Производитель: ООО "Фармацевтическая компания "Здоровье" Украина
Код АТС: A11H A
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Международное и химическое названия:
nicotinic acid; пиридин-3-карбоновая кислота; основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость; состав: 1 мл содержит никотиновой кислоты 100 мг; вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, вода для инъекций.Фармакологические свойства:
Фармакодинамика.
Препарат, восполняющий дефицит никотиновой кислоты (витамин РР, В3); проявляет сосудорасширяющее, гиполипидемическое и гипохолестеринемическое действие.Никотиновая кислота и ее амид (никотинамид) является компонентом никотинамидадениндинуклеотида (НАД) и никотинамидадениндинуклеотидфосфата (НАДФ), играющих существенную роль в нормальном функционировании организма. НАД и НАДФ - соединения, осуществляющие окислительно-восстановительные процессы, тканевое дыхание, углеводный обмен, регулируют синтез белков и липидов, распад гликогена; НАДФ участвует также в переносе фосфата.
Препарат является специфическим противопелларгическим средством (недостаточность никотиновой кислоты у человека приводит к развитию ).
Оказывает сосудорасширяющее действие (непродолжительное), в т. ч. на сосуды головного мозга, улучшает микроциркуляцию, повышает фибринолитическую активность крови и уменьшает агрегацию тромбоцитов (уменьшает образование тромбоксана А2).
Угнетает липолиз в жировой ткани, снижает скорость синтеза липопротеинов очень низкой плотности. Нормализует липидный состав крови: снижает уровень триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, повышает содержание липопротеинов высокой плотности; оказывает антиатерогенный эффект.
Обладает дезинтоксикационными свойствами. Проявляет эффективность при болезни Хартнупа - наследственно обусловленном нарушении обмена триптофана, сопровождающемся дефицитом синтеза никотиновой кислоты.
Никотиновая кислота оказывает положительное влияние при и двенадцатиперстной кишки и энтероколитах, вяло заживающих ранах и язвах, заболеваниях печени, сердца; обладает умеренным гипогликемическим эффектом.
Способствует переходу транс-формы ретинола в цис-форму, используемую в синтезе родопсина. Способствует высвобождению гистамина из депо и активации системы кининов.
Фармакокинетика.
Метаболизируется в печени путем амидирования с последующим образованием никотинамидмононуклеотида - предшественника НАД. При дальнейшем фосфорилировании НАД образуется НАДФ. НАД и НАДФ распределяются в организме неравномерно: больше всего в печени (депонирующий орган), затем - в головном мозге, сердечной мышце, почках, скелетной мускулатуре и в крови (в эритроцитах). Проникает в грудное молоко.
Конечная биотрансформация осуществляется в печени с образованием N-метилникотинамида, метилпиридонкарбоксамидов, глюкуронида и комплекса с глицином. Выводится почками.
Показания к применению:
Лечение и профилактика пеллагры (авитаминоз РР); в составе комплексной терапии: спазмы сосудов (головного мозга, почек, конечностей), гипоацидный , лицевого нерва, инфекционные болезни, длительно не заживающие язвы и раны различной локализации и генеза.
Важно! Ознакомься с лечением
Способ применения и дозы:
Назначают взрослым внутривенно (медленно), внутримышечно и подкожно (внутримышечные и подкожные инъекции болезненны).
Пеллагра. Назначают внутривенно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 - 2 раза в сутки. Курс лечения - 10 - 15 дней.
Ишемический инсульт. Внутривенно (медленно) вводят 10 мг (1 мл).
Другие показания. Назначают подкожно или внутримышечно по 10 мг (1 мл) 1 раз в день в течение 10 - 15 дней. Возможно добавление в инфузионный раствор: 10 мг (1 мл) никотиновой кислоты на 100 - 200 мл инфузионного раствора.
Высшие дозы при внутривенном введении: разовая - 100 мг (10 мл), суточная - 300 мг (30 мл).
Особенности применения:
Поскольку длительное применение препарата может привести к жировой , для ее профилактики в рацион больных включают богатые метионином продукты или назначают метионин и другие липотропные средства.
В процессе лечения препаратом (особенно в больших дозах) необходимо контролировать функцию печени.
При повышенной чувствительности к препарату (за исключением применения как сосудорасширяющего средства) необходимо назначать никотинамид.
Суточная потребность в никотиновой кислоте (и в никотинамиде): для взрослых мужчин - 16 - 28 мг, для женщин - 16 мг, для беременных - 18 мг, для кормящих матерей - 21 мг, для детей и подростков в зависимости от возраста - 5 - 20 мг.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан при беременности. В период беременности препарат назначают только по жизненным показаниям в случае, если ожидаемый эффект терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации кормление грудью следует прекратить.
Влияние на возможность управления транспортными средствами и механизмами. В период лечения следует воздерживаться от управления автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Побочные действия:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: гиперемия кожи лица и верхней половины туловища с ощущением покалывания и жжения, ; при быстром внутривенном введении - значительное снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, . Со стороны центральной и периферической нервной системы, органов чувств: , . Со стороны пищеварительной системы: при длительном применении - жировая дистрофия печени, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, щелочной фосфатазы. Со стороны обмена веществ: при длительном применении - , снижение толерантности к глюкозе. Местные реакции: болезненность в месте подкожных и внутримышечных инъекций. Прочие: аллергические реакции (при внутривенном введении).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтическая несовместимость. Не следует смешивать с раствором тиамина хлорида (происходит разрушение тиамина).
Потенцирует действие фибринолитических средств, спазмолитиков и сердечных гликозидов, усиливает токсическое гепатотропное влияние алкоголя.
Необходимо соблюдать осторожность при комбинировании с гипотензивными средствами (возможно усиление гипотензивного действия), антикоагулянтами, ацетилсалициловой кислотой (в связи с риском развития геморрагий).
Снижает токсичность неомицина и предотвращает индуцируемое им уменьшение концентрации холестерина и липопротеидов высокой плотности. Ослабляет токсическое действие барбитуратов, противотуберкулезных средств, сульфаниламидов.
Пероральные контрацептивы и изониазид замедляют преобразование триптофана в никотиновую кислоту и таким образом могут повышать потребность в никотиновой кислоте.
Антибиотики могут усиливать гиперемию, вызванную никотиновой кислотой.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре от 8°С до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности - 5 лет
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Раствор для инъекций 1 % по 1 мл в ампулах № 10 в блистере складном с защелкой в коробке, № 10 в коробке.
Латинское название:
Acidum Nicotinic®
Код АТХ:
C10 AD02
Действующее вещество:
niazinum
Производитель:
Авексима, Озонфарм (Россия)
Условие отпуска из аптеки:
Без рецепта
Средства по уходу за кожей, волосами включают витаминные и минеральные комплексы. Содержание полезных веществ в масках обеспечивает полноценное питание корней и кутикул. Чаще всего для приготовления составов косметические и фармацевтические компании используют ниацин. Никотиновая кислота против выпадения волос считается наиболее эффективным компонентом. Также помогает она избавиться от прыщей, обладает свойствами, позволяющими человеку худеть, избавляться от лишнего веса. Витамин В3 активно используется как в таблетках, так в инъекциях, так как часто назначается никотиновая кислота при остеохондрозе.
Показания
Полезные свойства витамина направлены, прежде всего, на восполнение дефицита. Также назначается никотиновая кислота в таблетках и уколах при следующих заболеваниях и состояниях:
- Лечение и профилактика пеллагры – патологии, при которой возникает недостаточность аминокислот, особенно триптофана
- Атеросклероз
- Недостаточность сердца и сосудов
- Повышение липидного уровня в кровотоке
- Энцефалопатия
- Нарушение мозговой микроциркуляции
- Сосудистые спазмы различной этиологии
- Стенокардия
- Повышенная свертываемость крови
- Склонность к образованию тромбов
- Лицевые невриты
- Интоксикация
- Низкая регенерация
- Язвенные образования на эпидермисе и слизистых
- Нарушения пищеварительных функций
- Хронические инфекционные заболевания
- Диабет
- Микроангиопатия
- Остеохондроз
- Дерматиты и псориаз.
Состав
Вещество выпускается в двух формах. Первая – это никотиновая кислота в ампулах, которая содержит основное действующее вещество, натриевый гидрокарбонат и воду. Второй вид – таблетки против выпадения волос. Концентрация ниацина — 0,05 г. Вспомогательные компоненты – глюкоза, стеариновая кислота для создания и стабилизации лекарственной формы.
Фармакологические свойства
Польза никотиновой кислоты обусловлена ее влиянием на разные системы организма. Витамины участвуют во всех химических реакциях, отвечают за пополнение энергетических ресурсов. Их воздействие заключается в преобразовании и переработке жиров, белковых и углеводных соединений. Так как окислительные и восстановительные процессы – основа жизнедеятельности любого организма, ниацин необходим для его нормального функционирования, так как обеспечивает осуществление практически всех химических процессов. Именно по этой причине применение никотиновой кислоты признано врачами терапевтической необходимостью при многих заболеваниях.
Данный элемент способствует укреплению и уменьшению проницаемости сосудистых стенок, от чего уменьшается отечность, расширяются просветы. При этом увеличивается фибринолитическая активность крови и сокращается агрегация тромбоцитных соединений. Благодаря этому никотиновая кислота для лица в составе масок позволяет устранить звездочки и сосудистую сетку, улучшить трофику тканей, предотвратить их преждевременное старение.
Известно, что витамин РР не является сжигателем жира, не оказывает непосредственное влияние на снижение массы тела. Но никотиновая кислота для похудения весьма эффективна в связи с участием в метаболических процессах. Она помогает вырабатывать серотонин или гормон счастья, производство которого напрямую связано с синтезом инсулина. При дефиците витаминов организм старается восполнить их нехватку тем, что посылает в мозг сигналы о необходимости потребления пищи, богатой углеводами быстрого типа. Это выпечка и сладости, повышенный объем которых влияет на увеличение массы тела. Если восполнить дефицит ниацина, потребность во вредных продуктах пропадает, лишние килограммы уходят.
В процессе ухода за локонами никотиновая кислота для волос используется в различных вариациях. Витамины можно добавлять прямо в шампунь, их вводят в состав масок и скрабов, люди приобретают готовые препараты или сочетают вещество с разными компонентами для усиления эффектов. Благодаря этому элементу улучшается кровообращение, фолликулы получают питание в несколько раз быстрее, что влияет на их состояние. Крепкие и здоровые луковицы препятствуют облысению. Маска для волос с никотиновой кислотой защищает пряди от внешнего воздействия, не дает расслаиваться кончиками, из-за чего их рост увеличивается в несколько раз.
Изменение состояния хрящевой ткани происходит постепенно и связано, в основном, с процессами старения. Кроме того, остеохондроз может возникнуть по причине постоянных перегрузок или, наоборот, в результате малой подвижности. Благодаря своим свойствам вещество снижает болевые ощущения, помогает убирать воспаление и возвращать подвижность. Витамин усиливает приток крови к нервам и суставам, препятствует образованию холестериновых бляшек и предотвращает разрастание остеофитов.
Кроме того, что эффективна никотиновая кислота от выпадения волос, она может оказывать успокаивающее воздействие. Так как стрессы – одна из основных причин алопеции, изолированный прием при состоянии тревожности, депрессиях и эмоциональных срывах дает высокий терапевтический результат. Кроме того, вещество отлично выводит токсины из организма, даже при условии их длительного воздействия. Применение элемента позволяет уменьшить уровень инсулина, что важно при диабете. Вещество защищает клетки поджелудочной от повреждающих факторов и влияния негативных медиаторов.
Суточная потребность в витамине разная, в зависимости от возраста. Так детям от года до пяти лет необходимо 6-12 мг вещества в день, 6-13 лет – 13-20 мг, подросткам нужно до 21 мг в сутки, взрослым – 20-24 мг, а никотиновая кислота при беременности должна присутствовать в организме в количестве не менее 25 мг в день.
Формы выпуска
Препарат поступает в продажу в двух видах:
Раствор
Стоимость: р-р 1% №10 – 80-110 руб.
Жидкость для внутримышечного введения не имеет запаха, прозрачная, разливается в стеклянные ампулы по 1 мл. Они вложены в контурные ячейки по 10 штук. Пачка белая, с желтой и алой полосой, содержит 1 стрип с лекарством. Также в нее входит инструкция по применению никотиновой кислоты.
Способы применения
Витамин можно использовать парентерально и инфузионно. Если препарат водится струйно, это осуществляется медленно, но делать это может только квалифицированный медработник в условиях стационара. Это связано с тем, что средство иногда вызывает серьезные аллергические реакции, которые требуется немедленно купировать.
Дозировки зависят от специфики и тяжести заболевания:
- При дефицитных состояниях назначают взрослым по 50 мг внутривенно или 100 мг внутримышечно дважды в день на протяжении двух недель.
- При ишемиях и инсультах необходимо использовать от 100 до 500 мг препарата парентерально 1-2 раза в 24 часа до стабилизации пациента.
Для лечения остеохондроза уколы никотиновой кислоты осуществляются посредством электрофореза. Для этого используется 1% состав, который доставляется непосредственно в пораженную область. Элемент помогает лучшему проникновению других лекарств, снимает боль и восстанавливает подвижность. Процедуру проводят 1 раз в сутки на протяжении 10 дней.
Улучшение кровообращения в эпидермисе головы обусловливает эффективность витамина для роста прядей. Люди часто задают вопрос, как использовать никотиновую кислоту для волос. В этих целях ниацин можно использовать несколькими способами:
- Добавлять в шампунь – на 100 мл необходимо 2-3 ампулы средства.
- Втереть непосредственно в кожу головы. 2-3 мл раствора нанести на ладони и обработать корневую часть. Затем пройтись расческой до кончиков. Оставить на 20 минут, после чего смыть. Использовать не чаще 1 раза в неделю.
- Эффективна маска с применением различных компонентов. Для этого можно добавлять прополис, димексид, имбирь, травы.
- Перед нанесением лучше уточнить у врача или косметолога, как втирать никотиновую кислоту с алоэ. Оба ингредиента являются достаточно мощными, поэтому потребуется предварительный тест на аллергию. Смешиваются они в пропорции 20 г сока растения на 2 ампулы ниацина. Полученный состав наносят на голову, выдерживают не более 40 минут, смывают. Применение никотиновой кислоты для волос заключается в 2-3-месячном курсе с периодичностью раз в неделю.
Таблетированная форма
Такой вид представляет собой круглые белые таблетки весом 50 мг без запаха. Их фасуют по 50 единиц в банки из темного стекла или пропилена. Кроме того производитель выпускает изделие в пластиковых блистерах. В пачке содержится одна бутылка или 5 стрипов.
Способы использования
Стоимость: таб. №50 – 25-30 руб.
Препарат в такой форме рекомендован для лечения и профилактики заболеваний. Лучше принимать лекарство дважды в год месячными курсами. Давать пациенту таблетки нужно после еды. Отвечая на вопрос, зачем запивать их большим количеством воды, терапевты и педиатры уточняют, что ниацин может негативно воздействовать на слизистую желудка. Схема приема препаратов никотиновой кислоты зависит от тяжести патологии, возраста и массы тела пациента. Традиционно назначают средние дозировки:
- Для профилактики дефицита витамина – взрослым по 12-25 мг в день. Детям – 5-20 мг.
- При диагностировании пеллагры – взрослым по 100 мг трижды в день. Детям – по 50 мг.
- При атеросклерозе – 3 г, разделенные на 4 приема.
- При нарушениях липидного обмена нужно принимать с начальной дозировки 500 мг в 24 часа, постепенно увеличивая ее таким образом, чтобы на 21 день количество составляло 500 мг три раза в сутки. Такой объем поддерживают в течение 2 месяцев, после чего делают перерыв сроком в 30 дней, затем продолжают лечение.
- При дисфункциях сердца и сосудов рекомендуется употреблять 1 г в день.
- При других патологиях взрослым назначают 20-50 мг, а детям 12-25 мг трижды в 24 часа.
Использование при беременности
Разрешено принимать средство на любом сроке и в период лактации, но требуется предварительная консультация врача. Высокие дозы запрещены.
Противопоказания
Витамин не назначают при следующих патологиях и состояниях:
- Серьезные поражения печени
- Кровоизлияния с повреждением мозга
- Нарушения гемостаза
- Непереносимость основного действующего вещества
- Детям до 2 лет нельзя давать таблетки
- Запрещено принимать состав при обострениях язвенных образований
- Артериальная гипертензия
- Подагра.
Сочетание с другими медикаментами
Согласно исследованиям, некоторые препараты могут усиливать свойства ниацина, а другие – снижать эффективность:
- Ганглиоблокаторы повышают воздействие, что приводит к гипотензии
- Холестирамины снижают биодоступность витамина
- Следует контролировать дозировки липидосокращающих составов
- Метаморфин теряет часть своих свойств при одновременном приеме
- Нельзя совмещать никотиновую кислоту с тиамином.
Побочные реакции
Прием препаратов с никотиновой кислотой может привести к негативным эффектам со стороны пищеварительной системы. Также витамин способствует выработке гистамина, переизбыток которого влечет за собой гипотензию, высыпания на коже и покраснения, ощущения приливов. Витамин РР может привести к гипергликемии.
Передозировка
При превышении количества сильнее проявляются побочные реакции. Терапия в случае передозировки поддерживающая и симптоматическая.
Правила хранения
Раствор можно использовать в течение 5 лет, таблетки – на протяжении 4 лет. Обе формы следует держать в закрытом месте, защищенном от света и влаги. Лекарство должно быть недоступно для детей
Аналоги
Фармацевтическая промышленность предлагает целый список препаратов, содержащих ниацин. Наиболее известны следующие медикаменты:
Никошпан
Производитель: Хиноин (Венгрия)
Стоимость: таб. № 50 – 180-200 руб.
Средство содержит ниацин и гидохлоридный дротаверин. Кроме свойств, которыми обладает витамин, лекарство обеспечивает спазмолитический, миотропный, сосудорасширяющий эффект. Оно снижает тонус мускулатуры, улучшает кишечную перистальтику, при этом не оказывает влияния на вегетатику. Назначается состав при коликах, холецистите, дискинезии, констипации. Кроме того, средство помогает при обострении язвенных образований, применяется в случае угрозы прерывания беременности.
Выпускается в таблетках по 50 штук в пропиленовой банке. Противопоказания – тяжелая недостаточность печени и почек, серьезные дисфункции сердца. Принимать следует по 1-3 единицы один раз в сутки.
Достоинства:
- Помогает в период менопаузы
- Доступная цена.
Недостатки:
- Не рекомендован препарат при непереносимости лактозы
- Нельзя принимать одновременно со статинами.
Производитель: Биохимик (Россия)
Стоимость: р-р №10 – 100-150 руб. таб. №10 – 50-70 руб.
Витаминный препарат, предназначенный для нормализации окислительных и восстановительных процессов в организме. Принимает участие в метаболизме, контролирует уровень инсулина, обеспечивает скорость обмена веществ. Он подходит для улучшения состояния волос и кожи, укрепляет ногти, помогает восполнять энергетические запасы. Назначается для лечения и профилактики заболеваний, связанных с тромбообразованием, повышением липидных соединений.
Выпускается в таблетированной форме и виде раствора для инъекционного введения. Противопоказано лекарство при повышенной чувствительности к основному веществу, может вызвать аллергические реакции. Дозировка зависит от суточной потребности и состояния пациента.
Достоинства:
- Препарат эффективен для контроля массы тела
- Помогает устранить дефекты кожи – прыщи, шелушение.
Недостатки:
- Необходимо контролировать функции печени в процессе приема
- Средство может вызвать раздражение слизистых.
Никотиновая кислота является витаминным медикаментом. Чаще всего это вещество обозначается как витамин B3 или PP. Терапевтическое применение средства способствует улучшению обменных процессов, восстановлению нормального кровообращения и кардинальному снижению уровня липопротеинов, триглицеридов и холестерина. Никотиновая кислота играет одну из наиболее важных ролей в профилактике ряда патологий сердечно-сосудистой системы. Также это вещество обладает сильным дезинтоксикационным эффектом. По причине наличия ряда серьезных противопоказаний к использованию медикамента, принимать никотиновую кислоту необходимо исключительно по предписанию лечащего врача или другого медицинского специалиста.
Лекарственная форма
Витамин PP или никотиновая кислота выпускается в нескольких лекарственных формах:
- кристаллический порошок белого цвета без определенного запаха со слегка кисловатым привкусом;
- таблетки;
- ампулы с раствором для парентерального введения.
Каждая форма препарата имеет определенные особенности терапевтического действия, что дает возможность применять никотиновую кислоту в отношении широкого спектра заболеваний.
Описание и состав
Никотиновая кислота представляет собой препарат витаминной природы. Активным компонентом медикамента является 3-пиридинкарбоновая кислота. Фармакологическое действие и строение вещества сравнимо с никотинамидом.
Состав на одну ампулу:
- 3-пиридинкарбоновая кислота (никотиновая кислота) – 10 мг;
- вспомогательные элементы: гидрокарбонат натрия, вода для инъекций.
Состав на одну таблетку:
- 3-пиридинкарбоновая кислота (никотиновая кислота) – 50 мг;
- вспомогательные элементы: стеариновая кислота, глюкоза.
Фармакологическая группа
Никотиновая или 3-пиридинкарбоновая кислота относится к группе витаминных регуляторов обмена веществ. Чаще всего это вещество называют витамином PP или B3. При попадании в организм никотиновая кислота приобретает форму никотинамида, принимающего участие в метаболизме белков и жиров, а также способствует тканевому дыханию и превращению гликогена в глюкозу (гликогенолиз). Прием терапевтических доз медикамента способствует снижению концентрации липопротеидов низкой плотности, холестерина и триглицеридов в плазме крови. Параллельно при употреблении никотиновой кислоты наблюдается повышение липопротеидов высокой плотности. Обладает антиатеросклеротическим эффектом.
Данный медикамент эффективно устраняет симптомы и последствия интоксикации организма (в том числе и после чрезмерного употребления алкоголя или лекарственных препаратов).
Средство оказывает специфическое противопелларгическое действие, заключающееся в восполнении дефицита витамина PP. Также никотиновая кислота способствует улучшению микроциркуляции крови в мелких сосудах за счет их расширения. Является слабым антикоагулянтом и снижает уровень тиреотропного гормона.
Спустя несколько дней приема лекарства наблюдается значительное снижение содержания холестерина в крови.
Показания
Лекарственные медикаменты, в которых активным компонентом является никотиновая кислота, имеют достаточно широкий спектр терапевтического применения. Вещество может использоваться как в качестве лекарственного средства, так и в целях терапии ряда патологий.
для взрослых
Основными показаниями, при которых назначают прием никотиновой кислоты в целях терапии, являются следующие состояния:
- атеросклероз;
- дефицит витамина PP (пеллагра);
- ишемический инсульт головного мозга;
- нарушение кровообращения в области нижних конечностей;
- остеохондроз позвоночника;
- геморрой;
- нарушения функционирования печени;
- различные виды отравлений;
- ухудшение зрительного восприятия;
- непереносимость лактозы;
- ожирение;
- язвы на ногах трофического характера.
Профилактический прием никотиновой кислоты преследует следующие цели:
- снижение вероятности образования онкологических опухолей;
- устранение симптомов геморроя;
- улучшение остроты зрения;
- похудение за счет ускорения липидного обмена;
- усиление мозговой активности.
для детей
Никотиновая кислота в таблетках может быть использована в качестве профилактического и лекарственного средства для детей всех возрастов. Однако прием медикамента должен обязательно сопровождаться наблюдением лечащего врача в силу отсутствия достоверной информации о безопасности употребления. Инъекционную форму медикамента применять не рекомендуется.
Спектр патологий, при которых целесообразно использовать никотиновую кислоту детям, совпадает с показаниями для взрослых пациентов.
Употребление никотиновой кислоты во время беременности и в период грудного кормления рекомендуется проводить с крайней осторожностью и только под строгим контролем специалиста. Терапевтическое применение 3-пиридинкарбоновой кислоты оправдано лишь в том случае, когда вероятная польза для женщины превышает опасность.
Противопоказания
Несмотря на достаточно обширный спектр лекарственного влияния, прием никотиновой кислоты для некоторых пациентов полностью противопоказан. Основными состояниями, при которых запрещено употребление средства, являются:
- язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии обострения;
- подагра;
- тяжелая форма артериальной гипертензии;
- печеночная недостаточность и другие функциональные нарушения в работе печени;
- повышенная чувствительность или абсолютная непереносимость элементов состава медикамента;
- патологически высокая концентрация мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемия);
- атеросклероз в тяжелой форме (запрещено применение внутривенных инъекций никотиновой кислоты).
Следует соблюдать осторожность при таких состояниях, как:
- гастрит с высоким уровнем кислотности;
- глаукома;
- гепатит;
- геморрагический синдром;
- цирроз печени;
- период беременности и грудного вскармливания;
- язвенные поражения двенадцатиперстной кишки или желудка в стадии ремиссии.
Применения и дозы
Дозировка и схема терапевтического, а также профилактического применения никотиновой кислоты определяется исключительно специалистом. Для этого необходимо знать характер патологии и текущее состояние организма пациента. Самостоятельное употребление препарата чревато усугублением заболевания и повышает риск проявления осложнений.
Для парентеральных инъекций используют 1%, 2,5% или 5% растворы медикамента.
Никотиновую кислоту в виде таблеток необходимо принимать после приемов пищи, запивая достаточным количеством чистой воды.
для взрослых
При лечении недостатка витамина PP (пеллагра) рекомендуется внутривенное (50 мг) или внутримышечное (100 мг) введение никотиновой кислоты по 1–2 раза в сутки. Период терапии может составлять от десяти до пятнадцати дней.
Для терапии ишемического инсульта раствор вводят внутривенно по 100–500 мг.
Во всех остальных случаях, а также при лечении детей до 18 лет рекомендуется употреблять только таблетированную форму лекарства.
Профилактический прием таблеток никотиновой кислоты при пеллагре составляет 12,5–25 мг в сутки. Терапевтическая доза – 100 мг по три или четыре раза в сутки в течение 14–20 дней.
Для лечения атеросклероза назначаются высокие дозировки средства, составляющие от 2000 до 3000 мг в сутки.
В случае профилактики патологий сердечно-сосудистой системы оправдано употребление 500–1000 мг лекарства в сутки.
Для терапии других заболеваний рассчитывается индивидуальная дозировка.
для детей
Детям разрешено применение исключительно таблетированной формы никотиновой кислоты.
Дозировка средства при других болезнях составляется исключительно педиатром.
для беременных и в период лактации
Побочные действия
Наиболее распространенными побочными действиями после употребления никотиновой кислоты являются:
- расстройство кишечника;
- метеоризм;
- тошнота и приступы ;
- головокружение;
- отрыжка и изжога;
- гипотензия;
- нарушение функционирования печени;
- снижение переносимости глюкозы;
- язвенные поражения слизистой желудка;
- кожные сыпи и зуд;
- чувство бессилия (астения);
- жировая дистрофия печени;
- повышение уровня глюкозы и мочевой кислоты в крови;
- аритмия;
- покраснение и покалывание кожи лица и шеи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Средство усиливает эффекты , гипотензивных медикаментов и антикоагулянтов.
Никотиновая кислота снижает токсичное воздействие неомицина.
Особые указания
При длительном употреблении средства необходимо контролировать функционирование печени. Для снижения риска развития язвенных поражений желудка или двенадцатиперстной кишки рекомендуется запивать таблетки никотиновой кислоты молоком.
Никотиновая кислота не влияет на скорость реакции, адекватное восприятие действительности и качество когнитивных функций, поэтому на протяжении всего курса применения разрешается управлять транспортом, заниматься опасными видами спорта и работать с точными и небезопасными механическими приспособлениями.
Передозировка
При передозировке никотиновой кислотой характерно усиление побочных проявлений. При обнаружении негативных проявлений после приема высокой дозы медикаментозного средства обратитесь в медицинское учреждение.
Условия хранения
Медикамент следует хранить в сухом темном месте при температуре от 20 до 25 градусов. Не допускайте к лекарству детей.
Срок годности – 4 года.
Аналоги
Вместо никотиновой кислоты можно применять следующее лекарства:
- Эндурацин содержит в качестве активного компонента никотиновую кислоту. Выпускается он в таблетках пролонгированного действия, которые противопоказаны несовершеннолетним, беременным и кормящим.
- Велмен - витаминно-минеральный комплекс, который содержит никотиновую кислоту. Выпускается он в капсулах, которые можно пить только лицам старше 18 лет.
- Гитагамп - отечественные поливитамины, содержащие никотиновую кислоту. Его выпускают в капсулах, которые нельзя детям, пациенткам в положении, во время лактации.
- Прегнакеа представляет собой витаминно-минеральный комплекс, который производится в капсулах. Они рекомендованы женщинам, планирующим зачатие, вынашивающим ребенка и кормящим грудью.
Цена препарата
Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 39 рублей. Цены колеблются от 11 до 191 рублей.
Никотиновая кислота способна оказывать на человеческий организм разнообразное воздействие. Это позволяет использовать ее для терапии многих заболеваний органов системы кровообращения, желудка и кишечника, а также недугов, которые развиваются на фоне атеросклероза и пеллагры.
Участие препарата в обменных процессах
Никотиновая кислота активно участвует во всех процессах обмена - и в белковом, и в жировом, и в углеводном. Происходит это по той причине, что она входит в состав тех ферментов, которые ускоряют окислительные и восстановительные реакции.
Особо активно препарат воздействует на обмен жиров. Он благоприятствует снижению уровня холестерина в крови (особенно «плохого»), который способствует образованию бляшек в кровеносных сосудах. Количество полезного органического соединения, которое участвует активно в процессах обмена, также способна увеличить никотиновая кислота. Показания к применению данного препарата по этим причинам следующие: большинство недугов, развивающихся на фоне атеросклероза, например, облитерирующий эндартериит (закупорка артерий периферии), ишемическая болезнь головного мозга и сердца.
Ускорение кровотока
Помимо всего прочего, никотиновая кислота действует расширяющим образом на капилляры (мелкие сосуды). Это способствует приливу крови и улучшению снабжения ею различных органов. Таким образом, способна ускорить процесс регенерации тканей, заживления язв и ран никотиновая кислота. Показания к применению этого препарата в данном случае: многие недуги кишечника и желудка в период ремиссии (между обострениями).
Назначение лекарственного средства
В первую очередь лекарственное средство помогает при терапии пеллагры. Данное заболевание развивается вследствие дефицита именно никотиновой кислоты. При этом возникают нарушения в обмене веществ, которые приводят к поражению кожного покрова, вследствие чего наблюдается ее зуд, отечность, покраснение. Также при пеллагре нарушается работа кишечника, желудка (в том числе страдает и язык), головного мозга (результат - слабоумие). В случае незначительного развития заболевания и отсутствия тяжелых последствий для центральной нервной системы терапия никотиновой кислотой является довольно эффективной.
Лечение недугов желудка и кишечника
Для терапии каких еще патологий используется никотиновая кислота? Показания к применению препарата могут быть следующие - разнообразные недуги кишечника и желудка. А именно:
Во всех перечисленных случаях употребление никотиновой кислоты допустимо только в период ремиссии (не в моменты обострения). Особо осторожно необходимо использовать это лекарственное средство при лечении язвенной болезни, так как оно может ускорить процесс секреции желудочного сока во время обострения. Вследствие этого возможно расширение сосудов, что приводит к осложнениям недугов и кровотечениям.
Синдром мальабсорбции
Существуют и такие болезни кишечника и желудка, которые существенно снижают скорость всасывания тонкой кишкой компонентов пищи и никотиновой кислоты. Данная патология имеет название «синдром мальабсорбции». Сопровождает он многие заболевания, развивающиеся в сфере желудочно-кишечного тракта. При таком синдроме введение в организм никотиновой кислоты производится внутривенно или внутримышечно.
Недостаток кислоты
Случается так, что дефицит никотиновой кислоты наблюдается в организме в случае неправильного питания. Постоянное меню на основе одной разновидности продукта, отсутствие в рационе белков животного происхождения, фруктов, овощей не дает возможности насыщать системы и органы тела достаточным ее количеством. В таком случае лекарственное средство вводится перорально либо в виде инъекций.
Также дефицит никотиновой кислоты наблюдается вследствие тяжелых недугов инфекционного характера, сопровождающихся значительным повышением температуры тела по причине длительного воспалительного процесса. При этом препарат назначается только вне периода обострения. В случае хронического цирроза печени или гепатита никотиновая кислота не употребляется.
Прочие патологии
В каких еще случаях используется никотиновая кислота? Показания к применению могут быть следующие:
- Атеросклероз и недуги, с ним связанные, - эндартериит облитерирующий, ИБС. Употребление кислоты ускоряет обмен холестерина, расширяет сосуды, улучшает кровоснабжение тканей и органов.
- Трофические язвы и раны. Никотиновая кислота способствует скорейшей регенерации тканей и заживлению.
- Восстановление нормального функционирования многих органов. Лекарственное средство в данном случае выступает как витамин.
Никотиновая кислота: побочные эффекты
Принимать лекарственное средство допустимо не более 6 грамм в течение суток. Для лучшего восприятия организмом никотиновой кислоты ее следует употреблять исключительно после приемов пищи и запивать теплыми напитками. В начальной стадии терапии данным препаратом необходимо контролировать уровень содержания в крови глюкозы. Также для выявления кислоты следует контролировать функцию почек.
Иногда препарат плохо воспринимается больными, порой наблюдается покраснение кожного покрова и приливы жара. Причиной этому является повышенный синтез простагландинов, нарушения в желудочно-кишечном тракте, гиперурикемия и снижение реакции на глюкозу. По этой причине эффективные, но большие дозы никотиновой кислоты (от 3 до 5 грамм в сутки) способен воспринимать не каждый организм.
Токсическое воздействие лекарственного средства
Данный препарат пролонгированного действия изредка приводит к серьезному токсическому воздействию на печень. Поэтому длительное употребление никотиновой кислоты подразумевает контроль работы данного органа. Такое воздействие препарата на печень обусловлено его метилированием. Перед тем как начнет проявляться гепатотоксическое действие никотиновой кислоты, в крови резко снижается уровень содержания липидов.
Гиповитаминоз
Длительное применение никотиновой кислоты в больших количествах приводит к вытеснению из организма аскорбиновой кислоты. Такое явление называется гиповитаминозом. Чтобы его предупредить, целесообразным считается дополнительное введение препаратов
Прочие отклонения
При употреблении никотиновой кислоты также могут наблюдаться следующие отклонения:
- Повышение уровня кислотности сока в желудке (обострение язвы).
- Гипергликемия.
- Увеличение частоты предсердных аритмий у больных ишемической болезнью (редко, но возможно).
- Возникновение пятен коричневого цвета, имеющих бархатистый покров, на коже (акантоз).
- Отечность (довольно редкий побочный эффект).
Все перечисленные симптомы являются довольно нестойкими и исчезают после прекращения употребления никотиновой кислоты.
Цена препарата
Сколько же стоит никотиновая кислота? Цена в российских аптеках колеблется от 10,90 руб. за 50 таблеток в дозировке 0,05 грамм. Максимальная стоимость - примерно 81 рубль за 10 ампул препарата в дозировке 10 мг/мл.
Регистрационный номер : Р№ 000944/02
Торговое название : Никотиновая кислота
Международное непатентованное название : Никотиновая кислота
Химическое название : 3-пиридинкарбоновая кислота
Лекарственная форма : таблетки
Состав
В 1 таблетке содержится:
Активные компоненты: 0,05 г. никотиновой кислоты.
Вспомогательные вещества: глюкоза, кислота стеариновая.
Описание . Таблетки белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа . Средство, регулирующее метаболические процессы. Витаминный препарат.
Код АТХ : [С10АД02].
Фармакологические свойства
.
Никотиновая кислота является специфическим противопелларгическим средством (витамин РР). Улучшает углеводный обмен, оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе на сосуды мозга, обладает гиполипидемической активностью. В больших дозах по 3-4 г в сутки никотиновая кислота снижает содержание триглицеридов и липопротеинов низкой плотности крови, уменьшает отношение холестерин/фосфолипиды в липопротеинах низкой плотности. Обладает дезинтоксикационными свойствами.
Показания к применению
:
Профилактика и лечение пеллагры (авитаминоза РР); комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения, облитерирующих заболеваний сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно) и почек, осложнений сахарного диабета (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия); заболеваниях печени (острые и хронические гепатиты), гастриты с пониженной кислотностью, неврит лицевого нерва, различные интоксикации (профессиональные, медикаментозные, алкогольные), длительно незаживающие раны и язвы.
Противопоказания
:
Повышенная чувствительность к препарату. Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки (в стадии обострения); тяжелая артериальная гипертензия; подагра; гиперурикемия, нефролитиаз, цирроз печени, декомпенсированный сахарный диабет.
Беременность и период грудного вскармливания.
Особые указания
Для предупреждения осложнений со стороны печени (при длительном применении в больших дозах) рекомендуется включать в диету продукты, богатые метионином (творог) или использовать метионин, липоевую кислоту, эссенциале и другие липотропные средства. С осторожностью следует применять при гастритах с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе). В процессе лечения никотиновой кислотой (особенно большими дозами) следует тщательно следить за функцией печени.
Способ применения и дозы
Применяется по назначению врача.
Таблетки никотиновой кислоты принимают внутрь после еды. Как антипелларгическое средство никотиновую кислоту назначают взрослым по 0,1 г 2-4 раза в сутки (высшая суточная доза 0,5 г). Детям назначают от 0,0125 до 0,05 г 2-3 раза в день в зависимости от возраста. Курс лечения 15-20 дней.
Взрослым при ишемических нарушениях мозгового кровообращения, спазмах сосудов конечностей, гастритах с пониженной кислотностью, неврите лицевого нерва, ранах и язвах никотиновую кислоту рекомендуется назначать в разовой дозе 0,05-0,1 г, в суточной дозе - до 0,5 г. Курс лечения - 1 месяц.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции, головокружение, покраснение лица, чувство прилива к голове, парестезии. В этом случае следует уменьшить дозу или отменить препарат. При длительном применении больших доз никотиновой кислоты возможно развитие жировой дистрофии печени, гиперурикемии, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, снижение толерантности к глюкозе.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Необходима консультация с врачом, если никотиновая кислота будет применяться одновременно с другими лекарственными средствами.
Форма выпуска
По 50 таблеток в банки темные стеклянные. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. Каждую банку или 5 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона.
Срок годности
4 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре, в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.
Отпуск из аптек
Без рецепта.
Производитель
: ОАО «ВЕРОФАРМ»
Юридический адрес: 107023, г. Москва, Барабанный пер., д. 3.
Адрес производства и принятия претензий: 308013, г. Белгород, ул. Рабочая, д. 14.