Частые позывы к мочеиспусканию у детей — это достаточно распространенное расстройство, которое обычно сигнализирует о проблемах со здоровьем. Поэтому оставлять без внимания такой симптом не стоит.
Общая информация
Ребенок — это не взрослый. Основные функции систем внутренних органов у него существенно отличаются. Что для взрослого человека обычно является нормой, может быть патологией для ребенка. Анатомически и функционально почки детского и взрослого организма имеют много различий. Чем младше ребенок, тем сильнее прослеживается эта разница. К моменту появления крохи на свет его еще не сформирована окончательно.
Почки — это серьезный механизм. Посредством этих органов осуществляет баланс жидкости и минеральных веществ в организме, удаляет из крови конечные продукты обмена и чужеродные химические соединения. Кроме того, почки принимают активное участие в поддержании нормального АД, образовании глюкозы и в регуляции продуцирования костным мозгом красных телец.
Работа мочевыделительной системы маленького ребенка проходит на пределе своих возможностей. На фоне полного здоровья почки справляются со своими прямыми обязанностями, но при незначительных сбоях возможны нарушения.
Норма мочеиспускания у детей разного возраста
Особенности строения и функционирования мочевыделительной системы у маленьких детей определяют частоту мочеиспускания в зависимости от возраста. Например, грудничку обычно требуется около 25 пеленок в сутки. Исключением являются дети на первой неделе жизни. У них частота мочеиспускания ничтожно мала — не более 5 раз в день. Это обусловлено высокими потерями жидкости и недостаточным поступлением грудного молока. К 12 месяцам ребенок начинает мочиться примерно 15-17 раз в сутки. С возрастом количество мочеиспусканий обычно уменьшается. В три года дети ходят в туалет не чаще восьми раз в сутки, а в девять лет - около шести раз. Подростки мочатся не более пяти раз в день.
Все, что превышает перечисленные показатели, можно считать учащенным мочеиспусканием. Однако всегда допускаются небольшие отклонения от нормы. Если ребенок шести лет сегодня помочился 6 раз, а завтра - 9, нет причин впадать в панику. Необходимо проанализировать возможные изменения в жизни малыша. Например, после съеденных фруктов мочеиспускание может увеличиться без всякой патологии. С другой стороны, изменение этих показателей нередко свидетельствует о проблемах со здоровьем. Далее рассмотрим основные причины у детей без боли.
Что такое физиологическая поллакиурия?
Причины могут быть безобидными и не связанными с болезнями. В этом случае обычно подразумевают физиологическую поллакиурию. Ее развитие обусловлено следующими факторами.
- Употребление жидкости в больших объемах. Когда ребенок много пьет, учащаются позывы в туалет. Родители должны обратить внимание на причины повышенного потребления жидкости. Одно дело, если в семье ребенок приучен пить минеральную воду каждый день или чувствует жажду на фоне жаркой погоды, а также после физической нагрузки. Если малыш беспричинно постоянно просит воды и много писает, это может сигнализировать о таком заболевании, как диабет.
- Прием лекарственных средств с выраженным мочегонным эффектом. К их числу относят диуретики, противорвотные и антигистаминные средства.
- Переохлаждение. Частое мочеиспускание у ребенка без боли сопровождается рефлекторным спазмом сосудов почек. После согревания поллакиурия купируется.
- Употребление продуктов, обладающих мочегонным эффектом (брусника, арбуз, огурцы, зеленый чай). Большинство из них содержат в своем составе большое количество воды, поэтому количество походов в туалет увеличивается.
- Частое мочеиспускание у ребенка 4 лет возможно вследствие стрессов и перевозбуждения. На их фоне в организме выделяется адреналин, который влияет на возбудимость пузыря и выведение самой жидкости. Поэтому ребенок часто посещает туалет, но мочится небольшими порциями. Это временное состояние, которое самостоятельно проходит.
Физиологическая поллакиурия совершенно безопасна и не требует специфического лечения. Мочеиспускание приходит в норму после устранения провоцирующего фактора.
Не всегда родители могут самостоятельно определить причину такого расстройства. В некоторых случаях частое мочеиспускание у ребенка без боли является симптомом серьезного заболевания. Это могут быть психосоматические нарушения, патологии эндокринной и нервной систем. Обычно расстройство сопровождается повышением температуры, чрезмерной потливостью и отказом от еды. Рассмотрим основные заболевания, при которых наблюдается учащенное мочеиспускание, более подробно.
Патология эндокринной системы
Частое мочеиспускание у ребенка без боли может быть симптомом диабета, как сахарного, так и несахарного.
В первом случае заболевание развивается из-за нарушения усвоения глюкозы, которая не поступает в полном объеме к клеткам. Первоочередными его признаками являются постоянная жажда и чрезмерный аппетит. Кроме того, у детей отмечается воспалительное и гнойное поражение кожи, области глаз.
Возникает на фоне нарушения функций гипоталамуса, который отвечает за выработку Он обеспечивает обратное всасывание воды во время фильтрации крови посредством почек. Частое мочеиспускание у ребенка 3 лет и старше может быть обусловлено дефицитом этого гормона.
Дисфункция мочевого пузыря
Нейрогенный мочевой пузырь — это патология, при которой отмечается нарушение функционирования данного органа. Она развивается по причине медленного созревания нервных центров, которые отвечают за правильную работу мочевого пузыря. Частое мочеиспускание у ребенка без боли — основной симптом нейрогенной дисфункции. Ее проявление может усиливаться на фоне стресса или простудных заболеваний.
Неврозы и психосоматические нарушения
Как уже было отмечено выше, стрессы и перевозбуждение нередко провоцируют частое мочеиспускание у детей. Причины этого расстройства также могут скрываться в неврастении и различных психосоматических состояниях. Физиологическая поллакиурия на фоне стресса — это временное явление, длительность которого не должна превышать 10 часов. В случае патологии психосоматической природы симптомы наблюдаются постоянно, но они могут быть менее выраженными и дополняться перепадами настроения, агрессивностью.
Патология ЦНС
Опорожнение мочевого пузыря каждый раз происходит при помощи импульсов, которые поступают из головного мозга через спинной. Если цепочка разрывается, наблюдается самопроизвольное выделение мочи. Это случается всякий раз при наполнении пузыря. В результате родители замечают частое мочеиспускание. У ребенка 5 лет такое возможно при травмах, воспалительно-дегенеративных заболеваниях, опухолях мозга.
Давление на мочевой пузырь извне
При уменьшении размеров мочевого пузыря появляется потребность в более частом его опорожнении, то есть поллакиурия. Помимо аномального развития, к этому расстройству может приводит давление извне (беременность у девочек в подростковом возрасте, опухоли в малом тазу и т. д.).
Обследование для подтверждения диагноза
Чтобы выявить наличие того или иного заболевания, необходимо сделать анализ мочи. Ее не рекомендуется собирать в вечерние часы. Также не следует хранить жидкость в холодильнике более 12 часов, так как результаты анализа могут оказаться неправильными.
Если в процессе диагностики в моче находят большое количество микробов, потребуется дополнительное исследование для определения чувствительности к антибиотикам. Для выявления признаков воспаления или аномального строения мочевого пузыря назначают УЗИ. Анализ крови необходим для исследования гормонов, оценки функционирования почек и определения содержания глюкозы. Иногда требуется консультация узких специалистов (нефролог, эндокринолог).
Варианты лечения
На основании результатов обследования врач может определить, с чем связано частое мочеиспускание у детей, причины патологического расстройства. После этого педиатр назначает соответствующее лечение.
При физиологической поллакиурии специфическую терапию не используют. Все остальные причины требуют лечения в условиях стационара, где есть возможность полноценной диагностики заболеваний и круглосуточного наблюдения за состоянием ребенка.
Курс терапии назначают в соответствии с поставленным диагнозом, так как патологическую поллакиурию невозможно побороть без воздействия на главное заболевание. Подбор конкретных препаратов остается за врачом. Спектр используемых средств при частом мочеиспускании у детей весьма широк. Например, при неврозах назначают успокоительные средства, для лечения сахарного диабета требуется введение инсулина. В случае нарушения работы ЦНС может потребоваться оперативное вмешательство.
Родители должны понимать, что поллакиурия — это достаточно серьезное расстройство, причиной которого могут выступать опасные заболевания. и частое мочеиспускание сохраняются на протяжении нескольких часов, необходимо вызвать бригаду медицинских работников. Самостоятельное лечение такой патологии не рекомендуется.
Меры профилактики
Безусловно, застраховать ребенка от болезней мочевой системы невозможно. Однако ряд профилактических мероприятий позволяет своевременно выявить патологию и предотвратить появление неприятных осложнений.
- Будьте предельно внимательны к состоянию ребенка и возможным проявлениям заболевания.
- Не стоит пренебрежительно относиться к плановым посещениям врача. Дети до полугода должны проходить осмотр у педиатра каждый месяц, до трех лет — каждые три месяца, после четырех — раз в полгода.
- Следите, чтобы ребенок не простужался, запрещайте ему сидеть на холодных скамейках и сырой земле.
- Педиатры рекомендуют кормить малыша как можно дольше грудным молоком. В моче таких детей содержится в больших количествах иммуноглобулина А, который защищает от различных инфекций.
- Не пытайтесь самостоятельно выяснить, с чем может быть связано частое мочеиспускание у детей. Лечение и комплексное обследование может назначить только врач.
Родители должны постоянно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. При любых отклонениях от нормы необходимо обратиться к педиатру. Лучше лишний раз проконсультироваться с врачом и обезопасить детский организм от возможных осложнений.
- нет? При этом ребенок днем ходит в туалет каждые 10 минут понемногу, а ночью - спокойно спит, будто полностью здоров? В ы обратились к педиатру, и он исключил цистит?
Расстройство мочеиспускания без недержания
Иногда у детей наблюдается внезапное значительное увеличение частоты мочеиспусканий, иногда каждые 10-15 минут в течение всего дня, при этом отсутствуют симптомы дизурии, инфекции мочевых путей, дневного недержания мочи или никтурии .
Продолжительность поллакиурии
Это заболевание абсолютно безвредно и проходит самостоятельно. Иногда симптомы проходят уже спустя 1-4 недели. Но чаще заболевание длится 2 или 3 месяца. Описаны редкие случаи, когда болезнь тянулась 5 месяцев. Во всех случаях заболевание проходило самостоятельно, без каких-либо последствий. У некоторых детей могут быть рецидивы этого заболевания, то есть оно может повториться уже после полного выздоровления.
Как помочь ребенку
1. Убедите ребенка, что он физически здоров. Скажите ребенку, что его тело, почки, мочевой пузырь.., все, о чем он беспокоится – в полном порядке. Потому что члены семьи могут передать ему свое беспокойство, и он может бояться, что с его телом что-то не так, что ему что-то угрожает. Убедите его столько раз, сколько сочтете нужным - что он здоров, что скоро все пройдет без следа.
2. Объясните ребенку, что если он захочет, то он может научиться выжидать более длительные промежутки времени между мочеиспусканиями . Убедите его, что он скорее всего не описается, потому что именно этого боится ребенок. Если же он все же измочится - не стесняйтесь поговорить с ним об этом, объясните, что это иногда случается с детьми, в этом нет ничего страшного. Скажите ему, что возвращение нормальной частоты мочеиспусканий будет происходить постепенно. Если частые мочеиспускания беспокоят его во время похода по магазинам или прогулок - постарайтесь не выводить его далеко из дома в этот период.
3. Помогите ребенку расслабиться. Частота мочеиспускания может быть индикатором внутреннего напряжения. Убедитесь, что у вашего ребенка есть свободное время и есть положительные эмоции, любимые занятия каждый день. Если у него есть обязательные дела, которые он делает по расписанию - ослабьте дисциплину, немного отступите от режима. Расслабляющие упражнения могут помочь вашему ребенку, если он старше 8 лет.
4. Счастье и гармонии в доме, как правило, помогает восстановить чувство безопасности у ребенка. Попросите сотрудников школы, или детского сада, которые посещает ребенок, максимально ослабить дисциплину ребенка и ни в коем случае не ограничивать его в частоте и длительности посещения туалетной комнаты.
5. Постарайтесь выяснить, что тревожит вашего ребенка. Поговорите с другими членами семьи и продумайте все возможные стрессовые моменты, которые могли произойти за 1 или 2 дня до начала заболевания. Расспросите сотрудников школы и детского сада на эту тему. Обсудите свои мысли с ребенком, постарайтесь выявить и разрешить стрессовую ситуацию, однако помните, что усердствовать в этом не следует - ваше беспокойство и излишняя суетливость могут усугубить симптомы. Частые стрессовые события, запускающие эту болезнь:
- смерть в семье
- аварии или другие опасные для жизни события
- напряженность, ссоры между родителями и другими членами семьи
- тяжелая болезнь родителя или другого члена семьи
- поступление в начальную школу или смена школы, коллектива
- чрезмерная озабоченность по поводу энуреза, страх недержания мочи по ночам
- случаи, когда ребенок не смог удержать мочу в присутствии сверстников (одноклассников и т.д.).
6. Игнорируйте частые мочеиспускания. Когда ваш ребенок ходит в туалет очень часто - не комментируйте это. Комментарии напомнят ему, что эти симптомы беспокоят вас. Откажитесь от всяких подсчетов частоты и измерения объемов мочеиспусканий. Не собирайте анализы мочи (если их не назначил врач). Не расспрашивайте ребенка о его симптомах, не смотрите на него, когда он мочится. Не напоминайте ему, что он должен делать упражнения на растяжения мочевого пузыря, что он должен терпеть - это его собственная задача. Ваш ребенок не должен сообщать вам о каждом мочеиспускании или считать их сам – все, что вам нужно, это поддерживать самый общий контроль - становится ли ребенку лучше или симптомы пока не изменяются.
7. Убедитесь, что никто из взрослых (родители, бабушки, старший брат, воспитатель, учитель, нянечка...) не наказывают ребенка за его симптомы, не критикует, не позволяет себе насмешек над ним. Прекратите все разговоры в семье о частом мочеиспускании ребенка. Чем меньше вы будете об этом говорить, тем реже ребенок будет хотеть в туалет. Если ваш ребенок сам поднимает эту тему, заверьте его, что постепенно ему будет становиться лучше и скоро все пройдет.
8. Избегайте попадания мыла на слизистые, и других раздражителей промежности. Ванна с мыльной пеной может привести к частым мочеиспусканием у детей, особенно у девочек. Мыло может раздражать открытые слизистые мочевых путей. Гель для душа, шампунь для волос и тд - могут вызвать такие симптомы, попав в уретру. Кроме того, до наступления половой зрелости - контролируйте подмывание ребенка с теплой водой, без мыла, ежедневно (просто интересуйтесь, напоминайте), следите за тем, чтобы половые органы ребенка были в чистоте.
Для здорового человека нормальной считается частота мочеиспускания от одного до восьми раз в сутки. При возникновении потребности делать это более часто, просыпаться среди ночи, чтобы справить нужду, нужно задуматься о проблемах с мочеиспусканием.
Исключение можно сделать для лиц преклонного возраста. Для них это считается нормой.
В данной статье описываются причины частых позывов к мочеиспусканию, а также лечение и профилактика различных болезней, связанных с этим.
Если постоянно хочется писать, причины возникновения этого ощущения довольно обширны. Часто эти ощущения свидетельствует о возникновении заболевания. Причем такие симптомы могут появляться у мужчин и у женщин. Они могут болеть как одинаковыми, так и совершенно разными болезнями.
Избавиться от этого неприятного состояния можно. Для этого нужно определить причины его возникновения. Сделать это может только доктор. Он назначит проведение специальных исследований, которые позволять правильно подобрать лечение. Можно, конечно, попробовать лечиться самостоятельно, но неизвестно к чему это приведет.
Перечислим основные причины, почему постоянно хочется писать:
- прием мочегонных средств;
- употребление продуктов, которые содержат вещества, способствующие мочеиспусканию. К таким продуктам относят некоторые фрукты, овощи и ягоды;
- инфекционное поражение мочевыводящих органов;
- развитие сахарного диабета;
- гормональные нарушения;
- , который связан с поражением нервной системы;
- воспаление предстательной железы (встречается только у мужчин);
- воспаление детородных органов у женщин;
- доброкачественные или злокачественные новообразования в мочевом пузыре могут действовать в качестве раздражители на его стенки;
- мочекаменная болезнь. также действуют раздражающе на его стенки;
- синдром гиперактивного мочевого пузыря (часто сокращается).
Все воспалительные заболевания вызываются условно-патогенной микрофлорой половой системы или патогенными микроорганизмами. Под действием определенных факторов их количество увеличивается, что вызывает проблемы со здоровьем.
Курение и другие вредные привычки – распространенные причины воспаления мочевого пузыря
Факторами, приводящими к развитию воспалительного процесса, являются:
- вредные привычки;
- переохлаждение;
- отсутствие личной гигиены;
- пониженный иммунитет;
- хронические заболевания.
У мужчин
Явление, что постоянно хочется писать мужчина, достаточно распространенное.
Чувство, что постоянно хочется писать, может возникать по следующим причинам:
- наличие инфекций (писать хочется часто, даже после полного опорожнения пузыря);
- сахарный диабет;
- хроническая почечная недостаточность;
- мочекаменная болезнь.
Диагностировать такие заболевания может только квалифицированный специалист. Поскольку симптомы у всех болезней схожи, требуется пройти полное медицинское обследования для установления точной причины. Обязательно нужно сдать анализы крови и мочи.
С возрастом мужчины более часто посещают туалет по малой нужде. У них появляются ночные позывы. Мужской организм в преклонном возрасте начинает работать иначе. Он перерабатывает жидкость во сне. Однако если в течение ночи мужчине хочется писать более двух раз, ему стоит задуматься и внимательно отнестись к этой проблеме.
У женщин
Женщины также подвержены проблемам с мочеиспусканием, как и мужчины. Если возникает ощущение, что постоянно хочется писать, у женщин без боли или с ней, зачастую причиной становятся всевозможные инфекционные заболевания половой системы.
В урологии выделяют целый ряд причин, почему постоянно хочется писать женщинам:
- опущения мочевого пузыря;
- реактивный артрит;
- наличие или ;
- новообразования в мочевыводящих каналах или мочевом пузыре.
При беременности
Женский организм имеет несколько особенностей, которые напрямую связаны с возможностью рождения детей.
Во время беременности происходят изменения, которые влияют на все внутренние органы, в том числе и на систему мочеиспускания.
Если постоянно хочется писать при беременности, это считается нормальным состоянием беременной женщины.
Хотя если они сопровождаются другими неприятными симптомами, это может свидетельствовать о некоторых нарушениях. После родов все процессы приходят в норму и мочеиспускание восстанавливается.
Симптомы, на которые стоит обратить внимание
Поставить какой-то конкретный диагноз может только врач. Перед этим он проведет диагностические мероприятия. Кроме постоянного желания пописать есть еще определенные сопутствующие симптомы, которые могут служить предупреждением о проблемах с внутренними органами.
Если постоянно кажется, что хочется писать, обязательно стоит насторожиться в следующих случаях:
- присутствует ;
- наличие ложных позывов;
- зуд в области половых органов;
- недержание мочи;
- повышение температуры тела;
- присутствие крови и .
Болевые ощущения внизу живота
Внешний вид мочи также может о многом рассказать. Если присутствует кровь, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Этот симптом свидетельствует о серьезных проблемах.Лечение
Что делать если постоянно хочется писать? Качественное лечение производиться только у профессионалов. Как в частных, так и в государственных медицинских учреждениях есть такие специалисты – .
Они диагностируют заболевание, назначат эффективное лечение, проведут комплекс реабилитационных мероприятий. Без предварительной диагностики нельзя подобрать эффективное лечение, назначить лекарства.
Воспалительные процессы в обязательном порядке требуют применения антибиотиков, которые прописывать врач. После их приема назначаются препараты, нормализующие микрофлору в организме.
Также врачи могут назначать нестероидные противовоспалительные средства, снижающие температуру тела, обладающие болеутоляющим эффектом и устраняющие воспаление. С болевыми ощущениями помогут справиться спазмолитики (Папаверин или ).
Обезболивающие таблетки Папаверин
При мочекаменной болезни применяется . Она осуществляется при помощи хирургического вмешательства, ультразвуком или медикаментами.
При появлении доброкачественных новообразований в мочевом пузыре применяют консервативное лечение (прием препаратов), но этот способ малоэффективен и приводит появлению рецидивов. Так лечат только пациентов, имеющих противопоказания к оперативному вмешательству.
Наилучшие результаты при лечении опухолей показал хирургический метод.Иногда удаляют не только опухоль, но и часть органа.
Если опухоль злокачественная, то дополнительно назначается курс лучевой и химиотерапии. Это поможет предотвратить рецидивы и возникновение метастазов.
При самостоятельном определении причин возникновения частых позывов нужно проанализировать, прием каких лекарственных препаратов производился в последнее время. Нужно посмотреть в инструкции по применению, нет ли у них мочегонного эффекта.
Стоит обратить внимание на продукты в своем рационе питания, которые также могут обладать мочегонным действием. После такого анализа, исключив вышеперечисленные факторы, нужно обратить внимание, реальны ли позывы или ложны.Профилактика
В качестве профилактических мероприятий, направленных на предотвращение заболеваний мочеполовой системы, нужно придерживаться следующих рекомендаций и правил:
- пить больше чистой воды;
- исключить из рациона вредные продукты;
- ежедневно производить туалет половых органов;
- вести здоровый образ жизни без вредных привычек;
- отказаться от посещения подозрительных бань, бассейнов и других подобных заведений;
- периодически проводить комплексное обследование организма.
Видео по теме
Причины частого мочеиспускания у женщин:
Важно помнить, что избавиться от частого мочеиспускания можно только после устранения причин заболевания. В результате самостоятельного лечения народными средствами или неполноценной терапии в случае воспалительных заболеваний может развиться недержание мочи или стойкий мышечный гипотонус мочевого пузыря.
Мнения специалистов насчет нормального количества мочеиспусканий в сутки у здорового человека разнятся. В среднем каждый человек посещает туалет 6–10 раз за сутки, при этом он может без особых усилий контролировать процесс мочеиспускания. Считается, что если частота позывов к мочеиспусканию превышает 10 раз в сутки, то это повод обратить внимание на состояние своего организма.
Во многих случаях частое мочеиспускание у женщин не является патологией. При обильном питье, особенно при употреблении лекарственных препаратов и напитков, которые обладают мочегонным действием (алкоголь, кофе, напитки для похудения), переохлаждении или волнении необходимость посетить туалет может возникать гораздо чаще, чем обычно.
Увеличение частоты мочеиспусканий у женщины может быть связано с гормональными перестройками в организме во время менопаузы, у женщин пожилого возраста может появляться необходимость помочиться и в ночное время. При этом 1–2 похода в туалет за ночь не следует считать патологией. И конечно же, такая проблема может возникнуть во время беременности. Частое мочеиспускание у будущих мам также связано с изменением гормонального фона в организме, кроме того, на поздних сроках беременности увеличенная матка может оказывать давление на близлежащие органы, в том числе и на мочевой пузырь.
Все изменения, описанные выше, считаются физиологическими и обычно не требуют лечения, но обратить внимание врача на данную проблему все же следует, поскольку причиной частого мочеиспускания могут являться и некоторые заболевания. Иногда диагностировать патологию, которая является причиной дизурических расстройств, можно только на основании результатов анализов и инструментальных исследований.
Если учащение мочеиспускания у женщины все же вызвано каким-либо заболеванием, то это состояние практически всегда сопровождается целым рядом других симптомов, которые трудно не заметить.
Заболевания почек и мочевыводящих путей
Пиелонефрит - одна из наиболее распространенных причин частого мочеиспускания у женщин.Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы, у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у представителей сильного пола, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути.
Пиелонефрит
По характеру течения выделяют острый и .
Учащение мочеиспускания обычно является симптомом хронической формы заболевания. Кроме того женщину беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную или сырую погоду. При прогрессировании болезни, особенно при двустороннем поражении почек, у пациенток развивается артериальная гипертензия. При обострении заболевания наблюдается клиническая картина острого пиелонефрита.
У больных резко повышается температура тела до 39–40 С, появляется озноб, сильная слабость, тошнота, иногда рвота. Боли в пояснице усиливаются, в моче появляется примесь гноя и крови.
Лечение хронического пиелонефрита длительное, назначается только врачом. Пациентам необходим длительный курс антибактериальной терапии, сочетающийся с приемом почечных травяных сборов, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если имеет место нарушение оттока мочи, то восстановление нормального опорожнения мочевого пузыря является одной из важнейших задач в лечении. Кроме того, пациенткам показано санаторно-курортное лечение.
Цистит
Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. Температура тела обычно остается в нормальных пределах, но может и незначительно повышаться до 37,5 С. Помутнение мочи и появление в ней примеси крови говорит о начавшихся осложнениях.
Уретрит
Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Уретрит практически никогда не сопровождается общими признаками интоксикации и нередко протекает с незначительными симптомами. Тем не менее, самостоятельно заболевание не излечивается, поэтому даже при слабо выраженных симптомах следует обратиться к врачу.
Лечение уретрита у женщин включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо устранение инфекционного процесса в уретре, для чего пациенткам назначается короткий курс антибактериальной терапии. Второй этап – восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Во всех случаях пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунитета.
Мочекаменная болезнь
При мочекаменной болезни камни могут локализоваться в различных участках мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре. Женщина может ощущать внезапное появление позывов к мочеиспусканию при физической нагрузке, тряской езде, во время бега. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, хотя пациентка ощущает, что мочевой пузырь еще не полностью опорожнен (симптом «закладывания»). Больных также могут беспокоить боли внизу живота или надлобковой области, отдающие в промежность. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении.
Начинают после обследования, в ходе которого устанавливаются размеры конкрементов, их количество и локализация, а также вид камней ( , или ). В зависимости от этого врач назначает пациентке лекарственные препараты и диету. При необходимости проводится хирургическое лечение. Возможно эндоскопическое дробление камней, измельчение их при помощи цистоскопа, в некоторых случаях выполняется полостная операция.
Гинекологические заболевания
Миома матки
Если фибромиома матки достигает больших размеров и сдавливает мочевые органы женщины, у нее возникают частые позывы к мочеиспусканию. – гинекологическое заболевание, которое в течение длительного времени может протекать практически бессимптомно. Миома матки – это доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечного слоя органа. Дизурические расстройства, в том числе и учащенное мочеиспускание, возникают тогда, когда опухоль достигает больших размеров и начинает сдавливать органы, расположенные рядом. Другими симптомами, которые обычно возникают намного раньше дизурических расстройств, являются нарушение менструального цикла, маточные кровотечения, которые могут привести к анемии, а также боли внизу живота.
Возможно консервативным и оперативным способами. Медикаментозное лечение подразумевает применение гормональных препаратов, благодаря чему рост опухоли замедляется или прекращается. При оперативном лечении производится удаление узлов либо всего органа. Выбор способа лечения определяется только врачом на основании данных анамнеза и результатов обследования женщины.
Опущение матки
Об опущении матки говорят в тех случаях, когда в силу каких-либо причин дно и шейка матки смещаются ниже нормальной анатомо-физиологической границы. Это связано с ослаблением связочного аппарата, поддерживающего матку, а также мышц и фасций тазового дна. При отсутствии лечения происходит все большее смещение матки, в результате чего происходит и смещение органов малого таза (прямой кишки и мочевого пузыря). Частое мочеиспускание и недержание мочи обычно начинает беспокоить женщину, когда произошло значительное смещение матки. Задолго до появления этого симптома у женщины появляются признаки, характерные для этого состояния, такие как тянущие боли внизу живота, ощущение инородного тела во влагалище, обильные и болезненные менструации, кровянистые выделения из влагалища. Обычно появление таких симптомов заставляет женщину обратиться к врачу и начать лечение.
Тактика лечения выбирается с учетом степени опущения матки, наличия сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных патологий, возраста пациентки и других факторов. Консервативное лечение направлено на укрепление мышц брюшного пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, гормональная терапия, кроме того, необходимо облегчение физического труда). Радикальным способом лечения является хирургическая операция. В настоящее время для фиксации матки в нормальном положении предлагается несколько различных видов операций, поэтому для каждой женщины врач может подобрать оптимальный вариант.
Эндокринные заболевания
Сахарный диабет
Сахарный диабет развивается при нарушении в организме углеводного обмена. Учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время, нередко является одним их первых тревожных симптомов, которые должны обратить на себя внимание. Кроме того, пациенток, страдающих сахарным диабетом, мучает постоянное чувство жажды, в связи с чем увеличивается объем потребляемой жидкости, а следовательно, и объем выделяемой мочи (суточный диурез увеличивается до 2–3 литров). Также обращает на себя внимание зуд кожи, особенно половых органов, у женщин нередко возникает вульвит, отмечается снижение регенеративных способностей тканей (даже самые маленькие ранки заживают долго). При отсутствии лечения у больных возникает чувство постоянной усталости, работоспособность снижается, ухудшается настроение.
Занимаются эндокринологи и терапевты. Пациентам назначается специальная диета № 9, разработанная для больных сахарным диабетом, необходимо лечение ожирения, регулярная физическая активность. Если через несколько месяцев после начала такого лечения уровень глюкозы в крови нормализовать не удалось, то врач назначит сахароснижающие препараты.
Несахарный диабет
Это довольно редкое заболевание, связанное с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, в результате чего в крови снижен уровень гормона вазопрессина. Учащенное мочеиспускание с выделением большого количества мочи (более 5 литров в сутки), сопровождаемое постоянной мучительной жаждой, – основной симптом этого заболевания. В результате обезвоживания у больных происходит снижение массы тела, кожа и слизистые оболочки сухие, нередко их беспокоит тошнота и рвота, общая слабость.
Частое мочеиспускание у мужчин - это потребность организма опорожнять мочевой пузырь много раз в день и даже ночью. При этом объем выделяемой мочи всегда небольшой, иногда составляет всего несколько капель.
В норме бывает при обильном питье, но объем выделяемой мочи должен соответствовать объему выпитой жидкости.
Если объем мочи большой и составляет более трех литров в сутки, то развивается полиурия. Нередко частое мочеиспускание может сопровождаться болью и императивными позывами, которые не исчезают даже после опорожнения мочевого пузыря.
Частым ночным мочеиспусканием у мужчин считается мочеиспускание более одного раза за ночь. Такие прерывания сна со временем приводят к психическому и физическому истощению всего организма.
Патогенез
Частое мочеиспускание у мужчин - симптом многих заболеваний органов мочевыделительной системы. В его основе лежит раздражение уретры и шейки мочевого пузыря, которые имеют обильную иннервацию. Рецепторы слизистой оболочки – это, своего рода, датчики, которые способны реагировать на растяжение мышцы мочевого пузыря. Их раздражение приводит к поступлению сигналов в нервные центры коры головного мозга, которые регулируют акт мочеиспускания. А при развитии воспаления в мочевыделительной системе эти сигналы становятся ложными и воспринимаются как ощущение переполнения мочевого пузыря. Это сопровождается сокращением мускулатуры мочевого пузыря, вызывающим сильный позыв к мочеиспусканию.
Причины
Клинические признаки
Частое мочеиспускание у мужчин сопровождается следующими симптомами:
- болезненные позывы,
- жжение,
- зуд в промежности,
- неприятный запах и цвет мочи,
- наличие в моче примесей крови или гноя.
Камни в мочевыводящих путях вызывают частое желание сходить в туалет, а также прерывание мочеиспускания без полного освобождения мочевого пузыря.
Полиурия у мужчин — симптом диабета. Поэтому необходимо постоянно держать под контролем уровень сахара в крови. Дополнительными симптомами являются: жажда, повышенный аппетит, снижения веса, усталость, раздражительность.
Причинами частого мочеиспускания у мужчин ночью являются такие серьезные заболевания, как простатит, аденома простаты или хроническая почечная недостаточность.
Лечение
Большое разнообразие причин, вызывающих учащенное мочеиспускание у мужчин, требует полного обследования больного для правильной постановки диагноза. Лечение назначается и проводится индивидуально.
Для того, чтобы избавиться о инфекции мочевых путей, достаточно пройти курс антибиотикотерапии, после чего частота мочеиспускания нормализуется.
Для лечения частого мочеиспускания у мужчин, возникающего при более тяжелых патологиях, таких, как камни в почках, почечная недостаточность, простатит, опухоль простаты, необходима срочная квалифицированная медицинская помощь.