Сейчас появилась мода, если можно так сказать, на кесарево сечение. Женщины, которые боятся рожать, не хотят испытывать родовую боль, просят, чтобы им сделали эту операцию. Но можно ли ее делать всем желающим? Насколько такое вмешательство безопасно для мамы и ребенка? На эти вопросы мы попросили ответить главного врача родильного дома № 18 к. м. н. Галину Викторовну Гриненко.
Роды - естественный процесс, обусловленный природой, а кесарево сечение - довольно грубое вмешательство в природу. По моему мнению, кесарево сечение оправдано только, когда женщина не может родить естественным путем по каким-либо причинам и роды не закончатся благополучно либо для мамы, либо для ребенка. Вот тогда акушеры применяют кесарево сечение. В процессе родов тоже могут возникнуть показания к оперативному родоразрешению, например упорная слабость родовой деятельности, клиническое несоответствие между головкой плода и тазом матери, гипоксия плода. И тогда, конечно, план родов пересматривается в пользу кесарева сечения.
Что же касается моды на оперативное родоразрешение, то здесь во многом прослеживается влияние Европы. В европейских странах женщины часто рожают после 35 лет. А возраст старше 35 лет по всем данным - одно из относительных показаний для оперативного родоразрешения, так как является фактором риска различных аномалий, прежде всего сократительной деятельности матки.
В нашем родильном доме мы идем на плановое кесарево сечение только при наличии абсолютных противопоказаний либо совокупности большого числа относительных показаний. Сам по себе возраст не является показанием для операции. Каждая женщина имеет право реализовать шанс родить через естественные родовые пути.
Как правило, с просьбами о кесаревом сечении к нам обращаются либо совсем молодые девушки, либо женщины в зрелом возрасте, около 40 лет. Мы им объясняем, что у них нет показаний для оперативного вмешательства. Кесарево сечение - это операция, связанная с большим количеством рисков. Операция не проходит бесследно для женщины. Ее последствиями могут быть бесплодие, травматизация соседних органов - кишечника, мочеточника, мочевого пузыря. И хотя мы используем современные высококачественные шовные материалы, это не исключает их отторжения, образования послеоперационных свищей. Иногда возникает несостоятельность швов на матке, и тогда приходится через несколько дней повторно делать чревосечение и убирать матку целиком. Бывают и сращения в полости матки, которые в дальнейшем препятствуют нормальному развитию плода. В послеоперационном периоде у женщины возможны кровотечения. Никто не застрахован от осложнений. Мы объясняем женщинам все плюсы и минусы, и у 99 % побеждает здравый смысл. Они рожают через естественные родовые пути и потом очень нам благодарны, что мы отговорили их от операции.
Что же касается страха перед родами, перед болью, то сейчас имеется достаточный арсенал лекарственных средств для обезболивания женщины в родах. Это и болеутоляющие спазмолитические препараты, и эпидуральная анестезия.
Что именно происходит с ребенком во время прохождения через родовой канал, что он чувствует, испытывает ли боль во время родов, до нынешнего момента до конца не изучено. Но несомненно, с ним происходят огромные изменения, у него включаются приспособительные механизмы как к самому процессу родов, так и к новому внеутробному существованию. В животе у мамы ребеночек защищен, там тепло, тихо, темно. Рождаясь, он попадает в новый мир: громкие звуки, яркий свет, различные тактильные раздражители. И все это он должен пережить. У детей, которые рождены через естественные родовые пути, процесс адаптации, конечно, протекает лучше. Ведь при кесаревом сечении ребенок извлекается из одной среды в другую довольно быстро и получает баротравму. Ребеночек, рожденный после кесарева сечения, даже внешне отличается от ребеночка, который прошел через родовые пути матери. По классификации МКБ, существует отдельный диагноз - ребенок после кесарева сечения. Сейчас за рубежом появляются статьи об особенностях детей, рожденных таким образом. Но отследить дальнейшее развитие этих детей очень сложно, потому что на них оказывает влияние очень много сопутствующих факторов - семья, окружение и т. д.
Кесарево сечение не исключает травматизации ребенка. Ведь бывают очень сложные извлечения. Может травмироваться шейный отдел, возможны переломы ключицы, плеча.
И еще один минус кесарева сечения: ребенок после него в большей степени подвержен дисбактериозу кишечника, так как женщинам во время проведения операции вводится профилактическая доза антибиотиков, которая значительно повышает вероятность возникновения дисбактериоза и усугубляет его степень.
Естественные роды лучше во всех отношениях: в отношении и адаптационных возможностей, и минимизации рисков для ребенка, и грудного вскармливания.
Для будущей мамы рождение малыша - это таинство, а действия докторов порой самая настоящая тайна. «Как пройдут роды, все ли закончится благополучно?» - об этом думает любая женщина, готовящаяся к появлению на свет крохи. Особое беспокойство возникает у тех, кому доктор «прописывает» кесарево сечение. Стоит ли бояться такого способа родоразрешения? Конечно, нет! Долой страхи! Знание поможет обрести уверенность.
БЕЗ ЛУКАВСТВА!
Лукавить не будем, кесарево сечение - это хирургическая операция. И если врач говорит о таком пути родоразрешения, то это не выбор вида родов, а необходимость. К кесареву сечению есть строгие показания, направленные на сохранение жизни матери и ребенка. Если хотите, это шанс помочь маме родить малыша с максимальной безопасностью для обоих.
Кесарево сечение может быть плановым и экстренным. Вопрос о необходимости оперативных родов предварительно решается в женской консультации или медицинском центре, где проводится наблюдение за течением беременности и состоянием будущей мамы. Обследование проводит не только акушер-гинеколог, но и врачи других специальностей: терапевт, окулист, эндокринолог, при необходимости хирург, невропатолог.
При наличии каких-либо заболеваний эти специалисты дают свои рекомендации по ведению беременности и заключение о методе родоразрешения. Окончательное решение принимают врачи в родильном доме или акушер-гинеколог, у которого женщина собирается рожать. Но порой операцию проводят экстренно. Это бывает, если во время родов создалась ситуация, угрожающая жизни мамы и ребеночка.
ЕСТЬ ЛИ ВЫБОР?
Матушка природа наделила женщину удивительным свойством - рожать детей. И, конечно, лучше, если роды будут происходить естественно, но «лучше» иногда бывает не для всех. Важно доверять своему врачу: если речь заходит о кесаревом сечении, значит, доктор на 100% уверен, что в вашем случае именно оперативные роды будут благом как для малыша, так и для вас. Кесарево сечение - необходимость, а не добровольный выбор альтернативного способа родить ребенка. Фигура обязательно придет в норму, влагалище сократится, да и о боли вы забудете уже через пару недель, а вот последствия легкомысленного кесарева сечения, возможно, придется сглаживать на протяжении не одного года жизни вашей крошки. Показания к оперативным родам строго установлены, и акушеры-гинекологи делают выводы о пути родов на их основании.
ЭТО НАДО ЗНАТЬ!
Женщинам, имеющим показания к кесареву сечению, врачи рекомендуют отправляться в роддом на 37-й неделе беременности. Почему же не на 40-й? Желательно, чтобы ребеночек еще не стал пробираться к «выходу» и не опустился головкой в малый таз. В роддоме оценивается состояние будущей мамы и малыша, уточняется срок родов по дате последней менструации, по предполагаемому дню зачатия, по первому ультразвуковому исследованию и, по возможности, выбирается день, максимально приближенный к сроку родов. При этом обязательно учитываются пожелания пациентки. Свое согласие на проведение операции и обезболивания она излагает в письменном виде. В стационаре проведут дополнительные обследования и для оценки самочувствия малыша: кардиотокографию, ультразвуковое исследование, допплерометрию в сосудах системы «мать-плацента-плод». Если роддом выбран заранее и принято решение о необходимости кесарева сечения, то все консультации и обследования можно пройти до госпитализации в стационар, а для его проведения достаточно прийти в день операции. Однако это возможно лишь при отсутствии тяжелых осложнений беременности и нормальном состоянии плода.
ГОТОВИМСЯ К ПЛАНОВОМУ КЕСАРЕВОМУ СЕЧЕНИЮ
Накануне необходимо принять гигиенический душ. Важно хорошо выспаться, чтобы справиться с вполне объяснимым волнением. Ужин накануне должен быть легким. В день операции с утра нельзя ни пить, ни принимать пищу. За 2 часа до операции проводится очистительная клизма. Непосредственно перед началом операции в мочевой пузырь вводится катетер, который удаляют только через несколько часов после операции. Эти меры позволят предотвратить осложнения со стороны почек.
ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ
ВОЗРАСТ
По данным статистики, кесарево сечение применяется в два раза чаще у женщин в возрасте после 30 лет. Однако сам по себе возраст не является решающим фактором в выборе пути родоразрешения. Дело не в годах, а в том, что им сопутствует - потеря эластичности тканей, достаточный «букет» хронических заболеваний.
ОСЛОЖНЕНИЯ МЕДИЦИНСКОГО ХАРАКТЕРА
- гипертония;
- сахарный диабет;
- заболевания почек;
- заболевания сердца;
- изменения в молочных железах;
- изменения в шейке матки.
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ
- измененный таз - либо очень узкий, либо деформированный из-за
переломов, смещения костей, неправильной формы;
- опухоли, которые располагаются по ходу продвижения ребенка
по родовым путям;
- рубцовое изменение влагалища;
- отслойка плаценты при закрытой шейке матки;
- плацента, перекрывающая выход из матки.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ РОДАХ
- слабость родовой деятельности;
- ригидность (плохое раскрытие) шейки матки;
- недостаточная эластичность тканей;
- нарушение сократительной функции матки и плохо открывающаяся
шейка матки, что может привести к родовой травме малыша;
- угрожающий разрыв матки;
- показания со стороны малыша (ситуации, угрожающие его жизни).
ОБ ОБЕЗБОЛИВАНИИ
Если роды плановые, то обычно делается эпидуральный наркоз. Пациентка находится в сознании и сразу видит своего кроху. Если же операция производится по экстренным показаниям, то времени на такое обезболивание нет, и придется прибегнуть к общему наркозу. Пока ребенок не извлечен - а это происходит на третьей-пятой минуте операции - все вредные для него вещества вводятся женщине в минимальном количестве.
ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ
По окончании операции на нижний отдел живота кладется пузырь со льдом на 1,5-2 часа, что способствует сокращению матки и уменьшению кровотечения. Первые сутки после кесарева сечения пациентка обычно находится в послеоперационной палате или палате интенсивной терапии, где проводится круглосуточное наблюдение за ее состоянием: общим самочувствием, артериальным давлением, пульсом, частотой дыхания, величиной и тонусом матки, количеством выделений, функцией мочевого пузыря.
Процесс лактации после кесарева сечения фактически ничем не отличается от такового после естественных родов. Правда, молоко может прийти не сразу, т.к. после операции гормон, стимулирующий лактацию, начинает поступать в кровь чуть позже. Но на весе и состоянии малыша это практически никак не сказывается, мама может и должна кормить малыша по требованию молозивом даже в первые сутки, не используя докармливания.
В первые сутки после операции разрешается пить минеральную воду без газа, в которую по желанию можно добавить сок лимона. На вторые сутки диета расширяется - рекомендуются каши, нежирный бульон, отварное мясо, сладкий чай. С третьих суток возможно полноценное питание, из рациона исключаются только продукты не рекомендуемые при кормлении грудью. Для того, чтобы ваш кишечник начал работать, примерно через сутки после операции назначается очистительная клизма. Обычно на 5-й день после операции производится ультразвуковое исследование матки, а на 7-8-й день снимаются швы. При благополучном течении послеоперационного периода выписка возможна на 6-8 сутки после кесарева сечения.
ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ ДОМОЙ!
Выписавшись домой, постарайтесь как можно больше отдыхать. Обращайте внимание на свое питание. Рацион должен быть разнообразен и богат белком (мясо, рыба, молочные продукты) и витаминами (фрукты, овощи). Вашему малышу нужны питательные вещества, а «молочному заводику» силы для его производства. При водных процедурах ограничьтесь душем. Принимать ванны, плавать можно через 1,5 месяца после операции. Полноценные физические нагрузки допустимы спустя 2 месяца после кесарева сечения.
Возобновить половые контакты можно через 6 недель. Предварительно посетите врача, он сможет оценить, насколько благополучно протекает послеоперационный период. Обязательно подумайте о контрацепции. Подобрать наиболее подходящий для вас способ можно, посоветовавшись с врачом. Следующую беременность после кесарева сечения лучше планировать не ранее, чем через 2 года. За это время организм успеет полностью восстановиться после предыдущей беременности и перенесенной операции. Если во время следующей беременности у вас не будет показаний к кесареву сечению, то вы имеете все шансы родить самостоятельно.
По статистике каждая пятая девушка рожает ребенка путем кесарева сечения. Три мои лучшие подруги прошли через эту операцию, и я в том числе. Наши дети вполне здоровы, а о хирургическом вмешательстве напоминает лишь шрам внизу живота. В каждом роддоме ежегодно проводят более тысячи операций искусственного родоразрешения, однако большинство девушек, которым предстоит рожать, не перестают бояться кесарева сечения. Спешу успокоить будущих мамочек и рассказать, почему не стоит опасаться данной процедуры.
Что больнее: естественные роды или кесарево?
Я уже лежала в роддоме на сохранении из-за повышенного давления и отеков, когда вдруг почувствовала схватки в 9 часов вечера. Когда я оказалась на родовом столе, у меня и мысли не было о том, что вскоре мне разрежут живот. Я выполняла все указания доктора и мечтала быстрее завершить свою природную миссию.
Шел час, за ним второй, а потом третий и четвертый. Я пыхтела, молилась, подвывала, пыталась отвлечься от этой невыносимой боли и подставляла голову под холодный душ . Ничего не помогало, а все прочитанные инструкции по правильному дыханию и поведению во время схваток предательски «вылетели» из моей головы.
Какое же было облегчение, когда схватка отступала на минуту или две. В эти промежутки я даже умудрялась поспать. Я с ужасом смотрела на часы, которые показывали четыре часа утра, а шейка так и не хотела раскрываться.
Когда меня привезли в операционную, я смотрела на врачей и анестезиолога, как на спасителей. После укола в спину я больше не чувствовала ничего, и это было одно из лучших ощущений в моей жизни. Доченька появилась на свет, и я подумала, что мой кошмар закончился. Но нет, вскоре анестезия начала отходить, и я испытала новый спектр эмоций.
Особый дискомфорт в области шва был первые пять дней , периодически наступала боль, особенно при резких движениях. Но это полная ерунда по сравнению с послеродовыми сокращениями матки, при которых она очищается и уменьшается.
В любом случае каждый организм индивидуален. Кто-то рожает за час и восторженно рассказывает о приятных изменениях в организме. Некоторые вовсе умудряются испытать удовольствие, как во время интимной близости. Кому-то через семь часов схваток видится свет в конце туннеля (это про меня). В моем случае боль после кесарева сечения – это капля в море по сравнению с ощущениями при родах или после них.
Живот после кесарева сечения
Что касается моего внешнего вида, то на память об операции мне остался лишь шов в виде улыбки. Свисающий валик над ним я наблюдала до момента, когда врач разрешил заниматься физическими упражнениями, в том числе качать пресс.
При профессиональном и грамотном проведении разреза брюшной полости сами мышцы живота не страдают, а соединительная ткань восстанавливается . Проблема большинства женщин с некрасивым животом после кесарева кроется не в самом скальпеле.
Большую роль играют другие факторы:
- Увеличение прослойки жира на животе.
- Наличие растяжек на коже.
- Увеличение объема матки.
- Изменение осанки во время беременности.
- Расхождение мышц брюшного пресса под давлением растущей матки.
Поэтому если вас пугает наличие в будущем шва после разреза и некрасивый живот, задумайтесь о выборе родильного дома, почитайте отзывы о том, как делают операцию в различных учреждениях, найдите опытного врача-акушера, который сделает аккуратный шов.
Шрам от кесарева сечения не видно под купальником или шортами. С каждым годом он становится все менее заметным и превращается в еле видную полоску . Однако в этом случае все тоже сугубо индивидуально.
Свисающий живот помогут убрать ухаживающие процедуры, хозяйственная активность, ношение бандажа и грудное вскармливание. Но это уже отдельная история.
Как проходит повторное кесарево сечение?
Когда я забеременела во второй раз, то уже знала, что придется вновь столкнуться с оперативным вмешательством. За десять дней до предположительной даты родов я легла в стационар и ждала дня икс. Мысль о том, что мне не придется рожать дома или в общественном транспорте, явно успокаивала. К тому же мне разрешили выбрать одну из трех дат для проведения операции. Вот так вот, оказывается, можно самой решить, когда твой малыш родится.
Я прекрасно знала все этапы проведения процедуры и была готова к ней на все 100% . Не скажу, что это было приятно, но вполне терпимо. Я чувствовала себя уверенно, подбадривала других рожениц и в красках рассказывала о том, что их ждет. Второе кесарево я перенесла намного легче.
Соседки по палате, которые рожали естественным путем, не могли сидеть и стонали от болей в промежностях, я с жалостью смотрела на них и в глубине души радовалась, что меня это обошло стороной.
И первая, и вторая операции прошли без осложнений. Шов меня почти не беспокоил. Закружившись в домашних заботах и полностью посвятив себя воспитанию дочерей, я вовсе забыла о тех днях, проведенных в больничной палате .
Что безопаснее: ЕР или кесарево?
Основным достоинством кесарева сечения является то, что оно может спасти жизнь ребенка и саму роженицу, если есть неоспоримые показания к операции. К тому же вся процедура занимает меньше времени, чем нормальный физиологический процесс, а в половых органах отсутствуют швы и разрывы. Если роженица и малыш абсолютно здоровы, то будут безопаснее .
Привести к осложнениям могут необоснованное кесарево сечение, врачебная ошибка, отсутствие опытности доктора. Однако во время естественного выхода плода также не исключены травмы новорожденного. Поэтому сказать, что безопаснее, не так просто.
Специалисты уверены, что при отсутствии показаний к операции никаких преимуществ кесарево сечение не имеет.
Хотя, в последнее время они сами злоупотребляют хирургическим вмешательством. В любом случае решать, каким образом малыш появится на свет, должен доктор . Лучшее, что может сделать будущая мамочка, это
Женщины необходимо попытаться спасти дитя. Для тех времен – мудрое решение, но в современном мире жизнь матери ценится ничуть не меньше, чем жизнь ребенка. И потому «операция отчаяния» перешла в категорию плановой, подготовленной заранее.
Пишут, что в последнее время чуть ли не половина детей появляется на свет отнюдь не привычным путем. Мол, врачи стали злоупотреблять кесаревым сечением, и показания к нему часто определяются лишь страхом женщины перед . По этому поводу приведем дословно высказывание одного многоопытного врача: «Полный бред! Конечно, количество операций возросло, но никак не до половины и точно не от хорошей жизни»!
А ведь верно! Кто из читательниц назовет себя абсолютно здоровой? Гипертония, слабое сердце, плохие почки, миопия высокой степени, сахарный диабет – все это очень часто приводит рожениц к кесареву сечению. Показания, согласитесь, совсем не шуточные! Врач вынужден оперировать, спасая жизнь женщины и сохраняя здоровье ребенка. Система «Бог дал – Бог взял» в медицине давно не котируется.
Многие женщины уже на ранних сроках беременности узнают о предстоящей операции. Успевают психологически подготовиться, посоветоваться с родственниками. Но есть ли смысл в советах, когда носишь очки с толстенными линзами или сердце никуда не годится? Умнее следовать нехитрому и верному правилу: слушать своего врача. И доверять ему полностью! Сказал – рожать, значит – рожать. А если прозвучало «кесарево сечение» – значит, так тому и быть.
Но, показания к кесареву сечению – не только хронические болезни. И здоровая, казалось бы, женщина, рискует оказаться на операционном столе вместо родильного зала. Существуют грозные осложнения беременности, которые не оставляют выбора ни врачу, ни будущей матери. К примеру – гестоз. В женской консультации не напрасно заставляют устраивать разгрузочные дни с яблочками, когда появляются отеки на ногах. Врачи боятся едва ли не сильнее вас, потому что знают, чем это может закончиться.
На редкость неприятная штука – предлежание плаценты. Оплодотворенное яйцо должно быть на задней стенке матки. Но если оно внедряется не там, где положено, то разрастающаяся плацента перекрывает шейку – дверь заперта... Нельзя избежать кесарева сечения и с узким тазом. Еще одно показание к кесареву сечению – чрезмерный вес плода. Вряд ли удастся родить и с нормальным тазом – ребенок застрянет! Да и стоит ли рисковать?
И не стоит думать, что врач стремится загубить вас и вашего малыша – напротив! Да и не стоит огорчаться по этому поводу, ведь рожениц, перенесших сечение, поднимают на ноги буквально через сутки. Тогда и заживление происходит быстрее, и осложнения случаются реже.
К слову, кесарево сечение больше не оставляет уродующего рубца «от пупка до лобка», который не позволит . Операцию делают в нижнем сегменте , а разрез идет по кожной складке над лобком. И сшивают особым способом – «по Фаненштилю». Шовчик получается тонким и практически незаметным.
Сейчас много говорят о том, что ребенок непременно должен пройти по родовым путям. Спору нет – рожать самой, как праматерь наша, и естественно, и физиологично. Но не спешите навешивать на нормальные роды ярлык обязательности. Главное для матери – живой и здоровый ребенок, а для ребенка – живая и здоровая мать. А уж как ваше дитя появится на свет, не особо и важно. И если врач сообщил вам весть о необходимости кесарева сечения, о показаниях к нему – страдать не стоит!
Не забывайте – вас ждет счастье материнства. Женский журнал JustLady искренне желает вам отбросить страхи! Нет ничего прекраснее, чем держать на руках своего ребенка. Ради этого можно пройти все – и роды, и кесарево сечение, и даже изгнание из Эдема.
Елена Афанасьева
Женский журнал JustLady
По статистике, каждый четвертый малыш появляется на свет путем кесарева сечения. Отношение к этой операции колеблется от восторженного до крайне настороженного. Психолог объясняет, в каких случаях это всего лишь эмоции, а когда страх обоснован.
Дети, родившиеся «не самостоятельно», развиваются хуже сверстников
Пожалуй, это самое частое опасение, включающее в себя несколько совершенно различных аспектов. Одни боятся, что на здоровье ребенка может негативно повлиять слишком резкий переход из одной среды в другую. Другие полагают, что малыш, не приложивший никаких усилий для того, чтобы появиться на свет, в дальнейшем будет отличаться слабым характером. Третьи опасаются гиперактивности, нарушения внимания и других психологических проблем, которые часто приписывают «кесарятам».
Для того чтобы трезво оценить перечисленные риски, нужно вспомнить об аналогичных опасностях естественных родов. Быстрому переходу из одной среды в другую можно противопоставить затяжные естественные роды, в ходе которых мозг малыша может испытывать кислородное голодание. А гиперактивность и проблемы с вниманием гораздо чаще являются следствием стремительных родов или родовой травмы.
Что касается характера, то психологами давно доказано, что его особенности напрямую зависят от воспитания. Хотя, конечно, было бы здорово, если бы все люди, появившиеся на свет «естественным» путем, автоматически приобретали волевой характер!
Утрата былой формы и привлекательности
Временные ограничения физических нагрузок, к которым относятся качание пресса, занятия на тренажерах и другие виды упражнений, заставляют некоторых женщин бояться, что после кесарева сечения их живот будет грустно свисать вниз без какой-либо перспективы снова стать плоским и упругим.
Однако молодые мамы после естественных родов, как правило, не бегут в спортзал на следующий день. Поэтому те два-три месяца, в течение которых происходит восстановление после операции, вряд ли можно считать серьезным сроком, мешающим возвращению к соблазнительной форме.
Тем же, кого волнует не столько фигура, сколько шрам, остающийся после операции, можно посоветовать внимательнее изучить вопрос, касающийся современных технологий проведения кесарева сечения. Если сравнить современные ювелирно выполненные швы с рубцами, «украшавшими» животы женщин предыдущего поколения, разница окажется колоссальной! Примерно такой же, как соотношение размеров мобильных телефонов начала 90-х и конца «нулевых».
Расхождение шва при следующей беременности
Этот страх имеет чисто психологические корни, поскольку ни одна женщина, не являющаяся специалистом в этом вопросе, не знает всех тонкостей. Расхождение шва на матке представляется молодым мамам чем-то вроде «поползших» колготок или треснувшей под мышкой кофточки.
На самом деле любой гинеколог прекрасно знает, в каком состоянии должен быть организм женщины, чтобы выносить беременность после кесарева сечения. Если внимательно подходить к вопросу планирования семьи и прислушиваться к мнению специалистов, никаких проблем не возникнет.
Появление спаек и последующее бесплодие
К сожалению, этот страх вполне обоснован, поскольку спайки являются частым осложнением после любой хирургической операции на мягких тканях. Они проявляются в виде рубцов между внутренними органами, относящимися к малому тазу и брюшной полости. После кесарева сечения на месте раны образуется рубец из соединительной ткани. С одной стороны, он выполняет важную защитную функцию, препятствуя распространению инфекции. С другой — спаечный процесс может затрагивать не только матку, но и соседние органы (например, кишечник, яичники, фаллопиевы трубы).
Ограничивая питание этих органов, спайки мешают им нормально функционировать, в результате чего могут появляться боль или неприятные ощущения. Кроме того, спаечный процесс в малом тазу может помешать наступлению следующей беременности.
Несмотря на вероятность появления этих побочных эффектов, не следует воспринимать кесарево сечение как калечащую процедуру. Ведь такая операция — не прихоть врачей или самой женщины, а единственно возможный способ рождения малыша с минимальными потерями в сложившейся ситуации.
После кесарева сечения в будущем нельзя рожать самостоятельно
Так думали наши бабушки и те врачи, которые их наблюдали. В современной медицинской практике огромное количество случаев, опровергающих это мнение. Если перерыв между родами составляет больше трех лет и у женщины нет других противопоказаний к естественным родам, кроме перенесенного когда-то кесарева сечения, врачи не спешат хвататься за скальпель.
Во время кесарева сечения врачи могут подменить ребенка
Этот беспроигрышный сюжет для любой «мыльной оперы» заставляет многих молодых мам снова и снова всматриваться в сморщенное личико младенца, чтобы удостовериться, что у него папины уши и дедушкин нос.
Однако сама процедура кесарева сечения не оставляет возможности для такой подмены. Во-первых, во многих случаях операция проходит не под общим наркозом, а с эпидуральной или спинальной анестезией, поэтому мама находится даже в большем сознании, чем женщины, рожающие «самостоятельно». Во-вторых, в отличие от родильного зала, где может рожать одновременно несколько женщин, в операционной царит более интимная атмосфера, и перепутать ребенка просто невозможно из-за отсутствия рядом других детей. Уже через несколько минут после рождения на ноги и руки малыша надеваются специальные бирки, которые довольно сложно снять. Так что сценаристам сериалов пора искать вдохновение в других местах.