Заботиться о своем малыше будущие мамочки начинают еще до его рождения. Правильное , свежий воздух, отказ от пагубных привычек – все направлено на то, чтобы он появился в срок и был здоровым. Обязательным условием к этому является и прием фолиевой кислоты при беременности.
Читайте в этой статье
Что это такое
Обязательный для всех набор питательных веществ будет неполным без фолиевой кислоты или витамина В9. Женщины убедились, что она обеспечивает красоту и здоровье волосам, коже, ногтям. Многие продукты содержат производные этого вещества – фолаты. Но при беременности их там слишком мало. Поэтому всем будущим мамочкам полезны препараты фолиевой кислоты.
Искусственный витамин В9 принимает важнейшее участие в создании кровяных телец. В организме он также усваивается с образованием фолатов. Его дефицит означает возникновение анемии, при которой есть нехватка красных кровяных телец, или они не функционируют. А это повод не только для плохого самочувствия, но и серьезных проблем с другими системами организма, у которого возникнет кислородное голодание, и нарушаются многие обменные процессы.
Еще одна важная роль фолатов заключается в стимуляции образования ДНК и РНК, которые присутствуют во всех клетках организма, являясь их главным компонентом. То есть нормальное их деление и обновление тканей без витамина В9 исключены. Поэтому его значение при беременности, особенно на ее ранней стадии, трудно переоценить.
Зачем фолиевая кислота беременным
Фолиевая кислота на ранних сроках беременности участвует во многих процессах. Важнейшая роль ей принадлежит в формировании эмбриона и обеспечивающих его жизнеспособность тканей, потому на этой стадии вещества расходуется очень много для:
- Закладки и развития нервной системы младенца;
- Разрастания сосудов плаценты;
- Образования костной и соединительной тканей;
- Достаточного умственного развития ребенка;
- Восстановления мышечных тканей в организме матери и блокирования их перерождения в раковые;
- Нормального вынашивания беременности.
Самый существенный объем фолиевой кислоты требуется в строительстве нервной системы плода. Деление клеток происходит с удвоением цепочек ДНК в ядре каждой. Чтобы оно было полноценным, любая должна получить полный геном человека. А это в состоянии обеспечить только фолиевая кислота. Подобное деление непрерывно происходит не только в нервной, но во всех системах плода. Число клеток на раннем сроке увеличивается еженедельно. Обеспечить качество процесса возможно только при достаточном кровоснабжении эмбриона и окружающих его тканей.
Если ее не хватает
Любой сбой, вызванный недостатком фолиевой кислоты, отзывается непоправимыми пороками у младенца, самые вероятные из которых:
- Дефекты головного мозга, в частности, отсутствие некоторых его долей. Это вынуждает женщину прерывать беременность, ибо такой новорожденный был бы нежизнеспособен. Возможен также дефект костей черепа, при котором оболочка мозга или его участок выходят за их пределы;
- Аномалии в формировании позвоночника, когда многих его составляющих просто нет. Спинной мозг остается открытым полностью или частично. Жизнеспособность новорожденного зависит от степени порока. Большая часть младенцев погибает, другие остаются инвалидами, имеют трудности с мочевыделительной системой и самостоятельным передвижением при взрослении;
- Некомпенсируемое интеллектуальное и психическое недоразвитие. А виной этому кислородное голодание мозга из-за недостатка фолиевой кислоты на первоначальном этапе развития плода. Из-за своей причастности к делению клеток она принимает участие в формировании обеспечивающей его питание плаценты.
Недостаток витамина В9 у женщины делает более возможными преждевременные роды и прерывание на раннем сроке, гибель плода в утробе из-за кислородной недостаточности. Так что ответ на вопрос, можно ли фолиевую кислоту на ранних сроках беременности игнорировать, очевиден. Замены данному веществу нет. А самое главное, что не все дефекты плода, возникающие из-за дефицита витамина В9, можно отследить на ранней стадии его развития.
У беременной женщины на первоначальном этапе положения нехватка фолиевой кислоты провоцирует:
- Заметное снижение иммунитета, что чревато вирусными заболеваниями, проблемами с кожей и слизистыми;
- Усиление токсикоза;
- Депрессию или повышенную нервозность.
Что приводит к дефициту вещества
Серьезно на объем фолиевой кислоты способна повлиять диета женщины и присущие ей вредные привычки. Отсутствие или малое количество в рационе свежих овощей и фруктов, избыток сахара, не способствуют наполнению ею клеток. В термически обработанных продуктах витамин В9 практически отсутствует, так как не переносит высоких температур и разрушается.
Свою долю вносят используемые женщиной лекарства, мешающие ее усвоению:
- Антибиотики. Препараты вместе с патогенной флорой уничтожают и полезные бактерии в кишечнике, что препятствует всасыванию полезных элементов, в их числе витамина В9. Сульфаниламиды не позволяют слизистой кишечника синтезировать фолиевую кислоту, что свойственно организму в норме;
- Гормональные препараты, в их числе противозачаточные, понижают ее концентрацию;
- Противоэпилептические препараты, так как большинство их них потенциально токсичны.
Существуют еще генетические особенности, встречающие достаточно редко, но мешающие образованию фолатов. Речь об отсутствии в организме обязательных для этого ферментов, которое провоцирует проблемы с сердцем, развитие опухолей и невынашивание беременности. Тогда не поможет и прием препаратов фолиевой кислоты в большом количестве. Но и в данном почти уникальном случае положение не безнадежно, ибо есть средства, способные восполнить количество фолатов в тканях.
Как восполнить нехватку витамина
О том, насколько необходима фолиевая кислота при беременности на ранних этапах, желательно выяснить еще до зачатия. Тогда у женщины будет возможность подготовиться ко всему, что ее ожидает, то есть включить в рацион:
- Шпинат, другую свежую зелень;
- Морковь, свеклу;
- Ржаной хлеб;
- Пищевые дрожжи;
- Яйца;
- Творог, сыры;
- Овощи зеленого цвета;
- Говяжью печень;
- Цитрусовые.
И не употреблять , в больших количествах, которые снижают концентрацию В9 в тканях организма. Еще один его враг — курение. Во многом из-за воздействия на объем фолиевой кислоты специалисты убеждают не беременеть сразу после остановки использования противозачаточных таблеток и антибиотиков. Это будет хорошая профилактика дефицита вещества, позволит восстановить синтез его кишечником. На такую подготовку потребуются минимум 3 месяца. Но и при адекватном питании получаемого с ним объема фолиевой кислоты при ранней беременности маловато. Необходимо продолжить употребление содержащих ее продуктов, дополнить их соответствующими препаратами. И делать это сразу после установления беременности, так как нервная система эмбриона формируется очень рано.
Препараты, содержащие фолиевую кислоту, и правила их приема
Использование синтезированного витамина В9 обязательно из-за увеличившейся на 50% потребности организма беременной в нем. При всем желании получить адекватное количество из пищи не получится.
Как пить фолиевую кислоту на ранних сроках, определяется во многом наличием заболеваний у будущей матери. Серьезные неврологические недуги и повышенный сахар в крови диктуют необходимость увеличения ежедневного количества до 1 мг и 4 мг соответственно. Болезни печени и мочевыделительной системы у матери вынуждают снижать объем витамина и контролировать состояние женщины специалистами. В подобных обстоятельствах превышение безопасного количества вещества может вызвать тот же негативный эффект, что и дефицит.
Дозировка фолиевой кислоты на ранних сроках беременности у здоровых женщин обычно составляет 400-800 мкг в сутки. Сюда не входит то количество, которое будущая мамочка должна получать вместе с пищей. Существует несколько фармацевтических средств, которые используются для пополнения запасов вещества:
- Валента;
- Благомин В9;
- Солгар;
- Нейчес Баунти.
Есть также множество препаратов отечественных и белорусских производителей, выпускаемых под общим названием Фолиевая кислота. Разница между ними лишь в объеме вещества в каждой таблетке. Уже упоминалось о том, какое значение имеет дозировка фолиевой кислоты на ранних сроках при разных обстоятельствах, поэтому следить за этим очень важно при упомянутых заболеваниях.
При наличии у женщины генетической неусваиваемости витамина В9 назначают средства, которые содержат его производные, в частности метафолин. Это известный препарат Фембион, изготовляемый в капсулах и таблетках. При упомянутой особенности организма доза фолиевой кислоты на ранних сроках беременности не может превышать одной штуки в сутки в утренний прием пищи. В таблетке 400 мкг фолатов и есть другие витамины группы В.
Кому необходимы ударные дозы фолиевой кислоты
Кроме уже упомянутых проблем с глюкозой в крови, неврологических недугов, увеличенной дозы витамина В9 требует организм тех будущих мам, у кого прежде были:
- Выкидыши;
- Преждевременные роды;
- Не единственная ;
- Дети с описанными ранее пороками развития.
Все перечисленное — признаки стойкого дефицита вещества в организме. При нем фолиевой кислоты во время беременности на ранних сроках нужно существенно больше, чем остальным женщинам. Обнаружить дефицит можно с помощью анализа крови (норма вещества 3-17 нг/мл). Тогда станет ясно, что начинать пополнять запасы витамина В9 следует как минимум за 12 недель до предполагаемой беременности. Женщинам с таким анамнезом назначают:
- Фолацин, имеющий повышенный объем вещества. Существует фасовка, в которой 1 таблетка содержит 5 мг фолиевой кислоты. Прием Фолацина существенно снижает риск прерывания беременности и преждевременного разрешения от нее;
- Фолио. Кроме витамина В9, препарат имеет в составе йод, который не менее важен для беременной с дефицитом полезных веществ.
Может ли навредить фолиевая кислота
Вероятный риск от передозировки фолиевой кислоты при ранней беременности изучался не раз, но в каждом случае результаты спорные. Считалось, и некоторые специалисты продолжают быть уверенными, что регулярное превышение принятого количества влечет за собой риски сахарного диабета и ожирения для новорожденного, а также вероятность развития у него аллергических и астматических проявлений.
В настоящее время бесспорно лишь то, что фолиевая кислота растворяется в воде, следовательно, выводится с мочой. Поэтому особенно внимательным к дозировке витаминных средств стоит быть женщинам, у которых есть проблемы в этой сфере.
У некоторых также существует необходимость пить и иные лекарства на начальном этапе беременности и позже. Поэтому объем средств с фолиевой кислотой в конкретных обстоятельствах подбирается специалистом, и может превышать средние значения даже в отсутствие ее дефицита. Но тем, кому витамин В9 прописан в профилактических дозах, не следует их увеличивать самовольно. Организм усвоит ровно столько, сколько ему требуется. Остальное, если и не принесет заметного вреда, превратится в выброшенные на ветер деньги и даст почувствовать неприятные симптомы:
- Привкус металла во рту и горечь;
- Повышенную раздражительность, бессонницу;
- Усиление проявлений токсикоза;
- Высыпания на коже;
- Трудности с дыханием из-за бронхоспазма.
Вынашивание ребенка — нелегкий и ответственный труд. Он еще не родился, а уже нужно так много: микро- и макроэлементы, минералы, множество органических кислот. Фолиевая при беременности на ранних сроках вообще может решить его судьбу. Но на самом деле прием витаминов и контроль за здоровьем — не такие уж большие жертвы за возможность иметь здорового малыша.
Перед применением каких либо препаратов необходимо проконсультироваться с врачом специалистом. Имеются противопоказания.
(витамин В9)
– это жизненно важный витамин. Он участвует в процессах обмена веществ, в том числе в синтезе ДНК, отвечает за формирование клеток крови, необходим для формирования иммунитета, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Особенно важен витамин для беременных женщин
, потому что он участвует в формировании нервной трубки плода, предупреждая пороки его развития. Кроме того, фолиевая кислота играет важную роль в формировании плаценты.
Дефицит фолиевой кислоты не всегда проявляется видимыми симптомами. Но при этом исследования показали, что дефицит витамина В9 наблюдается у 20-100% населения, в зависимости от региона. Это один из самых часто встречающихся дефицитов витаминов . При этом даже при отсутствии каких-либо клинических проявлений повышается риск инфарктов и инсультов, снижается иммунитет.
В первую очередь при дефиците фолиевой кислоты возникает анемия. При этом виде анемии не только уменьшается количество эритроцитов, но и нарушается их функция, так как большинство из них выходят из костного мозга незрелыми. Если этот дефицит не скорректировать, возникают такие симптомы как потеря аппетита, раздражительность, утомляемость, затем присоединяются рвота, диарея, выпадение волос. Могут появиться изменения кожи, болезненные язвочки во рту и в глотке.
Дефицит фолиевой кислоты при беременности затрагивает в первую очередь нервную систему плода, повышается риск развития гидроцефалии, анэнцефалии (отсутствия головного мозга), мозговых грыж, задержка умственного и физического развития будущего ребенка. Высок риск дефектов позвоночного столба, например его незаращения («открытая спина»). Кроме того, дефицит этого витамина может вызывать преждевременное прерывание беременности, плацентарную недостаточность.
Потребность в витамине у взрослого человека 200 мкг в сутки, у беременных женщин – 400 мкг в сутки.
В каких продуктах содержится фолиевая кислота:
Основным источником витамина является мука грубого помола . Также этого витамина много в шпинате, петрушке, салате, зеленом горошке, фасоли . Относительно большое количество фолиевой кислоты присутствует в цитрусовых и в их соках, в спарже и авокадо . Из животных продуктов ею наиболее богата печень . В гораздо меньшем количестве он присутствует в рыбе, мясе, сырах.
У вегетарианцев дефицита фолиевой кислоты обычно не наблюдается, так как они употребляют в пищу много растительных продуктов, в том числе зелени. Но если не употреблять их постоянно в больших количествах, то нужно дополнительно принимать фолиевую кислоту в виде таблеток и в составе витаминов, так как в этом случае достаточно трудно удовлетворить потребность организма в фолиевой кислоте только за счет продуктов питания , особенно в холодное время года.
При нормальном составе микрофлоры кишечника небольшое количество фолиевой кислоты организм может синтезировать самостоятельно.
Ускоряет выведение препарата из организма крепкий чай. Кроме того, потребность в фолиевой кислоте увеличивают некоторые лекарственные препараты: оральные контрацептивы, антациды (алмагель , фосфалюгель ), противосудорожные препараты (карбамазепин , фенитоин), препараты цинка.
Препараты, содержащие фолиевую кислоту:
Существует несколько препаратов фолиевой кислоты.
Во-первых, это таблетки фолиевой кислоты , содержащие 1 мг (1000мкг) фолиевой кислоты. Стоимость около 30 р. 50 таблеток. Это оптимальный вариант и по цене, и по дозировке (в остальных препаратах дозировка больше). Чтобы полностью удовлетворить потребность беременной женщины в фолиевой кислоте достаточно принимать по одной таблетке в сутки, но с учетом часто встречающегося гиповитаминоза, который может до поры до времени не проявляться, в период планирования беременности и до 12 недель беременности назначается по 2-3 таблетки в сутки. Врачи исходят из того, что передозировки препарата от таких доз не бывает, а последствия дефицита могут быть очень серьезными. В данном случае имеет место определенная перестраховка.
Следующий препарат это Фолацин . Он содержит 5 мг (5000 мкг) фолиевой кислоты. Стоимость – около 125р. 30 таблеток. Такая доза препарата превышает потребность организма во много раз. Вреда он скорее всего не принесет, но и пользы тоже, потому что весь избыток просто напросто выведется из организма. Препарат Апо-фоли к также содержит 5 мг фолиевой кислоты. Это не профилактическая, а лечебная доза фолиевой кислоты, поэтому данные препараты должны назначаться только при выраженном дефиците фолиевой кислоты , проявляющимся клинически и подтвержденным лабораторно. Поэтому нет смысла покупать эти препараты вместо обычных таблеток фолиевой кислоты.
Препарат Фолио содержит 400 мкг фолиевой кислоты и 200 мкг йода . Стоимость препарата около 320р. 150 таблеток. Препарат удобен тем, содержит 2 микроэлемента, поэтому не требуется дополнительного приема препаратов йода. Доза фолиевой кислоты в этом препарате профилактическая, то есть покрывает потребности организма матери и плода только при отсутствии дефицита фолиевой кислоты и при отсутствии факторов, повышающих потребность в этом витамине.
Кроме того, фолиевая кислота содержится в поливитаминных комплексах для беременных : в препаратах Матерна и Элевит – 1 мг (1000мкг), в Витрум пренаталь, Витрум пренаталь форте и Элевит – 800 мкг, в Мульти-табс перинатал 400 мкг, в Прегнавит – 750 мкг. То есть во всех препаратах есть достаточная профилактическая доза, поэтому доза фолиевой кислоты должна подбираться с учетом ее препарата в поливитаминном комплексе. При отсутствии дефицита фолиевой кислоты дополнительный ее прием не требуется, если вы принимаете какие-либо витамины для беременных.
Когда следует принимать препарат?
Наибольшее значение препарат имеет при беременности.Потребность при беременности – 400 мкг (по некоторым данным 800 мкг) в сутки, но если в организме присутствует дефицит витамина, требуется большая доза, чтобы этот дефицит скомпенсировать. Нервная трубка начинает формироваться на 16-28й день после зачатия. В эти дни женщина может не знать о своей беременности, и не начать вовремя принимать фолиевую кислоту. Поэтому препарат назначается еще на этапе планирования беременности . Важнее всего принимать препарат в первые 12 недель беременности.
Некоторые женщины опасаются передозировки препарата.Передозировка препарата встречается крайне редко , только если принимать препарат в дозах, в сотни раз превышающих потребность организма (по 20-30 таблеток в день). В остальных случаях избыток препарата просто выводится из организма (при беременности выведение препарата из организма ускоряется), не оказывая на него негативного влияния. Однако, как и на все лекарственные препараты, могут возникнуть аллергические реакции.
Препарат следует принимать и при грудном вскармливании в дозе 300 мкг в сутки (можно в составе поливитаминов). Это предотвращает развитие дефицита как у мамы, так и у малыша. Если принимать препарат в бо льших дозах (например, по одной таблетке фолиевой кислоты, то есть 1000 мкг), то избыток просто выведется из организма матери, не оказывая вредного влияния ни на нее, ни на ребенка.
Препарат требуется принимать в дозе, превышающей профилактическую во-первых если имеются симптомы дефицита этого витамина (в этом случае доза подбирается индивидуально, требуется дополнительная консультация терапевта), во вторых если есть факторы, которые увеличивают потребление фолиевой кислоты или ускоряющие ее выведение. Это прием оральных контрацептивов до беременности, прием алмагеля или фосфалюгеля, противосудорожных препаратов на этапе планирования и при беременности, белковая диета до беременности, дефицит растительной пищи в рационе, проблемы с желудочно-кишечным трактом, рвота у беременных . Если у вас имеются какие-либо из выше перечисленных факторов, то при планировании беременности и в первые 12 недель препарат нужно принимать по 2-3 таблетки в сутки. Кроме того, увеличить дозу фолиевой кислоты нужно, если имеется высокий риск развития дефектов нервной трубки . Это риск повышен у женщин с эпилепсией, с сахарным диабетом, и если есть какие-то пороки развития у родственников.
Фолиевая кислота – это единственный витамин, значение которого при беременности не отрицают даже ярые противники искусственных витаминов и вообще лекарственных препаратов. Поэтому даже если вы не хотите принимать никаких «лишних» лекарств при беременности, не отказывайтесь от приема фолиевой кислоты хотя бы в профилактических дозах , и это убережет вас и вашего малыша от многих проблем. Хотя иногда не мешает сравнить ту дозу, которую вам назначат, с потребностями организма в этом витамине.
По данным исследования, опубликованного в Американском журнале клинического питания, женщины, принимающие добавки с фолиевой кислотой, повышают для себя опасность рака молочной железы на 20-30%. Исследователи собирали данные о потреблении этого вещества женщинами из поливитаминов на протяжении 10-летнего периода. В итоге они обнаружили, что женщинам, которые принимали поливитамины, содержащие данный элемент, с большей вероятностью диагностируют рак молочной железы, чем тем, которые этого не делали.
В опубликованном ранее исследовании был обнаружен повышенный на 163% риск рака простаты у мужчин, принимающих пищевые добавки с фолиевой кислотой. В новом мета-анализе таких добавок и риска колоректального рака обнаружилось, что те, кто принимал ее более трех лет, повысили риск возникновения колоректальной аденомы на 35%. В США, Канаде и совсем недавно Чили коэффициент заболеваемости колоректальным раком повысился после внедрения обязательного обогащения муки этим элементом.
Другое новое исследование показало, что прием фолиевой кислоты беременными женщинами повышает риск детской астмы на 26%, а еще одно исследование связало прием добавок с ней во время беременности и рост заболеваемости инфекциями дыхательных путей у младенцев, особенно теми, что приводят к госпитализации.
В прошлом месяце в Норвегии, где муку не обогащают этим веществом, исследователи, проводящие шестилетнее исследование о понижающих гомоцистеин эффектах витаминов у пациентов с заболеваниями сердца, сделали неожиданный вывод: у пациентов, у которых добавки включали фолиевую кислоту, был выше риск заболеваемости раком и смертности от него. У этих пациентов вероятность умереть от рака была выше на 43%.
Наиболее тревожными стали результаты другого исследования, сравнивавшего женщин, которые принимали ее во время беременности, с теми, кто этого не делали. Тридцать лет спустя у женщин, получивших изрядную порцию вещества во время беременности, в два раза повышена опасность умереть от рака молочной железы. Шокирует, да?!
Если фолиевая кислота столь опасна, почему ее включают в поливитамины, пренатальные витамины и обогащенные зерновые продукты? Фолиевая кислота – это синтетическая форма фолата, члена семейства витаминов B, участвующего в синтезе ДНК и метилировании ДНК, что, по сути, включает и выключает гены. Из-за этих значительных функций она имеет большое значение в развитии плода и здоровье нервной ткани, а также инициации и прогрессировании рака. В прошлом уделялось большое внимание защитному действию фолата против дефектов нервной трубки (ДНТ).
К сожалению, это знание и внимание общественности не привели к созданию американским правительством кампании, поощряющей женщин для получения большого количества естественного диетического фолата из овощей. Вместо этого беременных женщин подтолкнули к приему его синтетической замены. Однако она химически отличается от диетического фолата, что приводит к различиям в поглощении и обработке этих двух веществ клетками кишечной стенки. Часть фолиевой кислоты химически модифицируется, чтобы стать ближе к натуральному фолату, но модифицирующие способности клеток кишечника ограничены. Избыток данного элемента часто попадает в кровоток в неизмененном виде.
Ученые пока не знают последствий циркулирующей синтетической фолиевой кислоты. Многие американцы посредством употребления поливитаминов и обогащенных продуктов питания принимают ее в чрезмерных количествах и, таким образом, возможно, могут иметь ее в немодифицированном виде, циркулирующую в крови, что может способствовать эффектам, стимулирующим рак.
Рекомендация беременным женщинам принимать добавки с фолиевой кислотой вызывает особую тревогу – эти женщины могли спокойно увеличить свой статус ее содержания и предотвратить дефекты нервной трубки (ДНТ), поедая зеленые овощи, но вместо этого им поручили принимать ее, что ставит их под угрозу рака молочной железы впоследствии в жизни.
Дети также рискуют – женщины, которые принимают добавки с ней в качестве замены хорошего питания, не в состоянии обеспечить своих не рожденных еще детей дополнительными питательными веществами в продуктах, содержащих фолаты. Материнское питание является важнейшим фактором, определяющим детское здоровье, и между потреблением матерью овощей и раком у детей есть обратная связь.
В отличие от синтетической замены, фолат из источников питания, особенно, из зеленых овощей, защищает от рака груди и простаты.
Как это ни парадоксально, у людей, которые не принимают такие добавки, имеется обратная связь между диетическим приемом фолиевой кислоты и раком молочной железы и простаты. Она является важным питательным веществом с имеющими значения для жизни функциями. Вполне вероятно, что ее уровни должны жестко регулироваться организмом, раз уж ее сроки и дозы являются важным фактором, определяющим, имеет ли она положительное или отрицательное воздействие. Воздействие этого вещества на ДНК может предотвратить начало рака, но может также способствовать пролиферации опухолевых клеток, которые, возможно, уже присутствуют.
К счастью, получение фолиевой кислоты исключительно из пищи гарантирует, что мы не получим ее слишком много. Она поставляется в сбалансированном естественным образом виде с другими микроэлементами, и организм регулирует поглощение.
Богатые источники пищевого фолата
Шпинат, сырой 843
цикорий-эндивий 835
ромэн-латук 800
спаржа, приготовленная 750
горчичная зелень, сырая 700
листовая капуста, сырая 550
окра, приготовленная 520
китайская капуста, сырая 500
брокколи, сырая 375
сурепка, сырая 340
артишоки, приготовленные 330
брюссельская капуста, приготовленная 300
брокколи, приготовленная 300
цветная капуста, сырая 300
краснолистовой латук 225
сельдерей, сырой 225
эдамамэ 225
томаты, желтые 200
томаты, оранжевые 180
нут 150
красный перец, сырой 150
горох, сырой 100
тыква обыкновенная 100
папайя 90
томаты, красные 85
клубника 75
апельсины 70
черника 55
свекла, приготовленная 50
авокадо 50
семена подсолнечника 40
киноа, приготовленный 35
Очевидно, что нам не нужны добавки с синтетическим элементом, чтобы соответствовать ежедневной потребности в фолатах.
В течение 2 месяцев в 1961 году гематолог Виктор Герберт (Victor Herbert) потреблял в пищу только варенную курицу и яблочный сок. Он утверждал, что дефицит витамина, который называют фолатом, вызывает анемию, и был прав. Его здоровье настолько ухудшилось, что недомогание приковало его к постели, и только после того, как начал есть овощи, он поправился.
Частично благодаря эксперименту Герберта, а также другим исследованиям, сегодня ученые прекрасно знают, что витамин В9 нужен всем, но особенно в нем нуждаются беременные женщины. Фолат содержится во фруктах, сухой фасоли, горохе и зеленых овощах, например, шпинате. Слово "фолат" происходит от латинского слова "foliage", которое означает "лиственный".
Разновидность молекулярного универсального инструмента, фолат, участвует в образовании красных кровяных клеток, а также взаимодействует с другими витаминами, помогая организму использовать пищевой белок. ДНК не может воспроизводиться без фолата, поэтому этот витамин особенно необходим для развития плода. Нехватка фолата в организме женщины перед и во время беременности может вызвать неправильное развитие эмбриона.
Для того, чтобы предотвратить такие проблемы во многих странах существуют законы, которые позволяют женщинам бесплатно получать фолиевую кислоту. Этот ингредиент часто можно найти в готовых зерновых завтраках, яичной лапше, рисе, хлебе и других продуктах. Эти меры позволили значительно сократить риски развития дефектов нервной трубки у новорожденных.
Ученые считают, что добавки с фолатом могут помочь в борьбе с различными заболеваниями, включая болезнь Альцгеймера, болезни сердца и рак. Однако слишком высокие дозы фолата могут спровоцировать развитие рака. Недавно одна группа исследователей доказала, что организм не может трансформировать синтетическую фолиевую кислоту в биологически полезные молекулы также эффективно, как считали ранее.
Фолиевая кислота, или синтетический фолат, используется в витаминизированных зерновых продуктах благодаря тому, что имеет более долгий срок хранения, по сравнению с обычным фолатом.
Витамин В9 известен, в основном, под названием фолат или фолиевая кислота, и входит в группу витаминов В. Если фолаты встречаются в естественных растительных продуктах, например, в зеленых листовых овощах, горохе, семечках и т. д., то фолиевой кислотой называется синтетическая форма фолатов, содержащаяся в основном в обогащенных пищевых продуктах, например, в утренних хлопьях и пищевых добавках. В данном тексте будем назвать их общим названием фолиевая кислота.
Фолиевая кислота нужна организму:
Для получения потомства, нормального развития плода и обеспечения здоровья еще не родившихся детей,
- для белкового, жирового и углеводного обмена,
- для нормального функционирования нервной системы,
- для синтеза ДНК и РНК, что важно для процесса роста и воспроизводства клеток организма,
- для образования красных и белых кровяных телец,
- для правильного функционирования мозга, что важно с точки зрения умственного и эмоционального здоровья,
- для снижения содержания холестерина в крови и повышения эффективности работы печени.
Во время беременности и кормления грудью потребность в фолиевой кислоте увеличивается до 500 мкг в день. Если беременная женщина не получает достаточно фолиевой кислоты, то у плода могут возникнуть деформации нёба, грыжа, повреждения мозга, дети могут родиться недоношенными или иметь при рождении низкий вес, развитие ребенка может быть замедленным и способность к обучению меньше. Так как многие беременности, особенно в подростковом возрасте, не являются запланированными, каждой женщине в репродуктивном возрасте следовало бы получать с пищей 400 мкг фолиевой кислоты в день, потому что основы нервной системы ребенка закладываются уже в первые недели жизни плода, когда женщина может еще и не знать о своей беременности.
Лучшими источниками фолатов являются зеленые части растений, бобовые, например, чечевица, горох и бобы.
60 г проростков пшеницы,
- 75 г бобов,
- 150 г пшеничных отрубей,
- 265 г свежей спаржевой капусты,
- 350 г свежей цветной капусты,
- 840 г клубники.
Для женщин, ожидающих рождения ребенка, самое главное - заботиться о своем здоровье. Сюда входит многое. Питание при этом является основой. Что, кроме высококачественных продуктов, нужно еще, вы узнаете из этой статьи.
Полезно всем
Многие наверняка слышали о фолиевой кислоте. Она крайне важна для нашего организма. Получена она сравнительно недавно (в 1941 г.) из шпинатных листьев. А синтезировали ее впервые в 1946-м.
Эта кислота - вещь капризная, нестойкая. Около половины ее пропадает, если долго на свету держать продукт. А если варить или жарить овощи и травы, в которых содержится фолиевая кислота, то она может разрушиться на 90 %!
Однако (второе название фолиевой кислоты) очень нужен человеку, тем более что внутри организма он сам по себе почти не вырабатывается. Во всяком случае, синтезируется он в таком малом количестве, что суточную потребность этим покрыть никак нельзя.
Какова же роль фолиевой кислоты? Проще сказать, в работе каких органов она не участвует, чем перечислять то, где это вещество задействовано.
Так, важна его роль в деятельности кроветворных органов и кишечника, а также и в работе печени. Систему иммунитета кислота отлично поддерживает, а еще содействует преобразованиям в процессах окислительно-восстановительного характера и помогает функционированию кровяных телец (белых и красных). Обязательно участвует в биосинтезе белка, прекрасно действует на мозг, его работу и так далее.
А если дефицит?
Не удивляйтесь, ведь наши организмы - это довольно сложные физико-химические аппараты! И когда В9 в них недостаточно (а это почти у каждого!), то начинаются усталость и бессонница, беспокойство и исчезновение аппетита, неполадки с дыханием и памятью. Добавьте апатию с анемией, разные боли в животе и неприятную тошноту, язвочки во рту и общую депрессию. Тут даже имеет место и поседение волос, а также их выпадение. Не говорим уже о слабоумии и врожденных дефектах у новорожденных.
Вот от каких неприятностей (а порой и горя) могут освободить нас маленькие плоские желтые таблеточки, которые мы должны пить регулярно, но не делаем этого, то ли по незнанию, то ли от безалаберности.
Но самый большой наблюдается у женщин, которые принимают гормональные лекарства и увлекаются алкоголем.
Кстати, препарат продается без рецепта, и вас он совсем не разорит. В любой аптеке есть фолиевая кислота. Цена вас удивит: от 27 до 35 рублей (за упаковку по 1 мг, 50 штук, от разных производителей).
Важен для всех
Еще совсем недавно В9 считали почему-то именно дамским витамином. Но свежие научные данные сообщают, что он не повредит и представителям сильного пола, особенно тогда, когда они хотят стать отцами. Да и вообще, для любого из взрослых такие пилюли - хорошее и просто обязательное подспорье для укрепления организма.
В каких еще случаях незаменимыми окажутся эти таблетки? крайне необходима. В чем ее польза? Она обеспечивает правильную скорость роста и развития ожидаемого ребеночка. Без этого вещества не обойтись при клеточном делении клеток, в том числе кровяных. Но самое ценное в том, что очень нужна фолиевая кислота на ранних сроках беременности. Более того, многие специалисты советуют принимать ее уже тогда, когда вы только планируете завести малыша. Так сказать, лучше заранее начать укреплять свой организм, ибо при недостатке витамина В9 будет намного более высокой опасность появления у плода самых разных врожденных пороков.
Многие опыты ученых доказали, что фолиевая кислота - прочный заслон, защищающий от отклонений при развитии у плода его нервной трубки, которые грозят многими патологиями, например недоношенностью и гипотрофией. А последнее - не что иное, как расстройство (причем хроническое) питания и в целом пищеварения у маленьких детишек. У них начинает развиваться истощение, падает сильно иммунитет, нарушаются многие жизненно важные функции юного организма.
Поэтому очень серьезно надо относиться к своей беременности! И тогда младенец появится на свет крепким и здоровым.
Растет на грядке
Конечно, витамин В9 можно употреблять, и не заходя в аптеку, ведь часто он растет у нас в огороде. Им богат тот же шпинат. Не забывайте о семечках, соевых бобах, фасоли, спарже, капусте и даже арахисе.
Более всего им насыщены дрожжи, печень, причем как животных, так и птиц. Хороши в этом отношении травы: базилик, розмарин, петрушка и другие пряные. Включайте все это в свой рацион, пусть не ежедневно, но хотя бы раз в неделю.
Правда, чтобы обеспечить себя необходимой нормой витамина в день, придется поглощать буквально килограммы овощей. Да и в копеечку это может сегодня влететь. В аптеках же всегда есть фолиевая кислота. Цена ее невелика, как уже упоминалось выше.
В отдельных странах, кстати, принят закон об обязательном обогащении фолиевой кислотой мучных изделий и хлеба.
С первых же дней
Но, скажете вы, ежели в самих продуктах имеется натуральный В9, то зачем и сколько пить фолиевую кислоту при беременности аптечную? Это нужно делать потому, что в момент приготовления обедов разрушается часть витамина. К тому же набор продуктов, богатых фолиевой кислотой, в нашем питании не так уж и велик. И пусть будет у вас даже суперполноценная еда, она все равно не покроет нормальные потребности организма в В9. Да и доступность этого вещества природного происхождения невелика, если сравнивать с теми таблетками, что продаются в аптеках.
Очень многие пьют препарат «Фолиевая кислота» при беременности. Отзывы о нем - только положительные. В9 желательно принимать любой будущей мамочке в целях профилактики (до 12 недель включительно). А кое-кому по результатам анализов назначают и «ударные» дозы. Главное, надо, чтобы все ваши действия были направляемы именно медиками, специалистами, а не знакомой, подругой или даже родней.
Какова доза?
Вопрос о том, сколько пить фолиевую кислоту при беременности, решает гинеколог. Ныне установлена суточная норма для тех женщин, которые ждут ребенка, и это 0,4 мг. Но есть случаи - и их немало - когда доза может стать и гораздо большей. Например, касается это пациенток, у детей которых в развитии обнаружены некоторые дефекты. Также тем, кто уже принимает иные лекарства, рекомендуют увеличить дозировку до 4-5 мг (при ежедневном приеме). Далее препарат назначается по итогам изучения того, как формируется младенец.
Но при этом, как выяснили ученые, в любом случае передозировка В9 никак не может навредить эмбриону в его развитии.
Особенности употребления
Так когда же лучше всего начинать пить препарат «Фолиевая кислота» при беременности? Сколько таблеток в день? Женщинам, которые серьезно относятся к здоровью будущего ребенка, их надо принимать еще до зачатия, ровно с того момента, как только они захотели родить. Доза в день - 0,4 мг. И потом, когда беременность наступит, прекращать прием не нужно.
Почему при первом только намеке на беременность требуется немедленно идти в аптеку? Потому что вы можете упустить самую активную фазу развития у эмбриона нервной трубки. А она завершается на шестой неделе.
Употреблять или нет все наборы витаминов, которые доктор настоятельно рекомендует, решает каждая женщина сама. Это, в конце концов, ее личное дело. Но, как мы знаем, не все дамы послушны, а многие просто легкомысленны и пренебрегают советами. Иные же считают, что мнение опытных беременных важнее. А врачам, мол, только и надо, что таблеток выписывать побольше.
Но отрицать реальные факты - значит сознательно наносить вред не только себе лично, но и будущему малышу. А потом рыдать будете, что не прислушались к тому, что говорил гинеколог.
Ведь совсем несложно при первой мысли о том, что вы - дама в интересном положении, поспешить в поликлинику. А там уже скажут, как принимать фолиевую кислоту при беременности.
Токоферол
Если женщина узнала, что у нее будет ребенок, она становится на учет у доктора. А он тут же назначает ей еще один препарат. Ибо фолиевая кислота и витамин Е при беременности - две самых необходимых вещи.
И опять же, отдельные дамочки не желают следовать рекомендациям специалиста. Зачем? Мол, они прекрасно себя чувствуют. И так поступать на самом деле очень плохо.
Вообще, токоферол - второе В переводе греческого языка это значит следующее: «токос» - рождение, а «ферро» - ношу, носить. Другими словами, препарат способствует и самому зачатию, и вынашиванию плода, и даже появлению на свет младенца. Такова его тройная бесценная миссия.
Обратите внимание: он в равной степени полезен как для мам, так и для их детишек. Мало знать, как принимать фолиевую кислоту при беременности. Еще нужна и эта полезная добавка. Что сейчас нами и будет доказано.
Видимые плюсы
Представляем сомневающимся целый перечень позитивных свойств токоферола. Он предотвращает опасность выкидыша, и это во-первых. Потом, он принимает немалое участие в создании системы дыхания малыша. Он помогает плаценте своевременно созреть, бережет гибкость кровеносных сосудов, не дает тромбам образовываться, поддерживает работу гормонов, а также способствует выработке пролактина (именно он после появления на свет ребенка «снабжает» мать молоком). Как видите, вопрос не только в том, сколько пить фолиевую кислоту при беременности.
Еще без токоферола была бы угроза судорог ног у женщины, которая находится в положении. Также витамин Е влияет на то, как выглядят ее кожа, волосы и ногти, причем и в период вынашивания ребеночка, и после родов. Наконец, препарат начинает лечить ту же дисфункцию женских яичников и другое.
Один минус
А вот почему этот важный витамин всегда рекомендуют в Это интересно. Как оказалось, несмотря на великие плюсы, долго пить токоферол нельзя. Он имеет такое свойство, как накапливание в тканях (жировых). Со временем наступает переизбыток данного вещества, что ведет к очень нежелательному явлению. Мышцы женщины перед родами становятся чрезмерно упругими, а это совсем не нужно в столь ответственный момент.
Не вчера доказано, что в день человеку надо принимать только 20 мг токоферола. Но беременность же — случай особый! И здесь дозировка витамина зависит от многого: состояния подопечной гинеколога, результатов свежих анализов. Имеют значение даже рост и вес беременной. Вот и выписывают обычно этого витамина по 200-400 мг в сутки.
Шиповник и отруби
Еще женщины в положении должны учитывать следующее: как врач им назначил токоферол - один или вместе с другими микроэлементами.
А самое-то неожиданное - витамин Е пить вовсе не обязательно! В некоторых, конечно, отдельных ситуациях и в отличие от той же фолиевой кислоты. Его вполне можно получать и просто за обеденным столом. Почаще ешьте яйца, не забывайте про семечки. Не отказывайтесь от отваров шиповника. Варите себе гречку и овсянку. Также еще очень много токоферола находится и в отрубях, и в пшеничных ростках.
Будьте благоразумны. Обязательно узнайте, сколько пить фолиевую кислоту при беременности и как много именно вам нужно токоферола. Не прекращайте заботу о себе и будущем ребенке. Это позволит вам родить замечательных малышей и испытать настоящее счастье материнства.
Практически всем женщинам во время беременности назначается фолиевая кислота, т. к. этот компонент необходим при планировании и на начальном этапе развития плода. Даже активные противницы любых лекарственных препаратов благосклонно относятся к этому средству. Важно, чтобы дозировка фолиевой кислоты при беременности была правильной и не превышала допустимой нормы.
Дело в том, что нехватка этого витамина провоцирует негативные последствия. Фолиевая кислота играет роль в синтезе ДНК, а также в процессе роста и деления клеток. Она жизненно необходима для закладки нервной системы плода. Благодаря этому элементу можно предотвратить появление дефектов в головном мозге, нервной трубке и пр.
Этот компонент относится к витаминам группы B. Также ее называют витамином B9. Это важная составляющая для человеческого организма, но именно его зачастую не хватает. Особенно часто недостаток наблюдается у беременных и маленьких детей. Изначально это может быть незаметно, но со временем происходит нарушение аппетита, появляется быстрая утомляемость, раздражительность, диарея, рвота, рот покрывается язвами, выпадают волосы. В запущенных случаях наступает мегалобластическая анемия, чаще всего приводящая к летальному исходу.
Фолиевая кислота, которая содержится в продуктах, быстро распадается под воздействием солнечного света и при термической обработке, поэтому ее часто прописывают в форме таблеток. Суточная доза фолиевой кислоты для беременных должна быть установлена врачом.
Почему же так важно ее употребление? Объяснение заключается в нескольких пунктах:
- Она участвует в синтезе ДНК. Без него невозможно деление клеток. Иначе говоря, этот витамин – необходимый элемент, который в ответе за развитие тканей и органов. Это особенно важно для формирования эмбриона.
- Важна для кроветворения. Участвует в формировании таких кровяных элементов, как эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
- Необходима для создания нуклеиновых кислот, участвующих в передаче наследственных особенностей.
- Участвует в формировании головного мозга плода и нервной трубки.
Выводится фолиевая кислота из организма беременной женщины быстрее, чем обычно. Прием некоторых лекарственных средств увеличивает потребность в этом компоненте, Например, эстрогенов, антацидов, противосудорожных препаратов и препаратов цинка.
Кроме того, что витамин участвует в создании клеток нервной системы, он необходим для замены примерно 70 триллионов клеток матери, ведь они постоянно обновляются. Его недостаток может передаться ребенку во время беременности и кормления грудью.
Во многих странах обязательным условием в является прием этот важного витамина в период планирования беременности и в течение трех месяцев при наступлении беременности. Также эта рекомендация сочетается с добавлением фолатов в виде продуктов питания. Исследования показали, что у матерей, следующих этим советам, снижается риск рождения детей с пороками.
Существует один минус у фолиевой кислоты, из-за которого назначается она только на ранних стадиях беременности. Дело в ее свойстве накапливания в жировых тканях. В результате длительного применения компонент может содержаться в организме в избытке, отчего мышцы становятся очень упругими, а это нежелательный эффект перед родами.
В каких препаратах содержится фолиевая кислота
В некоторых продуктах есть доля фолиевой кислоты. Но проблема в том, что при приготовлении блюд ее значительная часть разрушается. Из-за этого следует прибегать к медикаментозному способу введения препарата.
Существует несколько разновидностей лекарственных средств, куда входит этот компонент:
- Таблетки фолиевой кислоты . Они содержат 1 мг вещества. Это оптимальный вариант, т. к. по стоимости таблетки доступны всем. Там фолиевая кислота содержится в необходимой при беременности дозе. В остальных препаратах она больше. Чтобы женщина получила норму, достаточно одной таблетки в сутки. В период планирования и первого триместра беременности врач назначает по 2–3 таблетки в сутки. Считается, что так передозировки быть не может, гораздо хуже последствия дефицита.
- Фолацин . В нем содержится 5 мг вещества. Но в этом виде фолиевая кислота при беременности может вызвать передозировку. Вреда организму не будет, но и большей тоже, т. к. излишнее количество выведется.
- Апо-филик . В нем содержится 5 мг вещества. Такая дозировка является не профилактической, а лечебной. Именно поэтому фолиевая кислота для беременных в такой дозировке назначается только в случае явного дефицита.
- Фолио . В нем присутствует 40 мкг фолиевой кислоты, а также 200 мкг йода. Этим и удобен препарат – в него входит сразу два важных элемента. Такая фолиевая кислота беременным показана как профилактическая дозировка. Она восполнит потребности матери и ребенка в случае отсутствия дефицита.
- типа Элевит, Матерна, Витрум пренаталь и т. д. Во всех них профилактическая дозировка. В случае отсутствия дефицита достаточно принимать такие комплексы, где фолиевая кислота присутствует в нужной во время беременности дозировке.
Продукты с фолиевой кислотой
Основной источник – мука грубого помола. Много витамина в шпинате, зеленом горошке, петрушке, салате и фасоли. Значительно количество также содержится в цитрусовых, авокадо и спарже. Среди животных продуктов самым богатым является печень. В небольших количествах фолиевая кислота присутствует в мясе, рыбе и сыре.
Несмотря на то что вегетарианцы не употребляют мяса, дефицита у них нет. Ведь они едят достаточное количество продуктов растительного происхождения, в т. ч. зелени. Если же не принимать их в большом количестве, то необходимо дополнять рацион фолиевой кислотой в виде таблеток. В этом случае трудно удовлетворить дневную норму с помощью продуктов питания. Особенно это касается холодного времени года.
Чтобы сохранить достаточное количество фолиевой кислоты в овощах, необходимо употреблять их в сыром виде. Также можно готовить на пару. Поступление этого витамина путем употребления натуральных продуктов предотвращает риск развития онкологических заболеваний, влияет на передачу в ДНК наследственной информации.
Если у человека в порядке микрофлора, то фолиевая кислота может самостоятельно синтезироваться в небольшом количестве. А вот выводит из организма ее крепкий чай.
Дозировка при беременности
Врачи говорят, что каждая вторая женщина в положении нуждается в витамине В9. Поэтому так важно знать, какая доза фолиевой кислоты для беременных показана для определенной мамочки. Суточная доза в период вынашивания возрастает. Минимальная дозировка фолиевой кислоты в первом триместре беременности — 400 мкг в день. Но в большинстве случаев требуется ее в два раза больше – 800 мкг. Если же в результате анализов выясняется, что дефицит сильный, то дозировка фолиевой кислоты при беременности в таблетках достигает 5 мг.
Самыми распространенными таблетками являются те, в которых фолиевая кислота, необходимая при беременности, содержится в дозировке 1 мг. Одной такой таблетки в сутки может быть достаточно. В этом случае передозировка наступить не может.
Если у женщины наблюдается выраженный дефицит, то ей потребуются более «сильные» препараты – например, Фолацин или Апо-фолик. В одной такой таблетке фолиевая кислота содержит в себе лечебную дозу для беременных – 5 мг.
Как не допустить передозировки?
Следует четко знать, в какой дозировке принимать фолиевую кислоту беременным, чтобы не допустить передозировке, хотя и для человека она не токсична. Передозировка может наступить только в том случае, если препарат будет приниматься в стократно превышающей норму дозе. Например, 25-30 таблеток за сутки.
Продолжительный прием повышенных доз может быть вреден и для мамы, и для малыша. В крови наблюдается снижение витамина В12, из-за чего возникает анемия. Могут появиться нарушения со стороны ЖКТ, изменяются функции почек, повышается нервная возбудимость. Такое может случиться, если на протяжении трех месяцев и больше принимать ежедневно по 10-15 мг препарата.
Симптомы передозировки:
- Появление металлического привкуса и горечи во рту.
- Повышенная возбудимость, нарушение сна и раздражительность.
- Расстройства со стороны ЖКТ - тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
- Нарушения в работе почек.
- Дефицит цинка и витамина В 12.
Ученые из Норвегии провели эксперимент, показавший, что у женщин с высоким содержанием витамина В9 в 1,5 раза чаще рождались дети, которые были склонны к астматическим заболеваниям. Но ученые не смогли назвать ту дозировку, которая приводит к таким последствиям.
Важно знать, что беременность и фолиевая кислота являются неразделимыми, но дозировка должна устанавливаться только врачом. Уже на первой консультации с гинекологом, будущую маму знакомят с этим элементом. Некоторые считают, что его следует принимать только первые три месяца. Дальше стоит переключиться на комплекс витаминов. Другие же специалисты уверены, что необходимо принимать фолиевую кислоту на ранних сроках беременности в назначенной дозировке, но и в остальное время. Доказано, что даже представителям сильного пола, готовящимся стать отцами, на пользу употребление данного вещества.
Препарат продается в любой аптеке и всегда остается доступным по цене. Различаться стоимость может в зависимости от производителя и формы выпуска. Перед покупкой следует уточнить у врача, какая дозировка фолиевой кислоты при беременности требуется в индивидуальном случае. Самостоятельно принимать решение относительно приема этого препарата не стоит. Несмотря на всю его пользу, важно, чтобы врач сам установил необходимую дозировку для беременной женщины. Важно серьезно относиться к своему положению, тогда малыш появится на свет абсолютно здоровым!
Полезное видео о фолиеваой кислоте и планировании беременности
Ответов