Энтерит – заболевание тонкой кишки. Он характеризуется воспалением и нарушением функций кишечника, прежде всего переваривания и всасывания. Вследствие чего главным симптомом заболевания являются кишечные расстройства и изменения всех видов обмена веществ. Может быть воспалена как вся кишка, так и ее отделы (тощая кишка – сюнит, подвздошная кишка – илеит).
Симптомы развития энтерита у взрослого человека
Выделяют три степени тяжести болезни, симптомы которого на каждой стадии имеют свою специфику.
- Первая степень характеризуется кишечными проявлениями,
- вторая – их сочетанием со слабо выраженными нарушениями обменных процессов,
- третья – преобладанием явного расстройства метаболизма, дистрофическим изменением внутренних органов.
Острый энтерит первой степени
Симптомы болезни, характерные для первой степени:
частные боли в животе, особенно в средней его части как симптомы недуга,
ощущение тяжести,
метеоризм,
вздутие живота,
неустойчивый стул при диагнозе энтерит (чередование запоров и поносов),
светло-желтый кал. Осуществляя лечение, следует обратить внимание на то, что эти симптомы болезни схожи с проявлениями слабой формы дуоденита.
Симптомы второй степени острых энтеритов
При следующих степенях тяжести заболевания к вышеуказанным признакам добавляются нарушения метаболизма. Это может быть расстройство белкового обмена, которое проявляется резким похудением (возможна потеря в весе на 15 кг). Начинаются дистрофические изменения внутренних органов, что довольно быстро определяется современными методами диагностики. Не исключено также нарушение обмена углеводов, что, правда, случается реже и проявляется слабее. Энтерит этой степени характеризуется такими симптомами как:
вздутие живота,
метеоризм. Это связано с усилением процессов брожения не всосавшихся углеводов под влиянием ферментов микробной флоры.
Симптоматика энтеритов кишечника третьей степени
Функции тонкой кишки слабеют, на ней при обследовании четко видны характерные дистрофические изменения. Также больной может не усваивать жиры – это уже нарушение липидного обмена. Опять же, уменьшается вес, снижается холестерин.
Кроме того, в результате хронического энтерита может нарушиться всасывание микроэлементов, солей и витаминов, например кальция. Его соли являются постоянной составной частью крови, клеточных и тканевых соков; им принадлежит важная роль в процессах роста и деятельности клеток. Соединения кальция укрепляют защитные силы организма и повышают его устойчивость к внешним неблагоприятным факторам.
Недостаток кальция как симптом при энтеритах сказывается на функции сердечной мышцы и на активности некоторых ферментов. Соли кальция играют важную роль в процессе свертывания крови. Особенно он важен для формирования костей. Если же кальция не хватает, организм начинает компенсировать дефицит, извлекая кальций из других органов, в частности из костей. Возникает остеопороз – разжижение кости, кости становятся хрупкими, слабыми. Любой ушиб, удар ведут к переломам, долгому лечению, а порой и к полной неподвижности.
Осуществляя лечение, важно помнить, что при нарушенном всасывании кальция у больных можно наблюдать повышенную нервно-мышечную возбудимость, судороги и боли в конечностях, отечность, цианоз и т. д. Самое опасное, что в ряде случаев дефицит кальция может никак себя не проявлять, и только после специальных исследований, например рентгена, можно поставить диагноз энтерит.
Осложнения хронического энтерита
При хронической форме болезни возможен дефицит железа вследствие нарушения абсорбции. Кроме кроветворной функции, железо играет важную роль в окислительно-восстановительных процессах. Оно входит в состав молекул окислительных ферментов и важных органических соединений – гемоглобина крови, миоглобина, ферментов каталазы, цитохромов. Несвоевременное лечение может привести к развитию анемии – малокровия. Человек с диагнозом хронический энтерит, у которого не хватает железа:
- выглядит бледным,
- жалуется на головную боль,
- быстро устает,
- чувствует головокружение,
- у него возникают дерматологические проблемы: меняется слизистая оболочка полости рта, ногти становятся ломкими, слоистыми и т. д.
Нарушения обмена веществ при энтерите
Важно упомянуть и о возможном нарушении обмена калия и натрия и водно-солевого обмена. При расстройстве у больного с симптомами энтерита наблюдается:
слабость,
быстрая утомляемость,
гиподинамия,
боли в мышцах и снижение мышечного тонуса.
Характерны стойкие тошнота и рвота,
нарушение сердечных ритмов,
изменения в области центральной нервной системы,
нарушение функциональной способности почек.
Потеря калия и жидкости при диагнозе энтерит ведет к снижению секреторной функции желудка и кишечника, изменению тонуса и моторики кишки, метеоризму. Кроме того, несвоевременное лечение при хронических заболеваниях тонкой кишки вызывает нарушения обмена магния, фосфора, микроэлементов, о чем свидетельствует снижение их содержания в крови и моче.
Несколько слов о гипоавитаминозе. Недостаток витаминов имеет большинство больных с симптомами энтерита. Особенно это касается витамина С. При его недостатке кровоточат десны, возможны носовые кровотечения, появляются характерные изменения на коже.
Диагностика энтеритов
Во-первых, при диагностике болезни определяют по лабораторным анализам кала, мочи и крови. Во-вторых, с помощью зонда исследуют желудочный сок.
Иногда врачи предлагают сделать для диагностики симптомов энтерита рентгенограмму, которая позволяет не только узнать о состоянии кишечника, но и диагностировать другие заболевания, протекающие с синдромом нарушенного всасывания:
- остеопороз,
- остеомаляцию,
- деформацию костей и пр.
При необходимости врач может направить больного на гастродуоденоскопию и гистологию, что позволит представить картину заболевания в полном объеме и назначить точное, адекватное лечение энтеритов.
Реальность заболевания энтерит не признается многими, в том числе видными зарубежными гастроэнтерологами. Желательно уяснить источник имеющихся разногласии. Одним из них является тот факт, что занимающий центральное место в клинической картине болезни синдром нарушенного пищеварения встречается еще при ряде нозологических форм, дифференциация которых не столь проста Так, например, глютеновая энтеропатия нередко осложняется бактериальной заселенностью тонкой кишки и связанной с этим воспалительной реакцией. Отсюда следует, что чрезмерное присутствие микробов в тонкой кишке может быть не только причиной, но и следствием изменений ее слизистой оболочки. Последние же, видимо, чаще всего вызываются глютеновой энтеропатией.
Дифференциальные симптомы энтерита
Симптомы болезни 3-ей степени могут напоминать некоторые другие заболевания, протекающие с синдромом нарушенного всасывания:
глютеновую энтеропатию,
экссудативную гипопротеинемическую энтеропатию,
болезнь Крона,
болезнь Уипла и др.
Поэтому больным с подозрением на энтерит необходимо особенно тщательно пройти обследование.
Лечение энтерита у детей и взрослых
Основные задачи лечения болезни сводятся к следующим:
снижение бактериальной заселенности тонкой кишки и выраженности дисбактериоза при лечении,
воздействия на изменения ее слизистой оболочки;
купирование или уменьшение интенсивности диареи:
устранение вызванных нарушенным пищеварением трофических, метаболических и электролитных расстройств при лечении энтеритов;
восстановление общего состояния больных.
При обострении симптомов болезни обычно назначают стол № 46. Применяются и более щадящие, облегчающие всасывание диеты, примером которых служит американский препарат «Виасорб». Они состоят из освобожденных от балластных веществ пищевых продуктов. Однако такие диеты при диагнозе энтерит («пища астронавтов») не лишены недостатков (Kasper H., Sommer J., 1980].
Как лечить энтерит антибиотиками?
Хотя энтерит рассматривается как полиэтиологическое заболевание, наиболее реальное значение в его происхождении имеет протозойная или бактериальная заселенность тонкой кишки. Сведения о сравнительной частоте причастных к этому микроорганизмов отличаются неоднородностью. Так, если по данным Е. А. Беюл и соавт. (1986), у 50% больных с симптомами энтерита обнаруживаются лямблии, С. К. Канарейкина и соавт. (1987) на первое место выдвигают значение протейной инвазии, а В. H. Красноголовин (1979) наряду с последней выделяет роль стафилококка.
Большей же частью у больных выявляется повышенное содержание в тонкой кишке самых различных микроорганизмов, из числа которых трудно установить ответственных за ее поражение. Таким образом, микробному фактору есть основание придавать важное значение в патогенезе и клинике хронического недуга. Однако для его реализации, видимо, требуются местные и общи" предпосылки. Последние могут быть представлены иммунным дефицитом, в отношении чего имеется обширная литература.
В соответствии со сказанным, антибактериальное лечение приобретают значение базисного компонента терапии. При этом в основном используются те же средства, что и при синдроме раздраженного кишечника. Есть, правда, и отличие при лечении данного синдрома: в связи с большей тяжестью симптомов лечить недуг антибиотиками приходится гораздо чаще.
Отрицательные моменты, связанные с применением антибиотиков при лечении энтеритов, здесь отступают на второй план перед главным их лечебным свойством - мощным антибактериальным действием. Надо только принимать во внимание некоторые моменты.
При болезнях желудочно-кишечного тракта пациент постоянно ощущает дискомфорт. Кроме этого, возникает необходимость в составлении специального диетического меню, из которого нужно убрать вредную пищу. Больной должен придерживаться многих запретов, чтобы предотвратить появление осложнений. Одной из болезней пищеварительной системы является энтерит. Болезнь может возникать как в острой, так и в хронической форме. Возникновение энтерита характерно для тонкого кишечника, в котором из-за воспаления нарушается нормальное функционирование. Изменяется слизистая оболочка, вследствие чего нарушается синтез сока кишечника и его барьерная функция. Поэтому пациентам нужно по возможности отказываться от продуктов, для которых использованы механический (в частности, разные добавки) и химический способы обработки.
В увеличенном виде заболевание энтерит.Описание
Заболевание может появляться у пациентов любого возраста, причем у детей появляется острая стадия, а у старшего поколения - хроническая, которая связана с другими болезнями. Хроническая стадия развивается, когда отсутствовало лечение острой формы.
При острой форме симптоматический ряд ярко выряжен, а при хронической он не всегда проявляется. По статистике каждый человек в своей жизни страдал от острой формы энтерита, а четвертая часть населения мира имеет хроническую форму болезни.
Если у пациента острая форма энтерита, то сопутствующими болезнями являются гастриты, или колиты. Хронической форме характерны сопутствующие заболевания поджелудочной, желчных протоков, нарушения обмена веществ или аутоиммунной системы. Необходимо вовремя начать лечить болезнь, чтобы не появились осложнения.
Виды
Язва двенадцатиперстной кишки. В зависимости от определенных характеристик выделяют несколько классификаций энтерита. По месту распространения воспалительных процессов выделяют:
- изолированную форму;
- сочетающийся с поражением желудка гастроэнтерит;
- энтероколит, который сочетается с патологиями толстого кишечника;
- гастроэнтероколит, при котором воспаляется желудок и весь кишечник.
По уровню распространения воспалительных процессов:
- дуоденитная форма, при которой воспаляется двенадцатиперстная кишка;
- еюнитная, когда поражается тощая кишка;
- илеитная, если у пациента страдает подвздошная кишка.
По факторам, влияющим на развитие болезни, выделяют:
Кроме этого, выделяют:
- первичный энтерит, который может возникать самостоятельно;
- вторичный, который появляется в роли осложнения другого заболевания.
Причины возникновения
Причины энтерита могут быть самые разные, и для каждой формы болезни существуют разные факторы.
Одним из факторов возникновения энтерита является инфекция. У пациентов, больных энтеритами в острой форме, раздражающими факторами могут быть:
- инфекция, среди которой выделяют сальмонеллу, стафилококк, дизентерийную палочку и различные вирусы;
- аллергические реакции на определенные продукты;
- побочные проявления после приема медикаментов;
- наличие в рационе большого количества жирной, острой, соленой и кислой пищи;
- употребление алкогольных напитков в больших количествах;
- пищевые отравления, возникающие чаще всего из-за ягод или грибов;
- отравление химическими компонентами как в быту, так и на производстве.
При энтерите в хронической форме различают такие причины появления, как:
- болезни, передающиеся по наследству;
- проведение операций или травмы кишечной среды;
- слишком длительное время употребление лекарств;
- злоупотребление спиртными напитками, курение;
- поражение организма глистами;
- частые переедания;
- облучения и отравления на производстве;
- аутоиммунные болезни.
Первичными факторами, которые влияют на появление каждой из форм, являются вредные привычки, отсутствие активного образа жизни, проблемы с кровеносной системой и развитие спаек.
Симптомы
Жидкий стул, тошнота, рвота, сильные болевые ощущения в животе, вздутие, высокая температура головные боли — симптомы проявления болезни. Признаки энтерита появляются по-разному на каждой из стадий развития. Острая форма всегда появляется неожиданно и имеет достаточной выраженный симптоматический ряд, в который входят:
- появление жидкого стула до 20 раз в сутки, а иногда и больше;
- появляется тошнота, начинается рвота;
- сильные болевые ощущения в животе;
- чувство вздутия в животе, урчание;
- температура тела поднимается до 39 градусов;
- чувство недомогания, постоянные головные боли;
- покрытие языка налетом.
В особенно тяжелых случаях у пациента может начинаться обезвоживание организма, сопровождающееся сухостью языка и слизистых оболочек, резкой потерей веса. У пациента могут начинаться судороги, нарушается свертываемость, а в результате появляется шоковое состояние, которое может закончиться комой.
Симптомы энтерита на хронической стадии могут быть разнообразными, хотя они не имеют острых проявлений, но могут длиться несколько месяцев. На этой стадии появляются такие симптомы, как:
- появление поносов почти после каждого приема пищи;
- жидкий стул появляется больше 10 раз в день, имеет водянистую структуру, желтый цвет и примеси пищи;
- несильные болевые ощущения в области пупка;
- урчание и вздутие живота;
- при опорожнении тонкого кишечника возникает чувство дискомфорта, понижается давление;
- вследствие нарушенного всасывания комплекса витаминов и минералов, у человека может развиваться анемия или остеопороз;
- на языке появляется белый налет;
- появляется гиповитаминоз;
- пациент постепенно теряет массу, возможно развитие дистрофии.
Диагностика
Важно, чтобы пациент при первых же симптомах обратился к специалисту, который проведет ряд исследований. Осмотр начинается с изучения истории болезней пациента, жалоб. Необходимо выяснить, были ли до этого болезни желудочно-кишечного тракта.
УЗИ — один из основных методов определения заболевания. - проведение и печени, чтобы определить, является ли болезнь результатом воспалительных процессов в этих органах;
- исследование кала на кишечные инфекции, проведение копрограммы;
- рентген брюшной полости;
- проведение общего анализа крови, чтобы определить наличие инфекционных проявлений, лейкоцитоза;
- биохимическое исследование крови;
- изучение кала на имеющиеся углеводы.
При отсутствии адекватного лечения энтерита происходит истончение слизистой оболочки с последующей атрофией. Результат – ухудшение функции пищеварения, требующее длительной реабилитации с применением специализированных препаратов, изменением образа жизни и соблюдением строгой диеты.
Причины
Воспаление тонкой кишки – распространенная гастроэнтерологическая патология (около 20-25% в структуре всех заболеваний ЖКТ). Проблема может протекать остро или хронически. В зависимости от соответствующего разделения, отличаются причины возникновения болезни.
Состояния, провоцирующие острый энтерит:
- Бактериальные кишечные инфекции – холера, сальмонеллез, дизентерия.
- Отравления химикатами – мышьяк, тяжелые металлы.
- Вирусная инвазия тонкого кишечника.
- Острые пищевые отравления некачественными продуктами или грибами.
- Аллергические реакции на определенную еду.
Симптомы острого воспаления тонкого кишечника нарастают быстро, резко ухудшая самочувствие пациента. Своевременное лечение в 90% случаев гарантирует благоприятный прогноз.
Причины хронического энтерита:
- Погрешности в диете. Ключевую роль играет недостаточно пережеванная и термически обработанная пища, постоянное употребление слишком горячих, острых блюд.
- Гельминтозы. Заселение тонкого кишечника аскаридами обуславливает атрофию слизистой оболочки органа.
- Хроническое отравление тяжелыми металлами.
- Аутоиммунные нарушения – неспецифический язвенный колит, .
- Воздействие радиации.
- Употребление препаратов не по инструкции на протяжении длительного времени.
- Атеросклероз.
- Почечная и печеночная недостаточность.
- Аутоиммунные нарушения.
- Гормональные сбои.
Классификация
Воспаление тонкого кишечника классифицируется по нескольким критериям.
В зависимости от характера протекания болезни, выделяют хронический и острый энтерит. Тонкая кишка состоит из трех частей. Соответственно выделяют:
- Дуоденит – поражение 12-перстной кишки.
- Еюнит – воспаление тощей кишки.
- Илеит – в процесс втягивается подвздошная кишка.
Изолированное поражение только одной из указанных частей ЖКТ у человека наблюдается редко. В 90% случаев воспаляются все отделы тонкого кишечника с развитием тотального энтерита.
В зависимости от тяжести протекания, заболевание классифицируется на следующие степени:
- Легкая.
- Средняя.
- Тяжелая.
Отличие заключается в выраженности клинической картины и нарушении самочувствия больного.
Симптомы
Тонкая кишка редко воспаляется изолированно. Все отделы ЖКТ связаны между собой, что способствует быстрому распространению инфекции. В 80% случаев наблюдается одновременное втягивание в процесс отделов тонкого и толстого кишечника с возможным присоединением патологии желудка.
Название болезни меняется. Комбинация поражения желудка и тонкой кишки – . В данном случае на первый план выходят признаки . При втягивании в процесс толстого кишечника речь идет об энтероколите. Комбинированное поражение всех частей ЖКТ называется гастроэнтероколитом.
Типичные симптомы энтерита:
- Боль живота в области пупка.
- Повышение температуры тела.
- Тошнота, рвота.
- Слабость.
- Судороги. Конвульсии возникают при тяжелых формах заболевания с нарушением электролитного баланса в организме.
Понос – признак, который характерен для патологии, протекающей с втягиванием в процесс . Если у пациента нарастает диарея более правильно говорить об энтероколите. Дефекации могут происходить до 20-30 раз на день небольшими порциями жидкого кала. Главная опасность – обезвоживание с нарушением водно-солевого баланса.
Острый энтерит характеризуется резким нарастанием описанной клинической картины. Особенно это заметно у больных при пищевых отравлениях.
Признаки энтерита, протекающего по хроническому типу:
- Общая слабость.
- Умеренно выраженные диспепсические расстройства.
- Повышение температуры тела.
При отсутствии адекватного лечения специализированными препаратами прогрессирует атрофия слизистой оболочки с нарушением функции эпителия тонкого кишечника. Могут возникать зоны изъязвления – развивается хронический эрозивный энтерит. Присоединяются признаки анемизации организма – ухудшение состояния ногтей, волос, бледность и сухость кожи.
Какой врач лечит энтерит?
Острый энтерит – показание к госпитализации пациента в инфекционное отделение. Сначала исключается бактериальная природа болезни. Проводится соответствующее лечение, направленное на стабилизацию функции кишечника.
Хронические формы заболевания являются уделом гастроэнтерологов. При невозможности установления причины патологии к лечению приглашаются смежные специалисты.
После выписки из стационара контроль состояния больных с хроническими формами воспаления кишечника осуществляется участковым терапевтом или семейным доктором.
Диагностика
Диагностика энтерита базируется на анализе жалоб и анамнезе заболевания. Установление ведущего синдрома проводится на основе традиционных признаков патологии – понос, тошнота, рвота, повышение температуры тела.
Для уточнения диагноза могут назначаться следующие процедуры:
- Общий и биохимический анализ крови. При наличии бактериальной инфекции отмечается повышение количества лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).
- Копрограмма.
- Исследования кала на яйца гельминтов.
При подозрении на бактериальные инфекции проводятся соответствующие серологические тесты с определением наличия антител к конкретным возбудителям. Врач может назначать дополнительные исследования для верификации диагноза (рентген ОГК, УЗД ОБП, ЭКГ и тому подобное).
Лечение
Лечение энтерита у взрослых и детей направлено на стабилизацию функции ЖКТ и восстановление водно-солевого баланса. Тяжесть клинической картины влияет на режим терапии. Легкие формы не требуют госпитализации, пациент может лечиться дома. Выраженная потеря жидкости на фоне рвоты, диареи с параллельным повышением температуры тела – показание к госпитализации.
Лечение воспаления тонкого кишечника предусматривает использование специализированных препаратов, направленных на устранение отдельных симптомов. В практике используются:
- Антибиотики. Группа медикаментов, с помощью которых нужно лечить бактериальные формы энтеритов. Пациентам назначаются средства широкого спектра действия – цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды.
- Спазмолитики. Лекарства для нормализации перистальтики кишечника и купирования болевого синдрома. Примеры – Но-шпа, Анальгин, Баралгин и другие.
- Вяжущие средства. Препараты для минимизации всасывания недоокисленных продуктов и защиты слизистой оболочки желудка. Примеры – Маалокс, Альмагель.
Важное место в терапии пациентов занимает диета при энтерите. Лечебное питание базируется на минимизации употребления раздражающих продуктов (специи, жирные и жареные блюда) с увеличением объема питья в рационе. Предпочтение отдается несладкому крепкому чаю.
Народная терапия
- ромашка;
- чабрец;
- шалфей;
- мята.
Важно помнить, что лечение энтерита народными средствами – вспомогательный метод, который эффективен только при легких формах заболевания.
Осложнения
Осложнения энтерита развиваются при отсутствии адекватного лечения.
Возможные негативные последствия:
- Атрофия слизистой оболочки кишечника.
- Формирование эрозий и язв.
- Нарушение пищеварительной функции.
- Сепсис при бактериальных формах энтерита.
Профилактика
Профилактика воспаления кишечника заключается в адекватной термической обработке продуктов питания, соблюдении правил личной гигиены и своевременном обращении к врачу при возникновении симптомов дисфункции ЖКТ.
Энтерит – распространенная проблема, с которой можно справиться. Комплексное лечение патологии способствует быстрой стабилизации самочувствия пациента. Главное – вовремя обратиться за помощью.
Полезное видео про синдром раздраженного кишечника
Энтерит – воспалительное заболевание (даже группа заболеваний), поражающее слизистую тонкого кишечника, вследствие чего на ней возникают дистрофические изменения. При этом нарушается нормальная работа кишечника, что выражается в характерной симптоматике.
Чаще всего причиной является проникновение в организм болезнетворных бактерий, либо инфицирование тонкого кишечника гельминтами и др. Различают острую и хроническую форму течения болезни.
Как начинается, развивается энтерит, симптомы и лечение у взрослых какое, народные средства, какие используют? Поговорим об этом:
Энтерит - симптомы у взрослых
Острая форма:
Начинается с возникновением острой боли в области кишечника. Очень часто появляется водянистая диарея, сопровождающаяся рвотой. Нередко повышается температура (до 37-38 градусов). Сопровождается повышенным газообразованием, вздутием, урчанием в кишечнике. Язык больного обложен белым налетом. Кожные покровы бледные, глаза впалые.
При тяжелом течении диагностируется общая интоксикация организма, обезвоживание, могут появиться судороги. Также возможно обострение сердечно-сосудистых заболеваний.
Для хронического течения энтерита характерны нередкие периоды обострений и ремиссии. При обострении больные жалуются на тошноту, частую дефекацию водянистым калом, содержащим частички не переваренной пищи. Присутствуют тупые боли в области пупка. При обследовании слепой кишки методом пальпации наблюдается урчание, вздутие, плеск. Человек ощущает слабость, становится раздражительным, быстро утомляется. У больных снижается аппетит, наблюдаются нарушения сна.
Энтерит - лечение у взрослых
Острый энтерит у взрослых:
При острой форме и обострении хронической, пациента чаще всего помещают в стационар, отделение гастроэнтерологии. При инфекционном, токсическом энтерите больного помещают в специальный бокс инфекционного отделения.
Обязателен постельный режим, обильное питье с использованием гидратационных препаратов (при сильном обезвоживании). Обязательна щадящая диета, с ограничением углеводов и жиров. Проводится симптоматическая, общеукрепляющая терапия.
Проводят лечение диареи вяжущими средствами. При наличии тяжелого дисбактериоза (нередкое состояние при энтерите) микрофлору кишечника восстанавливают с помощью специальных препаратов, пробиотиков. При наличии нарушений белкового обмена, применяют полипептидные растворы, которые вводят капельно.
Хронический энтерит у человека:
Как и при острой форме, больному показан постельный режим, обязательное соблюдение диеты. В рационе должна присутствовать богатая белками пища, витамины, минералы. Назначают витамины: С, никотиновую кислоту, тиамин, а также препараты железа, например, Ферроплекс. В зависимости от выявленного возбудителя, назначают антибактериальное лечение.
В случае выраженной потери веса тела, используют белковые препараты: смесь аминокислот и плазму.
Гипокальциемию, гипокалиемию лечат с помощью препаратов , Кальция глюконата. Их вводят в/в совместно с раствором глюкозы.
Выраженную диарею устраняют с помощью антидиарейных препаратов, например, . Рекомендуют лечение фитосредствами: настоем ольховых шишек, корочек граната или отваром дубовой коры. Также применяют ферменты: , которые улучшают пищеварение.
Энтерит - народные средства
Как правило, лечение энтерита у взрослых эффективно лишь при применении растительных средств с выраженным вяжущим действием. Вот несколько эффективных, целебных рецептов:
Соедините вместе 4 ст. л. , 2 ст. л. сушеного подорожника, 1 ст. л. высушенных , перемешайте. Насыпьте в термос 1 ст. л. Залейте стаканом кипятка. Нужно подождать 6-8 час. Поэтому лучше готовить с вечера. Утром процедите. Пейте по половине стакана, до еды. Достаточно принимать 2 раза за день.
Соедините вместе равное количество травы калгана дикого, яснотки, ежевичных листьев. Насыпьте 2 ст. л. в эмалированную посуду, залейте кипятком (400 мл). Накройте потеплее, подождите 2 часа. Пейте настой (не забудьте процедить) по половине стакана, до еды.
В стакан кипяченой воды бросьте таблетку мумие (0,25 г). Затем размешайте до растворения. Этот раствор пейте по стакану, до еды (за полчаса). Периодичность приема - 3 раза за день. Лечение – 20 дней, с перерывом на 5 дней. При необходимости его можно повторить.
Если говорить про народные средства для лечения энтерита у взрослых, нельзя не упомянуть про еще один эффективный рецепт: налейте в литровую банку 600 мл. натурального красного вина. Туда же долейте 300 мл. свежего сока многолетнего алоэ. Закройте крышкой, взболтайте. Уберите в погреб или холодную кладовку, куда не попадает солнечный свет. Оставьте на 5 суток.
Принимайте так: первые 5 дней – по 1 ч. л. 1 раз, затем по 1 ст. л. 3 раза за день. Такой режим дозирования сохраняется на весь период лечения - 2 мес.
Профилактика энтерита у человека
Лучшей профилактикой энтерита, о котором мы и продолжаем говорить на этой странице www.сайт, является сбалансированное, витаминизированное питание, тщательная термическая обработка мясных, рыбных продуктов, соблюдение личной гигиены. Следует своевременно диагностировать, лечить заболевания желудка, кишечника, устранять нарушения эндокринной системы.
При наличии симптомов воспаления тонкого кишечника, обязательно обратитесь к врачу гастроэнтерологу. Будьте здоровы!
Энтерит – воспалительное заболевание тонкой кишки, в результате которого происходит нарушение функций всасывания и расщепления питательных веществ.
Классификация
По течению патологии энтерит подразделяется на:
- острый;
- хронический.
По месту распространению заболевания:
- еюнит – воспалительный процесс затронул только тощую кишку;
- илеит – заболевание подвздошной кишки;
- тотальный энтерит – воспаление распространилось на весь кишечник.
По локализации:
- изолированный энтерит – воспалительный процесс захватил только тонкую кишку;
- энтероколит – патология распространилась и на толстую кишку;
- гастроэнтерит – воспаление желудка и тонкой кишки;
- гастроэнтероколит – вовлечению был подвержен весь кишечник и желудок.
По причине возникновения:
Основной причиной развития острого энтерита являются болезни вирусного или бактериального характера, поражающие слизистую оболочку тонкой кишки. К ним относят:
- брюшной тиф;
- сальмонеллез;
- холера;
- стафилококки;
- энтеровирусы;
- ротовирусы.
Помимо этого острый энтерит может стать результатом:
- отравления грибами, ягодами;
- употребления в пищу жирного, острого и пряного;
- отравления токсическими веществами (сулема, мышьяк);
- злоупотребления спиртосодержащих напитков;
- аллергических реакций на продукты или лекарственные препараты.
Хронический энтерит может развиваться на фоне:
- поражения глистами;
- наследственных факторов;
- приема алкоголя в больших количествах;
- употребления наркотических средств;
- воздействия химических веществ, тяжелых металлов;
- приема некоторых лекарственных средств;
- проведенных операций на кишечник или желудок;
- аутоиммунных патологий.
Также острый и хронический энтерит может являться следствием заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, воспаления сосудов, почечной недостаточности, энзимопатии.
Как проявляется?
Острый энтерит проявляется очень быстро и сопровождается:
- частым (до 10-15 раз), водянистым, обильным поносом;
- болевыми ощущениями в районе живота;
- тошнотой, рвотой;
- увеличением температуры тела (до 39⁰ и больше);
- урчанием, вздутием живота;
- белым налетом на языке;
- головной болью;
- слабостью всего тела;
- сухостью, бледностью кожных покровов.
В случаях, когда поносы имеют затяжной характер, энтерит приобретает более тяжелую форму и проявляется:
- сильным обезвоживанием организма;
- появлением судорог;
- нарушением свертываемости крови (повышенной кровоточивостью).
Если больному не будет вовремя оказана помощь, то вышеперечисленные симптомы приведут к шоку организма, а затем к коме.
Хроническое воспаление характеризуется более длительным протеканием заболевания (от 2 до 6 месяцев). Симптомы энтерита следующие:
- вздутие живота, особенно после еды;
- болевые ощущения у пупка;
- схваткообразная боль верхней части живота;
- кашицеобразный или жидкий стул (до 5 раз в сутки);
- бурление в животе;
- некомфортные ощущения во время дефекации;
- кал желтого цвета, водянистый, с непереваренными частичками пищи;
- язык белого цвета на протяжении долгого времени;
- признаки гиповитаминоза;
- значительное снижение массы тела;
- головокружение;
- снижение артериального давления;
- тахикардия;
- тремор конечностей.
Хронический энтерит может стать причиной развития остеопороза, гиповитаминоза, белкового голодания или анемии, так как во время заболевания всасывание полезных веществ и минералов через слизистую кишечника прекращается. Во время пальпации слепой кишки появляется симптом Образцова – шум, плеск. Также при хроническом энтерите бывают частые позывы к дефекации, с выделением небольшого количества стула жидкой консистенции зеленого цвета.
Диагностика
Первичная диагностика заболевания основывается на жалобах больного и на проведении пальпации живота. Для подтверждения диагноза необходимо выполнение множества процедур.
Общий анализ крови – показывает наличие анемии, инфекции, повышение СОЭ и лейкоцитов.
Биохимия крови – выявление мальабсорбции – недостаточности всасывания питательных веществ в тонкий кишечник. Показывает дефицит микроэлементов, белковое голодание.
Рентген кишечника с контрастом – позволяет выявить наличие язвы, опухоли, изменение структуры, сегментарные поражения.
Эндоскопия тонкой кишки с биопсией слизистой оболочки. Выявляют атрофические и дистрофические явления ворсин кишечника, эпителиальных клеток.
Бактериологическое исследование кала выполняют для выявления кишечной инфекции или нарушения баланса полезных и вредных микроорганизмов кишечника.
Абсорбционные тесты помогают выявить наличие углеводов в крови, слюне, моче.
Для исключения патологий, которые также сопровождаются сильной диареей, проводят дифференциальную диагностику, выполняемую с применением компьютерных технологий. К таким заболеваниям относят:
- сахарный диабет;
- неспецифический язвенный колит;
- тиреотоксикоз;
- болезнь Крона;
- хронический панкреатит;
- туберкулезный илеотифлит;
- глютеиновая энтеропатия;
- амилоидоз кишечника;
- болезнь Аддисона;
- злокачественные образования.
Лечение
Лечение острого и хронического энтерита различно.
Острый энтерит
Острый энтерит лечится в условиях стационара. Если патология была спровоцирована какой-либо инфекцией, то больного госпитализируют в инфекционное отделение в отдельный изолированный бокс. При токсическом энтерите лечение проводится в отделении гастроэнтерологии.
При микробной кишечной инфекции для лечения заболевания необходим прием антибактериальных препаратов и корректирующая диета. В случаях, когда кишечная инфекция была вызвана вирусом, лечение будет основываться на устранении симптомов.
Диета. При остром энтерите больному назначается соблюдение диеты. Питаться ему стоит только пюреобразной отварной пищей, которая не будет раздражать стенки желудка и кишечника. Также необходимо ограничить прием жиров, углеводов, и увеличить количество выпиваемой воды.
Для остановки поноса, вызванного энтеритом, проводится закрепляющая терапия. Назначаются сорбирующие средства – активированный уголь, смекта, отвар риса, энтеросгель.
Если энтерит сопровождается дисбактериозом, выполняют терапию, направленную на восстановление флоры кишечника. Для этого назначают хилак форте, линекс, бифидумбактерин, прочие препараты, содержащие в своем составе полезные бактерии.
Если у больного наблюдается обезвоживание, проводятся процедуры по вливанию натрия хлорида и глюкозы. При нарушении белкового обмена, в организм больного вводят полипептидные растворы.
При тяжелых формах патологии и при явных признаках воспалительного процесса (гной, слизь или кровь в кале) назначаются антибиотики широкого спектра действия (офлоксацин, норфлоксацин).
Хронический энтерит
Основное лечение обострения хронического энтерита заключается в назначении диетического стола №4. Больному стоит отказаться от употребления:
- кислого;
- острого;
- грубой пищи, способной повредить пищеварительный тракт;
- жиров;
- углеводов;
- клетчатки;
- цельного молока.
Питаться необходимо мелкими порциями пищей с большим содержанием минералов, витаминов и белка.
При энтерите разрешается употребление:
- творога;
- нежирного сорта мяса;
- рыбы;
- бананов;
- сои (имеет в составе легкоусвояемый белок);
- сыров;
- изюма, кураги;
- кисломолочных продуктов (кефир, простокваша).
Ограничению подлежат животные жиры.
Также назначается прием ферментосодержащих препаратов. К ним относят:
- фестал;
- панцитрат;
- панкреатин;
- мезим;
- креон.
При избыточной работе моторики кишечника, сопровождающейся бурлением и вздутием живота, назначают имодиум. Корректировка дисбактериоза выполняется назначением эубиотиков и пробиотиков, которые будут способствовать нормализации работы переваривания и всасывания питательных веществ.
Для стимуляции лучшего всасывания в кишечник полезных элементов рекомендуются препараты, содержащие нитраты положительного действия. Это может быть: нитронг, сустак.
Больным с сильной диареей прописываются адсорбенты и антисептики. Также возможно применение фитотерапии (шалфей, ромашка, зверобой, ольховые шишки).
Хирургическое вмешательство проводится при диагностировании образований на тонком кишечнике – дивертикул или полипов.
Хронический энтерит в период обострений лечится в стационаре.
Профилактика
Профилактика энтерита заключается в:
- обработке продуктов перед употреблением;
- избегании отравлений продуктовыми ядами (грибы, ягоды);
- правильном питании;
- приеме лекарств по строгим показаниям;
- своевременном лечении болезней ЖКТ.
Прогноз и последствия заболевания
Острый энтерит легкой и средней тяжести вполне можно вылечить за 4-5 дней, при назначении необходимых лекарств и соблюдении диеты. Патология, которая не поддается на протяжении этого времени лечению может привести к.