Ларинготрахеит – форма ларингита, застрагивающая верхнюю область трахей и гортани. Патология приводит к нарушению дыхания и потере голоса. Особую опасность представляет острая стенозирующая форма ларинготрахеита, так как из-за отека слизистой возможно полное перекрывание дыхательного прохода, приводящее к асфиксии.
Классификация
В медицинской практике встречается несколько типов классификаций, способствующих скорейшему диагностированию патологии.
По форме ларинготрахеит разделяется на:
- острый (включает первичный и рецидивирующий период);
- хронический.
Форма влияет на продолжительность заболевания и его воздействие на общее состояние ребенка. Хроническая патология проявляется на почве снижения иммунитета и постоянного воспалительного процесса в области голосовых связок ребенка.
По течению заболевания:
- волнообразное;
- постоянное.
Однако наиболее распространенной классификацией является разделение типов патологии по морфологическим проявлениям:
- Катаральная форма – в процессе диагностики выявляются уплотнения тканей слизистой и небольшие кровоизлияния.
- Гипертрофическая – наблюдается изменение цвета слизистой, появляется синюшный оттенок, возможно возникновение кистевых или язвенных образований.
- Атрофическая – имеет выраженные признаки атрофии мышечных тканей и желез в области слизистой.
Своевременное определение формы и причины появления воспалительного процесса позволяет снизить риск возникновения осложнений и значительно ускорить процесс выздоровления ребенка.
Причины заболевания
Воспалительный процесс при ларинготрахеите развивается из-за ряда причин, к которым относятся не только внешнее влияние, но и нарушение внутренних процессов.
Однако наиболее распространенной причиной возникновения патологии остается инфекционное заражение.
Возбудители
К инфекционным патогенам, способствующим развитию ларинготрахеита, относятся:
- вирусные патогенны: вирус парагриппа, гриппа, герпеса, вирус кори, PC-вирус, группа аденовирусов, ОРВИ, краснуха, ветряная оспа;
- бактериальные организмы: гемофильная палочка типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), туберкулезная палочка, бледная трепонема (третичный сифилис), хламидии, микоплазма.
Вирусный ларинготрахеит встречается значительно чаще, чем бактериальный, однако течение болезни в этом случае значительно легче, а состояние организма быстрее улучшается при правильно подобранных методах терапии.
Факторы, провоцирующие болезнь
Далеко не во всех случаях попадание инфекционных агентов приводит к развитию того или иного заболевания. К факторам, способствующим развитию ларинготрахеита у детей, относятся:
- Переохлаждение.
- Нарушение носового дыхания.
- Общее снижение уровня иммунной защиты.
- Развитие хронических форм заболеваний (гастрит, гепатит, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца и другие).
- Сахарный диабет.
- Бронхиальная астма.
- Пневмосклероз.
- Бронхоэктатическая болезнь.
- Эмфизема легких.
- Гиповитаминоз.
- Аллергический ринит.
- Тонзиллит.
- Лимфатико-гипопластический диатез.
- Высокая подверженность стрессу.
- Перенапряжение голосовых связок.
- Механические повреждения гортани.
- Попадание инородных объектов в область верхних дыхательных путей.
- Пассивное курение (если ребенок находится в зоне курения взрослых).
Низкий уровень иммунной защиты влияет на все процессы в организме как у взрослого, так и у ребенка. Недостаточное сопротивление организма косвенно способствует увеличению численности патогенной инфекции, а различного рода нарушения целостности слизистой - проникновению инфекции.
Симптоматика
Первым и самым выразительным симптомом ларинготрахеита у детей является осиплость голоса.
Также к общим признакам болезни относятся:
- отек тканей горла, выраженное покраснение тканей;
- лающий кашель;
- повышение температуры до 38 градусов;
- сухость и першение в горле;
- мышечные спазмы в области гортани.
Однако эти признаки встречаются и при других заболеваниях верхних дыхательных путей разной природы и степени тяжести, поэтому для выявления ларинготрахеита необходимо провести полное обследование и выяснить причину появления болезни.
Острый ларинготрахеит у детей
К признакам острого ларинготрахеита относятся:
- Быстрая утомляемость, слабость.
- Заложенность носа.
- Першение в горле.
- Покраснение тканей горла.
- Появление болевых ощущений во время глотания.
- Появление болевых ощущений в верхней половине грудной клетки (ближе к центру).
- Повышение температуры тела до 38 или 39 градусов (встречается не во всех случаях).
- Большое количество секрета слизистой носа.
- Сухой кашель, похожий на лай.
- Кашель приступами, усиливающимися к ночи.
- Охриплость голоса.
- Потеря голоса.
В процессе эффективного лечения наблюдается смена сухого кашля влажным, способствующим выходу мокротных масс (возможно появление гнойных вкраплений в мокроте при тяжелой форме заболевания).
Стенозирующий ларинготрахеит
Стенозирующий ларинготрахеит наблюдается как продолжение ОРВИ, развиваясь на 2-й или 3-й день заражения. Патология проявляется как сужение просвета в горле, приводящее к затруднению дыхания.
К его характерным признакам относятся:
- Приступы лающего кашля, усиливающегося к ночи (тихий кашель символизирует об отеке гортани).
- Свист во время шумного дыхания.
- Одышка.
- Осиплость или полное пропадание голоса.
- Беспокойство, приступы страха.
- Изменение цвета кожных покровов (синеватость носогубного треугольника и кончиков пальцев при общей бледности).
- Повышение температуры до 38-39 градусов.
- Насморк.
- Покраснение горла.
- Высокий уровень частоты сердечных сокращений.
В случае тяжелой формы ларинготрахеита возможно наступление асфиксии из-за полного перекрывания дыхательных путей.
Аллергический ларинготрахеит
Аллергическая форма заболевания возможна при контакте с сильным аллергеном, а также после занесения раздражающего объекта или вещества в зону дыхательных путей.
К признакам аллергического типа болезни относится:
- Изменение, осиплость или полное пропадание голоса.
- Лающий кашель.
- Сдавленное дыхание с признаками свиста и хрипов.
К наиболее распространенным аллергенам относятся пыль, перья, шерсть животных, химические или косметические средства.
Первым этапом лечения является полное изолирование ребенка от воздействия аллергена.
Хроническая форма заболевания
Хроническая форма ларинготрахеита – тип заболевания, возникающий с определенной периодичностью. Патология возникает при остаточном явлении инфекционного заражения или низком уровне иммунной защиты ребенка.
К признакам относятся:
- Охриплость, осиплость, «уставание» голоса.
- Першение в области горла.
- Регулярный кашель.
Для того, чтобы снизить риск развития хронической формы заболевания, необходимо вовремя начинать и полностью пройти курс лечения заболевания верхних дыхательных путей даже после исчезновения первых признаков болезни.
Диагностика
Дети с ларинготрахеитом нуждаются в точной и своевременной диагностике. Обследование проводит врач-педиатр, также именно этот специалист выписывает направление на прохождение соответствующих анализов и процедур.
Диагностика состоит из:
- изучения истории болезни пациента, выявления причины и симптомов появившегося недомогания;
- общего визуального осмотра, пальпации лимфатических узлов;
- осмотра при помощи эндоскопа (выявление области покраснения, отека, гнойных образований или налета в области гортани);
- анализа мазка;
- общего анализа крови.
Диагностика позволяет выявить форму, степень и масштабы воспалительного заболевания, а также отличить его от болезней с аналогичными симптомами. В некоторых случаях педиатр может назначить дополнительные методики анализа.
Лечение ларинготрахеита у детей
Лечение заболевания верхних дыхательных путей у детей проходит в несколько этапов. Комплексное лечение позволяет снизить риск развития осложнений, ускорить время выздоровления и уменьшить возможные побочные эффекты после использования сильных медикаментов.
Элементы лечения ларинготрахеита у детей:
- Соблюдение режима.
- Применение лекарственных препаратов.
- Процедуры физиотерапии.
Выбор необходимых мер для лечения ребенка осуществляет лечащий врач, так как самостоятельное лечение может привести к осложнениям и продлению терапии из-за неэффективности схемы лечебных мероприятий.
Режим
Режим позволяет организму малыша спокойно набираться сил для того, чтобы справиться с заболеванием.
Необходимые меры во время лечения:
- соблюдение постельного режима;
- ограничение нагрузки на голосовые структуры;
- поддержание температуры в районе 18 градусов (без сквозняков), влажности воздуха – 70%;
- проветривание закрытых помещений.
Немаловажным элементом лечения является сон ребенка. Если малыш будет хорошо высыпаться и не нагружать связки (говорить шепотом), выздоровление пойдет значительно быстрее.
Диета
Питание во время лечения также претерпевает некоторые изменения. Для эффективной помощи иммунитету необходимо:
- исключить кислое, горячее, острое и холодное из питания на период лечения;
- обеспечить обильное питье.
Питание ребенка во время болезни должно включать мягкие, нераздражающие горло продукты и блюда.
Неотложная помощь при стенозирующем ларинготрахеите
Стенозирующий ларинготрахеит - форма заболевания, во время которой возникает риск развития асфиксии из-за нарушения дыхания.
При оказании первой доврачебной помощи необходимо:
- В зависимости от возраста ребенка следует взять раствор нафтизина (концентрация 0,05%) в количестве от 0,3 до 0,5 мл.
- Разбавить водой, добавив от 3 до 5 мл.
- Посадить малыша и помочь запрокинуть голову назад.
- Лечебный раствор заливается в одну из ноздрей при помощи шприца без иглы (в случае успеха ребенок начнет кашлять).
- Если ребенок не закашлял, процедура повторяется, но раствор следует залить в другой носовой ход.
Лекарственные препараты
Лечение ларинготрахеита не обходится без комплексного приема медикаментозных препаратов, действие которых направлено на снижение отека, восстановление дыхания и подавление активности патогенной флоры в случае инфекционной формы заболевания.
Для устранения вирусной инфекции при ларинготрахеите используются:
- «Интерферон»;
- «Цитовир»;
- «Амиксин»;
- «Афлубин»;
- «Назоферон».
Последние 2 из перечисленных средств разрешены для использования по отношению к детям грудного возраста, однако перед приемом тех или иных лекарств необходимо проконсультироваться с педиатром для исключения побочных эффектов и составления наиболее приемлемого режима лечения.
Для устранения бактериальных патогенов во время лечения ларинготрахеита используются:
- «Аугментин»;
- «Зиннат»;
- «Сумамед»;
- «Цефтриаксон».
Перечисленные антибиотики в некоторых случаях разрешаются к применению по отношению к детям от 1 года. Антибиотики относятся к сильным лекарственным средствам и обладают рядом противопоказаний.
Противоаллергические препараты в период лечения:
- «Лоратадин»;
- «Зодак»;
- «Супрастин».
Противогистаминные препараты помогают успокоить ребенка и способствуют снятию отека, также без них нельзя обойтись в случае аллергической формы ларинготрахеита.
Средства для откашливания и выведения мокротных масс:
- «Амброксол»;
- «Эреспал»;
- «АЦЦ»;
- «Муколван» для проведения ингаляций.
Облегчение дыхания за счет выведения мокроты способствует улучшению состояния ребенка.
К средствам, используемым для поднятия иммунной защиты у детей, относятся:
- «Виферон»;
- «Кипферон»;
- «Арбидол»;
- «Анаферон»;
- «Циклоферон»;
- «Ликопид»;
- «Рибомунил»;
- «Бронхомунал».
Препараты также обладают противовирусным действием и применяются с разрешения педиатра в период эпидемий для профилактики заболеваний.
Физиотерапевтические процедуры
К наиболее применяемым методам физиотерапии при ларинготрахеите относятся:
- УВЧ-терапия.
- Электрофорез.
- Ультрафиолетовое облучение.
- Микроволновое воздействие.
- Ингаляции.
Однако именно ингаляции относятся к методам, которые можно применять и в домашних условиях для уменьшения симптомов заболевания.
Для проведения ингаляций используется аппарат – небулайзер, классический способ вдыхания пара запрещается.
Ограничения при проведении ингаляций:
- процедура запрещается к применению по отношению к грудным детям из-за высокого риска ожогов слизистой;
- процедура проводится только в состоянии покоя;
- ингаляции проводятся 2 раза в сутки между приемом пищи;
- в течение получаса после проведения лечебного мероприятия запрещается есть, пить или разговаривать;
- во время ингаляции вдох осуществляется через рот, а выдох через нос.
Для растворов ингаляции используются настои лечебных трав (мята, календула, ромашка, шалфей), минеральная вода, солевой или содовый раствор.
Народные средства
Народные средства в период лечения применяются как дополнительные средства терапии для снижения выраженности симптомов. Перед применением домашних методик стоит проконсультироваться с педиатром.
Рецепт первый :
- Из черной редьки необходимо вырезать стаканчик. Для этого срезается «крышечка» и вырезается внутренняя часть.
- Внутрь стаканчика заливается 2 ложки меда.
- Стаканчик из редьки закрывается крышечкой и выдерживается в течение 2 часов.
- Сок редьки вместе с медом переливается в стеклянную тару и перемешивается.
- Средство применяется по 1 чайной ложке до 3 раз в сутки.
Использовать мед для лечения ларинготрахеита стоит очень внимательно, предварительно убедившись в отсутствии аллергии у пациента.
Рецепт второй :
- 300г меда.
- 100г измельченного корня имбиря.
- Смесь необходимо хорошо перемешать и поставить на маленький огонь, после чего прогреть в течение 5 минут.
- Средство добавляется в чай для употребления внутрь.
Перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии у ребенка.
Рецепты на основе лечебных трав :
- 3 столовые ложки сухой смеси трав (зверобой, душица, подорожник, багульник) заливаются 1 стаканом кипятка и выдерживаются в термосе в течение 4 часов, принимаются по 1 среднему глотку за 20 минут до еды;
- 1 столовую ложку сухой смеси трав (корень алтея, корень солодки, мать-и-мачеха, цветы коровяка) выдерживаются в 1 стакане холодной воды в течение 2 часов, после чего доводятся до кипения. Настой смеси применяется в день приготовления (после очищения от травы при помощи марли).
Перед использованием трав стоит убедиться в отсутствии противопоказаний и возможности сочетания домашней методики и основного лечения.
Лечение ларинготрахеита у детей до года
Дети самого младшего возраста не в состоянии сами пожаловаться на недомогания, поэтому ответственность за выявление патологии полностью ложится на родителей малыша. Клиническими признаками для грудного ребенка является беспокойство, хрипы во время вскрикиваний, кашель, выделения из носовых пазух.
Также стоит отметить, что маленькие дети часто переносят тяжелые заболевания без высокой температуры, поэтому при малейшем признаке болезни (даже при нормальной температуре тела) следует обратиться к педиатру.
Своевременное применение мер и разрешенных лекарственных препаратов снижает риск развития асфиксии у грудничка.
Осложнения ларинготрахеита
При отсутствии своевременной диагностики и лечения ларинготрахеит может повлечь за собой развитие тяжелых осложнений, к которым относятся:
- воспаление легких;
- бронхиолит;
- трахеобронхит;
- ложный круп.
По статистике чаще всего осложнения, связанные с нарушением дыхания, проявляются у детей в возрасте 3-6 лет.
Что делать не следует при ларинготрахеите у детей
Что запрещается делать во время лечения ребенка от ларинготрахеита:
- Проводить ингаляции при помощи подручных средств (вдыхание пара над кастрюлей), процедура проводится только при помощи небулайзера.
- Осуществлять согревающие компрессы в области шеи.
- Использовать во время лечения острые продукты или овощи (лук, чеснок, спиртовые растворы).
Перегревание стимулирует приток крови и может способствовать увеличению отека, вследствие чего использовать паровые ингаляции запрещается.
Профилактика
Для защиты ребенка от развития инфекционных заболеваний родителям рекомендуется использовать ряд профилактических мероприятий, направленных на снижение контакта с возможными патогенами и на увеличение иммунной защиты малыша.
Меры профилактики:
- Продуманное и умеренное закаливание.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе.
- Занятие активными видами спорта.
- Соблюдение правил здорового питания.
- Поддержание температуры внутренних помещений на уровне не выше 25 градусов.
- Увлажнение воздуха в комнатах.
- Регулярное проведение влажной уборки.
- Исключение возможных аллергенов.
- Добавление комплексов витаминов и микроэлементов.
- Завершение лечения заболеваний верхних дыхательных путей.
Любое заболевание как у детей, так и у взрослых необходимо доводить до конца. В случае заражения бактериальной или грибковой инфекцией временное исчезновение симптомов болезни не является показателем излечения, именно поэтому для надежной профилактики осложнений и перехода инфекционного воспаления на соседние внутренние органы следует соблюдать предписания лечащего врача.
Заключение
Ларинготрахеит – заболевание, поражающее ткани гортани и трахеи. Основной опасностью болезни является развитие удушья вследствие острого стеноза. Дети нуждаются в бдительном внимании родителей и своевременном, полноценном лечении, в избегании развития осложнений и дальнейшего прогресса патологии.
В осенне-зимний период отмечается рост респираторных инфекций, которые у детей часто имеют осложненное течение. Одним из осложнений ОРВИ и ОРЗ бактериальной природы является ларинготрахеит.
Острый воспалительный процесс слизистой носоглотки, запущенный вирусами на фоне пониженного иммунитета, постепенно переходит на гортань и начальные отделы трахеи. При этом у ребенка возникают характерные симптомы, поэтому необходимо своевременно обратиться к специалисту и назначить лечение (традиционными и народными средствами).
Почему возникает ларинготрахеит
Ларинготрахеит у ребенка представляет собой воспаление и отек слизистой гортани и начальных отделов трахеи. Это заболевание чаще всего возникает у детей от 3 месяцев до 6 лет (в большинстве случаев у малышей от года до трех лет). Основным провоцирующим фактором развития ларинготрахеита считается снижение реактивности иммунной системы – как местного, так и общего иммунитета.
Пусковым моментом болезни чаще всего являются вирусные инфекции (парагрипп, аденовирусная и рино-синцитиальная инфекция, грипп), а острое воспаление, вызванное вирусами на фоне незрелости или ослабленности иммунной системы, осложняется наслоением бактериальной флоры (пневмококки, стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы). Воспалительный процесс приобретает более агрессивное течение и кроме носоглотки поражает другие органы дыхательной системы – гортань и трахею.
Кроме вирусных инфекций, острый ларинготрахеит могут спровоцировать:
аллергические реакции; переохлаждения; перенапряжения голосовых связок (громкий разговор, крик, пение); стрессы.
Родители должны знать, что острый ларинготрахеит у детей – опасное заболевание, которое может осложняться стенозом гортани и отеком голосовых связок с возникновением синдрома ложного крупа («лающий» кашель, одышка, свист при дыхании).
Поэтому если появляются характерные симптомы заболевания у ребенка раннего возраста, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью и лечить малыша предписанными методами.
Признаки болезни
Симптомы, сопровождающие ларинготрахеит, отличаются у детей разных возрастных групп.
Груднички и дети до 5 лет
Воспаление гортани и трахеи у ребенка раннего возраста (грудничка и малышей до 5 лет) развивается стремительно в течение 1-3 суток, но практически всегда после появления симптомов вирусной инфекции:
насморка и чихания; першения в горле и покашливания; повышения температуры; слабости, вялости, недомогания; капризности и снижения аппетита.
Затем по мере перехода воспалительного процесса на гортань и спускания его на трахею, у детей появляются:
сухой, болезненный «лающий» или «каркающий» кашель; свист или хрипы при дыхании; нарастает капризность и беспокойство ребенка.
Симптомы, свидетельствующие об усугублении отека и воспаления гортани и голосовых связок (синдром ложного крупа) :
появление одышки и затрудненного вдоха и выдоха; посинение носогубного треугольника; учащенное сердцебиение.
Важно знать, что появление признаков ларинготрахеита у ребенка до трех лет является показанием к немедленной консультации у педиатра – начинать лечить это сложное заболевание необходимо как можно раньше.
Промедление опасно для здоровья и даже жизни малыша, ведь полное смыкание голосовой щели при выраженном отеке слизистой гортани и рыхлого подсвязочного пространства может привести к удушью.
Если у ребенка до года диагностирован острый ларинготрахеит - кроху госпитализируют в стационар, лечение грудничков в домашних условиях не проводится (малютка должен находиться под постоянным наблюдением медработников).
Дети старше 5 лет и подростки
Симптомы ларинготрахеита у детей школьного возраста и подростков:
болезненный малопродуктивный кашель, чаще ночью; охриплость голоса; боль при кашле в верхней части груди; вялость, слабость, недомогание; головная боль; повышение температуры тела; усугубление сухого кашля при разговоре, приступы кашля со сложным откашливанием мокроты, которая через несколько дней приобретает гнойный характер.
Лечение ларинготрахеита у детей
При появлении симптомов ларинготрахеита у малыша родителей волнует один вопрос – как и чем лечить ребенка в домашних условиях. Прежде всего, нужно знать, что лечение этой патологии должно быть комплексным, включающим:
создание щадящего режима и комфортных условий в комнате (температура и влажность воздуха); обильное питье; полноценное питание; медикаментозные средства; физиопроцедуры (по назначению врача); методы народной медицины (травы, целебные сборы, компрессы, ингаляции).
Медикаментозное лечение ларинготрахеита у детей должно назначаться только специалистом – педиатром или отоларингологом после осмотра ребенка и уточнения диагноза. Питание должно быть витаминизированным и щадящим, из рациона нужно убрать жареные, жирные и острые блюда, маринады, продукты с красителями и различными добавками.
Особое внимание уделяется терапии этого заболевания у детей до 4-5 лет – в этом возрасте существует высокий риск возникновения ложного крупа (чем меньше малыш – тем выше вероятность). Поэтому родители должны быть внимательными и любые настораживающие симптомы служат поводом немедленного обращения за медицинской помощью.
Лечить детей самостоятельно при появлении признаков стеноза гортани («лающий» кашель, капризность, свист или хрип при дыхании, одышка) и при усугублении этих симптомов – это большой риск: отек гортани нарастает очень быстро и за несколько минут может наступить их полное смыкание и кроха не сможет дышать.
Важно знать, что паровые ингаляции при активном воспалительном процессе гортани усиливают отек слизистой, и признаки заболевания усугубляются – кашель становиться чаще и болезненнее, отмечаются закашливания, особенно ночью, появляется затрудненное дыхание и беспокойство ребенка . Ингаляции в остром периоде ларинготрахеита проводят лекарственными препаратами (спазмолитиками или местными гормональными средствами) только с помощью специальных детских ингаляторов (ультразвуковых или компрессорных) – дозу, кратность и длительность процедуры определяет лечащий врач.
Народные средства для лечения ларинготрахеита у детей
Лечение ларинготрахеита у детей средствами народной медицины широко используется как дополнение к медикаментозной терапии. Эффективными народными средствами являются:
отвары и настои целебных растений, обладающие противовоспалительным, смягчающим, противокашлевым, успокаивающим действием; средства с лимоном и медом; компрессы; ингаляции (не ранее чем через 3-4 дня после появления первых симптомов заболевания у школьников и подростков).
Лечение лекарственными травами
Наиболее часто в составе целебных сборов применяются:
крапива; липа; зверобой; подорожник; мать-и-мачеха; ромашка; душица.
Сбор №1
Взять траву мать-и-мачехи (1 часть), цветы ромашки (2 части) и траву душицы (1 часть), смешать и столовую ложку сбора залить стаканом кипятка. Настоять в термосе и пить в виде чая (1/4 стакана) в течение дня маленькими глотками.
Сбор №2
Взять в равных частях листья подорожника, цветы липы и календулы, зверобой и измельченный корень алтея, смешать в сухой посуде. Для настоя нужно взять столовую ложку сбора на 500 мл кипятка, проварить 20 минут и настаивать 6 часов. Принимают средство по 1/4 стакана 3-4 раза в день.
Терапия ларинготрахеита средством из лимона и меда
Эффективным противокашлевым средством при болезненном кашле является сироп из лимона, меда и пищевого глицерина . Нужно взять лимон, надрезать его посредине, но не разрезать полностью. Варить лимон 10 – 15 минут до мягкости, дать немного остыть и выжать в отдельную емкость. Удалить косточки и добавить к лимонной кашице жидкий мед (в пропорции 1:1). В полученную смесь добавить столовую ложку пищевого глицерина (купить в аптеке). Хорошо перемешать и принимать в зависимости от возраста:
малышам от 4 до 8 лет – чайная ложка 3-5 раз в день; детям старше 9 лет – столовая ложка не более 5-6 раз.
Настой инжира на молоке от кашля
Для средства нужно взять 5 свежих плодов инжира и замочить их в стакане кипяченого молока. Настаивать 6-8 часов, ягоды размять и принимать лекарство по 1/3 стакана 3 раза день.
Ингаляции с отварами трав и эфирными маслами
На сегодняшний день в аптечной сети можно найти различные модели ингаляторов, но часто в домашних условиях родители используют проверенные временем паровые ингаляции с отварами противовоспалительных и смягчающих трав (шалфеем, календулой, ромашкой, зверобоем, чередой) или эфирными маслами (эвкалипта, чайного дерева, пихты).
Целебное средство для ингаляции готовят заранее (для отвара берут столовую ложку растительного сырья – одно растение или разные травы, смешанные в равных количествах) и заваривают в стакане воды.
Эфирные масла можно использовать только если у ребенка нет аллергии или семейной предрасположенности к развитию аллергических реакций .
Родители должны знать, что ларинготрахеит у детей – это сложное и неприятное заболевание, доставляющее малышу выраженный дискомфорт и болезненный частый кашель. Но лечить эту патологию самостоятельно нельзя, особенно у детей до 6 лет – только врач может правильно назначить лечение и своевременно корректировать терапию при минимальных ухудшениях состояния ребенка.
стенозирующий ларинготрахеит, острый стенозирующий ларинготрахеит (ОСЛТ), круп, ложный круп, стеноз гортани
Ларинготрахеит - воспаление гортани, развивающееся на фоне ОРВИ. Основные симптомы: осипший голос, лающий кашель, затрудненное дыхание. Ларинготрахеит у детей может нести угрозу жизни из-за возрастных анатомических особенностей гортани.
Чтобы понять, что такое ложный круп у детей, необходимо разобраться, какой круп называют истинным. Только при дифтерии возникает истинный (дифтерийный) круп у детей, когда в горле образуются плотные пленки, которые перекрывают дыхание. Это опасное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи. К счастью, истинные крупы сейчас не встречаются из-за массовой вакцинации от дифтерии. Поэтому круп, который случается как осложнение при ОРВИ, гриппе, называют ложным. Он менее опасен, однако также может нести угрозу жизни из-за удушья.
Когда и в каком возрасте чаще всего бывает
Ларинготрахеит, как правило, бывает зимой, когда гуляют вирусные инфекции, а в квартирах сухой и теплый воздух. Первый приступ стеноза гортани обычно встречается у детей двухлетнего и трехлетнего возраста. Редко диагностируется у грудничков до 4 месяцев. После 4–5 лет первый приступ крупа обычно не возникает. Ложный круп чаще вызывается вирусами парагриппа.
Характерные признаки заболевания
Каковы симптомы ларинготрахеита у детей?
- Типичные признаки ОРВИ : температура, насморк, кашель.
- Изменения в голосе . Появляется осиплость, дискомфорт при говорении.
- Изменения в характере кашля . Становится сухим, лающим, похож на «воронье карканье» (в переводе с английского croup - каркать).
- Затрудненное дыхание . Главный симптом крупа. Причина затрудненного дыхания - сужение (стеноз) гортани при воспалении. Ребенку тяжело делать вдох. При бронхите, пневмонии, наоборот, трудно делать выдох.
Большинство крупов начинаются с ларингитов - воспаления слизистой гортани. Однако при ларингитах никогда не бывает затрудненного дыхания. Если оно появилось - значит, развивается круп. Бывают случаи, когда врач днем диагностирует у малыша ларингит, а ночью ребенка может увезти скорая с приступом крупа. В этой ситуации нельзя винить доктора в некомпетентности. Он может установить диагноз абсолютно верно. Нужно знать, что слизь ночью накапливается в гортани, это приводит к ее сужению, возникает затрудненное дыхание.
Каковы причины
У одних детей приступы крупа повторяются, у других - не случались ни разу. Почему так бывает?
- У здоровых и крепких детей круп встречается чаще . Казалось бы, слабые и хилые должны быть более подвержены заболеванию, но это не так. Худые дети крупом болеют реже. У полных малышей он встречается намного чаще, потому что на стенках гортани больше жировой ткани, проход изначально сужен.
- У любимых, ухоженных и обласканных круп встречается чаще . Есть и такое мнение. Чем больше вокруг ребенка суеты и тревоги о его здоровье, тем чаще он дает повод для беспокойства. Проблемы с дыханием указывают на психосоматические причины.
- Анатомические особенности гортани . У детей гортань намного уже, чем у взрослых. Поэтому несколько миллиметров слизи на стенках гортани уже могут затруднять дыхание. У взрослого могут возникнуть только проблемы с голосом, а у ребенка - удушье. С возрастом крупы проходят.
- Частые ОРВИ . Круп - не самостоятельное заболевание, а следствие. Он возникает только на фоне ОРВИ как осложнение.
- Склонность к аллергии . Дети-аллергики переносят стеноз чаще. При аллергии отекают все слизистые, в том числе и стенки гортани. Это провоцирует симптомы крупа у детей.
Важны внешние условия среды - параметры воздуха в помещении. Как только ребенок заболел ОРВИ и у него появился лающий кашель и осипший голос, это немедленный сигнал к тому, чтобы воздух в комнате сделать чистым, прохладным и влажным (желательно, чтобы он всегда был таким). Никакие лекарства и ингаляции не помогут, если не решена проблема воздуха. По статистике 80% случаев крупа купируются в домашних условиях до прибытия скорой, если обеспечить ребенку правильный уход.
4 стадии крупа
Клиническая картина острого стенозирующего ларинготрахеита у детей может меняться в зависимости от стадии заболевания.
- Удовлетворительное состояние . Ясное сознание; возбужденность возникает периодически; дыхание не учащается; пульс в пределах нормы; невыраженный цианоз (синюшность) вокруг рта.
- Средней тяжести . Ясное сознание; постоянная возбужденность; синеет кожа в области носогубного треугольника; дыхание учащается.
- Тяжелое . Спутанное сознание; выраженный цианоз кожи лица; сильное возбуждение; дыхание и пульс значительно учащаются.
- Крайне тяжелое . Потеря сознания; дыхание прерывистое, поверхностное; пульс сначала значительно учащается, потом нитевидный, замедленный; обширный цианоз всех участков тела.
Явным признаком ухудшения состояния является нарастающая частота дыхания, цианоз и возбужденность. Эти симптомы могут определить родители. Только врач может оценить степень острого ларинготрахеита у детей. Это определяет тактику оказания медицинской помощи.
Когда потребуется госпитализация
Вызов неотложной скорой помощи для ребенка с приступом острого ларинготрахеита требуется всегда. При каких условиях обязательна госпитализация?
- Груднички, особенно маловесные и недоношенные дети, при первой стадии крупа.
- Дети старше года со второй стадией крупа, если не наблюдается улучшение.
- Дети с третьей и четвертой стадией ларинготрахеита.
- Отсутствие эффективности при применении гормональной терапии.
- Патологии гортани, врожденный стеноз.
Как облегчить состояние ребенка: 7 важных шагов
Неотложная помощь при крупе не представляет особой сложности. Родителям важно в этой экстремальной ситуации сохранять спокойствие и действовать по четкому алгоритму. Что необходимо предпринять?
- Обеспечить максимальный физический покой . В момент приступа не надо делать никаких процедур, просить ребенка поворачиваться, наклоняться, куда-то перемещаться. Любое движение будет создавать дополнительные трудности для дыхания.
- Обеспечить эмоциональное спокойствие . Когда человек начинает задыхаться, возникает сильнейшее чувство страха. А если быть точнее - это страх смерти. Чем старше ребенок, тем больше осознания и сильнее паника. Из-за страха возникают спазмы мышц гортани, что усугубляет состояние. Поэтому так важно успокоить малыша. Можно объяснить, что происходит с организмом, почему возникает затрудненное дыхание. Рассказать, что это быстро пройдет.
- Дать жаропонижающее . Это необходимо делать даже при температуре 38°C. При повышении температуры учащается дыхание, слизь в гортани пересыхает, это приводит к дыхательной недостаточности.
- Отвлекающая терапия . Это ванны для ног и рук, ингаляции с минеральной водой и содой. В некоторых источниках есть рекомендации дышать над горячим паром, что способствует разрыхлению мокроты и отхаркиванию слизи. Однако есть и противоположное мнение: ни в коем случае не дышать над паром. Горячий воздух может привести к тому, что сухая слизь в гортани начнет разбухать и еще больше сузит проход. Дышать можно и нужно, но только при ингаляциях комнатной температуры. Если работает ультразвуковой увлажнитель, ребенка можно усадить рядом. Также можно открыть кран с водой (комнатной температуры) в ванной и усадить малыша рядом.
- Доступ свежего воздуха . При нарастающих признаках ларинготрахеита у ребенка, нужно открыть окно, дверь на балкон, чтобы максимально освежить и увлажнить воздух, снизить его температуру. Идеальные параметры: температура 18°C, влажность от 50 до 70%.
- Обильное питье . Необходимо, если у ребенка есть температура, и организм теряет много влаги. При ее потере слизь становится гуще, что осложняет дыхание. Пить нужно маленькими глотками. Лучше не давать соки, компоты, напитки, которые могут раздражать слизистую. Лучше всего предлагать обычную питьевую воду.
- Сосудосуживающие капли в нос . При ОРВИ у ребенка часто забит нос, поэтому он дышит ртом. Во время приступа крупа нужно как можно скорее дать возможность дышать носом, поэтому применяются сосудосуживающие назальные капли.
Чего нельзя делать? Ни в коем случае не давать отхаркивающих препаратов при лающем кашле. Они будут способствовать выработке мокроты, а откашливать ее ребенок не сможет из-за сужения гортани. Первый приступ крупа может сильно напугать не только малыша, но и родителей. Необходимо сразу вызвать скорую помощь и правильно действовать до ее приезда.
Небулайзерная терапия
При заболеваниях ЛОР-органов применяется современный и безопасный метод лечения в домашних условиях - небулайзерная (ингаляционная) терапия. Она представляет собой ингаляцию с лекарственными препаратами при помощи специальной камеры - компрессорного или ультразвукового небулайзера. Это приспособление мелко распыляет лекарство, которое быстро попадает в дыхательные пути и облегчает состояние больного. Хорошо снимает приступы бронхиальной астмы и крупа. Применяется при лечении острых и хронических бронхитов, пневмонии, аллергии, туберкулеза и других заболеваний органов дыхания. Какие преимущества небулайзерной терапии?
- быстрое действие, минимум побочных эффектов, непрерывная подача лекарственного препарата;
- не надо прилагать усилий при ингаляции, делать глубокие вдохи;
- используется в любом возрасте;
- безопасность по сравнению с аэрозольными препаратами с дозаторами, в которых есть вредные примеси растворителей.
Если приступы крупа у ребенка появляются часто, имеет смысл приобрести небулайзер для домашних ингаляций.
Для проведения небулайзерной терапии применяют лекарственные растворы, которые выпускаются в специальных контейнерах. Вместе с лекарством для распыления используется физиологический раствор. Все лекарственные препараты для небулайзерной терапии, их дозировку назначает врач. При ларинготрахеите у детей применяется пульмикорт - специальная суспензия. Это гормональный (глюкокортикоидный) препарат широкого спектра действия, который снимает отечность и воспаление слизистой.
Принципы лечения ларинготрахеита
Лечение ларинготрахеита у детей зависит от стадии заболевания. Проводится под строгим наблюдением врача.
- Системные глюкокортикостероиды (ГКС) . Кроме небулайзерной терапии, врач может назначить парентеральное (инъекции) введение ГКС. Гормональные препараты уменьшают отек, снимают воспаление и снижают образование слизи в гортани. Однако в педиатрической практике ГКС применяют с большой осторожностью, потому что они дают много побочных эффектов. Курс лечения длится несколько дней, дозу ГКС постепенно снижают.
- Антивирусные препараты . Их применение целесообразно только в первые дни ОРВИ. Противовирусный препарат блокирует действие вируса и распространение воспаления в гортани.
- Антигистаминные препараты . Для снижения отечности слизистых.
- Антибактериальные препараты . Круп возникает на фоне ОРВИ, которые не лечатся антибиотиками. Поэтому доказать их эффективность в этом случае трудно. Антибиотик при ларинготрахеите у детей применяется только тогда, когда есть подозрение или установлен диагноз «микоплазменная респираторная инфекция», а также присоединяются вторичные бактериальные инфекции. Чаще применяют антибиотики из ряда макролидов.
- Бронхо- и муколитические препараты . Назначаются только тогда, когда купируется приступ стеноза. Применяются для разжижения, высвобождения мокроты и облегчения кашля.
- Случаи реанимации . Если все методы консервативного лечения не дают облегчения, проводятся реанимационные мероприятия - интубация и трахеотомия (введение трубки в гортань и трахею).
Как лечить ларинготрахеит у детей? Нужно сделать все возможное, чтобы не допустить его возникновение. Важны профилактические меры при ОРВИ, умение распознать признаки начинающегося крупа и вовремя оказать неотложную помощь при затрудненном дыхании. Лечением ларинготрахеита занимается врач-отоларинголог.
Распечатать
К воспалению и отеку гортани у детей причастны вирусы и патогенная микрофлора. Ларинготрахеит возникает после перенесенных инфекционных и вирусных заболеваний. Второй вариант – реакция на аллергены. Лечение при ларинготрахеите у детей зависит от вида заболевания, его тяжести.
Что такое ларинготрахеит
В медицине воспалительный процесс инфекционного характера, который распространяется на трахею (трахеит) и респираторный тракт, гортань (ларингит) называют общим термином «ларинготрахеит». Заболевание возникает как осложнение после синусита, фарингита, ринита, ларингита, аденоидов, тонзиллита. Болезнь ларинготрахеит может развиться до воспаления нижних дыхательных путей. В таких случаях не исключено возникновения пневмонии, бронхиолита и бронхита.
Причины ларинготрахеита у детей
Основной причиной ларинготрахеита у детей от 2 до 5 лет считают гемофильную палочку В-типа. Надгортанник опухает, когда возбудитель попадает в детский организм. Воспалительный процесс начинается с носоглотки и переходит на трахею и гортань. Далее отекают клетки эпителия, слизистая и подслизистая оболочки. Другие причины ларинготрахеита у детей:
- вирусные/аденовирусные инфекции, к примеру, энтеровирус, парагрипп, риновирус, аденовирус;
- бактериальные инфекции (микоплазма);
- осложнение после фарингита, синусита, тонзиллита, ринита;
- аллергия;
- переохлаждение, вдыхание холодного воздуха;
- экологически плохая обстановка (вредные испарения, пассивное курение, пыль, сухой воздух).
Осложнения ларинготрахеита у детей
У ребенка младше 6 лет может развиться сужение просвета гортани ‒ ложный круп (ларинготрахеит у грудничка). При распространении вирусов на пролегающие ниже отделы дыхательной системы развивается ларинготрахеобронхит и пневмония, которая сопровождается бронхиолитом. Осложнения ларинготрахеита у детей могут быть серьезней: при хроническом гипертрофическом ларингите существует риск появления рака гортани или гнойного воспаления. Смертельно опасным осложнением, при котором требуется вызвать скорую помощь, считается стенозирующий трахеоларингит у детей.
Ларинготрахеит у детей – симптомы
Симптомы заболевания проявляются в зависимости от вида ларинготрахеита: острый, хронический, стенозирующий и аллергический. Болезнь начинается внезапно, ночью. Опасность патологии заключается в сложности отличить ее от других похожих заболеваний. Существуют общие признаки ларинготрахеита у детей:
- насморк (если было переохлаждение);
- заложенность носа;
- затрудненное дыхание;
- боль в горле;
- охриплость голоса;
- приступы резкого кашля;
- учащение сердцебиения.
Острый ларинготрахеит у детей
После перенесенного ОРВИ симптомы острого ларинготрахеита у детей (ОСЛТ, рецидивирующего ларингита) начинают проявляться на 3-5 сутки. У ребенка появляется затрудненное и шумное дыхание, «каркающий» кашель, повышенная температура, беспокойство. Определить медикам острую форму заболевания помогут 3 основных признака:
- изменение голоса ребенка;
- стенотическое дыхание;
- сильный кашель.
Стенозирующий ларинготрахеит у детей
Самым узким местом верхних дыхательных путей являются голосовые связки, при отеках которых ребенку становится трудно дышать из-за уменьшенного просвета. Такое явление указывает на стенозный ларинготрахеит. Лечение легкой формы можно проводить дома после консультации с врачом, но в сложных случаях показана неотложная медицинская помощь. Симптомы ларингобронхита в пульмонологии подразделяют на 3 степени:
- Декомпенсированный стеноз проявляется через слабое дыхание, холодный пот, расстройство сна, бледность кожного покрова, частый кашель, изменчивость поведения.
- Среди признаков компенсированного стеноза выделяют осиплость голоса, «лающий кашель», приступы одышки, которые сопровождаются шумным вдохом во время кашля или плача.
- При неполной компенсации раздуваются ноздри, при дыхании во время выдоха слышен шум, появляется приступообразный кашель, кожа синеватого оттенка, потливость.
Хронический ларинготрахеит
Данное заболевание возникает постепенно, когда воспалительный процесс слизистой оболочки гортани длится свыше трех недель. Хронический ларинготрахеит характеризуется постоянным кашлем с отделением мокроты. При обострении кашля количество мокроты увеличивается, а в области гортани и трахеи появляется зуд и чувство сухости. Заметив у своего ребенка нижеперечисленные симптомы, следует обратиться к врачу, т. к. есть риск образования рака гортани. Должны насторожить:
- Различные изменения голоса – от осиплости и дисфонии, до афонии (потери голоса).
- При глубоком вдохе, смехе и холоде – приступы кашля.
- Боль при кашле, в верхней части дыхательных путей, за грудиной и в области гортани.
- При разговоре – голосовое утомление.
Аллергический ларинготрахеит
Дети до 3 лет подвержены аллергическим проявлениям: не полностью сформированному иммунитету и маленькой гортани может навредить даже небольшое воспаление. При единоразовом вдыхании аллергенов ничего не произойдет, но если у ребенка снижен иммунитет и на организм систематически воздействуют раздражители, есть риск развития болезни. Симптомы аллергического ларинготрахеита не отличаются от вирусной формы: «лающий» кашель, трудность при глотании и дыхании, першение, осиплость. Когда присоединяется инфекция, температура тела увеличивается до 38,5 градусов.
Ларинготрахеит у детей – лечение
Доктор Комаровский утверждает, что лечение ларинготрахеита у детей должно происходить без приема антибиотиков и ограничиться строгим постельным режимом, свежим воздухом в комнате, обильным питьем теплой воды. Если заболевание не успело поразить бронхи и не переросло в бронхит, то нужно принимать противокашлевые средства. Для лечения запущенного ларинготрахеита нужно проводить физиопроцедуры, щелочные ингаляции, устранить воздействие неблагоприятных факторов.
Вылечить заболевание поможет иммуностимулирующая терапия, в комплекс которой входят:
- противовирусные иммуномодуляторы (Циклоферон, Арбидол, Анаферон, Гриппферон);
- антибактериальные иммуномодуляторы (Имудон, ИРС-19).
Для устранения болезненных симптомов применяется симптоматическая терапия, которая включает препараты:
- против сухого кашля: Туссин, Синекод, Тусупрекс, Лазолван;
- для отхождения мокроты: АЦЦ, Бромгексин, Муколтин, Амброксол;
- против зуда, раздражения и отека: Эриус, Зиртек, Ксизал, Эреспал.
Первая помощь при ларинготрахеите
До приезда медиков, когда ребенку становится трудно дышать, нужно оказать первую помощь при ларинготрахеите. Необходимо успокоить дитя, посадить его полусидя, поить теплой щелочной жидкостью. Если нет температуры, то для снятия отека нужно попарить ноги и руки: приток крови к конечностям произведет отток от гортани. При остановке дыхания вызывается рвота с помощью надавливания ложкой на корень языка. Если недуг возник из-за аллергии, то снять отек помогут антигистаминные препараты.
Чем лечить ларинготрахеит у ребенка
Согревающая ванна для ног считается самой простой, но эффективной процедурой, направленной на лечение ларинготрахеита у детей в домашних условиях. Наполните таз водой (40 градусов) и пусть ребенок погрузит туда ноги на 15 минут. Затем нужно одеть теплые носочки из шерсти для длительного сохранения тепла. Кровь отойдет от верхней части тела, произойдет приток к ногам. Отек спадет. Другими отвлекающими процедурами, обеспечивающими отток крови от воспаленной зоны, считаются натирание детских стоп скипидаром и горчичный порошок в носках.
Ингаляции при ларинготрахеите
Ингаляционное лечение обладает выраженным терапевтическим действием на голосовые связки и гортань, поэтому может стать основным. Для полного выздоровления хватает 2-3 процедур. Ингаляции при ларинготрахеите проводятся с помощью небулайзера, ингалятора другого типа, чайника с насадкой, кастрюли с раствором. Проводить данное лечение нельзя, если:
- температура тела выше 38 градусов:
- есть сердечно-сосудистые заболевания, склонность к кровотечениям;
- ребенку не больше года;
- отмечается обострение бронхиальной астмы, тяжелый ларингит;
- существует аллергия на лекарства.
Антибиотики при ларинготрахеите
Если заболевание имеет бактериальное происхождение, то лечащий врач может прописать антибиотики при ларинготрахеите. При назначении специалист проверяет историю болезни и учитывает, при приеме каких лекарств у ребенка не возникнет аллергическая реакция. Для этого проводится бактериологический анализ мазка из глотки. Антибиотики при ларинготрахеите у детей подбираются в зависимости от возбудителя и стадии патологии, способные вылечить болезнь.
Существует ряд эффективных групп антибиотиков, которые применяют при таком заболевании как ларинготрахеит у детей:
- пенициллин (Амоксиклав, Азитромицин, Аугментин, Флемоксин);
- цефалоспорин (Аксетин, Цефтриаксон, Фортум, Цефиксим, Супракс, Зинацев);
- антибиотики местного применения (Биопарокс);
- макролиды (Сумамед, Кларитромицин).
Ларинготрахеит у детей лечение народными средствами
Для избавления от инфекции дыхательных путей можно проводить лечение ларинготрахеита у детей народными средствами, к примеру, средством из морковного сока:
- Используя мелкую терку или соковыжималку, необходимо натереть морковь и отжать мякоть через марлю для получения сока.
- Добавить мед (1 ст. л. на 1 ст.).
- Теплую жидкость употреблять по 1 ч. л. 5 раз в день.
Для успокоения кашля можно приготовить отвар из лука:
- Порезать 1 луковицу, добавить 3 ч. л. сахара, 1 ст. воды.
- Емкость с ингредиентами поставить на огонь и держать 10 минут для загустения.
- Принимать 4 раза по 1 ч. л.
Диета при ларинготрахеите
Строжайшая диета при ларинготрахеите исключает из рациона маринованные, острые, кислые и соленые блюда, алкоголь, специи, газированные напитки, семечки, орехи, горячую или холодную пищу, хрен, горчицу. Рекомендуется к употреблению щадящая пища: каши на молоке, чай с медом, компоты, кисели, борщи и супы на курином бульоне. Для предотвращения ларинготрахеита у детей нужно:
- укреплять иммунитет натуральными соками, свежими овощами и ягодами, витаминами;
- заниматься дыхательными упражнениями, закаливать организм;
- одеваться по погоде;
- оберегать голосовые связки.
Профилактика ларинготрахеита у детей
Своевременное лечение инфекционных болезней поможет обезопасить ребенка от риска заболеть ларингитом и фарингитом. Эффективная профилактика ларинготрахеита у детей заключается в усилении защитных сил организма, укреплении иммунитета. Показаны занятия физкультурой в меру возможностей, видами спорта, требующими контролировать дыхание, закаливание организма (обтирание прохладной водой). К этому важно приучать ребенка с раннего возраста. Лечение острого ларинготрахеита у детей должно быть завершено до конца, чтобы заболевание не переросло в хроническую форму.
Видео: ларинготрахеит у детей – симптомы и лечение
Ларинготрахеит – это инфекционно-воспалительный процесс, охватывающий гортань и трахею. У детей патология развивается на фоне запущенных респираторных заболеваний: гриппа, ангины, синусита. Если появляется ларинготрахеит, симптомы и лечение у детей определяет педиатр.
Родителям сложно отличить признаки этой патологии от других простудных заболеваний. Поскольку болезнь у детей быстро переходит в осложнения – бронхит, пневмонию или ложный круп, – откладывать лечение нельзя. Педиатр поставит диагноз, назначит лечение, включающее медикаменты и народные средства.
У детей иммунитет находится в стадии формирования, а путь от верхних до нижних органов дыхания короткий. По этой причине они чаще взрослых болеют ларинготрахеитом. Заболевание вызывают:
- вирусы (рино-, энтеро-, аденовирусы);
- бактерии;
- аллергены;
- грибки.
Патология развивается под воздействием вирусной микрофлоры, появляющейся в органах дыхания вследствие перенесенной острой респираторной инфекции . При ее течении возникает спазм сосудов, проходящих по трахее, а также отек слизистых дыхательной трубки.
Такое осложнение приводит к обострению заболевания, переходу его в стенозирующий ларинготрахеобронхит (ложный круп) – смертельно опасное состояние. При этом ребенку необходима неотложная медицинская помощь. Иначе из-за патологического сужения или полного перекрытия трахеи у малыша возникнет асфиксия, нередко заканчивающаяся летальным исходом.
Симптоматика
Ларинготрахеит у детей проявляется следующим образом:
- возникает громкое дыхание, усиливающееся ночью;
- появляется храп;
- малыша мучают приступы изнурительного лающего кашля;
- поражаются связки, меняется тембр голоса, в нем появляется охриплость;
- поднимается температура;
- пропадает аппетит;
- возникает вялость, сонливость.
При обнаружении симптомов ларинготрахеита у детей лечение необходимо начинать без промедления. Это не позволит перерасти болезни в опасные осложнения. При тяжелом течении недуга самолечение недопустимо, ребенку нужна помощь врача.
Лекарственная терапия
Ларинготрахеит – скоротечное заболевание, оно неожиданно возникает и моментально перерастает в тяжелые осложнения. Определить, чем лечить ларинготрахеит у ребенка, может только врач-педиатр. Он подберет лекарственные препараты, учитывая форму заболевания, тяжесть его течения, возникшие осложнения, имеющиеся противопоказания.
Медикаменты
Обычно в курс терапии включают:
- противовирусные средства и антибактериальные медикаменты – они способны подавлять развитие патогенной микрофлоры;
- иммуномодулирующие препараты помогают организму бороться с патогенами, ускоряют выздоровление;
- интерфероны усиливают воздействие противовирусных медикаментов;
- антигистаминные средства подавляют аллергические проявления;
- кортикостероиды снимают воспалительный процесс и отек;
- лекарства от кашля способствуют разжижению мокроты, облегчают ее отхождение;
- пастилки, местные препараты используют для устранения болей, першения в горле.
Перед покупкой препаратов необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Это позволит избежать возникновения нежелательных последствий.
Антибиотики при ларинготрахеите
Для лечения патологии на ранних стадиях назначают стандартную терапию:
- постельный режим;
- употребление препаратов, снимающих симптомы патологии;
- ингаляции.
При своевременном лечении заболевание проходит без употребления антибиотиков. С ним справляются противовирусные и противокашлевые средства. Диагностировав острый ларинготрахеит у детей, лечение проводят с назначением антибиотиков, если к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция.
Общие указания
В комнате больного малыша создают комфортные условия:
- обеспечивают благоприятную температуру и влажность;
- ребенка обильно поят морсом, компотом, фиточаями;
- кроху оберегают от стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
Ингаляции с медикаментами
При ларинготрахеите обязательно проводят ингаляции. Выполняют их различными методами. Наибольший эффект получают, используя небулайзер.
В прибор заливают антисептические растворы:
- физраствор с прополисной настойкой (в пропорции 20:1);
- физраствор с Тонзилгоном (пропорции: детям до 7 лет – 1:2, старше 7 – 1:1);
- физраствор с настойкой календулы (в пропорции 40:1).
В день делают 2-3 ингаляции продолжительностью 10-15 минут . Одну процедуру выполняют на ночь.
Ингаляции не делают, если:
- у ребенка температура поднялась до отметки 38 градусов;
- малышу не исполнился 1 год;
- кроха страдает болезнями сердечно-сосудистой системы, склонен к кровотечениям;
- обострилась бронхиальная астма;
- развилась тяжелая форма ларингита;
- есть аллергическая реакция на препарат.
Лечение народными способами
При ларинготрахеите у детей терапевтическое лечение дополняют методами народной медицины. Для подавления болезни используют ингаляции, фиточаи, отвары трав для полосканий и питья. Средства оказывают смягчающее, противовоспалительное, откашливающее и успокаивающее воздействие.
Травяные сборы
Для лечения ларинготрахеита готовят такие сборы:
- Сбор составляют из мать-и-мачехи и душицы, взяв их по 10 г, и из 20 г ромашки. Отмеряют 1 столовую ложку сырья, заваривают в 250 мл кипятка. Настой готовят в термосе. Пьют как чай, по 0,25 стакана.
- Сбор готовят из подорожника, липового цвета, календулы, зверобоя, алтея, взяв травы в одинаковых пропорциях. Для микстуры берут 1 столовую ложку сырья, заваривают в 0,5 л кипятка. Томят на огне 20 минут. Оставляют на шесть часов для настаивания. Пьют по 0,25 стакана трижды-четырежды в сутки.
Сиропы, соки и настои
Полоскания
Ингаляции с травами
В стадии обострения ингаляции проводить запрещено . К ним приступают, когда нормализуется температура.
Для паровых процедур используют отвары из следующих трав:
- шалфей;
- ромашка;
- череда;
- зверобой.
Ароматные пары смягчают, увлажняют, облегчают дыхание, снимают воспаление. Для приготовления отваров используют одно лекарственное растение или смесь трав. При составлении сборов травы отмеряют в равных количествах.
Вытяжку для ингаляций готовят так: в 250 мл кипятка засыпают 1 столовую ложку сырья (одной травки либо смеси). Раствором заполняют ингалятор или ставят перед ребенком емкость с горячим раствором, голову укрывают большим полотенцем. Дают малышу подышать ароматными парами 10-15 минут.
Эффективны ингаляции с аромамаслами:
- эвкалипта;
- мяты;
- пихты;
- можжевельника;
- чайного дерева.
В 250 мл горячей воды добавляют 3-5 капель масла (одного или смеси). Продолжительность ингаляции с эфирными маслами 10-15 минут.
Для ингаляций в домашних условиях часто используют морскую соль, растворенную в кипятке, пары картофеля, сваренного в мундире. Для большего лечебного эффекта к размятым клубням картофеля рекомендуют добавлять по 2-3 капельки любого эфирного масла.
Для процедуры выбирают средства, на которые у ребенка нет аллергической реакции.
Ларинготрахеит причиняет детям дискомфортные ощущения, изнуряет их приступами непродуктивного кашля, приводит к опасным осложнениям. Однако самостоятельно проводить лечение патологии категорически запрещено.
Ребенка необходимо показать педиатру, он назначит лечение, при необходимости скорректирует терапию. Медикаменты и домашние средства, рекомендованные врачом, позволят малышу быстро поправиться.