Болят голосовые связки симптомы. Перенапряжение голосовых связок, симптомы, лечение. Лечение голосовых связок лечебными ваннами

С длительной охриплостью сталкивался хотя бы раз каждый человек. На фоне простудных заболеваний часто развивается воспаление голосовых связок. С воспалительным процессом нужно начинать бороться немедленно, так как эластичные тяжи не только влияют на тембр голоса, но и выполняют защитную функцию. Если не вылечить болезнь своевременно, возможна потеря голоса.

Развитие и причины

Само по себе воспаление связок (ларингит) появляется редко. Его появление связано с инфекционными или респираторными патологиями. Ряд факторов может дать толчок к развитию патологического процесса. Основными причинами являются вирусные инфекции. Поэтому чаще всего воспалительный процесс протекает на фоне таких болезней:

• бронхит;
• тонзиллит;
• грипп;
• коклюш;
• простуда;
• скарлатина;
• пневмония;
• аллергия.

Бывают случаи, когда воспаление гортани развивается как самостоятельная болезнь. С таковой приходится сталкиваться вокалисту, педагогу, актеру. Причины следующие:

• Длительное пребывание на холоде.
• Вредные привычки:
  • сигареты;
  • спиртное.
• Травмирование связок при крике, громком разговоре или во время пения.
• Реакция на пыль, газ и другие вредные вещества.
• Изменения, связанные с возрастом.
• Заглатывание холодного воздуха.

Характерные симптомы

Кашель при заболевании у человека становится лающим.

Острое воспаление связок горла ухудшает общее состояние человека, сопровождается следующими признаками:

• повышается температура;
• появляется головная боль;
• першит в горле и болят связки;
• начинается лающий кашель;
• происходит смыкание связок;
• развивается отек.

В случае многократных вспышек воспаления или не до конца вылеченного заболевания патология переходит в хроническую форму. Недуг принимает характер постоянного и вялотекущего процесса. Как правило, болезнь горла протекает без повышенной температуры и отека, но иногда случается возобновление острой формы со всей ее симптоматикой.

Возможные осложнения

Особенно тяжело заболевание переносят дети. Из-за небольшого просвета между органами, воспаление гортани у ребенка может привести к мгновенному отеку. Важно понимать, что причин этому может быть множество. В связи с этим патологический процесс делится на виды, у каждого симптомы воспаления имеют свои особенности. Формы болезни и их признаки описаны в таблице:

Название патологии	Особенности	Причины	Признаки
	Простая форма	На фоне простуды	Покашливание
			Болит горло
Атрофическая	Появляется у взрослого	Раздражающие факторы	Сухой кашель
			Отхождение слизистых выделений
	Имеет хроническое течение	Травмирование связок	Хриплость при разговоре
Туберкулезная	Возникает, как осложнение	Системная инфекция	Язвы на связках
			Осиплость
Дифтерийная или истинный круп	Наиболее опасная форма	Возбудитель - дифтерийная палочка	Слой гноя на связках
			Затрудненное дыхание
Ложный круп	Чаще встречается такое воспаление гортани у детей	Острое вирусное заболевание	Сложности с дыханием

Методы диагностики

Для постановки диагноза важно пропальпировать лимфоузлы пациента.

С воспаленным горлом больные обращаются к отоларингологу. Воспаление голосовых связок устанавливается при первичном осмотре. Чтобы определить взаимосвязь между признаками болезни и инфекционными процессами проводят такие действия:

• Осмотр рта, носа и горла. Пальпируется шея на присутствие воспаленных лимфоузлов.
• Обследование голоса.
• Лабораторные методы:
  • мазок из горла;
  • анализ крови;
  • определение стрептококков.
• Исследование методом ларингоскопии в случае осложнений гортани. При необходимости во время процедуры можно взять материал на проведение биопсии.

Как лечить?

Первым делом при проблемах с горлом важно избавить связки от перенапряжения: меньше говорить, не курить, убрать из меню пряности.

Самостоятельно лечить острую форму болезни опасно, необходима консультация врача. Затяжная форма может вызвать непоправимые последствия, поэтому важно исключить обстоятельства, которые служат источником развития воспалительного процесса. В зависимости от выявленного виновника назначается медикаментозное лечение, общеукрепляющие препараты или физиотерапия.

Лекарства

Чтобы мокрота отходила лучше, больному может быть назначен Пертусин.

Лечение воспаления связок горла медикаментами начинается только после тщательного осмотра. Для терапии медикаментозно назначают такие группы препаратов:

• Отхаркивающие:
  • «Мукалтин»;
  • «Гербион».
• Разжижающие мокроту:
  • «АЦЦ»;
  • «Бромгексин»;
  • «Амброксол».
• Ранозаживляющие, например, «Люголь». Связки аккуратно смазывают препаратом.
• Антибактериальные средства пенициллиновой группы (таблетки и инъекции). Назначают, если у больного нет эффекта от лечения или в мокроте обнаружен гной, прожилки крови.
• Противовоспалительные препараты для проведения ингаляций. При острой форме нельзя использовать горячий пар, поэтому чаще всего лечение проводится небулайзером с такими лекарствами и средствами, как:
  • физрастворы;
  • щелочная минеральная вода;
  • лекарства, названия которых «Пульмикорт» и «Амброксол».

Физиотерапия

Как дополнительные средства лечения, при хронической форме заболевания или в ее подострой стадии, используют процедуры физиотерапии. При острой стадии воспаленные связки горла восстанавливают следующими процедурами:

• воздействие магнитного поля на гортань;
• УВЧ на верхний отдел дыхательных путей;
• лазеротерапия;
• УФ-излучение;
• соллюкс-лампа на область шеи.

Список процедур при хронической форме дополнится следующими:

• электрофорез с йодом или кальций хлоридом;
• амплипульстерапия - лечение переменным током.

Появление звуков, которые мы слышим и произносим при разговоре, стало возможным благодаря работе расположенных в организме человека голосовых связок. Когда мы болеем или чрезмерно их перегружаем, голос может осипнуть, охрипнуть или вовсе пропасть. Пока не будет устранена причина этого расстройства, способность громко и четко разговаривать не восстановится. Почему это происходит и как с этим бороться?

Голосовой аппарат

Мы способны произносить вслух звуки благодаря работе мышечно-соединительных структур, расположенных в гортани, которые называются голосовыми связками. Между собой они образуют небольшую щель.

Ее размеры могут меняться в зависимости от напряжения мышц.

В их полностью сомкнутом положении попадание воздуха в гортань исключено, поэтому звуков нет и, соответственно, голоса тоже.

Причины нарушений

Изменение физиологического размера щели между голосовыми связками происходит под влиянием внешних или внутренних факторов. Среди основных причин болезней выделяют:

• Переохлаждение
• Перенапряжение
• Продолжительное вдыхание грязного воздуха
• Хронические воспаления носовой и ротовой полости
• Инфекционное поражение
• Аллергия
• Получение травмы
• Развитие новообразований

Негативно на работе голосовых связок сказывается и злоупотребление курением. Перечисленные факторы оказывают непосредственное влияние на здоровье мышечно-соединительных структур, от чего их нормальное функционирование может быть нарушено. При наличии на связках микротрещин возрастает риск вторичного инфицирования.

Характерные заболевания

В последнее время нередко причиной проблем с голосом становятся опухоли или различные образования, появляющиеся на связках. Это могут быть:

1. Гранулемы – доброкачественные опухоли.
2. Рак – злокачественная опухоль.
3. – доброкачественные разрастания, являющиеся следствием перегрузки связок.
4. Полипы – не представляющие опасности новообразования, локализующиеся в центре мышечно-соединительных структур.
5. Папилломы – образования бородавчатого типа, вызванные наличием в организме вируса папилломы человека.
6. Кисты – скопление на поверхности связок слизи в тонкой оболочке.
7. Рубцы – следы механического повреждения голосовых связок.

Развивается оно на фоне психологической травмы, сильного эмоционального переживания или перенапряжения связок. Если они раздражены инфекционным заболеванием, такое явление имеет название . Наиболее распространенными болезнями, оказывающими осложнения на мышечно-соединительных структуры связок, являются:

• Грипп
• Ринит
• Пневмония

Нарушения в работе связок могут быть обусловлены наличием травм или ожогов. Под влиянием травматического фактора ткани могут отекать, чувствуется сильная боль в горле, глотательная функция нарушена, развивается сухой давящий кашель, может открыться кровотечение. Иногда на мышцах в результате получения травмы фиксируется наличие гематомы. Отразиться на голосе также может ожог, не только тепловой, но и химический.

Часто поражение связок вызывается воздействием аллергена, который поступает в организм по пищеварительному тракту и при приеме лекарств. В зависимости от концентрации поступившего агрессивного для иммунитета фактора кроме проблем с голосом могут возникнуть трудности при дыхании.

Возможные формы воспаления

В зависимости от причин, вызвавших расстройство функционирования голосовых связок, выделяют несколько форм их воспаления. Для каждой из них характерны свои симптомы проявления:

1. Гипетрофическая. Обычно является следствием развития хронического заболевания. На связках могут образовываться узелки, голос становится хриплым.
2. Атрофическая. Вызвана атрофией слизистой оболочки гортани. Сопровождается сухим кашлем, иногда покашливание происходит с отделением кровянистой мокроты.
3. Катаральная. Развивается на фоне заражения организма гриппом. Из симптомов отмечается зуд и боль в горле, кашель.
4. Дифтерийная. Характеризуется наличием белого налета на связках. Вызвана развитием воспалительных процессов.
5. Туберкулезная. Носит инфекционный характер. Проявляется развитием туберкулезных язвочек на связках.

При возникновении любой их этих форм расстройства отмечается потеря звучности в голосе, появление в нем шипения или хрипения. Во время разговора ощущается напряжение, которое человеку приходится прикладывать для общения.

Диагностика болезней голосовых связок

Если проблемы с голосом не решились примерно за 2-3 дня самостоятельно, то скорее всего в основе их появления лежит некоторое заболевание или расстройство в работе организма.

Чтобы его установить и определить подходящий курс лечения следует обратиться к врачу. Записаться на прием следует к отоларингологу.

Именно он будет заниматься диагностикой ваших связок и постановкой диагноза. Для этого производятся:

• Осмотр горла с помощью медицинского шпателя
• Наружная пальпация шейных органов
• Осмотр гортани с применением ларингоскопа
• Рентгеновские исследования
• Анализ биопсии (при наличии образований на связках)
• Сбор и исследование общих анализов крови и мочи

Дополнительно осмотру подвергается нос и рот. При необходимости производят ларингостробоскопию. Это тест, по результатам которого оцениваются вибрации голосовых связок. После определения причины проблем с голосом назначается наиболее приемлемый курс лечения.

Методики лечения

Чтобы исходящий звук голоса был правильным, связки должны быть хорошо натянуты. При возникновении любых проблем с их мышцами в первую очередь следует снять с них любые напряжения. После уже следует показаться специалисту. Лечение может быть назначено по следующим направлениям:

1. Медикаментозное
2. Физиотерапевтическое
3. Хирургическое
4. С помощью народных средств

Выбор курса напрямую зависит от степени сложности случая и причин, вызвавших расстройство. Госпитализация больного может потребоваться только в случае оперативного вмешательства. Во всех остальных ситуациях лечение производится в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

Выбор препаратов для лечения остается за врачом. Их назначение производится с учетом имеющихся у больного симптомов:

• Для отхаркивания при сухом кашле или выхода мокроты назначают , Флуимицил, Бромгексидин.
• Для обработки язвочек на связках применяется .
• Для снятия воспаления путем проведения ингаляций: и Камфомент.
• При хроническом ларингите: аэрозоль «Биопарокс».

При отсутствии улучшений могут быть назначены . Также их выписывают при обнаружении в мокроте кровяных выделений или гноя.

Если строго следовать установленным дозировкам и режиму применения назначаемых для лечения препаратов, то острый воспалительный процесс удается побороть в течение 7 дней. При развитии хронического заболевания будет достигнуто временное улучшения самочувствия.

Физиопроцедуры

Как самостоятельный вид лечения используются довольно редко. Чаще всего посещение физиотерапевтических процедур назначается в качестве дополнительной терапии. При заболеваниях голосовых связок направляют на:

• Микроволновую терапию
• фронтальной части шеи

Продолжительность каждой процедуры и общий курс повторений назначает лечащий врач. При назначении ингаляций больной может выполнять их дома с помощью аппарата небулайзера или емкости (чаще кастрюли).

Оперативное вмешательство

Операция на голосовых связках выполняется в случае развития осложнений, при злокачественных опухолях или при установленной неэффективности медикаментозной терапии. Для правильного восстановления связок после хирургического вмешательства больному необходимо следовать правилам реабилитации:

1. Молчать первый день после операции
2. Ограничивать на протяжении недели после операции голосовой режим
3. 1-2 часа после выхода из наркоза не есть и не пить
4. Воздерживаться от кашля
5. Избегать резких запахов, в том числе и табака
6. В течение недели исключить физические нагрузки
7. Не посещать сауны, бани, бассейны в течение 7 дней
8. Не употреблять острую пищу

Если восстановительный период после операции прошел успешно, то довольно быстро пациенту удается вернуться к привычной жизни. Иногда в постоперационный период могут назначаться лекарства или физиопроцедуры для ускорения процесса заживления.

Лечение патологий

Является той патологией, вылечиться полностью от которой невозможно. Но если и вовсе не предпринимать никаких мер, то возрастает риск развития осложнений. Избежать этого позволят инъекции ботулинического токсина, которые выполняются непосредственно в мышцы связок. Их воздействие вызывает паралич мышц, которые приводили к непроизвольным сокращениям связок.

Укол выполняется через ткани шеи в амбулаторных условиях. После него пациента отпускают домой. Непродолжительное время после инъекции речь может быть с придыханием.

Народные методы

При легкой форме расстройства голосовых связок для их восстановления может быть достаточно процедур, выполненных в домашних условиях. Нетрадиционная медицина предлагает:

• Коктейль из сливочного масла и куриных желтков
• Полоскание горла отваром шелухи лука
• Ингаляции над картофелем «в мундире»
• Молочно-медовый коктейль

Быстро снять боль и першение в горле при отсутствии под рукой лекарств поможет рассасывание небольшого кусочка сладкой шоколадки. При всей своей простоте и эффективности народные рецепты перед применением требуют получения одобрения от лечащего врача.

Прогноз

При строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз восстановления функциональности голосовых связок весьма благоприятный. Для сохранения их здоровья следует принимать меры профилактики развития воспалений, избегать травм и негативного воздействия окружающих факторов на горло.

Очень многим знакомо такое неприятное явления, как осиплость голоса, ощущение постоянного – все это признаки болезни голосовых связок. Причин возникновения данной патологии много, но симптомы в начальной стадии обычно схожи. Рассмотрим, почему возникает данное заболевание, в чем его опасность и как лечить.

Среди способностей человека к коммуникации особенно выделяется такое умение, как речь. Для того чтобы нас услышали и поняли, нам нужен голос. Голос — это звук, точнее, набор звуков, которые производят наши голосовые связки в сочетании с другими органами носоглотки. Однако, самыми важными для голоса будут именного голосовые связки.

Вся глотка покрыта тонким шаром слизистой ткани, она состоит из микроскопических желез, которые вырабатывают особый секрет — лимфу. Миндалины также состоят из лимфоидной ткани, а голосовые связки — это мышечная ткань. Особые мышцы (голосовые связки) расположены поперек глотки, при прохождении через них воздуха они вибрируют и создают звук.

Чтобы звуки были разными, потребуется разной степени напряжение голосовых связок. При возникновении воспалительного процесса, мышцы опухают, возникает отек голосовых связок. Это сказывается на тембре голоса и вызывает болевые ощущения.

• Инфицированию вирусами и микроорганизмами, поступающими «сверху» с вдыхаемым воздухом или «снизу» сифилис, туберкулез и т. д.
• Воздействию вредных веществ, находящихся во вдыхаемом воздухе.
• Слишком большому напряжению во время громкого крика или пения.
• Сильному переохлаждению.

Длительное воздействие негативных факторов вызывает воспаление голосовых связок — ларингит, который вызывает дискомфорт и требует лечения.

Симптомы ларингита

Среди симптомов воспалительного процесса будут общие для всех заболеваний горла:

• Боль в горле, которая усиливается при глотании.
• Сухой кашель.
• Ощущение першения, спровоцированное пересыханием слизистых.

А также специфические симптомы, которые провоцируют именно заболевания голосовых связок:

• Осиплость голоса, а в более сложных случаях его полное отсутствие.
• Усиление боли при глотании.
• При хронических формах отхождение белых корочек при сильном кашле, кровь.

Очень редко такой воспалительный процесс провоцирует увеличение лимфатических узлов шеи.

Причины воспаления голосовых связок

Среди причин, вызывающих воспаление связок горла окажется достаточно много факторов. Так, к инфекционным причинам относят наличие в организме таких заболеваний как:

• Насморк,
• Грипп,
• Бронхит,
• Пневмония.
• Коклюш.
• Корь.
• Скарлатина (инкубационный период).
• Сифилис.
• Туберкулез.

Здесь воспалительный процесс на связках возникает как вторичная инфекция или осложнение.

В случае наличия внешних воздействий, ларингит будет первичным. Среди неинфекционных причин воспаления окажутся:

• Нахождение в помещении с высоким содержанием вредных химических веществ, дыма пыли.
• Курение и алкоголь.
• Аллергия.
• Перенапряжения связок во время крика, пения, длительного громкого разговора.
• Употребление слишком острой, горячей пищи.

Виды заболеваний голосовых связок

Врачи различают несколько видов воспаления голосовых связок. От вида болезни будут зависеть и возможные последствия. Наиболее распространенным осложнением ларингита является постоянная осиплость голоса, а в самых сложных случаях афония (полное его отсутствие). Среди более опасных последствий окажется угроза удушья и возникновение рака гортани.

Катаральная форма считается наиболее часто встречающимся и самым легким, с точки зрения врачей, проявлением . При катаральном ларингите болят связки в горле, возникает , боль при глотании, зуд в горле и сухой кашель. Обычно эта форма заболевания возникает как осложнение гриппа и ОРВИ, других заболеваний носоглотки. Лечение катаральный ларингит не требует. Для его устранения достаточно вылечить основное заболевание.

Гипертрофическое воспаление горла возникает при наличии . Длительный воспалительный процесс на голосовых связках провоцирует образование узлов. Они мешают нормальной работе голосовых связок и вызывают охриплость голоса.

Если болезнь запустить еще больше, возникает атрофический ларингит. При этом слизистые пересыхают, возникает сухой частый . Он может вызывать повреждение хрупких (из-за пересыхания слизистых) сосудов глотки и это приводит к кровянистым выделениям во время кашля.

Туберкулезная (сифилитическая) форма возникает при наличии в организме этих инфекций. Их попадание на голосовые связки вызывает образование на мышечной ткани язв. Это вызывает наряду с другими признаками инфекционного заболевания – осиплость голоса.

При дифтерийном воспалении горла на голосовых связках образуется белый налет (скапливаются колонии бактерий). Он плохо счищается, блокирует работу голосовых связок, вызывает отёк гортани и затрудненность дыхания, а в самых сложных случаях – удушье. Данный вид еще называют истинным крупом.

У маленьких детей при вирусных заболеваниях может возникать схожее заболевание «ложный круп», для которого характерен отек голосовой щели, отечность глотки и затрудненность дыхания. У детей анатомически глотка имеет более узкий проход, чем у взрослых.

Признаки удушья: затрудненное дыхание, покраснение лица, хриплость вдоха и выдоха – это повод для срочного вызова скорой.

Традиционные методы лечения воспаленных связок

При всех видах болезней горла следует соблюдать ряд правил:

• Соблюдать щадящий голосовой режим, а в сложных случаях и вовсе не разговаривать.
• Придерживаться диеты: кушать неострую, негорячую пищу, достаточно мягкую.
• Не курить и не употреблять алкоголь.

Традиционное лечение зависит от вида заболевания и включает в себя медикаментозное лечение.

Так, при наличии сухого кашля показаны муколитики (Муколтин, Пертуссин, Гербион.) Для разжижения мокроты АЦЦ или Бромгексин.

Если есть язвы, их обрабатывают Люголлем (для этого смачивают ватную палочку в масляном растворе).

Для удаления налета используют Мирамистин и Хлорфиллипт, а также обыкновенную соду (разводят в небольшом количестве воды и смачивают ватную палочку).

Для ингаляций (хорошо снимает воспаление) применяют Ингалипт и тот же Мирамистин.

При острых катаральных формах и в период обострения хронических заболеваний используют аэрозоли с антибиотиками для горла: Биопарокс, Изофру, Полидексу, Тантум Верде (его применяют для деток).

После снятия обострения показаны физиотерапевтические процедуры: УВЧ, микроволновая терапия, электрофорез с новокаином, соллюкс. Они особенно эффективны при хронических формах ларингита в стадии ремиссии.

Чтобы понять, как лечить воспаление голосовых связок с образовавшимися узелками нужно пройти традиционное лечение. Образования не всегда ему поддаются. Иногда для их удаления приходится прибегать к хирургическим методам. Удаления образований проводят в стационаре. Затем требуется период реабилитации под присмотром врача. Данная процедура показана при возникновении угрозы рака гортани.

Народные методики лечения голосовых связок

• Сок морковки и мед (соотношение 1:1). Нужно взять свежую морковку, потереть ее на мелкую терку и отжать с помощью марли сок. Затем его смешать с медом. Пить следует по 1 ч. л. не менее 5 раз в сутки.
• Домашнее молоко нужно закипятить, дать остыть до комнатной температуры, добавить по 1 ст. л. меда и сливочного масла и пить маленькими глотками. Еще лучше эффект, если обычное масло заменить на какао-масло.
• Стакан ягод калины залить кипятком, настоять 30-40 минут, добавить 1 ч. л. меда и пить до 5 раз в сутки. Людям с низким АД нужно быть острожными — калина снижает давление.
• Сок алоэ и мед в пропорции 2:1 смешать. Пить по чайной ложке до 4 раз за день.

Чем опасно хроническое воспаление голосовых связок?

Перед тем как лечить связки горла, следует обязательно проконсультироваться с доктором. Но в любом случае осиплость голоса требует лечения, так как длительный воспалительный процесс переходит в хроническую форму, а образовавшиеся узелки очень сложно поддаются лечению. Все это приводит к тому, что у человека меняется тембр голоса, а осиплость не проходит даже после излечения.

В более сложных случаях появляется такое осложнение, как афония (полная потеря голоса) восстановить его удается далеко не всегда.

Лечитесь и будьте здоровы!

Гортань играет важную роль в процессе дыхания, обеспечивая продвижение воздуха в трахею, бронхи и легкие. В ее состав входят также голосовые связки, играющие основную роль в звуковоспроизведении. Таким образом, развитие патологической реакции в гортани сопровождается нарушением голоса, а также влияет на проходимость воздуха по дыхательным путям, обеспечение организма кислородом. В связи с этим, воспаление голосовых связок - процесс, требующий немедленной коррекции.

Классификация

Воспалительный процесс, поражающий , называется ларингитом. Он может быть острым и хроническим. Причиной чаще всего является воздействие следующих факторов:

• патогенных микроорганизмов;
• опасных примесей во вдыхаемом воздухе;
• сухого жаркого воздуха;
• переохлаждения;
• употребление горячей и острой пищи, спиртных напитков.

Воспаление голосовых связок может протекать в виде катаральной формы, атрофической и гипертрофической, что характеризуется различием в ларингоскопической картине. При катаральном поражении отмечается покраснение и отечность органа. Такой характер воспалительного процесса наиболее типичен для острого течения ларингита. После выздоровления состояние связок возвращается в норму.

Для хронического течения наиболее характерной является гипертрофическая форма, которая проявляется разрастанием слизистой оболочки в виде узелков. Данный признак чаще всего обнаруживается у пациентов, деятельность которых связана с напряжением голосовых связок. В связи с этим, образования получили название «узелки певца».

Атрофическая форма преимущественно встречается у определенных народностей, употребляющих в большом количестве острые, пряные блюда. Раздражающее действие специй и приводит к атрофии слизистой оболочки.

Клинические признаки

Основные симптомы, характеризующие воспаление голосовых связок, обусловлены дисфонией, то есть нарушением звуковоспроизведения. В норме в этом процессе участвуют две связки, которые в результате сокращения мышечного аппарата, а также вибрации хрящей образуют звуковую волну. Если воспалительный процесс затрагивает эти структуры, то плавная согласованная работа связочного аппарата нарушается, что и отражается на тембре голоса.

Самые типичные симптомыларингита – охриплость и осиплость голоса.

При значительном поражении может отмечаться отсутствие голоса, афония. Кроме того, пациенты жалуются на

• боль в горле, усиливающуюся при попытках произношения звуков;
• ощущение першения в горле;
• быструю утомляемость голоса при разговоре;
• сильный сухой кашель.

Острый процесс, а также обострение хронического ларингита сопровождается развитием гипертермии. Обычно заболевание характеризуется нетяжелым течением, и повышение температуры тела не превышает 38 градусов.

Принципы лечения

Лечение воспаления голосовых связок зависит от причины, которая вызвала развитие патологического процесса. Важным условием скорейшего выздоровления является исключение перенапряжения связочного аппарата. Таким пациентам рекомендовано придерживаться режима тишины. Кроме того, следует избегать острых, кислых, горячих блюд и напитков, которые могут оказать раздражающее действие на слизистую и усугубить ситуацию.

Поскольку острый процесс чаще всего вызывается вирусными возбудителями, то лечение воспаления связок горла не включает назначение антибиотиков.

Что касается применения местного лечения, то широкое распространение получило использование леденцов, аэрозолей с противовоспалительным, антисептическим действием, Фарингосепта, Стрепсилса, Гивалекса, Тантум Верде. При могут улучшить состояние йодсодержащие препараты, такие как раствор Люголя, Йокс, обладающие раздражающим действием и способствующие выработке слизи.

Кашель при ларингите обычно сухой, надсадный, приступообразный. Самыми эффективными средствами являются препараты с противокашлевым действием, кодеин и его аналоги. Способствуют разжижению мокроты АЦЦ, Бромгексин, Амброксол. Отхаркивающим действием обладают Мукалтин, Бронхолитин.

В тех случаях, когда установлена бактериальная природа поражения, эффективным средством является применение аэрозольного препарата Биопарокса, в состав которого входят антибиотики. В тяжелых случаях, когда другими способами не удается достигнуть положительного результата, возможно применение этой группы лекарственных средств и в виде таблеток. Обычно используются для этого антибиотики пенициллинового ряда.

Для лечения ларингита используют также физиотерапевтические процедуры:

В тех случаях, года речь идет о , нередко единственно возможным методом лечения является хирургическое удаление разросшегося эпителия. Важным является при обнаружении узелков на голосовых связках провести их диагностику. Злокачественная опухоль, локализующаяся в этой области, также может быть представлена в виде бугристости.

Уточнить характер поражения позволит биопсия - диагностическое исследование, которое заключается в извлечении и микроскопическом исследовании патологического очага.

Признаки ларингоспазма

В редких случаях, чаще у детей, острый ларингит может иметь тяжелую форму, сопровождающуюся выраженным отеком не только голосовых связок, но и всей гортани. У детей эти процессы более выражены, в связи с . Она имеет более узкую щель. В результате, даже незначительная отечность может привести к значительному сужению просвета.

Такое развитие ситуации является опасным, поскольку может стать причиной ларингоспазма. В результате сужения дыхательной щели необходимый для дыхания кислород будет попадать в легкие с затруднением, что может привести к нарушению дыхания и развитию гипоксии. Область голосовых связок является самым узким местом гортани, поэтому именно данная локализация процесса является такой опасной для развития серьезных осложнений.

Симптомы, характеризующие собой ларингоспазм, следующие:

• затруднение дыхания;
• одышка;
• лающий кашель;
• участие вспомогательной мускулатуры в процессе дыхания;
• наличие характерных свистящих хрипов, слышных на расстоянии.

В зависимости от степени обструкции, могут отмечаться также следующие симптомы:

• беспокойство, паника;
• заторможенность;
• бледность кожных покровов;
• синюшность, наиболее выраженная в области носогубного треугольника;
• тахикардия или брадикардия.

Чаще всего такое молниеносное течение обусловлено воздействием аллергена или попаданием инородного тела в гортань. Если неотложные мероприятия не будут проведены своевременно, пациент может погибнуть от удушья.

Истинный и ложный круп

Однако и воспалительный процесс также может быть причиной развития ларингоспазма. В этом случае симптомы обусловлены воздействием патогенных микроорганизмов. Чаще всего именно дифтерийная палочка приводит к развитию состояния, которое описывается как истинный круп.

Истинный круп отличается от ложного тем, что симптоматика нарастает постепенно и обусловлена она увеличивающимся отеком гортани и сужением дыхательной щели.

Развивается ларингоспазм при дифтерии в течение 2-3 дней, проходя при этом несколько стадий. При ложном крупе большое значение в развитии клинических признаков играет рефлекторный спазм мышц гортани и закупорка просвета слизью.

Большое значение для диагностики дифтерии играет объективное обследование пациентов, проведение ларингоскопии. Обнаружение характерной фибринозной пленки – типичный признак заболевания. Уточнение возбудителя является важным, поскольку лечебные мероприятия при дифтерии в обязательном порядке включают использование соответствующей сыворотки. Диагностика может быть проведена с применением лабораторных методов. Бакпосев мазков из зева, серологические анализы позволяют достоверно уточнить диагноз, подтвердить возбудителя.

При ложном крупе признаки нарушения дыхания развиваются в течение суток. Чаще всего они проявляется в ночное время в виде приступа удушья, обусловленного скоплением слизи в подскладочном пространстве. В редких случаях причиной развития ложного крупа могут быть не только бактерии или вирусы, но и специфические возбудители, такие как туберкулезная палочка, бледная трепонема, микоплазма, хламидия. По сравнению с ларингитом, обусловленным другими патогенными микроорганизмами, такое заболевание характеризуется более медленным развитием. Клинические признаки развиваются постепенно, что дает возможность организму приспособиться к условиям недостаточного поступления кислорода. Признаки нарушения дыхательной функции проявляются очень редко.

Неотложные мероприятия

Ларингоспазм является состоянием, требующим проведения неотложных мероприятий. Лечить таких пациентов необходимо в условиях стационара, имеющих возможность проведения реанимационных действий. Задача терапевтических мероприятий - не допустить развитие гипоксии. Для этого необходимо обеспечить введение кислорода в легкие с помощью катетера, и проводить дальнейшие мероприятия, направленные на борьбу с причиной развития данного состояния. В случае дифтерии понадобится введение противодифтерийной сыворотки, при бактериальном возбудителе следует продолжить прием антибиотиков.

Если причиной развития ларингоспазма стало воздействие аллергена, то необходимым условием успешного проведения неотложных действий является применение антигистаминных средств, кортикостероидных препаратов. Поскольку причиной развития ложного крупа часто становится именно скопление слизи в дыхательных путях, то необходимо применение препаратов, способствующих расширению бронхов и эвакуации отделяемого. Для этого вводится внутривенно Эуфиллин, применяются аэрозольные препараты, Беродуал, Сальбутамол.

При усугублении состояния, когда в течение нескольких часов, несмотря на активные лечебные действия, состояние пациента продолжает ухудшаться, для обеспечения организма кислородом может понадобиться проведение трахеотомии, перевод пациента на искусственную вентиляцию легких, ИВЛ.

Несвоевременная ликвидация катаральных процессов может стать причиной сужения просвета воздухоносных путей и гипоксии, что чревато летальным исходом. Первичные очаги воспаления зачастую локализуются на стенках гортани, но при отсутствии лечения воспаление переходит на слизистую оболочку носоглотки, трахеи и голосовые связки . Патологические изменения приводят к гипертрофии пораженных тканей и избыточному образованию слизи в дыхательных путях. Восстановить голосовые связки можно с помощью препаратов антисептического, противоотечного, противомикробного или антивирусного действия.

Потеря голоса – что это?

Голосовые складки представляют собой выступающие из слизистой оболочки гортани тканевые уплотнения. Симметрично расположенные связки содержат голосовую мышцу, которая регулирует степень натяжения складок и, соответственно, интенсивность возникающего звука. Деструктивные изменения в состоянии слизистой оболочки гортани приводят к уменьшению эластичности складок, что способствует возникновению качественных нарушений в голосе.

Воспаление и отек голосовых связок препятствует нормальному функционированию голосового аппарата, вследствие чего развивается дисфония или афония. При прохождении звукового сигнала через голосовые складки звук не усиливается, что обусловлено незначительной амплитудой их колебания. Запоздалое лечение голосовых связок приводит к глубокому поражению слизистых оболочек нижних дыхательных путей, что чревато развитием бронхита, пневмонии и других ЛОР-заболеваний.

Причины дисфонии

Что делать, если болят голосовые связки? Для начала необходимо выяснить истинную причину возникновения патологии. Спровоцировать изменения в структуре тканей может септическое или асептическое воспаление. К числу наиболее распространенных факторов, приводящих к развитию дисфонии, можно отнести:

• переохлаждение;
• вдыхание сухого воздуха;
• хроническое воспаление горла;
• аллергические реакции;
• перенапряжение голоса;
• табакокурение;
• вдыхание едких химикатов;
• инфекционные заболевания.

К перенапряжению связок горла приводят интенсивные профессиональные нагрузки у певцов, лекторов, учителей, адвокатов и публичных деятелей. Развитию патологий голосового аппарата способствуют сырость, сухой воздух, переохлаждение и стрессы. Если сильно болят связки, прежде всего, нужно точно определить причину возникновения проблемы. Исключительно симптоматическое лечение ЛОР-заболеваний не дает желаемых терапевтических результатов, что следует учитывать при выборе направления терапии.

Клиническая картина

Местные и общие симптомы воспаления связок горла могут существенно отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии. При этом о возникновении катаральных процессов в слизистых оболочках могут сигнализировать следующие признаки:

• першение и сухость в глотке;
• сухой и влажный кашель;
• осиплость и гнусавость голоса;
• дискомфорт при глотании;
• белый налет на задней стенке глотки;
• общие симптомы интоксикации (температура, слабость).

Возникновение беловатого налета на стенках ротоглотки у маленьких детей может свидетельствовать о развитии дифтерии.

При микробном поражении тканей на связках часто образуются мелкие узелки, которые снижают эластичность тканей и препятствуют резонированию звуков.

Общие правила терапии

Как восстановить голосовые связки горла и быстро их вылечить? Эффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения во многом зависит от соблюдения общих правил терапии. Большие нагрузки на связки горла препятствуют регенерации тканей и восстановлению их работоспособности. Чтобы ускорить выздоровление, нужно:

• обеспечить отдых голосовым складкам – разговоры шепотом препятствуют избыточному растяжению пораженных тканей, что способствует их эпителизации;
• пить больше жидкости – обильное питье ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма, что приводит к повышению местного иммунитета;
• увлажнять воздух – вдыхание влажного воздуха позволяет устранить сухость слизистой и ускорить регресс катаральных процессов в слизистой;
• совершать ингаляции – ингалирование растворами противовоспалительного и антисептического действия препятствует развитию патологических процессов и синтезу медиаторов воспаления
• полоскать горло – орошение ротоглотки отварами лекарственных трав ускоряет регенерацию мерцательного эпителия и, соответственно, голосовых связок.

Медикаментозное лечение ЛОР-заболеваний должно быть согласовано со специалистом после прохождения пациентом дифференциальной диагностики. Катаральное воспаление связок горла может быть связано с развитием множества ЛОР-заболеваний, терапия которых имеет существенные отличия.

Врачебная помощь

Инструментальное обследование ротоглотки (ларингоскопия) позволяет выяснить, где именно возникло воспаление и какие факторы могли этому поспособствовать.

Визуальный осмотр и изучение результатов анализов помогает специалисту определиться с оптимальным курсом терапии.

Как лечить связки горла? После точной постановки диагноза врач выбирает одно или несколько направлений терапии:

• паровые ингаляции;
• орошение горла;
• облучение ультрафиолетом;
• пероральный прием медикаментов;
• электрофорез с новокаином;
• хирургическое лечение.

Если патология связана с воспалительными процессами непосредственно в связках, лучше всего обратиться за помощью узкопрофильному специалисту – фониатру. Он назначит адекватное лечение ЛОР-заболевания с применением лекарств симптоматического и этиотропного действия.

Средства фармакотерапии

Медикаментозное лечение голосовых связок – одна из ключевых составляющих комплексной терапии отоларингологического заболевания. К числу эффективных средств фармакотерапии относятся препараты, обладающие выраженными антифлогистическими, анальгезирующими, противомикробными, ранозаживляющими, болеутоляющими и противоотечными свойствами.

Как быстро восстановить работоспособность связок горла? В схему консервативного лечения ларингита, ларинготрахеита и фарингита входят следующие лекарства:

1. местные антибиотики («Деквалиний», «Тимол») – уничтожают болезнетворные бактерии непосредственно в очагах воспаления, что ускоряет рассасывание инфильтратов в слизистой ротоглотки;
2. кортикостероиды («Флунизолид», «Будесонид») – ликвидируют катаральные процессы, купируют боль и снимают отечность со связок;
3. иммуномодуляторы («Тимоген», «Цитовир-3») – стимулируют активность иммунных клеток, что влияет на скорость фагоцитоза и уничтожения болезнетворной флоры в очагах воспаления;
4. системные антибиотики («Стрептомицин», «Аугментин») – разрушают клеточные структуры патогенов, что способствует уменьшению количества микробов в слизистой ротоглотки;
5. таблетки для рассасывания («Гексализ», «Септолете») – обеззараживают слизистые оболочки и увлажняют горло, за счет чего ускоряется регресс катаральных процессов;
6. аэрозоли для орошения горла («Тантум Верде», «Каметон») – уничтожают патогенную флору и образуют на поверхности слизистой защитную оболочку, что препятствует глубокому проникновению бактерий в стенки глотки.

При сильном воспалении горла желательно не разговаривать в течение хотя бы 2 суток, чтобы предотвратить растяжение связок.

Альтернативная терапия

Как восстановить голосовые складки без применения медпрепаратов? Сразу же стоит отметить, что альтернативные методы терапии можно применять только в качестве дополнения к консервативному лечению ЛОР-патологий. Невозможно полностью устранить септическое воспаление мерцательного эпителия посредством отваров из лекарственных трав и продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами.

Самостоятельное лечение гнойных воспалений без приема антибиотиков может обернуться серьезными осложнениями. В частности сильная интоксикация организма может стать причиной аллергических реакций и отека голосовых связок, что чревато не только дисфонией, но и удушьем. Для облегчения симптомов заболевания можно использовать:

• отвар из луковой шелухи: залейте 2 ст. л. шелухи 1 л крутого кипятка; через 2 часа процедите отвар и используйте для полоскания минимум 3-4 раза в сутки;
• смесь из масла и яичного желтка: смешайте 30 г растопленного сливочного масла с 1 яичным желтком; принимайте средство по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки;
• горячее пиво: подогрейте светлое нефильтрованное пиво до 38-39 градусов; выпивайте по 100 мл напитка трижды в день.

Если в течение длительного времени горло продолжает болеть, обратитесь за помощью к специалисту.

Восстановление голосовых связок – процесс длительный и трудоемкий, требующий четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Ускорить регенерацию пораженных тканей можно только в случае прохождения комплексной терапии, характеризующейся применением не только таблеток, но и полосканий с ингаляциями.