Почему шумит в ушах – основные причины и способы лечения. Как убрать звон в ушах — эффективные способы лечение и профилактика

На сегодняшний день шум в ушах испытывает более 30% населения. Звуки первой степени не доставляют сильных неудобств и быстро проходят. Именно поэтому многие не придают этому явлению никакого значения, но, как правило, шум является первым сигналом тревоги, который подает организм.

Если человек постоянно подсознательно ощущает звук, который мешает сосредоточиться, не дает уснуть, необходима помощь специалиста. определит причину проблемы и поставит точный диагноз, ведь звуки являются всего лишь одним из симптомов определенного заболевания. Из данной статьи вы сможете узнать все про шум в ухе, причины возникновения и лечение данного симптома.

В медицине тиннитусом называют шум в ушах, который имеет субъективный характер, т.е. не поддается оценке со стороны. Очень часто звук похож на глухой звон, но иногда пациенты описывают его как жужжание, свист и щелчки. Все зависит от восприятия барабанных перепонок, а оно у каждого человека индивидуальное.

К появлению шума как в одном ухе, так и в обоих, может привести ряд причин:

Также существуют некоторые заболевания внутренних органов, которые вызывают слуховые галлюцинации:

• заболевание щитовидной железы , при котором характерно жужжание в ушах;
• холестериновые бляшки , которые образуются внутри артерий (они создают опасность таких заболеваний, как инсульт и характеризуются шумом в ушах);
• болезнь почек - частая причина заложенности ушей (вызывает временную глухоту);
• сердечные заболевания.

Подсознательно-рефлекторные ощущения шума могут могут быть вызваны множеством причин:

• эмоциональное перенапряжение , например, стрессы;
• физическое истощение организма (усталость);
• токсическое отравление организма , которое не проявляется стандартными признаками тошноты и рвоты, а вызывает слуховые галлюцинации;
• большие звуковые нагрузки , которые испытывают перепонки во время длительного прослушивания музыки, при посещении шумных мест (концерты, клубы, матчи на стадионах, кинотеатры).

В большинстве случаев шум в ушах возникает при общих нарушениях слухового аппарата, но иногда он является побочным эффектом от приема некоторых медикаментов (сильных спазмолитиков и психотропных препаратов).

Каким бывает шум

Шум в ушах проявляется по-разному. Все зависит от причины, которая вызвала данный симптом. Существуют также и некоторые психические расстройства, при которых слышен человеческий шепот, но, как правило, люди с такими симптомами проходят курс серьезной психологической реабилитации.

Когда пациент обращается за помощью к , он должен четко описать симптомы и как можно точнее охарактеризовать звук, который его постоянно тревожит. Это могут быть:

• монотонные шумы – свистки, хрипы, шуршание, отдаленный звон;
• трудное звучание - колокольный звон, мелодия песни (психологическая патология, которую провоцируют слуховые галлюцинации).

По характеру распространения выделяют шум:

• объективный – те звуки, которые помимо больного может услышать доктор, но происходит это очень редко;
• субъективный – такие звуки способен слышать лишь больной.

Согласно этимологии происхождения звука в ушах, его разделяют на две группы:

• вибрационная – шумы, которые возникают при сокращениях нейромышечной и сосудистой ткани органов слухового аппарата (объективные);
• не вибрационная – при раздражении нервных окончаний всего слухового аппарата, возникает глухой шум (субъективный).

Почему чаще шумит в ухе слева? Левое полушарие головного мозга отвечает за сенсорные ощущения, к которым относится слух. Поэтому при различного рода заболеваниях слухового аппарата и других болезнях, шум изначально возникает в левом ухе.

На практике было доказано, что самые непроизвольные шумовые галлюцинации возникают как последствие стрессов или перенапряжения.

Когда обращаться к врачу

Если вы начали слышать шум в левом ухе или правом, необходимо понять, как от него избавиться. Только медосмотр способен решить данную проблему.

Если для таких шумов характерна периодичность, они возникают после прослушивания музыки, посещения шумных мероприятий, после тяжелых физических нагрузок, тогда нет никакой необходимости в обследовании и лечении. Хороший сон и небольшой отдых поможет восстановить организм.

Визит к врачу необходим, если звон сопровождается рядом дополнительных симптомов:

• головные боли и головокружение;
• боли внутри уха;
• сильная, резкая боль при нажатии на ;
• тошнота, рвота, потеря аппетита;
• видимые воспаления и покраснения ушной раковины, вызывающие болезненные ощущения;
• возможные выделения из обоих ушей;
• лихорадка;
• общее недомогание.

Диагностика

Для того чтобы обнаружить причину неприятного явления, необходимо пройти полное обследование, которое начинается с осмотра у отоларинголога. проведет отоскопию , которая поможет установить внешние и внутренние признаки повреждения уха.

Что делать, если шумит в левом ухе, при отсутствии внешних признаков повреждений? Существует такой вид исследования - как пороговая аудиометрия. С помощью этого метода анализируют возможность восприятия мозгом звуков высокой частоты. Специальный аппарат измеряет амплитуду шума, который способен услышать человек, а после того просят описать этот звук.

Чтобы удостовериться, действительно ли существует шум в ушах, проводят аускультацию височной области. Данная процедура способна установить тип шума, который слышит больной.

Существует такое заболевание, как менингит – воспаление коры головного мозга. Воспалительные процессы сильно воздействуют на слуховой аппарат и нервную систему. Органы слуха воспринимают малейший поток воздуха, что вызывает жуткие боли.

Пороговая аудиометрия в кабинете сурдолога

Существует множество дополнительных методов диагностики:

• рентгенография височной области;
• МРТ шеи и позвонка;
• диагностика вестибулярной функции;
• ангиография.

Лечение

Базовое лечение включает:

• медикаментозная терапия;
• психотерапия;
• физиологические процедуры.

Методика лечения напрямую зависит от заболевания . Если имеют место воспалительные процессы слухового аппарата, тогда в ухо вводят специальные растворы (капли), обладающие местным действием, снимающие воспаление и отечность, восстанавливающие ткани.

Отосклероз считают довольно тяжелой болезнью. Это патологическое заболевание среднего уха провоцирует рост кисты, которая давит на левое полушарие черепа.

Как лечить шум в левом ухе при ? Для заболеваний подобного плана прибегают к комплексному лечению с использованием медикаментозной терапии и физиологических процедур.

Медикаментозное лечение заключается в курсовом употреблении определенных групп препаратов:

• психостимулирующие средства;
• средства против спазмов и судорог;
• антигипоксанты;
• средства, которые улучшают мозговую активность.

Если слуховые галлюцинации были вызваны заболеваниями внутренних органов, без правильного лечения никакие средства не смогут снять звуковые симптомы.

Если говорить о физиологической терапии, сюда можно отнести лазерную терапию и эндауральный электрофорез. Такие процедуры используют при тяжелых воспалительных процессах (таких как ). Если постоянные шумы в ушах приводят к серьезному ухудшению слуха, врачи устанавливают слуховой аппарат.

Заключение

Помните, изначально шум в одном ухе выглядит как совершенно безобидное явление, но со временем может привести к развитию патологии и серьезным проблемам со слухом. При несвоевременном лечении последствия могут быть тяжелыми.

Если нет серьезных отклонений со здоровьем, назначает профилактические процедуры, направленные на улучшение слуховых качеств и устранение симптомов.

Откуда берётся шум в ухе, когда и почему он может стать опасным, что делать, если этот звук мешает нормально жить - рассказывает врач-оториноларинголог медицинского центра «Атлас», кандидат медицинских наук Мария Поляева.

Шум в ухе может быть кратковременным или долгим. Его разделяют по степеням в зависимости от тяжести. Если человек ощущает незначительный дискомфорт и в целом чувствует себя легко, он чувствует шум первой степени. При второй степени шум ощутимее, но обычно в тишине или ночью, а днём не раздражает. Третья степень - это когда человек слышит шум и днём и ночью, он мешает спать. Шум на последней, четвёртой степени беспокоит постоянно, человек не может ничего делать, это становится невыносимо.

Шум в ушах формируется по-разному - в зависимости от его причин: от нарушения кровотока и особенностей кровоснабжения до болезни Меньера. Чаще всего шум в ушах - это симптом определённого заболевания. Пациенты по-разному могут описывать его: шум, писк, звон. Чтобы точно диагностировать причину, нужно сразу обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Откуда берётся шум в ушах: основные причины

Есть наиболее часто встречающиеся причины шума в ухе. Одна из них - наличие какого-либо воспаления в наружном или среднем ухе. Серная пробка в наружном слуховом проходе может вызывать шум. В таком случае мы промываем пробку и шум пропадает. Другая причина - воспаление в барабанной полости, то есть в полости среднего уха. Это может быть, например, катаральный средний отит, сопровождающийся выделениями из уха. После лечения шум проходит.

Шум может вызвать заболевание внутреннего уха. Здесь можно привести пример болезни Меньера, при которой увеличивается объём эндолимфы - лабиринтной жидкости - и повышается внутрилабиринтное давление. Кроме шума, пациенты ощущают головокружение и тошноту. К болезни Меньера есть предрасполагающие факторы: если человек, например, работает на заводе или другом производстве, такими факторами могут стать шум или вибрация. Нужно исключить громкие звуки, яркие вспышки, резкие огни - не находиться рядом с салютом, не посещать ночные клубы.

Ещё одна причина шума в ухе - опухоли или возможные образования в головном мозге. Иногда шум возникает у пациентов с повышенным или пониженным .

Диагностика шума в ушах

В первую очередь нужно обратиться к врачу-отоларингологу. Он проведёт аудиологическое исследование слуха, при котором на определённых частотах подаётся звук. По реакции пациента доктор определяет, есть ли воспаление среднего уха, задето ли внутреннее ухо, нарушено ли слуховосприятие. Если на этом этапе проблем не обнаружили, отоларинголог направляет к неврологу.

Нужно сделать МРТ головного мозга, чтобы проверить возможное поражение. Ещё можно сделать аудиографию, чтобы проверить, не нарушен ли кровоток в сосудах.

Лечение

Для лечения воспаления в среднем ухе обычно назначают капли, антибиотики. При болезни Меньера назначают поддерживающую терапию. Нужно снять отёк во внутреннем ухе, чтобы не повышалось давление, и таким образом предотвратить развитие приступа. Чтобы назначить лечение, могут быть привлечены невролог, терапевт, кардиолог.

Несложные причины можно устранить быстро. Если шум вызван средним отитом, после осмотра врача и назначения лечения шум может прекратиться в течение двух-трёх дней, слух полностью восстановится через пять-семь дней. Если речь идёт о патологии во внутреннем ухе или длительном развитии заболевания до обращения к врачу, в этом случае лечение уже будет длиться дольше - от 2-3 недель, иногда больше.

Какие осложнения могут возникнуть

Шум в ушах - а точнее заболевание, которое его вызывает - может привести к серьёзным осложнениям. Любое воспаление может перейти на мозговые оболочки и вызвать менингит, арахноидит - возможен летальный исход.

Здравствуйте, дорогие читатели. После тяжелого рабочего дня мы можем чувствовать некоторое недомогание в виде головной боли или усталости в ногах. Такие проявления являются нормальной реакцией организма, ведь усталость, собственно, считается естественным явлением. Но бывает и так, что помимо головной боли, появляется шум в ушах, но, как правило, он носит временный характер. Если есть видимая причина возникновения такого проявления, то волноваться особо не о чем. А вот насторожиться следует в том случае, если шум в ушах появляется без видимых причин. Единичный случай заставит забыть о себе уже через небольшой промежуток времени, а вот вновь повторившийся симптом может говорить о стремительном развитии определенного заболевания.

Кроме того, такое проявление может сопровождаться сильными приступами головной боли и головокружениями. Также может снижаться и качество слуха, что уже говорит о сбоях в работе слухового аппарата. Звон в ушах может возникнуть неожиданно.

Выяснить причину возникновения такого симптома поможет только доктор, который назначит правильное лечение, направленное на полное устранение проблемы. Поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит, так как в будущем это может только усложнить процесс лечения.

Шум в ушах и голове – причины и лечение

Нам даны разные виды чувств, при помощи которых мы, собственно, воспринимаем этот мир, и все, что в нем происходит. Слух является важнейшим из этих чувств, ведь, с его помощью мы можем наслаждаться всеми звуками окружающего мира.

Поэтому любые нарушения слуха заставляют нас насторожиться. Кроме того, что возникающий в ушах шум мешает нам жить, он также является одним из главнейших симптомов развивающегося заболевания, о котором мы пока не знаем.

Причины его возникновения могут быть абсолютно разными, так как наш слуховой аппарат расположен вблизи самого главного органа человеческого тела — мозга. Такой симптом может говорить о наличии проблем с нервной системой, которые возникли по причине постоянного переутомления.

На самом деле, разобраться в причинах возникновения этого хитрого симптома является задачей не из простых даже для квалифицированного специалиста. Поэтому существует достаточно большой список возможных причин, которые вызывают этот неприятный симптом.

Перечень причин:

✔ Резкое повышение давления.

✔ Наличие в ухе серной пробки.

✔ Атеросклероз.

✔ Травма головы (сотрясение мозга).

✔ Перебои в привычном процессе кровообращения.

✔ Злокачественная опухоль мозга.

✔ ВСД.

✔ Гайморит.

✔ Невроз.

Определить заболевания помогают дополнительные симптомы, которые характерны именно для конкретного заболевания. Поэтому полагаться только на один шум в ушах не стоит, так как он вряд ли поможет поставить точный диагноз.

Думать что делать, если появился звон в ушах не стоит. Следует обязательно наблюдать за состоянием своего организма, ведь только он может вам подсказать, что именно с ним происходит и обратиться к специалисту.

Пульсирующий шум — причины

Такой вид шума может говорить только об одной проблеме, которая касается сбоев в работе кровеносной системы.

Подобные нарушения могут говорить о развитии заболеваний, которые могут привести к серьезным последствиям.

1. Артериальная гипертензия характеризуется постоянным повышением артериального давления, которое способствует сужению сосудов головного мозга. В результате этого процесса мозг попросту не получает достаточное количество кислорода, из-за чего и происходит подобная реакция в виде ушного шума.

1. При атеросклерозе наблюдается закупорка сосудов скопившимся в них холестерином, из которого формируются пробки, препятствующие привычному кровообращению. Человек чувствует пульсацию, перерастающую в головную боль и значительное снижение слуха.

1. Артериальная мальформация заключается в нарушении правильного сплетения сосудов, из-за чего кровь сразу попадает в вены, минуя капилляры. Человек чувствует нарастающий шум в ушах, медленно превращающийся в шумную барабанную дробь. Подобные симптомы могут сопровождаться сильными головокружениями и даже рвотой.

Подобные состояния являются опасными для жизни, поэтому игнорировать их все же не стоит. Самостоятельно вы все равно не сможете поставить себе правильный диагноз, а случайное лечение может нанести дополнительный вред вашему здоровью. Поэтому не стоит усугублять и без того сложную ситуацию.

Шум в ушах и головная боль

Если помимо шума в ушах у вас наблюдается достаточно сильная головная боль, которая еще и сопровождается головокружениями, то это уже вызывает некоторые опасения за свое здоровье. Игнорировать такую проблему уже не получится, поэтому придется вызывать скорую помощь.

Такое сочетание симптомов может говорит о наличии одной из патологий:

✔ Наличие в сосудах атеросклеротических бляшек.

✔ Заболевание слухового нерва.

✔ Сотрясение мозга.

Конечно, если есть заметные предпосылки для возникновения таких заболеваний, к примеру, недавно перенесенная травма, то поставить диагноз будет гораздо проще. Полученная травма головы может привести к сотрясению мозга, которое обычно сопровождается рвотой, сильной головной болью и периодическими приступами шума.

Человек, получивший сотрясение мозга, требует срочной госпитализации для постоянного наблюдения за его состоянием. Поэтому лечить подобную травму при помощи травяных отваров — идея не из лучших.

А вот при развитии атеросклероза, у человека наблюдаются заметные нарушения в работе вестибулярного аппарата, при этом, пульсирующий шум усиливается ближе к вечеру.

При наличии таких проявлений, необходимо срочно обследоваться, ведь закупорка сосудов может привести даже к инсульту.

Ушной шум с головокружениями

Сумма подобных симптомов может говорить об изменениях в строении шейного отдела позвоночника.

Со временем на нем могут появляться наросты и шипы, которые вызывают достаточно сильные болезненные ощущения в верхней части спины.

В результате возникновения такой патологии, расстояние между позвонками в значительной степени уменьшается. Такие изменения не самым лучшим образом влияют на артерию, постоянно раздражая ее. Это препятствует нормальному поступлению крови к головному мозгу.

Кровообращение нарушается, а значит, мозг не получает достаточное количество кислорода и полезных веществ. Это означает, что некоторые отделы мозга будут работать не в полной мере, из-за чего, собственно, и возникают нарушения координации, шум в ушах и временное ухудшение зрения.

Идиопатический шум

Данное состояние не относится ни к одному заболеванию, а значит, оно не поддается никакому лечению. В данном случае, шум в ушах является не более чем простая реакция организма на прием определенных медикаментозных препаратов.

Также его причинами могут быть возрастные изменения, характеризующиеся естественными нарушениями кровообращения во внутреннем ухе.

Шум в ушах. Что делать, как лечить. Способы лечения, если возникает звон в ушах

Как вы уже поняли, лечение данного симптома будет полностью зависеть от заболевания, которое спровоцировало возникновение такого проявления. Шум в ушах нельзя воспринимать как отдельное заболевание, а значит, и справиться только с этим симптомом также невозможно.

Лечение будет направлено на избавление от определенного заболевания, одним из симптомов которого как раз и является шум в ушах. Поэтому не стоит надеяться на то, что где-то существуют таблетки от шума в ушах.

Для того, чтобы справиться с таким проявлением, необходимо обратиться к доктору, который определит развивающееся заболевание. Только таким образом можно избавиться от шума в ушах.

Ушной шум также может оказаться одним из появлений сахарного диабета и нарушений работы почек. Поэтому во время обследования пациента, врач обязательно должен учитывать уже имеющиеся заболевания, и их влияние на ситуацию.

Но кроме этого, следует уточнить, принимает ли больной какие-либо препараты, вызывающие подобные побочные действия.

Если симптом вызван возрастными изменениями, то его устранение будет невозможным, ведь заболевания как такового не существует. Поэтому пациенты просто придется подстраиваться под создавшуюся ситуацию, принимая препараты, уменьшающие тяжесть возникающих изменений внутреннего уха.

При возникновении такой проблемы медикаментозное лечение назначается не всегда, ведь симптом может пропадать так же внезапно, как и появляться. Специалисты утверждают, что единичное проявление ушного шума является нормальным явлением, а значит, не является поводом для беспокойства.

Но это не означает, что нужно и вовсе игнорировать проблему.

Обращение к доктору будет обязательным в таких случаях:

✔ Шум и звон возникает регулярно или присутствует постоянно.

✔ Звон в ушах мешает человеку выполнять свою работы.

✔ Нет видимых причин для возникновения такого проявления.

Медикаментозное лечение

Существует достаточно большое количество лекарств, действие которых направлено на снижение шума в ушах. Но прописывают подобные средства в зависимости от вида поставленного диагноза.

В основном, врачи назначают применение трициклических антидепрессантов, но их главным недостатком является огромный список побочных действий. Принимая их, человек чувствует заметную сухость во рту, нарушение сердечного ритма и зрения.

Поэтому здесь важно подобрать такой препарат, который помог бы справиться с симптомом без нанесения какого-либо вреда здоровью.

К наиболее распространенным лекарственным препаратом, помогающим побороть звон в ушах, относятся следующие средства:

— противораковые препараты «Винкристин» и «Мехлорэтамин»;

— мочегонные средства «Фуросемид» и «Буметанид»;

— «Аспирин» принимается в достаточно больших дозах;

— антибиотики «Эритромицин», «Неомицин» и «Ванкомицин».

Препараты назначаются в зависимости от поставленного диагноза, поэтому прописать их может только доктор. Заниматься самолечением в данном случае крайне не рекомендуется, так как это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет довольно сложно.

Средства народной медицины

Такой вид лечения является дополнительным, поэтому рассчитывать только на него не стоит. Прописанные доктором медикаменты являются обязательными к применению, а вот подкрепить их действие можно при помощи народных средств.

Консультация врача в данном случае является обязательной, так как каждый организм по-разному реагирует на воздействие тех же народных средств. Особенно, если дело касается здоровья маленького ребенка.

Существует несколько наиболее эффективных народных средств, которые помогут справиться с проблемой ушного шума.

1. Луковый сок

Для приготовления такого средства вам потребуется две небольших луковицы, которые нужно натереть на мелкой терке. Сок отжимается при помощи марли, в которую помещается натертый лук. Закапывается средство по две капли дважды в сутки до тех пор, пока ушной шум не пропадет.

Если такая проблема возникла у ребенка, то сок разбавляется простой очищенной водой. Вода и сок используются в равных количествах.

2. Беруши из калины

Подготовьте три столовые ложки свежей калины, которую необходимо залить водой и поместить на медленный огонь. После пятиминутного кипения, сливаем воду, а к ягодам добавляем три ложки молодого меда. Средство тщательно перемешивается и раскладывается на заранее подготовленные кусочки бинта.

Формируем два небольших узелка, которые и послужат нам берушами. Помещаем беруши в уши на ночь, при этом, процедура должна проводиться ежедневно перед сном.

3. Настой укропа

Небольшой пучок свежего укропа заливаем кипятком и оставляем настаиваться примерно на час. Принимается средство по 100 мл трижды в день. Курс лечения также зависит от дальнейшего самочувствия больного.

Лечение такими средствами должно быть согласовано с лечащим врачом, так как некоторые компоненты могут вызывать аллергические реакции. Поэтому не спешите заниматься самолечением, а проконсультируйтесь с доктором по этому поводу.

Все мы время от времени наблюдаем у себя шум в ушах и голове – причины и лечение, которое мешает нам сосредоточиться, к примеру, на работе. Иногда такое проявление может появиться всего раз, и больше не беспокоить. Но случается и так, что шум в ушах становится постоянной проблемой, которая сопровождается и другими симптомами.

Не стоит игнорировать проблему, а лучше сразу обратиться за помощью к специалисту, ведь только так можно справиться с недугом навсегда.

Обновление: Декабрь 2018

Шум в ушах или ощущение каких-либо звуков в ушах и голове без внешних слуховых раздражителей — очень сложная диагностическая задача для врача. Поскольку это не диагноз, а симптом, чтобы выяснить причины его появления и патофизиологические механизмы, следует предпринять массу усилий, провести ряд обследований, и необходим тщательный сбор анамнеза пациента.

Шум в ушах и голове — это патология или вариант нормы?

Шум бывает как двусторонним, так и односторонним, если он возникает в условиях полной тишины — это физиологический шум, который может быть вызван восприятием движения крови во внутреннем ухе в мелких сосудах.

При различных заболеваниях, таких как болезни слухового нерва, внутреннего или среднего уха, отравления ядами, прием некоторых лекарств — это уже патологические причины. По характеру он может напоминать звон в ушах, свист, шипение, быть слабым или наоборот, интенсивным, все это имеет значения для установления диагноза и назначения лечения обнаруженной патологии.

Во многих случаях такой симптом указывает на заболевания органов слуха, однако в 10-16% случаев, причинами шума в ушах и голове служат нарушения мозгового кровообращения, которые возникают при возрастных изменениях, у молодых людей от нервных перегрузок, после травм или при повышенном артериальном или внутричерепном давлении. Частой причиной становиться и синдром позвоночной артерии, развивающейся при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Практически у 90% взрослых возникают различного рода шумы в ушах, которые считаются нормой и обусловлены восприятием работы слуховых органов, поэтому достаточно сложно определить интенсивность и частоту ушного шума у пациента на основании описываемых ощущений и жалоб.

Многие исследования утверждают, что 30% населения периодически ощущают звон, звуки в ушах, 20% из которых считают такой шум достаточно выраженным и интенсивным. Причем, половина всех пациентов жалуется только на шум в левом ухе или правом, другая половина на двусторонние шумы.

Постоянный шум в голове является одним из основных симптомов у 80% пациентов с нарушениями слуха. Частота проявления этого синдрома очень высока у людей среднего и пожилого возраста 40-80 лет. Однако, у мужчин вероятность обнаружения снижения слуха и развития подобного симптома выше, поскольку они сильнее подвержены бытовым и производственным шумам.

Кроме того, такое неприятное ощущение обычно сопровождается стрессовыми ощущениями, тревогой, страхом, приводят к бессоннице, повышает утомляемость и снижает работоспособность, мешают сосредоточиться, мешает слышать прочие звуки. От длительного тревожного состояния такие пациенты часто страдают депрессией и замечено, что наличие и интенсивность такого симптома большинством больных отягощается именно дополнительными психическими симптомами.

Какой может быть шум в ушах?

Пациенту при обращении к врачу, следует четко объяснить какой шум его беспокоит:

• монотонный звук — свист, шипение, хрип, жужжание, звон в ушах
• сложный звук — звон колокольчика, голоса, музыка — это уже можно относить к лекарственной интоксикации, психопатологии, слуховым галлюцинациям

Более того шум в ушах следует разделять на:

• объективный — который слышит и больной, и врач, что случается редко
• субъективный — которые слышит только пациент

Также шум можно подразделить на:

• вибрационный — механические звуки, которые производит сам орган слуха и его структура, точнее нейромышечные и сосудистые образования, именно такие звуки может слышать и врач, и пациент
• невибрационный — ощущение различных звуков в ушах, причиной которых служит раздражение нервных окончаний центральных слуховых путей, слухового нерва, внутреннего уха, в этом случае шум слышит только сам больной.

Чаще всего в клинической практике различные шумы в ухе или ушах носят невибрационный, субъективный характер и являются следствием патологического раздражения или возбуждения центральных или периферических слуховых путей. Поэтому очень важной задачей диагностики является исключение или подтверждение серьезных заболеваний слуховых путей.

Причины шума в ушах

Ухо, как орган, состоит из трех основных частей (наружной, внутренней и средней), иннервируется определенными нервами и частично обеспечивается кровью из системы мозговых артерий. Любая из этих структур может повреждаться и приводить к появлению шума в ушах.

Закупорка слухового прохода

Наиболее распространенная причина шума – это частичное закрытие слухового прохода. Страдает, чаще всего, только одно ухо. Пациента беспокоит постоянный навязчивый шум, который сопровождается чувством «заложенности», болью и снижением слуха.

В слуховой проход могут попасть:

• Вода;
• Пыль;
• Небольшие насекомые;
• Дети могут самостоятельно проталкивать в ухо какие-либо предметы (небольшие игрушки, бумагу и т.д.).

Как возможную причину закупорки следует отметить формирование серной пробки. Она может возникать из-за нескольких факторов: большое количество выделяемой серы, узкие размеры слухового прохода, отсутствие регулярной гигиены уха и ряд других.

Даже если при наружном осмотре обнаружить причину закупорки не удается, это не значит, что в слуховом проходе ее нет. Инородное тело или пробка могут находиться рядом с барабанной перепонкой. В этом случае, увидеть ее сможет только доктор с помощью отоскопа – прибора для осмотра всего слухового прохода.

Болезни наружного уха

Этот отдел состоит только из ушной раковины и слухового прохода. Главная функция наружного уха – уловить и провести звук. Шум может появляться при наличии препятствия в одной из этих структур. Причины, связанные с закупоркой слухового прохода были рассмотрены выше. К другим болезням наружного уха можно отнести:

Болезнь наружного уха	Описание
Наружный отит	Это воспаление кожи в области прохода, которое может развиваться из-за инфицирования уха различными микробами (Золотистым стафилококком, Псевдомонадами, Стрептококками). Шум в ушах при этом часто сопровождается сильными болями, выделением гноя из наружного слухового отверстия, покраснением кожи. По мере прогрессирования, болезнь может распространяться на среднее ухо через барабанную перепонку. Поэтому при ее первых признаках следует обратиться к доктору в кратчайшие сроки.
Микоз наружного уха	Эта болезнь возникает чаще всего у людей, со сниженным иммунитетом (ВИЧ-инфицированных, принимающих стероидные гормоны и цитостатики, живущих в постоянном стрессе и т.д.). В области наружного слухового отверстия возникает грибковая инфекция, как правило, кандидоз. Помимо шума в ушах и боли, пациенты могут жаловаться на частые выделения из уха молочно-белого цвета и чувство «заложенности».
Фурункул	Если в наружном ухе формируется фурункул – это повод срочно обратиться за помощью врача. Доктора называют его «злокачественным», так как этот небольшой гнойный очаг может быстро привести к общей инфекции с высокой температурой и выраженными симптомами интоксикации (слабостью, потерей аппетита, обезвоживанием)
Экзостоз	Это достаточно редкая болезнь, при которой происходит разрастание костной ткани в начальном отделе слухового прохода. Из-за этого возникает препятствие для прохождения звуковой волны, что приводит к шуму. Как правило, боль и другие симптомы поражения уха пациентов не беспокоят.

Повреждение среднего уха

Среднее ухо уязвимо для инфекций – среди всех поражений слухового аппарата они занимают первое место. Плохая статистика обусловлена строением этого отдела. Среднее ухо отделено от наружной части тонкой барабанной перепонкой, которая может воспаляться при прогрессировании наружного отита. Существует еще одна важная особенность – отдел сообщается с ротовой полостью посредством Евстахиевой трубы, через которую бактерии и вирусы могут распространяться на орган слуха.

К шуму в ушах могут приводить следующие воспалительные болезни среднего уха:

• Острый отит – вызывается бактериями и вирусами, занесенными как из ротовой полости, так и из наружного уха. Часто возникает после перенесенной ангины, ларингита, назофарингита. Сопровождается «стреляющей» болью, снижением слуха и общими симптомами (повышением температуры до 37-38 о С, слабостью). Характерная особенность шума в ушах – она, как правило, имеет пульсирующий характер и беспокоит не постоянно, а периодически;
• Хронический отит – неправильное лечение острого воспаления может привести к этой болезни. Шум в ушах выходит на первое место во время ремиссии при хроническом отите. С течением времени, пациент начинает замечать снижение слуха и появление чувства «заложенности». При обострении наблюдаются все признаки острого отита.

Лечить эту болезнь очень трудно, так как пациенты, как правило, уже принимали большую часть антибиотиков, к которым выработалась устойчивость у микробов. Важно правильно подобрать антибактериальный препарат и внимательно соблюдать схему;

• Мастоидит – позади полости среднего уха расположен сосцевидный отросток (часть височной кости), в котором находятся ячейки с воздухом. Именно они воспаляются при мастоидите, что проявляется не только шумом, но и болью позади уха, высокой температурой (более 38 о С) и симптомами интоксикации.
• Евстахиит – воспаление Евстахиевой трубы, которая соединяет среднее ухо с ротовой полостью. Характерных симптомов и особенностей в лечении не имеет. Проявляется в виде острого отита;
• Мирингит – это инфицирование барабанной перепонки. Как правило, оно сочетается с одной из форм отита. Дополнительные признаки, которые позволяют обнаружить мирингит – усиление болей при появлении звуков обычной громкости и выделение гноя из уха.

Помимо инфекционных причин, к патологиям среднего уха относят тимпаносклероз и повреждение барабанной перепонки (разрывы, травмы). При первой болезни, происходит постепенное рубцевание перепонки, что проявляется шумом в ушах и выраженным снижением слуха. Боли и температуры, как правило, нет.

Травма барабанной перепонки может возникать во время сильных перепадов давления (при взлете или быстром погружении под воду), при ее непосредственном повреждении (ушной палочкой или другим предметом, который погружают в слуховой проход). Главные симптомы – острая невыносимая боль и отсутствие/выраженное снижение слуха с поврежденной стороны. Шум в ушах при повреждениях перепонки выходит на третий план.

Заболевания внутреннего уха

Повреждение этой части органа слуха опаснее всего, так как вылечить его крайне трудно. Здесь расположены два важнейших аппарата – вестибулярный , который отвечает за равновесие, и слуховой , непосредственно преобразующий звуковые волны в нервные импульсы.

Как правило, снижение слуха и периодически возникающий шум в ушах сопровождают пациента всю жизнь после болезни. К наиболее распространенным болезням внутреннего уха относятся:

Болезнь внутреннего уха	Описание
Отосклероз	Особенность этой болезни – она практически всегда поражает два уха. При отосклерозе происходит бесконтрольный рост участков костных лабиринтов. Эти новообразования могут сдавливать улитку и стремечко (маленькая кость, с внутренней стороны барабанной перепонки). Шум в ушах будет сопровождаться прогрессирующим снижением слуха. Отосклероз имеет наследственную природу, поэтому высока вероятность наличия болезни у родственников пациента. Это имеет большую диагностическую ценность.
Лабиринтит	Инфекционный процесс, поражающий внутреннее ухо. Часто возникает после острого отита. Помимо нарушения слуха, пациентов беспокоят: головокружение, нарушение координации движений, постоянная тошнота. Возможно появление температуры и признаков интоксикации.
Контузия лабиринта	Молниеносное изменение давления между внешней средой и полостью внутреннего уха приводит к повреждению улиткового аппарата. Среднее ухо при этом повреждается реже, так как наличие Евстахиевой трубы несколько предохраняет его от баротравмы. При контузии ушного лабиринта может отмечаться не только шум, но и резкое снижение слуха (часто временное), головокружение, тошнота и боль в области уха.
Болезнь Меньера	Это заболевание приводит к отеку практически всех структур внутреннего уха, из-за повышенного содержания эндолимфатической жидкости. Чаще всего, при болезни Меньера возникают следующие симптомы: Шум в ушах; Нарушение равновесия; Снижение слуха; Головокружение.

Патологии слухового нерва

В настоящее время, выделяют следующие причины поражения слухового нерва: нейросенсорная тугоухость (синоним – неврит слухового нерва), опухоль и нейросифилис. Первое заболевание может возникать как остро, так и постепенно. При нем поражаются преимущественно рецепторы – специальные нервные клетки, которые превращают колебания звуковой волны в импульс. Разновидностями нейросенсорной тугоухости считают:

• Профессиональную тугоухость – болезнь, полученная в результате работы на вредном производстве;
• Старческая тугоухость – постепенное разрушение рецепторов из-за замедления обменных процессов в организме.

Лечить заболевание достаточно сложно, так как повреждение рецепторов часто имеет необратимый характер.

Нейросифилис практически всегда протекает остро и поражает не только слуховой нерв, но и мозговые оболочки, корешки спинномозговых нервов. При этом возникает большое количество неврологических расстройств (дистрофия кожи на спине, парезы, снижение чувствительности преимущественно на туловище и т.д.), один из которых – постоянный шум в ушах.

Опухоль слухового нерва – один из самых частых онкологических процессов в нервной ткани. Первыми симптомами невриномы (так называется эта опухоль) являются:

• Постоянный шум в ушах;
• Извращенное восприятие звуков (громче/тише чем объективный звук; восприятие звуков, которых нет).

Следует быть настороженным в онкологическом плане и при подозрении на невриному – пройти необходимое обследование у доктора.

Хронические нарушения мозгового кровотока (ХНМК)

Острые нарушения в кровоснабжении мозга называют «сосудистой катастрофой» и проявляются они резко выраженными симптомами – параличами, утратой чувствительности, нарушением сознания и т.д. При хроническом недостатке кровотока мозг получает достаточно питательных веществ и кислорода, чтобы продолжать полноценно функционировать. Однако пациентов может беспокоить:

• Шум в ушах;
• Периодическое головокружение и слабость;
• Рассеянность внимания.

Дефицит притока крови чаще всего возникает из-за роста бляшек в просвете крупной артерии (атеросклероза) или артериальной гипертонии. При обнаружении этих болезней важно их своевременно лечить и профилактировать осложнения, такие как инсульт или ишемическую атаку.

Шум в ушах при остеохондрозе

Недостаток кровоснабжения может возникать не только из-за поражения мозговых артерий, но и шейных сосудов. В этом случае, доктор ставит диагноз не ХНМК, а вертебро-базилярная недостаточность (ВБН). Несмотря на то, что симптомы при этих патологиях практически одинаковые, подходы к лечению имеют определенные отличия.

Шум в ушах при остеохондрозе возникает из-за сдавления позвоночной артерии и развития ВБН. Отличительная особенность остеохондроза, которая позволяет отличить его от других болезней – это периодически возникающая боль в шее и постоянное напряжение шейных мышц.

Одна из причин - прием медикаментов

Кроме приема различных медикаментов, провоцирующими факторами, усиливающими такой неприятный симптом могут быть курение, злоупотребление кофе, травмы головы, переутомление, стрессовая ситуация, продолжительные сильные внешние шумы, пожилой возраст.

Список лекарственных средств, обладающих ототоксичным действием различной выраженности:

• Вещества и лекарства, обладающие негативным действием на ЦНС - антидепрессанты, галоперидол, эуфиллин, табак, марихуана, кофеин, литий, Леводопа
• Противовоспалительные средства - Мефевамовая кислота, Хинин, Преднизолон, Толметин, Индометацин, Салицилаты, Напроксен, Замепирак
• Диуретики - Фуросемид, Этакриновая кислота
• Сердечно-сосудистые препараты - Дигиталис, В-Адреноблокаторы
• Антибиотики - Вибрамицин, Метронидазол, Дапсон, Клиндамицин, Аминогликозиды, Тетрациклины, Сульфаниламиды
• Органические растворители - метиловый спирт, бензол.

Основные заболевания, проявляющиеся шумом, звоном в ушах

• Метаболические заболевания - , заболевания щитовидной железы
• Воспалительные заболевания - острые, гнойные, хронические отиты среднего и наружного уха, экссудативный отит, кохлеарный неврит, гепатит, лабиринтит,
• Сосудистые патологии - , аневризмы сонной артерии, высокий сердечный выброс, недостаточность аортального клапана, венозный шум, лихорадка, анемия, артериовенозные пороки развития.
• Опухолевые заболевания - менингиома, опухоль височной доли или ствола мозга, опухоль мостомозжечкового угла, эпидермоидная опухоль, опухоли барабанной перепонки
• Дегенеративные патологии - , потеря слуха при отравлении промышленными ядами, артериальная гипертензия, позвоночника
• Травматические причины - травмы органов слуха или головы, свищ перилимфы, акустическая травма
• Механические причины - инородное тело, стеноз наружного слухового прохода, остеомы и экзостозы, закупорка слуховой трубы.

Диагностика

Для обнаружения причины шумов необходимо комплексное обследование, которое следует начать с посещения отоларинголога. Этот доктор проанализирует ваши жалобы и анамнез болезни, проведет осмотр наружного уха и барабанной перепонки, выполнит аудиометрию и сделает заключение о состоянии органа слуха.

Отоскопия

Это важнейшее обследование, которое помогает выявить:

• закупорку слухового прохода (серной пробкой или инородным телом);
• наличие наружного/среднего отита;
• фурункул в полости слухового прохода;
• мирингит;
• экзостоз.

С помощью специального прибора (отоскопа) доктор может осмотреть все структуры слухового аппарата, вплоть до барабанной перепонки. Если причина шума в ушах связана с патологией этого отдела уха, то диагностика, как правило, не вызывает затруднений.

Тональная пороговая аудиометрия

Это исследование основано на способности мозга воспринимать самый громкие звуки избирательно. Амплитуду шума, который слышит пациент измеряют на основе воспроизведения различных шумов по частоте и громкости и просят больного указать, что он слышит. Составляя таким образом аудиограмму можно определить порог слышимости пациента:

Аускультация височной области

Чтобы диагностировать наличие шума, необходимо проведение аускультации черепа фонендоскопом:

• Если шум проявляется пульсацией - то это сосудистый шум, как следствие возможной артериальной аневризмы, опухоли, артериовенозной мальформации и пр. заболеваний, требующих хирургического вмешательства.
• Если щелканьем - то это мышечный шум, создаваемый сокращениями мягкого неба и среднего уха. При таких судорожных сокращениях показано лечение противосудорожными препаратами.

Дополнительные методы диагностики

Если с помощью вышеперечисленных методов, доктор не сумел обнаружить причину шума в ушах, следует использовать другие способы диагностики. Следует исключить наличие вертебро-базилярной недостаточности, ХНМК и мастоидита.

Как проводится?	Что можно обнаружить?
Рентгенография височных областей Выполняется рентгеновский снимок в двух проекция – передней и боковой.	Мастоидит – в этом случае, на снимке будут отмечаться очаговые затемнения.
Рентгенография/МРТ шейного отдела позвоночника Рентгенография проводится в положении сидя, с выпрямленной головой, в двух проекциях. МРТ – более точное и дорогое обследование. Оно выполняется в положении лежа, без какой-либо предварительной подготовки.	Остеохондроз – наличие деформации межпозвоночных дисков или смещение шейных позвонков свидетельствует о возможном наличии ВБН.
Исследование проходимости слуховой трубы Через слуховую трубу (которая открывается в ротовой полости) нагнетается воздух в полость среднего уха. Нормой считается наличие выпячивания барабанной перепонки при осмотре отоскопом.	Евстахиит – из-за отека слуховой трубы воздух не сможет пройти в полость среднего уха и сместить барабанную перепонку.
Ангиография мозговых артерий и вертебро-базилярного бассейна Через подключичную артерию вводится специальный инструмент (катетер), который продвигается до устья позвоночной артерии под контролем рентгена. Через катетер вводится контрастное вещество, и визуализируются артерии вертебро-базилярного и мозгового бассейнов.	ХНМК и ВБН – на ангиографии отмечается сужение определенных участков артерий.
Исследование вестибулярной функции С помощью простых тестов оцениваются координационные функции пациента: Пальценосовая проба – человек с закрытыми глазами должен достать вторым пальцем левой и правой руки до кончика носа; Поза Ромберга – пациент ставит стопы вместе, закрывает глаза и старается сохранить равновесие; Усложненная поза Ромберга – больной перекрещивает стопы, закрывает глаза и пытается устоять на месте.	Повреждение внутреннего уха или слухового нерва – в этой части уха работают вместе вестибулярная часть и слуховая. Нарушение вестибулярных функций вместе с шумом в ушах позволяет предположить патологию внутреннего уха/нерва.

Лечение

Только после тщательной диагностики, когда установлены причины шума (звона) в ушах, лечение назначается квалифицированным ЛОР- врачом. Медикаментозное лечение состоит из курсов метаболических, сосудистых, психотропных, антигистаминных и прочих препаратов:

• Ноотропные и психостимулирующие средства - Фезам, Омарон, Кортексин
• Психотропные препараты назначаются в крайних случаях после консультации с психоневрологом - , кончено, улучшают переносимость шума, но имеют ряд побочных эффектов, таких как , сонливость, запоры ), затруднение мочеиспускания, тахикардия, привыкание и пр. Можно использовать более мягкие .
• Противосудорожные средства - назначаются только при шуме в ушах, вызванным клоническими сокращениями мышц мягкого неба или среднего уха - карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Депакин, Энкорат, Конвулекс),
• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Циннаризин, Стугерон
• Антигипоксантные средства - действующее вещество Триметазидин (Предуктал, Тримектал, Ангиозил, Депренорм, Римекор)
• Антигистаминные средства - назначаются при аллергических реакциях, когда наблюдается застой жидкости в ухе, это гидроксизин (Атаракс), прометазин (Пипольфен, Дипразин)
• Препараты, улучшающие мозговое кровообращение - Бетагистин, Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон, Телектол.

Кроме медикаментозного лечения врач может предложить физиотерапевтическое лечение - , эндауральный электрофонофорез. При воспалительных заболеваниях, отитах показан пневмомассаж барабанной перепонки.

При сильном нарушении слуха на сегодняшний день существуют современные модели слуховых аппаратов с цифровым программированием, они могут быть заушными или миниатюрными внутриушными.

Возможно также проведение психокоррекции с использованием гипнотерапии, аутогенной тренировки, медитации, занятий Йогой, проговаривания положительных настроев, аффирмаций, настраивающих на позитивное отношение и стремление к выздоровлению посредством самовнушения. Можно использовать различные варианты антистресстерапии- массаж, водолечение.

Звон в ушах в медицинской практике называют тиннитус. Многие люди при возникновении звона в ушах не обращают внимание. Шум может быть различного характера: щелчок, жужжание и т.д. Данное состояние может указывать на серьезные нарушения.

Одним из признаков ушных отделов является звон в ушах. Обычно этот симптом указывает на снижение слуха. Возникает шум или звон при поражении нервных окончаний, которые располагаются в полости уха.

Тиннитус – это не самостоятельное заболевание. Возникает такое состояние у человека при травмах или может быть признаком некоторых заболеваний.

Возможные причины появления звона в ушах:

• Воспалительные процессы в
• Нарушение работы головного мозга
• Травма головы
• в тяжелой или хронической форме
• Гипотония
• Гипертония
• Невринома слухового нерва
• Остеохондроз шейного отдела

При изнашивании шейных позвонков сдавливаются кровеносные сосуды, которые поставляют питательные вещества и снабжают кровью внутреннее ухо. В дальнейшем сосуды сужаются, и кровь поступает не ко всем органам и начинает застаиваться. В результате возникает и звон в ушах.

Звон также может возникнуть при сильном психологическом напряжении или невротическом состоянии. Заболевания, при которых появляется звон в ушах, важно отличить от психических расстройств. Шум может быть признаком шизофрении, когда люди слышат звуки и голоса.

Шум или звон в ушах может распространяться на одно или два уха одновременно.

Тиннитус может быть связан с профессиональной деятельностью, во время работы в цехе, аэродроме и других местах, где достаточно сильный шум. Появление звона может наблюдаться при чрезмерном употреблении возбуждающих средств в виде никотина, кофеина и др. Гул в ушах может возникнуть при и у людей преклонного возраста. У беременной женщины это связано с постоянным изменением артериального давления, а у пожилых людей с возрастными изменениями.

Симптоматика

Тиннитус — признаки

Наряду со звоном в ушах могут наблюдаться и другие симптомы. Это зависит от причины вызвавшей данное состояние.

При туннитусе параллельно появляются и другие симптомы:

• Повышение артериального давления
• Боль в ухе
• Ощущение жидкости в ушах
• Звуки пульсирующие
• Головная боль
• Головокружение

Если шум в ушах монотонного характера, то это связано с кровеносной системой и воспалением уха. Если звон пульсирующий, то это указывает на заболевания сосудов.

Появление вместе со звоном тошноты или рвоты свидетельствует о болезни Меньера.

Если шум постоянный при этом нарушается координация и появляется головокружение, то это признаки поражения слухового нерва. Боль и звон в ушах, который сопровождается лихорадкой, указывает на возникновение . При возникновении звона в ушах необходимо обратиться к врачу, особенно если наблюдаются другие симптомы.

Полезное видео — Тиннитус: причины и сиптомы.

Тиннитус может перейти в хроническую форму. Это возникает при усилении привычного тихого звона. На фоне этого возникает нервное перенапряжение, раздражительность, бессонница. Человек может жаловаться на снижение концентрации внимания или появление страхов.

Медикаментозное лечение

Тиннитус — лечение медикаментозными препаратами и процедурами

Токсическое действие на слух оказывают аминогликозидные антибиоики: Гентамицин, Неомицин, Стрептомицин, Амикацин, Канамицин. Применение данных антибиотиков опасно, так как снижение слуха проявляется через несколько лет. Если лечение аминогликозидами проводилось в молодом возрасте, то снижение слуха будет наблюдаться в преклонном. Взрослые после применения указанных , могут не заметить нарушение слуха.

Ототоксическими свойствами также обладают антибиотики группы макролидов: , Эритромицин, Кларитромицин и . Однако в отличие от препаратов первого и второго поколения особых изменений не наблюдается.

Ухудшение звона в ушах, снижение слуха проявляется при бесконтрольном и длительном использовании антибактериальных препаратов.

При неправильном употреблении данных препаратов могут возникнуть различные побочные реакции, в том числе и появление звона в ушах. Антибиотики следует принимать только под контролем врача. Если наблюдаются побочные реакции, то следует сказать об этом врачу. При необходимости врач сократит прием препарата или вовсе отменит антибиотик и назначит другое лекарство.

Несвоевременное тиннитуса может привести к снижению, а в дальнейшем и потере слуха.

При тиннитусе человек становится беспокойным и возбудимым. Появляется депрессия и стресс, наблюдается расстройство памяти, хроническая усталость.

Хронический звон в ушах приводит к нарушению сна и различным психическим расстройствам, а это серьезно осложняет жизнь. Человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом.

Чтобы не допустить развитие осложнений, при незначительном звоне в ушах необходимо обратиться к отоларингологу — только специалист назначит обследование и адекватное лечение.

Чтобы уменьшить вероятность возникновения тиннитус, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Избегать сильного шума.
• В наушниках слушать музыку на безопасном уровне громкости.
• При работе в шумных местах необходимо пользоваться берушами.
• Важно научиться управлять стрессами.
• Полезны занятия йогой или медитацией.
• Лекарства, которые негативно воздействуют на слух, необходимо ограничить.

Легче предотвратить звон и шум в ушах и другие симптомы, чем тратить время на лечение.