabrāzija ir sadalīta šādos veidos:
  • Dimants, kura laikā tiek izmantotas dimanta skaidas.
  • Mikrodermabrāzija. Atbrīvoties no rētas pēc operācijas iespējams ar mikrogranulu plūsmu.
  • Lāzers. Noņemšana tiek veikta, izmantojot lāzera staru.
  • Mehānisks. Dzēst veca rēta pēc operācijas ir iespējams, pateicoties griezējam.
  • Aukstuma ietekme. Ārstēšana ar šo metodi ir ļoti populāra un pazīstama kā kriodestrikcija. Tiek ietekmēti veseli audi ap rētu zema temperatūra, kuras dēļ tiek atzīmēts asa spazma izraisot dzīšanas procesu. Daži dermatologi nav laipni gaidīti līdzīga metode rētu noņemšana pēc operācijas, jo pēc tās ir iespējama šķiedru audu izmēra palielināšanās.
  • Bukmeiku terapija. Vecās šuves izmērus var samazināt, apstarojot skarto zonu. Šīs tehnikas negatīvā puse ir hiperpigmentēta josla, kas pēc manipulācijas paliek vairāk nekā ceturtdaļai pacientu.


Aparatūras metodes un ķirurģija

Pēcoperācijas rētu noņemšana tiek veikta ar aparatūru un ķirurģisku izgriešanu. No rētas iespējams atbrīvoties ar abdominoplastikas palīdzību, kuras laikā tiek atjaunotas vēdera estētiskās proporcijas. Arī veikt plastiskā ķirurģija kurā tiek novērsts kosmētiskais defekts. Lai izvairītos no sarežģījumiem rētas noņemšanas laikā, jums jāsazinās ar speciālistu plastiskais ķirurgs. Lai likvidētu keloīdu rētu, tiek izmantotas šādas ķirurģiskas metodes:

  • Plastiskā ķirurģija, izmantojot vietējos audumus. Ķirurģiskās manipulācijas laikā tuvumā tiek izmantoti lokalizēti veseli audi. Tehniski vienkāršs un pieņemams veids. Ārstēšanas process tiek veikts slimnīcā un ilgst ne vairāk kā nedēļu.
  • Paplašinātāja plastmasa. Nepieciešams, atbrīvojoties no lielām rētaudu vietām. Procedūras laikā izņemtā šuve tiek aizstāta ar espanderiem, silikona maisiņiem, kas tiek ievietoti zem ādas un izstiepti. Šī procedūra ir īpaši efektīva rētu veidošanā pēc operācijas galvas ādā.
  • Plastika ar bezmaksas ādas potzariem. Transplantācija tiek veikta slāņos vai ar plāna augšējā ādas slāņa sadalīšanu.

Medicīnas

Pēcoperācijas rētu likvidēšanu veic arī tautas un medikamentiem mājās. Šādā veidā ir iespējams ārstēties tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš ieteiks labākās zāles rētas likvidēšanai. Tiek lietotas šādas zāles:

  • "Diprospans". Attiecas uz glikokortikosteroīdiem. Krēma preparātu nepieciešams uzklāt uz bojātās ādas vietas vairākas reizes dienā. Zāles lieto injekciju veidā, ko injicē bojātā epitēlija audu zonā.
  • "Kelofibrāze". Rētaudu platība samazināsies, ja tiks izmantots šāds līdzeklis, kas satur urīnvielu un nātrija heparīnu. Vielām piemīt pretiekaisuma un reģenerējoša iedarbība. Ieteicams uzklāt uzreiz pēc rētu veidošanās, jo vecās rētas nav viegli noņemamas.
  • Contractubex. Zāles ražo želejas veidā, kas satur sīpolu ekstraktu. Pēc zāļu lietošanas tiek kavēta to šūnu augšana, kas ietekmē rētaudu augšanu. Pateicoties alantoīnam, kas ir daļa no brūces, pēc operācijas brūce ātrāk sadzīst un palielinās audu spēja saistīt ūdeni.
  • "Kelo-kaķis". Satur silikonu un polisiloksānu, kas veido plēvi rētas virspusē. Tas neļauj rētaudiem augt. Lietojot, līdzekļi tiek likvidēti nepatīkami simptomi: nieze, dedzināšana, iekaisums. Līdzīgas zāles ir "Dermatiks" un "Skargard".
  • "Klīrvins". Ziede satur dabiskas vielas, kas iekļūst dziļajos audu slāņos. Pateicoties reģenerācijas iekļaušanai, tas aizstāj ādu ar veselīgu.

Noņemot rētu pēc operācijas, tiek izmantots īpašs Mepiderm plāksteris, kas tiek vienkārši pielīmēts uz skartās ādas vietas.

Kā izvairīties no rētas iekaisuma pēc operācijas

Lai rēta sāktu normāli dziedēt un samazinātu izmēru, ir rūpīgi jāuzrauga un jānovērš iekaisuma reakcija. Jūs nevarat ķemmēt un noplēst izveidoto garozu, jo šādi pasākumi izraisīs infekciju un iekaisumu. Rētu ieteicams aplīmēt ar ģipsi, īpaši, ja to novēro bērnam. Nepieskarieties brūcei bieži netīras rokas. Ja tiek atzīmēta pēcdzemdību rēta, tad, lai novērstu tās novirzi un iekaisumu, atturieties no smagumu celšanas. Pēc dušas samitriniet rētu ar papīra dvieli.

Rētas var parādīties ne tikai operācijas, bet arī parasto traumu dēļ: griezumi, apdegumi; tomēr pēcoperācijas rētas mēdz būt lielākās un blīvākās. Tie izskatās vismazāk estētiski un no tiem ir visgrūtāk atbrīvoties, neskatoties uz to, ka tagad ir daudz kosmētika. Un ārkārtējos gadījumos jūs vienmēr varat vērsties pie plastikas ķirurga, kurš izlabos jebkuru ādas defektu.

Rētas: kas tās ir

Pat rētas no operācijām var izrādīties atšķirīgas: tas viss ir atkarīgs no tā, kāda bija ķirurģiska iejaukšanās, cik prasmīgi strādāja ķirurgs, kādus instrumentus viņš izmantoja un, protams, no individuālās īpašības organisms.

  1. Pēc operācijām, kas veiktas tieši uz ādas virsmas (piemēram, hemangiomas noņemšana uz agrīnās stadijas- jaundzimušajiem vai maziem bērniem), paliek gaiša plakana rēta, kas pārāk neatšķiras no vispārējā ādas seguma, bet var nedaudz mainīt savu reljefu, it kā saburzītu. Dažos gadījumos tas izzūd un kļūst pilnīgi neredzams, kad cilvēks kļūst vecāks un āda stiepjas. Šī ir normotrofiska rēta, kas īpašniekam rada vismazākās neērtības.
  2. Keloīdu rēta – tās ir tieši tās rētas, kuras var novērot uz ķermeņa uzreiz pēc “dziļās” operācijas. Bieži tie nemaina savu formu, paliek elastīgi, nevienmērīgi, ar skaidru kontūru un spilgtu krāsu, kas krasi kontrastē ar veselīgu ādu. Turklāt viņiem ir tendence augt. Viņi ir pirmie, kas cenšas no tiem atbrīvoties.
  3. Hipertrofiskas rētas – parasti mazas un vieglas rozā nokrāsas. Tie izvirzās nedaudz virs ādas un, atkarībā no izmēra, var parādīties liela pūtīte. Savukārt atrofiskie, gluži pretēji, “iegrimst” ādā, radot depresiju.

Rētu noņemšana ar lāzeru

Metodes, kā atbrīvoties no rētām un rētām, daudz neatšķiras no cīņas ar pinnēm un melnajiem punktiem, arī šeit kosmetologi nāk palīgā ar savām rokām. jaunākais aprīkojums, kas spēj tīri atjaunot ne tikai nelielu laukumu, bet visu ādu. Tāpēc vadošo pozīciju ieņem lāzera rētu noņemšana. Darbības princips ir pārsteidzoši vienkāršs - lāzera stars uzsilda apstrādāto ādas laukumu līdz ļoti augstai temperatūrai, un viss ūdens, no kura mēs sastāvam, šajā vietā kļūst par tvaiku. Tādējādi bojātais dermas slānis pazūd, un kad augstas temperatūras sāk aktīvi ražot kolagēnu, un ādas atjaunošanās process, tās atjaunošanās brīžiem paātrinās.

Procedūras laikā pats pacients vietējā anestēzija nejūt nekādas sāpes, var tikai piedzīvot viegls diskomforts. Pēc tam nav nepieciešama slīpēšana vai pīlings, turklāt lāzers nesaskaras ar ķermeni, jo brūce ir absolūti sterila, inficēšanās risks ir pilnībā izslēgts.

Skābes pīlingi

Glikolskābes lietošana ļauj atbrīvoties no neizteiktām rētām ar vairāku pīlinga seansu palīdzību, jo līdzeklis neiekļūst dziļi ādā un iedarbojas tikai ar tās virskārtiem. Pīlinga laikā tiek nolobītas bojātās keratinizētās vietas, attīrīta āda, un augšējais slānisātri atjaunojas, bet tajā pašā laikā uz tās nav bijušās rētas vai rētas pēdas. Reģenerācija notiek, aktivizējoties šūnu darbībai, kas rada jaunus audus.

Pīlingu izmanto arī dziļāku rētu noņemšanai; šajā gadījumā tiek izmantotas trihloretiķskābes vai fenola skābes, to darbības spektrs ir daudz plašāks, un pati procedūra izrādās stingrāka - āda vienkārši nomirst, un procesu pavada tumšums un vietas pārklājums ar garoza. Galu galā tas nolobās, un apstrādātā vieta pamazām sāk dziedēt. Šis pīlinga veids var palīdzēt samazināt rētas dziļumu, padarīt to mazāk pamanāmu un tādējādi sagatavoties saudzīgākai pagātnes metodei, kas pilnībā atjaunos ādu.

Krioķirurģija - saldēšanas ārstēšana

Pat keloīdu rētas ir pakļautas šai metodei. Procedūras būtība ir rētas sasaldēšana, kurai tiek izmantots dzesēšanas šķidrums (parasti šķidrais slāpeklis) un speciālu aplikatoru, ar kuru to uzklāj uz rētas, pirms no ledus veidojas lietus. Kriodestrikcija ir diezgan sāpīga visos posmos, bet ļoti efektīvs veids noņemt rētas, un tāpēc to veic tikai ar anestēziju. Pēc sasaldēšanas un atkausēšanas rēta uzbriest; ja kādreiz esat redzējuši stipri apsaldētas ķermeņa daļas, tad ar kriodestrikciju efekts ir līdzīgs. Šāds “burbulis” ilgs apmēram nedēļu (varbūt nedaudz vairāk vai mazāk - atkarībā no ķermeņa individuālajām īpašībām), pēc tam tas sāks pārklāties ar sausu garozu. Vēl pēc dažām dienām tā nobirs, un no rētas paliks tikai neliela sārta zīme, kas laika gaitā gandrīz pilnībā izzudīs.

Dermabrāzija un mikrodermabrāzija

Dziļās rētas, kas ietver vairākus ādas audu slāņus, var samazināt ar dermabrāziju un mikrodermabrāziju. Pirmā metode ir stingrāka, tā ietver rētas slīpēšanu ar īpašām sukām. Tā kā tiek noņemta ne tikai pati rēta, bet arī ādas virsma, procedūra tiks pavadīta sāpīgas sajūtas(tāpēc to veic pēc anestēzijas) un neliela asiņošana. Rezultātā veidojas brūce, kas rūpīgi jākopj, līdz pārklājas ar garozu.

Mikrodermabrāzija ir maiga alternatīva iepriekšējai metodei. Tiesa, tas attiecas tikai uz tām rētām, kas atrodas uz ādas virsmas vai ietekmē tās augšējos slāņus. Rēta tiek pulēta ar pīlinga pūderiem, un process ir nesāpīgs. Bet tas var prasīt vairākas procedūras.

Pildījums – rētas aizpildīšana

Uzpildīšana iespējama ar atrofiskām rētām, kas neizvirzās virs ādas, bet atrodas zem tās virsmas. Šim nolūkam ķirurgi ņem dažus taukaudus no citām ķermeņa daļām. Ja tas nav iespējams, tad zāles ar hialuronskābe, kas kalpo lūpu, vaigu un citu sejas daļu palielināšanai un kontūrēšanai. Procedūra tiek veikta pēc vietējā anestēzija: tiek veiktas zemādas mikroinjekcijas rētas zonā, un uzreiz ir redzams pirmais efekts, un gala rezultāts veidojas pāris dienu laikā - rēta saņem papildu apjomu, un bojātā vieta tiek izlīdzināta ādas līmenī.

Bet ir arī nepatīkama puse – šis efekts nav mūžīgs. Dažus mēnešus vēlāk, maksimāli sešus mēnešus, zāles (pat ja tās bija dabiskas taukaudi) pilnībā uzsūksies un izdalīsies no organisma. Procedūru var atkārtot, bet rezultāts būs tikpat īss.

Ārsti nav vienisprātis, kad labāk noņemt rētas – uzreiz vai pēc kāda laika, lai tās pareizi sadzīst. Labāk katrā atsevišķā gadījumā konsultēties ar savu ķirurgu, kā arī kosmetologu, kuram plānojat uzticēties.

Video: kā noņemt rētas un rētas bez operācijas