Невралгия затылочного нерва – это одна из разновидностей головной боли. Она связана с раздражением и сдавлением волокон затылочного нерва, характеризуется специфическими характеристиками самой боли. Невралгия затылочного нерва может быть самостоятельным заболеванием, но чаще обусловлена наличием других проблем со здоровьем, провоцирующих ее развитие. В любом случае, это состояние требует медицинского вмешательства, поскольку существенно отравляет жизнь человека. В этой статье будут изложены сведения о причинах, симптомах, диагностике и способах лечения невралгии затылочного нерва.
Всего затылочных нервов у человека четыре: два больших и два малых (по одному с каждой стороны соответственно). Большие затылочные нервы формируются из задних ветвей 2-го шейного спинномозгового нерва (С II). Волокна нерва огибают нижний край нижней косой мышцы головы, прободают полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы у места ее прикрепления к затылочной кости, а затем распадаются на несколько веточек в коже затылочной и частично теменной области. Таким образом, большой затылочный нерв является чувствительным нервом, обеспечивающим иннервацию кожи. К иннервации мышц он не имеет никакого отношения, поскольку проходит сквозь них транзитом, не отдавая ветвей.
Малый затылочный нерв образуется из передних ветвей 2-го и 3-го спинномозговых нервов (С II и С III), являясь нервом шейного сплетения. Нерв также является чувствительным, он выходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Нерв обеспечивает иннервацию кожи задне-боковой части головы (за ухом). Раздражение или сдавление нерва на любом участке его следования вызывает невралгию затылочного нерва.
Анатомические данные затылочных нервов имеют значение для диагностики невралгии затылочного нерва. Знание хода волокон позволяет определить триггерные (пусковые) точки, нажатие на которые вызывает типичные симптомы невралгии затылочного нерва и подтверждает диагноз. Но об этом поговорим несколько позднее. Сейчас давайте ознакомимся с причинами возникновения невралгии затылочного нерва.
Существует две формы невралгии затылочного нерва:
- идиопатическая (первичная), которая еще носит название невралгии Арнольда;
- симптоматическая (вторичная).
Невралгия Арнольда не имеет известной ученым причины, то есть, можно сказать, что возникает спонтанно, при отсутствии других причин.
Симптоматическая невралгия затылочного нерва представляет собой результат других заболеваний. В этом случае она может быть проявлением:
- дегенеративно-дистрофических процессов в области шейного отдела позвоночника ( , спондилез, спондилоартроз, протрузии или );
- травмы шейного отдела позвоночника;
- аномалии краниовертебрального стыка;
- опухолевого процесса шейного отдела позвоночника, затылочной области;
- длительной перегрузки мышц шеи, что сопровождается развитием спазма (сохранение определенной позы, например, согнувшись над компьютером или швейной машинкой в течение рабочего дня);
- переохлаждения головы (отсутствие головного убора в холодное время года);
- ряда соматических и инфекционных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, туберкулез позвоночника, подагра, эндартериит, вирусные инфекции организма).
Симптоматическая невралгия затылочного нерва не исчезает без лечения основного заболевания. Иногда ее проявления служат первым признаком другого заболевания. Выяснять истинную причину невралгии затылочного нерва необходимо обязательно, чтобы не пропустить более грозное заболевание (например, ).
Симптомы
При затылочной невралгии болевой приступ начинается в области затылка и и отдает в шею, ухо. Поскольку затылочные нервы являются чувствительными нервами, то и основные проявления заболевания лежат в сфере ощущений.
Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль. Боль возникает в зоне иннервации затылочных нервов, то есть преимущественно в области затылка. Боль отдает в шею, в ухо. Она может быть односторонней (что встречается значительно чаще) или двусторонней, в зависимости от обширности захвата затылочных нервов.
Характер боли своеобразный. Больные описывают свои ощущения, как прострелы, прохождение электрического разряда, жгучую пульсацию. Ощущение распространяется четко по ходу следования нервных волокон. Боли острые, довольно сильные по интенсивности (даже мучительные), провоцируются движениями (поворотами) головы, чиханием, кашлем, хотя сами по себе возникают спонтанно. Чтобы не провоцировать боль, больные придают голове вынужденное положение, слегка наклонив ее назад и вбок.
Длительность одного приступа боли от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов болевых ощущений за день весьма вариабельно: от единичных до десятков и сотен. Конечно, большое количество приступов значительно тяжелее переносится больным, мешает вести привычный образ жизни, становится причиной нетрудоспособности.
В ряде случаев в межприступный период в затылочной области сохраняется тупая, ноющая боль.
Характерным признаком заболевания является наличие специфических триггерных (пусковых) точек, надавливание на которые вызывает приступ боли. Это следующие точки:
- для большого затылочного нерва – условно необходимо провести линию, соединяющую сосцевидный отросток и затылочный бугор, поделить ее на три равные части. Точка располагается между средней и внутренней третью;
- для малого затылочного нерва – в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, по ее заднему краю (точка Керера).
Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным. В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения. Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.
Диагностика
Установление диагноза невралгии затылочного нерва обычно не представляет трудностей. Это тот диагноз, который выставляется уже при первом осмотре врачом. Типичные жалобы, а также возникновение боли при надавливании на триггерные точки не оставляют сомнений. Однако причина заболевания при этом остается невыясненной. Для поиска первоисточника назначают дополнительные методы исследования:
- рентгенографию шейного отдела позвоночника;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.
При отсутствии патологических изменений в ходе проведенных исследований невралгия затылочного нерва признается первичной. Это играет роль в лечении заболевания. При симптоматической невралгии затылочного нерва наряду с лечебными мероприятиями, направленными на ее устранение, одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего невралгию.
Лечение
Лечение невралгии затылочного нерва может быть консервативным и оперативным. В первую очередь пытаются справиться без хирургического вмешательства.
К консервативным методам лечения относят:
- использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и другие). Препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
- применение миорелаксантов, то есть препаратов, снижающих мышечный тонус. Это оправданно в тех случаях, когда развитие невралгии затылочного нерва обусловлено спазмом мышц на пути следования нерва. Наиболее эффективными среди этой группы препаратов считаются Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
- употребление (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобные действия предпринимаются в случаях упорно не купирующегося болевого синдрома;
- блокаду затылочного нерва. Эта манипуляция представляет собой введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарственных веществ. Это могут быть гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон), или анестетики (Лидокаин, Новокаин), или их смесь. Если блокада выполнена правильно, то болевой синдром устраняется. Иногда через некоторое время требуется повторение блокады;
- методы физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
- массаж, комплексы лечебной физкультуры;
- иглоукалывание;
- мануальная терапия и вытяжение позвоночника (целесообразны при дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника).
Если с помощью консервативных способов лечения не удалось избавиться от невралгии затылочного нерва, тогда прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:
- микроваскулярная декомпрессия. Эта разновидность оперативного лечения применяется в тех случаях, когда затылочный нерв сдавливается рядом расположенными структурами (в частности, патологически измененными сосудами);
- нейростимуляция. Под кожу в шейной области имплантируют специальный прибор, генерирующий электрические импульсы. Импульсы подавляют болевые стимулы. Пациент сам может регулировать деятельность нейростимулятора.
И все-таки, в большинстве случаев, справиться с невралгией затылочного нерва удается без участия хирургов.
Таким образом, подводя итог вышеизложенному, следует сказать, что невралгия затылочного нерва – это патология периферической нервной системы, основным проявлением которой является головная боль в затылке. Болезнь не представляет угрозы для человека, но значительный болевой синдром становится ложкой дегтя в бочке с медом на фоне нормального состояния здоровья. Невралгия затылочного нерва легко диагностируется, однако всегда требует поиска истинной причины ее возникновения. Избавиться от заболевания можно консервативными или хирургическими способами. Главное – не затягивать визит к врачу.
Врач-невропатолог клиники Сиена-Мед Бухтояров С. Н. рассказывает о том, что такое невралгия затылочного нерва, каковы ее симптомы, принципы диагностики и лечения:
Статистика за последние десятилетия гласит, что абсолютно каждый человек периодически страдает головной болью. Ее причины очень разные (психоэмоциональные расстройства или органические поражения), но каждая боль характеризуется индивидуально. Если болевые ощущения проецируются в затылочную область, то скорее всего у пациента невралгия затылочного нерва. Зачастую причины патологии кроются в механических или термических (переохлаждение) поражениях нервных структур.
Патология данного класса вызывается раздражающим воздействием на корешки нервов затылочного региона. Нервы, проходящие около второго-третьего шейных позвонков, могут поражаться патологическими процессами.
Невралгия шейного отдела может возникать в следствие раздражения или компрессии корешков соответствующих структур. Подобное состояние зачастую не несет угрозы для жизни человека, однако качество жизни и ее интенсивность могут значительно снижаться.
Боль в затылочном бугре или около сосцевидного отростка являются одним из признаков того, что произошло воспаление затылочного нерва. При поражении малого нерва боль появляется около грудино-ключично-сосцевидных мышц при двустороннем поражении.
Как было упомянуто ранее, невралгия затылочного нерва не опасна для жизни, но она требует комплексного лечения, а также выяснения и элиминации причины патологического изменения соответствующих структур.
Что вызывает болевой синдром
Болезнь может подразделяться на первичную (если боль появляется без предварительных причин) или вторичную, если боль является последствием иного патологического процесса.
Если неврит затылочного нерва является вторичным, то одним из его причин может быть:
- Дегенеративные изменение костных структур шеи – межпозвоночные диски и позвонки деформируются, что приводит к их смещению и сдавливанию нервных корешков;
- Статический гипертонус мышц шеи из-за необычного расположения тела – длительное вынужденное положение за компьютером или рулем автомобиля может привести к тому, что разовьется шейная невралгия;
- Травма шеи, приводящая к повреждению нервных структур;
- Инфекционная или вирусная патология, которые вызывают местные воспалительные и отечные реакции. Увеличение объемов окружающих тканей может привести к тому, что малый затылочный нерв сдавливается структурами;
- Онко патологии имеют схожий патогенез что и инфекции;
- Длительные переохлаждения повышают вероятность того, что большой затылочный нерв подвергнется патологическим изменениям;
Причин патологии очень много, но порой пациенты могут путать невралгию с обычными головными болями. Важно знать, что невралгия затылочного нерва симптомы и лечение тесно связаны, и крайне важно поставить правильный диагноз, чтобы достичь наилучших результатов.
Симптомокомплекс заболевания
Неврит затылочного нерва имеет строгие признаки, но самым главным считаются головные боли. Можно их относительно легко дифференцировать от других болей, так как они усиливаются от касания или движении в шейных суставах.
Поражение шейного отдела позвоночника чаще всего носит односторонний характер. Кроме того, пациент зачастую чувствителен не только к касаниям, но и к солнечному свету, что не позволяет вести активную жизнь.
Невралгия затылочного нерва симптомы и лечения взаимосвязаны и в первую очередь направлены на симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома.
Порой боль может локализоваться и за ушными раковинами, что может привести к постановке неверного диагноза. В таком случае, знания о том, как лечить невралгию затылочного нерва будут применены лечащим врачом неверно. Недопустимо путать поражение нерва с болезнью уха.
Диагностические мероприятия
Невралгию затылочного нерва лечение можно проводить лишь после проведения соответствующих исследований и постановки верного диагноза. Данная процедура начинается с осмотра больного и сбора анамнеза жизни и болезни.
Лишь приемы комплексного обследования позволят выяснить настоящую причины патологии. Для того, чтобы определить причины невралгии затылочного нерва симптомы и лечение были определены верно, используют:
- Компьютерную томографию – рентгенографическое исследование, результатом которого является серия послойных изображений изучаемых структур;
- Магнитно-резонансную томографию – с помощью данной процедуры изучат строение и состояние мягких тканей;
- Рентгенографические и рентгеноскопические обследования затылка и позвоночника – дают точную информацию о состоянии костей и сходных структур;
Более того, консультации ортопедов и неврологов являются обязательными, так как данные специалисты способны не только комплексно оценить результаты исследований, но и сделать грамотные прогнозы состояния здоровья пациента.
Помните, что на поздних этапах боль может достигать высокой интенсивности, что потребует специальных медицинских манипуляций (например блокада затылочного нерва) для купирования болевых ощущений. Гораздо эффективнее и выгоднее не запускать болезнь до подобного состояния.
Принципы терапии патологического состояния
Как не раз упоминалось выше, затылочная невралгия требует комплексного подхода при лечении. На ранних этапах возможно поможет лечение в домашних условиях, но затягивать подобную помощь крайне не рекомендуется.
В любом случае каждому пациенту требуется консультация соответствующих специалистов для выяснения истинных причин болей головы. Возможно даже кратковременное обследование может выявить у Вас серьезную патологию.
Традиционное лечение
Консервативное лечение направлено на облегчение болевых ощущений. Невропатия головы – достаточно неприятное состояние, которое может повлиять и на психоэмоциональное состояние пациента. Худшим осложнением является нейропатия.
Для данного лечения выполняют следующие манипуляции:
- Обработка головы теплом;
- Пассивный отдых и массажные процедуры малой интенсивности;
- Применение различных классов лекарственных средств – миорелаксантов, противосудорожных средств, нестероидных противовоспалительных. Все они должны комплексно снять неприятное проявление поражения кожной чувствительности;
- Антидепрессанты применяются для облегчения эмоционального состояния пациента;
Комплексное применение фармакологических средств позволяет в кратчайшие сроки снят неприятные проявления патологии головы. Статистика гласит, что интенсивность болей снижается через несколько мгновений после их приема, а в будущем боли переносятся гораздо реже.
К сожалению, длительное применение лекарств недопустимо, так как они обладают выраженной гепато- и нефро токсичностью. Они будут обладать токсичным эффектом на все системы органов и тканей, вызывая угнетение их активность.
Самым грозным и скоротечным состоянием является острая печеночная недостаточность с развитием печеночной комы. Данное состояние является смертельно опасным, так как в 75% случаев вызывает смерть пациента.
Именно по этой причине недопустимо заниматься самолечением и бесконтрольно принимать лекарственные средства. Лишь грамотный врач способен назначить верное лечение, которое не навредит пациенту.
В роли хирургического лечения выступают процедуры нейростимуляции и микроваскулярной декомпрессии. Все эти хирургические процедуры малоинвазивные и обладают малой травматичностью для пациента. Помните, что ни одно другое лечение не способно справится с устранением причины болезни наилучшим образом.
Физиотерапевтические процедуры
Принцип физиотерапии заключается раздражении рецепторов кожи и нижележащих слоев, что приводит к рефлекторному раздражению областей тела. Данные процессы вызывают интенсификацию обменных процессов в нужной области, что в итоге приводит к облегчению состояния.
Среди подобных процедур особенно выделяется иглорефлексотерапия, лечебная гимнастика, массажи, мануальные процедуры, ультразвуковое и лазерное воздействие. Помимо усиления обменных процессов, удается также восстановить правильное положение костей и суставов, что позволяет порой устранить причину сдавливания или воспаления соответствующих нервов.
К сожалению, устранить причину патологии с помощью физиотерапии удается нечасто. Зачастую требуются специальные медицинские процедуры, вплоть до хирургического вмешательства, чтобы получить обнадеживающие результаты.
Фармакологические и физиотерапевтические средства позволяют лишь кратковременно облегчить состояние пациента. Под действием активных веществ изменяется проницаемость сосудистой стенки и клеточных мембран в патологической зоне наблюдается кратковременный спад отека и болевой импульсации, но при сохранении причины боль вернется вновь через некоторое время.
Никогда не затягивайте с лечением, так как каждая потерянная секунда драгоценного времени увеличивает шанс развития осложнений, которые могут оставить Вас инвалидом. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих близких – начните комплексное специализированное лечение как можно раньше!
Лечение народными средствами
На ранних этапах болезни возможно применение народных средств для облегчения боли, однако в любом случае в будущем потребуется консультация врача. Подобные меры в последствии используются как дополнение основного лечения.
Существует несколько способов для облегчения состояния:
- Травяная ванна – готовится настойка из частей кустов перечной мяты, чабреца и душицы. Смесь из трех столовых ложек заливается кипятком и настаивается, а затем добавляется в ванну. Длительность водной процедуры составляет около 15 минут, а длительность курса – до одного месяца;
- Настойки прострела раскрытого – сухая трава в объеме двух чайных ложек заливается стаканом кипятка. В течении дня выпивается до 50 мл настойки. Курс лечения – не более трех недель;
- Влажные компрессы – измельченная луковица, картофель и соленый огурец заливаются стаканом винного уксуса и настаивается. Компрессы делаются дважды в день до двух часов в целом;
Как не раз упоминалось, эффективность подобной помощи крайне низка. Не стоит заменять профессиональную медицинскую помощь на данные процедуры, так как возможно значительное ухудшение состояния пациента, вплоть до болевого шока.
Последствия заболевания
Если пациент не получал должного лечения, или патологический процесс чрезмерно запущен, то возможно разрушение нервных структур, а интенсивные боли могут стать причиной слепоты.
Длительные болевые синдромы являются триггером для превращения невралгий в невропатии. Это состояние сопровождается изменением мягких тканей вокруг нерва, что приводит к повышению их чувствительности и восприимчивости. Результатом подобного осложнения становится искривление шейных позвонков.
Статистика гласит, что лечение подобных осложнений – достаточно сложный и трудоемкий процесс. Порой пациенты так пренебрегают своим здоровьем, что это приводит их к инвалидности.
Помните, что гораздо легче элиминировать причину болезни на ранних этапах, чем в будущем лечить осложнения. К сожалению, медицина на современном этапе развития не способна лечить абсолютно все осложнения, поэтому некоторые дефекты тела могут остаться с Вами на всю оставшуюся жизнь.
Профилактические мероприятия
Здоровый и активный образ жизни – вот то, что будет оберегать Вас от данной патологии. Внимательно относитесь не только к тому, как Вы живете, но и к окружающим Вас факторам окружающей среды. Травмы, переохлаждения, монотонная работа – все эти факторы рано или поздно приведут к деструктивным изменениям.
Инфекционные болезни нередко приводят к воспалению нервов. Банальный грипп может запустить патологическую реакцию. Обратите внимание на Ваше питание и обязательно принимайте витаминно-минеральные комплексы. Низкое количество питательных веществ может привести к дистрофическим изменением, что неблагоприятно повлияет на состояние Вашего организма в целом.
Итак, несмотря на то, что воспаления затылочных нервов являются серьезными заболеваниями, сегодня существует ряд методов как лечения, так и профилактики. Внимательно относитесь к своему здоровью, и при появлении первых признаков обращайтесь за специализированной медицинской помощью.
Недопустимо заниматься самолечением без контроля медицинского работника. Ваше здоровье в Ваших руках – не стоит самостоятельно укорачивать длительность собственной жизни!
Невралгия затылочного нерва является одним из наиболее дискомфортных заболеваний, которое сопровождается стреляющей болью в голове. Подобные боли возникают вследствие защемления нерва окружающими его тканями. При прогрессировании данного состояния происходит поражение шейных корешков (образующих затылочные нервы) – боль становится перманентной, движения в моменты приступа сопровождаются рвотой, тошнотой и даже обмороками. Однако стоит заметить, что клинические проявления индивидуальны для каждого пациента. Довольно часты случаи иррадиирования боли в область лба, висков, глаз.
Важно: ни при каких обстоятельствах не стоит самостоятельно ставить себе диагноз без осмотра врача. Невралгия затылочного нерва может быть спутана со многими другими заболеваниями – особенно с невритом, при котором симптоматика схожа, но техника лечения патологии абсолютно другая.
В зависимости от причин развития невралгия делится на два вида:
идиопатическая, или первичная – развивается без предпосылок;
вторичная – возникает на фоне опухолей, травм и других подобных процессов.
Причины
Данная патология может быть вызвана такими причинами:
различные инфекционные патологии (энцефалиты, менингиты);
остеоартрит верхнего шейного отдела позвоночника;
переохлаждения;
механические повреждения позвоночника (сильные ушибы, грыжи);
следствия остеохондроза (протрузии, грыжи межпозвоночных дисков);
эмоциональные взрывы, стрессовые ситуации;
длительное перенапряжение мышц обычно вследствие сидячей работы.
последствия сахарного диабета;
поражения позвоночника (туберкулезный спондилит);
воспалительные процессы в сосудах;
Симптомы
Основным признаком заболевания в любом случае является головная боль. Как правило, она имеет специфический характер:
развивается внезапно, при касании области затылочных нервов или повороте шеи;
локализируется за ушами, на затылке, в нижней части шеи, довольно часто в области глаз и над глазами;
боль возникает преимущественно в одной половине шеи и головы, но не исключено и двухстороннее поражение нервных ответвлений;
болевые ощущения подобны прострелам, которые прекращаются так же резко, как и начинаются;
боль и дискомфорт при прикосновении к коже на голове;
чрезмерная чувствительность к световым раздражителям, яркое освещение способно провоцировать боль как бы «внутри глаз».
Многие из симптомов невралгии подобны клинике мигрени. Но при их постоянном проявлении нужно обращаться к врачу.
Диагностика патологии
Диагностировать невралгию затылочного нерва довольно трудно, поскольку причины боли в голове довольно разнообразны. Специалист выполняет осмотр и собирает анамнез, выясняется присутствие заболевания такими методами:
магнитно-резонансная томография (МРТ) – исследование костей и мягких тканей путем облучения зоны исследования электромагнитными волнами;
рентгенографическое исследование – оценка костных структур головы и шеи;
компьютерная томография (КТ) – послойное сканирование тканей, которое выполняется с помощью рентгеновских лучей, является одним из наиболее точных инструментов диагностики данной патологии.
Методы терапии
Существует два возможных пути лечения данного заболевания – хирургическое вмешательство и консервативное (медикаментозное) лечение.
Медикаментозное лечение заключается в облегчении болевого синдрома. Чаще всего данный метод выполняется с помощью таких процедур:
обработка пораженного участка теплом;
пассивный отдых.
применение мышечных релаксантов (миорелаксантов);
употребление противосудорожных средств: финлепсин, габапентин;
Одним из наиболее эффективных методов ликвидации невралгии затылочного нерва является проведение блокады нервов. Для этих целей используют противовоспалительные стероидные средства, а именно:
метипред и другие.
гидрокортизон;
дексаметазон;
Но употреблять перечисленные выше лекарственные препараты перманентно не стоит, поскольку они не всегда влекут за собой положительные последствия и могут спровоцировать побочные эффекты.
В случаях когда болевой синдром имеет сильный и хронический характер и при отсутствии каких-либо улучшений после проведения консервативной терапии специалисты могут порекомендовать проведение хирургического лечения. Выделяют два типа подобной терапии:
Стимуляция затылочных нервов или нейростимуляция – к нервам затылочной зоны подводят электроды, по которым пропускают электрические импульсы, блокирующие боль. В месте прежней боли пациент начинает испытывать небольшую вибрацию или растекающееся тепло. Главным достоинством данного вида вмешательства является отсутствие побочных эффектов и минимальные механические повреждения организма.
Микроваскулярная декомпрессия – выполняется при помощи микрохирургической техники, позволяющей деактивировать сдавление нервов, что приводит в итоге к снятию болевых ощущений.
Когда хирургическое вмешательство не оказывает видимого облегчения, пациент подвергается повторному обследованию. Но такие случаи возникают довольно редко.
Лечение невралгии затылочного нерва в домашних условиях
Перед приемом различных отваров, наложением примочек и прочих методик необходимо проконсультироваться у врача. Помимо этого, нужно понимать, что лечение исключительно народными средствами не принесет должного результата, оно возможно только в составе комплексной терапии патологии, которая разрабатывается специалистом.
Есть несколько довольно действенных и распространенных методов притупления, а иногда и устранения болевого синдрома при наличии невралгии затылочного нерва:
Прием внутрь. Стаканом кипятка нужно залить две чайные ложки прострела раскрытого (данное растение является ядовитым в свежем виде, поэтому нужно использовать высохшее). На протяжении трех дней осуществлять прием настоя по 50 мл.
Компрессы. Измельченные овощи – луковица, картофелина, соленый огурец – заливают винным уксусом и настаивают в течение нескольких часов (емкость нужно периодически взбалтывать). Компрессы накладывают на область затылка и лба два раза в день, утром и вечером. Продолжительность процедуры – 1 час.
Принятие травяной ванны. Настой из перечной мяты, чабреца, душицы смешивают в равных долях и заливают стаканом кипятка, после этого настой через марлю добавляют в ванну. Подобная процедура выполняется в течение 10 минут. Продолжительность лечения зависит от состояния пациента, чаще всего – 1 месяц.
Перечисленные методы весьма эффективны, но только после консультации со специалистом и в составе комплексной терапии. В противном случае патология может даже усугубиться.
Последствия
При отсутствии адекватной терапии боль начинает прогрессировать, затылочные нервы начинают постепенно разрушаться вследствие перевозбуждения и сдавления окружающими тканями. Кроме сильных болевых ощущений, могут развиться и более серьезные последствия, среди которых стоит выделить слепоту.
Постоянная боль развивается вследствие трансформации невралгии затылочного нерва в невропатию. При этом мягкие ткани, которые окружают нерв, превращаются в сверхчувствительные структуры. В результате повышения чувствительности шея искривляется и приобретает форму, которую принято называть «цервикалгическая кривошея».
Устранение последствий нелеченой патологии довольно трудоемкий процесс, поэтому всегда лучше начать лечить заболевание на начальных этапах. Не всегда возможно исправить приобретенную кривизну шеи, поэтому довольно часто такие пациенты остаются инвалидами на всю жизнь.
Многочисленные причины возникновения частого мочеиспускания у мужчин серьезно усложняют процесс избавления от недуга, делая его практически нереальным. Если у мужчины развивается аденома простаты, он автоматически становится регулярным «клиентом» уролога.
Частое мочеиспускание в понятии врачей
В течение суток здоровый человек выделяет около 75 % жидкости (примерно 1,5 л) через почки. Выведение остальной жидкости возлагается на кожные покровы и кишечник. В норме количество актов выделения мочи не превышает 3 раза в день, хотя этот показатель относительный. Если человек в течение дня употребил много жидкости (около 3-4 литров), то организм, скорее всего, начнет устранять переизбыток жидкости в организме путем увеличения объема выделяемой мочи или частоты актов мочеиспускания.
Мочевой пузырь является анатомическим резервуаром для мочи. Вместительность мочевого пузыря у здорового человека составляет около 300 мл. Однако его размеры могут существенно колебаться в зависимости от условий окружающей среды и психоэмоционального состояния человека.
Физиологически человеческий организм имеет возможность подавлять позывы к мочеиспусканию и контролировать степень переполнения мочевого пузыря. У впечатлительных людей стимуляция рецепторов стенок мочевого пузыря неврогенного характера является частой причиной учащения мочеиспускания, так же как и при развитии воспаления мочевого пузыря – цистите.
Весь цикл выделения урины посредством мочевыделительной системы условно разделяется на 2 фазы:
наполнение;
выделение.
Фаза наполнения контролируется ЦНС и нервными клетками спинного мозга. В этой стадии в пузыре начинает скапливаться определенное количество мочи, но верхний сфинктер закрыт.
Когда количество урины в мочевом пузыре достигнет 250-300 мл, происходит сокращение мышечного слоя органа и через мочевыводящий проток содержимое пузыря начинает продвигаться наружу. Таким образом происходит акт физиологического мочеиспускания.
Вокруг мочеиспускательного канала у мужчин располагается предстательная железа, которая в случае увеличения в размерах способна затруднять процесс отделения мочи.
Уретра мужчины анатомически состоит из таких частей:
губчатой (пенильной);
перепончатой (мембранозной);
простатической.
Классификация разновидностей учащения мочеиспускания
Частое мочеиспускание – это увеличение количества походов в туалет от 5 до 20 раз в течение суток. Существует несколько разновидностей патологического состояния в зависимости от симптомов:
Увеличение количества актов выделения мочи днем в процессе выполнения активных движений. Присутствует у людей, которые страдают от мочекаменной болезни, в случаях, когда конкремент при выходе из мочевыводящего протока начинает раздражать нервные рецепторы в стенках и препятствует прохождению мочи.
Второй разновидностью является частое опорожнение мочевого пузыря у мужчин в ночное время при наличии увеличения простаты и воспалительных изменениях в ней. Такое состояние также может наблюдаться при употреблении чрезмерного количества кофеина или мочегонных средств.
Усиленное мочеиспускание в дневное время при полном отсутствии походов в туалет в ночное время обычно наблюдается вследствие невротических состояний. У мужчин такая разновидность учащения мочеиспускания возникает реже в сравнении с женщинами.
Основные причины повышения частоты актов мочеиспускания у мужчин
Чаще всего частые позывы к мочеиспусканию спровоцированы у мужчин наличием инфекций мочевыделительных путей. Микроорганизмы начинают раздражать нервные рецепторы в стенках слизистой практически по всей протяженности мочевыделительного тракта, что и приводит к развитию частых позывов к мочеиспусканию. Место локализации воспаления не имеет особого влияния на частоту актов посещения туалета.
Простатит (воспалительное изменение простаты) является одним из наиболее частых первоисточников увеличения количества мочеиспусканий у мужчин старше 50 лет. Воспаление данного органа приводит к раздражению большого количества нервных рецепторов, а также провоцирует развитие жжения, рези и боли при мочеиспускании.
Аденома простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы у пожилых мужчин занимает вторую строчку в списке причин развития частого мочеиспускания. Разрастание ткани простаты на начальных этапах сопровождается раздражением околоуретральных рецепторов, которые располагаются в стенках мочеиспускательного канала. Околоуретральные железы продуцируют слизь, функция которой заключается в защите уретры от повреждений. При запущенных случаях аденомы простаты гиперплазированная ткань начинает затруднять отток мочи по уретре, соответственно человек теряет возможность мочиться самостоятельно.
Половые инфекции. Довольно частой причиной повышения количества актов мочеиспускания, особенно у молодых мужчин, является развитие венерических инфекций: гонорея, хламидиоз, трихомониаз. Возбудителями таких патологий выступают микроорганизмы, которые поражают семенные пузырьки и простату.
Хламидиоз вызывается специфическим микроорганизмом, который поражает половые органы и мочевые пути. Основным симптомом патологии является резкая боль в процессе мочеиспускания. Поскольку возбудитель патологии обитает внутри клеток, активация воспаления происходит только в случае ослабления иммунных сил организма. Вследствие этого учащение мочеиспускания у мужчин наблюдается только при обострении данной инфекции.
Трихомониаз – заболевание, типичным симптомом которого является воспалительное изменение мочеиспускательного канала. Механизм частых позывов к мочеиспусканию является классическим – стимуляция рецепторов токсинами возбудителя инфекции. При этом мужчина испытывает сильную необходимость осуществления мочеиспускания, однако количество выделенной мочи скудное, при этом урина содержит в себе белые пенистые примеси с кровью. Прожилки крови также наблюдаются и в уретре.
Гонорея – венерическая инфекция, которая развивается при заражении кокком рода Неиссерия. Данная бактерия способна поражать прямую кишку и мочеиспускательный канал. При гонорейной инфекции частые позывы сопровождаются скудным отделением урины и резко выраженной болью и резью, поскольку поражается преимущественно наружное отверстие уретры.
Пиелонефрит – воспаление мочевого пузыря и почечных лоханок. Заболевание более характерно для женского пола. Однако продолжительный воспалительный процесс в мочевом пузыре и почках может стать хроническим и провоцировать постоянное желание к мочеиспусканию.
Уретрит – воспалительные изменения в мочеиспускательном канале. Основным симптомом является постоянная резь и боль, а также наличие выделений из уретры. Одновременно с развитием симптомов начинает увеличиваться и количество позывов к мочеиспусканию.
Гиперактивный мочевой пузырь – является причиной развития частых позывов к мочеиспусканию в дневное или ночное время. При развитии данного заболевания не существует воспалительных изменений стенки пузыря, ответственным за симптоматику является сокращение мускулатуры, обусловленное возбуждением мышц мочевого пузыря. В такой ситуации даже незначительное переживание становится причиной сокращения мочевого пузыря. Лечение заболевания требует тщательного обследования и назначения успокоительных препаратов.
Несахарный диабет – относится к редким причинам развития подобного состояния. Данная патология сопровождается нарушением концентрационной функции почек вследствие поражения эндокринной системы. Это приводит к тому, что ежедневно в мочевой пузырь поступает значительное количество жидкости, которая должна отводиться естественным путем.
Лечение частого мочеиспускания у мужчин
Терапия частого мочеиспускания у сильного пола в первую очередь подразумевает ликвидацию причины развития подобного состояния. Для этих целей применяют оперативные и консервативные методы.
Перечень консервативных методов для терапии учащенного мочеиспускания:
физиотерапевтические процедуры для стимуляции кровоснабжения и ускорения рассасывания воспалительных очагов;
медикаментозная терапия бактериальных инфекций и воспалительных заболеваний;
гимнастические упражнения для тренировки мышц при наличии гиперактивного мочевого пузыря.
Если же консервативная терапия не принесла должного эффекта, стоит перейти к оперативным методам. Они условно разделяются на такие группы:
инъекции склерозирующих веществ;
лапароскопические операции;
надлобковые вмешательства;
слинговые методы.
Таким образом, можно заключить, что частое мочеиспускание у мужчин является полиэтиологическим заболеванием, которое требует тщательной диагностики и адекватного лечения.
Время от времени каждый человек сталкивается с головными болями. Они могут быть спровоцированы различными факторами – стрессовыми ситуациями или увеличением внутричерепного давления.
Если же боль ощущается в затылочной области, причина, скорее всего, кроется в невралгии затылочного нерва. Обычно она бывает спровоцирована травмами, переохлаждением, патологиями в шее.
Описание заболевания
К возникновению невралгии приводит раздражение корешков нерва, расположенного в затылочной области. Патология может затронуть спинно-мозговые нервы – большой и малый. Они находятся в области 2 и 3 шейных позвонков.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Если нервы сдавливаются или раздражаются, появляются болевые ощущения, которые отрицательно воздействуют на качество жизни людей с этим заболеванием.
Причины
Данная патология может быть первичной, то есть возникает без особых предпосылок, или вторичной. В такой ситуации боль объясняется патологическими изменениями в области шеи.
Вторичная невралгия развивается под воздействием таких факторов:
- Остеохондроз. Данное нарушение, которое может протекать в шейном отделе позвоночника, нередко провоцирует дегенеративные процессы в межпозвоночных дисках. Вследствие этого происходит нарушение корешков нервов, расположенных в области затылка.
- Длительное напряжение мышечной ткани статического характера. Оно может быть следствием нарушения положения туловища. Это состояние провоцирует продолжительное пребывание за компьютером. Также оно может быть результатом стрессов или тяжелых физических нагрузок.
- Травмы шеи. Они могут приводить к компрессии нервных окончаний.
- Переохлаждение.
- Подагра. Это заболевание может привести к поражению суставов.
- Артрит. Эта болезнь способна поражать суставы, расположенные в шейном отделе.
- Сложные формы вирусных патологий.
- Онкологические болезни. Они могут поражать головной мозг или шейный отдел спинного мозга.
- Инфекционные патологии. Такие заболевания, как энцефалит и менингит, могут приводить к поражению нервных тканей.
- Эндокринные нарушения. Неврит затылочного нерва может быть следствием возникновения сахарного диабета.
- Аутоиммунные нарушения. При развитии подобных проблем иммунитет отрицательно воспринимает нервные клетки. Такие заболевания включают красную волчанку, ревматоидный артрит или .
- Воспалительные процессы в сосудах.
- Туберкулезный спондилит.
Симптомы
Основным проявлением этой патологии считается головная боль, которая имеет определенные особенности:
- Дискомфорт появляется внезапно и существенно усиливается при поворотах головы или касаниях к затылочным нервам.
- Обычно боли локализуются лишь с одной стороны, хотя иногда диагностируют и двусторонний процесс.
- Боль, как правило, ощущается в области затылка, внизу шеи или за ушами. Также она может чувствоваться в области глаз и бровей.
- Неприятные ощущения возникают при касании кожи головы.
- Боль напоминает прострел, причем исчезает она тоже внезапно.
- У человека наблюдается высокая чувствительность к источникам освещения.
При поражении малого затылочного нерва дискомфорт обычно локализуется за ушами, поэтому нередко ставят неправильный диагноз. Если страдает большой нерв, возникают болевые ощущения в области затылка. Помимо этого, симптомы воспаления затылочного нерва часто включают боли в районе глаз.
Диагностика
Для выбора тактики терапии очень важно своевременно поставить точный диагноз, который основывается на осмотре человека и анализе симптомов болезни.
Чтобы определить причины развития неврита, следует провести детальную диагностику, которая включает следующее:
Пациент обязательно должен проконсультироваться с неврологом и ортопедом. Если появляется необходимость, он должен пройти дополнительные исследования.
Лечение
Чтобы лечение воспаления затылочного нерва было эффективным, оно должно носить комплексный характер.
Традиционные средства
Чтобы справиться с заболеванием, назначается медикаментозное лечение или оперативное вмешательство. Консервативная терапия обычно направлена на купирование болевых ощущений.
Для этого применяют такие средства:
- тепловая обработка пораженной области;
- постельный режим;
- массаж;
- употребление противосудорожных препаратов – врач может выписать финлепсин или габапентин;
- применение миорелаксантов – может применяться мидокалм или сирдалуд;
- употребление нестероидных противовоспалительных средств – купировать болевые ощущения и снять воспаление помогут такие препараты, как ибупрофен, напроксен, сулиндак;
- применение антидепрессантов – могут быть использованы такие средства, как дулоксетин или амитриптиллин.
Одним из наиболее результативных методов купирования болевых ощущений является блокада нервных окончаний. Для этого применяют стероидные препараты – гидрокортизон, кеналог, дексаметазон.
Практически сразу после использования лекарственного средства симптомы заболевания исчезнут, а следующие приступы будут обладать не столь высокой интенсивностью. Однако стоит учитывать, что такие препараты имеют довольно много побочных эффектов, поэтому применять их можно только по назначению врача.
Отличной эффективностью обладают также средства физиотерапии. К ним относится:
- лечебный массаж;
- иглорефлексотерапия;
- специальная гимнастика;
- вытяжение позвоночника.
При воспалительных процессах очень полезны согревающие процедуры – в частности, воздействие ультразвука и лазеротерапия. Не меньшей эффективностью обладает мануальная терапия. Благодаря проведению подобных процедур удается вернуть суставы в правильное положение, и это значительно увеличит эффективность терапии.
Стоит учитывать, что все эти методы позволяют добиться лишь временного эффекта, поскольку они не дают возможности справиться с главной причиной заболевания. Чтобы получить по-настоящему стабильные результаты, важно устранить основную патологию, которая спровоцировала воспаление затылочного нерва.
Если болезнь имеет хронический характер и провоцирует сильную боль, может применяться оперативное вмешательство.
Оно бывает двух видов:
Массаж
При воспалении малого нерва следует обрабатывать участок, расположенный позади сосцевидного отростка. Если пострадал большой нерв, рекомендуется массировать область, которая находится между верхним позвонком шеи и сосцевидным отростком.
Вначале выполняют граблеобразное поглаживание, затем переходят к клювовидному выжиманию. После этого можно начинать растирание. Сначала делают прямолинейные движения, затем зигзагообразные.
После этого переходят к круговому массажу – его осуществляют подушечками пальцев, фалангами и бугром большого пальца. Также очень полезно делать кругообразные клювовидные движения.
После первых 3-5 сеансов массажа можно добавлять другие техники – к примеру, делать растирание вдоль шеи. Вначале выполняют прямолинейное растирание, используя для этого подушечки четырех пальцев. После этого переходят к кругообразному растиранию. Для этого применяют подушечки четырех пальцев и фаланги согнутых пальцев обеих рук.
Не менее эффективным способом лечения неврита является вибрация. Затем переходят к массажу грудино-ключично-сосцевидных мышц. В завершение следует делать упражнения для головы и рук.
Каждая процедура должна продолжаться примерно 15 минут. Для лечения неврита затылочного нерва обычно требуется 12-14 сеансов массажа.
Народные средства
Перед использованием средств народной медицины в домашних условиях, обязательно следует получить консультацию врача. Подобные рецепты не могут заменять традиционное лечение, они лишь служат его дополнением.
Существует несколько эффективных средств, которые помогают облегчить состояние при этом виде неврита:
| Травяные ванны |
|
| Настой прострела раскрытого |
|
| Компресс |
|
Последствия
Если своевременно не приступить к терапии неврита, боль будет постепенно нарастать. Кроме того, данная патология может спровоцировать полное разрушение затылочного нерва.
Помимо выраженного болевого синдрома, можно получить довольно серьезные осложнения. К примеру, неврит затылочного нерва способен вызвать полную потерю зрения.
При развитии постоянного болевого синдрома мягкие ткани, которые прилегают к нерву, становятся крайне чувствительными. Это влечет за собой искривление шеи.
Справиться с данным состоянием может быть довольно сложно. Если сделать это не удается, человеку грозит инвалидность.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие неврита затылочного нерва, очень важно вести правильный образ жизни. Большое значение имеет правильное распределение нагрузок. Следует избегать переохлаждения организма и травматических повреждений.
Если вам приходится заниматься монотонным трудом, важно правильно организовать режим работы и отдыха. В процессе своей деятельности нужно периодически выполнять разминку.
Довольно часто неврит становится осложнением гриппа, потому так важно правильно относиться к лечению этого заболевания. Не менее важным профилактическим мероприятием является организация режима питания. Особенное внимание рекомендуется уделить употреблению продуктов с витаминами группы В.
Неврит затылочного нерва сопровождается выраженными болевыми ощущениями, что существенно ухудшает качество жизни человека. Если вовремя не приступить к лечению данного нарушения, оно может привести к негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не произошло, первые же признаки недуга должны стать сигналом для визита к специалисту.
Симптомы невралгии затылочного нерва очень разнообразны.
Самый характерный из них — сильнейшая боль в голове.
Факторами для развития этого состояния чаще являются травмы или чрезмерные нагрузки шеи.
Симптомы
Самым основным признаком является нестерпимая, пульсирующая боль в голове, возникает на фоне кашля, движения головой. Может появиться простреливающая боль.
Пациенты обычно воспринимают это как обычную мигрень. Перед началом болевого синдрома может возникнуть движение в шее – предвестник. Кожный покров головы становится очень чувствительным, даже при расчесывании либо прикосновении отмечаются болезненные ощущения.
Невралгия обычно поражает одну сторону, но бывает и две, может иррадиировать в лицо, лопаточную кость, подключичный участок.
В интервалах меж приступами отмечаются ноющие, глухие боли.
Болевой синдром присутствует, где проходит большой выйный нерв либо малый. В редких вариантах поражается большое ушное нервное окончание.
Возможны следующие симптомы невралгии: резь в районе глаз, над ними. Пациент отмечает высокую уязвимость к источникам света (светобоязнь).
На стороне поражения может наблюдаться гиперемия либо бледность кожных покровов. Пациенты с такими синдромами держат голову в специфической позиции – вынужденная поза, наклоняют голову вбок, где пораженное нервное окончание.
Поражение большого и малого нервов
При дисфункции крупного спинно–мозгового нерва мучительный синдром образовывается в месте выйного бугра и сосцевидных отростков. Наблюдается боль в глазах.
Если поражается малый выйный нерв, боли образуются в точке Кернера (верхняя треть грудинно–ключично–сосцевидной мышцы), локализуются за ушами.
Методы диагностики невралгии
Заключение ставят на основании жалоб больного, внешнем смотре, данных анамнеза (имеющиеся болезни, травмы).
Проводят инструментальные исследования:
- Рентгеновский снимок шейного участка позвоночника и затылочной зоны. Такое обследование оценивает структуру костных тканей в пораженном участке.
- МРТ (магнитно–резонансная томография) – исследует мягкие ткани в районе болезненного участка при помощи экспозиции электромагнитными частотами.
- КТ (компьютерная томография) – изображение шейного участка позвоночного столба при помощи рентгеновских потоков. Выдает послойный снимок тканей.
МРТ — наиболее достоверный способ исследования, сканирует послойно нервные окончания, сосуды, мягкие ткани. Пропустить какие-то отклонения невозможно.
МРТ считается абсолютно безопасным за счет дозированного потока электромагнитных излучений, можно проводить даже при беременности. Диагноз будет поставлен точно.
КТ за счет просвечивания рентгеном, менее безопасный метод.
Видео
Методы лечения заболевания
Консервативная терапия предназначена для ослабления болевого синдрома.
В тяжелых случаях используют хирургическое лечение, когда консервативные методы оказались неэффективны.
Какие используются лекарства
- Использование релаксантов для мышц.
- Обеспечение пассивного отдыха.
- Использование противосудорожных лекарств (габапентин, филепсин).
- Миорелаксанты – устранение мышечного спазма (сирдалуд, мидокалм).
- Нестероидные антивоспалительные лекарства (ибупрофен, сулиндак).
- Антидепрессанты (дулосектин, амитриптиллин).
- Противоэпилептические, снимают нестерпимые боли (клоназепам, карбамазепин).
- Витамины группы В.
- Противовоспалительные, обезболивающие мази.
Используют стероидные антивоспалительные препараты:
- метипред;
- кеналог;
- дексаметозон;
- гидрокортизон.
Для устранения этого состояния применяют блокаду нервных окончаний.Такой метод очень эффективен.
Спустя считаные минуты после постановки блокады неврологические проявления исчезают или становятся слабее.
Физиотерапевтические методы при невралгии
Физиотерапевтические процедуры широко применяются в лечении невралгии:
- Вытягивание позвоночного столба.
- ЛФК (лечебная физическая культура).
- Иглорефлексотерапия.
- Специализированный массаж.
Применяют терапию с помощью лазера, ультразвука, мануального метода.
Специализированный массаж при поражении затылочного нерва
Производят при прощупывании болевых точек (зона выхода нервных окончаний). При поражении крупного затылочного нерва массаж проводится в точке соединения середины сосцевидных отростков и верхних шейных позвонков.
При невралгии малого спинно-мозгового нерва массируют место, находящееся сзади сосцевидного отростка.
Массирование выйного участка имеет определенный алгоритм:
- Растирка граблеобразная.
- Надавливание клювовидное.
- Массирование (кольцеобразное, прямолинейное, извилистое).
После пяти процедур массажа, массажист включает другие элементы в технику выполнения (растирка вдоль шейного участка позвоночника, грудинно–ключично–сосцевидных мышц, вибрация). После проведения сеанса массажа пациент обязан выполнить комплекс упражнений для головы и верхних конечностей.
Хирургическое лечение болезни
Если заболевание имеет хроническое течение, часто происходят обострения, могут наметить хирургическую операцию, которая имеет две разновидности:
- Декомпрессия микроваскулярная. Ведется с использованием микрохирургического инструментария. С помощью данной операции деактивируют сдавленные нервы. Это устраняет болевой синдром.
- Нейростимуляция – к нервным окончаниям подводят провода, через которые проходит электрический импульс. После операции болевые ощущения исчезают, такой вид хирургического вмешательства не обладает побочными действиями, наносит минимальный вред в повреждении организма.