Медицинские противопоказания к занятиям спортом. Перечень заболеваний и патологических состояний здоровья, препятствующих допуску к занятиям физической культурой и спортом в образовательных учреждениях. Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм.
Перечень заболеваний и патологических состояний, препятствующих допуску к занятиям спортом
I. Все острые и хронические заболевания в стадии обострения
II. Особенности физического развития
- Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища.
- Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений.
- Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости.
- Выраженная деформация таза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы.
- Укорочение одной нижней конечности более чем на 3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см.
III. Нервно-психические заболевания. Травмы центральной и периферической нервной системы.
- Психические и непсихотические психические расстройства вследствие органического поражения головного мозга. Эндогенные психозы: шизофрения и аффективные психозы. Симптоматические психозы и другие психические расстройства экзогенной этиологии.
Лица, имеющие легкое кратковременное астеническое состояние после острого заболевания, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
- Реактивные психозы и невротические расстройства.
Лица, имевшие острые реакции на стресс, нарушения адаптации и незначительно выраженные невротические расстройства, характеризующиеся в основном эмоционально - волевыми и вегетативными нарушениями, допускаются занятиям спортом после полного излечения.
Лица с редкими обмороками подлежат углубленному обследованию и лечению. Диагноз «нейроциркуляторная дистония» устанавливается только в тех случаях, когда целенаправленное обследование не выявило других заболеваний, сопровождающихся нарушениями вегетативной нервной системы. Даже при наличии редких обмороков подобные лица не могут быть допущены к занятиям единоборствами, сложнокоординационными, травмоопасными и водными видами спорта.
- Органические заболевания центральной нервной системы (дегенеративные, опухоли головного и спинного мозга, врожденные аномалии и другие нервно-мышечные заболевания).
- Заболевания периферической нервной системы (включая наличие объективных данных без нарушения функций).
- Травмы периферических нервов и их последствия (включая легкие остаточные явления в форме незначительно выраженных нарушений чувствительности или небольшого ослабления мышц, иннервируемых поврежденным нервом).
- Последствия переломов костей черепа (свода черепа, лицевых костей, в том числе нижней и верхней челюсти, других костей) без признаков органического поражения центральной нервной системы, но при наличии инородного тела в полости черепа, а также замещенного или незамещенного дефекта костей свода черепа.
- Временные функциональные расстройства после острых заболеваний и травм центральной или периферической нервной системы, а также их хирургического лечения.
Лица, перенесшие закрытую травму головного и спинного мозга, при инструментально подтвержденном отсутствии признаков поражения центральной нервной системы могут быть допущены к занятиям спортом не ранее чем через 12 мес. после полного излечения (не рекомендуются травмоопасные виды спорта).
IV. Заболевания внутренних органов
- Врожденные и приобретенные пороки сердца.
- Ревматизм, ревматические болезни сердца (ревматический перикардит, миокардит, ревматические пороки клапанов). Неревматические миокардиты, эндокардиты. Другие болезни сердца: кардиомиопатии, органические нарушения сердечного ритма и проводимости, пролапс клапанов (II степень и выше, I степень — при наличии регургитации, миксоматозной дегенерации клапанов, нарушений сердечного ритма, изменений на ЭКГ), синдромы предвозбуждения желудочков, синдром слабости синусового узла.
Редкие одиночные экстрасистолы покоя и синусовая аритмия функционального характера не являются противопоказанием для занятий спортом.
Лица, перенесшие неревматические миокардиты без исхода в миокардиосклероз, при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости, на фоне высокой толерантности к физической нагрузке могут быть допущены к занятиям спортом через 12 мес. после полного выздоровления.
- Гипертоническая болезнь, симптоматические гипертонии.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Нейроциркуляторная дистония (гипертензивного, гипотензивного, кардиального или смешанного типов) — допускаются условно.
- Хронические неспецифические заболевания легких и плевры, диссеминированные болезни легких нетуберкулезной этиологии (включая заболевания, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями функции дыхания).
- Бронхиальная астма.
При отсутствии приступов в течение пяти лет и более, но сохраняющейся измененной реактивности бронхов, допуск к занятиям отдельными видами спорта возможен (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости, зимние виды спорта, а также виды спорта, занятия которыми проходят в залах и связаны с использованием талька, канифоли и т.п.).
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии ремиссии с нарушениями функции пищеварения и частыми обострениями в анамнезе.
Лица с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки, находящиеся в течение 6 лет в состоянии ремиссии (без нарушений функции пищеварения), могут быть допущены к занятиям спортом (не рекомендуются виды спорта, направленные на развитие выносливости).
- Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, включая аутоиммунный гастрит и особые формы гастритов (гранулематозный, эозинофильный, гипертрофический, лимфоцитарный), болезни желчного пузыря и желчных путей, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, со значительными и умеренными нарушениями функций и частыми обострениями.
Лица с геликобактерным гастритом могут быть допущены к занятиям спортом после соответствующего лечения.
Лица с хроническими гастритами и гастродуоденитами с незначительными нарушениями функции и редкими обострениями, а также дискинезиями желчевыводящих путей с редкими обострениями могут быть допущены к занятиям спортом.
- Хронические заболевания печени (включая доброкачественные гипербилирубинемии), цирроз печени.
- Болезни пищевода (эзофагит, язва - до полного излечения; кардиоспазм, стеноз, дивертикулы - при наличии значительных и умеренных нарушений функции).
- Хронические заболевания почек (хронический гломерулонефрит, хронический первичный пиелонефрит, нефросклероз, нефротический синдром, первично-сморщенная почка, амилоидоз почек, хронический интерстициальный нефрит и другие нефропатии).
- Пиелонефрит (вторичный), гидронефроз, мочекаменная болезнь.
Инструментальное удаление или самостоятельное отхождение одиночного камня из мочевыводящих путей (лоханка, мочеточник, мочевой пузырь) без дробления камней мочевыделительной системы, мелкие (до 0,5 см) одиночные конкременты почек и мочеточников, подтвержденные только ультразвуковым исследованием, без патологических изменений в моче, односторонний или двухсторонний нефроптоз I стадии не являются противопоказанием к занятиям спортом.
- Системные заболевания соединительной ткани.
- Заболевания суставов — ревматоидный артрит, артриты, сочетающиеся со спондилоартритом, анкилозирующий спондилоартрит, остеоартроз, метаболические артриты, последствия инфекционных артритов.
Лица, перенесшие реактивный артрит с полным обратным развитием, могут быть допущены к занятиям спортом через 6 мес. после полного излечения.
- Системные васкулиты.
- Болезни крови и кроветворных opганов.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после несистемных болезней крови, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
- Стойкие изменения состава периферической крови (количество лейкоцитов менее 4,0×109/л или более 9,0×109/л, количество тромбоцитов менее 180,0×109/л, содержание гемоглобина менее 120 г/л).
- Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных тканей: лимфо- , миело- , ретикуло-саркомы, лейкозы, лимфозы, лимфогранулематоз, парапротеинемические гемобластозы (включая состояния после хирургического лечения, лучевой и цитостатической терапии).
- Острая лучевая болезнь любой степени тяжести в анамнезе, а также полученная ранее при аварии или случайном облучении доза излучения, превышающая годовую предельно допустимую дозу в пять раз (в соответствии с нормами радиационной безопасности — 76/87).
- Эндокринные болезни, расстройства питания и обмена веществ (простой зоб, нетоксический узловой зоб, тиреотоксикоз, тиреоидит, гипотипеоз, сахарный диабет, акромегалия, болезни околощитовидных желез, надпочечников, подагра, ожирение II-III степени).
V. Хирургические заболевания
- Последствия переломов позвоночника, грудной клетки, верхних и нижних конечностей, таза, сопровождающиеся нарушениями функций.
- Болезни и последствия повреждений аорты, магистральных и периферических артерий и вен, лимфатических сосудов: облитерирующий эндартериит, аневризмы, флебиты, флеботромбозы, варикозная и посттромботическая болезнь, слоновость (лимфодема), варикозное расширение вен семенного канатика (средней и значительной степени выраженности); ангиотрофоневрозы, гемангиомы.
- Хирургические болезни и поражения крупных суставов, костей и хрящей, остеопатии и приобретенные костно-мышечные деформации (внутрисуставные поражения, остеомиелит, периостит, другие поражения костей, деформирующий остеит и остеопатии, остеохондропатии, стойкие контрактуры суставов, другие болезни и поражения суставов, костей и хрящей).
При болезни Осгуда-Шлаттера вопрос о возможности допуска к занятиям спортом решается индивидуально.
- Застарелые или привычные вывихи в крупных суставах, возникающие при незначительных физических нагрузках.
- Дефекты или отсутствие пальцев рук, нарушающие функции кисти.
- Дефекты или отсутствие пальцев стопы, нарушающие полноценную опо-роспособность, затрудняющие ходьбу и ношение обуви (обычной и спортивной).
За отсутствие пальца на стопе считается отсутствие его на уровне плюснефа-лангового сустава. Полное сведение или неподвижность пальца считается как его отсутствие.
- Плоскостопие и другие деформации стопы со значительными и умеренными нарушениями ее функций.
При наличии плоскостопия II степени на одной ноге и плоскостопия I степени на другой ноге заключение выносится по плоскостопию II степени.
Лица с плоскостопием I степени, а также II степени без артроза в таранно-ладьевидных сочленениях могут быть допущены к занятиям спортом.
- Грыжа (паховая, бедренная, пупочная), другие грыжи брюшной полости. Расширение одного или обеих паховых колец с явно ощущаемым в момент кольцевого обследования выпячиванием содержимого брюшной полости при натуживании - до полного излечения.
Небольшая пупочная грыжа, предбрюшинный жировик белой линии живота, а также расширение паховых колец без грыжевого выпячивания при физической нагрузке и натуживании не являются противопоказанием к занятиям спортом.
- Геморрой с частыми обострениями и вторичной анемией, выпадением узлов II-III стадии. Рецидивирующие трещины заднего прохода.
Лица, перенесшие оперативные вмешательства по поводу варикозного расширения вен нижних конечностей, вен семенного канатика, геморроидальных вен, трещин заднего прохода, могут быть допущены к занятиям спортом, если по истечении 1 года после операции отсутствуют признаки рецидива заболевания и расстройств местного кровообращения.
- Выпячивание всех слоев стенки прямой кишки при натуживании.
- Последствия травм кожи и подкожной клетчатки, сопровождающиеся нарушениями двигательных функций или затрудняющие ношение спортивной одежды, обуви или снаряжения.
Неокрепшие рубцы после операций и повреждений, по своей локализации затрудняющие выполнение физических упражнений; рубцы, склонные к изъязвлению; рубцы, спаянные с подлежащими тканями и препятствующие движениям в том или ином суставе при выполнении физических упражнений.
- Заболевания грудных желез.
- Злокачественные новообразования всех локализаций.
- Доброкачественные новообразования - до полного излечения.
Болезни позвоночника и их последствия (спондилез и связанные с ним состояния, болезни межпозвонковых дисков, другие болезни позвоночника, выраженные нарушения положения позвоночника в сагиттальной плоскости: кифоз рахитический, кифоз туберкулезный, болезнь Шейерманна — May, болезнь Кальве; сколиотическая болезнь, явления выраженной нестабильности).
Лица с нефиксированным искривлением позвоночника во фронтальной плоскости (сколиотическая осанка) и начальными признаками межпозвонкового остеохондроза с бессимптомным течением могут быть допущены к занятиям симметричными видами спорта.
Лица, имеющие временные функциональные расстройства после хирургического лечения доброкачественных новообразований, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
VI. Травмы и заболевания ЛОР-органов
- Болезни и повреждения гортани, шейного отдела трахеи, сопровождающиеся даже незначительными нарушениями дыхательной и голосовой функций.
- Искривление носовой перегородки с выраженным нарушением носового дыхания (операция в подобных случаях про-водится в возрасте не моложе 15 лет).
- Болезни наружного уха — до полного излечения.
- Заболевания евстахиевой трубы — до полного излечения.
- Гнойный одно- или двусторонний эпитимпанит или мезатимпанит во всех формах и стадиях.
- Стойкие остаточные явления перенесенного отита (стойкие рубцовые изменения барабанной перепонки, наличие перфорации барабанной перепонки).
- Отосклероз, лабиринтопатия, кохлеарный неврит и другие причины глухоты или стойкого понижения слуха на одно или оба уха (в норме на оба уха восприятие шепотной речи должно быть на расстоянии 6 м, минимально допустимое снижение этого расстояния до 4 м).
- Нарушение проходимости евстахиевой трубы и расстройство барофункции уха.
- Вестибулярно-вегетативные расстройства, даже в умеренно выраженной степени.
- Заболевания придаточных пазух носа - до полного излечения.
- Деформации и хронические изменения в состоянии тканей носа, полости рта, глотки, гортани и трахеи, сопровождающиеся нарушениями дыхательной функции.
- Болезни верхних дыхательных путей (полипы полости носа, аденоиды, декомпенсированная форма хронического тонзиллита) — до полного излечения.
Под хроническим декомпенсированным тонзиллитом принято понимать форму хронического тонзиллита, характеризующуюся частыми обострениями (2 и более в год), наличием тонзиллогенной интоксикации (субфебрилитет, быстрая утомляемость, вялость, недомогание, изменения со стороны внутренних органов), вовлечением в воспалительный процесс околоминдаликовой ткани, регионарных лимфоузлов (паратонзиллярный абсцесс, регионарный лимфаденит).
К объективным признакам хронического декомпенсированного тонзиллита относятся: выделение гноя или казеозных пробок из лакун при надавливании шпателем на миндалину или при ее зондировании, грубые рубцы на небных миндалинах, гиперемия и отечность небных дужек и сращение их с миндалинами, наличие в подэпителиальном слое нагноившихся фолликулов, увеличение лимфатических узлов по переднему краю грудинно-ключично-сосцевидных мышц.
- Озена.
- Полное отсутствие обоняния (аносмия).
- Лица, имеющие временные функциональные расстройства после обострения хронических заболеваний ЛОР-органов, их травм и хирургического лечения, допускаются к занятиям спортом после полного излечения.
VII. Травмы и заболевания глаз
- Лагофтальм, заворот век и рост ресниц по направлению к глазному яблоку, вызывающий постоянное раздражение глаз; выворот век, нарушающий функцию глаза, сращение век между собой или с глазным яблоком, препятствующее или ограничивающее движение глаз нарушающее функцию зрения, хотя бы одного глаза.
- Птоз века, нарушающий функцию зрения одного или обоих глаз.
- 3.Упорное неизлечимое слезотечение вследствие заболевания слезных путей.
- Хронические заболевания конъюктивы, роговицы, увеального тракта и сетчатки воспалительного или дегенеративного характера с частыми обострениями.
- Заболевания зрительного нерва.
- Атрофия зрительного нерва.
- Выраженная врожденная и приобретенная (в том числе травматическая)
- катаракта.
- Помутнение, деструкция стекловидного тела.
- Врожденные и приобретенные дефекты развития оболочек глаза, нарушающие функцию зрения.
- Афакия.
- Изменения на глазном дне.
- Состояния после проникающего ранения глаза.
- Инородное тело в глазе, не показанное к извлечению.
- Ограничение поля зрения одного или обоих глаз более чем на 20°.
- Нарушения двигательного аппарата глаз.
- Выраженный нистагм глазного яблока при значительном снижении остроты зрения.
- Содружественное косоглазие более 20° — вопрос о допуске решается индивидуально.
- Нарушения цветоощущения — вопрос о допуске решается индивидуально в зависимости от специфики избранного вида спорта.
- Аномалии рефракции: общий вариант — острота зрения: а) менее 0,6 на оба глаза (без коррекции); б) не менее 0,6 на лучший и 0,3 на худший глаз (без коррекции).
Примерные сроки возобновления занятий физкультурой и спортом после некоторых заболеваний и травм
(от начала посещения образовательного учреждения).
|
Наименование болезни |
Сроки | Примечание |
| 1 | 2 | 3 |
| Ангина | 2-4 нед. | Для возобновления занятий необходимо дополнительное медицинское обследование, нужно особенно обращать внимание на состояние сердца и реакцию его на нагрузку. При каких либо жалобах на сердце исключить упражнения на выносливость и избегать упражнений, вызывающих задержку дыхания, минимум в течение полугода. Опасаться охлаждений (лыжи, плавание и др.) |
| Острые респираторные заболевания | 1-3 нед. | Избегать охлаждения. Лыжи, коньки, плавание могут быть временно исключены. Зимой при занятиях на открытом воздухе дышать через нос. |
| Острый отит | 3-4 нед. | Запрещается плавание. Опасаться охлаждения. При вестибулярной неустойчивости, наступающей чаще после опрации,исключаются такие упражнения, которые могут вызвать головокружение (резкие повороты, кувырки и пр.). |
| Пневмония | 1-2 мес. | Избегать переохлаждения. Рекомендуется шире использовать дыхательные упражнения, а так же плавание, греблю, лыжи |
| Плеврит | 1-2 мес. | Исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость и связанные с натуживанием. Рекомендуются плавание, гребля, зимние виды спорта. Необходим регулярный контроль из-за опасности возникновения туберкулеза. |
| Грипп | 2-4 нед. | Необходимо наблюдение за реакцией на нагрузку во время занятий, т.к. при этом можно обнаружить отклонение со стороны сердечно-сосудистой системы, не выявленные при осмотре в состоянии покоя. |
|
Острые инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, дизентерия) |
1-2 мес. | Лишь при удовлетворительной реакции сердечно-сосудистой системы на функциональные пробы. Если были изменения со стороны сердца, то исключаются сроком до полугода упражнения на выносливость, силу и связанные с натуживанием. |
| Острый нефрит | 2-3 мес. | Навсегда запрещаются упражнения на выносливость, т.к. они при нормальных почках вызывают появление в моче белка и клеточных элементов. После начала занятий физкультурой необходим регулярный контроль за составом мочи. |
| Ревмокардит | 2-3 мес. | Не менее года занимаются в специальной группе. Необходим регулярный контроль за реакцией сердечно-сосудистой системы на физические нагрузки и за активностью процесса. |
| Гепатит инфекционный | 8-12 мес. | Исключаются упражнения на выносливость, необходим регулярный УЗИ-контроль за структурными параметрами, биохимическими показателями печени. |
|
Аппендицит
(после операции) |
1-2 мес. | В первые месяцы следует избегать натуживания, прыжков и упражнений, дающих нагрузку мышцам живота. При осложнениях после операции сроки возобновления занятий определяются индивидуально. |
| Перелом костей конечности | 3 мес. | Не менеe 3-х месяцев следует исключать упражнения, дающие резкую нагрузку на поврежденную конечность. |
| Сотрясение мозга | 2-12 мес. | В каждом случае необходимо разрешение врача-невролога. Следует исключить упражнения с резким сотрясением тела (прыжки, спортивные игры, футбол, баскетбол и др.) |
| Растяжение мышц и сухожилий | 1-2 нед. | Увеличение нагрузки и амплитуды движений в поврежденной конечности должно быть постепенным. |
| Разрыв мышц и сухожилий |
Не менее полугода после оперативного вмешательства |
Предварительно длительное применение лечебной гимнастики. |
Примерные сроки допуска к тренировкам и соревнованиям после некоторых заболеваний, травм и оперативных вмешательств в области верхних дыхательных путей и органов слуха
(В.А. Левандо со авт. 1985)
| Заболевания | Основные признаки выздоровления | Допуск к тренир. | Допуск к соревнов. | Примечание | |
| 1 | Ангина (кроме флегмонозной) | Отсутствие воспалительных явлений в зеве, болей при глотании. Нормальная температура 3 дня. Общее удовлетворительное состояние. Моча, кровь в норме. | 12-14 дней |
12-20 дней |
Для занятий зимними и водными видами спорта сроки удлиняются на 4-5 дней |
| 2 | Ангина флегмонозная (перитонзилярный абсцесс) | То же, но нормализация температуры 7 дней | 14-20 | 20-30 |
То же, на 7-10 дней |
| 3 | Абсцесс заглоточный) | Отсутствие воспалительных явлений в глотке. Удовлетворительное состояние. Моча, кровь в норме. | 10-12 | 12-14 | |
| 4 | Фарингит острый | То же | 2-3 | 4-6 | |
| 5 | ОРЗ (ОРВИ) | Нормальная температура 4-6 дней. Моча, кровь в норме. | 5-8 | 10-12 |
То же, на 4-5 дней |
| 6 | Острый гайморит, фронтит, этмоидит | Нормальная температура 7 дней. Исчезновение головных болей. Моча, кровь, рентгенограмма придаточных пазух в норме. | 7-8 | 10-12 |
То же, на 7-8 дней |
| 7 | Острый отит без перфорации | Восстановление слуха, нормальная отоскопическая картина | 5-10 | 10-14 | Особая осторожность при занятиях водными видами спорта |
| 8 | Острый гнойный отит с перфорацией | Прекращение гное течения, рубцевание перфорации | 14-20 | 20-30 | |
| 9 | Острый мастоидит | Восстановление слуха. Нормальная отоскопическая картина | 15-20 | 25-30 | - |
| 10 | Парез лицевого нерва | Полное восстановление | 50-60 | 75-80 | Отстранить от занятий водными видами спорта |
| 11 | Перихондрит ушной раковины | Полное исчезновение явлений воспаления | 2-5 | 7-10 | Особая осторожность в единоборствах |
| 12 | Фурункул носа | Полное исчезновение явлений воспаления. Моча, кровь в норме. | 2-5 | 7-10 | При занятиях водными видами спорта срок удлиняется |
| 13 | Острый лабиринтит | Занятие всеми видами спорта запрещено на 1-2 года | - | ||
| 14 | Разрыв барабанной перепонки | То же, что и при остром отите | - | ||
| 15 | Отек гортани | Занятия спортом запрещаются до полного выздоровления. При рецидивах — отстранение от занятий спортом | - | ||
| 16 | Тонзилэктомия | Послеоперационный период без осложнений. Отсутствие воспалительных явлений в зеве | 25-30 | 30-40 | Особая осторожность в водных видах спорта, единоборствах, тяжелой атлетике |
| 17 | Аденотомия | Отсутствие реактивных явлений, восстановление носового дыхания | 10-12 | 12-20 | То же |
| 18 | Гальванокаустика, криотерапия небных миндалин | Отсутствие реактивных явлений в глотке | 5-7 | 10-12 | То же |
| 19 |
Вскрытие абсцесса носовой перегородки |
Отсутствие воспалительных явлений в носовой перегородке | 7-8 | 10-14 | При занятиях боксом, борьбой, баскетболом сроки удлиняются |
| 20 | Лечение неосложненных травм носа | То же | 2-4 | 2-4 | - |
| 21 |
Резекция носовой перегородки |
Отсутствие реактивных явлений | 5-7 | 10-12 | Отстранить от занятий боксом, борьбой, баскетболом сроки удлинняются |
| 22 | Радикальная операция на гайморовой полости | Отсутствие реактивных явлений, полное заживление послеоперационной раны | 14-18 | 20-25 | Отстранить от занятий водными и зимними видами спорта |
| 23 | Радикальная операция на лобной пазухе | То же | То же | То же | Отстранить от занятий спортом на один год. В дальнейшем, в зависимости от состояния. Противопоказаны зимние и водные виды спорта. |
| 24 | Радикальная операция на височной кости | То же | То же | То же | То же |
Ангина или острый тонзиллит - общее инфекционное заболевание.
Чаще ангиной называют воспаление небных миндалин. Небные миндалины достигают полного развития на втором году жизни человека. После десяти лет можно заметить, как они постепенно начинают уменьшаться в размерах, хотя величина миндалин не является признаком тонзиллита.
Ангина может протекать как самостоятельное заболевание, может быть симптомом другого инфекционного заболевания (скарлатина, дифтерия, корь и др.). Иногда ангина возникает на фоне гриппа, заболевания крови, тифа, оспы и даже вакцинации.
Ангина во многих случаях протекает как тяжелое заболевание. Высоко поднимается температура, появляется боль в горле, во всем тела, ухудшается общее состояние. Благодаря современному эффективному лечению, состояние улучшается и через 7-10 дней человек, как бы здоров, но не надо спешить. Воспаление небных миндалин коварное заболевание. Об этом говорит частота осложнений со стороны отдаленных органов (сердце, почки, суставы), поэтому после ангины необходимо провести подробное обследование сердца, других органов, прежде, чем допускать к работе, тренировкам.
Заниматься спортом, который, как известно, укрепляет здоровье, силу воли, характер, дисциплинирует человека, помогает осуществить мечту, хотели бы многие взрослые и дети. К сожалению, ослабленные частыми простудными заболеваниями, ангиной и другими болезнями, обычно не могут выдержать тяжелые мышечные и психологические нагрузки.
Если доктор ставит спортсмену диагноз «хронический тонзиллит», но без частых обострений и осложнений со стороны других органов, можно попытаться проводить лечение консервативными методами. Таким образом, чаще лечат детей - спортсменов. Одна ангина в год является частым заболеванием и такой спортсмен находится под специальным наблюдением.
Спортсменов высокой квалификации лечить консервативно, почти, всегда сложно. Ему требуется много времени для посещения поликлиники, спортивного диспансера или других лечебных заведений, приема различных процедур, что ведет к пропускам тренировок и ответственных соревнований. В спортивной медицине проблема лечения ангин, хронического тонзиллита относится к одной из самых актуальных.
О полезной функции миндалин многие годы ведутся споры. К какому бы выходу не приходили ученые, ясно одно. Если миндалины представляют собой потенциальный очаг инфекции, ведут к частым заболеваниям верхних дыхательных путей, нарушениям работы сердца, почек, суставов, решений должно быть одно - тонзиллоэктомия, т.е. удаление миндалин.
Известно, занятия спортом укрепляет иммунитет, сопротивляемость болезням, создают красивую спортивную внешность. Но мало кто знает, когда спортсмен находится на пике спортивной формы, в период ответственных соревнований, Олимпиад, в силу тяжелых физических и, особенно психологических нагрузок (волнений, стрессов, переживаний), его иммунитет снижается. Гарантии, что любое, даже легкое заболевание не затянется надолго, пройдет без осложнений, нет. Таким образом, если есть показания, удаление миндалин спортсменам высокой квалификации необходимо. Делать ее лучше в межсезонье, но идеальным временем является осеннее - весенний период. Операция, как правило, не имеет никаких отрицательных последствий. Наоборот, повышается спортивная работоспособность, нарастает общая и специальная тренированность, уменьшаются или совсем исчезают некоторые, так называемые, метатонзиллярные осложнения.
Для профилактики ангины, заболеваний верхних дыхательных путей, рекомендуются самые простые процедуры. Человек всю жизнь чистит зубы и не считает это обременительным занятием. Ежедневное (в любое время года) промывание носа и носоглотки, орошение миндалин, на которое уходит не более десяти минут, оказывают очень хороший эффект. Для промывания используют различные растительные настойки (ромашка, эвкалипт, календула, хлорфилипт и др.).
В настоящее время для профилактики и лечения чаще используют морскую воду. Для носа и носоглотки, растворы морской соли слабой концентрации. Для орошения, промывания, полоскания миндалин, задней стенки глотки, применяют гипертонические растворы. Один из примеров - «Аква марис» для горла в виде аэрозоля, который доступен и продается в любой аптеке.
Будьте здоровы.
Суворова Галина Леонидовна
Отоляринголог врачебно - спортивного
Диспансера ЦСКА
Последние Новости о спортивной медицине.
Новый футбольный клуб ищет врача команды. Срочно.
Сезон стартует через 10 дней 414Любители активного образа жизни не могут отказать себе в удовольствии заниматься спортом даже при ОРВИ. Стоит разобраться, можно ли при простуде заниматься спортом?
Можно ли в этот период ходить в спортзал, можно ли бегать по стадиону, или стоит воздержаться от физических нагрузок?
Тот, кто регулярно занимается спортом, укрепляет свое здоровье, так как эти занятия являются профилактикой множества болезней. Поэтому нужно сделать так, чтобы физические нагрузки помогали, а не вредили нашему организму.
Для этого нужно знать, справитесь ли вы с тренировками во время болезни, помогут ли они вам выздороветь.
Каждый знает, что во время заболевания положен отдых, а иногда и постельный режим. Если недуг не перешел в тяжелую стадию, сопровождающуюся повышением температуры и плохим самочувствием, то занимайтесь спортом с удовольствием.
Но если присутствует хоть малейшее недомогание, то от физических упражнений нужно отказаться, так как они могут ухудшить ваше состояние.
Безусловно, спорт влияет положительно на здоровье человека, повышает иммунитет, но это относится к здоровым людям. Хотя можно и простудиться после активных физических нагрузок.
Если человек сильно вспотел во время тренировки, а потом вышел на мороз, не переодевшись, то, конечно, он может заболеть из-за переохлаждения.
Это происходит из-за того, что в течении пары часов после занятий системы организма ослаблены, поэтому и рекомендуется не переохлаждаться, а также воздержаться от пребывания в местах больших скоплений людей.
Если же соблюдать все правила до, во время и после тренировок, а также не перегружать свой организм непосильными задачами, то даже при легкой простуде, когда она стихает, спорт показан.
Он улучшит кровообращение, активизирует силы, поднимет настроение, что поможет выздороветь.
Однако не стоит ходить в это время в специальные залы, где занимаются различными видами спорта: не только, чтобы избежать риска для здоровья, но и чтобы не заразить других.
Можно придумать множество способов заняться спортом: зарядка, йога в домашней обстановке, аэробика, стретчинг, прогулки быстрым шагом по лесу или парку, легкая пробежка.
Любые занятия на свежем воздухе, даже обычная ходьба, способствуют укреплению иммунитета. Поэтому заниматься спортом при простуде можно, но не стоит забывать о предостережении против усиленных нагрузок на организм.
Опасность занятий спортом во время простуды
Когда спорт при простуде противопоказан?
Стоит отменить пробежку на спортивной площадке, занятия фитнесом и в тренажерном зале в следующих случаях:
- Если температура тела поднялась до 38 градусов и выше. Если температура упала после приема жаропонижающих средств, идти на тренировку тем не менее не следует.
- При любом инфекционном заболевании.
- Заболевшим гриппом.
- Болеющим ангиной.
- При ОРВИ, если вы заметили увеличение лимфатических узлов.
- При появлении болей и ломоты в мышцах, суставах, костях.
- В случае, когда наблюдается разбитость, усталость, слабость.
Тренироваться в таких ситуациях опасно, так как можно спровоцировать возникновение серьезных проблем со здоровьем.
Доказано, что те люди, которые активно тренировались при вирусной или бактериальной инфекции, сами ухудшали этим течение болезни, провоцируя различные осложнения.
Были примеры, когда это приводило к миокардиту, а воспалительные процессы в сердечной мышце вели к летальному исходу. Чтобы избежать таких последствий, стоит следить за своим здоровьем, не пускать на самотек даже обычную простуду.
Хотя противопоказаний к занятиям спортом с насморком нет, однако нагрузки должны быть щадящими, чтобы тренировка не привела к осложнениям в виде заболевания ангиной, бронхитом, воспалением легких.
Есть люди, которые профессионально занимаются спортом и не могут сделать перерыв в своей деятельности, чтобы не потерять форму к соревнованиям.
Если нет возможности отложить свои тренировки “на потом”, нужно выработать с тренером щадящий режим подготовки. В зависимости от вида спорта, при простуде следует подобрать специальный комплекс упражнений, который не причинит вреда спортсмену в таком состоянии.
Ждать или нет
Конечно, если есть время, то лучше подождать, пока спадут острые симптомы, и только потом приступить к физическим нагрузкам.
Ведь при болезни тренировки не могут дать нужной эффективности и быть полезными в связи с влиянием гормона кортизола, который активируется во время простудных заболеваний.
Кортизол разрушает мышечные белки, поэтому поддержать мышцы в форме не удастся, и никакого результата от силовой нагрузки ждать не стоит.
К тому же он может повлиять на повышение уровня глюкозы в крови, что также неблагоприятно скажется на здоровье.
Есть и положительные стороны в действии тренировок при простуде: например, облегчается дыхание при заложенности носа. Поэтому, если дело только в насморке, то это не является поводом для спортсменов пропускать тренировки.
Но если причина в мышечных спазмах, болях в груди, повышенной температуре, различных воспалительных процессах, то запрещены даже разминки.
Организму в таких случаях нужно полностью восстановиться, прежде чем снова приступать к занятиям.
В любом случае, те, кто занимается спортом профессионально, находятся под присмотром обученных медицинских сотрудников, которые, осмотрев спортсмена, скажут, можно ли ему продолжать заниматься спортом.
Этапы восстановления после болезни
После выздоровления к тренировкам можно переходить в зависимости от вида и сложности протекания болезни. Если простуда была затяжной, то и пауза после выздоровления должна быть не менее недели.
Лишь после этой паузы можно приступить к физическим нагрузкам.
Даже при исчезновении симптомов болезни после принятия соответствующих медикаментов иммунитет все еще ослаблен, и перегружать организм не стоит.
Поэтому и начать стоит с небольших нагрузок на выносливость.
Это не значит, что надо сразу бежать на дальние расстояния – во всем нужно знать меру и ориентироваться на свой организм, с какими нагрузками он в состоянии справиться.
Если допускался бег при простуде, то и после выздоровления, соответственно, он пойдет только на пользу. Не стоит начинать сразу после болезни с силовых тренировок, так может возникнуть осложнение заболевания, хотя, казалось бы, простуда уже прошла.
Занятия спортом при простуде
Если вам позволяет ваше самочувствие и вы все же решили не бросать занятия спортом при простуде, то следует придерживаться следующих правил:
- Рационально будет уменьшить продолжительность занятий от 30% до 50%. Если раньше вы усердно занимались по 2 часа, то стоит уменьшить это количество минимум до одного часа.
- Снижение интенсивности занятий наполовину. Количество подходов на каждом тренажере или упражнений сократить на 50%, то есть делать в 2 раза меньше. Или снизить нагрузку, распределив правильно свои силы. Стоит напомнить, что при простуде исключены силовые нагрузки.
- С потом выходит не только болезнь, но и жидкость из организма, поэтому нужно пить чистую воду каждые 15 минут в промежутках между тренировками.
- После занятий стоит дать организму отдохнуть и восстановиться; возможно, лучшим лекарством в данном случае будет сон.
Так же постепенно восстанавливают нужную нагрузку после выздоровления. В первую неделю повышают нагрузку не больше, чем на 60 %. На второй неделе – от 70 до 85%. И только на третьей неделе можно вернуться к первоначальному режиму в тренировках.
Таким образом, становится понятным ответ на вопросы: можно ли заниматься спортом при простуде, и можно ли тренироваться в тренажёрном зале? При легкой простуде без температуры, кашля, боли в горле, спортивные тренировки допускаются.
Но во всем нужно знать меру, поэтому не стоит переусердствовать и экспериментировать с нагрузками в этот период, чтобы не навредить себе тогда, когда организм ослаблен и наиболее подвержен инфекциям.
Прежде чем определиться ответом на вопрос, можно ли заниматься спортом при тонзиллите, необходимо вспомнить о том, что такое тонзиллит, как он протекает и каковы возможные осложнения болезни. Все это нужно для того, чтобы прийти к осознанному пониманию ситуации.
Тонзиллит – заболевание миндалин, вызванное в большинстве случаев действием болезнетворных бактерий стрептококков, стафилококков, реже вирусов или грибков. Острый тонзиллит — это ангина, весьма коварное заболевание, сопровождающееся интенсивной болью в горле, ярко выраженной общей интоксикацией организма и высокой температурой. Хронический тонзиллит, как и большинство заболеваний, проходит в менее выраженной форме, без выраженной интоксикации, повышения температуры или при ее субфебрилитете.
Без осмотра врача определить ангина, легкая или средней тяжести простуда или ОРВИ не всегда получается. Главное отличие простудных и острых респираторно вирусных заболеваний от классической ангины в том, что при ангине никогда не бывает насморка. Поэтому, если ангина не обнаружена, недомогания незначительны, а Ваше желание не пропустить тренировку непреодолимо, отправляйтесь на занятие. Необходимо помнить о своем здоровья и здоровья окружающих, поскольку как обычная простуда, так и ангина относятся к заразным заболеваниям. Если спортивное занятие проходит в помещении с большим скоплением людей, позаботьтесь об окружающих и останьтесь дома.
Также следует знать, что при ОРВИ активизируется гормон кортизол, который разрушает мышечную ткань, поэтому силовые упражнения абсолютно не принесут положительного результата.
Когда стоит отказаться от физической нагрузки
Физическая нагрузка однозначно противопоказана при остром тонзиллите. Во время болезни самочувствие значительно ухудшается, и большинству из нас мысль заняться спортом и так не придет в голову. Кроме этого, ангина чревата серьезными осложнениями, такими как:
- ревматизм;
- миокардит;
- пиелонефрит;
- артрит;
- менингит;
- энцефалит.
К тому же ангина может быть сопутствующим заболеванием таких инфекционных болезней, как:
- скарлатина;
- корь;
- дифтерия.
При возможности таких осложнений и интенсивной интоксикацией организма рекомендован строгий постельный режим.
После нормализации температуры, перенесенной ангины и хорошем самочувствии две недели занятия физкультурой и спортом противопоказаны. Детей школьного возраста после перенесенной ангины педиатр освобождает от уроков физкультуры на две недели, поэтому и взрослым следует придерживаться такой тактики.
При хроническом тонзиллите все намного сложнее. Здесь необходима консультация врача в каждом конкретном случае. На ситуацию окажет влияние состояние миндалин, результаты анализа крови, общее самочувствие, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний или осложнений.
Какие виды физической нагрузки разрешены при простуде
При легкой простуде не принесет вреда утренний общеукрепляющий комплекс физических упражнений. Во время занятий кровь лучше насытится кислородом. Если в дыхательных путях за ночь скопилась слизь в результате незначительной физической нагрузки она быстрее отойдет. В спокойном темпе можно поплавать в бассейне. Ни в коем случае не перегружайте организм силовыми упражнениями и кадрионагрузкой повышенной интенсивности.
Увеличьте количество потребляемых витаминов, и особенно витамина С. Он поможет справиться с простудой. Активно пейте воду и не усердствуйте.
Помогает ли спорт выздороветь
При хроническом тонзиллите в состоянии ремиссии занятия физкультурой и спортом просто необходимы. Такие занятие значительно повысят иммунитет и укрепят состояние здоровья, будут способствовать длительной ремиссии и полному выздоровлению. При выборе нагрузок рекомендуем также получить консультацию врача.
Спорт как профилактика ангины
Регулярные занятие спортом – один из лучших способов профилактики заболеваний дыхательных путей. Если учесть тот факт, что основной контингент болеющих тонзиллитами – это дети в возрасте от 4 до 14 лет, то закалка, подвижные спортивные упражнения на свежем воздухе, летний активный отдых в оздоровительных учреждениях и на берегу моря станут замечательной профилактикой ангины.
К сожалению, иногда возникают ситуации, когда ребенок, подросток или молодой человек, занимающийся спортом активно и регулярно, участвующий в соревнованиях, вынужден пропускать тренировки и другие спортивные мероприятия в связи с частыми обострениями хронического тонзиллита и частыми ангинами.
Кроме этого наличие бактериальной инфекции в организме и активное занятие спортом может способствовать распространению инфицирования н а другие органы. В таких ситуациях врач может порекомендовать операцию по удалению небных миндалин — тонзиллэктомию. И хотя миндалины служат естественным барьером на пути инфекций к бронхам и легким, приходится их удалять, так как они из органов защиты превращаются в рассадник инфекции.
Можно ли заниматься спортом при тонзиллите – этот вопрос мучает многих спортсменов и просто любителей здорового образа жизни. Люди, давно занимающиеся спортом, знают, что даже после небольшой паузы проблематично вернуться к прошлому режиму тренировок. Бытует суждение, что слабые физические упражнения при патологиях дыхательной системы пойдут только на благо. В статье рассказывается о том, когда допускаются занятия спортом при ангине, а в каком случае стоит от них отказаться.
Считается частым заболеванием, поражающим верхние пути. Небные миндалины являются важным для организма отделом, их главная задача – выявить попавшую в слизистую инфекцию и удалить ее. Регулярные бактериальные поражения значительно ослабляют защитные свойства, у больного развивается запущенный тонзиллит. Гланды состоят из лимфоидной ткани, которые регулярно воспаляясь, уплотняется. На них образуется гнойный налет, собирающийся в пробки. В период воспаления, миндальные углубления (лакуны) становятся благоприятной средой для размножения бактерий. Болезнетворные микроорганизмы распространяются на рядом расположенные органы.
Ангина и спорт – это совместимые слова, но существуют определенные нюансы. Если степень болезни катаральная либо запущенная (не в период рецидивов), то занятия физической культурой не принесут вреда.
Спортивные умеренные нагрузки стимулируют повышение иммунитета, улучшается общее самочувствие.
У спортсменов, любителей активного образа жизни, существует специфическое правило – «выше шеи». Оно подразумевает занятия спортом при простудных патологиях, если поражение развилось выше шейной зоны.
Разрешаются тренировки при следующих состояниях:
- болезненности в голове;
- , трудностей в дыхании;
- болезненности в зубах и глотке.
Любители спорта полагают, что минимальная физическая нагрузка помогает быстрее излечиться от болезни, никакого пагубного влияния на здоровье не оказывается. Доктора не разделяют это мнение. Они утверждают, что лимфатическая система отвечает за борьбу с болезнетворными микроорганизмами, и любые физические напряжения негативно влияют на их функционирование. Организм и так тратит много сил на борьбу с воспалительным очагом, а дополнительные нагрузки только тормозят процесс излечения.
Когда стоит отказаться от физической нагрузки
На определенной стадии тонзиллита, лучше избегать спортивных упражнений. В остром периоде патологии (при высокой температуре, головных болях, болезненностях в горле, тошноте, рвоте) не стоит прибегать к физическим занятиям, лучше отказаться от них и соблюдать постельный режим. Дополнительная нагрузка на больной организм приводит к ухудшению общего состояния больного, возрастает риск появления осложнений. При острой фазе тонзиллита, стоит отказаться от визитов в тренажерные залы, занятий танцами и плаванья в бассейне, лучше отложить на время эти увлечения, до полного излечения. При усердных нагрузках, восстановительная функция организма ослабевает, терапия не дает необходимых результатов. Занятия спортом во время воспаления гортани приводят к ухудшению состояния человека и увеличению длительности болезни. Также инфекция может проникнуть в другие органы.
Некоторые врачи полагают, что легкие физические занятия в период ангины не запрещены. Физическая активность дает положительный эффект на здоровье, больной легче переносит клинические проявления, ослабевают головные боли.
Когда стоит избегать спортивных нагрузок?
- При гипертермии свыше 38 градусов, сопровождающейся болезненностью в мышцах, голове, глотке.
- Если температура повысилась до отметки в 37 градусов. Такое состояние свидетельствует о борьбе организма с болезнетворными агентами.
Многих интересует, при можно ли заниматься спортом? В целом, если не во время рецидива патологии, физические нагрузки допускаются. Главное, чтобы самочувствие позволяло, и тренировки были умеренными.
Какие виды физической нагрузки разрешены при простуде
При заболеваниях дыхательной системы легкой формы, разрешается прибегать к спортивным занятиям. Они пойдут на благо при грамотном подходе.
- Если у человека развилась легкая простуда, общеукрепляющий комплекс физических упражнений (зарядка) по утрам не принесет пагубного влияния. Во время таких мероприятий, кровь насыщается кислородом, слизь из дыхательных путей быстрее эвакуируется.
- также не способно навредить больному. Безусловно, стоит придерживаться определенных правил: надевать резиновую шапочку, не переохлаждаться.
Прибегать к кардионагрузкам и силовым занятиям при ангине нельзя. Чтобы помочь организму быстрее справиться с заболеванием, следует принимать витамин С. Этот микроэлемент повысит иммунитет и восстановит здоровье. Также следует пить много жидкости. Подойдут соки, морсы, компоты, чаи. Данные манипуляции помогут устранить интоксикацию, предупредить обезвоживание организма.
Врачи советуют возвращаться к спорту после выздоровления от тонзиллита постепенно. Физические нагрузки должны быть слабыми, следует сократить время пребывания в тренажерном зале. На первом занятии, важно следить за самочувствием. Если будут ощущаться недомогания – тренировку следует окончить. Чтобы полностью восстановиться после болезни, организму понадобится 14-30 дней.
Помогает ли спорт выздороветь
Умеренные физические упражнения стимулируют регенерацию мускульных волокон. После занятий, организм пребывает в уязвимом состоянии, и резкие перемены температурного режима могут вызвать новые патологии. В период острой фазы ангины, увеличивается синтез кортизола. Данный гормон дает губительное воздействие на мускульный аппарат. Ускоренное производство кортизола благотворно влияет на питание клеток, что важно для восстановления энергии.
Врачи полагают, что занятия спортом значительно увеличивают скорость наступления выздоровления. Организм получает заряд энергии, мускулы расслабляются, ускоряется обмен веществ.
Спорт как профилактика ангины
Физические упражнения дают массу положительных эффектов для организма. Как правило, люди, ведущие спортивный образ жизни, обладают лучшим здоровьем, иммунитетом, реже подвергаются различным заболеваниям.
В , занятия спортом дают следующие преимущества.
- Укрепляется опорно-двигательная система, улучшается приток кислорода к тканям, стимулируется метаболизм, снижается шанс развития патологий.
- Благодаря спортивным нагрузкам, укрепляется нервная система, формируется устойчивость к стрессам.
- Укрепляется мускула сердца, сосуды.
- Увеличивается емкость легких.
- Предотвращается риск расстройств эндокринной системы, устраняется лишний вес.
- Нормализуется функционирование всех органов, укрепляются защитные свойства организма.
Медики утверждают, что регулярные занятия спортом, хотя бы на протяжении получаса в день, служат результативной профилактикой от дыхательных болезней разного рода. Рекомендуют комбинировать физические упражнения с закаливанием, сбалансированным рационом. Также стоит отказаться от курения, приема алкогольных напитков.