Дисфункция щитовидной железы оказывает воздействие на важные параметры обмена веществ, массу тела, состояние нервной и кровеносной систем. При халатном отношению к здоровью и отсутствии лечения в этой ситуации ярко проявляются симптомы заболеваний щитовидной железы: утрата волос, нарушения половой сферы, сердечно-сосудистые отклонения, патологически высокая масса тела, бесплодие, соматические болезни.
Общая симптоматическая картина
Симптомы общего характера не указывают на конкретное заболевание и являются свидетельством патологических процессов, протекающих в щитовидке. К ним относят:
- резкая амплитуда массы тела, при которой подозревается снижение функциональности железы;
- повышение концентрации холестерина в анализе крови может связано с дефицитом тиреоидных гормонов;
- частая потливость и «мерзлявость» при обычных температурах говорит о снижающейся функции щитовидки;
- неспособность переносить повышенную температуру среды характеризует гипертиреоидные состояния;
- при гипертиреозе отмечается повышенная частота сердечного ритма;
- задержка или жидкий стул в результате пищеварительных нарушений;
- сбой активности и бодрости, сонливость днем и бессонница ночью;
- мышечные боли;
- нарушение выведения жидкости, приводящее к отечности и одутловатости;
- редкий волосяной покров;
- снижение внимательности и сосредоточенности, неспособность удерживания непроизвольного внимания на объектах. При депрессивном состоянии и недомогании подозревается гипофункция щитовидки;
- чрезмерная раздражительность, тремор – признаки гипертиреоидного состояния;
- обильные или скудные менструации указывают на состояние щитовидки в прямой зависимости.
Заподозрить отклонения в работе органа можно тогда, когда с имптомы заболеваний щитовидной железы проявляются комплексно. Ни один из указанных признаков не является прямым следствием патологии эндокринного органа и проявляется с недугами, не связанными с эндокринной регуляцией. Жидкий стул, к примеру, может вызван усилением бродильных процессов и употреблением пищи, расслабляющей гладкие мышцы кишечника.
Специфические черты болезней щитовидки у женщин
Функциональные патологии щитовидки сказываются на возникновении заболеваний, проявляющихся как общей симптоматикой, так и специфическими чертами для каждой разновидности патологии. Первые симптомы щитовидной железы у женщин проявляют смазанную картину, по мере генеза заболевания имеют более выраженную картину. Чаще других патологий у женщин отмечаются следующие:
- гипертиреоидное – избыточная секреция щитовидкой тиреоидных гормонов. Отмечается у женщин репродуктивного возраста (20-40 лет);
- гипотиреоз – недостаточное выделение щитовидкой гормонов;
- состояние гипертиреоза, вызываемое аутоиммунным действием иммуноглобулинов по отношению к щитовидной железе и проявляемое в виде Базедовой болезни;
- воспалительные явления в железистом эпителии эндокринного органа, обнаруживаемое в результате гормонального сбоя после родов – послеродовой тиреоидит;
- спорадический и эндемический зоб, свойственный женщинам всех возрастов.
При появлении признаков одного из состояний дифференцировать заболевание исключительно по симптомам сложно, поэтому при уточнении диагноза широко используют все возможности диагностики.
Указанные состояния в женском организме проявляются с учетом пола и возраста, разные заболевания проявляют симптомы щитовидной железы у женщин:
- повышенная утомляемость;
- отклонения в сосредоточенности и удерживании внимания;
- проблемы когнитивной деятельности, провалы в памяти;
- резкие отклонения массы тела;
- задержка или обильные менструации;
- бесплодие и другие нарушения в половой сфере;
- интеллектуальная ограниченность;
- чрезмерная раздражительность, склонность к депрессивным состояниям;
- обильное выделение пота;
- безосновательные боли в мышцах;
- запоры при дефекации;
- сухие кожные покровы, выпадающие ломкие волосы;
- частые перепады настроения от безудержного веселья до истерического плача;
- вялость и сонливость;
- мышечные дрожи масштабного характера.
Опытный врач при сборе анамнеза данных обращает внимание, задавая вопросы, на сочетание нескольких симптомов как критерий для дифференциации болезни.
При развитии симптомов имеют место морфологические и физиологические отклонения, указывающие на длительность заболевания и более серьезную степень тяжести:
- экзофтальм (выпученные глаза как при сильном страхе);
- патологии сердечной деятельности;
- визуальное увеличение размеров щитовидной железы;
- постоянно влажная кожа ладоней;
- бледность кожи;
- заметная припухлость в шейно-ключичной области на передней поверхности;
- обнаруживаемая субфебрильная температура с определенными ритмами;
- усиливающаяся мышечная дрожь;
- состояние асфиксии, желание «глотнуть» свежего воздуха»
- затруднительное глотание при приеме пищи;
- периодические кружения головы;
- одышка.
Женщины иногда подменяют объяснение причин болезненного состояния сильной перегрузкой и утомляемостью, которые являются лишь следствие начавшихся нарушений. При любых нарушениях в организме желательно поскорее обратиться к доктору. Только врач сможет толково объяснить причину болезненного состояния и, при необходимости, назначить диагностические процедуры.
Особенности проявления заболеваний у мужчин
Признаки заболеваний щитовидки у мужчин, с одной стороны, нельзя упускать из вида во избежание развития серьезных патологий. С другой стороны, возрастные климактерические изменения в организме обнаруживают себя схожим образом с симптомами нарушений щитовидки.
Частые переутомления, нарушение когнитивной сферы, утрата интереса к сексуальной жизни, резкий прилив тепла не стоит принимать как заболевание или, наоборот, признак старости.
Ранние симптомы отклонений щитовидной железы редко принимаются во внимание, когда лечение могло пройти по простой схеме.
Яркие признаки заболеваний приводят пациентов в клинику, и при диагностировании отклонений лечить приходится не только щитовидку, но и те системы органов, которые были поражены избытком иди недостатком воздействия тиреоидных гормонов.
Когда несколько из следующих признаков дают о себе знать, не следует мешкать с визитом к эндокринологу:
- повышение дневной утомляемости;
- бессонница ночью и сонливое состояние в течение дня;
- снижение активности и тонуса;
- чрезмерная раздражительность, склонность к депрессиям и высокой тревожности;
- периодические провалы в памяти, затруднения запоминания;
- запоры, сопровождающие дефекацию;
- безразличие к сексу;
- частая «мерзлявость» при нормальной температуре окружающей среды;
- учащающиеся мышечные судороги;
- безосновательная тошнота;
- склонность к ожирению при любом типе питания;
- быстрое облысение, сухие и тонкие волосы с повышенной ломкостью;
- повышенная сухость кожных покровов;
- скачки артериального давления при отсутствии проблемы ранее;
- понижение тембра голоса, появление в нем хрипоты;
- анализ крови выявляет высокую концентрацию холестерина.
Заболевания щитовидной железы успешно маскируются под видом других болезней, наличие которых может проявляться самостоятельно или как следствие тиреоидных отклонений.
Как проявляются заболевания у детей и подростков
Морфологические и физиологические проявления болезней щитовидной железы у детей и подростков мало отличаются от таковых у взрослых. Разница имеется в отсутствии признаков нарушения половой системы, не проявляющей полной функциональности пока у детей. Но изменения в поведении должны насторожить взрослых и послужить сигналом для обращения к детскому врачу. Вполне возможно, что педиатр направит на консультацию к эндокринологу. Если у ребенка замечаются:
- быстрая утомляемость и недомогание;
- изменения массы тела в меньшую или большую сторону;
- чрезмерная сонливость чередуется с бессонницей;
- чрезмерная раздражительность, склонность к отечности,
Медлить с подобным состоянием нельзя, чтобы не допустить тяжелую форму болезни.
Симптомы болезней при повышении уровня гормонов
Признаки гипертиреоза проявляются тогда, когда гормоны щитовидки трийодтиронин и тироксин начинают секретироваться в избыточном количестве. Гипертиреоз усиливает вегетативные проявления и «сносит крышу» при психических отклонениях. При сильном увеличении продукции тиреоидных гормонов говорят о тиреотоксикозе – состоянии отравления организма Т3 и Т4.
Вегетативные отклонения повышают скорость метаболических процессов, усиливают деятельность органов системы кровообращения:
- тахикардия достигает 90 ударов и более. Ускорение работы сердца наблюдается в период нервно-мышечного напряжения и в состоянии покоя. Даже в ночные часы пациенты просыпаются от сильного биения сердца. Тахикардия вызывает нарушения электрической проводимости сердца (мерцательная аритмия с длительно отсутствующим биением с последующей учащенной работой). Пациенты могут испытывать страх умереть от длительного покоя сердца;
- чрезмерное потоотделение, горячие кожные покровы;
- мышечная дрожь начинается с тремора пальцев на руках, впоследствии переходит в дрожь всего тела, включая при этом голову и напоминая болезнь Паркинсона;
- Прилив тепла ощущается вначале под теплым одеялом, затем человеку становится жарко при комнатной температуре с последующей гиперемией кожи лица и ощущением нехватки воздуха;
Ускорившиеся метаболические процессы вызывают череду отклонений в пищеварении. Дефекация случается до 5-6 раз в сутки, ускоренный метаболизм веществ приводит к низкой усвояемости органических веществ, в результате наступает резкий сброс массы.
В половой сфере у женщин наступают нарушения месячных, риск выкидыша увеличивается при беременности. Мужчины страдают эректильной дисфункцией, хотя безразличия к сексуальной жизни не отмечается.
Страдает эмоционально-волевая сфера человека при нарушениях работы нервной системы. Становятся частыми плаксивость, чрезмерная раздражительность. Характер больного человека становится нестерпимым.
Симптомы болезней при снижении функции щитовидной железы
С развивающимся дефицитом тиреоидных гормонов симптоматическая картина проявления заболеваний становится с противоположным эффектом во время гипертиреоза. Метаболизм снижается, что сказывается на состоянии:
- брадикардия, приводящая к обморочным состояниям. Исход при несвоевременном лечении – сердечная недостаточность;
- бледность кожи, тусклость и ломкость волос, выпадения волос;
- плотные отеки, слабо рассасывающиеся при действии синтетических диуретиков;
- низкий хриплый голос;
- запоры, гастриты, желтушность кожи при недостаточной работе пищеварительных ферментов;
- снижение интереса к жизни и стремительное увеличение веса. Сильным ожирением больные не страдают ввиду отсутствия аппетита;
- мышечные боли, нарушения чувствительности конечностей (тиреоидная полинейропатия);
- бесплодие, отсутствие либидо, нарушение цикла у женщин;
- слабые когнитивные параметры, человек работает только по длительным навыкам;
- кретинизм, олигофрения и другие умственные отклонения у детей;
- микседематозная кома характерная для пожилых женщин с длительным гипотиреоидным состоянием при действии многих факторов (переохлаждение). Исход состояния – летальность при сердечной (дыхательной) недостаточности.
Симптомы заболеваний щитовидной железы проявляются отдельно, сопряжено друг с другом, порой носят противоречивый характер. Только врач сможет в этом случае установить истинный диагноз и выявить главенствующие симптомы.
Щитовидная железа важна для регуляции целого комплекса процессов в организме человека. Именно поэтому рост числа заболеваний, связанных с нарушением функционирования органа, вызывает большую обеспокоенность со стороны врачей эндокринологов и онкологов. В США фармацевтический вариант гормонов щитовидной железы входит в число наиболее часто выписываемых. Около 1% взрослых, проживающих в Великобритании, страдают от различных заболеваний органа внутренней секреции.
Чаще всего заболевание щитовидной железы диагностируются у женщин. Как утверждает составленная медиками статистика, подобные состояния случаются у них примерно в семь раз чаще, чем у . Многие представительницы прекрасной половины человечества отмечают у себя:
- резкие скачки веса (как в сторону уменьшения, так и увеличения),
- частые простудные заболевания, перепады настроения.
Все это – симптомы нарушений работы щитовидки. Однако большинство списывает все на простую усталость и занятость на работе. Даже решаясь пойти на прием к врачу, многие женщины далеко не сразу попадают к эндокринологу.
Для того, чтобы четко понимать причины заболевания щитовидной железы, важно знать особенности строения органа представителей разных полов.
Щитовидную железу можно обнаружить у представителей обоих полов. Этот орган незаменим. К примеру, у ребенка, рожденного без этого органа, развивается слабоумие. регулируют энергетический обмен, работу сердца и кровеносных сосудов, интенсивность потоотделения.
По своей форме щитовидка напоминает бабочку. Размеры этого органа зависят от половой принадлежности. Объем:
- женщины – около 18 мл;
- мужчины – не больше 25 мл в норме.
Дети рождаются с щитовидкой, объем которой не превышает 3 г. По мере взросления она увеличивается, достигая нормы зависимо от половой принадлежности.
Кроме веса, иных различий между мужской и женской щитовидкой не существует.
О функциях органа
Для нормального функционирования организм вырабатывает разные типы гормонов. Среди них – половые гормоны. За их продуцирование отвечают эндокринные органы, к которым и относится щитовидная железа. Используя поступающий с едой и питьем йод, она синтезирует тиреоидные гормоны.
Чем опасна нехватка тиреоидных гормонов у женщин? В период вынашивания плода это может негативно сказаться на его развитии. Кроме того, вещества стимулируют процесс усваивания питательных веществ, которые поступают с едой.
Тиреоидные гормоны нужны для того, чтобы регулировать менструальный цикл. Нарушения могут стать причиной бесплодия.
Взаимосвязь ЖКТ и состояния щитовидки
Эндокринная и нервная системы, их функционирование, тесно связаны друг с другом. Различные проблемы с щитовидной железой могут быть следствием как патологических процессов в различных органах и системах, и ЖКТ в том числе, так и нарушения обмена веществ. Именно поэтому вылечить щитовидку невозможно без тщательной очистки кишечника, печени, кровеносной системы. Только действуя в комплексе, можно достичь результатов.
Достаточно часто нарушение выработки гормонов наблюдается при нарушении функций ЖКТ. У четверти больных с диагностированными функциональной диспепсией и синдромом раздраженного кишечника наблюдались самые разнообразные проблемы с щитовидкой. Чаще всего это синдромы эутиреоидной слабости или функциональной активности.
Дисбактериоз – достаточно распространенное заболевание ЖКТ. У большого процента людей с этой дисфункцией часто обнаруживается проявление симптомов снижения работы щитовидки на фоне того, что биохимические показатели гормонов в крови не нарушены.
Как понять, что щитовидка плохо работает
Нарушение функционирования органа сопровождается целым комплексом симптомов проблем с щитовидной железой. Определенное заболевание сопровождается своим списком.
Однако можно выделить некоторые общие тревожные сигналы, которые не должны остаться без внимания:
- Изменение в любую сторону веса при отсутствии весомых причин – переедание, соблюдение диеты, голодание. Главный признак проблем с щитовидной железой – изменения массы тела носят лавинообразный характер.
- Нарушения менструального цикла, репродуктивной функции.
- Волосы выпадают слишком сильно, они становятся ломкими, наблюдаются проблемы с ногтями. На поверхности кожи видны участки сухости.
- Когда щитовидка не в порядке, можно наблюдать нарушения со стороны сердца – ритм становится учащенным.
- Качественные характеристики интеллекта человека снижаются, ухудшается память.
- Раздражительность, тремор или дрожь в руках, вспышки ярости.
Если щитовидка не вырабатывает тиреоидные гормоны в умеренном количестве, менструация удлиняется, увеличивается объем выделений, а сам цикл становится короче. Выработка слишком большого количества гормонов делает менструацию нерегулярными и обильными.
Важно: диагностирование нарушений работы щитовидки у девочки, которая достигла возраста половой зрелости, может негативно сказаться на времени начала менструации. Если не нормализовать работу щитовидной железы, позднее могут возникнуть сложности с зачатием ребенка.
Заболеваний щитовидки достаточно много. Очень часто женщинам, которые в период вынашивания ребенка и/или лактации недополучают йод, ставят такой диагноз как зоб. При этом состоянии наблюдается увеличение органа, который таким образом пытается компенсировать нехватку или полное отсутствие важного микроэлемента. Болезнь, ее симптомы, проявляются только внешне. Игнорирование их приводит к тому, что появляются , начинаются серьезные дисфункции органа. Вот почему профилактика заболеваний щитовидной железы приобретает особое значение у женщин.
Диагностика
Своевременное выявление любых, в том числе и очаговых образований в щитовидной железе – залог сохранения здоровья. А у женщин – способности выносить и родить здорового ребенка.
Как проходит диагностика? В первую очередь врач тщательно осматривает и ощупывает шею больного, пришедшего с жалобами на проблемы со щитовидной железой. При выявлении во время первичного осмотра каких-то уплотнений, увеличения органа врачом может быть рекомендовано пройти дополнительно обследование с применением . Данные, полученные при помощи этого аппарата, помогут размер узла (если он есть), характер образования.
Еще один метод диагностики – . Процедура длится около 5 минут, от больного не требуется никакой особенной подготовки. Про наличие проблем с щитовидной железой у женщин (и не только) легко узнать и в домашних условиях. Конечно, точный диагноз может установить только специалист.
Домашний способ предполагает использование знакомого всем термометра. Сразу же после пробуждения устанавливается заранее подготовленный градусник. В подмышечной пазухе его следует удерживать на протяжении 10 минут. Таким способом получается утренняя базальная температура.
Если цифры на термометре колеблются в пределах 36°С, значит проблем со щитовидкой у человека нет. Фиксирование ртутного столба на отметке ниже 36,5°С дает основание предположить, что имеет место понижение функций органа или . Кроме понижения базальной температуры о состоянии могут говорить снижение памяти, рост частоты заболеваемости простудными заболеваниями.
О наличии воспаления в организме говорит повышение температуры. В тоже время, это свидетельствует о начале развития какого-либо заболевания щитовидной железы у женщины. Достоверными результаты будут только после трехкратного измерения. Если показатели не изменились, следует обратиться к эндокринологу. Только лечащий врач может назначать лечебную терапию.
Лечение
Лечение щитовидной железы у женщин (и мужчин в том числе) носит обязательный характер. Только так удастся избежать многих проблем, в том числе и с рождением ребенка.
Важно помнить, что даже если был поставлен точный диагноз, принимать препарат, «назначенный» рекламой, нельзя. Правильно связать симптомы и лечение может только специалист. В зависимости от того, нехватка или, наоборот, избыток йода вызвал то или иное состояние, врач назначает терапию и соответствующую диету.
Нетрадиционная медицина и здоровье щитовидки
В качестве поддерживающей, идущей параллельно основной, терапии применяется лечение народными средствами. Конечно, следует обсудить с врачом целесообразность и возможности приема различных трав для того, чтобы деятельность щитовидки восстановилась.
Какими же травами рекомендуется лечить щитовидную железу у женщин? Примером универсального средства является . Независимо от диагноза, его могут применять все больные. Как показывает практика, прием этой травы на протяжении нескольких курсов позволяет достигнуть того, что происходит нормализация выработки гормонов. Нередко диагноз снимался совсем. Лечение лапчаткой показывает хорошие результаты даже если заболевание сильно запущено.
При лечении также могут применяться народные средства. Такое состояние вызывается недостатком йода. Соответственно, следует принимать растения, которые богатые этим микроэлементом. Вот некоторые травы для щитовидной железы:
- дурнишник,
- плоды черноплодной рябины,
Лечение щитовидной железы народными средствами только в том случае дает своим положительные результаты, когда учитываются особенности заболевания. Так, например, при лечении пониженной функции органа важно помнить, что терапия проводится полуторамесячными курсами. Обязателен перерыв в 14 дней. Общая длительность – год.
Как лечить щитовидную железу при ее гиперактивности? Помимо аптечных препаратов, показаны такие травы:
- спорыш,
- крапива,
- солодка.
Использование этих трав помогает также наладить сердечный ритм, артериальное давление. Чтобы ликвидировать лимфатический застой, рекомендуют использовать компрессы на основе указанных трав.
Важно помнить, что при любом состоянии щитовидки сборы трав лучше чередовать. Это поможет препятствовать выработке привыкания. Начиная лечение щитовидки народными средствами следует помнить об этом важном правиле. Так удастся избежать неприятных последствий.
Если нет аллергии на продукты пчеловодства, рекомендовано применять мази на основе прополиса. Это вещество обладает мощными противовоспалительными свойствами, оно хорошо укрепляет иммунитет. Вот почему при запросе как лечить щитовидку народными средствами прополис занимает первые позиции.
Также показано использование для лечения щитовидки в домашних условиях мазей, обладающих рассасывающими, противоопухолевыми свойствами. Важно – перед применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Только в этом случае лечение щитовидной железы в домашних условиях не поспособствует ухудшению состояния этого органа.
Алкоголь и щитовидка
Задавая вопрос как вылечить щитовидную железу, следует помнить, что успех зависит не только от приема назначенных таблеток. Страдающие различными дисфункциями органа должны в первую очередь отказаться от приема какого-либо алкоголя. Содержащийся в нем этанол угнетает клетки щитовидной железы, снижая объем вырабатываемых гормонов. Игнорирование этого требования делает вопрос как лечить щитовидку в домашних условиях или в стационаре абсолютно бессмысленным.
А можно ли избежать?
Главная причина широкого распространения заболеваний щитовидной железы у женщин последние несколько десятков лет – ухудшение экологических условий и снижение качества питания.
Относительно питания: лучшая профилактика щитовидной железы, проблем с ней – употребление в достаточном количестве продуктов, которые богаты на йод. Оптимально, чтобы в подборе, построении рациона помог опытный диетолог.
Список литературы
- Рудницкий, Леонид Заболевания щитовидной железы. Карманный справочник / Леонид Рудницкий. - М.: Питер, 2015. - 256 c.
- Пинский, С. Б. Диагностика заболеваний щитовидной железы / С.Б. Пинский, А.П. Калинин, В.А. Белобородов. - Л.: Медицина, 2005. - 192 c.
- Грекова, Т. Все, что вы еще не знали о щитовидной железе / Т. Грекова, Н. Мещерякова. - М.: Центрполиграф, 2014. - 254 c.
- Болезни щитовидной железы. - Москва: Машиностроение, 2007. - 432 c.
- Хавин, И. Б. Болезни щитовидной железы / И.Б. Хавин, О.В. Николаев. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2007. - 252 c.
- Болезни щитовидной железы. Лечение без ошибок. - М.: АСТ, Сова, ВКТ, 2007. - 128 c.
⚕️Мелихова Ольга Александровна - врач эндокринолог, стаж 2 года.
Занимается вопросами профилактики, диагностики и лечения заболеваний органов эндокринной системы: щитовидной железы, поджелудочной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез, паращитовидных желез, вилочковой железы и т.д.
Щитовидная железа является органом эндокринной системы. Патология ее по распространенности занимает 3 место после сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.
Расположена железа в области шеи, рядом с трахеей (к переди от нее).
Работу щитовидной железы регулирует тиреотропный гормон () гипофиза (железы внутренней секреции, расположенной в головном мозгу).
У больной при базедовой болезни (гипертиреозе) могут появиться такие симптомы:
- сердцебиения и перебои в работе сердца («замирание»);
- пучеглазие;
- истощение при повышенном аппетите;
- раздражительность, беспокойство;
- видимое на глаз увеличение объема шеи за счет больших размеров щитовидки;
- выраженная бледность кожи;
- и затруднения глотания;
- периодический подъем температуры в пределах 37,5 0 С;
- чувство нехватки воздуха в связи со сдавливанием трахеи увеличенной щитовидкой;
- учащение дыхания;
- ощущение дрожи в теле;
- чувство жара и повышение потливости, особенно на ладонях;
- расстройство пищеварения (диарея);
- короткий менструальный цикл, скудные менструальные кровотечения;
- часто возникающее головокружение.
Если гипертиреоз связан с патологией гипофиза, то при большом размере аденомы гипофиза появляются при постоянных головных болях изменения со стороны органа зрения: двоение, снижение остроты зрения.
Видимая на глаз увеличенная щитовидка, пучеглазие, постоянно влажные ладони создают для женщины эстетическую проблему.
Низкий уровень гормонов щитовидки в крови (гипотиреоз) проявляется у женщин такими симптомами:
Женщины с гипотиреозом медленно не только двигаются и реагируют, но и медленно думают, говорят. Могут появиться отеки нижних конечностей, пальцев рук, на лице. Ногти приобретают желтоватый оттенок, становятся мягкими.
Признаки рака щитовидки
Диагностика осуществляется с помощью лабораторных и инструментальных методов:
- серологический анализ крови для выявления антител к клеткам железы;
- и лимфоузлов;
Лечение
При патологии щитовидной железы применяется медикаментозное и хирургическое лечение.
Выбор метода лечения остается за . Он зависит от вида патологии, стадии болезни, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний.
Неотъемлемой составляющей лечебного курса является .
Диета при болезнях щитовидной железы
- Принимать пищу следует не менее 5 раз в сутки.
- Рацион должен содержать достаточное количество белков за счет употребления яиц, нежирной рыбы, мяса.
- Обеспечить и минералов в организм.
- Содержание жиров ограничивается, предпочтение отдается растительным маслам.
- Потребление любого вида капусты, редьки и хрена нужно ограничить.
- Напитки с кофеином (чай, кофе, кока-колу) сократить до минимума.
- Пища должна быть легкоусвояемой. Лучше всего использовать вареные продукты, запеченные в фольге или приготовленные на пару.
Щитовидная железа – орган эндокринной системы, отвечающий за синтез гормонов тироксина (Т 3), трийодтиронина (Т 4) и кальцитонина, которые, в свою очередь, совместно с нервной и иммунной системами регулируют работу всего организма. Заболевания щитовидной железы учащаются с каждым годом, особенно ими страдают женщины. Это связано с многочисленными гормональными потрясениями, которые их настигают на протяжении жизни, например, беременностью и менопаузой.
Анатомия и функции щитовидки
Щитовидная железа расположена на передней части шеи, состоит из двух долей и перешейка между ними, в норме вес ее колеблется от 20 до 30 г. Размер ее в течение жизни может отличаться даже у одного и того же человека. Зависит это от возраста, характера питания, приема лекарственных препаратов и еще многих факторов. Щитовидная железа не находится в статичном положении, она немного сдвигается при глотании или повороте головы.
Щитовидная железа состоит из фолликулов – округлых образований, которые заполнены коллоидной жидкостью. Фолликулы отделены друг от друга тонкой соединительной тканью, в которой имеется большое количество лимфатических и кровеносных капилляров, а также нервных окончаний. Коллоид состоит из тиреоглобулина (белок, который синтезируется из аминокислоты тирозина) и атомов йода. Для образования тироксина необходимо четыре атома йода, а для трийодтиронина – три. Без йода синтез гормонов щитовидной железы невозможен. Эти компоненты не вырабатываются организмом самостоятельно, а поступают с пищей. Из коллоидной жидкости гормоны и попадают в кровь.
После поступления гормонов Т 3 и Т 4 в кровь они соединяются с транспортными белками и находятся в неактивном состоянии. По мере надобности они отсоединяются от транспортных белков и выполняют свою функцию. За регуляцию выработки этих гормонов отвечают гипоталамус и гипофиз.
Помимо тиреоидных гормонов, щитовидная железа вырабатывает кальцитонин – он регулирует кальций-фосфорный обмен.
Патологии щитовидной железы можно условно разделить на группы:
- заболевания, возникающие в следствии недостатка гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
- заболевания при повышенном содержании гормонов в крови (гипертиреоз или, по-другому, Базедова болезнь);
- врожденные отклонения (недоразвитая или вовсе отсутствующая щитовидная железа, неправильное ее положение);
- воспалительные заболевания железы (тиреоидит);
- различные формы зоба (эндемический, спорадический, токсический);
- опухоли.
Гипотиреоз
Заболевание щитовидной железы, обусловленное недостаточным количеством содержания тиреоидных гормонов в крови, называют гипотиреозом. По статистике, 1 из 1000 мужчин и 19 из 1000 женщин болеют этим заболеванием.
Диагностика бывает затруднительной, ведь течение болезни проходит медленно, без острых состояний. Заболевание влияет на функционирование всех систем организма, ведь гормоны задействованы в важных биохимических реакциях, регулирующих обменные, метаболические процессы, синтез половых гормонов. Если болезнь не лечить, то опасности подвергаются важнейшие системы – сердечно-сосудистая и центральная нервная.
Гипотиреоз разделяют на первичный, вторичный и третичный. Когда из-за нарушения работы самой щитовидной железы снижается секреция гормонов – это первичный гипотиреоз. Вторичный и третичный связаны с нарушенной регуляцией выработки гормонов, за которую отвечают гипофиз и гипоталамус.
Причины развития заболевания
Главной причиной развития гипотиреоза является воспаление щитовидной железы – аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото). Но существует множество других факторов:
- врожденная недоразвитость щитовидной железы;
- удаление щитовидной железы;
- следствие лучевой терапии при опухолях, радиоактивное облучение;
- йододефицитные состояния;
- опухолевые образования в щитовидной железе;
- аденома гипофиза;
- менингоэцефалит с захватом области гипоталамуса;
- тяжелые травмы головы;
- длительное лечение препаратами серотонина;
- хронические аутоиммунные заболевания, вследствие которых появляются антитела к тиреоидным гормонам щитовидной железы;
- нарушения в транспортировке гормонов из-за дефектов транспортных белков.
Симптомы при гипотиреозе
Симптоматика данной болезни может быть не ярко выражена, особенно на первых этапах. Стоит насторожиться, если у вас:
- общая слабость, недостаток жизненных сил, боли в мышцах и судороги, онемение конечностей, скованность и замедленность движений;
- пониженное артериальное давление, пониженная частота биения сердца;
- заторможенность, апатичное состояние и депрессия, ухудшение памяти;
- ухудшение слуха и зрения;
- бледная и желтоватая кожа, ее сухость и шелушение;
- ломкие волосы и ногти;
- отечность лица и конечностей;
- при неизменном рационе увеличение массы тела;
- у женщин нарушение менструального цикла, понижение либидо;
- импотенция у мужчин;
- снижение иммунитета;
- расстройства со стороны пищеварительной системы: частые запоры, гастрит, тошнота и рвота.
Диагностика
Для подтверждения диагноза врач-эндокринолог должен провести первичный осмотр, пальпацию щитовидной железы, собрать анамнез и назначить ряд исследований. Первым и достаточно информативным является анализ на уровень свободных гормонов Т 3 и Т 4 , а также на уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Если содержание ТТГ повышено, а уровень тиреоидных гормонов понижен – это первый признак гипотиреоза.
УЗИ щитовидки дает информацию о ее объеме, расположении, наличии или отсутствии новообразований. Для уточнения характера заболевания проводят аппаратную диагностику. Для этого назначают ультразвуковое обследование щитовидной железы и сцинтиграфию, в некоторых случаях – МРТ. При наличии узлов назначается биопсия и гистологическое исследование.
Лечение
Заместительная терапия – основа лечения при гипотиреозе. Принцип заключается в искусственном введении тиреоидных гормонов в организм.
Для лечения используют препараты, содержащие левотироксин (Эутирокс, Боготирокс и L-тироксин). Часто терапия предполагает пожизненный прием лекарств, исключение составляют случаи временного первичного гипотиреоза. Оптимальную дозировку, кратность и режим приема препарата назначает врач, исходя из результатов анализов. Целесообразность повышения дозы рассматривается спустя 4-6 недель после предыдущего назначения.
Этиотропная терапия основана на лечении основного заболевания, которое послужило причиной гипотиреоза, если таковое удалось установить. В этом случае назначают препараты йода при его недостатке.
Симптоматическая терапия используется как дополнение к основной, заместительной, и нацелена на то, чтобы убрать симптомы и замедлить патологические изменения в органах и тканях. Используются кардиопротекторы, витаминные комплексы, препараты для улучшения метаболических процессов в мозге, а также половые гормоны для нормализации менструального цикла у женщин.
Последствия гипотиреоза
В зависимости от степени заболевания, последствия могут быть различны. У детей – отсталость в умственном и физическом развитии, кретинизм, инфантилизм, проблемы с сердцем, сниженный иммунитет.
У взрослых – снижение интеллекта и памяти, проблемы с сердцем, пониженное артериальное давление, расстройства менструального цикла, атрофия яичников, бесплодие, мастопатия, микседема, гипотиреоидная кома.
Микседема
Микседема – патология, при которой щитовидная железа не выполняет свою функцию, прекращая выработку тиреоидных гормонов. Это тяжелая форма гипотиреоза, с выраженным слизистым отеком. Эта довольно редкая болезнь встречается в основном у женщин в период климакса, но возрастных ограничений нет.
Подразделяют микседему на виды – тиреоидная (приобретенная и врожденная) и гипоталамо-гипофизная.
Причины
Основной причиной является низкий уровень гормонов Т 3 и Т 4 . Также можно выделить:
- аутоиммунный тиреоидит;
- лечение гипотиреоза радиоактивным изотопом йода;
- опухоль щитовидной железы;
- недостаток йода;
- осложнения после операции на щитовидной железе;
- гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз;
- аутоиммунные патологии.
Симптомы
Помимо усиления симптомов гипотиреоза, отмечают:
- артроз;
- миалгию;
- боли в сердце;
- маточные кровотечения;
- воспаления в брюшной полости;
- ухудшение общего самочувствия.
У детей болезнь проявляется со следующими симптомами и осложнениями:
- задержка физического, умственного и полового развития;
- кретинизм.
Диагностика
Диагностика включает в себя сбор анамнеза, лабораторные исследования (анализ крови на гормоны, уровень ТТГ, анализ на антитела к тиреопероксидазе). Также назначают:
- компьютерную томографию щитовидной железы;
- биопсию и гистологическое исследование;
- рентгенографию железы;
- электрокардиографию сердца.
Лечение
Единственным методом лечения микседемы щитовидной железы является медикаментозный. Заместительная терапия L-тироксином (левотироксином) проводится всю жизнь, так как восстановить функцию щитовидной железы невозможно. В дополнение назначают прием глюкокортикоидных препаратов. Также проводится коррекция гемодинамических отклонений и лечение, направленное на снятие симптомов для облегчения состояния больного.
Препараты йода назначаются эндокринологом при йододефиците в соответствии с возрастом и общим состоянием пациента. Диета состоит из сбалансированного питания, богатого витаминами, минералами и йодом. Для больного важно поддерживать свой иммунитет природными иммуномодуляторами, не прибегая к таблеткам.
Гипотиреоидная кома
Одно из самых тяжелых заболеваний щитовидной железы. Это осложнение, вызванное некомпенсированным гипотиреозом или микседемой. Случается редко, подвержены в основном пожилые женщины, но летальность высока и достигает 50-80%. Лечение затрудняет несвоевременная диагностика.
Различают три фазы:
- замедленная деятельность головного мозга (сознание спутано);
- прекома (дезориентация, практически бессознательное состояние);
- кома (потеря сознания, часто не обратима).
Причины
Основной причиной является отсутствие лечения гипотиреоза и поздняя его диагностика.Также к провоцирующим факторам можно отнести:
- переохлаждение организма;
- острые и хронические заболевания (воспаление легких, инфаркт миокарда, вирусные инфекции и т.д.);
- гипогликемия;
- гипоксия;
- хирургическое вмешательство, лучевая терапия;
- злоупотребление алкоголем.
Симптомы
Клиническая картина развивается как усиление симптомов гипотиреоза. Также добавляются другие признаки:
- олигурия (замедление выработки мочи);
- гипотермия;
- гипоксия мозга;
- уменьшение легочного объема;
- накопление жидкости в брюшной полости;
- расстройства мышления, неврозы, изменения личности.
Диагностика
Диагностика обычно не составляет труда, ведь симптоматика очень характерна для клинической картины гипотиреоза. Назначаются лабораторные исследования (определение уровня ТТГ, Т 3 и Т 4 в крови). Врач должен дифференцировать заболевание от инсульта, уремической и эклампсической комы, а также осложнений, связанных с сахарным диабетом.
Лечение
Больного при гипотиреоидной коме госпитализируют. Лечение, как и при гипотиреозе, направлено на возмещение недостатка гормонов в крови. Назначается заместительная терапия L-тироксином внутривенно, а также общая поддерживающая терапия. Проводится лечение нарушений дыхательной функции, гипогликемии, сердечно-сосудистой системы, а также нормализация теплообменных процессов, устранение анемии.
Кретинизм
Еще одно заболевание щитовидной железы, вызванное недостатком гормонов, – кретинизм. Это одна из форм врожденного гипотиреоза. Характеризуется задержкой умственного и физического развития, в 10% случаев больные не могут самостоятельно обеспечить себе условия для полноценной жизни. Продолжительность жизни обычно не больше 30-40 лет. Наиболее распространено заболевание в йододефицитных регионах.
Причины
Основная причина – низкий уровень тиреоидных гормонов Т 3 , Т 4 или полное прекращение их выработки железой. Так как кретинизм – врожденное заболевание щитовидной железы, причину в большинстве случаев стоит искать в здоровье матери. К этим причинам относятся:
- недостаток тиреоидных гормонов из-за наследственного нарушения в работе щитовидной железы;
- недоразвитие щитовидной железы у плода, ее смещенное положение или полное отсутствие;
- аутоиммунные заболевания у беременной женщины;
- недостаток йода в организме;
- лечение беременной женщины тиреостатическими препаратами;
- ребенок, зачатый от близкого родственника, также имеет повышенный риск заболеть кретинизмом.
Степени тяжести кретинизма зависят от количества йода, потребляемого матерью во время вынашивания ребенка. Еще в утробе матери, при ультразвуковом обследовании и сдачи крови на патологию плода, можно заподозрить отклонения в развитии щитовидной железы.
Симптомы
Для кретинизма можно отметить следующие признаки:
- отсталость в развитии у малышей (заторможенность в развитии речи, опорно-двигательного аппарата);
- маленький вес тела у новорожденного;
- асимметричное лицо: широко поставленные глаза, низкий лоб, толстые губы;
- неправильные пропорции тела, нарушение осанки, сколиоз;
- мышечная слабость;
- бледная, сухая кожа и редкие волосы;
- плохо развитые половые органы, бесплодие у женщин и импотенция у мужчин;
- задержка полового созревания у подростков;
- тугоухость;
- косоглазие;
- пониженный иммунитет;
- нарушения сердечно-сосудистой системы;
- проблемы в работе желудочно-кишечного тракта (частые запоры);
- психические нарушения (слабоумие, идиотия).
Диагностика
Для диагностики проводят скрининговое исследование на уровень гормонов и клинический анализ крови. УЗИ и рентгенография – для выявления размеров щитовидной железы.
Лечение
Кретинизм – хроническое заболевание щитовидной железы. Заместительная терапия гормонами – единственный метод лечения. Своевременная постановка диагноза и начатое лечение не дают развиться более тяжелым формам кретинизма. Больные находятся на постоянном контроле у эндокринолога для корректировки дозы препарата и схемы лечения.
Гипертиреоз (тиреотоксикоз)
Слишком активная выработка тиреоидных гормонов (Т 3 и Т 4) вызывает заболевание щитовидной железы – гипертиреоз. При этом все обменные процессы ускоряются, вызывая различные патологии. В зависимости от степени нарушения гипертиреоз разделяют на три типа:
- первичный (нарушена функция самой щитовидной железы);
- вторичный (нарушена работа гипофиза);
- третичный (отклонения в работе гипоталамуса).
Также классифицируют на несколько форм:
- субклиническая (когда болезнь протекает бессимптомно);
- манифестная (проявляется характерная симптоматика);
- осложненная (проявляется мерцательная аритмия, дистрофия, психозы и пр.).
Зачастую заболеванию подвержены женщины в возрасте от 20 до 45 лет. Больше всего при гипертиреозе страдает сердечно-сосудистая система. Из-за повышенной потребности органов и тканей в кислороде, сердечные сокращения учащаются, что негативно сказывается на работе сердца.
Причины
Частой причиной развития тиреотоксикоза являются другие патологии щитовидной железы. Около 70% заболеваемости влечет за собой диффузный токсический зоб. Другие причины:
- аутоиммунный тиреоидит Хашимото;
- подострый тиреоидит;
- узловой зоб;
- токсическая аденома щитовидной железы;
- опухоли гипофиза;
- чрезмерный прием синтетических тиреоидных гормонов;
- генетическая предрасположенность.
Симптомы
Из-за усиленной функции щитовидной железы, обменные процессы ускоряются, что влияет на все системы организма. Из этого следует, что симптомы гипертиреоза очень многогранны и зависят от степени и продолжительности болезни:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы симптомы проявляются как учащенное сердцебиение (тахикардия), аритмия, сердечная недостаточность, повышенное артериальное давление.
- К расстройствам нервной системы можно отнести раздражительность, необоснованную тревогу, агрессию и страх, тремор рук, бессонницу.
- Экзофтальм (выпячивание глаз), сухость глаз, повышенная слезоточивость – это симптомы, которые касаются офтальмологии.
- К нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта относятся частые диареи, снижение аппетита и приступообразные боли в животе.
- Уменьшение объема легких и одышка даже при медленной ходьбе.
- Нехватка жизненной энергии, слабость в мышцах, дрожь в теле.
- Выпадение волос и ломкость ногтей, хрупкость костей, сухость кожи могут быть одними из первых симптомов.
- В половой системе также заметны изменения. У женщин нарушается менструальный цикл, снижается либидо, велика вероятность бесплодия. У мужчин проявляется импотенция.
- Большинство больных жалуются на чрезмерную потливость, даже в прохладном помещении их бросает в жар.
- Снижение веса заметно даже при стабильном рационе питания
- Сильная жажда.
Диагностика
Как и большинство заболеваний щитовидной железы, связанных с балансом гормонов, диагностику гипертиреоза начинают с первичного осмотра и сдачи анализа на уровень тиреоидных гормонов в крови. Следующий шаг – УЗИ. Это обследование поможет определить размер щитовидной железы и выявить наличие узелковых образований. Чтобы проверить функцию сердца и исключить возможные отклонения, назначают ЭКГ. Если на щитовидной железе присутствуют узлы, врач назначает биопсию и гистологическое исследование.
Лечение
В зависимости от степени тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма, доктор может назначить один из вариантов лечения:
- Медикаментозный метод нацелен на подавление функции щитовидной железы. Назначаются препараты, которые блокируют синтез тиреоидных гормонов Т 3 и Т 4 . Также врач прописывает лекарства, убирающие симптомы, чтобы улучшить общее состояние.
- Лечение радиоактивным йодом является высокоэффективным и безопасным методом. При попадании в организм йод разрушает клетки щитовидной железы, при этом происходит замещение погибших клеток соединительной тканью. Как следствие, у больных развивается гипотиреоз (нехватка гормонов). Заместительная терапия после такого лечения не влияет на качество жизни пациента.
Хирургический метод лечения применяется при таких условиях:
- загрудинный зоб;
- значительное увеличение щитовидной железы (от 45 мм);
- аллергия и другие побочные эффекты от лечения медикаментами;
- злокачественные опухолевые образования щитовидной железы.
При этом удаляется либо большая часть, либо вся щитовидная железа. Больному обязательно назначается заместительная терапия гормонами. В дополнение к лечению стоит обратить внимание на свой рацион, употреблять больше белковой и углеводной пищи, витаминов. Ограничить употребление алкоголя и отказаться от курения.
Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)
Аутоиммунные заболевания подразумевают под собой реакцию иммунной системы против собственных органов и тканей. АИТ, или болезнь Хашимото, – воспалительный процесс, при котором образуются антитела, уничтожающие клетки щитовидной железы. Заболевание это очень распространено, а страдают им чаще люди в возрасте от 40 до 50 лет. Разделить АИТ можно на несколько разновидностей:
- Хронический или лимфоматозный. Происходит гибель тиреоидных гормонов, что может привести к развитию гипотиреоза.
- Послеродовой. Возникает вследствие чрезмерной перегрузки организма женщины во время беременности.
- Цитокин-индуцированный. Возникает при длительном лечении препаратами интерферона.
Причины
Велика вероятность заболеть аутоиммунным тиреоидитом, если у вас есть к этому наследственная предрасположенность. Однако можно отметить еще несколько причин:
- длительный прием йодсодержащих и гормональных препаратов;
- облучение радиацией и длительное нахождение на солнце;
- частые стрессы, депрессия;
- хронические и острые респираторные заболевания;
Симптомы
Часто на начальной фазе (эутиреоз) тиреоидит протекает бессимптомно, щитовидная железа не увеличена и не доставляет беспокойства больному, функции ее не нарушены. В большинстве случаев только эндокринолог при обследовании может заметить признаки заболевания. Но даже когда симптомы начинают проявляться, их легко спутать с обычным недомоганием, когда человек испытывает общую слабость, депрессию или просто ухудшение настроения. Это означает, что АИТ переходит в фазу гипотиреоза, когда происходит снижение функции щитовидной железы.
Также отклонение в функции щитовидной железы может быть направлено в сторону увеличения, когда вырабатывается слишком много гормонов. Такое состояние называют тиреотоксикозом. Симптомы гипертиреоза и тиреотоксикоза отличаются.
Диагностика
На основании анамнеза и результатов анализов эндокринолог устанавливает диагноз АИТ. В общем анализе крови заметен увеличенный уровень лимфоцитов, хотя уровень лейкоцитов понижен. Анализ на свободные тиреоидные гормоны Т 3 и Т 4 , а также ТТГ покажет, в какой стадии протекания находится аутоиммунный тиреоидит. В 90% случаев отмечается повышение антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и увеличение антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).
При УЗИ щитовидной железы наблюдается ее увеличение. Также доктор назначает биопсию и гистологическое исследование, которое дает более широкую картину заболевания.
Лечение
Тиреоидит лечат медикаментозно. Основная цель – поддержание нормальной функции щитовидной железы. Когда функция повышена, назначают тиростатики (препараты, снижающие синтез гормонов) либо, на усмотрение врача, медикаменты, уменьшающие симптомы заболевания.
Если АИТ протекает на стадии гипотиреоза, назначают L-тироксин. Также для понижения титра аутоантител используют противовоспалительные препараты (Индометацин, Вольтарен). Дозировка подбирается врачом-эндокринологом индивидуально для каждого пациента. Терапия назначается пожизненно.
Зоб
Зоб – это увеличение щитовидной железы, которое не связано со злокачественными образованиями или воспалениями. Чаще всего встречается в йододефицитных районах, однако может быть спровоцирован и переизбытком йода. В несколько раз чаще зобу подвержены женщины зрелого возраста, нежели мужчины. Зоб можно классифицировать по морфологическим признакам:
- Диффузный зоб – не имеет узлов, увеличение щитовидной железы происходит равномерно, ее функция постепенно снижается.
- Узловой зоб – в тканях щитовидной железы имеются узел или узлы (), увеличение щитовидной железы при этом неравномерное, функция также снижается.
- – смешанный тип, при котором есть признаки как диффузного, так и узлового зоба.
Этиопатогенетические признаки:
- эндемический зоб – увеличение железы из-за недостатка йода в организме;
- спорадический зоб – диффузное или узловое увеличение щитовидной железы, не связанное с дефицитом йода.
Классификация по степени увеличения щитовидной железы:
- 0 степень – зоб отсутствует;
- 1 степень – зоб прощупывается, но не заметен на глаз;
- 2 степень – зоб прощупывается, имеет большие размеры.
Причины
Дефицит йода – основная причина развития зоба. Самым распространенным считают эндемический зоб. Остальные причины можно разделить на:
- гипотиреоз, который возникает при нарушении секреции гормонов щитовидной железы;
- гипертиреоз, который провоцирует токсический зоб или воспалительные процессы.
Заболевания внутренних органов и наследственность, токсические вещества, поступающие в организм человека в связи с плохой экологией и некачественными продуктами, тоже относятся к факторам риска.
Симптомы
Болезнь проявляет себя не сразу, на первых этапах не подает никаких признаков. Со временем больной замечает одутловатость шеи в области кадыка. Если говорить об узловом происхождении зоба, то увеличение щитовидной железы чаще одностороннее и неоднородное.
Для зоба характерны следующие симптомы:
- Из-за сдавливания трахеи ощущается затруднительное дыхание.
- Голос становиться более хриплым.
- Не дает покоя кашель.
- Неприятные ощущения при глотании, «ком» в горле.
- Головокружение и головные боли.
- При гипотиреозе наблюдается гипотония, чувство сдавленности в области сердца.
- Одышка даже при незначительной физической нагрузке.
- Ухудшение памяти, заторможенность мышления.
- При гиперплазии повышается температура тела.
- Масса тела стремительно уменьшается.
- Больной мучается бессонницей.
- Необоснованная агрессивность и раздражительность.
- Расстройства ЖКТ.
- Выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей.
Диагностика
Как и при любой болезни щитовидной железы, после сбора анамнеза и визуального осмотра, первым делом нужно сдать общий анализ крови и кровь на уровень тиреоидных гормонов. Инструментальный способ включает в себя УЗИ. С помощью этого метода можно определить характер заболевания, размер и структуру зоба, а также установить его разновидность. При узловом типе зоба назначается биопсия, чтобы исключить злокачественное новообразование.
Лечение
Основной методикой лечения при гипофункции щитовидной железы является заместительная терапия тиреоидными гормонами. Если причиной заболевания стала гиперфункция железы, дело обстоит сложнее, так как риск формирования опухоли достаточно велик. Часто при таком развитии событий врачи советуют хирургическое вмешательство.
Еще одним методом является лечение радиоактивным йодом. При этом уничтожаются ткани щитовидной железы, что в итоге приводит к гипотиреозу. Но это является не побочным эффектом, а целью, ведь лечить гипотиреоз довольно просто – терапия тиреоидными гормонами.
Рак щитовидной железы
Рак щитовидной железы – злокачественная опухоль, когда происходит аномальный рост клеток внутри железы. Статистика довольно благоприятна, очень высок шанс полностью излечиться. Различают такие формы карциномы:
- фолликулярная;
- папиллярная;
- медуллярная.
К высокоагрессивным формам относят:
- анапластический рак;
- плоскоклеточный рак.
Самым распространённым является папиллярный рак щитовидной железы, он же самый безопасный.
Редкие формы, на которые приходится 1-2%, – это лимфома, саркома, фибросаркома, эпидермоидный и метастатический рак.
Причины
При постановке диагноза рака щитовидной железы, доктор вряд ли сможет точно сказать, что именно спровоцировало заболевание. Однако есть ряд наиболее вероятных факторов:
- радиационное облучение;
- генетическая предрасположенность;
- йодный дефицит;
- наличие аутоиммунных процессов;
- узловые образования щитовидной железы.
Также одной из возможных причин считают мутации определенных генов, которые приводят к бесконтрольному делению клеток.
Симптомы
Первым симптомом, который можно заметить, является узелок на шее. Также рак вызывает увеличение лимфоузлов, боль в шейном отделе, иногда охриплость голоса, дискомфорт при глотании и кашель. Симптомы рака щитовидной железы могут быть похожи на другие опухолевые образования.
Диагностика
После осмотра визуальным методом производят ультразвуковое обследование щитовидной железы, с помощью которого можно определить размеры, расположение и морфологические особенности новообразования. Если узел имеет размеры больше 1 см, назначают биопсию и гистологическое исследование. Изотопное сканирование помогает определить, есть ли распространение рака за пределы щитовидной железы.
Лечение
При данном заболевании основным методом считают хирургическое вмешательство, при котором удаляют либо большую часть, либо всю щитовидную железу. После удаления щитовидной железы назначается заместительная терапия гормонами. Лучевая или химиотерапия используется при небольших опухолях.
Профилактика заболеваний щитовидной железы
Главным профилактическим мероприятием должно быть достаточное потребление йода. Суточная норма потребления для взрослых – 150 мкг, для беременных – 200-250 мкг. Лучше всего придерживаться определенной диеты, продукты которой богаты йодом (см. таблицу). Также можно принимать препараты (например, Йодомарин), таким образом легче контролировать поступающее количество йода в организм. Перед применением посоветуйтесь с эндокринологом, так как есть категории людей, для который употребление йода может быть опасно.
Излишняя полнота негативно влияет на работу щитовидной железы, так что если у вас есть с этим проблемы, следует задуматься о снижении веса.
Здоровый образ жизни, отказ от курения и злоупотребления алкоголем поможет избежать заболеваний щитовидной железы.
Как мы убедились, разновидностей заболеваний щитовидной железы большое количество. У всех свои симптомы и особенности лечения. Главным профилактическим методом, который можно посоветовать всем заботящимся о своём здоровье – посещать врача- эндокринолога хотя бы раз в год. Это поможет вовремя диагностировать любое заболевание еще на ранних стадиях, когда лечение имеет наиболее благоприятный исход.
Щитовидка продуцирует гормоны внутренней секреции, регулирующие процесс роста и развития человека. Она расположена во фронтальной области шеи и служит своеобразным депо йода в организме, нехватка или переизбыток которого приводит к различным заболеваниям.
Признаки нарушений в работе щитовидной железы бывают визуальные и невидимые, но последствия расстройства ее функции влияют на здоровье и жизнедеятельность каждого индивидуума.
Давайте подробно разберемся, какие бывают симптомы заболевания щитовидной железы и способы ее лечения народными средствами.
Причины дисфункции щитовидки
Столь важный орган имеет весьма маленький размер и практически незаметен при беглом осмотре. Если прощупать пальцами участок шеи возле кадыка, то можно обнаружить маленькое образование – это и есть щитовидка. Ее увеличение до внушительных размеров в народе называют зобом по аналогии с птичьим органом.
Со стороны человек с таким недугом выглядит даже смешно, однако больному не до юмора в данной ситуации, ведь болезнь провоцирует нарушение процесса обмена веществ, дисфункцию сердца и коры головного мозга.
Врачи-эндокринологи выделяют несколько причин расстройства деятельности щитовидной железы:
- дефицит или переизбыток йода;
- повышенная токсичность окружающей среды;
- присутствие в крови большого количества ингибиторов синтеза тиреогормонов;
- нехватка витамина D;
- инфекционное поражение щитовидки;
- дисфункция контролирующих органов (гипофиза, гипоталамуса);
- нарушение иннервации и кровоснабжения;
- наследственная предрасположенность.
Симптомы заболевания
Различные причины недуга обуславливают и различные симптомы, хотя во всех случаях наблюдается увеличение эндокринного органа. Классификация болезни подразумевает ее деление по уровню концентрации тиреогормонов в крови, которая бывает нормальной, повышенной и пониженной.
Гипотиреоз
Йод выступает основным компонентом биологически активных соединений, синтезируемых щитовидной железой. Нехватка микроэлемента компенсируется более интенсивной работой органа, что и приводит к серьезному увеличению его размеров, а симптомами такого хода событий медики называют следующие:
- снижение частоты сердцебиения и артериального давления;
- отечность лица и рук;
- увеличение веса без изменения рациона питания;
- озноб и восприимчивость к холоду
- выпадение волос;
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота, запоры;
- увеличение уровня холестерина;
- затруднение дыхания;
- слабость организма, апатия и депрессия;
- побледнение и шелушение кожи;
- нарушение памяти и работоспособности;
- чувство покалывания в конечностях;
- расстройство менструального цикла.
Гипертиреоз
Повышенная концентрация йода провоцирует чрезмерную функцию щитовидки, которая старается переработать гораздо большее количество строительного материала. Уровень тиреогормонов в крови в этом случае зашкаливает, что вызывает рост скорости всех метаболических процессов организма.
Некоторые симптомы данной формы болезни напоминают признаки гипотиреоза, но есть и ключевые отличия:
- увеличение ЧСС и артериального давления;
- потеря веса даже при полноценном питании;
- истончение волос;
- повышение потоотделения и плохое самочувствие на жаре;
- изменение пигментации кожи и ее увлажнение;
- частое ощущение жажды;
- расстройство функции ЖКТ в виде запора или диареи, тошноты и рвоты;
- дрожь в руках;
- общая слабость организма;
- нервозность и раздражительность;
- повышенная чувствительность глаз к свету;
- нарушение сна и работоспособности.
Эутиреоз
Расход йода обуславливается физиологическими процессами, которые значительно обостряются в период беременности и менопаузы у женщин, а также полового созревания у всех подростков. В результате щитовидная железа повышает синтез биологически активных веществ и незначительно увеличивается в размерах, однако в целом состояние человека нормально характеризуется медиками.
Компенсаторные механизмы организма позволяют справиться с дефицитом йода в такие периоды благодаря усилению производства тиреотропного гормона гипофиза.
У человека может формироваться диффузный или узловой зоб в результате расстройства деятельности данной железы эндокринной системы. Диффузный зоб характеризуется общим увеличением размеров органа, а узловой – локальными участками воспаления.
Лечение назначается в каждом случае индивидуальное, и всего в медицине существует три способа избавления от недуга:
Медикаментозная терапия:
- прописывают препараты для ингибирования синтеза тиреогормонов и изменения концентрации йода в организме;
- лечение противопоказано при дисфункции печени, лейкопении, беременным и кормящим женщинам.
Радиойодтерапия:
- радиоактивный йод подавляет активность ткани щитовидки;
- применяют у пациентов старше 40 лет;
- эффективно справляется даже с раковой опухолью на ранней стадии;
- наиболее перспективный метод, несмотря на сложности в лечении.
Хирургическое вмешательство:
- проводят только при отсутствии результата терапии другими способами.
Щитовидка симптомы и лечение народными средствами
Конечно, официальная медицина имеет весьма мощные средства от заболеваний щитовидки, но в большинстве случаев они устраняют симптомы, обходя стороной причины расстройства. К тому же такие серьезные препараты порой оказывают сильное побочное действие на организм и провоцируют различные осложнения.
Как же справиться с болезнью и вернуть себе здоровье наиболее безопасным способом? Фитотерапевты рекомендуют воспользоваться рецептами народной медицины, которые издавна применяют для лечения подобных расстройств.
Многие люди скептически отнесутся к экстрактам растений, отварам и настойкам, объясняя это неуверенностью в эффективности методов и ссылаясь на тяжесть своего состояния.
Важно знать!
Однако гормональная функция щитовидной железы, симптомы заболевания и лечение народными средствами связаны между собой естественным образом, а в живой природе содержатся все необходимые компоненты для нормализации деятельности органа.
Средства от гипотиреоза
Уменьшение количества йода, как известно, провоцирует увеличение размера щитовидки, поэтому восстановить функцию органа можно путем повышения концентрации данного химического элемента в крови. Какими методами достичь нужного эффекта?
Кто брал в руки орех в зеленой кожуре, тот знает, что после него кожа окрашивается в коричневатый цвет – это и есть йод, которым так богаты зеленые части растения.
Для приготовления рецепта понадобятся не вкусные ядрышки, а внутренние тонкие перегородки скорлупы:
- 100 г сырья заливают 500 г водки.
- Настаивают 1 месяц.
- Пьют трижды в сутки строго за полчаса до еды по 1 ч.л.
- Терапевтический курс длится два месяца.
- Сделать 2 недели перерыва и повторить в случае надобности.
Водоросль ламинария – официальное название морской капусты – содержит в своем составе даже больше йода, чем орех. Связано это с особенностями морской воды, в которой данный химический элемент находится в растворенном виде. Водоросль легко впитывает йод из окружающей среды, а также продуцирует легко усваиваемый белок и множество необходимых витаминов.
Когда было обнаружено ее полезное воздействие при заболеваниях щитовидки, то находчивые лекари предложили такой рецепт:
- Берут 300 г ламинарии.
- Варят 3 куриных яйца вкрутую (они также содержат йод).
- Мелко нарезают и высыпают в капусту.
- Добавляют 2 ст.л. растительного масла и перемешивают.
В 300 г морской капусты содержится суточная доза йода для взрослого человека, поэтому употреблять такой салат можно каждый день. В случае острого йододефицита дозировку разрешается увеличить, но стоит проконсультироваться с врачом и провести дополнительные анализы.
Пчелиный подмор
Со снижением функции щитовидки эффективно справляется пчелиный подмор, из которого делают лечебную настойку:
- 1 стакан сырья заливают 2 стаканами водки.
- Настаивают 3 недели в темном месте.
- Принимают по 1 ст.л. 3 р. в день.
Травяной сбор
Более сложный рецепт показан при хроническом угнетении функции эндокринного органа в не зависимости от количества свободного йода в организме:
- Берут 2 части березовых листьев и 1 часть почек.
- Добавляют 2 части травы цикория, 1 часть корня аира, 1 часть корня лопуха и 2 части цветов ромашки.
- Перед приготовлением отвара компоненты измельчают.
- 2 ст.л. смеси растений заливают 0,5 л воды.
- Варят 10 минут на медленном огне.
- Настаивают полчаса под крышкой.
- Процеживают и растворяют 1 ст.л. меда в полученной жидкости.
- Употребляют по 100 г напитка 4 р. в день перед едой.
Средства от тиреотоксикоза
Увеличенная концентрация в крове тиреогормонов создает дополнительную нагрузку на организм и снижает общее самочувствие человека. Для борьбы с данным явлением народная медицина также имеет простые средства, однако иногда терапевтический курс может длиться достаточно долго.
Это растение зарекомендовало себя как самый эффективный способ лечения гиперфункции щитовидки. Кроме того, многочисленные клинические исследования подтвердили чудодейственные свойства лапчатки, которыми обладают под- и надземные части травы.
- Высушивают и измельчают 50 г корня.
- Заливают 0,5 л водки.
- Настаивают на протяжении 4 недель.
- Перед употреблением разбавляют 30 капель снадобья в 2 ст.л. воды.
- Лечатся в течение 1 месяца.
- После окончания приема сделать перерыв на 1 неделю и продолжить.
- В особо тяжелых случаях может потребоваться терапия в течение 1-2 лет.
Чай на основе зюзника
Европейский зюзник содержит в своем составе литоспермовую кислоту, которая нормализует деятельность щитовидки, снижает ее возбудимость и противодействует естественным образом избытку тиреогормонов. Хотя известны и другие рецепты из данного растения, но врачи рекомендуют регулярно употреблять именно чай:
- 2 ч.л. травы залить 1 ст. кипятка.
- Настоять в течение 10 минут под крышкой.
- Употреблять без сахара утром и вечером по 1 чашке.
- Пить нужно регулярно в течение 2 месяцев.
Настой боярышника и смородины
Как профилактическое, так и лечебное средство при тиреотоксикозе подойдут ягоды черной смородины и плоды шиповника:
- Сырье высушивают и измельчают.
- Смешивают в пропорции 1:1.
- 1 ст.л. субстрата заливают 2 ст. кипятка.
- Настаивают 1 час и пьют по полстакана трижды в день.
- Разрешается добавлять сахар, а срок приема ничем не ограничен.
Как предупредить заболевания щитовидной железы?
Профилактика йододефицита востребована в регионах с пониженным содержанием данного элемента в окружающей среде, где и регистрируются частые случаи эндемического зоба. Медики рекомендуют включить в рацион питания определенный набор продуктов, а также употреблять специальные медикаменты.
На фармацевтическом рынке представлено множество натуральных средств, которые помогут страдающим хронической нехваткой йода людям.
Группа биологически активных добавок приобрела особую популярность благодаря натуральному составу и природному действию на организм, однако перед применением медикаментов любого рода следует проконсультироваться у доктора.
Препарат «Эндокринол» содержит экстракт упомянутой выше лапчатки белой и витамин Е, которые весьма эффективно стабилизируют функцию щитовидной железы и нормализуют гормональный фон.
Однако лекарство запрещено использовать детям до 12 лет, что связано с активностью сапонинов, флавоноидов и прочих входящих в состав компонентов.
Обратите внимание!
Преодолеть дефицит йода также позволяют БАД-ы «Йод-актив», «Йодбаланс» и «Йодомарин»: в них присутствует нужное организму количество химического элемента. Некоторые люди злоупотребляют средствами, отпускаемыми в аптеке без рецепта, поэтому возможна передозировка и побочные эффекты в виде головной боли, тошноты и першения в горле.
Препараты для профилактики заболеваний щитовидной железы некоторые пациенты путают с гормональными лекарствами, хотя многие из них и являются натуральными, например «Тиреоидин». Данное средство быстро восстанавливает функцию эндокринного органа, но также увеличивает риск приступа стенокардии, а превышение дозировки чревато интоксикацией организма.
Осторожно следует обращаться и с такими медикаментами, как «Трийодтиронина гидрохлорид» и «Мерказолил», назначение которых в профилактических целях стоит доверить исключительно лечащему врачу.
Полезные продукты
Обеспечить нормальную деятельность щитовидки способен каждый человек. Для этого нужно внимательно отнестись к потребностям органа, иначе позже придется устранять последствия и заниматься лечением.
Конечно, дисфункция эндокринной железы иногда вызывается и внутренними расстройствами, однако в большинстве случаев именно нехватка йода обуславливает распространенные заболевания, на борьбу с которыми порой уходит несколько лет.
Какие продукты нужно есть для здоровья щитовидной железы?
На приеме у эндокринолога многие люди задают вопрос: Какие продукты полезны для щитовидной железы? Ответ может одних удивить, а других – порадовать, ведь частыми лакомствами на столе являются содержащие йод яйца, рыба, гречка и овсянка, хотя они и не полностью удовлетворяют суточную потребность.
Для пущей надежности следует включить в свой рацион морскую капусту и орехи, а также можно использовать йодированную соль в процессе приготовления пищи.
Однако данные рекомендации носят условный характер, потому что организм получает микроэлемент в малых количествах и из других продуктов питания, воды и воздуха. Решение о недостатке йода может вынести только врач на основании подробных анализов крови на тиреоглобулин и прочих соединений.
Образование: Донецкий Национальный Университет, Биологический факультет, Биофизика.
Петрозаводский Государственный Университет медицинский факультет
Специальность: врач-терапевт