Аскариды влияют на детский организм крайне негативно: замедляют метаболизм, задерживают физическое и умственное развитие, являются причиной рвоты, поноса, астмы и других патологических отклонений. Чтобы не допустить их появления у детей, родители должны знать симптомы инвазии аскаридами, а если заражение уже произошло - как проводить лечение с помощью медицинских препаратов.
Несоблюдая правила личной гигиены, заразиться аскаридами очень легкоТело гельминта защищает гиподерма, создающая гибкую кутикулу из 10 слоев. Она является своеобразным скелетом червя, защищает его от различных повреждений, ядовитых элементов, ферментов, участвующих в переваривании пищи.
Как заражается ребенок?
Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Аскаридозом может заболеть человек любого возраста, расы и места жительства, независимо от времени года, но наибольшие шансы заразиться гельминтами у детей в летнюю пору. Инфицирование ребенка происходит из-за несоблюдения гигиены, а именно – через немытые овощи, фрукты. Также в человеческий организм гельминты проникают вместе с некипяченой водой, или если мухи перенесли созревшие яйца гельминтов на продукты питания.
Чтобы понять, почему заражение аскаридами происходит подобным образом, необходимо разобраться, что собой представляет жизненный цикл глиста. Размножаются аскариды лишь половым путем. За одну кладку обитающая в кишечнике самка способна отложить до 24 тыс. яиц. Они покидают человеческий организм в составе кала и некоторые из них попадают в почву, где окончательно созревают в течение нескольких последующих недель. До этого момента они для человека неопасны.
Созревшие яйца попадают на овощи, фрукты, в воду, затем вместе с продуктами питания – в организм человека. В кишечнике из них вылупляются личинки, которые проникают через кровеносные сосуды в кровь и разносятся по организму, поражая печень, сердце и легкие. При откашливании личинки вместе со слизью по дыхательным путям вновь оказываются в глотке, снова проглатываются и проникают в тонкую кишку, где останавливаются, достигают половой зрелости и откладывают яйца. Затем цикл начинается заново.
Общие признаки и симптомы заболевания
Если гельминтам удалось закрепиться в организме, малыша поначалу беспокоят различные проявления аллергических реакций: сыпь, зуд, кашель, температура.
Аскаридоз может сопровождаться симптомами интоксикации – рвотой, тошнотой, изжогой, нарушением аппетита, поносом или запором. Когда гельминты прочно закрепляются в кишечнике, на них органы пищеварения и центральная нервная система начинают реагировать следующими симптомами:
- боль в животе, возникающая сама по себе и во время прощупывания;
- увеличение печени, селезенки;
- лихорадка;
- слюнотечение или сухость во рту по утрам;
- плохой или извращенный аппетит;
- чередование поноса с запорами, зуд в заднем проходе;
- плаксивость, капризность, апатия, истерики;
- проблемы со сном, кошмары;
- подверженность простудным заболеваниям;
- мигрени, ухудшения памяти, успеваемости в школе.
Известны случаи смерти из-за поражения аскаридами легких. Чтобы этого не допустить, надо обратить внимание на такие признаки, как кашель с выделениями (в них могут содержаться глисты), хрипы в легких при прослушивании.
Чем опасны аскариды для организма ребенка?
Аскариды вызывают у ребенка различные осложнения. Они забирают из организма малыша питательные элементы, витамины, минералы, из-за чего кроха медленно набирает вес и развивается. У ребенка может появиться склонность к аллергии, симптомы хронической интоксикации.
Передвигающиеся с кровотоком личинки способны оседать в различных органах и тканях, вызывая их поражение. Больше всего страдают сердце, легкие, печень, мочевой пузырь. Проникновение аскарид в печень может спровоцировать сильные боли, желтуху, частую рвоту. Аппендицит, воспаления поджелудочной железы и желчного пузыря, кишечная непроходимость, также могут спровоцировать глисты.
Повреждение легких вызывает пневмонию, бронхиальную астму, удушье. В запущенных случаях ткани повреждаются настолько сильно, что ребенок может умереть.
Диагностика аскаридоза: необходимые анализы
Признаки аскаридоза у детей легко спутать с другими заболеваниями, поэтому для точной диагностики необходимы следующие анализы:
Рентген не всегда обнаруживает аскариды у детей в изучаемой области. Тем не менее на фото-снимке могут быть видны инфильтраты. Так называют состоящие из клеточных элементов, клеток крови и лимфы уплотнения, образовавшиеся в результате повреждений тканей глистами.
Анализ кала на яйца глистов не считается эффективным для определения ранней стадии инфицирования, поскольку показывает наличие аскарид лишь в том случае, если самка отложила потомство. Если в кишечнике обитают только самцы, они наносят организму не меньший вред, но исследование кала их наличие может не показать.
Чтобы терапия была успешной, необходимо следить за питанием малыша, ограничив употребление сладкой, жирной пищи, других вредных для здоровья продуктов. В меню должны преобладать фрукты, овощи, постные каши, супы. Постельное белье стирать как можно чаще, нижнее – ежедневно, в противном случае возможно вторичное заражение аскаридами.
Лечение препаратами
Лекарства помогают вывести аскарид: они вызывают паралич глистов, что способствует их выходу из организма в составе кала. Также они угнетают способность глистов к размножению, что позволяет ускорить очистку организма от гельминтов.
Чтобы вылечить аскаридоз, врач может назначить препараты, активными компонентами которых являются:
- Мебендазол – дают детям после 2 лет;
- Альбендазол – разрешен с 2 лет;
- Левамизол – не только уничтожает гельминтов, но и является иммуномодулятором, разрешен с 2 лет;
- Пирантел – принимают с полугода.
Особо внимательным следует быть пациентам, у которых наблюдаются печеночная недостаточность, колиты, непереносимость лактозы. Некоторые лекарства в этом случае использовать нельзя.
Народные методы
В борьбе с аскаридозом народные методы следует применять лишь в качестве вспомогательной терапии, одновременно с приемом противогельминтных препаратов. Сами по себе народные средства не способны уничтожить аскарид, а иногда даже вызывают осложнения.
Профилактические меры
Чтобы не допустить развития у ребенка аскаридоза, следует придерживаться следующих мер профилактики:
- соблюдать личную гигиену и научить этому ребенка;
- мыть руки перед едой, после прогулки, туалета и следить за тем, как ребенок исполняет эти правила;
- мыть сырые овощи, фрукты и учить этому детей;
- доступно объяснить малышам, что нельзя тянуть в рот игрушки, ветки деревьев, землю и другие предметы, которые нельзя употреблять в пищу;
- следить за чистотой квартиры, пользуясь при уборке дезинфицирующими средствами;
- стирать постельное белье при высокой температуре, после чего проглаживать утюгом;
- следить за качеством продуктов, не допускать появления в доме мух.
Родители особое внимание должны обратить на песочницу, где маленькие дети нередко проводят часы: в песке могут оказаться яйца аскарид. Очень важно, чтобы во время игры на детской площадке малыши ничего не тянули в рот, а также не допускать игр детей на загрязненных фекалиями площадках. В профилактических целях следует регулярно рыхлить песок в песочнице, землю на дачных участках: яйца гельминтов чувствительны к солнечным лучам.
Особенно подвержены этому заболеванию дети. Аскаридоз у детей довольно распространён по сравнению с другими глистными инвазиями. К тому же, эта болезнь редко обнаруживается на начальном этапе, поэтому часто возникают осложнения, из-за которых лечение аскаридоза у детей занимает длительное время.
Лечение аскарид у детей занимает длительное время, несколько курсов. Принимать решение как лечить аскариды у детей должен только лечащий врач.
Аскаридоз очень сложно заметить сразу после заражения, потому что он в основном проходит бессимптомно. Круглые черви, попавшие в организм ребёнка, находятся на стадии личинок и им нужно время для миграции по телу ребёнка. Попадая в кишечник, они сбрасывают защитные оболочки и направляются в кровь. Острое течение болезни начинается через неделю после заражения.
Появляются первые симптомы: жар, сухой раздражающий кашель, возможно тяжёлое дыхание. В некоторых случаях наблюдается аллергическая реакция, она может проявляться на коже в виде крапивницы.
Если на этом этапе не принимаются никакие меры по уничтожению гельминтов, через месяц клиническая картина дополняется новыми симптомами.
Сюда относятся: ноющие боли в животе (часто они локализуются вокруг пупка), нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта, значительное снижение веса у ребёнка, увеличение некоторых органов (печень, селезёнка, лимфатические узлы). На этом этапе возможно обнаружение аскарид в кале.
Ребёнок становится вялым, раздражительным, плаксивым. Дети плохо спят, их мучают ночные кошмары. Такое состояние не свойственно ребёнку, естественно он вызывает обеспокоенность у родителей.
Признак аскаридоза, вызывающий наибольшие сомнения – это кашель. Редко родители задумываются, что кашлять ребёнок может не только в результате ОРВИ. Но на определённом этапе развития личинке необходимо большое количество кислорода, поэтому она направляется к бронхам. Отсюда и кашель. Он чаще всего сухой, но может выделяться мокрота.
Иногда гельминты выползают из анального отверстия. Это происходит ночью. Периоды развития глистов зависят от лунного цикла. Наибольшая активность взрослых особей выпадает на полнолуние.
Если у ребенка обнаружена аскарида, то не стоит паниковать. Нужно поместить его в баночку со спиртом или сфотографировать. Это поможет совершить более точную и быструю диагностику, следовательно, быстрее начнётся лечение.
Пути заражения
Аскаридоз у маленьких детей ещё называют болезнью грязных рук. Яйца глистов очень живучие. Они остаются жизнеспособными вне организма человека двенадцать лет. Причём ни сильные морозы, ни жара практически не влияют на личинку.
В детский организм личинки могут попасть несколькими способами:
- через грязные руки;
- через необработанную воду из рек, озёр, водохранилищ;
- через грязные продукты. Овощи и фрукты следует мыть тщательно, а для детей по возможности ещё и обдавать кипятком;
- через плохо приготовленное мясо или рыбу. Для ребёнка лучше продлить время термической обработки пищи.
Нарушение личной гигиены становится основной причиной обнаружения аскариды у ребенка. Нужно учить ребёнка чаще мыть руки, особенно перед едой, ничего не подирать и не есть на улице. Возможно заражение после прогулки в песочнице, в результате игр общими игрушками с больным ребёнком.
Заболевание аскаридозом не останется незамеченным для организма ребёнка. Аскаридоз часто вызывает осложнения. Так как аскариды свободно передвигаются по организму ребёнка, они могут навредить любому органу.
Поэтому при возникновении малейших подозрений следует обратиться к врачу, который знает, как вылечить это заболевание.
Методы диагностики аскаридоза
При появлении малейших подозрений на аскаридоз у детей нельзя начинать лечение самостоятельно. Сначала необходимо провести диагностику заболевания.
Первым анализом на подтверждение аскаридоза является анализ кала. Он не всегда эффективен, так как глисты не постоянно находятся в кишечнике. При наличии кашля может быть взята мокрота на содержание личинок.
Ещё один популярный способ обнаружения глистов – анализ крови. Он более эффективен, но и он может не показать антитела на аскарид.
В редких случаях используется рентген. Он может быть направлен как на кишечник, так и на лёгкие. По нему пытаются визуально обнаружить скопления гельминтов. После подтверждения диагноза врач индивидуально подбирает препараты, назначает схему лечения.
Лечение аскаридоза у детей
Лечить аскаридоз у детей довольно сложно. В связи с тем, что одновременно в организме находятся гельминты на разных стадиях развития, медикаменты могут не подействовать на всех. Поэтому терапия проводится в несколько этапов.
Аскаридоз имеющиеся симптомы и лечение у детей взаимосвязаны. Основная поддержка оказывается тому органу, который на данный момент наиболее повреждён болезнью.
Чем лечить аскаридоз зависит не только от тяжести протекания, но и от стадии. В первую очередь назначаются препараты от аллергии. Также для поддержки организма могут быть назначены препараты кальция, витамины, капельницы с физраствором для снятия интоксикации организма.
Для уничтожения личинок назначаются противоглистные препараты. Они подбираются индивидуально (минтезол, медамин, вермокс и др.). При наличии хронического течения болезни назначается сразу несколько противоглистных препаратов, но следует помнить что они имеют противопоказания и тяжело воспринимаются организмом. Некоторые из них могут спровоцировать повышение двигательной активности у взрослых особей. Как следствие ребёнок может страдать от антиперистальтики, рвоты.
Для младенцев выбирается щадящая терапия. После окончания курса лечения назначаются сорбенты для выведения токсинов и продуктов жизнедеятельности гельминтов из организма ребёнка.
После курса лечения делается контрольный анализ, для подтверждения полного излечения. Вместе с гельминтами лекарство губительно действует и на микрофлору кишечника, поэтому далее следует восстановительный период.
Ребёнку назначаются бактерии, восстанавливающие нормальную работу ЖКТ. К тому же противоглистные средства нарушают функции печени.
Следовательно, после лечения следует давать препараты, помогающие её работе. Кроме того, следует придерживаться диеты и некоторого ограничения в еде. Не стоит давать ребёнку жареную, острую слишком солёную пищу. Питание должно быть щадящим.
Народные средства для лечения аскаридоза
Большинство родителей предпочитают лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, не доверяя традиционной.
Так ли она эффективна против этого недуга?
Дело в том, что природные средства действительно могут помочь, но их нужно правильно подобрать. Чаще всего лучше всего действуют лук и чеснок. Однако очень проблематично накормить ими ребёнка в чистом виде, так же как и не получается замаскировать в других продуктах питания.
На основе чеснока можно сделать клизму. Чеснок запаривается кипятком и настаивается полчаса. После процеживания применяется жидкость. С луком делают очень необычное лекарство. Измельчённый в блендере лук соединяется с мёдом и принимается в маленьких дозах (1 ч. л.) три раза в день.
Следующим по эффективности можно назвать семена тыквы. Они больше нравятся маленьким пациентам. Но и тут возникают трудности. Для воздействия семенами на гельминтов нужно съесть их очень много.
Довольно эффективным можно назвать лекарство из семян моркови. Их запаривают кипятком, настаивают и принимают несколько раз в день по чайной ложке.
Следует помнить, что народные средства не гарантируют полного излечения от болезни. В то время как осложнения аскаридоза очень серьёзны. Лучше всего проводить терапию под наблюдением врача. Кроме того народные средства могут вызвать сильную аллергическую реакцию.
Сложность выведения аскарид у детей состоит в том, что гельминты быстро распространяются по всему организму. При этом большинство препаратов борются со взрослыми особями и личинками, не влияя на яйца.
[ Скрыть ]
Откуда берутся аскариды у детей
Основная причина инфицирования детей – это нарушение правил личной гигиены. Заражение происходит после проглатывания яиц глистов, которые попадают в землю из кишечника больных людей и животных. Пиковый сезон для заражения – это осень и лето.
Пути инфицирования:
- Контактирование малыша с землей.
- Употребление неочищенной воды из водоемов, немытых фруктов, ягод, овощей.
- Наличие аскарид у питомца.
- Контактирование с больными детьми в детском садике. Яйца глистов живут на одежде, игрушках, полотенцах и прочих вещах, до которых дотронулся инфицированный малыш, не помыв руки после похода в туалет.
На видео врач рассказывает более подробно об особенностях аскаридоза у детей. Снято программой «Жить здорово».
Как выглядят аскариды?
Симптомы и стадии аскаридоза у ребёнка
На раннем этапе в организм попадает незначительное число яиц, в связи с чем симптоматика может отсутствовать или иметь несущественные проявления в виде аллергической сыпи или кашля.
А вот при серьезном заражении аскаридами даже на раннем этапе можно выявить недуг по таким признакам:
- головные боли;
- увеличение лимфоузлов, размера печени и селезенки;
- аллергическая сыпь на конечностях;
- повышение температуры до 38 градусов;
- кашель с выделением мокроты.
Симптоматика на второй стадии аскаридоза у детей:
- вздутие и расстройство кишечника;
- тошнота и рвота;
- потеря веса;
- повышенное слюноотделение;
- постоянная усталость;
- плохой аппетит;
- боли спазматического характера вокруг пупка и с правой стороны живота;
- зуд анального отверстия;
- увеличение зрачков при ярком освещении;
- стоматические язвы на слизистых рта;
- припадки эпилепсии и судороги (в редких случаях).
Чем опасны аскариды для детского организма?
Аскариды забирают полезные вещества из пищи ребенка, а он, в свою очередь, чувствует постоянный голод, усталость и тошноту. Малыш становится восприимчивым к вирусным инфекциям.
Последствия и осложнения
Основная опасность при аскаридозе состоит в том, что глисты обладают свойством перемещаться через стенки во все системы в теле. Они нарушают работу жизненно важных органов (сердце, желудок, легкие).
На таком фоне у малыша могут развиться следующие заболевания:
- пневмония;
- бронхит;
- астма;
- патологии печени.
При этом стандартное лечение слабо помогает, так как гельминты не позволяют болезни уйти, поддерживая очаги воспаления своей жизнедеятельностью.
Личинки и взрослые особи гельминтов помимо механического повреждения стенок в органах выделяют токсичные вещества. Они отравляют организм, вызывая аллергические реакции в виде сыпи, астмы. Основное место развития и размножения - это кишечник. В нем появляется дисбактериоз, может забиться просвет, возникает непроходимость и серьезная интоксикация организма. Сам аскаридоз не является смертельным недугом, но не поддающиеся лечению тяжелые заболевания на фоне глистов способны существенно пошатнуть здоровье малыша вплоть до летального исхода.
Диагностика аскаридоза
Признаки аскарид у детей очень схожи с симптоматикой простудных заболеваний или аллергии. Поэтому врачи рекомендуют при появлении длительного кашля без видимых на то причин, сыпи или расстройств кишечника сдать анализы на гельминтов.
Основным методом выявления гельминтов являются лабораторные исследования крови и кала. Таким образом определяется вид глистов и степень заболевания. Обнаруживать болезнь таким образом с первого раза не всегда получается. Если в организме присутствуют только самцы или низкая интенсивность заражения, то яйца гельминтов в кале могут не обнаружить. Наверняка такой анализ показывает аскаридоз запущенной или хронической формы.
Еще одним методом диагностики является серологическое исследование. Для этого потребуется слюна, сыворотка крови и кал. Данный анализ показывает антитела к гельминтам, которые вырабатываются уже через пару дней после заражения. Серологическое исследование результативно даже на ранней стадии инфицирования.
Лечение детей при заражении аскаридами
Эффективность лечения напрямую зависит от своевременности и корректности диагностики, так как назначение препаратов зависит от вида глистов и стадии заражения.
Чтобы вывести аскарид применяется медикаментозная терапия. В комплексе с ней важно придерживаться диеты и исключить сладкую и жирную пищу, а также газированные напитки. Рацион малыша нужно насытить овощами, фруктами и постными кашами.
Не менее важно придерживаться строгой личной гигиены, чтобы избавиться от аскарид. Необходимо мыть руки, стирать нижнее и постельное белье, так как именно там чаще всего находятся яйца гельминтов. Лечить ребенка рекомендуется комплексно.
Помимо приема основных препаратов потребуются дополнительные меры:
- укрепление иммунитета;
- восстановление микрофлоры кишечника;
- прием сорбентов для более эффективного выведения мертвых особей аскарид.
Аптечные препараты
Чтобы вылечить аскаридоз, разработано множество комплексных лекарств от нескольких типов гельминтов одновременно. Для выбора препарата нужно обратиться к доктору. Он назначит дозировку в зависимости от степени инфицирования, возраста и особенностей здоровья малыша.
Наиболее действенные противоглистные препараты для детей:
- Немозол - средство от остриц, аскарид и лямблий. Назначается в расчете 15 мг на один кг веса малыша. Принимается 1 таблетка дважды в день в течение 10-14 суток. Немозол также выпускают в форме суспензии для детей от 1 года. Дозировка - 20 мл в сутки в течение 3 дней. Стоимость лекарства порядка 170 рублей.
- Вермокс - таблетки с действующим веществом мебендазол. Можно применять после трех лет. Дозировка 200 мг, делится на 2 раза в течение суток, продолжительность лечения составляет 3 дня. Терапия может быть повторена через 3 недели после первого курса. С 14 лет дозировка составляет 400 мг. Цена на препарат от 90 рублей.
- Декарис - таблетки для второй стадии заболевания, не подходят для миграционного этапа. Назначают детям от трех лет. Одна капсула содержит 15 мг действующего вещества. Малыши от 10 до 15 кг принимают половину таблетки, до 20 кг - 1 штуку, выше данного веса - 1,5-2 в зависимости от назначения доктора. Препарат пьют после еды однократно. Можно повторить через 2 недели. Стоимость лекарства 74 рубля за 2 капсулы.
- Пирантел - препарат в виде таблеток или суспензии. Первая форма применяется от трех лет в дозировке 10 мг на 1 кг веса. Прием раз в день после еды. Суспензия подходит для деток от шести месяцев, норма в сутки - 125 мл. Срок лечения - 3 дня. Цена Пирантела составляет от 30 до 70 рублей.
- Медамин - выпускается в таблетированной форме для ребят от трех лет. Доза - 10 мг на 1 кг веса, делится на 3 приема в течение дня после еды. Курс длится 3 суток. Цена препарата составляет 100 рублей.
Из побочных действий всех лекарств отмечают следующие проявления:
- тошнота;
- рвота;
- головокружение;
- высыпания.
При появлении подобных реакций прием препарата прекращается до обращения к врачу.
Пирантел (64 рубля) Медамин (100 рублей) Немозол (164 рубля) Активированный уголь (5 рублей) Декарис (74 рубля) Вермокс (94 рубля)
Народные средства
Лечение аскаридоза может быть дополнено народными средствами. Но не каждое из них допустимо к применению у маленьких детей. Важно перед употреблением проконсультироваться с доктором. Например, препараты с чесноком или чистотелом не используются для детей до 12 лет.
Несколько действенных народных рецептов от гельминтов:
- Тыквенные семена. Употребляются в сыром виде. Дозировка до 6 лет составляет 50 г, с 14 увеличиваем до 150 г в день. Семена растираются и принимаются утром перед едой со стаканом кипяченой воды. После употребления ребенку нужно выпить растительное слабительное для выведения глистов.
- Очищающая клизма. Делается на основе воды или травяного сбора. Используются 2 столовые ложки пижмы и 1,5 ст. л. ромашки, заливаются кипятком (пол-литра), остужается до 37 градусов. Нельзя применять маленьким детям более двух раз в течение 7 дней.
- Настойка. Измельчается одна луковица, заливается кипятком (200 мл), настаивается 14 часов. Употребляется на протяжении 4 дней по 100 мл.
- Отвар. Листья грецкого ореха (4 столовые ложки) заливаются 500 мл кипятка, отстаиваются 2 часа. Отвар дается малышу трижды в день по 2 столовые ложки. Наиболее благоприятный срок для приема – утром до еды и перед сном.
Профилактика заражения аскаридами
Значительно проще и эффективнее предупреждение заражения глистами, чем длительная борьба с их выведением и лечение осложнений.
- приучить малыша мыть руки после улицы, игр в песке и на земле, а также после контактов с животными;
- термически обрабатывать мясо и рыбу перед употреблением;
- не пить воду из источников;
- на прогулке использовать антисептик перед едой;
- обрабатывать фрукты и овощи перед приемом.
Спасибо
В развивающихся странах заболеваемость аскаридозом выше, нежели в развитых. Это связано с худшими санитарно-эпидемиологическими условиями, ограниченным доступом к чистой воде, еде и квалифицированной медицинской помощи. Возрастной пик заболеваемости приходится на 3 – 7 лет. В этом возрасте дети реже моют руки, часто употребляют в пищу немытые овощи или фрукты и в целом хуже соблюдают гигиенические нормы.
Сами по себе аскариды редко представляют серьезную угрозу для жизни. Чаще всего они лишь вызывают ряд нарушений в организме. Однако у детей и ослабленных взрослых людей возможно развитие опасных осложнений.
Симптомы и признаки аскарид
У взрослых людей без сопутствующих проблем со здоровьем аскаридоз может долгое время не вызывать каких-либо серьезных симптомов. Многие пациенты связывают периодический дискомфорт в животе, отрыжку или диарею с некачественным питанием или другими бытовыми причинами. Это объясняется тем, что у аскаридоза нет каких-либо особых проявлений, не свойственных другим заболеваниями органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).В целом проявления болезни могут быть очень разнообразными. Они во многом связаны со стадией заболевания и наличием каких-либо сопутствующих проблем. В течении заболевания выделяют две основные фазы – раннюю (миграционную) длительностью 2 - 3 недели и позднюю (кишечную) длительностью от года и более. Первая фаза соответствует миграции личинок с током крови в печень и легкие. Вторая же обусловлена жизнедеятельностью взрослых особей в кишечнике.
При массивной глистной инвазии аскаридами личинки или взрослые особи могут попадать в следующие органы:
- тонкий и толстый кишечник (в том числе аппендикс);
- желчевыводящие пути и желчный пузырь;
- печень;
- протоки поджелудочной железы ;
- легкие;
- желудок и пищевод (не задерживаются на этом уровне).
Симптомы и признаки аскарид у взрослых
Как уже отмечалось выше, чаще всего симптомы аскаридоза появляются со стороны ЖКТ и дыхательной системы. При этом имеет место как физическое повреждение тканей, так и аллергический компонент. Дебют заболевания зависит от степени инвазии аскаридами. При заражении небольшим количеством гельминтов начало заболевания может протекать бессимптомно или быть стертым, проявляясь минимальными неспецифическими симптомами - слабостью , снижением работоспособности и быстрой утомляемостью .При умеренном и массивном заражении на ранней стадии болезни появляются следующие симптомы:
- Сухой или влажный кашель различной степени интенсивности с выделением слизистой мокроты , иногда с прожилками крови. Данный симптом вызван физическим повреждением тканей при миграции личинок аскарид из капилляров в альвеолы легких.
- Умеренные боли в грудной клетке иногда связаны с миграцией личинок или временным выключением определенного участка легкого из процесса дыхания.
- При физической нагрузке возможно появление одышки. В состоянии покоя она не характерна, но вероятна, если человек страдает от бронхиальной астмы или аллергическая реакция организма более выражена, чем обычно.
- Температура тела повышается чаще до субфебрилитета (37,0 - 37,9 градусов). На ее фоне может также присутствовать озноб , мышечные боли , суставные боли , повышенная потливость , дискомфорт в животе.
- При массивной инвазии возможно учащенное сердцебиение (тахикардия) больше 80 ударов в минуту.
- Возможны резкие скачки артериального давления (чаще это эпизоды гипотонии , когда артериальное давление ниже 90/60 мм рт. ст.).
Наиболее часто аскаридозом болеют дети в возрасте 3 - 10 лет. Это можно объяснить совокупностью факторов - активность детей в этом возрасте, частое употребление продуктов, загрязненных яйцами аскарид. Также в этом возрасте в полной мере не сформированы еще гигиенические навыки и отсутствует иммунитет к аскаридам.
Отмечается, что у детей чаще, нежели у взрослых, наступают бактериальные осложнения в миграционной стадии. Это проявляется пневмониями , более быстрым и выраженным повышением температуры , появлением гноя в мокроте.
Для подтверждения факта выздоровления больные должны повторно сдавать анализ кала и проводить другие обследования, которые назначает лечащий врач. Лишь после отрицательных повторных анализов пациент признается здоровым.
Препараты для лечения аскаридоза
Название препарата | Режим приема | Противопоказания |
Декарис (левамизол) | Применяется при массивных инвазиях. Взрослым однократно 120 - 150 мг, детям – 2,5 мг на 1 кг веса. | Не назначается беременным и кормящим женщинам и детям до 14 лет. |
Мебендазол (вермокс) | Является препаратом выбора при одновременном аскаридозе и трихоцефалезе. Принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 3 – 4 дней. | Противопоказан при язвенном колите, болезни Крона, печеночной недостаточности . Не назначается детям до 2 лет, беременным и кормящим женщинам. |
Минтезол (тиабендазол) | 50 мг/кг массы тела дважды в день в течение недели. Препарат эффективен и на ранних стадиях болезни. | Противопоказан детям возрастом до 2 лет, беременным женщинам, кормящим матерям. |
Альбендазол | Взрослым доза в 100 мг разбивается на 2 раза в сутки. Принимают трое суток. Для детей доза 25 – 50 мг/сут (возраст от 2 до 10 лет ). |
|
Пиперазина цитрат | Показан при обструкции кишечника или желчевыводящих путей, вызванных аскаридами. Назначается 2 дня по 75 мг/кг в сутки. Максимальная однократная доза – 3,5 г. | Запрещено параллельное назначение хлорпромазина. |
Пирантел | По 10 мг/кг однократно внутрь после еды. | Можно применять при беременности под строгим контролем врачей. Запрещен при почечной недостаточности и детям возрастом до полугода. |
Самостоятельный прием вышеперечисленных средств может быть опасным из-за высокой токсичности препаратов. Для выбора индивидуальной дозы и наиболее безопасного средства требуется полноценное обследование пациента. Также эти препараты обладают широким спектром побочных эффектов, которые обычно кратковременны, но весьма ощутимы для пациента. Неправильное употребление этих средств часто приводит к ухудшению состояния больного.
Для борьбы с аскаридами можно прибегать к следующим народным средствам:
- Гранатовый отвар. Сушеные шкурки граната заливают кипятком (несколько кусочков на стакан воды) и остужают. Полученный настой пьют в 3 приема в течение дня. Процедуру повторяют 3 – 4 раза с перерывом в 1 – 2 дня.
- Настой лука. Две измельченные луковицы заливают водкой (300 – 400 мл) и настаивают в плотно закупоренной таре 8 – 10 дней. После этого настой процеживают и принимают по 1 – 2 столовые ложки 2 раза в день перед едой в течение недели.
- Настой чеснока и хрена. Измельченные хрен и чеснок смешивают в равной пропорции. На 100 г смеси необходим 1 л водки. Бутылку закупоривают и ставят в темное место на 5 – 7 дней. В течение этого времени ее ежедневно встряхивают, чтобы перемешать содержимое. Настой пьют по 1 столовой ложке трижды в день за полчаса до еды.
- Семена тыквы. Сырые семена тыквы очищают и едят натощак по 1 – 2 чайных ложки дважды в день. Данное средство имеет противопоказания, и перед его приемом надо проконсультироваться с врачом.
- Настой полыни. На 1 чайную ложку листьев полыни необходимо 2 стакана кипятка. Настой остужают, фильтруют и принимают по 2 столовые ложки дважды в день до еды.
Глистные инвазии - явление достаточно распространенное. Согласно данным ВОЗ, они встречаются у 70 % населения планеты. Чаще всего заражение глистами наблюдается в странах с низким экономическим уровнем, где у людей нет условий для нормальной жизни и навыков в соблюдении гигиены. В развитых странах процент таких заболеваний на порядок ниже, но сбрасывать его со счетов нельзя. В группе риска находятся маленькие дети, а также взрослые, не заботящиеся о чистоте.
Среди глистных инвазий одно из первых мест занимает аскаридоз. У ребенка он может спровоцировать опасные для жизни осложнения, задержать развитие, значительно ослабить иммунитет. Вызывают заболевание аскариды. Это крупные глисты, опасные уже тем, что их размеры становятся причиной нарушений в работе кишечника. Кроме того, как любой другой живой организм, аскариды выделяют продукты жизнедеятельности, токсичные для человека.
«Портрет» и некоторые особенности глиста
Если по каким-либо причинам в кишечник ребенка попали только аскариды-самки, они также продуктивно откладывают яйца, но неоплодотворенные, то есть не представляющие опасности. Самки примерно через полтора года умирают от старости, аскаридоз у ребенка излечивается сам собой. То же можно ожидать, если случайно в кишечник попадут только самцы аскарид. Они будут там жить, сколько им отведено судьбой, все это время выделяя отработанные продукты и тем самым вызывая у человека болезненные симптомы, но дальнейшего развития заболевание не получит. Однако такие случаи единичны. Как правило, в кишечник попадают особи обоих полов.
Живут взрослые особи преимущественно в тонком кишечнике, поэтому вылечить аскаридоз у ребенка с помощью клизмы невозможно. Удерживаются глисты в нужном месте с помощью беспрерывных движений их тела. Они способны перемещаться в полостях за счет изменения скорости и характера работы мышц. Людей повергает в шок появление глиста, например, из носового отверстия. С калом живые аскариды выходят наружу в единичных случаях. Как правило, они до смерти находятся в теле хозяина.
Жизненный цикл
Аскариды в своем развитии проходят определенный цикл. Он осуществляется в теле хозяина (за исключением короткого пребывания яиц в окружающей среде). На каждом этапе наблюдаются разные симптомы аскаридоза у детей и взрослых. Начинают свою жизнь глисты в яйцах, откладываемых оплодотворенной самкой. С калом они выходят наружу, где при благоприятных климатических условиях (тепло и влажно) в них начинают развиваться микроскопические личинки, умеющие дышать кислородом. Если такие яйца попадут в ЖКТ человека, их оболочка в щелочной среде растворяется, и личинки оказываются свободными. Они пробуравливают слизистые кишечника, чтобы попасть в кровеносное русло. С током крови личинки поочередно попадают в печень, сердце, легкие. Отсюда они с бронхиальным секретом преимущественно ночью проникают в бронхи, трахею, глотку, по ней в рот жертвы, где со слюной заглатываются в желудок, а оттуда перебираются в кишечник. Там глисты дорастают до половозрелой формы и приступают к откладыванию яиц. Цикл завершается.
Пути заражения
Из 100 больных аскаридозом примерно 80 человек - дети. Такую картину обуславливают пути проникновения глиста в организм своей жертвы. Заразиться можно только от человека, больного аскаридозом. Яйца глистов, выходя вместе с калом, попадают на почву, песок. Дети, особенно дошкольники, играя на улице, часто берут в рот пальцы. Если на них будут яйца аскарид с начинающими развиваться личинками, аскаридоз у ребенка возникнет в 100 % случаев. Инфицирование возможно и при употреблении в пищу немытых овощей, фруктов, зелени.
Еще один путь - вода, в которую также могут попасть яйца глистов. Заражение происходит, если употреблять ее для питья, предварительно не обеззаразив хотя бы кипячением.
Таким образом, путь заражения аскаридозом - только фекально-оральный.
Подхватить это заболевание от кошек или собак невозможно. Нельзя заболеть им и употребляя в пищу недостаточно термически обработанное мясо животных и птиц.
Также не известны случаи передачи инфекции через поцелуи, при чихании и кашле.
Симптомы
Клиника аскаридоза у детей зависит от стадии заболевания и индивидуальных возможностей организма. У взрослых пациентов на этапе, когда яйца только попали в кишечник и начали освобождаться от оболочки, как правило, никаких признаков инфицирования не наблюдается. У детей организм более нежный и слабый, поэтому реагирует на проникновение чужеродных агентов гораздо активнее. Уже на самой первой стадии, которая длится один - три дня, родители могут заметить у ребенка потерю аппетита и интереса к игрушкам, некоторые малыши жалуются на боли в животике, тошноту. Но у большинства детей этот этап проходит бессимптомно.
- Абдоминальные боли.
- Нарушение стула.
- Урчание в животе.
- Снижение веса.
- Метеоризм.
- Увеличение лимфоузлов.
- Капризность, отказ от еды, снижение веса.
- Скрежет во сне зубами.
- Бледность кожных покровов.
Когда глисты становятся половозрелыми, аскаридоз переходит в хроническую форму. Симптомы данного состояния такие:
- Тошнота, особенно до завтрака.
- Головные боли.
- Нарушение сна.
- Утомляемость.
- Боли в животе.
- Расстройство стула.
- Снижение веса.
- Расстройства психики.
- Аллергические реакции в виде сыпи.
- Иногда у детей наблюдаются судороги и эпилептические припадки.
- Частые инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета.
Если длительное течение аскаридоза привело к осложнениям, наблюдается симптоматика заболеваний, спровоцированных глистной инвазией.
Методы исследования
Диагностика аскаридоза у детей проводится комплексно. На анализ берут:
- Кровь. В ней определяют уровень лейкоцитов, который на миграционной стадии заболевания всегда повышенный.
- Мокроту. На легочной стадии (определяется по симптомам) в выделениях легко можно обнаружить личинки глистов.
- Мочу. Этот анализ не является специфическим. Личинки глистов в моче обнаружить невозможно. С помощью биохимических методов в ней проверяют уровень летучих жирных кислот. Эти вещества выделяются в процессе созревания аскарид. Заподозрить их наличие в организме ребенка можно на самой ранней стадии, когда особи еще не начали продуцирование яиц. Однако жирные кислоты выделяются и при некоторых других процессах, поэтому их присутствие в моче не может указывать именно на аскаридоз.
- Кал. Яйца глистов в нем можно обнаружить только на стадии, когда аскариды стали половозрелыми. В этом случае при помощи микроскопа в каловых массах можно хорошо различить мелкие эллиптические крупинки светло-желтого цвета размером от 30 до 60 мкм. Аскаридоз у детей анализ кала выявляет не всегда. Он не может быть информативным в течение первых трех месяцев после инфицирования. Именно столько нужно аскариде, чтобы из личинки стать взрослой особью. Также анализ не информативен, если в кишечнике находятся глисты одного пола. Самцы яиц не откладывают, а неоплодотворенные яйца самок имеют такие размеры, что обнаружить их при микроскопическом исследовании почти невозможно.
Пациентам также назначаются:
- Анализы на наличие
- УЗИ. Глистов с помощью этого метода обнаружить невозможно, но он помогает выявить другие недуги, являющиеся осложнениями аскаридоза.
- Рентген. Выполняют, если у ребенка наблюдается кашель, который не лечится классическими способами.
Как лечить аскаридоз у детей
Терапия проводится в домашних условиях. В стационар направляются только те пациенты, у которых заболевание вызвало осложнения, требующие экстренной помощи и постоянного наблюдения врачей.
Препарат «Вермокс» детям при аскаридозе разрешается использовать только с 2-летнего возраста. Также он противопоказан при печеночной недостаточности и язвенном колите. Уничтожает «Вермокс» только взрослых глистов и личинки. На яйца его действие не распространяется. Выпускается препарат в таблетках по 6 штук в блистере. Детям в возрасте 2-5 лет необходимо принимать не более ¼ таблетки один раз. Детям 5-10 лет - по ½ таблетки, а с 11 лет - по целой. Через 2 недели необходимо повторить прием для уничтожения тех глистов, которые за это время успели появиться из яиц.
Некоторые предприятия выпускают «Вермокс» в виде 2 % суспензии (флаконы по 30 мл). Для лечения детей такая форма более предпочтительна. Дозировка - по 20 мл одноразово.
Многие врачи приписывают детям при аскаридозе «Немозол». Этот препарат выпускается в трех формах:
- Таблетки в оболочке. Их нужно запивать водой.
- Таблетки жевательные. Имеют приятный вкус, поэтому их можно употреблять, как карамельку.
- Суспензия.
Детям старше 2 лет назначают однократно 1 таблетку в любой форме либо 20 мл суспензии.
Детям младше 2 лет выписывают только суспензию, которую дают из расчета 15 мг на 1 кг веса малыша.
«Пирантел» - еще один препарат, который рекомендует известный педиатр Комаровский. Аскаридоз у детей этот медикамент лечит очень эффективно. В отличие от других подобных лекарств, «Пирантел» можно принимать беременным и грудничкам от 6 месяцев. Выпускается он в форме суспензии для детей и таблеток для взрослых. Дозировка рассчитывается с учетом возраста малыша:
- 6 месяцев-2 года: одноразово 2,5 мг или полколпачка, прилагаемого к флакону;
- 2-6 лет: дается 1 колпачок, что соответствует 5 мл;
- 6-12 лет необходимо за один раз принять 2 колпачка (10 мг);
- От 12 лет одноразово 3 колпачка.
Любое средство от глистов может вызвать ряд побочных реакций - тошноту, головную боль, понос, абдоминальную боль, головокружение, рвоту. Поэтому принимать их нужно, посоветовавшись с педиатром или врачом-инфекционистом.
Народные средства
Многие родители ищут ответ на вопрос, как лечить аскаридоз у детей методами народной медицины, чтобы не давать малышам вызывающие столько побочных реакций таблетки. Знахари накопили богатый опыт по избавлению людей от гельминтов. В своих рецептах они используют только природные средства. Среди них:
- Чеснок.
- Хрен.
- Кожура граната.
- Полынь.
- Пижма.
- Сырые семечки тыквы.
Действие отваров и настоев этих растений основано на их вкусовых качествах и горькости, якобы, способных заставить глистов покинуть свою жертву. На самом деле все народные средства являются одним из методов профилактики (совместно с соблюдением гигиены). Также они приносят пользу в комплексе с основной терапией, так как имеют в своем составе много полезных веществ, оказывающих благоприятное воздействие на организм:
- Лук, хрен, чеснок - это настоящие кладези витаминов. Употреблять данные продукты в разумных количествах весьма полезно.
- Кожура граната обладает вяжущим, противомикробным, ранозаживляющим свойствами. Детям отвары из нее часто дают от поноса.
- Полынь улучшает пищеварение, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.
- Пижма может использоваться, как желчегонное, противомикробное, спазмолитическое, жаропонижающее средство.
О лечении народными методами аскаридоза у ребенка отзывы противоречивы. Есть родители, которые утверждают, что употребление чеснока с молоком, тыквенных семечек или отвара пижмы помогло избавиться от глистов. Но большинство респондентов утверждает, что ожидаемого эффекта после такой терапии не наступило. Есть сообщения, что лечение отваром полыни и пижмы вызывало у малышей примерно такие же негативные реакции, как и таблетки - тошноту, рвоту, боли в животе. Об официальных лекарствах отзывы тоже разные. Минусом медицинских препаратов все родители называют их побочные действия. Плюсом - их высокую эффективность.
Многие врачи, в том числе и Комаровский, предупреждают, что лечить глистные инвазии с помощью только народных средств недопустимо.
Осложнения
Аскаридоз у детей и взрослых может приводить к серьезным осложнениям. Большое скопление таких крупных глистов в кишечнике вызывает его непроходимость. Бывали случаи, когда происходил разрыв стенки кишки, что вызывало перитонит.
Миграции аскарид в другие органы практически всегда вызывают их воспаление. Так, глисты в поджелудочной являются причиной острого панкреатита, в желчевыводящих путях - гнойного холангита.
В печени аскариды вызывают механическую желтуху, абсцесс органа.
Большой вред приносят аскариды в легких. Здесь они провоцируют развитие пневмонии, удушье, астму.
Многие из этих осложнений могут закончиться летальным исходом.
Аскаридоз и энтеробиоз у детей
Подхватить этих глистов можно только от больного человека. Путь заражения - фекально-оральный. Энтеробиоз называют детским гельминтозом, потому что им особенно часто болеют дети-дошкольники, тянущие в рот все подряд.
Образ жизни остриц имеет одну существенную особенность - они откладывают яйца только вне кишечника на коже человека. Для этого самки каждую ночь выползают из анального отверстия. При этом человек испытывает сильный зуд. В перианальных складках яйца начинают созревать. Примерно через 6 часов они уже способны вызвать энтеробиоз. Во время расчесов яйца попадают на пальцы, под ногти. Больной ребенок может их снова заглатывать (если берет руки в рот). Также он может перенести яйца со своих рук на игрушки, предметы быта.
Главный симптом энтеробиоза - зуд в области анального отверстия. В кале можно выявить самих остриц, но их яиц там не бывает. Для подтверждения диагноза берут соскоб с перианальных складок.
Лечение энтеробиоза проходит по той же схеме, что и аскаридоза. Препараты выбора: «Вермокс», «Пирантел», «Немозол». Также врачи приписывают «Пиперазин», «Мебендазол», «Зентел» и их аналоги. Для полного избавления от глистов через 12-14 дней курс повторяют.
Как избежать заражения глистами
Профилактика аскаридоза у детей и взрослых заключается в единственном мероприятии - соблюдении гигиены. Детям нужно прививать понятие, что нельзя есть, не вымыв предварительно руки. Также нужно отучать их тянуть в рот пальцы, игрушки, любые предметы. Родители должны взять за правило употреблять в пищу только мытые овощи и фрукты. Этому они обязаны научить и детей.
Воду из открытых источников перед использованием для питья нужно обязательно кипятить.
Профилактика энтеробиоза также заключается в соблюдении гигиены. Кроме того, при наличии остриц необходимо ежедневно менять нижнее и постельное белье, а трусы надевать только плотно прилегающие к телу. Если в семье, детском саду, классе выявили больного энтеробиозом, лечение должны пройти все члены коллектива.