Лидаза в гинекологии: применение. Лидаза - официальная* инструкция по применению

Причин женского бесплодия много. Одна из них – непроходимость маточных труб. Это может быть следствием образования спаек в маточных трубах после какого-либо хирургического вмешательства, аборта или вследствие перенесенной инфекции. В современной медицине имеется масса лечебных процедур и препаратов, которые позволяют успешно бороться с этой проблемой. Отличным средством являются свечи Лидаза, которые воздействуют на ткани, расщепляют их, из-за чего они становятся менее вязкими, а значит, жидкость по трубам способна перемещаться вполне свободно.

Возникновение спаек

Если происходит травма любого покрова на теле человека или внутри его, организм направляет усилия на то, чтобы на месте травмы нарастить новые слои ткани. По этой причине на месте любого пореза кожного покрова или даже ссадины появляется рубец. Это и есть новообразованный слой дермы. Очень быстро происходит процесс ее стягивания и огрубения, в результате чего поврежденное место оказывается прикрытым.

Аналогичные процессы происходят и с оболочкой внутренних органов. Если на их поверхности происходят механические повреждения, тело на месте повреждения запускает регенерацию клеток. Образуемые рубцы в области брюшины и называются спайками. В области маточных труб и яичников они образуются, как правило, вследствие оперативного вмешательства. С высокой вероятностью следует ожидать появления спаек в области малого тазе, если проводятся:

  • кесарево сечение;
  • гистероскопия;
  • лапароскопия;
  • аппендэктомия

Малоинвазивные процедуры, такие как аборты, прижигания матки также способствуют образованию спаек. Чтобы их не допускать, необходимо применять профилактические меры. К ним относится терапия с помощью препарата Лидаза.

Длительное ношение внутриматочной спирали способствует появлению спаек и затрудняет планирование беременности.

Как действует препарат?

Непроходимость маточных труб (спайки) образуется из соединительных тканей. В их составе находится большое содержание гиалуроновой кислоты, на которую необходимо воздействовать, чтобы расщепить ее. Основной компонент лекарственного препарата – это гиалуронидаза. Данное вещество вызывает расщепление кислоты, делает ее менее вязкой. Вследствие этого, соединительные ткани становятся менее эластичными, маточные трубы, яичники и соседние органы начинают прочищаться, их проходимость улучшается, в результате чего, шансы у женщины забеременеть намного увеличиваются.

Наиболее широкую известность Лидаза в гинекологии получила при лечении такого заболевания, как спайки, которые возникают после перенесения каких-либо операций на органах женского таза, других заболеваниях женских половых органов (например, сальпингит, андексит). С помощью этого средства можно лечить, бесплодие, которое вызвано спайками.

Препарат Лидаза выпускается в нескольких формах:

  1. В виде раствора, которые используют, когда ставят уколы или делают инъекции.
  2. В форме раствора, которое применяют, если необходимо наружное использование.
  3. В виде порошка для наружного применения.

Менее распространенная форма, которая также является лекарством Лидаза, свечи. Такой суппозиторий в виде свечей обычно не выпускается для массового потребителя, в свободной продаже его нет. Его можно получить только по рецепту врача-специалиста, который человек предоставляет фармацевту в аптеке.

Фармацевтические свойства

Лидаза является ферментным лекарственным препаратом, который выделен из семенников крупного вида рогатого скота. Это лекарство способно расщепить специальное вещество в соединительных тканях, гиалуроновую кислоту. Оно снижает отечность тканей, размягчая проходимость маточных труб. Продолжает действовать в течение двух суток.

Электрофорез с Лидазой в гинекологии является эффективной процедурой физиотерапии. Она позволяет доставлять вещество к тому органу, поверхность которого повреждена. Вследствие щадящего воздействия электрического тока и лекарства, последнее попадает на пораженный участок и при этом не проходит через систему пищеварения и кровь.

В соответствии со многими исследованиями и отзывами, Лидаза наиболее эффективна в первые несколько недель после:

  • проведения операций;
  • возникновения травмы;
  • проявления заболевания.

Показания к применению

Рассматриваемое лекарственное средство используют в медицине при лечении множества различных заболеваний, в том числе для устранения болезненных симптомов. По инструкции его назначают в случае:

  1. Плохой подвижности суставов.
  2. При возникновении рубцов различных видов происхождения (например, после операции, при травме или ожоге).
  3. При развитии каких-либо кожных заболеваний.
  4. При остеоартрозе.
  5. При возникновении затянувшейся язвы.
  6. При различных воспалениях и травмах.
  7. При повреждении поясничного отдела или позвоночника.
  8. При возникновении инфаркта миокарда.
  9. При воспалительном процессе дыхательных путей.
  10. В случае возникновения гематом на поверхности.

Лекарство назначается женщинам, которые имеют острые и хронические воспалительные процессы. Изначально пациентка должна применять антибиотики, а затем препарат Лидаза с рассасывающим эффектом вместе с физиопроцедурами.

Если женщина внимательно следит за своим здоровьем, и желает беспроблемно забеременеть и выносить ребенка, то курс лечения следует довести до конца, при этом нужно применять лекарство регулярно одновременно с другим назначенным лечением.

Электрофорез с Лидазой

Обычно данное лекарственное средство используется в виде свечей или же порошка, он растворяется, после чего получается раствор, который применяют для введения инъекции. Наиболее высокую эффективность имеет электрофорез с этим лекарственным препаратом.

Данный процесс основывается на воздействии электрического тока, который пропускают через лекарственное средство. Затем действующее вещество, которое лежит в основе состава препарата, небольшим количеством поступает к соединительной ткани.

Чтобы полностью избавиться от возникновения спаек или других гинекологических заболеваний, достаточно десяти применений. Бывают и более тяжкие случаи, тогда врач-специалист продлевает курс лечения, или же проводит его заново.

Противопоказания к применению

Перед тем как применять Лидазу, следует внимательно изучить инструкцию. В соответствии с ней у этого лекарства есть следующие противопоказания:

  1. Наличие воспалительное или инфекционное заболевание (острое).
  2. Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственного средства.
  3. Наличие кровоизлияния, потери большого количества крови.
  4. Злокачественная или доброкачественная опухоль.
  5. Туберкулез (в любом его виде).

При любой из вышеперечисленных причин применения лекарственного средства полностью противопоказано во избежание серьезных последствий. Кроме того, нельзя применять лекарство лицам, которым не исполнилось 18 лет.

Применение препарата

Как уже известно, лекарство в виде свечей не производят в большом количестве, обычно их заказывают по рецепту врача-специалиста в аптеках. Он подробно проконсультирует о порядке приема лекарства. Инструкция по применению гинекологического препарата Лидаза заключается в следующем:

  1. Препарат в виде свечей вводят внутрь влагалища по одной свече в день.
  2. Затем спустя два дня, то есть на третий – процедура повторяется.
  3. Для полного излечения от заболевания, улучшения прохождения маточных труб и расщепления вязкости соединительных тканей, лечебный курс при помощи свеч составляет приблизительно 10 введений внутрь влагалища.
  4. Каждый сеанс необходимо проделывать вовремя и регулярно, не следует допускать длительные перерывы, потому что данное лекарство обладает накопительным эффектом, и наиболее хорошо воздействует на организм при регулярном использовании.

Побочные эффекты

Гинекологический препарат Лидаза способен вызывать побочные эффекты. Зачастую потребители указывают в своих отзывах о том, что организм человека довольно хорошо переносит данный препарат, даже при тяжелых заболеваниях или если у пациента высокая чувствительность. Несмотря на это, иногда препарат способен вызвать аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде поражения на коже человека.

В инструкции лекарственного препарата указано, в какой дозировке необходимо его применять. В случаях передозировки появляются следующие характерные симптомы:

  1. Озноб, повышается температура тела.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Сильные головокружения.
  4. Артериальное давление повышается или понижается.
  5. Отекает область применения лекарства.
  6. Может образоваться сыпь на коже, в результате аллергической реакции.
  7. Иногда можно наблюдать крапивницу.

В случае если появился хотя бы один из этих симптом, следует немедленно ввести внутривенно эпинефрин, после чего сразу же обратиться к врачу-специалисту.

Взаимодействие с другими препаратами и хранение

Лидаза повышает эффективность других местных анестетиков, нередко ее специально используют для того, чтобы улучшить всасывание других лекарственных препаратов. Но врачи-специалисты рекомендуют сочетать ее с другими лекарственными препаратами с особой осторожностью, потому что имеется огромная вероятность того, что повысится абсорбция. Кроме этого, может значительно повыситься системное действие.

Лидаза не выпускается в большом количестве. Это средство назначают только по рецепту лечащего врача, который человек обязательно должен предоставить в аптеке. Только после этого лекарство выдают пациенту на руки.

Лекарство не следует хранить в помещении с повышенной температурой, а также при высокой влажности воздуха. Оптимальной температурой для хранения лекарственного средства является температура до 27 градусов по Цельсию.

Срок годности лекарственного препарата указан в инструкции к применению, он составляет два года с момента его выпуска. При условии, что лекарство будет храниться в упаковке и при необходимой температуре, лекарство не потеряет своих целительных свойств до истечения срока годности. В случае истечения срока годности не рекомендовано применять препарат во избежание побочных действий и серьезных последствий.

Эффективно можно устранить спайки, если применять лекарство сразу после травмы. Но практикующие врачи отмечают, что женщины активно включаются в процесс лечения до тех пор, пока испытывают болевые или неприятные ощущения. Как только они проходят, пациентки прекращают назначенный курс терапии. Такой подход беспечен, поскольку снятие указанных симптомов вовсе не означает, что сама проблема образования спаек устранена. Результат такой беспечность – появление проблем с зачатием ребенка. Поэтому основная рекомендация, которую нужно обязательно выполнять, - полное прохождение назначенного врачом курса лечения.

Сегодня в качестве медикаментов используют соединения, оказывающие узконаправленное воздействие на ферментативные реакции в организме. Эти медикаменты доказали свою эффективность в лечении тромбозов, воспалений, сопровождающихся некрозом или рубцеванием тканей.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Лидаза, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Лидаза можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Лидазу выпускают в виде лиофилизированного порошка (желтоватой пористой легкорастворимой в воде массы), в ампулах, содержащих 64 ЕД гиалуронидазной активности. По 10 ампул в упаковке.

Клинико-фармакологическая группа: препарат с протеолитической активностью.

От чего помогает Лидаза?

Согласно инструкции Лидазу назначают при лечении:

  1. Склеродермии;
  2. Туберкулез легких;
  3. Ревматоидный артрит;
  4. Рубцовые изменения кожных покровов различного происхождения;
  5. Длительно незаживающие язвы;
  6. Комплексное лечение глазных заболеваний;
  7. Анкилозирующий спондилоартрит;
  8. Контрактура суставов;
  9. Начальная стадия контрактуры Дюпюитрена;
  10. Гематомы различного происхождения и различной локализации;
  11. Травматическое поражение нервной ткани.

Также, Лидазу по инструкции используют в офтальмологии (для лечения кератита) и гинекологии (при лечении спаечных процессов в трубах матки).


Фармакологическое действие

Гиалуронидаза – это фермент, специфическим субстратом которого служит гиалуроновая кислота. Последняя является мукополисахаридом, в состав которого входят ацетилглюкозамин и глюкуроновая кислота. Гиалуроновая кислота обладает высокой вязкостью; биологическое значение – “цементирующее” промежуточное вещество соединительной ткани.

Эффект препарата заключается в улучшении подвижности суставов, размягчении рубцов, устранении или уменьшении контрактур, рассасывании гематом. Действие наиболее выражено в начале патологических процессов.

Инструкция по применению

Для приготовления растворов для инъекций используют 0,9% раствор хлорида натрия или 0,5% раствор новокаина (прокаина), для ингаляционного применения – 0,9% раствор хлорида натрия, а для введения методом электрофореза – дистиллированную воду.

  • При травматических поражениях нервных сплетений и периферических нервов вводят п/к в область пораженного нерва (64 УЕ в растворе прокаина) через день; на курс – 12-15 инъекций. Курс лечения при необходимости повторяют.
  • Для лечения ревматоидного артрита, как правило, врачи прописывают электрофорез с Лидазой. Взрослые пациенты принимают 64 ЕД фермента, растворенного в 30 миллилитрах дистиллированной воды. Также, в эту смесь еще добавляют четыре-пять капель раствора хлористоводородной кислоты. Электрофорез с Лидазой длится в среднем от 20 до 30 минут. Количество процедур в терапевтическом курсе составляет десять-пятнадцать штук.
  • При рубцовых поражениях п/к (под рубцово-измененные ткани) или в/м (вблизи места поражения) вводят по 64 УЕ (1 мл) ежедневно или через день (всего 10-20 инъекций).
  • При ретинопатии Лидаза вводится в области виска под кожу. Для проведения процедуры ампулу с порошком необходимо растворить в 20 миллилитрах раствора новокаина или натрия хлорида. Вводят лекарство в количестве 0.5 миллилитра. На курс терапии приходится около десяти-пятнадцати уколов Лидазы.
  • В офтальмологии: субконъюнктивально – 0.3 мл, парабульбарно – 0.5 мл, а также методом электрофореза.
  • У пациентов с туберкулезом легких Лидазу применяют в комплексном лечении с целью повышения концентрации антибактериальных препаратов в очагах поражения. Способ введения – в виде ингаляций и/или инъекций. Для проведения одной ингаляции содержимое одного флакона растворяют в 5 мл изотонического раствора хлорида натрия. Ингаляции проводят один раз в сутки ежедневно. На один курс лечения требуется 20–25 ингаляций. Повторный курс проводят при необходимости, но не ранее чем через 1,5–2 месяца.

Наружно Лидазу применяют в виде повязок, смоченных раствором препарата. Каждые 64 УЕ (1 флакон) растворяют в 10 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, или 0,9% стерильного раствора хлорида натрия. Полученным раствором смачивают повязку, сложенную в 4 или 5 слоев, а затем накладывают ее на пораженную область и покрывают вощеной бумагой. Для фиксации аппликации используют мягкую повязку.

Длительность одной процедуры составляет 15–18 часов. Курс лечения – 15–60 дней. При терапии в течение длительного времени через каждые 2 недели следует делать перерыв на 3-4 дня. Аппликационное применение Лидазы можно чередовать с методом электрофореза.

Противопоказания

  • Инфекционно-воспалительные заболевания в острой фазе;
  • Свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
  • Недавние кровоизлияния;
  • Сопутствующий прием эстрогенов;
  • Гиперчувствительность.

Дополнительные противопоказания для ингаляционного применения:

  • Злокачественные новообразования;
  • Кровохарканье, легочные кровотечения;
  • Туберкулез легких с выраженной дыхательной недостаточностью;
  • Острые интеркуррентные заболевания.

С осторожностью назначают Лидазу при беременности, а также в период грудного вскармливания (лактации).

Побочное действие

Большинство людей хорошо переносят лидазу. В ряде случаев возможны аллергические проявления. В месте укола возможна боль и местное раздражение. Крайне редко при использовании лидазы возможно развитие желудочковой фибрилляции.

Аналоги

В настоящий момент на фармацевтическом рынке существует ограниченное количество аналогов данного препарата, среди которых:

  • Гиалуронидаза;
  • Лидаза (для инъекций);
  • Лидаза-М;
  • Ронидаза.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ЛИДАЗА в аптеках (Москва) 280 рублей.

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках по рецепту специалиста.

Лидаза – лекарственное средство из группы ферментных лекарств, которое используют для нормализации подвижности суставов, устранения гематом и контрактур.

Лидаза выпускается в форме лиофилизата, который используют для приготовления инъекций. Лиофилизат является порошком или уплотненной пористой массой, которая сформирована в виде таблетки. В качестве действующего компонента используют гиалуронидазу – компонент, выделяемых из мужских половых желез крупного рогатого скота.

Фармакологическое действие

Активный компонент препарата Лидаза способствует расщеплению гиалуроновой кислоты, заполняющей межклеточное пространство соединительных тканей. Также наблюдается снижение вязкости данного вещества. При этом гиалуроновая кислота распадается на отдельные вещества и наблюдается нормализация проницаемости сосудов и обменных процессов в окружающих тканях, устранение отеков и устранение рубцов.

При использовании лекарства Лидаза наблюдается увеличение двигательной активности, профилактика и уменьшение контрактуры.

Продолжительность действия препарата после внутрикожного введения – до 2 суток.

Показания

Препарат показан для улучшения всасывания препаратов из группы местные анестетики и миорелаксанты, а также изотонических растворов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения.

Помимо этого, среди показаний к использованию препарата Лидаза выделяют:

  • ретинопатию (различного происхождения), гифему, гемофтальму;
  • развитие неврита, плексита и других болезней, поражающих нервные сплетения и периферические нервы;
  • комплексное лечение ожоговых, травматических и послеоперационных рубцов, продолжительно незаживающих язвенных поражений кожи (в том числе, лучевых);
  • выявление кожных проявлений склеродермии;
  • развитие воспалительного процесса в области верхних дыхательных путей, сопровождающегося обструкцией;
  • выявление туберкулеза легких, осложненного неспецифическим поражением бронхов.

Препарат также используют в ходе подготовки к пластическим операциям по устранению рубцов.

Противопоказания

Средство Лидаза не следует использовать при:

При ингаляционном введении препарат не следует применять в ходе терапии пациентов с кровохарканьем, легочными кровотечениями, туберкулезом легких, сопровождающемся выраженной дыхательной недостаточностью, злокачественными опухолями, свежими кровоизлияниями в область стекловидного тела. Лидазу не следует использовать при сопутствующем приеме препаратов на основе эстрогена.

Особой осторожности требует применение препарата Лидаза в ходе лечения беременных и кормящих женщин.

Способ применения

Способ применения, дозировку и продолжительность использования препарата Лидаза определяет врач, учитывая показания к использованию и особенности организма пациента.

Лекарство может быть использовано для подкожного, внутримышечного, ингаляционного, субконъюнктивального введения, а также методом электрофореза.

Препарат используют наружно. Для этого повязку пропитывают раствором средства: растворяют 1 флакон лекарства в стерильном физ. растворе или кипяченой воде комнатной температуры. Полученной жидкостью следует смочить стерильную повязку, которая сложена в несколько слоев. После этого повязку следует наложить на пораженный участок тела и зафиксировать. Дозу подбирают, учитывая площадь поражения.

Побочные эффекты

На фоне использования Лидазы возможно развитие аллергических реакций. При продолжительном использовании – местнораздражающего действия.

Передозировка

При несоблюдении указанной врачом дозировки возможно развитие передозировки: развитие озноба, рвоты, тошноты, тахикардии, головокружения, снижения артериального давления, а также местных реакций в виде крапивницы, отека, эритематозных высыпаний.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза способствует улучшению всасывания медикаментов, предназначенных для подкожного и внутримышечного введения. При сочетании с Лидазой наблюдается усиление эффективности препаратом с местноанестезирующим действием.

Раствор Лидазы не предназначен для введения через катетер, через который ранее вливали раствор на основе катионов.

Раствор для инъекций следует готовить с применением физиологического раствора или препаратов на основе Прокаина (0,5%). Для приготовления раствора для ингаляций рекомендовано использование физиологического раствора. Для процедуры электрофореза задействуют дистиллированную воду.

Перед тем как начать использовать Лидазу, рекомендовано провести тест на переносимость, при этом лекарство вводят подкожно.

Препарат не предназначен для введения в те участки тела, где выявлены новообразования или воспалительный процесс с присоединением инфекции.

Хранение препарата Лидаза должно осуществляться с соблюдением температурного режима: не более 15 градусов, в сухом, темном месте, защищенном от детей.

Срок годности препарата составляет 24 месяца.

Средство можно приобрести после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость препарата Лидаза на период январь 2017 года сформирована так:

  • Флакон 64ЕД, 1 шт. – 230-240 руб.
  • Ампулы 64УЕ, 10 шт. – 370-390 руб.

В качестве аналогов препарата Лидаза могут быть использованы препараты: Ронидаза, Биогинал, Гиалуронидаза.

Отзывы

«Попробовать Лидазу посоветовал лечащий врач после безуспешного лечения остеохондроза обезболивающими таблетками и мазями. На тот период, помимо Лидазы, был назначен целый комплекс лекарственных средств, однако особое внимание предлагаю уделить именно этому действенному препарату животного происхождения – Лидазе. Врач пояснила, что в ходе терапии остеохондроза могут быть использованы растворы, которые готовят непосредственно перед началом использования. Один из таких препаратов – Лидаза широко используют в ходе терапии остеохондроза электрофорезом. Концентрацию раствора подбирают индивидуально, учитывая степень прогрессирования болезни, поэтому давать консультации по дозировке не могу.

Среди преимуществ использования Лидазы совместно с электрофорезом можно выделить: активизируются обменные и физико-химические процессы, в дальнейшем наблюдается замедление процесса выведения действующего вещества из пораженных тканей. Благодаря воздействию электрического тока действующее вещество препарата Лидаза доставляется к месту поражения гораздо быстрее и действует пролонгированно (гораздо дольше). Также в дальнейшем есть возможность снижения дозы обезболивающих и других медикаментов, поскольку этот препарат способствует усилению их эффективности.

Что можно сказать про эффект: он проявился не сразу, однако спустя 2 недели можно было говорить о первых заметных улучшениях. Боль постепенно ушла, вернулась подвижность. Нормализовался сон, ушла постоянная раздражительность. Использование Лидазы, разумеется, помогло в комплексе, однако не стоит списывать со счетов подобные средства животного происхождения. Стоимость у препарата смешная, а эффект – колоссальный.»

Надежда

«Использовал Лидазу в ходе лечения боли в суставах и позвоночнике. Раствор лекарства использовался для проведения электрофореза прямо в домашних условиях, поскольку ходить в больницу на процедуры не было возможности. Предварительно врач объяснил, что использование Лидазы совместно с электрофорезом сводит к минимуму риск побочных эффектов. К тому же, действующий компонент будет доставлен к пораженным клеткам уже в активной форме и начнет действовать быстрее и эффективнее. Весомое преимущество: препарат будет доставлен абсолютно безболезненно, без проколов (как при инъекциях) и дискомфорта. В процессе лечения был использован прибор для проведения электрофореза в домашних условиях – Элфор. Делала процедуры с использованием и Лидазы, и других лекарств, в том числе, обезболивающих. После завершения первого курса лечения можно сказать, что эффект есть. Врач советует не останавливаться на достигнутом, и продолжить курс лечения после перерыва. Склонен прислушаться к мнению специалиста, поскольку боль почти прошла и больше нет необходимости горстями пить обезболивающие с обширным списком побочных действий.»

Анатолий

« Использовала Лидазу по совету врача при лечении небольшой межпозвонковой грыжи. Врач вводила препарат подкожно, по специально разработанной на кафедре методике. Было выполнено 10 инъекций, которые делали через 1, иногда – через 2 дня. Врач смешивала Лидазу с 0,5% раствором Новокаина и инсулиновым шприцом делала несколько инъекций. Сам укол совершенно безболезненный, а вот после него начала аллергическая реакция: тот участок, где был сделан прокол, стал красным спустя полчаса, начало сильно чесаться и болеть.

Столкнувшись с таким неожиданным побочным действием, сразу обратилась к доктору, та посоветовала пропить антигистаминные и смазывать место укола триакутаном. Объяснила, что препарат имеет животное происхождение и подобная реакция организма вполне предсказуема. Принимала все назначенные препараты, использовала их на протяжении всего курс инъекций и больше дискомфорта не чувствовала.

Никаких других побочных реакций за время лечения не было, а эффектом осталась довольна. От боли и воспаления не осталось и следа, дозировку других препаратов удалось значительно уменьшить. Знаю, что Лидазу врачи используют не только при лечении заболеваний позвоночника и суставов, но и в неврологии, гинекологии и даже офтальмологии. Чудесный препарат за смешные деньги: на момент лечения одна ампулка обходила в 18-22 рубля. Для самолечения такое средство не подойдет, поскольку нужно знать, как именно лучше использовать лекарство: подкожно, при помощи электрофореза, внутримышечно и т.д.»

Марина Васильевна

Лидаза – вспомогательное лекарственное средство, применяемое для улучшения всасывания и распределения других медикаментов при инъекционном пути введения.

Фармакологическое действие Лидазы

Лидаза является ферментным медикаментом, который выделяют из семенников крупного рогатого скота. Основное вещество Лидазы, по инструкции, способствует расщеплению гиалуроновой кислоты (основного компонента промежуточного вещества соединительной ткани), а также:

  • Увеличивает проницаемость тканей и сосудов;
  • Снижает отечность тканей;
  • Увеличивает подвижность суставов;
  • Уплощает и размягчает рубцы;
  • Облегчает в межтканевых пространствах движение жидкостей;
  • Уменьшает скованность суставов, а также предупреждает ее развитие.

Продолжительность воздействия Лидазы – до 48 часов.

Форма выпуска

Лидазу выпускают в виде лиофилизированного порошка (желтоватой пористой легкорастворимой в воде массы), в ампулах, содержащих 64 ЕД гиалуронидазной активности. По 10 ампул в упаковке.

Аналоги Лидазы

По активному компоненту аналогами Лидазы являются медикаменты Актиногиал и Ронидаза. По механизму действия и принадлежности к одной фармакологической группе к аналогам лекарства относятся:

  • Гомеопатический гель для наружного применения – Арнигель;
  • Гомеопатические капли для приема внутрь – Берберис-Гомаккорд, Галиум-хель, Швеф-Хель;
  • Гомеопатический раствор для внутримышечного и подкожного введения – Гепар композитум, Мукоза композитум, Коэнзим композитум, Пульсатилла композитум, Момордика композитум, Убихинон композитум;
  • Гомеопатические покрытые оболочкой таблетки – Гомеовокс;
  • Гомеопатические таблетки для рассасывания – Гомеострес, Коккулин, Струмель Т;
  • Раствор для приема внутрь – Димефосфон;
  • Гель для наружного применения – Кармолис;
  • Сбор растительный – Ингафитол №1, Ингафитол №2;
  • Раствор для наружного применения – Мардил Селен.

Показания к применению Лидазы

Согласно инструкции Лидазу назначают при лечении:

  • Длительно незаживающих язв, включая лучевые;
  • Хронического тендовагинита, склеродермии, гематом мягких тканей поверхностной локализации;
  • Ожоговых, послеоперационных и травматических рубцов;
  • Контрактуры Дюпюитрена;
  • Остеоартроза;
  • Тугоподвижности и контрактуры суставов, возникающих после воспалительных процессов и травм;
  • Тяжелых болезней поясничных дисков;
  • Анкилозирующего спондилита.

Применение Лидазы эффективно при проведении комплексной терапии ревматоидного артрита, аллергического ринита и арахноидита.

Также Лидазу применяют:

  • При лечении инфаркта миокарда и гидроцефалии;
  • Для подготовки к кожно-пластическим операциям по поводу рубцовых стяжений;
  • Во время терапии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях и бронхах с явлениями обструкции;
  • При лечении туберкулеза легких, который осложнен неспецифическими поражениями бронхов;
  • Для увеличения эффективности лекарств, вводимых подкожно и внутримышечно, за счет улучшения их всасывания;
  • При лечении травматических поражений периферических нервов и нервных сплетений (неврит, плексит).

Противопоказания

Лидазу по инструкции противопоказано применять при:

  • Гиперчувствительности;
  • Острых инфекционно-воспалительных болезнях;
  • Недавних кровоизлияниях.

Ингаляционное введение лекарства противопоказано при лечении:

  • Туберкулеза легких, сопровождаемого выраженной дыхательной недостаточностью;
  • Острых интеркуррентных болезней;
  • Легочных кровотечений, кровохарканья;
  • Злокачественных новообразований;
  • Свежих кровоизлияний в стекловидное тело.

При беременности и в период лактации Лидазу по инструкции можно применять с осторожностью.

Способ применения и дозировка

Уколы Лидазой назначают при лечении рубцовых поражений:

  • Подкожно – введением под рубцово-измененные ткани;
  • Внутримышечно – введением в область, которая граничит с местом поражения.

Как правило, уколы Лидазой назначают в дозировке 1 мл ежедневно или через день. Курсовое лечение включает от 10 до 20 уколов.

Также уколы Лидазой (подкожно) назначают при лечении периферических нервов и травматических поражений нервных сплетений. Медикамент вводят в область пораженного нерва в количестве 1 мл через день. Курс лечения включает 12-15 уколов, который при необходимости можно повторить.

В офтальмологии применяют электрофорез с Лидазой, а также введение лекарства возможно субконъюнктивально (по 0,3 мл) и парабульбарно (по 0,5 мл).

При лечении туберкулеза легких, носящего продуктивный характер воспаления, Лидазу обычно назначают в составе комплексной терапии, чтобы увеличить концентрацию антибактериальных медикаментов в очагах поражения. Лекарство назначают:

  • В виде инъекций – ежедневно;
  • В виде ингаляций – ежедневно, по 5 мл один раз в день, курсом из 20-25 ингаляций.

Наружно применение Лидазы эффективно в виде повязок, которые пропитывают раствором лекарства. Для его приготовления ампулу с медикаментом растворяют в 10 мл воды (кипяченой, не выше комнатной температуры) или 0,9% раствора NaCl стерильного, после чего смачивают стерильную повязку (в 4-5 слоев). После наложения на место поражения ее покрывают вощеной бумагой и при необходимости фиксируют мягкой повязкой. Доза раствора зависит от площади пораженной кожи. Применять повязки с Лидазой следует ежедневно на протяжении от 15 дней до двух месяцев. Время процедуры – 15-18 часов. При длительном лечении следует через каждые 2 недели терапии делать перерыв на 3-4 дня.

Для проведения электрофореза с Лидазой 300 МЕ лекарства следует растворить в 60 мл дистиллированной воды, добавить несколько капель 0,1% раствора HCl. Время процедуры – 20-30 минут, курс лечения – 15-20 процедур. Электрофорез с Лидазой можно чередовать с аппликационным режимом дозирования. Приготовленный для процедур раствор необходимо использовать в течение суток.

Не следует вводить раствор Лидазы через катетер, который ранее использовали для введения растворов, содержащих катионы.

Лидазу не вводят в зоны опухоли и инфекционного воспаления.

Побочные действия Лидазы

По отзывам Лидаза может вызывать незначительные аллергические реакции, а длительное применение медикамента может спровоцировать развитие местнораздражающего действия.

При передозировке Лидаза, по отзывам, может вызвать:

  • Тошноту;
  • Местный отек;
  • Озноб;
  • Головокружение;
  • Рвоту;
  • Крапивницу;
  • Снижение артериального давления;
  • Тахикардию;
  • Эритематозные высыпания.

Для лечения обычно вводят эпинефрин, глюкокортикостероиды и антигистаминные лекарства.

Лекарственное взаимодействие

Лидаза, по отзывам, способствует улучшению всасывания различных медикаментов, вводимых подкожно и внутримышечно. Кроме того, медикаментусиливает эффект местных анестетиков.

Условия хранения

Лидазу по инструкции следует хранить в сухом, темном месте при температуре до + 15°С. Возможен отпуск медикамента из аптек без рецепта.

Препарат Лидаза - средство, которое получают из семенных желез крупных рогатых животных. Медикамент воздействует на ферментативные функции организма, эффективно лечит тромбозы или воспаления, которые сопровождаются некротическими изменениями и рубцеванием. Входящая в состав гиалуронидаза запускает процессы расщепления гиалуроната. Препарат применяют в гинекологии, косметологии, офтальмологии, в терапевтических целях.

Инструкция по применению Лидазы

Препарат назначают в виде инъекций (кроме внутривенных). Для лечения рубцов вводят под кожу (под рубец) или внутримышечно (выполняется в близости от пораженного участка). При офтальмологических заболеваниях применяют электрофорез с использованием медикамента или капают раствор на слизистую глаз. Необходима комплексная терапия с использованием антибиотика. При заболеваниях органов дыхания выполняются ингаляции.

Состав и форма выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Гиалуроновая кислота (мукополисахарид, имеет в составе ацетилглюкозамин), содержащаяся в препарате, распадается до глюкозамина и кислоты глюкуроновой, тем самым увеличивает проницаемость тканей и стимулирует движение межтканевых жидкостей. При постепенном уменьшении концентраций гиалуронидазы, происходит восстановление вязкости кислоты гиалуроновой (эффект временный, сохраняется короткое время). Препарат улучшает подвижность суставов, способствует рассасыванию гематом, размягчает рубцы. Фармакокинетика не изучалась.

Показания к применению

  • наличие рубцов после травм, операций, ожогов;
  • малоподвижность суставов;
  • долго заживающие язвы на поверхности кожи;
  • наличие контрактур суставов;
  • гидроцефалия;
  • спондилоартрит;
  • остеопороз;
  • остеоартроз;
  • хронический тендовагинит;
  • заболевания кожных покровов (склеродермия);
  • заболевания поясничных отделов позвоночника;
  • инфаркт миокарда;
  • офтальмологические заболевания (кератит, ретинопатия, гемофтальм);
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
  • гематомы (кровоизлияние) мягких тканей;
  • неврит, плексит.

Способ применения и дозировка

Разовая доза - 64 УЕ с раствором прокаина. Применяется препарат для парентеральных инъекций (внутримышечных и подкожных), местно в качестве аппликаций и компрессов (при болезнях суставов). Для лечения офтальмологических заболеваний используют 0.1% раствор с антибиотиком. Средство применяют в виде ингаляций, вагинальных свечей. Необходимые дозировки, способ введения, а также курс лечения определяет врач.

Лидаза для электрофореза

Для проведения электрофореза применяется следующий рецепт:

  • дистиллированная вода 60 мл;
  • 300 МЕ медикамента;
  • три капли хлороводородной кислоты (0.1%).

Так же готовят буферный раствор для лидазы. Препарат на участок вводится с анода. Процедура продолжается около 20-30 минут. Перед выполнением используют анестетик. Необходимо проводить 20 сеансов, один раз в сутки, каждый день не прерывая лечение.

Применение в офтальмологии

Препарат Лидаза широко используется врачами для лечения офтальмологических заболеваний. Применяют комплексно вместе с антибактериальными препаратами. Методика применения: необходимо использовать 0.1% раствор комнатной температуры, оттянуть нижнее веко, закапать пару капель, закрыть глаз, не открывать 30 секунд, чтобы лекарство не вытекло.

При туберкулезе

При наличии туберкулеза или иных заболеваний дыхательной системы, препарат вводят парентерально (внутримышечно или подкожно) или ингаляционно. Лечебные ингаляции проводят с помощью небулайзера, на протяжении одного месяца через день, один раз на день в дозировке 5 мл медикамента. При неэффективности проведенной терапии курс лечения повторяют через два месяца.

Лидаза в гинекологии

При гинекологических заболеваниях применяют свечи с Лидазой или раствор для инъекций. Суппозитории не производят в больших количествах, а изготовляют в аптеках при наличии рецепта от врача. Вводят по одной свече глубоко во влагалище через каждые двое суток (на третий день). Курс лечения составляет десять введений. Повторно средство можно использовать через месяц.

Особые указания

Перед применением необходимо провести кожную пробу на наличие аллергии к действующему веществу медикамента (средство вводят инсулиновым шприцом внутрикожно в количестве 20 мкл). Не проводить укол в места опухолей, острых воспалительных процессов, инфекций. Лечение во время беременности и в период кормления грудью рекомендовано, только если эффект выше потенциальных рисков для женщины и плода.

Лекарственное взаимодействие

Препарат способствует ускорению процессов всасывания других медикаментозных препаратов: изотонических растворов, миорелаксантов (при парентеральном введении). Местные анестетики начинают свое действие в более короткие сроки, и имеют менее выраженный эффект. В гинекологической практике не рекомендуется назначать для лечения вместе с эстрогенсодержащими средствами.

Побочные эффекты Лидазы

После приема препарата возможны следующие побочные реакции:

Передозировка

Признаки передозировки препарата: появление тошноты, рвоты, озноба и головокружения, возникает крапивница, понижается артериальное давление, место проведения укола отекает, краснеет и чешется. Методы лечения симптомов: использование эпинефрина в виде инъекций, антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов. При тяжелых состояниях необходима срочная госпитализация в лечебное учреждение.

Противопоказания

Противопоказания к использованию препарата:

  • наличие непереносимости компонентов препарата;
  • раковые опухоли на любой стадии развития;
  • острые воспалительные процессы;
  • обструкция легких;
  • выраженная легочная недостаточность при туберкулезе;
  • кровотечение, кровохаркание, наличие геморрагий в легких.