Ошибочно мнение, что желчный пузырь (ЖП) не является жизненно важным органом. Исходя из того, что он представляет собой резервуар для накопления желчи, необходимой для нормального пищеварительного процесса, следует признать, что нарушение его функционирования негативным образом сказывается на состоянии всего организма.
Конечно, в случае необходимости печень замещает функцию данного органа, но ведь это дополнительная нагрузка на нее. При такой ситуации желчь выделяется непроизвольно, она недостаточно концентрирована. Это приводит к заболеваниям не только самой печени, но и желудка, кишечника, а также других внутренних органов.
Суть проблемы
Деформация желчного пузыря – довольно распространенное патологическое состояние, при котором отмечается изменение структуры, контуров и объема этого органа. Несмотря на то что такие изменения не считаются самостоятельным заболеванием, они могут в значительной мере повлиять на качество жизни человека.
Пациентам с подобным отклонением от нормы желательно придерживаться правил здорового питания, дозировать физическую нагрузку, а также блюсти режим труда и отдыха.
Утешительным является тот факт, что в большинстве случаев наличие патологии никак не проявляется. Люди иногда случайно узнают об имеющихся отклонениях при обследовании по поводу других проблем со здоровьем.
Но нередко деформация пузыря приводит к целой цепочке серьезных заболеваний печени, поджелудочной железы и желудочно-кишечного тракта.
Именно поэтому при обнаружении дефектов строения ЖП следует соблюдать рекомендации специалистов и держать состояние органа под контролем.
Классификация форм и видов
Выделяются два типа патологии:
- Врожденная деформация, которая формируется во внутриутробном периоде. Она связана в основном с наследственными факторами и неправильным образом жизни женщины, вынашивающей ребенка.
- Приобретенная деформация чаще всего проявляется у детей в подростковом возрасте, а также у взрослых пациентов старше 50 лет.
Видоизменение в очертаниях органа сопровождаются перегибом, перетяжкой, загибом шейки пузыря, перекручиванием и другими преобразованиями его формы.
Виды патологии
Определение видовых особенностей имеет немаловажное значение для постановки диагноза и выбора тактики лечения. В зависимости от локализации и факторов, приводящих к дефектам органа, наблюдается несколько видов патологии:
Некоторые формы патологии могут сопровождать человека всю жизнь, но не проявлять себя. Другие же приводят к болезни самого желчного и осложнениям, отражающимся на состоянии других органов.
Особенности внутриутробной аномалии
Врожденная патология не исключает возможности формирования аномалий, описанных выше. Но также имеет присущие только ей разновидности. Среди них:
- наличие загибов;
- перегородки;
- неправильное расположение органа – внутрипеченочное, в середине брюшины, в обычном месте, но с измененным направлением длинной оси (осевая деформация), в области малого таза;
- отклонения в размере – очень маленький или излишне большой пузырь;
- агенезия (отсутствие органа);
- удвоение долей желчного пузыря с наличием одного протока;
- наличие второго органа, располагающегося в желчных протоках и способного выполнять накопительную функцию для желчи;
- искажение строения стенок или их выпуклая форма (дивертикул).
Аномальное внутриутробное развитие плода – следствие влияния генетических предпосылок и вредных привычек беременной женщины.
Причины
Деформация желчного в зависимости от возрастных особенностей возникает под влиянием ряда причин и сопутствующих факторов.
Причины внутриутробной деформации
У новорожденного ребенка орган может быть деформирован вследствие влияния на него в период эмбрионального развития следующих факторов, связанных с состоянием здоровья будущей мамы, а также ее образом жизни:
- наличие хронических недугов и их обострение во время вынашивания ребенка;
- инфекционные заболевания, перенесенные в первые три месяца беременности;
- физические перегрузки;
- неуравновешенность психического состояния;
- пристрастие к вредным привычкам – алкоголю, курению.
Часто наличие выраженной деформации у грудничка связано с генетической предрасположенностью, унаследованной от родителей.
Приобретенная патология
Негативные изменения возникают на фоне воспалительных процессов в желчном пузыре и его протоках.
Особенностью появления деформации в подростковом возрасте являются:
- гормональные изменения, связанные с интенсивным ростом;
- хронические заболевания, протекающие без выразительных симптомов;
- замедленная переработка желчи, провоцирующая ее застой, и вытекающие отсюда последствия – образование песка и камней в пузыре и протоках;
- нарушение норм правильного питания.
Эти же причины провоцируют патологию и у взрослых. Но кроме них, следует отметить и другие:
- хронический холецистит;
- желчнокаменная болезнь;
- пристрастие к модным диетам;
- послеоперационные спаечные процессы;
- ослабленная диафрагма;
- заболевания ЖКТ;
- опухолевые процессы;
- превышение допустимой двигательной активности, перенапряжение;
- стрессы.
При беременности и в преклонном возрасте деформация органа бывает спровоцирована опущением органа, нередко являющимся следствием хирургической операции.
Клинические проявления
В большинстве случаев симптомы искажения формы проявляются незначительно или не наблюдаются совсем. Именно поэтому изменение контуров органа обнаруживается случайно. Но не исключено проявление таких признаков, как:
- ощущение тяжести в области желудка;
- горечь в ротовой полости;
- белый налет на языке;
- тошнота, рвота;
- потеря аппетита;
- жирный стул;
- осветление кала;
- боль в правом подреберье, отдающая под лопатку и в ключицу;
- метеоризм.
При лабораторном обследовании крови обнаруживаются повышенные показатели билирубина.
Инструментальное обследование
Появление перечисленных выше признаков становится показанием к более тщательному обследованию. Для этого рекомендуется пройти УЗИ, при помощи которого уточняется состояние органа.
Ультразвуковое исследование помогает выявить наличие деформационных изменений. Есть определенные эхопризнаки. По ним врач может сделать выводы о наличии и виде патологии .
Эхографические признаки позволяют диагностировать следующие аномалии органа:
- перекручивание;
- перетяжку;
- удвоение долей пузыря;
- искажение форм, размера;
- атипичную локализацию органа.
Эхоскопически удается выявить не только деформацию ЖП, но и наличие в нем воспаления, образование конкрементов, а также опухолевые новообразования.
Лечение
Наличие врожденной аномалии органа, не проявляющееся дискомфортными симптомами, не вызывает необходимости лечения. Однако во избежание возникновения каких-либо осложнений следует придерживаться норм здорового питания.
То же самое можно сказать и о приобретенной деформации, но только в том случае, если данная патология не сказывается на состоянии органов и систем пациента.
Негативные проявления, вызванные уплотнением стенок или изменением очертаний органа, становятся показанием к обязательному прохождению терапевтического курса и постоянному наблюдению за состоянием желчного пузыря.
Основополагающими принципами такого лечения является:
- устранение имеющегося воспалительного процесса антибактериальными препаратами (назначают Ампициллин, Аугментин);
- купирование болевых ощущений с помощью анальгезирующих и обезболивающих средств (применяется Но-Шпа, Баралгин, Дротаверин);
- стабилизация желчевыводящих функций органа (Гепабене, Оксафенамид назначаются при отсутствии конкрементов в ЖП);
- корректировка питания;
- поддержка иммунной системы витаминными комплексами;
- физиотерапевтические процедуры.
В исключительных случаях (угроза жизни пациента) прибегают к хирургической операции по удалению органа.
О питании
Самое лучшее лечение при аномальном состоянии желчного пузыря – правильный подход к питанию. Следует отметить, что соблюдение строгой диеты (стол №5 и №5-а) рекомендуется, когда наблюдаются проявления негативной симптоматики.
Если тревожных отклонений в состоянии нет, меню не отличается от общего. Главными из требований являются:
- исключение жирных, жареных и острых блюд;
- пища не должна быть излишне холодной или горячей;
- прием еды – частый и дробный;
- употребление воды в количестве не менее 1,5-2 литров в день;
- предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, запеченным в духовке, отварным, тушеным.
Наибольшую нагрузку на орган оказывают такие продукты, как грибы, жирные сорта рыбы, наваристые бульоны, куриный желток, и, конечно же, спиртные напитки.
Бережное отношение к данному органу, равно как и к печени, а также ко всей пищеварительной системе обеспечивается умеренностью в употреблении разнообразной пищи.
Осложнения и последствия
Затруднение оттока желчи, вызванное деформацией органа, способствует образованию камней в нем. Последнее чаще всего становится показанием к его удалению.
Отсутствие своевременного лечения в ряде случаев приводит к нарушению кровотока, что становится причиной развития некротических процессов. Вследствие этого возникает опасность проникновения желчи в брюшину, оканчивающегося перитонитом. Итогом подобной ситуации становится вероятность летального исхода.
Меняется ли образ жизни?
В зависимости от общего состояния и при отсутствии выраженных патологических признаков человек может вести активный образ жизни.
Молодые люди призывного возраста могут служить в армии, если не имеется инвалидности .
Женщинам не противопоказано вынашивание ребенка. Нет особых ограничений в трудовой деятельности и двигательной активности.
С профилактической целью желательно придерживаться следующих правил:
- Исключить вероятность физических перегрузок, особенно связанных с поднятием тяжелых предметов.
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- Следить за весом.
- Не ограничивать физическую активность, заниматься утренней гимнастикой. ЛФК, посильные упражнения, дыхательные практики, пешие прогулки окажут благотворное влияние на состояние ЖП.
Совокупность этих мер и следование врачебным рекомендациям станут залогом хорошего самочувствия, позволят продолжать полноценную жизнь в социуме.
Нельзя игнорировать ежегодное профилактическое обследование. Оно призвано исключить вероятность негативных проявлений имеющейся аномалии органа.
Деформация желчного пузыря – особенность организма, которая встречается у подавляющей части населения. Она является врожденной, нередко — приобретенной формой.
Роль желчного пузыря (ЖП) заключается в накапливании желчи, и ее выбросе в кишечные отделы. Благодаря этому происходит нормальное переваривание пищи в организме.
Все части ЖП – его тело, шейка и дно, могут деформироваться по мере заполнения желчью. Из-за этого возникают проблемы во всех пищеварительных органах. Больные, которые знают, что такое деформация ЖП, регулярно наблюдаются у врача, чтобы избежать серьезных осложнений.
В норме пузырь грушевидной формы, но встречаются его патологические разновидности.
Перегиб
Перегиб чаще всего происходит на месте соединения дна и тела. Происходит нарушение протока желчи, оно характеризуется выраженными признаками, болью и дискомфортом. Перегиб опасен сильным растяжением органа и его разрывом.
S – образная деформация
S – образная деформация отличается двойным изгибом органа. В основном это врожденная форма патологии, у детей она исчезает самостоятельно. Редко встречается приобретенная форма, возникающая из-за быстрого роста органа.
У взрослых она образуется на фоне стресса, перенапряжения или холецистита. Проблема возникает, если она задевает тело или дно ЖП. Часто симптомы не выявляются, пока не поражены другие органы.
Перетяжка
Перетяжка – опасная форма аномалии, чаще всего врожденная. Характеризуется полным изменением формы ЖП, что приводит к опасным нарушениям внутри организма. Выявленная в детском возрасте аномалия полностью лечится, у взрослых она останется в хронической форме.
Контурная деформация
Данная деформация характерна нарушением контуров пузыря, его искривлением. Аномалия бывает как врожденной, так и приобретенной. Она может появиться после длительного воспаления, сильных нагрузок или стресса.
Болевые приступы усиливаются после принятия пищи или физических упражнений. Появляются признаки застоя желчи, ее последствия могут вызвать разрыв желчевыводящих органов.
Лабильный перегиб
Лабильная форма деформации возникает на фоне чрезмерных нагрузок и проходит самостоятельно. Признаки нарушенного пищеварения после физических нагрузок уменьшаются в состоянии покоя.
Перекрученный желчный пузырь
Когда диагностируются стяжки внутри органа, это значит, что образовалась деформация. Она бывает полной и частичной. Полный перекрут ЖП нуждается в срочном хирургическом вмешательстве. Особую опасность представляет нарушение тела и дна органа, оно может привести к разрыву стенок.
Причины деформации
В основном деформация относится к особенности строения организма. Но нередко она служит причиной развития различных болезней.
Явные причины возникновения аномалии выявить сложно, часто из-за несвоевременной диагностики. Но есть определенные факторы, провоцирующие патологию.
Врожденная деформация желчного пузыря напрямую связана с состоянием беременности матери и зависит от:
- перенесенных инфекций ЖКТ при беременности;
- наследственности;
- стрессов во время беременности;
- вредных привычек;
- сильной физической нагрузки.
Особенно опасны перечисленные факторы в первом триместре, когда происходит закладка всех важных органов малыша.
У детей болезнь может развиваться по причине воспаления в пищеварительном тракте. Неправильное питание приводит к перегибу органа.
Спровоцировать патологию может кормление не голодного ребенка – неподготовленные органы пищеварения не выделяют достаточно ферментов для обработки пищи.
Часто патология развивается у женщин во время беременности. Деформация желчного пузыря происходит из-за сдавливания увеличенной маткой внутренних органов.
Избыточный вес не менее опасен из-за жировых масс, давящих на органы брюшной полости и деформирующие их.
У пожилых людей проблема проявляется по причине возрастных спаек, ослабленной диафрагмы и грыжи брюшной стенки.
Симптомы
Часто заболевание никак себя не проявляет, но если появились следующие признаки, можно подозревать у себя патологию:
- появление тошноты, рвоты;
- метеоризм, запор либо диарея;
- повышенная потливость;
- боль в правом боку;
- повышенная температура;
- потеря аппетита;
- желтушность кожи.
Деформация желчного пузыря у ребенка – грудничка проявляется нарушением сна, плачем при кормлении, вздутым животом. Возможно, развитие желтухи у ребенка. Плохой набор веса – главный признак заболевания у малыша.
У подросшего ребенка могут появиться жалобы на боли в животе, появление тошноты и ухудшение аппетита.
Во время острой стадии болезни происходит усиление болей в области печени и ЖП, резко ухудшается состояние. Острый период болезни требует немедленного лечения.
Опасным осложнением становится перетяжка ЖП, что ведет к нарушению кровоснабжения. Это становится причиной некроза и разрыва стенок пузыря, что влечет за собой прорыв желчи в брюшину и перитонит.
Методы диагностики
Диагностикой патологии занимается врач – гастроэнтеролог. Он назначает больному ультразвуковое исследование – самый информативный метод определения проблемы. УЗИ – диагностика разрешена для обследования беременных женщин и новорожденных детей.
Методом УЗИ легко обнаружить изменение формы, плотность стенки внутреннего органа в различных ракурсах. Помимо этого, специалист может заметить камни или опухоль в полости. Ультразвук диагностирует проблемы и в других органах.
Дополнительными методами обследования являются визуальный осмотр, пальпация, анализы крови и мочи.
Медикаментозное лечение
Полностью вылечить патологию невозможно, а к хирургическому вмешательству врачи прибегают лишь в крайних случаях. Поэтому используются консервативные способы лечения при обострении болезни.
К ним относятся:
- соблюдение постельного режима;
- специальная диета;
- обильное питье, не менее 2 литров в сутки;
- антибиотики – Амоксициллин, Цефтриаксон;
- обезболивающие препараты – Но-шпа, Баралгин, Трамадол;
- капельницы при интоксикации;
- желчегонные средства – Хофитол, Фламин;
- витаминные комплексы и народные средства.
Народными средствами можно поддерживать основное лечение. Отвары трав и настои обладают желчегонным, противомикробным действиями, и снимают воспаление.
Полезны ягоды шиповника, овес, тыквенные соки и мед. Они нормализуют функции ЖКТ и восстанавливают иммунитет.
Деформация желчного пузыря у детей, при отсутствии симптомов, нуждается в регулярном контроле врача – гастроэнтеролога. По мере роста ребенка, пузырь восстанавливает свою форму.
После периода обострения, для восстановления работы ЖП используется физиотерапия. Также рекомендована лечебная физкультура и массаж живота.
Диета
После обострения заболевания необходимо придерживаться строгой диеты, ограничить себя в таких продуктах, как:
- свежеиспеченные хлебобулочные изделия;
- жирные бульоны;
- копченые и консервированные продукты;
- острые овощи;
- кондитерские изделия;
- газированная вода, кофе;
- острые приправы и майонез.
Деформация желчного пузыря и его симптомы не будут беспокоить больного при соблюдении диетического питания и рекомендаций врача.
Диета должна включать в себя:
- злаковые каши;
- свежие овощи;
- нежирные супы;
- вареное мясо и рыба;
- нежирный кефир и творог.
Профилактика
Чтобы предотвратить болезнь и не дать ей развиться, необходимо регулярно посещать кабинет УЗИ. Своевременно диагностированная деформация желчного пузыря избавит от многих осложнений.
Женщинам в период беременности стоит избавиться от вредных привычек, беречься от инфекций, стрессов, во избежание патологии у ребенка. Чтобы не допустить увеличение и деформацию ЖП во время беременности, запрещено заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
Здоровый образ жизни, правильное питание и отказ от вредных привычек способствует профилактике болезни.
Врожденная или приобретенная деформация желчного чаще всего обнаруживается при ультразвуковой диагностике. Избежать возникновения неприятных симптомов патологии позволяет точное соблюдение рекомендаций врача.
Распространенная аномалия – деформация желчного пузыря – порой приносит большие неприятности как взрослому человеку, так и ребенку. Чаще всего это врожденная патология, но может появиться в любое время на протяжении жизни человека по разным причинам.
Что такое деформация желчного пузыря, и какое значение этот орган имеет в жизни человека, мало кто задумывается, пока не возникнет проблема. Такой диагноз ставят в том случае, если пациент предъявляет определенные жалобы, а при инструментальном обследовании пузырь имеет нестандартные размеры, форму и патологические эхопризнаки.
Полый орган имеет овальную форму, напоминающую мешок, состоит из трех частей. Располагается он справа, в области подреберья. Широкий конец или дно выступает чуть ниже печени. Противоположная часть узкая – это шейка. С одной стороны, она расширяется, образуя тело жёлчного, с другой – заканчивается протоком. Границы между частями органа условные, его форма изменяется в зависимости от количества желчи.
Иногда деформации желчного пузыря не расценивают как болезнь. Врожденная или приобретенная особенность организма – это состояние, грозящее осложнениями в работе органов ЖКТ. Люди с такой патологией должны знать, что делать в случае приступа. Учитывая симптомы и лечение, необходимо всегда придерживаться правильного питания, а значит, соблюдать диету, дозировать физическую нагрузку.
Причины аномалии
Деформация желчного пузыря у ребенка может возникнуть еще на эмбриональном этапе развития. Патология, возникающая до рождения младенцев, порой обнаруживается спустя годы. Часто такая аномалия проявляется во процессе диагностики болезней, например, холецистита, при появлении камней в желчном пузыре.
Врожденная патология
Аномалии пузыря могут быть врождёнными и приобретенными. Формирование эмбриона и органов его брюшной полости происходит в первые три месяца беременности – это самое опасное время для возникновения различного рода патологий.
Причины их появления во время внутриутробного развития связаны с генетическими нарушениями, наследственностью, заболеваниями родителей. Огромное значение имеет неправильный образ жизни мамы, вредные привычки, последствия приема запрещенного лекарства. Свое влияние на здоровье будущих грудничков оказывает неблагоприятная окружающая среда.
Все же деформация желчного пузыря у детей чаще случается в пубертатном периоде. Если развитие аномалии не связано с врожденными нарушениями, причины могут быть следующими:
- нарушение режима питания детей;
- закупорка протоков, застойные явления;
- ребенок переносит воспаление ЖКТ.
Отмечается снижение аппетита, дети жалуются на боль в правом подреберье, горький привкус во рту, они отказываются принимать пищу. Такие симптомы часто являются результатом увлечения жирной, соленой, жареной едой.
Приобретенные дефекты
Функция пузыря состоит в доставке желчи в следующий отдел ЖКТ для дальнейшей переработки пищи. Когда есть признаки деформации органа, процесс пищеварения нарушается. У взрослых такие явления чаще диагностируются после 40 лет. Причины этого могут быть следующими:
При ожирении избыточный жир сдавливает желчный пузырь, и его деформация вызывает нарушение функций других органов. Частые неконтролируемые строгие диеты также способствуют нарушению работы желчного.
При беременности орган может быть временно деформирован в связи с увеличивающейся маткой. У людей преклонного возраста деформация стенок возможна при опущении других внутренних органов, как следствие перенесенных операций или из-за имеющейся грыжи брюшины.
Виды деформации
Встречаются такие повреждения, как , перекручивание отдельных частей органа, появление перегородок. По форме они могут быть крючковидными, S-образными, в виде рога или колпака. Чаще всего аномалия встречается в месте перехода шейки в тело и в области дна органа. Сразу несколько загибов серьезно препятствуют выделению жёлчи, а впоследствии приводят к органическим заболеваниям.
Несложно понять, что это такое – врожденная деформация. Основная аномалия – это скрученная форма, при этом пузырь имеет двойной перегиб. Такая патология, в основном, наследственная. Встречается у детей, когда рост самого пузыря происходит быстрее, нежели развиваются другие органы, находящиеся по соседству. Часто такое явление со временем проходит само.
Среди аномалий встречается лабильная деформация. Возникает она вследствие непомерных физических нагрузок, может исчезнуть самостоятельно.
Бывает и удвоение органа. При этой патологии есть два пузыря, от каждого отходит шейка и проток. При неполном удвоении в пузыре образуется перегородка, разделяющая его на две части.
Пузырь может иметь гигантские размеры или быть совсем маленьким без нарушения основных функций. Наконец, орган может совершенно отсутствовать. Иногда в стенках пузыря нет эластичного мышечного каркаса. Из-за этого стенки выпячиваются, .
Симптомы
Диагностику проводят с помощью УЗИ – это наиболее информативный метод. Обследование позволяет сравнить эхографические данные с нормой, обычному контурному рисунку.
Развитие патологии – процесс постепенный, при котором пропускная способность протоков уменьшается, происходит видоизменение органа. Когда возникла деформация желчного пузыря, симптомы могут выражаться болями в кишечнике и тяжестью в области печени. При скрытом течении болезни ее проявлением становятся такие признаки:
- потеря аппетита, несмотря на соблюдение диеты;
- постепенная потеря веса;
- частая диарея;
- кал светлый с примесью жировых элементов.
При стремительном течении недуга стенки органа быстро уплотняются, резко усиливается боль в печени. Параллельно желтеет кожа и склеры, язык обложен желтым густым налетом. Больного мучают приступы тошноты, возникает рвота, иногда поднимается температура.
Дети указывают на боль в подреберной области справа, горечь во рту. Часто эти признаки связаны с нарушением питания. А также аномалия может сопровождаться суставными и головными болями, высокой температурой. Если появились подобные симптомы, нужно срочно обратиться за помощью. Лечение должен назначить врач.
Лечение патологии
Деформация желчного – это не смертельная болезнь, но лечить ее необходимо. Процесс поддается коррекции, если пациент вовремя обратился за помощью. Какие таблетки нужно принимать при подобной патологии, подскажет доктор. Приобретенные видоизменения лечатся длительно. Основное направление – это восстановление проходимости протоков и терапия сопутствующих осложнений.
Деформация у детей часто развивается из-за погрешностей в питании.
Диета при деформации желчного пузыря основана на составлении правильного меню. Прием пищи должен быть тогда, когда ребёнок действительно голоден. Это означает, что есть необходимое количество желчи для переработки пищи.
Особое внимание следует уделить качеству продуктов. Некоторые из них совершенно противопоказаны для употребления. В первую очередь это еда быстрого приготовления, жареные, жирные блюда, копчености, соления, консервация с уксусом и специями, готовые соусы, сладкие и подкрашенные газированные напитки. Предпочтение следует отдать нежирным молочным продуктам, супам и кашам. Можно разнообразить меню овощами и фруктами.
Сформировавшаяся при рождении деформация желчного пузыря нечасто проявляется, и человек может годами даже не знать о патологии. Приобретенная часто становится причиной холецистита, особенно на фоне желчнокаменной болезни.
Развиваться деформация желчного пузыря у ребенка может еще при внутриутробном развитии. У взрослых людей часть диагностируется после 45 лет.
В зависимости от деформационных процессов, люди испытывают различные симптомы. Такая патология не должна оставаться без внимания, при этом исключить негативные последствия поможет диета.
По каким причинам развивается деформация, виды патологии
Врожденную деформацию стенок пузыря вызывают нарушения внутриутробного развития плода.
Такое заболевание может появиться на генетическом уровне.
Приобретенная деформация стенок пузыря развивается на фоне:
- хронических воспалительных процессов;
- кальцинатов;
- нарушенного питания (не соблюдается диета);
- спаек;
- ослабления диафрагмы;
- дискинезии желчных каналов.
Причины появления патологии у пожилых людей – опущение близлежащих органов. Частые причины возникновения деформации – грыжа брюшной стенки либо проведенные операции на органах брюшины.
Виды деформации стенок пузыря:
- Изогнутый пузырь или перегородка. В этом случае пузырь имеет форму бычьего рога, крючка, стенка может быть S-образная.
- Увеличенный или слишком маленький пузырь.
- Агенезия – отсутствие желчного пузыря, удвоение органа, дивертикул – выпячивание стенки.
- Аномальное положение. Может быть внутрипечёночным, расположенным под левой долей печени либо в типичном месте, но имеет иные направления длинной оси (располагаться в левом подреберье средней линии тела).
Признаки деформации
- В том случае, если уплотнение стенок развивается стремительно, то симптомы выражаются усиливающейся болью в области печени.
- Синхронно возникает пожелтение кожных покровов и склер глаз.
- Развиваются приступы тошноты, рвоты, падает аппетит, вплоть до анорексии.
- У некоторых взрослых людей и детей может подниматься температура.
- Пальпация печеночной области приносит не только дискомфорт, но и боль, при этом печень увеличена в размерах.
- На языке отмечается налет, причем он густой и желтого цвета.
Когда такое заболевание, как деформация стенок пузыря, – процесс постепенный, то наблюдается нарушение пропускной способности протоков, как следствие - видоизменения формы органа.
Для скрытого течения характерны симптомы:
- снижение аппетита, даже если соблюдается диета;
- каловые массы приобретают светлый оттенок;
- обнаруживаются жировые элементы в кале;
- человек начинает медленно худеть;
- наблюдается частая диарея.
Больные со скрытым течением патологии указывают на такие симптомы, как чувство тяжести в области печени; жгучую боль в кишечнике.
Деформация желчного пузыря не является смертельным недугом. Ситуация вполне поправима, если человек своевременно обратиться за медпомощью и будет соблюдать правила здорового образа жизни.
При любых проблемах с желчным пузырем, одна из обязательных терапий – это диета.
У взрослых людей уплотнение, деформация желчного пузыря развивается на фоне хронической, острой формы холецистита, гепатита А, особенно если нарушается диета.
Но иногда люди живут, даже не подозревая о том, что в их теле происходят какие-либо видоизменения или они родились уже с деформированным органом. В таком случае патология обнаруживается при обследовании, связанном с выявлением других заболеваний. Но при этом следует обратить внимание на такие симптомы, как частая диарея, запоры, приступы тошноты после употребления жирной пищи.
Деформация в детском возрасте
Деформация стенок желчного пузыря чаще встречается в подростковом возрасте, нежели у маленьких детей. Причины этому – продолжительный застой желчи, острый воспалительный процесс.
Иногда пусковым механизмом для развития уплотнения становится дискинезия желчевыводящих протоков (нарушение моторики) или камнеобразные отложения солей в желчевыделительной системе.
Когда деформационный процесс у детей не связан с наследственностью либо врожденной патологией, то выделяются такие причины развития:
- воспалительный процесс, развивающийся в пищеварительном тракте;
- заболевания желчевыводящей системы;
- застойные явления в желчевыводящих протоках;
- несбалансированное питание.
В таких случаях малыши жалуются на глухие постоянные боли в печеночной области, у них пропадает аппетит, появляется горький привкус во рту, периодическая отрыжка (в норме отрыжка присутствует у всех детей, отличительная черта деформационного процесса – отрыжка с запахом тухлого яйца). Особенно наблюдаются такие симптомы после употребления жареных, жирных, соленых блюд.
У новорожденных детей деформация желчного пузыря в 98% носит врожденный наследственный характер.
Но иногда возникает заболевание на фоне:
- приема запрещенных, в период вынашивания плода, лекарств;
- нарушения питания (не соблюдается диета);
- активного и пассивного курения в период вынашивания плода (к слову – это приводит к детской смертности во сне от остановки сердца у малышей до 1 года);
- различных хронических заболеваний будущей мамы;
- чрезмерного и регулярного употребления алкоголя во время беременности.
Малыши становятся беспокойными, не хотят принимать питание или грудное молоко, отмечается пожелтение кожи.
Но такая симптоматика очень схожа с желтушкой у новорожденных и совсем не значит, что у ребенка присутствует деформация.
Диагностика, виды терапии
Диагностика проводится методикой УЗИ. Она наиболее информативная и покажет наличие деформации, даже если нет явных внешних признаков болезни.
Врожденная деформация, уплотнение стенок, не доставляющие дискомфорт, специальной терапии не требуют, необходимо лишь обратить внимание на питание – снизить максимально жирную пищу и пить много жидкости.
Пациенты с приобретенным видоизменением органа, который вызывает неприятную симптоматику, проходят лечение в обязательном порядке. Причем лечение достаточно длительное и составляет около 2-3 месяцев. Основная цель при этом – восстановление желчевыведения, устранение болевого синдрома, купирование воспалительного процесса, если он присутствует. В некоторых случаях лечение предусматривает удаление органа.
Инна Лавренко
Время на чтение: 6 минут
А А
Наличие деформации формы желчного пузыря не считается болезнью. Клиническая медицина не воспринимает это заболевание признаком патологии приобретенного или врожденного вида. Пациент должен следить за диетическим питанием, избегать тяжелых нагрузок, ограничивать эмоциональные переживания и стрессы. Нормальной формой считается орган в виде груши, полой внутри.
Сужение в его дистальном отделе называется шейкой, переходящей в тело и дно органа. Наличие границ считается условным, поскольку желчный пузырь имеет очень небольшой размер. Рассмотрим, что значит изменение формы органа для пациента, как лечить его загиб или искривление и основные симптомы патологии у взрослых.
Все процессы, которые происходят в человеческом организме, влияют на стенки, размер органа и его место расположения. Когда происходит смещение, то стенки растягиваются, возможно перекручивание или загиб (перегиб) в пузыре. Чаще всего аномалии в строении встречаются на дне и в месте соединения с шейкой. Эти факторы вызывают нарушение функционала билиарного пузыря.
Деформация врожденного типа может всю жизнь не проявляться у пациента, при этом пациент не ощущается болей и дискомфорта. Патология такого типа не нарушает социальной активности и привычного образа жизни. Деформация желчного пузыря у ребенка с перегибом или в виде перекрутов оказывают воздействие на выделительную способность пузыря, нарушают физическое развитие.
Основные причины врожденных деформаций
Зарождение неправильной формы происходит на этапе развития плода внутри утробы матери в силу различных факторов:
- плохое воздействие окружающей среды;
- неправильный образ жизни пациента;
- хронические болезни у матери ребенка;
- генетическая предрасположенность;
- курс приема лекарственных средств;
- сбой генетической структуры.
Причины воспаления при изменении формы:
- механические травмы, когда орган деформирован;
- образование камней и песка в желчной полости;
- перенос тяжестей;
- образование спаек и рубцов на поверхностях билиарного пузыря;
- интенсивные физические нагрузки категорически запрещены деформированному желчному органу.
Основные причины приобретенных деформаций
Приобретенная деформация стенок желчного пузыря имеет следующие причины:
Часто аномалии в строении специалистами выявляются из-за формирования грыжи, а также в случаях проведения полостных операций.
Виды деформаций
Деформации различают по нескольким признакам – формой, размерами или расположением в брюшной полости.
По форме деформация может быть в виде рога быка, перегородки, крючка или буквы S.
По размерам деформации возможно недоразвитие желчного пузыря, а также аномально большой размер билиарного накопителя.
По местонахождению возможно несколько мест локализации органа:
- при инверсии отмечается расположение в срединной линии в теле пациента около левой половины живота под ребрами;
- внутрипеченочное расположение в паренхиме печени. Эта деформация незаметна, но с взрослением обнаруживается предрасположенность к камнеобразованию;
- при дистопии расположение обычно в области малого таза или под правым подвздошьем;
- ротационная деформация меняет расположение продольных осей органа в место его фиксации;
- при интерпозиции желчный пузырь выявляется в главном канале печени. Такая деформация встречается крайне редко, но при этом отсутствует печеночный проток;
- возможно расположение в зоне проекции печеночных ворот с выходом в холедох.
Аномалии развития
В некоторых случаях бывают следующие аномалии строения, касающиеся развития пузыря. Наличие в билиарной системе отклонений влияет на весь организм.
Агенезия
Когда желчный пузырь отсутствует, медики ставят диагноз – Агенезия. Статистика указывает, что врожденные аномалии в виде агенезии чаще выявляют у девочек, но протекают они бессимптомно у всех малышей. Эта аномалия желчного пузыря отличается особой ролью протока, который выполняет функцию билиарного накопителя. Его полость расширяется и становится сосудом для выделяемой печенью жёлчи. С взрослением появляется воспалительный процесс в протоках, образование желчных камней и проблемы с моторикой в билиарной системе. Наиболее информативным способом диагностики является рентген, на снимках которого видны расширения протоков и отсутствие тени желчного пузыря.
Дополнительный орган
Формирование второго органа явление крайне редкое. При диагностике на рентгене обнаруживается дополнительная полость, в которой есть ещё один желчный пузырь с дублирующим желчным протоком.
Двудольный орган
Зарождение аномалии происходит на этапе внутриутробного развития, когда желчный пузырь только формируется. При этом специалисты видят два органа, имеющих один общий желчевыводящий проток.
Врождённый дивертикул
Патология отличается выпячиванием мышечной поверхности стенки, при этом сильно меняется его форма. На ранних этапах симптоматика отсутствует, но сокращение дивертикула всегда более медленное, чем у пузырного органа. Происходит застой желчи, повышение её концентрации и вязкости. Осложняется ситуация, если есть полип желчного пузыря. Возможно образование камней и развитие воспалительного процесса. Эта патология приводит к калькулёзному холециститу. Выбор метода лечения остается за лечащим врачом.
Как проявляются деформации?
Специфических симптомов у деформации в большинстве случаев нет. Редко, но встречаются случаи сильного дискомфорта пациента из-за аномалии в билиарной системе.
Деформация желчного пузыря симптомы имеет следующие:
- пожелтение кожи и глазных склер;
- устойчивая тошнота и желтый налет на языке;
- болезненность пальпации области живота;
- рост температуры.
Если деформация приобретенная, то к ее симптомам добавляются проявления заболевания причины. Орган деформируется и в момент прохождения по нему желчи пациент может ощущать следующие симптомы:
- плохой аппетит;
- обесцвеченные каловые массы и темная урина;
- выход нерасщепленных жиров при дефекации;
- постоянное уменьшение массы тела;
- тяжесть в желудке;
- жгучие боли у тонкого кишечного тракта;
- проблемы с дефекаций, расстройства ЖКТ;
- чередование запоров и диареи.
Особенно опасно наличие некроза в шейке органа. Отмирание тканей сопровождается их распадом, при этом желчь проникает в полость брюшины и провоцирует воспаление. В таком случае пациент ощущается сильные боли, начинается перитонит, а спустя 12 часов возможен летальный исход.
Способы диагностики
Самый безопасный способ осмотра – ультразвуковое исследование. Его проводят даже на детях. На УЗИ специалистом отмечается аномалия формы желчного пузыря, его структуры, утолщение стенок, билиарный сладж или камни. При нормальном развитии жёлчный орган не превышает 40мм по ширине и 90 мм в длину.
На основании эхогенности стенок накопителя желчи можно определить перегибы и перекруты, выявить измененный контур и рассмотреть размер конкрементов, их число и расположение в полости. По результатам обследования, зная симптомы и лечение, врач наблюдает за ходом терапии.
Лечение
Деформация желчного пузыря относится к сложным патологиям, которые устранить в полной мере нельзя. В некоторых случаях врачи пробуют медикаментозно вылечить изменение в желчном органе. Также полезна диета и народные средства. Всегда выбирается по возможности органосохраняющее лечение деформации желчного пузыря, чтобы не навредить жизнедеятельности пациента.
В момент обострения назначаются лекарственные средства, способные купировать боль и спазмы. Это анальгетики или спазмолитики. Использование антибиотиков необходимо для снятия воспалений желчного пузыря лечение этими лекарствами должно быть в комплексе с пробиотиками и средствами против микробов. Такое требование важно для того, чтобы не нарушить микрофлору кишечного тракта и не допустить развития грибковых очагов.
Специалисты проводят комплексную терапию с употреблением витаминов и гепатопротекторов, ферментных веществ и лекарств против интоксикации организма. Усилить эффективность консервативной терапии можно, используя лечение народными средствами с принятием травяных отваров, а также введением комплекса физиопроцедур.
Диета при деформации желчного пузыря
При изменениях формы билиарного органа необходимо изменить режим питания и его состав. Рекомендуется употреблять пищу за 5-6 приемов в день, ограничивая порции до 300 г. Это необходимо для облегчения процесса пищеварения и желчеоттока. Исключено переедание, а все продукты нужно тщательно измельчать при приготовлении или при употреблении.
Разрешено употреблять следующие продукты:
- хлеб и макароны из твердых сортов пшеничной муки. Оптимальным выбором станут сухари и несвежий хлеб;
- стоит придерживаться вегетарианской диеты, готовя овощные супы и бульоны, полезен будет крем-суп и овсяные слизистые супы без добавления белка;
- вся молочная продукция должна быть с минимальным содержанием жира;
- овощные культуры включаются в рацион в большом количестве, можно тушить, запекать или употреблять в свежем виде – салаты, смузи;
- из колбасных изделий лучше выбирать домашнее приготовление, допустимы только вареные виды;
- сыр можно пресный или домашний, нежирный – брынза;
- мясо и рыба выбираются постными и готовят в духовке, на пару или отваривают. Перед употреблением лучше перекрутить в фарш;
- фрукты можно есть только некислые, допускается употреблять сухофрукты;
- сливочное масло должно быть в минимальном количестве только для заправки каши;
- кофе и чай пить можно, но не крепкие, лучше добавлять нежирное молоко. Из напитков разрешенными являются компоты и кисель, соки из сладких ягод и фруктов;
- соусы на основе сметаны, молока или овощного бульона станут отличной заменой майонезу и другим видам заправки.
Обилие разрешенных продуктов позволит разнообразить меню в течение недели. По согласованию с врачом и в условиях обострения можно вводить небольшое количество других ингредиентов, но отслеживая собственное самочувствие.
Запрещенные продукты питания
В терапии при помощи диеты под запретом находятся следующие продукты:
- свежий хлеб, выпечка и сдоба;
- бульоны, в которых варили рыбу, грибы или мясо;
- любые консервы, сало и копченые продукты;
- редис, чеснок, щавель;
- все бобовые культуры;
- мороженое, кондитерские изделия и шоколад;
- растворимые сорта кофе и газированные напитки;
- соусы, майонез, кетчуп, маринады на основе уксуса.
Облегчить состояние пациента и улучшить пассаж желчи могут напитки на основе лечебных растений. Специалисты народной медицины настоятельно рекомендуют травяные сборы со следующим составом:
- золототысячник;
- бессмертник;
- зверобой;
- хвощ;
- рыльца кукурузы.
Кукурузные рыльца
Из травм делают настойки и отвары, употребляя их вместо чая в течение дня. Можно добавлять плоды шиповника, семена льна и овсянку, чтобы повысить эффективность и добавить обволакивание слизистых стенок желудка. Крайне полезен тыквенный сок или сама тыква, запеченная в духовке с медом. Эти продукты способствуют повышению синтеза желчи и её оттоку из организма. доказана польза любых продуктов пчеловодства- перга, пыльца, мед или прополис могут повысить иммунитет, наладить работу различных систем организма и победить билиарное заболевание.
Какой прогноз при деформации?
Терапии деформация поддается, хотя и неохотно. При грамотном лечении удается наладить функционал желчного органа, не допустить патологий ЖКТ. Вовремя начатое лечение позволяет в 95% случае излить перегибы желчного пузыря за полгода. Неблагоприятен прогноз для пациентов с обструкцией протока, разрывом пузырной оболочки и началом перитонита. В 30% таких случаев происходит смерть пациента.
Профилактика
В целях профилактики необходимо проходить УЗИ обследование на регулярно основе, особенно в случаях врожденных деформаций. Как только появляются неприятные ощущения под ребрами важно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Соблюдение диеты, физкультура по утрам и изменение образа жизни позволит восстановить работу билиарной системы и наладить общее самочувствие.