Лориста — лекарственный препарат, который эффективно поддерживает в норме артериальное давление, улучшает работу сердца. Каждый пациент перед началом приема должен изучить все особенности использования лекарства, которые включает инструкция по применению. Статью дополняет информация о ценах на медицинский препарат, заменителях (аналогах) Лористы в России, отзывах больных, врачей-кардиологов.
Состав
Действующее вещество, включенное в состав Лористы (международное название — Lorista), — Лозартан Калия, обладающий гипотензивными свойствами. Выпускается Лориста с разным количеством Лозартана — 12,5; 25; 50 или 100 мг.
В состав комбинированных препаратов Лориста H (МНН Lorista H) и Лориста HD (на латыни — Lorista HD), кроме основного ингредиента, добавлен диуретик — Гидрохлортиазид. Дозировки комбинированных средств следующие:
- Лориста Н — 50 или 100 мг Лозартана, 12,5 мг Гидрохлортиазида;
- Лориста HD — 100 мг Лозартана, 25 мг Гидрохлортиазида.
Дополнительные компоненты лекарства:
- лактоза;
- крахмалы;
- целлюлоза;
- красители желтые;
- тальки;
- соли магния;
- макроголы.
Форма выпуска
Лориста выпускается компанией KRKA (Словения) в форме пероральных таблеток, которые покрыты оболочкой. Цвет и форма отличается в разных дозировках:
- Лориста 12,5 мг — овальные, желтого цвета.
- Лориста 25 мг — овальные, желтого цвета с риской для деления пополам.
- Лориста 50 мг — круглые, белого цвета.
- Лориста 100 мг — овальные, белого цвета.
- Лориста Н 50/12,5 — форма овальная, желтый цвет.
- Лориста Н 100/12,5 — овальные, белого цвета.
- Лориста HD — форма овальная, желтый цвет.
Фармакологическое действие
Фармакологическая группа — препараты-антагонисты, блокирующие рецепторы ангиотензина II, комбинированные гипотензивные лекарства, содержание блокатор ангиотензина и тиазидный диуретик (для Лористы H и Лористы HD). Механизм действия указанных компонентов препарата основан на блокировании влияний на сосуды ангиотензина II, обладающего сильным сосудосуживающим действием, а также повышении выведения жидкости и солей Натрия из организма (для форм выпуска, которые содержат Гидрохлортиазид).
Фармакологические действия:
- расширение сосудов;
- понижение давления;
- уменьшение нагрузки на миокард;
- профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
- предупреждение инфарктов;
- профилактика повреждений сосудов у пациентов с сахарным диабетом;
- предупреждение поражения почек и почечных сосудов при гипертензии;
- усиление диуреза (мочегонный эффект в комбинированных формах).
Выведение средства происходит почками.
Показания к применению
Производитель зарегистрировал следующий список показаний к применению:
- гипертензия (повышенное давление) в различных формах и у детей с 6-летнего возраста;
- патологии почек, обусловленные гипертенизией и осложнениями сахарного диабета;
- недостаточность работы сердца в хроническом течении у пациентов после 60 лет;
- неэффективность препаратов-ингибиторов АПФ;
- предупреждение инсульта у больных с гипертензией;
- предотвращение прогрессирований гипертрофий сердца.
Важно! Лористу часто назначают при недостаточностях сердца для длительного применения, поскольку при приеме препарата практически не возникает в качестве побочного эффекта сухого кашля.
Противопоказания
В официальной инструкции утверждены такие противопоказания к применению:
- аллергия;
- планирование зачатия ребенка;
- беременность;
- грудное вскармливание ребенка. Лориста не применяется для лечения женщин при кормлении грудью;
- тяжелые заболевания, поражающие почки и печень;
- детский возраст. Лористу не применяют для лечения детей младше 6-летнего возраста.
Выделяют ряд патологий, при которых средство следует принимать с осторожностью:
- застойная форма недостаточности сердца;
- синтез повышенного количества Альдостерона в организме;
- склонность к тяжелым ангионевротическим отекам;
- выраженный стеноз (сужение) в почечных сосудах (артерии). Назначение Лористы может привести к резкой гипотонии и осложнениям.
Инструкция по применению
Доза препарата для детей и взрослых всегда подбирается индивидуально.
Важно! Самостоятельные изменения продолжительности схемы приема и дозы запрещены. Резкая отмена нередко вызывает усугубления течения заболевания и резкое повышение давления.
Таблетки в установленной дозе следует принимать внутрь, запивать не меньше 50-100 мл воды. Пища не изменяет эффективности препарата. Как правило, суточная доза принимается 1 раз в сутки утром (до обеда). В тяжелых состояниях по показаниям доктора возможно деление суточной дозировки на 2 раза — до обеда и после обеда (вечер). Такой способ применения позволяет добиться равномерной концентрации активного вещества в крови в течение суток.
Средняя терапевтическая дозировка — 50-100 мг. Первые эффекты проявляются спустя недели от начала лечения. Стойкое гипотензивное действие отмечается через 3-5 недель. Как правило, продолжительность действия суточной дозы — не менее 24 часов. Длительность схемы приема препарата подбирается врачом. Как правило, лечение длительное.
Заболевания, при которых необходимо корректировать дозы:
- недостаточности работы миокарда. Начинают прием с 12,5 мг, постепенно увеличивая количество до 50 мг (максимальные дозы). Повышение дозирования на каждые 12,5 мг должно осуществляться не чаще, чем один раз в неделю;
- сахарный диабет. Начинают применение с 50 мг, постепенно увеличивая при необходимости до максимальной дозы 100 мг в сутки;
- понижение объема крови (при кровопотерях и прочих болезнях) суточная доза не должна быть больше 25 мг;
- почечные и печеночные патологии. При таких нарушениях доктор понижает суточную дозировку с учетом тяжести состояния больного;
- лица старше 75-летнего возраста. Такой категории пациентов требуется снижение суточной дозы;
- дети 6-12 лет. При массе тела до 20-45 кг суточная доза не должна превышать 25 мг Лозартана, при весе более 45 кг — 50 мг активного вещества.
Важно! Переход на применение комбинированных форм препарата осуществляется только при отсутствии эффективности терапии монокомпонентыми средствами или наличии осложнений основного заболевания.
Передозировка
Производитель предоставляет ограниченную информацию о последствиях передозировки препарата. Наиболее вероятными осложнениями могут быть следующие:
- сильная гипотония;
- тахиартимии;
- обморочные состояния;
- приступы рвоты, тошноты;
- головокружения;
- брадикардия.
Методы помощи пострадавшему:
- Придание горизонтального положения.
- Приведение в норму работы сердца.
- Контроль за давлением.
- Прием сорбентов (Атоксил, Смекта, Уголь активированный, Сорбекс).
- Промывание желудка.
Важно! При приеме повышенных доз следует сообщить доктору.
Побочные действия
К частым побочным действиям относятся:
- выраженная слабость, апатия;
- головокружения.
Более редкие нежелательные реакции:
- сонливость;
- головные боли;
- стойкая гипотензия;
- кожные высыпания;
- кашель (крайне редко);
- расстройства стула;
- отечность в области лица;
- депрессии;
- нарушения дыхания;
- нарушения вкусовых ощущений.
Важно! При правильно подобранной дозе и курсе лечения средство хорошо переносится пациентами (данные официальной инструкции).
Если у пациента отмечаются нарушения дыхания или появились отеки на фоне лечения, тогда важно сообщить доктору, который откорректирует дозу или отменит препарат.
Взаимодействие с другими средствами
Запрещается комбинация Лористы с лекарством Алискирен (Расилез).
К повышенной вероятности развития стойкой гипотензии приводит совместимость со следующими средствами:
- антидепрессанты;
- мочегонные;
- гипотензивные других групп;
- антипсихотические;
- Амифостин;
- препараты, которые производятся на основе Баклофена.
Лориста повышает эффективность и вероятность побочных действий таких лекарств:
- Гепарин;
- лекарства на основе Калия;
- диуретики с калийсберегающим механизмом действия;
- Циклоспорин;
- препараты Лития.
К ослаблению эффективности приводит назначение с противовоспалительными лекарствами (нестероидные).
При беременности и лактации
Лориста не применяют при беременности и грудном вскармливании. Применение во время вынашивания ребенка или при лактации может вызывать следующие нарушения (по описаниям исследований):
- патологические изменения в процессах формирований костей черепа у будущего ребенка;
- уменьшенные объемы амниотической жидкости;
- патологии почек ребенка во время внутриутробного развития и после рождения.
С алкоголем
Из-за негативного влияния этанола на сосуды противопоказано взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что Лориста и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью.
Аналоги
В списках российских (отечественных) и импортных аналогов Лористы такие препараты:
Синонимы Лористы отличаются производителями. При необходимости замены на аналоги как российские (более дешевые), так и зарубежные, эффективность терапии не снижается.
Срок годности
Хранятся таблетки по аннотации производителя 5 лет от момента производства. После окончания указанного на упаковке и блистере срока годности лекарство принимать запрещено.
Условия продажи и хранения
Таблетки от давления Лориста реализуется из аптек по рецептам (на латинском), которые выписывают лечащие врачи.
Хранить таблетки следует при температуре, которая не превышает 30⁰С, в сухих помещениях без попаданий прямого света. Беречь от детей.
Особые указания
При лечении важно контролировать уровень в крови Калия. Следует тщательно подбирать дозу препарата, чтобы у пациентов не возникало осложнений терапии.
Лицам, которые управляют транспортом, различными механизмами, следует в первые недели лечения соблюдать особую осторожность из-за повышенной вероятности развития головокружений, нарушений сознания. Как правило, спустя 14 дней от начала приема такие осложнения проходят.
Цена
На стоимость Лористы влияет дозировка и формы препарата:
- 12,5 мг №30 стоят от 145 рублей;
- 25 мг №30 — от 210 руб.;
- 50 мг №30 — от 217 руб.;
- 100 мг №30 — от 330 руб.;
- 100 мг №60 — от 590 руб.;
- 100 мг №90 — от 635 руб.;
- Лориста Н 50/12,5 №30 — 275 руб.;
- Н 50/12,5 №60 — от 460 руб.;
- Н 50/12,5 390 — от 595 руб.;
- Лориста Н 100/12,5 №30 (с мочегонным эффектом) — от 387 руб.;
- Н 100/12,5 №60 — от 520 руб.;
- Н 100/12,5 №90 — от 770 руб.;
- Лориста HD 100 плюс 25 мг №30 — от 360 руб.;
- HD 100/25 №60 — от 530 руб.;
- HD 100/25 №90 — от 720 руб.
Инструкция по применению Лориста
Купить в аптеке Лориста Н таб. 50мг+12,5мг №90
Лекарственные формы
таблетки 12,5мг+50мг
Синонимы
Блоктран ГТ
Вазотенз Н
Гизаар
Гизаар форте
Лозап плюс
Лозарел Плюс
Лозартан-Н Рихтер
Лозартан/Гидрохлоротиазид-Тева
Лориста Н
Лориста НД
Группа
Комбинация антагонистов рецепторов ангиотензина II и диуретиков
Международное непатентованное название
Лозартан+Гидрохлоротиазид
Состав
Активные вещества: лозартан калия 50 мг, гидрохлоротиазид 12,5 мг.
Производители
Крка д.д., Ново место (Словения)
Фармакологическое действие
Фармакодинамика. Лориста Н - комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие. Лозартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа АТ1) для приема внутрь, небелковой природы. In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на АТ1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови и др. Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II. Лозартан не подавляет активность кининазы II, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина. Снижает общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), давление в «малом» круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Прием лозартана один раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического артериального давления (АД). Лозартан равномерно контролирует давление на протяжении суток, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение артериального давления (АД) в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 часов после приема. Синдром «отмены» не наблюдается; так же лозартан не оказывает клинически значимого влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС). Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (> 65 лет) и более молодых пациентов (< 65 лет). Гидрохлоротиазид. Тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). Диуретический эффект наступает через 1-2 часа, достигает максимума через 4 часа и продолжается 6-12 часов. Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели. Фармакокинетика. Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении. Лозартан. Лозартан хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Подвергается значительному метаболизму при «первом прохождении» через печень, образуя активный метаболит (ЕХР-3174) с карбоксиловой кислотой и другие неактивные метаболиты. Биодоступность составляет примерно 33%. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Время максимальной концентрации - 1 час после приема внутрь, а его активного метаболита (ЕХР-3174) - 3-4 часа. Более 99% лозартана и ЕХР-3174 связывается с белками плазмы крови, преимущественно, с альбумином. Объем распределения лозартана равен 34 л. Очень плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. Лозартан метаболизируется с образованием активного (ЕХР-3174) метаболита (14%) и неактивных, включая два основных метаболита, образующихся путем гидроксилирования бутильной группы цепи и менее значимый метаболит, N-2-тетразол глюкуронид. Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 10 мл/сек. (600 мл/мин.) и 0,83 мл/сек. (50 мл/мин.) соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 1,23 мл/сек. (74 мл/мин.) и 0,43 мл/сек. (26 мл/мин.). Период полувыведения лозартана и активного метаболита составляет 2 часа и 6-9 часов, соответственно. Выводится преимущественно с желчью - 58%, почками -35%. Гидрохлоротиазид. После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Максимальная концентрация гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 часов после приема внутрь. Связь с белками плазмы крови гидрохлоротиазида - 64%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки. Период полувыведения составляет 5-15 часов.
Побочное действие
Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто: анемия, пурпура Шенлейн-Геноха. Со стороны иммунной системы: редко: анафилактические реакции, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки). Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто: головная боль, системное и несистемное головокружение, бессонница, утомляемость; нечасто: мигрень. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахикардия; редко:васкулиты. Со стороны дыхательной системы: часто: кашель, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингиты, отек слизистой оболочки носа. Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто: диарея, диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе. Со стороны гепатобилиарной системы: редко: гепатит, нарушение функции печени. Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки: нечасто: крапивница, кожный зуд. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто: миалгия, боль в спине; нечасто: артралгии. Прочие: часто: астения, слабость, периферические отеки, боль в груди. Лабораторные показатели: часто: гиперкалиемия, повышение концентрации гемоглобина и гематокрита (клинически не значимо); нечасто: умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; очень редко: повышение активности ферментов печени и билирубина.
Показания к применению
Артериальная гипертензия (пациентам, которым показана комбинированная терапия). Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к лозартану, к средствам, являющимися производными сульфонамидов и другим компонентам препарата, анурия, выраженные нарушения функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин.), гиперкалиемия, дегидратация (в том числе на фоне приема высоких доз диуретиков), выраженные нарушения функции печени, рефрактерная гипокалиемия, беременность, период лактации, артериальная гипотензия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. С осторожностью: нарушения водно-электролитного баланса крови (гипонатриемия, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемия, гипокалиемия), двухсторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки, сахарный диабет, гиперкальциемия, гиперурикемия и/или подагра, отягощенный аллергологический анамнез (у некоторых пациентов ангионевротический отек развивался ранее при приеме других лекарственных веществ, в том числе ингибиторов АПФ) и бронхиальная астма, системные заболевания крови (в том числе системная красная волчанка), одновременное назначение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), в том числе, ингибиторов циклооксигеназы-II (СОХ-2 ингибиторы). Применение при беременности и в период лактации. Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин -ангиотензиновой системы, начинает функционировать в третьем триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во втором и третьем триместрах. При установлении беременности терапия должна быть немедленно прекращена. При необходимости назначения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Способ применения и дозировка
Внутрь, независимо от приема пищи. Препарат можно сочетать с другими антигипертензивными средствами. Артериальная гипертензия. Начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка препарата (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение трех недель терапии. Для достижения более выраженного эффекта возможно увеличение дозы препарата до 2-х таблеток (50/12,5 мг) 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза - 2 таблетки препарата. У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, на фоне приема больших доз диуретиков) рекомендуемая начальная доза лозартана у пациентов с гиповолемией составляет 25 мг один раз в сутки. В связи с этим терапию необходимо начинать после отмены диуретиков и коррекции гиповолемии. У пожилых пациентов и пациентов с умеренной почечной недостаточностью, включая находящихся на диализе, не требуется коррекции начальной дозы. Снижение риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка. Стандартная начальная доза лозартана составляет 50 мг 1 раз в сутки. Пациентам, у которых не удалось достичь целевых уровней АД на фоне приема лозартана 50 мг/сутки, требуется подбор терапии путем комбинации лозартана с низкими дозами гидрохлоротиазида (12,5 мг), и, в случае необходимости, нужно увеличить дозу лозартана до 100 мг в сочетании с гидрохлоротиазидом в дозе 12,5 мг/сутки, в дальнейшем - увеличить до 2-х таблеток препарата 50/12,5 мг всего (100 мг лозартана и 25 мг гидрохлоротиазида в сутки однократно).
Передозировка
Лозартан. Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; брадикардия, обусловленная парасимпатической (вагусной) стимуляцией. Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия, гемодиализ неэффективен. Гидрохлоротиазид. Симптомы: наиболее частые симптомы являются следствием дефицита электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия) и дегидратации вследствие чрезмерного диуреза. При одновременном приеме сердечных гликозидов гипокалиемия может усугублять течение аритмий. Лечение: симптоматическое.
Взаимодействие
Лозартан. В клинических исследованиях взаимодействий фармакокинетики не выявлено клинически значимых взаимодействий препарата с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита (клинически данное взаимодействие не изучено). Сочетание лозартана с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), калийсберегающими добавками или солями калия может приводить к гиперкалиемии. НПВП, в том числе селективные ингибиторы циклооксигеназы-2 могут снижать эффект диуретиков и других гипотензивных средств, включая лозартан. У пациентов с нарушенной функцией почек, получавших терапию НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2), терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II может приводить к дальнейшему ухудшению функции почек, включая острую почечную недостаточность, которая обычно обратима. Гипотензивный эффект лозартана, как и других гипотензивных средств, может быть снижен при приеме индометацина. Гидрохлоротиазид. С тиазидными диуретиками такие лекарственные средства, как этанол, барбитураты и наркотические средства, могут потенцировать риск развития ортостатической гипотензии. Гипогликемические средства (для приема внутрь и инсулин) - может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств. Другие гипотензивные средства - аддитивный эффект. Колестирамин и колестипол - в присутствии анионных обменных смол всасывание гидрохлоротиазида нарушается. Кортикостероиды, АКТГ (адренокортикотропный гормон) - выраженное снижение уровней электролитов, в частности гипокалиемия. Прессорые амины (например, эпинефрин, норэпинефрин) - снижение выраженности ответа на прием прессорных аминов. Миорелаксанты недеполяризующего типа действия (например, тубокурарин) - усиление эффекта миорелаксантов. Литий - диуретики снижают почечный клиренс лития и повышают риск развития токсического действия лития; одновременное применение не рекомендуется. НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) - может снижать диуретический, натрийуретический и гипотензивный эффект диуретиков. В связи с влиянием на метаболизм кальция их прием может искажать результаты исследования функции паращитовидных желез.
Особые указания
Можно назначать вместе с другими гипотензивными средствами. Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста. Препарат может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме крови у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки. Гидрохлоротиазид может усилить артериальную гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение объема циркулирующей крови, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушать толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее, незначительное повышение концентрации кальция в плазме крови, повышать концентрацию холестерина и триглицеридов, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры. Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на систему ренин-ангиотензин, во время II и III триместров беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена препарата. Беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи у плода и новорожденного, тромбоците пении у матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности. Особые предупреждения, касающиеся вспомогательных веществ. Препарат содержит лактозу, поэтому не может быть назначена при следующих состояниях: дефицит лактазы, галактоземия или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами. Практически все пациенты во время терапии могут выполнять задания, требующие повышенного внимания (например, управление автомобилем). У отдельных лиц в начале терапии препарат может вызвать снижение АД и головокружение, таким образом, косвенно повлиять на их психоэмоциональное состояние. В целях безопасности, перед началом деятельности, требующей повышенного внимания, пациенты должны сначала оценить свою реакцию на проводимое лечение.
Условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 С.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Лориста. Инструкция по применению пояснит, при каком давлении можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Лориста, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии повышенного давления у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Лористы, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Антигипертензивным средством, некоторые формы которого обладают и мочегонным эффектом, является Лориста. Инструкция по применению предписывает принимать таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг, Н и НД — плюс с мочегонным гидрохлоротиазидом при сердечной недостаточности и повышенном артериальном давлении.
Форма выпуска и состав
В аптеки поступают:
- Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.
- Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).
- Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).
Таблетки Лориста Н содержат в себе непосредственно сам препарат 50 мг плюс мочегонное вещество – гидрохлортиазид 12,5 мг.
Фармакологическое действие
Лозартан обладает способностью угнетать рецепторы ангиотензина II в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников, благодаря чему уменьшается вазоконстрикция (сужение артериального просвета), снижается общее периферическое сопротивление и артериальное давление. При сердечной недостаточности препарат способен повышать выносливость больных при физических нагрузках, а также может предупреждать формирование гипертрофии миокарда.
Максимальная концентрация активного вещества в крови наблюдается через 60 минут после приема Лористы внутрь. Метаболиты, которые образовались в печени, начинают свое действие только через 2,5–4 часа.
От чего помогает Лориста?
Показания к применению лекарства включают:
- хронической сердечной недостаточности, как часть комбинированного лечения;
- нефрологии у пациентов с сахарным диабетом второго типа с целью уменьшения протенурии (наличие белка в моче);
- гипертрофии левого желудочка и артериальной гипертензии с целью снижения риска развития инсульта;
- артериальной гипертензии.
Согласно инструкции, Лориста Н назначается при необходимости комбинированного лечения гипотензивными средствами и диуретиками.
При каком давлении принимать?
Лориста назначают при повышенных значениях давления от 140 на 90 и выше.
Инструкция по применению
Лориста принимается внутрь, независимо от времени еды, кратность — 1 раз в сутки. При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.
На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием. Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата. Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки).
Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами. Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.
Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.
Противопоказания
Побочные явления
К побочным эффектам таблеток Лориста отзывы врачей и клинические исследования относят:
- сухость во рту, анорексию;
- тремор, мигрень, депрессию;
- эритему (покраснение кожи, спровоцированное расширением капилляров);
- рвоту, зубную боль;
- нарушение функции почек;
- сухость кожи;
- кожную сыпь, зуд, крапивницу;
- головную боль, бессонницу;
- гастрит, метеоризм, запор;
- ощущение сердцебиения, стенокардию;
- уменьшение полового влечения, импотенция;
- увеличение количества креатинина и мочевины в сыворотке крови;
- ангионевротический отек;
- брадикардию, тахикардию;
- инфекции мочевыводящих путей;
- бронхит, кашель, фарингит;
- нарушение вкуса, звон в ушах;
- заложенность или отек носа, одышку;
- аритмию, васкулит;
- нарушении функции печени, гепатит;
- неконтролируемые позывы на мочеиспускание;
- фитосенсибилизацию (повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению);
- артрит, артралгия;
- повышенное потоотделение;
- судороги, боль в мышцах;
- конъюнктивит, нарушение зрения;
- подагру, гиперкалиемию, анемию;
- астению, расстройство памяти;
- чрезмерное выпадение волос;
- боль в спине, ногах, грудной клетке;
- дозозависимую гипотензию;
- утомляемость, головокружение;
- боль в животе, диарею, тошноту.
Как правило, перечисленные нежелательные эффекты препарата имеют кратковременное и слабое действие. Побочное действие Лористы Н во многом аналогично реакциям организма на применение основного препарата.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах.
При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить. Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии с учетом ее важности для матери.
Препарат не назначается детям младше 18 лет.
Особые указания
С особой осторожностью препарат следует назначать пациентам с печеночной или почечной недостаточностью, при пониженном объеме циркулирующей крови, а также лицам с нарушениями водно-электролитного баланса в организме.
Лекарственное взаимодействие
Применение с диуретиками, не выводящими калий из организма, и препаратами калия повышает уровень данного элемента в крови. С другими антигипертензивными препаратами взаимно усиливает гипотензивный эффект. Прием с противовоспалительными препаратами может снижать гипотензивный эффект.
Аналоги лекарства Лориста
По структуре определяют аналоги:
Цена и условия отпуска
Средняя цена Лориста (таблетки 50 мг №30) в Москве составляет 205 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 160 гривен, в Казахстане — за 1875 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 4,15 — 22 бел. рублей.
Отпускается по рецепту. Хранить требуется в недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 5 лет.
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Лориста . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Лористы в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Лористы при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения повышенного давления у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Лориста - селективный антагонист рецепторов ангиотензина 2 типа АТ1 небелковой природы.
Лозартан (действующее вещество препарата Лориста) и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина 2 на АT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, снижает концентрацию альдостерона в плазме крови.
Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина 2. Лозартан не подавляет активность кининазы 2, фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.
Снижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; уменьшает постнагрузку, оказывает диуретический эффект.
Препятствует развитию гипертрофии миокарда, повышает толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
Прием Лористы 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению систолического и диастолического АД. В течение суток лозартан равномерно контролирует АД, при этом антигипертензивный эффект соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозы препарата составляло примерно 70-80% от эффекта на пике действия препарата, через 5-6 ч после приема. Синдром отмены не наблюдается; также лозартан не оказывает клинически значимого влияния на ЧСС.
Лозартан эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).
Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивными свойствами; гипотензивное действие развивается за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияния на нормальное АД. Диуретический эффект наступает через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч.
Антигипертензивное действие наступает через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Состав
Лозартан калия + вспомогательные вещества.
Лозартан калия + Гидрохлоротиазид + вспомогательные вещества (Лориста Н и НД).
Фармакокинетика
Фармакокинетика лозартана и гидрохлоротиазида при одновременном применении не отличается от таковой при их раздельном применении.
Лозартан
Хорошо всасывается из ЖКТ. Прием препарата с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Практически не проникает через гематоэнцефалический (ГЭБ). Около 58% препарата выводится с желчью, 35% - с мочой.
Гидрохлоротиазид
После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится почками.
Показания
- артериальная гипертензия;
- снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);
- защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина сыворотки крови) или наступления смерти.
Формы выпуска
Таблетки 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг.
Лориста Н (дополнительно содержит 12,5 мг гидрохлоротиазида).
Лориста НД (дополнительно содержит 25 мг гидрохлоротиазида).
Инструкция по применению и дозировка
Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи, кратность приема - 1 раз в сутки.
При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 3-6 недель терапии. Возможно достижение более выраженного эффекта путем увеличения дозы препарата до 100 мг в сутки в два приема или в один прием.
На фоне приема диуретиков в высоких дозах рекомендуется начинать терапию Лористой с 25 мг в сутки в один прием.
Пациентам пожилого возраста, пациентам с нарушениями функции почек (в т.ч. пациенты на гемодиализе) не требуется коррекции начальной дозы препарата.
Пациентам с нарушениями функции печени препарат следует назначать в более низкой дозе.
При хронической сердечной недостаточности начальная доза препарата составляет 12.5 мг в сутки в один прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, дозу необходимо увеличивать постепенно, с интервалами в 1 неделю (например, 12.5 мг, 25 мг, 50 мг в сутки). Лориста обычно назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.
Для снижения риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка стандартная начальная доза составляет 50 мг в сутки. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена доза Лористы до 100 мг в сутки.
Для защиты почек у пациентов с сахарным диабетом 2 типа с протеинурией стандартная начальная доза Лористы составляет 50 мг в сутки. Доза препарата может быть увеличена до 100 мг в сутки с учетом снижения АД.
Побочное
- головокружение;
- астения;
- головная боль;
- утомляемость;
- бессонница;
- беспокойство;
- нарушение сна;
- сонливость;
- расстройства памяти;
- периферическая нейропатия;
- парестезии;
- гипостезии;
- мигрень;
- тремор;
- депрессия;
- ортостатическая гипотензия (дозозависимая);
- сердцебиение;
- тахикардия;
- брадикардия;
- аритмии;
- стенокардия;
- заложенность носа;
- кашель;
- бронхит;
- отек слизистой оболочки носа;
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боль в животе;
- анорексия;
- сухость во рту;
- зубная боль;
- метеоризм;
- запор;
- императивные позывы на мочеиспускание;
- нарушение функции почек;
- снижение либидо;
- импотенция;
- судороги;
- боль в спине, грудной клетке, ногах;
- звон в ушах;
- нарушение вкуса;
- нарушения зрения;
- конъюнктивит;
- анемия;
- пурпура Шенлейна-Геноха;
- сухость кожи;
- повышенное потоотделение;
- алопеция;
- подагра;
- крапивница;
- кожная сыпь;
- ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).
Противопоказания
- артериальная гипотензия;
- гиперкалиемия;
- дегидратация;
- непереносимость лактозы;
- галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;
- беременность;
- период лактации;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность у детей не установлены);
- повышенная чувствительность к лозартану и/или другим компонентам препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных по применению Лориста при беременности нет. Почечная перфузия плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в 3 триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во 2 и 3 триместрах. При установлении беременности терапию лозартаном следует немедленно прекратить.
Нет данных о выделении лозартана с грудным молоком. Поэтому следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.
Особые указания
У пациентов со сниженным объемом циркулирующей крови (например, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана необходимо устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с небольших доз.
У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрация лозартана и его активного метаболита в плазме крови после приема внутрь выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе рекомендуется терапия в более низких дозах.
У пациентов с нарушениями функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развивается гиперкалиемия, что следует иметь в виду, но лишь в редких случаях вследствие этого прекращают лечение. В период лечения следует регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов пожилого возраста, при нарушениях функции почек.
Лекарственные средства, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут увеличить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения необходимо регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о влиянии Лориста на способность управлять транспортными или другими техническими средствами отсутствуют.
Лекарственное взаимодействие
Не отмечено какого-либо клинически значимого лекарственного взаимодействия с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином.
Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления неизвестны.
Одновременное применение с калийсберегающими диуретиками (например, спиронолактон, триамтерен, амилорид) и препаратами калия повышает риск гиперкалиемии.
Одновременное применение нестероидных противовоспалительных средств, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, может снизить эффект диуретиков и других гипотензивных средств.
Если Лориста назначают одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит приблизительно аддитивный характер. Усиливает (взаимно) эффект других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).
Аналоги лекарственного препарата Лориста
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Блоктран;
- Брозаар;
- Вазотенз;
- Веро Лозартан;
- Зисакар;
- Кардомин Сановель;
- Карзартан;
- Козаар;
- Лакеа;
- Лозап;
- Лозарел;
- Лозартан;
- Лозартан калия;
- Лосакор;
- Лотор;
- Презартан;
- Реникард.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Лекарства существенно снижают кровяное давление, не учащают удары сердца, не повышают . Не сужают бронхиальные и легочные просветы.
Действия на углеводный обмен не происходит. Незначительно отличаются по силе и продолжительности действия. В медикаментах содержатся различное количество активных субстанций. Перечисленные лекарства являются заменителями Лорастана.
Эффективно влияют на пожилых людей, нейтрализуют проявления ортостатической . Могут применяться при непереносимости адреноблокаторов, назначаться совместно с противовоспалительными средствами при лечении ревматизма.
Чем еще заменить таблетки?
Лекарство, наименее вызывающее побочные эффекты при необходимости снижения силы воздействия крови, называется . Оптимально влияет на АД, нормализует эластичность артериальных сосудов.
Активное вещество периндоприл. Повышает концентрацию брадикинина, ответственного за увеличение внутреннего объема сосудов. Снижает активность ангионтензина II. Снижает выброс альдостерона.
Таблетки Престариум
Блокирование АПФ сопровождается активацией калликреин-кининовой системы. Оказывает положительное влияние на образование пептидов, ответственных за восстановление АД, подавляет воспалительный процесс.
Уменьшает воздействие в бронхиальных и легочных капиллярах. Систематическое применение позволяет предупреждать атрофию сердечной мышцы.
Препарат выписывается при:
- гипертензии;
- недостаточности работы сердца;
- опасности развития инсульта.
- непереносимость;
- грудное вскармливание.
Необходимо применять с осторожностью:
- сердечная ишемия;
- аутоиммунные системные заболевания;
- аллергический шок;
- аортальный стеноз;
- почечная патология.
Принимают Престариум до еды 4 мг 1 раз в сутки утром. При необходимости дозу можно увеличить до 8 мг в сутки через месяц приема.
При строгой бессолевой диете возможен риск развития гипотензии и почечной недостаточности.
Аналогичным по своему действию с антигипертензивным препаратом, является . Относится к группе медикаментов, препятствующих образованию ангиотензин превращающего фермента (ингибитор АПФ).
Таблетки Эналаприл
Лекарство положительно действует, если нужно предупредить наступление . Реакция быстрая, снижает смертность при сердечных приступах.
Препарат применяется при восстановлении больных после о при увеличенном АД. Входит в реестр жизненно важных медикаментов. Показан для оказания первой помощи в случае купирования симптомов повышенного давления крови.
Лекарство Эналаприл выписывается при наличии заболеваний:
- артериальная гипертензия;
- микроальбуминурия;
- недостаточность работы сердца;
- сердечная ишемия.
Средство достаточно хорошо изучено. Клиническими исследованиями установлен положительный результат при гипертензии у пациентов возрастной категории 6-16 лет.
Принимается независимо от еды. Первичная доза равна 5 мг в сутки. В последующем количество рассчитывается терапевтом в соответствии с показаниями. Доза может быть увеличена до 40 мг в сутки.
Лориста или Нолипрел – что лучше?
Среди отличительных свойств медикаментозных средств значится состав действующего вещества. По этой причине будут различными некоторые процессы, приводящие к эффекту ослабления силы воздействия крови на стенки сосудов.
Для того чтобы увидеть разницу между препаратами Лориста и , следует рассмотреть их отличительные свойства:
| Лориста | Нолипрел | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Активные субстанции | Лозартан калия | Периндоприл | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| блокирует рецепторы в надпочечниках, мозге, печени, которые перестают реагировать на ангиотензин II | блокирует ферменты, способствующие образованию ангиотензина II | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Когда наступает эффект | Через 1 час | 4-6 часов | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| При систематическом применении через 1-2 недели устойчивый эффект | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Продолжительность действия | 24 часа, при постоянном применении эффект может быть дольше | 24 часа | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Противопоказания | Непереносимость действующего вещества | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Беременность | Беременность | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Период лактации | Период лактации | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Обезвоживание | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гипотензия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Большой объем калия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Возрастная категория до 16 лет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| С осторожностью | Заболевания печени | Отек Квинке | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Нарушение водного баланса в организме | Сращивание клапанов аорты | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Стеноз почечной артерии | Церебро – и кардиоваскулярные заболевания. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ишемия сердца | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Затрудненный коронарный поток крови и недостаточное снабжение кислородом миокарда | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Аутоимунные заболевания | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диабет | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Патологические болезни почек. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Гиперкалимия | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Малое количество поступающей в организм соли | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Диарея | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Рвота | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дозировка | Прием от пищи не зависит | Утром до еды. Первоначальное количество 4 мг в сутки, через 1 месяц можно увеличить до 8 мг. При почечной недостаточности доза корректируется | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Принимать 1 раз в сутки | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Можно принимать с другими лекарствами, понижающими давление крови | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Если применяются мочегонные препараты, доза снижается до 25 мг | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Часто выписывается в комбинированной терапии с мочегонными средствами и препаратами, улучшающими сердечную деятельность и ритм сердца | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Побочные действия | Слабость, Медикаментозные средства включают одно вещество – Лозартан. Разница в добавке субстанции, влияющей на диуретический эффект. Различия лекарств Лориста Н или Лориста представлены в таблице:
При необходимости достижения диуретического явления и снятия отеков, Лориста Н предпочтительнее. Снижение кровяного давления может быть более значительным. Если такое воздействие не нужно, вещество принимается без дополнительных субстанций. Видео по темеКак принимать препарат Лориста при высоком давлении: Лориста является действенным препаратом и оптимально подходит для снижения артериального давления. Если во время терапии возникает необходимость снять отеки, то можно принять Лористу Н. Основная активная субстанция, входящая в состав лекарства дополнена диуретиком. Обладает положительным свойством отсутствия побочных эффектов на органы дыхания. Поэтому подойдет больным, страдающим заболеваниями бронхов и легких. Положительная сторона лечения заключается в возможности комбинирования средства с другими антигипертензивными препаратами, если результаты терапии недостаточны. |