Межреберная невралгия признаки и лечение. Симптомы и лечение защемления межреберного нерва

Прошла лечение в клинике "Мастерская здоровья" на Науки с 1-го по 15-е марта 2019 года у невролога Хиславской Елены Владимировны и физиотерапевта Кирьяновой Ольги Юрьевны. Обратилась с острой болью в спине и слабостью в ногах. Назначили курс уколов в спину и уколы озона. После третьей процедуры было ухудшение, потом, садясь в машину, отказала нога, упала, подвернула и так слабую ногу...Но как-то стало налаживаться, спина разогнулась, ноги стали увереннее ходить. Сегодня была последняя процедура и долгий нужный разговор с врачом, новые рекомендации по лечению. Спасибо всему коллективу за чуткость и слаженность в работе. Сейчас я на пути к выздоровлению, через три месяца новая встреча с чудесным доктором.

Елена Сергеевна

Солодилина А.А.

Хочу поблагодарить Феликса Сергеевича за качественную, профессиональную работу. После сеанса чувствую себя легко и хорошо.

Солодилина Александра

Мне помогли. Я пришла в клинику с болью в левом плече. Боль уменьшилась. Не жалею о том, что обратилась сюда. Врач Елена Аркадьевна внимательна, вежлива, доступно все объясняет. Не расстаюсь!

Салаева Виолетта Казбековна, 78 лет

Благодарность и поздравление для "Мастерской Здоровья"! В эти праздники, День Защитника Отечества и День 8 Марта прошу поздравить всех и особенно прекрасного врача Егорова В.Л., замечательного Д.Е. Ветрова, Алёхинцеву С.Е., Степанову Е.А. и весь персонал процедурного зала, Александру и всю ее команду. Желаю всем здоровья, всегда хорошего настроения, исполнения желаний, успехов по службе и большого личного счастья. С благодарностью, В.И. Беляева

Беляева В.И., 72 года

Мучился от хронической боли 8 месяцев, в поликлинике и больнице отмахивались, либо ставили размытые диагнозы, несмотря на всю информацию, которую я предоставлял... Виктор Анатольевич - врач точно диагностировавший мою проблему в кратчайшие сроки. Профессиональные навыки такого высококлассного специалиста - это то, что мне на протяжении долгого времени критически не хватало. Огромное спасибо врачу и всему персоналу клиники!

Маклашин Б.

Выражаю огромную благодарность лечащему врачу Хиславской Елене Владимировне! Долгие и мучительные походы по районной поликлинике и консультационному центру Калининского района ни к чему ни приводили, никто из врачей не мог поставить точный диагноз, ничего не находили, только разводили руками, а некоторые из них отправляли к психотерапевту. Мне становилось все хуже и хуже. Как последняя надежда была данная клиника, я попала к Елене Владимировне. Она настолько внимательно отнеслась к моей проблеме, правильно поставила диагноз (синдром Титтце), назначила лечение и по-тихоньку я начала выкарабкиваться. Я считаю, что только ее чуткое отношение к человеку, желание разобраться дали результат. Поскольку болезнь была запущена, лечение было на протяжение 2 месяцев и потом еще после выписки восстановление. Да, это стоит денег, но с учетом того, что хождение по ОМС и даже по платным специалистам других клиник не приносили результатов это стоит того однозначно. Меня вернули к нормальной жизни, чем это можно измерить! Отдельное спасибо хочу сказать ортопеду Рустаму Фанильевичу, он делал блокаду, очень аккуратно и точно. Также огромную благодарность выражаю массажисту Губернаторову Сергею Николаевичу, у него золотые руки. И всем сотрудникам клиники за их доброжелательное и чуткое отношение!

Ольга, Санкт-Петербург

Выражаю благодарность коллективу клиники за уважительное и внимательное отношение к пациентам. Хотелось бы отдельно поблагодарить таких врачей, как Соболева Светлана Николаевна, Кустова Марина Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, Чернов Андрей Александрович за их профессионализм, доброту сердца и великое мастерство. Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно та, где они больше всего нужны. Желаю процветания и благополучия вашей клиники и специалистам, которые в ней работают.

Кудрявцева Наталья Павловна, 65 лет

Проходила курсовое лечение в "Мастерской здоровья" и в частности у Станислава Владимировича. Хочу выразить огромную благодарность за оказанную мне помощь, за золотые руки. Очень внимательный и чуткий врач, учитывая мой диагноз (грыжи, протрузии и др.)применял мягкие методики и после каждого сеанса самочувствие мое улучшалось и жизнь налаживалась, не могла дождаться приема у него, чтобы он облегчил мои страдания. Станислав Владимирович огромное Вам человеческое спасибо, обязательно буду рекомендовать Вас тем кому нужно такая же помощь.

Любовь

Пролечилась у Лисиной Е.А. Очень довольна. Она меня спасла от нервного срыва, подлечила меня. Проблемы с тазобедренным суставов. Назначила плазмотерапию. Очень ей благодарна. Все сотрудники клиники вежливы, внимательны. Весь мед.персонал прекрасные труженики. Я очень благодарна всем сотрудникам "Мастерской Здоровья". Также благодарю Крюкова Александра Сергеевича, который сразу же понял мое состояние и передал меня Лисиной Е.А.

Харевич Людмила Владимировна

Врач Крюков Александр Сергеевич. Благодарю за консультации и назначенное лечение. Очень компетентный, знающий и внимательный врач. Спасибо!

Плесковская Елена Вячеславовна

Хочу от всего сердца поблагодарить всю команду "Мастерской Здоровья" на Московском пр., д.224Б. Абсолютно все: и врачи, и администраторы очень внимательны и профессиональны. То лечение, которое я хотела получить, я получила. Обязательно обращусь еще раз, чтобы поддерживать свое теперешнее - очень даже неплохое состояние - опорно-двигательного аппарата. Особенно хочется поблагодарить невролога Лисину Е.А., гирудотерапевта Лапина Г.В., мануального терапевта Дасковского С.В. и физиотерапевта Гвирджишвили Д.Т. Просто приятно с ними встречаться и работать. Спасибо!

Алексеева Яна Владимировна

Хочу поблагодарить Станислава Владимировича за его профессионализм, человечность и чуткое внимание к пациентам. Огромное большое человеческое спасибо этому доктору! Станислав Владимирович просто супер-врач, побольше бы таких знающих врачей.

Лариса Ивлева

Вот мой спасительны круг - "Мастерская здоровья": ноги не ходят, спина болит, в голове звенит. Случайно услышала по радио об этой клинике и уже второй раз посещаю ее. Вхожу и попадаю в царство тишины, покоя и надежды, если не вылечиться, то хотя бы улучшить свое состояние. Милые, обаятельные девочки-консультанты встречают вас добрыми приветствиями. Терпеливо выслушивают ваши вопросы, заполняют необходимые документы и провожают к лечащему врачу. На период ожидания предлагают посмотреть по TV справочные ролики, выпить чашку кофе или чая. И все страхи позади! Спасибо вам, дорогие. Без вашей слаженной работы, внимательного, доброжелательного отношения к пациенту не было бы такого эффекта от посещения. И вот первая встреча с врачом. Мне повезло, думаю, и другим также. Я встретилась с настоящим кудесником, который только одним словом вселил в меня уверенность, что лечиться надо. Это Егоров Владимир Леонидович. Кто в наших районных поликлиниках в течение часа беседовал бы с больным? Никто! А Владимир Леонидович внимательно выслушал меня, объяснил суть заболевания - остеопороз позвоночника, а потом столько же времени подбирал необходимое лечение. Я благодарна Вам, уважаемый доктор, поздравляю с наступающим Новым годом и желаю здоровья и творческих успехов. С такими же замечательными врачами, профессионалами своего дела, очень добрыми и внимательными, я общалась при прохождении процедур. Это Алёхинцева Светлана Евгеньевна, Степанова Елена Анатольевна, Ахмадуллина Тамара Нуриевна, врач ЛФК и, конечно же, врач мануальный терапевт Рахматов Толмас Тураевич. Это врач от бога. Его теплые руки делают чудеса. Спасибо всем вам за добросовестный труд и уважение к простым людям. Особое спасибо хочу сказать всему коллективу процедурного кабинета. Работа медсестер и медбрата ни с чем не сравнится по трудности и ответственности. А какие они все чуткие, внимательные и добрые... Простите, кого не упомянула в своем послании. Весь коллектив работает только отлично. Поздравляю весь коллектив клиники с Новым Годом! Желаю здоровья, личного счастья, творческих успехов, благодарных пациентов.

Межреберная невралгия - это опасное заболевание, которое в обязательном порядке нуждается в квалифицированном лечении. Затягивание лечения может обернуться печальными последствиями. Давайте разберемся, что такое межреберная невралгия и все тонкости ее протекания и лечения.

Межреберная невралгия (торакалгия) - это процесс, характеризующийся сдавливанием межреберных нервных окончаний. Сопровождается тянущей болью в области ребер, переходящей в область сердца. Именно поэтому межреберную невралгию могут путать с заболеваниями сердца. Данный патологический процесс чаще встречается у людей преклонных лет.

Причины заболевания

Торакалгия - это несамостоятельное заболевание, то есть это осложнение, которое дало основное заболевание или процессы, которые носят патологический характер. Чаще всего они связаны с патологиями и заболеваниями позвоночника. То есть боль, спровоцированная МН, может быть связана с остеохондрозом. К примеру, осложнение остеохондроза (дисковая грыжа) может стать причиной развития МН и сопутствующей боли.

Также одной из основных причин становятся патологические процессы в позвоночнике, сопровождающиеся воспалениями, отеками или ущемлениями нервных корешков грудины. Кроме дисковых грыж, причиной прогрессирования межреберной невралгии могут стать:

  • смещение позвонков;
  • сколиоз;
  • спондит. Определение. Это разрушение дуг отдельных позвонков;
  • нарастание костных образований;
  • неподвижные участки в позвоночном столбе;

Часто причинами подобных заболеваний являются сифилис, туберкулез и др. Из данной статистики видно, что межреберная невралгия может начать развиваться не только из-за болезней и травм, связанных с позвоночником. Вышеперечисленные заболевания дают необратимые изменения, которые в процессе развития нарушают целостность органов, тканей и нервных окончаний.

Межреберная невралгия может развиться из-за сбоев в питании нервных окончаний. Такие заболевания, как инфаркт миокарда, атеросклероз, гипертония, сахарный диабет могут повлиять на процесс развития невралгии.

Еще одной причиной являются трофические изменения в мышцах между ребер. Они могут быть обусловлены: проблемами в работе щитовидной железы, заболевания надпочечников и яичников, период климакса у женщин. Не малый фактор могут играть постоянные стрессы, усталость, нагрузка на мышцы спины, травмы позвоночника, возраст, потребление алкоголесодержащих и деформации грудины.

Признаки торакалгии

Основным и самым первым симптомом является боль. Причем боль как по силе, так и виду может отличаться. При межреберной невралгии может наблюдаться периодичная и острая, а может непрекращающаяся и ноющая. Помимо основного места локации, боль можно наблюдать в районе сердца, грудины или в области лопаток. В связи с данным фактом есть вероятность постановки ошибочного диагноза, такого как инфаркт миокарда или стенокардия. В отличие от вышеперечисленных заболеваний, при МН боль усиливается в разы при вдохе, при изменениях положения тела или при нагрузке на грудную клетку.

Из-за болевых синдромов, которые непосредственно влияют на психоэмоциональное состояние, может повыситься артериальное и внутричерепное давление, может привести к сбоям в сердечном ритме или стенокардии. Существует ряд факторов, которые способны усилить боль:

  • переохлаждение (гипотермия);
  • резкое повышение температуры;
  • несбалансированное питание;
  • длительное пребывание тела в одной позе;
  • Учитывая усиление боли при входе, дабы облегчить боль, больной начинает дышать поверхностно, не делая глубоких вдохов. При поверхностном дыхании могут образовываться застойные явления в легких и снижение их вентиляции. Если межреберная невралгия в симбиозе с кашлем, то круг поверхностного дыхания может прочно закрепиться и нанести вред здоровью.

    Еще одним симптомом является постоянное напряжение мышц в области спины в зоне позвоночных сегментов. В этой области часто возникают такие неприятные явления, как жжение, резкое похолодание, онемение.

    Виды недуга

    Межреберную невралгию можно разделить на классификацию по полу. У мужчин заболевание протекает с болью в области нижней части ребер, а у женщин МН сопровождается болями в области сердца. Среди детей данная патология практически не встречается.

    Нередко межреберная невралгия возникает у беременных, что впоследствии может осложнить вынашивание плода. Происходит это из-за сильных, нестерпимых болей, которые доставляют дискомфорт не только матери, но и самому ребенку.

    Лечение межреберной невралгии

    Обязательными составляющими при лечении МН являются массаж и физиотерапевтические процедуры, которые способствуют снятию воспалительных процессов, высвобождению защемленных нервов, притуплению боли, улучшению питания тканей и улучшенному самоощущению. Проводить подобные процедуры можно только в период ремиссии.

    Физиотерапия . Наибольшую эффективность показывают применение токов, игл, лазера, облучение УФ-лучами, фонореза с применением обезболивающих препаратов, электрофорез, магнитотерапия.

    Массаж. Применяют разные виды массажа, такие как точечный, классический, с использованием вакуума или специальных банок. Совет. Лечение вакуумными банками можно проводить в домашних условиях.

    Прогревание. Также довольно эффективное средство при лечении МН. Важно! Прогревание делается путем накладывания на больное место шерстяной вещи или платка, а не с помощью прямого тепла (прикладывание яиц и пр.).

    Препараты и лекарства

    Лекарственные препараты назначают для снятия болевого синдрома и воспалительных процессов. В качестве обезболивающего применяют нестероидные противовоспалительные препараты, известные как НПВС. В данную обширную группу входят: Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин . Используют их в таблетках, мазях, гелях и уколах. Наибольшей популярностью пользуются Диклак гель, Индометациновая мазь, Эмульгель и прочие препараты, обладающие схожим действием.

    В качестве обезболивающих применяют паравертебральные блокады, такие Новокаин или Лидокаин . Их вводят внутримышечно сбоку от позвоночника. Действие подобных препаратов быстрое, но кратковременное. Помимо всего прочего, паравертебральные блокадные препараты не влияют на этиологию.

    Для усиления циркуляции кислорода по тканям и органам используют Трентал и Пнтоксифиллин . Для улучшения обмена веществ (метаболизма) в головном мозгу и периферических нервах используют нейропротекторы, такие как Мексидол или Актовегин .

    В зависимости от первопричины МН врачом могут быть назначены антибиотики, ферменты, улучшающие пищеварение, препараты, формирующие и поддерживающие работу иммунитета, а также витамины.

    Народные средства

    Любой из перечисленных народных методов необходимо проверить на наличие аллергических реакций.

    • Выжать сок из черной редьки и натирать им места расположения нервов.
    • 2 стол/л бессмертника песчаного залить 0,6 литра кипятка. Процедить сквозь сито и выпить в течение 20 часов.
    • 4 стол/л цветков ромашки залить 0,3 литра кипятка. Прокипятить (10 минут) и процедить. Пить по 0,1 литр 3 р. в день.
    • 1 стол/л перечной мяты залить 0,2 литра кипятка. Варить 10 минут. Процедить сквозь сито и пить по 0,1 литра утром и вечером.
    • 2 стол/л соли растворить в 0,5 литра горячей воды. Окунуть натуральную ткань и приложить к больному месту на 2 часа.
    • Семена льна заварить кипятком, дать время настояться - 10 минут. По окончанию семена завернуть в марлю и приложить к области груди.
    • В летний период можно прикладывать к больным местам свежесрезанный лопух на ночь, утеплив это место.
    • Березовые почки залить 0,5 литра водки. Настоять 10 дней в темном месте. По окончании растирать больные места настойкой.
    • Листья мелиссы смешать с апельсиновой цедрой в равных частях. 1 стол/л сухой смеси залить 0,2 литра кипятка и настоять (10 минут). По истечении времени добавить 1 чайн/л валерианы и меда (по вкусу). Пить по 0,2 литра 2 р. в день.
    • 4 ст/л шалфея залить 0,25 литра воды комнатной температуры и настоять (1 час). Отвар процедить сквозь сито и добавить во время принятия ванны. Вода должна быть не более 38°. Можно добавить немного морской соли без ароматизаторов. Ванну принимать не более 12 минут. Курсом до 10 процедур.
    • Картофель и лук потереть на терке. На кусок ткани/бинта выложить смесь и приложить к больному месту до высыхания.
    • Смочить салфетку, сделанную из натурального сырья, в настойке валерианы и приложить к больному месту на ночь.
    • 2 стол/л руты (трава) залить 0,2 литра водки. Настоять около 7 дней в темном помещении. Накладывать примочки на больные места до прогревания.
    • При возникновении резкой боли можно приложить перцовый пластырь, предварительно обработав больное место спиртом.
    • В ванную температурой до 38° добавить 4 капли ЭФ (эфирного масла) эвкалипта, пихты или лаванды, предварительно размешав ЭФ с медом или молоком. Принимать подобную ванну следует через день.

    Профилактика

    В профилактику межреберной невралгии входит комплекс мер, требующих строгого контроля и выполнения.
    Если же заболевание успело «зацепить», то необходимо грамотное лечение. Это основной пункт, который поможет избежать повторного возникновения межреберной невралгии, а также осложнений.
    Если в вашей истории болезни обозначены заболевания, которые входят в группу риска, то начать их лечение необходимо немедленно.

    • Для того чтобы такие заболевания, как сколиоз, не давали осложнений - постоянно следите за осанкой.
    • Для правильной циркуляции крови по всему организму и восполнения необходимой физической нагрузки на мышцы спины и брюшной области регулярно занимайтесь спортом.
    • Избегайте тяжестей.

      Если нет возможности исключить данный фактор, то поднимайте тяжелую вещь по правилам. Расставьте ноги на ширине плеч, присядьте с прямой спиной. Возьмите в руки предмет и медленно возвратитесь в исходное положение с прямой спиной. Желательно распределять нагрузку на обе руки.

    • Избегайте перепадов температур. Особенно это касается сквозняков и ветра. Любое переохлаждение может дать толчок для развития уже существующего хронического заболевания.
    • Правильно питание. Обогатите рацион белками, витаминами групп В и С. Пейте больше чистой воды.

    Лечением такого серьезного заболевания должен заниматься квалифицированный врач, который грамотно составит курс приема препаратов, выпишет соответствующие рекомендации и, возможно, отправит на дальнейшее исследование и выяснение первопричины возникновения межреберной невралгии.

    Межреберная невралгия боль при этой болезни локализована в межреберном пространстве, но нередко она отдает и по ходу ущемленного нерв

    Межреберная невралгия является одной из наиболее частых причин возникновения болевых ощущений в грудной клетке. Это болезнь, характеризующаяся воспалением нервов, расположенных между ребрами.

    Преимущественно это заболевание встречается у людей среднего и пожилого возраста. Дети межреберной невралгией практически не страдают.

    Межреберная невралгия представляет собой:

    • ущемление, раздражение либо воспаление нервных окончаний в межреберном пространстве;
    • или ущемление корешков грудных спинномозговых нервов в области позвоночного столба.

    Симптомы межреберной невралгии слева

    Боль при этой болезни локализована, в основном, в межреберном пространстве, но нередко она отдает и по ходу ущемленного нерва – в спину, поясницу или под лопатку. Боли при межреберной невралгии очень сильные и жгучие, они носят постоянный характер, но без приступов.

    Кроме боли у пациентов наблюдаются:

    • спастические сокращения мышц;
    • побледнение или покраснение кожи;
    • в зоне пораженного нерва теряется чувствительность кожи.

    Зачастую межреберную невралгию путают с сердечными болями. Между тем, их достаточно просто различить.

    Боли при межреберной невралгии свойственно усиливаться при глубоком вдохе либо выдохе, а также при любом движении туловища, к примеру, при чихании или кашле, при физических нагрузках, часто отдавая влево, но иногда и вправо. Нередко бывает больно даже сделать глубокий вдох – возникает жгучая боль по ходу межреберных промежутков. Причем пациент ощущает ее только на одной стороне грудной клетки.

    В случае стенокардии сердечная боль не меняется при вдохе и выдохе, а также от перемены положения тела или движения в грудной клетке. К боли могут присоединяться нарушения ритмичности пульса, повышение или падение артериального давления. Купируются ощущения, как правило, обычным нитроглицерином.

    Важно дифференцировать проявления межреберной невралгии и инфаркт миокарда, способный вызвать сильную боль. Именно по этой причине при внезапных болях в области сердца следует немедленно вызывать скорую помощь и делать электрокардиограмму – помните, что при инфаркте больному требуется срочная медицинская помощь.

    Причины левосторонней межреберной невралгии

    Есть много факторов, провоцирующих развитие межреберной невралгии, однако, боль, по сути, вызывает или защемление корешка спинномозгового нерва в грудном отделе, или ущемление (раздражение) нервов, находящихся в межреберном пространстве.

    Как правило, защемление корешков вызывают различные проявления остеохондроза, но возможны и такие факторы как болезнь Бехтерева, спондилит и другие. Однако чаще приступы возникают все же вследствие раздражения нерва, когда он ущемляется межреберными мышцами из-за мышечного спазма или воспаления.

    Причины спазмов и, следовательно, приступов невралгии, могут быть следующие:

    Кроме того, межреберная невралгия развивается при отравлениях и изменениях в позвоночнике, которые обусловлены гормональными нарушениями у женщин в период менопаузы. Приводят к этому заболеванию также различные аллергические реакции и заболевания нервной системы, в частности, такие как полирадикулоневрит и рассеянный склероз.


    Межреберной невралгии свойственно возникать при аневризмах аорты и определенных заболеваниях внутренних органов. Развивается болезнь и после герпетической инфекции.

    При систематических физических напряжениях, к примеру, при подъеме тяжестей к невралгии приводят нередко микротравмы, особенно, если они сочетаются с переохлаждениями.

    Межреберную невралгию провоцирует алкоголь, поскольку он оказывает токсическое воздействие на нервную систему человека. Приводят к болезни также сахарный диабет и недостаток витаминов группы В (при язвах желудка, гепатитах, гастритах и колитах), поскольку происходит нарушение обмена веществ в нервных тканях.

    Симптомы, похожие на проявления межреберной невралгии, возможны и из-за спазмов (избыточного тонуса) одной или нескольких мышц спины. При растяжении пострадавшей мышцы (наклоны вперед, движения лопаткой, правым или левым плечом) в этом случае характерно нарастание болевых ощущений.

    Лечение межреберной невралгии

    Терапия при этом заболевании состоит, как правило, из двух этапов. В первую очередь, купируются боли, а затем начинается непосредственное лечение болезни, вызвавшей травму нерва.

    В первую неделю пациентам с диагнозом межреберная невралгия рекомендуют соблюдение постельного режима, причем им нужна твердая поверхность – под матрац лучше подкладывать щит.

    С целью снятия болевых ощущений врач назначает обезболивающие средства, как правило, из группы НПВС. Они к тому же обладают еще и противовоспалительным эффектом. Выписывают больным также миорелаксанты, способствующие снятию мышечных спазмов. Уместен прием успокоительных препаратов. Рекомендуются витамины В1, В6 и В12 – они помогают восстанавливать поврежденные нервных структуры. Во время обострений невралгии спасает сухое легкое тепло.

    После того как ликвидирована острая симптоматика, проводится диагностика для выявления причины, вызвавшей развитие межреберной невралгии. И если становится понятно, что речь идет о каком-либо общем заболевании (простудном, инфекционном, аллергическом, депрессии или сахарном диабете), то терапию начинают именно с него.

    В случае если межреберная невралгия имеет вертеброгенную природу, то есть вызвана заболеванием позвоночника, рекомендовано комплексное его лечение.

    Чтобы восстановить правильное физиологическое положение шейного и грудного отделов позвоночного столба, назначаются курсы лечебного массажа, а также лечебной физкультуры и мануальной терапии.


    Отличный эффект при межреберной невралгии дают иглоукалывания и лазеротерапия.

    Чтобы межреберная невралгия не переросла в хроническую форму с частыми приступами, пациент должен существенно снизить физические нагрузки и отказаться от алкоголя, а по возможности он должен избегать стрессовых ситуаций.

    Если не помогает консервативное лечение межреберной невралгии, то ставится вопрос о хирургическом вмешательстве. К примеру, проводится лечение грыжи диска или остеохондроза, которые спровоцировали приступы болезни.

    Массаж при межреберной невралгии

    Лечебный массаж при невралгии позволяет хорошо прорабатывать околопозвоночные мышцы, благодаря чему в них улучшаются процессы метаболизма. В результате уменьшаются отеки и боли, и мышцы приходят в физиологический тонус.

    Таким образом, основная цель массажа при межреберной невралгии заключается в снятии болевого синдрома и расслаблении мышц пораженных участков. Массаж осуществляют с передней стороны грудной клетки, а также на спине.

    При односторонней боли массаж на спине делают сначала на здоровой стороне, а уже потом на половине, которая болит. В случае, когда болевой синдром уже распространился на обе стороны, определяется менее пораженная и них и сначала массируется она.

    Процедура начинается с поглаживаний по параллельным линиям — от крестца до надплечья. Так же делается выжимание, после чего переходят к разминаниям крупных мышц межреберных промежутков и спины.

    После проведения массажа спины приступают к массированию больших грудных мышц, межреберных промежутков передней поверхности грудной клетки и межреберного угла.

    Во время массажа необходимо наблюдать за повышенной чувствительностью пациента, ни в коем случае не превышая болевой порог.

    Межреберная невралгия слева: лечение народными средствами

    Лечение невралгии при помощи рецептов народной медицины – это довольно длительный процесс, не стоит ждать желаемого эффекта мгновенно.

    Итак, способы лечения следующие:

    • распарить семена льна, положить их в полотняный мешочек и периодически прикладывать к больному месту;
    • болевые ощущения помогает снимать сок хрена или редьки – им смазывают место локализации боли;
    • кашицу из распаренной или свежей полыни смешать с облепиховым или оливковым маслом и прикладывать этот состав к больному месту;
    • помогают при межреберной невралгии ванны с шалфеем: 4 ст. ложки травы заливают стаканом теплой воды, примерно час настаивают и процеживают. Настой нужно вылить в ванну с водой (температура 37 градусов), туда же добавляют 4 ст. ложки морской соли;
    • 3-4 листа комнатной герани заворачиваются в льняной платок и прикладываются к больному месту. Все это нужно перебинтовать и обвязать шерстяным шарфом. За 2 часа листья нужно поменять 3 раза;
    • мазь из осиновых почек. Делается она просто: почки следует высушить и перемолоть, после чего перетереть со сливочным маслом или вазелином в пропорции 1:4. Готовую мазь тщательно втирают в болезненные участки;
    • смесь йода и глицерина. Оба компонента нужно хорошо смешать в равных пропорциях в темной таре. Болезненные места смазываются тампоном, смоченным в этом составе. Только избегайте области в районе позвоночника! И учтите: эту смесь нужно не втирать в спину, а именно смазывать ее. Затем больной должен надеть хлопчатобумажное белье. Процедуры делаются на ночь, и укутываться после этого не надо. За месяц манипуляции необходимо сделать 15 раз.

    Чтобы быстрее избавиться от межреберной невралгии, её причин и симптомов, пациент должен находиться в покое, лечение предусматривает постельный режим. Причиной усиления болевых ощущений при невралгии может стать яркий солнечный свет либо интенсивное освещение.

    Межреберная невралгия — патология неврологического характера, которая характеризуется сильнейшим болевым синдромом. Патология имеет приступообразный характер и проявляется жгучими и стреляющими болями, которые тянутся от позвоночного столба до грудной клетки.

    Межреберная невралгия часто отождествляется с сердечными болями. Поэтому люди жалуются на сердце и полагают, что у них сердечно — сосудистые заболевания. Межреберная невралгия — патология, которая встречается у людей пожилого возраста, у молодых людей и детей недуг практически не наблюдается.

    Причинами развития патологии может быть:

    1. Пожилой возраст. Специалисты утверждают, что межреберная невралгия диагностируется у пожилых людей намного чаще, чем у лиц других возрастных категорий.
    2. Сахарный диабет. Данная патология приводит к нарушению кровообращения, что вызывает кислородное голодание нервов и мягких тканей.
    3. Дефицит витаминов группы В. При нарушении обменных процессов в организме происходит недостаток многих элементов и витаминов. Также дефицит витамина В может вызвать сбои в работе пищеварительной системы.
    4. Нарушения в работе желудочно — кишечного тракта. Происходит снижения тонуса пищеварительного тракта, появляются сбои его работе и изменяется гормональный статус.
    5. Заболевания и травмы позвоночного столба. Изменение костной структуры может спровоцировать невралгию.
    6. Травмы ребер. Наряду с повреждениями ребер происходит и травмирование нервов, которые окружают ребра.
    7. Простуда и переохлаждение. Достаточно частая причина, которая ведет к невралгии.
    8. Повреждение нервов в области грудины.
    9. Остеохондроз в стадии обострения и прогрессирования. Сдавливание ствола нерва провоцирует чрезмерное формирование нервных импульсов и гипоксию (нехватку кислорода), что вызывает болевые ощущения.
    10. Переутомление и стресс. Психо- эмоциональное состояние влияет на работу всего организма, при стрессовых ситуациях, организм пытается мобилизоваться, чтобы противостоять им. Однако после приходится расплачиваться за такую мобилизацию, в результате чего возникают неполадки в работе организма, которые вызваны стрессом.
    11. Значительное напряжение мышц спины, а также патологические процессы в мышцах, которые ведут к сдавливанию нервных корешков.
    12. Опухоли в области грудного отдела позвоночника.
    13. Интоксикация медикаментами или ядами, а также микробными токсинами.
    14. Опоясывающий лишай (неврологическая патология, возникающая в результате вируса герпеса).

    Также существует ряд располагающих факторов, способных стать катализатором недуга:

    • снижение защитных сил организма;
    • сердечные и сосудистые заболевания;
    • патологии позвоночника, его травмы и повреждения;
    • изменение гормонального статуса у женщин (менопауза, беременность);
    • неправильный образ жизни (употребление никотина и алкоголя);
    • переохлаждение и простуда.

    Иногда вышеперечисленные факторы действуют в совокупности и способны вызвать сильную невралгию.

    Симптомы межреберной невралгии

    Межреберная невралгия имеет следующие симптомы:

    • сильный болевой синдром, который может иметь приступообразный, жгучий, острый, ноющий, тупой или постоянный характер;
    • разнообразные ощущения, помимо боли человек может испытывать покалывание, жжение или другие неприятные ощущения;
    • напряжение мышц спины;
    • возникновение резкой боли при кашле или чихании;
    • необходимо принять определенное положение тела, при котором боль уменьшается;
    • потеря чувствительности некоторых отделов грудины.


    К тому же патологию сопровождают следующие неприятные явления:

    • чрезмерная потливость;
    • подергивание мышц;
    • скачки артериального давления;
    • боли в области поясницы, которые похожи на почечные колики.

    Как отличить невралгию от сердечных болей?

    Различия состоят в следующем:

    • сердечные приступы непродолжительны по времени;
    • сердечный приступ купирует таблетка нитроглицерина;
    • боли иррадиируют в плечо и руку;
    • нарушается сердечный ритм;
    • наблюдается тахикардия или брадикардия.

    Если боли вызваны невралгией, то они:

    • имеют постоянный или длительный характер;
    • становятся интенсивней при кашле, чихании, глубоком вздохе, а также при наклонах и повороте туловища;
    • нитроглицерин не помогает;
    • помогает анальгетики и сухое тепло.

    Следует отметить, что характер болевых ощущений может подсказать, что за недуг беспокоит человека. При невралгическом поражении боль имеет длительный характер и усиливается при любых физических нагрузках, и даже от неожиданного движения, например, при повороте или наклоне туловища. Интенсивность болевых ощущений в разное время может отличаться. Например, иногда ощущаются легкие колющие боли, другой раз стреляющие, третий — ноющие. При пальпации источника болевых ощущений происходит их значительное усиление. В ночное время боль не прекращается, а иногда даже усиливается. Очень часто пациент может ощутить, как волна боли начинается из одного источника и распространяется по ходу межреберного нерва.

    Однако в некоторых случаях симптоматика патологии может быть совсем специфической. Например, боль может ирадиировать в: поясницу, ключицу, позвоночник, лопатку, печень, почки, а у женщин в молочные железы.

    Боль имеет, как правило, односторонний характер. Болевые ощущения появляются либо только справа, либо только слева. Однако в некоторых случаях боли возникают в области всей грудной клетки.

    Также при пальпации межреберных участков у человека возникает резкая и острая боль. Боль при глубоком вдохе и выдохе определяется как перехватывающая дыхания, а отраженная боль возникает в других участках туловища, например, в области спины, печени или почек. Характерным симптомом является опоясывающая боль по ходу пораженного нерва. В области воспаления нерва кожа может изменить свой цвет (побледнеть или покраснеть), потерять чувствительность и онеметь.

    Диагностика

    Лечение патологии проводят неврологи и нейрохирурги. В первую очередь проводят сбор анамнеза. Для этого выслушивают жалобы пациента и проводят осмотр межреберных участков путем пальпации. Внимательный осмотр пациента способен выявить патологию уже на первом осмотре. Однако для точной диагностики прибегают к инструментальным методам исследования.


    Для выявления причин, вызвавших патологию, проводят:

    • электронейрография при подозрении на травматическое повреждение нерва;
    • компьютерный томограф (КТ);
    • магнитно — резонансную томографию для выявления патологических процессов в грудном отделе позвоночника (опухолей, грыжи);
    • при настойчивых болевых ощущениях с левой стороны проводят электрокардиограмму (ЭКГ) и ультразвуковое исследование для исключения заболеваний сердца;
    • при локализации боли в области поясницы необходимо сдать анализ общий анализ мочи и крови;
    • серологический анализ на антитела вируса герпеса, при подозрении на инфекционное поражение;
    • контрастная дискография предполагает использование контрастного вещества, которое вводят в межпозвоночный диск для оценки его состояния.
    • миелография предполагает применение контрастного вещества, которое вводят в спинномозговой канал, данный метод диагностирует состояние нервных корешков и спинного мозга;
    • электроспондилография — компьютерный метод диагностики, который определяет состояние позвоночного столба.

    Лечение межреберной невралгии

    Лечение симптоматическое и состоит том, чтобы купировать боль в первую очередь, а также устранить причину ее вызвавшую. Патология чаще всего бывает острой, поэтому в этот период необходимо назначить следующие терапевтические действия:

    • в период острой боли необходим пастельный режим, поверхность кровати должна иметь твердый матрас, в случае не совсем твердой поверхности, необходимо положить под матрац щит;
    • на пораженную область приложить сухое тепло (мешочек с песком или поваренной солью), укутав место теплым шарфом или полотенцем;
    • можно приложить горчичник или перцовый пластырь на мышцы спины, однако не ставить его на позвоночник.
    • использовать согревающие мази, которые, к тому же, обладают обезболивающими и противовоспалительными действиями (вольтарен, фастум — гель, диклофенак);
    • принимать седативные препараты (персен, ново — пассит), анальгетики (их придется принимать постоянно, пока боли не утихнуть);
    • назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): диклофенак, ибупрофен, мовалис;
    • наружное применение мазей на основе нестероидных противовоспалительных препаратов;
    • лекарственные средства, на основе пчелиного и змеиного яда (випратокс, вирапин);
    • миорелаксанты устраняют мышечный спазм, который также проявляется сильной болью (клоназепам, сирдалуд);
    • анестезирующие препараты (новокаин, лидокаин), которые использую в виде блокад;
    • обязательно успокаивающие препараты.
    • избегать физических нагрузок, переохлаждения и простуды.

    При сильно выраженном болевом синдроме проводят новокаиновые блокады.


    После стихания острой боли лечение продолжают. В этот период проводят:

    • физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином, фонофорез, дарсонваль);
    • иглоукалывание (следует выбрать квалифицированного специалиста);
    • лазеротерапия;
    • остеопатия;
    • прием ударных доз витаминов группы В.

    Приступ межреберной невралгии

    Острый приступ может сильно сказаться на здоровье человека и спровоцировать следующие неполадки в организме:

    • вызвать повышение артериального давления и привести к развитию гипертонического криза;
    • вызвать ишемический приступ и развитие инсульта;
    • спровоцировать обострение недугов пищеварительной системы;
    • спровоцировать инфаркт миокарда;
    • спровоцировать нетипичную почечную колику;
    • вызвать хронический запор и обострение геморроя;
    • привести к развитию острой формы заболевания;
    • спровоцировать депрессию.

    Поэтому острую боль необходимо срочно купировать. Для купирования острого приступа назначают обезболивающие препараты.

    К ним относятся:

    • пластырь с анестетическими препаратами (версатис);
    • внутримышечные инъекции с нестероидными противовоспалительными препаратами (ибупрофен, вольтарен);
    • таблетированные анальгетики (спазмалгон, анальгин);
    • проведение блокады, процедуру выполняют в лечебном учреждении, вводят новокаин, адреналин и витамины группы В;
    • применение мазей местного назначения на основе пчелиного и змеиного яда, которые улучшают кровообращение и облегчают состояние человека;
    • приветствуется проведение точечного массажа и иглоукалывания;
    • использование эфирных масел на основе мяты.


    При проведении массажа не делают разогревающие действия: растирание и поколачивание. В первые сутки назначаются седативные и снотворные препараты. К ним относится (безрецептурные варианты):

    • глицин;
    • персен;
    • ново — пассит;
    • корень валерианы.

    Невралгией принято называть боль, вызываемую не органом или частью тела, а непосредственно самим нервом. В случае межреберной невралгии боли вызываются повреждением или сдавливанием нервов, проходящих между ребрами.

    Что такое межреберная невралгия

    Межреберная невралгия – это синдром, характеризующийся интенсивными болями в районе груди, а если точнее – в межреберном пространстве. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте, однако не исключено его появление и у детей. Частота заболевания у мужчин и женщин примерно одинакова.

    Межреберные нервы идут от грудного отдела позвоночника и имеют в своем составе волокна различного назначения – сенсорные, двигательные и симпатические. Всего насчитывается 12 пар межреберных нервов. Проходя между ребрами, они осуществляют иннервацию мышц и кожи грудной клетки, живота и брюшины.

    Принято выделять два основных типа межреберной невралгии – корешковая, вызываемая ущемлением корешков нервных волокон в позвоночнике, и рефлекторная, вызываемая спазмом мышц в межреберном пространстве.

    Также, в зависимости от того, ощущаются ли боли с одной стороны груди или с обеих, межреберная невралгия может быть односторонней и двухсторонней. Заболевание двухстороннего типа чаще всего вызывается герпесом. При этом стоит иметь в виду, что поражение межреберного нерва с одной стороны может привести к болям с обеих сторон тела – из-за того, что нервные волокна частично переплетаются.

    Заболевание не представляет непосредственной угрозы для жизни, хотя и доставляет больному массу неприятных ощущений. Однако в некоторых случаях причина появления невралгии может заключаться в скрытых серьезных заболеваниях, например, опухолях. Кроме того, болевой синдром может ухудшать общее состояние пациента, приводить к бессоннице, гипертоническим кризам, и т.д. Следует также иметь в виду, что дисфункция межреберного нерва способна отрицательно повлиять на процесс снабжения кровью тканей.

    Межреберная невралгия: симптомы

    Область появления болей – межреберное пространство. Боли имеют стреляющий или жгучий характер. Интенсивность и продолжительность болей может отличаться у разных пациентов. Иногда больной может ощущать лишь легкое жжение, а иногда – сильнейшую боль, усиливающуюся при каждом вдохе. Зачастую пациент может ощущать, как волна боли распространяется по межреберному нерву. При надавливании на то место, где идет нерв, боль может многократно усиливаться. По ночам боль, как правило, не уменьшается, что может повлечь за собой бессонницу.

    Но при межреберной невралгии симптоматика может быть и не совсем типичной. Например, боль может отдаваться также в лопатку, эпигастральную область, поясницу, ключицу, у женщин – в молочные железы.

    Симптомы межреберной невралгии также включают некоторые косвенные признаки: повышенное потоотделение, подергивание мышц, исчезновение чувствительности кожи в том месте, где находится поврежденный межреберный нерв, побледнение или покраснение кожи, отеки. Симптомы невралгии могут также иметь внешнее сходство с болями, вызванными другими заболеваниями. Например, при раздражении нерва, идущего в районе нижнего ребра, возникает боль, напоминающая почечную колику.

    Но в первую очередь симптоматику и характер болей при невралгии следует отделить от признаков сердечно-сосудистых заболеваний, в частности, ишемической болезни. Особенно часто под стенокардию маскируется левосторонняя невралгия.

    Особенности, отличающие невралгию и ее симптомы от заболеваний сердца

    Вот типичные характеристики и симптомы, которые свойственны боли при межреберной невралгии (в отличие от боли при стенокардии):

    • Интенсивность боли меняется при изменении положения тела – наклоне, повороте. При глубоком вдохе, кашле и чихании боль усиливается.
    • Боль может частично или полностью сниматься приемом успокаивающих и седативных средств – корвалола, валерианы.
    • Боль длится часами и даже днями.
    • Боль не устраняется приемом сосудорасширяющих препаратов.
    • Характер боли никак не связан с физическими нагрузками (имеются в виду нагрузки, не связанные с изменения положения туловища, например, ходьба).
    • Боль не сопровождается нарушениями сердечного ритма.

    Стоит отметить, что стенокардия и невралгия могут иметь ряд схожих симптомов, например, изменения артериального давления или одышку, хотя механизм их возникновения в обоих случаях разный.

    Белый лишай лечится амбулаторно. Фото: Andrei_R/Shutterstock.com

    Причины возникновения невралгии

    Наиболее часто встречающаяся причина болезни – остеохондроз. Это заболевание приводит к сдавливанию корешков нервов в межпозвонковых дисках.

    Переохлаждение, работа в неудобной позе, сквозняк, простуда, неврологические болезни, болезни заболевания внутренних органов, интоксикация – все это также может спровоцировать появление межреберной невралгии. Причины синдрома могут крыться и в повреждении оболочек нервов (демиелинизации). Не исключено появление межреберной невралгии и в результате переломов ребер и травм позвоночника. У детей невралгия может быть связана с родовыми травмами или нарушениями в формировании скелета.

    Среди инфекционных причин межреберной невралгии на первое место по распространенности стоит поставить опоясывающий герпес. Также невралгия может вызываться и такими заболеваниями, как туберкулез и грипп.

    Способствующие невралгии факторы:

    • диабет
    • заболевания сосудов, связанные с возрастом
    • недостаток иммунитета
    • дефицит витаминов, прежде всего, группы B
    • гипертония
    • гормональные изменения

    В большинстве случаев непосредственная причина межреберной невралгии – это мышечный спазм, который приводит к сдавливанию нервов.

    Диагностика

    При постановке диагноза невралгию необходимо дифференцировать от болевого синдрома, вызванного заболеваниями позвоночника, не связанными с остеохондрозом или травмами (например, спондилита или болезни Бехтерева), плеврита, болезней органов ЖКТ, почек, онкологических заболеваний, а также от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Для уточнения диагноза используются, в первую очередь, анализ симптомов и визуальный осмотр пациента, прослушивание сердца, легких и пальпация области ребер. Однако в ряде случаев бывает трудно поставить точный диагноз, исходя из этих данных, поэтому могут быть назначены дополнительные исследования. Клинические исследования могут включать кардиограмму, рентгенографию, рентгеновскую и магнитную томографию, электронейрографию, миелографию, УЗИ, анализы крови и мочи.

    Фото: Room’s Studio/Shutterstock.com

    Лечение межреберной невралгии

    Межреберная невралгия — что делать, если у вас болит в области груди? Прежде всего, необходимо разобраться, действительно ли это межреберная невралгия или же какое-то более опасное заболевание. Ведь при межреберной невралгии симптоматика часто копирует симптоматику болезней внутренних органов. И самостоятельное лечение, в том случае, если диагноз был установлен самим пациентом неправильно, может привести к печальным последствиям. К тому же невралгия у разных людей может отличаться причинами возникновения и интенсивностью, и эффективное лечение каждый раз может иметь свои особенности. Поэтому, если появились характерные признаки, указывающие на межреберную невралгию, следует обратиться к терапевту. Лишь врач может правильно опознать симптомы и назначить лечение.

    Стратегия лечения состоит из трех этапов:

    1. Купирование болевого синдрома при помощи обезболивающих средств
    2. Устранение непосредственной причины ущемления или повреждения нерва
    3. Лечение тех патологий, которыми было вызвано раздражение нерва

    Традиционная медицина

    В традиционной медицине обычно применяются следующие методы лечения межреберной невралгии:

    • Терапия медикаментозными средствами (анальгетики, противовоспалительные препараты, витамины)
    • Физиотерапия
    • Ограничение подвижности позвоночника (например, при помощи корсетов)
    • Мануальная и рефлекторная терапия
    • Массаж
    • Лечебная физкультура

    Лечение в большинстве случаев – консервативное, хотя при запущенной болезни и неэффективности других методов может применяться и оперативное вмешательство. Методы лечения правосторонней и левосторонней межреберной невралгии принципиально не отличаются. При обострении заболевания обычно показан постельный режим, однако лежать пациенту рекомендуется на твердой поверхности.

    Препараты

    Купирование сильного болевого синдрома обычно производится при помощи уколов обезболивающих средств – новокаиновых блокад. Если боли носят умеренный характер, то предпочтительнее принимать пероральные анальгетики. Также при межреберной невралгии назначаются миорелаксанты, способствующие расслаблению мышц, мочегонные средства для снятия отеков, седативные средства и антидепрессанты – для снятия стрессового состояния. Местно могут применяться мази или пластыри с противовоспалительными и обезболивающими веществами. В случае межреберной невралгии, вызванной герпесом, назначаются препараты, борющиеся с вирусами.

    Методы лечения межреберной невралгии, вызванной остеохондрозом

    Если первопричиной заболевания является остеохондроз, то борьба с невралгией должна быть направлена в первую очередь на его лечение. При этом большую помощь оказывают такие методы, как физиотерапия, массаж и мануальная терапия.

    Физиотерапевтические процедуры являются одним из самых действенных методов при лечении последствий остеохондроза. Они могут включать применение ультразвука, магнитных полей, электрического тока, лазера, УФ и ИК излучения.

    Массаж предназначен для укрепления и расслабления мышц, а также улучшения кровотока в тканях. Мануальная терапия направлена, прежде всего, на восстановление конфигурации позвоночника, устранение смещений отдельных позвонков.

    Народные средства

    Невралгия – это отнюдь не современное явление. Наши прадеды прекрасно знали, что это за напасть, но они знали и то, как ее лечить. Народная медицина разработала немало эффективных методов, которые могут успешно применяться и сегодня. Ведь далеко не всегда можно обратиться к врачу, если приступ болезни возникает внезапно.

    Хороший эффект дают растирания пораженной области спиртовой настойкой березовых почек или валерианы. Также помогает общее согревание тела при помощи теплой одежды или шерстяного платка. Локальные прогревания болезненного места при помощи грелок малоэффективны и могут лишь ухудшить состояние.

    Из средств для внутреннего приема стоит упомянуть отвар мяты перечной. Готовят его так – в 200 г кипятка настаивается 1 столовая ложка сухих листьев. Пить отвар следует по 100 г утром и вечером.

    Профилактика

    Хорошо известно, что любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Это справедливо и для невралгии.

    • Следить за питанием и образом жизни
    • Избегать переохлаждений, сквозняков
    • Избегать непосильной физической работы
    • Избегать травм ребер и позвоночника
    • Следить за правильностью осанки, делать укрепляющие упражнения, особенно в том случае, если ваша работа является сидячей
    • Своевременно лечить инфекционные заболевания и заболевания опорно-двигательного аппарата