Анализы перед протоколом эко. Каким должно быть питание приподготовке к ЭКО? Дополнительные обследования женского организма

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — искусственное зачатие путем подсаживания нескольких эмбрионов в полость матки. Предварительно у женщины извлекают яйцеклетку, оплодотворяют ее в пробирке с помощью сперматозоидов партнера и на протяжении 2-5 дней содержат эмбрион в инкубаторе. К данной процедуре прибегают при невозможности забеременеть естественным способом.

ЭКО выручает многие бесплодные пары, а долгожданный малыш из пробирки ничем не отличается от того, которого зачали естественным методом.

Перед принятием этого решения женщина должна выяснить у гинеколога, имеются ли у нее противопоказания к ЭКО. Если их нет, не лишним будет посетить генетика. Он поможет паре определить, какие заболевания могут передаться по наследству и степень этого риска. Лечащий врач расскажет, какие документы нужно собрать для проведения ЭКО.

Анализы перед ЭКО

Перед процедурой ЭКО женщина и мужчина обязательно проходят ряд исследований, чтобы повысить ее эффективность, устранить потенциальные опасности. Результаты анализов свидетельствуют о необходимом лечении и других мероприятиях, способствующих зачатию.

Оба партнера обязательно должны сдать кровь. С помощью этого анализа определяют ее группу, резус-фактор, наличие СПИДа и сифилиса, гепатита групп В и С.

Срок его годности составляет три месяца.

Протоколы ЭКО

Различают такие протоколы ЭКО:

• ультракороткий;
• короткий;
• длинный;
• криопротокол.

В основе их выделения лежат длительность процедуры, количество этапов подготовки и самого оплодотворения.

Решая, какие протоколы выбрать, врач учитывает возраст женщины, индивидуальные особенности ее организма (вес, телосложение), наличие определенных заболеваний. Перечисленные факторы могут влиять на репродуктивную способность. Правильно подобранные протоколы делают возможным зачатие с первого раза. Оперируя исчерпывающими данными, врач оценит состояние организма и определит максимально благоприятное время для проведения процедуры, что позволит с большей вероятностью успеха имплантировать эмбрион.

Список анализов для женщины

Список женских обследований довольно длинный. В стандартный перечень процедур перед проведением ЭКО входят общий анализ крови, мочи, определение свертываемости крови (коагулограмма). Эти результаты действительны месяц.

Прежде всего, кровь проверяют на уровень гормонов. Затем будущей маме следует сдать кровь на выявление онкомаркеров, токсоплазмоза, краснухи. Сдавая кровь, женщина может одновременно пройти и гемосканирование, при котором каплю крови из пальца исследуют под микроскопом на протяжении 15-30 минут. Пациентка может наблюдать за процессом на специальном экране. Обследование позволяет уточнить диагноз, выявить причины многих болезней, оценить состояние здоровья в целом, подобрать наиболее эффективное лечение, корректировку питания, образа жизни, узнать реакцию организма на некоторые медицинские препараты.

Гинеколог также берет из половых путей мазки на степень чистоты флоры и на ряд инфекций. Выявление половых инфекций, влияющих на зачатие и развитие плода, входит в список обязательных анализов перед ЭКО. Женщине нужно сдать мазок на определение микоплазмы, уреплазмы, хламидий, гонококка, трихомонады, грибка кандида, мазок и кровь на гарднереллу. При обнаружении инфекций проводят их лечение, после чего назначают ЭКО. Также у пациентки берут кровь на ЦМВ (цитомегалловирус), ВПГ (возбудитель герпеса), гепатит В и С, СПИД, сифилис, краснуху, токсоплазмоз.

Также врач изучает шейку матки (цитологическое, микробиологическое исследование), в том числе определяя чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Срок действия этих анализов - 3 месяца.

Женщина должна сделать флюорографию, электрокардиограмму, обследоваться у маммолога, терапевта.

Анализ на гормоны

Гормональные анализы перед ЭКО являются обязательными для каждой женщины, поскольку бесплодие, прежде всего, имеет гормональные причины. Поэтому врач также подбирает грамотную терапию, поддерживающую уровень этих веществ в организме.

Соответствующие анализы определяют уровень содержания следующих гормонов:

• щитовидной железы;
• соматотропный (СТГ);
• ДГА-S.

Уровень гонадотропных гормонов проверяют на 3-5 день цикла. К ним относятся: ФСГ (гормон гипофиза; стимулирует развитие сперматозоидов у мужчины, фолликулов - у женщины), ЛГ (стимулирует овуляцию, образование эстрогенов), пролактин (его продуцирует передняя доля гипофиза, при беременности - еще и эндометрий).

В это же время сдают анализы на эстрадиол (самый активный женский половой гормон: производится яичниками, корой надпочечников, потом также плацентой), СТГ (гормон роста, выделяется клетками передней доли гипофиза).

Анализ на прогестерон назначают на 20-25 день женского цикла. Данный гормон вырабатывает желтое тело фолликула, образующееся после овуляции. Он способствует нормальному течению беременности, а его уровень растет в течение всей гестации.

Сдавать эти анализы нужно утром натощак. Результаты действительны 3 месяца.

При необходимости перед ЭКО делают гистероскопию и биопсию, лапароскопию и томограмму, снимки матки, фаллопиевых труб, проводят ультразвуковое исследование.

Приведенный список достаточно объемный, но, в зависимости от конкретного случая бесплодия, врач может уменьшить или увеличить его. Результаты этих исследований сперва предоставляют лечащему гинекологу, затем специалистам клиники ЭКО.

Анализы для мужчины

Анализы перед ЭКО для мужчины включают: определение уровня гормонов в крови, ее биохимического состава (билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, АСТ, АЛТ), резус-фактора и группы, наличия ВИЧ и сифилиса, гепатита групп В, С. Для исследования на половые инфекции следует сдать кровь, мазки.

Минимум за три месяца до проведения процедуры мужчине нужно сделать спермограмму для определения наличия антиспермальных антител и подвижности сперматозоидов.

Дополнительные факторы

На успех ЭКО могут повлиять и косвенные факторы. Перед ЭКО желательно пролечить зубы. Также следует рассказать врачу о перенесенных в детстве болезнях. Наследственность может существенно влиять на репродуктивную способность женщины, поэтому следует узнать у матери, имела ли она проблемы с зачатием, о протекании ее беременности и родов, регулярности менструального цикла, времени наступления климакса, встречались ли в ее роду случаи сахарного диабета, сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний.

Если пара тщательно подготовилась к процедуре, ЭКО почти всегда проходит успешно.

Перечень необходимых анализов перед ЭКО в клинике «АльтраВита». Для исключения противопоказаний к проведению процедуры ЭКО и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Распечатать список анализов Отправить результаты анализов

Внимание! Анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис сдаются только в клинике «АльтраВита» по предъявлению паспорта.

Для женщины

Однократно

• группа крови, резус-фактор
• определение антител класса Ig М и Ig G к вирусу краснухи в крови - если Ig G положительный, а Ig M отрицательный, то однократно.
  При отсутствии иммунитета к краснухе рекомендуется вакцинация с последующим определением антител для подтверждения выработки иммунитета.

Срок действия 1 месяц

• клинический анализ крови
• клинический анализ мочи
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища

Срок действия 3 месяца

Срок действия 6 месяцев

Срок действия 12 месяцев

• цитологическое исследование мазка из цервикального канала и шейки матки
• заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности, ЭКГ
• УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез
• УЗИ молочных желез (до 35 лет), при выявлении патологии -маммография / после 35 лет-маммография
• экспертное УЗИ органов малого таза

По показаниям

• исследование проходимости маточных труб
• СА125 перед повторным ЭКО
• гистероскопия, биопсия эндометрия (Пайпель биопсия)- проводится кроме экспертного УЗИ с целью оценки эндометрия
• анализ крови на кариотип - однократно

Для мужчины

Однократно

• группа крови, резус-фактор

Срок действия 3 месяца

• анализ крови сифилис (RW), ВИЧ, гепатиты В и С
• исследование мазка на флору из уретры

Срок действия 6 месяцев

Срок действия 12 месяцев

• молекулярно-биологическое исследование (ПЦР отделяемого уретры) на вирус простого герпеса 1,2 типа, уреаплазму уреалитикум, цитомегаловирус, хламидии, микоплазму гениталиум)

По показаниям

• анализ крови на кариотип

Перед хирургическим вмешательством

Срок действия 1 месяц

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• гемостазиограмма (протромбиновое, тромбиновое время, АЧТВ, концентрация фибриногена)
• мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (для женщин)

Срок действия 12 месяцев

• флюорография или рентгенография грудной клетки с заключением
• консультация терапевта, ЭКГ

Консультация врачей смежных специальностей по показаниям

• генетик
• онколог-маммолог
• эндокринолог
• психиатр
• инфекционист

Всем парам, решившим родить ребенка, надо знать, что нужно для ЭКО. Супругам следует соблюдать здоровый образ жизни, употреблять пищу, богатую витаминами и микроэлементами, по возможности исключить алкоголь и курение. Им также необходимо сдать анализы перед планированием беременности. Это позволит выявить и решить имеющиеся проблемы со здоровьем на подготовительном этапе. Однако в некоторых случаях зачатие естественным путем невозможно. В таком случае можно обратиться в Центр репродуктивных технологий «АльтраВита».

Следует знать, что некоторые исследования нужно сдавать, учитывая определенные правила. Например, при подготовке к ЭКО анализы на гормоны нужно сдавать в определенный день цикла - об этом лучше уточнить у специалистов. Кроме того, при некоторых обследованиях необходимо исключить физические нагрузки и сексуальные отношения. Анализы перед искусственной инсеминацией должны сдавать оба партнера. Кроме того, перечень необходимых исследований зависит от возраста пациентов и сопутствующих заболеваний. Например, люди, имеющие среди родственников больных с заболеваниями, передающимися по наследству, должны пройти генетическое обследование. Существует множество нюансов, которые могут повлиять на результат, поэтому перед сдачей анализов следует проконсультироваться со специалистом.

Искусственное оплодотворение - процедура довольно сложная, поэтому семейная пара, решившая воспользоваться помощью специалистов клиники, должна основательно подготовиться к зачатию. Для этого, прежде всего, следует сдать анализы на ЭКО.

Какие анализы нужны для ЭКО?

Обследование перед беременностью должно включать обычный набор диспансерных мероприятий, таких как консультация терапевта, общеклинические исследования и специализированные исследования для женщин и мужчин, например, такие, как мазки на половые инфекции

В случае, если пара страдает бесплодием и планирует использование ВРТ, то обследование перед ЭКО включает в себя более расширенный список. Женщинам зачастую предлагается сдать кровь на ФСГ, АМГ и другие женские половые гормоны. Мужчинам с бесплодием рекомендуется сдать анализы для ИКСИ. Полный список анализов для ЭКО и подготовки к ИКСИ представлен ниже и доступен для распечатки.

Получив результаты полного обследования пары, врач определит время, когда можно делать ЭКО. Для исключения противопоказаний к проведению процедуры и вынашиванию беременности проводится обследование супружеской пары.

Прежде всего, пациентам предлагается пройти первичную консультацию врача-репродуктолога, в ходе которой составляется план обследования и коррекции выявленных нарушений в рамках планирования беременности. Также врач определит, какие анализы для искусственной инсеминации нужно сдавать. Выделяют обязательное обследование (соответственно приказу Минздрава РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях к их применению») и обследование по показаниям.

Довольно сложный метод зачатия ребёнка.

Анализы

Поэтому перед тем как к нему перейти, необходимо сделать обследования. Они включают в себя сдачу анализов. Данные исследования будут являться показателем здоровья женщины. Так как предстоящее мероприятие требует здорового состояния организма, то количество исследований достаточно большое.

Также следует знать о сроках, в течение которых анализы для ЭКО действуют.

Так как необходимо глубокое обследование женского организма, то существуют обязательные процедуры. А также при выявлении каких-либо патологий существуют рекомендательные анализы для ЭКО. Их нужно сдать для более точного диагностирования того или иного заболевания или отклонения от нормы. Следует знать, что ЭКО даёт довольно серьезную нагрузку на организм. Поэтому лучше на подготовительном этапе выявить все возможные риски и быть готовым к каким-либо осложнениям либо отказаться от процедуры.

Анализы для ЭКО нужно сдавать не только женщине, но и мужчине. После знакомства с парой и изучения ранее сделанного обследования врач назначает необходимые процедуры как мужчине, так и женщине. Следует знать, что существует определенный срок, когда действительны анализы ЭКО. Годность у каждого может различаться. Поэтому при планировании данного мероприятия стоит об этом помнить.

Исследования для двоих

Список анализов для ЭКО для двух партнеров:

1. Анализ крови на СПИД, сифилис, HbsAg, HCV и герпес. Данные результаты действительны в течение 3 месяцев.
2. Микроскопия половых органов. Действует в течение одного месяца.
3. Обследование на присутствие в организме таких инфекций, как хламидиоз, герпес, уреаплазма, микоплазма. Результаты данного обследования действительны в течение 1 года.
4. Также врач попросит предоставить обследование пары, которое они проходили ранее.

Для мужчины

Список анализов для ЭКО, которые должен сдать муж:

1. Прежде всего ему нужно с морфологией и MAR-тест. Существуют определённые рекомендации, которые нужно соблюсти перед исследованием. Мужчине перед сдачей спермограммы следует воздержаться от половой жизни. Минимальный период составляет 2 дня, а максимальный - 7. За одну неделю до сдачи анализа нужно отказаться от бани, сауны и употребления напитков, содержащих алкоголь.
2. Если нужно по показаниям, то врач назначает пройти консультацию андролога.
3. Кариотип. Также назначается по показаниям пациента.

Для супруги

Анализы перед ЭКО, которые должна сдать жена:

Дополнительные обследования женского организма

Также существует перечень анализов для ЭКО, которые могут назначить женщине по её показаниям. Их прохождение не является обязательным. Но рекомендуется их осуществить. Так как ЭКО является серьёзной нагрузкой на организм женщины. Это связано с гормональной стимуляцией организма. Данная процедура может вызвать осложнения в женском организме. Особенно если на момент его проведения существуют сбои каких-либо систем. Поэтому лучше тщательно обследоваться, а потом принять решение о проведении ЭКО. Ниже приведён перечень процедур, которые может назначить врач дополнительно:

1. Посещение врача-генетика, кариотипирование.
2. Гистероскопия.
3. Лапароскопия.
4. Обследование матки.
5. Обследование маточных труб.
6. Исследование женского организма на наличие таких антител, как антиспермальные и антифосфолипидные.
7. Также врач может дать направление к узким специалистам, если у женщины есть показания. Это необходимо сделать для подтверждения или опровержения того или иного диагноза.

Так как встречаются случаи, когда пара очень хочет иметь ребенка и закрывает глаза на возможные для организма женщины. Тем не менее существует вероятность, что после процедуры обострятся имеющиеся заболевания. Или возникнут новые. Беременность сама по себе является испытанием для организма. А ЭКО из-за гормональной стимуляции представляет двойную угрозу. Поэтому необходимо учитывать все факторы женского здоровья, начиная от возраста, заканчивая результатами обследовании.

Заключение

Теперь вы знаете, какие нужно сдать анализы для ЭКО. Также мы указали срок действия результатов того или иного исследования. Надеемся, что информация в статье была вам полезна.

Многим парам рано или поздно хочется завести ребенка. Когда множественные попытки заканчиваются провалом, большинство пар прибегает к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Такие манипуляции позволяют бесплодной паре зачать ребенка.

Однако, не у каждых бесплодных хватит на это денежных средств. На помощь таким людям приходит государство.

Оно позаботилось о том, чтобы даже такие бесплодные пары смогли иметь детей, причем совершенно бесплатно. Процедура ЭКО по ОМС включена в список медицинских услуг, которые возможно предоставить по полису.

Таким образом, процедура ЭКО становится совершенно бесплатной и у бесплодных пар появляется шанс стать родителями, не вкладывая в это больших финансов.

Что входит в процедуру ЭКО по полису

• Самый первый этап, который придется пройти женщине, для того чтобы завести ребенка – это стимуляция яичников гормонами. Такая процедура вредит организму больше, чем искусственная инсеминация. Однако, при стимуляции, яичники вырабатывают большее количество яйцеклеток, в результате чего появляется больше шансов на оплодотворение;
• Вторым этапом является забор этих яйцеклеток. Так как яйцеклеток выработалось больше, то соответственно и выбор будет больше. Это поможет избежать больного эмбриона или хромосомных аномалий плода в будущем;
• Следующим этапом становится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом (государство оплачивает оплодотворение исключительно «родными» сперматозоидами, а не донорскими). Эта процедура проводится в лаборатории, под мощнейшими микроскопами. Иглой, тоньше человеческого волоса, прокалывают яйцеклетку и вводят в нее сперматозоид;
• Последний этап ЭКО, который оплачивает государство, является подсадка эмбриона в полость матки.

Использование донорского генетического материала или интрацитоплазматическое введение сперматозоидов не оплачивается государством.

Однако, если потребуются необходимые для сохранения беременности медикаменты, государство может выплатить их стоимость. Так же полис ОМС дает гарантию на все необходимые анализы и исследования.

Кто подходит для процедуры ЭКО по ОМС

Для того чтобы получить поддержку государства в проведении экстракорпорального оплодотворения, необходимо соответствовать некоторым параметрам:

• Возраст пациентки должен быть более 18 лет и менее 40 включительно. После 40 процедура становится опасной для женского организма и для ребенка. Это обусловлено тем, что чем старше женщина, тем выше риск развития внутриутробных и хромосомных аномалий у плода;
• Наличие диагноза «Бесплодие» или других физических аномалий, которые мешают успешному зачатию ребенка. Под аномалиями подразумевается наличие спаек в маточных трубах, частичная или полная их непроходимость, отсутствие овуляторного цикла или созревания фолликулов;
• Пациентка должна весить не менее 50 кг и не больше 100 кг. Для успешного вынашивания плода, женщина должна иметь необходимые жизненные ресурсы. В противном случае процедура будет не успешной. К тому же, сильная истощенность или наоборот, большой вес, будет говорить о наличии сбоев в гормональном фоне. Это так же плохо скажется на беременности и будущем ребенке;
• Супруг женщины должен иметь нормальное количество спермы и хорошие результаты по спермограмме. Только в этом случае будет возможность выделить здоровые сперматозоиды для подсаживания в яйцеклетку.

Необходимые обследования для женщин

Анализы для ЭКО по ОМС желательно сдавать за 1 месяц до процедуры. В этом случае женщина успеет получить результаты и не упустит сроки их сдачи.

• Посев на наличие в организме хламидий, уреаплазмы, микроплазмы. Этот перечень болезней будут мешать нормальному «приживанию» эмбриона в полости матки. Так же они могут заразить плод в будущем;
• Анализ на наличие в уретре цитомегаловируса или вируса простого герпеса, который достиг 1 или 2 типа;
• Флюорография;
• Соскоб из шейки матки на наличие эндоцервикса и эктоцервикса;
• Обследование и заключение врача терапевта;
• Электрокардиограмма;
• Ультразвуковое исследование щитовидной железы. В некоторых случая требуется пройти обследование паращитовидных желез;
• Женщинам до 35 лет необходимо пройти ультразвуковое исследование молочных желез. Женщинам после 35 необходимо сделать маммографию. Это необходимо для исключения раковых опухолей.

Срок действия результатов анализов 6 месяцев:

• Необходимо сдать кровь на биохимический анализ. Будут проверяться глюкоза, холестерин, мочевина, кератин, количество общего белка и общего билирубина в крови;
• Сдать кровь на фолликулостимулирующий гормон. Он контролирует выработку яйцеклеток в яичниках и созревание фолликулов. После того, как фолликул созрел, ФСГ достигает своего самого большого значения и под его действие фолликул лопается, высвобождая яйцеклетки наружу;
• Кровь на лютеинизирующий гормон. Он необходим для корректной работы репродуктивной системы в целом. Этот гормон присутствует и в мужском, и в женском организмах;
• Кровь на количество пролактина. Гормон необходим для того, чтобы эмбрион держался в матке, и для дальнейшей лактации. Это основной гормон размножения и репродукции;
• Анализ крови на гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Гормоны должны быть в норме, так как от них зависит правильность вырабатываемого белка. Белок – как строительный материал. Для того чтобы «создать» нового человека – такой гормон жизненно необходим;
• Сдать кровь на наличие эстрадиола. Этот гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками. У беременной женщины он образуется в плаценте. Наличие гормона позволяет сказать, что организм женщины работает правильно и способен вырабатывать его на постоянной основе. Это необходимо для успешного «приживания» эмбриона и его вынашивания.

• Анализ на наличие возбудителей сифилиса. Если у женщины будет обнаружен сифилис, то ей назначат соответствующее лечение. Это необходимо во избежание заражения ребенка внутриутробно;
• Анализ крови на ВИЧ-инфекции;
• Анализ крови на Гепатит В и С;
• Женщине необходимо пройти полное гинекологическое ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно поможет выявить имеющиеся заболевания и определить возможные осложнения и риски во время беременности. Чаще всего женщины даже не подозревают о наличии каких-либо серьезных проблем и только УЗИ способно показать наглядную картину.

Срок действия результатов анализов 1 месяц:

• Женщине необходимо сдать мазок на флору влагалища. Врач должен убедиться, что женщина здорова и не имеет заболеваний, передающихся половым путем;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи. Это исследование покажет качество работы почем и поможет выявить раннюю стадию пиелонефрита;
• Гемостазиограмма (или коагулограмма) – анализ на свертывание крови. Определение времени свертываемости поможет избежать кровотечений во время беременности и родового процесса.

Анализы, которые действую бессрочно:

• Анализ на группу крови и резус-фактор. Такое исследование необходимо для исключения резус-конфликта между матерью и плодом. В противном случае будет большой шанс выкидыша или биохимической беременности;
• Анализ крови на антигены вируса герпеса (простого);
• Анализ крови на иммуноглобулины класса М и G. Такое исследование должно показать наличие антител к вирусу краснухи.

Необходимые обследования для мужчин

Анализы для ЭКО по квоте желательно сдавать за 1 месяц до процедуры. В этом случае мужчина успеет получить результаты и не упустит сроки их сдачи.

Срок действия результатов анализов 1 год:

• Исследование эякулята мужчины на наличие в нём вируса простого герпеса 1 и 2 типов или цитомегаловируса;
• Посев на наличие хламидий, уреаплазмы и микроплазмы;
• Мазок на качество флоры из уретры. Это необходимо для того, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, передающихся половым путём;
• Спермограмма. Это исследование мужского эякулята лабораторным методом под мощнейшим микроскопом. В ходе исследований, лаборанту необходимо установить количество сперматозоидов, их подвижность и их состояние. Так же оценивается внешний вид эякулята в целом. Количество сперматозоидов должно быть 20мл/мл. Все они должны быть хорошо подвижны, без надломленных жгутиков и раздвоенных головок. Для оплодотворения нужны самые здоровые сперматозоиды. Общий объем самого эякулята должен составлять 2 и более мл. Поэтому перед сдачей спермограммы рекомендую воздержаться от половых контактов за 3 дня до сбора. Так же рекомендуют не употреблять алкоголь и не курить;
• Необходимо заключение уролога-андролога.

Срок действия результатов анализов 3 месяца:

• Необходимо сдать кровь на Гепатит В и С;
• Кровь на ВИЧ;
• Анализ на наличие сифилиса.

Анализы, которые действуют бессрочно

• Необходимо сдать кровь для определения группы крови и резус-фактора. Это нужно во избежание резус-конфликта у плода и матери;
• Анализ крови на ПЦР.

Видео: Анализы перед ЭКО

После сбора необходимых анализов, женщине в женской консультации выдается выписка. В ней содержаться результаты обследования амбулаторного больного перед ЭКО по полису обязательного медицинского страхования. В этой выписке указывается состояние здоровья женщины на данный момент, результаты анализов и состояние здоровья мужчины, и его диагноз. Этот список направляется на комиссию, которая решит необходимость в проведении ЭКО по ОМС.

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворения) является относительно молодым, но очень эффективным методом лечения практически любого вида . Сама процедура довольно сложная и дорогостоящая. Ее эффективность зависит не только от выбранной клиники, но и от подготовки самых будущих родителей. Не все пары могут попасть на ЭКО, только длительная подготовка повышает шансы на продуктивную процедуру оплодотворения.

Под экстракорпоральным оплодотворением подразумевается искусственное оплодотворение яйцеклетки в пробирке и имплантация ее в женщины. При благоприятном исходе оплодотворения есть вероятность многоплодной беременности. Если женщина не может выносить ребенка самостоятельно, можно прибегнуть к помощи суррогатной матери.

Эффективность процедуры зависит от опыта и квалификации врачей, клиники, а также самой пары, которая должна ответственно подойти к подготовке. Существует перечень анализов для ЭКО, которые необходимо сдать. Если плохие и вероятность благополучного исхода процедуры мала, врачи могут отказать паре в проведении ЭКО.

Вся процедура ЭКО состоит из следующих этапов:

• Подготовка. Мужчина и женщина проходят , выявляют все патологии и заболевания, которые могут негативно сказаться на оплодотворении и течении беременности. Все заболевания и проблемы должны быть устранены, после чего анализы сдаются снова. Также перед процедурой необходимо отказаться от вредных привычек, перейти на здоровое питание, в результате чего вероятность оплодотворения увеличивается.
• Стимуляция овуляции. Женщине прописываются специальные препараты, стимулирующие овуляцию.
• Забор материала. Когда наступает овуляция, необходимо взять фолликулярную жидкость. Женщина находится под наркозом в это время. Врач с помощью интравагинального УЗИ определяет путь к фолликулу, а затем с помощью прокола получает из яичника фолликул, который помещается в пробирку и находится при соответствующих условиях. В это время мужчина сдает сперму. Перед этим необходимо воздержание 3-4 дня.
• Оплодотворение. В пробирке проводится оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами. Если вероятность оплодотворения мала, используют метод ИКСИ, когда сперматозоид искусственно вводится в яйцеклетку. После этого оплодотворенная яйцеклетка вводится в полость матки. Если эмбрион приживется, через некоторое время он прикрепляется к .

Перед началом процедуры женщина должна пройти полное обследование. Важно выявить не только патологии половой системы, но и всевозможные хронические заболевания, которые могут оказать влияние на ход беременности.

Анализы имеют различный срок годности. Некоторые результаты будут годны до года, другие – до полугода. Чем ближе по срокам обследование к самой процедуре, тем лучше.

Основные анализы для ЭКО для женщин:

• Обследование . Женщина обязательно проходит , врач обследует грудь на наличие кист и новообразований. Также необходимо сделать . Маммография обязательна для женщин старше 35 лет, УЗИ – всем.
• . Женщина сдает мазок из влагалища, уретры и шейки матки (цервикального канала). Мазок микроскопическим путем обследуется на флору, проводится , а также для определения возможных возбудителей заболеваний ( , и т.д.). Результаты обследования на возбудителей действительны в течение года, результат на флору – в течение месяца.
• . Женщине обязательно нужно сдать и , определяются и прочие показатели. Если обнаружено отклонение от нормы, назначается дальнейшее обследование. Также во внимание принимается время и . Необходимо сдать кровь на , герпес. При анализе крови определяет группа крови и резус-фактор. Помимо этого, женщина сдает ( и ). Они во многом определяют благополучный исход ЭКО.
• . ОАМ помогает выявить заболевания мочеполовой системы и проверить работу .
• и . Срок давности флюорографии – 1 год. Результаты ЭКГ также годны в течение года, если серьезных проблем не выявлено.

После прохождения обследования женщина посещает терапевта, который на основе полученных результатов пишет заключение о состоянии здоровья пациентки.

Список анализов ЭКО для мужчин

Список анализов для ЭКО для мужчины значительно меньше. Но подготовка мужчины к процедуре ЭКО также очень важна, так как от качества спермы во многом зависит эффективность оплодотворения.

Основные анализы:

• . Это один из основных анализов перед ЭКО. Существует нижняя граница для каждого показателя спермограммы. Если качество спермы плохое, шансы на удачное ЭКО значительно снижаются. После обследования нужно пройти лечение при необходимости, после чего анализ сдается повторно. Если показатели улучшаются, пару берут на ЭКО. Результат спермограммы действителен в течение 1 года. Очень важно соблюдать правила подготовки и процедуру сдачи семенной жидкости.