Почему может болеть низ живота и поясница у мужчин и женщин. Что делать при боли в низу живота и пояснице у женщины Ломит низ живота и поясницу

В современном мире все больше мужчин и женщин испытывают болезненные ощущения внизу живота и в пояснице. Почему возникают боли в этих частях тела и как с ними бороться? Давайте обсудим поставленные вопросы и выявим существующие причины недомоганий в спине и пояснице.

Боль в животе и пояснице может возникать по ряду причин. Причем у мужчин эта боль возникает в одних ситуациях, а у женщин в других. Прежде чем рассматривать классификацию причин по половому признаку, способствующих появлению болезненных ощущений внизу живота, обратим внимание на, так сказать, общие причины возникновения данной патологии. К общим причинам можно смело отнести:

Это некоторые из главных общих причин , почему появляются болезненные ощущения в пояснице, спине и животе. Далее посмотрим, по каким причинам может возникать боль в пояснице и внизу живота у мужчин и женщин.

Почему возникают боли в низу живота у мужчин?

Мужчины сталкиваются с подобного рода проблемами намного реже, чем женщины. Основной причиной возникновения и развития таких патологий являются заболевания половой системы. Выделяют два таковых:

А что можно сказать о женщинах? По каким причинам и когда у них может тянуть низ живота и болеть поясница?

Причины болезненных ощущений у женщин

Если у мужчин боли внизу живота возникают по двум причинам, то у женщин причин возникновения болезненных ощущений намного больше. Вот некоторые из них:

Апоплексия яичника . Апоплексия яичника у женщин возникает по причине физических нагрузок, а также после полового акта. В данном случае боль локализуется именно внизу живота. Если возникающие болезненные ощущения сильные, то они отдают в поясницу. Такой дискомфорт носит острый характер. Основными симптомами апоплексии яичника считают общую слабость, тошноту и головокружения.
Предменструальный синдром . Следующей причиной появления болезненных ощущений у женщин считают предменструальный синдром, то есть время перед самой менструацией. В этот период возникают ноющие и тупые боли внизу живота. Боли появляются в результате спастического сокращения матки. Таким образом, организм охватывают воспалительные процессы. Если болезненные ощущения возникают перед самой менструацией, логично заключить что они возможны и в период менструации. Во время менструации боль возникает в результате увеличения и интенсивного сокращения матки. Болезненный дискомфорт наблюдает как внизу живота, так и в области поясницы. Болезненные ощущения у женщины могут быть очень сильными. Все зависит от того, насколько стабилен гормональный фон. Отсутствие сильной боли говорит о хорошем состоянии гормонального фона. Сильнейшие болезненные ощущения не должны наблюдаться у рожавшей женщины. Если таковые имеются, следует обратиться за помощью к гинекологу.
Загиб матки . При загибе матки также присутствуют боли внизу живота. Болезненные ощущения носят тянущий характер. Почему возникает сам загиб матки? Данная патология образовывается в результате генетических проблем, а также из-за наличия спаек.
Разрывы яичника . Еще одна серьезная гинекологическая проблема. При разрыве яичников женщину беспокоят сильнейшие боли внизу живота. Эти боли настолько нестерпимы и ноющие, что могут вызывать потерю сознания. Единственным способом устранения разрыва является операция. Причем проводить ее следует немедленно. Если медлить в брюшную полость может попасть кровь. Попадание крови, в свою очередь, приводит к заражению брюшной полости. Поэтому женщине медлить с операцией не стоит.
Миома . При миоме боль внизу живота и поясницы у женщин имеет приступообразный характер. То есть она непостоянна. Под самой миомой подразумевают злокачественную опухоль. Такая опухоль может локализоваться как в поясничной области, так и в нижней области живота.
Полипы . О наличие полипов свидетельствуют болезненные ощущения, возникающие после полового акта. Боль, как правило, охватывает низ живота. Еще о полипах говорят кровянистые выделения. Если женщина наблюдает у себя такие выделения или ощущает боль после полового акта, рекомендуется обратиться за консультацией к гинекологу. Полипы требуют незамедлительного удаления, так как со временем они могут перерастать в злокачественную опухоль.
Аднексит . Под аднекситом подразумевают воспаление придатков матки. Воспалительные процессы появляются в результате аборта или после родов. Все болезненные ощущения происходят внизу живота. В начале развития аднексита боль несильная и в какой-то степени вполне терпимая. Однако чем дальше прогрессирует заболевание, тем сильнее боль. Запушенная форма аднексита постепенно переходит в перитонит, то есть в воспаление брюшины таза. По мере прогрессирования перитонита болезненные ощущения принимают другой характер. Они становятся невыносимыми. Нередко болезненный дискфомрот ощущается не только внизу живота, но и в области паха;
Отслоения плаценты . Отслоение происходит до окончания срока беременности женщины. Под отслоением подразумевают отделение плаценты от стенок матки. Известно несколько причин возникновения этой патологии. Болезненные ощущения в данном случае тупая, ноющая и приступообразная. Другими симптомами отслоения плаценты считают кровотечения и сердечные заболевания плода. Как и в других ситуациях, болезненный дискомфорт появляется внизу живота.
Эндометриоз . Эндометриозом называют воспаление яичников и маточной полости. О наличии такого заболевания говорит сильная боль внизу живота. Возникает она у женщины во время месячных.
Тянуть низ живота и поясницу может и при преждевременных родах . Болезненные ощущения в этот момент носят тянущий и схваткообразный характер.
Депрессивные расстройства . Болеть спина и низ живота у женщины может из-за постоянных стрессов и расстройств. Если причина болезненного дискомфорта кроется в этом, необходимо обращаться за помощью к психотерапевту или даже к психиатру.
Воспаление влагалища или тела матки также сопровождается болями. Болезненные ощущения носят резкий и острый характер. Затягивать с лечением в данном случае нельзя. Требуется срочная медицинская помощь;
Патология кисты яичника . Суть патологии заключается в перекручивании ножки кисты на 90 градусов. Подобные изменения нарушают естественные процессы снабжения яичника артериальной кровью. Без достаточного количества артериальной крови яичники просто отмирают. Боль при данной патологии настигает женщину после физических нагрузок или после полового акта. Все болезненные ощущения носят острый и опоясывающий характер. Однако боль не единственный симптом кровяного голодания яичников. Вторичными симптомами считают тошноту и повышение температуры.

Особенности лечения тянущих и сильных болей внизу живота

Какой бы ни была причина появления боли и вне зависимости от того, мужчина вы или женщина, вам необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту. Первым шагом лечения можно назвать личную беседу доктора и пациента . В такой личной беседе доктор пытается выяснить характер боли и область ее проявления.

Недомогания при беременности

Боль появляется в области поясницы и спины. Дополнительно доктор может спросить, не повышается ли во время болезненных ощущений температура и не вызывает ли болезненный дискомфорт тошноту, рвоту, лихорадку. Не влияет ли болезненный дискомфорт негативно на мочевыделительную систему. У женщин врач интересуется состоянием менструального цикла. Если причина в беременности, врач дает рекомендации и направления для дальнейшего обследования.

Особенности обследования

В остальных случаях, когда характер боли, частота ее появления и другие вопросы выяснены, специалист назначит диагностику следующего вида:

ультразвуковая диагностика органов малого таза;
МРТ- обследование позволяет выявлять наличие патологий в спине или позвоночнике. Проблемы со спиной или позвоночником очень часто являются причиной возникновений боли в пояснице или внизу живота;
рентгеновское исследование костей таза;
общий анализ крови позволяет определить наличие или полное отсутствие воспалительных процессов в человеческом организме;
лабораторное исследование с целью выявления герпетической инфекции;
анализ мочи — это еще один метод выявления воспалительных процессов вызывающих опоясывающие боли внизу живота;
проводят абсорбционную денситометрию с целью исключения наличия остеопороза;
эндоскопия желудка и кишечника.

На основании диагностики доктор назначает лечение . Как мужчине, так и женщине врач может назначить медикаментозное лечение или специальную гимнастику. Главное, чтобы лечение устранило причину возникновения болезненного дискомфорта или ощущение горения поясницы.

Итак, мы узнали, почему у мужчин болит низ живота, почему горит поясница и почему у женщин возникают опоясывающие и тянущие боли в области живота, которые со временем отдают в спине.

В области таза концентрация чувствительных нервных волокон относительно невелика. Поэтому идущие от них импульсы слабо дифференцируются нервной системой человека. Кроме того, у людей различается восприятие боли и порог болевой чувствительности. Поэтому они являются неспецифичным симптомом, для постановки диагноза нужно видеть всю клиническую картину.

Причины боли такого характера у женщин чаще связаны с гинекологическими проблемами, чем с заболеваниями органов ЖКТ или почек. У мужчин неприятные симптомы связаны с простатитом. В домашних условиях не получится поставить диагноз, но по сопутствующим симптомам можно понять, к какому специалисту следует обратиться.

Характеристики и первая помощь

Врач задает вопросы о том, каков характер боли (острая, тянущая, тупая), анализирует сопутствующие проявления. Они указывают на причину такого самочувствия.

Патологии органов пищеварительной системы часто сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей аппетита. В данном случае наблюдаются и другие симптомы – вздутие живота, диарея или запор. Такие признаки характерны для синдрома раздраженного кишечника и некоторых других воспалительных заболеваний. Все зависит от того, что вызвало реакцию органов ЖКТ. Иногда это нарушение режима питания, употребление просроченных продуктов. Тогда прием энтеросорбентов ускорит выведение токсинов из организма. Си ндром раздраженного кишечника нуждается в устранении вызвавшей его причины. Необходимо соблюдать диету и скорректировать рацион так, чтобы исключить из него все продукты, которые раздражают кишечник (черный хлеб, различные виды капусты, пищу, содержащую грубую клетчатку). Иногда рекомендован прием пробиотиков для того, чтобы устранить дисбактериоз.

В некоторых случаях повышается температура, возникает жар или озноб. Такая ситуация характерна для инфекционных заболеваний малого таза (гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза и т. д.). В этих случаях для лечения обычно применяются антибиотики, но только после того, как лабораторные исследования подтвердят наличие данных патологий.

При остром цистите в моче может появиться кровь. Заболевание сопровождается и учащенным мочеиспусканием.

Важную роль играет и локализация ощущений. При некоторых патологиях болит спина. Но это – иррадиирущая боль (передающаяся в область, удаленную от источника заболевания), и причина кроется в патологиях почек или других органов. При почечных заболеваниях чаще бывает четко определенная локализация боли. Если болит слева, то воспалительный процесс протекает в левой почке.

Тошнота, рвота, наличие кровотечения бывают при внематочной беременности или при внутрибрюшном кровотечении. В таких случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Ни один из этих симптомов не является специфичным. Так, острая боль внизу живота справа может говорить о таком заболевании, как аппендицит. Он часто сопровождается повышением температуры и лихорадкой, потерей аппетита, тошнотой и рвотой. Боль носит острый характер. Если она не утихает в течение нескольких часов, а интенсивность ее проявления нарастает, нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Боли в пояснице могут быть вызваны не только заболеваниями органов ЖКТ или мочеполовой системы. Иногда они свидетельствуют о проблемах с позвоночником. Если болит крестец, то причина заключается в остеохондрозе соответствующего отдела или в вызванной им протрузии межпозвонковых дисков.

Женщины

Не всегда причины боли в пояснице и внизу живота у женщин связаны именно с гинекологическими проблемами. Но это наиболее распространенный случай. Боли могут иметь и относительно безобидный характер. Они начинаются перед менструацией. Часто поясница болит после овуляции. Это может произойти в середине цикла, но не всегда говорит о наличии патологий и гормональных сбоев. Дело в том, что цикл в среднем составляет 27-28 дней. Овуляция начинается на 14-й день, то есть в середине. Она должна быть безболезненной. Но у некоторых женщин разрыв фолликула, из которого выходит яйцеклетка, сопровождается и разрывом мелких сосудов у его основания. Из-за этого и возникает боль. Иногда разрыв фолликула провоцирует сокращения матки, что тоже становится причиной боли. Она «тянет» низ живота, но чувствуется и чуть выше.

Подобные ощущения возникают и при климаксе. Они связаны с гормональными нарушениями, которые бывают в этом периоде. Хотя это и очень распространенная ситуация, о появлении таких симптомов нужно незамедлительно сообщить врачу, чтобы он назначил соответствующие препараты.

Болевые ощущения после месячных могут быть признаком различных гинекологических заболеваний, в том числе и воспалительного характера:

1. Загиб матки. Иногда его называют ретрофлексией. Но это только одна из форм патологии. Несмотря на индивидуальные различия, у матки в полости малого таза есть определенное анатомическое положение. Она располагается параллельно влагалищу, в одной плоскости с ним, в глубине по центру малого таза и т. д. Если матка отклоняется от нормального положения в любую сторону, то такая патология называется загибом. Методы лечения заболевания разнообразны и зависят от того, какой конкретно причиной они вызваны. При данной патологии могут назначать гормональные препараты, витаминные комплексы, лекарства для рассасывания спаек. Если есть бактериальная инфекция, то принимают антибиотики. Важную роль играет немедикаментозное лечение. Это гимнастика по методике Кегеля.
2. Фибромиома. Данное доброкачественное новообразование развивается в маточном миометрии. Чаще всего назначается хирургическое лечение.
3. Воспалительные процессы в маточных придатках (аднексит). Часто они связаны с бактериальной инфекцией. Вызванная этим боль обычно ощущается в нижней части живота, но иногда отдает в поясницу. Воспаление может быть спровоцировано искусственным прерыванием беременности, незащищенным половым контактом во время менструации, переохлаждением. В данном случае назначают антибиотики и противовоспалительные препараты.
4. Разрыв яичника. Характеризуется нестерпимой болью внизу живота. В таких случаях необходимо вызывать скорую помощь, поскольку только хирургическое вмешательство даст возможность избежать серьезных последствий.

Боль внизу живота возникает и при беременности. Это опасная ситуация, поскольку она означает и угрозу выкидыша, особенно если началось кровотечение. Такие симптомы могут говорить и о внематочной беременности. Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Мужчины

У женщин боли внизу живота и в области поясницы встречаются чаще, но страдают ими и мужчины. У последних другие причины их возникновения. Одной из наиболее распространенных проблем считается простатит. Его симптомами являются:

тянущая боль внизу живота;
ноющая боль в мышцах спины и суставах поясничного отдела;
трудности с дефекацией (обусловлено тем, что простата увеличивается в размерах и соприкасается с прямой кишкой);
частые позывы к мочеиспусканию, хотя выделяется мало мочи, чаще такая ситуация повторяется ночью;
болезненный акт мочеиспускания, жжение или резь. Протекает он волнообразно, контролируется плохо, после него отсутствует чувство опорожнения мочевого пузыря.

Простатит вызван различными причинами. Это и малоподвижный образ жизни, приводящий к застою крови органов таза, и длительное половое воздержание, и снижение природного иммунитета, в том числе из-за серьезного переохлаждения. Но наиболее распространенной причиной является наличие вирусной или бактериальной инфекции.

Терапия заключается в приеме антибиотиков. Курс лекарств прописывает врач в зависимости от тяжести заболевания. Применяются мышечные релаксанты и альфа-блокаторы. Важную роль играют препараты цинка. Часто врач в дополнение к медикаментозному лечению назначает массаж простаты.

При своевременном обращении к специалисту терапия будет консервативной. Но в тяжелых ситуациях, когда есть проблемы с мочевыводящими путями, наблюдается сужение уретры, это является показанием для хирургического лечения.

Существуют и другие заболевания, которые сопровождаются схожими ощущениями. Это инфекционные процессы в мочевом пузыре, уретрит, патологии почек, в том числе и мочекаменная болезнь. Цистит у мужчин встречается редко.

Еще одна причина развития болевого синдрома внизу живота у мужчин – орхоэпидидимит, в быту его называют воспалением яичка. Боли в таком случае носят тянущий и ноющий характер. Заболевание спровоцировано бактериальной инфекцией. Поэтому для его лечения применяют антибиотики. Но самостоятельно такие препараты принимать нельзя, их должен назначить врач после того, как будет установлено, каким возбудителем вызвано заболевание и к каким препаратам микроорганизмы являются резистентными. Применяются и методы физиотерапии – магнитотерапия и УВЧ (ультравысокочастотная индуктотермия).

Болит низ живота и поясница у женщины при разных обстоятельствах. У этого симптома могут быть как функциональные причины, так и органические. К числу первых относятся болевые ощущения, которые возникают при менструации или овуляции. К последним относятся не только гинекологические заболевания, но и патологии желчного пузыря и мочевыделительной системы. Такие симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.

Органические причины

Боли внизу живота и поясницы могут быть вызваны следующими факторами:

Причины	Характеристика
Нарушения работы органов ЖКТ	К ним относятся воспалительные заболевания кишечника (колит, энтерит), выпячивания тонкой кишки (дивертикулит), кишечная непроходимость, аппендицит, запоры и синдром разраженного кишечника (СРК), который может быть как самостоятельным заболеванием, так и признаком более серьезного нарушения. Возникают дополнительные симптомы: тошнота; рвота; неустойчивый стул. При воспалениях тонкого кишечника боль локализуется слева. При аппендиците она сначала возникает в области пупка, потом перемещается в правую часть живота. Для СРК характерен метеоризм, вздутие живота. Аппендицит, кишечная непроходимость и дивертикулит требуют хирургического вмешательства. Запоры и СРК предполагают коррекцию рациона и исключение из него продуктов, содержащих грубую клетчатку и т. д. Воспалительные заболевания требуют комплексного лечения, при котором применяются препараты 5-АСК – месалазин.
Заболевания мочевыделительной системы	Это пиелонефрит (воспалительное заболевание почек), с или цистит (воспаление мочевого пузыря). Патологии различаются симптомами. При пиелонефрите болит поясничная область. Возникают боли разной интенсивности. Если развивается калькулезная форма, то есть имеются камни, то боли носят приступообразный характер. Дополнительные симптомы пиелонефрита - высокая температура, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота. При цистите редко бывают боли в области поясницы, чаще они локализуются внизу живота. Характерным симптомом являются рези и дискомфорт во время мочеиспускания. Лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы зависит от возбудителя инфекции, которая их спровоцировала. Поскольку чаще всего это бактерии, то назначают антибиотики - из группы пенициллинов и фторхинолонов. Используются различные методы нормализации оттока мочи. При развитии мочекаменной болезни обычно назначается хирургическое лечение
Мышечно-скелетные патологии	К ним относятся растяжение мышц живота, возникающее при беременности и родах расхождение лобкового симфиза. Последний представляет собой сращение лобковых костей таза с помощью волокнисто-хрящевого диска. В нем имеется суставная полость, заполненная жидкостью. Это сращение укреплено связками. При некоторых ситуациях развивается такое заболевание, как симфизит, - это общий термин для различных повреждений описанного сочленения. К ним относятся расхождение, растяжение, наличие воспалительного процесса и т. д. Подобные патологии появляются как во время беременности или в процессе родов, так и в послеродовом периоде. Некоторое расхождение сочленения в процессе родов является нормой, позже связки и кости приходят в норму, и болевые ощущения проходят сами

Нельзя исключать психологические причины возникновения боли внизу живота. В таком случае назначаются седативные препараты - корень валерианы, Ново-Пассит.

Поясница и спина могут болеть из-за остеохондроза соответствующего отдела. Возникают дополнительные симптомы - боль часто отдает в ногу, чувствуется онемение конечности. В таких случаях болевой синдром снимают с помощью диклофенака или ибупрофена - нестероидных противовоспалительных препаратов. Применять их в виде таблеток в течение длительного времени нельзя, поскольку они негативно влияют на слизистую, вызывая боли в желудке.

Но есть мази на основе этих действующих веществ (Фастум гель, Диклофенак гель). Эти средства можно применять в течение длительного времени.

Лечение заболеваний позвоночника предполагает различные физиотерапевтические процедуры, включая магнитотерапию и массаж (вне периодов обострения), лечебную гимнастику.

Функциональные факторы

Существуют разные функциональные причины возникновения боли. К их числу относятся:

Причина

Характеристика

Овуляция

Это естественный для женского организма процесс, который происходит каждый месяц. При овуляции разрывается фолликул, и оттуда выходит зрелая яйцеклетка. В большинстве случаев это происходит на середине менструального цикла, но у каждой женщины все сугубо индивидуально, и возможны некоторые отклонения.

При овуляции характерны острые боли, особенно они интенсивны в начале процесса. Потом они угасают. У некоторых женщин неприятные ощущения при овуляции слабые, живот тянет. Сохраняется такое состояние всего пару дней. Иногда появляются незначительные выделения, в количестве нескольких капель. Никакие лекарства в этом случае принимать не надо, все нормализуется самостоятельно

Дисменорея

Так называется состояние, при котором перед менструацией и во время месячных ощущаются боли внизу живота.

Дисменорея может быть первичной (возникает у девушек перед первой менструацией в подростковом возрасте) и вторичной. Последняя характерна для женщин, у которых есть хронические заболевания половых органов и какие-либо патологии, независимо от причины, их спровоцировавшей.

Несмотря на то, что обычно боли носят тупой характер, возможны и другие проявления. Бывает так, что при дисменорее боль является резкой и отдает в прямую кишку или область придатков. Лечение в данном случае в основном предполагает купирование болевого синдрома с помощью нестероидных препаратов – ибупрофена или нимесулида.

Иногда применяются комбинированные гормональные контрацептивы, если дисменорея связана с гормональными нарушениями.

При климаксе боли в пояснице и внизу живота обусловлены целым рядом причин. Перестает вырабатываться гормон эстроген, что сразу вызывает ослабление сосудов и мышц. Для позвоночника это является дополнительной нагрузкой, поскольку мышечный корсет с ней в полной мере не справляется. Поэтому возникают и боли в пояснице.

Из-за гормонального сбоя появляется лишний вес, что тоже увеличивает нагрузку на позвоночник. Из-за недостатка указанного гормона страдает и пищеварительная система, отсюда - боли в животе. В большинстве случаев единственный способ справиться с неприятными ощущениями - проведение заместительной гормональной терапии, то есть прием препаратов, содержащих эстроген.

Все подобные состояния сопровождаются также слабостью, повышенной утомляемостью, тошнотой и рвотой.

Воспаление матки или придатков

Воспаление матки или придатков - достаточно серьезные заболевания, которые протекают с высокой температурой и всеми признаками интоксикации. Боли появляются в нижней области живота.

Воспаление придатков называется аднекситом. О его развитии говорит боль внизу живота. Она локализуется как справа, так и слева, в зависимости от того, какой орган поражен. Если боль ощущается строго по центру, то ситуация свидетельствует об эндометрите.

Чаще всего воспалительные процессы вызваны бактериальной инфекцией. Поэтому лечение обычно предполагает применение антибиотиков. Курс рассчитан на 7-14 дней. Даже если боль уйдет раньше (это может произойти и на второй или третий день), бросать прием препаратов нельзя до окончания назначенного врачом курса.

Боли при беременности

Боли в животе при беременности должны настораживать женщину. Дело в том, что есть вероятность такой тяжелой патологии, как внематочная беременность. При ней оплодотворенная яйцеклетка не проникает в матку, а прикрепляется к другим органам - иногда к придаткам, а иногда и к брюшной области, но последнее случается редко.

Внематочную беременность тяжело диагностировать, так как начальные признаки у нее на ранних сроках совпадают с клиническими проявлениями обычной.

Так, у женщины наблюдается задержка менструации, тест дает положительный результат. Показатель, который должен настораживать - более низкая выработка гормона ХГЧ по сравнению с нормальной беременностью. Из-за этого иногда случается, что тест отрицательный, несмотря на то, что все остальные признаки, включая задержку месячных и токсикоз, уже есть.

Но при внематочной беременности возникает резкая боль - обычно в середине живота. В любой момент может начаться кровотечение. Во избежание ухудшения ситуации нужно вызывать скорую помощь. В домашних условиях заболевание не лечится.

Любые боли в животе при беременности, где бы они ни локализовались: сбоку или в нижней области - представляют собой опасность для ребенка и матери. Часто они свидетельствуют об угрозе прерывания беременности. Если такие симптомы появились до 22-й недели, живот ноет или тянет, то причина заключается в том, что в это время происходят сокращения матки. Врачи постараются сохранить беременность. Но от женщины потребуется соблюдение постельного режима.

В этот период назначают гормональные препараты на основе прогестерона, например, Утрожестан. Боли снимают спазмолитиками.

На более поздних сроках, когда до родов осталось 3-4 недели, такие ощущения возникают при преждевременной отслойке плаценты. Характеризуются боли высокой степенью интенсивности. Они появляются в нижней части живота. Может возникнуть кровотечение. В такой ситуации проводят срочные роды посредством кесарева сечения.

На то, что болят низ живота и поясница одновременно, чаще жалуются женщины. Терапевты этот симптом относят за счет женских заболеваний и сразу же направляют на обследование к гинекологу.

Осмотр у этого врача необходим для женщин, чтобы снять подозрения на проблемы в гинекологической сфере, а потом начинаются – после исключения «женских» болезней – поиски причин боли в низу живота и пояснице. Если ноет эта область, это может говорить и о заболеваниях, не связанных с половой сферой.

А к какому врачу необходимо сначала обращаться мужчинам, если у них болит низ живота и поясница?

Недомогания у мужчин

Причины жалоб мужчин, если у них одновременно болит в спине и «тянет» низ лобка, могут быть следующие.

Простатит. Воспаление простаты – непарной гормональной железы, которая отвечает за половые и мочевыделительные функции. Боли во время воспалительного процесса усиливаются при ходьбе и дефекации, делают крайне болезненным процесс мочеиспускания.
Орхоэпидидимит. Воспалительный процесс яичек и их придатков инфекционной природы.
Паховая грыжа – когда органы брюшной полости выбухают в паховый канал и защемляют семенной канатик.

Защемление паховый грыжи вызывает очень сильные болезненные ощущения – вплоть до болевого шока.

Причины боли низа живота и поясницы у женщин

Для болей в пояснице и животе накануне менструального цикла даже термин специальный придумали – предменструальный синдром. Спастические сокращения матки, отторгающей эндометрий, вызывают болезненность: при гормональной нестабильности, из-за наличия новообразований различной этиологии и анатомических особенностей – при загибе матки или ее недоразвитии, смещения со своего места яичников и перекруте маточных труб.

Если женщина жалуется, что нее болит поясница и тянет низ живота во время месячного цикла, то это может указывать:

на доброкачественные новообразования – миомы, фиброаденомы и кисты различного характера, которые вне менструации – пока они небольшого размера — практически незаметны;
на загиб матки – при этом состоянии кровь застаивается в ее полости и отходит с трудом, что вызывает распирающие боли, отдающие в спину;
на эндометриоз – при этом заболевании пик болезненности наступает во время месячных;
на воспалительные заболевания гинекологических органов – во время месячных симптоматика усиливается.

Аднексит, сальпингоофорит и иные воспалительные процессы половой сферы, вызываются внедрением инфекции извне, попаданием ее в гинекологическую систему гематогенным и лимфогенным путем, усилением активности условно-патогенной флоры. Вне менструального цикла боли внизу живота могут иметь слабую выраженность. Непосредственно во время менструации они усиливаются, выделения становятся обильными, в них могут встречаться фрагменты гноя.

При больших размерах миом, полипов и кистообразных образований они вызывают ноющие боли в низу живота и пояснице после месячных и в середине цикла, при энергичных движениях и физических нагрузках. Болезненность отдает в пах, иногда иррадиирует в бедро.

При перекручивании ножки кисты или миомы и апоплексии (разрыве) яичника боль может быть настолько сильная, что женщина испытывает болевой шок. Дополнительные симптомы: тошнота, головокружение, повышение температуры. Состояния требуют госпитализации – могут начаться некроз ткани после перекрута или перитонит при попадании в брюшную полость крови или серозной жидкости.

Медицинская помощь необходима и при внематочной беременности.

Если при задержке месячных болят низ живота и поясница с одной стороны, боли ноющие – необходимо идти к гинекологу.

Многие женщины, если наступила задержка, а тест показал беременность, успокаиваются, и к врачу не идут, считая, что симптомы внематочной беременности – это «кровомазанье черной кровью» .

Кровоотделение начинается на стадии, когда уже лопнула маточная труба, а болезненные ощущения начинаются намного раньше – когда развивающийся эмбрион растягивает ту область фаллопиевой трубы, в которой он прикрепился. При раннем обращении за медицинской помощью есть шанс сохранить маточную трубу, что повышает в дальнейшем возможность наступления желанной беременности.

При жалобах при беременности – болит низ живота и поясница – нужно обязательно обращаться к врачу, вне зависимости от срока.

До 3 триместра такой симптом может указывать на угрозу выкидыша, которую можно предотвратить, если обратиться за медицинской помощью вовремя. Особенно опасно, если болезненность сопровождается кровянистыми выделениями.

Во 2-3 третьем триместре беременности тянущие боли внизу живота, захватывающие поясницу, могут быть вызваны давлением тяжелой матки на внутренние органы – кишечник, мочевой пузырь или нервные волокна крестца. Появляется симптом при ложных схватках-вестниках или накануне родов.

Болезни, не имеющие полового признака

Боли в области лобка, отдающие в поясницу, а иногда в пах или подреберья, могут быть симптомами заболеваний, не зависящих от пола пациента.

Их может вызывать:

аппендицит;
болезни мочевыделительной системы;
кишечные инфекции;
остеохондроз;
болезни мышц;
невралгии;
онкологические процессы, когда опухоли расположены в кишечнике или половых системах.

Все эти болезни имеют свою характерную симптоматику, по которой – после обследования – устанавливают диагноз.

Болевой симптом является только одним из признаков недомогания.

При аппендиците основной диагностикой является осмотр с пальпацией. Существуют медицинские тесты, по которым врач выявляет воспаление отростка слепой кишки. Больного просят лечь на левый бок – появляются тянущие боли справа, резко надавливают на область живота справа и отпускают… Самостоятельно не стоит устанавливать себе диагноз – слишком резкое нажатие, и – если это действительно воспаленный аппендикс – он может разорваться.

Из заболеваний мочевыделительной системы чаще всего подобные симптомы вызывает цистит. Дополнительные признаки – учащенное мочеиспускание, капельное выделение мочи. Температура повышается незначительно.

На появление кишечных инфекций или любых проблем с кишечником указывают учащение или задержка дефекации, изменения стула, метеоризм, появление тошноты, а иногда и рвоты. Кишечные инфекции обычно протекают на фоне высокой температуры.

К симптомам остеохондроза поясничного отдела в стадии обострения относятся – кроме боли, охватывающей поясницу и отдающейся в низ живота и ногу:

нарушение чувствительности окружающих систем и органов;
расстройство мочеиспускания и дефекации;
болезненность при движениях или частичный парез мышц.

Могут болеть мышцы пресса и поясницы при внедрении инфекции, после усиленной тренировки на мышцы живота. Невралгии вызываются защемлениями нервных волокон.

Боль в нижней части живота и в районе поясницы – очень неприятная вещь, которую вызывают заболевания мочеполовой системы человека. Женщины от нее страдают намного чаще мужчин. У них боль бывает не только из-за гинекологических заболеваний, но и по ряду других причин.
Боли в этой части туловища могут быть признаком многих весьма опасных патологий, которые несут угрозу для жизни человека. Лишь доктор способен их диагностировать и определить, как можно вылечить заболевание. Заниматься самолечением здесь крайне нежелательно, более того, это может быть просто опасным для жизни.

Постановка диагноза, симптомы

Прежде всего любой доктор спрашивает у пациента, у которого болят нижний район живота и поясница, о силе, интенсивности болевых ощущений, а также других их особенностях. Он, в частности, интересуется:

Тем, каков характер боли (острая схваткообразная, ноющая).
Изменяется ли из-за нее температура тела, чувствует ли человек озноб, не бросает ли его в жар.
Где конкретно локализируется боль (в пояснице, справа внизу живота, внизу слева, с обеих сторон, по центру).
Не вызывает ли она: рвоту, кровотечение, лихорадку, затруднения при мочеиспускании, частые к нему позывы.

У пациенток доктор обязательно спросит, не имеет ли боль отношения к месячным, возможной беременности.

Диагностируя происхождение болевых ощущений в нижней части живота, а также пояснице, врачи предпринимают следующее:

Проводят лабораторные исследования для возможного выявления герпетической инфекции.
Делают общий анализ крови. Если тест показывает увеличение содержания лейкоцитов, повышенное СОЭ, то очевидным является наличие воспалительного процесса.
Берут мочу на анализ. Когда в ней повышено количество лейкоцитов или эритроцитов, то вполне вероятны проблемы мочевыводящих путей.
Проводят УЗИ органов, расположенных в районе малого таза. Оно производится, чтобы убедиться, что боли не вызваны заболеваниями органов мочеполовой системы.
Делают специальную диагностику для выявления заболеваний, которые можно подхватить во время занятий сексом (например, посев с антибиотикограммой).
Проводят рентгеновское исследование костей таза и отдельных участков позвоночника.
Проделывают абсорбционную денситометрию, чтобы исключить возможность наличия остеопороза.
Производят ирригоскопию, а также эндоскопию желудка, кишечника, мочевого пузыря.

Чем вызвана боль внизу живота и в пояснице

Боль могут вызывать разные причины и болезни. Обычно она очень сильная, когда орган, находящийся внутри организма, разорван, произошло прободение и у человека внутреннее кровотечение.

При хронических воспалениях боли тупые, ноющие, тянущие, а при внутриполостном давлении они обычно имеют пульсирующий характер.

Вот основные заболевания, признаком которых может быть боль в нижнем районе живота и в пояснице:

Воспаление аппендикса (аппендицит). Боль сопровождается рвотой, лихорадкой. Она обычно сильная, очень острая, но в некоторых случаях бывает ноющей. Несвоевременное лечение аппендицита может привести к его разрыву и развитию смертельно опасного заболевания – сепсиса брюшной полости.
Инфекции в системе выведения мочи, воспалительные процессы в мочевом пузыре (уретрит, цистит и др.). Помимо болей в нижней области живота и в пояснице, для этих заболеваний характерно также наличие кровяных сгустков в моче.
Различные инфекции кишечника. Локализация боли обычно в нижней части живота, но бывает и в пояснице. У нее тянущий характер. К другим типичным симптомам кишечных инфекций относятся слизистые и кровяные включения в каловых массах. К врачу следует идти немедленно, так как иначе все может закончиться тяжелейшим осложнением – сепсисом (заражением крови). Неожиданный переход тянущей боли в схваткообразную – признак того, что тот уже начался.
Воспаления кишечника. Локализация боли – внизу живота. Она также напоминает о себе в пояснице и паху. Если воспаление игнорировать, то вскоре появится язва прямой или двенадцатиперстной кишки.
Колит. Кроме ноющей боли в поясничной области у человека отмечается повышение температуры вместе со вздутием живота. Поначалу боль острая, но постепенно становится тупой (когда недуг приобретает хроническую форму).
Паховая грыжа. Когда внутренний орган выходит под кожу и его защемляют мышцы, поясница болит настолько нестерпимо, что человек даже может потерять сознание. Среди других частых симптомов паховой грыжи стоит отметить рвоту и тошноту. Без операции здесь не обойтись, а потому скорую помощь следует вызывать немедленно.
Мочекаменная болезнь. Боль периодическая, характер ее тупой, но может быть также острым (когда камень начинает двигаться). Локализация в разных нижних участках живота и пояснице.
Остеохондроз. Разрушение поясничных позвонков ведет к защемлению нервных корешков, появлению тянущей боли. Ее локализация – на спине, но она может отдавать и в поясницу, и в нижние районы живота.
Новообразования. Боли в животе также могут сигнализировать о раке органов пищеварения и мочеполовой системы.

К не столь частым причинам появления сильных болей в поясничном отделе и нижних областях живота относятся:

артроз межпозвоночных суставов;
артрит (ревматоидный);
стеноз (в межпозвоночном канале);
сколиоз.

Также болезненные ощущения в этом районе туловища возможны при инсульте.

Особенности болей у женщин

Появление болевых ощущений в нижних районах живота и в поясничной области у женщин вызывают половые заболевания, но не они одни. При гинекологических недугах боль локализируется в правой или левой нижней части живота, но иногда охватывает весь брюшной район и поясницу. Она – признак таких состояний и недугов, как:

Предменструальный синдром. Сопровождается тупой болью внизу живота и в пояснице. Причина синдрома – спастические сокращения матки. Они наблюдаются перед началом и в первые дни месячных. Синдром вызван хроническими воспалительными или спаечными процессами.
Менструальные боли. В период месячных женская матка начинает увеличиваться, сокращаться, чтобы организму было легче избавляться от кровяных сгустков. Болезненные проявления внизу живота, а также в поясничном отделе вызваны как раз этими интенсивными сокращениями. Чем у женщины менее стабильный гормональный фон, тем сильнее болезненные симптомы. Если она уже рожала, то такие болевые проявления говорят о серьезных заболеваниях.
Киста и другие доброкачественные новообразования.
Апоплексия яичника. Случается после занятий сексом, физических нагрузок, когда зрелый фолликул с яйцеклеткой разрывается. Локализация боли в нижних районах живота, но при этом она ощущается и в пояснице. Характер ее острый. Сопутствующие симптомы – головокружение, тошнота, общая слабость.
Воспаления фаллопиевых труб, влагалища или тела матки. Боль сильная, резкая. Медлить с лечением этих воспалений нельзя.
Загиб матки. Вызван он спайками, генетикой. Локализация болевых проявлений – низ живота. У них тянущий характер.
Аднексит – так называются воспалительные процессы придатков матки. Начинается заболевание обычно после родов, аборта. На первых порах болевые ощущения несильные, их локализация – внизу живота. Если болезнь не лечить, разовьется перитонит (воспаление брюшины таза). После этого боль станет невыносимой, ее локализация сместится в область паха (справа или слева).
Миома. Это доброкачественная опухоль, которая часто локализуется в нижнем районе живота, а также поясничной области тела. Обычно сопровождается схваткообразными болевыми приступами.
Внематочная беременность. После того как плодное яйцо присоединяется к маточной трубе, появляются неприятные тянущие боли в нижних районах живота (справа или слева), которые отдают в поясницу. Различной силы кровотечения, потеря сознания – частые симптомы этого состояния. Болевые симптомы усиливаются во время движения и дефекации. Ликвидировать внематочную беременность нужно немедленно – иначе не избежать разрыва маточной трубы.
Эндометриоз (воспаление в районе полости матки и яичников). Боль при наличии этого заболевания особенно сильна в период месячных.
Разрыв яичника или яйцевода. Болезненные ощущения в нижнем районе живота при этом недуге бывают просто нестерпимыми, они приводят к потере сознания. Пациенту с подобным заболеванием требуется срочная операция, поскольку существует большая опасность заражения брюшной полости после попадания в нее крови.
Отслоение плаценты раньше срока окончания беременности. Плацента отделяется от стенок матки еще до того, как малыш родился. Заболевание сопровождается сильными болевыми ощущениями в нижних отделах живота. Их характер тупой, нарастающий, приступообразный. Другие симптомы заболевания – это кровотечение, а также проблемы с сердечной деятельностью плода.
Угроза выкидыша. Боль более выражена внизу живота, а вот в районе поясницы она слабее.
Преждевременные роды. Сопровождаются схваткообразными, а также тянущими болями в области поясницы или низа живота.

Низ живота и поясница могут разболеться сразу после аборта. Здесь болевые ощущения – признак того, что аборт был проведен неудачно, плодное яйцо удалено лишь частично. Лечить это нужно срочно, иначе возникнет сепсис.

Болят они и после слишком грубого секса, после разрыва стенок или свода влагалища, при эрозии шейки матки, ее повреждении.

Если после половой близости не только ощущается боль, но и выделяется кровь, то женщина наверняка подхватила какую-либо инфекцию (обычно хламидиоз).

Полипы – еще одна распространенная причина, по которой появляются болевые ощущения в нижних районах живота после полового акта. Они часто кровоточат. Полипы нужно обязательно удалять, поскольку они иногда перерождаются в злокачественные опухоли.

Болевые симптомы вместе с кровотечением после секса могут быть вызваны и дисплазией (патологическими изменениями клеток шейки матки).

Также у женщин боли в этих областях живота могут иметь психогенную природу, быть вызваны стрессами, фрустрациями, депрессивными расстройствами. В подобном случае женщине нужна консультация психотерапевта или психиатра и, возможно, психофармакотерапия.

Почему низ живота и поясница болят у мужчин

У мужчин они болят намного реже, чем у женщин. Основными причинами этого (как и у женщин) являются болезни половой системы. К ним относятся:

Простатит. Именно из-за него такие болезненные ощущения обычно и появляются. Боль в процессе мочеиспускания или дефекации – еще один нередкий симптом воспаления простаты.
Орхоэпидидимит. При этом заболевании воспаляются яички с их придатками. Подобное происходит из-за хламидий, гонококков, других микробов. Заболевание также может быть вызвано послеоперационными травмами. Боли довольно сильные. К другим обычным симптомам заболевания стоит отнести лихорадку, тошноту, мигрень.

Как избавиться от таких болевых ощущений

Врачи крайне не рекомендуют заниматься самолечением, пытаться самостоятельно убрать их при помощи болеутоляющих препаратов. Первое, что нужно сделать, – это пойти к врачу, который поставит диагноз, назначит адекватное лечение. Медицинская помощь при этих болях обязательна, если :

Они сохраняются дольше одного часа.
Происходит их усиление, когда человек двигается или кашляет.
Дольше одних суток нет дефекации, но при этом наблюдается метеоризм.
В кале присутствуют кровяные сгустки или же он имеет неестественный черный цвет (признак внутреннего кровотечения).

Боли в нижней части живота и пояснице имеют много причин и вызываются как обычным мышечным растяжением при физических нагрузках, так и таким грозным заболеванием, как сепсис, который возникает при разрыве внутреннего органа. Самостоятельно здесь диагноз не поставить и без врача никак не обойтись. Только он может все разъяснить и помочь избавиться от страданий. Пытаться освободиться от болей самому – очень опасная затея, которая может закончиться трагедией. Так что главное – не бояться довериться врачам, ведь от этого зависит наше здоровье, а значит, и качество жизни.