«Энтерофурил», от чего помогает этот противомикробный препарат? Лекарство проявляет активность ко многим бактериям. Средство «Энтерофурил» инструкция по применению предлагает употреблять при диарее.
Терапевтические свойства
Препарат «Энтерофурил», от чего помогает при инфекционном поносе, является эффективным противомикробным средством. Активное вещество медикамента проявляет бактериостатические и бактерицидные свойства. Оно активно по отношению к различным микроорганизмам, взывающим желудочно-кишечные инфекции.
Действие средства зависит от принимаемой пациентом дозы. При малом и среднем объеме медикамента создается бактериостатический эффект, при высоких дозировках – бактерицидное действие. Препарат «Энтерофурил» замедляет работу дегидрогеназы, нарушая, таким образом, воспроизводство клеток бактерий. Это приводит к потере способности к размножению микроорганизмов.
Лекарственное средство угнетающе воздействует на выделение патогенной микрофлорой экзотоксинов, что приводит к снижению раздражения эпителия кишечника и образования жидкости в просвете желудка и кишечника. Позитивной особенностью препарата является отсутствие воздействия на непатогенную микрофлору, что препятствует развитию дисбактериоза у больных.
Состав и форма выпуска
Производится в виде капсул и суспензии для внутреннего приема. Лекарство «Энтерофурил», от чего помогает при диарее, содержит действующий элемент — нифуроксазид в дозе 100 и 200 мг. Суспензия в объеме 90 мл реализуется во флаконах в комплексе с мерной ложкой. В 5 мл сиропа находится 200 мг активного вещества и вспомогательные компоненты.
Сироп, капсулы «Энтерофурил»: от чего помогает лекарство
По инструкции показания к применению включают различной этиологии диарею:
- острого и хронического типа, вызванную патогенными микробами (кроме признаков поражения глистами);
- хронической формы, протекающую с воспалением слизистой кишечника;
- непонятного происхождения;
- поноса, развивающегося на фоне применения антибиотиков и других противомикробных медикаментов.
Противопоказания
Инструкция применение «Энтерофурила» в любых формах запрещает при:
- непринятии фруктозы;
- мальабсорбции глюкозы и гагактазы;
- нехватке изомальтазы;
- непринятии нитрофурана и других компонентов препарата «Энтерофурил», от чего может появиться аллергия;
- недостаточности сахарозы.
От чего лекарство нельзя пить еще? Сироп «Энтерофурил» запрещается давать малышам до месяца от рождения и недоношенным детям. Капсулы не назначают ребятам младше 3 летнего возраста, суспензию рекомендуется принимать до 7 лет.
Препарат «Энтерофурил»: инструкция по применению
Как пить капсулы?
«Энтерофурил» в капсулах взрослым пациентам назначают в количестве 800 мг в день. Таблетки пьют за 4 раза.
Суспензия
По инструкции сироп принимают внутрь. Взрослым показано применение суспензии «Энтерофурил» в дозе 20 мл в день за четыре раза. Перед приемом средство необходимо тщательно взболтать.
Сироп и таблетки «Энтерофурил» детям
Назначают по 200 мг 3-4 раза в день. Детям до 3 лет таблетки принимать нельзя. Суспензию дают с промежутком 8 часов, дозировка зависит от возраста:
- от 1 месяца до полугода – 2,5 мл до 3 раз в сутки;
- от 7 – до 24 месяцев – 2, 5 мл до 4 раз в день;
- от 3 до 7 лет – 15 мл трижды в сутки.
Решение о том, сколько дней пить лекарство, принимает специалист. Длительность терапии занимает не более недели. От том, как принимать «Энтерофурил» — до или после еды, врачи отвечают, что средство можно пить в любое время.
Побочные эффекты
Лекарство хорошо переносится больными, оно не поступает в системный кровоток, вызывает минимальные реакции организма. К побочному действию препарата относят:
- крапивницу;
- рвоту;
- сыпь на теле;
- тошноту;
- отек.
Аналоги
Идентичным активным веществом обладают следующие аналоги «Энтерофурила»:
- «Диастат».
- «Стопдиар».
- «Нифуроксазид».
- «Эрсефурил».
- «Лекор».
«Энтерол» или «Энтерофурил» – что лучше?
При поносе, протекающем в легкой форме, без повышения температуры, а также при дисбактериозе и для профилактики этого недуга, спровоцированного приемом антибиотиков, лучше выбирать «Энтерол». Использование «Энетрофурила» приводит к усилению эффекта антибактериальных препаратов.
«Энтерофурил» или «Фуразолидон» – что лучше?
Аналог вызывает большее количество побочных эффектов, поскольку проникает в кровь. Лекарство «Фуразолидон» помогает при дизентерии, отравлениях. Для терапии поноса, особенно у детей, лучше выбрать более безопасный «Энтерофурил».
Аналогичным действием обладают:
- «Энтобан».
- «Интетрикс».
- «Фуразолидон».
- «Энтерол».
Цена
В Москве, Санкт-Петербурге и других городах России купить таблетки «Энтерофурил» можно по цене 345 рублей, сироп стоит 450 рублей. В Киеве лекарство реализуется за 56 гривен. В Минске его купить сложно, аптеки предлагают аналоги, в Казахстане – 770 тенге.
Мнения пациентов и врачей
О препарате «Энетрофурил» отзывы противоречивые. Положительными моментами является противомикробное действие медикамента, причем он не относится к группе антибиотиков. Лекарство ведет борьбу практически со всеми возбудителями кишечных патологий, включая протей, с которым не могут справиться даже некоторые эффективные антибиотики.
Средство не вызывает привыкания микробов к себе, улучшает сопротивляемость организма инфекциям. Оно не нарушает состояние кишечной микрофлоры, является безопасным средством, которое назначают детям в любом возрасте. Однако врачи отрицательно смотрят на самолечение, поскольку не правильно подобранная дозировка приведет к отсутствию эффекта и дальнейшему развитию заболевания.
Многие интересуются: «Что лучше: «Эрсефурил», или «Энтерофурил», или «Стопдиар»? В чем их разница? Специалисты отвечают, что все эти препараты обладают одинаковым составом и действием. Различие заключается в компании-производителе.
Энтерофурил представляет собой кишечный антисептик, фармакологически активным веществом в котором выступает нифуроксазид. Этот антибактериальный препарат обладает широким спектром действия и используется для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта и устранения диареи. Считается, что противомикробное действие энтерофурила связано с наличием у нифуроксазида NO2-группы, «атакующей» возбудителя и вызывающей ощутимый эффект при кишечных инфекциях. В «сферу интересов» препарата входят как грамположительные (Staphylococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.), так и грамотрицательные (Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Citrobacter spp., Yersinia spp, Campylobacter spp., Edwarsiella spp.) микроорганизмы. На «благопорядочную» сапрофитную микрофлору энтерофурил не влияет. Некоторые исследователи, учитывая видовой состав чувствительных к препарату микроорганизмов, называют его спектр действия безупречным в отношении кишечных инфекций. Необходимо отметить, что энтерофурил используется и для противодействия бактериальным суперинфекциям, которые в некоторых случаях могут осложнять вирусную диарею (непосредственно против вирусов препарат бессилен). Преимуществом энтерофурила является тот факт, что к нему практически никогда не вырабатывается бактериальная резистентность. Все дело в том, что для ее формирования в бактериальной ДНК должна произойти мутация, дающая начало воспроизводства дефектным ферментам-редуктазам. Однако на практике такие мутации встречаются крайне редко. Еще один важный нюанс: препарат не вызывает развития перекрестной резистентности.
Об отсутствии влияния энтерофурила на нормальную микрофлору было указано выше. Однако речь шла, в первую очередь, о патогенном влиянии. Что же касается позитивного воздействия препарата на «мирных» представителей кишечного микробиоценоза, то оно как раз таки присутствует, и неоднократно отмечалось многими специалистами.
Как показали клинические исследования, после купирования энтерофурилом инфекционной диареи в пищеварительном тракте остается большое количество нормальной флоры, что способствует быстрому восстановлению пищеварительной и моторной функции кишечника. Действие энтерофурила лимитировано кишечником: он очень мало всасывается в кровь, вследствие чего не проявляет нежелательных системных эффектов. Препарат не обладает мутагенным действием, хотя несколько десятилетий назад в некоторых публикациях утверждалось обратное. Дабы развеять все сомнения, в 2006 году было проведено исследование, целью которого была оценка генотоксичности нитрофуранов. По его окончании был сделан однозначный вывод: указанные вещества лишены какой бы то ни было мутагенности. В рандомизированных контролируемых клинических испытаниях энтерофурил проявил себя с самой лучшей стороны. Например, в рамках одного из них оценивалась эффективность препарата в отношении острой диареи. В ходе исследования добровольцы получали либо 400 мг энтерофурила, либо плацебо. Как выяснилось, средняя продолжительность диареи в группе с энтерофурилом составила 2,09 дня, в то время как в группе плацебо она длилась в среднем 3,26 дня.
Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах: капсулы и суспензия для приема внутрь. Взрослые и дети от 7 лет принимают препарат по 200 мг 4 раза в день при установленном суточном максимуме в 800 мг, дети в возрасте от 2 до 7 лет принимают энтерофурил по 200 мг 3 раза в день, максимальная суточная доза в этом случае составит 600 мг. Дети младше 2 лет принимают энтерофурил только в виде суспензии. Для облегчения дозирования препарата в упаковку вкладывается мерная ложка. Так как препарат не оказывает системного действия на организм, он может использоваться у беременных женщин и кормящих матерей. Длительность лечения не должна превышать 1 недели.
Активен в отношении грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus pyogenes, Streptococcus pyogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных энтеробактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Vibrio cholerae, Yersinia spp., Citrobacter spp., Campylobacter spp., Edwarsiella spp.
Не влияет на сапрофитную флору, не нарушает равновесия нормальной кишечной флоры.
Фармакокинетика
После приема препарата внутрь нифуроксазид практически не абсорбируется из ЖКТ, проявляя свое антибактериальное действие только в просвете кишечника. Полностью выводится с калом. Скорость выведения зависит как от дозы, так и от моторики кишечника.Форма выпуска
Капсулы твердые желатиновые, размер №0, желтого цвета, непрозрачные; содержимое капсул - желтый порошок или порошок с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы или спрессованный порошок, который при легком нажатии рассыпается.
| 1 капс. | |
| нифуроксазид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза, крахмал кукурузный, целлюлоза порошкообразная, магния стеарат.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид C.I. 77891 (Е171), хинолин желтый C.I. 47005 (Е104), азорубин C.I. 14720 (Е122), косинил красный C.I. 16255 (Е124), желатин.
8 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
8 шт. - блистеры (4) - пачки картонные.
Дозировка
Взрослым и детям старше 7 лет препарат назначают по 200 мг 4 раза/сут, суточная доза - 800 мг; детям от 2 до 7 лет - по 200 мг 3 раза/сут, суточная доза - 600 мг.
Детям в возрасте младше 2 лет препарат назначают только в форме суспензии. Для дозирования используют мерную ложку. Для детей в возрасте от 7 месяцев до 2 лет рекомендуемая доза составляет 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 4 раза/сут; детям в возрасте от 1 до 6 месяцев - 100 мг (2.5 мл или 1/2 мерной ложки) 2-3 раза/сут. Перед применением суспензию необходимо хорошо перемешать.
Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.
Действительно, чаще всего именно несвежая, токсичная пища вызывает такую бурную реакцию организма.
Но если расстройство обусловлено болезнетворными микроорганизмами, протекает оно и тяжелее, и дольше. Одни советуют принять «Смекту», другие – «Имодиум», третьи – «Лоперамид», «Энтерол», «Энтерофурил». Это все лекарства, однако действуют они совершенно по-разному. Что выбрать?
«Смекта» – абсорбент, который хорошо удаляет из отравленного организма вредные вещества. Но он бесполезен, если диарея вызвана сальмонеллезом или дизентерией.
«Имодиум» быстро успокаивает перистальтику кишечника. Но им нельзя при диарее из-за антибиотиков, дизентерии, других кишечных инфекциях, колитах, дивертикулезе (выпячиваниях в стенках кишок, где скапливаются каловые массы).
«Лоперамид» еще быстрее успокаивает перистальтику и эффективно снимает симптом расстройства, но не устраняет его причину. При подозрении на кишечную инфекцию его прием противопоказан.
В основе «Энтерола» – дрожжеподобные грибки сахаромицеты. Стремясь прикрепиться к стенкам кишечника, эти «колонизаторы» вытесняют конкурентов – болезнетворные микроорганизмы. Но против некоторых видов кишечной инфекции грибки бессильны. У «Энтерофурила» же спектр бактерицидного действия чрезвычайно широк.
Чем «Энтерофурил» лучше
У него есть существенные преимущества:
– «Энтерофурил» – не , он не уничтожает полезную микрофлору;
– препарат активен практически против всех кишечных инфекций, даже устойчивых ко многим антибиотикам;
– лечебный эффект наступает достаточно быстро;
– действие препарата ограничивается только кишечником;
– устраняя диарею, «Энтерофурил» заодно укрепляет иммунную систему.
Препарат разрешен при грудном , но противопоказан , до одного месяца. Аллергическая реакция (крапивница) наблюдается редко.
Как лечиться «Энтерофурилом»
Капсулы по 200 мг действующего вещества нифуроксазида взрослые и дети старше семи лет могут принимать 4 раза в день. Малышам от двух до семи лет их дают трижды в день. Капсулы по 100 мг принимают по две штуки.
Младенцам до двух лет капсулы давать нельзя – для них выпускается с приятным запахом и вкусом банана. Перед употреблением не забывайте хорошенько ее взбалтывать.
Детям от одного до шести месяцев дают по 2,5 мл суспензии 2-3 раза в сутки; от семи месяцев до двух лет – по 2,5 мг 4 раза в сутки; от двух до семи лет – по 5 мл трижды в сутки. Курс приема – 7 дней.
Чтобы избежать обезвоживания организма, необходимо обильное питье. Категорически запрещается алкоголь!
Можно встретить информацию, будто «Энтерофурил» опасен, поскольку это производное нитрофуранов. А они могут провоцировать рак. Эта информация никем научно не подтверждена. «Энтерофурил» применяется уже более полувека, и в рекомендованных дозах он проявил себя как безопасный препарат.
Аналог «Энтерофурила» – «Нифуроксазид».
Источники:
- Сайт Евролаб.уа
- Сайт Медсовет.ру
- Сайт Нет-болезням.ру/Производные нитрофурана
- Видео: Диарея
«Энтерофурил» – противомикробный препарат, применяемый для лечения диареи. Данное средство эффективно в отношении кишечных инфекций. Оно не нарушает здоровую микрофлору. Препарат «Энтерофурил» используется для терапии заболеваний в острой и хронической формах.
Инструкция
Показанием к приему «Энтерофурила» является диарея инфекционного происхождения. Средство применяется при острых растройствах кишечника, вызванных патогенными микроорганизмами, а также при хронической диарее у лиц, болеющих колитом. «Энтерофурил» эффективен при нарушениях стула, вызванных лечением противомикробными лекарственными средствами. Кроме того препарат может быть назначен при диарее неямного генеза, однако перед началом терапии следует исключить заражение .
Препарат «Энтерофурил» производится в виде таблеток и суспензии для приема внутрь. Таблетки следует глотать, не разжевывая, и запивать водой. Суспензию перед употреблением необходимо хорошо взболтать. Пить данное лекарство можно независимо от приема пищи. Для дозирования суспензии нужно использовать мерную ложку. Пять миллилитров препарата в виде раствора содержат 200 мг, 2,5 мл – 100 мг действующего вещества соответственно.
Взрослым «Энтерофурил» можно принимать в виде таблеток или суспензии. Разовая составляет 200 мг или 5 мл средства. Пить препарат необходимо 4 раза в день. Между приемами лекарства следует соблюдать равные интервалы времени. Максимальная суточная доза «Энтерофурила» составляет 800 мг. Препарат не следует принимать дольше 7 дней.
Ослабленный иммунитет маленьких исследователей, несоблюдение личной гигиены, прием пищи в общественных местах – это лишь некоторые причины диареи. «Энтерофурил» для детей – один из самых надежных препаратов для лечения проблем пищеварения. Средство широко применяется в педиатрии, его назначают даже новорожденным малышам. Но родителям важно владеть информацией о составе разных видов лекарства, способах использования и показаниях для детей.
Преимущества «Энтерофурила»
Достоинство антибактериального действия препарата – функционирование исключительно внутри кишечника. Раствор и капсулы не всасываются в кровь, поэтому не вредят организму ребенка. Это позволяет использовать лекарство для лечения самых маленьких пациентов.
«Энтерофурил» не действует на нормальную кишечную микрофлору. Это значит, что после курса лечения не возникнет дисбактериоз. Родителям не потребуется применять пробиотики для восстановления функции пищеварительной системы малыша.
«Энтерофурил» имеет и другие полезные свойства.
- Во время лечения не вырабатывается устойчивость к препарату. Это важное свойство для детей, часто страдающих диспепсическими расстройствами.
- Благодаря отсутствию всасываемости лекарства в кровь его применяют для лечения грудничков.
- При бактериальной диарее лекарство быстро восстанавливает физиологическую микрофлору кишечника.
- «Энтерофурил» продается по доступной цене.
- Форма выпуска предусмотрена для детей с 1 месяца в виде суспензии и взрослых в виде капсул в терапевтической дозировке.
После применения средство покидает организм. Насколько быстро оно выводится, зависит от дозировки и моторики кишечных петель.
Описание лекарства
«Энтерофурил» – это противодиарейный препарат из группы кишечных антисептиков. Производитель – компания БОСНАЛЕК, АО Сараево (Босния и Герцоговина). Средство зарегистрировано в России 31.10.08 под Рег. № П N014624/01.
Фармацевтическое предприятие выпускает «Энтерофурил» в следующих лекарственных видах:
- капсулы по 100 и 200 мг в блистерной упаковке;
- суспензия для внутреннего применения – расфасована во флаконы из темного стекла емкостью 90 мл. Картонная упаковка укомплектована мерной ложкой и инструкцией.
Содержимое желтых капсул по 100 мг и коричневых 200 мг – порошок. Суспензия – это жидкость желтого цвета. Дети с удовольствием принимают лекарство с банановым запахом.
«Энтерофурил» продается в аптеке без рецепта. Хранится при температуре от 15 до 30 °C. Средство не подлежит заморозке. В жаркое время года его можно держать на верхней полке холодильника. Срок годности капсул в коробке – 5 лет, а суспензии – 3 года. Вскрытый флакон допускается использовать на протяжении 14 дней.
Терапевтическое действие
«Энтерофурил» – средство широкого противомикробного спектра. Антибактериальные свойства распространяются на большую часть патогенных возбудителей кишечника:
- стафилококк;
- кампилобактер;
- холерный вибрион;
- стрептококк;
- сальмонелла;
- шигелла;
- протей;
- клостридия;
- энтеробактер;
- кишечная палочка.
«Энтерофурил» излечивает от диареи, вызванной любым из перечисленных микроорганизмов. Эффективность препарата 100% при диарее у детей и взрослых. В результате лечения у малышей прекращается рвота и понос. Они выздоравливают через 3–7 дней.
Как работает «Энтерофурил»?
Лечебное воздействие препарата обусловлено кишечным антисептиком нитрофураном.
В 5 мл суспензии «Энтерофурила» содержится:
- действующее вещество – нифуроксазид 200 мг;
- добавочные компоненты: консерванты натрия гидроксид и метипарагидроксибензоат;
- лимонная кислота;
- этанол 96%;
- ароматизатор, имитирующий банановый вкус.
В капсулах по 100/200 мг содержится:
- нифуроксазид (100 или 200 мг) как активное вещество;
- дополнительные компоненты – сахароза, магния стеарат, загуститель крахмал;
В состав оболочки средства входит желатин и красители: титана диоксид, хинолин и азорубин.
Активное вещество 5-нитрофуран блокирует биохимические процессы в микробной клетке, прекращая этим самым ее жизнедеятельность. Кроме того, «Энтерофурил» угнетает производство белков болезнетворных бактерий. Разрушая оболочку бактерий, препарат снижает продукцию токсинов, отравляющих организм.
Показания
Инструкция рекомендует принимать «Энтерофурил» при такой форме бактериальной диареи, когда не страдает состояние ребенка. Препарат используют при заболеваниях, как острая бактериальная кишечная инфекция, хроническая диарея инфекционного генеза без симптомов гельминтоза.
Суспензия имеет дополнительные показания – неустойчивый стул, изжога, отрыжка.
Используется ли «Энтерофурил» при ротавирусе?
Этот кишечный антисептик применяется только при бактериальной инфекции. Это средство не действует губительно на ротавирус.
В инструкции к «Энтерофурилу» имеется информация – при заражении энтеротропными (кишечными) вирусами препарат препятствует присоединению бактерий. Это значит, что «Энтерофурил» при ротавирусе только предупреждает осложнение.
При ротавирусной инфекции назначают пробиотические средства («Энтерол», «Бактисубтил») или энтеросорбенты («Полисорб», «Смекта», «Полифепан»).
Способы приема суспензии
Перед использованием «Энтерофурила» флакон рекомендуется встряхнуть, чтобы раствор стал однородным по консистенции. Необходимое количество жидкости отмеряют градуированной мерной ложкой. Суспензию дают ребенку независимо от того, когда он принял пищу. Лекарство допускается принимать и до еды, и вовремя кормления.
Доза «Энтерофурила» устанавливается врачом по возрасту:
- ребенку от 1 до 6 месяцев назначают 2,5 мл 2–3 раза в день;
- с 7 месяцев до 2 лет дают в той же дозе, но четыре раза в сутки;
- малыши с 3 до 7 лет – по 5 мл трижды на протяжении дня;
- после 7 лет и взрослые – 4 раза по 5 мл на протяжении 24 часов.
При 4-кратном приеме «Энтерофурила» перерыв составляет 6 часов. Маленькие детки выпивают «Энтерофурил» утром и вечером в одно и то же время.
Как принимать капсулы?
«Энтерофурил» в капсулах разрешено давать малышам только с 3-летнего возраста, чтобы они смогли его проглотить. Лекарство принимают, не раскрывая капсулу, запивая водой.
Возрастные дозы «Энтерофурила»:
- малышам 3–7 лет – трижды в день по 1 капсуле 200 мг;
- детям постарше и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки.
На приеме доктор после осмотра укажет, сколько дней нужно пить «Энтерофурил». Обычно на курс лечения требуется 2–7 суток. Прием лекарства прекращают, если на протяжении 12 часов не появился жидкий стул.
«Энтерофурил» уничтожает болезнетворные бактерии, поэтому способен прекратить понос. Потеря электролитов при рвоте и диарее протекает с ухудшением сердечной деятельности, головной болью, слабостью. Для восполнения жидкости и микроэлементов во время приема «Энтерофурила» обязательно нужно принимать препараты-регидранты.
В домашних условиях для этого применяют готовые аптечные порошки, которые растворяют остуженной кипяченой водой:
- «Регидрон»;
- «Трисоль»;
- «Гастролит»;
- «Хумана».
Эти средства содержат необходимые организму соли магния и калия, которые восстанавливают водно-электролитный баланс. Растворы дают пить после каждого эпизода диареи и предлагают детям через каждые пятнадцать минут маленькими порциями. Грудничку жидкость дают каждые 5–10 минут. Чтобы малышу легче было принимать регидранты, их чередуют с грудным кормлением.
В детском возрасте рвота и понос быстро приводят к обезвоживанию, что очень опасно. Поэтому новорожденных и малышей до 3 лет при частой диарее всегда госпитализируют.
Показания для вызова бригады скорой помощи:
- нарастающая слабость;
- понос более 10 раз в сутки;
- неукротимая рвота.
В больничных условиях для восстановления водно-электролитного баланса вливают капельным внутривенным путем жидкость Рингера. Лечение детей проводят под контролем персонала.
Внимание!
Если во время приема «Энтерофурила» появились одышка, зуд и сыпь на теле, препарат отменяют. Эти симптомы свидетельствуют об аллергической реакции и требуют медицинского вмешательства.
Побочные действия
Судя по многочисленным отзывам родителей и врачей, дети легко переносят препарат. В 90% случаях прием «Энтерофурила» не сопровождается побочными эффектами. У чувствительных людей иногда появляется зудящая сыпь на теле. В редких случаях при непереносимости лекарства или его компонентов может развиться отек Квинке или анафилактический шок. Острая аллергическая реакция может возникнуть не только на основное вещество, но и на красители и консерванты в составе.
Противопоказания
Как и всякий медикамент, «Энтерофурил» имеет препятствия для применения:
- чрезмерно высокая чувствительность к нитрофурану;
- «Энтерофурил» не используют для лечения младенцев до месячного возраста и не дают недоношенным детям;
- противопоказанием является также недостаточность в организме изомальтазы и сахаразы;
- капсулы не назначают детям до 3 лет.
Прежде чем начать принимать лекарство, прочтите инструкцию или посоветуйтесь с врачом. Доктор выявит противопоказания после осмотра ребенка. Это предупредит побочные эффекты и снизит риск аллергических реакций.
Аналоги
В аптечной сети имеется выбор кишечных антисептиков, содержащих производное нитрофурана.
Аналоги «Энтерофурила» по составу:
- «Эрсефурил» в капсулах по 200 мг;
- «Стопдиар» в таблетках и суспензии;
- «Нифуроксазид» в таких же лекарственных формах;
- «Экофурил».
Все они продаются по бюджетной цене. Стоимость флакона суспензии – около 400 рублей. Аналоги по действию – «Бактисубтил», «Фталазол», «Бактериофаг».
Итак, «Энтерофурил» – это эффективный и доступный препарат без побочных действий. Средство широко применяется при бактериальной диарее, легко переносится. Лекарство должно находиться в семейной аптечке. Его дают и грудным детям, и пожилым людям. Без «Энтерофурила» не обходятся, отправляясь в путешествие.
Выбор рационального антимикробного препарата для лечения кишечных инфекций и дисбактериозов до сих пор остается достаточно сложной задачей для врачей. Появляется все больше исследований, доказывающих способность различных антибиотиков вызывать существенные изменения в комплексе полезных микроорганизмов кишечника. Как приемлемая альтернатива им все чаще рекомендуются синтетические антимикробные средства.
Как антидиарейное и антисептическое средство для первичного лечения инфекций кишечника (в т. ч. и у детей), врачами нашей страны рекомендуется Энтерофурил. От чего помогает Энтерофурил наиболее эффективно – это среднетяжелые кишечные инфекции. При этом его обязательно нужно использовать вместе с другими назначенными врачом средствами, устраняющими симптомы и последствия диареи. Как правило, такими средствами являются пробиотики и сорбенты.
Энтерофурил – противомикробный препарат, использующийся в качестве альтернативы антибиотикам и обладающий широким спектром активности. Он характеризируется сравнительно небольшим количеством побочных эффектов. Последнее особенно важно при лечении детей, беременных и кормящих женщин.
История и использование в мире
Действующее вещество Энтерофурила – нифуроксазид. В разных странах нифуроксазид продается под торговыми марками Ambatrol, Antinal, Nifrozid, Ercefuryl, Энтофурил, Нифуроксазид. В нашей стране нифуроксазид продается под названиями Энтерофурил, Эрсефурил, Эрцефурил, Диастат.
Это противомикробное вещество запатентовано в 1966 году и использовалось для лечения колита и диареи у людей и животных. Последующие патенты описывают использование нифуроксазида в качестве антибиотика, используемого для лечения животных.
В 2000-е годы в западных странах эффективность Энтерофурила была поставлена под сомнение. Так, во Франции его использование было ограничено применением в качестве добавки к регидратации. После переоценки соотношения пользы и рисков от применения препарата Французским медицинским агентством использование нифуроксазида было запрещено в лечении детей младше двух лет. В связи с недостаточностью научных обоснований эффективности Энтерофурила некоторые отечественные и зарубежные специалисты рекомендуют вообще не назначать препарат.
В отечественной медицине область применения Энтерофурила ограничена диареей инфекционного происхождения.
Однако и в нашей стране достоверных данных о его эффективности при диарее получено не было. Применяя Энтерофурил обязательно следует учитывать, что основой лечения инфекционного поноса и рвоты является восстановление водного баланса (регидратация), а не назначение противомикробных средств.
Антибиотик или нет?
Энтерофурил принадлежит к группе кишечных антисептиков и противодиарейных препаратов.
Многих озадачивает вопрос: Энтерофурил - антибиотик или нет? Он не является антибиотиком, а принадлежит к полностью синтетическим антибактериальным средствам. Эти средства отличаются механизмами воздействия на микроорганизмы, эффективностью и общим воздействием на организм человека. В то же время истинные антибиотики – это препараты, которые продуцируют микроорганизмы или получают полусинтетическими методами.
Действие Энтерофурила зависит от доз:
- низкие и средние снижают рост и размножение патогенных бактерий;
- высокие – оказывают бактерицидный эффект (убивают микробы).
Энтерофурил не влияет на полезную кишечную микрофлору, поэтому при его применении не развивается дисбактериоз.
Какие заболевания лечат Энтерофурилом
Отечественные врачи рекомендуют антисептик местного действия Энтерофурил как препарат первой линии при лечении диареи сопутствующей бактериальным острым кишечным инфекциям средней тяжести. Он оказывает антибактериальное действие на возбудителей инфекций и условно-патогенные микроорганизмы. От чего помогает Энтерофурил:
- Camliylobacter jejuni (кампилобактериоз),
- Citrobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
- Clostridium difficile (псевдомембранозный колит),
- Escherichia coli (кишечная палочка),
- Klebsiella spp. (клебсиеллез),
- Enterobacter spp. (условно-патогенные энтеробактерии),
- Salmonella spp. (),
- Proteus spp. (протейная инфекция),
- Shigella spp. (дизентерия),
- Yersinia enterocolitica (иерсиниоз),
- Vibrio cholera (холера),
- Streptococcus faecalis (условно-патогенные энтеробактерии).
Как и другие препараты группы нитрофуранов, неэффективен в отношении:
- Burkholderia cenocepacia (муковисцидоз),
- Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка).
По данным производителя, кроме широкого спектра действия, в лечении от поноса Энтерофурил имеет другие преимущества перед антибиотиками:
- не нарушает кишечную микрофлору, восстанавливает популяции полезных микроорганизмов при бактериальной инфекции;
- при инфицировании вирусами препятствует развитию повторной бактериальной инфекции;
- активирует иммунитет;
- плохо абсорбируется, поэтому действует только в кишечнике и выводится с калом;
- штаммы бактерий, устойчивые к антибиотикам, сохраняют чувствительность к антибактериальному действию нитрофуранов, к которым принадлежит Энтерофурил.
Противопоказания
По информации производителя Энтерофурил хорошо переносится большинством больных бактериальными инфекциями при рвоте и поносе и имеет минимум побочных эффектов. В то же время он имеет некоторые противопоказания:
- его нельзя давать недоношенным детям;
- не достигшим месячного возраста;
- детям с врожденной ферментной недостаточностью, так как он содержит сахарозу;
- взрослым и детям с чувствительностью к 5-нитрофуранам.
При применении Энтерофурила нужно учитывать возможность развития аллергической реакции и острого панкреатита.
Форма выпуска и дозировка
Энтерофурил производится в виде капсул, а также в виде суспензии.
- Капсулы по 100 мг или 200 мг активного вещества.
- Суспензия для питья в флаконах по 90 мл.
Взрослым и детям старше семи лет Энтерофурил назначают в виде капсул, детям младше двух лет – только в форме суспензии. Дозируется суспензия мерной ложкой, прилагающейся к упаковке. Перед применением суспензию надо хорошо перемешать.
Продолжительность лечения Энтерофурилом не должна длиться дольше семи дней.
Показания для применения Энтерофурила у детей
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (2006 год) лечение противомикробными средствами, к которым относится Энтерофурил, не должно проводиться у детей с диагнозом диарея. Исключение составляют некоторые случаи:
- случаи кровянистой диареи (дизентерии);
- подозрение на холеру на фоне тяжелого обезвоживания;
- лабораторно подтвержденная инфекция Giardia duodenalis.
Антибактериальная терапия при инфекционной диарее у детей в возрасте до одного года назначается при наличии:
- иммунодефицитных состояний,
- сопутствующей иммуносупрессивной терапии,
- гемолитической анемии,
- ВИЧ-инфицирования,
- холеры.
Такие дети должны сразу проходить лечение в условиях стационара. При этом антибактериальные средства им назначают только после регидратации, то есть через 3-6 часов после приезда в больницу.
В то же время по данным отечественных исследователей включение Энтерофурила в комплекс препаратов при лечении острых кишечных инфекций способствует:
- улучшению общего состояния,
- нормализации аппетита,
- сокращению длительности лихорадки, рвоты, интоксикации, диареи.
Применение Энтерофурила позволяет сократить срок пребывания ребенка в стационаре на 2-3 дня.
Когда не нужно давать антибактериальные препараты при отравлении у ребенка
Понос с температурой или может быть симптомом не только кишечной вирусной или бактериальной инфекции, но и пищевого отравления, или реакцией на какую-либо другую болезнь (грипп, воспаление легких, вирусный гепатит). Поэтому к лечению этих симптомов нужно подходить с осторожностью, придерживаясь принципа «не навредить».
- Чаще всего рвота – это проявление интоксикации, отравления или инфекции, поэтому давать не стоит. Действие этих средств купирует рвоту и токсины начнут всасываться в кровь. Если рвота вызвана другими причинами – лечить ее самостоятельно нельзя, нужно сразу же обратиться к врачу.
- Для купирования поноса , поскольку в большинстве случаев они не производят ожидаемого эффекта. Наиболее часто понос бывает вызван вирусной инфекцией, перееданием или отравлением, для лечения которых антибактериальные препараты не применяются. Если остановить понос при отравлении или вирусе при помощи большого количества сорбентов или антибиотиков – токсины начинают всасываться в кровь, а также может образоваться каловая пробка. Для снижения интенсивности поноса можно дать пробиотики или в небольших количествах – энтеросорбенты. В большинстве случаев острая фаза поноса прекращается через 5-7 дней.
- При рвоте и поносе происходит обезвоживание организма, поэтому лечение должно быть направлено на восполнение жидкости и электролитов в организме. Это касается детей всех возрастов.
При кишечных инфекциях рвота обычно длится несколько часов. Если последняя рвота была 20-30 минут назад, можно начать отпаивание – давать солевой раствор или любимый напиток малыша по столовой ложке каждые 10-15 минут. Всего давать нужно 100 мл на один килограмм массы тела, при этом кожа ребенка должна быть влажной и писать он должен каждые 3 часа.
Не смотря на некоторые заявления западных медицинских организаций о неэффективности Энтерофурила, в отечественной медицине этот препарат часто назначается при кишечных инфекциях бактериального происхождения. Благодаря минимальным побочным эффектам, выборочному действию против патогенных бактерий и действию только в кишечнике, его используют при лечении детей начиная с возраста одного месяца. Применение Энтерофурила по назначению врача при бактериальной диарее практически всегда оказывается безопасным и эффективным.