Воспалительный процесс поджелудочной железы – достаточно распространенная патология у взрослых людей. Она развивается вследствие недостатка ферментов, вырабатываемых органами пищеварения.
В результате у человека возникает естественный вопрос «Что пить при панкреатите», однако для ответа на него следует сначала побывать у своего участкового терапевта и выяснить, действительно это панкреатит или какая-то другая патология.
Для этого следует пройти плановое обследование, которое подтвердит точный диагноз «панкреатит», и даст врачу основание выписывать необходимые препараты для лечения.
Медикаментозная терапия
Лечение аптечными препаратами предполагает, что пациенту надо принимать при сильных болях, а что выпить в плане назначенной терапии.
Медикаментозные препараты назначаются разные, это зависит от этапов развития заболевания. Каждому пациенту врач разрабатывает свой комплекс мер, основываясь на результатах обследования и индивидуальном самочувствии.
При панкреатите врач назначает лекарства:
- седативного действия;
- желчегонного свойства;
- гормональные препараты;
- кальцийсодержащие средства;
- обволакивающие средства.
Изначально врач назначит пить по схеме таблетированные препараты Омепразол или Ранитидин. Они действуют на пищевые рецепторы, подавляют синтез соляной кислоты.
На этом фоне тормозятся функции поджелудочной железы. Омепразол пьется по 1 таблетке дозировкой 20 мг 2 раза в день.
Ранитидин пьется по 1 таблетке дозировкой 150 мг каждые 12 часов. И тот, и другой препараты назначаются курсами по 2 недели.
Эти лекарства вызывают побочные явления в виде головной боли, тошноты, кожных высыпаний.
Тогда прием препаратов следует прекратить и обратиться к врачу за корректировкой курса лечения. Эти препараты не назначаются беременным, кормящим мамочкам, детям до 12 лет, людям с недостатком печеночных функций.
Острая форма панкреатита требует постоянно снимать спазмы. Для этого следует пить Но-Шпу дозировкой 80 мг 2 раза в день.
Обязательно включается в план лечения прием препаратов антацидного действия, это Фосфалюгель, Гевискон.
Когда дополнительно обследование показывает распространение воспаления на желчные протоки, то назначаются антибиотики, их колют внутримышечно.
Хорошо помогают при панкреатите Церуфоксим, Доксициклин. Отечность ПЖ требует антиферментарного лечения, при котором назначается прием Трасисола.
После нормализации болевых приступов лечение переходит на следующую ступень – включается прием ферментных препаратов, таких как Панцитрат, Креон, Мезим.
Это лучшие на сегодняшний день ферменты, которые положительно воздействуют на восстановление функций ПЖ.
Лечить заболевание требуется с правильным подходом, обязательно комплексными мерами. Что пить при панкреатите, чтобы полностью избавиться от воспаления, подскажут специалисты-гастроэнтерологи.
Они считают, что мало пить одни таблетки, они только временно решают проблемы болей. Лечение панкреатита требует комплексного подхода – одновременно с приемом лекарств необходимо делать курсами инъекции, соблюдать щадящую диету.
Что пить? – Лекарства
Таблетки при хронической форме панкреатита смогут только снять боли, притупить их, но не вылечить проблему. Поэтому важно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
В стационарном лечении самые популярные лекарства:
- Но-Шпа;
- Папаверин;
- Баралгин;
- Платифиллин вместе с Папаверином.
Но это инъекции. А у каждого пациента стоит вопрос, что принимать в таблетках, капсулах. Что можно просто пить, и лечиться в амбулаторном режиме.
Для лечения ПЖ применяются ферментарные препараты, их должен назначить врач после соответствующего обследования. Одним пациентам хорошо подходит Мезим, другим лучше будет пить капсулы Креон, таблетки Фестал. Они хорошо снимают воспаление ПЖ, избавляют пациентов от неприятных болезненных ощущений.
Пищеварение при панкреатите улучшает Панкреатин, его действие делит пищевые продукты на жиры, белки и углеводы.
Панкреатин назначается пить до еды, 3 раза в день. Чтобы снизить кислотность, врач рекомендует вместе с Фесталом пить Фамотидин, пить их одновременно, в комплексе они лучше воздействуют на воспалительные компоненты.
Воспалительный процесс требует назначения антибиотиков. При воспалении ПЖ врач выбирает антибиотики широкого спектра действия, как наиболее эффективные по сложившейся ситуации.
Это обычно Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон. Инъекции антибиотиков не обходятся без комплексного приема ферментов, которые налаживают пищеварение, предупреждают развитие дисбактериоза.
Виды панкреатита и отличия в их лечении
Поджелудочная железа синтезирует несколько ферментов, участвующих в нормальном переваривании пищи.
Нормальные функции органа отправляют выделяемые ферменты в 12-перстную кишку, где они активизируются и начинают свою работу.
В воспаленной железе ферменты активизируются на этапе их синтеза, непосредственно в поджелудочной. Значит, они постепенно разъедают орган, вызывая омертвение клеток.
Запущенное состояние панкреатита – панкреонекроз, когда практически весь орган становится не способным выполнять свои функции.
Специалисты делят панкреатит на несколько видов по характеру его течения:
- острому;
- реактивному;
- хроническому.
Что принимать при остром панкреатите, когда воспалена вся поджелудочная, может сказать только специалист.
Такое состояние заболевания сопровождается распадом клеток, часто – с внутренним кровотечением. Не леченная острая форма переходит в другую стадию – реактивную.
На этом этапе воспаление расширяется и затрагивает соседние органы — 12-перстную кишку, желудок, желчный пузырь, печень.
Хроническая форма панкреатита формируется при своевременно проведенном лечении острой фазы, когда воспаление переходит в стадию ремиссии.
Протекает хроническое воспаление медленно, обычно имеет серьезные последствия. Требует постоянного поддерживающего лечения, когда человеку приходится регулярно пить ферменты, спазмолитики.
Лечение всех форм панкреатита отвечает на вопрос: «Что пить?» — ответом: «Ничего». Категорически ничего пить нельзя.
Чтобы не провоцировать рвоту и раздражение кишечника. При Остром панкреатите необходим на двое суток полный отказ от пищи и даже от воды.
Пить ничего нельзя. Лекарства вводятся только инъекциями или внутривенными вливаниями, капельницами.
Дома, при первых симптомах обострения панкреатита, необходимо сразу же вызвать «скорую помощь».
На время ожидания ее приезда заболевшему человеку нельзя давать пить таблетки, любые, в том числе обезболивающие, даже просто воду. Они только сильнее раздражают воспалившуюся ПЖ.
Какие препараты используются в стационарном лечении панкреатита
Медикаментозные средства сильного или комбинированного действия при лечении панкреатита хронической формы в стадии обострения используются только в стационарном лечении.
Для амбулаторного лечения панкреатита они не назначаются, вследствие того, что могут вызвать осложнения.
Пациент должен находиться под постоянным врачебным наблюдением. Действие сильных препаратов направляется на избавление пациента от болей, симптомов воспаления.
Обычно назначаются Анальгин, Но-шпа, Баралгин. Они не даются пациенту пить в таблетированном виде, а вводятся инъекциями по схеме, назначенной врачом.
Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов. Это особая группа препаратов, направленных на торможение синтеза ферментов железы. Обычно назначаются Фамотидин, Ранитидин.
Антацидные средства. Назначаются, когда есть признаки недостатка внешнесекреторных функций ПЖ, вызывающих нарушение деятельности 12-перстной кишки. Как правило, это Алмагель, Фосфалюгель, их аналоги.
Препараты-апротинины. Улучшают отток ферментов из протоков железы, исключают их проникновение в кровеносные пути.
Используется капельное введение лекарств Трасипол, Гордокс, Антагозан. Они инактивируют разнесшиеся по крови ферменты, снижают симптомы интоксикации.
Препарат Гордокс. Направлен на восстановление естественной активности органических веществ, синтезируемых панкреатическими клетками.
Они нужны для правильной организации функций сердца, почек, других внутренних органов. В то же время препарат тормозит губительное воздействие ферментов на свертываемость крови.
Эта его способность помогает хирургам предотвратить осложнения после проводимых операций на ПЖ. Когда обнаруживается некроз железы, препарат вводится внутривенно.
Особенность препарата: вводится он медленно, чтобы не вызвал тошноты и упадка сил. Лекарство противопоказано для применения в лечении панкреатита у беременных.
Все выше названные препараты направлены на устранение признаков интоксикации, которые сопровождают начало обострения.
При этом применяются меры по очистке организма от продуктов распада, для чего проводится промывание желудка.
Антибиотики при лечении
Обострение хронического панкреатита у взрослых всегда лечится антибиотиками. Они эффективно снимают воспаление в ПЖ, в других органах, поврежденных проникшими ферментами.
Роль антибиотиков – предотвратить осложнения, среди которых наиболее опасными считаются перитонит, абсцесс, забрюшинная флегмона.
Дозировку препаратов и схемы введения их пациентам врач рассчитывает исходя из тяжести заболевания. Обычно используются Амоксиклав, Ванкоцин, Цефтриаксон.
Гепатопротекторы используются для усиления естественных процессов регенерации.
Среди этих препаратов выделяется испытанный временем и практикой применения у пациентов с разной стадией панкреатита Эссенциале Форте. Он эффективно лечит и возрождает клетки печени.
Этот препарат важно пить параллельно с инъекциями антибиотиков. Препарат выпускается в форме капсул. Пить капсулы надо по 1, 3 раза в день, вместе с едой.
Аналоги препарата – Резалют про, Эссливер Форте. Действуют аналоги так же, как и основное лекарство.
Так что же пить при панкреатите
Во-первых, следует выждать режим голодовки и щадящей диеты, когда резко ограничивается и еда, и питье.
После этого врач разрешит пить ферментные препараты Панкурмен, Дигестал, Панзинорм Форте. Вместе с ними можно понемногу добавлять и питье снадобий по рецептам народной медицины.
При панкреатите можно принимать травы, что рекомендуют опытные травники. Комплексное воздействие имеет народное лечение:
- отваром овса;
- настоем люцерны;
- соком картофеля;
- препаратами на прополисе;
- настоями и отварами шиповника.
Здесь следует понимать, что панкреатит – серьезное заболевание, и даже средства народной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом, только после этого можно их включать в общую схему лечения.
Лечение травами – это только дополнительная помощь в комплексе медикаментозной терапии, соблюдения диеты. Лекарственные снадобья избавляют от боли, снимают отеки, гасят воспаление.
Есть популярные рецепты желудочных сборов, однако новинка в лечении фитотерапевтов – использовать только одно растение, пить его в настое или в чае, чтобы точно знать его действие на организм.
Горькая полынь. Способ приготовления: 2 ст. л. высушенной травы насыпать в термос, залить ½ л кипящей воды, выдержать ½ часа. Настой рекомендуется пить по 100 мл перед каждым приемом пищи.
Подорожник. Способ приготовления: 1 ст. л. высушенных листьев залить 1 стаканом кипящей воды, посуду накрыть, тепло укутать, выдержать 1 час.
Полученный настой процедить, весь настой выпить равномерно в течение дня, независимо от приема пищи.
Люцерна. Способ приготовления: 2 ч. л. высушенной травы люцерны залить 1 ½ стаканами кипящей воды, выдержать в накрытой посуде ½ часа. Затем процедить, выпить в течение дня небольшими глотками, независимо от приема пищи.
Софора японская. Сырье можно приобрести в аптеке. Способ приготовления: 1 ч. л. травы насыпать в термос, залить 1 стаканом кипящей воды.
Выдержать ночь, утром отцедить, разделить на несколько приемов в течение всего дня. Курс лечения – 10 дней, затем перерыв 3 недели, и при положительной динамике от приема этого средства курс можно повторить.
Эффективность использования отдельных трав позволяет оценить их реальное действие на состоянии пациента.
Травы помогают нормализовать пищеварение, устраняют повышенное газообразование, повышают аппетит.
Полезное видео
Простыми словами объяснить это можно так: происходит отравление тканей.
Чем занимается поджелудочная железа?
У нее две основные функции:
регулирует показатель сахара за счет выброса инсулина;
участвует в системе переработки еды в двенадцатиперстной кишке.
Панкреатит подразумевает сбой пищеварительной системы из-за нарушения работы поджелудочной железы, в результате чего происходит избыточное скопление ферментов в протоке. При таком раскладе железа выделяет сок, который разрушает ткани и нарушает ее функциональность. Соединяющая ткань начинает восполнять поврежденные клетки, но такой процесс только воссоздает объем, но не возрождает способность вырабатывать гормоны. Новые клетки не могут выполнять функции своих умерших предшественников. И в итоге пищеварение нагружает остальные клетки, вызывая острое железы.
Панкреатит способен протекать в острой или хронической форме. Как и другие болезни, первые стадии характеризуются приступами. И лишь в случае отсутствия лечения они могут перетечь в хроническую форму.
Причины появления панкреатита
Как и большинство болезней, этот недуг могут вызвать несколько причин, одна из них или 2-3 в комплексе. Вот список самых распространенных:
чрезмерное употребление спиртных напитков или алкогольное отравление;
желчнокаменная болезнь;
сбой обмена веществ;
лекарственная интоксикация;
травмы в области живота или оперативное вмешательство;
заболевание сосудов;
инфекции.
Методы лечения
Способов избавиться от этого недуга несколько. Все зависит от признаков, резкости проявления и текущих заболеваний. К хирургической операции прибегают редко, только в том случае, если были обнаружены гнойные спайки в железах. Если оперативно не вмешаться в такую ситуацию, человек умрет от заражения крови. Существует множество способов предупредить или вылечить заболевание. В таком деле, как лечение панкреатита, препараты играют основную роль. Но не стоит забывать и о народной медицине. Врачи ведущих клиник считают, что быстрое и эффективное лечение панкреатита в любой форме - это воздержание от пищи. Голод многократно снижает выработку ферментов, тем самым отравляющее воздействие на поджелудочную железу тоже сводится к минимуму.
Обследования и незамедлительные меры при панкреатите
Развитие современной медицины позволило сделать лечение данной болезни быстрым и эффективным. Современные препараты разрешают отказаться от оперативного вмешательства и перейти к ступенчатой терапии. Перед тем как начать лечение, назначают обследование, общие анализы, ультразвуковое исследование.
Больные поступают в диспансер в основном с острым проявлением болезни. Первым делом при назначении терапии начинают лечение антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Если было выявлено гнойное образование, кроме основной терапии, проводят малоинвазивное вмешательство, противомикробную санацию гнойных образований.
Быстрый положительный эффект достигается путем подавления распада ферментов и выведения из крови токсинов, тормозящих выздоровление пациента.
Применение медикаментов
Препаратами состоит из применения следующих средств:
обезболивающие препараты - "Папаверин", "Но-шпа", "Кетарол", "Анальгин";
антацидные препараты - "Фосфалюгель", "Алмагель", "Ранитидин";
ферментативные средства - "Креон", "Панкреатин", "Омез".
Правильное для которого может выписать только врач, невозможно без антацидов и гистаминоблокаторов. Такие лекарства принимаются для охраны стенок желудочного тракта от разрушающего воздействия содержимого поджелудочной железы.
Очень важно начать своевременное лечение панкреатита. Препараты для него чаще всего назначаются одни и те же: "Омепразол" и "Ранитидин". Данные средства снижают кислотность и считаются более эффективными по сравнению с другими препаратами. Но при чрезмерном употреблении лекарств нарушается норма выделения сока и процесс расщепления еды в желудке.
В определенных ситуациях при лечении панкреатита принимаются препараты другой группы. Они служат заменителями натуральных ферментов - "Панкреатин", "Креон 800", "Креон 25000". Лекарства снижают выработку поджелудочного сока, который разрушает ткани.
Неприятные эффекты от лечения
Для проведения правильной медикаментозной терапии нужна комплексная схема лечения, которая учитывает не только панкреатические изменения железы, но и побочные симптомы:
сбой работы выделения желчи в печени;
повышенную температуру;
чрезмерную утомляемость.
Хронический панкреатит: народное лечение
Если болезнь уже вышла из острой стадии, а лечение оказалось неэффективным, тогда вас ждет долгая терапия. Хронический панкреатит - это длительный воспалительный процесс в От данного недуга больше страдают женщины среднего возраста.
Хронический панкреатит может стать последствием таких заболеваний:
закупорка сосудов железы;
инфекции;
отравление тяжелыми металлами.
желчнокаменная болезнь;
При первых признаках болезни необходимо бить тревогу, но прежде чем начать лечение панкреатита у взрослых, препараты необходимо согласовать с врачом. При лечении травами рекомендуется внимательно выбирать рецепты.
В случае хронического панкреатита без природных трав невозможно было бы устранить болезнь одними таблетками. Существуют народные методы лечения панкреатита, которые помогают восстановить работу поджелудочной железы:
- прием отвара из лечебных трав от желчи;
- применение настоя, локализующего воспалительный процесс в желчи;
- употребление здоровой пищи пять раз в день;
- строгое соблюдение диеты.
снимающие спазм;
нормализующие пищеварение;
обволакивающие и защищающие слизистую.
Для уменьшения количества желчи в одинаковых пропорциях смешивают бессмертник, ромашки, пижмы, спорыша и насыпают в литровую банку, заливают кипятком и оставляют на один-два часа в темном месте. Пьют отвар по одному стаканчику через полчаса после каждого приема пищи.
Для снятия воспалительного процесса используют подорожник. Он богат витаминами и природными гепатопротекторами. По одной ложке свежевыжатого сока принимают до еды в течение 30 дней. После перерыва в два-три месяца продолжают курс.
Для обезболивания необходимо взять измельченные листья одуванчика, пустырника, сушеницы, подорожника и тысячелетника. Две столовые ложки смеси добавляют в термос с кипятком и настаивают семь часов. Лекарство желательно выпивать ночью для снятия боли и снижения выработки желчи. В таком серьезном деле, как лечение панкреатита, препараты, выписанные врачом, - не единственное, на что можно положиться. Как видно, травы тоже могут сыграть существенную роль.
Острый панкреатит: лечение
Препараты для этой стадии заболевания также назначаются исключительно специалистом. Спровоцировать болезнь в такой форме может хроническое течение недуга. Если вовремя не выявить заболевание и не вылечить, на железах могут образоваться псевдокисты. Вырастая и накапливая лишнюю жидкость, они начнут сдавливать другие органы, тем самым вызывая очень сильную боль.
Лечение в первую очередь начинают со строгой диеты, минимум неделю пьют лишь только минеральную воду и чай без сахара. Это делается для ликвидации провоцирующего фактора, вызывающего спазм поджелудочной железы.
От хронической стадии не сильно отличается и препараты и диета очень похожи. Основной упор делается на медикаменты:
замедляющие деятельность поджелудочной железы и снимающие спазм - "Фестал", "Но-шпа", "Мезим", "Панкреатин";
уменьшающие выработку панкреатического сока и снимающие воспаление тканей - "Дюспаталин";
снижающие секрецию поджелудочного сока - "Пирензепин";
замедляющие работу железы, за счет чего она успевает восстановиться - гормональный препарат "Октреотид".
Но лучше любого лечения всегда была профилактика. Еще раз пересмотрите факторы, которые провоцируют появление этой болезни. Пусть некоторые из пунктов неподвластны нашей воле, но отказаться от алкоголя и питаться здоровой пищей может каждый. Это очень сильно сократит вероятность заболеть панкреатитом.
Гастроэнтеролог помогает подобрать средства, устраняющие панкреатит; лечение; таблетки, какие лучше всего подойдут конкретному пациенту. Воспаление поджелудочной железы требует комплексного медикаментозного лечения. Основные препараты:
- анальгетики;
- спазмолитики;
- антациды;
- H2-блокаторы гистаминовых рецепторов;
- ферментные и антиферментные средства;
- седативные медикаменты.
Лекарства от панкреатита назначает гастроэнтеролог, при необходимости к лечению подключается эндокринолог.
Самостоятельно без обследования приобретать и использовать препараты нельзя, поскольку хронический панкреатит может дать очень болезненное обострение. Лекарства будут не эффективны без соблюдения диеты и режима питания, поэтому пациенту нужно обязательно прислушиваться к рекомендациям лечащего врача. Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную боль в животе, тошноту и рвоту. Если состояние пациента позволяет, можно принять обезболивающие средства:
- Парацетамол, Ибупрофен или аналоги.
- Баралгин, Анальгин или подобные.
Обезболивающие нельзя употреблять на регулярной основе. При неукротимой рвоте таблетки не задержатся в организме на время, которое требуется для всасывания. Острый панкреатит во время приступа лечится преимущественно внутривенными и внутримышечными препаратами, поскольку пероральные средства не успевают всасываться.
При непереносимой боли пациент поступает в стационар, где ему внутримышечно вводится Промедол, Трамадол или Бупренорфин. Это наркотические обезболивающие, которые отпускаются в аптеке только по рецепту. При панкреатите ферменты поджелудочной железы вступают в реакцию с ее тканями, а не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку. Если ферменты попадают в кровь, они разносятся по всей кровеносной системе, причиняя значительный вред сердцу, почкам, печени, легким и головному мозгу. Поэтому, если очень сильно болит поджелудочная, нужно не принимать обезболивающие, а вызывать скорую помощь, ехать в больницу и проходить лечение в стационаре.
1 Спазмолитики
Лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру, применяются при воспалении поджелудочной железы для того, чтобы облегчить выведение ферментов по протокам. При обострении назначаются внутривенные или внутримышечные (реже подкожные) инъекции, при хроническом панкреатите по рекомендации врача используются препараты в таблетках. Чаще всего применяются спазмолитики:
- Но-шпа (Дротаверин).
- Папаверин.
- Платифиллин.
- Атропин.
Лекарства расслабляют сфинктеры поджелудочной железы, секрет получает возможность выйти в двенадцатиперстную кишку. Благодаря этому:
- уменьшается боль в животе;
- снижается тошнота;
- прекращается рвота.
При интенсивном болевом синдроме требуется одновременное введение анальгетиков и спазмолитиков, например, Но-шпы и Баралгина или Атропина и Анальгина. Платифиллин - это сильнодействующее средство, которое используется во время госпитализации на скорой помощи с приступом острого панкреатита. Препарат отпускается по рецепту и имеет множество побочных эффектов, в частности, психоз. Самое безопасное, что можно сделать в домашних условиях для обезболивания при панкреатите, - это внутримышечная инъекция Но-шпы.
Укол действует очень быстро: уже в течение 5-10 минут проходимость протоков поджелудочной восстанавливается, давление внутри железы снижается и пациенту становится лучше.
При панкреатите нужно обязательно обращаться к врачу, поскольку это заболевание имеет очень серьезные последствия для всех внутренних органов. Прием спазмолитиков - это не лечение, а только устранение симптомов. После того как действие препарата закончится, все неприятные ощущения вернутся. Настоящее лечение панкреатита заключается в нормализации работы поджелудочной железы.
2 Антациды и ферментные средства
Антациды - это лекарства, которые используются для нормализации кислотности желудочного сока. Средства нейтрализуют соляную и желчные кислоты, пепсин, что позволяет уменьшить ущерб от панкреатита. Самые популярные антациды:
- Алмагель.
- Маалокс.
- Гастрацид.
- Алюмаг.
- Алтацид.
- Маалукол.
- Палмагель.
Сами по себе антациды только временно изменяют кислотно-щелочной баланс в пищеварительном тракте. Для того чтобы достичь более длительного эффекта, требуется использование ферментных и антиферментных средств. Лечение должен подбирать только гастроэнтеролог, поскольку для каждого конкретного пациента потребуется индивидуальная дозировка препаратов. При одновременном использовании антацидов и других лекарств нужно, чтобы между приемами был промежуток 2-2,5 часа. Антациды вступают во взаимодействие практически со всеми группами медикаментов и ослабляют их полезное действие. Ферментные препараты:
- уменьшают нагрузку на воспаленную поджелудочную железу;
- эффективно расщепляют жиры, белки и углеводы;
- устраняют тошноту, отрыжку, изжогу и расстройство стула;
- облегчают боль и дискомфорт в животе;
- позволяют извлекать из пищи полезные вещества за счет хорошего всасывания и усвоения.
Ферментные лекарства обычно назначаются на длительное время. Дозировку должен подбирать лечащий врач. Чтобы от медикаментозных средств была польза, нужно соблюдать диету и принимать таблетки обязательно либо во время еды, либо после трапезы. Прием ферментов до еды приносит вред желудку. Ферментные средства содержат экстракт поджелудочной железы крупного рогатого скота - панкреатин. Его компоненты позволяют расщеплять различные виды пищи до элементов, которые легко усваиваются и всасываются через стенки слизистой оболочки желудка и кишечника. Панкреатин содержит:
- липазу, которая помогает переваривать жиры;
- амилазу, облегчающую переваривание углеводов;
- протеазу, позволяющую усваивать белки.
Благодаря этим ферментам происходит компенсация дисфункции поджелудочной железы. Пациент снова может полноценно переваривать пищу, а питательные вещества поступают в организм в нормальном объеме. Из группы ферментных препаратов чаще всего назначаются:
- Креон.
- Фестал.
- Панзинорм.
- Панкреатин.
- Панкурмен.
- Энзистал.
- Дигестал.
- Мезим.
Выбор наиболее подходящего лекарства осуществляется на основании сопутствующих нарушений в работе ЖКТ. Например, если требуется стимулировать желчевыводящие пути, назначается Панкурмен. В состав этого средства входит панкреатин и экстракт куркумы, желчегонное вещество. Если воспаление поджелудочной сопровождается нарушением секреции кишечника, печени или желчного пузыря, используется Панзинорм Форте, в котором содержится соляная и желчные кислоты, гидрохлориды аминокислот и панкреатин. Ферментные препараты различаются по своему составу и воздействию, поэтому самостоятельно подбирать лекарства небезопасно. Чтобы лечение было максимально эффективным, нужна консультация гастроэнтеролога. Антиферментные препараты используются в первые часы при приступе острого панкреатита:
- Гордокс.
- Пантрипин.
- Антагозан.
- Апротимбин.
- Контрикал.
- Трасилол.
- Трасколан.
Эти лекарства бесполезно пить при хроническом панкреатите, поэтому они используются в стационаре или по особой рекомендации гастроэнтеролога. В основном выпускаются в форме раствора для инъекций.
3 H2-антигистаминные средства и другие
При остром панкреатите таблетки для снижения секреции желудочного сока используются ограниченное количество времени. Дозировка снижается постепенно, поскольку при отмене препарата возможно обострение заболевания. Основные лекарства:
- Циметидин.
- Низатидин.
- Фамотидин.
- Ранитидин.
Комбинированное лечение обязательно подбирается с учетом состояния желудка, кишечника и печени. Чтобы купировать воспалительный процесс поджелудочной железы, практически всегда назначаются нестероидные противовоспалительные средства:
- Диклофенак.
- Ибупрофен.
- Пироксикам.
- Целебрекс.
- Мелоксикам, Мовалис.
- Найз, Никулид, Месулид.
Использовать НПВС и нужно под контролем лечащего врача, поскольку они маскируют симптомы заболевания. Пациенту становится лучше на короткое время, однако патологические процессы в поджелудочной железе продолжают развиваться, что в целом делает состояние более тяжелым. Таким образом можно упустить настоящую динамику заболевания и не принять вовремя адекватные меры по лечению.
4 Антибиотики
В каких случаях обосновано назначать при панкреатите таблетки с антибактериальным действием?
- при обнаружении бактериальной инфекции;
- при холангите, панкреонекрозе, кистах;
- при разрыве протока поджелудочной железы;
- при стазе желчи.
В лечении острого панкреатита, когда нужно действовать очень быстро, антибиотики применяются в инъекциях. При хронической форме может быть назначен пероральный прием, если гастроэнтеролог считает это необходимым. Чем лечить панкреатит при бактериальной инфекции?
- Цефотаксим.
- Цефтриаксон.
- Амоксиклав.
- Абактал.
- Тиенам.
- Ванкомицин.
- Ампиокс.
- Кефзол, Клафоран.
- Ампициллин.
Конкретный препарат подбирается в зависимости от результатов анализов. Чаще всего при панкреатите обнаруживается:
5 Специфика приема препаратов
Обезболивающие (спазмолитики) можно использовать по необходимости в любое время. Если имеются какие-либо хронические заболевания внутренних органов, помимо панкреатита, нужно предупредить об этом лечащего врача, чтобы он учитывал эти данные в своих назначениях. Прием антибиотиков нужно вести после еды, а ферментных средств - во время. Все таблетки запивать только чистой питьевой водой. При панкреатите категорически нельзя употреблять алкоголь. Соблюдение диеты обязательно, если планируется выздоровление. У всех лекарственных средств есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому перед употреблением нужно внимательно читать инструкцию.
Продолжительность курса определяет гастроэнтеролог. Чтобы достичь длительного положительного эффекта, курс следует пить полностью. Какие таблетки от панкреатита можно употреблять беременным, подскажет только лечащий врач. В каждом конкретном случае взвешивается польза для матери и потенциальный вред для плода. Все ферментные средства попадают в грудное молоко, поэтому лечение панкреатита в период лактации проходит только под контролем врача. В какой ситуации пора вызывать скорую помощь:
- боль в эпигастрии становится непереносимой;
- поднимается температура до 38-40°С;
- артериальное давление сильно повышено или снижено относительно нормы;
- у пациента изменяется цвет лица, развивается желтуха, кожа приобретает характерный серо-желтый цвет;
- человек страдает от икоты, сухости во рту, тошноты, неукротимой рвоты и отрыжки;
- расстройство стула, понос или запор;
- вздутие живота;
- в области около пупка и на пояснице кожные покровы становятся бледного, синеватого цвета;
- состояние человека стремительно ухудшается.
Наша пищеварительная система состоит из многих органов, которые тесно связаны между собой. Любое нарушение в их деятельности довольно отрицательно сказывается на функционировании всех прочих участков организма, вызывает ухудшение самочувствия и даже может нести угрозу здоровью и жизни. К одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы относят панкреатит, поражающий поджелудочную железу. Давайте поговорим о том, какие препараты при панкреатите поджелудочной железы остром и хроническом используются для его коррекции.
Острый панкреатит
При остром панкреатите больного беспокоят примерно такие же симптомы, как и при сильнейшем отравлении. В этом случае ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, задерживаются в ней и приводят к разрушению органа, и к развитию симптомов общей интоксикации.
Препараты при остром панкреатите
Терапия такого патологического состояния может осуществляться исключительно в стационарном отделении. До приезда скорой помощи можно дать больному НО-шпу или Папаверин и приложить на область живота холод.
Еще врачи скорой помощи вводят пострадавшему физраствор через капельницу, дают ему противорвотное (Церукал 10мг) и обезболивающее лекарство (Кеторолак). Также обычно используют антисекреторное средство – Сандостатин (250мг) либо Омепразол (40мг).
В стационарном отделении больному внутривенно вводят тот же физраствор в сочетании с Реопоглюкином и Контрикалом. Еще назначают мочегонные лекарства, которые помогают избежать отека поджелудочной и вывести ферменты из крови, а токсины из организма. Из диуретиков обычно используют Фуросемид (Лазикс) непосредственно во время инфузии либо Диакарб в таблетках в сочетании с препаратами калия.
Программа лечения включает в себя использование Омепразола в количестве 80мг в сутки, спазмолитиков – Но-Шпы либо Папаверина. Если есть необходимость остановить рвоту, внутримышечно вводят метоклопрамид, а при болезненных ощущениях используют обезболивающие препараты.
Если острый панкреатит протекает в особенно тяжелой либо гнойной форме, не обойтись без антибиотиков – Цефалоспоринов (3-4 поколения) либо Фторхинолонов. На остром этапе развития болезни врачи выписывают больному ингибиторы ферментов, к примеру, Контрикал либо Гордокс.
Кроме всего прочего стационарное лечение острого панкреатита подразумевает прием поливитаминных препаратов – особенно витаминов группы В и витамина С.
Дальнейшая терапия острого панкреатита в домашних условиях подбирается врачом. При этом больным нужно придерживаться строгой диеты и принимать ферментные препараты, к примеру, Мезим, Креон, Панкреатин и др. Такие лекарства при остром панкреатите обеспечивают полный покой пораженного органа. Параллельно применяют лекарства, которые уменьшают агрессивность пищеварительного сока и подавляют секрецию ферментов поджелудочной железы: Омепразол и Гастрозол.
Лечение хронического панкреатита
Это воспалительное поражение поджелудочной железы развивается на фоне структурных изменений тканей данного органа. Болезнь может подолгу не давать о себе знать и проявляться лишь изредка, а может беспокоить человека практически постоянно (при прекращении приема лекарств и несоблюдении диеты).
Лекарства при панкреатите хроническом
Если недуг вызывает выраженные болезненные ощущения, больному необходимо выпить спазмолитик: Но-шпу, Дротаверин и др. Кроме того может использоваться мебеверин (Дюспаталин или Спарекс) – это спазмолитик миотропного действия. Нестероидные противовоспалительные средства обычно не применяют, так как они могут спровоцировать кровотечения.
Снять обострение при хроническом панкреатите помогут антисекреторные лекарства – Омепразол либо Диакарб. Их принимают по таблетке в течение трех дней, параллельно пьют и Аспаркам (при отечной форме).
Также в качестве лекарства при панкреатите поджелудочной железы используют еще и Октреотид. Этот препарат подавляет синтез гормонов поджелудочной железой. Но его обычно применяют лишь под присмотром врачей в стационарном отделении.
Если хронический панкреатит протекает в течение длительного времени, поджелудочная теряет способность к нормальному функционированию. В результате существенно нарушается пищеварение и может развиться сахарный диабет. Поэтому всем пациентам с хроническим панкреатитом приходится ежедневно принимать панкреатические ферменты. Препаратом выбора часто становится Фестал. Его нужно принимать трижды на день по одной таблеточке во время трапезы. Чаще всего прием такого лекарства сочетают с использованием гистаминовых блокаторов, которые уменьшают кислотность в желудке (Фамотидином, Циметидином).
В качестве альтернативы Фесталу может использоваться Панкреатин. Его известные аналоги представлены Эрмиталем, Креоном, Пензиталом, Панзинормом и др. Такие ферменты поджелудочной железы стоит принимать по паре таблеток трижды на день непосредственно во время трапезы. А запивать их рекомендуется щелочной минеральной водой.
Стоит отметить, что продолжительное течение хронического панкреатита может стать причиной развития сахарного диабета. При такой болезни лекарственная терапия воспаления поджелудочной железы должна быть скорректирована врачом-эндокринологом.
Препараты при хроническом панкреатите и его лечение должен контролировать доктор. Пациентам с такими нарушениями здоровья могут пригодиться и средства народной медицины, целесообразность их применения необходимо обсудить с врачом.
Средства народной медицины
Лекарства на основе лекарственных трав и подручных средств обычно используют для .
Так для приготовления одного целебного средства нужно подготовить по пятьдесят грамм корневищ аира и одуванчика, а также по двадцать пять грамм травки чабреца, корней аира, шишек хмеля и корней крапивы. Измельчите все подготовленные компоненты в кофемолке. Пять столовых ложек такой смеси соедините с двумястами граммами меда. Перемешайте хорошенько. Принимайте готовое лекарство по одной-две чайных ложечки один-два раза на день в течение месяца.
В целебных целях при хроническом панкреатите может использоваться и барбарис. Подготовьте кору данного растения, измельчите ее хорошенько. Столовую ложечку такого сырья заварите двумястами миллилитрами только вскипевшей воды и оставьте на двадцать-тридцать минут для настаивания. Процедите лекарство и остудите его. Принимайте настой по столовой ложечке перед каждой трапезой.
Еще знахари советуют лечить хронический панкреатит с использованием сбора из трех столовых ложек бессмертника, столовой ложечки полыни, пары столовых ложек ромашки. Заварите такую смесь тремястами миллилитрами кипятка и настаивайте до остывания. Процеженное лекарство принимайте шесть раз на день по сто миллилитров.
Пациентам с хроническим панкреатитом поможет и смесь из травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы. Используйте по столовой ложечке каждого компонента. Такую смесь заварите четырьмястами миллилитрами кипятка и оставьте на двадцать-тридцать минут для настаивания. Принимайте готовое лекарство по сто миллилитров за полчаса до трапезы – четыре раза на день.
Для лечения хронической формы панкреатита можно подготовить три части листиков мяты, такое же количество семян укропа, пару частей цветков бессмертника и такое же количество плодов боярышника, а также одну часть ромашкового цвета. Измельчите и перемешайте между собой все компоненты. Пять грамм такого сырья заварите стаканом кипятка и отправьте на водяную баню на полчаса. После остудите готовое лекарство, процедите, а растительное сырье отожмите. Принимайте трижды на день где-то через час после трапезы. Объем разовой дозы – пятьдесят миллилитров.
Еще вы можете соединить равные доли травки зверобоя, шалфея, хвоща, а также полыни, череды, корешков девясила и лопуха, цветков ромашки и календулы. Измельчите и хорошо перемешайте все компоненты. Столовую ложечку такого сбора заварите тремястами миллилитрами кипятка и оставьте до остывания. Процеженный настой принимайте трижды на день непосредственно перед трапезой. Объем разовой дозы – сто миллилитров.
Также пациентам с хроническим панкреатитом рекомендуется приготовить лекарство из равных долей мяты, череды и девясила. Три столовых ложечки такого сбора заварите четырьмястами миллилитрами кипятка и проварите на огне минимальной мощности в течение трех-четырех минут. Настаивайте до остывания, после процедите. Принимайте готовый отвар по трети стакана дважды на день. Лучше всего проводить прием непосредственно перед трапезой.
Панкреатит острый либо хронический – это довольно серьезный недуг, требующий направленного лечения под присмотром квалифицированного врача.
Панкреатит – это заболевание, связанное с пищеварительной системой, сопровождающееся воспалением поджелудочной железы. Болезнь очень распространенная, поэтому важно знать, чем лечить хронический панкреатит. Развивается она на протяжении нескольких лет и сменяется периодами обострения либо снижения болей.
Протекание болезни
Лечение панкреатита у взрослых – это длительный процесс и к этому надо быть готовым. Лечить заболевание не означает только использовать лекарства и различные препараты, которые назначил врач, важно также соблюдать диету. Проводимые регулярно профилактические меры помогут устранить обострение заболевания.
Лечение направляется на восстановление функций поджелудочной железы и ее способность вырабатывать панкреатический сок. Это помогает избежать пищевой аллергии, развивающейся у больного из-за проникновения в сосуды не расщепленных до конца питательных веществ.
Нередко симптомы этого заболевания схожи на другие болезни. По этой причине как детям, так и взрослым приводить в норму поджелудочную железу из-за возникновения панкреатита, рекомендуется только под наблюдением лечащего врача. Но, если уже поставили диагноз – панкреатит, то лечение будет проводиться практически всю жизнь.
Чтобы устранить симптомы болезни, необходимо регулярно посещать врача и следовать всем его рекомендациям в отношении диеты, лекарственных препаратов. Не советуется лечение хронического панкреатита проводить самостоятельно.
Лекарства, прописанные врачом при панкреатите, помогают:
- устранить острую боль;
- урегулировать недостаточность поджелудочной железы;
- снять воспалительный процесс;
- предупредить всевозможные осложнения.
При ухудшении состояния, лечение препаратами усиливается, а диета становится более строгой. Если состояние улучшается позволяется добавлять в рацион питания некоторые ранее запрещенные продукты, снизить медикаментозное лечение, увеличить физические нагрузки и сильные препараты заменить на слабые.
Методы лечения панкреатита
Восстанавливать поджелудочную железу можно несколькими методами: терапевтическим, а также хирургическим. Но, какой бы метод не применялся обязательным правилом является отказ от приема алкогольных напитков и лекарственных препаратов, оказывающих отрицательное действие на поджелудочную железу. Если не прислушаться к совету и продолжать принимать алкоголь при хроническом панкреатите – это приведет к плохим последствиям: повышению смертности, обострению других заболеваний, которые поспособствовали развитию хронического панкреатита. Своевременное лечение приводит к положительным результатам и со временем о болезни можно забыть.
Чем лечить хронический панкреатит? В настоящий период времени основным методом является медикаментозное лечение. Препараты, предназначенные для панкреатита имеют не большой список, но он дополняется большим количеством лекарств действующих, как противовоспалительные, обменные и детоксицирующие.
Используемые препараты
Лечение медикаментозными средствами от хронического панкреатита направлено на устранение возникших симптомов. Назначаются при этом такие лекарства:
Эффективность лечения хронического панкреатита у взрослых полностью зависит от устранения интоксикации в начале обострения. В этом случае необходимо применять комплексные мероприятия по очищению организма от продуктов распада путем рвоты (промывание желудка). Антиферментные препараты, предназначенные для лечения хронического панкреатита дают эффект только в начальной стадии заболевания.
Чтобы улучшить отток ферментов, находящихся в протоках необходимо вывести их из кровяного потока путем капельного введения лекарственных средств. Инактивацию разнесшихся по крови ферментов можно снизить при помощи антиферментных средств: Трасипол, Гордокс либо Антагозан. Все эти препараты имеют действующее вещество – апротинин.
Препарат Гордокс восстанавливает активность панкреатических органических веществ, находящихся в клетках, тканях организма, а также сердце, почках и других органах. Он приостанавливает губительное действе ферментов на свёртывание крови, поэтому его часто используют при операциях. При обострении панкреатита, чаще всего при нарастающем некрозе железы, препарат применяют внутривенно. Вводить его надо медленно, чтобы не появилось недомогание и тошнота. Препарат противопоказан беременным.
Антибиотики при лечении
При хроническом панкреатите для взрослых антибиотики назначаются практически всегда, чтобы снять воспаление в самой поджелудочной железе, а также в других органах, который были повреждены ферментами.
Антибиотики предотвращают осложнения, такие как перитонит, абсцесс или забрюшинная флегмона. Дозы и схема введения колеблются в зависимости от тяжести заболевания. Назначаются такие антибиотики, как: Амоксиклав, Ванкоцин, Цефтриаксон и др.
Ферментные вещества
Лечение хронического панкреатита также производится ферментными препаратами. Чаще всего назначается Панкреатин либо Креон. Технология производства данного лекарства позволяет обеспечить постепенное удаление действующих веществ и более длительный терапевтический эффект.
Эти препараты имеют в составе ферменты, помогающие переваривать и усваивать белки, а также жиры и углеводы. Устраняются панкреатические поносы и вздутие. Курс лечения назначается индивидуально. Такие лекарства противопоказаны при повышенной чувствительности к ним или при обострении панкреатита. Нельзя превышать назначенную дозу, чтобы не вызвать кожную сыпь, насморк или коньюктивит.
Комбинированные ферментные препараты
Часто при отсутствии нарушения ЖКТ применяются комбинированные препараты. К примеру, если проблемы с желчевыводящими путями приписывается «Панкурмен», содержащий панкреатин и экстракт куркумы в комбинации с «Дигесталом», имеющего в составе панкреатин, а также компоненты желчи.
Эффективно проводится лечение панкреатита таблетками «Панзинорм Форте», содержащие гидрохлориды и соляную кислоту. Противопоказаны они при болезни Боткина и гепатите.
Диета при заболевании
Вместе с лечением панкреатита в период хронической формы следует придерживаться индивидуальной диеты, которая зависит от сложности заболевания. Роль такого питания в комплексе с медикаментозным лечением хронического панкреатита нельзя недооценивать. Диета в таком случае – это положительный фактор регулярного воздействия на больную поджелудочную железу и отличная мера профилактики против обострения хронического воспаления.
Хронический панкреатит – это пожизненное заболевание, поэтому придерживаться диеты придется все время. Питание должно быть полноценным, отвечающим потребностям организма. Цель диеты состоит в том, чтобы добиться полного ограждения больного органа от возобновления воспаления, снижения активности ферментов, уменьшения застоя в протоках.
Важно не только придерживаться диеты, но и правильно готовить еду. Поэтому кушать надо часто, понемногу, в одно и то же время. Пища должна быть не холодной или горячей, а только теплой. Продукты при хроническом панкреатите выбирать только свежие. Готовить лучше на пару или запекать.
Исключить из рациона жирные продукты. В сутки разрешается принимать не больше 80 г жиров: подсолнечное либо сливочное масло.
Необходимо включать в рацион продукты богатые белками животного происхождения. Они имеет свойство восстанавливать поджелудочную железу. Важно вносить разнообразие в свое питание. Но, от сладкой выпечки лучше отказываться, так как это может привести к возникновению сахарного диабета. Это относится ко всем продуктам, содержащим большое количество сахара.
Лечение панкреатита в стадии обострения
Обострение хронического панкреатита длится около недели. Но, существенной угрозы здоровью оно не представляет. Что является первоочередной целью при воспалении панкреатита? Во-первых, необходимо снять болевые ощущения. Во-вторых, восстановить определенное количество жидкости. В-третьих, сделать разгрузку поджелудочной железе, чтобы приостановить дальнейший паталогический процесс.
Обычно при первом посещении врача назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Предпочтение отдается парацетамолу, так как он не воздействует негативно на слизистую желудка. Не рекомендуется принимать его, если воспаление было спровоцировано патологией печени. Если это лекарство не помогло, тогда назначаются наркотические анальгетики, среди которых чаще всего используется Трамадол. Применяются также дополнительные препараты, чтобы купировать боль:
- Пангрол (фермент);
- Папаверин или Дротаверин (спазмолитики);
- Лансопразол (ингибитор протонного насоса).
Чтобы восстановить водный баланс в организме следует влить внутривенно физраствор (0,9% натрия хлорид), или глюкозу 5%. Если существует выраженное уменьшение объёма циркулирующей крови (гиповолемия), тогда применяются коллоидные растворы (желатиноль либо реополиглюкин). При возникновении кровотечения используется для введения эритроцитарная масса.
Для разгрузки поджелудочной железы при обострении назначается:
- полное голодание несколько дней;
- последующие дни строгое соблюдение диеты (ограничение жира);
- исключение курения и алкогольных напитков;
- для поддержания поджелудочной железы назначается препарат «Октреотид».
Профилактика хронического панкреатита должна проводиться регулярно, так как обострения бывают часто. Задачей больного является предотвращение частых воспалений. Для этого следует постоянно контролировать свой рацион питания.
Как помочь себе самостоятельно
Когда обострилась поджелудочная железа лучше всего, конечно, обратиться за медицинской помощью. Но, если болевые ощущения не столь сильные, то можно помочь себе самому таким образом:
Хронический панкреатит, если проходит на фоне хронического холецистита или ЖКБ, может сопровождаться спазмами желчных протоков. В этом случае разумно будет применять спазмолитики: Но-шпу или Дюспаталин.
Хронический панкреатит в стадии ремиссии
В этот период воспалительные процессы утихают, поэтому большинство симптомов не проявляют себя заметным образом. Ремиссия при хроническом панкреатите сама по себе не возникает – это результат медикаментозного лечения и соблюдение диеты.
Патогенетическая терапия в стадии ремиссии без обострения направлена на то, чтобы нормализовать секрецию желудка, стимулировать регенерирующие процессы в железе и устранить дискинезию желчевыводящих путей.
Важно в этот период избегать, без особых оснований, прием обезболивающих средств. Также следует отказаться от перекусов чипсами или шоколадом. Принимать пищу маленькими порциями, регулярно (не менее 5 раз в день). В пище должно быть много белка, а от углеводов и сладостей лучше отказаться.
В случае сохранения признаков экзогенной недостаточности в период ремиссии хронического панкреатита необходимо проводить лечение ферментными препаратами.