Отеки у детей: почему, причины, лечение, что делать. Отеки у новорожденных: виды и причины

У некоторых грудных детей существует конституционально подчеркнутая гидролабильность и выражается как в быстрой потере, так и в быстрой задержке жидкости в связи с питанием.

При ограничении соли и углеводов дети теряют в весе. При добавлении богатой белками и солями пищи (коровье молоко) вес их снова нарастает в короткий срок.

Вследствие большого содержания воды кожа в таких случаях обращает на себя внимание бледным цветом, лоснящейся поверхностью и напряженностью. У этих детей особенно легко при соответствующих условиях.

В известной степени гидролабильность выражена у всех , особенно до третьего месяца, хотя и у более старших грудных детей водный баланс нарушается сравнительно легко при различных патологических состояниях.

Такие же условия создаются иногда при расстройствах пищеварения - реже при острых, чаще при хронических. Развитие ясно выражено при дизентерии, а особенно при ее рецидивирующих затяжных формах, которые постепенно приводят к гипотрофии.

В таких случаях отечность развивается медленно и локализуется на кистях и стопах, кожа которых набухает в виде маленьких подушечек. При эти отеки видны издалека. Кроме наличия гипоальбуминемии в связи с недостаточностью питания и расходом белков с выделяемой слизью, в этих случаях отмечается также и патологическое отклонение функций печени. Появлению отеков благоприятствует особенно длительная задержка детей преимущественно на углеводной пище.

Такого же происхождения, в частности, и отеки при так называемом мучном расстройстве питания, при котором обычно речь идет не об отсутствии, а о недостаточности белков в пище и покрытии нужд в калориях преимущественно углеводами. Недостаток в белках пополняется отчасти расходом собственных тканевых белков, причем постепенно развивается гипотрофия, скрытая за кажущимся хорошим весом ребенка в связи с нарастающей бледной отечностью.

Эти отеки исчезают после того, как ребенка переводят на богатую белками пищу или после внутривенного вливания плазмы. Помимо гипопротеинемии, которую можно установить при исследовании белков сыворотки, в этих случаях всегда отмечается и недостаток витаминов. При тяжелых формах может появиться ксерофтальмия и состояние гиповитаминоза С и В .

В настоящее время такую картину можно наблюдать при kwashiorkor , встречаемом в некоторых субтропических и тропических странах. Это заболевание начинается обычно ко второму месяцу жизни при кормлении детей преимущественно углеводами и недостатке животных белков. Постепенно развивается состояние дистрофии , наступает мышечная атрофия , появляются эритематозные участки на открытых частях кожи, анемия , жировая дистрофия печени, за которыми следует генерализованная отечность, а также явления авитаминоза А , В 1 и В 2 . В течение заболевания волосы обесцвечиваются и приобретают желто-красноватый или красно-коричневатый оттенок, откуда происходит и наименование этой болезни.

Чистые формы авитаминоза В 1 (бери-бери) редки. При них развивается и ярко выраженная гидролабильность со склонностью к поносам и развитию отеков, но помимо этого наступают в циркуляции - расширение сердца, глухие сердечные тоны, пониженное артериальное давление, расширение кровеносных сосудов. Отечность охватывает дистальные части нижних конечностей. Она особенно плотная вследствие того, что в ее образовании принимает участие и застой. После вливания отечность усиливается. На электрокардиограмме отмечается понижение комплекса QRS , а в сыворотке крови обнаруживается увеличенное содержание пировиноградной кислоты. После внутривенного вливания витамина B 1 отеки начинают исчезать.

Известная отечность, выраженная в легком общем припухании кожи, которое обращает на себя внимание особенно, когда оно расположено на веках, можно наблюдать при тяжелых грудных детей после продолжительной болезни. Такая отечность появляется при некоторых алиментарных с выраженным побледнением кожи и адинамией, как и при параинфекционных анемиях , появляющихся при хронических болезнях, которые приводят к кахексии.

Отечность в этих случаях не находится в непосредственной связи с анемией, а является последствием гипопротеинемии, от которой зависит также недостаточный синтез глобина и уменьшение числа эритроцитов .

Отек, который можно наблюдать на дистальных частях конечностей при карпопедальной спазмофильной судороге , развивается после продолжительного мышечного спазма и исчезает после прекращения последнего. В появлении отека участвуют механические причины, которые создают условия для застоя, но его образованию способствует наличие алкалоза . Ясные клинические признаки спазмофилии позволяют легко понять причину отека . Нужно только уточнить основную причину тетании: наличие рахита, целиакии, гипопротеинемических состояний с отеками, после резорбции которых иногда образуется тетания, насыщение щелочами, вследствие чего угнетается ионизация кальция в плазме крови.

Легко выраженная бледность при наличии отечности кожи присуща врожденному гипо- и, особенно, атиреозу с картиной микседемы , которая оформляется уже в первые месяцы жизни ребенка. При микседеме особенно подчеркнуто набухание лица : век, губ и щек. Язык тоже увеличен и утолщен. Отечность кожи не особенно мягкая, как при гипопротеинемических отеках и при надавливании не образуется ямок. Во внеклеточной жидкости помимо повышенного количества альбумина и воды обнаруживаются эстеры мукополисахаридов.

Микседематозный характер отечности можно сразу же опознать по типичному выражению ребенка, обращая, однако, внимание и на цвет кожи, которая не только бледная, но часто со слегка желтоватым (каротиновым) оттенком.

Особая склонность к появлению отеков у грудных детей наблюдаются при заболеваниях печени с хроническим течением: при циррозе и при некоторых длительных инфекционных болезнях, как, например, кала-азар , при которых наступает значительное увеличение и повреждение печени с ограничением синтеза альбумина и наличием диспротеинемии . Из острых заболеваний отеками может сопровождаться развитие вирусного гепатита . При развившемся циррозе и портальной гипертонии помимо отеков образуется и асцит.

Отеки, связанные с уменьшением гидростатического давления в артериях, у грудных детей сравнительно более редки. Их можно наблюдать при миокардите , чаще при септических перикардитах , ограничивающих диастолу, при которых наступает раннее увеличение печени и быстрый отек ног, который у грудных детей характеризуется тенденцией к генерализации. Отечность появляется и при врожденных кардиомегалиях в период декомпенсации.

Из описанных отеков следует отличать лимфоангиектатический отек - лимфедему, который можно установить вскоре после рождения как врожденное состояние (болезнь Milroy ). Отек мягкий, бледный и охватывает преимущественно дистальные части ног, без ясных границ кверху, иногда расположен и на dorsum pedis и руках.

Возникают при следующих состояниях:

  • правожелудочковый застой;
  • гипопротеинемия;
  • повышенная проницаемость капилляров, например острый гломерулонефрит, сепсис, после кардиологических операций.

Для выявления причин отека диагностическое значение имеет определение локализации, консистенции (мягкий или плотный), цвета (бледный или гиперемированный), температуры кожи над областью отека. Диагностировать отек можно путем надавливания на кожу пальцем. Появление ямки указывает на увеличение гидрофильности кожи и уменьшение ее эластичности. Чем более плотный отек, тем меньше след от надавливания. При ущемлении кожной складки между пальцами в месте отека ощущается тестообразная консистенция ткани, складка медленно разглаживается, на месте сдавления остается ямка. Отек следует отличать от подкожной эмфиземы, при которой надавливание позволяет ощутить крепитацию.

Общий (генерализованный) отек - положительный водный баланс организма в целом. При небольшой задержке жидкости говорят о скрытых отеках, которые не имеют клинических проявлений общего отека и могут быть диагностированы по нарастающему увеличению массы тела и уменьшению диуреза. При генерализованном отеке важно выяснить начальное место его образования и определить, имеется ли выпот в полости тела.

Местный (локализованный) отек - нарушение баланса жидкости в ограниченном участке тела или в органе.

Ложный отек - отечно-подобное изменение кожи. В отличие от истинного отека, при ложном - надавливание пальцем не оставляет на коже ямки.

Общие отеки

Наиболее частыми причинами общих отеков у детей являются заболевания сердечно-сосудистой системы и почек.

Для сердечной недостаточности характерна симметричная локализация отеков на лодыжках, а по мере утяжеления заболевания - на голенях у ходячих больных; в тканях спины, поясничной и крестцовой областей у лежачих. Отеки развиваются медленно, усиливаются к вечеру, а после сна уменьшаются или исчезают.

При заболеваниях почек отеки локализованы на лице (особенно в области век), максимально выражены по утрам. При выраженном отеке век глаза у ребенка полузакрыты, что придает ему сонливый вид. Кожа над отеками бледная.
Общее истощение в сочетании с не очень выраженным отеком голеней, стоп, одутловатостью лица, поллакиурией, полиурией и полидипсией возникает при кахектическом отеке, который развивается при общем голодании или при резком недостатке в пище белка, а также при заболеваниях, сопровождающихся гипопротеинемией: экссудативная энтеропатия, болезнь Крона, язвенный колит, целиакия.

Склонность к задержке большого количества жидкости наблюдается при вирусных гепатитах. Для этого заболевания характерно также наличие асцита. Если причиной развития генерализованных отеков является цирроз печени, то у пациента можно обнаружить артериальные паукообразные гемангиомы (сосудистые звездочки) на коже, эритему на ладонях (печеночные ладони), спленомегалию.

Следует помнить, что к задержке в организме ребенка жидкости и развитию общих отеков может приводить использование некоторых лекарственных препаратов, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов, которые в настоящее время широко используют при лечении лихорадки у детей.

Местные отеки

При быстром развитии чаще одностороннего ограниченного отека чаще на лице (уши, губы, веки), на кистях и стопах следует думать об ангионевротическом отеке. Отек легких и мозга также относят к локальным отекам.

Ложные отеки на наружной поверхности бедер, ягодиц возникают у недоношенных детей при склереме. Очень важно в периоде новорожденное и в первые месяцы жизни исключить врожденный гипотиреоз, при котором из-за ложного муцинозного отека век, губ, щек появляется характерный внешний вид. Лимфатический отек кистей и стоп, а также наличие «избыточной» кожи на задней поверхности шеи у новорожденных детей требует исключения синдрома Шерешевского-Тернера.

У новорожденных особенно недоношенных детей) на 3-4-й день жизни возможно развитие незначительных отеков на кистях, стопах, половых органах, что является следствием полового криза, особенностей водно-солевого обмена, низкой концентрационной способностью почек, транзиторной гипопротеинемии и высокой проницаемости стенок капилляров. При половом кризе отеки проходят без лечения примерно в течение недели. Эти отеки следует отличать от отеков при гемолитической болезни новорожденных.

Для детей грудного возраста, особенно с лимфатико-гипопластической и экссудативно-катаральной аномалиями конституции, паратрофией характерна гидролабильность, которая проявляется в быстрой задержке и в столь же быстрой потере жидкости в зависимости от качества питания и возникновения любых заболеваний. У детей этого возраста причиной отеков часто бывает дефицит белка, микроэлементов и витаминов, патология органов мочевыделения.

Особенности обследования детей с отеками

Анамнез . При появлении отеков необходимо уточнить, не переносил ли ребенок ОРЗ, ангину за 10-14 дней до появления отеков (подозрение на заболевание почек), выяснить частоту » характер стула, уточнить характер питания и прием фармакологических препаратов, собрать аллергологический анамнез. У детей раннего возраста необходимо оценить нервно-психическое развитие, уточнить наличие или отсутствие запоров.

Объективное обследование. Объективно определяют вид отека (общий, местный, ложный), измеряют артериальное давление, аускультативно и перкуторно оценивают состояние сердечно-сосудистой системы.

Лабораторное обследование . Общий анализ мочи, клинический анализ крови, копрологическое исследование. Другие лабораторные обследования с целью исключения заболеваний мочевыделительной, сердечно-сосудистой систем, заболеваний ЖКТ проводят в стационаре.

Консультации специалистов. При отсутствии показаний к экстренной госпитализации ребенок должен быть направлен на консультацию к нефрологу, кардиологу, эндокринологу, аллергологу.

Госпитализация . Все пациенты с генерализованными отеками подлежат госпитализации для выяснения причины их развития.

Лечение отека у ребенка, что делать

Наблюдение за больным

Отек век и лица; ограниченная мимика вследствие натяжения кожи.

У грудных детей и пациентов, находящихся на постельном режиме, отеки располагаются на спине и боках.

При асците - выступающий по бокам живот.

При плевральном выпоте - одышка, тахипноэ и цианоз.

Уход

Наблюдение за жизненными функциями. Ежедневное взвешивание, точный водный баланс. Интенсивная гигиена тела и защита кожи, складки кожи должны оставаться сухими.

Частая смена положения (положение на спине и боку), осторожная активизация. Доброжелательная и спокойная обстановка.

Процесс адаптации новорожденного к новым условиям жизни длителен и требует от родителей терпения и внимательности. Однако самыми сложными для малыша являются первые несколько дней после рождения, поскольку в этот период могут быть обнаружены те проблемы, которые никак не проявляли себя, пока малыш рос в животе у мамы. Именно поэтому малыша и маму не выписывают из роддома в течение 3-5 дней после родов, чтобы убедится, что с ними все в порядке.

Новорожденный может предоставить достаточно поводов для беспокойства, особенно быстро нужно действовать, когда обнаруженная патология явно выражена и продолжает нарастать. К числу таких видимых патологий относятся отеки у новорожденных. Отеки у новорожденных – это повод провести дополнительное обследование, поскольку они могут сигнализировать о возникновении серьезных нарушений у малыша.

Когда возникают отеки и как их определить?

Отеки у новорожденных наблюдаются чаще всего у недоношенных малышей, либо у тех, у кого наблюдался резус-конфликт с матерью. Но это не означает, что остальные дети застрахованы от них. Если у новорожденного есть патологии в развитии таких систем как кровеносная и лимфатическая, а также проблемы с органами брюшной полости – это тоже может приводить к возникновению отеков.

Часто отек у новорожденного возникает не сразу после родов, а на 3-4 сутки. В течение нескольких дней отек нарастает, а потом может постепенно затухать, поэтому не каждый родитель может обнаружить отек самостоятельно. Легче всего обнаружить отек мягких тканей. В этом случае у ребенка отмечается припухлость определенного участка, бледность кожи в этой области, а также синюшность и гиперемия.

У новорожденных нередко наблюдаются такие отеки, как склеродерма, имеющие более плотную структуру. При этой патологии кожные покровы выглядят бледными и плотные наощупь. Если отек распространяется на большую площадь кожных покровов, то состояние ребенка тяжелое. Если же площадь распространения ограничена, то общее состояние малыша может быть удовлетворительным.

При склеродерме страдает кожа и подкожная клетчатка, а лечение сводится в основном к прогреванию тела с помощью теплых ванн и массажа. В тяжелых случаях назначают также и медикаментозные препараты. Помимо отеков кожных покровов у новорожденных могут наблюдаться отеки разных органов. Так, отеки органов брюшной полости характеризуются выраженным проявлением в области живота и могут свидетельствовать о травмах или патологиях развития органов. Отдельно следует отметить отек легких у новорожденного, представляющий серьезную опасность для жизни младенца.

Отек легких у новорожденных

Отек легких сопровождается острой легочной недостаточностью, поэтому для лечения этого состояния требуется проведение интенсивной терапии. Причинами для возникновения отека легких у новорожденных могут стать такие патологии, как:

  • Врожденный порок сердца
  • Тяжелая гипоксия
  • Недоношенность
  • Бронхолёгочная дисплазия и пр.

Отек легких можно классифицировать как кардиогенный, то есть вызванный нарушениями в работе сердца, не кардиогенный и смешанный. Кроме того, отек легких можно разделить в зависимости от скорости его нарастания. В этой связи выделяют:

  • Молниеносный отек, который развивается в течение нескольких секунд и заканчивается смертью,
  • Острый отек, нарастает быстро, примерно в течение 4-х часов. Даже несмотря на проводимые мероприятия спасти пациентов часто не удается.
  • Подострый отек протекает волнообразно, то усиливаясь, то затухая.
  • Затяжной отек нарастает в среднем, в течение 12 часов, при этом его симптомы носят смазанный характер.

Отек глаз у новорожденных

Отеки глаз у новорожденного являются важным симптомом, который легко может обнаружить даже не специалист. Причин появления отеков глаз новорожденного может быть несколько. Для того чтобы сделать первоначальные выводы о причине отеков (точно об этом сможет сказать только врач), нужно провести внимательный осмотр ребенка.

  • Если отек глаз новорожденного сопровождается общим отеком, то есть у ребенка опухли ручки и ножки, то можно предположить задержку жидкости в организме, характерную для заболеваний почек.
  • Причиной задержки жидкости и появления отеков под глазами малыша может стать также и сердечная патология.
  • Если отек глаз новорожденного не сопровождается общим отеком, то можно говорить о местном отеке, который часто сопровождает воспалительные заболевания глаз. Это может быть конъюнктивит любой природы или закупорка слезного канала. В этом случае наряду с выделениями из глаза возникает также и отек века.
  • Отеки глаз могут также быть следствием аллергии на пищевые продукты или медицинские препараты, а также бытовую химию и моющие средства.

Отек носа у новорожденного не представляет особенной опасности за исключением того, что малыш не может дышать, что вызывает его беспокойство. Отек носа у новорожденного, чаще всего, является следствием ринита или аллергии. Для облегчения состояния малыша очень важно как можно быстрее устранить отек слизистой, чтобы ребенок мог свободно дышать.

Перед этим желательно очистить носик ребенка от слизи, а потом закапать сосудосуживающий препарат, чтобы уменьшить отек. Промывать носик можно специальными растворами или морской водой, которая продается сегодня в аптеках. Для промывания используют резиновую грушу. Нужно сказать, что часто такой отек у новорожденных связан с простудным заболеванием, и лечить малыша нужно комплексно, а не заниматься только его носом.

Не многие мамы знают, что у деток первых недель жизни часто наблюдается так называемый «физиологический насморк». Он характеризуется тем, что из носика малыша вытекают прозрачные выделения, которые многие мамочки ошибочно считают насморком и начинают с ними бороться. На самом деле в этот период слизистая носа адаптируется к новой среде, «подстраивая» уровень влажности под новые условия. Этому процессу нельзя мешать, чтобы не нарушить природное равновесие в носу у малыша.

Отеки у новорожденных образуются за счет избыточного накопления жидкости в организме, которая способна скапливаться в подкожной клетчатке, в мышцах и в полостях тела. Отекание бывает и у взрослых людей, и у детей, и у новорожденных. Отеки бывают местные, то есть те, которые ограничены определенной областью тела, и генерализованные – те, которые распространены довольно широко. У новорожденных деток, если, например, сравнить содержание уровня жидкости в подкожной клетчатке и самой коже и общий объем жидкостей тела, то он буде в несколько раз больше, чем у взрослого человека.

Лечение отеков у новорожденных

Диагностика и лечение отеков

Отеки у новорожденных – это своеобразные припухлость кожи, в некоторых случаях с изменением цвета. Если появились отеки у новорожденного, то для того, чтобы подтвердить диагноз и определить тактику лечения, малышу проводят такие обследования, как: анализ крови, посевы на наличие инфекции, ультразвуковое обследование, рентген. Лечение отеков у новорожденных направлено на устранение причины появления отеков и по возможности в ограничении количества жидкости, которая вливается. Грудному ребенку также для лечения отека назначаются диуретические препараты, которые способствуют выведению лишней жидкости из организма.

Причины отеков у новорожденных

Генерализованный отек у новорожденного может быть приобретенным. Также причиной отека у новорожденных могут быть гормональный криз, тяжелое инфекционное заболевание, неадекватная инфузионная терапия, некоторые гормональные нарушения, нарушение обмена веществ, сердечная или почечная недостаточность.

Каковы основные причины отеков?

Причины, по которым образуются местные отеки у новорожденных, могут быть такие:

Факторами, которые вызывают отеки у новорожденных и ведут к появлению водянки (врожденный генерализованный отек), являются:

Теперь вам известны основные причины отеков у новорожденных и методы их лечения.

Будущим и молодым мамочкам полезно знать о некоторых особенностях внешности новорожденных детей заранее.

Если вы молодая мама, то новорожденного представляете себе пухленьким и улыбающимся существом с милыми складочками на ручках и ножках. Знайте, в жизни все не так! Вот мама бросает первый взгляд на новорожденного ребенка , и ей кажется, что с малышом что-то не так: большая голова, крошечное тельце, скрюченные ножки и ручки, кожа в пятнах.

Не огорчайтесь, если новорожденный ребенок совсем не похож на младенца с картинки. Дети редко рождаются розовыми, пухлыми и гладкими. Как правило,новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения. А чтобы рассеять сомнения и страхи, необходимо просто поговорить об этом с врачом в роддоме.

ФОРМА ГОЛОВЫ НОВОРОЖДЕННОГО РЕБЕНКА

Часто мама пугается при виде нестандартной формы головы своего новорожденного ребенка – сплющенной, вытянутой к верху и, вообще, больше похожей на яйцо, чем на круглую головку.

  • Голова малыша имеет яйцевидную форму, потому что во время родов кости его черепа подстраиваются к родовым путям матери. А поскольку этот проход узок, то голова приобретает продолговатую форму. Буквально в течение нескольких дней головка новорожденного станет обычной круглой формы.
  • Вам показалось, что у вашего малыша слишком большая голова? Это может быть как оптическим обманом, так и наследственным признаком (если в вашем семействе есть большеголовые родственники).
  • Бывает, мамочки расстраиваются, когда ребенок рождается совершенно лысым, без единого волоска на голове. Но это вовсе не значит, что он таким и останется. Волосики могут появиться лишь к 7-8 месяцам жизни. Однако первые волосы, как правило, выпадают. А к году малыш точно обзаведется постоянными волосами.
  • Гладя головку новорожденного ребенка , мама нащупывает мягкие углубления, затянутые тонкими пульсирующими мембранами. Это роднички – места на костях черепа, которые еще не сомкнулись. Как правило, роднички затягиваются к году, но если это произошло раньше, то значит, такова индивидуальная особенность организма малыша.

Вообще, по наблюдениям акушеров и неонатологов, в последнее время чаще рождаются дети с малым размеромродничка . В норме родничок приблизительно 1-3 см, но бывает и меньше. Многие врачи полагают, что это вызвано чуть большей дозой витаминов, которую беременные получают во время вынашивания. Но даже если родничок затянулся рано, продолжайте давать ребенку витамин D.

Ну, и, пожалуй, самое забавное, чем поражает мамочку новорожденный ребенок , - это змеиный язычок! Кончик языка малютки кажется слегка раздвоенным, потому что язык как бы сросся со дном ротовой полости и ему еще трудно вытянуться вперед. Не сомневайтесь: он обязательно сделает это в течение первого года жизни.

ГЛАЗА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Часто, хотя и не всегда, рассматривая глазки малыша, удивленная мамочка задается вопросом: в кого они такие голубые, словно морская гладь? Действительно, многие младенцы рождаются с глазами голубого цвета, но к 6 месяцам цвет глаз поменяется на свой. И тогда мама точно поймет, в кого удались очаровательные глазки.

Порой бывает и так, что вообще не получается разглядеть цвет глаз новорожденного , потому что … он не может их открыть. Это происходит из-за послеродового отека, если голова какое-то время «простояла» в родовых путях. Не волнуйтесь, отек пройдет сам собой.

Иногда отек вызывает инфекция глаз, но в таком случае всегда сопровождается слизистыми или гнойно-слизистыми выделениями из глазок. Это лечат еще в роддоме, причем отек проходит без последствий.

Чем еще малыш может удивить мамочку, так это косоглазием. Что вовсе не редкость для новорожденных . Врачи объясняют косоглазие слабостью отводящей мышцы глаза. К полугоду это состояние проходит само по себе.

Бывает и так, что глаза новорожденного имеют ярко-красный цвет. Например, в случае кровоизлияния, вызванного нехваткой кислорода во время беременности или тем, что ребенок тяжело перенес роды. Сосуды сильно страдают при нехватке кислорода, однако потом все бесследно проходит.

ГОЛОВА, ВОЛОСЫ, РОДНИЧОК, ЯЗЫК У НОВОРОЖДЕННОГО

ПРИ РОЖДЕНИИ: КОГДА «ДЕФЕКТ» ИСЧЕЗНЕТ? Голова продолговатой формы Новорожденный ребенок лысенький К 7-8 месяцам или позже, зависит от генов. Первые волосы выпадают. К 1 году будут постоянные волосики, которые потом могут потемнеть. Роднички – несросшиеся кости черепа К 1 году или чуть раньше Раздвоенный язычок К 1 году

ГИПЕРТОНУС У НОВОРОЖДЕННОГО

Сколько бы мама ни пыталась поздороваться с малюткой, взяв его за пальчики. Это ей пока что вряд ли удастся из-за плотно сжатых кулачков новорожденного . Позу, когда ручки прижаты к телу, а ножки скрючены и поджаты к животу, медики возвышенно называют позой Будды. Всеноворожденные находятся в этой позе, что вызвано повышенным тонусом мышц сгибателей в руках и ногах.

У мам не должно быть волнений по этому поводу до 3-4 месяцев. До такого возраста повышенный мышечный тонус – норма. К 3 месяцам ребенок должен начать разжимать и сжимать кулачки, а пальчиками рук старается захватить игрушку. Если это не произошло, то проблему предстоит решать с помощью невролога, который назначит массаж, плавание, гимнастику.

  • Присмотритесь к ножкам и ручкам новорожденного , мамы порой замечают синюшный оттенок стоп и кулачков. Это обусловлено тем, что у него еще не наладилось кровообращение, и стоит ему энергичнее подвигаться, как стопы и кулачки тут же порозовеют.
  • Мам тревожит, что стопы малыша сильно завернуты внутрь или наружу. И то, и другое объясняется слабостью мышц в голеностопном суставе. Такие явления вызваны гипоксией (нехваткой кислорода) во время беременности. Однако переживать по этому поводу не стоит, потому что такие дефекты очень хорошо корректируются с помощью массажа.
  • Иногда из набухших сосков ребенка выделяется молоко. Оказывается, это вполне нормальное явление – как для новорожденных мальчиков, так и для девочек. Это гормональный криз новорожденного . Он вызван тем, что гормоны матери попали в кровь младенца. Все пройдет само собой. Но ни в коем случае нельзя выдавливать молоко из сосков! Достаточно положить на них сухое тепло. Выделения появляются на 3-5 день жизни малыша, держатся неделю и проходят.
  • Некоторые молодые мамы, глядя на своих новорожденных мальчиков, не находят их яички на естественном месте. Если это происходит, то, значит, яичко не успело опуститься в пах до рождения и застряло в канале. До года нервничать нет нужды. Если ситуация не изменилась, то яички «выводятся» хирургическим путем, так как они не должны быть в брюшной полости. Бывает и обратная ситуация, малыш рождается с большими набухшими яичками. Это вызвано отеком оболочки яичка. Он не лечится и проходит сам собой, но малыша наблюдает хирург.
  • Настоящую панику вызывают порой кровянистые выделения из вагины у девочек, хотя и в этом нет ничего страшного. Это тот же гормональный криз, который вызывает выделение молока из сосков, и он тоже проходит.
  • И еще одна «штучка» вызывает недоумение мам – пупочек. Вывернутая наружу культя пупочного канатика выглядит неэстетично, но это ненадолго. Спустя 10 дней она отпадает, и пупочек приобретает красивую витиеватую форму спящей улитки.

ПУШОК НА КОЖЕ НОВОРОЖДЕННОГО

Кожа новорожденного ребенка не сразу становится красивой: нежной, гладкой и розовой. Сначала она может вызвать разочарование. Красные пятна, пушок, шелушение, выступающие сосуды, родимые пятна. Давайте разберемся, что должно вызывать опасения, а что нет?

  • Иногда малыш рождается с ярко-розовой окраской кожи, пушком и очень большим количеством родовой смазки. Все это вызвано незрелостью кожи новорожденного ребенка и проходит по мере роста.
  • Мамочкам не стоит также волноваться по поводу шелушения кожи новорожденного . Оказывается, после нескольких купаний весь старый эпидермис сшелушивается, и кожа малыша обновляется.
  • Красные пятна с неровными краями тоже не должны вызывать у родителей страха. Иногда это проявление аллергии, вызванной нарушением питания мамочки, а порой аллергической реакцией на продукты жизнедеятельности микробов, которые заселяют стерильную кожу малыша. В этом случае нужно просто хорошо поить новорожденного , и аллерген сам собой выведется из организма.
  • Некоторые дети рождаются с красными сосудистыми паутинками. Эти так называемые сосудистые невусы хотя и не страшны для малыша, но не проходят с возрастом, как и коричневые родимые пятна. С винными и монголоидными родимыми пятнами детки тоже остаются на всю жизнь. Винные родимые пятна красного цвета бывают у детей всех национальностей. А вот монголоидные пятна голубого цвета, как правило, проявляются у детей южных наций или азиатов.
  • На 3-й день жизни кожа новорожденных приобретает желтушный цвет. Если у мамы отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный или у мамы I группа крови, а у ребенка иная и желтуха появляется в 1-е сутки жизни, то необходимы дополнительные обследования крови.

КОГДА ИСЧЕЗНУТ «ДЕФЕКТЫ» У НОВОРОЖДЕННЫХ?

ОСОБЕННОСТИ НОВОРОЖДЕННОГО КОГДА И ЧТО ИЗМЕНИТСЯ? Глаза новорожденного: При рождении чаще всего голубые Через полгода приобретут свой постоянный цвет Косоглазие новорожденных Через полгода Отек и краснота глаз новорожденных Через несколько дней после родов Ручки и ножки новорожденных: Синюшные стопы и кулачки у новорожденного Пройдет, стоит немного подвигаться Стопы завернуты внутрь Стопы вывернуты наружу С помощью массажа уйдет к 1 году Гипертонус мышц новорожденного С помощью массажа уйдет к 1 году

ЛЮБОВЬ К НОВОРОЖДЕННОМУ

После родов мамочка переживает ощущения огромного счастья. Этому есть и физиологическая причина – изменение гормонального фона. Она тут же влюбляется в своего малыша без оглядки. Если мама сразу после рождения не выплеснула на малыша потом счастья, то это вызвано разными причинами, но только не видомноворожденного .

Часто такое происходит, если новорожденного ребенка сразу забрали от мамы. Тогда эта радость переходит на медперсонал, окружающих врачей – какие все вокруг замечательные! Иногда связь начинает разрушаться еще во время беременности: если маму покинул любимый или она с головой погружена в какие-либо другие проблемы.

В этом случае желательно, чтобы мамочка в послеродовой отделении находилась вместе с новорожденным ребенком . Но если ей совсем неприятно ухаживать за малышом, то для него это очень плохо. Потому что с ее рук ребенок «считывает» отношение к себе. Тогда лучше, чтобы маме помогал кто-то другой. А она тем временем сама медленно и постепенно входила в этот процесс.

Даже если новорожденный не совсем привлекательный, для мамы он – суперкрасавец. В школах для беременных многие мамочки, просматривая учебные фильмы, ужасаются внешнему виду новорожденных . Но стоит их собственному малышу появиться на свет, как их точка зрения кардинально меняется. Свой ребенок становится самым прелестным, несмотря на все особенности новорожденных .

Мамы просто не способны критически подходить к новорожденному ребенку . Они любят его таким, какой он есть. Однако спустя несколько часов после родов у мамы может закрасться тревога. Почему у малыша форма головы не такая? Почему у него кожа шелушится? Откуда красные пятнышки? Мамочка рассматривает новорожденного и волнуется. Но не потому, что он не красивый, а оттого, что она хочет ему помочь. Она его уже очень любит!

«Он такой хорошенький, такой маленький, такой хрупкий», - говорит мама и ищет поддержку у врачей. И это понятно: ею уже движет самая мощная любовь на света – материнская.